Krivosheya lastel: sümptomid ja ravi

Erinevalt paljudest haigustest, mis kehas asümptomaatiliselt arenevad, on kerge tuvastada lapsepõlvesid. Sa võid teda ära tunda, kui lapse pea kaldub ühele küljele.

Mis on vastsündinute tortikollis?

Üldiselt klassifitseeritakse imikutel tortikollis kaasasündinud või omandatud. Kõige tavalisem on lapse kaasasündinud lihaste tortikollis.

Ehkki lapsi sünnihetkel on see tervisehäire, ei pruugi vanemad seda täheldada enne, kui lapsed jõuavad paar nädalat, sest lapsed hakkavad juba oma pealiikumist enam kontrollima.

Krivosheya on vastsündinutel suhteliselt tavaline. Poistel ja tüdrukutel on sama tõenäosus. Krivosheya laps võib areneda 3 kuu vanuses või juba sünnijärgsel ajal.

See võib häirida vanemaid, kui nad märgivad, et lapsel on torticollise sümptomeid - pea on kallutatud või lapsel on raskusi kaela keeramisel.

Tortikollise märgid

Tortikolliga lapsed liiguvad nagu enamik teisi lapsi. Välja arvatud juhul, kui tegemist on turniga seotud tegevustega.

Tortikolliga lapsele on iseloomulikud mitmed omadused:

  1. Võib kallutada pea ühes suunas (väga väikestel lastel on raske märgata).
  2. Eelistab vaadata teisi läbi ühe õla. Selle asemel, et oma silmaga pöörata ja vaadata.
  3. Kui ema toidab last rinnaga, on lastel raskusi ühest küljest toitmise või eelistatakse ainult ühte rinna.
  4. Laps teeb kõvasti tööd vanema poole pöördumiseks ja ärritub, kui pead on võimatu täielikult keerata.

Vastsündinute tortikollise põhjused:

  1. Lapsest kaasasündinud tortikollis esineb sageli lihaste tiheduse tõttu, mis ühendab rindkere ja kolju. Seda pinget oleks võinud põhjustada beebi sünnieelne positsioon (selle pea kummardus küljele) või selle tõttu, et lihaseid kahjustati töö ajal.
  2. Harvemini põhjustab imikutel kaasasündinud tortikollis kaela luudes esinevad kõrvalekalded - kaelalüli. Luud võivad olla ebanormaalselt moodustunud. Seda seisundit tuntakse Klippel-Feili sündroomina.

See sündroom põhjustab lapsel probleeme, mitte ainult kaela. Paljudel lastel on muid raskusi, eriti kuulmis- ja neeruprobleeme. Lisaks ei ole lihaste kõvera jaoks soovitatavad venitusharjutused mitte ainult ebaefektiivsed, vaid ka potentsiaalselt ohtlikud Klippel-Feili sündroomiga lapsele.

  • Tortikollist seostatakse mõnikord teiste imikuhaigustega nagu puusa düsplaasia.
  • Harva võib pärida kaasasündinud tortikollit. Või see võib olla tingitud raskemast haigusest, nagu aju- või seljaaju tuumor, mis kahjustab närvisüsteemi või lihaseid.
  • Diagnostika

    Kui vastsündinutel on tortikollis, millel on põhiline skeleti kõrvalekalle, võib diagnoosi kinnitamiseks nõuda röntgenuuringut või magnetresonantstomograafiat (MRI).

    Arst hakkab küsima teilt rida küsimusi, mis aitavad määrata teie lapse torticollise tüüpi.

    Küsimused võivad olla järgmised:

    1. Mis on lapse vanus?
    2. Millal märkasite, et lapsel on tortikollis?
    3. Kas seal oli pea või kaela vigastus?
    4. Kas lapsel on palavik?
    5. Kas lapsel on nakkus?
    6. Kas lapsel oli pea- ja / või kaelaoperatsioone?
    7. Kas olete märganud teisi sümptomeid?
    8. Kas laps sai ravimit?

    Kontroll ja kontroll

    Arst teeb täieliku füüsilise ja neuroloogilise uuringu, et määrata kindlaks tortikollide tüüp.

    See kontroll hõlmab:

    • pea ja kaela liikumise amplituudi kontrollimine;
    • kaela lihaste palpatsioon (palpatsioon), et näha, kas tegemist on väikese või pseudotumoriga, mis juhtub umbes ühel kolmest kaasasündinud kõveruse lihaslihasest;
    • otsida asümmeetria olemasolu või puudumist, näo ja pea ebakorrapärasusi, et kontrollida plagiokefaali seisundit.

    Samuti on vaja kontrollida lapse puusaliigeseid, kui nad pöörlevad.

    Arst võib nõuda ka muid uuringuid. Näiteks ultraheli otsida teatud selgroo kõrvalekaldeid, mis võivad olla märk haruldastest, kuid tõsistest terviseprobleemidest.

    Köha kurgu ravi

    Praegu ei ole võimalik vältida tortikollide ilmnemist vastsündinutel. Kuid õigeaegse ravi korral on võimalik vältida komplikatsioone.

    Lihaste venitamisega saab kaela kaasasündinud kuju parandada. Kui alustate ravi mõne kuu jooksul pärast sündi, võib see olla väga edukas.

    Ligikaudu 15% juhtudest ei ole füüsiline teraapia ega ümberpaigutamine ja koduõppused tõhusad. Järgmine samm on ortopeediline krae (Chance collar).

    Kui see ka ei õnnestu, võib olla soovitatav toiming. Korduv operatsioon on üsna lihtne. Sekkumine on minimaalne, hõlmab kaela jäikade lihaste nõrgenemist. Operatsioonile tuleb alati järgneda füsioteraapia harjutused (treeningteraapia), et stimuleerida lihaseid õigesti kasvama.

    Tortikollise ravi imikutel sõltub selle raskusest. Kergeid juhtumeid saab sageli lahendada, muutes pea asendit, venitades ja sihitud harjutusi lühendatud kaelalihastel. Lisaks sellele programmile vajate ka lapsele kaela ja õlgade massaaži. Raskematel juhtudel võib olla soovitatav kasutada füsioteraapiat.

    Kuidas kasutada ringi vastsündinuid supelda?

    1. Enne esimest kasutamist tuleb ringi sirutada ja pesta seebiga.
    2. Kui ringil on kaks kaamerat, tuleb kõigepealt alumine kamber ja seejärel ülemine õhk.
    3. Kui laps hakkab ringiga ujumisel tegutsema, siis ärge nõudke seda. Ujumine peaks andma positiivseid emotsioone. Suplusprotsess peaks tooma ainult rõõmu. Proovige mõne päeva pärast uuesti.
    4. Täitke vann nii, et laps saaks ringiga ujuda. Sügavus peaks olema piisav, et laps saaks jalgade ja ujuda. Kui veetase on madal, on ebamugav kasutada ringi vastsündinute supeldamiseks.
    5. Ärge jätke vannituba veel ühe minuti peale, kui lapse supelda.

    Massaaži ja treeningu roll tortikollide ravis

    Kui väikelaste lihaste hüpertoonsus on kasulik meditsiiniline massaaž. Imikute moonutamisega massaaž on tõhus meetod, mis võib normaliseerida lihastoonust.

    Tortikolliga lastel ilmneb sellise kokkupuute tulemusena kliiniline progress - kaelalihased on piklikud ja samaaegselt tugevdatud.

    Teie arst, massaaži terapeut, füsioteraapia spetsialist, võib anda asjakohaseid soovitusi asjakohaste harjutuste tegemiseks.

    On oluline, et see oleks lõbus. Ravi tuleb muuta lapsele meeldivaks kogemuseks.

    Harjutuste esmakordsel kasutamisel võib laps protesteerida, sest see on talle raske.

    Kui laps hakkab hõõruma või nutma, minge teise tegevuse juurde või proovige teist venitust või treeningut. Järk-järgult saate neid harjutusi teha pikema aja jooksul. Oluline põhimõte on järjepidevus ja püsivus.

    Veenduge harjutusi iga päev. Tehke täpselt nii palju kordusi, mida arst soovitas. Te saate oma lemmikmänguasju kasutada ka treeninguaega lõbusamaks muutmiseks.

    Kuidas määrata tortikollisi kodus?

    Lapse üleandmise meetod

    Kindlasti vaheldumisi küljelt, kui laps oma käes hoiab või hoiab, et ta saaks erinevates suundades vaadata. Tõenäoliselt on tõenäoline, et kannate ühe õlga pruuni. Sellisel juhul näeb laps alati eelistatud suunas.

    Söötmisasend

    Samuti vaheldumisi külje ja positsiooni vahel, kus te lapse toitmise ajal hoiate. Isegi lapsed kipuvad eelistama ühte rinna ja püüdlevad pidevalt selle juurde tagasi.

    Kui laps magab

    Laps püüab ära vaadata või midagi huvitavat, seega vaheta vaheldumisi suund, millesse ta magab. Julgusta oma last keerama oma pea nii keerulises suunas kui võimalik nii tihti kui võimalik.

    Kui laps puhkab

    Kui kannate oma last autoistmel või kaasas, kasutage imikutele kindlasti padjaid või spetsiaalseid krae (Chance Collar). Isegi valtsitud rätik või tekk aitab. Veenduge, et helbed hoiavad pea ja kaela sirgena ja ei kaldu ühele küljele.

    Mängu ajal

    Oma lapsega mängides kontrolli alati lapse asendit. Julgusta teda venitama kaela ja vaatama erinevates suundades.

    Krivosha harjutused

    1. Pöörake aeglaselt lapse pea, kallutades lõug õla külge. Hoidke seda asendit 10 sekundit. Seejärel keerake pea teise poole ja hoidke seda 10 sekundit. Tehke seda mitu korda mõlemal küljel.
    2. Kallutage lapse pea aeglaselt, justkui üritaksite kõrva õlale vajutada. Hoidke 10 sekundit all. Seejärel kallutage oma pea teisele poole ja hoidke seda 10 sekundit. Tehke seda mitu korda mõlemal küljel.

    Viilutamine kõhule

    Laps peaks kahtlemata veetma rohkem aega oma kõhul, et vähendada pea ja näo asümmeetria tõenäosust.

    Lapse seisund kõhul lühikese ärkveloleku aja jooksul on oluline harjutus, sest see aitab tugevdada kaela ja õlgade lihaseid, valmistab beebi indekseerimiseks.

    Kui laps on diagnoositud tortikollis, on väga oluline, et vanemad võtaksid seda seisundit tõsiselt ja järgiksid kõik arsti soovitused. Nii saate vältida lapse tervise probleeme, et vältida lameda pea sündroomi teket.

    Oluline on teada, et tortikollit ravitakse edukalt massaaži, füsioteraapia harjutustega ja pädeva koduhooldusega. Mida kiiremini saab laps õige diagnoosi ja ravi, seda vähem on komplikatsioone tulevikus.

    Kuidas ravitakse lapsel tortikollis?

    Krivosheya lastel esineb suhteliselt sageli, eriti esimestel elukuudel (haigust diagnoositakse tavaliselt vastsündinutel või 2-3 kuu vanuselt). Kõige sagedamini tekib lapsel tortikollis raseduse staadiumis, kuid see võib esineda ka sünnituse ajal (sünnitrauma).

    Haiguse sümptomite ja lapse väljanägemise põhjal on arstil lihtne haiguse kindlaks teha isegi varases staadiumis. Tortikollise ravi on sageli konservatiivne (massaaž, treening) ja ainult rasketel juhtudel võib olla vajalik operatsioon.

    Haiguse kirjeldus

    Krivosheya on vastsündinute seas väga levinud haigus. Haigus esineb väga harva raskes vormis vahetult pärast lapse sündi, tavaliselt kulub raskesse vormi jõudmiseks mitu kuud.

    Olenemata haiguse tõsidusest vastsündinutel algab torticollis-ravi teise või kolmanda elunädalaga. Vahetult ravi alustamiseks ei saa olla, sest meditsiinilised manipulatsioonid võivad põhjustada lapsele korvamatut kahju.

    Tortikollise omandatud vorm lastel on suhteliselt haruldane, tavaliselt omandatud tortikollis on täiskasvanud patsientidele iseloomulik. Samadel juhtudel, kui tegemist on registreeritud haiguse vormiga, on selle etioloogia (põhjus) kõige sagedamini kesknärvisüsteemi kahjustus.

    Piisava ravi puudumisel või kui see on edasi lükatud, muutub haigus paratamatult raskeks vormiks ning sageli kaasneb sellega sekundaarne seljaaju kahjustus, skolioos. Raske tortikollise taustal areneb näo deformatsioon ja skolioosi tekke ajal - rindkere deformatsioon.

    Kümnenda kokkukutsumise (ICD-10) haiguste rahvusvahelisel liigitusel on lastel tortikollis nummerdatud “Q68.0” (kaasasündinud vorm), “P15.8” (sünnivigastus) ja “G24.3” (spastiline vorm).

    Põhjused

    Lastel tekib tortikollide arengule umbes kaks kümmet võimalikku põhjust. Kuid 95% juhtudest on haiguse arengu põhjused viis põhjust (nii eraldi kui ka kombineeritult, mis muide on haruldased).

    Tortikollise arengu peamised põhjused lastel on järgmised:

    1. Ühe või mitme selgroolüli deformatsioon ühel või teisel põhjusel selle struktuuri rikkumisega.
    2. Ülemäärase ja alati ühepoolse emaka surve tõttu lootele on lapse pea emakas asetatud valesse asendisse.
    3. Emakakaela põletikuline protsess emakakaela lülisamba lihastes. Esialgu tekib äge põletik, mis mõnikord muutub krooniliseks. Kroonilise põletikuga aja jooksul kaotavad lihased elastsuse ja lühendavad.
    4. Kõva töö ajal võivad tekkida kaelalihaste ja kõõluste pisarad. Pisarate kohas ilmuvad armid, mis häirivad lihaste normaalset moodustumist, ja see lõpuks lühendab haigust põhjustavat.
    5. Mastoidlihaste kaasasündinud väärarendid.

    Mis on oht?

    Viga on oletada, et torticollis on eranditult kosmeetiline defekt, mille maksimaalne võib kaasa tuua üksikisiku ühinemise täisealiseks saamisel. Tegelikult ohustab see haigus otseselt lapse tervist ja harvadel juhtudel ka elu.

    Kraniumi pikaajalise voolu korral on raske ja raske hiljem ravida näo ja kolju deformatsiooni tervikuna. Deformatsiooni tõttu on nägu tugevalt asümmeetriline (nn hemihüpoplaasia) ja sellest tulenevalt kolju (kolju kopsupõletik või skolioos).

    Rinnanäärme selgroo skolioosi ühendamisel tekivad seljaaju tugevad deformatsioonid. Hiljem võivad sondi neuroloogilised patoloogiad liituda ja sageli tekib intrakraniaalse rõhu (vesipea) suurenemine.

    Eluohtu esineb harva ja ainult siis, kui emakakaela lülisamba kompressiooniga (vangistamisega) täheldatakse tugevatoimelist kaelaosa selgroo deformatsiooni, mis varustab verd aju.

    Rasketel juhtudel ei saa isegi radikaalsed meetmed (operatsioonid) näo sümmeetriaid täielikult taastada ja seljaaju selgete deformatsioonide kõrvaldamiseks.

    Sümptomid ja diagnoos

    Tortikollise diagnoosimine lapsel toimub patsiendi arstide visuaalse kontrolli abil. Haiguse spetsiifiline sümptom, mis võimaldab seda eristada teistest neuroloogilistest patoloogiatest, on pea iseloomulik sunnitud asend.

    Üksikasjalikum diagnoosimine, sealhulgas tortikollise arengu algpõhjuste avastamine, viiakse läbi visuaalselt. Selleks kasutatakse arvutatud või magnetresonantstomograafiat, kuid enamikul juhtudel võib see piirduda klassikalise (ilma kontrastaineteta) röntgeniga.

    Tortikollise sümptomid lastel on enamasti järgmised:

    • kaela tagaosa lihaste paksenemine ja sellele järgnenud pingutamine;
    • pea kokkutõmbumine ja refleksi venitamine kahjustatud lihaste palpeerimisel;
    • tugev valu (lapsed, kes nutavad, üritavad vabaneda), kui nad püüavad oma pea ümber kahjustuse vastaspoolele;
    • haiguse progresseerumisega esineb pea külje sunnitud kõrvalekalle, mis on tortikollise kõige spetsiifilisem sümptom;
    • hilisemas staadiumis on teine ​​spetsiifiline sümptom näo pindala kolju asümmeetria ja deformatsioon ning areneb ka skolioosist tingitud seljaaju deformatsioon.

    Krivosheya laps (video)

    Millises vanuses see ilmub?

    Lastel diagnoositakse tortikollis enamasti esimese kuu jooksul pärast sündi. On väga harva võimalik diagnoosida esimestel päevadel pärast sündi, sest selles staadiumis on haigus algamas ainult progresseerumas ja jätkub mõõdukalt.

    Sageli on esimeseks probleemile tähelepanu pööramiseks arstid lapse rutiinse kontrolli käigus. Vanemad ei märka seda probleemi sageli isegi siis, kui ilmnevad spetsiifilised sümptomid, näiteks pea või nuttvahe kõrvalekalle tema kaela puudutamisel.

    Tortikollide omandatud vorme täheldatakse kõige sagedamini noorukitel ja need on enamasti seotud pea ja emakakaela selgroo vigastustega või kesknärvisüsteemi kahjustusega (nakkuslik, autoimmuunne või põletikuline).

    Üldiselt võib torticollis alata mis tahes vanusest (kui me räägime omandatud vormist). Puuduvad olukorrad, kus on kaasasündinud tortikollide vorm, mis ilmneb alles paar aastat pärast selle tekkimist.

    Kui haigus on alanud, ilmneb see paari kuu jooksul ja omandatud vormide korral on raske tortikollis võimalik alates haiguse esimesest päevast (näiteks vigastuse korral).

    Ravimeetodid

    Enamikul juhtudel koheldakse vastsündinute tortikollis kiire diagnoosiga konservatiivselt. Peale selle on sellise ravi efektiivsus väga suur, eriti seetõttu, et vastsündinu lihased on venitamiseks paindlikud ja seega ka reguleeritavad.

    Konservatiivne torticollis-ravi lastel hõlmab järgmiste meditsiinitehnikate kasutamist:

    1. Füsioterapeutilised (sh elektroforeesi- ja termilised protseduurid) ja massaažiprotseduurid (lastele manuaalne ravi on välistatud, massaaž toimub ainult õrnalt).
    2. Laste asetamine küljele lihaste edasiseks venitamiseks lapse seisundi tõttu. Seda menetlust teostavad arstid.
    3. Ortopeediliste korrektorite ja kinnitusvahendite kasutamine pea asendi jaoks, sh Schantzi kaelarihmade kasutamine.
    4. Ravimravi lihaste pingete leevendamiseks ja / või valu vähendamiseks.

    Kirurgiline ravi toimub kas haiguse raske staadiumiga või konservatiivse ravi ebaefektiivsusega isegi kerge tortikollise korral. Tehke operatsioon enamikul juhtudel pärast seda, kui laps saab kaheks.

    Toiming on järgmine: kahjustatud lihaseid pikendatakse ja fikseeritakse laiendatud asendis spetsiaalsete struktuuride abil. Pärast operatsiooni on ette nähtud 2-6 kuu pikkune taastusravi.

    Ennetamine

    Selleks, et vältida lapse tortikollide teket, tuleb järgida teatavaid imiku kasvatamise eeskirju.

    Alates tema sünnist alguses, mis on talle ette valmistatud, kaunistage kõik tema pooled erinevate eredate joonistustega. Nad huvitavad last, ja ta pöörab pidevalt oma pead, püüdes neid vaadata. Seega esineb kaela lihaste tugevnemine tahtmatult.

    Sellest tulenevalt peaks võrevoodi paigutama ruumi keskele, sest kui see asub seina vastu, ei saa laps kogu maailma kontrollida. Ja nagu me juba teame, on hädavajalik, et laps vaataks iga poole ringi.

    Püüdke jälgida ka lapse asendit esimestest päevadest. Selleks peaksite ostma kõva madratsi, mis takistab lapse pea kukkumist, mis on täis ebakorrektse kehaasendi ja kaelalihaste ülekoormuse arengut.

    Soovitatav on osta vastsündinutele spetsiaalne madrats. Sellist madratsit on võimalik osta peaaegu igas suuremas meditsiinivarustuse kaupluses.

    Mis on lapsel tortikollis ja kuidas seda ravida?

    „Infantile” tortikollis (ICD-10 kood - M43.6) on levinud anomaalia, mida iseloomustab patoloogiline kaela kaldenurk (peamiselt paremal). Haigus on kerge märgata - vaadake lihtsalt, kuidas teie laps oma pead hoiab.

    Krivosheya imikutel - ühine anomaalia

    Kui laps hoiab seda enamasti "küljel", on näo ja õlarihma lihaste ebaproportsionaalsus märgatav ning kaela sirgendamisel on ebamugavustunne - see on murettekitav märk vastsündinu tortikollis.

    Kui kaelas ja seljas ei täheldata muudatusi, kuid lapsel meeldib oma peaga nurga all hoida, on põhjuseks lihaste toon.

    Vastsündinute tortikollise põhjused

    Arstide sõnul on tortikollise peamine põhjus imikutel pehmete kudede, luude või närvide deformatsioon. Ja kuigi ortopeedilised ühendused väidavad, et tortikollise põhjused ei ole täpselt teada, esitatakse järgmised hüpoteesid:

      Muutused ühe või mitme emakakaela lülisamba struktuuris.

    Sel juhul, nagu ka kyphosis, on selgroolülid sphenoidi kujul, mille ühel küljel on diagonaal.

    Sellepärast võtab kael pahatahtliku positsiooni, mida lihaste mälu "mäletab";

  • Sternokleidomastoidide lihaste ebanormaalne areng / atroofia. Tavaliselt peaksid nad arenema ühtlaselt, sümmeetriliselt, aga kui üks on haige, siis teise suhtes hüpertrofeeritakse;
  • Omandatud (mitteloodusliku) tortikollise põhjuseks võivad olla erinevad vigastused, müalgia (põletikulised valu puhangud), nakkuslik miosiit, Grizel'i tõbi jne.
  • Põhjuste üksikasjad - vaata videot:

    Riskirühmad

    Täiesti kõik lapsed moodustavad tortikollise ohu ja 3 kuu vanusel lapsel võib olla defekt. Sõltumata sellest, kas laps sündis loomulikult või keisrilõiget sekkudes. See on haigus, millest ei saa kedagi kindlustada.

    Lastearstid soovitavad pöörata tähelepanu laste puhul, kes on sündinud tuharadega. Kuna sünnitusarst teeb tööjõu ajal jõupingutusi, tõmmates lapse välja, on võimalik kaelalihaste venitamine või isegi rebimine.

    Esimene nädal, mil haigus möödub märkamatult. Ainult teisel või kolmandal juhul on võimalik näha, kas imikut häiris tortikollis. Kui vanemad kardavad, et nende laps on „käes käes”, on neil õigus nõuda arstilt täiendavat läbivaatust patronaaži ajal (rasedatele ja vastsündinutele pakutav koduhooldus).

    Tortikollide tüübid

    Torticollise meditsiiniline klassifikatsioon hõlmab selliseid liike, vorme ja põhjuseid:

      Vastsündinute kaasasündinud tortikollis:
        Lihaselised (müogeensed) tortikollid - muutused sternocleidomastoidi lihaste struktuuris ja funktsioonis;

    Kaasasündinud lihaste tortikollis

    Need on kõige levinumad sordid.

    Mõned neist paranevad konservatiivsete meetoditega, teised konkreetsemad.

    See määrab kindlaks tortikollise vormi ja näeb ette füsioteraapia kursuse ainult arstilt.

    Tortikollise sümptomid imikutel

    Nagu varem mainitud, ei ole raske haigust "silma järgi" määrata, kuid täpse diagnoosi võib teha lastearst või ortopeed. Juba 2-3 nädala pärast kaela tagaosa kontrollimist ja peitmist võite tunda, et lihas on veninud. Laps hakkab kortsuma, esmalt tunda ebamugavust, ei saa kaela sirutada.

    Kui kõverdunud lapsel on ebamugavustunne

    Kui te ei konsulteeri arstiga, põhjustab torticollis ägedaid tagajärgi:

    • Näo asümmeetria arendamine;
    • Õlavarre, millele pea „riputas“, muutub kõrgemaks kui vastupidine (isheemiline nekroos);
    • Selgroo struktuuri häired, mis viivad kyfoosini ja emakakaela skolioosini;
    • Pöördumise tõttu okulaarsest venivast mastoidprotsessist ei pruugi ülemine ja alumine lõualuju korralikult töötada.

    Kuidas määrata lapse tortikollis?

    Diagnoosi tegemiseks teeb arst kahte tüüpi uuringuid: füüsilised ja röntgenikiirgused. Esimesel juhul proovib ta oma kaela lihasetihendi olemasolu ja püüab seejärel oma pead hoolikalt sirutada.

    Kui laps hüüab või karistab selle protsessi käigus valu, tähendab see, et sternocleidomastoidi lihas on lühenenud.

    Lõpuks võtab arst mitu röntgenkiirgust. See aitab uurida emakakaela lülisamba praegust seisundit, määrata kindlaks nende deformatsiooni põhjus ja tüüp. Lisaks võib arst kinnitada või eitada splaisside olemasolu selgroolülides, mis viib haiguse erineva arenguni.

    Uurimisel uurib arst lapse kaela

    Kuidas seda parandada?

    Tortikollide ravimise kord imikutel ja nende tüüpidel varieerub "vaikne" - "äärmuslik". Kohustuslik kvalifitseeritud spetsialist.

    Haiguse progresseerumise vältimiseks on soovitatav ravi alustada kohe pärast määramist.

    Kui emakakaela selgroog ei ole deformeerunud, tuleb tähelepanu pöörata konservatiivsele ravile, mis koosneb peamiselt:

    • Lapse kaela ja rindkere kerge massaaž koos soojenemise või elektroforeesiga aeglustab tortikollide arengut seni, kuni see paraneb;
    • Spetsiaalsed võimlemisõppused pea pööramiseks paremale ja vasakule. Nad on tugevalt tugevdatud ja venitavad mõjutatud lihasrühma;
      Keerukad harjutused, vaata videot:

  • Efektiivseks peetakse pehmeid kaelasid (täispuhutavad või vooderdatud puuvilla-marli materjaliga), mis aitavad kaasa pea kinnitamisele tasasele teljele.
  • Samuti on vaja lapse korralikult paigutada võrevoodi ja hoida käsi.
  • Iga juhtum on individuaalne, seega konsulteerige oma spetsialistiga.

    Isiklikust kogemusest näen, et pikaajaline terapeutiline massaaž on väga tõhus meetod haiguse kõrvaldamiseks, ilma et nad kasutaksid rasket suurtükivägi.

    Sellegipoolest peate leidma patsiendi kapteni osteopaat, kes teab tortikollist nagu tema käsi, ja nüüd on neil suur nõudlus!
    Ebatõhusa konservatiivse ravi korral on ette nähtud operatsioon. Kirurgiline sekkumine seisneb sternokleidomastoidlihase “käppade” ühendamises nende kinnihoidmise piirkonnas, samuti pealiskaudse emakakaela sideme lõikumisse. Teine operatsioonitüüp on sternocleidomastoidi lihase kunstlik pikendamine biosünteetilise perekonna materjalide kasutamisega.

    Tortikollide ennetamine imikutel

    Haiguse ennetamise eesmärk on vältida selle esinemist või kordumist. Osteopaatid ja lastearstid soovivad pöörata tähelepanu sellistele hetkedele, et kaitsta lapse tervist:

    • Kehalise aktiivsuse reguleerimine, kui laps seisab, turvavõrk;
    • Laste imetamise ajal lapse asukoha asendamine relvades;
    • Tagada, et laps toetub pärast magama ärkamist oma kõhule. See aitab lõõgastuda ja tugevdada selja lihaseid (nn positsiooni ravi);
    • "Sundides" last hoidma oma pead "paremale" küljele. Kaasata oma tähelepanu mänguasjadega ja žestidega, pani ta "paremale" küljele, oma käed sirgeks peaga;
    • Uneta kõva pinnaga tagaküljel. Sellisel juhul on soovitatav koormuse ja sõltuvuse minimeerimiseks paigutada täispuhutav padi, mida laps eelistab. Tortikollide ravis ei häiri ortopeedilised kraed ja vastsündinuid.

    Muide, tulevaste vanemate jaoks on Iisraeli arstidest üks huvitav elu: tehke iga lapse beebi võrevoodi helge ja väljendusrikas.

    Nii et laps vaatab siin ja seal pidevalt. Lihased ei ole püsivas asendis "igav", vaid vastupidi, need moodustatakse samamoodi ja õigesti.

    Heledate objektide abil saate koolitada lapse kaela lihaseid

    Lisaks asetage voodi ruumi keskele nii, et lapse tähelepanu kataks kogu keskkonda.

    Mis juhtub, kui te ei tegele vastsündinutel ja imikutel tortikollide ravis?

    Tortikollise diagnoosimine nõuab kohe pärast kinnitust välk ja otsustavat tegevust. Mida vanem laps muutub, seda raskem on seda ravida. Ja nagu te teate, võib tortikollide probleemide eiramine põhjustada pöördumatuid tagajärgi.
    Esiteks toob patoloogia kulg kaasa välimuse muutumise: näo ja õlgade ebaproportsionaalsus, selgroo kõverus, löömise võimalus ja lõualuu väljaulatumine. Ei välistata neuroloogiliste probleemide ilmnemise võimalust.

    Ravi puudumine on samaväärne ajukahjustusega, mis põhjustab vegetatiivse-veresoonkonna süsteemi häireid (näiteks emakakaela (spastiline tortikollis) düstoonia), migreeni, hüpoksia (hapniku nälg) jne.

    Kolju- ja lihasstruktuuri muutused võivad põhjustada kuulmis- ja nägemisprobleeme, aga ka "mõjutatud" küljel.

    Kui neid ei ravita tortikolliga, võib tekkida mitmeid probleeme, sealhulgas näo asümmeetria

    Pea meeles, et ainult teie, vanemad, määravad teie lapse õnneliku tuleviku. Nagu iidne Kreeka meditsiiniline vanasõna ütleb: „Eduka taastumise võti on õigeaegne ravi”.
    Ole tähelepanelik ja õnnelik!

    Krivosheya laps ja selle ravi

    Krivosheya lapsel on emakakaela lülisamba patoloogia, kus pea liigub liiga kaugele õla poole ja pea pöörab vastupidises suunas, selg on deformeerunud. See on vastsündinute ja vanemate laste seas üsna tavaline patoloogia, tüdrukud seda sagedamini kannatavad. Lapse tortikollis on ravitav, patoloogia vabanemiseks on enamikul juhtudel täiesti võimalik.

    Põhjused

    Lapse tortikollise arengu põhjused võivad olla erinevad. Patoloogia on kaasasündinud või omandatud. Kaasasündinud tortikollise tekkimise tõenäosus suureneb järgmiste kahjulike teguritega:

    • emaka seina survet lapse kaelale loote arengu ajal;
    • keisrilõikeosa, takistatud töö või vaakumpritside kasutamine töö ajal;
    • nööri takerdumine ja hapnikupuudus - hüpoksia;
    • Loote esitlemine vaagnaasendis;
    • raseduse ajal kannatas ema põletikulisi nakkushaigusi.

    Kaelalõigete ja pehmete kudede kahjustuste korral kaelapiirkonnas on omandatud tortikollide tekkimise tõenäosus suur. Haigused, luumurrud, nihked, põletused, põletikulised protsessid võivad tekitada patoloogiat.

    Tortikollide tüübid

    Eksperdid tuvastavad erinevat tüüpi tortikollisi. Patoloogia liigitatakse järgmiselt:

    1. Lihased tortikollid. Seda tüüpi patoloogia võib olla kaasasündinud või omandatud. Esimesel juhul lüheneb lapse sternocleidomastoidi lihas, teisel juhul läbivad skeleti lihased põletikulise protsessi, mis on tekitatud vigastuste ületamise või kroonilise haiguse tõttu.
    2. Arthrogenic või osteogeenne tortikollis. Kaasasündinud tüübi puhul on lapsel ebakorrapärase kujuga selgroog (ühelt poolt kitsam kui teisel poolel) või splaissitud. Selg on deformeerunud. Omandatud vorm tekib emakakaela piirkonnas luumurdude või selgroo kahjustuste tõttu, mida võivad põhjustada samaaegsed haigused või vigastused: sprains, osteomüeliit, tuberkuloos jne.
    3. Neurogeenne tortikollis. Kaasasündinud vorm tekib loote (hüpoksia) või lihasdüstoonia ebapiisava hapnikusisalduse tõttu, mis on tekkinud sünnituseelses arengus loote varasema infektsiooni tõttu. Omandatud vorm võib areneda kesknärvisüsteemi kasvajate taustal, tserebraalse halvatusega, polio.
    4. Dermo-desmogeenne tortikollis. Kaasasündinud vorm põhjustab kaelas liigeste või pterygoidide deformeerumist. Omandatud vorm esineb lümfisõlmede põletiku, põletuste ja sarnaste nahakahjustuste tõttu.
    5. Reflex torticollis. Põletikulised protsessid ahelas, parotide näärmetes ja mastoidprotsessis võivad tekitada patoloogilise seisundi. Põhjuseks võib olla kaela lihaste spasm.
    6. Kompenseeriv tortikollis. Esineb nägemise või kuulmise halvenemise tõttu.
    7. Vale tortikollis. Kõige sagedamini esineb see tingimus vastsündinutel. Selle põhjuseks on kaela suurenenud lihastoonus. Enamikul juhtudel võite patoloogiast vabaneda, sest selleks peate võimalikult kiiresti neuroloogiga ühendust võtma.
    8. Paigaldus mutrivõti. Tekib juhul, kui laps on pidevalt ühel küljel.

    Vanemad peaksid olema eriti tähelepanelikud beebi tervisele esimese 2-3 nädala jooksul. Selle aja jooksul pöörleb pea mõlemas suunas vabalt. 2-3 nädala pärast võivad ilmneda esimesed patoloogia tunnused.

    Sõltuvalt kahjustuse küljest võib torticollis olla vasakpoolne ja parempoolne.

    Kui vasakpoolne - vastupidi. Mõnel juhul tekib kahepoolne tortikollis.

    Tortikollise arengu sümptomid

    Avastage lapse patoloogia, kui jälgite hoolikalt tema seisundit ja käitumist. Ilmsed tortikollise sümptomid:

    • Laps hoiab pea paremale või vasakule.
    • Laps pöörab oma pead pidevalt ühes suunas.
    • Vertikaalselt hoidke pea sirgel asendil, mida laps ei saa.
    • Kaela osa, mille poole laps muutub, muutub kõvaks.

    Kui leiate, et need märgid peaksid olema võimalikult kiiresti arstiga nõu saanud. Kui aega ei võeta, võib lapsel tekkida järgmised tagajärjed: kolju, silmade, suu ja teiste näo osade asümmeetrilise asendi ebaproportsionaalne areng. Kaela suur pool lühendatakse, selle külje koed on tihendatud. Kogu keha struktuur muutub järk-järgult. Kõigepealt läbivad klambrid ja õlad deformatsiooni. Aja jooksul areneb skolioos, kuna ta ei suuda pea püsti hoida.

    Riigi diagnostika

    Mitmed diagnostilised meetodid aitavad määrata patoloogiat, mida kasutatakse torticollise kahtluse korral:

    1. Füüsiline meetod Vastuvõtja arst võib lapse kaela hoida, visuaalselt hinnata füsioloogilisi muutusi, kontrollida, kas pea keeramine või püsti hoidmine on lapsele valus.
    2. Röntgenmeetod. Diagnoosi kinnitamiseks ja haiguse olemuse kindlakstegemiseks on sageli vaja läbi viia röntgen-, MRI- või CT-skaneerimine.
    3. Elektroneograafia Seda tehakse lastele, kes kahtlevad neurogeense tortikollise.

    Köha kurgu ravi

    Haiguse ravi on vaja alustada kohe, kui diagnoos on tehtud. Kaasasündinud kortsud teises või kolmandal nädalal ilmnevad juba esimesed patoloogilised nähud, siis tuleb arsti juurde minna. Olenevalt haiguse iseloomust ja selle arengu staadiumist valitakse ravi.

    Kui tortikollis ei põhjusta tõsiseid muutusi ja seljaaju deformatsioone, on ravi üsna kerge.

    Peamised meetodid, mis võimaldavad teil patoloogiast vabaneda ja isegi kuuekuulise lapse raviks, on järgmised:

    1. Massaaž Protseduur viiakse läbi rindkere ja kaela ja õlgade vahel. Parafiinravi viiakse sageli läbi paralleelselt, kuna soe parafiin aitab lihaseid lõdvestada ja valu vähendada. Massaaži ajal asub laps seljal. Alustage massaaži rindkere piirkonnas, tehke jäsemete kerge massaaž, seejärel liikuge kaelakaitse külge. Pärast seda tuleb laps pöörata küljelt küljele, seejärel minna tagasi üldise massaažini. Seejärel massaaž kaela uuesti. Siis asetatakse laps kõhule ja masseeritakse taga ja kaela tagant. Pärast seda peate uuesti lapse küljelt küljele keerama. See viib tagasi laiendamiseni.
    2. Võimlemine. Lihtsaimad harjutused võimaldavad teil pingulihaseid lihaseid venitada ja oma tavalisse asendisse tagasi tuua. Peab tegema pea pööre erinevates suundades. Seda tuleks teha 15 minutit 3-4 korda päevas. Harjutusravi annab nähtava tulemuse koos väikeste deformatsioonidega.
    3. Õige uni. Te saate lapse ortopeedilises padjas magada. Sel juhul peab ta magama valulikul poolel. Ilma padjata peaks laps olema mugavas asendis, see tähendab, et see tuleb asetada tervele küljele, kuid samal ajal peaksite püüdma oma pead veidi teisele poole pöörata. Õige asend une ajal aitab kaasa lihaste järkjärgulisele pikenemisele, nii et kael naaseb aja jooksul terve asendisse.
    4. Vee töötlemine. Lihtsaid harjutusi vees, kui laps ujub koos spetsiaalse ringiga või täidab vees massaaži, saate saavutada käegakatsutavaid tulemusi.

    Need meetodid võivad ravida patoloogiat isegi väga väikestel lastel. Kui muutused on olulised ja laps on jõudnud 1,5 kuuni, võib ravi ette näha ka muude meetoditega:

    • UHF;
    • elektroforees, kasutades kaaliumjodiidi;
    • Trench-krae: ortopeediline seade, mis võimaldab lihaseid järk-järgult venitada;
    • Glisson-silmus.

    Kui laps on alla 2-aastane, vajavad need ravi hoolikat lähenemist. Ravi kursuste vahele jäävad nad 3-4 kuu jooksul ja seejärel hakkavad patoloogiat uuesti samade meetoditega ravima. Kui konservatiivne ravi ei anna soovitud tulemusi, määratakse operatsioon.

    Kirurgiline ravi

    Operatsioon viiakse läbi üldanesteesias. Laps asetatakse seljale, asetades rullid õlgade alla. Pea pööratakse selle küljele. Sternocleidomastoidi lihased tuleb katkestada operatsiooni ajal.

    Selle tõttu saab kael õigesse asendisse.

    Reeglina ei ole operatsioon ette nähtud alla 2-aastasele lapsele, kuid on olemas juhtumeid lääne meditsiinis, kus isegi vastsündinud on edukalt tegutsenud.

    Õige ravi korral on enamikul juhtudel võimalik vältida operatsiooni ja saada lihtsaid ravimeetodeid. Tortikollide avastamiseks tuleb vanematel hoolikalt jälgida imikute ja vanemate laste seisundit, sest mõista, et tal on tortikollis, on üsna lihtne.