Nimmepiirkonna osteokondroosi manuaalne ravi muutub asjakohaseks, kui ilmnevad järgmised kaebused:

1. Äge seljavalu - nimmepiirkond (lumbago)
2. Subakuutne või krooniline seljavalu - lumbodüünia
3. Seljavalu ja valu tõmbamine jalgades - lumboischialgia
4. Lihtsalt "tõmmates" jala valu - ishias

Kuidas nimmepiirkonda

Nimmepiirkonnas on viis selgroolüli. Selgroolülid on omavahel ühendatud ristiäärsete ketaste ja kaarekujuliste kummiühenduste abil. Tavaliselt on nimmepiirkonnas füsioloogiline painutus (deformatsioon) - nimmepiirkonna lordoos, mis tagab selgroo täiendava pehmenduse. See vähendab koormust põiklambil. Nimmepiirkonda on ühendatud ristmik ja ristmik vaagnaga. Vaagna luude kaudu kantakse koormus reieluupidesse. Nimmepiirkonna osa moodustab üle poole kehamassist. Selle osakonna koormus suureneb oluliselt, kui inimene tõstab ja kannab kaalu ning töötab ka kallutatavas asendis. See, koos püstise jalutuskäiguga, määrab nimmepiirkonna ristteeliste ketaste haavatavuse.

Miks on oluline manuaalse ravi kasutamine nimmepiirkonna osteokondroosi korral?

Manuaalse teraapia kasutamine nimmepiirkonna osteokondroosi korral võimaldab kõrvaldada mitte ainult sümptomeid, vaid ka osteokondroosi tekke põhjuseid, ristmikuga ketaste väljaulatuvate osade ja herniate teket.

Mis põhjustab nimmepiirkonna osteokondroosi?

Osteokondroos ja sellised ilmingud nagu selgroolülid ja hernias, mis tulenevad selgroo ebakorrektsest toimimisest nii liikumise ajal kui ka kehahoiakute säilitamisel. Kui selg ei tööta korralikult, on ketaste mehaaniline koormus ebaühtlaselt jaotunud ja põikikahvlite kiuliste rõngaosade osad, mis on pidevalt ülekoormatud, kui ebaõnnestuvad, ja hakkavad kokku varisema. Esialgu moodustuvad pragud, seejärel väljaulatuvad osad ja seejärel herniad.

Seljaaju probleemide kõrvaldamisel kõrvaldab manuaalne terapeud sel põhjusel seljaaju ketaste hävitamise põhjused. Sellega seoses on ohutu öelda, et manuaalteraapia kasutamine nimmepiirkonna osteokondroosi ravis, isegi kui sellised tüsistused nagu küür ja väljaulatumine, on täiesti õigustatud.

Absoluutsed tähised:

• Valuündroom spinaalse osteokondroosi esimeses etapis: lumbago, lumbodynia, lumbiaatsiast, kui selgub selgroolülisõiduki funktsionaalne blokaad.
• Valusündroom 2-3 etappidel diski degeneratiivne haigus selg, mida iseloomustab see tservikaaldislokatsiooniga, psevdospondilolistezami nimme Nikamavälilevy eend kiud tsükkel ja neuroloogilisi sündroomid, sealhulgas refleksi lihasspasmid, troofilised häired kudedes braditrofnyh: puusa- ja põlveliigese periartriiti.
• Valu sündroom nimmepiirkonna osteokondroosis, arvestades peamiselt kahjustuse segmenti, mis vastab osteokondroosi 1-3 astmele.
• Vegeto-vistseraalsed häired, sõltuvalt nimmepiirkonna degeneratiivsete-düstroofiliste kahjustuste tasemest.

Eeltoodust nähtub, et nimmepiirkonna osteokondroosi manuaalse teraapia istungitel on üsna laiad tähised.

Suhtelised näidud

• Valu sündroom eakate selgroo kergete degeneratiivsete-düstroofiliste muutuste korral, millega ei kaasne osteoporoos ja eesmise pikisuunalise sideme luustumine.
• Herniated ajukoore ketas.
• Äge valu sündroom, mille haigus on pikk ja kestab ühe kuu või kauem.

Pärast suhteliste näidete nimekirja uurimist võime olla kindlad, et nimmepiirkonna herniation-i manuaalse ravi käik ei ole absoluutne vastunäidustus!

Absoluutsed vastunäidustused esinevad keerulistes hernias, nagu allpool näidatakse.

Manuaalteraapiad on absoluutselt vastunäidustatud juhtudel, kui on:

1. Selgroo, seljaaju ja aju, liigeste, jäsemete, siseorganite kasvajad;
2. Spetsiifilised ja mittespetsiifilised nakkuslikud protsessid selgroos ja liigestes (tuberkuloosne spondüliit, osteomüeliit, reumatism avatud faasis);
3. Liigeste, seljaaju ja selle membraanide äge ja subakuutne põletikuline haigus;
4. Nimmepiirkonna ja liigeste värske traumaatiline vigastus;
5. Nimmepiirkonna operatsioonijärgsed tingimused;
6. Katkestunud ketta hernia särgid (vigastuse tagajärjel). Manuaalteraapiad lumbaalse selgrooga, mille fragment eraldub ja nihkub seljaajukanalisse, on absoluutselt vastunäidustatud.
7. Plaadi müelopaatia. Samuti on absoluutselt vastunäidustatud manuaalteraapiaga nimmepiirkonna küünega, mis surub seljaaju või seda toitvaid anumaid;
8. Infektsioonid, alkoholimürgistus, vererõhu tõus üle 180 mm. Hg;
9. Seedetrakti ägedad haigused, rindkere õõnsused, aju ja koronaarse vereringe ägedad häired (insult, südameatakk, verejooks, äge põletik, infektsioonid);

Suhtelised vastunäidustused:

1. Osteokondroosi vertebraalsed sündroomid akuutses staadiumis;
2. 3. astme selgroolülide segmentide ebastabiilsus (spondülolisthesis on rohkem kui 1/3 põhjasuunas, spondülolüüs spondülolisthesis);
3. Selgroo selged anomaaliad (selgroolülide mitte-verbaliseerimine, sakraliseerimine, lumbariseerumine);
4. Forestieri tõbi (ligamentoosi kinnitamine);
5. Konventsionaalsed (nihkunud) seljaaju luumurrud ja traumaatilised vigastused, mis on tekkinud rinnaäärsetest ketastest enne kalluse moodustumist (keskmiselt 6 kuud);
6. Artroos 3-4 kraadi;
7. Rasedus 12 nädala jooksul;

Et määrata kindlaks näidustused ja vastunäidustused, on vaja:

1. MRI (magnetresonantstomograafia) - kõige informatiivsem meetod herniate ja eendite tuvastamiseks
2. Radiograafia - kõige informatiivsem luustruktuuride uurimiseks.
3. CT-skaneerimine - röntgenikiirgusel põhinev kompuutertomograafia (vastavalt näidustustele).
4. Vaagnaelundite ultraheli
5. Densitomeetria - osteoporoosi uuring (vastavalt näidustustele)
6. Laboratoorne vere- ja uriinianalüüs
7. EKG

Uuringute loetelu määrab uuringuandmete ja patsiendi uurimise põhjal käsitsi ravi arst.

Mis annab käsitsi ravi nimmepiirkonna osteokondroosile, kus on nimmepiirkonna küünar?

Nimmepiirkonna manuaalne ravi vähendab kiiresti lihaskrampe, piiratud liikuvust ja valu. Selgroo töö normaliseerimine, manuaalne teraapia kõrvaldab selgroo mõjutatud mootorsegmentide ülekoormuse. See loob tingimused ristiäärsete ketaste normaalse struktuuri taastamiseks, väljaulatuvate osade ja herniate paranemiseks.

Seljaosa on üks kinemaatiline ahel, kus kõik osakonnad on omavahel refleksiliselt ühendatud. Seetõttu tuleb seljaaju liigeste, rindkere ja emakakaela selgroo käsitsi manustamise ajal teha seljatoe manuaalne ravi.

Käsiteraapia ravikuur keskmiselt 7 kuni 10 protseduuri. Manuaalne ravi toimub sagedusega 2-3 korda nädalas. Pärast manuaalteraapia lõpetamist on soovitatav terapeutiline füüsiline treening. See on vajalik positiivse mõju kindlustamiseks ja haiguse edasise arengu vältimiseks.

Lisaks nimmepiirkonna manuaalsele ravile osteokondroosiga, hernias ja intervertebraalsete ketaste väljaulatuvate osadega võib ette näha ka muid ravimeetmeid. Need on reeglina füsioterapeutilised protseduurid, refleksoteraapia ja farmakoloogilised preparaadid. Nad aitavad kõrvaldada düscirculatory häired (aseptiline põletik), kõrvaldada lihaste spasmid, parandada ainevahetusprotsesse ja tugevdada kõhre ja luu struktuure.

Subakuutse ja kroonilise valu korral määratakse kohe manuaalne ravi. Raske, ägeda valu korral ei toimu manuaalset ravi tavaliselt kohe. Esiteks vähendatakse valu intensiivsust muudel viisidel. Selleks võib kasutada paravertebraalset terapeutilist blokaati, intramuskulaarset süstimist, intravenoosseid vedelikke, rektaalseid suposiite, suukaudseid ravimeid, füsioteraapiat. Soovitatav on kasutada ortopeedilist korsetti. Pärast seda on ette nähtud manuaalne ravi.

Mis on manuaalne nimmepiiritus

Manuaalne ravi seljaaju tervisele

Manuaalteraapia on ravimeetod, mille puhul arst tegutseb selgroo kätel. Sagedamini kombineeritakse see efektiivsuse suurendamiseks refleksoteraapia kursuste ja füsioterapeutiliste protseduuridega.

Manuaalse ravi mõju tüübid ja põhimõtted

1. Subkutaanne müofasiaalne ravi. Tegevus toimub rakutasandil. Arst poolt palpatsiooni abil suudab tuvastada tihendeid, et teha kindlaks kudede struktuuris esinevad patoloogiad. Kui vajutate, hakkavad punased verelibled paistma. Nad kannavad hapnikku lihaste toitmiseks. Ravi aitab leevendada valu, taastab kehahoiakut ja kõrvaldab kehaosade asümmeetria.
2. Artro-vertebraalne ravi. Aitab taastada kahjustatud liigesed ja kõrvaldada lihaste spasmid. Ravi teostatakse veojõuga.
3. Kraniaalravi. Tehnika aitab kaasa aju haiguste ravimisele kolju lihas- ja liigeseid mõjutavate mõjude kaudu. Samuti vähendab see intraperitoneaalset rõhku ja parandab vereringet.
4. Vistseraalne ravi. Soodsalt mõjutab siseorganeid: sooled, neerud, suguelundid, maks.

Selgroo manuaalse ravi eesmärk on selgitada selg, taastada selgroolülide ja põikikahvlite normaalne asend ning parandada vereringet. Tavaliselt kestab manuaalteraapia istung umbes pool tundi, kahepäevaste vaheaegadega. Pärast patsiendi haiguse uurimist valib arst igale konkreetsele juhtumile individuaalse ravi (iga liigi puhul on erinevad kokkupuuteviisid).

Osteokondroos

Osteokondroos on põletikuvastaste plaatide degeneratiivne muutus. Need toovad kaasa selgroo väljaulatumise (väljaulatumise) või hernia (prolaps). Osteokondroosi esinemisel patsiendil kaotavad selgroolülid plaadid elastsuse ja lõpetavad oma rakkude uuendamise. Kui külgnevate lülisamba ketaste rõhk kustutatakse, ilmuvad need pragudeks. Selle tulemusena ulatuvad plaadi servad mõne aja pärast kaugemale (väljaulatuv osa). Kui seda ei ravita, läheb see herniasse. Manuaalset ravi kasutatakse seljaaju ravi ühe meetodina.

Sellistel juhtudel kasutatakse osteokondroosi manuaalset ravi:

• haiguse esimesel, teisel ja kolmandal etapil valuga;
• esmases etapis.

Siiski on ka selgroo osteokondroosi manuaalse ravi vastunäidustused. Need on pahaloomulised kasvajad, infektsioonid, bronhiaalastma, seljaaju vigastus.

Käsitsiravi osteokondroosi raviks:

1. Segmendi massaaž. Meetod on sarnane akupressioonile. Mõjutab selgroo üksikuid punkte.
2. Mobilisatsioon. Nugade kahjustatud funktsioonide taastamine. Teostatakse veojõu meetodil.
3. Manipuleerimine. Arst teeb patsiendile sunniviisilise liikumise, samas kui patsiendil on karge heli.

Manuaalse ravi regulaarsed kursused võimaldavad teil vabaneda osteokondroosi seljavalust.

Emakakaela selgroo osteokondroos

Emakakaela piirkonda iseloomustab suur liikuvus ja selgroolülid on palju väiksemad kui nimmepiirkonna ja rinnaäärsed. Emakakaela piirkonnas toimib paljusid närve ja veresooni, samuti lülisamba arterit, mistõttu iga lihasülekanne võib põhjustada närvi kaelavormide kokkusurumist. Degenereeruv protsess viib kiiremini väljaulatuva ja hernia suunas. Nad häirivad venoosse väljavoolu ringlust ja tekib põletik. Emakakaela lülisamba osteokondroos põhjustab puudust sagedamini kui muudel selgroo piirkondadel.

Emakakaela lülisamba käsitsi teraapiat kasutatakse turse ja lihasspasmide ilmnemiseks emakakaela piirkonnas, selgroo anatoomilisi muutusi. Kõige sagedamini kasutatakse kõiki kolme käsitsi töötlemise meetodit (manipuleerimine, segmentaalne massaaž, mobilisatsioon) kombinatsioonis.

Manuaalne ravi võimaldab teil kiiresti vabaneda emakakaela osteokondroosi sümptomitest

Rinnapiirkonna osteokondroos

Rinnaosa on vähem liikuv, nii et osteokondroos ei ole nii valus kui kaela- ja nimmepiirkonnas. Samuti on ribide ja rinnakute selgroolüliühendusel üsna tihe struktuur ja nad on vähem altid vigastustele. Võib esineda tunne, et inimesed ravivad seda haigust vähem, kuid peaaegu kõik, kes veedavad palju aega istuvas asendis, on muutused selgroos. See on rindkere osteokondroosi tekkimise riskitegur.

Manuaalne rindkere ravi vähendab valu sündroomi, kõrvaldab lihaskiudude spasmid. Siis püütakse tugevdada selja lihaseid.

Hernia

Nimmepiirkonna küünar - kiulise rõnga lõhenemine, milles želatiinne tuum väljub. See on osteokondroosi üks komplikatsioone. Intervertebral hernia kõige sagedamini nimmepiirkonnas tingitud asjaolust, et ta võtab suurema osa koormusest.

Patsient, kes tunneb mõrva valu, õpib liikuma, et leevendada tema seisundit. See toob kaasa kõndimise ja kehahoiaku muutumise ning seejärel selgroo koorma ebakorrektse jaotumise. See võib kaasa tuua naaberääriste täiendava kahjustuse.

Kui teil on intervertebral hernia, peaksite enne manuaalse ravi kasutamist konsulteerima arstiga.

Kui selgroo mürgiks kasutatakse manuaalset teraapiat, töötab arst piirkonnas, kus on ketta väljaulatuv osa, tekitades negatiivse rõhu lülisamba vahelises ruumis. See toob endaga kaasa anorgaanilisel asukohal paikneva hernia vastupidise imemise.

Skolioos

Skolioos on haigus, kus esineb selgroo kõverus, mille tulemusena muutub keha kuju tervikuna. Haiguse ilmnemisel on kaks põhjust: kaasasündinud ja omandatud. Mõlemad on tingitud selgroolülide ebanormaalsest arengust. Haiguse rasked vormid võivad viia siseorganite ja puude rikkumiseni.

Käsitsi manustatud ravi skolioosi puhul kasutatakse järgmistel juhtudel:

• haiguse esimeses, teises, kolmandas etapis;
• rikkudes kehahoiakut (kuni 16 aastat).

Arst ei tohi ravi ajal teha šoki ja võimu tehnikaid. Samuti ei ole soovitatav protseduuri sagedamini teostada üks kord nädalas.

• tuberkuloos;
• metaboolsed häired;
• sidekoe haigused.

Kõige parem on vältida haiguste ilmnemist ja seda tuleb meditsiiniasutustes õigeaegselt uurida. Haiguse ennetamiseks soovitavad arstid värskes õhus käimist rohkem, koormata mõõdukalt selgroo ja hoida keha keha harjutuste ja võimlemisega.

Manuaalne nimmepiirkonna ravi

Sakraalseks piirkonnaks on 5 küljelt kasvanud selgroolüli, mille vahel on tihedaid kõhukinnisega padjaid. Igal selgrool on üks aju seljaaju närve. Tugeva löögi või kukkumise korral läbivad need kõhred kompressiooni ja dislokatsiooni, millega kaasneb valu jalgades, raskus, krambid, vereringe halvenemine ja külma tunne. Palpeerimiskatsega avastatakse ristisõlmedevahelised lõhed ristisõlmede vahel, mis ei tohiks olla normaalne.

Noolad ja neid ühendavad kõhred paiknevad samas tasapinnas. Sabaosa ühendatakse sakraalse piirkonnaga tiheda kõhuliigese poolt, kus paar seljaaju närve põõsas on väljumisega ning järgmises 3–4 selgrool ei ole närvijuure. Kui sattus ja eriti tuharale langedes, võib sabaluu deformeeruda. Kumerused ilmnevad vasakule, paremale ja sissepoole, mis põhjustab kõhukinnisust, hemorroidid. Sageli ei saa inimesed sabasaba valu tõttu istuda. Sellise kahju tagajärjeks võib olla coccyx-tsüst.

Nimmepiirkonnas kannavad selgroolülid suurt koormust erinevatel kaldedel ilma teiste luude toeta. Seetõttu esineb sagedamini kui teised osakonnad patoloogilisi muutusi, millega kaasneb valu. Valu on abiks! Valu on võimatu blokeerida nõelravi või valuvaigistite abil, on vaja teada saada ja kõrvaldada põhjus. Enamikul juhtudel on valu kaasnenud närvi juured.

Manuaalne nimmepiirkonna ravi

Patsient pannakse massaažilaudale, kõhu all tuleb panna rull. Palpatsioon määrab kindlaks, kas nimmepiirkonnas on kõverus, see kõigepealt kõrvaldada ja seejärel suurendada elastsete instrumentidega põik-vahekaugust. Vajaliku vahe surudes pöörake sõrmedega valusalt poolelt selgroo teljele, tõstes alati põikprotsesse. Pärast mitut liigutamist määrab selgroolülide vaheline kaugus palpeerimise teel ja protseduuri jätkatakse, kuni valu on täielikult eemaldatud. Võrdluspunkt on istmikunärvi väljapääs tuharate keskel.

Näiteks: kui valu läheb mööda reie ja jala külgsuunalist suunda jala külge, on vaja vabastada segmenti L5 närv, valu tõuseb järk-järgult haigestunud joonele läbi kontrollpunkti pigistamispunktini, st segmendi selgroo väljumiseni. Kontrollpunktis väheneb valu tunne, siis läheb sügavale ja lõpuks kaob täielikult. See viitab sellele, et närvi juur on vabastatud.

Iga protseduuri jätkatakse, kuni valu on täielikult leevendatud. Selleks, et valu ei naaseks, on vaja luua närvi juure rahu ja see nõuab nimmepiirkonna fikseerimist. Kõige parem on kasutada linasest kangast 6–7 m pikkust sidet, klappides seda pooleks, mähkida nimmepiirkonda. Tavapärase pigistamise korral peaks sideme padi olema kahjustatud küljel, et mitte segada närvi juure segmendi põikprotsessis. Sideme esimene käik algab kõhuga ja läheb siis õiges suunas. Ketta herniation ja sidemete rebend, sidemega rakendatakse nii, et rull on tervel poolel, siis me ei lükka servade sidemete rebend ja taastumine toimub nii kiiresti kui võimalik.

Nimmepiirkonnas võib olla selgroolülide nihkeid, mida kontrollitakse diagonaalselt (üks harja kattub alumiste ribidega ja teine ​​vastassuunas ning teeb lülisamba selgroo teljele, seejärel vahetab harja ja tõmblused uuesti). Kui sellise katse ajal ei olnud see patsiendile valulik, siis ei ole külgsuunalist nihet. Seejärel viiakse korrektsioon läbi selgroo telje. Kui valus jerk tuleks diagonaalselt reguleerida, kus ei olnud valu. Pärast mitmeid nihkeid tehakse patsiendi diagonaal. Korrektsioon viiakse läbi kuni täieliku valu leevendamiseni.

Nimmepiirkonna korrektsioon toimub venitusel, kui patsient tõmbab laua enda poole ja jalad hoiavad laua serva. Sakraalne osa on tugevaim kogu seljaajus, kuna kõik selle viie selgroolülid, mis on ühendatud põikprotsessidega, moodustavad tugeva monoliidi. Samas on selgroo teljel ristiäärsed praod, mis on täis kõhreid. Tavaliselt on palpeerimisel need lüngad vaevu tajutavad, kuid patoloogias palpeeritakse sügavaid lünki. Põrmu ja vigastuste langemisel on selline patoloogia. Inervatsioonitabeli järgi läheb valu vasika lihastele, jalgadele.

Sõltumata täidab selgroo korrigeerimine täiesti võimatu. Tagajärjed võivad olla kohutavad. Usaldage oma selgroogu vaid kvalifitseeritud spetsialistidele.

Korrigeerimise ajal liiguvad vaheruumid tühimikud ja kettad tõstetakse kohale. Valu kaob koheselt, tõustes närvi juure pigistamise kohale. Klõpsa juurte väljumisele. Pöörab sõrmed valusalt küljelt selgroo teljele. Mõnikord ei ole valu täielikult leevendatud, seejärel kasutatakse paadi (kaks kokku pandud harja) koputamist. Selle mõju on see, et kogu lumbosakraalses piirkonnas on samaaegselt vibreeriv massaaž, mille jooksul vabastatakse närvisüsteemi juured. Suurte vigastuste korral tekib ristmiku kõverus, seejärel tasandatakse elastsete sõrmede ja peopesaga haamriga vibreeriva koputamise abil.

Kukkumise ajal häiritakse harilikult normaalset positsiooni, mis toob kaasa palju probleeme, nimelt: valu istumisel, kõhukinnisus, hemorroidid, koliit koos polüüpide moodustumisega, nahalööbed ja isegi ekseem. Teil on võimalik kasutada kahte tüüpi korrektsiooni: välis- ja sisemine läbi pärasoole päraku. Kui välispind haarab kokkukäigu otsa läbi aluspesu, siis joondage see selgroo teljega, kui on külgsuunaline liikumine, ja tõstke see peatuseni. Kui seda ei ole võimalik välise korrigeerimise abil teha, tuleb keskmisele sõrmele panna sõrmeotsing ja vaseliiniga lõhnata siseneda pärasoole ja minna üles sabaäärele. Kudusid masseeritakse saba luu ümber sees ja väljas, ristikujulise kurnaga ja koksixiga pärakuni. Kui külgmised kõverused joondavad sabaosa selgroo teljega.

Soovitus: vältige sabaäärele vajutamist üheks päevaks, mille jaoks peate istuma kahe tooli vahel. Korduv seanss viiakse läbi 3-4 päeva jooksul, kui patoloogia ei ole eemaldatud. Korrigeerimise ajal võib olla klikke, see kõrvaldatakse subluxatsiooni teel.

Nimmelihi manuaalne ravi

Nimmelihas on osteokondroosi üks ohtlikumaid tüsistusi. See on põhjuseks elukvaliteedi, puude ja põhjustab patsiendi püsivat puude. Nimmepiirkonna herniationi manuaalne ravi ei saa ainult haiguse sümptomeid kõrvaldada, vaid aitab ära hoida ka haiguse kordumist.

Mis on herniated ketas?

Inimese selgroog koosneb individuaalsetest luudest - selgroolistest, mis on omavahel ühendatud elastse kõhre kihiga, mida nimetatakse ristiäärikuks. Iga plaadi struktuuris on kaks osa, millest igaüks täidab oma ülesandeid:

1. Kiuline rõngas, mis paikneb kõhre servades suletud ringina. See annab selgroo tugevuse ja stabiilsuse.
2. Želatiinisüdamik, mis asetatakse keskele. Selle roll on seljaajuvahetus liikumise ajal.

Osteokondroosi kujunemisega kaotab selgroo ketas kõigepealt oma elastsuse ja võime uuendada oma rakke, mis järk-järgult kustutatakse, kui külgnevad lülisambad sellele survet avaldavad. Selle tulemusena väheneb ketta kõrgus, selle kehas ilmuvad pragud. Liikumise ajal liikuvale selgroolülide surve surub järk-järgult želatiinse tuuma rõnga servadesse. See kestab seni, kuni löögijõud jõuab ristiäärse ketta serva väljapääsuni selgroolülide kohal. See moodustab plaadi eendi. Töötlemise puudumisel liigub väljaulatuv osa väljaheidesse, kusjuures kiulise rõnga lõhenenud serv puruneb ja osa želatiinist südamikust ulatub selgroo piiridest kaugemale. Kõige sagedamini moodustuvad nimmepiirkonnas rinnaäärsed herniad, mis on seotud sel tasandil selgroo suure koormusega.

Nimmepõlve sümptomid

Nimmelihase kliinilised ilmingud on peamiselt tingitud starpsternäärse ketta väljaulatuvate kudede närvijuurte kokkusurumisest. Nimmelihase iseloomu korral:

• seljavalu (nimmepiirkonda) liikumisel ja rasketel juhtudel ning puhkeasendis;
• valu levimine (kiiritamine) alaseljast tagumikust reide;
• vähene lihasjõud ja tundlikkuse vähenemine (indekseerimine, tuimus) jalgades;
• soole (kõhukinnisus), põie, genitaalide (impotentsus) rikkumine.

Manuaalne ravi

Selline ravi on konservatiivne, st mitteinvasiivne meetod. Paljud patsiendid ajavad segadustevahelise nimmepiirkonna hernia massaaži segamini käsitsi. Need on kaks erinevat ravimeetodit. Massaaž mõjutab nahka, lihaseid ja sidemeid. Manuaalse ravi mõju on palju sügavam.

Käsiteraapia põhimõte

Nimmelähedusega kaasnevad valud aitavad kaasa inimese liikumise stereotüübile. Teisisõnu, ta õpib liikuma nii, et leevendada tema seisundit, vähendada valulikke ilminguid. See toob kaasa kehahoiakute muutumise, kõndimise, lihastoonuse jaotumise. Kui selline seisund kestab pikka aega, siis keha sunnitakse keha sunnitud positsiooni ja muutub harjumuseks. Kuna see ei ole anatoomiliselt korrektne, põhjustab see juba kogu seljaajus valulikke muutusi: arenevad nn "plokid", mis asuvad põikluu liigestes, lihastes.

Aja jooksul põhjustab ebakorrektselt jaotunud koormus lülisamba hõrenemist ja kahjustusi teistele põikikestele, mis on uute herniate ja eendite tekkimise eeltingimuseks. Nimmelihase korral toimib arsti-manuaalterapeut spetsiaalse tehnikaga ettevaatlikult plaadi väljaulatuva ala suhtes, tekitades negatiivset survet põikistiku ruumis. Selle tõttu imendub siber sõna otseses mõttes oma anatoomilisse kohta.

Lisaks parandab manuaalne ravi vereringet selgroo ümbritsevatel kudedel, suurendades seeläbi põiktugede ketaste toitumist. Seetõttu on kõhre parandamise protsessid palju kiiremad. Töötades sunnitud asendist tingitud plokkide abil, korrigeerib arst patsiendi asendit ja kõndimist, tasakaalustades seeläbi koormust, mida selgrool on liigutamisel. Kõik see takistab haiguse kordumist ja selle esinemist juba teistes intervertebraalsetes ketastes.

Tahad igavesti vabaneda slouchist ja seljavalust?

• Kas teil on istuv eluviis?
• Sageli seisavad silmitsi seljavalu probleemiga?
• Keegi salvestab massaaži ja võimlemist, kuid kellelgi ei ole aega nende protseduuride jaoks.
• Sa ei saa kiidelda kuningliku poosega ja püüavad varjata oma kangast riide all?
• Teile tundub, et see läheb varsti iseenesest läbi, kuid valu ainult süveneb.
• Te olete juba probleemiga leppinud ja ei looda, et leida tõhus õiguskaitsevahend.

Tagasi täiuslik kehahoiak võib olla EASY. Järgige linki ja leidke, kuidas Valentina neist probleemidest lahti sai.

Nimmepiirkonna manuaalne ravi

Manuaalteraapia on luu-lihaskonna funktsionaalsete häirete ravi, diagnoosimise ja ennetamise meetod käte abil. Kõige vanem meetod, millega kiropraktikud tegelesid, tunnistati ametlikult kodu- ja välismaiseks meditsiinis.

Näidustused

Käsiteraapiat peetakse paljude patsientide jaoks üheks parimaks konservatiivse ravi meetodiks. Päris kiiresti naaseb tavaline elurütm - võime liikuda, painutada, teha igapäevatööd. See on näidustatud järgmiste nimmepiirkonna haiguste ja funktsionaalsete häirete korral:

• osteokondroos;
• intervertebraalne hernia, väljaulatumine;
• radikuliit või radikaalne sündroom, ishias, lumbago;
• nimmepiirkonna kumerus;
• istuv "istuv" elustiil;
• lihaste väsimus;
• koormuse suurenemine nimmepiirkonnas;
• lihaste seljavalu;
• vigastused, verevalumid nimmepiirkonnas.

Vastunäidustused

Nagu iga ravi puhul, on manuaalteraapia vastunäidustused, need on ravimitega võrreldes ebaolulised:

• pahaloomulised, healoomulised seljatükid;
• anküloseeriv spondüliit või anküloseeriv spondüliit;
• rasedus;
• raske osteoporoos;
• nimmepiirkonna värske luumurd;
• verehaigused.

Mis annab

Nimmepiirkonna selgroo manuaalteraapia terapeutiline toime on kohe nähtav. Pärast esimest seanssi võib patsiendi seisund oluliselt paraneda.

1. Valu valu.
2. Vere ja lümfirakkude ringlus taastub.
3. Selgroolülid asuvad samas asendis.
4. Leevendatud lihaspinge, klambrid, lihaste hüpertoonia.
5. Tundlikkuse häirete sümptomid on eemaldatud - tuimus, goosebumps, põletamine, alumise jäseme kihelus.
6. Parandab siseorganite funktsiooni.

Terapeutilise toime tulemusena taastuvad organismis füsioloogilised protsessid kiiremini.

Kuidas on

Manuaalravi teostavad kogenud, koolitatud arstid, kes tunnevad biomehaanikat, inimese anatoomiat. On ohtlik usaldada tervendajate tervist ja iseõpetatud. Selja on tugev, hästi kaitstud, kuid siiski haavatav struktuur. Selle tagajärjed võivad olla korvamatud. Ära unusta, et seljaajus on aju ja veresoonte tagaosa.

Meditsiinilised protseduurid viiakse läbi mitte rohkem kui kaks korda nädalas. Selleks ajaks, kui kulub mitu minutit kuni poolteist tundi. Kursuse kestus on individuaalne, sõltuvalt haiguse tõsidusest ja tüübist. Tavaliselt piisab 5-10 istungist, mõnikord rohkem. Manipulatsioonid viiakse läbi lameda kõva diivaniga. Eritreeningut ei nõuta, on soovitav, et keha oleks puhas. Patsient asub diivanil. Pagasiruumi alumine osa puutub kokku maksimaalselt. Mida arst teeb:

• uurib kõigepealt patsienti, hindab tema seisundit;
• leiab valu punkte;
• määrab selgroo liikuvuse;
• määrab lihaspinge.

Ravi ajal toimib arst lumbosakraalse selgroo lihaste, sidemete ja närviplexuste suhtes, kasutades kergemaid tehnikaid (kiropraktika). Seljaaju enda (osteopaatia) puhul rakendatakse raskeid šokitehnikaid.

Vastuvõtt

Manuaalne nimmepiirkonna ravi põhineb kordumise põhimõttel. Arst annab alaseljale liikumise, mis on vastupidine liigeste ja lihaste valu põhjustanud liigele. Täiendavalt järjekindlalt läbi viidud:

• lõõgastav massaaž 5-6 minutit;
• mobilisatsioon koos lihaste venitamisega - suurendab patsiendi liikumist;
• manipuleerimine toimub raske lühikese tõukega - valu peatatakse koheselt pärast füüsilist pingutust;
• postisomeetriline lõõgastumine - lihased lõõgastuvad, pingesid, leevendavad valu, lihaspingeid.

Patsient asub diivanil tervel poolel. Haige jalg pikenenud, terve, painutatud põlve ja puusa liigesega. Õlavarre on painutatud küünarnukist. See on lähtepositsioon. Tiheda lihase venitamiseks kasutab arst keerdumistehnikat. Selleks toob ta käe patsiendi käe ja võtab selle tagasi. Teisest küljest muudab bassein ise. Mõne minuti pärast puhkab patsient õla ja vaagna vastassuunas. Kerimist korratakse 5-10 korda.

Kui seljaajutte jalg sirutub. Arst tõstatab jäseme, patsient kannatab, surub jalga arsti kätt. Tõus jätkub kuni valu ilmumiseni. Jalg liigub ülemisse punkti, lõdvestub ja naaseb algsesse asendisse. Iga korduse korral suureneb kõrguse nurk.

Järgmine lumbosakraalse selgroo manuaalse ravi meetod on sarnane eelmisele. Arsti ääres asub ainult sirge jalg ja selle kinnitab arst jalgades ja põlves. Patsient peab vastu pidama jäseme tõstmisele ja püüdma jalga põlvele painutada.

Vastupanu peaks olema piisavalt tugev. Pärast pinget peavad lihased korralikult lõõgastuma, vastasel juhul väheneb ravi mõju.

Kui reie tagakülg on tuim, on need trikid järgmised. Patsient lamab oma kõhus. Arst paneb ühe käe patsiendi tagaküljele, teine ​​üritab jalga tõsta. Patsient on vastu, püüdes jalga diivanile tagasi panna. Treening pingete ja lihaste lõõgastamisega korratakse 5 kuni 15 korda või rohkem.

Nimmepiirkonna küünte käsitsi ravi: arstide nõuanne

Nimmepiirkonna küünte käsitsi ravi on ainus meetod valulike sümptomite leevendamiseks osteokondroosi keerulises staadiumis. Kui te ei alga ravi õigeaegselt, halveneb patsiendi töövõime ja ilmub puue. Kui pöördute õigeaegselt manuaalse terapeutini, on teil võimalik probleeme ära hoida ja valu ära saada.

Sümptomite tunnused alaseljas

Selle haiguse peamiseks sümptomiks on kõhre kiu membraani asukoha muutus või selle kahjustus, mille tulemusena voolab plaadist välja želatiinne vedelik. See protsess toimub mitmes etapis:

• Prolapse. Ketta väike nihkumine ilma väliste tegurite mõjuta tõuseb tagasi.
• Väljaulatumine. Minimaalne positsiooni muutus toob kaasa edasise nihke, kõik protsessid toimuvad selgroolülide vahel, ületamata oluliselt looduslikke piire.
• Ekstrusioon ja sekvestreerimine. Tuum väljub, ripub selgroolüli vahelisel alal, siis puruneb ja selle sisu väljub.

Sümptomid: pahkluude refleksid halvenevad, luudus, jalgade tuimus, põletamine, seljaaju lihased on pingelised, pildistamine toimub, higistamine, kusepidamatus ja tugevus halveneb.

Kuidas on seljaosas ristiülekandesidet ravitud?

Sellised probleemid tuleks adresseerida spetsialistidele nii kiiresti kui võimalik. Et vältida konservatiivset ravi operatsiooni ajal. Ravi ajal on komplikatsioonide vältimiseks võimalik peatada patoloogia areng. Põhiline probleem, mis on seotud nimmepiirkonna verejooksuga, on valu paiknemine, mis põhjustab ebamugavustunnet ja takistab liikumist. Mida saab hernia ravida?

Ravimid aitavad kõrvaldada põletikku ja sümptomeid. Ravimid võivad pärssida ensüümi aktiivsust, mis põhjustab seljavalu. Need ravimid vähendavad närvikude tundlikkust, stimuleerivad verevoolu. Kui eemaldate alaseljas nõia, kasutatakse vere stimuleerivaid ravimeid. Nad võivad kõrvaldada turse ja stabiliseerida põletikulise piirkonna verevarustust.

Kondroprotektorid võivad stimuleerida kõhre parandamist. Loomulikult on seda raske teha ilma salvide ja muude aktuaalsete ravimitega.

Käsiteraapia põhimõte

Erinevalt lihtsast massaažist hõlmab hernia manuaalne ravi teatud ravimeetodite kasutamist, sealhulgas nõelravi, kuumakivid, kuumutatud vaha jne. Spetsialisti peamine ülesanne on kuumutada lihaskoe probleemses piirkonnas, seejärel korrigeerida deformeerunud kõhre, vähendada pigistamise tõttu valu.

Kui teil on kindel otsus võtta ühendust kiropraktikuga, peate leidma istungite arvu, alustama ravi, peate menetluse alustama ilma arstliku läbivaatuse.

Igas raviasutuses on võimalik sellist protseduuri läbi viia. On hädavajalik, et selgroo kahjustatud piirkondades oleksid röntgenikiirgused, mida tuleb teha mitmest vaatenurgast. Pärast uuringutulemuste uurimist saadetakse patsient terapeutile.

Esimesel istungil uurib manuaalterapeut kõiki kaebusi, arstide nõuandeid järeldustes, määrab sobivate protseduuride loetelu. Enne kõiki harjutusi konsulteeritakse patsiendiga soodsama tulemuse kindlustamiseks.

Ravi tulemused

Milliseid muutusi spetsialistid jälgivad pärast manuaalset ravi:

• Valulikud sümptomid kaovad ja kaovad aja jooksul.
• Keha stress väheneb.
• Selja liikuvust jätkatakse, kõndimine muutub kindlamaks.
• Verevarustus kahjustatud piirkonnale on stabiliseerunud, punktvalud peatuvad.

Enamikes patoloogilistes näidetes ravitakse ravimeid, kui ravimid ei anna soovitud tulemust, jääb seisund muutumatuks. Sellistes olukordades on massaažiprotseduurid tõeline päästmine. Need võimaldavad liigesed ja luud tagasi normaalsesse seisundisse ilma pika ooteaja ja ravimite toimeta. On piisavalt terapeutide osavust, et probleem patsiendist vabaneda.

Manuaalteraapia sordid

Manuaalset ravi on mitut tüüpi, mis erinevad üksteisest tehnikast. Järgnevalt on toodud intervertebraalse küünise ravi tüübid. Defanoteraapia on eriline käsitsi ravi, mille eesmärk on kahjustatud selgroo liikuvuse taastamine ja taastamine. See sisaldab impulsside ja veojõu liikumist.

Visceral - seda tüüpi ravi kasutatakse mitte ainult selgroolülituste, vaid ka siseorganite toimimise stimuleerimiseks. Sageli on ette nähtud gastroenteroloogiliste häirete raviks. Naha-müofasiaal: tehakse kahjustatud ala palpeerimine tagaküljel. Protseduur viiakse läbi ravi ja valmistamise vormis enne teisi ravimeetodeid.

Kraniaal - üks keha manuaalsete efektide meetoditest, mis on teatud liikumiste järgimine. Selle ravi eripära on see, et seda kasutatakse luukoe liikuvuse taastamiseks koljus.

Sellise manuaalse särituse teostamisel viib spetsialist surutud juurte dekompressiooni, taastades seljaaju loomuliku anatoomilise positsiooni. Protseduur viiakse läbi selgroo ja elundite stimuleerimiseks.

Näidustused ja vastunäidustused

Pöörake tähelepanu selgroogse katse manuaalse ravi teostamise põhinäitajatele:

• Valu, millel on torkitav ketas.
• Seljaaju kahjustatud osa liikuvus halveneb.
• Valu sündroom
• Muutuvad lihaste spasmid, neuralgilised märgid või ketta asend.
• Selja ja lihaskoe atroofia.
• Elu kvaliteeti mõjutav pikaajaline valu.

• Selgroolülide ebastabiilsus alaseljas.
• Rasedus
• Artroosi tüsistused.
• Selgroo anatoomiliselt vale moodustumine.
• Hernia iseloomulikud sümptomid.

Diagnostilised meetmed viiakse läbi enne manuaalse ravi kursuse määramist. Teostatakse järgmised protseduurid: EKG, MRI, CT, röntgen, ultraheli. Kui vastunäidustusi ei leita, võite jätkata manuaalset ravi.

Nimmepiirkonna ravi omadused

Nimmepiirkonna puhul on manuaalne ravi mitmekesine. Lihaskude peaks olema täiesti lõdvestunud, vastasel juhul ei ole massaaž hea. Seljal olev lihas on alati võimas, spetsialistil ei ole kerge sellist vastupanu ületada.

Peamine kokkupuuteviis on veojõud või venitamine. Posterolateraalsete nõelte puhul asub patsient kõhu ääres, seda hoiab jalad ja selg on tõmmatud välja. See nõuab rütmi jälgimist. Mõne aja pärast paus. Seejärel teostatakse võimsam venitamine. Protseduur tuleb läbi viia ühe päeva pärast. Sageli kaob valulik sümptom, kriis peatub.

Suunalist survet tehakse siis, kui õrn protseduur ei tööta, selgroolülid jäävad paigale. See meetod hõlmab riski, seega peab kiropraktik kõigepealt veenduma, et see on vajalik.

Sellise ravi kestus kestab kuni 15 seanssi. Alles 2 nädala pärast on lubatud korrata kõiki protseduure uuesti. Ravi tulemuste parandamiseks tuleb aasta jooksul läbi viia vähemalt 3 kursust. Istungid korraldatakse ortopeedilistes kliinikutes või asutustes, kus sobiva profiili spetsialistid töötavad.

Käsiteraapia tehnika nimmepiirkonnas ja lumbosakraalses selgroog

Nimmepiirkonna anatoomilised, füsioloogilised ja biomehaanilised omadused põhjustavad selle degeneratiivse-düstroofilise protsessi kõige sagedasemat kahju.

Manuaalses teraapias on vaja arvestada, et nimmepiirkonnas on kaarjad liigesed vertikaalselt sagitaalsel tasandil.

Leiame, et on asjakohane meenutada, et teise ja kolmanda etapi osteokondroosi korral väheneb rinnaäärse ketta kõrgus ebaühtlaselt ja seetõttu areneb selgroo kaldenurk, mõnel juhul selle pöörlemine, ja ka kaareliste liigeste nihkumine nende spondüülartroosi tagajärjel.

Koos sellega tekib ka antalgiline, peamiselt refleksiline valulik skolioos.

Palpatsiooni meetodil tehtud uuringus selgitatakse välja spinousprotsesside kõrvalekalded paremale või vasakule, lülisamba nihkumine ees- või tagantjärele ning vastavalt sellele spinousprotsessi depressioon või pikenemine. Kui skolioosi leitakse, on selgroo vastav kõverus. Lisaks, kui selgroo kaldenurk on ettepoole, määratakse vastava soonelise protsessi all olev soon.

Diagnostika

Uuringu käigus leitakse valupunktid spinousprotsesside piirkonnas. On vaja eristada valu külgsuunas spinousprotsessidele ja piki keskjoont. Nagu on teada, asetsevad liigendkaared (kaarprotsessiliited) sügavuses spinousprotsesside suhtes külgsuunas, mida tuleb manipuleerimise ajal arvesse võtta. Kõige sagedamini mõjutavad lokaalsed kettad LIV-LV ja LV-SI.

Kahjustuse leviku kindlakstegemiseks tehakse vaagna luude ja liigeste või sakraalsete liigeste hoolikas uurimine, paljastades vaagna kõverused või liigeseploki, eristades orosakraalset patoloogiat lumbosakraalsest, kuigi nad on tihedalt omavahel seotud ja süvendavad patoloogilist protsessi. Valupunktid võivad paikneda tagakülgedel või eesmistel selgrool ja luude luude harudel.

Palpatsioon tuleb läbi viia nii, et rõhk ei põhjusta valu. Samal ajal ilmneb füsioloogiline liikuvus spinousprotsesside ja blokaadi vahel (liikumise piiramine või nende täielik puudumine), eriti väljendunud nimmepiirkonnas alumise jäseme liikumise ajal eelnevalt mainitud lennukites.

Patoloogiline protsess orosakraalses liigenduses põhjustab vaagna moonutamist, tihendite teket ja pehmete kudede pingeid. Tavaliselt, patsiendi põhjaliku kliinilise ja radioloogilise uuringuga, ei ole raske eristada klassikalist koeksartroosi.

Kirjanduse andmed näitavad, et kõige soodsamaid tulemusi täheldati nimmepiirkonna ja lumbosakraalse selgroo manipuleerimisel.

Nimmepiirkonna manipulatsioonid viiakse läbi ka patsiendi asendis kõhu ääres, puusad langetatakse diivanist 90 ° nurga all, pärast mobiliseerimist lõdvestunud asendis.

Massaaž

Esialgu teostavad nad üldist klassikalist paranemist ja sügavat massaaži, alustades rindkere selgrool ja järk-järgult nimmepiirkonda.

Siis jätkake nimmepiirkonna sügava massaažiga käsi, mis on kokku rusutud ülalmainitud meetodil lihaste spasmide, subluxatsiooni, kõhre keha piiramise jms kõrvaldamiseks. Samal ajal muudavad nad rakendatud jõupingutuste suunda. Viimased viiakse läbi randmete välispindade poolt, kokku surutakse rusikasse, paravertebralisse, mis on paralleelne selgroo teljega.

Järgmise manipuleerimise etapi puhul, nagu rindkere selgrool, määrake kahjustatud segmendi lokaliseerimine ja kasutamise jõud.

Olulise antalgilise skolioosi puudumisel viiakse selgroolülide käepidemete ja põikprotsesside ettevaatlik koputamine läbi vasaku käe enda III ja IV sõrme parema randmega (ilma spinousprotsesside mõjutamiseta), et järk-järgult normaliseerida suukaudseid suhteid ja leevendada lihaskrampe.

Põhimõtteliselt toimub see manipuleerimine osteokondroosi teise või kolmanda etapi ägenemise korral (joonis 13.8).

Joonis fig. 13.8. Vasakpoolse käe sõrmede paigutamine nimmepiirkonna manipuleerimiseks selgroolülide ja põikprotsesside koputamisega

Mõningatel juhtudel, kui lihaspinge on tugev, kui lihasrull tundub ligikaudu skolioosi ülaosas, on sõrmede sõrmejäljed sõrmede peamistele põrandatele risti nende sõrmedega risti ja randme lööki rakendatakse nii, et käe sõrmed puudutavad vastaspoole pingutatud lihasrulli.

Samal ajal tekib vibreeriv koputus, koputades küünte phalangide otsa palmepinnaga pingelistel lihastel enne hüpereemia tekkimist. Sellel manipuleerimisel on kerge mõju retseptoririkkale paravertebraalsele väljale, mis viib kerge anesteesia ja lihaste lõõgastumiseni.

Seejärel teostatakse vasaku käe kolmanda sõrme spinousprotsesside koputamine, pannes parema käe randme külgmise pinna kogu nimmepiirkonna, sealhulgas valu segmendi (joonis 13.9).

Joonis fig. 13.9. Nimmepiirkonna selgroogsete protsesside puudutamine:
a - vasaku käe kolmanda sõrme asukoht spinousprotsessidel (manipulatsiooni algus); b - vasaku käe kolmanda sõrme paigutus spinousprotsessidele; c - parema käe randme külgpinna tabamine kolmanda enda sõrmega (manipuleerimise lõpetamine)

Kui lülisamba nihkumine (sageli LIV, LV ja LIII), mis on väljaulatuva spinousprotsessi poolt määratud, teostab järgneva manipulatsiooni. Pöörleva nihke puudumisel keskjoonel paiknevas spinousprotsessis peab viimane olema parema arsti käe III ja IV metakarpalli luude vahel, mis on kokku pandud rusikasse, mis jõuab jõu suurendamiseks vasakule.

Vajutage harja tagaosa risti telje teljega, vajutades ülespoole liikumist "klõpsamise" tundele (joonis 13.10).

Joonis fig. 13.10. Pintslite asukoht nimmepiirkonna kontaktijuhtimise teostamiseks:
a - spinousprotsess asub arsti käe III ja IV metakarpalli luude vahel, kes on painutatud rusikasse (manipulatsiooni algus); b - parema käe ülespoole liikumine: nähtav üles tõstetud metakarpide luude pea (manipuleerimise lõpetamine)

Tuleb märkida, et selline tunne on saavutatav mittetöötatud juhtudel. Sel juhul piisab ühest või kahest manipuleerimisest. Haiguse pika kulgemisega on vaja hoolikalt, järk-järgult võrrelda võrdlust, ilma et see põhjustaks kiudude kudede armide ja hemorraagiate märkimisväärseid pisaraid.

Lüli külgsuunalise kalde juures on selle spinossel protsessil sageli kaldus paigutus, mis näitab selgroo pöörlevat nihet. Sellistel juhtudel viiakse käsi spinousprotsessile läbi sarnasel viisil, kuid manipuleerimine viiakse läbi erinevalt: rõhk algab derotatsiooniga ja viiakse seejärel rõhku, mis on perpendikulaarne lülisamba telje suhtes ülespoole surudes.

Mõnedel rasketel juhtudel teostavad manipuleerimise hõlbustamiseks alumise jäseme pingutamist piki telge koos samaaegse survet spinousprotsessidele, nagu eespool kirjeldatud. Selleks, et määrata, milline plaadi kiirguse konflikti pool on välja kujunenud, on vaja selgitada spinousprotsessi kõrvalekalde suunda, eriti selle madalamat nurka.

Nagu on teada, põhjustab enamikul juhtudel juure ärritust sellel tasemel intervertebraalse ketta kadumine, mis on seletatav selgroo anatoomiliste ja füsioloogiliste omadustega ning tagumise pikisuunalise sideme nõrkusega, eriti selle külgmiste jaotustega.

Juurte surve vähendamiseks ja valu intensiivsuse vähendamiseks suunatakse selg tagasi vastupidises suunas ja spinousprotsessi alumine nurk nihutatakse rikkumise poolele, mis näitab kaudselt, milline pool on juureärritus (joonis 13.11, b). Selle alumise jäseme jaoks ja peaks olema veojõud.

Joonis fig. 13.11. Selgroo ärritusega seotud antalgilise skolioosi tekke mehhanism:
a - selgroo ärritus mediaalse külje tõttu põhjustab selgroo kõrvalekalde samas suunas; b - selgroo ärritus külgsuunas viib selgroo kõrvalekalle vastupidises suunas (A. Dzyak, 1981)

Manuaalravi alustades peab arst leidma patsiendilt, kus alumine jäsem kiirgab valu. Tuleb meeles pidada, et teine, harvem variant on võimalik ka siis, kui selgroo stimuleerimine langeva intervertebraalse ketasega tekib keskmisest küljest ja torso suunatakse ärrituse suunas (joonis 13.11, a). Sellistel juhtudel suunatakse spinousprotsessi tipu vastupidises suunas.

Alumise otsa veojõu jaoks on vaja kinnitada patsiendi alumine osa oma põlveliigese tasemel ja jaotada piki äärmise telge selle järkjärgulise röövimise ja samaaegse surve all selgroolüli spinousprotsessiga käega või risti selgroo teljega või risti tipuga. skolioos, saavutades järkjärgulise võrdluse (joonis 13.12, 13.13).

Püüdluste hõlbustamiseks võib arsti assistent teha alumise jäseme häiret.

Joonis fig. 13.12. Patsiendi alumise osa liikumine manipuleerimisega tegeleva arsti puusaga, samaaegselt antalgilise skolioosi manuaalne kõrvaldamine parema käe esimese sõrmega, painutatud rusikasse, et saada rohkem jõupingutusi, ja vajutades vasaku käe sõrmedega

Joonis fig. 13.13. Sama veojõud nagu joonisel fig. 13.12, käte vahetult vahetult seljaaju segmendis; pehmematel juhtudel ei purusta harja rusikasse

Mõjutatud segmendi blokeerimist iseloomustab asjaolu, et haige või terved alamjäsemed painutatakse ja lõdvendatakse ning samaaegselt proovitakse spinousprotsesse, siis mõjutatud segmendi tasandil ei ole nende liikuvus refleksvalu reaktsiooni (selgroolüli segmendi tahke ploki) tulemusena täiesti puudulik.

Kui suhted normaliseeruvad ja lihaskrambid eemaldatakse, taastatakse liikuvus naabertükkide ja üldiselt mootorsegmendi kõigi funktsioonide vahel. Seda saab määrata ka ühe või mõlema jäseme samaaegse painutamise ja lahtihaarde palpatsiooniga (joonis 13.14).

Joonis fig. 13.14. Mõjutatud nimmepiirkonna lõigu liikuvuse määramine

Kui selgrooosas ühes osas on tõhustatud patoloogiline lordoos, ja järgmises - kyphosis, teostatakse manipulatsioone selgroo kyftilises osas, kuni suhte suhteline või täielik normaliseerumine.

Antalgilise skolioosi juuresolekul kasutavad nad lisaks skolioosi tipule jõudu: vasaku käe kolmandale sõrmele rakendatakse lööke ning kogu peopesaga rakendatakse survet. Manipulatsioonid viiakse läbi sujuvalt, põhjustamata valu olulist suurenemist.

Palpatsioon

Kui valud liiguvad sakroilisesse liigesesse, siis tuleb seda hoolikalt hooldada ja tihendite, eeskirjade eiramiste kindlakstegemisel, ettevaatlikult koputades ristilõikeid, pannes randme palmepinnale oma sõrmedega ülalpool kirjeldatud viisil (kuid sõrmed ei ole lahutatud, kuid sõrmed ei ole lahutatud, kuid ühendatud ) või ühel neist, tavaliselt kolmandal sõrmel.

Kokkuvõtteks, nad raputavad patsienti vastavalt eelnevalt kirjeldatud meetodile. Sellise manipuleerimise tulemusena, mis on omamoodi võimujälgimine mööda selgroo telge, eemaldatakse selgroo segmendid, pöörlevad protsessid mõnevõrra erinevad, lihased lõdvestuvad ja ummistus kõrvaldatakse.

Erinevalt nimmepiirkonna selgroo teistest osadest on teil võimalik teha märkimisväärseid pingutusi 30-70 kg-le, kuid sõrmed peavad olema selgrooliste ja lihastega tihedalt seotud.

Pärast manipuleerimist luuakse nimmepiirkonna immobiliseerimine korsettide abil, eriti patoloogilise protsessi ägeda ja subakuutse kulgemise käigus. See võimaldab teil eemaldada seljaaju kahjustatud segmendi ala ja anda sellele rahu.

Mõnel juhul on hea lihaste korsettiga võimalik mitte immobiliseerimist ette näha, kuid soovitada kinnitada teatud režiimi voodis või koormuse all, nagu allpool käsitletakse.