Ristidevaheline neuralgia on põie närvide kahjustus, millega kaasneb intensiivne valu sündroom. Patoloogia iseenesest ei kujuta endast eluohtlikku ohtu, kuid närvirakkude sümptomite korral võib maskeerida tõsiseid haigusi, mis hõlmavad eelkõige südame-veresoonkonna patoloogiaid, eriti müokardiinfarkti. Mõningatel juhtudel tähistab interstosaalne neuralgia teiste haiguste olemasolu, näiteks seljaaju või rindkere organite kasvajaid, pleuriiti.

Sisemised närvid sisaldavad nii sensoorset kui ka mootori- ja sümpaatilist kiudu. Inimestel on närvirakkude ruumis 12 närvipaarit, millest igaüks läbib närvivaskulaarse kesta osana ristlõike ruumi vastava ribi serva. Ristidevahelised närvid tagavad naha ja pleura kõhupiirkonna naha ja lihasede inervatsiooni, eesmise kõhuseina, rindade, rindkere. Neuralgia tekib siis, kui põiknärvide juured pigistatakse selgroo väljapääsu kohas, tavaliselt lihaskrampide tagajärjel.

Kahepoolne neuralgia esineb meestel ja naistel võrdselt. Haiguse suhtes tundlikkus suureneb koos vanusega.

Sünonüümid: naha närvi neuralgia, rindkere isiatia.

Kaasnäha neuralgia põhjused ja riskitegurid

Kõige sagedamini esinevad naha närvisüsteemi närvisüsteemi põhjused on:

• osteokondroos, spondüliit, anküloseeriv spondüliit ja teised rindkere selgroo haigused;
• rindkere seljaaju kasvajad;
• liigne treening;
• terav ebaõnnestunud liikumine;
• rindkere trauma;
• keha sunnitud ebamugav asend;
• keha üldine hüpotermia, rindkere ja selja hüpotermia;
• seedetrakti ülemise osa patoloogia;
• herpesinfektsioon.

Naistel võib naha närvilisust põhjustada kangaste aluspesu kandmine ja ka alakaal. Laste ja noorukite puhul võib luukonstruktsiooni intensiivse kasvu perioodil tekkida naha närvisüsteem.

Toetavad tegurid on järgmised:

• metaboolsed häired (diabeet);
• veresoonte vanusega seotud muutused;
• immuunpuudulikkus;
• närvisüsteemi haigused;
• nakkus- ja põletikulised haigused;
• keha mürgistus;
• ebamugav töökoht.

Haiguse vormid

Kahepoolse neuralgia peamised vormid on kaks:

• radikaal - seljaaju juurte ärrituse tõttu ja sellega kaasneb valu rindkere piirkonnas, seda võib maskeerida südamehaigustena;
• refleks - tekib lihaspinge tõttu interstaalsetes ruumides.

Kahepoolne neuralgia esineb meestel ja naistel võrdselt. Haiguse suhtes tundlikkus suureneb koos vanusega.

Sõltuvalt asukohast klassifitseeritakse ristsuunaline neuralgia ühepoolseks ja kahepoolseks. Viimane esineb sageli immuunpuudulikkuse, kiirgushaiguse, herpesinfektsiooni ja paljude teiste haiguste taustal.

Südame-neuralgia sümptomid

Südamekeskme neuralgia peamiseks sümptomiks on paroksüsmaalne läbitungiv valu, mis võib olla laskmine, põletamine, puukimine, elektrivoolu šokk. Valu süvendab naermine, köha, sügav hingamine, torso keeramine, ülemise jäseme tõstmine. Lisaks suureneb valu kahjustatud piirkonna palpatsiooniga, võib patsiendi jaoks muutuda talumatuks. Patsient eeldab sunnitud kehahoiakut (antalgilised asendid) valu vähendamiseks või peatamiseks. Valu on pikk, sageli püsiv päev ja öö, kuigi selle intensiivsus võib olla erinev.

Valul võib olla erinev lokaliseerimine. Naistel on menopausis ja / või menopausijärgses perioodis toimunud hormonaalsete muutuste taustal sageli südameprojektsioonis valusad tunded, valu võib kiirgada piimanäärmele. Meestel paikneb valu kõige sagedamini alumise ribi tasandil rinnakorvi vasakul küljel. Sõltuvalt kahjustuse asukohast võib valu anda südame piirkonnale, küünele, epigastriumile. Valu lokaliseerimisega ühe või kahe närvisüsteemi närvi ajal võib see omandada vöötohatise.

Näha, et naha närvisüsteem on iseloomulik, on see, et valu ei vähene öösel. Haiguse varajases staadiumis võib valu rinnus olla vähem intensiivne, väljendub kihelusena, kuid patoloogia progresseerumine suureneb. Vahekujulise neuralgia valu võib olla kas ühepoolne või kahepoolne. Esimese paari päeva jooksul pärast patoloogilise seisundi algust võivad närvisüsteemi rünnakud põhjustada unehäireid (sealhulgas unetust) ja patsiendi üldseisundi halvenemist.

Lastel avaldub närvisüsteemi neuralgia tugeva valu tagajärjel kahjustatud piirkonnas ning sellega kaasnevad krambid, unehäired, suurenenud ärrituvus ja kõnehäired.

Haiguse kliinilises pildis võib esineda:

• lihaskrambid kahjustatud piirkonnas;
• kahjustatud piirkonna tuimus;
• suurenenud higistamine (hüperhüdroos);
• nahapunetus või punetus;
• hiiliva tunne;
• õhupuudus (puuduliku hingamise tõttu valu ajal); ja nii edasi

Herpeetilise viirusinfektsiooni poolt põhjustatud naha närvisüsteemi sümptomid on nahalööve ja sügelus, mis esineb isegi enne lööbe ilmnemist. Nahalööve on roosad täpid, mis muutuvad vesiikuliteks ja kuivavad. Lööve on paiknenud naha keskosas. Lööveelementide asemel on täheldatud naha ajutist hüperpigmentatsiooni.

Nähkudevahelise neuralgia diagnoos

Esmased diagnoosid närvirakkudevaheliseks neuralgiaks tehakse kaebuste ja ajaloo võtmise ning patsiendi objektiivse uurimise põhjal. Sageli on saadud andmed haiguse diagnoosimiseks piisavad. Keerulistes diagnostilistes juhtumites ja teiste sarnaste ilmingutega patoloogiate diferentsiaaldiagnoosimise eesmärgil viiakse läbi täiendav uuring, mis, sõltuvalt tõendusmaterjalist, sisaldab:

• magnetresonants ja kompuutertomograafia (tuumorite, hernia välistamiseks);
• Rindkere ja lülisamba röntgenkiirte uurimine ees, küljel ja kaldu;
• elektroneurograafia (vigastuste kahtlustatavate tagajärgedega);
• elektrokardiograafia (kardiovaskulaarsüsteemi haiguste välistamiseks);
• ultraheliuuring;
• kontrastaine diskograafia;
• gastroskoopia (seedetrakti patoloogiate välistamiseks);
• üldine ja biokeemiline vereanalüüs;
• uriinianalüüs;
• seroloogiline vereanalüüs; ja nii edasi

Arvutitomograafia informatiivsust suurendatakse, kui seda tehakse üheskoos seljaaju tserebrospinaalvedeliku radade kiirguskatsega (müelograafia).

Mõningatel juhtudel tähistab interstosaalne neuralgia teiste haiguste olemasolu, näiteks seljaaju või rindkere organite kasvajaid, pleuriiti.

Patoloogia tuvastamiseks varases staadiumis ning ravi tõhususe jälgimiseks saate kasutada elektro-tiigi skaneerimist. Meetod võimaldab hinnata selgroo seisundit ja määrata kahjustuse ulatust.

Muude haigustega kaasneva närvilise närvisüsteemi diferentsiaalne diagnoosimine on vajalik:

Ristidevaheline neuralgia ravi

Nähudevahelise neuralgiaga patsientidele on näidatud voodipesu mitu päeva kuni mitu nädalat.

Ägeda valu sündroom, mis kaasneb närvisüsteemi neuralgiaga, peatatud analgeetikumide parenteraalse manustamise teel. Kui see ei ole piisav, siis kasutage Novocainic'i interstosaalse närvi blokaadi kasutamist. Pärast valu intensiivsuse vähenemist kantakse patsient valuvaigistite parenteraalsele manustamisele.

Ristikeskme neuralgia kompleksi ravi. Suurenenud lihaste tooniga kasutatakse keskse toimega lihasrelaksante. Kahjustatud piirkonna turse elimineeritakse nii diureetikumide kui ka venotooniliste ravimitega. Patoloogilises protsessis osaleva närvi funktsioonide parandamiseks on näidatud askorbiinhappe ja B-grupi vitamiinide parenteraalne manustamine, näidustuste kohaselt täiendatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (kõrvetiste, gastriidi või peptilise haavandiga patsiente) organotroopsete seedetrakti ravimite, rahustite, ravimitega. antidepressandid, vitamiinikompleksid.

Herpes-nakkuse taustal interstosaalse neuralgia korral määrake viirusevastased ravimid, antihistamiinid. Ravi täiendatakse antipeediliste ravimite paiksel manustamisel salvi kujul.

Naistel võib naha närvilisust põhjustada kangaste aluspesu kandmine ja ka alakaal. Laste ja noorukite puhul võib luukonstruktsiooni intensiivse kasvu perioodil tekkida naha närvisüsteem.

Lisaks põhihooldusele närvirakkude, sinepiplaastri, presside, põletikuvastaste ravimite kujul geelide ja salvide kujul võib kasutada valu valdkonnas. Kohalike ravimite kasutamise positiivne külg närvirakkude puhul on see, et need ravimid ei läbi maksa, mistõttu nende kontsentratsioon ei vähene.

On vaja kõrvaldada keha koormus, stress, alkohol.

Pärast ägedaid sümptomeid on ette nähtud füsioteraapia, et kiirendada remissiooni ja vältida retsidiivi. Ravitoime annab järgmised meetodid:

Kussi- või osteokondroosi nihkumise tõttu tekkinud närvirakkude neuralgia korral võib teostada säästvat manuaalset ravi või seljaaju veojõudu. Seljatoe kõrvalekallete taustal arenenud närvirakkude neuralgia puhul soovitatakse peamist ravi täiendada füüsilise teraapiaga, sealhulgas regeneratiivsete harjutustega.

Neoplasma poolt põhjustatud närvirakkude neuraalias toimub ravi onkoloogia osakonnas.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Piisava ravi puudumisel võib naha närvisüsteem olla komplikatsioon:

• vereringehäired koos lihaste ja siseorganite patoloogiate arenguga;
• skolioos;
• kroonilise valu sündroom;
• seedetrakti krooniliste haiguste ägenemine;
• kõrge vererõhk, hüpertensiivne kriis;
• mööduv isheemiline rünnak, insult;
• stenokardia tugeva valu taustal; ja teised

Prognoos

Õige ravi korral on haiguse prognoos soodne. Herpes-infektsiooni põhjustatud närvirakkude neuralgia korral ei ole retsidiivid harva esinevad.

Ennetamine

Koostise närvi neuralgia spetsiifilist ennetamist ei ole välja töötatud, tugevdavad meetmed aitavad vältida patoloogia arengut. Soovitatav:

• tervislik eluviis, sealhulgas regulaarne mõõdukas treening ja tasakaalustatud tasakaalustatud toitumine;
• keha kõvenemine;
• selgroo, rindkere vigastuste, siseorganite patoloogiate õigeaegne ravi;
• meetmed selgroo kumeruse vältimiseks või olemasoleva kõveruse töötlemiseks;
• hüpotermia vältimine;
• töötada mugavatel tingimustel, pika kehaasendiga, et teha väikese soojenemise ajal pausid.

Ristidevaheline valu

Ristidevaheline neuralgia - valu, mis tuleneb ülerõhust ja / või ülemäära intensiivsest närvisüsteemi stimuleerimisest. Seda tüüpi valu on üks kõige kauem kestvatest ja võimsamatest valu tunnetest (koos ägeda valuga neerufunktsiooni häirete korral).

Valu on akuutne, valulik, läbistav, põletav või tuim, see võib ilmneda perioodiliselt või krambihoogudega, peamiselt inspiratsioonifaasi ajal. Võib kaasneda higistamine, lihaste tõmblemine või kipitus tunne rinnus.

Kannatatakse peamiselt vanurite vahelises närvirakkudevahelises neuralgias (vanuse tõttu arenevate laevade muutuste taustal).

Põhjused

• närvisüsteemi närvisüsteemi juurte liigne pigistamine selle kohalt väljumisel põikikeha foramenist;
• lihaskrambid, mis põhjustavad retseptorite ärritust - närvilõpmed.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt valu algusest:

• tsentraalse geneesi interostaalne valu;
• perifeersed valu.

Sõltuvalt intensiivsusest, kvaliteedist, iseloomust ja subjektiivsetest tunnetest, mis tekivad:

• kongresside valu krampide, paroksüsmaalse või pulseeriva vormi kujul;
• vahepealse valu koorimine, laskmine, põletamine, lõikamine, igav, puurimine, pressimine, kokkusurumine, tõmblemine, rebimine, loomade rebimine;
• kiirgava, vahelduva olemuse, reaktiivse, fantoomiga kaasneva valu.

Sõltuvalt valutundlikkuse mahust ja piirkonnast:

• lokaliseeritud naha-valu;
• väljatõmmatud vahekihtvalu.

Sõltuvalt sallivusest ja tolerantsist:

• kangast valu on raske kanda
• vahepealne valu,
• interostoosne valu on talumatu.

Sõltuvalt intensiivsusest:

• nõrga intensiivsusega põie valu
• keskmist intensiivsust sisaldav interistaalne valu
• tugeva intensiivsusega põie valu.

Sõltuvalt valu kestusest:

• lühiajalised kongressidevahelised valud (või kiire möödumine), t
• vahelduv vahelduv valu,
• äge korduv ühekordne valu,
• krooniline (pikaajaline, püsiv ja lakkamatu) progresseeruva luustikuga valu, t
• krooniline (püsiv, lakkamatu) interstosaalne valu, mis ei ole progresseeruv.

Märgid

• interstosaalse valu ja närvikiudude kahjustamise asemel - tuimus,
• füsioloogilistes protsessides, millega kaasneb pingutamine, köha ja aevastamine, kehaasendi muutmine, äkilised liigutused, rindkere pigistamisel, suurenenud valu,
• terav, valulik, augustamine, valu põletav iseloom,
• valu rünnakute kujul või perioodiliselt,
• võimaliku igav valu ribide piirkonnas, t
• lihaste tõmblemine
• hingamisvalu
• naha toon on punane või kahvatu,
• liigne higistamine, kihelustunne rinnus,
• valu kiirgamine kühvli all,
• suurenenud valu, kui survet avaldatakse teatud punktidele (piki rinda, seljaosa, selgroo, ristlõike ruumides), t
• valuvaigistite nimmepiirkonnas;
• valuvaigistusega valu kiiritamine;
• valu püsimine pikka aega - ja päeval ja öösel.

Millised haigused tekivad

• ebaõnnestunud läbi terava liikumise
• osteokondroos,
• hormonaalne spondülopaatia,
• töötada pikema aja jooksul ebamugavas olukorras,
• vanuse tõttu arenevate laevade muutuste taustal,
• anküloseeriv spondüliit,
• raske füüsiline pingutus
• rindkere seljaaju kasvajad, t
• stress,
• liigne pinge - toon - ühes või mitmes lihas- või lihasgrupis (kõige sagedamini selja- ja / või õlg-ja õlalihaste ekstensorid - kui kahjustatud lihas on venitatud),
• süvis / hüpotermia,
• nohu,
• ainevahetushäired,
• esmane või metastaatiline seljaaju kasvaja, t
• rinnakahjustus,
• spondüliit.

Millised arstid peavad ühendust võtma

• reumatoloog
• traumatoloog
• neuroloog,
• kirurg.

Valige oma sümptomid, vastake küsimustele. Uuri välja, kui tõsine on teie probleem ja kas teil on vaja arsti juurde minna.

Enne veebisaidilt medportal.org esitatud teabe kasutamist lugege palun kasutajalepingu tingimusi.

Kasutajaleping

Sait medportal.org pakub teenuseid käesolevas dokumendis kirjeldatud tingimustel. Veebisaidi kasutamist alustades kinnitate, et olete enne selle saidi kasutamist lugenud selle kasutajalepingu tingimusi ja nõustuma kõigi käesoleva lepingu tingimustega. Palun ärge kasutage veebisaiti, kui te ei nõustu nende tingimustega.

Teenuse kirjeldus

Kogu saidi kohta avaldatud teave on ainult viide: avatud allikatest saadud teave on viide ja ei ole reklaam. Sait medportal.org pakub teenuseid, mis võimaldavad kasutajal otsida apteekidest saadud andmeid apteekide ja medportal.org-i vahelise lepingu raames. Saidi kasutamise hõlbustamiseks süstemaatiseeritakse toidulisandeid ja toidulisandeid ühte õigekirja.

Sait medportal.org pakub teenuseid, mis võimaldavad kasutajal otsida kliinikuid ja muud meditsiinilist teavet.

Lahtiütlemine

Otsingutulemustes olev teave ei ole avalik pakkumine. Saidi medportal.org haldamine ei taga kuvatavate andmete täpsust, täielikkust ja (või) asjakohasust. Veebilehe medportal.org haldamine ei vastuta kahju või kahju eest, mida teil võib olla juurdepääs saidile või selle saidile juurdepääsu või selle saidi kasutamise või võimetuse tõttu.

Selle lepingu tingimustega nõustudes mõistate ja nõustute täielikult, et:

Teave saidil on ainult viitamiseks.

Veebilehe medportal.org haldamine ei taga vigade ja lahknevuste puudumist kohapeal deklareeritud ja kaupade tegeliku kättesaadavuse ning kaupade hindade kohta apteegis.

Kasutaja kohustub selgitama huvipakkuvat teavet apteegile telefonikõne teel või kasutama oma äranägemisel esitatud teavet.

Saidi medportal.org haldamine ei taga vigade ja lahknevuste puudumist kliinikute töögraafiku, nende kontaktandmete - telefoninumbrite ja aadresside osas.

Medportal.orgi administratsioon ega ükski teine ​​teabe andmisega seotud isik ei vastuta kahjude eest, mis võivad tekkida, kui olete täielikult tuginenud sellel veebisaidil sisalduvale teabele.

Veebilehe medportal.org haldamine kohustub tegema ja kohustub tegema täiendavaid jõupingutusi, et minimeerida esitatud teabe lahknevusi ja vigu.

Saidi medportal.org haldamine ei garanteeri tehniliste vigade puudumist, sealhulgas seoses tarkvara kasutamisega. Veebilehe medportal.org haldamine kohustub võimalikult kiiresti tegema kõik võimalikud tõrked ja vead nende esinemise korral.

Kasutaja hoiatatakse, et saidi medportal.org haldamine ei vastuta väliste ressursside külastamise ja kasutamise eest, linke, mis võivad olla saidil, ei anna nende sisu kinnitamist ega vastuta nende kättesaadavuse eest.

Veebilehe medportal.org haldamine jätab endale õiguse peatada veebisait, osaliselt või täielikult muuta selle sisu, muuta kasutajalepingut. Sellised muudatused tehakse ainult administratsiooni äranägemisel, ilma et sellest oleks kasutajale eelnevalt teatatud.

Te tunnistate, et olete lugenud käesoleva kasutajalepingu tingimusi ja nõustute täielikult kõigi käesoleva lepingu tingimustega.

Reklaamiteave, mille kohta paigutus saidil on reklaamijaga vastav leping, on tähistatud kui "reklaam."

Ristmudeli funktsioon

Ristidevahelised lihased kuuluvad sügavate rinna lihaste rühma. Kuna inimesel on 12 paari ribi, siis on ristlõikesid vastavalt 11. Need on lühikesed lihaskiud, mis ühendavad ribi luud. Nende funktsioon on lihtne, kuid väga oluline - tagada rindkere liikumine hingamisprotsessis. Väliskeskkonna lihased tõstavad sisse hingamise ajal ribi, laiendades õhku vastuvõtvate kopsude ruumi ja sisemised abistavad ribiid, et naasta oma väljapaiskumisel oma algasendisse. Kõigi lihaste toime viiakse läbi järjekindlalt ja instinktiivselt, liikumise amplituud suureneb intensiivse hingamisega. Samal ajal tugevdab väliste lihaste tagumine osa ka ranna- ja selgroolüliteid, millel on isegi suure oleku korral suur koormus.

Väljas

Välised (või välised) lihased asuvad kogu vahepealses ruumis, tagaküljelt rinnakorvi. Kinnitatud ühte otsa ülemise serva külge ja teine ​​põhja. Need asuvad mitte rangelt vertikaalselt, vaid veidi kaldu rinnaku poole. Kui luu liigub kõhreosasse osa, siis lihased otsa saavad ja nendes kohtades on elastne ristkesta membraan.

Sisemine

Sisemised lihased paiknevad ka ribide vahel, kuid paiknevad ainult rindkere sees. On ainult rindkere piirkonnas, ribide dorsaalne osa ei vaja sisemisi lihaseid - seal on membraanid. Erinevalt välisest, ei ühenda nad mitte ainult ribi luude, vaid ka rinnaku kõhre. Nende asukoht on ka vertikaalselt kaldus, kuid vastupidine välistele lihastele, mille tõttu selgub, et nad lähevad üksteise poole. Kuna väljahingamise funktsioon on lihtsam ja nõuab vähem pingutust kui sissehingamisel, on lihaste sisemine kiht palju õhem kui välimine.

Venitamine

Hoolimata asjaolust, et ristluu lihastel on väike pikkus ja nad on tegelikult ribide vahel peidetud, on nende venitamine täiesti võimalik. Reeglina puudutab see probleem ainult väliseid lihaseid ja tekib kõige sagedamini spordikoormuste tõttu. Kõige levinumad venitamise põhjused on:

• järsk tõus liiga suur kaal;
• suur koormus rindkere või seljaosale ilma eelsoojendamata;
• liiga terav lendab käed või torso;
• tugev löök rinnale varustuse või sparriga.

Oleks õige öelda, et sellistel juhtudel ei ulatu lihaskiud, vaid saavad osalise katkestuse. Vigastuse tagajärjel tekib kohalik verejooks, turse ja valu, mis süvenevad kahjustatud ala kasutamisel.

Isegi tugev, pikaajaline köha võib kahjustada kiude ja põhjustada venitamisega sarnaseid sümptomeid, sest inimese rindkere ei ole hästi kohandatud järskude ja sagedaste kokkutõmmetega. Väsitav köha võib põhjustada lihaste ja diafragma täielikku vigastust.

Kui ristlõike lihaseid venitatakse, tundub valu läbi ribide, mida süvendab sügav hingamine. Sel juhul ei tohiks naha üle venituspaiga olla nähtavad patoloogiad ja kui valu kaasneb naha turse ja punetus, on see põletiku märk.

Põletik

Tulemuseks võib olla nihklihaste müosiit (põletik), sealhulgas venitamine (kui teine ​​etapp), sest nn vere “põletikulised ained” jõuavad lihaskiudude purunemise kohale, mis toob kaasa spetsiaalsed ained, mis põhjustavad intensiivsema regeneratsiooni jaoks põletikku. kahjustatud ala.

Samuti võib põletikuline protsess tekkida nakkushaiguste, lokaalse hüpotermia, terava temperatuuri languse või autoimmuunprobleemide tõttu. Esmalt tekivad põletiku sümptomid, nagu venitamisel, ja peamine sümptom on igav pidev valu, mis tundub liikumise ajal või otsene kokkupuude vigastatud saidiga. Siis intensiivistub valu ja nahk paisub, paisub ja punastub, piirkond muutub tihedaks. Täiendav sümptom on kehatemperatuuri tõus. Mõnikord levib lihaste põletik laiem ja haigusseisund sarnaneb: köha, kurguvalu, valud luudega ja muud sellega seotud probleemid.

Sidematerjal põletiku ajal põletikuliste lihaste kuumutamiseks

Spasm

Teine valu ribide vahel on lihaskrambid. Spasm esineb siis, kui lihaste ebaloomulik seisund, näiteks liiga pikk ja pidev pinge, ülakeha ebamugav asend, millele järgneb järsk nõrgenemine. Kiudude ühe osa tahtmatu suurenemine võib samuti põhjustada spasmi. Selline kramp ei ole iseenesest ohtlik, kuid sageli kaasneb sellega närvilõpmete ärritus. Probleemi nimetatakse nn interostaliseks neuralgiaks ja seda väljendatakse eriti tugeva valu all.

Mis siis, kui ribid haiget teevad

Sõltumata sellest, millised põhjused on valu vahepealsetes ruumides, tuleb kõigepealt jääd kinnitada haige piirkonda või teha jahutuskompress. Peale selle on esimesed sümptomid omaenda tõelise põhjuse kindlakstegemiseks rasked. Külm kitsendab veresooni ja takistab põletiku teket ning vähendab valu. Rind peab olema täieliku puhkuse seisukorras.

Kui mõne tunni jooksul ei parane tervislik seisund, on vaja pöörduda ortopeedilise traumatoloogi või üldarsti poole. Enesehooldus on parem mitte teha. Spetsialist suudab mõista olukorra tõsidust ja vajadusel kirjutada testid (kui kahtlustatakse põletikku), röntgen, ultraheli või kompuutertomograafia (kui kahtlustatakse luumurd või kasvajate esinemine).

Kui selgub, et tõsiseid tüsistusi ei esine, piirdub ravi ainult valuvaigistite võtmisega ja ravitava piirkonna ravimisega soojenemise ja põletikuvastaste salvidega. Pikaajalist taastumist võib kiirendada terapeutilise massaažiga, füsioteraapia protseduuridega.

Kuidas pumbata

Ristidevahelised lihased on lühikesed, mis on ette nähtud hingamisteede funktsiooni tagamiseks, mistõttu on neid üsna raske pumbata. Nende lihaste tugevdamiseks mõeldud harjutuste nimekiri on üsna kitsas. Põhimõtteliselt on nad kõik seotud rindkere kalduvustega vaagna suunas: selleks peab keha painutama ja keerduma.

Kallutamist ja keeramist saab teha seistes, lamades või väljatõmmatud käte toetuseks. Harjutused hõlmavad nii oma kehakaalu kui ka mõningaid seadmeid:

• Kallutatakse külgedele väikese kaaluga hantlite abil. Esimene etapp on nõrk amplituud, hantlid asuvad rindkere lähedal painutatud käes. Teine etapp on kallete amplituudi suurendamine, tõmmates väljaulatuvaid käsi dumbbellidega pea kohal. Jalad peavad olema stabiilses asendis. Harjutused, mis viivad 15–25 korduste partiidena mitmel viisil läbi. Etendus on sujuv ja keskendunud, suurendamata kiirust ja ootamatuid liikumisi;
• Kaldus libisemine, kus õlg ja küünarnukk ulatuvad kõhu keskele ja keha kaldub küljele. Sarnane võimalus on harjutada küljepressil: asetada selle küljel asuvale asendile painutatud käsi pea taga ja küünarnuki poole reie suunas, mis tõuseb samal ajal käe suunas. Liigutused on lühikesed ja rütmilised, 10-15 kordust mõlemal küljel 2-3 lähenemises;
• Harjutused pressiga rattaga: keha horisontaalne laiendamine (allapoole) pärast ratta liikumist, mis protsessis pöörleb kehaga 90 kraadi ja seejärel naaseb algasendisse. Kõigepealt võib laiendamine olla ebatäielik, kuna lihased tugevnevad, amplituud suureneb. Lähenemisviiside arvu ei reguleerita;
• Kasutage "laiemaid samme": pingutatud jalgade ja käte kõrge rõhuasetuse juures (nägu vaadates on keha peaks sarnanema kaarele), vaheldumisi jalutama üks jalg siis teine, püüdes jõuda jalamile põrandale toetuva peopesa tasemele. Seejärel tagastage jalg algsesse asendisse ja astuge teise jala juurde. Kvalifitseerimata inimene suudab iga jala juures täita 7-10 sellist sammu, 20-30 piisab koolitatud koolituse jaoks. Pärast lühikest puhkust võite korrata.

Iseseisvaid harjutusi põie lihastel ei eksisteeri, kuid igal juhul on kaasas ka kõhu kalded, rindkere hambad ja paljud teised kehaosad. Seetõttu mõjutavad seda lihasgruppi ka muud standardsed koormused, näiteks pushups. Ja kuna nad on vastutavad hingamisteede kokkutõmbumise eest, on eriti oluline hingamisteede kasutamine, kui teostatakse harjutusi põie lihastes.