Seljaaju metastaasid on kasvaja sekundaarsed ilmingud, mis mõjutavad selgroolülisid ja nende lähedasi kehaosi. Need kujutavad endast kõige tavalisemat kahju inimese "raamile". Nad moodustavad umbes 14% kogu onkoloogiliste haiguste nimekirjast. Nad puutuvad kokku rohkem kui selgroo veeru esmane neoplaasia. 75% kasvaja tuvastamisest tehakse diagnoos pärast kopsu-, rinna- ja eesnäärmevähi avastamist. Sageli esineb sarkoomides ja lümfoomides. Samuti on oluline raamistiku mis tahes muu osa kahjustamine. Üldiselt tabab rindkere ja nimmepiirkonda, haigus esineb kõige vähem kaelas, täpsemalt emakakaela lülis. See ei tähenda midagi head. Kuid on olemas ravi, mida toodavad onkoloogia valdkonna spetsialistid.

Metastaaside süstematiseerimine

Järgmised metastaaside liigid määravad luu aine eritunnused:

• Osteolüütiline - määratakse nn osteoklastide eelistatud parandamise teel, mis kalduvad lagunema nii luu kui ka luukoe. Kõik see juhtub röntgenil avastatud selgroolüli laiuse vähenemisega;
• Osteoblast - määrab luu, selle aine ja koe uskumatu laienemine ja tiheduse suurenemine. Röntgenkindlalt nähtaval "määrimisel", muutes luude luu kuju ja suurust. Koos selgroolüli vormide, kaarte ja protsessidega mängivad nad mõnikord.

Seljaaju metastaaside sümptomid

Pole tähtis, milline on patsiendi probleem või milline on tema tervis, on kasvajal alati sümptomid. Metastaasid näitavad, et kehas on kasvaja ilmunud. Sellele on lisatud mitmeid eriomadusi, mis muudavad need teistest haigustest erinevateks. Need moodustavad seljaosas, selgrool - võib paralüüsi oht kiiresti suureneda; valu ilmneb koheselt ja järgmised tunded kasvaja alla langenud osakonnas jäävad peaaegu valu muutmata ka peaaegu muutumatuks:

• Pärast selja positsiooni muutumist suureneb valuliku sündroomi tase oluliselt, mis viib liikuvuse väga mõistliku vähenemiseni;
• Ka haiguse erinevate sümptomitega ilmnevad kiiresti sellised neuroloogilise tüübi tunnused;
• Näiteks;
• Patsient ei tunne midagi;
• Tundub kihelus;
• See on isegi keha mõnede osade võimalik tuimus.

Seljaaju metastaasid: sümptomid enne surma

Terve, vähk muutub muutumatuks ainevahetusprotsessides, sageli kogu kehas. Ilmselt suurenevad teatud sümptomid moodustumise asukohas. See näitab selgroo hävitamist, kus metastaaside toime jõuab stressirohkele tasemele. Seda väljendab ka rikkalik oksendamine ja aneemia.

"Enne surma" sümptomite hulka kuulub hingamisteede muutus (nüüdseks sagedane, siis peaaegu seiskunud).

Tõsiselt haiged patsiendid näitavad ka temperatuuri langust või ülehindamist, mis on üsna normist allpool. Sellist tüüpi sümptomid, nagu täielik apaatia ja kõik, mis toimub, on patsiendile ükskõiksed.

Sümptomid ja ravi

Selle haiguse raviskeemi arvutatakse uue moodustumise tüübi ja asukoha järgi, üldiselt patsiendi seisundi, metastaaside mahu ja välimusega. Peamised ravipunktid on:

• Valu vähendamine, seljaaju rõhu ennetamine või hävitamine;
• Tõhustada patsiendi elu maksimaalset võimalikku jätkumist ja tugevdada tingimusi;
• Ravi ajal tehakse keemiaravi, difosfonaate, muid ravimeetodeid ja mõnikord isegi kirurgiat.

Metastaasid, mille lokaliseerumine on emakakaela, rindkere ja nimmepiirkonnas:

• • Kui metastaasid on kaela selgroolülides, ilmneb valu kohe ja metastaaside kasvaja kasvab kiiresti ja suureneb. Üldiselt läheneb kõik peavalu sündroomile, mis tekib pärast katse kallutamist või pea kaela keeramist. Vähipatsientide arteri pigistamise pärast muretsevad nad sageli mitme sümptomiga, mis on seotud peaga (sageli pöördub ja sageli valutab);
  • Sarnaselt onkoloogiliste patsientide selgroo metastaaside asukohaga, ebamugavustunne ja valu, mida tundub kõige sagedamini scapula-murede vahel.
  • Metastaaside nimmepiirkonna paiknemine erineb mõnevõrra teistest kasvaja paikadest. Selleks on eri tüüpi neerufunktsiooni muutused tugevamad: sellised vormid põhjustavad suurt liikumatut väsimust, mis põhjustab lülisamba ja nende luumurdude survet, mis painutab selg. Sellised vigastused lähenevad sageli seljaaju vigastustele, mis põhjustab jalgade täieliku või osalise halvatuse.

Nagu tavaliselt, lahendatakse ravi lähenemine pärast esimese onkoloogilise fookuse jaotuse ja tüübi, metastaaside mahu ja sekundaarse kasvaja määramist.

Peamine etapp on valu leevendamine, ennetamine või seljaaju rõhu hävitamine ja vähktõvega patsiendi elu maksimaalse võimaliku jätkamise tingimuste intensiivistamine.

Spinaalsete metastaaside raviks kasutatavad meetodid:

• Kemoteraapia;
• Kirurgilised sekkumised;
• Hormoonravi;
• Kiiritusravi;
• Ravi bisfosfonaatidega.

Metastaaside ilmumine seljaosas näitab, et moodustub eesnäärme ja piimanäärmete kasvaja ning teised hormonaalsed süsteemid. Mõnikord saab selliseid mõjusid avastada isegi pärast mitme aasta möödumist protseduuride lõppemisest. Mitmel juhul on need omadused - metastaasid - taas leitud pärast 30-aastast tervisliku normaalse elu perioodi. Sellisel juhul tuleb saadud teavet tõsiselt võtta, vastasel juhul on patsiendil kurb tulemus.

Paljud tegurid sõltuvad sellest, kus asub uus moodustumine, näiteks primaarse tuumori asukohast. Samuti on vaja teada, et märgid ja mõned omadused võivad tunduda palju varem kui peamine määratlus. Seetõttu on näiteid selle kohta, et diagnoosi võib esialgu valesti teha, kuigi see, et patsient diagnoositakse, on juba hea. Üldiselt võib skeletil ja osakondades esineda mitmesuguseid kasvajaid.

Kirurgiline sekkumine

Vähktõve kirurgiline ravi on lihtsalt vähi eemaldamine. See on vähktõve äärmuslik ravi, kuid kõige tõhusam. Kasvajate kirurgilist ravi on 2 tüüpi:

• Äärmuslik kirurgiline sekkumine. Metastaaside ja osaliste kudede täielik eemaldamine selle ümber.
• Palliatiivne kirurgia. Selliste operatsioonide käigus jäävad metastaasid osaks või täielikult. Seda tüüpi toimingud toimuvad ainult siis, kui metastaase ei ole võimalik eemaldada ilma jääkideta, kui see sulgeb vereringet või hingamist, siis parandab osaline eemaldamine oluliselt vähi üldist toksilisust keemilise ravi käigus.

Niisiis, seljaaju metastaasid on vähi neljanda etapi sümptom. Kuid ärge heitke meelt, patsiendi suhtumine ja tema sugulaste toetus mängivad siin olulist rolli.

Metastaasid selgroos

Seljaaju metastaasid on seljaaju sekundaarne pahaloomuline kahjustus, mis esineb kasvajarakkude migreerumisel teisest elundist pärinevast kahjustusest. Valu, tundlikkuse häired ja liikumised, parees, paralüüs, vaagna häired, hüperkaltseemia ja patoloogilised luumurrud. "Metastaaside diagnoosimine selgrool" on kindlaks tehtud, võttes arvesse ajaloo, üld- ja neuroloogilist kontrolli, seljaaju röntgenikiiret, selgroo CT-d ja teisi diagnostilisi protseduure. Ravi - kemoteraapia, kiiritusravi, hormoonravi, laminektoomia, stabiliseeriv operatsioon.

Metastaasid selgroos

Seljaaju metastaasid on teise koha pahaloomulise kasvaja sekundaarsed fookused, mis mõjutavad selgroolülisid ja lähedalasuvaid anatoomilisi struktuure. Need on skeleti kõige tavalisemad sekundaarsed pahaloomulised kahjustused. Täiendada 13% onkoloogiliste haiguste koguarvust. Primaarsed seljaaju neoplaasiad on tavalisemad. 80% juhtudest diagnoositakse seljaaju metastaase kopsuvähi, rinnavähi ja eesnäärmevähi korral. Sageli esineb sarkoomides ja lümfoomides. See võib mõjutada selgroo osa. Rinna- ja nimmepiirkonda mõjutatakse sagedamini, selgroo emakakaela selgroo metastaasides tuvastatakse suhteliselt harva. Prognoos on ebasoodne. Ravi teostavad onkoloogia ja vertebroloogia valdkonna spetsialistid.

Metastaaside liigitamine selg

Arvestades luumaterjali iseloomulikke muutusi, on selgrool kaks tüüpi metastaase:

• Osteolüütilised (osteoklastilised) sekundaarsed fookused - mida iseloomustab osteoklastide domineeriv aktivatsioon, luukoe lahustumine. Sellega kaasneb selgroolüli nähtava selgroolüli kõrguse vähenemine.
• Osteoblastilised (osteosklerootilised) metastaasid selgrool - mida iseloomustab kontrollimatu kasv ja luu tiheduse suurenemine. Radiograafidel ilmneb "määrimine", kuju muutus ja kahjustatud luu mahu suurenemine. Protsessi võivad kaasata ka selgroolüli kehad, kaared ja protsessid.

Seljaaju metastaaside morfoloogiline struktuur on väga varieeruv ja sõltub primaarse neoplaasia tüübist. Histoloogilise uuringu käigus võib tuvastada kõrge, keskmise ja madala diferentseerumise ning anaplastilisi kartsinoome, lamerakulise kartsinoomi ja teisi pahaloomulisi kasvajaid.

Seljaaju metastaaside sümptomid

Esimene ilming muutub tavaliselt valu. Valu on sageli igav, valulik, lokaalne või ulatub väljapoole kahjustuse taset. Madala intensiivsusega valud selgroo metastaasides võivad sarnaneda osteokondroosi sarnasele sümptomile, kuid need erinevad sellest rohkem püsivuse ja kiire progresseerumise korral. Varases staadiumis võib selgroo metastaaside puhul olla valulikkus, mille põhjuseks on selgroolülide puudutamine, kaela keeramine või sirgendatud alumise jäseme tõstmine.

Järgnevatel juhtudel muutuvad valud konstantseks, jäävad puhkama. Selgroo metastaaside tüüpiline tunnus on öine valu. Võimalik püsiv kohalik valu, mille taustal on liikumiste ajal elektrilöögi tunne. "Puhub" kohad langevad kokku juurtega. Kui kaela lülisamba metastaasid on valu, kiirgab valu ülemistesse jäsemetesse, rindkere haavand ümbritseb torsot, lokaliseerudes nimmepiirkonnas või sakraalses piirkonnas, mida nad annavad alumisele otsale.

Protsessi progresseerumisel esineb radikulaarseid häireid lumbosakraalse või emakakaela-brachiaalse radikulina kujul. Neuroloogilise uuringu käigus selguvad selgroo metastaasidega patsiendid Neri, Lasegue'i, alaealise maandumise jms positiivsetest sümptomitest. Mõnel patsiendil tuvastatakse juurvalu-tüüpi valu. Radikaalset valu selgroo metastaasides iseloomustab teatud tsükliline iseloom: järgmise juurte kahjustuse algstaadiumis suureneb valu sündroomi intensiivsus pärast selle täielikku hävimist ja ilmub seejärel uuesti, kui see levib järgmise juureni.

Seljaaju metastaasidega patsientidel esineb polüneuropaatia paresteesiate kujul, tundlikkuse vähenemine sukad ja kindad, distaalse jäseme hüperhüdroos ja punetus. Parasiit ja paralüüs metastaasides selgroog arenevad äkki või järk-järgult. Täheldatud liikumishäired ja tundlikkus kombinatsioonis vaagna häiretega. Kliinilise pildi tunnused määravad kahjustuse tase, kokkusurumise progresseerumise kiirus, metastaaside paiknemine seljaaju suhtes ja kahjustatud piirkonna verevarustuse omadused. Pruun-Sekari sündroom koos metastaasidega selgroos on haruldane.

Suurenenud luu resorptsiooni korral võib tekkida hüperkaltseemia, mis väljendub uimasuses, letargias, emotsionaalses labilisatsioonis, mäluhäiretes, kognitiivsete häirete, lihas- ja liigesevalu, söögiisu halvenemise, seedehäirete, arütmia, suurenenud vererõhu, naha sügeluse ja muude sümptomitega. Hüperkaltseemilised häired süvendavad patsiendi seisundit. Koos ülalmainitud selgroo metastaaside põhjustatud ilmingutega võib patsient esile tuua primaarse neoplaasia ja metastaaside sümptomeid, mis asuvad väljaspool seljaaju.

Selgroo metastaaside diagnoos

Diagnoos määratakse, võttes arvesse haiguse ajalugu, kliinilisi ilminguid ja täiendavat uurimist. Ajaloo uuringus pöörake tähelepanu seljaajupiirkonna metastaaside suhtes võimete pahaloomuliste kasvajate esinemisele. Sellisel juhul arvestavad onkoloogid, et selgroo metastaaside sümptomid võivad esineda nii samaaegselt kui ka peaaegu samaaegselt primaarse neoplaasia ilmingutega ning mõne kuu või isegi aasta pärast selle radikaalset ravi. Vähktõve puudumine ei ole põhjuseks metastaaside väljajätmisele selgroos. Mõnikord ei ole võimalik kindlaks teha primaarse protsessi lokaliseerimist, hoolimata patsiendi põhjalikust uurimisest.

Vähi olemasolu näitab kasvaja markerite positiivset vereanalüüsi. Diagnoosimise algstaadiumis määratakse selgroo röntgenikiirgusega patsientidel, kellel on kahtlustatud metastaasid. Metastaaside varajases staadiumis võib lülisamba kahjustuste radioloogilised tunnused puududa, mistõttu negatiivse tulemusega saadetakse selgroo kahtlaste metastaasidega patsientide uuringud stsintigraafia, CT ja selgroo MRI jaoks. Primaarsete neoplaasia ja sekundaarsete fookuste tuvastamiseks viiakse läbi kõhu ultraheli, rinna röntgenikiirte, mammograafia ja muud diagnostilised protseduurid. Selgroo metastaaside diferentsiaalne diagnoosimine toimub veresoonte kahjustuste, põletikuliste haiguste tagajärgede, sekundaarse demüelinisatsiooni ja selgroo primaarse neoplaasia abil.

Metastaaside ravi selgroos

Raviplaani määravad kindlaks primaarse neoplasmi tüüp ja levimus, patsiendi üldine seisund, seljaaju metastaaside maht ja ilmingud. Ravi peamised eesmärgid on valu vähendamine, seljaaju kompressiooni vältimine või kõrvaldamine, kvaliteedi parandamine ja patsientide eluea pikenemine. Seljaaju metastaaside ravis kasutatakse keemiaravi, difosfonaate, kiiritusravi, hormoonravi ja kirurgiat.

Otsus selgroo metastaaside kemoteraapia ja kiiritusravi vajaduse kohta tehakse, võttes arvesse primaarse kasvaja tundlikkust. Hormoonist sõltuvate neoplaasiate korral viiakse läbi hormoonravi. Difosfonaadid on ette nähtud luu resorptsiooni pärssimiseks ja hüperkaltseemia kõrvaldamiseks. Kirurgilised sekkumised selgroo metastaaside puhul on tavaliselt palliatiivsed. Kirurgilised näidustused on tugev valu, seljaaju progresseeruv kokkusurumine, selgroo ebastabiilsus ja seljaajuga kokkusurumise korral kahjustatud selgroo patoloogiline luumurd. Sekkumise ulatus sõltub seljaaju metastaasidega patsiendi seisundist, haiguse prognoosist, neoplaasia tüübist ja selgroo kahjustuste levikust. Kõik selgroo metastaaside operatsioonid võib jagada kahte rühma: dekompressiivne ja dekompressiivne stabiliseerumine.

Dekompressioon (lamektoomia) on suhteliselt lihtne ja patsientidele kergemini talutav. Nende peamine puudus on patsientide korduva halvenemise suur tõenäosus metastaaside progresseerumise ja seljaaju ebastabiilsuse tõttu lamektoomia tõttu. Dekompressiivsed stabiliseerivad toimingud (kasutades klambreid, implantaate, auto- ja allotransplantaate) võimaldavad patsiente varakult aktiveerida, pakkuda pikaajalist toimet ja parandada oluliselt metastaasidega patsientide elukvaliteeti. Selliste sekkumiste peamised puudused on nende suur invasiivsus, tõsise seisundi teostamise võimatus ja levitatavad protsessid.

Spinaalsete metastaaside prognoos

Seljaaju metastaasid esinevad onkoloogilise protsessi IV etapis, mida peetakse prognostiliselt ebasoodsaks. Kuid luu metastaasid on üsna soodsad võrreldes vistseraalsete organite sekundaarsete kahjustustega. Selgroo metastaaside keskmine eluiga on 1 kuni 2 aastat. Esmane neoplaasia kiire agressiivne kasv, mitmesuguste elundite metastaatilised kahjustused, lühike ajavahemik primaarse neoplasma ravi ja seljaaju metastaaside tekkimise vahel, suur metastaatiline kasvaja, skleroosi tunnused selgroolülidelt enne ja pärast ravi, patsiendi tõsine seisund. Soodsad prognostilised tegurid on primaarse tuumori aeglane kasv, selgroo metastaaside ühekordne olemus, sekundaarse neoplaasia väike suurus, skleroosi tunnuste olemasolu röntgenogrammidel enne ja pärast ravi ning patsiendi rahuldav seisund.

Seljaaju metastaasid: sümptomid, ravi ja ennetamine

Vähk on väga salakaval haigus. See on võimeline pikka aega varjatult arenema, seda on võimalik esmastes etappides avaldada, kuid see on raske ning seda saab teha ainult kogenud arst, tingimusel et patsient ise külastab kliinikut sageli ja läbib regulaarselt uuringuid. Kahjuks juhtub sageli, et metastaaside protsessis tuvastatakse kasvaja. Ja need sekundaarsed kasvajad paiknevad keha igas nurgas. Võib esineda seljaaju metastaase, mille sümptomeid segatakse sageli teise haiguse tunnustega.

Mis on metastaasid?

See termin on kellelegi päris hirmutav. Tõepoolest, sekundaarseid metastaase nimetatakse sageli keha igasuguse koe kaugeks pahaloomuliseks kahjustuseks. Vähk ise võib paikneda ükskõik millises kehaosas, mis paikneb mõnikord metastase piirkonnast väga kaugel.

Metastaaside esinemine raskendab oluliselt peamise onkoloogilise haiguse ravi, mis on sageli täiesti võimetu. Need ebanormaalsed rakud levisid kogu kehas kiiresti ja lihtsalt ilma kontrollita. Tõsi, see juhtub ainult teatava etapi aluseks oleva patoloogia käigus.

Selgrool võivad esineda metastaasid. Siin nakatavad nad sageli selgroolülisid ja nende lähedal asuvaid struktuure. Tavaliselt avastatakse selgroo sellistes osades, nagu nimmepiirkonna, rindkere, harva - emakakaelas. Inimese skeleti puhul on see pahaloomulise iseloomu kõige tavalisem patoloogia.

Märkus! Kõige sagedamini leitakse seljaaju sellised sekundaarsed kooslused kopsuvähki, eesnäärme pahaloomulisi kasvajaid või piimanäärmeid. Nende “doonorid” on neerud, kopsud, seedeelundid, kilpnääre jne. Müeloomide, sarkoomide ja lümfoomidega kaasneb sageli selgroo metastaas.

Tabel Selgroo metastaaside tüübid.

Peamised sümptomid

Metastaaside esinemise selgitamine selgroo kudedes ei ole kerge ja see on tingitud asjaolust, et mõned neist sümptomitest ilmnevad vähem ohtlikes haigustes. Reeglina märgivad patsiendid ise tugevat valu, liikumisraskusi. Aja jooksul võib tekkida paralüüs või parees, tekivad nn patoloogilised luumurrud.

Kõige olulisem sümptom on valu. Tavaliselt on see valus, igav, põnev ainult üks osa selgroost või ulatub sellest kaugemale. Valu metastaaside juuresolekul võib kergesti segada osteokondroosi valu. Aga iga päev muutub see intensiivsemaks, seda on raskem eemaldada isegi valuvaigistite kasutamisega.

Kui soovite rohkem teada saada, kuidas osteokondroosi valu ravida, samuti kaaluda kõrvaldamise põhjuseid ja meetodeid, saate lugeda sellest artiklist meie portaalis.

Märkus! Varases staadiumis ei valu valu praktiliselt inimene, seda saab avastada ainult seljaaju, keha paindude ja jalgade liikumise korral.

Järk-järgult süveneb valu, liikumise ajal hakkavad nad meenutama elektrilööke (tavaliselt just seljaaju juured). Kui emakakaela piirkonnas esineb metastaase, mis harva juhtub, siis on käes täheldatud valu. Kui rindkere piirkonnas on metastaasid, siis on valu ümbritsev ja kui nad esinevad alumises otsas, on metastaasid tõenäoliselt mõjutanud nimmepiirkonda või sakraalset piirkonda. Haiguse tekkimise ajal hakkab ilmuma emakakaela-brahhiaalne või lumbosakraalne radikuliit.

Mitmed patsiendid hakkavad ilmnema radikulaarset valu. Neil on tsükliline iseloom, see tähendab, et alguses tundub valu selgelt, kuid kui närvijuur hävitatakse, ilmub see edasi teise juure teisele osale.

Patsientidel võib olla ka polüneuropaatia, distaalsed jäsemed, punetised, jäsemete tundlikkus kinnaste tüübi ja sukad vähenevad. Paralüüs ja pareessioon võivad piisavalt kiiresti ja aeglaselt areneda ning liikumisprobleemidega kaasnevad sageli vaagna häired. Samuti võib tekkida hüperkaltseemia, mida iseloomustab inhibeerimine ja uimasus, halb mälu, arütmia, sügelus jne. Hüperkaltseemia kui komplikatsioon halvendab oluliselt patsiendi seisundit.

Diagnoos, ravi

Kogutud ajaloost, samuti testide ja uuringute tulemustest lähtudes saab selgesti kindlaks teha, kas selgroos esinevad metastaasid. Patsienti võib suunata seljaaju CT-le või MRI-le, röntgenile jne. Samuti võivad nad ette näha vereanalüüsi kasvaja markerite, stsintigraafia, osteodensitomeetria kohta. Läänemeresoovi biopsia, mida tavaliselt nimetatakse vähi juuresolekul, lüüasaamisega on võimatu hoida. Kui on teada, milline orel sai metastaaside allikaks, siis võib määrata täiendavaid uuringumeetodeid, näiteks mammograafiat või siseorganite ultraheli.

Tähelepanu! Mida varem esineb esmane pahaloomuline kasvaja, seda suurem on eduka tulemuse tõenäosus. Väga sageli on oluline õigeaegne diagnoosimine. Kuigi mõnikord on võimatu tuvastada metastaaside ilmnemise algpõhjust.

Ravi on äärmiselt raske ja sageli kasutu. See koosneb kemoteraapia, hormonaalse teraapia, radioteraapia, teatud kirurgiliste operatsioonide jms kasutamisest. Ravi sõltub paljude aspektide poolest metastaaside teket ja patsiendi kui terviku seisundist.

Neoplaasiateks on ette nähtud hormoonravi ja hüperkaltseemia kaotamiseks kasutatakse difosfonaate. Kirurgilise sekkumise näidustused võivad olla tugevad valu ja seljaaju liigne kiire kokkusurumine, samuti seljaaju segmentide patoloogilised luumurrud. Toiminguid on kahte tüüpi.

1. Dekompressiivne, mis liigitatakse lihtsateks sekkumisteks. Kuid neile on iseloomulik, et metastaaside progresseerumisest tingitud kordumine ja halvenemine on suur. Seda nimetatakse ka lamektoomiaks.
2. Dekompressiivselt stabiliseerivad sekkumised hõlmavad implantaatide, fiksaatorite kasutamist ja suudavad pakkuda pikaajalist toimet. Laske haige inimese elu oluliselt parandada. Kuid sellised toimingud on äärmiselt traumaatilised ja neid ei saa teha väga tõsistes ja tõsistes tingimustes.

Mõnel juhul on ravi peamine eesmärk valu kõrvaldamine ja inimese elukvaliteedi parandamine. Samuti on vaja püüda kõrvaldada seljaaju kokkusurumise põhjus.

Kui sa tahad täpsemalt teada saada, et parem on selgroo või MRI-skaneerimine ning tutvuda võimalike riskide ja vastunäidustustega, saate selle kohta lugeda meie portaalis.

Võimalik eluiga ja prognoosid

Kahjuks ei ole nende aspektide kohta võimalik anda põhjalikku teavet. Mõjutab, kui palju inimesi elab pärast diagnoosi, võib:

• primaarse tuumori omadus;
• selle diagnoosi ajastus;
• selgroo metastaaside arv;
• patsiendi üldine seisund ja meeleolu;
• patsiendil on muid haigusi;
• valitud raviliiki.

Märkus! Rohkem kui aasta alates selgroo metastaaside esinemise diagnoosimisest elab ainult 1/5 kõigist patsientidest. Prognoos on ebasoodne.

Metastaasid ilmuvad tavaliselt ainult primaarse vähi arengu lõppetappidel. Ja see mõjutab oluliselt üldist prognoosi. Isik, kellel on vähk ja kellel on metastaasid, elab mitu kuud ilma arstiabita. Ravi võib suurendada eluiga 1-2 aasta võrra.

Kui kasvaja kasvab aeglaselt, on selle suurus väike, selgroo metastaasid on vaid mõned, siis tavaliselt elab inimene kauem (kui on ravi). Kui olukorda iseloomustab täpselt vastupidine, siis ei ole oodata pikka eluiga ning on vaja valmistuda kõige halvemaks.

Märkus! Ühe selgroo metastaasiga on prognoos, et inimene elab 5 aastat või rohkem (võimalused on umbes 49%). Tavaliselt viiakse läbi kasvaja resektsioon ja vertebrektoomia, st lülisamba laienemine.

Kuidas ellu jääda vähki?

1. samm. Kõigepealt peate ise diagnoosi aktsepteerima, kuid leidma jõu, et elada.

2. etapp. Saate koostada rea ​​haigusega seotud küsimusi ja küsida neid oma arstilt. Neile antud vastused aitavad olukorda paremini mõista ja selle vastu võtta.

3. samm. Räägi oma sugulastele ja sõpradele oma diagnoosi kohta. Sa ei saa kõhklemata ja küsida toetust.

4. etapp. Ära isoleeri ennast ühiskonnast - nii kaua, kui teil on tugevus ja võimalus, peate minema valgust ja nautima elu täiuslikkust.

5. etapp. Mitmete terapeutiliste protsesside tulemusena võib täheldada välimuse halvenemist ja välimuse muutusi. Selliste olukordade jaoks tuleb eelnevalt moraalselt ette valmistada. Pärast keemiaravi peate kandma parukas.

6. samm. Sa peaksid tegema seda, mida sa tahad, pöörama tähelepanu iseendale.

7. etapp. Oluline on hoolikalt jälgida kõiki arsti soovitusi, et vältida kliiniku külastamist, et läbida kõik uuringud õigeaegselt.

Video - kuidas toimub metastaas

Loomulikult on metastaatilise vähi puhul väga vähe positiivseid tulemusi. Aga seni, kuni arstid on valmis aitama, ei tohiks te meeleheidet saada - võib-olla on veel võimalus vähemalt oma elu pikendada ja aega midagi head teha.

Seljaaju metastaaside lokaliseerimine ja nende ravi võimalused

Seljaaju on selgroo liikumis- ja kaitsesüsteemi kõige olulisem osa. See kontrollib kõiki organismi liikumisi ja funktsioone (hingamisteede, seksuaalne, kusiti jne). Igasugune vigastus või selgroo vigastus kahjustab terve organismi seisundit. See kehtib eriti vähi puhul.

Selgroo metastaasid on teise kehaosa onkoloogilise protsessi tulemus. Kui ebatüüpilisi rakke levitatakse seljaaju kaitsev luukesta, halveneb patsiendi seisund ja prognoos järsult.

Metastaatiliste selgroo kahjustuste tunnused

Keha skeletisüsteemi kõige sagedasemad kahjustused on selgroo metastaasid. See on tingitud arenenud veresoonte võrgustikust, mis on ühendatud tugikolonniga. Fakt on see, et peamine viis ebatüüpiliste rakkude levitamiseks luukahjustuse korral on hematogeenne. Läheduses võib patoloogiline kude idaneda selgroog, kuid sellised juhtumid on haruldased.

Seljaaju põhilised pahaloomulised kasvajad registreeritakse mitu korda harvem kui sekundaarsed kasvajad. Neljast 5-st juhtudest on selgroo metastaatilised vormid tingitud kopsude, piimanäärmete ja seksuaalsete näärmete kasvajate diferentseerumata ja eristamata rakkude migratsioonist.

Metastaatilisi kasvajaid võib registreerida seljaaju ükskõik millises osas, kuid selgroolülide kõige iseloomulikum kahjustus nimmepiirkonnas ja rinnaku. Metastaasid võivad olla ühe- või mitmekordsed.

Kõigepealt klassifitseeritakse sekundaarsed vähkkasvajad vastavalt luudele avalduvale toimele, rõhutades osteoklastilist ja osteosklerootilist.

Esimese tüübi kasvajad aktiveerivad osteoklastide toimet, mis vastutavad luu mineraalse komponendi lahustumise ja kollageeni hävimise eest. Iga kahjustatud piirkonna selgroog kaotab mahu, mis väljendub nende kõrguse vähenemises ja tihti kolonni kõveruses koormuse toimel.

Osteosklerootiliste fookuste korral toimub pöördproov - liigne luu kogunemine ja selle tiheduse suurenemine. Patoloogia võib mõjutada mitte ainult selgroolülisid, vaid ka nende protsesse ja kaare. Seda tüüpi metastaatilise kahjustuse korral näitab radiograafiline pilt selgelt luu tihedust, selgroolülide kuju ja nende mahu suurenemist.

Rakkude diferentseerumise morfoloogia ja aste vastavad primaarse kasvaja omadustele. Selgroo metastaasid võivad tekkida isegi mitu aastat pärast haiguse ravi lõppu, mis muudab need palju ohtlikumaks. Seetõttu tuleb patsiente regulaarselt ennetavalt diagnoosida ja võtta kahtlustavate sümptomite kohta ühendust onkoloogiga.

Peamised sümptomid

Erinevalt teiste lokaliseerimiste metastaasidest on selgroo sekundaarsed kasvajad iseloomulikud:

• valu esineb haiguse varases staadiumis ja ei kao isegi valuvaigistite kasutamisega;
• muutes keha positsiooni ja survet kahjustatud piirkonnale, süvendab valu, mis suuresti piirab liikumist;
• võivad tekkida kihelus, tuimus, lihasnõrkus ja jäsemete ja selja tundlikkuse probleemid;
• peavalu ja peapööritus (lülisamba arteri kokkusurumise korral);
• hüperkaltseemiaga seotud süsteemsed häired (uimasus, arütmia, hüpertensioon, sügelus, lihasvalu jne), mis tekib luukoe mineraalosa lahustumisel;
• urogenitaalsüsteemi ja soolte düsfunktsioon;
• hilisemates etappides tekib jalgade osaline või täielik paralüüs.

Konkreetsete tunnustega kaasneb patsiendi üldise heaolu halvenemine, mis on iseloomulik kõigile onkoloogilistele protsessidele. Nimelt - apaatia, nõrkus, söögiisu vähenemine ja kehakaal, meeleoluhäired, unetus. Selliseid sümptomeid, eriti ajalooliste pahaloomuliste protsesside juuresolekul, ei tohiks ignoreerida. Kui seljaajus on metastaasid, on ravi edukalt oluliselt erinev, sõltuvalt sellest, millises staadiumis see algas.

Metastaaside erineva lokaliseerumisega häired

Haiguse kliiniline pilt sõltub mitte ainult kasvajate suurusest ja vähi protsessi staadiumist, vaid ka metastaaside paiknemisest selgroos.

Radikulaarne sündroom

Juurehäire registreeritakse, kui laienev sekundaarne kasvaja surub seljaaju närve. Sõltuvalt selle asukohast võib sündroom ilmneda nimmepiirkonnana, kaela valu või vähendatud ja kõrge tundlikkusega tsoonide moodustumisel (koos patoloogiliste moodustustega kolonni rindkere ja emakakaela osades).

Seda tüüpi häire iseloomustab tundlikkus haavatud piirkonna spinousprotsesside palpatsiooni suhtes. Valu võib olla vöötohatis ja kaovad aeg-ajalt ilma valuvaigisteid kasutamata. Kahjuks ei viita see kasvaja vähenemisele, vaid kiudude hävitamisele. Aja jooksul liigub protsess teistesse närvidesse ja valusad tunded tagasi.

Sageli on seljaaju pigistamisel täheldatud reflekside vähenemist.

Müeliidi sündroom

Müeliidi sündroomi, mis on ka seljaaju pressimise tagajärjeks, iseloomustab radikulaarne valu, vaagna lihaste düsfunktsioon (sageli väljaheide ja uriini retentsioon), alumiste jäsemete nõrkus ja alumise keha trofilise koe rikkumine.

Valu tunne registreeritakse ainult kahjustatud piirkonnas (kõige sagedamini on see rindkere selg). Vähktõve kahjustuse kiire kasvuga võib tekkida lõtv paralüüs, millega kaasneb temperatuuri ja valu tundlikkuse vähenemine 1-2 segmenti kasvaja asukohast allpool.

Polüneitoorne (distaalne) sündroom

Perifeersete närvide kahjustamisel täheldatakse paresteesiat (tuimus, kihelus, goosebumps), refleksi depressiooni ja seedetrakti düsfunktsiooni. Tüüpiliseks tunnuseks on distaalse tundlikkuse vähendamine praktiliselt mitte mingisuguste tundlike “sukad” ja “kindad” ning nende piirkondade hüperhüdroosi (higistamine) loomisega.

Seljaaju metastaasides ilmnevad sümptomid sageli ainult lokaliseeritud valu tõttu või sarnanevad teistesse patoloogiatesse (neeruhaigus, müosiit, osteokondroos). Ravi hilinemine võib põhjustada surma või halvata. Seetõttu, kui valu tekib ja tundlikkus väheneb, on soovitatav läbida laiendatud diagnoos.

Diagnoosimine ja ravi

Seljaaju metastaasid määratakse järgmiste meetodite abil:

• tomograafia (arvutatud magnetresonants);
• Selgroo röntgenuuring;
• vereanalüüs kasvaja markerite jaoks (peamiselt spetsiifilised kõige tõenäolisemate primaarsete kasvajate suhtes);
• luukoe stsintigraafia koos radioaktiivsete isotoopidega tähistatud fosfanaatide sisseviimisega.

Haiguse esmase fookuse otsimiseks viiakse läbi vaagna elundite ja seedetrakti ultraheliuuring, piimanäärmete ja kopsude röntgenikiirgus.

Otsus selgroo sekundaarsete pahaloomuliste kasvajate ravi taktika kohta tehakse vastavalt haiguse arenguastmele, kasvaja tüübile ja mahule ning patsiendi tervislikule seisundile. Kiirguse, hormonaalse või kemoteraapia kulgu määratakse vastavalt primaarsete ja sekundaarsete kasvajate tundlikkusele sellist tüüpi ravile.

Kirurgiline sekkumine, sealhulgas selgroolülide eemaldamine, toimub lamektoomiaga, et leevendada patsiendi seisundit ja vähendada seljaaju kompressiooniga seotud toimeid.

Difosfonaatide kasutamist soovitatakse luukoe lahustumise vähendamiseks ja hüperkaltseemia kõrvaldamiseks.

Kõige kaasaegsem ja tõhusam ravi on vähirakkude eemaldamine gamma nuga. Parim toime saavutatakse kombineerituna väga toksiliste ravimitega.

Vähktõve ravi edu sõltub suuresti varajastest põhjalikest diagnoosidest. Seetõttu ei tohiks me jätta tähelepanuta arsti külastused luu- ja lihaskonna vaevuste korral ning töövõime vähenemise korral, kuna see võib põhjustada seljaaju pöördumatut talitlust. Pädevalt valitud ravikuur parandab omakorda oluliselt mitte ainult soodsaid prognoose, vaid ka patsiendi elukvaliteeti.

Oleme väga tänulikud, kui hindate seda ja jagate seda sotsiaalsetes võrgustikes.

Kui kohutavad on seljaaju metastaasid ja kuidas neid ravida

Seljaaju metastaasid moodustavad üle 90% luu pahaloomuliste kasvajate koguarvust. Peamine negatiivne tunnus on nende mitmekesisus. Sekundaarsed kahjustused tekitavad mitmesuguse keerukusega ja tugevamaid valu.

Haigus mõjutab oluliselt elukvaliteeti ja vähendab selle kestust. Sellepärast peaks iga sarnase sümptomi vihje otsima viivitamatult kvalifitseeritud meditsiiniabi ja läbima põhjaliku uurimise.

Mis provotseerib selgroo metastaaside ilmnemist

Metastaas on sekundaarse etioloogia vähktõve protsess, mis on vähktõve üks raskemaid tüsistusi. Sellisel juhul on mõttekas rääkida juba frolickitud ja agressiivselt avalduvast haigusest.

Selgroo metastaase põhjustavate onkoloogiate hulgas on:

• Rinnavähk;
• Neeru onkoloogia;
• Eesnäärme kartsinoom;
• Seedetrakti mis tahes osa vähk;
• Kilpnäärme pahaloomuline kasvaja;
• Bronhogeenne kartsinoom;
• Lümfikudede vähk;
• Osteosarkoom, kondrosarkoom, müosarkoom, liposarkoom;
• Melanoblastoom;
• Müeloom

Tõepoolest, mis tahes sagedusega epiduraalses tsoonis ilmnevad igasugused pahaloomulised kasvajad. Mõnikord ilmneb metastaaside ilmumine selgroogile pärast märkimisväärset aega pärast edukat ravi. On olukordi, kus ägenemised ilmnevad pärast kahekümne aasta möödumist.

Mitmesugused tegurid võivad esile kutsuda “seisvate” fookuste, hormonaalsete tasemete muutuste, kliimavööndi muutuste pahaloomulist aktiivsust. Kõige soodsama prognoosi saamiseks väärivad sellised ägenemised suurt tähelepanu.

Metastaaside tõenäosust märkimisväärselt suurendavate tegurite hulgas on nii olemasolevates kui ka kaugemates põhieesmärkides:

1. Ulatuslik kapillaaride võrgustik primaarse neoplaasia lähedal;
2. Vähendatud immuunsus;
3. Onkoloogilise protsessi arenenud etapid (vähktõve kolmandas ja neljandas etapis, metastaas on vältimatu);
4. Infiltratiivne haigustüüp (metastaasid ilmuvad harvemini, kui vähk on pealiskaudselt);
5. Noor ja keskmine vanus (aeglasema metabolismi tõttu eakad patsiendid võivad retsidiive vähem esineda).

Metastaaside ilmumisala seljas sõltub primaarse onkogeneesi esinemise kohast. Nasofarüngeaalse sarkoomi või lümfosarkoomi agressiivse kasvu tõttu ründab näiteks kaelaosa metastaaside poolt. Sümptomid sekundaarsete fookuste kujul võivad ilmneda enne primaarset neoplasmi.

See tekitab sageli esialgse diagnoosi tegemisel vigu.

Seljaaju metastaatilised kasvajad moodustavad diagnoositud kasvajatest 14%. Patoloogiline protsess ise võib paikneda nii epiduraalse tsooni kui ka väljaspool seda.

Metastaasid on müelopaatia (kompressioonisündroomi) levinud põhjus vähihaigetel. Neid diagnoositakse täpselt 92% juhtudest. Pahaloomulised rakud sisenevad vereringe ruumi vereringe- või lümfisüsteemi kaudu.

Metastaaside sümptomid

Valu on üks esimesi probleeme. See võib olla läbitungiv või rõhuv, ilmne kohalikul tasandil või kahjustatud piirkonnast kaugemale. Madala intensiivsusega valud meenutavad osteokondroosi sümptomeid, kuid on kiiresti progresseeruvad ja püsivad. Alguses on valu ebaoluline ja seda põhjustab kaela pööramine, selgroolülide koputamine, jalgade tõstmine sirgendatud olekus jne.

Järgnevatel etappidel tekitavad metastaasid tugevat valu, mis ei lõpe isegi puhkuse ajal ega pärast meditsiinilist anesteesiat. Kõige tavalisemad tunded on:

• Käte kätte kiirgav valu (kaela piirkondade mõjutamisel) või jalad (nimmepiirkonna, sakraalse piirkonna metastaasidega). Radikaalne sündroom avaldub elektrilöögi, seljavalu või põletustunnetena. Kui kahjustatakse rindkere piirkonda, ümbritseb valu torsot;
• Valulik loomus, mis on põhjustatud kohalikust põletikust või anatoomilistest närbumistest;
• Metastaasidega selgroo külge muutuvad selle seinad õhemaks ja nõrgemaks. Piisava ravi puudumisel on see täis luumurde. Neid tunnustab valu järsk ilmumine, mida süvendab surve.

Tüüpiline selgroo metastaaside sümptom on valu, mis süveneb öösel. Neuroloogi poolt uuritud Neri ja Minori maandumise testid annavad positiivseid tulemusi.

Sümptomite seas võib leida ka erinevaid polüneuropaatiaid hüperhüdroosi, paresteesiate, punetuse ja tundlikkuse vähenemise vormis "golf", "kindad" tüüpi distaalsetes jäsemetes. Vaagna häired (urineerimine, roojamine, seksuaalne aktiivsus), äkiline või järkjärguline halvatus ja pareessioon võivad ilmneda.

Suurenenud luu lagunemine põhjustab sageli hüperkaltseemiat, mis väljendub nõrkuses, letargias, ebastabiilne meeleolu, kognitiivsed häired, mälu halvenemine, halb söögiisu, arütmiad, hüpertensioon. Kõik see raskendab patsiendi seisundit. Samuti on selgroo kõrval paiknevate metastaaside sümptomite seas vt primaarne neoplaasia.

Spinaalse mastaasi klassifitseerimine ja diagnoosimine

Seljaaju metastaaside tüübid on klassifitseeritud, võttes arvesse luu aine muutuste spetsiifikat.

1. Osteoklastiline (osteolüütiline) metastaas aktiveerib luukoe hävitamise eest vastutavaid pahaloomulisi rakke. Tulemuseks on selle hävitamine. Radiograafil on ristiülekandekettade kõrguse vähenemine;
2. Osteoblastid tekitavad kontrollimatut kasvu ja luu tiheduse suurenemist. Röntgenkiirgus näitab, et kahjustatud koe maht suureneb, kuju muutus ja "määrimine".

Sekundaarsete vähkide morfoloogiline struktuur on varieeruv ja sõltub primaarse kasvaja iseloomust. Histoloogilised uuringud võivad paljastada anaplastilise kartsinoomi, lamerakuline onkoloogia jne.

Diagnoos tehakse kliiniliste ilmingute, haiguste ja täiendavate uuringute põhjal. Ajaloolises ajaloos tuleks tähelepanu pöörata selgroo metastaasiga võimekate pahaloomuliste kasvajate esinemisele. Onkoloogid võtavad arvesse, et selgroo metastaaside sümptomid võivad ilmneda samaaegselt primaarse neoplasmaga või teatava intervalliga pärast radikaalset meditsiinilist sekkumist.

Kui ajaloos ei ole vähihaigusi esinenud, ei ole see põhjus välistada metastaaside ilmnemist. Sageli on esmase neoplasma lokalisatsiooni raske kindlaks teha isegi põhjaliku uurimise korral.

Onkoloogia olemasolu näitab kasvaja markerite positiivsete vereanalüüside tulemused. Esimeses kahtluses selgroo metastaaside kohta on ette nähtud röntgen. Kuid haiguse alguses ei saa näha konkreetseid märke. Seetõttu on soovitatav läbi viia MRI, CT, luu stsintigraafiline uuring. Primaarse kahjustuse kindlakstegemiseks tehakse kõhu ultraheli, mammograafilise uuringu.

Seljaaju metastaaside ravi

Peamised ravi valdkonnad on:

• Valu minimeerimine;
• Lülisamba kompressiooni ennetamine ja kokkuvarisemise tekkimine;
• Säilitada kesknärvisüsteemi normaalne toimimine;
• Palliatiivne ravi.

Meetoditena kasutatakse ravimeid difosfonaatide ja kemoteraapia ravimitega, hormonaalset ja kiiritusravi ning kirurgilisi sekkumisi. Kiiritusravi ja kemoteraapia vajadust määrab esmane fookus. Difosfonaadid aitavad pärssida hüperkaltseemiat ja vähendada luu lagunemist.

Operatsioon sõltub patsiendi seisundist ja prognoosist kaheks: dekompressiivne (lamektoomia), dekompressiivne stabiliseerumine. Laminectomy ekstsisioon erineb suhteliselt lihtsates skeemides ja vähihaigetel talub seda hästi. Peamine puudus on suur hulk retsidiive.

DSO-d viitavad implantaatide, autogrammide, fiksaatorite kasutamisele ja annavad pikema aja jooksul mõju. Seda tüüpi sekkumine on üsna traumaatiline ja on vastunäidustatud elutähtsate funktsioonide dekompenseerimise või oluliste fookuste olulise levitamise arendamisel.

Spinaalsete metastaaside elu prognoosimine

Primaarsed kasvajad arenevad üsna pika aja jooksul. Sekundaarsed kasvaja vormid ilmuvad juba ravimatutes etappides ja on diametraalselt vastupidised, mistõttu neil on enamikus olukordades ebasoodsad ennustused.

Seljaaja metastaaside eluiga sõltub peamiselt:

1. Immuunsüsteem;
2. Patsiendi raskusaste;
3. Kahjustuste arv;
4. Kasvaja liigid;

Seljaaju metastaasidel on minimaalne elulemus. Isegi kõigi olemasolevate raviskeemide kasutamisega 90% vähihaigest on eluiga harva üle 24 kuu. Keskmiselt varieerub see 6 kuust aastasele. Kui algselt ilmnenud kasvaja lokaliseerumine ei ole kindlaks tehtud, elavad patsiendid umbes kaks kuud.

Sellest hoolimata tuleb iga juhtumi puhul eraldi prognoosida elu aega ja elukvaliteeti.

Tasub meeles pidada, et mida varem haigust avastatakse, seda positiivsem on prognoos. Näiteks võimaldab ühe spinaalse metastaasi adekvaatne ravi (kõhu resektsioon ja vertebrektoomia) ennustada viie aasta elulemust 50% juhtudest.

Soodsate prognostiliste tegurite hulgas võib tuvastada aeglase kasvu ja primaarse tuumori väikese suuruse, skleroosi röntgenimärkide olemasolu, patsiendi hea seisundi.

Millal ja mis põhjustab vähktõve, mille elundid selgrool tekivad metastaasid

Umbes 90% lülisamba onkoloogilistest protsessidest on metastaatilised vormid. Kasvajate tekke põhjuseks on vähktõve protsess inimorganismi teistes organites.

Kui metastaasid ei allu ravile, põhjustab see haigus valu ja varajase surma.

Arstitõend

Metastaaside protsess hõlmab sekundaarsete vähkide teket ja proliferatsiooni lülisammas. Esmane fookus levib pidevalt oma osakesi kogu kehas, millest mõned asuvad selgroolülid. Metastaaside kasv on seotud primaarse onkoloogia viimaste etappidega.

Allikad

Seljaosa mis tahes osas võib esineda sekundaarseid kahjustusi. Sageli mõjutavad metastaasid nimmepiirkonda ja rindkere piirkonda. See on tingitud primaarse patoloogia lokaliseerimisest, mis võib levitada onkoloogilisi osakesi lümfogeensete, hematogeensete ja muude vahenditega. Spinal-medullar ainet mõjutab kõige enam veresooned.

Vähktõveorganid, kus nad metastaseeruvad selgroog:

• Kopsud - keha sisaldab palju lümfisõlmi ja veresooni, nii et vähi kasvajad levitavad oma osakesi kiiresti kogu kehas. Seljaaju puhul mõjutab kõige sagedamini keskosa.
• Rinnanäärmed - sekundaarsed vormid esinevad onkoloogia varases staadiumis. Siiski ei pruugi nad pikka aega avalduda. Mõnel patsiendil diagnoositi seljaaju metastaasid 10 aastat pärast esmase fookuse eemaldamist. Sageli mõjutab see nimmepiirkonda.
• Onkoformatsiooni hilisemas staadiumis moodustuvad eesnäärmed - sekundaarsed fookused. Pahaloomulised osakesed mõjutavad lumbosakraalset piirkonda, harvemini rindkere ja emakakaela selgroo.
• Neerud - onkoloogiline protsess neerudes tekitab metastaase 25-30% juhtudest. Pooltel neist on luudes sekundaarne fookus, kaasa arvatud selg.
• Mao - primaarne tuumor levib metastaase hematogeensel viisil selgroosse. Pahaloomulisi osakesi transporditakse läbi portaalveeni. See ei juhtu nii sageli, kui maks on esimene vähirakkude teel.

Onkoloogia nendes organites põhjustab selgroo sekundaarset moodustumist umbes 80% juhtudest. Kahju on võimalik ka lümfoomides, melanoomides, keha eri osades.

Teisesed tuumorid selgrool viib luumassi konversiooni. Eksperdid tuvastavad seljaaju kudedes 2 tüüpi metastaase:

• Osteolüütilisi kasvajaid iseloomustab osteoklastide aktiveerimine, mis lahustavad luukoe. Patoloogiaga kaasneb muutus üksikutel aladel. Radiograafia spetsialist kinnitab nende kõrguse vähenemise.
• Osteoblasti - patoloogiat iseloomustab luukoe tugev kasv, mille tihedus suureneb. Radiograafil diagnoosib spetsialist kahjustatud piirkondade kuju muutuse, suurendades nende mahtu. Patoloogilises protsessis osalesid kahjustatud selgroolülid, samas kui intervertebraalsed kettad jäävad puutumata.

Tüsistused

Selgroo metastaasid näitavad, et vähi protsess on levinud kogu kehas. See toimub tavaliselt haiguse viimastel etappidel. Sekundaarsed fookused, mida ei avastatud õigeaegselt, võivad oluliselt halvendada patsiendi elukvaliteeti või olla surmavad.

Peamised tuumoriprotsessi arenguga seotud tüsistused selgrool:

• Luumurrud - patoloogia muudab luid õhukeseks, nõrgaks. See viitab haiguse osteolüütilisele vormile.
• Parees või paralüüs - pahaloomulised osakesed mõjutavad närvilõpmeid ja tserebrospinaalset vedelikku. Keha ei saa teatud toiminguid täita. Probleem võib ilmuda spontaanselt või järk-järgult.
• Pruun-Sekara sündroom - seljaaju vigastuse korral esineb harva. Iseloomustab asjaolu, et osa kehast kaotab lihas-liigese tundlikkuse ja vastupidise osa - valu ja temperatuuri tundlikkuse.
• Uriinipidamatus on seotud põie naha füsioloogilise aktiivsuse vähenemisega seljaaju närvide kokkusurumise tõttu.

Kirjeldatud tüsistustele lisatakse need, mida põhjustab primaarne kasvaja.

Selle organi vähktõve tõttu on neerudes metastaasid: siin on selgitused.

Sümptomid

Seljaaju kahjustuste peamiseks sümptomiks on valu. Patsiendid võivad esitada kaebusi erinevate valude kohta. See sõltub onkoloogia asukohast.

Seljaaju metastaaside sümptomid:

• Luude valulik valu - kahjustatud piirkondades ilmneb põletik, mis võib ulatuda kudede ümber selgroolüli.
• Jäsemete valu - sündroomi nimetatakse sageli "radikaaliks". Seda iseloomustab liikumine piki närvi. Seega, kui kasvaja asub nimmepiirkonnas, levib valu jalga. Kui patoloogia tabas emakakaela piirkonda, ilmneb valu käes.
• Luumurrud - kui vähirakud kahjustavad selgroogu, muutuvad selle seinad õhukesteks ja habrasteks. Patsient võib kogeda äkilist valu, mis suurendab survet luukoele.
• Unisus, mäluprobleemid, arütmia, seedehäired - hüperkaltseemia sümptomid, mis tekivad luu kahjustuse tõttu. Seda leitakse osteoblastse patoloogia vormis.

Seljaaju lüüasaamine avaldub tugeva valu all kuni selle täieliku hävitamiseni. Seejärel levib patoloogia järgmisele juurele ja sündroom kordub.

Diagnostika

Diagnoosi kindlaksmääramine on võimalik pärast seda, kui spetsialist on uurinud haiguse ajalugu, vaadates läbi sümptomid ja viies läbi täiendavaid uuringuid.

• Oncarkers - nende liigne veresisaldus patsiendil võib viidata seljaajus vähkkasvajale.
• Röntgenmeetod viiakse läbi uuringu algstaadiumis. Negatiivse tulemuse saamine ei tähenda, et haigus puudub. Patoloogiliste kahtluste korral on ette nähtud muud meetodid.
• Scintigraafia - kehasse süstitakse radioaktiivseid isotoope, patsienti uuritakse spetsiaalses radioloogilises seadmes. Saadud piltidelt selgub, kas selgroog hindab metastaasi olemasolu selgroos.
• CT-skaneerimine - selg on skaneeritud röntgenkiirte abil, mille tulemusena saab arst rea kihtseid pilte.
• MRI - selgroogu uuritakse magnetvälja abil. Meetod kirjeldab hästi luude kudesid, mis võimaldab selgroolülide, kanali, ketaste struktuuri uurimist.

Metastaase võib avastada isegi siis, kui patsiendil ei ole haiguse ajal onkoloogiat. Mõnel juhul ei ole uuringul võimalik tuvastada esmase fookuse asukohta.

Mis toidud peatavad metastaasid? Vastus on selles artiklis.

Ravi

Ravi peamised eesmärgid on vähendada elukvaliteeti halvendavaid valu sümptomeid. Ravi takistab ka seljaaju pigistamist, suurendab pikaealisust.

Arst valib raviplaani patoloogia tüübi, patsiendi üldseisundi, metastaaside astme alusel.

• Dekompressiivne kirurgia on selgroo närvijuurte või seljaaju survet vähendava meetodi olemus. Selle tulemusena ei ole valu enam vaevatud, kuid on võimalik uuesti halveneda.
• Difosfonaadid - hormonaalsed ravimid, mis takistavad luukoe imendumist, kõrvaldavad hüperkaltseemia. See on ette nähtud hormoonist sõltuvate patoloogiate jaoks.
• Kemoteraapia - teostab üks või mitu ravimite kompleksi, mis hävitavad vähktõbeosakesed kogu kehas. Meetodil on mitmeid kõrvaltoimeid.
• Kiiritusravi - selgroo kahjustatud piirkonnad on kiiritatud. See toob kaasa onkoloogiliste osakeste surma ja moodustumise vähenemise. Meetod mõjutab negatiivselt tervet kude sekundaarse fookusega.

Prognoos

Teisesed selgroo kahjustused ilmnevad vähi 4. etapis, mistõttu ei pruugi prognoos olla esialgu soodne. Siiski on seljaaju metastaasid paremad kui organismi elutähtsate sisemiste osade kasvajad.

Oodatav eluiga on keskmiselt 1-2 aastat. Kuigi indikaator võib erineda sõltuvalt esmane fookuse tüübist, selgroo metastaaside arvust, ravimeetoditest, patsiendi üldseisundist.

Keskmine elulemus sõltub primaarse kasvaja tuvastamisest. Kui selle asukoht on kindlaks tehtud, elab patsient 6-24 kuud.

Halvim prognoos ootab neid patsiente, kes ei ole tuvastanud primaarset onkoformatsiooni, samas kui kogu luustikul on patoloogilisi luumurde ja mitu sekundaarset fookust. Sellistel juhtudel elavad patsiendid mitu kuud.

Parimat prognoosi täheldatakse, kui diagnoositakse ühe seljaaju metastaasi. Viie aasta elulemus piisava raviga on 49%.

Umbes 20% patsientidest ei ela ja 1 aasta pärast patoloogia avastamist. 90% juhtudest elavad patsiendid kuni 2 aastat, isegi kui nad saavad ravi.

Statistika annab keskmisi, nii et olukorra hindamiseks on vaja arvesse võtta individuaalset patoloogiat.