Mida vanem inimene muutub, seda suurem on erinevate degeneratiivsete ja destruktiivsete muutuste oht, sealhulgas luu- ja lihaskonna vaevused.

Statistika kohaselt mõjutab pahkluu artroos umbes 10% inimestest, eriti pärast nelikümmend aastat.

Sisu

Mis see on? ↑

Hüppeliigeseid esindab iseenesest:

• sääreluu, fibula, samuti taluse luud;
• liigeste sidemed;
• kaks pahkluu (nimelt lateraalne ja mediaalne).

Hüppeliigese osteoartriit on põletikuline degeneratiivne protsess, mis areneb liigese kõhredes.

Saadud põletik hävitab koe, mille tulemusena muutub kõhre aja jooksul õhemaks ja muutub seetõttu habras.

Selle protsessiga kaasneb kahjustatud luukoe järkjärguline kasv, mis toob paratamatult kaasa deformatsiooni.

Haiguse liigid

• Hüppeliigese esmane artroos. Tervet kõhre täheldatakse degeneratsioonil. Paljud tegurid võivad provotseerida haiguse algust, näiteks liigset stressi.
• Sekundaarne artroos. Seda iseloomustavad tõsised degeneratiivsed protsessid, mis esinevad otseselt kõhredes, kus liigese pinna kõrvutamisel tekivad füüsilised muutused või häired. Samal ajal nimetavad mõned arstid sekundaarset osteoartriidi post-traumaatilist artroosi, sest haigus on mingi vastus vigastustele, näiteks siis, kui see areneb pärast luumurdu.

Oluline on märkida, et sõjavägi ei võta pahkluu liigese peamist või teisest artroosi.

Kas diklofenaki salv aitab jalgades ja jalgades valu? Loe siit.

Märgid ja sümptomid ↑

Esialgsetes varajases staadiumis ei ilmne haigust peaaegu üldse ja see raskendab oluliselt selle diagnoosi.

Patsiendid võivad pärast füüsilist koormust tekitada vaid vähest valu, mis aja jooksul muutub tugevamaks ja pikemaks.

Puhkusel on valu täiesti puudulik.

Peale valu võib täheldada füüsilist pingutust:

• väike krepitus (s.o kriis);
• nn piirkondlike lihaste kiire väsimus;
• lihasjäikus.

Ja alles mõne aja pärast näib, et patsiendil on teatud piiratud liikuvus ja täheldatakse artroosist mõjutatud pahkluu liigese deformatsiooni.

Haiguse üldine kliiniline pilt:

• "Esmane" valu, mis ilmnes haiguse alguses pärast liigese stressi teket;
• valu, mida koormused pidevalt süvendavad;
• liigesed, libised ja klõpsud;
• valu hommikul;
• valu kõndimisel, väsimus (see sümptom on iseloomulik traumajärgsele artroosile);
• lihaste atroofia, mis on kahjustatud liigese lähedal;
• subluxatsioonid, mis esinevad sageli nõrgenenud kõõluste ja lihaste tõttu;
• liigeste turse (kui põletikuliste protsesside ajal tekib artroos) ja kahjustuse asukoht on kuumemaks;
• liikumise piiramine, samuti liigeste jäikus;
• jala loomuliku telje kumerus (näiteks kui see on X-kujuline või O-kujuline).

↑ peamised põhjused

Liigese koormuse mittevastavus

Hüppeliigese osteoartriidi peamiseks põhjuseks on liigest saadud koormuse ja selle võime vahel loomulikult vastukaal selle koormuse vahel.

Sel põhjusel diagnoosivad haigus kõige sagedamini rasvunud patsientide ja sportlaste arstid.

Liigeste pindade ebaõige kaardistamine

Lisaks võib haigus tekkida liigese pindade ebaõige võrdlemise tõttu.

See seisund põhjustab kõhre kogu pinna mõnevõrra ebaühtlase koormuse.

Sellised haigused nagu artriit, diabeet, mitmesugused vigastused võivad põhjustada kõhre loomulike omaduste muutusi, nõrgendades liigese võimet taluda füüsilist pingutust.

Kingad

Naistel on pideva kõrgest kontsast tingitud artroosi tekke oht.

Liigne harjutus

Haigus mõjutab inimesi, kes on kannatanud pahkluu liigset koormust, mis võib olla seotud kutsetegevuse / töö või spordiga.

Nende põhjuste mõjul on kõhre:

• hakkavad õhukeseks muutuma;
• kaotavad järk-järgult oma endise plastilisuse;
• lõhenemist ja pragusid, mille ajal on ladustatud kahjulikke kaltsiumisoolasid, mis aitavad kaasa kõhre edasisele hävitamisele.

Artroos on sageli haige jooksjad, jalgpallur ja tantsijad.

Lastel

Lapsepõlves võib haiguse põhjustada järgmised tegurid:

• haigused, mis põhjustavad kõhre kudede omaduste muutumist, näiteks türeotoksikoos;
• koe düsplaasia;
• kannatanud trauma - luumurrud, verevalumid, nihestused jne;
• liigeste põletikulised haigused;
• pärilik eelsoodumus.

Video: artriidi põhjused

Haiguse ulatus ↑

Arstid eristavad 4 astet pahkluu artroosi:

1 kraadi. Kliinilises uuringus ei tuvastatud arstid patoloogilisi muutusi.

2 kraadi. See haigusaste on otseselt seotud mehaaniliste vigastustega.

Ilmselt piiratud liigutus liigeses ja sageli koos iseloomuliku kriisiga, samas kui ühendus on juba veidi suurenenud, deformeerunud. Selle aja jooksul areneb kogu jalgade haigete pehmete kudede atroofia.

Röntgenuuringud näitavad liigese röntgenikiirte vähenemist vähemalt kaks korda.

Külgsuunas on pildid selgelt näidanud nn taluse ploki lamedust ja kogu selle liigese pinna märkimisväärselt pikenemist.

3 kraadi. Kliiniliselt iseloomustab seda haiguse astet kahjustatud pahkluu selge deformatsioon - see on oluliselt suurenenud, alumise jala atroofia on märgatav ja liikumine on piiratud.

Valulikkus on tavaliselt puhkepiirkonnas ja selles võib esineda vaid väikeseid liikumisi.

4 kraadi. Artroosi neljandas etapis täheldatakse kergelt märgatavat liigendröntgendipilu, nähtavad on ulatuslikud luu marginaalsed kasvud, liigese deformatsiooniga võib kaasneda subluxatsioon.

Võimalikud tagajärjed

Hüppeliigese artriidi postoperatiivsete negatiivsete tagajärgede ja tüsistuste esinemissagedus võib ulatuda kuni 60 protsendini, millest 5 kuni 20 protsendil on nakkuslikud põhjused.

Kõrgelt kvalifitseeritud hoolduse puudumisel suurenevad võimalike tüsistuste protsendid märkimisväärselt ja see põhjustab patsiendi puude.

Diagnostilised meetodid ↑

Millise arsti poole pöörduda?

Kui kahtlustate pahkluu liigesepõletikku, võtke kohe ühendust ortopeedilise kirurgiga.

Diagnostika tüübid

Selle haiguse diagnoos põhineb tavaliselt patsiendi üksikasjaliku uuringu ja kliiniliste uuringute andmetel.

Peamised kliinilised uuringud hõlmavad järgmist:

• Röntgen Annab teavet haigestunud liigese telje täpse asukoha, samuti olemasoleva kõhre kahjustuse asukoha kohta. Spetsialist pildistab haige jalgade koormuse ajal. Lisaks võimaldab radiograafia arstil määrata kindlaks naaberliigeste kahjustuste ulatuse ja võimaldab eeldada, et algselt aitas kaasa patoloogiliste muutuste tekkimine.
• Muud uurimismeetodid. Hüppeliigese artriidiga patsientide täiendavaks uurimiseks loetakse spetsiaalseks kompuutertomograafiaks (arstid kasutavad SPECT / CT meetodit), mis on vajalik luu ümberkujundamise üldise protsessi hindamiseks (see toimub kindlasti koormuse ümberjaotamisel).

Kuidas ravida suuartroosi? Lugege seda artiklit.

Millised sümptomid kaasnevad hüppeliigese pahkluudega? Vaadake siit.

Hüppeliigese artroosi ravi ↑

Selle haiguse ravi hõlmab meetodeid, mis takistavad kõhre degeneratiivse protsessi teket, parandavad liigese funktsiooni ja vähendavad valu.

Hüppeliigese artroosi diagnoosimisel tuleb ravi suunata:

• valu leevendamine;
• põletikulise protsessi vältimine;
• haige liigese liikumise mahu ja arvu laienemine;
• haigestunud kõhre kude regenereerimine;
• metaboolsete protsesside parandamine liigeses ja kõigis külgnevates piirkondades (jalg ja pahkluu).

Rahva abinõude käsitlemine

Selle haiguse traditsiooniline meditsiin on osutunud väga hästi.

Kuid samal ajal peaks patsient meeles pidama, et mittetraditsioonilised meetodid täiendavad ainult ametlikku meditsiini, kuid ei asenda seda mingil juhul.

• Põhineb muumia. Võtke mumie salvi (0,5 grammi) ja segage see roosiõli. Seejärel hõõruge õrnalt pahkluu piirkonda. Manustamiseks: 50 ml keevas vees lahjendatakse 0,2 grammi muumia ja võtke tund enne sööki kaks korda päevas.
• Kartulite baasil. Valu eemaldamiseks hõõruge kartulid peenelt riivile ja kandke tselluloos umbes 20-25 minutit.
• Põhineb comfrey. Võta klaas rohkesti ravimeid ja segage ürdi klaasi taimeõli. Keeda puljongit madalal kuumusel umbes kümme minutit. Siis tüvi, lisada valmis lahus veidi E-vitamiini ja pool ringi mesilasvaha. Laske segul jahtuda. Siis saate küünarliigese 2 korda päevas rakendada parandusvahendit (ärge peske 30 minutit).
• Põhineb munakoorel. Kuna munakoori peetakse heaks kaltsiumi täiendavaks allikaks, tükeldage see pulbriks ja lisage toidule veidi.

Narkomaania ravi

Kõik pahkluu artroosiks kasutatavad tabletid on jagatud kahte põhirühma:

Kiire toimega ravimid

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID) hõlmavad järgmisi ravimeid: ibuprofeen, diklofenak, naprokseen, aklofenak, nimesuliid, atsetiniiin ja muud ravimid.

Sellised ravimid aitavad piisavalt vabaneda liigeste valu, kuid nende kasutamisel on teatud miinus - kõik mittesteroidsed põletikuvastased ravimid avaldavad mao limaskestale negatiivset mõju.

Seega võib selliste ravimite pikaajalise kasutamise korral inimestel tekkida gastriit või isegi haavand.

Seetõttu peab patsient võtma kõik mittesteroidsed anesteetikumid ainult vastavalt arsti ettekirjutusele ja ainult lühikursustele.

Viivitatud ravimid

Neid ravimeid nimetatakse kondroprotektoriteks.

Nad aitavad nakatunud kõhredel oma omadusi taastada, aitavad parandada kõhre koe sünteesi.

Kõige tavalisemad kondrootorite esindajad on kondroitiin, hüaluroonhape ja glükoosamiin.

Need on peamised aktiivsed elemendid / ained, mis erinevates annustes sisalduvad sellistes ravimites nagu "Artrodarin" (või "Diacerein"), "Artra", "Teraflex", "Aflutop", "Struktum" ja teised.

Neid kasutatakse otseselt lokaalseks raviks ja sisaldavad reeglina anesteetilisi aineid.

Käsitsege selliseid salve:

Tavaliselt võivad need ravimid saavutada selge terapeutilise toime, eriti kui see on kombineeritud teiste ravimitega.

Füsioteraapia

Füsioteraapia protseduurid võimaldavad mitte ainult tuimastada, vaid ka oluliselt laiendada veresooni.

Artriidis kasutatav füsioteraapia peamine tüüp on magnetteraapia.

Magnetiga töötlemine toimub järgmiselt: kaks või kolm korda päevas peab magnet tegema tavapäraseid ümmargusi liikumisi (peamine asi on päripäeva) haige liigese piirkonnas.

Seda protseduuri on vaja 15 minutit.

Dieet

• kasutada rohkem valke, mis aitavad kaasa uute kudede konstrueerimisele, samuti kõhre kude taastamisele. Piimatooted on eriti kasulikud liigeste taastamiseks.
• süüa luu-puljongis keedetud tarretit.

On oluline, et toit oleks rikas:

• B1-vitamiin, mis leidub hernes, täistera leivas, küpsetatud kartulites, ubades;
• vitamiin B2 (banaanid, kanamunad);
• Vitamiin B6 (kana, pähklid);
• Vitamiin B12 / foolhape (läätsed, kapsas).

See on oluline!

Kuna liigesed on peamine vaenlane ülekaalulisus, peavad pahkluuosroosiga patsiendid järgima järgmisi reegleid:

• iga toiduaine portsjon peaks olema väike, et vabaneda lisarahadest;
• lõpetage alkoholi joomine. Tea, et kõik alkohoolsed joogid põletavad toitaineid ja suurendavad seega meie söögiisu;
• = pidage alati meeles seda reeglit: peate laualt üles kerkima pisut nälja tundega, sest keha on pärast söömist küllastunud kakskümmend minutit. Seetõttu püüdke mitte süüa.
• Ärge sööge pärast kella 18.00.

Kirurgiline ravi

Kui haigus on juba 3. astme ja liigesed hävitatakse, on arstid tavaliselt sunnitud operatsioonile pöörduma.

Toimingute liigid:

• Arthrodesis. Arst säästab kõhre jäänuseid ja tekitab liigese "sulgemise" kunstlike vahenditega, teisisõnu - see on immobiliseeritud.
• Artroplastika. Arst suudab liigest täielikult säilitada.
• Endoproteesid Arst asendab täielikult liigesproteesi. Sellist operatsiooni peetakse kõige progressiivsemaks ja seda viiakse läbi ainult haiguse 3-4 etapis. Selle tulemusena asendatakse liigese pinnad metallist, keraamikast või plastist proteesidega.

Nagu näitab praktika, võib selliste proteeside kasutusiga olla umbes 20 või isegi 25 aastat.

Vahetult pärast seda operatsiooni liigendiliikumises on täielikult taastatud.

Füsioteraapia

Füsioteraapia ülesanne on kaotatud lihastoonuse taastamine ja liikumisulatuse laienemine pahkluu.

Lisaks parandab võimlemine keha ainevahetust ja suurendab isegi immuunsust.

Klasside alguses on loomulikult pahkluu koormus minimaalne.

Kõik patsiendi harjutused teostatakse kõigepealt eranditult alatises asendis:

• Lie seljal ja venitage jalad. Pöörake aeglaselt enda peale ja siis eemale. See harjutus peaks toimuma täiesti lõdvestunud olekus ja väikese liigutusega.
• Pöörake jalga asendis vaheldumisi, ühel või teisel viisil.
• Istuge madalale toolile. Jalad vajutavad täielikult põrandale. Tehke sarnane kõndimine, tõstmine ja varvaste ja kontsade õrn langetamine.

Arvatakse, et nende treeningkompleksi, mille on välja töötanud treeningteraapia spetsialist, saab kodus teostada iseseisvalt, soovitavalt mitu korda päevas.

Massaaž

Massaaži läbiviimisel masseerib spetsialist mitte ainult liigesepõletikku, mida mõjutab artroos, vaid ka kõik kõrvuti asuvad tsoonid (reie, jalg ja säär), kuna alumise jala ja jala lihaste tugevdamine võimaldab tugevdada patsiendi pahkluu liigeseid.

Reeglina viiakse massaaž üles kasvavas suunas.

See algab varbadega, siis läheb jalgsi, seejärel pahkluu liigesesse, seejärel jalgsi ja reie külge.

Iga selline massaaž tuleks anda umbes 15-20 minutit.

Soovitatav on läbi viia kaks kahenädalast kursust (kursuste vaheline vaheaeg peaks olema 2 nädalat).

Video: pahkluu liigese enesemassaaž

Ennetusmeetmed ↑

Sellise haiguse, nagu pahkluu liigese artroos, ennetamine on elementaarne, nii et igaüks võib teid selle haiguse arengu eest kaitsta:

• vajadus järgida nõuetekohast toitumist;
• vältida vigastusi;
• ravida põletikulisi haigusi õigeaegselt.

Ärge kunagi viige äärmuslikesse meetmetesse, hoolitsege regulaarselt oma liigeste eest ja olge alati terve!

Nagu see artikkel? Telli veebisaitide värskendused RSS-i kaudu või kuulake VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World või Twitter.

Räägi oma sõpradele! Rääkige sellest artiklist oma sõpradele oma lemmik-sotsiaalses võrgustikus, kasutades vasakul asuvaid paneeli nuppe. Tänan teid!

Hüppeliigese artroosi ravimine ja ravimine kõige tõhusamate vahendite abil

Hüppeliigese artroosi ravi sõltub haiguse astmest, haiguse kulgemisest ja selle sümptomitest. Narkomaaniaravi kombineeritakse füsioteraapia, massaaži, võimlemisega. Häid tulemusi on võimalik saavutada pikaajalise ja keeruka raviga. Patsiendi positiivne suhtumine mängib olulist rolli ja kiirendab rehabilitatsiooniprotsessi. Kaugelearenenud juhtudel suunatakse patsiendile liigese asendusoperatsioon.

Sisu:

Narkomaania ravi

Artroos on haigus, milles kõhre kude tekib düstroofilisi muutusi. Toitainete puudumise tõttu muutub selle struktuur. Järk-järgult muutub kõhre õhemaks, liigese lõhe kitseneb, luu liigesed hakkavad puutuma, tekib hõõrdumine ja deformatsioon. Isik hakkab kogema tugevat valu, jala liikuvuse vähenemist, lihaste spasmi ja atroofiat.

Õigeaegne diagnoosimine ja ravi võivad inimese päästa puudega ja taastada liigese liikuvuse. Narkomaaniaravi eesmärk on kõrvaldada artroosi sümptomid, leevendada valu, leevendada põletikulisi protsesse.

Märkus. Patoloogia esimeses astmes on üsna tõhusad välised vahendid salvid, kreemid, geelid.

Põletikuvastased ravimid

Selleks on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID), millel on valuvaigistav ja põletikuvastane toime. Ravimid on saadaval tablettide ja süstelahuste kujul.

Märkus. Pikaajalise kasutamisega mittesteroidsetel ainetel on negatiivne mõju seedetraktile ja maksale. Neid ei tohi võtta koos gastriidi, koliidi, maohaavanditega.

• Diklofenak (Diklak, Voltaren, Diklogen);
• Ketoprofeen (ketonaalne);
• Ibuprofeen;
• Nimesuliid (Nimesil);
• Meloksikaam (Movalis, Artrozan).

Kui liigese põletik infektsiooni lisamisega määrab antibiootikumid, millel on keeruline toime, toime tulla bakteritega ja leevendab valu. Neid võib lubada ainult arsti poolt määratud viisil.

Glükokortikoidide (GCC) põletikuvastane toime, mis sisestatakse süstesse süstesse. Protseduuri saab läbi viia haiguse 1 ja 2 kraadi juures. Kaugelearenenud osteoartriidi korral tehakse süstid periartiklikeks pehmeteks kudedeks. HCC kasutamine on õigustatud, kui MSPVA-ravi ei andnud positiivset toimet.

Põletikuvastastel ja valuvaigistavatel efektidel on:

• Dimexide - toodetakse lahuse ja geelina, mis on ette nähtud väliseks kasutamiseks;
• Bishofit on looduslik materjal, seda kasutatakse hõõrudes ja kompressides;
• meditsiini sapil on imenduv ja soojendav toime;
• Ozokeriit on õli rühma süsivesik, millel on põletikuvastane ja valuvaigistav toime.

Kondroprotektorid

Peamine ühine ravi toimub glükoosamiini ja kondroitiinsulfaati sisaldavate preparaatidega. Nad kõrvaldavad artroosi sümptomid, toimivad molekulide sünteesi toorainena, alustavad kudede regenereerimise protsessi.

• stimuleerida kollageeni tootmist;
• aidata hoida vedelikku kõhre;
• taastada kõhre pind.

Kondroprotektorite vastuvõtt on õigustatud ainult ühe haiguse astme korral. Ravimid on 3 kraadi juures ebaefektiivsed, kui kõhre on peaaegu hävinud. 2–3 ravikuuri jooksul, mis kestab umbes aasta, on positiivne tulemus.

Kondroprotektorid, mida esindavad järgmised ravimid:

Ravimid joovad 8 nädalat vaheaega 2-3 kuud. Seejärel korrake ravi. Täiendava efekti saavutamiseks kasutage väliseid salve ja kreeme.

Täiendavad ravimid

Terviklik ravi hõlmab veresooni laiendavate ravimite, lihasrelaksantide, vitamiinikomplekside kasutamist. Deformeeruv artroos kaasneb liigesepiirkonna vereringehäiretega. Parima tulemuse saavutamiseks määrab arst ravimid, mis laiendavad veresooni (Trental, Theonikol). Hea vereringe toob toitaineid liigesesse ja stimuleerib koe taastumist.

Lihas-lõõgastajad on ette nähtud lihaste spasmide kõrvaldamiseks ja valu vähendamiseks. Ravimid, mis on määratud minimaalsete annustena, järk-järgult suurenevad (Mydocalm, Sirdalud). Peaaegu kõik selle rühma ravimid põhjustavad kerget pearinglust, koordinatsiooni halvenemist, letargiat. Sellega seoses määratakse ravim ettevaatusega inimestele, kelle töö nõuab kiiret füüsilist ja vaimset reaktsiooni.

Vitamiinikomplekse kasutatakse abiainetena. Nad küllastavad keha oluliste mineraalide ja mikroelementidega. Ettenähtud Milgamma, kaltsium D3, Dekamevit, Pentovit.

Märkus. Vitamiinikompleksid ja toidulisandid on saadaval apteekides ilma retseptita, kuid neid tuleb võtta ainult arsti soovitusel ja näidatud annuses. Nende ülejääk on kehale sama halb kui puudus.

Füsioteraapia

Füsioteraapia protseduurid on ette nähtud subakuutseks perioodiks. Need aitavad vähendada valu, leevendada põletikku ja lihaskrampe, parandada vereringet, lühendada rehabilitatsiooniperioodi ja vähendada pillide kasutamist.

1. Elektroforees - voolu mõju haige liigesele ravimite kasutamisega.
2. Ultraheli - kahjustatud piirkonnale rakendatakse kõrgsageduslikku heli, mis parandab vereringet kudedes, vähendab põletikku ja valu
3. Magnetoteraapia on kaasaegne magnetvälja ravimeetod. Parandab verevoolu, soodustab ühist regenereerimist
4. Laserteraapia - valgusvoo mõju. Aitab vähendada valu, leevendada turseid, kiirendab ainevahetust.
5. Shock wave ravi - töötlemine akustiliste impulssidega, sarnane kõrgsagedusliku massaažiga. Protseduur kiirendab lümfivoolu, parandab vereringet.

Füsioteraapial on vastunäidustused. Näiteks ei ole magnetteraapiat ette nähtud siirdatud südamestimulaatori, südamehaiguse, vaimuhaiguse või raseduse jaoks. Elektroforeesi ajal on oluline kontrollida manustatud ravimite allergilist reaktsiooni.

Hüppeliigese masseerimine

Deformeeruva artroosi korral on kompleksravile lisatud massaaž. Protseduur mõjutab soodsalt lihaseid, parandab vereringet, käivitab ainevahetusprotsesse, leevendab pahkluu liigest väsimust ja stressi.

1. Patsient asub diivanil näoga alla.
2. Hüppeliigese tasandil asetab arst jalgade alla rulli.
3. Kandke kuumutatud peopesadele väike kogus õli.
4. Hakkab aeglaselt jalga lööma kannast patella sisemusse.
5. Hõõrub Achilleuse kõõluse tsooni.
6. Kneads vasika lihaseid.
7. Palub patsiendil ümber seljata.
8. Paigutab padja jala alla.
9. Ta töötab oma suu sõrmede otstest põlve ja paeluvate liigutustega.
10. Soojendab pahkluu liigese ees.
11. Keskmise ja indeksi sõrmede ringjooned liiguvad liigeste luude ümber.

Märkus. Jalgade ja sõrmede massaaž viiakse läbi, kui patsient ei tunne valu.

Parandage protseduuri terapeutilist toimet, aidates soojendada vanne, mis on valmistatud maitsetaimedest, kliid või meresool. Kodus saab kasutada massaaži jaoks olulisi ja taimeõlisid.

Hirudoteraapia

Põletikulise protsessi kõrvaldamiseks ja vereringe parandamiseks kasutage leechravi. Nende sülg sisaldab toimeaineid, mis takistavad vere hüübimist ja stimuleerivad hüaluroonhappe tootmist, mis on sünoviaalvedeliku peamine komponent.

Hirudoteraapia eelised:

• leevendab põletikku;
• vähendab valu;
• parandab verevoolu;
• takistab verehüüvete teket;
• aitab kaasa kõhre kudede regenereerimisprotsessile.

Arst paneb haige liigesele (3-6 tükki) meditsiinilised südamikud 10-30 minutiks. Pärast söömist ei lõpe veresoonja iseenesest. Ravi ei ole näidustatud nii raske aneemiaga kui ka raseduse ja menstruatsiooni ajal.

Rahva abinõud

Kodus, leevendada seisundit ja vähendada põletikku võib olla rahva abinõud. Hoolitsemiseks võtke taimede dekokteerimine ja tinktuurid, kasutage salve ja hõõruge, tehke pahkluu ja hüppab pahkluu liigest.

Vastuvõtu retseptid:

1. Infusiooni saialill ja nõges. Kuivatatud maitsetaimed segatakse võrdsetes osades, 1 supilusikatäis toorainet, mis on asetatud liitri termosse ja valatakse keeva veega. Joo järgmisel päeval neli tassi 4 korda päevas.
2. Želatiini infusioon. Õhtul valage tl želatiini pool tassi sooja veega. Hommikul lisage veel 150 ml vett ja teelusikatäis mett, segage kõike ja jooge tühja kõhuga.

Kompressid leevendavad valu, vähendavad jala turset ja parandavad liigese liikuvust. Terapeutilise materjalina kasutatakse takerdunud lehed või kapsas lehed. Neid pestakse, määritakse meega ja kantakse valulikku kohale, kinnitatakse sidemega ja pakitakse salliga. Kapsasleht on soovitatav pisut veerepunkti maha lüüa, nii et ta andis mahla.

Valuvaigistamiseks kasutage pipra kompressi. Selleks keerake 3 kuuma paprikat lihatorustiku kaudu, segage klaasiga jahubanaanimahlaga, lisage sise rasva, kuumutage segu, kandke haige liigesele ja mähkige filmiga.

Märkus. Folk õiguskaitsevahendeid koos narkootikumide ravi kiirendada rehabilitatsiooniprotsessi ja aitab toime tulla ebameeldivaid sümptomeid.

Terapeutiline võimlemine

Ravi oluline komponent on treeningteraapia, mis parandab lihastoonust, parandab jala vereringet, leevendab silelihaste spasme. Harjutus on võimalik alles pärast valu leevendamist.

Hüppeliigese artroosi korral tuleb koormus jaotada sidemete ja lihasteni. Sa ei saa äkilisi liigutusi teha, tõmbuda. Kõik harjutused toimivad sujuvalt. Terapeutilist toimet saavutavad ainult päevased klassid.

Hüppeliigese raviks on palju meetodeid. Bubnovsky pakub lihtsaid harjutusi:

1. Tõmmake sokid eemale ja tagasi oma seljal.
2. Tee ümmargused liikumised jalga päripäeva ja vastupäeva.
3. Pigistage ja levitage oma varbad.
4. Tõmmake jala jalad nii, et pöidlad puudutaksid segamise ajal.
5. Painutage oma põlvi ja libistage oma kontsad voodisse, sirutades oma jäsemeid.
6. Istuge toolil ja tehke vaheldumisi ringikujulisi liigutusi, tõstmata sõrme põrandast.

Tehke kõik liikumised 15-20 korda. Õppetundi saab järk-järgult suurendada.

Suurepärane alternatiiv oleks basseini füsioteraapia. Vees väheneb koormus liigesele, sa võid seista oma varbadega, teha erinevaid liigutusi jalaga. Vee protseduurid avaldavad kogu kehale positiivset mõju, resistentsus sunnib lihaseid tööle, tugevdama neid ja samal ajal mõjutab neid liigselt.

Remissiooni ajal on soovitatav joogat harjutada. See aitab parandada verevoolu, suurendab liikumise amplituudi, avaldab positiivset mõju närvisüsteemile. Sa võid teha jalutuskäiku. Eripäraks - spetsiaalsete pulgade kasutamine, mis vähendavad liikumise ajal liigeste koormust. Walking rikastab keha hapnikuga, tugevdab lihaseid ja parandab ainevahetust.

Märkus. Hüppeliigese artroosi korral on keelatud jooksmine, kaalumine ja harjutused jagatud süsteemis, kus reie tagumine ja eesmine pind on ebaühtlaselt laaditud.

Artroos on tõsine haigus, mis nõuab pikaajalist igakülgset ravi. Patsiendi positiivne hoiak ja soov tuua liigesed taastusravi kiirendamiseks, võimaldavad säilitada jalgade liikuvust ja ilu.

Samuti võite olla huvitatud nendest TASUTA materjalidest:

• Nõuetekohane toitumine selgroo ja liigeste tervisele: 10 olulist toiteväärtust tervetel selgrool
• Kas olete mures osteokondroosi pärast? Soovitame tutvuda nende efektiivsete meetoditega emakakaela, rindkere ja nimmepiirkonna osteokondroosi ravimiseks ilma ravimita.
• Kas põlve- või puusaliigese artroosist põhjustatud valu peatub? Vaba raamat “Astmelist plaani põlve- ja puusaliigeste liikuvuse taastamiseks artroosi ajal” aitab teil haiguse ja haiglate ja ravimitega toime tulla.
• Tasuta raamatud: "TOP-7 kahjulikud harjutused hommikuse harjutuste jaoks, mida sa peaksid vältima" ja "7 suurt viga fitnessi treeningus algaja kodus ja jõusaalis" - pärast nende raamatute lugemist saate teada, kuidas algajatele treeningute funktsioonid võrreldes treeningutega inimestele, kes on juba ammu tegelenud fitnessiga.
• Tasuta ainulaadne treeningkurss "Nimmepiirkonna osteokondroosi ravi saladused" on välja töötatud unikaalse süsteemiga kõikide seljaosade taastamiseks, mis on juba aidanud üle 2000 kliendi!
• Seda videot vaadake lihtsaid meetodeid äkilise valu leevendamiseks istmikunärvi vastu.

Hüppeliigese artroosi ravi

Hüppeliigese artroos areneb järk-järgult, paratamatult edeneb, sellega kaasneb valu, liikumishäired kuni liikumatuseni. See esineb keskmises ja vanemas eas inimestel.

Kui teil on diagnoositud pahkluu deformeerunud artroos, sümptomid ja ravi, mida on vaja teada. Täpsemalt räägime sellest lähemalt artiklis.

Hüppeliigese normaalse elu artris kutsutud haiguse arengu peamised põhjused on:

• trauma;
• ülekaaluline;
• vanus;
• infektsioonid;
• geneetiline eelsoodumus;
• toimingud;
• hüpotermia;
• endokriinsed haigused;
• istuv eluviis;
• traumaatilise spordiga tegelemine;
• jalgade või pahkluu kaasasündinud kõrvalekalded;
• seljaaju häired;
• vibratsiooni koormus töökohal ja kodus.

Haiguse arengu mehhanism

Sõltumata põhjustest on kõhre kõrvaltoimete põhjustatud kahjustused identsed. Kroonilise mikrotraumaga tekib pärast tõsiseid operatsioone traumajärgne artroos, mille ravi kodus on peaaegu võimatu.

Dr Bubnovsky: „Odav toode # 1, et taastada liigeste normaalne verevarustus.” Aitab verevalumite ja vigastuste ravis. Seljaosa ja liigesed on nagu 18-aastased, lihtsalt määrige seda üks kord päevas. "

Vereeritus kõhre kude on halvenenud, selle toitumine kannatab, mis toob kaasa kihistumise ja hõrenemise. Luu kude külgnevate piirkondade koormus muutub ebaühtlaseks, sümptomid suurenevad. Ülemäärase koormuse kohtades on luukud tihendatud, ülejäänud - pehmendab tsüstiga. See viib valu suurenemiseni, inimene piirab liikumist oma jalaga.

Piiratud liikuvuse, kõhre toitumise, sidemete vereringe, külgnevate luude taustal on mõju. Ilmuvad marginaalsed osteofüüdid, mis ühe astme võrra on organismi kompenseeriv reaktsioon luukoe ja periosteumi struktuuri häirimisele ning liikuvuse vähenemine 2-kraadise arenenud ajal.

Luu kasvajad ärritavad ümbritsevaid pehmeid kudesid, ümbritsevad põletikulised reaktsioonid.

Paralleelselt väheneb luude liigeste pindade vaheline kaugus, nad hakkavad üksteise vastu intensiivsemalt hõõruma, suurendades valu, vähendades liikuvust.

Kliinik

Esimesel palgaastmel ilmneb ebamugavustunne liigse füüsilise koormusega, ravi on siiski võimalik. Valu ei ole hääldatud, kaob iseseisvalt. Õhtuks on kerge paistetus, mis kaob hommikul. Selle etapi oht on see, et ainult väike arv patsiente pöörab sellele tähelepanu, alustades paranemisest.

Esimene märk, mis paneb patsiendi mõtlema, on tugev valu normaalse liikumise ajal. Valu sündroom ilmub hommikul, väheneb pärast patsiendi hajutamist. Jätkub pärast seda, kui inimene on istunud ja hakkab uuesti liikuma. See valu algus on selgeks sümptomiks pahkluu liigese 2. astme artroos. Selles etapis on ravi veel võimalik ja see on edukas.

Aja jooksul on valu valu, pahkluu pahkluu muutumine patsiendi igapäevaelu kaaslasteks. Ilm on ilm, ilmneb piiratud liikuvus, ilmneb depressioon. Selles haiguse kolmandas etapis liidetakse teiste osade, selgroo, valu valu.

Kõndides jalgadele, püüab inimene neid säästa ja märgatavalt koormab põlvi, vaagna ja selgroogu. Siinkohal on lihased atrofeeritud, kahjustatud liigeste konfiguratsioon muutub, reeglina on raske ravida. Kohustatud muutma patsiendi asendit.

Esimesete sümptomite korral mõistab patsient, et pahkluu posttraumaatiline artroos nõuab ravi kodus.

Haiguste ravi

On vaja alustada anesteesiaga, mis on saavutatav koormuse vähenemise, dioksiinide, bischofiidi, tärpentiini, novokaiini, meditsiinilise sapi, pipra krohviga.

Ravi on hea kombineerida saunaga või vanni, kui kardiovaskulaarsüsteem ei ole vastunäidustused. Koormuse vähendamiseks kasutatakse sidemeid. Sideme all saab panna võsastappe, võidelda valulikku koha meega.

Dieet sobib oma mitmekesisusega, minimaalse piirangute arvuga. Võib-olla kasutada juustu, piima, piimatooteid, rikas kaltsiumi. Sa peaksid süüa ka kala, kalaõli ja mune.

Toores köögivilja metabolismi parandamiseks kasutatakse merevetikat, spinatit, artišoki, brokoli, kapsas. Kasulikud toores puuviljad ja pähklid: tsitrusviljad, avokaadod, banaanid, mandlid, kreeka pähklid, pirnid, ploomid, sõstrad.

Želatiini ja aspikaati kasutatakse kõhre kudede toitmiseks ja taastamiseks, mida loomade sidekoe ja kõhre kuded on rikas.

Arvestades, et jäsemed on liigselt koormatud kehakaalu suurenemisega, on vaja piirata tarbitud kalorite arvu, süüa fraktsiooniliselt, väikeste portsjonitena, vähendades kergesti seeditavate süsivesikute hulka. Rasvane, praetud, soolane, suitsutatud, vürtsikas, vürtsikas toit ja gaseeritud joogid tuleks dieedist välja jätta.

See on oluline! Ärge sööge hernes, oad, rasvane sealiha, pärmi tainatooted, šokolaad, seened, šampanja, rups, keel, neer, kopsud, süda.

Ravi ja ujumine

Tuleb meeles pidada, et koormus peaks olema õrn ja valu on vastunäidustatud. Ligikaudne harjutuste kogum patoloogia raviks:

• lase selili, vaheldumisi meelitada oma põlve iseendale, tehke oma jalgadega ringi liikumisi erinevates suundades 10 korda;
• lamada selja taha, puhata ükshaaval põlvedel ja ühel jalal, tõsta vaagna, tõmba teine ​​jalg enda poole, korrake 10 korda;
• asetage kõhule, painutage jalgu vaheldumisi painutage, sirutage jalga. Käivita 10 korda;
• lamada seljal, painutage, painutage jala 10 korda;
• istuge toolil: asetage jalg küljele, asetage jalg sisemisele ja välisele servale. Iga jalaga aeglaselt, õrnalt, 10 korda;

• istuge toolil, haarates sõrmedega põrandast väikesed esemed;
• täitma rullid kandidest kuni varba seisma - 10 korda iga jalaga;
• jalutuskäigu sammud;
• ujuma basseinis indekseerima, rinnalööma, kõhul, tagaküljel;
• suu liikumine "jalgratas".

Füüsiline ravi kodus: UHF, magnetteraapia, parafiin, soola vannid, massaaž, aplikaatorid, muda.

Hüppeliigeses on rahvahooldusvahendite kasutamine haiguse varases staadiumis õigustatud.

Retseptid:

• iga päev 2 tundi mõjutatud pahkluudest koosneva sooja sarvkesta mahla kompress;
• neli keskmise suurusega kastani, mis on lõigatud neljaks osaks, vala 1 l viina, nõuavad pimedas 10 päeva. Segage sooja liivsamahliga vahekorras 1: 1, rakendage ööseks kompressi;
• värske mädarõika juurevõre peenelt riivitakse, seda kohaldatakse üleöö;
• teha kaerahelbed, segada viiludega riivitud sidruni, pannakse ööseks;
• klistiiride puhastamine veest 10 tilga naturaalse õunasiidri äädika abil stimuleerib ainevahetust, aitab vabaneda toksiinidest, kaalust alla võtta;
• keema 2 sibulit 1 liitris vees. Võtke puljong sees ja kasutage soojad keedetud sibulaid öösel.

Ravimid

Sümptomid iseloomustavad haiguse etappi, mõjutavad ravimite tõhusust. Enamikul juhtudel toimub haiguse ravi ambulatoorselt. Haigusseisundite korral tuleb patsiendi üldise seisundi rikkumine, kaugelearenenud juhtudel koos teiste liigeste ja selgroo kahjustusega haiglaravi.

Valu leevendamiseks kasutatavad ravimid kuuluvad mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma. Intramuskulaarselt määratud Voltaren või Movalis, 3 ml 1 kord päevas 5 päeva jooksul. Allaneelamiseks kasutatakse dikloraani, Nimesili, Naprokseeni, Ibuprofeeni, Nise'i, Aertali. Sõltumata manustamisviisist võetakse kõik valuvaigistid rangelt pärast sööki, lühikese aja jooksul arsti järelevalve all.

Need ravimid ärritavad seedetrakti limaskesta, võivad põhjustada mittekahjustavaid, halvasti ravitavaid haavandeid. Ravi ajal on vaja teha iganädalane vereanalüüs, sest mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluvad ravimid põhjustavad vere hüübimist.

Uuem anesteetikum on Arcoxia või Etorikoksib, mida kasutatakse mittesteroidsete ravimite ebaefektiivsuseks, vähendab põletikuliste sündmuste raskust, ei ärrita mao limaskesta ega mõjuta vere hüübimist. Kasutatakse vastavalt skeemile, eriti hea kliiniline toime manustatakse koos neuromidiiniga.

Ägeda valu sündroomi eemaldamine, mida on raske ravida mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, nõuab glükokortikosteroidide määramist. Varem kasutatud nende hormonaalsete ravimite intraartikulaarne süstimine.

Praegu püüavad nad seda tagasi lükata, kuna pärast hormoonide viimist õõnsusse on rohkem kahjulikke mõjusid ja tüsistusi kui haigusest. Deksametasooni manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt, Dexazone on väga piiratud aja jooksul, sest nad pesta kudesid kaltsiumi ja põhjustavad kaalutõusu, mis süvendab kliinilist pilti.

Haiguste ennetamise vajalik komponent on B-vitamiinide kasutamine, sealhulgas B1, B2, B6, B12. Te võite kasutada selle grupi vitamiine sisaldavat Milgamma. Süstida 2 ml üks kord päevas 10 päeva jooksul või tablettidena pärast sööki. Ravim põhjustab sageli allergilisi reaktsioone, seda tuleb rakendada meditsiinilise järelevalve all.

Arvestades, et valu põhjustab ümbritsevate lihaste spasmi, on ette nähtud lihasrelaksandid: Sirdalud või Mydocalm.

Kondroprotektorid - üks peamisi narkootikumide rühmi. Nad reguleerivad ainevahetust, parandavad toitumist, taastavad kahjustatud kõhre. Pikaajaline ravi kromoprotektoritega on selles haiguses efektiivne.

Nende ravimite manustamiseks on mitmeid viise: suukaudselt, intramuskulaarselt, põletikulise jäseme õõnsusse. Mucosat, Alflutop, Tsel-T, Hondrogard kasutatakse intramuskulaarselt. Alflutop, hüaluroonhape ja hapnik süstitakse liigesõõnde. Sees: Artra, Struktum, Teraflex.

Tuntud kondroitiin - normaliseerib fosfori ja kaltsiumi vahetust kõhre. See aeglustab kõhre degeneratsiooni, luukoe hävimist, kaltsiumi kadu luude liigse koormuse ajal. Ravim stimuleerib liigese kõhre regenereerimist ja toimib pindade määrdeainena.

Arvestades, et patsiendid on ülekaalulised ülekaalulised, kaasnevad endokriinsed haigused, on vajalikud vaskulaarsed preparaadid. Ravimid, mis parandavad alumiste jäsemete mikrotsirkulatsiooni - Cavinton, Trental, Wessel Due F, pentoksifülliin.

Kirurgilised meetodid

Enamikul juhtudel saavutatakse hea mõju meditsiiniliste, füsioterapeutiliste meetodite, sanatooriumi ja kuurordi profülaktika, treeningteraapia ja dieedi integreeritud kasutamisega. Hüppeliigese artroosi korral, mille sümptomid takistavad inimesel normaalset liikumist ja ravimite ravi on ebatõhusad, kasutatakse kirurgilisi meetodeid.

Praeguseks on olemas kaks töömeetodit: artrodesis, st liikumatuse ja artroplastika loomine - pahkluu liigese kunstlik asendamine. Esimesel juhul on füsioloogilise kõndimise taastamine võimatu, teine, funktsionaalsed tulemused on paremad, kuid taastumisperiood on pikem ja tüsistuste risk on suurem kui artrodesis.

Ennetamine ja tulemused

Vahetu tulemus sõltub etapist, protsessi kõikide osade rakendamisest. Ravi efektiivsuse suurendamiseks on vaja läbi viia patoloogia ennetamine: vigastuste ennetamine, kehakaalu langus, endokriinsete haiguste õigeaegne ravi, kaasasündinud suu ja liigeste anomaaliate korrigeerimine ning seljaajuhaiguste ennetamine.

Suu osteoartriit (pahkluu). Artroosi põhjused, sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Korduma kippuvad küsimused

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all.

Osteoartriit (osteoartriit) on üks kõige tavalisemaid liigeste haigusi, mis mõjutab üsna suurt hulka inimesi. See tervisehäire on üks peamisi ühisfunktsiooni kadumise põhjuseid, millele järgneb üle 70-aastaste inimeste võimalik puue. Selle haiguse aluseks on liigese kompleksi kõhre ja luukoe struktuuri muutus, mis lõppkokkuvõttes viib selle funktsiooni ja struktuuri rikkumiseni.

Hüppeliigese osteoartriidi tekkega muutub liigeste pindade kõhre ja luukoe järkjärguline muutus. Selle tulemusena rikutakse nende struktuuride vastastikust libisemist. Seetõttu on olemas põletikuline reaktsioon, millele on iseloomulikud sümptomid - valu tunne, liikumiste jäikus.

Hüppeliigese osteoartriidi tekkimine võtab kaua aega ja enamikul juhtudel esineb valu ja liigutuste jäikus ainult haiguse üsna kaugelearenenud staadiumis. Kõigepealt võivad kõik sümptomid ja kaebused puududa. Enamikul juhtudel tekib pahkluu artroos erinevate liigeste kahjustuste, nagu luumurd, trauma või põletikuline kahjustus, taustal. Tuleb märkida, et osteoartriidieelsed seisundid võivad tekkida mitu aastat enne selle aluseks oleva patoloogia tekkimist.

Selles patoloogias kaebavad patsiendid tavaliselt liikumisvõime halvenemise, mõningate paistetuste ja valu eest liigestes. Haiguse progresseerumisel tekib kõndimisel valus tunne, säilitades samas oma kaalu. Mõnel juhul võib valu püsida ka puhkuse ajal. Raske osteoartriidi korral võib luu struktuuridel olla märkimisväärne deformatsioon.

Praeguseks on mitmeid ravimeetodeid, mis võimaldavad teatud määral efektiivsust haiguse sümptomite kõrvaldamiseks ning aeglustavad selle arengut. Tuleb mõista, et sageli on see patoloogia teise haiguse tagajärg, mida tuleb esmalt ravida. Lisaks ei tohiks ignoreerida osteoartriidi võimalikke tagajärgi, mis ei piirdu ainult pahkluu düsfunktsiooniga, vaid võivad mõjutada teisi keha elundeid ja süsteeme.

Hüppeliigese ja jala liigeste anatoomia

Jalg on anatoomiline piirkond, mis asub pahkluu liigese all. See on jala distaalne (alumine) osa. Peamine ühine siin on tegelikult pahkluu. See on suur ühendus, mis ühendab jala ja jala luud. Nagu kõik teised liigesed, koosneb see luude, sidemete ja ümbritsevate lihaste liigeste pindadest.

Jalgade anatoomia puhul võib pidada järgmisi osakondi:

• shin;
• pahkluu liigend;
• jalg.

Drumstick

Alumine jalg on alumine jalg, põlvest kuni pahkluu liigesteni. See teostab tugifunktsiooni. Samuti on alumise jala tasandil lihased, mis liiguvad pahkluu liigeses. Jalgade artroosiga on see anatoomiline piirkond harva mõjutatud. Põhimõtteliselt paikneb patoloogiline protsess allpool. Kuid jalgade artrosiooni kujunemisele võivad kaasa aidata mitmed jalgade tasemel esinevad vigastused.

Alumise jala põhistruktuurid on:

• Shin luud. Alumise jala tasandil on 2 peamist luud - sääreluu ja peroneaalne. Sääreluu on paksem ja kannab peakoormust. Sellel (selle alumises osas) paikneb liigendipind, mis on seotud pahkluu liigese moodustumisega. Luude ülemises osas on põlve moodustamisel kaasatud nn. Sääreluu all on väljaulatuv osa - sisemine (mediaalne) pahkluu. See on vajalik pahkluu tugevama kinnitamise jaoks. Sääreluu paikneb külgsuunas (väljastpoolt). Samuti osaleb ta pahkluu tugevdamisel külgse pahkluu moodustumise kaudu. Sääreluu külge kinnitatakse see pea ja spetsiaalsete sidemete kaudu.
• Lihaste sääre. Anatoomilisest vaatepunktist jagatakse kõik jala lihased kolme põhirühma. Kõik need rühmad on ümbritsetud oma "juhtumiga" ja sidekudega. Eesmine lihasgrupp vastutab varvaste laiendamise ja varba tõstmise eest. Nende hulka kuuluvad sääreluu eesmine lihas, sõrmede pikk ekstensor ja suure varba pikk ekstensor. Sääreluu taga asuvad lihased ühendatakse seljagruppi. Nad vastutavad varvaste painutamise ja varba langetamise eest. See lihaste grupp on kõige massiivsem, sest sokkide ronimisel, hüppamisel või kõndimisel võib see kogu keha kaalu tõsta. Selja lihaste rühma kuuluvad vasika tritseps-lihas, jala varvaste pikk paindur, tagaosa sääreluu ja popliteaalne lihas. Alumise rühma lihased vastutavad jala külgmiste ja pöörlevate liikumiste eest. Neid esindavad pikad ja lühikesed peroneaalsed lihased.
• Jalgade luude ühendused. Sääreluu ja sääreluu luud kokku puutuvad kahes klaasis - ülaosas (fibula peaga) ja allpool (pahkluu tasandil). Ülemise osa vahel on spetsiaalne lameühendus. Seda tugevdab suur hulk sidemeid ja see ei hõlma aktiivseid liikumisi. Ülejäänud luude vahelisel alal venitatakse sidekoe spetsiaalset membraani.

Mõned alamjalgade haigused ja vigastused võivad viia keha kaalu ülekandumiseni pahkluu liigest ebaühtlaselt või erinevate rühmade lihastoonus on erinev. See võib viia liigese progressiivse progresseerumiseni.

Hüppeliigesed

Jalgade peatus

Jalgade põhifunktsioonid on toetada ja liikuda. Arengu käigus on inimjalg läbinud mitmeid muutusi ja aja jooksul omandanud iseloomuliku struktuuri võlvitud kaare kujul. Inimese jala muud tunnusjooned on lühikesed sõrmed ja tugevdatud mediaalne (sisemine) serv. Jalgade anatoomias on kolm peamist struktuuri: suu luud, suu sidemed ja jalgade lihased.

Jalgade luud on jagatud mitmeks osaks:

• Tarsal luud. See osakond on esindatud kõige mahukamate ja vastupidavamate suu luudega. See on tingitud sellest, et kõndides läheb sellel alal tohutu koormus. Scaphoid, kuubikujuline ja kolm kiilukujulist luud on omistatud tangu eesmisele osale ja kalkunahk ja ramus tagumisele vaimule. Talus paikneb kõige lähemal sääreluu luudele ja tagab sellega seose, mis tuleneb liigese pinnast - taluse plokist. See mängib rolli mingi puhvriga, mis on liigendatud navikulaarse ja kalkuniga, samuti pahkluude liigeste pindadega. Kalkun on suurim suu luudest. See on pikliku kujuga, külgsuunas lamendatud ja ühendatud taluse ja kuubiku luudega. Skramoidne luu asub rami ja spenoidluu vahel. Sellel on kumer anterior kuju ja see on suund jalgade kaare kõrguse määramisel. Kuubiku- ja cuneiformi (sisemine, vahepealne ja välimine) luud asuvad metatarsuse luude ja pöia eesmise osa vahel.
• Metatarsuse luud. Esitatakse viie torukujulise luudega, millel on trihedraalne prisma. Need luud koosnevad alusest, kehast ja peast ning neil on liigesepinnad, mis ühendavad need naha ja luudega. Metalaarsete luude peadel on ka liigesepinnad, mis tagavad nende seose jalgade proksimaalsete (kõige kaugemal asuvate) phalangidega.
• Sõrmede luud. Eraldatakse kauged ja proksimaalsed phalanges distaalsed (proksimaalsed). Nagu sõrmed, koosneb esimene sõrm ainult kahest phangangist, kuid fanixi jalamil on see lühem ja palju laiem. Ka jalgades on metamarsuse luude ja proksimaalsete phalangide ristumiskohas esile tõstetud tugevamad sesamoidluud.

Jalgade ligamentaalne aparaat, lisaks allpool käsitletud pahkluu liigesele, on esindatud mitmes liigeses, mida harvadel juhtudel võib mõjutada ka artroos.

Kõige olulisemad jalgade liigesed on:

• Ram-heel-navicular liigendus. See on taluse, kanna ja navikulaarse luude ristmik, millel on sfääriline kuju. See ühendus tagab jala pöörleva liikumise.
• Tarsus-metatarsaalsed liigesed. Seda ühist esindab suur hulk väikseid, istuvaid sidemeid. Nende kombinatsioon moodustab jala tugeva aluse. Kõige olulisem neist on pikk taimne side.
• Plusfalangeaalsed liigesed. Plusfalangeaalsed liigesed on kerakujulised. Nad on peamiselt seotud sõrmede paindumisega ja pikendamisega.

Jalgade lihased jagunevad istandiku ja seljapinna lihasteks. Jalgade dorsumi lihased on seotud varvaste paindumisega, samuti on nad suures osas seotud kõndimise ja jooksmisega. Need lihased on palju tugevamad kui taimede pinna lihased. Nende hulka kuuluvad lühike sõrmede laiendaja ja suure varba lühike ekstensor. Istaniku pinna lihased jagunevad sise-, välis- ja keskrühmadeks. Kõik need lihasrühmad vastutavad varvaste liikuvuse eest (nende vähenemine, lahjendamine ja paindumine).

Suu liigeste artroosi põhjused

Kõige sagedamini mõjutab osteoartriit alajäsemete suuri liigeseid. See on seletatav asjaoluga, et kõndides (või lihtsalt püstises asendis) kannavad nad kogu keha kaalu. Statistika järgi on põlve, puusa, selgroo ja jala kõige tavalisem artroos. Jalgade liigestest langeb suurim koormus pahkluu liigesele. Jalgade kaare väikesed liigesed, metatarsid ja tarsus on tugevdatud sidemete abil nii, et koormus jaotub ühtlaselt. Neid mõjutavad kõige sagedamini sidekoe süsteemsed haigused.

Jalgade liigeste artriisi põhjuste hulgas on kolm peamist patoloogiliste seisundite rühma, mis ühel või teisel määral on võimelised muutma kõhre ja luukoe struktuuri.

Hüppeliigese osteoartriidi peamised põhjused on:

• põletikuline reaktsioon;
• trauma;
• kaasasündinud viga.

See klassifikatsioon annab selle patoloogia võimalike põhjuste kohta üsna laialdase pildi, kuid see põhineb pigem selle patoloogia alguse mehhanismidel kui selle esinemise algsetel põhjustel. Hüppeliigese osteoartriidi põhjustavate tegurite paremaks mõistmiseks tuleks põhjuste loetelu mõnevõrra laiendada.

Hüppeliigese osteoartriit võib tekkida järgmiste riskitegurite taustal:

• vanus;
• ülekaalulisus;
• traumaatiline vigastus;
• geneetilised kõrvalekalded (haiguse perekonna anamnees);
• suguhormoonide madal tase;
• lihaste rikkumine (lihasnõrkus);
• liigese ülekoormus;
• infektsioon;
• soola sadestamine;
• eelmine põletikuline liigesepõletik;
• teatud ainete kaasasündinud metaboolsed häired (hemchromocytosis, Wilson-Konovalovi haigus jne);
• hemoglobinopaatiad (sirprakuline aneemia jne);
• neuropaatilised häired, mis viivad progresseeruva liigesekahjustuseni (siiringomüelia, diabeet jne);
• luuhaigused;
• eelmised kirurgilised sekkumised ühispiirkonnas.

Vanus

Vananedes muutuvad organismis bioloogilised protsessid vähem aktiivseks, mille tulemusena väheneb oluliselt metaboolsete protsesside kiirus ja efektiivsus ning kudede uuendamine. Selle tulemusena väheneb liigeste kõhre maht, väheneb süsiniku-valgu struktuuride arv, mis moodustavad liigese elastse raamistiku aluse. Lisaks on muutunud kahjustatud piirkondade verevarustus, mis viib hapniku- ja oluliste toitainete pakkumise vähenemiseni. Kõik need muutused viivad lõpuks kõhre hõrenemiseni, liigeste vahelise lõhe kitsenemisele, patoloogiliste luude väljaulatuvate osade kujunemisele.

Tuleb märkida, et praegu olemasolevad biokeemilised, anatoomilised ja patofüsioloogilised uuringud on nõus, et ainuüksi vanus ei ole osteoartriidi tekitamiseks piisav. Selle patoloogia tekkimiseks on vaja teiste eelsooduvate seisundite olemasolu.

Rasvumine

Ülekaalulisus suurendab liigeste stressi, mis täidab peamist keha säilitamise tööd. Uuringute seerias on statistiliselt usaldusväärseid andmeid, mis näitavad seost ülekaalulisuse ja põlveliigese osteoartriidi tekkimise vahel. Ülekaalulistel inimestel on ka puusaliigese ja suu liigeste patoloogia oht oluliselt suurem.

Lisaks liigesepindade mehaanilise koormuse suurendamisele rasvumise korral võib esineda täiendav oht põletikulise reaktsiooni tekkeks, mis soodustab artroosi teket. See on tingitud asjaolust, et ülekaaluga suurenes oluliselt mitmete bioloogiliselt aktiivsete ainete tase, mis võivad tekitada kroonilist, kerget põletikulist reaktsiooni. Selle nähtuse oht on see, et see on tavaliselt kerge kliiniline, kuid selle märkimisväärse kestuse tõttu võib see põhjustada liigese struktuuris tõsiseid muutusi.

Traumaatiline vigastus ja kirurgia liigese piirkonnas

Liigese struktuuride traumaatilise kahjustuse korral esineb liigesõõnes ebanormaalseid biomehaanilisi protsesse, mille korral osteoartroosi tekkimise risk oluliselt suureneb.

Ühiste ja periartikulaarsete struktuuride vigastusteks loetakse järgmisi tegureid:

• intraartikulaarsed luumurrud;
• sprains ja subluxatsioonid;
• sprains;
• sidemete purunemine;
• liigese kõhre kahjustus;
• operatsioon liigese piirkonnas.

Tuleb märkida, et liigese kahjustused võivad tekkida isegi selget kahju puudumisel. Mikrotraumad võivad põhjustada ka liigese häireid. Need mikroskoopilised kahjustused on eriti iseloomulikud inimestele, kelle elustiil või aktiivsus on seotud sagedaste squatsidega, põlve painutamisega, treppide treppimisega või muude korduvate toimingutega.

Hoolimata asjaolust, et pärast enamikku vigastusi saab liigesfunktsiooni taastada (kirurgilise sekkumisega või ilma), suureneb osteoartriidi risk 5 kuni 15 aasta jooksul rohkem kui 50%.

Geneetilised kõrvalekalded (haiguse perekonna anamnees)

Osteoartriidi kaasasündinud komponenti, kus on mõjutatud mitu liigest, täheldati üsna kaua aega tagasi. Üksikasjalikus uuringus oli võimalik tuvastada mitmeid geene, mis on otseselt seotud artroosi algusega, samuti geene, mis võivad teatud määral põhjustada eelsoodumuslikke patoloogiaid (liigne põletik, ülekaalulisus jne).

Geneetiline materjal on teabebaas, millest loetakse andmeid kõigi inimkeha moodustavate komplekssete bioloogiliste ainete molekulaarse struktuuri kohta. Sellise teabe väikese osa muutmine võib olla katastroofiline.

Kaasasündinud tundlikkuse korral artroosi alguse suhtes on kahjustatud geenid, mis vastutavad mitmete valgu struktuuride ja ensüümide sünteesi eest, mis on vajalikud liigese kõhre normaalseks arenguks ja toimimiseks.

Soolhormoonide madal tase

Lihaskahjustus (lihasnõrkus)

Liigese ülekoormus

Nakkus

Liigete nakkuslik kahjustus on äärmiselt haruldane ja enamikul juhtudel on see tingitud kas traumaatilisest vigastusest, kus on kudede defekt või meditsiinilised manipulatsioonid liigese kapsli läbistamisega. Mõningatel juhtudel võib nakkust liigesõõnes kanda kaugelt esmasest fookusest.

Sõltumata nakkusetekitajate tungimise viisist bakterite juuresolekul liigesõõnes, tekib vägivaldne põletikuline reaktsioon, mis põhjustab paratamatult selle struktuuri ja funktsiooni muutusi. Samal ajal tekib algselt artriit (põletikuline kahjustus) ja alles mõnda aega pärast algset protsessi lagunemist tekivad artroosile iseloomulikud struktuurimuutused.

Tuleb märkida, et mõnel juhul tekib liigesõõnde põletikuline reaktsioon ilma patogeenide otsese tungimiseta. Sel juhul vallandab patoloogiliste protsesside kaskaad bakterite (antigeenide) ja antikehade, mis vabalt veres ringlevad, valgu fragmente.

Eelmine liigese põletikuline artriit

Teatud ainete kaasasündinud metaboolsed häired

Kui teatud ainete (vask, raud, kusihape) ainevahetushäired on liigsed, võivad need olla liigesevoolus. Need ained tekitavad enamikul juhtudel lokaalse põletikulise reaktsiooni ja suurendavad oluliselt liigeste pindade hõõrdetegurit, suurendades sellega kõhre kulumist ja põhjustades selle kahjustust. Selle tulemusena on aja jooksul muutusi, mis võivad areneda artroosiks.

Jalgade liigeste liigesepõletiku sümptomid, pahkluu

Jalgade ja pahkluu liigeste artroosi iseloomustab aeglane progresseerumine kliiniliste ilmingute järkjärgulise kujunemisega mitme aasta või isegi aastakümnete jooksul. Selle aja jooksul muutuvad patsiendid valu tõttu üha vähem aktiivseks, mis suurendab seetõttu vähese füüsilise aktiivsusega seotud patoloogiate (sealhulgas ülekaalulisuse ja vähenenud lihastoonuse) tekkimise riski. Selle tagajärjel on olemas nõiaring, milles liigese haigus tugevdab esialgseid kahjustusi süvendavaid tegureid.

Haiguse alguses võib kahjustatud liiges olla täiesti normaalne ega põhjusta kliinilisi ilminguid. Kuid aja jooksul esineb valu ja muid sümptomeid, mis on kõige enam väljendunud liigeste lüüasaamisega, mis on peamine koormus kehakaalu ülekandmisel.

Suu liigeste artroosi peamised sümptomid on:

• Valu Valu on esimene sümptom ja peamine põhjus meditsiinilise abi otsimiseks. Valu on tavaliselt sügav, valulik, mida süvendab liigne koormus. Enamikul juhtudel häirib valus tunne jäsemete tööd märkimisväärselt, põhjustades piiratud liikumisvõimega refleksi lihasspasme. Valu suureneb liigese pikaajaline koormus (pikaajaline seisukord), samuti kõndides.
• Lonks. See on valu tagajärg. Mida kaugemale arenenud on haigus konkreetses patsiendis, seda rohkem see on. Kaalu ülekandmisel mõjutatud jalgale kõndimisel suruvad luu kasvud liigese pinnale, põhjustades tugevat valu. Limping on osaliselt tingitud ka liigese piiratud liikumisest. Patsient ei saa sokki täielikult välja tõmmata või vajadusel tõsta.
• Liigendi jäikus. Osteoartriidi hommikul esinenud liigesjäikuse tunne on haiguse teine ​​juhtiv sümptom. See tunnusjoon avaldub häiritud liigeses, mis on mõjutatud liiges pärast pika puhkuse, öise une. Tavaliselt kestab jäikus pärast ärkamist umbes pool tundi. See sümptom võib ületada mitte-agressiivse ja mõõduka kasutamise.
• Liigese deformatsioon. Haiguse hilisemates etappides on suu või pahkluu oluline deformatsioon. See on tingitud periartikulaarse luukoe struktuuri muutumisest, mis läbib resorptsiooni ja on osaliselt asendatud sidekoe kiududega. Selle tulemusena tekib selle piirkonna külgsuunaline laienemine osteofüütide (luu kasvamine) moodustumisega. Osteofüüdid põhjustavad liigese visuaalset deformatsiooni koos selle laienemisega. Lisaks avaldavad luude kasvud survet ümbritsevatele pehmetele kudedele ja on võimelised suurendama valu. Tuleb märkida, et mõnikord toimub liigese ümber paikne põletikuline reaktsioon, millega kaasneb punetus ja palavik. Tavaliselt on see sümptom seotud liigese deformatsiooniga, mitte aga ühise liigese endise põletikuga.

Suu liigeste diagnoos

Osteoartriidi diagnoos põhineb haiguse kliinilistel ilmingutel ja röntgeniuuringu tulemusel saadud andmetel. Praegu puuduvad spetsiifilised laboratoorsed testid, mis suudaksid tuvastada artroosi. Antikehade, intraartikulaarse vedeliku ja kõhre kude bioloogiliste lagunemissaaduste uuring võib seda patoloogiat näidata, kuid ükski teadaolevatest bioloogilistest markeritest ei ole piisavalt usaldusväärne ja täpne, et diagnoosida ja jälgida haiguse arengut.

Valkude tase põletiku ägedas faasis ja erütrotsüütide settimise kiirus (ESR), mis on tavaliselt põletikulise reaktsiooni juures kõrgenenud, on tavaliselt osteoartriidi normaalsetes piirides. See on seletatav asjaoluga, et aktiivne põletikuline vastus, mis algselt esines ja alustas patoloogilist protsessi, langeb tavaliselt kas täielikult sümptomite alguse staadiumis ja ravi arstile või muutub krooniliseks ja aeglaseks. Valgeliblede arv (lümfotsüüdid - rakud, mis vastutavad immuunsuse ja põletikuliste reaktsioonide eest) vereanalüüsis on tavaliselt normaalses vahemikus ja sünoviaalvedeliku (intraartikulaarse vedeliku) analüüsil on umbes kaks tuhat kuupmeetrit, kiirusega kakssada rakulist elementi.

Diagnoosi kinnitamiseks ja patsiendi haiguse tunnuste selgitamiseks kasutatakse järgmisi diagnostilisi meetodeid:

• lihtne radiograafia;
• tuuma magnetresonants;
• kompuutertomograafia;
• ultraheli (ultraheli);
• luu stsintigraafia;
• ühine punktsioon.

Lihtne radiograafia

Tavapärane radiograafia on uurimismeetod, mille käigus läbib keha või inimese osa keha väikeses koguses röntgenkiirte, mille imendumise aste kudedes sõltub nende kudede tihedusest. Selle kiirguse kogumise abil spetsiaalse kile abil saadakse negatiivne pilt, milles luu struktuurid ja mitmed teised koosseisud on üsna selgelt nähtavad.

Hüppeliigese ja jala osteoartriidi puhul on lihtsaim radiogramm kõige ratsionaalsem meetod, kuna see võimaldab saada äärmiselt informatiivset pilti kahjustatud piirkonnast, kus on kõige vähem kulusid ja minimaalne kokkupuude.

Kui artroos näitas liigese struktuuris järgmisi muutusi:

• liigeste vahelise lõhe laiuse vähendamine;
• subkondraalne skleroos (luukoe asendamine sidekoe kiududega liigese kõhre piirkonnas);
• tsüstilised vormid luu periartikulaarses osas (väikesed tühimikud, mis tulenevad resorptsioonist ja normaalse luukoe kahjustumisest);
• osteofüüdid (luukoe lamenemine ja külgmine kasv liidese kohal).

Radiogrammil ilmnes sageli mõlema pahkluu liigeste sümmeetriline kahjustus, kuid see ei ole reegel ega diagnostiline kriteerium. Veelgi enam, mitmete liigeste osteoartriit on erinevates etappides.

Tuuma magnetresonants

Tuuma magnetresonantsi korral registreeritakse vesiniku molekulide omaduste muutus tugeva magnetvälja toimel. See uuring võimaldab hästi uurida pehmeid kudesid, mis on tavapärasel radiogrammil nähtaval (liigese kõhre, kõõluste, lihaste) korral nähtavad.

Enamikul juhtudel võimaldab tuumamagnetresonants avastada samu muutusi luukoe struktuuris ja liigeses nagu tavaline radiograafia. Ja kuna see uuring on kallim ja pikem, on see ette nähtud ainult siis, kui kahtlustate kaasnevate patoloogiate olemasolu, samuti vajadus diferentsiaaldiagnoosi järele teiste liigeste haigustega. Mõnikord on selles uuringus vaja enne kirurgilist sekkumist (näiteks liigesproteesid).

Kompuutertomograafia

Kompuutertomograafia põhineb samal põhimõttel nagu lihtsas radiograafias, kuid selle meetodi abil tehakse pilte digitaalse maatriksiga, mis võimaldab arvutipõhist pilditöötlust. Selle tulemusena on võimalik saavutada äärmiselt kõrge kvaliteediga pilte ning teostada uuritava organi kolmemõõtmeline modelleerimine. Kuid see meetod nõuab piisavalt suurt arvu järjestikuseid kaadreid, mis suurendavad uurimiskulusid, suurendavad ajakulusid ja pikendavad ka kokkupuuteaega (kiirguse doosi suurendamine).

Kompuutertomograafiat kasutatakse peamiselt osteoartriidi diagnoosimiseks varases staadiumis, kui muutused on minimaalsed ja neid ei ole lihtne radiogrammiga tuvastada. Lisaks on see meetod kasulik artrosiidi diagnoosimisel kasvaja protsesside ja teiste liigeste haiguste puhul.

Ultraheli

Luu stsintigraafia

Luu stsintigraafia ajal süstitakse kehasse spetsiaalseid preparaate, mis sisaldavad erimärgistatud aatomeid. Nende märgistatud aatomite kogunemise aste luukoes registreeritakse skanneriga ja saadud tulemuste põhjal hinnatakse luu funktsiooni ja struktuuri.

Osteoartriidi korral on ravimi imendumine veidi suurenenud luukoe poolt, millel ei ole erilist diagnostilist väärtust. Kuid see uuring võimaldab meil eristada artroosi mitmetest kasvajatest varases staadiumis (hulgimüeloom), kui nende patoloogiate kliinilised ilmingud on väga sarnased.

Liigese punktsioon (diagnostiline punktsioon)

Intraartikulaarse vedeliku diagnostiline tarbimine võimaldab laborianalüüsi ja põletikulise artriidi, infektsiooni ja podagra kõrvaldamist. Mittepõletikuliste elementide olemasolu võimaldab eristada artroosi teistest liigespatoloogiatest.

Need diagnostikameetodid on mõeldud ühise ala uurimiseks. Nende abiga saate teha järelduse patoloogilise protsessi olemuse ja artroosi voolu etapi kohta. Samuti mängivad rolli vereanalüüsid ja uriinianalüüs. Nad võimaldavad kahtlustada süsteemset haigust, mis võib olla artroosi põhjuseks. Selle patoloogia vastane võitlus parandab liigese töö prognoosi. Mis puutub tegeliku artroosi kinnitamisse, siis enamikul juhtudel võivad probleemid tekkida ainult algstaadiumis. Pärast seda omandab haigus väga omapärase kursuse, mis võimaldab seda eristada teistest liigeste probleemidest.

Suu liigeste artroosi ravi

Artroosi ravi toimub tavaliselt kodus. Haiglaravi vajadus esineb ainult valu järsu ägenemise või operatsiooniperioodi jooksul (kui otsus tehakse kirurgilise ravi kohta). Suurem osa ajast, mil patsient kodus viibib, järgib arsti juhiseid. Suu osteoartriidi operatsiooni võivad teha kirurgid, traumatoloogid, reumatoloogid või terapeutid. See sõltub põhihaigusest, mis viis liigese lüüasaamiseni. Reeglina tuleb ravi käigus kasutada erinevaid meetodeid.

Jalgade artroosi kompleksne ravi hõlmab järgmisi valdkondi:

• elustiili muutus;
• ravimite ravi;
• mittefarmakoloogiline ravi;
• rahvahooldusvahendite käsitlemine;
• kirurgilised meetodid.

Eluviisi muutmine

Patsient peab muutma oma igapäevaelus mitmeid oma harjumusi, mis aitavad kaasa jalaarroosi progresseerumisele. Ilma selleta ei ole ravil soovitud mõju. Valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid kõrvaldavad ainult haiguse sümptomid, kuid patoloogiline protsess ise areneb.

Eluviisi muutmise esimene oluline punkt on haige liigese koormuse vähendamine. Liigese koormust tuleb kõigepealt vähendada, et vältida haiguse progresseerumist ja protsessi stabiliseerida. Seda on võimalik saavutada teatud harjumuste ja elustiili muutmisega.

Jalgade koormuse vähendamiseks on kõige olulisemad järgmised reeglid:

• vältida pikka kõndimist;
• vahelduv jalgsi puhkus 5 minutit;
• ei seisa pikka aega ühes kohas (kahjustatud liigese staatiline koormus on palju halvem kui dünaamiline);
• trepi sagedased laskumised ja laskumised ei ole soovitatavad, võimaluse korral kasutage lifti sagedamini;
• ei kanna raskust;
• kasutada suhkruroo.

Teine oluline punkt on kaalulangus. Nagu eespool mainitud, liigub ülekaalulisusega patsientidel suuartroos palju kiiremini tänu suuremale pingele liigestel kõndimisel. Ravi jaoks on oluline määrata nn kehamassi indeks (BMI) ja proovida seda indikaatorit normaliseerida.

Normaalne KMI on 18,5 - 24,99. Üle 24,99% määratakse ülekaalulisus. Kui KMI ületab näitaja 29,99, diagnoositakse rasvumist. Ülekaalulisuse klass I - 30 - 34.99, II - 35 - 39.55 rasvumuse aste, III - 40 rasvumisaste ja kõrgem.

See näitaja arvutatakse järgmise valemi abil:
KMI on võrdne kaaluga (kg) jagatud kõrgusega (meetrites), ruudus.

Indeksi vähendamine mitme üksuse jaoks juba vähendab liigese koormust ja aitab vähendada valu.

Kehakaalu vähendamiseks kasutatakse tavaliselt järgmisi meetodeid:

• madala kalorsusega toitumine (tabel 8);
• paastumise päevad;
• massaaž;
• ravi.

Narkomaania ravi

Uimastiravimeetodid on piiratud teatud ravimite võtmisega. Nad kõrvaldavad osaliselt haiguse sümptomid, aitavad parandada liigese toitumist. Probleem on selles, et kõhre ja luude deformatsiooni on väga raske parandada. Kõige sagedamini vajab täielik korrektsioon kirurgilist sekkumist. Siiski sõltub ravi taktika staadiumist. Enne väljendunud muutusi liigeses on peamine meetod just ravimiravi.

Narkomaaniaravi eesmärk on järgmine:

• liigesevalu vähendamine;
• sünoviidi (liigesekapsli põletik) ravi;
• paranenud kõhre metabolism;
• luukoe mikrotsirkulatsiooni parandamine;
• kohalikku ravi.

Liigese valu ja põletiku vähendamiseks kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Kui valu väheneb, väheneb kahjustatud jäsemete refleksis lihaste spasm, paraneb vereringe liigeses ja seega suureneb võimalike liikumiste maht. Kõik ravimid on võetud lühikestel 7 kuni 10 päeva kestvatel kursustel, peamiselt valu leevendamiseks.

Nende ravimite nimetamine võib tekitada gastropaatia arengut, mis ilmnevad erosiooni ja mao ja kaksteistsõrmiksoole haavandite poolt. Komplikatsioonide tekke riskitegurid on vanadus, varem esinev peptiline haavand ja krooniline gastriit ning 2 kuni 3 ravimit selles rühmas võetakse korraga.

Paralleelsete ägenemiste ärahoidmiseks tuleb ette näha:

• Prootonpumba inhibiitorid - omeprasool (20 mg kaks korda päevas), pantoprasool (40 mg 1 kord päevas).
• Histamiini retseptori H2 blokaatorid - famotidiin 20 mg kaks korda päevas.

Lisaks tablettidele, kapslitele ja süstidele, millel on süsteemne toime (kogu kehale tervikuna), kasutatakse ka kohalikku ravi. See on mõeldud salvide ja kreemide kasutamiseks. Lisaks süstitakse mõningaid ravimeid otse pahkluu liigese süvendisse või selle lähedusse. Selline ravi annab tavaliselt kiirema ja stabiilsema toime.

Kohaliku ravi korral võib kasutada järgmisi meetodeid:

• glükokortikoidide intraartikulaarne ja periartikulaarne süstimine (diprospan);
• hüaluroonhappe preparaatide intraartikulaarne süstimine (ostenil, hyalur)
• mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (finalgon, finalgel, fastum geel) baasil paikne manustamine kahjustatud liigeste salvide (geelid, kreemid) pindalale

Ravimita ravimid

Narkootikumide ravi on oluline komponent liigeste funktsiooni taastamiseks ja parandamiseks artroosiga patsientidel. Eelkõige kasutatakse füsioteraapia harjutusi, massaaži ja füsioteraapiat. Need võimaldavad anda ühisele koormuse, mis aitab kaasa selle funktsioonide taastamisele. Kõik harjutused peavad olema raviarsti poolt heaks kiidetud, kuna nende liik, kestus ja intensiivsus sõltuvad kahjustatud liigese seisundist.

Füüsiline teraapia ja massaaž teatud koguses peavad tingimata esinema iga patsiendi ravis, kellel on jalgade artroos. Nende tegevuste kaasamine aitab kaasa kahjustatud liigese funktsioonide säilitamisele ja parandamisele.

Harjutuste läbiviimisel peate järgima järgmisi reegleid:

• esimestel päevadel kasutada tervete liigeste harjutusi ja seejärel neid, keda see puudutab;
• liigeste liigutused ei tohiks olla valulikud, liiga intensiivsed või traumaatilised;
• liigeste liikumiste maht (amplituud) suureneb järk-järgult;
• mida tugevam on ühine valu, seda hoolikamalt tuleb teostada;
• Püsiva mõju saavutamiseks on soovitatav kasutada harjutusi süstemaatiliselt ja pika aja jooksul (kuud, aastaid).

Kõik harjutused on jagatud passiivseks ja aktiivseks. Passiivsed harjutused viiakse läbi istumisasendis, mõjutatud jäseme maksimaalse lõdvestusega. Säär on fikseeritud ja liigutatakse jalaga. Alustage sirgete suundadega üles-alla liikumistega, seejärel lisatakse poolringikujulised liigutused. Kui kahjustatud liigese liikumise maht suureneb ja valu väheneb, lisage harjutused võimlemisobjektidega ja vees (istudes basseinis).

Kõige levinumad jalgade osteoartriidi harjutused on:

• Jalgade tõstmine ja langetamine. Harjutuse teostamiseks istub patsient, põlvili kummardades. Siis hakkab ta aeglaselt sõrmede laiendamist ja paindumist, varba tõstmist ja langetamist. Harjutus toimub aeglaselt (vähemalt 4 - 5 sekundit liikumise kohta). Harjutuse tähendus on anda mõõdetud koormus kahjustatud liigesele (istumisasendis on ainult alumise jala, mitte kogu keha kaal). Kui teil on raskusi või valu, peaksite aitama oma käsi. Samas asendis saate jala välja ja väljapoole pöörata. Optimaalne kogus esimestes etappides on 10-15 kordust.
• Kaalutud jalgtõstuk. Lähteasend - nagu esimesel harjutusel. Ühe jala sokk pannakse teise sokkile. Seega moodustab allpool olev jalgade ühendus kahe jalga kaalu. Aeglasema jala varvasse tõuseb aeglaselt. Kreen tõuseb maksimaalsele võimalikule positsioonile. Ühe lähenemise puhul tehakse 5-10 kordust.
• Pildista objektid. See harjutus on kasulik jalgade liigeste või interkalangeaalsete liigeste artroosiks. Väikesed esemed (pliiatsid, mänguasjad jne) on põrandale hajutatud. Patsient püüab haarata eseme oma varvaga, tõsta see paar sentimeetrit õhku ja hoia seda mõnda aega. Ühe lähenemisviisi puhul tehakse 15-20 kordust.
• Kaalutud alandav sokk. Istuval positsioonil on valuliku jala jalg, lint või rätik visatakse. Lindi otsad on käes. Seega muutub soki tõstmine lihtsamaks ja see langeb koormusega (rätik tõmmatakse üles). Tõmmata ei tohiks olla liiga tugev, et mitte valu tekitada. Seda tehakse aeglaselt 20-25 korda.
• Swaying jalad. Jalgade all on väike kiiktool (üks pool on lame ja teine ​​poolringikujuline). Kaalu ülekandmine varbast kreenini võib põhjustada liikumist pahkluu liigeses. Harjutus on soovitatav raskekujuliste artroosi vormide puhul, kui patsiendil on raskusi kaaluda liigutada. Korraga tehakse kuni 35-40 kordust keskmiselt või aeglaselt.
• Algusasend - võimlemine (rootsi) seina juures. Hoides seina rööpa (taga on tasane), mine üles oma varbadesse ja mine alla kogu jalgsi. Harjutused toimuvad aeglaselt, korrates 20 korda.

Füsioteraapia on veel üks oluline farmakoloogiline ravi. Seda kasutatakse adjuvantravina, millel on kasulik mõju artroosist mõjutatud liigese liigesele pinnale. Liigese kõhre ainevahetus paraneb ja selle hävimine aeglustub.

Jalgade artriidiga patsientide raviks kasutatakse järgmisi füsioterapeutilisi protseduure:

• Elektroforees - lidokaiin, analgin, naatriumsalitsülaat. Kokkupuute kestus on 20 minutit päevas. Kursus koosneb 15 protseduurist.
• Ultrafonoforez - hüdrokortisoon, analge. Kestus 5 minutit mõjutatud liigese kohta. Ravikuur koosneb 10 protseduurist.
• Infrapunakiirgus - kestab 5–8 minutit valulikus liigeses iga päev 10 päeva.
• Pulseeriv magnetoteraapia - induktiivpoolid asetatakse kahjustatud liigese mõlemale küljele ja liigutatakse aeglaselt 5 kuni 10 minutit. Kursus on 10 protseduuri.
• Jahutusvedelike kasutamine - selliste protseduuridega - suureneb nende kudede temperatuur, millele mõju avaldub. Aktiveeritakse kõhre metabolism, stimuleeritakse selle regenereerimist. Kasutatakse kuni 40 kraadi temperatuuri, parafiini ja osokeritit kuni 55 kraadi temperatuuriga turbamuda. Sellised protseduurid viiakse läbi 10-15 korral ühe 20-minutilise kursuse jaoks.

Rahva abinõude käsitlemine

Folk õiguskaitsevahendeid on tõenäolisem sümptomaatiline ravi artroosi suu. Nad võivad leevendada valu, vähendada liigeste punetust ja paistetust, kuid see ei lahenda peamist probleemi. Luude kõhre ja liigeste pindade patoloogilisi muutusi ei saa rahvakorralisi abinõusid korrigeerida. See nõuab tugevaid farmakoloogilisi ravimeid, millel on kitsas fookus ja teatud etapis kirurgiline sekkumine.

Haiguse varases staadiumis, kui liigese deformatsiooni ei ole, tuleks haiguse varases staadiumis kasutada erinevaid salve, vanne ja muid ravimtaimi. Seejärel võib põletikulise protsessi vähenemine mõnevõrra edasi lükata artroosi progresseerumist. Seega on traditsioonilise meditsiini abil võimalik jalgade artroosi ennetada.

Järgmised rahvahooldusvahendid on kõige tõhusamad artroosi raviks ja ennetamiseks:

• Puitõli. Puusõli õli hõõrutakse hoolikalt kahjustatud liigesesse kaks korda päevas. Parima tulemuse saavutamiseks on soovitatav enne salvi hõõrumist kasutada soojendavat survet.
• Küüslaugumahl. Paar küüslauguküünt peenestatakse röstitud kujul ja lisatakse taimeõli. Saadud segu kantakse haigele liigesele õhukese kihina enne magamaminekut ja sidestatakse.
• Okaspuu palsam. See tööriist aitab parandada kõhre kudede ainevahetust, aeglustades liigese deformatsiooni. Valmistamaks palsamit, valatakse 50 g noori männi nõelu 2 liitrit keevat vett. Segu keedetakse 15-20 minutit madalal kuumusel. Teil on võimalik lisada teelusikatäis küüslaugu mahla, roosipähkleid, peeneks hakitud lakritsi juurt. Puljong nõudis termossil 18-20 tundi. Pärast seda filtreeritakse see läbi marli, jahutatakse külmkapis ja purustatakse nädala jooksul 0,5-1 liitrit päevas.
• Kartulipressid. Kasutatakse peamiselt paistetuse ja valu leevendamiseks kahjustatud liigeses. Kartuleid pestakse põhjalikult ja purustatakse. Siis visatakse see sooja vette (40–50 kraadi) ja leotatakse mitu minutit. Saadud mass pakitakse koesse ja kantakse kahjustatud liigesele kaks korda päevas.
• Vann angelica juurega. Angelica juurt purustatakse ja pakendatakse lapiga (mitu korda volditud marli). 5 liitri vee puhul on vaja 250 - 300 g juurt. Kangas asetatakse sooja veega basseini ja oodake, kuni vesi on jahtunud temperatuurini 30-40 kraadi. Seejärel valmistage jalad 10–15 minutit. Kotti ei eemaldata.
• Humalat ja hüperkumi salv. Salvi valmistamiseks hõõruge ettevaatlikult 10 g pestud herb naistepuna ja humalaga. Saadud suspensioonile lisatakse 50 g vaseliiniõli ja segage hästi kuni sile. Salvi kantakse liigesealale kaks korda päevas.

Ülaltoodud tööriistu soovitatakse inimestele, kellel on oht jalgade artroosi tekkeks. Esiteks, need on patsiendid, kes kannatavad reumatoidartriidi ja teiste liigeste põletikuliste haiguste all. Profülaktiliselt võib neid retsepte kasutada ka eakad inimesed, sportlased, patsiendid pärast pahkluu liigese luumurru või närbumist.

Kirurgiline ravi

Nagu eespool märgitud, on suuartroos krooniline haigus, mis on kalduvus degeneratiivsete protsesside progresseerumisele, mis haiguse lõppetappides viib liigese kõhre täieliku hävitamiseni. Patsiendil on tugev valu sündroom, deformatsioonid ja liigese düsfunktsioon kuni immobiliseerimise lõpuleviimiseni. Praeguses etapis muutuvad raviteenused ebaefektiivseks. Sellistel juhtudel peavad arstid kasutama kirurgilisi ravimeetodeid.

Sellistel juhtudel kasutatakse liigesel järgmisi toiminguid:

• Liigese Arthrodesis. Eemaldatakse kõhre jäägid, liigend asetatakse füsioloogilisse asendisse ja fikseeritakse. Luud kasvavad selles asendis koos ja moodustub anküloos (liigeste otsade adhesioon). Liitumine muutub täielikult liikumatuks, kuid valu ja põletik kaovad. Seda tüüpi operatsiooni ei ole nüüd praktiliselt kasutatud.
• Liigese artroskoopia. Liigendiõõnde viiakse sisse spetsiaalne arthroscope-seade, mis võimaldab näha liigendit seestpoolt. Sünoviaalvedelikust eemaldage kahjustatud liigese tükid, verehüübed. Nende manipulatsioonide tõttu väheneb liigese valu. Kahjuks on selline ravi ajutine. Ja kuue kuu või aasta pärast ilmneb uuesti valu. Liigese artroskoopiat kasutatakse sagedamini noortel patsientidel, II astme arthosis.
• Endoproteesid Seda tüüpi operatsioon viiakse läbi artroosi III etapil, kui liigese kõhre on peaaegu täielikult hävinud. Selles haiguse staadiumis esineb liigese tugev deformatsioon, liigeses ei ole liikumist raske valu, lihaste atroofia tekkimise ja meditsiiniliste meetodite tõttu. Selle ravimeetodi olemus seisneb selles, et kahjustatud liigend on asendatud tehisega, mis võib sõltuvalt materjalist, millest see on valmistatud, kesta kuni 10-15 aastat. Pärast sellist operatsiooni taastatakse liigesfunktsioon täielikult, patsient ei tunne kõndimisel valu, mis lõpuks parandab oluliselt tema elukvaliteeti.

Suu liigeste artroosi ennetamine

Jalgade artroos tekib suurenenud füüsilise koormuse, sagedaste vigastuste või mikrotsirkulatsiooni ja kõhre kudede metabolismi tõttu. Enamikku artroosi teket soodustavatest negatiivsetest teguritest saab vältida ja nende kahjulikku mõju liigele võib vähendada, vähendades sellega haigestumise ohtu.

See haigus esineb väga paljude patsientide hulgas, kuid kõige sagedamini on see keskealine ja eakad. Riski tegureid, mis võivad põhjustada suu artrosiooni, võib jagada sise- ja väliskeskkonnaks. Nende tegurite tundmine on äärmiselt oluline mitte ainult ravi, vaid ka haiguse tekke ärahoidmiseks, kuna nende mõju vähenemise tõttu võib patoloogia progresseerumist aeglustada ja osteoartriiti sageli vältida.

Jalgade artroosi tekkeks on järgmised riskifaktorid:

• Sisemised tegurid. Sisemised tegurid nimetavad selliseid asjaolusid, mida ei saa muuta, ning enamikul juhtudel on need tingitud inimese geneetilistest kõrvalekalletest või anatoomilistest ja füsioloogilistest omadustest. Nende tegurite hulka kuuluvad lamedad jalad, jäsemete asümmeetria, liigeste ja sidekoe kaasasündinud patoloogiad, ülekaalulisus jne.
• Välised tegurid. Jalgade artroosi välised asjaolud hõlmavad erinevaid stressimehhanisme, mis mõjutavad keha väljastpoolt ja koosnevad inimese keskkonnamõjust ja käitumuslikust stereotüübist. Kõige olulisem on spordi harjutamine, püsiva elustiili viimine, ebamugavate jalatsite kandmine, hüpotermia.

Riskirühma kuuluvad inimesed, kelle elustiil või elukutse on seotud jalgade liigeste füüsilise koormuse suurenemisega, sagedaste vigastustega, jooksmisega, pika jalutuskäigu, seisva elustiiliga (sportlased, sõjaväelased, hambaarstid, kirurgid, õpetajad, õpetajad). Samuti on ohus vanemate inimeste keha füsioloogiliste omaduste ja suurenenud kehalise aktiivsuse tõttu, mis ei vasta nende vanusele ja tervislikule seisundile. Ja mitte vähem - kingad mängivad haiguse arengus olulist rolli. Kõige sagedamini soodustab jalaartriidi arengut kitsas, karm, ebamugav jalats, mis ei vasta suu suurusele ja anatoomilistele ja füsioloogilistele omadustele, halva kvaliteediga materjalidest kingad, kõrged kontsad ja mitte piisavalt soojendatud talvel kingad.

Suu osteoartriidi ennetamine sõltub peamistest haiguse arengut soodustavatest teguritest ja hõlmab reeglina nende inimeste jalgade mehaanilise koormuse piiramist, kelle elustiil on seotud füüsilise aktiivsusega. See on äärmiselt oluline arukas lähenemine igapäevaste ja tööjalatsite valikule.

Kingade valimisel peate järgima järgmisi reegleid:

• paindlikumate tallaga ja ortopeediliste sisetalladega jalatsite kasutamine;
• jalatsite õigeaegne muutus intensiivse kasvu korral (lastel ja noorukitel);
• peaks eelistama kohtadele ja ilmale vastavaid kingi.

Samuti on oluline võtta õigeaegseid katkestusi töös, vajadusel peate mõtlema töökohtade või tegevuse liigi muutmisele.

Kaudne mõju suu ja toitumise artroosi ennetamisele. Soovitatav on kasutada väikestes kogustes tooteid, mis soodustavad soolade sadestumist liigestes. Rasvumise vastu tuleb võidelda, sest ülekaalulisus suurendab ka jalgade koormust.
Ka kaasasündinud või omandatud jalgade deformatsioonide korral on oluline pöörduda õigeaegselt ortopeedilise arstiga, näiteks üksikute osade, lamedate jalgade suuruse, väljaulatuva luu väljanägemisega, samuti suurenenud stressist tingitud juhusliku jalaga.

Milline arst kohtleb liigeste artroosi?

Sageli on patsientidel küsimus, kas suu liigeste valu on tõsine haigus või kas see on ajutine ebamugavus (vigastuse tagajärjed jne), mida peate lihtsalt aktsepteerima, ja see kaob iseenesest. Tegelikult kaasneb liigeste valu sageli väga raskete haigustega. Üks neist on artroos. Valu tundub reeglina juba jalgade liigeste patoloogiliste muutuste staadiumis. Siinkohal on väga oluline konsulteerida arstiga haiguse põhjuse kindlakstegemiseks ja vajaliku ravi määramiseks.

Liigeste (sealhulgas pahkluu liigese) diagnostikat ja ravi saab kasutada erinevate erialade arstid. Fakt on see, et artroos ei ole sageli iseseisev patoloogia, vaid teiste haiguste tulemus. Olenevalt haiguse algpõhjustest on patsient konkreetne spetsialist. Lisaks võivad ravi käigus kaasata teatud arstid teatud manipulatsioonide läbiviimiseks.

Järgmised spetsialistid tegelevad tavaliselt jala osteoartriidi raviga:

• Perearst. Perearst (üldarst) on suu artroosi ravis võtmetegur. Patsiendid pöörduvad tavaliselt esimese sümptomite ilmnemisel (valu, liigese turse, punetus jne). Perearst hindab patsiendi seisundit, loob võimalikud diagnoosid ja määrab esmase testi ja uuringud. Kuna artroos on krooniline haigus (ravi ajal sümptomid vähenevad, kuid tavaliselt ei kao täielikult), jälgib pidevalt perearst. Ta märgib ägenemiste perioode, jälgib haiguse progresseerumist ja määrab vajaduse korral teise kitsama profiiliga spetsialisti konsultatsiooni. Selle spetsialisti eeliseks on see, et ta töötab patsiendiga pikka aega ja on teadlikum seotud haigustest.
• Reumatoloog. Reumatoloogist saab peamine arst, kui suu artros on tekkinud sidekoe haiguste taustal. Sageli mõjutavad liigesed need patoloogiad, mis viivad nende järkjärgulise muutumiseni. Kui artroos on reuma, luupuse või muude sarnaste haiguste tagajärg, siis lihtsalt liigese ravimine ei ole piisav. Reumatoloog peab ette nägema üldise ravikuuri, mis põhjustab aluseks oleva haiguse summutamise. Ainult sellises olukorras aeglustub liigese degeneratsioon ja haiguse sümptomid.
• Füsioterapeut. Füsioteraapia on meditsiiniosa, mis tegeleb erinevate haiguste raviga füüsiliste mõjude (soojus, ultraheli, kineetika jne) abil. See spetsialist ei ole suu osteoartriidi raviarst, kuid tema teenused võivad olla vajalikud patsiendi seisundi parandamiseks. Pärast füsioteraapiat on valu sageli vähenenud, liikuvus suureneb haigusliiges.
• Kirurg Kirurg kohtleb suu artrosi ainult viimastel etappidel, kui teine ​​ravi ei aita. Reeglina ei ole ta esmane arst ja juhib patsienti alles lühikese aja jooksul enne ja pärast operatsiooni. Kirurgilise ravi eesmärk on ühine proteesimine.
• Traumatoloog. Traumatoloogid on oma tegevuse laadi tõttu sageli sarnased. Nad võivad patsienti pärast liigesevigastust juhtida, kui tegelik artroos on endiselt küsimusest väljas. Kuid patsiendi edasine saatus sõltub sellest, kui edukas ja efektiivne on nende ravi. Sageli areneb pahkluu artroos pärast seda, kui selles piirkonnas tekivad tõsised muljutised, luumurrud või nihked. Traumatoloogidel on selles valdkonnas piisav kvalifikatsioon, et suunata ise artriisiga patsiente, mis tekkis pärast aastaid tagasi tekkinud trauma.

Seega võivad artrosiooni raviga tegeleda erinevatel juhtudel erinevad arstid. Parim võimalus on pöörduda üldarsti (perearsti) poole haiguse esimeste sümptomite korral. Kui kahtlustatakse liigese artroosi, suunab ta patsiendi põhjalikumaks uurimiseks ja edasiseks raviks õigele spetsialistile.

Millised on artrosise astmed?

Osteoartriit on sidekoe ja liigeste kompleksne haigus, milles on kahjustatud jäseme liikuvust, millele järgneb patsiendi puue. See haigus areneb üsna aeglaselt, järk-järgult edasi ja häirib üha enam liigesemehhanismi tööd. Osteoartriidi arengus eristavad mitmed autorid nelja kuni viies etapis, millest igaüks peegeldab makroskoopilisi ja patofüsioloogilisi muutusi.

Osteoartriidi etapid määratakse kindlaks vastavalt mõjutatud liigese kujutisele, mis on nähtav lihtsal raadiosagedusel. Tänapäeval on klassifikatsioonide arv küllaltki suur, kuid postnõukogude riikides on kliinilises praktikas enim kasutatud Kellgreni ja Lawrence'i etappide klassifikatsiooni, samuti Larseni poolt 1987. aastal pakutud hilisemat klassifikatsiooni.

Kellgreni ja Lawrence'i klassifikatsioonis eristatakse järgmisi osteoartroosi etappe:

• Nullstaadium. Radioloogilised sümptomid (röntgenikiirgus) puuduvad. Diagnoos tehakse kliiniliste tunnuste, laborikatsete ja muude võimalike patoloogiate välistamise teel. On vaja mõista, et sageli radioloogilised muutused ilmnevad mõnevõrra hiljem kui haigus hakkab arenema, mistõttu nullstaadium ei välista osteoartroosi ennast. Isegi sellel hetkel arsti külastamine ei tee enam midagi, sest arstil ei ole põhjust haigust kahtlustada.
• Esimene etapp. Osteoartriidi kahtlaste nähtude olemasolu röntgenograafil. Luude struktuuris ei toimu mingeid muutusi, kuid võib esineda varju erinevatest tihenditest või vastupidi, kudede pehmendamist.
• Teine etapp Minimaalsed muutused röntgenkiirte ühenduses. Nende hulka kuuluvad liigese ruumi kitsenemine ja luu pehmenemise märgid.
• Kolmas etapp. Mõõduka raskusega liigeste ja periartikulaarsete kudede muutused. Pilt näitab selgelt artroosile iseloomulikke luu- ja kõhre iseloomulikke muutusi.
• Neljas etapp. Selged muutused liiges- ja periartikulaarsetes kudedes. See etapp hõlmab liigese luustumist ja teisi artroosi võimalikke komplikatsioone ja tagajärgi.

Selles klassifikatsioonis püüdsid autorid arvestada mitte ainult radioloogilisi tunnuseid, vaid ka teisi sümptomeid. Arst juhindub mitmete testide ja uuringute tulemustest. Hiljem klassifitseeritakse puhtalt radioloogilised tunnused. Patsiendi jälgimiseks määrab arst perioodiliselt (poolaasta) ühiseid uuringuid röntgenkiirte abil. Praegu arvatakse, et see annab kõige objektiivsema pildi ja võimaldab teil täpsemini eristada haiguse etappe.

Larseni klassifikatsioonis peetakse silmas järgmisi osteoartroosi radioloogilisi tunnuseid:

• Nullstaadium. Osteoartriidi radiograafilised tunnused puuduvad. Liigendruumi ja periartikulaarse luukoe seisund vastab füsioloogilisele normile. Tuleb mõista, et selles klassifikatsioonis ei välista osteoartroosi sümptomite puudumine röntgen- või CT-skannil haigust kui sellist, sest kliinilised tunnused võivad areneda palju hiljem.
• Esimene etapp. Ühisruumi kitsenemine on väiksem kui pool. See sümptom võib ilmneda teiste haiguste korral, kuid peaks hoiatama arsti ja suunama teda edasistesse uuringutesse.
• Teine etapp Ühine vahe vähenes rohkem kui poole normiga. Lõhe kitseneb seoses sidekoe kasvuga ja patoloogiliste muutustega kõhre kudes.
• Kolmas etapp. Osteofüütide (luu kasvamine) moodustumine luu periartikulaarses piirkonnas tihedusega ja asendamisega sidekudega kõhre kohal olevas piirkonnas (remodelleerumine). Need muutused on kerged.
• Neljas etapp. Keskmise intensiivsusega ümberkujundamine osteofüütide tugevama kasvuga ja perineaaltsooni kõvenemisega (liigesepuudus hakkab kasvama tiheda sidekoe abil). Sageli põhjustavad osteofüüdid tõsist ebamugavust ja valu, kuna need pigistavad ja kahjustavad ümbritsevaid pehmeid kudesid. Selles etapis avaldub haigus selgelt paistetusena, punetusena, liigese liikumise piiramisel.
• Viies etapp. Intensiivne, väljendunud osteofüütide moodustumine, mis deformeerib oluliselt liigesed, piirab selle liikuvust ja põhjustab tugevat valu liikumise ja ärevuse tõttu kahjustatud jäsemetes.

Tuleb märkida, et osteoartriidi varases staadiumis on diagnoosimine üsna raske ja et mitte alati röntgenikiirgused tuvastavad selle patoloogia tunnuseid. Hiljuti kasutatakse kliinilises praktikas üha enam artroskoopia meetodit (liigesõõne otsene visualiseerimine spetsiaalsete tööriistade abil), mis võimaldab määrata artriisi üsna varases staadiumis.

Üldiselt kujutavad kõik etapid ühist kudede degenereerumist. Kvalifitseeritud ravi abil saab haigust teatud etapis aeglustada või isegi peatada, kuid seda protsessi tavaliselt ei ole võimalik muuta. Sellepärast on õige diagnoosi tegemine nii oluline kui võimalik võimalikult varases etapis.

Mis vahe on artriidi ja artriidi vahel?

Artriit ja artroos on haigused, mis mõjutavad inimese liigeseid, põhjustades seeläbi olulist häireid igapäevases tegevuses. Need patoloogiad, vaatamata nimede ilmsele sarnasusele (juur "arthrit" pärineb ladina "articulatio", mis tähendab liigest), on üksteisest täiesti erinevad.

Artroos on liigese kõhre ja selle aluseks oleva luukoe degeneratiivne haigus, mis viib liigese järkjärgulise hävitamiseni mehaanilise stressi mõjul. See haigus esineb tavaliselt aja jooksul ja on tavalisem vanematel inimestel. Osteoartriidi võimalikke põhjuseid on üsna palju, kuid vigastused, liigne mehaaniline stress ja varasemad põletikulised haigused on väga olulised. Artroos iseenesest ei ole põletikuline haigus, kuigi viimasel ajal on üha enam autoreid kalduvus arvata, et põletik ei ole viimane artriidi patoloogiliste tegurite hulgas. Selle patoloogia aluseks on liigeste ja periartikulaarsete kudede järkjärguline restruktureerimine organi funktsionaalreservi ületava koormuse mõjul. Samal ajal areneb see patoloogia üsna aeglaselt.

Artriit on liigese põletikuline patoloogia, mis areneb paljude teiste haiguste taustal, mille puhul põletikulised ained, samuti agressiivsed immuunfaktorid, hävitavad liigese kõhre. See haigus on tüüpiline noortele ja keskealistele inimestele, st kõige tõhusamale elanikkonnarühmale. Artriit areneb tavaliselt mitme autoimmuunprotsessi mõjul (patoloogiline olukord, kus immuunsüsteem ründab oma kudesid), mis vallanduvad kas nakkuse või geneetiliste mehhanismide poolt. Nakkustegur mängib artriidi kujunemisel suurt rolli, kuna teatud bakterite toimel, mille antigeenid on sarnased inimese valkudega, tekivad antikehad, mis ründavad patsiendi enda kudesid. Kõige sagedamini esinevad organid on liigesed, neerud ja süda. Just selle mehhanismiga on seotud sümptomite ja muude tüsistuste vältimiseks vajadus ravida või eemaldada mandlid korduva tonsilliidiga.

Artriit on enamikul juhtudel äge ja tõsine kliiniline pilt, temperatuur, äge valu mõjutatud liigeste piirkonnas ja muud ilmingud. Evolutsioon ja prognoos sõltuvad suures osas artriidi tüübist. Enamikul juhtudel taastub haigus pärast ägeda alguse ja liigesekahjustuse tekkimist, kuid tekkinud anatoomilised ja funktsionaalsed muutused jäävad osteoartriidi võimaliku edasise arenguga. Sageli esineb korduvaid kriise liigeste valu, palaviku ja muude artriidi taastekkimise (uuesti süvenemise) tunnustega.

Kuna osteoartriit on põletikulise iseloomuga haigus, võib selle peatada põletikuvastaste ravimitega, samas kui degeneratiivse haigusega osteoartriit ei oma piisavalt efektiivset ravimeetodit.

Kas ma saan spordiga jalgade artroosiga mängida?

Jalgpõletik - haigus, mis on vanematele iseloomulikum. Seda iseloomustavad liigeses degeneratiivsed muutused, mis põhjustavad valu ja jalgade piiratud liikuvust. Palju harvem arthrosis areneb inimestel, kes ei ole väga küpsed. Sageli on tegemist professionaalsete sportlastega, kelle puhul haiguse esinemine on seotud ainult pahkluu liigeste stressi suurenemisega või varasema vigastusega. Seega võib mingit füüsilist pinget liigesele pidada osteoartriidi põhjuseks (primaarne või kaudne).

Hüppeliigese artroosi avastamise korral tuleb treening katkestada, sest see võib põhjustada haiguse kiiremat arengut. Regulaarne treening tühistab kõik ettenähtud ravi, mille tõttu sümptomid on tugevamad.

Professionaalsel spordil ja raskekujulisel stressil pahkluu liigestel artroosiga on järgmine mõju:

• liigese kõhre kude hävitamine;
• püsiv mikrotrauma, mis toetab põletikulist protsessi;
• liigese kapsli nihestus;
• luukoe pehmendamine (luu alus liigese kõhre all).

Tervetel inimestel ei toimu neid protsesse, sest kehal on aega taastuda. Kuid artrosis (eriti süsteemsete haiguste taustal) häiritakse metabolismi raku tasandil. Väheseid kõhre ja ümbritsevate kudede defekte ei kõrvaldata ajas, mistõttu haigus areneb.

Samal ajal ei tähenda spordi lõpetamine liigest tingitud stressi täielikku lõpetamist. Teatud liigutustel ja isegi mõõdukatel koormustel on vastupidi paranev mõju. Nad aitavad tugevdada liigese ümber asuvaid lihaseid ja sidemeid. Probleem seisneb selles, et on väga raske leida rida koormuse kasulikkuse ja kahju vahel. Arst peab määrama lubatud piirid pärast patsiendi põhjalikku uurimist. Haiguse esimestes etappides, kui puudub tugev valu, soovitatakse massaaži, füsioteraapiat ja füsioteraapiat. Haiguse soodsa kulgemise korral saab sporditegevust (amatööritasandil ilma piirkoormusteta) lahendada pärast ravikuuri lõppu. Loomulikult peate arsti poolt regulaarselt jälgima.

Suuartriidiga patsientidel on üheselt keelatud järgmised spordialad:

• töötab
• hüppeid;
• Tõstmine;
• võimlemine;
• jalgpall;
• võrkpall;
• korvpall;
• käsipall;
• muud spordiüritused, mis on seotud liigeste liigutamise või raskuse tõstmisega.

Samal ajal ei välista suuartroos näiteks ujumist, laskmist ega muid spordiüritusi, mis ei ole seotud liigese koormusega. Igal juhul tuleb arstiga läbirääkimisi pidada täiendõppe võimalusest, nende intensiivsusest ja kestusest.