Kuidas ravida seljaaju põletikku

Seljaaju põletikud tekivad kas nakkushaiguse või selgroo degeneratiivse-düstroofilise protsessi tõttu. Tavaliselt mõjutab põletikuline fookus närve, mis põhjustab patsiendi valu, liikuvushäirete ja tundlikkuse. Selliste sümptomite ravis ei saa tugineda oma tugevusele ja populaarsetele retseptidele. Kui te ei ravi selgroo põletikku, võib see põhjustada mitmeid tõsiseid tüsistusi. Seetõttu, kui kahtlustate põletikku, konsulteerige varem arstiga. Pärast täpset diagnoosimist pakutakse teie puhul teie jaoks sobivaid ravimeetodeid.

Nakkuslik põletik

Seljaaju on konstrueeritud nii, et bakteritel oleks see hõlpsasti tungiv. Selgroolülid läbivad arterid toovad toitjaid paljude kapillaaride kaudu. Intervertebraalsed kettad osalevad vereringes lähedal asuvate pehmete kudede kaudu. Enne lülisamba piirkonda sattumist võib patogeen nakatada kurgu, urogenitaalsüsteemi ja teisi inimorganeid. Peaaegu iga nakkus muutub kõrge riskiteguriks. Ja alles siis levib vereringe kaudu põletik sageli tagasi. Lisaks võib nakkuse saada, kui selgrool on traumaatiline mõju.

Eraldi riskirühmas on inimesi, kelle immuunsus on oluliselt nõrgenenud. Siin ähvardab nakkushaigus kiiresti liikuda lülisamba juurde.

Mõnel juhul juhtub nii, et ebapiisavalt steriilsete instrumentide ja keskkonna, meditsiiniliste vigade tõttu algab põletikuline protsess pärast kirurgilisi operatsioone. Diagnoos tehakse sõltuvalt sellest, millised bakterite liigid põletikku põhjustasid, millised on seotud sümptomid ja milline osa selgroost on kahjustatud. Sageli kulub üksikasjalik pikaajaline diagnoosimine palju aega ja palju arsti jõupingutusi.

Aseptiline põletik

Seljaaju aseptiline põletik tekib siis, kui põletikuline protsess ei ole infektsioon. Lisaks bakteritele esineb kahte tüüpi põletiku allikaid: degeneratiivne-düstroofiline ja autoimmuunne.

Degeneratiivne düstroofia

Mitmesuguste degeneratiivsete-düstroofiliste muutuste tõttu tekivad närvikoe ja muude kudede tüübid. Selgroolülid hakkavad kuluma, kuna ristiäärsed kettad ei hoia neid enam. Selle tulemusena algab intervertebraalse ketta põletik. Degeneratiivsed-düstroofilised põletikud tekivad järgmistel põhjustel:

  • Ebaõige toitumine ja ülekaal. Kui inimkeha ei saa iga päev vajalikke aineid piisavalt, võib kõhre kuivada, kaotada elastsed omadused;
  • Füüsiline stress, äkilised liikumised. Kui inimene pidevalt istub või, vastupidi, kannatab raskustunne ja väsib, ei saa seljalihased enam vastu seista, ja selgroolülid pigistavad ülakehade kettaid liiga;
  • Metaboolsed häired. Kui ainevahetus on muutunud, võib kõhre kude uuesti lõpetada kõigi vajalike ainete saamise. Tavaliselt toimub see hilisemas eas, naistel sageli menopausi ajal tekkinud hormonaalsete muutuste tõttu;
  • Traumaatilised mõjud. Tekib siis, kui selgroolülid või põikivahed on kahjustatud. Häiritakse koormuse normaalne jaotus seljaosale ja tekivad koe klambrid.
  • Selgroo kõverus, selgroolülide nihkumine. Tavaliselt on selgroolülid paigutatud nii, et need ei mõjuta üksteist. Aga kui luukoe asukoht on muutunud, võivad nad deformeerida üksteist ja lähedasi kudesid, sealhulgas närvisüsteemi.

Kõrvad ja herniad - kõhre kude degeneratiivsete-düstroofiliste patoloogiate äärmuslik areng. Tavaliselt koosneb ristiäärne ketas pehmest pulp-tuumast ja tihedast kiulisest ringist. Kui kõhre luuderõhk muutub liiga tugevaks, tõmbub ketas esmalt välja (väljaulatuv) ja seejärel võib kiuline rõngas puruneda ja tekib kargus. Kui plaadi korpus puruneb, lahkub tselluloos närvist ja surub selle. Algab raske põletik.

Autoimmuunne

Autoimmuunhaiguste korral saadab organism valgete vereliblede oma rakkude vastu. Näiteks anküloseerivas spondüliidis (anküloseeriv spondüliit) sisaldab keha geeni, mille tõttu hakkavad intervertebraalsete ketaste kõhre kuded pärast nakatumist kokku puutuma keha nakkusega. See hävitab selle ja kõhre asemel kasvab luu. Selle tulemusena ei ole selg veel võimeline liikuma ja patsient pingutab ühes asendis, kaotades võime keha pöörata ja painutada. Haigusega kaasneb põletik ja valu.

Sümptomid

Patoloogia kliiniline pilt sõltub rohkem sellest, mis põhjustab põletikku, kuidas see toimub. Kui tegemist on nakkusliku põletikuga - millist tüüpi patogeen. Kui aseptiline - millised närvijuured on kinnitatud, millised selgroolülid on mõjutatud, milliste organite ja lihasrühmade inervatsioon on katki. Nakkuslikud patogeenid käivitavad põletikulise protsessi tavaliselt väga kiiresti. Aseptilised põletikud kasvavad sujuvamalt. Kuid sümptomid on üsna sarnased. Esialgu esineb selliseid põletikulise fookuse ilminguid nagu valu, tundlikkuse kaotus ja liikuvus.

Valu sündroom on lokaliseeritud nii deformeerunud selgroo kohal kui ka nendes piirkondades, mis on nendega seotud närvisüsteemi kaudu. See on rohkem liikumishetkel, eriti terav - köha, aevastamine, naer.

Kui närvid on kahjustatud või rõhu all, muutub sagedaseks sümptom, nagu sensatsiooni kadumine, tunne "jooksvate hüpped" - kahjustatud selgrooga seotud piirkond muutub tuimaks. Pärast seda, kui patsient ei näidanud mingit füüsilist aktiivsust pikka aega (ta töötas istudes või magas), ilmub selja taha jäikuse tunne, mis kaob ainult siis, kui te mõnda aega liigute.

Kui palju sümptomeid väljendatakse, sõltub põletiku allikast ja sellest, kui palju see on õnnestunud. Seljaajus on seljaaju ja ise on närvirakkude kogunemise koht, nii et mõnikord hakkab see haiget tegema, kui sa seda ei oota. Sageli kiirgavad emakakaela piirkonna valud kätte, südameprobleemide korral aktsepteeritakse rindkere piirkonna valu ja kui nimmepiirkond on kahjustatud, hakkavad jalad valuma. Mõnikord tundub patsiendile, et sellise kiirgava valu ja selja tervise vahel puudub seos. Seetõttu peaksite tõsise valu sündroomi korral pigem külastama arsti - kes teeb täpse diagnoosi ja määrab sobiva ravi.

Ravi

Ravida põletikulist selg, võttes arvesse diagnoosi üksikasju. Igasugune põletik võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Seetõttu võib ravi ja ravimeid määrata ainult kvalifitseeritud spetsialist, kes võib määrata sobiva ravimeetodi.

  • Antibiootikume määratakse juhul, kui infektsioon on muutunud põletiku põhjuseks. Kui oli võimalik konkreetselt kindlaks teha, milline organism põhjustas nakkusliku põletiku, on soovitatav kasutada konkreetseid antibiootikume. Kui ei ole võimalik teada saada, on ette nähtud antibiootikumid, mis toimivad paljudel nakkusprotsessi teadaolevatel põhjustel;
  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mida kasutatakse põletiku leevendamiseks ja valu vähendamiseks. Kuid see ravi on sageli sümptomaatilisem. Sellised ravimid nagu Diklofenak ja Ibuprofeen on inimeste seas populaarsed, kuid te ei saa neid täielikult toetuda, kui te ei teadnud arsti arvamust ja otsustasite, et teil on põletik või närviklamber.
  • Immunosupressandid. Kui keha suunab enda vastu immuunsüsteemi tugevust, pakub kaasaegne meditsiin immuunsüsteemi pärssimise vahendit. Tänu sellele on võimalik vältida tervete rakkude aktiivset surma, kuid loomulikult on sellel ravil suur hulk kõrvaltoimeid. Ja keha võib olla ilma kaitseta.
  • Kirurgiline sekkumine. Selliste haiguste puhul nagu osteomüeliit, pumbatakse selgroolülid sageli välja kirurgid. Intervertebral hernia vajab ka enamikul juhtudel operatsiooni. Kuid üldjuhul siseneb kirurg vaid juhul, kui esialgu ei ole haigust võimalik konservatiivsete meetoditega ravida. Või kui sümptomid püsivad pikka aega ja ravi ilma operatsioonita ei anna tulemusi.

Kui tunnete seljavalu, ei saa te otsustada näiteks salvide kokkusurumise või soojenemise kohta. Seega enamikel juhtudel ei saa põletikku esimese kahe päeva jooksul soojusega ravida - ja paljud populaarsed retseptid on sarnaste nõuannetega patt.

Selgroo aseptiline spondüliit

Spinaalne spondüliit on selja liigeste raske haigus, mida iseloomustab selgroo põletikulised protsessid, millele järgneb deformatsioon.

Spondüliit on haruldane haigus ja see on tüüpiline peamiselt keskealistele inimestele. Nimetatud haigusel ei ole varases staadiumis selgelt määratletud sümptomeid, mistõttu on spondüliidi diagnoosimine ja ravi raske ning vajab kvalifitseeritud spetsialisti abi.

Spondüliidi tüübid ja põhjused

Sõltuvalt spondüliidi põhjusest võib haiguse jagada mitmeks tüübiks:

  • spetsiifiline - esineb nakkushaiguse tagajärjel ja jaguneb tuberkuloosiks, süüfiliseks, kõhutüüfiks, gonorröaalseks ja muudeks selle kategooria alamliikideks;
  • mittespetsiifiline - see ilmneb kogu organismis levinud bakterite tõttu. Omakorda mittespetsiifiline spondüliit jaguneb anküloseerivaks, aseptiliseks ja bakteriaalseks.

Hoolimata asjaolust, et kõige tavalisemad spondüliidi tüübid on tuberkuloos ja anküloseerimine, on selle haiguse aseptiline alatüüp kõige ohtlikum, seega peaksite olema kõige tähelepanelikumad sümptomite suhtes ja hoolikalt läbi viima diagnostilised manipulatsioonid, kuna haiguse arenenud vormide ravi on üsna raske.

Aseptilise spondüliidi oht

Aseptiline spondüliit, mida nimetatakse ka Kummel-Verney haiguseks, esineb inimestel seljavaevuse tõttu. Kõik elanikkonnarühmad on vigastuste ohus, kuid 20–45-aastased meessugu on selle haiguse suhtes kõige vastuvõtlikumad. Aseptilise spondüliidi paiknemise koht on rindkere lülisamba, mõnel juhul võivad mõjutada ka nimmepiirkonna selgroolülid ja põikivahed.

Seda tüüpi spondüliidi tunnuseks on see, et haigus ei esine vahetult pärast vigastust, kuid sellel on teatud inkubatsiooniperiood ilma haiguse ilminguteta. Kuid hoolimata aseptilise spondüliidi heaolu ja väliste tunnuste puudumisest algab koe surm vigastuse kohas, millele järgneb liigeste põletik.

See on tingitud asjaolust, et kui patsient on vigastatud, võib arter kahjustada, mis põhjustab verejooksu ja mootori halvenemist, samuti reaktiivseid funktsioone. Lisaks, kuna kahjustatud selgroolülid jätkavad oma funktsioonide täitmist, toimub patsiendi hävimine luu edasise deformeerumise ja murdumisega.

Haiguse etapid

Aseptilise spondüliidi kulg toimub mitmel etapil, mille hulgas on järgmised:

Algne

See etapp algab vigastuse hetkest ja kestab kaks kuni kolm nädalat. Samal ajal on patsiendil talumatu tuim valu kuni teadvuse kadumiseni. Näidatud perioodi lõpus kaovad sümptomid.

Remissioon

Selle aja jooksul ei esine patsiendil mingeid sümptomeid, valu puudub või mõnikord ilmneb. See periood kestab 6 kuud kuni aasta.

Korduv

Järgmine etapp iseloomustab aseptilise spondüliidi sümptomite kordumist - tugevat valu, rasket liikumist. Tavaliselt käivitub korduvate märkide ilmumine mõne väikese vigastuse tõttu. Selles staadiumis diagnoositakse haigus ja määratakse asjakohane ravi.

Ravi

Voodipesu ja fikseerimine

Aseptilise spondüliidi ravi algab soovitustega, et patsiendil peab olema minimaalne liikumine puhkepiirkonnas. Patsient peab asuma keskmise kõvadusega voodil, samal ajal kui spondüliidi tekkimise kohale tuleb asetada padi või rull. Lisaks peab patsient lamades või liigutades olema korsetti või sidemega, mis kinnitab kahjustatud koha ja aeglustab selgroo luude hävitavaid protsesse.

Ravimiteraapia

Aseptilise spondüliidi ravi ei piirdu korsetiga voodikattega. Patsiendile määratakse mitu ravimit, mis vähendavad valu, leevendavad põletikku ja hõlbustavad ka liikumist. Esiteks, need on mittesteroidsed ravimid. Siiski, kui nende toime ei andnud nõuetekohast tulemust, võib ravi jätkata kortikosteroidide või metotreksaadi preparaatidega. Koos nende ravimitega määrab arst antibiootikume, millel on lokaalne toime seljale mõjutatud piirkondadele ja leevendatakse kõiki põletikke.

Harjutusravi ja massaažiprotseduurid

Aseptilise spondüliidi raviks ei tohiks patsient unustada meditsiinilist võimlemist. Tuleb siiski märkida, et harjutusi ei tohiks seostada nõlvadega ning olla teravad. Mõned eksperdid haiguse raviks soovitavad manuaalset ravi. Ka ülalmainitud haiguse raviks on väga efektiivne selja massaaž, jälle peaks seda tegema spetsialistid õrnalt.

Operatiivne sekkumine

Kui aseptiline spondüliit on kaugel, võib olla soovitatav operatsioon. Kirurgiline sekkumine on hädavajalik, kui selgroo luu hävimine on alanud, ilmunud on mädased põletikulised protsessid ning selgroo nähtav kõverus. Operatsioon viiakse läbi spetsiaalsete mikrotoolide ja seadmete abil, kuna närvide kahjustused ja neuroloogiliste haiguste, sealhulgas paralüüsi edasine areng on võimalikud.

Selgroo spondüliit ja selle ravi

Spondüliit on lülisamba põletikuline haigus, millega kaasneb selgroolülide hävimine, liigeste ja sidemete kahjustamine. Patoloogia esineb 5% seljaaju kõigi haiguste juhtudest, kõige sagedamini esineb meestel. Spondüliidi hiline ravi põhjustab selgroo liikumise deformatsiooni ja katkemist. Rahvusvahelise klassifikatsiooni järgi on haiguse viimane väljaanne (ICD 10) antud koodile M44-M49.

Põhjused

Spondüliidil on enamikul juhtudel sekundaarne iseloom - see areneb teiste haiguste taustal. Haiguse põhjuseks on patogeensed mikroorganismid, mis viiakse peamiste nakkuse allikatest veri või lümfivooluga. Mõnel juhul ilmneb haigus aseptilise põletiku taustal (ilma bakterite osaluseta) pärast vigastusi ja selgroo autoimmuunseid kahjustusi.

Sõltuvalt nakkusest, mis viis patoloogilise protsessi ilmumiseni, võib spondüliit olla spetsiifiline ja mittespetsiifiline. Tuberkuloosi, brutselloosi, süüfilise, gonorröa, harva tüüfuse ja aktinomükoosi (seened) patogeenid põhjustavad seljaaju spetsiifilise kahjustuse. Seljaaju mittespetsiifiline põletik tekib mittespetsiifilise patogeensete mikrofloora - streptokokkide, stafülokokkide, Escherichia coli suhtes.

40% spondüliidi juhtudest registreeritakse haiguse tuberkuloosne vorm, mis toimub kopsutuberkuloosi või luu tuberkuloosi taustal. Selgroolülide põletik võib olla autoimmuunne ja mitte-nakkuslik. Autoimmuunprotsess ilmneb reumaatiliste haiguste vastuvõtlikkuse ja immuunsüsteemi pärilike omaduste taustal. Mitte-nakkuslik või aseptiline põletik tekib seljaga vigastuste või professionaalse tegevuse või spordiga seotud selgroo regulaarse ületamise tagajärjel.

Infektsiooniliste ja autoimmuunfaktorite mõju tõttu selgroolülidesse on moodustunud luukoe nekroos (nekroos). Intervertebraalsete liigeste ja sidemete töö halveneb, selgroo liikuvus väheneb ja selle deformatsioon toimub.

Mõjutatud selgroolülid moodustavad kiilukujulise vormi, mis viib seljaaju kokkusurumiseni ja kompressioonimurdude ilmumiseni. Liigeste anküloos, osteofüütide moodustumine, põletikulise protsessi tõttu sidemete elastsuse vähenemine toob kaasa selgroo liikumatuse tekke ja füsioloogiliste kõverate silumise. Seljaaju ja rindkere deformatsioon kahjustab kopse ja südant.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt spondüliidi põhjusest esineb mitmeid haiguse vorme, mis erinevad kursuse laadist, samuti diagnoosimis- ja ravimeetoditest.

Selgroo spetsiifiliste kahjustuste tüübid.

  1. Tuberkuloos (Pott'i tõbi) - on lapsepõlves ja noorukieas tavalisem, mõjutab peamiselt emakakaela selgroogu koos atlanto-aksiaalsete liigeste subluxatsiooniga. Tuberkuloosse spondüliidi kohta saate lugeda siit.
  2. Brucella - iseloomustab seljaaju kombineeritud kahjustus nimmepiirkonnas, suguelundite, närvisüsteemi ja südame-veresoonkonna süsteemides.
  3. Actinomycotic - koos periosteumi kadumisega fistulite moodustumisega ja valge eksudaadi vabanemisega.
  4. Süüfiline - esineb haiguse tertsiaarses vormis, paikneb emakakaela lülisammas, on krooniline, kaasneb lekkivate abstsesside moodustumine.
  5. Gonorrheaalne - tekib suguelundite infektsiooni taustal, areneb radikaali tüüpi nimmepiirkonnas.

Selgroo mittespetsiifiliste kahjustuste tüübid.

  1. Reumaatiliste haiguste grupis sisalduv anküloseeriv (anküloseeriv spondüliit), mis esineb sageli reumatoidartriidi taustal, viib selgroo liikumatuse ja motoorse aktiivsuse katkemiseni, liigub seljaaju alumistest osadest ülemistesse osadesse.
  2. Psoriaatiline - esineb raske psoriaasi taustal, mis ilmneb autoimmuunsetel nahakahjustustel.
  3. Reaktiivne - tekib siis, kui immuunsüsteemi rikkumine pärast suguelundite või soole infektsiooni nakatumist mõjutab lumbaalset selgroogu liigeses.
  4. Aseptiline (Kummeli tõbi) - lülisamba põletik ei ole seotud nakkusliku protsessiga, vaid areneb seljavaevuste tõttu, mis põhjustab luukoe nekroosi.
  5. Hematogeenne (lülisamba osteomüeliit) - esineb stafülokokk-nakkuse tõttu, mis lülitatakse selgroolülidesse primaarsete kahjustuste kaudu.

Nakkuslik ja mitte-nakkuslik spondüliit nõuab keerulise ravi määramist haiguse alguses. Õigeaegne ravi võimaldab vältida pöördumatute anatoomiliste ja funktsionaalsete mõjude teket - selgroo deformatsiooni ja immobiliseerimist.

Kliiniline pilt

Spondüliidi peamine sümptom, olenemata haiguse põhjusest, on valu selgroolülide kohas. Valu sündroom suureneb koos selgroo liikumisega ja patoloogilise protsessi lokaliseerumise tundega. Haiguse anküloseerivas vormis süveneb öösel ebamugavustunne, mis häirib une ja põhjustab vaimset ammendumist.

Nakkusliku spondüliidi sümptomid:

  • valu seljaajus, mis suureneb koos liikumisega;
  • naha punetus, kohaliku temperatuuri tõus patoloogia valdkonnas;
  • mädane põletik koos abstsesside, flegooni ja fistuli moodustumisega taga;
  • palavik, higistamine, külmavärinad, isutus, kaalukaotus.

Mitte-nakkusliku spondüliidi sümptomid:

  • valu selgroo kahjustatud piirkonnas, mis suureneb öösel ja liikumise ajal;
  • jäikuse selg, eriti hommikul;
  • jäikustunne ilmub varem kui valu;
  • käte ja jalgade liigeste kahjustamine.
  • selgroo kõverate siledus;
  • selgroo deformatsioon, kehahoiaku muutus, patoloogilise kyfoosi teke rindkere piirkonnas (küünis);
  • kompressioonmurrud;
  • rindkere kuju muutus, vaagna moonutus;
  • kopsude, südame, vaagnaelundite düsfunktsioon;
  • amüloidoos;
  • sepsis;
  • jäsemete halvatus.

Seljaaju deformatsioon aitab kaasa närvijuurte rikkumisele ja neuroloogiliste sümptomite tekkele. Närvide kokkusurumine emakakaela piirkonnas põhjustab aju verevarustuse katkemist. See põhjustab peavalu, pearinglust, iiveldust, nägemise hägustumist ja kuulmist. Rikkumine rindkere piirkonnas põhjustab käte tundlikkuse rikkumist, parasteesia ilmumist (sõrmede tuimus ja kihelus), ülemise jäseme lihaste nõrkust. Nimmepiirkonna lülisamba lüüasaamine aitab kaasa alumise jäseme tundlikkuse halvenemisele, jalgade nõrkusele ja rooja ja uriini inkontinentsusele.

Diagnostika

Meditsiiniasutuse esialgse visiidi ajal kogub arst patsiendi kaebused, tuvastab haiguse võimaliku põhjuse, viib läbi patoloogilise saidi objektiivse uurimise, hindab selgroo liikuvust ja neuroloogiliste sümptomite tõsidust. Diagnoosi kinnitamiseks on ette nähtud laboratoorsed ja instrumentaalsed kontrollimeetodid.

  1. Täielik vereanalüüs - näitab keha põletiku märke (leukotsütoos, neutrofiil, leukotsüütide nihkumine vasakule, suurenenud ESR).
  2. Vere biokeemiline analüüs - tuvastab põletikulised markerid (siaalhape, seromucoid, C-reaktiivne valk, reumatoidfaktor).
  3. Seroloogiline vereanalüüs - näitab spetsiifiliste patogeensete mikrofloora antikehi.
  4. Seljaaju röntgen - näitab luu kahjustusi, kiilukujulist selgroolülide hävimist, kompressioonimurdude teket.
  5. Arvutitomograafia (CT) määrab suure täpsusega selgroolülide hävimise koha, määratakse rasketel diagnostilistel juhtudel.
  6. Magnetresonantstomograafia (MRI) - võimaldab tuvastada selgroolülide, põikikahvlite, pehmete kudede (sidemete, lihaste, närvirakkude) patoloogilist protsessi.
  7. Selgroo biopsia vigastuse kohas - aitab selgitada haiguse põhjust ja jälgida patoloogia ravi.

Kui seronegatiivsed autoimmuunhaigused veres tavaliselt ei avalda põletikulisi muutusi. Diagnoos viiakse läbi vastavalt kliinilistele andmetele ja instrumentaalsetele uuringumeetoditele.

Meditsiiniline taktika

Spondüliiti ravitakse konservatiivsete meetoditega. Kaugelearenenud haigusjuhtumite korral selgroolülide hävitamine ja seljaaju deformatsioon on ette nähtud kirurgiliseks sekkumiseks. Ravi efektiivsust parandades võib ravimeetodit täiendada folk õiguskaitsevahenditega.

Haiguse konservatiivne ravi hõlmab:

  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (põletikuvastased ravimid) omavad põletikuvastast toimet, vähendavad kehatemperatuuri, kõrvaldavad valu sündroomi - nimesuliid, ibuprofeen, movalis, diklofenak;
  • steroidsetel põletikuvastastel ravimitel (glükokortikoididel) on tugev põletikuvastane ja valuvaigistav toime - metipred, prednisoon, kenalog;
  • laia spektriga antibiootikumid (fluorokinoloonid, tsefalosporiinid) patogeensete bakterite - tseftriaksooni, norfloksatsiini, tsefiksiimi - hävitamiseks;
  • infusioonilahused keha toksilisuse vähendamiseks - isotooniline lahus, glükoos, Ringeri lahus;
  • Calendula, loodusliku rosmariini, calamuse juurest ja lagritsast valmistatud taimsed preparaadid;
  • füsioteraapia, et normaliseerida verevoolu, ainevahetust ja parandada kudede tervendamisvõimet - elektroforees novokaiiniga, fonoforees hüdrokortisooniga, UHF;
  • seljamassaaž lõõgastavate lihaste lõõgastamiseks, vereringe parandamiseks ja selgroo toitumiseks.

Konservatiivse ravi ja patoloogia tõsise kulgemise tõttu abstsesside ja mädaste kalduvuste esinemisega on ette nähtud operatsioon. Eemaldatakse nekrootilise koe punnid ja alad, hävitatakse selgroolülid implantaatide abil. Ägeda protsessi languse perioodil on soovitatav kasutada sanatooriumiravi ravi balneoteraapia abil (taaskasutamine mineraalvee abil).

Spondüliit on selgroolüli põletikuline haigus, millega kaasneb nende hävitamine ja selgroo deformatsioon. Ravi haiguse algstaadiumis toob kaasa taastumise. Patoloogia progresseerumine põhjustab selgroo anatoomilisi ja funktsionaalseid häireid, motoorse funktsiooni halvenemist ja põhjustab puude tekkimist.

Seljaaju põletik: sümptomid ja ravi

Selgroo põletiku (spondüliidi) all mõistetakse üldiselt tervet rida haigusi.

On vaja mõista, et inimese selg on kõigepealt tuum, mis hoiab kogu skeleti ise.

Põletikulised protsessid võivad esineda erinevate tegurite tõttu.

Need võivad olla infektsioonid, mitmesugused vigastused, kasvajad, mürgistused ja siseorganite kahjustused.

Põletikku aja jooksul täiendab deformeeruv protsess ja see võib viia selgroolülide hävitamiseni.

Seetõttu on oluline pädev ja õigeaegne ravi.

Mis on seljaaju põletik?

Haiguse kulg sõltub selle konkreetsest tüübist ja iseloomust.

Niisiis tekivad nakkushaigused sageli aktiivselt, koos ägeda või subakuutse kursusega.

Aseptilised põletikulised protsessid arenevad kõige sagedamini järk-järgult. Kuid varases staadiumis on kliiniline pilt tavaliselt sarnane. Kõige tavalisemad ilmingud on valu, jäsemete tuimus või spetsiifilised piirkonnad, jäikustunne. Sümptomite intensiivsust määravad spetsiifilise patoloogia tunnused ja arenguetapp.

Selgroo põletik on kaks peamist tüüpi - nakkuslik ja aseptiline.

Vaadake neid üksikasjalikumalt:

  • Nakkuslikud põletikud. Seljaaju struktuuri tõttu on bakteritel lihtne see tungida. Peaaegu iga nakkus võib olla tõsine riskitegur. Teistest elunditest vere kaudu tungib nakkus läbi selgroo. Samuti on selline põletik võimalik steriilsuse puudumise tõttu kirurgilise sekkumise ajal.
  • Aseptiline põletik. Need on põletikud, mida ei põhjusta infektsioon. Nad omakorda jagunevad degeneratiivseks düstroofiliseks ja autoimmuunseks. Denveratiivsed-düstroofilised muutused intervertebraalsetes ketastes provotseerivad närvisüsteemi ja teiste kudede klambreid. Tulenevalt asjaolust, et ristteelised kettaid ei püsi täielikult selgroolülid, hakkavad nad kuluma. Seda silmas pidades ja kõrvaldamistegurite mõjul algab põletik. Kui räägime autoimmuunhaigustest, siis sel juhul saadab keha valgeliblede oma rakkude vastu võitlemiseks. Näiteks, kui räägime anküloseerivast spondüliidist, siis sisaldab see organismis geeni, mille tõttu pärast nakatumisteguriga kokkupuudet tajub keha kõhre kudesid nakkana ja hävitab need, asendades luu. See väldib selgroo normaalset liikumist, tekitab valu ja põletikku.

Anküloseeriv spondüliit - lülisamba aseptiline põletik

On põletikke sagedusega 0,4-1,4%. Sagedamini esinevad nad noorukitel ja noortel, pärast 45 aastat - väga harva. Meestel ilmneb haigus kolm korda sagedamini kui naistel.

Seljaaju põletiku põhjused ja riskifaktorid

Põletiku põhjuseid võib jagada mitmeks rühmaks:

  • Spetsiifiline. Me räägime teatud bakteri olemasolust, mis tekitab muutusi selgroolülides, mis on iseloomulikud ainult sellele.

Seljaaju nakkuse võimalikud kohad

  • Mittespetsiifiline. Nad võivad kutsuda esile haiguse tüüpilise kulgemise kui mädane põletik. See võib olla stafülokokk, mis tahes oportunistlik soolebakter ja nii edasi.
  • Reumatoid. Me räägime aseptilisest põletikust, mille käigus keha antikehad ründavad selgroolülide rakke. Sel juhul mängib pärilikkus rolli, mis mõjutab paljudel juhtudel immuunsüsteemi tööd.

Ennustavad tegurid on immuunsuse pikaajaline vähenemine (eriti pärast teatud ravimite võtmist), seljaaju vigastus, konkreetse infektsiooni kroonilised keskused (gonorröa, tuberkuloos jne).

Video: "Tuberkuloosse spondüliidi voolu pilt"

Tagajärjed

Põletikulised protsessid selgroos võivad põhjustada mitmeid komplikatsioone. Need võivad olla fistulid, abstsessid, kyphotilised ja muud deformatsioonid, neuroloogilised häired. Lisaks võib patoloogia põhjustada motoorse aktiivsuse halvenemist ja seljaaju kudede hävimist.

Sümptomid ja diagnoos

Erinevate põletike sümptomid on tavaliselt samad ja sõltuvad kahjustuse staadiumist ja patoloogilise protsessi raskusest.

Infektsioon, mis tungib selgroolüli või käte kehasse protsessidega, paljuneb ja hävitab luukoe. Mõne aja pärast on selgroo surnud osad eraldatud ja nad võivad seljaaju või juured pigistada.

Keskse lülisamba kanalis võib esineda turset, mis kutsub esile neuroloogiliste häirete suurenemise. Samuti võib tekkida selgroo närvilõpmete põletik ja seda silmas pidades meningiit.

Neuroloogilised häired sõltuvad kahjustuse asukohast:

  • Kõige raskemad sümptomid ilmnevad emakakaela lülisamba põletikul. Kõigi jäsemete võimalik täielik või osaline halvatamine, kõigi tundlikkuse vähenemine või vähenemine allpool kahjustatud selgroolüli piirkonda, viivitus, vaheldumisi uriini- ja fekaalinkontinentsiga.
  • Sarnane pilt on täheldatud rinnaäärse selgroo katkestamisel. Erinevused sümptomite ilmnemise tasemel. Liikumishäired esinevad ainult alumistes jäsemetes ja on spastilised. Teised sümptomid on sarnased, kuid valu on vöötohatis.
  • Üsna tüüpilised on nimmepiirkonna spondüliidi häired. Ilmselge "nõrk" alumise jäseme halvatus, uriini ja väljaheite inkontinents, valu jalgades, perineumis. Reeglina on nad looduses augustatud ja soovitavad perioodilist pildistamist. Ka palavik, pearinglus, nõrkus on võimalikud - see näitab keha joovastust.

Diagnoos algab uuringust ja paljudest üldistest kliinilistest uuringutest. Teostatakse ka röntgenikiirgus ja kui pilt ei ole piisavalt selge, siis magnetresonantsi või multispiraalse kompuutertomograafia abil.

Video: "Selgroo spondüliit: MRI-pildi dekodeerimine"

Ravi

Selgroo põletikuliste haiguste ravi peaks olema põhjalik ja see põhineb järgmistel komponentidel:

  • Mootori režiim ja spetsiaalne toitumine.
  • Narkomaania ravi.
  • Füsioteraapia

Ravimid

Narkomaania ravi on jagatud kolme etappi:

  • Etioloogiline ravi. Selle olemus on haigust põhjustanud patogeeni hävitamine. Sel juhul on ette nähtud erinevad antibakteriaalsed ravimid. Seentevastaste ainete puhul on näidatud seenevastased ained, näiteks itrakonasool. Aseptiliste põletike puhul puudub etioloogiline ravi.
  • Patogeneetiline ravi. Eesmärk on purustada patoloogiliste reaktsioonide ahel. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, nagu Diklofenak, Revkoksikam jt, vähendavad põletikulisi ilminguid. Tõsemates olukordades võib kasutada hormonaalseid ravimeid - glükokortikosteroide, millel on tugevam põletikuvastane toime ja mida saab kasutada paljudes autoimmuunhaigustes. Neil on palju kõrvaltoimeid, mistõttu neid ei saa kasutada ilma spetsialisti määramata.
  • Sümptomaatiline ravi. Eesmärk on leevendada sümptomeid ja leevendada patsiendi seisundit. Kasutatud valuvaigistid, näiteks ketanool, Ibuprofeen. Nende teine ​​eesmärk on minimeerida teiste ravimite võtmise kõrvaltoimeid.

Mõnel juhul võib olla vajalik operatsioon. Näiteks osteomüeliidi ja sarnaste haiguste korral on kirurgil võimalik lülitada välja selgroolülid.

Toiminguid saab näidata juba siis, kui haigust ei saa konservatiivsete meetoditega ravida või kui sümptomid püsivad pikka aega ja neid ei mõjuta.

Oluline töötlemismeede on õige mootorirežiim. Sõltuvalt konkreetsest haigusest võib arst määrata nii treeningteraapia kui ka terapeutilise massaaži. Samuti võib näidata erinevaid füsioteraapia meetmeid.

Mõnel juhul on võimalik kodus töötlemine. On vaja rangelt järgida arsti poolt määratud skeemi. Koduhooldus pärineb peamiselt ravimitest ja eriharjutustest. Arst võib patsiendile määrata ka spetsiaalse dieedi.

Ennetamine

Seljaaju põletike vältimiseks on soovitatav järgida järgmisi soovitusi:

  • Selgroo nakkusliku põletiku ennetamine on immuunsüsteemi tugevdamine on oluline mõõdukas kehaline aktiivsus. Spordiala selgroo haiguste ennetamiseks on kasulik, kuid see peab olema mõistlik, et mitte põhjustada ülemäärast stressi.
  • Toitumine mängib rolli - toit tuleb rikastada kõigi vajalike elementidega. Samuti, kui on ülekaal, on soovitatav selle vastu võidelda, sest see suurendab selgroo koormust.
  • Oluline on vältida seljaaju vigastusi.
  • On vaja jälgida teie immuunsust ja vältida selle halvenemist.
  • Pika paigal püsimise ajal proovige vaheaegu regulaarselt teha.
  • On vaja läbi viia korrapäraseid organismi uuringuid, mis aitab vältida põletikku põhjustavaid infektsioone.

Prognoos

Õige ja õigeaegse ravi korral on prognoosid soodsad. Kui ravi alustatakse kiiresti, saab haiguse täielikult ravida.

Kui ilmnevad tüsistused ja neuroloogilised häired, on ravi raskem ja pikem, kuid kõigi spetsialisti soovituste järgimine aitab saavutada pikaajalist positiivset tulemust.

Palju määrab ka patsiendi sihikindlus ja distsipliin. Vähem soodne prognoos on neuroloogiliste häiretega.

Järeldus

Kokkuvõttes märgime järgmisi põhipunkte:

  • Selgroo põletiku all viidatakse põletikuliste protsesside rühmale, mis võib viia erinevate tegurite hulka. Nad avaldavad valu ja neuroloogilisi häireid.
  • Põletiku peamised liigid on nakkuslikud ja aseptilised.
  • Ravi peaks olema põhjalik. See sisaldab erinevaid ravimeid. Samuti võib olla vajalik operatsioon.
  • Paljudel juhtudel on prognoos soodne, kuid mida kiiremini alustatakse, seda parem.

Seljaaju põletik (spondüliit)

Paljude kroonilise, põletikulise iseloomuga etioloogiate seljaaju ja liigeste haiguste rühm on spondüliit. Selle iseloomulikuks tunnuseks on luu tiheduse ja erineva raskusega luu deformatsioonide rikkumine.

Haigus viitab harvaesinevale haiguse tüübile, mille korral liikumissüsteem mõjutab. Fuzzy sümptomid põhjustavad raskusi diagnoosimisel või diagnoosimisel hilisemates etappides. Kompleksne komplitseerumine võib olla põikivaheketta põletik ja selgroolülide hävimine. Edasiste patoloogiate vältimiseks on vajalik õigeaegne ja aktiivne ravi.

Seljaaju põletiku sümptomid

Erinevate põletiku vormide sümptomid on identsed, kuid see võib mõjutada selgroo erinevaid osi. Erinevust võib näha ainult patoloogilise protsessi tõsiduses ja kaasneva kahjustuse tõsiduses.

Neuroloogilised häired sõltuvad sellest, milline osakond on nakatunud. Emakakaela piirkonna lülisamba põletiku sümptomid põhjustavad kõige tõsisemaid ilminguid jäsemete osalise või täieliku halvatusena, paresteesia ilma nähtava põhjuseta, rooja ja uriini hilinemine või inkontinentsus.

Sarnaseid sümptomeid esineb rindkere ja nimmepiirkonnas. See erineb emakakaelast ainult alumiste jäsemete häirete korral. Üldised märgid on järgmised:

  • erineva astme valu tunded ja ilmingute varieeruvus;
  • liikumisvõime vähenemine;
  • piirangute liikumise ilmumine;
  • looduslike vajaduste hilinemine või inkontinents;
  • unehäired;
  • püsiva ebamugavuse olukord;
  • luustiku selgroolülide ja külgnevate osade ülitundlikkus või paresteesia.

Kliiniliste ilmingute ühetaolisus varases staadiumis ja haiguse levimatus põhjustavad asjaolu, et peamised sümptomid, mille abil määratakse selgroo põletik, on väljendunud neuroloogilised häired. Need ei mõjuta ainult selgroo liikuvust, vaid põhjustavad ka patsiendi puude.

Emakakaela lülisamba põletikku iseloomustab äge valu, mis on sageli mõjutatud poolel nimmepiirkonnas. Lihaseid iseloomustab aeglane toon, mis takistab jäsemete laienemist.

Rinnanäärme lülisamba põletik põhjustab keha ümbritseva valu. Liikumise kahjustus alumises otsas on spastiline. Mõjutatava selgroo all on tundlikkuse puudumine.

Nimmepiirkonna spondüliit võib tekitada jäsemete lõdvale halvatusele, kiirgades valu perineumis ja uriini või väljaheidete tõelist inkontinentsust, mis on tingitud kuseteede toonist ja rektaalsetest sfinktidest. Infektsioonilise päritoluga põletikulise protsessi põhjustatud üldise mürgistuse taustal võib ilmneda temperatuur.

Valu seljaaju, temperatuuri ja põletiku kombinatsioon peaks viivitamatult ühendust võtma diagnoosimise spetsialistiga. See võib olla otsustav tegur ravi positiivse tulemuse saavutamisel.

Seljaaju põletiku arengu faktorid

Peamine spondüliidi põhjustav tegur on nakkushaiguse esinemine organismis. Inimveres jäävad mikroorganismid levivad kõikjal. Kui nad on seljaajus, kahjustavad nad ühte või mitut segmenti.

Teatud segmendi põletikulist protsessi võib käivitada täiendavad tegurid, mis eeldatavasti sisaldavad:

  • selgroo kahjustus;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • selgroo kaasasündinud kõrvalekalded;
  • onkoloogilised haigused;
  • pidevalt korduvad iseloomulikud koormused.

Nakkuslik põletik

On kahte tüüpi nakkusi, mille vastu areneb selgroolülide põletik. Esimene tüüp on tingitud spetsiifilistest bakteritest, mis tekitavad luu kahjustusi. Süüfilis, tuberkuloos, brutselloos, süüfilis, gonorröa ja aktinomükoos põhjustavad selgroo selliseid kahjustusi. Teist tüüpi, mis ei ole spetsiifiline, põhjustavad mädased bakterid. Selle võivad põhjustada stafülokokid, hemofiilid ja oportunistlikud Escherichia coli.

Aseptiline põletik

Reumatoidne spondüliit esineb pärast seda, kui inimene kannatab hemolüütilise streptokokirühma A poolt põhjustatud haiguse all. Sel juhul on selgroolülide kadumine stenokardia, südame ja püoderma tagajärg. Üldise taastumise taustal ja bakterite puudumisel kehas algab aseptiline selgroo põletik. See on tingitud asjaolust, et keha antikehad võtavad A-rühma streptokokkile selgroo sidekoe, mis on sellele väga sarnane ja samal ajal ründavad oma rakke.

Herniated ketas

Seda selgroo kahjustust võib kombineerida spondüliidiga või olla selle esinemise üks põhjus. Sageli esineb see kiulise rõnga deformatsiooni taustal, selle rebendil ja nakkusel vigastuse kohas.

Mõnikord põhjustab selgroo põletik selgroolülide deformatsiooni. See põhjustab kiulise rõnga kahjustumist ja pulposuse tuuma väljaulatumist. Kahjustused, vigastused ja põletikud võivad kehakultuuridevahelise ketta haavatavuse tekitada, kui kehas on mingeid nakkusi.

Spondüliidi tüübid

Seljaaju põletiku diagnoos, sümptomid ja ravi sõltuvad sellest, millist tüüpi spondüliit patsient on diagnoosinud.

Purulentne spondüliit

Spinaalne osteomüeliit on äge suppuratiivne põletikuline protsess, mis mõjutab intervertebraalsete ketaste, selgroo sidemete, seljajuurte, külgnevate lihaste ja seejärel seljaaju arengut. Areneb selgroolüli kehas. Selle algus on äge, temperatuuri tõus, tervise järsk halvenemine ja tugev valu valu piirkonnas.

Õigeaegne avastamine ja seda tüüpi asjakohane ravi ei ole eriti ohtlik. Seetõttu on igasuguste sarnaste sümptomite korral vajalik kohene arstiabi.

Tuberkuloosne spondüliit

Tuberkuloosse spondüliidiga on krooniline põletik, mis tekib siis, kui organism on nakatunud tuberkuloosiga. Teine nimi on Pott'i tõbi. See ilmneb siis, kui patogeen siseneb vigastusest (tavaliselt kopsudest) veresoontesse. Selle tulemusena moodustub tuberkuloosne tuberkuloos, mis hävitatakse keha kaitsevõime nõrgenemise taustal ja põhjustab koore kihi hävimist ja lülitusplaatide nihkumist.

Brutselloosi spondüliit

Selline põletik esineb inimestel, kes puutuvad kokku lehmadega või on tarbinud brutselloosiga nakatunud piima. See nakatab selgroolülide, palaviku ja nõrkusega vertebraalseid kehasid ja voolu. Tõsine valu kogu seljaajus toimub pärast inkubatsiooniperioodi. Selle tagajärjel on mõjutatud väikesed liigesed, kettad ja lumbosakraalsed liigesed.

Seente ja parasiitide spondüliit

Iga inimene, kellel on nõrgenenud immuunsüsteem, võib areneda, kuid kõige sagedamini on see tingitud elundite siirdamisest, kirurgilistest sekkumistest ja pahaloomuliste kasvajate esinemisest - parasiit-spondüliidist. Seda võivad põhjustada Candida, cryptococcus, actinomycetes ja ehinokokk.

Anküloseeriv spondüliit (anküloseeriv spondüliit)

See esineb noores eas ja mõnda aega on Bechterew'i haigus asümptomaatiline. Põletikuline protsess algab lumbosakraalsest ja katab järk-järgult kõik seljaaju kettad. Töötlemata seisundis suureneb valu, kaob liikuvus, täheldatakse selgroo deformatsiooni ja võimalik on ka põletik rinnus. Käivitusvormis on selgroolülid omavahel omavahel seotud.

Seljaaju põletiku ravi

Igasuguse põletiku kõrvaldamine toimub keeruka ravi meetodil, mis hõlmab ravimeid, võimalike põhjuste kõrvaldamist, valu ja põletikulise protsessi peatamist. Samuti peab ravi käigus hõlmama kerget treeningut, massaaži ja füsioteraapiat. Kuid igal juhul määratakse ravi sõltuvalt liigist, millesse spondüliit kuulub.

Sümptomid ja seljaaju põletiku ravi

Selgroo põletik - see mõiste sisaldab paljusid haigusi. Igal neist patoloogilistest protsessidest on oma riskitegurid, arengu põhjused, diagnoosi tunnused. Nende andmete põhjal on võimalik määrata piisav järkjärguline ravi.

Määratlus

Spondüliit on selgroo põletikuline haigus, mida iseloomustab selgroolülide esmane hävimine ja põhjustab selgroo deformatsiooni. Vastavalt etioloogiale on:

  • spetsiifiline (selgroo tuberkuloos, süüfilis, brutselloos, psoriaas);
  • mittespetsiifiline (sekundaarne hematogeenne spondüliit);
  • reumaatilised (anküloseeriv spondüliit ja teised sidekoe süsteemsed haigused);
  • aseptiline (trauma).

Võib mõjutada emakakaela, rindkere, lumbosakraalset piirkonda.

  • hüpotermia;
  • seljaaju vigastus;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • immuunsüsteemi komponentide puudumine;
  • kroonilise nakkuse fookuste olemasolu.

Need tegurid võivad olla täiendava lähtepunktina mistahes loetletud spondüloartriidi tekkeks. Kõige tavalisemad võimalused on tuberkuloos, anküloseeriv spondüliit, samuti on anküloseeriv spondüliit, aseptiline ja bakteriaalne.

Sümptomid

Allpool kirjeldatakse selgroo põletikku, mille sümptomid on erinevad. On üsna raske eristada seda rindkere, ishias ja teiste selgroo haiguste osteokondroosist.

Kõigi selgroo põletikuliste protsesside puhul võib eristada üldisi tunnuseid. Esiteks kurdavad patsiendid valu selles piirkonnas. Valu intensiivsus on erinev, iseloom on sageli valus. Reeglina muretseb ta patsienti pidevalt ja võimendab füüsilise tegevuse intensiivsust. Erandiks on hematogeenne või mädane spondüliit, kus valu võib olla äge, selle intensiivsus aja jooksul suureneb, kuna mädane põletik läheb ümbritsevatesse kudedesse.

Teine pidevalt arenev sümptom on lülisamba, eriti lumbosakraalse piirkonna liikuvuse piiramine. Patsiendid kurdavad, et nad ei saa enam liigutusi teha, painutada, pöörata sama amplituudiga. Füsioloogiliste kõverate pehmendamine pikema põletiku tulemusena viib selja taga pideva väsimuseni.

Nagu osteokondroosi puhul, võivad protsessi kaasata seljaaju närvid ja juured muutuvad põletikuks, mis viib neuroloogiliste sümptomite ilmumiseni:

  • paresteesia, kihelus, goosebumps;
  • täielik tunne kaotus;
  • parees või paralüüs;
  • vegetatiivne närvisüsteem kannatab (sarnane rindkere osteokondroosi kliinikule);
  • vähenenud lihastoon.

Spetsiifilise ja mittespetsiifilise spondüliidi korral tõuseb kehatemperatuur, patsiendid kiiresti väsivad, kaebavad peavalu, nahk kahjustatud piirkonnas muutub punaseks ja võib ilmneda turse. Osteokondroosi korral see ei juhtu. Kui esineb viivitust meditsiinilise abi otsimisel, võib tekkida septiline seisund ja edasine surm.

Osteokondroos seisab üksi. See on degeneratiivne-destruktiivne protsess ja see on tingitud kõhre kude metabolismi rikkumisest. Selles patoloogias on levinud lumbosakraalse selgroo lüüasaamine tavalisem. Harva mõjutab harva ise või isoleeritud rinna.

Anküloseeriv spondüliit või anküloseeriv spondüliit

See kuulub reumatoloogiliste haiguste rühma. Peamine riskitegur on inimese antigeeni HLA B27 olemasolu. See haigus mõjutab kõige sagedamini mehi noores eas. Selle arengu põhjuseks on immuunsüsteemi rikkumine ning selle tulemusena areneb autoimmuunreaktsioon ja keha tajub oma rakke võõrastena. Patoloogia katab liigesed kapslid ja kõõlused koos lähedalasuvate sidemetega. Enamikul juhtudel on kahjustatud sakroiliilsed liigesed ja põieäärsed liigesed. Kõik see põhjustab eelnevalt kirjeldatud sümptomeid, samuti kehatemperatuuri tõusu, väsimust.

Tuberkuloos

Mycobacterium tuberculosis (Kochi võlukepp) on haiguse põhjustaja. Peamine koht, kus tuberkuloosiga tekib põletikuline protsess, on kopsud. Seejärel levivad mükobakterid verevoolu kaudu kõikidesse organitesse ja süsteemidesse, sealhulgas selgroolülidesse. Pärast lülisamba sisenemist kasvab ja Koch võlukepp kasvab ja järk-järgult sulab selgroolülid. See võib kesta kuni kaks aastat. Pärast lülisamba sulamist põhjustab nakkus põletikku põikikule, abstsess (õõnsust sisaldav õõnsus on moodustatud) ja seejärel kaetud järgmise selgroolüli kehad. Kõige sagedamini täheldatakse lastel tuberkuloosset spondüliiti, millel on tüüpiline lülisamba kahjustus.

Aseptiline

Kui see juhtub, steriilne (kahjustuse piirkonnas puuduvad patoloogilised mikroorganismid) põletik. Vigastustega kaasneb lülisamba aseptiline põletik. Väide, et aseptiline (steriilne) lülisamba põletik on osteokondroosi põletik, on ekslik. Osteokondroosi korral ei ole põletikku.

Diagnostika

Spondüliidi põhjuste diagnoosimisel on väga oluline järgida maamärk ja terviklik lähenemine. On vaja alustada objektiivset uurimist ja üldisi kliinilisi uuringuid (täielik vere- ja uriinianalüüs), teha biokeemilisi vereanalüüse, akuutse faasi näitajaid, reumatoloogilist rühma, kreatiniini, uureat. Võib-olla määratlus antigeeni HLA B27 kehas. See aitab oluliselt eristada haiguse võimalikke põhjuseid ja välistada rindkere ja lumbosakraalse osteokondroosi.

Seejärel teostage selgroo häiritud osast röntgenikiirus kahes nähtavuse ja kahjustuse ulatuse ettekujutuse osas. On mitmeid funktsionaalseid teste, kus on selgroo paindumine ja pikendamine. Kui patsient on rahuldav, tuleb katse teha seistes, horisontaalasendis.

Kui radiograafia pilt ei ole piisavalt selge, teostatakse kas magnetresonantstomograafia või multislice kompuutertomograafia. Süsteemse protsessi kindlakstegemiseks on vajalik teiste organite uurimine.

Selgroo põletikuliste haiguste ravi

Põletikuliste haiguste ravi kombineeritult ja mitmekülgselt:

  • eriline mootorirežiim ja toitumine;
  • ravimiteraapia (etioloogiline, patogeneetiline, sümptomaatiline);
  • füsioterapeutilised ravimeetodid (terapeutilised harjutused, termoteraapia, terapeutilised vannid, massaaž, fonoforees).

Etioloogiline ravi

Esimene ja kõige olulisem etapp on etioloogiline ravi. Selle ülesanne on hävitada haigust põhjustanud konkreetne patogeen. Tuberkuloosse spondüliidi, gonorröaalse, süüfilise, brutselloosi ja sekundaarse mittespetsiifilise bakteriaalse spondüliidi etioloogiline ravi on erinevate rühmade antibakteriaalsed ravimid (konkreetne ravim sõltub põhjusest).

Kui antibiootikumide seente etioloogiat ei nimetata, ravige selliseid seenevastaseid aineid nagu Itrakonasool. Osteokondroosi, psoriaatilise variandi, anküloseeriva spondüliidi ja aseptilise juhtumi korral puudub etioloogiline ravi.

Patogeneetiline ravi

Selle ülesanne on hävitada patoloogiliste reaktsioonide ahel, lahendada põletiku eemaldamise probleem, see ei mõjuta patogeeni. Mittesteroidsetel põletikuvastastel ravimitel on sellised omadused. Näiteks Diclofenac, Revmoksikam jt, nad on võimelised vähendama organismi põletikulist vastust, nende kõrvaltoime on see, et need võivad põhjustada erosiooni, mao limaskesta haavandeid.

Raskematel juhtudel kasutatakse hormone (kortikosteroide), neil on tugevam põletikuvastane toime, inhibeeritakse immuunsüsteemi ja neid kasutatakse laialdaselt autoimmuunhaiguste (Bechterew 'tõbi, psoriaas) puhul. Siiski on suur hulk kõrvaltoimeid: suurendada vererõhku, veresuhkru taset, soodustada haavandite teket seedetraktis ja teised.

Seda tüüpi ravi kasutatakse tavaliselt nii kõigi spondüliidi kui ka osteokondroosi ravis.

Sümptomaatiline ravi

Eesmärk on leevendada seisundit, kõrvaldada spetsiifilised sümptomid. Sel juhul kandke valuvaigisteid (Ibuprofen, Ketanov). Teine eesmärk on parandada teiste ravimite kõrvaltoimeid, mida patsient tarvitab. Selle ravi kasutamine võib parandada patsiendi elukvaliteeti, osaliselt või täielikult säilitada töövõime. Sümptomaatilist ravi kasutatakse alati haiguse ravis.

Füsioterapeutilised meetodid

Massaaž suudab parandada vereringet, luua ainevahetusprotsesse, aitab parandada patsiendi seisundit. Fonoforees eemaldab koe turse, normaliseerib nende tööd. Healing vannid põhjustavad lihaste lõõgastust, mis leevendab valu.

Terapeutiline võimlemine ja mootorirežiimi optimeerimine aitab parandada elukvaliteeti ja suurendada valu künnist. Termoteraapia parandab vereringet ja vähendab valu ning parandab seisundit.

Järeldus

Emakakaela, rindkere ja lumbosakraalse selgroo põletiku põhjused on palju ja neid tuleb korralikult diagnoosida, alustada ravi. Eneseravim võib kahjustada tervist ja põhjustada pöördumatuid muutusi. Haiguse diagnoosimiseks ja raviks peate konsulteerima arstiga!