Luudevalu on üsna tavaline ja seda võivad põhjustada erinevad probleemid. Puusavalu täpne paiknemine võib anda väärtuslikke vihjeid selle algpõhjustest arusaamiseks.

Luude valu põhjused

Puusaliigese haigused põhjustavad tavaliselt puusas või kubemes valu. Luude välist valu, reie ja tuharate läbiva valu põhjustavad tavaliselt lihaste, sidemete, kõõluste ja teiste puusaliigese ümbritsevate pehmete kudede probleemid.

Mõnikord võib puusavalu põhjustada haigused ja probleemid teistes kehapiirkondades, näiteks nimmepiirkonnas või põlvedes. Seda tüüpi valu nimetatakse "peegeldunud" valuks. Enamikku puusavalu juhtudest saab kontrollida kodus.

Puusaliigese patoloogia

Luude valu võib pärineda puusaliiges paiknevatest struktuuridest, samuti puusale ümbritsevatest struktuuridest. Puusaliigesed on potentsiaalsed ruumid, mis tähendab, et selle sees on minimaalne vedeliku kogus, mis võimaldab reie kaelal liuguda hingede pesasse. Igasugune põletikuga seotud haigus või trauma viib selle ruumi täitumiseni vedeliku või verega. Selle tulemusena venitatakse reieluukapslit, mis põhjustab valulikke sümptomeid.

Reie kael ja hingeserv on kaetud liigese kõhredega, mis võimaldab luudel liigutada liigese sees minimaalse hõõrdumisega. Lisaks kaetakse atsetabulumi pesa pind kõva kõhredega, mida nimetatakse "atsetabulumiks". Nagu kõik teised liigese kõhred, võib neid piirkondi hõõruda või rebida, põhjustades valu.

Puusaliigeseid ümbritsevad paksude kudede rühmad, moodustades kapsli. Need aitavad säilitada liigese stabiilsust, eriti liikumise ajal.

Liikumine puusaliiges on tingitud reie ümbritsevatest lihastest ja puusaliigese külge kinnitatud sidemetest. Lisaks liikumise kontrollile toimivad need lihased ka koos, säilitades liigese stabiilsuse. Seal on suured sünoviaalsed kotid (suletud kotid, mis on täis vedelikku), mis ümbritsevad reie piirkonda ja võimaldavad lihastel ja sidemeteel kergesti libiseda luude väljaulatuvaid osi. Kõik need struktuurid võivad põletada.

Löögivalu nimmepiirkonna selgroolülidiga

Nimmepiirkonna põikivahetusel võib tekkida puusavalu. Intervertebral hernia on seotud probleemidega mepionilise ketasega, mis paikneb lülisamba luude vahel, "üksteise vastu" ja moodustavad selgroo.

Ristidevaheline ketas sarnaneb sõõrikuga, millel on željas sarnane geelitaoline keskus, mis on ümbritsetud jäigema väliskestaga. Intervertebral hernia esineb siis, kui pehme sisu väljub läbi kõva koe. Hernia võib ärritada lähedasi närve. Kui me tegeleme nimmepiirkonnas herniaga, võib üks selle sümptomitest olla puusavalu. Valu läheb läbi istmikunärvi. Tüüpiline valu reie esi-või tagaküljel.

Herniated plaadi juuresolekul mõjutab üks jalg sagedamini. Valu võib olla erineva intensiivsusega alates kergest kuni talumatu valu. Sagedamini kombineeritakse valu alumise selja, kubeme, jala ja jala valu. Tüüpiline ka reide puudumine, alaselja, jala ja jala. Tavaliselt paraneb liikumine, kui ketta hernia on väike või keskmise suurusega.

Arvatakse, et valu levimine selgroo (sarjatava) lülisamba jalgades räägib selle suuremast suurusest kui siis, kui valu oli ainult alaseljas.

Hip-valu koos intervertebraalse herniaga on kõige sagedamini esinenud puusavalu 60-aastaselt, pärast 60-aastast vanust läheb esmalt koaksartroos. Teisel kohal on mitmesugused vigastused. Ülejäänud põhjused on haruldased.

Teised närvikahjustuse tüübid võivad põhjustada ka puusaliigese valu, näiteks raseduse ajal esineb sageli puusaliigese põletikku. Inguinal hernia valu võib reie korral "resoneerida".

Igal juhul võib puusavalu põhjustada mitmesugused põhjused, mis nõuavad arstilt probleemi allika otsimist, olgu see siis vigastus või haigus. Traumaatilise vigastuse puudumisel eeldab puusavalu diagnoosimine olukorra laialdast mõistmist.

Traumaatilise puusa valu põhjused

Hüpsu murd

Sügis on eakate puusamurdude kõige levinum põhjus. Sellisel juhul tekib luumurd kahe vananemise, osteoporoosi (luude hõrenemine) ja tasakaalukaotuse tõttu. Mõnel juhul võib luu osteoporoosi tõttu spontaanselt murduda, mis omakorda põhjustab languse.

"Luumurd" tähendab proksimaalse või ülemise reie murdu.

On vaja teada murru täpset asukohta, kuna kirurgi otsus piisava kirurgilise sekkumise kohta põhineb sellel, mis võimaldab luu kahjustusi taastada.

Lisaks kukkumisele võib mis tahes vigastus põhjustada puusa murdu. Sõltuvalt kahjustuste mehhanismist ei tohi reieluu puruneda; vastupidi, osa vaagnast võib puruneda (kõige sagedamini häbemeluu haru). Esialgu võib reie piirkonnas tunda valu, kuid uuring ja röntgenikiirgus võivad avaldada teist valu allikat. Trauma võib põhjustada ka puusaliigese ümberpaigutamist, kus reie kael on väljatõmmatud. See on peaaegu alati seotud atsetabulaarse (vaagna) murdumisega; aga asendatud puusaliigese korral võib kunstlik puus spontaanselt nihkuda.

Suletud vigastused (verevalumid)

Suletud vigastused (verevalumid), lihaste ja kõõluste nihestused ja nihked võivad olla trauma tagajärjel ja isegi kui luu jääb terveks, võivad nad põhjustada tugevat valu. Pihustused tekivad sidemete vigastuste korral, samas kui lihased ja kõõlused on seotud nende struktuuride kahjustamisega. Kõndimisel või hüppamisel, samuti jõulise tegevuse korral on puusaliigesele oluline kehakaalu surve. Lihased, sünoviaalsed kotid ja sidemed on „konstrueeritud”, et kaitsta liigest stressi eest. Kui need struktuurid on põletikulised, ei saa reie korralikult toimida, põhjustades valu.

Vigastus ülekoormusest

Lihavalu võib olla seotud ka ülekoormusvigastustega, mis põhjustavad lihaste, kõõluste ja sidemete põletikku. Neid vigastusi võivad põhjustada tavalised igapäevased tegevused, mis põhjustavad puusaliiges liigset pinget või erilist jõulist liikumist. Ülekoormus võib põhjustada ka kõhre järkjärgulist hõõrdumist puusaliiges, mis toob kaasa artriidi (arth = liiges + itis = põletik).

Väärib märkimist ka teisi struktuure, mis võivad põletada ja põhjustada puusa valu. Ileo-tibiaalne traktsioon ulatub vaagna luustiku harjast ülespoole reide ja põlve. See kudede rühm võib põletada ja põhjustada valu puusas, põlves või mõlemas piirkonnas. Seda tüüpi ülekoormuse trauma algab järk-järgult ja avaldub põlve ja reite ümbritsevate lihasrühmade pinges. Pirnikujuline lihasesündroom, kus pirnikujuline lihas ärritab istmikunärvi, võib põhjustada ka valu levimist reie tagaküljele.

Sünoviaalvähi põletik (bursiit)

Atsetabulaarne sünoviaalne kott on reie välisküljel olev kott, mis kaitseb lihaseid ja kõõluseid, kus nad ületavad reieluu viltuse (luukoe väljaheide reieluu).

Atsetabulaarne bursiit on seotud sünoviaalsete põletikega. Sünoviaalne kott võib põletada mitmel põhjusel, sealhulgas kerge vigastuse või ülekoormuse tõttu.

Nontraumaatilise puusa valu põhjused

Luudevalu võib põhjustada erinevad haigused. Midagi, mis põhjustab organismis süsteemset põletikku, võib samuti mõjutada puusaliigutust. Sünovium on epiteelne ("vooder") koe, mis katab need puusaliigese osad, mida kõhre ei hõlma. Sünoviit (süno = sünoviaalmembraan + itis = põletik) või selle vooderkoe põletik põhjustab vedeliku tungimist liigestesse, põhjustades turset ja valu.

Artriit

Osteoartriit on enam kui 50-aastastel inimestel kõige sagedamini esinev puusavalu põhjus; siiski on ka teisi artriidi liike. Nende hulka kuuluvad:

• reumatoidartriit;
• anküloseeriv spondüloartriit (anküloseeriv spondüliit - Stryumpelle - Marie)
• põletikulise soolehaigusega (Crohni tõbi või haavandiline koliit) seotud artriit.

Mõned süsteemsed haigused on seotud puusavalu, näiteks sirprakulise aneemiaga, mille puhul liigesed võivad põletada sirprakriisi ajal peamise infektsiooniga või ilma. Puusaliigesed ei ole ainus liiges, mis võib põhjustada puusa põletikku. Näideteks on Lyme'i tõbi, Reiteri sündroom ja toidumürgistuse põhjustatud infektsioonid.

Patsientidel, kes võtavad kortikosteroide pikka aega, võib tekkida reieluukaela mittevaskulaarne nekroos (näiteks prednisoon). Sellises olukorras kaotab reieluukael verevarustuse, nõrgeneb ja põhjustab puusavalu.

Legg-Calvet-Perthes'i haigus (Perthes 'haigus, reieluu osteokondriit) on seotud reieluukaela idiopaatilise nekroosiga lastel. Kõige sagedamini mõjutab see poiste vanuses 4-8 aastat.

Fibromüalgia on süsteemne valu, mis on seotud valu ja pingega, mis võib põhjustada tugevat keha ebamugavust ja mõjutab ka reite. Fibromüalgia korral täheldatakse ka unehäireid, lihaskrampe ja krampe, paljude kogu keha lihasgruppide valulikkust ja väsimust.

"Peegeldunud" valu reiel

Luudevalu ei pruugi olla seotud puusaga ise, kuid see võib olla tingitud külgnevate struktuuride rikkumisest.

Teine näide peegeldunud valu kohta on Roth-Bernhardti haigus (külgneva reieluu närvi närviline neuraal).

Löögivalu sümptomid

Sageli on puusa valu kirjeldamine sageli keeruline ja patsiendid võivad kaevata, et neil on lihtsalt puusavalu. Valu asukoht, olemus, intensiivsus, seisundi paranemist / halvenemist mõjutavad tegurid sõltuvad kahjustatud struktuurist ja põletiku või vigastuse täpse põhjusest.

• Luu-valu võib tunda “eesmise” valuna inguinaalses piirkonnas või eesmise valu all. Mõnikord võivad patsiendid kaevata põlvede valu, mis tegelikult pärineb puusast.
• Laskekahjustus: kukkumise korral tekib otsene kokkupõrge, dislokatsioon või venitusvalu peaaegu kohe.
• Ülekoormust põhjustav vigastus: valu võib ilmneda mõne minuti või tunni pärast, kui ümbritsev puusaliigese põletikuline lihaste spasm või liigese pind muutub põletikuliseks, põhjustades vedeliku teket.
• Valu: kõige sagedamini tundub valu reie ees, kuid liigendil on kolm mõõdet. Valu võib minna ka reie välisküljele või isegi tunda tuharate piirkonnas.
• Claudication: Claudication on võimalus kompenseerida, püüdes minimeerida kehakaalu, mida reie peaks kõndimisel toetama. Limping ei ole kunagi normaalne. Limping põhjustab ebakorrapärast koormust teistele liigestele, kaasa arvatud selja, põlved ja pahkluud, ja kui luudus püsib, võivad need piirkonnad muutuda põletikuks ja põhjustada täiendavaid sümptomeid.
• Reieluu kaela murdumisel tekib koheselt akuutne valu ja süveneb peaaegu iga liikumise korral. Reie lihased põhjustavad luumurru, samal ajal kui jalg võib tunduda väiksem või pöörata väljapoole. Kui nihet ei ole, võib jalg olla normaalne. Vaagna murrud põhjustavad sama valu kui puusamurdu, kuid jalg on normaalne.
• Herniated ketas: valu algab tavaliselt nimmepiirkonnas ja kiirgub tuharadesse ning reie esiküljele, seljale või küljele. Närvi rikkumise tõttu võib seda kirjeldada erinevalt. Mõned tüüpilised terminid, mida kasutatakse istmiku kirjeldamiseks, on: äge või lõikav valu ja põletamine. Valu võib põlve sirutamisel halveneda, sest see toiming põhjustab istmikunärvi pinget, mistõttu on raske istuda istumisasendist või kiirelt kõndida. Samuti võib esineda tuimus ja kihelus. Uriini ja roojamise kontrolli kaotamine võib viidata horsetaili sündroomi esinemisele. Kui seda seisundit ei tunnustata ja seda ei ravita, on seljaaju vigastamatu riski oht.
• Artriit: Artriidi valu kipub pärast mitteaktiivsuse perioodi ja aktiivsusega vähenema, kuid kui aktiivsus suureneb, taastub valu.

Puusavalu diagnoos

Kui puudub traumaatiline ajalugu ja valu on kombineeritud või varem kombineeritud seljavaluga, peaks esimene uuringu tüüp olema lumbosakraalse lülisamba magnetresonantsuuring ja konsulteerima neuroloogiga.

Pärast vigastust peate võtma ühendust traumatoloogiga.

Kui kahtlustatakse koeksartroosi, konsulteerige kirurgiga.

Luudevalu ravi

Ravi sõltub põhjusest. Niisiis, selgroolüliduste puhul on parem valida konservatiivne ravi ja kirurgiline ravi.

Võite registreeruda konsultatsiooniks ühes meie kliinikust. Venemaa Föderatsiooni kodanikele on konsultatsioon tasuta.

Artikkel lisati Yandex Webmasterile 04/17/2014, 17:21

Kui puus on väljastpoolt valus, siis milliseid probleeme võib öelda?

Inimeste reide on üks lihas-skeleti süsteemi suuri struktuure, mis võtab osa püstise kõndimise funktsioonist. See koosneb lihastest ja kõõlustest, mis on kinnitatud reieluu külge. Läbi reieluu läbivad suured veresooned, sealhulgas reieluu arter, samuti reieluu-suguelundite, reieluu ja teiste närvid. Reieluu luu liigendatakse ülejäänud luustiku osadega atsetabulaarses vaagnapiirkonnas (ülalpool) ja patella (allpool). Kui puusa valus, siis kõige sagedamini on valuliku tunne põhjuseks lihas või luukoes.

Suuremad haigused

Lisaks pehmete kudede ja luude vigastustele on valu sageli tingitud erinevatest luude protsessidest. Mõnikord annab valu puusale selgroo patoloogiad (osteokondroos, spondüloos). Valu põhjuse väljaselgitamiseks on vaja jälgida valulike tunnete olemust, nende intensiivsust, samuti reaktsiooni puusa koormusele, jäseme asukoha muutusele. Lihavalu võib olla äge, igav, valulik, lõikamine - sõltuvalt olukorrast.

Pehme koe vigastused

Mehaanilised kahjustused on puusade valu kõige levinum põhjus. Mõjud ja mehaanilised vigastused on seotud reie pehmete kudede kahjustamisega, millega kaasneb veresoonte ja närvikiudude purunemine. Sellisel juhul võib nahk jääda terveks, samas kui nende all on verejooksu piirkond.

Lihaste pehmete kudede kontusioon

Verevalumid tekivad kukkumise või muhke tõttu. Seda diagnoosi iseloomustavad järgmised sümptomid:

• valu tüüp - igav, valulik, kahjustatud pinnale vajutades süvenenud, jäseme mootori võimsus on säilinud;
• valu paiknemine - ühepoolne vigastuse kohas;
• täiendavad sümptomid - hematoomi moodustumine (ebakorrapärase kujuga sinine-violetne piirkond, mis ilmneb väikeste veresoonte rebenemise tagajärjel naha all).

Uuringu käigus diagnoositakse verevalumid, mõnikord tehakse röntgenkiirte katkestamiseks. Luude terviklikkuse ja hematoomi esinemise tõttu diagnoosib arst “puusa pehmete kudede kontusiooni”. Enamikul juhtudel ei ole verevalumite ravi vajalik, sest kahjustatud kudede paranemine toimub iseseisvalt ilma abita. Mõningatel juhtudel on vigastuse korral nõutav kirurgi või traumatoloogi abi ja selle asemel on moodustunud ulatuslik hematoom. Sel juhul võib subkutaansetes ja intermulaarsetes ruumides suur hulk verd suruda külgnevaid närve, põhjustades valu. Arst avab hematoomi meditsiinilise instrumendiga ja eemaldab verd.

Hip-sidemete nihestus

Laipade sidemete venitamine on väikeste sidemete koe väikeste kiudude täielik või osaline purunemine, mis esineb erinevates füüsilistes pingutustes (spordi ajal, kaalu tõstmisel), kukkumiste, libisemiste, ootamatu kehakaalu (soojenduse) järsu muutusega kehaasendis või raskes koormuses. Selliseid vigastusi mõjutavad kõige sagedamini vähearenenud lihasstruktuuriga lapsed ja noorukid, samuti eakad osteoporoosi taustal.

Pingutamise peamised tunnused:

• tüüpi valu - äge, süvenenud, kui püüate jalgliikumist teha;
• valu lokaliseerimine - puusaliiges, ühekülgne, aeg "levib" reie suunas alumise jala poole, vähem sageli alaseljale;
• täiendavad sümptomid - vigastuskohtade turse, naha hüpereemia kahjustatud piirkonnas.

Hipsuhaiguste tõmbamine diagnoositakse uuringu ja palpeerimise ajal. Ortopeed või traumatoloog liigutab patsiendi jäseme erinevatesse suundadesse ja palub patsiendil teha lihtsaid harjutusi ning teeb sõltuvalt nende rakendamise edukusest esialgse diagnoosi. Lõplik diagnoos viiakse läbi röntgenkiirte abil, mida tavaliselt täheldatakse liigese deformatsioonina.

Vigastuse raviks on kinnitusrihm, mis piirab jäseme liikuvust. Edasine ravi sõltub sidemete kahjustumise astmest. Sidemete kudede terviklikkuse suhtelise säilitamisega viiakse läbi konservatiivne ravi (põletikuvastaste ja analgeetiliste ravimite võtmine, tagades puhkuse). Nagu sidemete taastamine, on treeningteraapia määratud funktsionaalsuse tagastamiseks liigesele. Sidemete täieliku purunemise ja / või rebimismurdu korral tehakse kirurgiline operatsioon.

Luu vigastused

Luumurrud on veel üks põhjus puusavalu tekkeks. Need tekivad ka mehaanilise koormuse - löökide, kukkumiste, terava surve, koormuse ebaõige jaotuse ja muude tegurite tõttu.

Hüpsu murd

Sageli esineb valu, mida põhjustab puusamurd, eriti üle 65-aastastel inimestel. Vananemisega kaasneb tavaliselt osteoporoos - luude suurenenud halbus ja isegi mõõduka koormusega luu terviklikkus võib puruneda. Tavaliselt toimub purunemise tõttu luumurd.

Luumurdude sümptomid on järgmised:

• valu valu on äge;
• valu lokaliseerimine - ämblikule kiirgav reie;
• täiendavad sümptomid - jala väljapööramine põlve suhtes, jalgade piiratud liikuvus, jalgsi ja seista võimetus.

Kahju diagnoositakse röntgen- ja MRI-ga. Võite ka puusamurdu tuvastada, kandes või vajutades kannale: patsient kogeb ebameeldivaid ja isegi valulikke tundeid.

Puusamurdude ravi on üsna raske, eriti vanemas eas. Kipsi pealekandmine ei avalda mõju, nii et ohvrile antakse kirurgiline operatsioon - osteosüntees (liigeselementide fikseerimine metallkruvidega), samuti endoprotees (liigese täielik või osaline asendamine).

Hüpsu murd

Seda tüüpi luumurd on kõige tavalisem ka üle 65-aastastel naistel ja see on tingitud selle küljelt kukkumisest (talvel libedatel pindadel ja ootamatute liikumiste ajal).

Sellel diagnoosil on järgmised sümptomid:

• valu tugevus on tugev, väga terav;
• lokaliseerimine - reie piirkonnas vigastuste piirkonnas;
• Täiendavad sümptomid - „kandekõrva sündroom”, kus patsient ei saa selja taga pikendatud jalga tõsta.

Täpne diagnoos on võimalik ainult radiograafia alusel. Prokrotiilse luumurdu ravi toimub praegu kirurgilise sekkumise vormis, milles luu kinnitatakse ja kinnitatakse õigesse asendisse. Operatsioon võimaldab teil kiiresti vigastustest taastuda ja protseduur ise on minimaalselt invasiivne (tehakse väike sisselõige), kestab umbes 20 minutit.

Pehme koe põletikud

Sageli ei vigasta väljastpoolt puusad mehaaniliste kahjustuste tõttu, vaid pehmete kudede põletikulise protsessi tõttu.

Myositis

Üks peamisi põhjusi reie pehmetes kudedes on müosiit, mis on põhjustatud hüpotermiast, vigastustest, nakkuslikest või autoimmuunsetest protsessidest, kui keha hakkab kude rakke tajuma võõrastena ja rünnama neid. Patsient tunneb mõõduka intensiivsusega valu reie nõrgestamise taustal.

Haigus diagnoositakse uuringu, uuringu ja vereanalüüsi põhjal, mis tuvastab eosinofiilse leukotsütoosi. Samuti viiakse läbi pehme koe biopsia.

Myositise ravi on keeruline:

• puhkuse tagamine (voodipesu);
• dieedi korrigeerimine (toitumise suurendamine vitamiinide ja mineraalide kompleksidega).

Sõltuvalt haiguse põhjusest ravitakse seda antibiootikumidega (nakkuse korral), immunosupressantide ja glükokortikosteroididega (autoimmuunse põhjusena), mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, terapeutilise füsioteraapia ja massaažiga (kui arst seda lubab).

Trohanteriit

Trokhanteriit on kõõluste põletik, mis ühendavad väikesed ja suured varred reieluudega. Kõige sagedamini toimub patoloogiline protsess hüpotermia või ülekoormuse tõttu tekkinud vigastustega. Valud - valutav, survetav, treeningu ajal süvenenud (kõndimine, treppide ronimine), hüpotermia. Ebameeldivate tunnete lokaliseerimine - välisküljel ("ratsutamine põlvpüksid").

Haigust diagnoositakse ka uurimise ja ülekuulamise, vereanalüüsi, radiograafia või puusa MRI abil.

Ravi - konservatiivne on mittesteroidsete ravimite kasutamine. Keerulisematel juhtudel määratakse glükokortikosteroidide süstimine kõõluse piirkonda, mis tehakse 1 kord 2 nädala jooksul. Füüsiline teraapia on ette nähtud ka harvemini - laserteraapia, massaaž põletikuvastaste salvritega.

Põletikuline luukahjustus

Reie luud ja liigesed on samuti negatiivsete tegurite all, mis põhjustavad patoloogilisi protsesse, mis põhjustavad valulikke tundeid.

Koksartroos

Koeksartroosi peamiseks sümptomiks on valu kubemes, mis kiirgab reie välimisse esi- ja külgosa, harvemini tuharasse ja põlve. Mõlemad liigesed ja üks võib olla haige. Patsiendil on raske jäseme liigutada, eriti selle küljele liigutamiseks. Liiges on kriis ja jalg võib olla veidi lühem kui teine.

Koksartroosi diagnoositakse röntgeniga - on täheldatud emakakaela-diafüüsi nurga, düsplaasia või proksimaalse reieluu muutuse suurenemist.

Haiguste ravi:

• konservatiivne, varases staadiumis - põletikuvastaste ravimite, kondroprotektorite, intraartikulaarsete steroidide süstimise, salvide soojenemise abiga;
• operatiivne - luuakse tugevalt puusaliigese endoprotees (liigeste asendamine).

Aseptiline nekroos

Aseptiline nekroos on sümptomaatikas väga sarnane koeksartroosiga, kuid sellele on iseloomulik valu tugev intensiivsus, mis muutub patoloogilise protsessi kujunemisega talumatuks. Haigus algab verevarustuse katkestamise tõttu sellesse liigese osa, protsess ise edeneb kiiresti ja sellega kaasnevad rasked öised valud. Selle haiguse tunnuseks on patsientide vanus: enamasti kannatavad selle all 20–45-aastased mehed, naised on 5-6 korda harvemad.

Puusaliigese haiguse diagnoosimisel kasutatakse kaasaegseid uurimismeetodeid - röntgenkiirte ja MRI-d. Kogenud arst võib diagnoosida jäsemete sümptomeid ja uurida, kuid lõpuks otsustab kõik liigese ja luu röntgenuuring.

Ravi eesmärk on taastada reieluu pea toitumine. Samuti kasutatakse mittesteroidseid ja steroidseid aineid, kondroprotektoreid ja kaltsiumi preparaate, mis kiirendavad kahjustatud luukoe taastumist.

Mõnikord võib reie väljastpoolt pärit valu põhjustada onkoloogilised haigused, arterite ja veenide patoloogiad. Selgroo haiguste puhul võib peegelduda ebameeldivaid tundeid väljaspool reiteid, kuid me ei räägi nendest põhjustest üksikasjalikult, sest me oleme neid juba käsitlenud artiklis „Reie taga valu”.

Millal pean spetsialisti nägema?

Sõltuvalt valu tüübist ja intensiivsusest ning muudest märkidest saab patsient probleemi ise lahendada või abi otsida. Kuna reie on oluline osa kehast, mis vastutab kõndimisvõime eest, ei tohiks selles olevat valu vaevata. Suurte arterite ja veenide paiknemine selles on veel üks põhjus, miks on vaja hoolikalt jälgida selle seisundit.

Ärevusmärgid, mis peavad võimalikult kiiresti arsti juurde minema:

• terav ja terav valu, mis muudab suu liikumise võimatuks;
• liikumise ajal liigesed ja luu iseärasused ja klõpsud;
• ulatuslik hematoom, millega kaasneb turse;
• jalgade iseloomulik asend keha telje suhtes.

Need sümptomid viitavad puusa tõsisele vigastusele või talitlushäirele, kus ei ole vaja meditsiinilist abi.

Kiirabi kodus

Tõsiste puusavigastuste, eriti luumurdude korral on oluline ohvrile õigeaegselt abi anda enne arsti saabumist. Tugevus tuleb immobiliseerida, asetades sellele rehvi. Oluline on tagada kahjustatud jalajalg. Tugeva valu korral on lubatud jää või muude külmade esemete kasutamine, kuid küttekeha ja muid soojusallikaid ei tohi kasutada. Tugeva, talumatu valu korral võib mõjutatud isikule anda valuvaigisti, mille järel ta saab pidevalt jälgida oma seisundit, jättes teda üksi, kuni kiirabi saabub.

Järeldus

Valu peamised põhjused on reieluu luude ja pehmete kudede vigastused, samuti luudes, kõõlustes ja liigestes esinevad patoloogilised protsessid. Isegi kui see ei sekku isikuga, et minna oma äritegevusse, laske olukorral oma kursus ja ei pea ise ravima. See võib põhjustada põletikulise protsessi süvenemist, mille järel on vaja pikemat ja keerulisemat ravi. Luumurdude ja verevalumite puhul on vaja lihtsalt arsti professionaalset abi, vastasel juhul on see ebamugavuse või kroonilise põletikulise protsessi tagajärjel piiratud keha funktsiooniga.

Valu reie välisküljel

See diagnoos on tehtud väga sageli. Palju sagedamini kui vaja. Kui patsient külastab arstiga puusavalu, diagnoositakse vähemalt pooltel juhtudest koeksartroos, st puusaliigese artroos. Õnneks on coxarthrosis harvem. Pädevad arstid teavad, et nende seas, kes on valutanud puusavalu, moodustavad koeksartroosiga patsiendid ligikaudu 25-30%.

Koksartroos tekib tavaliselt 40 aasta pärast, veidi sagedamini naistel kui meestel. Haigus võib mõjutada nii ühte kui mõlemat puusaliigest.

Reeglina areneb koeksartroos aeglaselt, 1-3 aasta jooksul. Kuigi on ka erandeid - mõnikord, pärast vigastust, ülekoormust või rasket närvivaba valu, kasvab valu mõne päeva või nädala jooksul piisavalt kiiresti.

Koksartroosi eristav sümptom on kubeme valu, mis kiirgab reie esikülge ja külge.

Mõnikord levivad need valud tuharasse või annavad põlvele. Valu esineb peamiselt kõndimisel ja istungilt või voodist üles tõusmisel. Ülejäänud puhkevad nad peaaegu alati.

Koeksartroosi teine ​​eristav sümptom on kahjustatud jala liikuvuse piiramine. Haige inimesel on raske jalga kõrvale tõmmata, on raske jalga rinnale tõmmata, sokke või kingi on raske panna. Haige inimene ei ole tõenäoliselt võimeline istuma hobuse seljatoolil, jalad on laiaulatuslikud või teevad seda suure raskusega. Jalg peaaegu ei pöörle (reie küljest) paremale-vasakule või pöörleb vöö liikumise tõttu.

Kolmas eriline sümptom koeksartroosist on kahjustatud liigese lõhenemine kõndides ja haige jala lühendamine (harvem - vastupidi, selle pikenemine).

Ühine kriips ja jala lühenemine ei ilmu kohe, need muutuvad haiguse hilisemates etappides märgatavaks.

Reieluu pea aseptiline nekroos (puusaliigese infarkt)

- Ligikaudu 5% sellest, kes kandis puusadesse valu.

Aseptilise nekroosi sümptomid langevad peaaegu täielikult kokku koeksartroosi sümptomitega, on väga raske eristada ühte haigust teisest. Erinevalt koeksartroosist areneb aseptiline nekroos kõige kiiremini, mõne päeva pärast.

Sageli kasvab valu kõige rohkem ja muutub kahel esimesel või kolmel päeval talumatuks. Enamgi veel, paljudel juhtudel valu ei lõpe lõpuni isegi puhkepiirkonnas, valu sääres võib ära visata inimese peaaegu kogu öö. Ülejäänu saabub alles koidikul, kell 4-5.

Teine erinevus koeksartroosist: aseptiline nekroos mõjutab sageli suhteliselt noori mehi, vanuses 20 kuni 45 aastat. Mehed, kes on vanemad kui 45 aastat, kannatavad vähem aseptilise nekroosi all. Veel harvemini haigestuvad naised (7-8 korda vähem kui mehed).

Femoraalsete kõõluste põletik (trochanteritis)

See haigus esineb sageli - umbes 25–30% inimestest, kes kandis valu puusadesse.

Trokhanteriit võib olla kas ühepoolne, kui ainult üks jalg haigestub või kahepoolne, kui reieluu kõõlused on mõlemal jalal korraga põletatud.

Naised haigestuvad palju sagedamini kui mehed ja haigestumuse tipp langeb keha klimaatilise ümberkorraldamise perioodile, kui kõõlused ja lihaskoe nõrgenevad. Kuigi on juhtumeid, kus noored naised haigestuvad trokhanteriidiga. Haigus areneb tavaliselt üsna kiiresti, 3-15 päeva jooksul.

Trochanteritis ilmneb reie rünnakutega reie välispinnal (põlvpuude piirkond). Valu esineb kõige sagedamini kõndimisel või valulikul poolel lamades. Valu algusest peale võib olla üsna intensiivne, kuid erinevalt trokhanteriidiga koaksartroosist ei ole jala lühenemist ning puusaliiges ei ole liikumise piirang. Jalg võib kergesti kõrvale lükata ja pöörata vabalt kõikides suundades.

Erinevalt koaksartroosi põdevatest isikutest võib trokhanteriidi all kannatav inimene vabalt panna jalad jalgadele, ilma et neil oleks raskusi kingaelade sidumisega, võib ta kergelt istuda toolil, kus jalad on laiali.

Pirnide sündroom, nimmepiirkonna vigastustega lihas

See esineb väga sageli - umbes 30–40% inimestest, kes taotlesid puusaliigese valu.

Haigus on sagedamini ühepoolne (paremal või vasakul). Valu kasvab kiiresti, kõige sagedamini 1-3 päeva jooksul pärast ebaõnnestunud liikumist, kaalu tõstmist või tugevat emotsionaalset kogemust, stressi. Mõnel juhul eelneb rünnakule äge või krooniline seljavalu.

Suurim valu valu pirnikujulise lihase sündroomi puhul on täheldatud tuharal: ristilõikaja ja seljatükid võivad samal ajal haiget teha, mõnel juhul võib valu langeda mööda jala tagaosas kuni kandani. Erinevalt koaksartroosist annab valu väga harva kubemesse (ja igal juhul on pirnikujulise lihase sündroomi puhul valu tuharas palju tugevam kui kubemevalu).

Nohu valu võib tõsiselt väljendada nii päeval kui öösel. Mõnikord on patsiendil raske öösel esimesel poolel leida mugavat asendit ja mõnikord ärkab haige inimene 3-4 hommikul valu. Kuid pooltel patsientidest on valu ainult liikumise ja kõndimise ajal. Sel juhul puudub puusaliigese liikumise piirang jalgade pööramisel, jalg pöörleb täielikult. Kuid tihti esineb seljaosas või gluteaalses piirkonnas järsult valu, kui üritate sirgete jalgadega seismisel sirgendatud jalga tõsta või ettepoole kalduda. Pirnilihase sündroomi põhjuseks on nimmepiirkonna kahjustus.

Reumaatiline polümüalgia

On harva leitud - umbes 1% inimestest, kes taotlesid puusade valu.

Üle 50-aastased naised on haigestunud sagedamini. 70–80% juhtudest algab haigus pärast rasket stressi või rasket külmumist (gripp).

Haigus areneb üsna kiiresti, 3-20 päeva jooksul. Üldjuhul on haiguse esimesed sümptomid väljendunud sümmeetriliselt (s.o identsed parempoolsed ja vasakpoolsed) jäikus ja valu reites (valu ei allu põlvedele) ja õlavigastused õlavardetes.

Valuga kaasneb haigete uskumatu nõrkus. Sellised patsiendid viiakse arsti juurde sõna otseses mõttes "käte alla", kuid mitte valu, vaid just nõrkuse tõttu. See on uskumatu nõrkus on diagnoosi võtmepunkt.

Sageli kaasneb reumaatilise polümüalgia nõrkus ja valu koos söögiisu vähenemisega, kehakaalu langusega ja kehatemperatuuri tõusuga.

Artriit - umbes 2–4% nendest, kes kaebavad puusade valu üle

Mõned artriiditüübid põhjustavad puusaliigeste põletikku ja sellega kaasneb valu kubemes või puusades. Ja kuigi see juhtub üsna harva, peame seda meeles pidama.

Kõige tüüpilisematel juhtudel mõjutavad puusaliigesed artriidiga peaaegu mitte vähem, palju hiljem kui teised liigesed. Siis ei ole diferentsiaaldiagnoos artriidi ja näiteks koeksartroosi vahel raske - sest puusaliigeste põletiku ajaks on patsient tavaliselt juba teadlik, et tal on artriit, ja enamasti teab, milline neist on.

Kuid teatud tüüpi anküloseeriva spondüliidi ja mõne harvaesineva reaktiivse artriidi variandi korral võib puusaliigese põletik olla haiguse teiste ilmingute ees või olla haiguse ainus sümptom. Ja siis on väga raske õiget diagnoosi teha - selline puusaliigese põletik on väga kerge segi artroosiga. Sellisel juhul võib isegi pädev arst teha vea.

Kuid siiski on mõned "erilised" märgid, mis võimaldavad eristada puusaliigeste artriitilist põletikku teistelt reiehaigustelt ja kõigepealt - koeksartroosilt.

Peamine hoiatusmärk, mis võib viidata liigesepõletiku artriitilisusele, on hommikune jäikus ja valu kogu kehas ja liigestes, mis ilmneb vahetult pärast ärkamist ja seejärel möödub tunni jooksul või päeva esimesel poolel. Selline jäikus on iseloomulik liigeste põletikulistele haigustele, peamiselt anküloseeriva spondüliidi ja reumatoidartriidi korral.

Teiseks, erinevalt koeksartroosist, saavutab artriidi valu tavaliselt kõrgeima intensiivsuse öösel, umbes 3-4 tundi ööpäevas. Selliste valude intensiivsus on väga suur ja valu ei vähene keha positsiooni muutusest, nagu see on näiteks trokhanteriidi puhul.

Liikudes ja kõndides, valu, erinevalt artrosist, pigem pigem mõnevõrra väheneb, mitte suureneb. Õhtuks, kui haige inimene „hajus”, võib valu kaduda, et öösel, hommikul, uue jõuga põletada.

Lisaks võib patsiendi vanusena olla aimugi. Seda tüüpi artriit on sagedamini 15–40-aastaste noorte puhul. Ja trochanteritis, reumaatiline polümüalgia ja coxarthrosis, harvade eranditega, algavad vanuses üle 40 aasta.

Luudevalu: põhjused ja ravimeetodid

Luudevalu on arstile pöördumiseks piisavalt tavaline põhjus. Kõige sagedamini kaebavad patsiendid äkilise ebamugavuse pärast puusaliiges, mis liigub kiiresti ka ilma sekkumiseta. Trauma kirurgid ja ortopeedid märgivad, et see nähtus ei tohiks muretseda, kui seda täheldatakse 2-3 päeva jooksul. Kui valulikkuse tunne püsib palju kauem, siis peaksite olema teie valvur ja läbima põhjaliku diagnoosi. Lõppude lõpuks saame rääkida tõsistest terviseprobleemidest.

Sageli ilmuvad puusaliigese sümptomid uduseks. Reeglina tundub ebamugavustunne kubemes või vaagna piirkonnas, kuigi puusad on tegelikult valusad. Selle ebameeldiva nähtuse põhjused võivad olla väga erinevad - alates lihaste venimisest kõva koe infektsiooni või vähi vastu. Kuid ärge paanikat kohe: pahaloomuliste ja bakteriaalsete luuhaiguste osakaal moodustab keskmiselt 2-3% juhtude koguarvust. Järgmisena vaadake lühidalt haigusi ja patoloogiaid, mis tekitavad puusas ägeda valu.

Artroos

See haigus põhjustab ühe või mõlema jala ülaosas teistsuguse valu. Kõige sagedamini areneb patoloogia liigse liigeste (TBS) tõttu. Nende funktsionaalsus väheneb koos vanusega ning seetõttu riskirühmas valdavalt üle 60-aastased isikud. Kõhre kude halvenemine toob kaasa asjaolu, et liigesed ei suuda enam toime tulla nende põhieesmärgiga - löökide imendumine jooksmise, kõndimise ja isegi minimaalse mootori aktiivsuse ajal. See on puusaliigese valu põhjus. Ravi võimaldab peatada degeneratsiooniprotsesse, kuid sellest haigusest ei ole võimalik täielikult taastuda.

Arvatakse, et artroos on vanusega seotud haigus, mis mõjutab eakate liigeseid. Tegelikult mõjutab see haigus üha enam noori patsiente, mõnikord isegi vanuses 20 kuni 35 aastat. Artroos võib põhjustada erinevate kohtade valulikke tundeid. Kui puusad vigastavad väljastpoolt, on selle diagnoosi kinnitamise tõenäosus üsna kõrge. Lisaks on artroos võimeline tekitama ebamugavust põlveliigese, gluteaalse ja nimmepiirkonna piirkonnas.

Piriformise lihaste põletik

Sellist patoloogiat diagnoositakse mitte vähem kui artroos. Peaaegu kõigil juhtudel esinevad sümptomid ainult ühes osas. Pirnikujulise lihase sündroomi puhul pannakse patsientidele erilist rõhku tuharate piirkonda puudutavale valu - see ulatub jalgsi mööda reie tagaosa. Puusaliigesed võivad kõndimisel kõndida isegi siis, kui istmikunärvi on kokku surutud. Põhimõtteliselt tekib see probleem patsientidel, kellel on esinenud teisi neuroloogilisi haigusi.

Reuma

Selle patoloogiaga patsientide peamine viga on hooletu suhtumine sellega. Paljud ei pea seda haigust ohtlikuks, kuigi see põhjustab reie pikaajaline krooniline valu. Ebamugavustunne suureneb paralleelselt degeneratiivsete protsesside kulgemisega ja kõhre kude kahjustamisega.

Kuna puusaliigend on keerukas süsteem, mis koosneb suurest hulgast elementidest (lihased, luud, sidemed, kõhre, liigeste kotid jne), on puusavalu tõenäoliste põhjuste ulatus väga lai. Põletik võib areneda ükskõik millises osakonnas.

Intervertebral hernia

Nimmepiirkonna moodustumine avaldub spetsiifilise valu all, mis ulatub reide. Ebamugavust võib tunda jala küljel, ees või taga. Reeglina on puusavalu kaugel ainusest nimmepiirkonna karguse tunnusest. Patsient võib kaevata varvaste tuimust, iseloomulikku kihelust ja jäsemete raskustunnet.

Osteokondroos

Sageli jäetakse osteokondroosist kõrvale ajukahjustuste põhjus, mis põhjustab reieluu piirkonnas valu. Samal ajal ilmnevad tema sümptomid juba intervertebraalsete ketaste düstroofiliste häirete esimestel etappidel. Naha- või sakraalsetes piirkondades ilmneb, et haigus tekitab suurenenud valu. Aja jooksul suureneb ebamugavuse esinemise sagedus. Nahad võivad kiirguda tuharadesse, levida reie tagaküljele.

Vigastused ja kahjustused

Probleemid lihas-ligamentaarsete aparaatidega võivad põhjustada ka reieluu piirkonnas valu. Pehme koe venitamine ja kahjustumine, luude luud ja puusaliigesed tekitavad end alati tunda, andes valu jäseme ülemises osas. Vanematel inimestel esineb sageli puusamurde. Patsientide taastumisaeg täiskasvanueas sõltub paljudest teguritest, kuid üldiselt kasvab luu väga halvasti. Selle põhjuseks on keha selle osa nõrk verevarustus, mis on seletatav asjaoluga, et vigastuse ajal lagunesid mitmed olulised laevad korraga, mis tagab hapniku transpordi reie kaelale.

Muud valu põhjused

Ebamugavustunne võib ilmneda mitte ainult eespool nimetatud protsesside taustal. Mõnikord on puusaliigese valu allikaks jalgade kaasasündinud defektid. Patoloogilised muutused liigestes, sealhulgas puusaliigeses, võivad tekkida organismi ainevahetuse häirete tõttu.

Lisaks puusavigastustele ja muudele haigustele, mis ei ohusta otseselt patsiendi elu, tasub märkida, et ülemised jäsemed on ohtlikud:

• vähk ja metastaaside fookused;
• nakkuslikud protsessid;
• veresoonte stenoos.

Onkoloogia puusaliiges on haruldane nähtus, kuid see võib siiski põhjustada tugevat valu. Palju sagedamini esinevad reieluu piirkonna luukoe metastaasid. Neid esineb peamiselt kinnitatud rinnanäärme kasvajate hilises staadiumis naistel ja meestel eesnäärmes.

Nagu puusale nakkushaiguste puhul, viitavad osteomüeliit ja luu tuberkuloos enamasti. Selliseid haigusi on arengu algstaadiumis üsna raske kindlaks määrata, kuid järgmised sümptomid peaksid hoiatama ja viivitamatult arsti poole pöörduma:

• äkiline lollus;
• terav valu reie ülemises osas;
• püsiv palavik;
• valulikkus, kui neid puudutatakse ja reie külge surutakse.

Mõnikord on need ilmingud tõestuseks urogenitaalsete, vaagnapiirkonna ja ishias rektaalsete abstsesside nakkuslike protsesside tüsistustele.

Veresoonte kitsenemine, mida arstid nimetavad stenoosiks, võivad samuti põhjustada tugevat valu puusaliiges. Tavaliselt suureneb ebamugavustunne suurenenud füüsilise koormuse, pika jalutamise tõttu. Lisaks valusatele tunnetele arenevad stenoosiga patsiendid sageli lonkusi, mis sageli diagnoosi tegemisel eksitavad arste.

Sümptomid

Haiguse etioloogia selgitamiseks on ülimalt olulised mitte ainult puusaliigese valu põhjused. Tuvastatud haiguse ravi sõltub peamiselt selle tõsidusest ja iseloomust, ilmingute lokaliseerimisest. Eelkõige:

• Patsient võib kogeda ebameeldivaid sümptomeid mitte ainult reie, vaid ka kubeme ja alaselja piirkondades. Naistel esineb näiteks sarnane sündroom menstruatsiooni ajal.
• Reie lihased venitades või närvilisest närvist põhjustatud tõsise dislokatsiooni korral levib valu kogu jäsemesse, andes alaseljale. Liikudes valu suureneb.
• Mõnikord täheldatakse ja puhkatakse sümptomeid. Näiteks, kui asute küljel või tagasi. Isik võib ka jalgade lihastes tuimust tunda. Samal ajal ei esine motoorse aktiivsuse hetkedel ebamugavust patsiendil.

Hipimurdu, nihestusi ja muid vigastusi ei saa tähelepanuta jätta. Puusavigastuste korral ei ole spetsialistidel reeglina mingeid kahtlusi edasise ravi taktikaga, mida ei saa öelda seletamatute haiguste kohta. Pärast kõndimist või puhkamist võivad ebamugavust tekitada probleemid puusaliigese endaga, lihas-kõõluse vigastused, reieluu luude ja liigeste ebaõige struktuur ning närvilõpude vigastus. Ülajalgade valu eest vastutavad sageli veenilaiendid, tromboflebiit ja mitmed teised vaskulaarsed patoloogiad.

Arstidel on veelgi raskem määrata autoimmuunhaigusi, mis mõjutavad jalgade normaalset elastsust. Vaatamata sellele, et selliseid haigusi diagnoositakse harva, ei saa nende kinnituse tõenäosust ühelgi juhul täielikult välistada. Arvatakse, et puusavalu põhjustab vaskulaarseid põhjuseid, kui:

• ebamugavustunne tundub veeni enda suunas;
• ta on igav, igav iseloom;
• valu liigudes suureneb, andes teed väljendunud pulsatsioonile.

Samamoodi avaldub tromboflebiit kõige sagedamini. Seda iseloomustab mõõdukas valu, kui see on puhkeasendis, kuid seda raskendab kõndimine. Lisaks ülemise jäseme valule võib patsienti häirida püsiv palavik, reieluu punetus, turse.

Diagnostilised protseduurid

Reie valu valu põhjused võivad olla väga erinevad - seda saab ilma raskusteta kontrollida. Kuid ravi alustamiseks on oluline leida sama patoloogiline tegur ja luua täpne diagnoos. Spetsialistid töötavad iga patsiendi jaoks välja põhjaliku eksamiprogrammi. Arvesse võetakse valu lokaliseerimist ja iseloomu, täiendavaid sümptomeid, inimese vanust, krooniliste haiguste esinemist jne.

Praeguseks on kõige tõenäolisemad diagnoosimeetodid puusaliigese põhjuse määramiseks:

• Magnetresonantstomograafia. Puusamurdude puhul seda tüüpi uuringuid ei ole ette nähtud. Soovitatav on see protseduur läbi viia patsientidele, kes lisaks puusavalu ebamugavustunnetele kaevavad nimmepiirkonna valu. Alumise selgroo ja puusaliigese kohustuslik kontroll.
• Doppleri veresooned. Jalgade veresoonte seisundi objektiivseks hindamiseks tehakse seda tüüpi uuringuid. Sellega diagnoositakse selliseid haigusi nagu veenilaiendid ja tromboflebiit isegi varases staadiumis.
• Luu liigeste radiograafia ja ultraheli. Kõige tavalisem diagnostikameetod, mida spetsialistid kasutavad. Tänu ultraheliuuringule on arstidel võimalus tuvastada artriit, artroos, luude nakkushaigused ja muud puusaliigese patoloogiad.
• Elektromüograafia, kõõluste reflekside, sidemete ja lihaskiudude uurimise kord.
• Kliinilised, laboratoorsed ja biokeemilised analüüsid.

Tänu uurimistulemustele järeldavad eksperdid, et kehas on põletikuline protsess, kinnitatakse või lükatakse tagasi puusavalu põhjused. Mida teha ja milline on teraapia suund, millisel juhul otsustab arst. Muide, kirurgid, traumatoloogid ja fleboloogid tegelevad puusaliigest ilmnenud haiguste diagnoosimise ja raviga.

Populaarsed ravimeetodid

Nagu juba mainitud, valitakse ravirežiim individuaalselt, tuginedes haiguse omadustele ja põhjustele. Niipea, kui spetsialistil õnnestub täpselt diagnoosida, määratakse ravimeetmed.

Tugeva valu sündroomiga sobib sümptomaatiline ravi isikule, kelle peamine eesmärk on parandada oma heaolu ja elukvaliteeti. Valuvaigisteid kasutatakse valulike tunnete kõrvaldamiseks. Maksimaalset toimet annavad ravimid süstitavas vormis.

Kui puusaliigese valu põhjuseks on intervertebraalne hernia, siis sümptomaatiline teraapia põhineb pigistunud istmikunärvi piirkonna novoainse blokaadi alusel.

Sõltuvalt haiguse liigist võib patsiendi seisundi leevendamiseks soovitada järgmisi farmakoloogilisi rühmi:

• Põletikuvastased ravimid. Nende mittesteroidne rühm (Nimesil, Diclofenac jne) on saanud erilist jaotust. Kortisooni sisaldavaid preparaate kasutatakse raskematel juhtudel.
• Lihaste lõõgastajad. Tänu selle kategooria ravimitele on võimalik eemaldada spasmid patsiendi lihastes ja kõõlustes, mis kõige sagedamini areneb keha vastureaktsioonina valu suhtes. Kui see on tekitatud närvide poolt, siis lihaskrambid ainult süvendavad seda seisundit. Lihaste lõõgastajad toimivad vastupidisel põhimõttel - parandavad vereringet ja leevendavad turset.
• Kondroprotektorid. Ravimid, mida kasutatakse kõige sagedamini liigeste haiguste ennetamiseks ja patoloogilise protsessi kahjustuste parandamiseks.
• Vitamiinide ja mineraalide kompleksid. Kehale vajalike makro- ja mikroelementide kogust sisaldavate preparaatide käik aitab parandada üldist heaolu, vähendada haiguse tõsidust ja lõpetada patoloogia edasise arengu. Pärast reie lihaste venitamist aktiveerivad vitamiinikompleksid kudedes taastumisprotsessi.
• Diureetikumid. Ravimite võtmine selles rühmas aitab leevendada puusaliigest paistetust, naasta see liikuvusse.

Lisaks konservatiivsele ravile võib puusaliigese valu korral määrata arsti manuaalse teraapia, eriti istmikunärvi või intervertebraalse herniaga. Et parandada vereringet vaagna piirkonnas, arendada ja tugevdada lihaste süsteemi pärast vigastust, on võimeline meditsiinilist ja füüsilist koolitust kompleksi. Tänu ravivõimlemisele suureneb liigeste liikuvus ja seega inimese kui terviku füüsiline aktiivsus. Mõnel juhul soovitavad eksperdid läbida füsioteraapia, samuti hirudoteraapia ja nõelravi protseduurid.

Rahva abinõud

Kui puusaliigeste või muude diagnostiliste protseduuride ultraheliuuring ei kinnita patoloogia olemasolu, siis te ei tohiks ilmselt muretseda. Reie esimest korda tekkinud valu võib aidata vabaneda populaarsetest retseptidest:

• Sibula ja pipra kokkusurumine. Terapeutiline mass valmistatakse järgmiselt: võtke pool tassi värskelt pressitud sibulimahla, lisage lihatoruga sepistatud paprika, paar supilusikatäit jahubanaažimahla ja loomset rasva (soovitavalt kitse või interjööri). Saadud küpsetust kuumutatakse kergelt ja levitakse valulikku kohale, pakkides topsi plastikpakendiga ja sooja lapiga.
• Sealiha. Selle toote õhuke kiht kantakse reie külge ja fikseeritakse kindlalt tiheda sidemega. Mõne aja pärast tuleks rasvaplaat asendada, sest see kipub õhukeseks.
• Sinepit soojendav salv. Selleks, et valmistada seda kodu parandamiseks vajate klaasi laua või merisoola. Sellele lisatakse 100 g sinepipulbrit, mis on lahjendatud 100 ml sooja veega. Lahuse konsistents peaks sarnanema paksule hapukoorele. Enne magamaminekut hõõrutakse toode valusesse liigesesse ja hommikul pestakse see sooja veega.

Sageli soovitavad arstid ravimiravi täiendamist traditsioonilise raviga. Ometi ei ole koduabivahendite kasutamine ainuüksi puusavalu vabanemise vahendina tavaliselt ebatõhus. Lisaks on ebamugavuse kõrvaldamiseks eriti oluline tuvastada patoloogia põhjus ja neutraliseerida provotseeriv tegur nii kiiresti kui võimalik. Sel juhul on hädavajalik pöörduda arsti poole: spetsialist teeb täpse diagnoosi ja valib individuaalse ravirežiimi.