Tahad teada, miks teie puus on valus? Käesolevas artiklis käsitletakse selle kliinilise ilmingu kõige tavalisemaid põhjuseid. Valu võib tekkida füüsilise koormuse tõttu ja möödub mõne päeva pärast. Kui aga puus on pidevalt või regulaarselt valus (eriti hommikul), kui valu kaasneb jäikustunne ja piiratud liikumine, peate pöörduma arsti poole CELT Pain Clinic'il!

Luude valu põhjused

Luude valu (samuti selle olemuse) põhjused võivad olla erinevad. Lonk võib valu külgsuunas liigeses või pehmetes kudedes, samas kui ebamugavustunne võib esineda perioodiliselt ja olla intensiivne, äge või krooniline. Nii parem kui vasak reied võivad vigastada; Lisaks võib valu paikneda kubeme piirkonnas.

Löögivigastused

Hip-vigastused hõlmavad järgmist:

• vaagnad, puusad, reied;
• luumurru luumurd;
• ristmiku murd;
• reieluu dislokatsioonid;
• lihaste ja sidemete sprains ja pisarad;
• reieluukaela luumurd;
• 5. nimmepiirkonna kompressioonmurd.

Tuleb märkida, et puusaliigese lõhenemine võib tekkida mitte ainult vigastuse, vaid ka degeneratiivsete protsesside tekkimise ja arenemise tõttu. Katkestust iseloomustab äge valu ja liigese liikumisvõime vähenemine.

Puusaliigese osteoartriit

Koksartroos või puusaliigese artroos on haigus, kus esineb puusaliigese kulumist. See on üks levinumaid põhjuseid, miks parem ja / või vasakpoolne puus on valus. Selle haiguse eripära on valu, paikne kubemesse ja laieneb külg- ja eesmise reie pinna alla. Sageli on võimalik naha alla tuua tundeid või kiirgada põlve; need ilmuvad kõndides või toolilt tõusmisel. Teised koeksartroosi kliinilised ilmingud on järgmised:

• kahjustatud jäseme liikuvuse oluline piiramine (võimetus pöörlevate liikumiste teostamiseks, jalg tõmmata rinnale või viia see küljele);
• lonkamine puusaliigeses;
• jala lühendamine (ilmneb haiguse kaugelearenenud staadiumites).

Puusaliigese artriit

On mitmeid artriiti, mis võivad põhjustada puusaliigeste põletikulisi protsesse. Vaatamata sellele, et see nähtus on üsna haruldane, eksisteerib see ja on selle all, enamasti 15–40-aastased inimesed.

Valu sümptomid tunduvad kõige tugevamalt öösel ja nende intensiivsus on üsna kõrge. Nad ei kao isegi kehaasendi muutumise korral. Jalutades kaob valu mõnevõrra ja õhtul (pärast patsiendi “hajutamist”) võivad nad täielikult kaduda, kuid öösel nad jälle tunduvad.

Löögipuude südameinfarkt - reieluu pea aseptiline nekroos

Puusaliigese südameatakk - see on täpselt diagnoos, mis on tehtud viis protsenti patsientidest, kes kaebavad puusaliigese valu pärast. Seda haigust iseloomustab kiire areng; valu sümptomid suurenevad 1-3 päeva jooksul ja muutuvad öösel peaaegu talumatuks. Nende nõrgenemist täheldatakse hommikul 4–5. Mehed kannatavad selle haiguse all 8 korda sagedamini kui naised.

Femoraalsete kõõluste põletik

Seda haigust diagnoositakse 25-30% patsientide arvust, kes kaebavad valu sümptomite pärast. Kõige sagedamini kannatavad naised selle haiguse all, kusjuures menopausi ajal esineb haiguse tipp, mille käigus sageli täheldatakse lihaste ja kõõluste nõrgenemist. Haiguse teke tekib kiiresti - 3 kuni 15 päeva jooksul. Reied haavad külgsuunas välispinnal pehmetes kudedes kas ühel või kahel küljel. Ebameeldivad tunded on üsna intensiivsed; need ilmuvad kõndides või asudes mõjutatud poolel. Puusaliigese liikumise piiramist ei täheldata.

Pirnikujuline lihaste sündroom

Teine väga levinud puusaliigi põhjus on pirnikujuline lihas sündroom. See toimub patoloogiliste protsesside ajal nimmepiirkonnas ja reeglina on see ühepoolne. Valu suurenemine toimub 1–3 päeva jooksul, kuna:

• stress;
• kaalude tõstmine;
• terav ebaõnnestunud liikumine.

Valu paikneb tagumises ja nimmepiirkonnas ning ristisõrm on sageli valus. Mõnikord lasevad valusad tunded alumise osa tagaküljele kreenini.

Muud põhjused

Lisaks võib reie süüa sees või väljaspool ja mitmel muul põhjusel:

• endokriinsüsteemi patoloogiad, mis põhjustavad kõhre ja luukoe hävitamist;
• arteriaalne vaskulaarne haigus;
• nakkavad protsessid reie ja vaagna luudes;
• pahaloomulisi luu kasvajaid.

Reie valu valu põhjused

Sageli juhtub, et reie valu valu jalgadele tekib sõna otseses mõttes. See hävitab kõik meie plaanid ja raskendab normaalse elu elamist. Kuid reeglina, kui valusad tunded on sallivad ja nad ei ole süstemaatilised, siis aeg-ajalt, siis me ei kiirusta arsti juurde minema. Ja asjata võib puusavalu olla paljude tõsiste haiguste sümptomid, mille ravi on koheselt vajalik.

Täna mõistame, millised haigused on valud, näriv ja muud puusaliigi valud, mis põhjusel nad tekivad ja mida saab teha, millist arsti tuleks konsulteerida.

Valu põhjused

Reeglina on puusavalu ohtlik, kuna need võivad olla esimeseks signaaliks selgroo või puusaliigese äärmiselt tõsiste haiguste korral. Valu võib olla erinev. Te võite tunda kerget kihelust ja tugevat näriv valu. Kõik sõltub haiguse liigist. Valu põhjused on haigused nagu osteokondroos ja muud selgroo, koeksartroosi, artriidi, reumaatilise polümüalgia, põletike ja kasvajate esinemise probleemid ning samuti vigastuse tagajärjel. Ja nüüd proovime mõista üksikasjalikumalt, milline valu on nende haiguste puhul iseloomulik.

Osteokondroos ja muud selgroo probleemid

Üsna tavaline haigus noorte ja keskealiste inimeste jaoks. Seda iseloomustab kerge süstimine ja valus tunne. Pärast magamist või pärast pikka aega samas asendis olles võib tekkida üsna valus ja isegi laskevalu. Mõnikord võivad selgroo ja osteokondroosiga seotud probleemid sõna otseses mõttes isikut kinni hoida ja mitte anda talle võimalust lõdvestuda, samuti võib valu aevastamise, köha ja isegi kubemepiirkonna jaoks esineda.

Seda haigust iseloomustab ka kahjustatud piirkonna tuimus.

Valulikud tunded tulenevad nimmepiirkonna närvirakkude kahjustumisest, lihaste turse, nii et ravi tuleb teha kohe. Täpse diagnoosi tuvastamiseks peate konsulteerima arstiga, seda probleemi lahendab reeglina neuropatoloog, kuid see ei ole üleliigne võtta ühendust kortopedi, füsioteraapia või manuaalterapeutiga. Spetsialist vaatab teie üle istungil lamavas seisukorras. Ja vajadusel määrab MRI, kompuutertomograafia ja muud uuringud. Paljud on huvitatud, kui seljaaju haigused on veel avastatud, siis milliseid ravimeetodeid arstid kasutavad.

Kõik see on üsna individuaalne, sõltuvalt patsiendi seisundist ja millises ulatuses tema juhtum käivitatakse.

Probleemile on kaks lahendust:

Konservatiivne ravi, see viitab massaažile, füsioteraapiale, dieedile, ravimitele ja manuaalteraapiale.

Toimiv. Seda kasutatakse ainult väga rasketel juhtudel, kui konservatiivne ravi ei anna tulemusi.

Artriit

Kõige sagedamini tekib valu põletikuliste protsesside tulemusena liigeses ja kogu kehas. See haigus esineb naistel, kes on vanemad kui kolmkümmend, ja neid saab pärida. Reeglina kogeb patsient ägeda valu, mis öise algusega ainult intensiivistub. Haigus esineb seetõttu, et vanuse tõttu kuluvad liigesed, loomulik „amortisatsioon” kustutatakse ja luud hakkavad lööma üksteise vastu, mis põhjustab valulikke tundeid. Lisaks puusaliigese ägeda valu, mis annab jalgale, võib patsient täheldada ka põletikku või isegi kahjustatud piirkondade punetust, perioodiliselt võib tekkida kriis, jäsemete üldine nõrkus ja tuimus. Diagnoosimiseks ja koheseks raviks on vaja konsulteerida reumatoloogiga täieliku uurimise, täpse diagnoosi ja ravi õige valiku osas. Selle haiguse diagnoosimise meetodid on üsna ulatuslikud, see võib olla MRI ja ultraheli ning EKG.

Reeglina ravitakse nüüd artriiti konservatiivsete meetoditega homöopaatiliste preparaatide abil, see võimaldab mitte ainult patsiendi valu leevendada, vaid ka haiguse üleminekut kroonilisele staadiumile.

Aseptiline nekroos

Selle haiguse põhjuseks on verevooluhäirete esinemine veresoone peaga toitvatel laevadel ja sellest tulenevalt nekroos, st puusaliigese infektsioon. Selle tulemusena võib inimene kogeda tugevat valu reie ääres, mis ulatub tuharasse või põlve, samuti on võimalik, et seljas ja ristisõjas on olemas valusad tunded. Jalutamisel on lonkamine, jäseme muutumine inaktiivseks, samuti võib täheldada ühe jala tuimus ja isegi lühendamine. Haigus areneb piisavalt kiiresti ja paari päeva pärast muutub valu lihtsalt talumatuks. Täpse diagnoosi määramiseks ja efektiivse ravi määramiseks soovitame teil kohe ühendust võtta füsioterapeutiga. MRI, CT ja ultraheli tõttu otsustab ta, milline ravi sobib teile. See võib hõlmata massaaže, füsioteraapia harjutusi, põletikuvastaste ja kitsendavate ravimite kasutamist ning operatsiooni.

Kõik sõltub haiguse hooletusest ja tõsidusest.

Reumaatiline polümüalgia

Vanemate inimeste, üle viiekümne, levinud haigus. Seda iseloomustavad reielised valulikud tunded, mis annavad teed jalgadele, jäikusele ja liikumise raskusele, eriti hommikul või pärast seda, kui nad on pikka aega samas asendis. Valu võib olla nii tõmbamine kui tõmblemine, looduse lõikamine. Võib esineda ka keha üldine nõrkus, isutus ja unehäired. Selle haiguse diagnoosimiseks on vaja võimalikult kiiresti konsulteerida füsioterapeutiga. Reumaatilise polümüalgia loomiseks piisab üldisest vereanalüüsist, sest tegelikult on see haigus põletik lihastes.

Ravi käigus pakub füsioterapeut teile hormonaalsete ravimite käiku, mis on selle haiguse vastu võitlemisel hästi tõestatud.

Koksartroos

Seda tüüpi haigused on iseloomulikud üle neljakümne naistele. Haigus hävitab aeglaselt, kuid kindlalt puusaliigese, nii et see on äärmiselt ohtlik. Seda iseloomustab reie valu, mis ulatub jalgale, liikumise jäikusele, lõhenemise ja kipu valu. Valulike tunnete tõttu võib täheldada koordineerimisprobleeme ja luudust. Täpseks diagnoosimiseks ja õige ravi määramiseks tuleb pöörduda reumatoloogi ja ortopeedi poole. Haiguse diagnoosimiseks saate MRI-, ultraheli-, EKG- ja muud laboratoorsed testid, mille tulemuste põhjal leiad teile ideaalse ravivõimaluse.

Reeglina hakkavad nad koaksartroosiga toime tulema vasodilataatori ja hormonaalsete preparaatide, füsioterapeutiliste protseduuride ja ortopeedilise ravi abil, mille eesmärk on koormuse vähendamine.

Põletik ja turse

Harvadel juhtudel ei pruugi reie piirkonnas valusad tunded, mis loobuvad jalast, olla tingitud põletiku ja tuumorite esinemisest inimkehas. Lokaalse valu järgi, st patsiendil on võimalik täpselt näidata, kus see on valus. Tunded on üsna väljendunud ja kui nad lisavad ka valu ja näriv valu, võib see osutada põletiku esinemisele. Samuti võivad nii healoomulised kui ka pahaloomulised kasvajad põhjustada reie valu. Haigus on ohtlik asjaolu tõttu, et varased staadiumid ei ole praktiliselt diagnoositavad ning valusad tunded, nagu kitsenemise tunne, pulseerimine, põletamine ja mõnikord isegi jäsemete tuimus, ilmnevad ainult hilisemates etappides. Et mitte alustada haigust ja parandada oma tervislikku seisundit niipea kui võimalik, peate võtma ühendust üldarstiga, kes pärast esialgset uurimist suunab teid kitsama profiiliga spetsialistile. Diagnoosi kvaliteedis, nagu ka teiste puusade haiguste puhul, kasutatakse MRI, ultraheli ja foneetilisi uuringuid.

Valu ja haiguse leevendamiseks määrab arst teile valuvaigistid ja sõltuvalt diagnoosist või põletikuvastastest ravimitest või kirurgiast raskema juhtumi korral.

Vigastused

Erinevad vigastused on samuti haiguse põhjuseks. Verevalumid ja luumurrud iseloomustavad teravat valu, mis annab jäsemele võimetuse teha isegi lihtsaid toiminguid, näiteks läbi paari sammu. Vigastuse asemel on tugev põletustunne ja kihelus, nahk tundub kergelt kokkusurutud ja kuuma. Trauma diagnoosimiseks ja raviks peate helistama kiirabi või pöörduma traumatoloogi poole. Esialgse läbivaatuse ja röntgeni põhjal määratakse teile vajalik ravi.

Reeglina on see kahjustatud ala ja voodipesu immobiliseerimine.

Laskevalu lapsel

Laste piirkonnas püsivaid valulikke tundeid tuleb hoida väga tõsiselt. Need võivad viidata kas kaasasündinud düsplaasiale või puusa, luumurdude ja paljude teiste luu peaga kaasnevatele dislokatsioonidele.

Niipea, kui märkate midagi valesti, peate kohe kohalikku laste ortopeedi vastuvõtule jõudma.

Puusavalu nakkuslikud põhjused

Luudevalu võib põhjustada nakkushaiguste esinemine inimkehas, näiteks keed, abstsessid, osteomüeliit ja paljud teised. Nakkushaiguste puhul, mida iseloomustab valuliku koha punetus. Terav, tõmbav, valutav ja lõikav valu samal ajal. Mõnikord võite tunda nakatunud piirkonnas närimist ja pulsatsiooni. Diagnoosimiseks peate läbima kliinilised testid ja neid peab uurima kirurg.

Tuginedes uuringu tulemustele, määratakse teile ravi, reeglina on see kas põletikuvastaste ravimite või kirurgia abil.

Nagu näete, on tohutu hulk põhjuseid, mis võivad põhjustada reie valu, andes jalgadele tee. Väärib märkimist, et me ei soovita enesehooldust ja soovitame arstile kohe täpset diagnoosi kindlaks teha. Kuid selleks, et enne spetsialisti juurde minekut kergemini tunda, soovitame teil veidi lõõgastuda, lõõgastuda ja kergelt valuvaigistit kasutada ainult siis, kui valu on liiga talumatu. Samuti on ülalmainitud haiguste hea ennetamine mõõdukas treening, ujumine, kõndimine, võimlemine, õige toitumine ja tervislik eluviis. Järgides neid reegleid, on teie keha täis jõudu ja tervist! Olge hea tuju ja olge terve!
Samuti jälgige kindlasti järgmist videot

Pärast pikka istuvat puusaliigeseid haiget

Tere pärastlõunal, kallis külastajad! Meie ülevaates vaatleme puusaliigese struktuuri nüansse ja selgitame välja, milline on puusaliigi valulikkus ja ravimeetodid.

Istudes on puusaliiges valu mitmesuguseid põhjuseid. Ebamugavustunne luude ja liigeste kahjustumise ning sidemete probleemide korral.

Võib esineda probleeme liigeste liikuvuse ja tuimusega. Kui valu ei lõpe ja perioodiliselt jätkub, tuleb määrata patoloogia ja alustada ravi. Kõigepealt peate uurima sümptomeid ja tegema uuringu.

Valu põhjused

Puusaliigesed on keha suurim liigend. Selle moodustavad kaks luud - atsetabulum ja reieluu pea.

Luude luu asub atsetabulumis ja liigeste pinnad kaetakse kõhre. Nüüd selgitame välja, millised probleemid tekivad puusaliigese valu all.

Sellised põhjused on:

• vigastused;
• koe põletik;
• degeneratiivsed muutused liigestes;
• nakkused puusaliiges.

Pärast pikka istumist ühes asendis esineb puusa piirkonnas ebamugavustunne ja valutavat valu. Jäik jäetakse kohe pärast soojendamist. Selliseid tervisehäireid võib põhjustada pikaajaline füüsiline pingutus. Valu sündroomi võib tunda raseduse ajal.

Sümptomid ja võimalikud patoloogiad

Kõigepealt pöörama tähelepanu ebamugavuse olemusele.

Sarnased märgid viitavad puusaliigese haiguse tekkele:

1. Koksartroos avaldab ebamugavustunnet, mis peegeldub kubemes ja pehmetes kudedes. Ebameeldivaid tundeid täheldatakse kõndimisel ja püsti tõusmisel. Liigadel on tuimus ja jäikus.
2. Bursiit - patoloogia, mis avaldab valu keskel reide. Kõige tugevam ebamugavustunne ilmneb öösel. Probleemipiirkonna nahk on punane ja paistes.
3. Artriidi iseloomustab terav valu. See muutub raskeks jalgadele tugineda. Haigus ilmneb turse, palavik ja punetus.

Varjatud vigastuste puhul ei ole valu eriti väljendunud, kuid teatud asendis on liikumine piiratud. Ischiase tuberkuloosi entesopaatia ilmub kõva pinnaga tooli istumisel. Närvikiudude kinnitamisel täheldatakse ebamugavust.

Puusaliigese haigused

Koksartroos on degeneratiivse liigeskoe krooniline hävimine. Esialgu eristatakse õhukest kõhre. Seda haigust iseloomustab puusaliigese valu pärast pikka istungit.

Eraldatakse järgmised koeksartroosi põhjused:

• kaasnevad probleemid - diabeet, hüpertensioon ja ateroskleroos;
• kaelakee;
• kaltsiumi puudumine;
• vanuse muutused.

Artriit avaldub liigese põletikuna. Haigus põhjustab puusaliigese õõnsuses intraartikulaarse vedeliku kogunemist. Artriidi põhjused on reuma.

Muud valu põhjustavad haigused

Mõned valud ei ole mõnikord sõltuvad liigeste patoloogiatest. Selgroo probleemidega on valu liigestes ja alaseljas.

Nendeks haigusteks on ishias, osteokondroos, ketta hernia ja anküloseeriv spondüliit. Selliste tervisehäirete korral tekitab deformeerunud poos raskuskeskme nihe.

Diagnostika

Haiguse tuvastamiseks kasutatakse erinevaid meetodeid. See on visuaalne kontroll, kaebuste ja testide uurimine. Diagnoosi selgitamiseks kasutatakse instrumentaalseid tehnikaid.

Kontrollietapis peate tegema selgitusi:

1. Milline osa puusast annab valu - alaselja, kubeme või sakraalse piirkonna. Puusaliiges on valu vasakule või paremale.
2. Valu põhjustab jalgade liikumine, istumine või treppide ronimine.
3. Kui kaua see nähtus on.

Täpse diagnoosi saamiseks kasutatakse teste. Näiteks varbakatted või jalgsi käimine, samuti jalgade liikumine.
Lisaks viiakse läbi sellised protseduurid nagu radiograafia, magnetresonantstomograafia ja ultraheli diagnostika. X-ray aitab määrata reieluu pea kahjustusi.

Kõhre koe üksikasjalikum uurimine võimaldab magnetresonantsravi. Ultraheliga diagnoosimisel ilmneb paistetus ja liigne vedelik.

Artroskoopia aitab diagnoosida kõhre kude hävimist. Vajaduse korral nimetatakse ja bakterioloogilised uuringud.

Ravi

Ravi valib arst pärast uuringut. Samuti on oluline, kui puusaliiges on valu pärast istumist või kõndides.
Kui patoloogilised muutused nõuavad keerulist ravi ravimite, treeningravi ja füsioteraapia abil. Põhiline ravimeetod on puusaliigese asendamine.

Arst määrab mittesteroidsed ravimid, kondroprotektorid, lihasrelaksandid ja hüaluroonhappe sisseviimise. Pärast operatsiooni on taastusravi palju raskem, sest tualetti on isegi raske istuda.
Efektiivsed ja terapeutilised harjutused, mis aitavad arendada puusaliigeste liikuvust. Suurepärane aitab massaaži ja manuaalset ravi.

Rahva abinõud

Kodu õiguskaitsevahendeid soovitatakse kasutada ainult lisaks peamisele ravile. Sarnaste vahendite vormid on erinevad - välis- ja sisekasutuseks.

Populaarsed populaarsed meetodid hõlmavad ravi kapsas lehed või tatar mesi. Nendest komponentidest on valmistatud spetsiaalsed komponendid.
Hõõrumiseks võite valmistada sinepipulbri, valgu, alkoholi ja kamferi salvi. Kasulik ja kreem jogurtist ja hakitud munakooridest.

Profülaktikas soovitatakse järgmist:

1. Komplekssete toidulisandite - vitamiinide ja mineraalide kasutamine.
2. Massaažiteenused.
3. Spetsiaalne võimlemine.

Õigeaegne ennetamine väldib puusaliigese probleeme. Haiguse vähimatki märke silmas pidades ei ole vaja arsti külastamist edasi lükata.

See võimaldab teil alustada ravi algstaadiumis. Hüvasti, kallis saidi külastajad ja vaata oma tervist!

Hip-valu pärast pikka istungit: põhjused, diagnoosimine, ravi ja rahvahäired

Tegurid, mis võivad põhjustada istmele istuva puusa valu, on erinevad: liigeste kahjustamine, luud, kõhre või pisarad. Sageli esineb samal ajal jäikuse ja liikuvuse piiranguid. Kui ebamugavustunne kordub ja ei lõpe, on vaja tuvastada patoloogia ja alustada ravi. Selleks peate teadma suurte tervisehäirete sümptomeid, mis põhjustavad valu ja riistvara diagnostika meetodeid.

Valu põhjused

Valu istudes võib olla mitmesuguste patoloogiate tagajärg:

• vigastused;
• põletikulised protsessid reie pehmetes ja luukoes;
• degeneratiivsed muutused liigestes;
• liigeste nakkushaigused;
• seljaaju probleemid;
• neoplasmid.

Mõnikord ei ole ebamugavustunne tingitud ainult patoloogiast. Näiteks on puusas valu võimalik pärast pikka istumist ühes asendis. Sel juhul kaovad pärast soojendamist ebameeldivad tunded täielikult.

Puusaliigese iiveldus, mis on põhjustatud ületöötamisest või pikaajalisest füüsilisest pingest, ei vaja arsti külastamist. Sel juhul on valu nõrk ja kiiresti möödub.

Puusad haigetel rasedatel sageli haiget, eriti kui tõuseb,

• luuakse laienenud emaka täiendav koormus vaagna luudele;
• suurenenud kehakaalu pressid jalgadele;
• kehal puudub kaltsium.

Muutused hormonaalsel tasemel raseduse ajal vähendavad lihaste elastsust, mis on ka puusaliigese liigeste valu.

Valu ja võimaliku patoloogia sümptomid

Valu ja täiendavate tunnuste olemus viitavad sageli konkreetsele haigusele. See peaks analüüsima kõige levinumat patoloogiat.

Puusaliigese haigused

Degeneratiivse või põletikulise liigese tervisehäired põhjustavad kõige sagedamini valu, kui istute või tõusute:

Haigus

Täiendavad märgid

Lapsed, sagedamini noorukitel, on Perthes'i sündroom või luu pea degeneratsioon võimalik liigeste valu põhjuseks.

Muu ebamugavustunne, mis põhjustab ebameeldivaid tundeid

Kui inimene kannatab, kui ta istub ja tõuseb üles, annab valu tuharale ja kõrgemale talje, pirnikujuline lihas sündroom on tõenäoline - põletikuline protsess lihases ja ümbritsevates kudedes. Kui see tõuseb ainult siis, kui see on tooli juhatamisel, on võimalik põhjuseks kõõlusepõletik - kõõluste põletik.

Muud haigused, mis tekitavad istumisasendis puusadel ebamugavustunnet:

• varjatud vigastused - see ei kahjusta palju, kuid teatud positsioonis on tunnete halvenemine ja liikumise piiramine;
• isheemilise tuberoosi enthesopaatia - eriti ebameeldiv kõva pinnaga istudes;
• närvikiudude pigistamine - järsk tunded ilmuvad ebaregulaarselt, nendega võivad kaasneda jäseme jäikus.

Osteokondroos mõjutab seljaaju ja seda iseloomustavad degeneratiivsed degeneratiivsed muutused. Kuid radikaalsete sündroomide teket nimmepiirkonnas väljendab ka puusaliigese valu. Täiendavad tunnused on: valu alaseljas, jalgale kiirgav ja liigutamisel suurenev köha. Mõnikord muutuvad närvikiudude purunemisel jäsemed tuimaks.

Haiguse progresseerumisel tekivad komplikatsioonid degeneratiivsete muutuste tõttu.

Vajalik on kohene ravi arstiga, millel on nähtav deformatsioon, liigse liikumise tugevus, talumatu valu, turse ja naha värvimuutus.

Laboratoorne ja instrumentaalne diagnostika

Puusaliigese valu põhjuse kindlakstegemiseks peate ühendust võtma terapeutiga või ortopeediga. Spetsialist viib patsiendi põhjalikult läbi ja määrab seejärel vajalikud uuringud:

• MRI;
• üldine vere- ja uriinianalüüs;
• lihtne ja multispiraalne kompuutertomograafia;
• Röntgen
• Ultraheli;
• sacroiliitis'e testid;
• densitomeetria - luu tiheduse hindamine;
• bakposev nakkuse kohta;
• stsintigraafia;
• kasvaja markerite analüüs.

Selliste protseduuride läbiviimine aitab tuvastada haiguse põhjust ja selle arenguetappi. Selle põhjal määrab arst ravikuuri.

Meditsiinilised sündmused

Liigeste patoloogiliste muutuste korral on vajalik kompleksne ravi, kaasa arvatud ravimite, füsioteraapia ja füsioteraapia võtmine. Iga haiguse ja iga patsiendi jaoks valitakse individuaalne farmatseutiliste preparaatide käik. Ravimid, mis on ette nähtud puusakudede haiguste jaoks kõige sagedamini:

• Mittesteroidsed ravimid valu ja põletiku vastu: Diklofenak, Ortofen, Nurofen, Nimegesic, Ibuprofeen, tselekoksiib.
• Kondroktorid kõhre regenereerimise kiirendamiseks: "Dona", "kondroitiin", "Artron", "Alflutop", "Rumalon", "glükoosamiin".
• Hüaluroonhape sisestatakse liigesesse, et taastada sünoviaalne vedelik.
• Lihaste lõõgastajad lihaskrampide ja nende valu vastu: "Sirdalud", "Mydocalm".

Ravimite ja nende annustamise eesmärk sõltub haiguse arengust. Meditsiiniliste soovituste täpne järgimine on vajalik, muidu ravimid ei aita.

Terapeutiline võimlemine on samuti efektiivne, võimaldades liigeste liikuvuse arengut.

Suurepärane aitab massaaži ja manuaalset ravi. Füsioteraapia ja hirudoteraapia peamise ravi edu.

Eneseravimite kasutamine ei ole soovitatav, kuna see võib kaasa tuua haiguse arengu kiirenemise ja konservatiivsete meetoditega ravimise võimatuse. Ainus lahendus, et põgeneda valu, on operatsioon.

Rahvameditsiinis

Arstide hinnangul valitud koduvalmistamisvahendid võivad aidata ka puusas valusaid tundeid.

• Võtke enne sööki 50 tilka lilla tinktuuri. Selle valmistamiseks hoitakse poolteist nädalat 0,5 g viina 50 g lilli.
• Hõõruge sinepi valgu salv valu keskusse. Selle loomiseks vahustatakse kaks valku alkoholipakiga, 50 g kamperit ja seitse lusikatäit sinepipulbrit.
• Tee kreemid tükeldatud munakoorest jogurtiga. Segu kantakse valulikku kohta 3-4 tundi, suletakse tsellofaaniga ja isoleeritakse.

Valgete kapsa lehtede öökreemid, mis on määritud tatariga, on kasulikud valu vastu.

Ebameeldivate tunnete vältimine - tervisliku eluviisi säilitamine. Siia kuuluvad õige toitumine, ülepinge kõrvaldamine ja õrn füüsiline pingutus.

Kui puusaliiges on valu, siis kuidas põhjust mõista

Mõningatel juhtudel võib puusaliigese valu tunda lõdvestunud istumisasendis ja süvendada sellest asendist tõusmisel. Sellistel sümptomitel võivad olla erinevad põhjused, seega on enne arsti külastamist oluline uurida nende omadusi võimalikult üksikasjalikult, et diagnoos oleks võimalikult kiiresti kindlaks määratud.

Valu põhjused

Istudes, kõndides, istuvas asendis tõusmisel võib puusaliiges olla mitu erinevat päritolu põhjust.

• tuharate või reite lihaste erinevad venitamised, mis on seotud ebamugavate liigutustega, eriti kukkumise, spordivigastuste, ülemääraste koormuste korral;
• osteokondroos;
• luu tuberkuloos;
• kõõlusepõletik - kõõluste põletikulised protsessid;
• artriit - see põhjustab eriti sageli valu, kui tõuseb istumisasendist;
• luu vähk;
• vigastused, verevalumid, luumurrud;
• sprains;
• koeksartroos;
• luude luu või reieluu närvi pigistamist.

Seega võib patoloogia ilmneda mitte ainult luude kudedes esinevate haiguste, vaid ka sidemete, lihaste ja närvikiudude taustal.

Kodu diagnostika

Valu iseloom, nende konkreetne päritolukoht ja muud sümptomid võivad viidata erinevatele haigustele. Väga oluline on ka võõraste tunnete väljanägemise sõltuvus inimese asendist: näiteks istudes ülestõstmisel näitavad nad mõningaid haigusi ja valu istudes - teistest.

Valu suhe ja võimalike haiguste kirjeldus on toodud tabelis.

Koos asjaoluga, et kontrolli ajal on oluline kirjeldada puusaliigese valu, võib teha veel mitmeid koduseid teste ja vastata järgmistele küsimustele:

1. Kas on võimalik kõndida ilma valuta ja kui mitu minutit kõndida viimati ilma valu?
2. Kas istudes, eriti pikaajalise ja kõva tooli, pinkide jne juures kasvavad puusaliiges võõrad tunded
3. Tunded kaovad või suurenevad kõndimisel.
4. Kui kaua te saate istuda või asuda täiesti ilma täiendavate tunnete all.
5. Kuidas torso edasi-tagasi keerata.
6. Kui lihtne on trepist üles ronida, ülesmäge.
7. Kas on võimalik jalga reie suunas edasi-tagasi painutada.

Diagnoos arstiga

Kutsekatsetus hõlmab mitmeid meetodeid:

1. Visuaalne kontroll, kaebuste kogumine ja spetsiaalsed testid.
2. Instrumentaalsed diagnostilised meetodid - vajadusel kinnitavad esialgse diagnoosi.

Kontrollimine ja katsetamine

See etapp on väga oluline, kuna mõnel juhul on pärast patsiendi poolt õigesti kirjeldatud tundeid piisav ainult röntgenikiirguse läbiviimine ja täpne diagnoosimine.

On väga oluline selgitada järgmisi parameetreid:

1. Kui valu avaldub kõige sagedamini ja millistes piirkondades see välja (kubeme, seljaosa, sakraalne piirkond jne).
2. Kui kaua neid nähtusi on täheldatud?
3. Kas on võimalik ilma autsaiderite abita teha mõningaid liigutusi, sattuda autosse, ronida trepist?
4. Nagu valu seotud istudes tavapärases asendis ja kaldu.
5. Kas valu ja liikumise vahel on seos?

Peaaegu alati on patsient rahul mitme testiga, mis on seotud aktiivsete ja passiivsete liikumiste rakendamisega.

Aktiivsed testid on järgmised:

1. Mine läbi arsti kabineti.
2. Maksimaalne seista sokkidel ja kontsadel.
3. Tõmmake jalad erinevatesse suundadesse - edasi-tagasi, vasakule ja paremale nii palju kui võimalik ilma tundedeta.
4. Tee squats.
5. Proovige võimalikult palju kogu keha painutada edasi-tagasi.

Passiivseid liikumisi teostab ainult jalg ise:

1. Jalgade painutamine puusaliigesele ja samaaegne painutamine põlvel.
2. Jalgade röövimine 45 kraadi juures istuvas asendis diivanil. Arst ise võtab kätte käe ja eemaldab jala, mida patsient peab lõõgastuma.
3. Maas asuv patsient liigub jalg küljele.
4. Jalg liigub sissepoole ja seejärel väljapoole. Sellisel juhul on kõik liigesed (puusa- ja põlveliigese) ääres maksimaalne.

Reeglina määrab arst eelnevalt kindlaksmääratud diagnoosi kinnitamiseks pärast nende testide tegemist instrumendieksami.

Instrumentaalne diagnostika

Sellistel juhtudel kasutatakse selliseid diagnostilisi protseduure kõige sagedamini:

1. Puusaliigese radiograafia on hädavajalik protseduur, millega saab näha isheeliluu võimalikku kahjustust, kogu liigese seisundit - kas on vigastus, verevalumid, nihkumine, kui terve süsteem on täielik, kas luu kasv on ebanormaalne.
2. Liigese kõhre koe üksikasjalikumaks uurimiseks viiakse läbi magnetresonantstomograafia.
3. Ultraheliuuringut kasutatakse puusaliigese turse, liigse vedeliku määramiseks.
4. Artroskoopia on meetod, mis diagnoosib kõhre kude hävitamist suure täpsusega.
5. Puusaliigese elektromograafiat kasutatakse kõõluste uurimisel, niivõrd kui need on põletiku poolt mõjutatud.
6. Vajaduse korral võetakse ka üldised ja bakterioloogilised analüüsid.

Neid diagnostilisi meetodeid ei kasutata korraga, vaid individuaalselt või kombinatsioonides, mis on konkreetsel juhul vajalikud.

Ravi

Puusaliigese täieliku taastumise ravikuuri võib määrata ainult arst. Patsiendile on oluline seda rangelt jälgida ja mitte proovida ise ravida. Peaaegu alati kasutati keerulist ravi, mis sisaldab korraga mitmeid meetodeid.

Vastavus voodikohta

See on üks tähtsamaid tingimusi, kuna normaalsetes tingimustes asetatakse puusaliigesele väga suur koormus. Kui jätkate aktiivse elustiili juhtimist ravi ajal, ei saa te ainult paranemisprotsessi märkimisväärselt aeglustada, vaid üldiselt seada selle kahtluse alla. Lisaks võimaldab reljeefne koormus tugevat valu eemaldada.

Kui pikaajaline lamades hakkab kude puusaliiges valutama või valutama, saate kasutada elastset sidet ja teha oma käega lihtsaid massaažiliike.

Ravimite kasutamine

Kõiki ravimeid kasutatakse mitmete ülesannete täitmiseks:

• valu vähendamine;
• paistetuse vähendamine;
• laadige luu ja kõhre kudesid kiireks taastumise kiiruseks.

Kõige sagedamini kasutatavad ravimid on:

1. Lihas-lõõgastajad - rühm aineid, mis lõõgastavad lihaseid ja takistavad spasmide tekkimist (* teravad kokkutõmbed) - toimivad valuvaigistitena.
2. Põletikuvastased ravimid on mittesteroidsed (idometatsiin, diklofenak) ja steroid (kortisaani, prednisolooni) tüüp. Sellisel juhul kasutatakse kõige sagedamini mittesteroidseid aineid - steroidid on näidatud kõige tõsisematel juhtudel.
3. Diureetilisi ravimeid kasutatakse liigse vedeliku eemaldamiseks kehast - selle tulemusena väheneb turse.
4. Vere stimuleerivad ravimid suurendavad verevoolu kahjustatud piirkondadesse ja aitavad kaasa luukoe loomulikule toitumisele.
5. Kompleksseid lisaaineid (mineraale ja vitamiine) kasutatakse luukoe taastumise kiiruse suurendamiseks.

Massaažiteenused

Massaaži kulgeb ainult professionaalne massaaži terapeut. Reeglina teostatakse pikaajalist ravi (kümnest protseduurist) vähemalt pool aastat. Pange tähele oma tundeid: kui valu tugevneb, peate kindlasti arstile rääkima.

Harjutab füüsilist ravi

Eriti sageli kasutatakse harjutusi vigastustest ja operatsioonidest taastumiseks. Kursus on alati individuaalne ja sõltub patsiendist. Harjutuste läbiviimine õrna koormusega arstide järelevalve all. Eriti tihti ette nähtud terapeutilise ujumise käik, sest sel juhul on võimalik kasutada palju liigeseid ja hooletu liikumise oht on minimaalne. Samuti on oluline keskenduda oma tundetele ja mitte kunagi osaleda, kui tunned valu.

Kirurgiline sekkumine

Kui konservatiivne ravi ei anna soovitud efekti, tekib küsimus operatsiooni kohta. Võib olla erinevaid võimalusi, kuid tänapäeval on kõige tõhusam puusaliigese asendamine kunstliku implantaadi paigaldamisega. Patsient implanteeritakse nn atsetabulaarse proteesiga, mis koosneb vastupidavatest materjalidest, mis on täiesti vastupidavad mädanenud protsessidele. Nende kasutamine on täiesti ohutu, kuna see on mõeldud mitu aastakümmet.

Pärast operatsiooni puusaliiges on alati ette nähtud eriline taastumise kursus, mis võib hõlmata kõiki loetletud abinõusid - meditsiinilist ravi, füsioteraapiat, massaaži.

Sageli kasutatakse ja füsioteraapiat, näiteks elektroforeesi. Elektrivälja mõju tõttu puusaliigese kahjustatud piirkondadele on ravimid koondunud täpselt õigesse kohta ja taastusravi on palju kiirem.

Seda meetodit kasutatakse ka:

• Diodinamoteraapia;
• fonoforees;
• laserteraapia;
• magnetravi.

Traditsiooniline meditsiin

Valu leevendamiseks on lubatud kasutada selliste haiguste raviks juba ammu kasutatud folk õiguskaitsevahendeid.

Sisemiste (dekoktide ja vaimu-tinktuuride) ja väliste (kompresside) rakenduste vormid on erinevad.

1. Lilla lehtedel põhinev alkohoolne infusioon on valmistatud värskest lehest, mis purustatakse ja täidetakse pooleliitrise pudeli viinaga. Nõuda peaks olema pimedas kohas 2 nädalat ja võtma iga supilusikatäis enne iga sööki kuus.
2. Väga taskukohane retsept põhineb meelil ja sidrunil: võetakse 5 puuvilju ja kui neid ei puhastata, lõigatakse need väikesteks kuubikuteks, mis on täidetud ühe liitri kuuma veega. Kui temperatuur langeb toatemperatuurini, tuleb lisada 3-4 suurt lusikat igat liiki mett. Lahust kasutatakse hommikul supilusikatäit iga päev ühe kuu jooksul.
3. Kuivatatud rohumaad saab osta cinquefoil'ist ja teha sellest alkohoolset tinktuuri: 2 supilusikatäit kuiva toorainet valatakse pooleliitrise pudeli viinaga. Sa pead nõudma ühe kuu ja võtke see sees (teelusikatäis enne iga sööki) ja hõõruge puusaliigese nahk tinktuuriga. Ravi kestab ka umbes kuu.
4. Paikseks kasutamiseks aitab salv, mis on valmistatud 300 g soolamata searasvast ja 200 grammist kuivast juurtest, mis peaks olema tugevalt purustatud. Segu pannakse emailitud kruusisse ja hoitakse veevannis mitu minutit. Siis tuleb see vajadusel jahutada ja puusaliigese haavas piirkonnas määrida.
5. Väga paljudes korterites kasvavad fiksaatorid, mis sisaldavad valuvaigisteid. 3 keskmist lehte võetakse, purustatakse hästi ja täidetakse pool liitrise meditsiinilise alkoholi või kuuekihiga (s.t on soovitav kasutada kõige tugevamat alkohoolset jooki). Infusiooni valmistatakse 2 nädalat (pimedas kohas) ja seejärel rakendatakse väliselt - tuleks hõõruda valusatesse kohtadesse või suruda üleöö.
6. Teine võimalus sisemiseks kasutamiseks on küüslaugu (50 grammi), selleri juurte (100 grammi) ja 3 keskmise sidruniga veekiht. Kõik need komponendid purustatakse põhjalikult (ilma kooreta) ja valatakse 1,5-2 liitri keeva veega. Seda võetakse enne iga sööki pool tassi kuus.

Igat haigust on palju lihtsam vältida kui tagajärgedega tegelemist. Puusaliigese tervist peab hoolikalt jälgima need inimesed, kelle töö on seotud raske füüsilise tööga, samuti üle 60-aastased. Ennetavad meetmed on seotud peamiselt mõõduka pideva koormusega: ujumine, kõndimine, treening.

Valu puusas istudes

Puusaliides (TBS) on suur mehhanism, mis tagab õige kehahoiaku, aktiivse liikumise ja hoiab meie kehakaalu. Valu oma piirkonnas võib rääkida erinevatest probleemidest ja vigastustest, mis võivad vähendada elukvaliteeti. Seetõttu on oluline mõista ebameeldivate sümptomite põhjust ja alustada ravi nii kiiresti kui võimalik.

Omadused valu ühise

TBP inervatsiooni omaduste tõttu võib selles piirkonnas esinev valu olla udune. See tähendab, et on raske nimetada kindlat punkti, kus ebamugavustunne on kõige tugevam. Lisaks võib valu puusaliigesest ja jalgast pärineda alaseljast, samal ajal kui see on kubemes ja tuharates. Selle tingimuse põhjused on paljud.

Valu põhjused

Põletikulised protsessid liigestes ja ümbritsevates kudedes

• Reumatoidartriit
• Äge septiline artriit
• Tendovaginiit
• Bursiit
• Anküloseeriv spondüliit

Valu, mis on seotud puusaliigese kiiritamisega

• Enthesopathy
• Allapanu lihaste äge kaltsifikatsioon
• Paresteetiline meralgia

Liigeste ja selgroo degeneratiivsed haigused

• Koksartroos
• Osteokondroos

Lapsepatoloogia

• Puusaliigese düsplaasia ja subluxatsioon
• Epifüsiolüüs
• Osteokondropaatia

Vigastused

• Verevalum
• Hip-dislokatsioon
• Hüpsu murd
• Valu pärast operatsiooni

Pirnikujuline lihaste sündroom

Infektsiooniga seotud valu

• Tuberkuloosne kooksiit või artriit
• Süüfilis
• Puusaliigese seeneartriit

Reieluu pea nekroos

Kasvajad

Põletikulised protsessid liigestes ja ümbritsevates kudedes

Puusaliigese artriit (mitmesugune genees)

Seda iseloomustab liigese põletik erinevate põhjuste tõttu: infektsioon, metaboolsed häired, pärast vigastust jne. Haiguse alguses tekib jalgade puusaliigese valu. Patsiendid on sageli seotud isegi valuvaigistusega ja ilma eelneva füüsilise pingutuseta. Liigese pundumine ja ravi puudumisel suurenevad suurused patoloogilise vedeliku kogunemise tõttu. Nahk üle selle on hüpermaatiline. Liikumise ulatus selles on säilinud, kuid kui seda pööratakse, esineb keskmise intensiivsusega valu sündroom. Oluline on märkida, et patsiendil on istumise ajal valu.

Reumatoidartriit (RA)

RA on krooniline autoimmuunhaigus, mis mõjutab peamiselt väikseid liigesid ja viib nende jäikuseni.

Haiguse aluseks on geneetiline eelsoodumus, samuti viiruskoormus (Epstein-Barr, parvoviirus B19 ja teised). RA algab liigese sündroomiga ja naised kannatavad tõenäolisemalt. Hoolimata väikeste liigeste suurest haavatavusest, haiguse progresseerumisest, mõjutavad teised, sealhulgas puusad (harva).

Reumatoidartriidi tunnused:

• Valu käte ja jalgade liigestes, mida hommikul halvenes ja õhtul väheneb
• Alguses võib liigesevalu iseenesest kaduda ja seejärel naasta.
• Haiguse progresseerumine põhjustab põlve, puusa, küünarnuki ja teiste liigeste kahjustamist
• Alguses on kõndimisel valus, pärast seda ei lähe see ära ja puhkab
• Nahk liigeste kohal on punane ja paistes.
• Reumaatilised sõlmed arenevad - nahaalused tihendid liigestes
• Hommikune jäikus
• Liigese liikuvuse järkjärguline piiramine
• TBS-i lüüasaamisega - kipu kubemes ja tuharates, kalduvus reieluu pea aseptilisele nekroosile

Diagnoosimiseks on vaja vereanalüüsi, liigeste röntgenikiirgust, CT-skaneerimist või MRI-d. Ravi hõlmab MSPVA-de, kortikosteroidide, metotreksaadi ja teiste põhiliste ravimite võtmist.

Äge septiline artriit

Bakteriaalse infektsiooni levikut vereringe kaudu nimetatakse sepsiseks. Selle tulemusena võib haiguse põhjustaja saada läbi vereringe mis tahes kehaosale, kaasa arvatud puusaliigesele. Kõige tavalisem põletiku allikas on Staphylococcus aureus, Streptococcus ja mõned soolestiku mikroobid. Septilise liigesekahjustuse riskifaktorid on vanadus, sepsis, reumatoidartriit, glükokortikoidide manustamine, suhkurtõbi, vere vähk, maksatsirroos. Eraldi on gonorröa, mille puhul puusaliigesed on harva mõjutatud.

Septilise artriidi sümptomid (mitte-gonokokk):

• Palavik, nõrkus
• Hip- ja põlveliigeseid mõjutab sagedamini.
• Protsess on tavaliselt ühepoolne, kiire.
• Liigesevalu, mis piirab selle funktsiooni

Röntgen-, MRI- ja vereanalüüsi diagnoosimiseks (põletikulised markerid, bacposevi infektsioon). Ravi seisneb antibiootikumide õige valimises ja liigese äravoolus (torke eemaldamine väljastpoolt). Ravi peamine eesmärk on sepsise kõrvaldamine, sest just see kannab potentsiaalset eluohtu.

Tendovaginiit puusaliiges

Seda iseloomustab reie lihaste kõõluste põletik vigastuse või pikaajalise treeningu tõttu. Selle patoloogiaga patsiendi konkreetne kaebus on see, et jalg puusaliigeses valutab kõndides või kükitades.

Bursiit

Suurte liigeste ümber on väikesed "kotid" - bursa, mille sees on sünoviaalvedelikku. Neid on vaja, et vähendada liigeste moodustavate luude hõõrdumist. Vaagna luude ja reie vahel on ka kaks peamist bursat. Üks asub reieluul trochanteris ja teine ​​on kubeme piirkonnas, reie sisepinnal. Põletikulised muutused esinevad tõenäolisemalt sülekotis. Nende mitmekesisuse põhjused. Buriidi puhul on mitmeid riskitegureid:

Süljepõletiku peamine sümptom on valu. See paikneb reie sügavuses, levides selle välispinnale. Hiljem võib valu esineda ka teisel reie- ja vaagnaosas, mida süvendab öösel istumine, tuginedes valusale jalale ja pikale kõndimisele. Küljelt lamades muutub ka puusaliigese valu tugevamaks.

Diagnoos põhineb iseloomulikel sümptomitel ja röntgenikiirgusel, mis nõuab sageli kinnitust MRI abil. Tüsistumata juhtumite ravi algab jäseme mahalaadimisest roo või kargudega, valu leevendamisega ja kortikosteroidide võtmisega. Need tegevused aitavad tavaliselt põletikku leevendada. Mõnel juhul nõuab püsiv bursiit operatsiooni. Pärast taastumist on vaja jälgida ennetavaid meetmeid, mitte koormata jalga liigsete harjutustega ja vältida vigastusi.

Anküloseeriv spondüliit (idiopaatiline anküloseeriv spondüliit)

Selle keerulise nime all ei ole vähem keeruline ja ebameeldiv haigus. Anküloseeriv spondüliit on krooniline põletikuline protsess lülisamba liigeses, mis viib elukvaliteedi ja isegi puude vähenemiseni.

Selle patoloogia põhjuseid ei ole täpselt selgitatud, kuid pärilik eelsoodumus mängib suurt rolli. Kõik algab põletikust sidemete ja kõõluste kinnituskohtades ning lõpeb liigeste lüüasaamisega ja nende täieliku liikumatusega.

Anküloseeriv spondüliit võib esineda aeglaselt ja võib koheselt põhjustada liigeste anküloosi (liikumatust), kuid igal juhul paratamatult edeneb. Kogu patoloogia tragöödia on see, et sagedamini mõjutab see noori (vanuses 20-30 aastat). Selles vanuses tegelevad paljud enesehooldusega, mida on täiesti võimatu teha.

Anküloseeriva spondüliidi sümptomid:

• Sageli algab halb enesetunne, palavik, nõrkus, kaalulangus
• Valu ristis, tuharad, reite tagaküljel
• Valu on tavaliselt kahepoolne, pidev ja süvenenud öösel teisel poolel.
• Võib esineda gluteaalse lihaste atroofiat.
• Tugevus alaseljas (seljaga raskesti painutatav ja lahti keeratav)
• Järkjärguline levik on suurem (kaela jäikus, pea liigutamise valu, mootori aktiivsuse järsk langus).
• Lõppkokkuvõttes - "petitsiooni esitaja kujunemine"
• Lisaks mõjutavad puusa- ja õlaliigesed, mis on tõsise haiguse märk.
• Seotud sümptomid: silmakahjustus, südamelihase põletik, neerupuudulikkus

Diagnostikas kasutage spetsiaalseid teste ja teste sacroiliitis'e kohta, mis näitab liikumispiiranguid. Lisaks on vaja röntgen- või MRI-sid ristlõike liigestest ja puusaliigestest. Põletikulised muutused on leitud veres (ESR, CRP suurenemine) ja HLA-B27 antigeenis.

Haiguse ravi põhineb erilistel füüsilistel pingutustel ja füüsilisel aktiivsusel (liigeste arenguks), samuti NSAIDide, metotreksaadi, kortikosteroidide valu ja põletiku eemaldamisel.

Liigeste degeneratiivsed haigused

Koksartroos

Puusaliigese osteoartriit (koeksartroos) on krooniline, pidevalt progresseeruv haigus. Selle olemus on liigeste kõhre degeneratsioon koos hilisemate muutustega luude otstes. Sageli kaasneb artroosiga põletik - artriit.

Koksarotroz - selle haiguste rühma kõige raskem vorm. See põhjustab liigesfunktsiooni halvenemist ja hilisemat puude. Tavaliselt tekib 40 aasta pärast menopausis naistel patoloogia. Varasem algus on iseloomulik TBS düsplaasiaga inimestele.

Riskitegurid: pärilik eelsoodumus, liigese füüsiline ülekoormus, TBS düsplaasia, vigastused, vanadus, seotud liigeste haigused.

• Alustab lihaste valu või nõrkus.
• Valu ilmub esmalt kubemes, tuharates, alaseljas, puusas, põlves ja seejärel TBS-is
• Valu toimub kõndimisel, rahuneb
• Varajane ühisfunktsioon on katkenud (röövimine, jalgade valamine)
• Lihaste spasm ja tekkiv subluxatsioon viivad lonkama kõndimiseni
• Kahepoolne koeksartroos toob kaasa "pardi kõndimise", hüpates ühest jalast teise
• Haiguse lõpus - tuharate, reide, jalgade lihaste atroofia

Koksartroos ei ole praktiliselt meditsiiniliseks raviks sobiv. Ravimitega saate vähendada ainult valu ja lihaskrampe. Põhiline viis tegevuse taastamiseks on operatsioon. Haiguse algstaadiumis viiakse läbi osteotoomia, mille käigus nad veidi muudavad liigese biomehaanikat, suurendavad selle liikuvust. Kaugelearenenud protsesside puhul tuleb teostada artroplastika - liigese täielik asendamine kunstliku implantaadiga.

Nimmepiirkonna osteokondroos, spondülolüüs ja spondüloartroos

Nimmepiirkonna degeneratiivsed haigused võivad samuti põhjustada puusapiirkonnas valu. Intervertebraalsete ketaste deformatsioon ja kulumine põhjustavad ümbritsevate kudede ja närvide kahjustusi. See põhjustab kiirgavaid (radikaalseid) valulikke tundeid.

Nimmepiirkonna osteokondroosi tunnused:

• Lumbodüünia (alaseljavalu) võib kiirguda jalgale (nimmepiirkonna ischialgia), samuti võib valu esineda ainult jalgades (ischiagia).
• Enamik ebameeldivaid tundeid ühepoolselt, intensiivsemalt köha ajal, raputades
• Radikulaarne valu on terav, terav. Tavaliselt algab see gluteaalses piirkonnas või alaseljas, seejärel astub järk-järgult alla.
• Valu võib väheneda tervest küljest lamades.
• Haigestunud jäsemetes võib naha tundlikkus väheneda („jala tuimus”), sageli esineb hani muhke ja kihelustunnet.

Nad diagnoosivad selle rühma haigusi iseloomulike tunnustega (puusaliigese valu, jalgade liikumine) ning röntgenkiirte ja MRI muutused. Ravi peamine komponent on elustiili muutus, mõõdetud kehaline aktiivsus, ujumine. Ägeda perioodi jooksul kasutati MSPVA-sid ja muid valuvaigisteid. Pärast valu vähenemist on vaja massaaži ja füsioteraapiat.

Alumise jäseme vigastused

Küljele langemine või otsene insult võib kahjustada pehmeid kudesid ja tekib valu, mis mõnikord meenutab murdu. Märkimisväärselt paranenud liigenduse palpatsiooni ja liikumise ajal. Väline märk on sinikas, kus valu on lokaliseerunud pinnale. Kui hematoom moodustub sügavamale, siis tundub see valu tuharate ja puusaliigese piirkonnas. Samal ajal ei muutu jalg deformeerunuks, säilitab kogu liikumisruumi ja jõudlus ei kao. Kui esineb vähimatki kahtlust tõsisema vigastuse (dislokatsioon, luumurd) kohta, siis on tungiv vajadus konsulteerida arstiga (vaadake, kuidas eristada purunemisest tingitud segunemist).

Hip-dislokatsioon

Noorte tervete inimeste puusaliigese ümberpaigutamine võib toimuda ainult intensiivse jõu mõjul põlveliigese ja fikseeritud torso suhtes painutatud telje suunas. See juhtub tavaliselt autoõnnetustes ja suurest kõrgusest kukkudes. Sellise nihke korral on valu tõsine ja seisund nõuab kiirabi. Valu on talumatu, patsient ei saa nende jalgade ja sundasendi tõttu liigutada. Koos närvikahjustusega võib liigesed vigastada ja jalg muutuda tuimaks.

Femoraalse pea normaalse positsiooni ja liigeseõõne vahelise seose järgi eristuvad: tagumine, obturator ja häbemete dislokatsioonid. Kümme 10-st sprainsest juhtumist on tagumised, jalg on sissepoole pööratud. Palju harvem esineb ettepoole nihkumist, sel juhul avatakse põlv ja jalg väljapoole.

• Tagaosa dislokatsiooni iseloomustab painutatud jalg puusa- ja põlveliiges, aga ka sees ja pööratakse maksimaalselt teise jäseni;
• Kõrvalekalde dislokatsiooni kohal on iseloomulik sirgendatud jalg ja see on välja selgitatud, reieluu pea on hästi tunda inguinaalse sideme all;
• Obturaatori dislokatsiooni iseloomustab puusaliigesele painutatud ja samal ajal selle väljapoole pööratav jalg.

Trauma diagnoosimiseks vajab arst sageli vaid ühte pilku jäseme kuju ja asendisse. Diagnoosi kinnitamiseks ja kaasnevate vigastuste kindlakstegemiseks ette nähtud röntgenuuring. Ravi algab valuvaigistitega. Seejärel jätkake dislokatsiooni vähendamist. Jalgade funktsiooni täielik taastamine toimub 2-3 kuu jooksul.

Hüpsu murd

Sellised luukahjustused on kõige sagedasemad eakatel, peamiselt naistel. Selle murdu peamine põhjus on reie langetamine küljele kõva pinnaga. Seda peetakse üheks kõige raskemaks murruks ja sageli raskendab see tromboosi, infektsiooni ja luu nekroosi.

• TBS-i valu, mis süveneb, kui proovite muuta jalgade asendit, kui proovite liikuda jäseme küljele
• Põrandal lamades ei saa ohver kaldu voodist maha rebida
• Naha puudutamine liigesepiirkonnas on valus, kandideerimine kannale põhjustab ka ebamugavust - valu kubemes ja liigeses.
• Jäsemel tundub lühem ja terve ning jalg selgub
• Sümptomite murdude tõttu on olemas ainult valu.
• Närvipõimiku kahjustus liigeses põhjustab jalgade pidevat tuimust ülemisel kolmandikul.

Luumurru saab kinnitada röntgeniga. Enamiku juhtude ravi nõuab operatsiooni (välja arvatud süstitud luumurrud). Enne operatsiooni viiakse läbi skeleti veojõukontroll, siis operatsiooni ajal tõmmatakse luude nihutatud otsad kokku, kinnitatakse üksteise külge. Taastumisperioodi oluline punkt on varajane aktiveerimine. Kuna see vigastus on tüüpiline eakatele inimestele, peaks sageli pikaajaline puhkeolek olema kopsupõletik või verehüübe eraldamine, mis võib olla surmav. Seetõttu on hea tulemuse saavutamiseks võtmetähtsusega jäseme aktiivne areng, voodist väljumine ja füüsiline pingutus.

Valu pärast operatsiooni

Eraldi punkt on valu pärast puusaliigese operatsiooni. Kõige sagedamini tekivad kaebused vigastatud liigese asendamisel tehisega. Ebamugavustunne ja ebamugavustunne kaovad tavaliselt pärast haava paranemist ja mootori aktiivsuse algust. Aga kui jalg valutab pärast liigese endoproteetikat mitu kuud või kui valu suureneb ja sellega kaasneb palavik, siis on tungiv vajadus võtta ühendust kirurgiga.

Pirnikujuline lihaste sündroom

Reie lihaste kohalik spasm, mida nimetatakse pirnikujuliseks, võib põhjustada tugevat valu. See on tingitud istmikunärvi pigistamisest, mis tekib pärast vigastust või lihaskonna anatoomilistest omadustest.

• valutavat valu või põletust
• jala välisküljel
• valu kubemes ja tuharates

Pirnarakkude sündroomi diagnoosi saab kindlaks teha novoainse blokaadi abil. Kui see protseduur viib valu kadumiseni, viiakse täiendav ravi läbi spasmolüütikumide, MSPVA-de ja samade blokaadidega kuni taastumiseni.

TBS valu lastel ja noorukitel

Luu düsplaasia ja kaasasündinud dislokatsioon

Puusaliigese elementide vähene areng lastel viib selle anatoomilise struktuuri rikkumiseni. Tekib nn ebastabiilne reide, mis ilma ravita muundub kaasasündinud subluxatsiooniks ja seejärel dislokatsiooniks. Tüdrukud on selle patoloogia suhtes sageli altid, sageli ühepoolsed. Liigse düsplaasia põhjuseid ei ole täpselt kindlaks tehtud. Üks loote sisemist kasvu aeglustumist peetakse üheks määravaks teguriks, kuna vaagna esilekutsumine suurendab riske.

Tavaliselt avastatakse imikutel düsplaasia ja dislokatsioon kuni 3 kuud, äärmuslikel juhtudel kuni aasta. Selleks kasutatakse liigeste ultraheli ja jäsemete asümmeetria iseloomulikke märke. Kuid juhtub, et patoloogia ei ole diagnoositud ja jääb seetõttu ilma ravita. Sellised lapsed alustavad hiljem kõndimist, lonkamist või ringi liikumist. Mida hiljem haigust avastatakse, seda raskem ja traumaatilisem on selle ravi.

Varjatud puusa düsplaasia korral võivad sümptomid ilmneda ainult noorukieas. Füüsilise koormuse laienemisega esineb valu liigese piirkonnas, see muutub ebastabiilseks. See patoloogia on vanemaealise artroosi, subluxatsiooni ja dislokatsiooni riskitegur.

Epifüsiolüüs

Epifüsiolüüs on 8–15-aastastele lastele iseloomulik kasvuperioodi jooksul iseloomulik patoloogia. See koosneb reieluu pea libisemisest kaelale kasvu tsooni nõrkuse tõttu. Selle nähtuse põhjuseid ei mõisteta selgelt. Sagedamini esineb rasvunud poiste epifüüsolüüs. Vahel võivad vigastused ja endokriinsed häired põhjustada haigusi.

Kõige sagedamini on patoloogia stabiilne. Sellisel juhul on lapse pikad ajad, kuid tugi jalale jääb. Valu paikneb reie ääres, see võib anda kubemes ja põlve. Aja jooksul kaob kogu puusaliigese liikumise hulk.

Diagnoosimiseks kasutades MRI pilte ja iseloomulikke sümptomeid. Ravi tuleb alustada kohe, kuna pea edasine libisemine võib põhjustada artriiti, artriiti ja tõsiseid tagajärgi. Kuni kasvualad on täielikult suletud, tuleb reie pea kinnitada kruvidega. Õigeaegne operatsioon tagastab tavaliselt mootori täieliku aktiivsuse.

Osteokondropaatia

Luude ja kõhre kudede haiguste rühma, milles luude kõige koormatud alad allutatakse aseptilisele nekroosile, nimetatakse osteokondropaatiaks. Oma arengus mängivad otsustavat rolli geneetilised tegurid, samuti hormonaalsete häirete ja nakkusprotsessi kombinatsioon.

Seda tüüpi patoloogiat esineb sagedamini lastel ja noorukitel skeleti aktiivse moodustumise ajal. Enam kui 30% juhtudest mõjutab see puusaliigendit.

Reieluu pea osteokondropaatia (Legg - Calve - Perthes haigus)

Patoloogiline sündroom ilmneb reieluu pea nekroosist alla 15-aastastel lastel, see on tavalisem poiste puhul kuni 10 aastat ja tavaliselt mõjutab paremat puusaliigutust. Selline seisund tekib reie vereringehäirete tõttu, millega kaasneb liigese kõhre kude:

• Tüüpiline kliiniline ilming on põlveliigese valu ilmnemine selle järkjärgulise üleminekuga puusaliigesele.
• Lapsed märgivad kõndimise ajal valu ja sellest tulenevalt luudust, mis suurendab füüsilist pingutust.
• Liikumine on piiratud, valu liigeses ilmub, kui jalg liigutatakse küljele
• Patognomoonne sümptom on puusaliigese valu, mis ulatub jala külge ja see esineb sageli puhkeasendis.
• Sagedamini mõjutab ainult üks külg ja hilisemates etappides võib esineda subluxatsiooni, koeksartroosi, jala deformatsiooni, atroofiat ja lihaste kontraktsiooni.

Diagnoosimiseks on vaja röntgenkiirte või MRI-kirjeldusi. Peamine ravimeetod on jäseme kohene leevendamine, mis võimaldab säästa reie pea. Samal ajal on näidatud säästvaid ühiste arengumeetodeid: füsioteraapia harjutusi, ujumist. Verevarustuse parandamiseks kasutatakse antispasmoodikume ja antikoagulante. Toime puudumisel kasutatakse kirurgilisi ravimeetodeid.

Valu, mis on seotud puusaliigese kiiritamisega

• Enthesopathy on patoloogia, mida iseloomustab puusaliigesesse kiirgava kubeme valu. Valu intensiivistub kõndides ja kohapeal seismisel. Esimesel juhul tekib enthesopaatia, aductor-rühma reielihased ja teisel juhul aduktorlihased.
• Allapanu lihaste äge kaltsifikatsioon - valu algab tuharates (paremal või vasakul) ja mõnikord mõlemal küljel, andes ära puusaliigese.
• Paresteetiline meralgia - iseloomustab tugeva intensiivsusega põletav valu puusaliigese piirkonnas ja reie ülemine kolmandik.

Infektsiooniga seotud valu

Tuberkuloosne kooksiit või artriit

Luu tuberkuloosi põdevatel inimestel esineb ühises piirkonnas esmalt kerge, kuid seejärel järk-järgult suurenev valu. Mõnikord võib see valu kiireneda põlveliigesele. Liigeste tuberkuloos algab tavaliselt ebamugavuse, õhtu palaviku ja higistamisega. Peamine patsientide grupp on kuni 10-aastased lapsed, kes on sündinud haigestunud emadest või kellel on kokkupuude nakatunud isikuga (vt tuberkuloosi edasikandumist).

Infektsiooni progresseerumisega hakkavad patsiendid põlve ja seejärel puusaliigese säästa. Aja jooksul väheneb liikumisulatus, jalg eeldab röövimise sundasendit. Lapset piinavad rasked valud. Raviks kasutage tuberkuloosivastaseid ravimeid vastavalt individuaalsetele skeemidele.

Viimastel aastatel on tuberkuloosi olukord riigis olnud epideemia ulatus ning selle ekstrapulmonaalsete ilmingute arv, eriti luu-liigese tuberkuloos, kasvab. Selle salakaval haiguse diagnoos on väga raske ja mõnikord on haiguse algus ähmane, väljendudes lihas-skeleti teiste haigustena. Leitakse, et liigeste tuberkuloosi sümptomid ja ilmingud arenevad alati kiiresti, kiiresti, kuid sageli on tuberkuloosi protsess kestnud aastaid ja kõigepealt ei ole CT ja MRI diagnoosimärgid alati spetsiifilised ja määratletud kui tuberkuloosi tunnused.

Riigi olukorda varjutab asjaolu, et kitsad spetsialistid, kes on spetsialiseerunud tuberkuloosi ekstrapulmonaalsele ilmingule, ei ole piisavad, ja radiograafia ei anna alati 100% -list põletikulise protsessi tuberkuloosist välistavat mõju ja inimene võib aastaid kannatada vale haiguse eest, sest tuberkuloos nõuab teistsugust ravi ja mida varem, seda parem.

Luu tuberkuloosi korral vajab liigeste täielik puhkamine, soojendusprotseduure, soojendavaid kreeme, füüsilise teraapia protseduure, võimlemist ja massaaži ei ole võimalik kasutada, manuaalne ravi (seljaaju vigastuste korral) on absoluutselt vastunäidustatud.

Seetõttu põhjustab artriidi korral ravi nende terapeutiliste toimeainetega järsku halvenemist, vereanalüüsi põletikulisi muutusi (leukotsütoos, suurenenud ESR), liigese hävimise progresseerumist - vaja on tuberkuloosi protsessi kasuliku diagnoosi ülevaatamist, isegi kui tuberkuloosi röntgenuuringut ei ole.

Süüfilis

Tertsiaarses süüfilis esineb mõnikord puusa, põlveliigese piirkonnas keskmise intensiivsusega valu ja seda protsessi esineb sageli mõlemal poolel. Oluline on teada, et sellist liigeste ja periosteumi põletikku on raske ravida, mis viib osteomüeliidi tekkeni.

Puusaliigese seeneartriit

See esineb pärast pikaajalist antibiootikumravi ja märkimisväärse immuunsuse vähenemisega, näiteks AIDS. Valul on pidev näriv iseloom ja halvasti eemaldatud valuvaigistid. Valu esineb peamiselt liikumisel ja harva puhkusel.

Reie pea pea osteonekroos

Luukoe surm puusaliiges, mis tekib siis, kui verevarustus on häiritud. See seisund tekib pankrease ägedate põletikuliste haiguste, ravimite (steroidhormoonide), kiirguse, alkoholi ja nikotiini kuritarvitamise tulemusena. Luude koe hävimine reieluu peaga on kahte liiki.

• Esimene on traumaatiline osteonekroos. Kõige sagedamini kaasneb sellega põletik.
• Teine tüüp on mitte-traumaatiline (või aseptiline), mis liigub ilma mikroobide tungimiseta liigesesse.

Esimese tüüpi põhjused ja tagajärjed on selged ja selged: haavade paranemine, antibiootikumiravi ja taastusravi viivad tavaliselt ühise funktsiooni taastamiseni. Kuid aseptiline kahjustus on vähem arusaadav.

Aseptiline nekroos mõjutab keskealisi (30-60-aastaseid) inimesi. Selle haiguse riskifaktorid on erinevad:

• alkoholi kuritarvitamine
• suurtes kogustes kortikosteroide
• sirprakuline aneemia
• süsteemne erütematoosne luupus
• veritsushäire
• hüperlipideemia (liigne rasv veres)
• pärast elundi siirdamist
• kilpnäärme haigus

Luude surmamehhanismid võivad olla erinevad: rasvkoe kasv, mis viib veresoonte kokkusurumisele ja nekroosile; verehüüvete või rasvade veresoonte ummistumine; aneemia ajal vereringesse sisenevad anomaalsed punased verelibled.

• valu kubemes ja tuharates
• valu, mis on pulseeriv, sügav, kõndides või öösel süvenenud
• piiratud liikuvus liigeses, vähendas reielihaseid
• lonkama

Diagnoosimiseks on vaja puusaliigese või MR-i röntgenikiirgust. Lisaks võivad nad ette näha kahjustatud piirkonna punktsiooni ja biopsia, lipiidide ja hüübimise vereanalüüsid.

Aseptilise nekroosi ravi võib olla raskendatud, kui esineb ägenemisi. Peamine meetod on operatsioon, mille käigus eemaldatakse surnud kude, asendades selle teiste materjalidega. Mõnel juhul on vaja endoproteesiat. Konservatiivne ravi on ebaefektiivne, nii et see on ette nähtud ainult operatsiooni vastunäidustuste jaoks. Kasutatakse anesteetikume, kolesterooli alandavaid aineid ja vere hüübimisaineid.

Kasvajad

Luude ja pehmete kudede neoplasmid, mis asuvad lumbosakraalses piirkonnas, tuharates, reites ja jäsemete luudes, võivad põhjustada tugevat valu selja ja liigese vahel reie ja vaagna vahel.

• Healoomulised kasvajad põhjustavad närve pigistades ebamugavust. Valu on sarnane pirnikujulise sündroomi või ishiasega.
• Pahaloomulistel kasvajatel, eriti luukoes, on täiesti erinevad omadused. Nad kasvavad väga kiiresti, samuti pigistavad ümbritsevaid kudesid. Samal ajal on kalduvus nende hävitamisele. Eriti valus kasvajavalu luudes. Nad on lakkavad, intensiivsed nii päeval kui öösel, närvilisest loodusest. Tavapärased mittesteroidsed põletikuvastased ravimid leevendavad seda seisundit harva.
• Reie kaela sarkoom on pahaloomuline kasvaja (luu vähk) ja seda iseloomustavad kaela ja reieluu ülemise kolmandiku patoloogilised luumurrud, samuti vähi mürgistuse sümptomid. Kui luumurrud puuduvad, on patsient pidevalt mures valulikkuse pärast liigesepiirkonnas, samuti väheneb liigese pöörlemisliikumine.

Kasvajate varane diagnoosimine on oluline hea prognoosi jaoks. Seetõttu peaks iga jalgade ja seljavalu valu tekitama onkoloogilist erksust. CT või MRI abil on diagnoosi peaaegu alati võimalik välistada või kinnitada. Ravi viiakse läbi kiirguse, keemiaravi ja kirurgia abil.

Sageli liigesevalu difdiagnoos

Vastus küsimusele: „Mida teha, kui puusaliigese valud on?” Kas sa pead kõigepealt konsulteerima spetsialistidega (neuroloog, ortopeediline trauma spetsialist, reumatoloog). Samuti peate teadma, et sellise kaebuse ilmumisel viiakse läbi uuring, kasutades järgmisi meetodeid:

• Vereanalüüsid, et avastada siseorganite funktsiooni põletiku tunnuseid või kõrvalekaldeid;
• Liigese röntgenkontroll mõlemal küljel;
• MDCT ja MRI kontrastiga ja ilma. Esimesel juhul viiakse see läbi, kui kahtlustatakse luu sarkoomi või selle lagunemist luukoes;
• Osteoskintigraafiat peetakse kõige sobivamaks meetodiks erinevate luude või liigeste kõrvalekallete tuvastamiseks. Seda tehakse luu-spetsiifiliste radionukliidide abil.
• Puusaliigese ultraheli. Kogenud diagnostikumees avastab otsekohe liigesed muutused või selles sisalduva vedeliku olemasolu.
• Densitomeetria abil saate määrata luukoe tiheduse ja tugevuse. Selle tõttu on võimalik diagnoosida luu nekroosi ja patoloogilisi luumurde.

Kiireloomuline vajadus konsulteerida arstiga, kui:

• On nähtav jalgade deformatsioon
• Puusaliiges ei saa teha liigutusi
• Puudub usaldus haige jalaga
• Jalg puusaliiges on talumatu, isegi kaotades enesehoolduse võime
• Äkiline turse ja punetus liigese ümber

Ühise funktsiooni enesehindamine enne arsti poole pöördumist

• Ärge pöörama tähelepanu alla alumisele jäsemele. Viimane peaks tavaliselt olema paralleelne keha keskteljega. Hälvete või luumurdude korral eeldab jäseme sunniviisiline asend.
• Pöörake tähelepanu puusaliigese valu esinemisele, samuti selle intensiivsusele, iseloomule ja kiirituspaigale.
• Liigese liikuvuse kindlaksmääramiseks on vaja teha aktiivseid edasi- ja tahapoole liikumisi ning pöörata sisse ja välja. Kui selliseid toiminguid ei saa teha tugeva valu tõttu, on see tõenäoliselt luumurd või dislokatsioon, kui mitte liikumised ei põhjusta tugevat valu, siis kindlasti ei ole murdu ega dislokatsiooni.
• Põrandal asudes võib passiivseid liigutusi liigutada kõikides suundades. Sel juhul peate pöörama tähelepanu klõpsu, tursapõletiku liigesealale ja reie lihaste kaitsele.
• Arsti vastuvõtul püüdke hoolikalt kirjeldada valu ja sündroomi olemust puhkuse ajal ja liikumiste ajal, samuti kõige valusamat kohta reie ajal palpatsiooni ajal ja seal, kus valu läheb.

Ravi

Terapeutiline protsess sõltub suuresti valu põhjusest, kuid peaaegu kõigis ülalmainitud patoloogilistes tingimustes võib kasutada põletikuvastaseid ravimeid (diklofenaknaatrium, ibuprofeen, nimesil, movalis). Viimastel on tugev valuvaigistav toime ja väheneb põletiku tase liigeses ja ümbritsevates kudedes. Nende ravimite kasutamine on õigustatud ka kirurgilise ravi järel, näiteks valu vähendamiseks pärast liigesepõletust või tavapärast metallist osteosünteesi.

Luu kaela ja reie ülemise kolmandiku pahaloomuliste protsesside puhul on näidustatud operatsioon - kasvaja eemaldamine. Postoperatiivsel perioodil antakse patsientidele kemoteraapiat ja kiirgust alumisse jäsemesse (keskmine annus on keskmiselt 10 Grey).

Kõikide puusaliigese vigastuste korral viiakse läbi luukoe ümberpaigutamine või dislokatsiooni asendamine, millele järgneb immobiliseerimine mitu kuud. Vajadusel ja vedeliku või veri olemasolu liigese õõnsuses on tema läbitorkamine koos patoloogilise substraadi samaaegse pumpamisega.

Purulentse põletiku korral tehakse õõnsuse täielik avamine ja äravool polüvinüülkloriidi äravoolu abil. Sel juhul on tõestatud, et patsientidel on antibakteriaalne ravi tsefalosporiin-tüüpi ravimitega (tsefasoliin, tseftriaksoon, tsefoperasoon), makroliidid (klaritromütsiin, erütromütsiin) ja fluorokinoloonid (tsiprofloksatsiin, levofloksatsiin, moksifloksatsiin).

Vereringe parandamiseks ja regeneratiivsete protsesside parandamiseks on soovitatav kasutada ravimeid, mis parandavad mikrotsirkulatsiooni (pentoksifülliini). Tänu nendele ravimitele paraneb oluliselt luu kudede taastumise määr.

Samuti kasutatakse kogu jäseme vereringe parandamiseks ravimit - tivortiini. Füsioteraapia ei ole viimane koht puusaliigese ravis (elektroforees novokaiiniga, magnetteraapia, UHF).

Kaasaegses maailmas saavad üle 65-aastased inimesed üha rohkem. See toob kaasa asjaolu, et luu- ja lihaskonna haiguste avastamise sagedus suureneb. Mida suurem on patsiendi vanus, seda tõenäolisem on liigeste orgaanilise patoloogia teke. Valu liigese sündroomi on kogenud 35% üle 70-aastastest inimestest. Suur osa patoloogiast langeb liigeste tugirühmadele, peamiselt puusaliigestele.

Patoloogiate peamine rühm on erinevate lokaliseerimise osteoartriidi deformeerimine, mis vähendab oluliselt elukvaliteeti. Mehed haigestuvad kaks korda harvemini kui naised, kuid haiguse esimesed sümptomid arenevad varem - alates 45-aastastest naistest - alates 55-aastastest.

Nagu puusaliigese osteoartriit (OATC), siis on olemas vastupidine sõltuvus vanusest: meestel areneb see sagedamini ja varem kui naistel (pärast 50 aastat) ja on ühepoolne. Naisel on see patoloogia kahepoolne ja areneb 70 aasta pärast. Teised valu põhjustavad haigused on vähem levinud, kuid sama olulised kui OATC ja nende negatiivne mõju patsiendi elukvaliteedile.

Valu sündroomi diagnoos

Aja jooksul suureneb valu sündroom, patsient ei saa veeta pikka aega istudes, lisaks kahjustatud piirkonnale on lisaks valu, kihelusele ja goosebumpidele. Kuidas teha kindlaks, kus on peamine valu allikas? Tõepoolest, patoloogia annab kokkuvõttes valu sündroomi ootamatu lokaliseerumise ja migratsiooni.

Ainult spetsialist, kes teab, kuidas diagnoosida luu- ja lihaskonna süsteemi patoloogia, saab määrata kahjustuse teema. Pärast seda, kui patsient on saanud terapeutilt standardse uuringu tulemused, saadetakse patsient edasiseks uurimiseks neuroloogile või ortopeedile.