Valu coccyxi istumisel ja tõusmisel: põhjused ja ravivõimalused

Valu coccyxis on nähtus, mis esineb ainult 1% juhtudest, kus esineb probleeme.

Valu võib inimese heaolu negatiivselt mõjutada, põhjustada ebamugavust ja põhjustada elukvaliteedi vähenemist.

Mõnikord võib see sümptom iseenesest ära minna, kuid mõnes olukorras on see tõsise haiguse ilmnemise signaal. Sel põhjusel on kokkade piirkonnas valu korral parem arsti külastamine edasi lükata.

Mis on tailbone?

Sabaosa on seljaaju terminaalne osa, mis on poolrööbaste liigendiga kinnitatud ristmiku külge. Tegelikult on see rudiment, sest loomade puhul vastutab ta saba liikuvuse eest. Inimesel jääb sabaosa, kuid saba puudub.

Sabaosa koosneb mitmest kaela nurgast, mis on üks. Coccyxi kuju kordab ristiku kuju ja moodustab inimkeha tassi.

Hoolimata asjaolust, et sel juhul peetakse seljaosa seda osaks, täidab see mitmeid olulisi funktsioone. Siseorganeid toetavad lihased, kõõlused ja sidemed on kinnitatud kokkade külge, moodustades vaagnapõhja. Veelgi enam, istudes ei looda kogu koormus ischia luudele - osa sellest langeb sabaäärele.

Coccygodynia - mis see on?

Kokkigodünia on valu, mis tekib koktsidis, mis esineb üle 40-aastastel inimestel. See kõrvalekalle on naisele tundlikum. Kokkgodünia iseloomuliku esinemise korral:

  • valu, selge lokaliseerumisega (valu allikas asub perianaalse tsooni kohal, tuharate või pärakupiirkonna vahel);
  • ebamugavustunne või valu, kui puudutate sabaääret;
  • roojamisega seotud probleemid;
  • ebamugavustunne vahekorra ajal (peamiselt naistel).

Valu suureneb, kui inimene tõuseb, või pärast pikka istumist kõval pinnal. Kui kallutatav seljavalu on oluliselt vähenenud.

Valu põhjused tailbone'is

Valu teke sakrococcygeal tsoonis peaks olema hea põhjus terapeutilt või prokoloogilt nõu küsimiseks.

Valu coccyx võib olla tingitud valu keha teistes osades. Kuid sageli ilmuvad need taustal:

  • kiiresti progresseeruv nimmepiirkonna osteokondroos;
  • pilonidaalse tsisti moodustumine;
  • ishias - patoloogiline seisund, millega kaasneb istmikunärvi kokkusurumine;
  • postoperatiivsete armide teke seljal;
  • hemorroidid;
  • erinevate etioloogiate cecumi patoloogiad;
  • TBS düsplaasia.

Kiirgusvalude kiirendamist võib põhjustada intervertebraalse plaadi protusia, osteofüüdid või herniated kettad. Sacrococcygeal osakonna patoloogiate arendamise riskirühm hõlmab isikuid, kes töötavad tööstusharudes, mis vajavad suuremat füüsilist aktiivsust. Sellised haigused alluvad ka inimestele, kes pärast füüsilist tööd ei taga selgroo hea puhke.

Alguses tekib valu ainult istudes või üles tõusmisel. Kui see sümptom ei reageeri õigeaegselt, muutub see pidevaks kaaslaseks ja esineb isegi väikese füüsilise koormuse korral.

Muud põhjused, mis võivad põhjustada valulikku valu, on järgmised:

  1. Mehilik kahjustus kokkade luukoest. Sellisel juhul võis kahju tekkida kauge minevikus ja mees ise oli selle juba ammu unustanud. Naistel seostatakse sakrococcygeal tsoonis vigastusi sageli kiire kohaletoimetamisega või suure loote kandmisega. Vähem haruldased on selgroo vigastused tööl, mis võivad tulevikus põhjustada kokkade valu. Kriisi, muhke, nihestusi või subluxatsioone - kõik need tegurid võivad põhjustada ka selle sümptomi.
  2. Pilonidaalse tsisti teke. Selle moodustumine toimub siis, kui seljaosa folliikule on moodustunud spetsiifiline koktigeaalne toime. Kui juuksed nahasse kasvavad, algab põletikuline protsess, mis põhjustab seejärel tsüstilise moodustumise. Töötlemata on võimalik moodustada fistula, mis sisaldab mädast eksudati. Epiteeli läbipääsud avastatakse tavaliselt juhuslikult.
  3. Teratoomid - kasvajad, mis moodustuvad kokkuliivas tsoonis. Sageli on need healoomulised kasvajad, mis võivad koosneda erinevatest komponentidest - juustest, küünedest, pehmetest kudedest jne. Neid kasvajaid avastatakse sageli väikelastel ja skriininguuringuid avastatakse isegi loote arengu ajal. See haigus paraneb edukalt operatsiooniga. Kui kasvaja pahaloomulise kasvaja oht on suur, ei ole patsiendi prognoos väga soodne.
  4. Ülekaaluline. See tegur on üks kõige levinum selgroo haiguste puhul. Kui naistel ületab kehamassi indeks 27,5 ja meestel on see 29,5, siis võib eeldada, et see on sabasaba piirkonna valu põhjus. Ravi peamine ülesanne on vabaneda täiendavatest kilodest ja tugevdada nimmelihaseid.
  5. Idiopaatiline valu. Sel juhul ei ole võimalik kindlaks teha valu sündroomi põhjuseid, see tekib äkki, peaaegu “tasasel pinnal”. See anomaalia on kliinilises praktikas sageli esinev. Valu on väga intensiivne ja võib minna nii äkki kui see algas. Sellises olukorras tehakse anesteesiat, mille järel määratakse patsientidele füsioteraapia käik.

Valu, mis esineb seismisel, on sageli vigastuste tagajärg. Pärast verevalumite teket võivad põlvedevaheliste ketaste, luumurdude või põletikuliste haiguste väljatõrjumine pärast pikaajalist istumist põhjustada füüsilise aktiivsuse probleeme. Muude tegurite hulgas, mis võivad põhjustada kooksi valu, on võimalik täheldada püsivat kõhukinnisust, vereringe langust seljas, luukoe kaltsineerumist.

Kui pärast pikka istungit tekib sabaluu valu, võib põhjused olla kaetud pikkade lendude või ristumiste puhul. Lisaks leidub see anomaalia sageli ratsavõistlustel või jalgrattasõitudel.

Valu võib tekkida mao või soolestiku düsbioosi tekkimise taustal. Inimestel, kes veedavad palju aega istuvas asendis, hakkab veri stagnatsioon, mis viib lõpuks koktsi innervatsiooni rikkumiseni. See põhjustab valu.

Diagnostika

Ebameeldivate tunnete kõrvaldamiseks on oluline selgitada nende põhjust. Ilma spetsialisti abita ja mitmete diagnostiliste meetmeteta ei ole see võimalik. Selleks käituge:

  • radiograafiline uurimine;
  • sphinkteromeetria - protseduur, mille käigus hinnatakse päraku sulgurlihase tugevust;
  • vere ja uriini kliinilised testid (need on vajalikud põletikuprotsesside tuvastamiseks, mis esinevad koktsixi siseorganite kõrval);
  • rektoskoopia;
  • pärasoole palpatsioon.

Kõigepealt peab patsient külastama traumatoloogi, uroloogi, neuroloogi ja günekoloogi kontorit.

Kuidas ravida valu coccyxis?

Valu ravimine coccyxis on võimatu ilma nende esinemise põhjuseid selgitamata. Põletikulised haigused nõuavad põletikuvastaste ravimite, bakteriaalsete - antimikroobsete ainete, kasvajaprotsesside - kiiritusravi, keemiaravi või kirurgia kasutamist.

Luumurrud, nihked või alamjooksud coccyxis nõuavad starterite puhul hoolikat jälgimist. Patoloogilise protsessi dünaamikat järgides saab arst valida kõige efektiivsema ravi taktika.

Coccygodynia diagnoosimiseks on raviskeemi teatud standardkomponendid. Sellises olukorras on soovitatav määrata ravimeid allpool kirjeldatud rühmadest.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d)

See ravimirühm mitte ainult ei pärsib põletikulist protsessi, vaid omab ka valuvaigistavat toimet. Coccygodynia korral on soovitatav süstida:

Võite võtta mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja pillide kujul. Sel juhul võib arst määrata Diclofenaci, Flamidezi, Ibuprofeeni ja selle analooge. Kuid eelvormitud tabletid ei ole mõeldud pidevaks kasutamiseks. Neid ei tohi võtta kauem kui 5 päeva, vastasel juhul võite tekitada seedetrakti limaskestadele haavandite teket.

Laksatiivid

Kokkipõletiku põletikuga kaasnevad sageli raskused väljaheites. Liigne pingestamine võib põhjustada ebameeldivaid tagajärgi kuni anaalsete veenilaiendite tekkeni (hemorroidid) ja põhjustada ka kokkgodüniale iseloomulike sümptomite suurenemist.

Selle vältimiseks määrab arstid välja laksatiivsed ravimid: Dufalak, Pikolaks, Picosen jne.

Kohalikud valuvaigistid

Kui valuvaigistid olid ebaefektiivsed, võib arst pöörduda kohaliku tuimastuse süstimisse. Manipuleerimine praktiliselt ei põhjusta valu, lisaks on see väga tõhus. Mõnel juhul võivad rünnakud coccygodynia pikema aja jooksul kaovad.

Ortopeedilised padjad

Valu leevendamiseks ja selle tekkimise vältimiseks on soovitatav kasutada spetsiaalseid ortopeedilisi padjaid. Neid müüakse spetsialiseeritud kauplustes ning need on kiilu või sõõrikuna.

Lisaks valu leevendamisele võivad sellised ortopeedilised tooted eemaldada lisakoormuse sabaäärest, mis tekib kõval pinnal istudes. Kui patsiendil on diagnoositud tõeline koktsigodünia, kasutatakse seda terapeutilist tehnikat ka profülaktilistel eesmärkidel.

Füsioteraapia

Selline ravimeetod lisatakse ravirežiimi alles pärast põletikulise protsessi täielikku leevendamist ja selle ülekandumist stabiilse remissiooni faasi. Arstid eelistavad:

  • darsonvaliseerimine;
  • parafiinvahade kasutamine;
  • magnetravi;
  • UV-ravi;
  • laserravi.

Eriti olulised on need protseduurid patsientidele, kellel on diagnoositud kroonilise koccigodüünia vorm, millele on lisatud lihaskrambid. See aeglustab oluliselt taastumisprotsessi ning füsioteraapia kasutamine aitab seda kõrvaldada ja patsiendi seisundit oluliselt leevendada.

Kirurgiline ravi

Kui ükski konservatiivne meetod ei aita patoloogiat vabaneda, võib raviarst pöörduda koktsidodiaia - operatsiooni radikaalse ravimeetodi poole. Kuid õnneks on koktsixi või koktsotootia eemaldamine äärmiselt haruldane. Enamikul juhtudel annavad ravimiravi ja füsioteraapia ruumi külastused päris häid tulemusi.

Postoperatiivsel perioodil esineb suur tõenäosus nakkuslike tüsistuste tekkeks. Sellest lähtuvalt võtavad kirurgid selliseid meetmeid coccygodynia ravis ainult kriitilistes olukordades.

Kuidas leevendada valu kodus?

Seljavalu valu kõrvaldamiseks on vaja kõigepealt vähendada istumisasendis kuluvat aega. Hea võimalus on kasutada spetsiaalseid ortopeedilisi padjaid. Kui see ei aita, kasutage mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamist viie päeva jooksul.

Coccyxi põletiku puhul peab patsient menüüs kohandama, et hõlmata kiudainega rikastatud tooteid. Need aitavad ära hoida kõhukinnisust, vähendades seeläbi survet sabaäärele.

Füsioteraapia

Füsioteraapia kulg on iga patsiendi jaoks eraldi välja töötatud. Kuid on mõned harjutused, mis on eranditult kasulikud kõigile patsientidele.

  1. Lie seljas ja sirutage jalad. Hoidke palli kindlalt jalgadega ja koormake jalad 5 sekundit, muutes pinget lihaste lõõgastusega. Korduste arv - 8.
  2. Tõstab vaagna üles. Lie seljal, painutage jalgu põlvili, jalad on kindlalt põrandale surutud. Põlvede vahel saate palli hoida, seejärel tõsta vaagna õrnalt, kuni see jõuab maksimaalse pinge punkti. Seejärel minge lihtsalt PI-sse tagasi. Korda harjutust vähemalt 5 korda.
  3. Kallutage ette- või seiseasendis ettepoole. Selle harjutuse korraline taastamine aitab taastada selgroo paindlikkust ja tugevdada seljaaju lihaseid.

Inimestel, kes elavad istuva elustiili, tuleb töid mitu korda päevas häirida ja soojendada. See on seljaprobleemidest vabanemise eeltingimus.

Rahva abinõud

Coccygodynia sümptomite kõrvaldamiseks, mis ei ole põhjustatud tõsistest patoloogilistest protsessidest, saate kasutada järgmisi folk õiguskaitsevahendeid.

  1. Segage pool klaasi viina 2 spl. l mesi ja sama kogus redisimahla. Võtke valmis ravim 5 ml 2 korda päevas. Segu saab kasutada selgroo haigestunud osa lihvimiseks.
  2. Kitsakujulised lavendelõied (1 osa) valavad taimeõli (5 osa). Leotage segu 1,5 kuud pimedas kohas, seejärel kasutage hõõrdumist coccyxi tsooni.
  3. Kartuli idu (vähemalt 2 cm pikkused) pestakse ja kuivatatakse. Pärast seda tuleb need panna klaasanumasse ja valada 0,5 meditsiinilist alkoholi. Pane 10 päeva pimedasse kohta, pakkides kaela hoolikalt polüetüleen- või klamberfiltriga. Valmis ravim, mida kasutatakse sabaääriku hõõrumiseks.

Kui coccygodynia, saate kasutada populaarsed retseptid, mida kasutatakse teistes spinaalsetes patoloogiates - radikuliit, spondüloos, kernel MTD jne.

Millal ma pean arsti juurde minema?

Kui patsient kaebab: t

  • jalgade tuuled või alaselja, millega kaasneb osalise või täieliku tundlikkuse kaotamine;
  • ulatuslike hematoomide või avatud haavade teke;
  • koordinatsioonihäired;
  • käigu ja keha liikumiste muutused;
  • kipitus tunne jalgades ja koktigeaalses tsoonis.

Samuti näidatakse arsti konsultatsiooni järgmistel juhtudel:

  • püsiv valu tailbone'is, mis kestab kauem kui 2 nädalat;
  • koduteraapia ebaefektiivsus;
  • üldise seisundi halvenemine, millega kaasneb palavik ja vererõhk.

Arstiga tuleb konsulteerida ka coccyxi valu puhul, mis ajutiselt taandub ja seejärel uuesti süveneb.

Ennetamine

Selleks, et vältida valu teket, peate:

  • regulaarselt harjutusi lihaste ja selgroo tugevdamiseks;
  • vältida liigset füüsilist pingutust;
  • kulutada võimalikult vähe aega ühes positsioonis;
  • mitte lubada talje hüpotermiat;
  • süüa õigesti ja mõõdukalt;
  • regulaarselt täiendama organismi vitamiinitasakaalu;
  • aeg-ajalt osaleda massaažis või füsioteraapias;
  • aeg selgroo põletikuliste haiguste raviks.

Oluline on regulaarselt läbi viia profülaktilisi uuringuid günekoloogi, prokoloogi, neuropatoloogi ja osteopaatide poolt.

Prognoos

Valu ilming sõltub selle arengust põhjustatud põhjustest. Pädeval ja professionaalsel lähenemisel teraapia küsimusele võib isegi vähktõbi olla soodsate prognoosidega.

Ilma nõuetekohase ravita võib akuutne valu minna kroonilisse faasi. Siis on sellest palju raskem vabaneda, lisaks vähendab see oluliselt patsiendi elukvaliteeti. Ainult korralikult diagnoositud diagnoos võimaldab teha piisavat ravi ja vältida kokkgodünia komplikatsioone, olenemata sellest, mis see on.

Coccyxi valu: põhjused, ravi, valu istumisel, tõusmisel

Kipsi valu on harva esinev juhtum, mis võtab umbes 1% seljaprobleemide juhtudest. Valu võib teie normaalset elustiili täielikult häirida või põhjustada olulist ebamugavust. Lisaks võib selline valu mõnikord minna ilma tagajärgedeta, kuid enamikul juhtudel on see märk keha tõsistest patoloogilistest seisunditest. Seega, kui valu tekib coccyxi piirkonnas, tuleb külastada neuroloogi, ortopeedilist traumatoloogi või terapeut.

Sabaosa on selgroo viimane osa, mis on poolrände abil kinnitatud ristmiku külge ja on tegelikult rudiment. Nimelt vastutab loomade puhul see luu saba liikuvuse eest, vastavalt inimestele, saba luu jääb, kuid saba puudub.

Luu sisaldab endas mitut kaudset selgroogu, mida anatoomikud ei erista ja mida peetakse üheks tervikuks. Kuju kordab tailbone ristmikku, moodustades seega inimese vaagna kausi. Seal on 4 tüüpi sabaääriku konfiguratsiooni, mis erinevad ristsuuna ja sabaääriku vahele suuna ja nurga vahel. Eeldada, et enamikul juhtudel langeb ilmselgelt põhjustatud valu (idiopaatiline) 4. tüüpi.

Tailbone konfiguratsioon - 4 põhitüüpi

Hoolimata algsest päritolust, on kokkadele määratud mitmeid olulisi funktsioone. Sellele on kinnitatud paljud kõõlused, sidemed ja lihased, mis toetavad vaagnapõhja moodustavaid siseorganeid. Lisaks jagatakse istuvas asendis inimkeha kaalu isiitsete luude ja sabaäärega.

Coccygodynia

Coccyxi valu või koktodünaamia esineb enamasti 40 aasta pärast, samas kui naised kannatavad sellistest ilmingutest palju sagedamini kui mehed. Selle sündroomi iseloomulikud tunnused on:

ebamugavustunne vahekorra ajal (naistel);

võib olla raskusi roojamisega;

istuvas asendis ettepoole kaldudes, reljeef antakse;

valu tõuseb koheselt püsti ja pikalt istudes kõval pinnal;

coccyxi puudutamine on tundlik ja valulik;

valul on tugev lokaliseerumine (päraku piirkonnas asuvate tuharate vahel või veidi üle selle).

Valu põhjused tailbone'is

Põrsad, mis pärinevad ristlõikes ja coccyxist

Valu tailbone'is

Valu ilma selgitatud põhjuseta.

Vigastused - luumurrud, dislokatsioonid ja subluxatsioonid.

Muutused nimmepiirkonnas.

Naiste suguelundite haigused (endometrioos).

Pirnilihase sündroom.

Pärasoole haigused, samuti selle ümbritsevad kuded (kasvajad, hemorroidid).

Põrsad, mis pärinevad ristlõikes ja coccyxist

Trauma

Trauma on üks levinumaid valu põhjuseid. Sellised vigastuste mehhanismid võivad põhjustada koktsalidiaid:

Krooniline mõju sabaäärele (ratsutamise harrastajatele, jalgratturitele).

Otsene löök otse tailbone piirkonda (harjutades).

Langetage sabaots istumisasendisse.

Suur hulk aega võib mööduda löökist või langusest esimestesse sümptomitesse, nii et üsna sageli ei vasta vigastuste ja kaebuste vaheline seos. Paljudel juhtudel ilmneb coccyxi murd, mis ilmneb löögist tema piirkonnale ja subluxatsioon ilmneb kõige sagedamini sünnituse ajal. Normaalses tööprotsessis, loote arengus kanali kaudu, liigub tailbone veidi tagasi, laiendades seeläbi väljavoolu vaagnast. Kuid on olukordi, kus teatud omaduste (kiire tarne, suured puuviljad, kitsas vaagna) tõttu ületab sabaluu võimaluste piire. Sellistel juhtudel muutub see luu liikuvaks, põhjustades valu ja istudes.

Raseduse ajal, erinevalt ülaltoodud põhjustest, on koktsixi valu füsioloogiline. Rasedal naisel on kõik sidemed suurenenud stressis, mis on valu põhjuseks. Seda seisundit tuleb lihtsalt taluda, kuid ärge unustage, et rase naine on kaldunud tsüstide, kasvajate, hemorroidide ilmumisele.

Pilonidaalne haigus

Pilonidaalne haigus (epiteelne kokkuliivne toime, pilonidaalne tsüst) on protsess, mis algab selja naha karvanääpsu (kokkjas). Naha alla kinnitatud juuksed moodustavad bakterite läbipääsu. See toob kaasa tsisti tekke, mis võib lõhkeda läbi rusikaga avanemise ja põhjustada palju ebamugavusi. Sageli on epiteeli läbipääsud asümptomaatilised ja avastatakse juhuslikult.

Arvatakse, et on olemas pärilik eelsoodumus pilonidaalsete tsüstide moodustumisele. Lisaks on riskiteguriteks halb hügieen, suur karvakasv, istuv eluviis ja rasvumine. Samuti on haigusel veel üks ebatavaline nimi - jeepihaigus. See nimi ilmus Ameerika sõdurite sagedaste kaebuste tõttu, kes pärast pikka sõitu Jeepis olid teekonnal abstsessid.

Pilonidaalse tsüsti sümptomid:

valulikkus, mõnikord talumatu, tsüstipiirkonnas;

naha punetus ja turse põletikulise ala kohal;

nähtavad läbipääsud ja augud mässu läbimurdes;

temperatuuri tõus (mõnikord).

Täpse diagnoosi kinnitamiseks teostatakse ultraheli ja röntgenikiirte, mõnel juhul võetakse proov fistulist väljavoolu kohta. Peamine epiteeli suppuratsiooni ravimeetod on kirurgiline puhastus. Kui diagnoos avastab suure hulga närbumisi, siis enne operatsiooni süstitakse värvi. Kõik liigutused ja tsüstid eemaldatakse operatsiooni ajal, mille järel haavale kantakse sidemega. Vajadusel võib määrata antibiootikume. Piloonidaalne haigus kipub sageli korduma, kuid operatsiooni korrektse teostamisega väheneb enamasti haigus.

Sacrococcygeal piirkonna kasvajad

Kõige sagedamini esinevad ristluu ja coccyx teratomas (kasvajad, mis on tekkinud idurakkudest). Sellised teratoomid on tavaliselt healoomulised ja võivad sisaldada erinevaid kudesid, sealhulgas küüne ja juukseid. Enamikul juhtudel leitakse embrüonaalseid kasvajaid lastel ja enamik juhtumeid määratakse ultraheliga enne sündi. Kuid on ka juhtumeid, mil teratoomid hakkavad ilmuma juba täiskasvanueas. Pahaloomulise kasvaja või kasvaja nakkuse korral võivad tekkida sümptomid, mis hõlmavad naha punetust, paistetust, valu ja võõrkeha tunne kokkade piirkonnas. Healoomulisi kasvajaid ravitakse operatsiooniga, pahaloomuliste teratoomide korral on vajalik agressiivne kemoteraapia, prognoos sellistel juhtudel on üsna kahtlane.

Teiste kudede ja elundite kasvajatest pärinevad metastaasid langevad tihti sabaääresse ja ristisesse. Luu võib metastaasida põie, munasarjade, endomeetriumi, emakakaela, soolte vähki. Metastaaside kaotusel on iseloomulikud omadused:

vähi esinemise fakt minevikus (mitte alati);

kõige sagedamini esinevad metastaasid algse kasvaja suurenemisega;

valu on halvasti leevendatud mittesteroidse põletikuvastase toimega;

seljaaju metastaasid põhjustavad selle hävimist (patoloogilised luumurrud);

nõrkuse ilmnemine, madala palaviku esinemine ja kaalulangus.

Rasvumine, mille kehamassiindeks ületab meestel on üle 29,4, ja naistel - 27,4 on koktodünaamika väljanägemise võimas tegur. Liigne kaal on vaagna paiknemise põhjus, kui istub istmega, mis on kaasas kokkipõletamisega.

Idiopaatiline valu

Kokkipõletiku valu ilma selgitatud põhjuseta on sageli kokkgodünia ilming. Selliseid sümptomeid iseloomustab ootamatu välimus ja mõnikord ootamatu kadumine. Mõnel juhul on valu krooniline. Sellised patsiendid on analgeetikumidega soovitatavad valuvaigistid ja profülaktilise füsioteraapia tekkimine.

Põrkad kiirgavad coccyxi piirkonda

Hemorroidid

Hemorroidid - on veenide laienemine, mis asuvad pärasoole alumises osas. Sellel haigusel on kaks välist ja sisemist vormi, mis sõltuvad patoloogia sügavusest. Teatud inimestel on haiguse suhtes eelsoodumus. Mõne teguriga kokkupuutumisel ilmnevad hemorroidid. Sellised lähtetegurid hõlmavad kroonilist kõhulahtisust või kõhukinnisust, madala kiudainega dieeti ja rasedust.

Tüüpilised hemorroidide kaebused on sügelus ja päraku veritsus. Mõnel juhul võib tekkida ärritav valu, mis on kõige sagedamini seotud veenitromboosiga. Vere poolt blokeeritakse langenud ja pigistunud hemorroidne sõlm, mis võib põhjustada selle sõlme kudede tõsist verejooksu või nekroosi. Seepärast on kokkamaal tõsise valu korral, millega kaasneb rikas vere sekretsioon, vaja kohe läbi viia eriarsti uuring.

Hemorroidid kombineeritakse sageli päraku lähedal asuvate lõhenemistega, mis võivad põhjustada valulikke ja ebameeldivaid tundeid, mida halvendab roojamine. Sellest tulenevalt on prokoloogi poolt läbi viidud ekspositsioon koos rektoskoopia kasutamisega vajalik inimestele, kes kaebavad kurgu piirkonnas. Kirurgiline ravi ja healoomulise raviskeemi järgimine haiguse ägenemise ajal võib vähendada või vähendada ebamugavustunnet.

Kasvajad

Rektaalne vähk võib olla mitmesuguste ilmingutega, kaasa arvatud see, et sellega võib kaasneda valulikkus. Kasvajaga soolestiku luumenis esineb raskusi väljaheitega ja verejooksuga. Siiski on juhtumeid, kus kasvaja hakkab kasvama väljapoole. Sellistel juhtudel võib see hõlmata pärasoolet, mõjutada põie, emaka seina (naistel), aga ka sabaäärset ja ristluu. Selle protsessiga kaasneb suur hulk närvirakke, mis põhjustab tugevat valu.

Pahaloomuliste kasvajate sümptomid:

soolevähki on varem ravitud;

temperatuuritõus subfebrilaarsetele märkidele, üldine nõrkus;

valu, mis lokaliseerub coccyxist vasakul ja ei sõltu kehahoiakust;

rektaalne verejooks, mis sisaldab kudede ja verehüüvete tükke;

kaalukaotus viimase 6 kuu jooksul, mis ei sõltu dieedist;

"närviva" iseloomu valud, mis kõigepealt piinavad öösel.

Need punktid ei viita vähi kohustuslikule esinemisele, vaid nõuavad arstiga konsulteerimist.

Pirnikujuline lihaste sündroom

Põgeniku lihas piirkonna spasmiga seostatud istmikunärvi piirkonnas nimetatakse piriformise sündroomiks. See patoloogia esineb siis, kui selgroo kõverus pärast ebatavalist füüsilist koormust, mis tuleneb lihaste anatoomilistest omadustest vigastuse tõttu. Sel juhul hakkab spastiline lihas närvi pigistama, mis võib põhjustada põletikku.

Pirnikujulise lihase sümptomile iseloomulikud kaebused:

valu, mis kiirgab kokkade ja kubeme piirkonda;

valu põletava või valuliku iseloomuga jalgades;

valu alumise jala välisküljel;

valu keskpunkt, mis paikneb tuharate keskel.

Pirnikujuline lihasesündroom on üsna haruldane diagnoos, mida saab kinnitada ainult novokaiini blokaadi sooritamisega vastava lihaskonna piirkonnas. Valu leevendamisel pärast selle protseduuri läbiviimist võime järeldada, et valu põhjuseks oli istmikunärvi kokkusurumine. Lisaks on selline blokaad meditsiiniline protseduur. Teine võimalus selle patoloogia raviks on võtta lihasrelaksante ja mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (diklofenak, nise).

Endometrioos

Endometrioos on rakkude sisestamise protsess, mis moodustavad emaka sisemise vooderduse teistesse organitesse ja kudedesse. Membraani ülemine kiht lükatakse iga kuu tagasi, põhjustades naise menstruatsiooni, mille jooksul ta kehast eemaldatakse. Kui endomeetriumi rakud ilmuvad munasarjadesse, emakakaelasse, emaka seintesse ja muudesse elunditesse, jätkavad nad menstruatsiooni. Vere vabanemisest tingitud valu.

Naistel esinev koktsixi valu ilmneb endometrioosikeskme moodustumisega emaka, pärasoole, uterosakraalsete sidemete tagaseinas. Sellise valu peamine tunnus on suurenenud valu enne menstruatsiooni ja selle nõrgenemine.

Selle haiguse diagnoosimine toimub ultraheliga. Tugeva valusündroomi korral teevad nad sageli laparoskoopilist operatsiooni, mille käigus nad avastavad suurimaid fookuseid ja põletavad neid. Vähem tugev valu võib leevendada suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisega. Mõnel juhul võib ette näha hormonaalseid ravimeid.

Kui emaka põletik (andeksiit), lisaks tüüpilisele valu vasakule või paremale, võib tekkida valu, mis ulatub rektaalsesse piirkonda. Peale selle võib valu koktsixi piirkonnas viidata emakavälise raseduse katkestusele (veri koguneb Douglase ruumi).

Lumbosakraalse selgroo haigused

Seljaosas on selgroog suur koormus, nii et peaaegu igal inimesel 40 aasta pärast on selle osakonna osteokondroos. Lisaks on üsna tihti erinevad kõverusastmed, spondülolüüs, intervertebraalne hernia. Kui patoloogilisse protsessi kaasatakse närvijuured, siis areneb juure sündroom:

valu jalgades, kõige sagedamini alumise jala piirkonnas;

valu kokkjas ja korrapärase alumise seljaga;

ebamugavustunne pärasooles ja kubemes;

kipitus ja põletamine, mis esineb paralleelselt valu.

Seljaajuhaigusi diagnoositakse MRI-ga. Tervisemuutuste ja suurte herniate tuvastamisel viiakse läbi operatsioon, kuid enamikul juhtudel eemaldatakse valu sündroom konservatiivsete meetoditega. Selleks kasutage valuvaigisteid (Nise, ibuprofeen ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid), õrna raviskeemi, epiduraalset anesteesiat (sissejuhatus nimmepiirkonna anesteetikumile). Kuna valu kaob, on ette nähtud füüsilised protseduurid, massaaž ja basseinis ujumine.

Peamised sabatüüpi valu liigid

Coccyxi valu

Üldine teave

Tagakülg põldluu piirkonnas valutab inimesele üsna harva. Kui me seda statistikat analüüsime, võtab see probleem vaid 1% kõigist seljaaju patoloogiatest. Samal ajal võib inimene tunda veidi ebamugavust ja märkida, et ta on valus istuda ja kaebada tema tervise ja elustiili halvenemise pärast. Mõnikord on sabaluu lihtsalt valud ja aja jooksul läheb see riik ise. Kuid mõnel juhul näitab tõsine valu meestel ja naistel tõsiste seisundite tekkimist. Seetõttu on selle sümptomiga parem pöörduda arsti poole, et otsustada, kas selle seisundi põhjus on tõsine.

Mis on tailbone?

Esiteks peate tegelema anatoomiaga. Saba on selle selgroo osa, mis selle lõpeb. Üldiselt on sabaluu rudiment, sest see on kinnitatud ristmikuga pool-liikuva liigendiga. See tähendab, et loomadel määrab see luu saba liikumise. Arenguprotsessis vabanes mees sabast, kuid sabaluu jäi temaga.

Kus on inimese foto sabaäär

Seda luu moodustavad mitmed sabaäärsed selgroolülid, kuid anatoomia puhul loetakse saba luu üheks tervikuks. Ta kordab ristikuid oma vormiga ja moodustab inimese vaagna kausi.

Inimese anatoomia puhul määratletakse nelja tüüpi kokkiljakonfiguratsiooni, mis erinevad nurga ja suuna vahel koksi ja ristiku vahel. Arvatakse, et kõige sagedamini esineb idiopaatiline valu neljandas tüübis.

Kuigi sabaluu on algse päritoluga, on selle funktsioonid siiski olulised. Paljude lihaste, kõõluste, sidemete külge on kinnitatud kokkad, mis moodustavad vaagnapõhja ja toetavad inimese siseorganeid. Istuval asendil sabaäärel ja istmikeluu moodustab inimese kaal.

Coccygodynia - mis see on?

Niinimetatud valu sabaluu, mis kõige sagedamini hakkab häirima inimest nelikümmend aastat. Veelgi enam, sagedamini täheldatakse naiste sakraalse selgroo valu. Coccygodynia omab mitmeid omadusi:

  • Valu paikneb kindlas kohas: veidi üle päraku, tuharate või otse päraku vahel.
  • Valu muutub tugevamaks, kui inimene tõuseb, või pärast pikka aega istumist kõval pinnal.
  • Kui puudutate sabaääret, tunnete valu või ebamugavustunnet.
  • Valu istudes muutub vähem ettevaatlikuks, kui teete ettepoole.
  • Tõenäoliselt raske roojamine.
  • Naistel on seksuaalvahekorras ebamugavustunne.

Valu põhjused tailbone'is

Kui inimesel on sabavalu, võib selle ilmingu põhjused olla seotud väga erinevate teguritega. Miks see ala haigetele meestele ja naistele kannatab, on mõistetav, analüüsides haigusi, mida inimene kannatab.

Miks avaldub valu ristil ja coccyxis?

  • vigastus - dislokatsioon ja subluxatsioon, luumurd;
  • kasvajad;
  • tsüstid;
  • ülekaalulisus ja ülekaalulisus;
  • naistel ja meestel kopsupiirkonna valu tundmatuid põhjuseid.

Miks ilmneb valu sabaluu?

  • Pärasoole ja ümbritsevate kudede haiguste tõttu - mõnikord on vastus küsimusele, mis põhjustab naiste ja meeste koksi, hemorroidid, pärasoole kasvajad.
  • Pirnilihase sündroom võib põhjustada neid sümptomeid.
  • Mõnikord võib günekoloog aidata kindlaks teha, miks istub kokkad naistele, sest see võib olla seotud naiste suguelundite haigustega, eriti endometrioosiga.
  • Põrutiku ja koktsi valu on tingitud lumbosakraalse selgroo muutustest.

Valu coccyxis ja ristilõikus

Trauma

Kõige sagedamini tekib sakraalse selgroo valu just vigastuse tõttu. Mitmesugused vigastused võivad tekitada coccygodynia arengut:

  • kui inimene langes istumisasendis sabaäärele;
  • pärast otsest lööki sabaäärele;
  • sünnivigastused - see piirkond on sageli pärast sünnitust valus;
  • krooniline mõju tailbone'ile - see juhtub jalgratturitega, kes sõidavad hobustega.

Alates vigastuse saamisest võib valu tekkimisele kuluda teatud ajavahemik. Seetõttu ei ole sageli võimalik tuvastada valu ja valu vahelisi seoseid.

Sünnituse ajal esineb sageli subluxatsiooni. Kui laps läheb läbi sünnikanali, liigub coccyx järk-järgult ja väljumine vaagnast laieneb. Kuid teatud tingimustel (kui naise vaagna on kitsas ja lootel on liiga suur või kiire kohaletoimetamise ajal), võib saba luuk liiguda liiga kaugele. Ja tänu sellele, et see osa selgroost muutub hüpermoobiliseks, on naistel valutõrje piirkonnas valutavat valu. Reeglina täheldatakse pühaaluse piirkonnas ebamugavustunnet, kui nad tõusevad ja istuvad.

Valu selles piirkonnas raseduse ajal on seotud füsioloogiaga. Kuigi naine kannab last, on kõik tema sidemed tõsise stressi seisundis, mis põhjustab valu. Kuna see tingimus ei ole seotud naiste kokkukahjustuse kujunemisega, peate seda perioodi „ootama”. Tõsi, naine ei tohiks unustada raseduse ajal teiste tõsiste haiguste tekkimise tõenäosust - need on tsüstid, kasvajad ja hemorroidid.

Pilonidaalne haigus

See haigus, mida nimetatakse ka pilonidaalseks tsüstiks või epiteeli kokkuliivseks kanalis, algab selja naha karvanääpsu. Kui juuksed implanteeritakse naha alla, tekib bakterite läbipääs. Selle tulemusena kujunevad järk-järgult tsüstid, mis võivad läbi närviliste avade läbida. Kui täiskasvanute tuharate vahel tekib pragu, tekitab see palju ebamugavusi. Siiski juhtub, et uuringu käigus leitakse juhuslikult epiteeli läbipääsud, mis on täiesti asümptomaatilised.

Määratakse pärilik kalduvus pilonidaalsetele tsüstidele. Samuti suureneb tõenäosus, et see haigus suureneb istuvale elule, rasvumisele, keha liigsele kasvule, isikliku hügieeni puudumisele.

Kuidas avaldub pilonidaalne haigus:

  • tsüstipiirkonnas tekib väga tugev valu;
  • kui fistuli läbi murdub, määratakse kindlaks nähtavad läbipääsud ja augud;
  • põletikuline piirkond on turse ja punetus;
  • mõnel juhul tõuseb temperatuur.

Selle diagnoosi kinnitamiseks on ette nähtud ultraheliuuring ja röntgenikiirgus, mõnikord on vaja võtta proov, mis on fistulist eraldatud.

Kui epiteeliprotsess on vilets, on selle probleemi kirurgiline ravi vajalik. Suure hulga fistulaarsete teekondade abil viiakse nendesse värvi, et tuvastada kõik läbipääsud. Operatsiooni ajal eemaldatakse kõik liigutused ja fistulid ning seejärel sidestatakse. Sellise vajaduse korral pakutakse antibiootikumravi.

Kuid isegi pärast taastumist tuleb meeles pidada, et pilonidaalse haiguse kordumine ei ole haruldane. Aga kui operatsioon viiakse läbi õigesti, siis tõenäoliselt saab haigus igavesti vabaneda.

Kasvajad ristilises ja coccyxis

Selles piirkonnas võivad tekkida teratoomid - idurakkudest moodustunud kasvajad. Reeglina on teratoomidel healoomuline iseloom, need võivad sisaldada koe, sealhulgas küüned ja juuksed.

Väikestel lastel on sageli leitud embrüonaalseid kasvajaid ja mõnikord määratakse need isegi enne sündi ultraheliprotsessis.

Mõnel juhul häirivad teratoomid isikut täiskasvanud aastatel. Kui kasvaja on pahaloomuliseks nakatunud või degenereerunud, siis on patsient mures valu, paistetuse ja punetuse pärast, samuti võõra keha tunne coccyxi piirkonnas.

Kui teratoom on healoomuline, kasutatakse kirurgilist ravi. Pahaloomuliste kasvajate puhul kasutatakse keemiaravi.

Sageli on teiste organite ja kudede tuumorite ja ristlõike metastaasides endomeetrium, sooled, emakakael, põis, munasarjad.

Metastaaside lüüasaamist võib tuvastada järgmiste tunnuste abil:

  • varem oli inimesel vähk (mitte alati);
  • metastaasidega seotud valu on pärast MSPVA-de võtmist halvasti lahenenud;
  • kõige sagedamini tekib metastaaside ilmumine, kui algne moodustumine hakkab kasvama;
  • kui selgrool on metastaase, põhjustab see selle hävimist ja patoloogilised luumurrud muutuvad tagajärjeks;
  • mures nõrkuse, madala palaviku pärast, inimene kaotab kaalu.

Rasvumine

Eeldusel, et kehamassiindeks naistel on üle 27,4, ületab meeste puhul see 29,4, suurendab tõenäosus koktodünaamia tekkeks. Liiga suure kaalu tõttu ei ole istmepositsioonis paiknev vaagna õigesti paigutatud ja see põhjustab koksix subxxationi. Seetõttu on rasvumine sageli hajumine seljatugede ja sabaga.

Idiopaatiline valu

Sageli areneb kokgodünaamia seletamatutel põhjustel. See juhtub, et sellised sümptomid häirivad ja seejärel kaovad. Juhtumite puhul muutub valu krooniliseks. Sel juhul on ette nähtud ravimid valu leevendamiseks, füsioteraapia ennetamiseks.

Valu, mis annab kookipiirkonda

Kui ristis on valus, võivad põhjused olla seotud haigustega, mis ei ole seotud selgroo seisundiga. Valu võib tekkida ristiku piirkonnas ja teiste haiguste tõttu. Allpool me räägime sellest, mida veel võib põhjustada püstitatud valu, naiste ja meeste alumine seljaosa.

Hemorroidid

See haigus on seotud pärasoole põhjas paiknevate veenide laienemisega. Sõltuvalt protsessi sügavusest määratakse kindlaks sise- ja välised hemorroidid. Mõnedel inimestel on kalduvus hemorroidide arengule. Kui nende elus on tegureid, mis algavad, hakkavad hemorroidid aktiivselt arenema. Kaasatud on järgmised tegurid:

  • rasedusperiood;
  • madala kiudaine sisaldusega dieet;
  • kõhulahtisus või kõhukinnisus kroonilises vormis.

Patsiendi hemorroididega on murettekitav valu pärasooles ja tuharates, sügelus pärakus ja vere välimus. Vahel on valu väga valus. See seisund tekib hemorroidide veenide tromboosi tekke tõttu. Pärast venoosse sõlme kukkumist ummistub see verega. Sellises olukorras on võimalik selle sõlme surm ja tõsine verejooks. Seega, kui anus mitte ainult sügeleb, vaid on ka tugev valu ja rohke veri, peate viivitamatult ühendust võtma arstiga.

Sageli, kui hemorroidid hakkavad ilmuma päraku pragusid. Sellises olukorras on inimene sunnitud taluma väga ebameeldivaid ilminguid, eriti soole liikumise ajal.

Sellepärast peavad inimesed, kes kannatavad coccyxi valu all, sageli konsulteerima prokoloogiga ja läbima õige vale, et määrata tõeline põhjus.

Hemorroidide ägenemise perioodil on oluline järgida õiget dieeti. Sellistest ilmingutest täielikult vabanemiseks on näidustatud kirurgiline sekkumine.

Kasvajad

Pärasoole vähi tekkega ei pruugi isik kahtlustada, et see protsess on tema kehas alanud. Selle kohta võib muu hulgas olla signaal sabahood. Kui kasvaja areneb soole valendikus, siis on selle peamisteks märkideks verejooks ja roojamise raskused. Kuid kasvaja kasvamine väljapoole on võimalik ka siis, kui see mõjutab pärasoole ja võib levida ka emaka, põie, ristiku, sabaääreni. Kuna kasvaja mõjutab närvirakke, tekivad tõsised valud. Onkoloogia arengut on võimalik kahtlustada järgmistel juhtudel:

  • kõige raskemad valud häirivad öösel, neil on närviline iseloom;
  • kui pärasoolest voolab veri, on kudede tükid ja trombid märgatavad;
  • on märgatav kaotus, samas kui inimene ei järgi dieeti;
  • püsivad nõrkused, märgata kehva madalat temperatuuri;
  • olenemata sellest, millisest asendist see kurgist vasakul on;
  • varem on inimene juba läbinud soolevähi ravi.

Eespool kirjeldatud sümptomite ja omaduste jälgimisel ei tähenda see, et kehas tekib pahaloomuline haigus. Siiski peavad nad hoiatama ja motiveerima viivitamatult arsti juurde minema.

Lumbosakraalse selgroo haigused

Nimmepiirkonna selgrool ja allpool on pidevalt väga tugevad koormused. Seetõttu tekivad enamik inimesi 40 aasta pärast nimmepiirkonna osteokondroosi ja teisi haigusi.

Samuti on täiskasvanueas ja vanemas eas inimesed sageli seotud: spondülolisthesis, intervertebraalne hernia, seljaaju kõverus. Mõnikord on alumise lülisamba valu põhjustanud kokkuliivne hernia, mis on üks intervertebral hernia tüüpe.

Närvisüsteemi juurte patoloogilistesse protsessidesse kaasamisega areneb radikaalne sündroom, kus on selliseid sümptomeid:

  • jala valu, kõige sagedamini jalgade piirkonnas;
  • aeg-ajalt suureneb kokkade ja alaselja valu;
  • tunda kihelust ja põletustunnet;
  • ebamugavustunne on tunda ka pärasoole ja kubeme piirkonnas.

Selgroo haiguste diagnoosimiseks on vaja MRI-d. Hernia ja muude tõsiste patoloogiate avastamisel viiakse läbi kirurgiline sekkumine.

Kuid enamikul juhtudel aitab konservatiivne ravi parandada seisundit. Ägenemise perioodil määratakse patsiendile valuvaigisteid, MSPVA-sid ja nimmepiirkonda manustatakse anesteetikume. Kui ägedaid ilminguid on võimalik peatada, viiakse läbi füsioteraapia, massaaž, ujumine ja raviprotseduurid. Siiski, kui sabaluu haiget teeb, kuidas seda seisundit kodus ravida, peaks arst ütlema ja patsient peaks selle skeemi kohaselt rangelt tegutsema.

Pirnikujuline lihaste sündroom

Mõnikord on vastus küsimusele, miks tailbone valutab, kui istute ja tõusete, on see, et inimene arendab piriformise lihaste sündroomi. Seda seisundit iseloomustab valu istmikunärvi piirkonnas, mis areneb piriformise lihaskonna spasmi tagajärjel. See areneb tänu traumale, lihaste anatoomia omadustele, mis on tingitud ebatavalistest koormustest, millel on kaarjas selg. Spasmile kalduv lihas surub närvi ja võib põletada. Samal ajal kogeb inimene mitte ainult sabasaba valu, kui istub ja tõuseb, vaid ka teisi ilminguid:

  • valutavat või põletavat valu jalgades;
  • jala välisküljel levib valu alla;
  • valu keskus - tuharate keskel;
  • ebameeldivad aistingud annavad kubemesse ja tailbone.

See diagnoos on suhteliselt haruldane. Seda kinnitab läbi viidud Novocaini blokaad selle lihaskonna piirkonnas. Tingimusel, et valu pärast selle kadumist võib väita, et selle põhjus oli seotud istmikunärvi pigistamisega.

See on blokaad, mis on pirnikujulise lihassündroomi ravi. Kasutati ka mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, lihasrelaksante.

Endometrioos

Selle naise reproduktiivsüsteemi patoloogiaga viiakse emaka sisemise voodri rakud teistesse kudedesse ja organitesse.

Emaka pinnakiht lükatakse kord kuus tagasi ja menstruatsiooni ajal ilmub välja. Aga kui patoloogia tõttu on endomeetriumi rakud seinas või emakakaelas või teistes elundites, siis tekivad mikrobleed, mis põhjustab endometrioosi valu.

Kui sellised fookused ilmnevad emaka, pärasoole, uterosakraalsete sidemete tagaseinas, võivad naised häirida ebamugavustunnet ja hellust. Reeglina süvenevad sellised sümptomid enne menstruatsiooni ja nende järel.

Määrake see haigus ultraheli abil. Väsitavate sümptomite korral viiakse läbi laparoskoopiline kirurgia. Mõnel juhul aitab valu leevendada suukaudsete rasestumisvastaste või hormonaalsete ravimite kasutamist.

Samuti võib pärasoole piirkonna valulikkus ilmneda emaka lisandite põletikus (adnexitis).

Ka naistel võib ebamugavustunne coccyxis olla esimene tõend abordi kohta. Sellises olukorras on valu lokaliseerunud alamjooksu all.

Põõsaste valu peamised sordid

Seega me lühidalt kokkuvõtvalt selgitame kõiki sabasüdamiku valu põhjuseid.

Valu tailbone'is. Põhjused, sümptomid, liigid, ravi ja taastusravi

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all.

Selline sümptom, nagu valu kokkjas, esineb üsna sageli. See on tingitud asjaolust, et on mitmeid põhjuseid, mis võivad seda kliinilist ilmingut esile kutsuda. Kõige sagedasemad sabatoonide valu põhjused on mitmesugused vigastused (näiteks luumurrud, verevalumid). Reeglina suureneb koksixi valu, kui kokkusurumine pigistatakse pärast istumisasendit, samuti patsiendi liikumise ajal. Lisaks valusatele tunnetele võib patsient tunda ka ebamugavust, põletustunnet ja raskustunnet coccyxi piirkonnas.


Selle patoloogia oht on see, et kokkulaarse selgroo häirete korral kannatavad sageli naaberorganid ja -süsteemid. Kui inimesel on valu sündroom, on kehaline aktiivsus piiratud, urineerimine ja roojamine muutub keeruliseks ja unehäiretega on probleeme. Lisaks tekitab halb verevarustus nakkuse piirkonnas soodsa keskkonna nakkuse levikuks. Nakkusprotsessi kestus viib fistulite moodustumiseni, mis võivad ühenduda naaberorganitega (näiteks munandit, eesmise kõhu seina, suguelundite jt) ja keskkonnaga.

Huvitavad faktid

  • Meditsiinilises terminoloogias on olemas koktigodia sündroom, kus "coccix" tõlgitakse kreeka keelest coccyx'ina ja sõna "odine" tähendab valu. Selle sündroomi peamiseks sümptomiks on püsiv või kramplik valu, mis esineb coccyxis.
  • Kõige sagedamini esineb sabaluu valu vanematel inimestel (55-75 aastat).
  • Naiste vaagnapõhja struktuuri anatoomiliste omaduste tõttu esineb valu kokksis mitu korda sagedamini kui meestel.

Coccyxi ja koktsükofarüngeaalse liigese anatoomia

Sabaääriku anatoomiline asend on pööratud kolmnurga kujuline. Sabaosa on seljaaju lõpposa ja see on luu, mis koosneb kolmest kuni viie lülisõlmega. Ainult esimesel selgroolil eristatakse liigesepindu, ülejäänud selgroolülid moodustavad ainult keha.

Sabaots on ühendatud ristluu (eelviimase selgroo luuga) läbi sakrokokk-liigese liigese, mis hõlmab kõhre kihti, sidemeid ja liigeste kapsli jäänuseid. Esimesest kokgiljaalsest selgroolist ulatuvad põikprotsessid ja nn coccyge-sarved, mis on samuti liigespinnaga ühendatud ristmikuga. Tänu sacro-coccygeal'i ristmikule on sabaluu võime sünnituse ajal kõrvale kalduda, aidates seeläbi kaasa fertiilsele füsioloogilisele protsessile.

Coccyxi ümbruses on suur hulk närvikiude, mis võivad pikemas perspektiivis (mõne aja pärast) põhjustada valu, eriti kui luu fragmente ei ole korralikult kinni peetud.

Kokkigeensete aukude kaudu läbivad lõplikud seljaaju närvid, mis innerveerivad selliseid inimkeha piirkondi nagu:

  • sisemised suguelundid (näiteks emakas koos lisanditega);
  • välised suguelundid (näiteks munandit, labia);
  • vaagna elundid (nt põis, pärasool).
Sageli on coccyxi valu põhjused coccyxi sidemete vigastused või põletik.

Järgmised sidemed on seotud coccyxi sünkroniseerumisega (luude kõhreühendus):

  • lateraalne sacrococcygeal ligament;
  • ventraalne sacrococcygeal ligament;
  • pindmine dorsaalne sacrococcygeal ligament;
  • sügav seljaaju sakrococcygeal ligament;
  • sakraalne spinous side.
Ligamentide nihestus on patoloogiline protsess, mille käigus sidemete kiud on rebitud. Enamasti on see tingitud liigsest pingest. Reeglina esineb kokkuliigese sideme nihestumine, mis on tingitud koksixi kukkumisest, äkilistest liigutustest, samuti raskest sünnitusest. Viimasel juhul tekitab lapse pea läbi vaagna survet sabaäärele, mistõttu on kahjustatud sakrokoccigeaalse liigese sidemed.

Mis puudutab põletikulist protsessi kokkigeelsetes sidemetes, võib see esineda nii vigastuste kui ka nakatumise tõttu. Põletikulise protsessi arenemine sidemetes esineb üsna kiiresti ja peamised kliinilised ilmingud sellisel juhul on turse, hüpereemia (punetus) ja kohalik temperatuuri tõus.

Põletikulise protsessi väljakujunemise eeldatavad tegurid on järgmised:

  • nõrgenenud immuunsus;
  • istuv eluviis;
  • krooniliste haiguste olemasolu.
Teine põhjus, miks valu on kokkjas, võib olla lihasüsteemi häire.

Tagakehale on järgmised lihased:

  • Lihaskude tõstmine. See lihas on auru. Sellel on kolmnurkne kuju. See koosneb pubic-coccygeal ja ilia-kokkigeelsetest lihastest. Osaleb lehtri lihasplaadi päraku moodustamisel.
  • Pubic-coccygeal lihas. See ulatub häbemetsist kuni sabaääreni. Selle peamine funktsioon on kitsendaja. See lihas kitsendab naiste tupe ja osaleb ka distaalse pärasoole kitsenemisel. Kaasas lihasesse, tõstes päraku.
  • Iliococcygeuse lihas. See pärineb kõõluste kaarest. Osaleb kõõluse ja pärasoole vahelise kõõluse moodustamisel. Selle põhifunktsioon on vaagnapõhja tõstmine.
  • Rektum-koktigeaalne lihas. See ulatub teise ja kolmanda kokkuliigese selgroo eesmisest pinnast pärasoole pikisuunalisele lihaskihile. Selle peamine funktsioon on pärasoole fikseerimine.
  • Coccyxi lihas. See lihas pärineb istmikust ja on kinnitatud alumise selgroolüli külgservade külge. Selle esiserv on kinnitatud lihasele, tõstes päraku.
  • Anusa välimine sfinkter (constrictor). See on anaalset kanalit ümbritsev ringstruktuur. Pealmine osa on kinnitatud sabaäärele. See lihaskompleks surub päraku külgsuunas nii, et pärak on pikisuunalise pilu kujul.