Inimeste reide on üks lihas-skeleti süsteemi suuri struktuure, mis võtab osa püstise kõndimise funktsioonist. See koosneb lihastest ja kõõlustest, mis on kinnitatud reieluu külge. Läbi reieluu läbivad suured veresooned, sealhulgas reieluu arter, samuti reieluu-suguelundite, reieluu ja teiste närvid. Reieluu luu liigendatakse ülejäänud luustiku osadega atsetabulaarses vaagnapiirkonnas (ülalpool) ja patella (allpool). Kui puusa valus, siis kõige sagedamini on valuliku tunne põhjuseks lihas või luukoes.

Suuremad haigused

Lisaks pehmete kudede ja luude vigastustele on valu sageli tingitud erinevatest luude protsessidest. Mõnikord annab valu puusale selgroo patoloogiad (osteokondroos, spondüloos). Valu põhjuse väljaselgitamiseks on vaja jälgida valulike tunnete olemust, nende intensiivsust, samuti reaktsiooni puusa koormusele, jäseme asukoha muutusele. Lihavalu võib olla äge, igav, valulik, lõikamine - sõltuvalt olukorrast.

Pehme koe vigastused

Mehaanilised kahjustused on puusade valu kõige levinum põhjus. Mõjud ja mehaanilised vigastused on seotud reie pehmete kudede kahjustamisega, millega kaasneb veresoonte ja närvikiudude purunemine. Sellisel juhul võib nahk jääda terveks, samas kui nende all on verejooksu piirkond.

Lihaste pehmete kudede kontusioon

Verevalumid tekivad kukkumise või muhke tõttu. Seda diagnoosi iseloomustavad järgmised sümptomid:

• valu tüüp - igav, valulik, kahjustatud pinnale vajutades süvenenud, jäseme mootori võimsus on säilinud;
• valu paiknemine - ühepoolne vigastuse kohas;
• täiendavad sümptomid - hematoomi moodustumine (ebakorrapärase kujuga sinine-violetne piirkond, mis ilmneb väikeste veresoonte rebenemise tagajärjel naha all).

Uuringu käigus diagnoositakse verevalumid, mõnikord tehakse röntgenkiirte katkestamiseks. Luude terviklikkuse ja hematoomi esinemise tõttu diagnoosib arst “puusa pehmete kudede kontusiooni”. Enamikul juhtudel ei ole verevalumite ravi vajalik, sest kahjustatud kudede paranemine toimub iseseisvalt ilma abita. Mõningatel juhtudel on vigastuse korral nõutav kirurgi või traumatoloogi abi ja selle asemel on moodustunud ulatuslik hematoom. Sel juhul võib subkutaansetes ja intermulaarsetes ruumides suur hulk verd suruda külgnevaid närve, põhjustades valu. Arst avab hematoomi meditsiinilise instrumendiga ja eemaldab verd.

Hip-sidemete nihestus

Laipade sidemete venitamine on väikeste sidemete koe väikeste kiudude täielik või osaline purunemine, mis esineb erinevates füüsilistes pingutustes (spordi ajal, kaalu tõstmisel), kukkumiste, libisemiste, ootamatu kehakaalu (soojenduse) järsu muutusega kehaasendis või raskes koormuses. Selliseid vigastusi mõjutavad kõige sagedamini vähearenenud lihasstruktuuriga lapsed ja noorukid, samuti eakad osteoporoosi taustal.

Pingutamise peamised tunnused:

• tüüpi valu - äge, süvenenud, kui püüate jalgliikumist teha;
• valu lokaliseerimine - puusaliiges, ühekülgne, aeg "levib" reie suunas alumise jala poole, vähem sageli alaseljale;
• täiendavad sümptomid - vigastuskohtade turse, naha hüpereemia kahjustatud piirkonnas.

Hipsuhaiguste tõmbamine diagnoositakse uuringu ja palpeerimise ajal. Ortopeed või traumatoloog liigutab patsiendi jäseme erinevatesse suundadesse ja palub patsiendil teha lihtsaid harjutusi ning teeb sõltuvalt nende rakendamise edukusest esialgse diagnoosi. Lõplik diagnoos viiakse läbi röntgenkiirte abil, mida tavaliselt täheldatakse liigese deformatsioonina.

Vigastuse raviks on kinnitusrihm, mis piirab jäseme liikuvust. Edasine ravi sõltub sidemete kahjustumise astmest. Sidemete kudede terviklikkuse suhtelise säilitamisega viiakse läbi konservatiivne ravi (põletikuvastaste ja analgeetiliste ravimite võtmine, tagades puhkuse). Nagu sidemete taastamine, on treeningteraapia määratud funktsionaalsuse tagastamiseks liigesele. Sidemete täieliku purunemise ja / või rebimismurdu korral tehakse kirurgiline operatsioon.

Luu vigastused

Luumurrud on veel üks põhjus puusavalu tekkeks. Need tekivad ka mehaanilise koormuse - löökide, kukkumiste, terava surve, koormuse ebaõige jaotuse ja muude tegurite tõttu.

Hüpsu murd

Sageli esineb valu, mida põhjustab puusamurd, eriti üle 65-aastastel inimestel. Vananemisega kaasneb tavaliselt osteoporoos - luude suurenenud halbus ja isegi mõõduka koormusega luu terviklikkus võib puruneda. Tavaliselt toimub purunemise tõttu luumurd.

Luumurdude sümptomid on järgmised:

• valu valu on äge;
• valu lokaliseerimine - ämblikule kiirgav reie;
• täiendavad sümptomid - jala väljapööramine põlve suhtes, jalgade piiratud liikuvus, jalgsi ja seista võimetus.

Kahju diagnoositakse röntgen- ja MRI-ga. Võite ka puusamurdu tuvastada, kandes või vajutades kannale: patsient kogeb ebameeldivaid ja isegi valulikke tundeid.

Puusamurdude ravi on üsna raske, eriti vanemas eas. Kipsi pealekandmine ei avalda mõju, nii et ohvrile antakse kirurgiline operatsioon - osteosüntees (liigeselementide fikseerimine metallkruvidega), samuti endoprotees (liigese täielik või osaline asendamine).

Hüpsu murd

Seda tüüpi luumurd on kõige tavalisem ka üle 65-aastastel naistel ja see on tingitud selle küljelt kukkumisest (talvel libedatel pindadel ja ootamatute liikumiste ajal).

Sellel diagnoosil on järgmised sümptomid:

• valu tugevus on tugev, väga terav;
• lokaliseerimine - reie piirkonnas vigastuste piirkonnas;
• Täiendavad sümptomid - „kandekõrva sündroom”, kus patsient ei saa selja taga pikendatud jalga tõsta.

Täpne diagnoos on võimalik ainult radiograafia alusel. Prokrotiilse luumurdu ravi toimub praegu kirurgilise sekkumise vormis, milles luu kinnitatakse ja kinnitatakse õigesse asendisse. Operatsioon võimaldab teil kiiresti vigastustest taastuda ja protseduur ise on minimaalselt invasiivne (tehakse väike sisselõige), kestab umbes 20 minutit.

Pehme koe põletikud

Sageli ei vigasta väljastpoolt puusad mehaaniliste kahjustuste tõttu, vaid pehmete kudede põletikulise protsessi tõttu.

Myositis

Üks peamisi põhjusi reie pehmetes kudedes on müosiit, mis on põhjustatud hüpotermiast, vigastustest, nakkuslikest või autoimmuunsetest protsessidest, kui keha hakkab kude rakke tajuma võõrastena ja rünnama neid. Patsient tunneb mõõduka intensiivsusega valu reie nõrgestamise taustal.

Haigus diagnoositakse uuringu, uuringu ja vereanalüüsi põhjal, mis tuvastab eosinofiilse leukotsütoosi. Samuti viiakse läbi pehme koe biopsia.

Myositise ravi on keeruline:

• puhkuse tagamine (voodipesu);
• dieedi korrigeerimine (toitumise suurendamine vitamiinide ja mineraalide kompleksidega).

Sõltuvalt haiguse põhjusest ravitakse seda antibiootikumidega (nakkuse korral), immunosupressantide ja glükokortikosteroididega (autoimmuunse põhjusena), mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, terapeutilise füsioteraapia ja massaažiga (kui arst seda lubab).

Trohanteriit

Trokhanteriit on kõõluste põletik, mis ühendavad väikesed ja suured varred reieluudega. Kõige sagedamini toimub patoloogiline protsess hüpotermia või ülekoormuse tõttu tekkinud vigastustega. Valud - valutav, survetav, treeningu ajal süvenenud (kõndimine, treppide ronimine), hüpotermia. Ebameeldivate tunnete lokaliseerimine - välisküljel ("ratsutamine põlvpüksid").

Haigust diagnoositakse ka uurimise ja ülekuulamise, vereanalüüsi, radiograafia või puusa MRI abil.

Ravi - konservatiivne on mittesteroidsete ravimite kasutamine. Keerulisematel juhtudel määratakse glükokortikosteroidide süstimine kõõluse piirkonda, mis tehakse 1 kord 2 nädala jooksul. Füüsiline teraapia on ette nähtud ka harvemini - laserteraapia, massaaž põletikuvastaste salvritega.

Põletikuline luukahjustus

Reie luud ja liigesed on samuti negatiivsete tegurite all, mis põhjustavad patoloogilisi protsesse, mis põhjustavad valulikke tundeid.

Koksartroos

Koeksartroosi peamiseks sümptomiks on valu kubemes, mis kiirgab reie välimisse esi- ja külgosa, harvemini tuharasse ja põlve. Mõlemad liigesed ja üks võib olla haige. Patsiendil on raske jäseme liigutada, eriti selle küljele liigutamiseks. Liiges on kriis ja jalg võib olla veidi lühem kui teine.

Koksartroosi diagnoositakse röntgeniga - on täheldatud emakakaela-diafüüsi nurga, düsplaasia või proksimaalse reieluu muutuse suurenemist.

Haiguste ravi:

• konservatiivne, varases staadiumis - põletikuvastaste ravimite, kondroprotektorite, intraartikulaarsete steroidide süstimise, salvide soojenemise abiga;
• operatiivne - luuakse tugevalt puusaliigese endoprotees (liigeste asendamine).

Aseptiline nekroos

Aseptiline nekroos on sümptomaatikas väga sarnane koeksartroosiga, kuid sellele on iseloomulik valu tugev intensiivsus, mis muutub patoloogilise protsessi kujunemisega talumatuks. Haigus algab verevarustuse katkestamise tõttu sellesse liigese osa, protsess ise edeneb kiiresti ja sellega kaasnevad rasked öised valud. Selle haiguse tunnuseks on patsientide vanus: enamasti kannatavad selle all 20–45-aastased mehed, naised on 5-6 korda harvemad.

Puusaliigese haiguse diagnoosimisel kasutatakse kaasaegseid uurimismeetodeid - röntgenkiirte ja MRI-d. Kogenud arst võib diagnoosida jäsemete sümptomeid ja uurida, kuid lõpuks otsustab kõik liigese ja luu röntgenuuring.

Ravi eesmärk on taastada reieluu pea toitumine. Samuti kasutatakse mittesteroidseid ja steroidseid aineid, kondroprotektoreid ja kaltsiumi preparaate, mis kiirendavad kahjustatud luukoe taastumist.

Mõnikord võib reie väljastpoolt pärit valu põhjustada onkoloogilised haigused, arterite ja veenide patoloogiad. Selgroo haiguste puhul võib peegelduda ebameeldivaid tundeid väljaspool reiteid, kuid me ei räägi nendest põhjustest üksikasjalikult, sest me oleme neid juba käsitlenud artiklis „Reie taga valu”.

Millal pean spetsialisti nägema?

Sõltuvalt valu tüübist ja intensiivsusest ning muudest märkidest saab patsient probleemi ise lahendada või abi otsida. Kuna reie on oluline osa kehast, mis vastutab kõndimisvõime eest, ei tohiks selles olevat valu vaevata. Suurte arterite ja veenide paiknemine selles on veel üks põhjus, miks on vaja hoolikalt jälgida selle seisundit.

Ärevusmärgid, mis peavad võimalikult kiiresti arsti juurde minema:

• terav ja terav valu, mis muudab suu liikumise võimatuks;
• liikumise ajal liigesed ja luu iseärasused ja klõpsud;
• ulatuslik hematoom, millega kaasneb turse;
• jalgade iseloomulik asend keha telje suhtes.

Need sümptomid viitavad puusa tõsisele vigastusele või talitlushäirele, kus ei ole vaja meditsiinilist abi.

Kiirabi kodus

Tõsiste puusavigastuste, eriti luumurdude korral on oluline ohvrile õigeaegselt abi anda enne arsti saabumist. Tugevus tuleb immobiliseerida, asetades sellele rehvi. Oluline on tagada kahjustatud jalajalg. Tugeva valu korral on lubatud jää või muude külmade esemete kasutamine, kuid küttekeha ja muid soojusallikaid ei tohi kasutada. Tugeva, talumatu valu korral võib mõjutatud isikule anda valuvaigisti, mille järel ta saab pidevalt jälgida oma seisundit, jättes teda üksi, kuni kiirabi saabub.

Järeldus

Valu peamised põhjused on reieluu luude ja pehmete kudede vigastused, samuti luudes, kõõlustes ja liigestes esinevad patoloogilised protsessid. Isegi kui see ei sekku isikuga, et minna oma äritegevusse, laske olukorral oma kursus ja ei pea ise ravima. See võib põhjustada põletikulise protsessi süvenemist, mille järel on vaja pikemat ja keerulisemat ravi. Luumurdude ja verevalumite puhul on vaja lihtsalt arsti professionaalset abi, vastasel juhul on see ebamugavuse või kroonilise põletikulise protsessi tagajärjel piiratud keha funktsiooniga.

Luudevalu

Luudevalu on üsna tavaline ja seda võivad põhjustada erinevad probleemid. Puusavalu täpne paiknemine võib anda väärtuslikke vihjeid selle algpõhjustest arusaamiseks.

Luude valu põhjused

Puusaliigese haigused põhjustavad tavaliselt puusas või kubemes valu. Luude välist valu, reie ja tuharate läbiva valu põhjustavad tavaliselt lihaste, sidemete, kõõluste ja teiste puusaliigese ümbritsevate pehmete kudede probleemid.

Mõnikord võib puusavalu põhjustada haigused ja probleemid teistes kehapiirkondades, näiteks nimmepiirkonnas või põlvedes. Seda tüüpi valu nimetatakse "peegeldunud" valuks. Enamikku puusavalu juhtudest saab kontrollida kodus.

Puusaliigese patoloogia

Luude valu võib pärineda puusaliiges paiknevatest struktuuridest, samuti puusale ümbritsevatest struktuuridest. Puusaliigesed on potentsiaalsed ruumid, mis tähendab, et selle sees on minimaalne vedeliku kogus, mis võimaldab reie kaelal liuguda hingede pesasse. Igasugune põletikuga seotud haigus või trauma viib selle ruumi täitumiseni vedeliku või verega. Selle tulemusena venitatakse reieluukapslit, mis põhjustab valulikke sümptomeid.

Reie kael ja hingeserv on kaetud liigese kõhredega, mis võimaldab luudel liigutada liigese sees minimaalse hõõrdumisega. Lisaks kaetakse atsetabulumi pesa pind kõva kõhredega, mida nimetatakse "atsetabulumiks". Nagu kõik teised liigese kõhred, võib neid piirkondi hõõruda või rebida, põhjustades valu.

Puusaliigeseid ümbritsevad paksude kudede rühmad, moodustades kapsli. Need aitavad säilitada liigese stabiilsust, eriti liikumise ajal.

Liikumine puusaliiges on tingitud reie ümbritsevatest lihastest ja puusaliigese külge kinnitatud sidemetest. Lisaks liikumise kontrollile toimivad need lihased ka koos, säilitades liigese stabiilsuse. Seal on suured sünoviaalsed kotid (suletud kotid, mis on täis vedelikku), mis ümbritsevad reie piirkonda ja võimaldavad lihastel ja sidemeteel kergesti libiseda luude väljaulatuvaid osi. Kõik need struktuurid võivad põletada.

Löögivalu nimmepiirkonna selgroolülidiga

Nimmepiirkonna põikivahetusel võib tekkida puusavalu. Intervertebral hernia on seotud probleemidega mepionilise ketasega, mis paikneb lülisamba luude vahel, "üksteise vastu" ja moodustavad selgroo.

Ristidevaheline ketas sarnaneb sõõrikuga, millel on željas sarnane geelitaoline keskus, mis on ümbritsetud jäigema väliskestaga. Intervertebral hernia esineb siis, kui pehme sisu väljub läbi kõva koe. Hernia võib ärritada lähedasi närve. Kui me tegeleme nimmepiirkonnas herniaga, võib üks selle sümptomitest olla puusavalu. Valu läheb läbi istmikunärvi. Tüüpiline valu reie esi-või tagaküljel.

Herniated plaadi juuresolekul mõjutab üks jalg sagedamini. Valu võib olla erineva intensiivsusega alates kergest kuni talumatu valu. Sagedamini kombineeritakse valu alumise selja, kubeme, jala ja jala valu. Tüüpiline ka reide puudumine, alaselja, jala ja jala. Tavaliselt paraneb liikumine, kui ketta hernia on väike või keskmise suurusega.

Arvatakse, et valu levimine selgroo (sarjatava) lülisamba jalgades räägib selle suuremast suurusest kui siis, kui valu oli ainult alaseljas.

Hip-valu koos intervertebraalse herniaga on kõige sagedamini esinenud puusavalu 60-aastaselt, pärast 60-aastast vanust läheb esmalt koaksartroos. Teisel kohal on mitmesugused vigastused. Ülejäänud põhjused on haruldased.

Teised närvikahjustuse tüübid võivad põhjustada ka puusaliigese valu, näiteks raseduse ajal esineb sageli puusaliigese põletikku. Inguinal hernia valu võib reie korral "resoneerida".

Igal juhul võib puusavalu põhjustada mitmesugused põhjused, mis nõuavad arstilt probleemi allika otsimist, olgu see siis vigastus või haigus. Traumaatilise vigastuse puudumisel eeldab puusavalu diagnoosimine olukorra laialdast mõistmist.

Traumaatilise puusa valu põhjused

Hüpsu murd

Sügis on eakate puusamurdude kõige levinum põhjus. Sellisel juhul tekib luumurd kahe vananemise, osteoporoosi (luude hõrenemine) ja tasakaalukaotuse tõttu. Mõnel juhul võib luu osteoporoosi tõttu spontaanselt murduda, mis omakorda põhjustab languse.

"Luumurd" tähendab proksimaalse või ülemise reie murdu.

On vaja teada murru täpset asukohta, kuna kirurgi otsus piisava kirurgilise sekkumise kohta põhineb sellel, mis võimaldab luu kahjustusi taastada.

Lisaks kukkumisele võib mis tahes vigastus põhjustada puusa murdu. Sõltuvalt kahjustuste mehhanismist ei tohi reieluu puruneda; vastupidi, osa vaagnast võib puruneda (kõige sagedamini häbemeluu haru). Esialgu võib reie piirkonnas tunda valu, kuid uuring ja röntgenikiirgus võivad avaldada teist valu allikat. Trauma võib põhjustada ka puusaliigese ümberpaigutamist, kus reie kael on väljatõmmatud. See on peaaegu alati seotud atsetabulaarse (vaagna) murdumisega; aga asendatud puusaliigese korral võib kunstlik puus spontaanselt nihkuda.

Suletud vigastused (verevalumid)

Suletud vigastused (verevalumid), lihaste ja kõõluste nihestused ja nihked võivad olla trauma tagajärjel ja isegi kui luu jääb terveks, võivad nad põhjustada tugevat valu. Pihustused tekivad sidemete vigastuste korral, samas kui lihased ja kõõlused on seotud nende struktuuride kahjustamisega. Kõndimisel või hüppamisel, samuti jõulise tegevuse korral on puusaliigesele oluline kehakaalu surve. Lihased, sünoviaalsed kotid ja sidemed on „konstrueeritud”, et kaitsta liigest stressi eest. Kui need struktuurid on põletikulised, ei saa reie korralikult toimida, põhjustades valu.

Vigastus ülekoormusest

Lihavalu võib olla seotud ka ülekoormusvigastustega, mis põhjustavad lihaste, kõõluste ja sidemete põletikku. Neid vigastusi võivad põhjustada tavalised igapäevased tegevused, mis põhjustavad puusaliiges liigset pinget või erilist jõulist liikumist. Ülekoormus võib põhjustada ka kõhre järkjärgulist hõõrdumist puusaliiges, mis toob kaasa artriidi (arth = liiges + itis = põletik).

Väärib märkimist ka teisi struktuure, mis võivad põletada ja põhjustada puusa valu. Ileo-tibiaalne traktsioon ulatub vaagna luustiku harjast ülespoole reide ja põlve. See kudede rühm võib põletada ja põhjustada valu puusas, põlves või mõlemas piirkonnas. Seda tüüpi ülekoormuse trauma algab järk-järgult ja avaldub põlve ja reite ümbritsevate lihasrühmade pinges. Pirnikujuline lihasesündroom, kus pirnikujuline lihas ärritab istmikunärvi, võib põhjustada ka valu levimist reie tagaküljele.

Sünoviaalvähi põletik (bursiit)

Atsetabulaarne sünoviaalne kott on reie välisküljel olev kott, mis kaitseb lihaseid ja kõõluseid, kus nad ületavad reieluu viltuse (luukoe väljaheide reieluu).

Atsetabulaarne bursiit on seotud sünoviaalsete põletikega. Sünoviaalne kott võib põletada mitmel põhjusel, sealhulgas kerge vigastuse või ülekoormuse tõttu.

Nontraumaatilise puusa valu põhjused

Luudevalu võib põhjustada erinevad haigused. Midagi, mis põhjustab organismis süsteemset põletikku, võib samuti mõjutada puusaliigutust. Sünovium on epiteelne ("vooder") koe, mis katab need puusaliigese osad, mida kõhre ei hõlma. Sünoviit (süno = sünoviaalmembraan + itis = põletik) või selle vooderkoe põletik põhjustab vedeliku tungimist liigestesse, põhjustades turset ja valu.

Artriit

Osteoartriit on enam kui 50-aastastel inimestel kõige sagedamini esinev puusavalu põhjus; siiski on ka teisi artriidi liike. Nende hulka kuuluvad:

• reumatoidartriit;
• anküloseeriv spondüloartriit (anküloseeriv spondüliit - Stryumpelle - Marie)
• põletikulise soolehaigusega (Crohni tõbi või haavandiline koliit) seotud artriit.

Mõned süsteemsed haigused on seotud puusavalu, näiteks sirprakulise aneemiaga, mille puhul liigesed võivad põletada sirprakriisi ajal peamise infektsiooniga või ilma. Puusaliigesed ei ole ainus liiges, mis võib põhjustada puusa põletikku. Näideteks on Lyme'i tõbi, Reiteri sündroom ja toidumürgistuse põhjustatud infektsioonid.

Patsientidel, kes võtavad kortikosteroide pikka aega, võib tekkida reieluukaela mittevaskulaarne nekroos (näiteks prednisoon). Sellises olukorras kaotab reieluukael verevarustuse, nõrgeneb ja põhjustab puusavalu.

Legg-Calvet-Perthes'i haigus (Perthes 'haigus, reieluu osteokondriit) on seotud reieluukaela idiopaatilise nekroosiga lastel. Kõige sagedamini mõjutab see poiste vanuses 4-8 aastat.

Fibromüalgia on süsteemne valu, mis on seotud valu ja pingega, mis võib põhjustada tugevat keha ebamugavust ja mõjutab ka reite. Fibromüalgia korral täheldatakse ka unehäireid, lihaskrampe ja krampe, paljude kogu keha lihasgruppide valulikkust ja väsimust.

"Peegeldunud" valu reiel

Luudevalu ei pruugi olla seotud puusaga ise, kuid see võib olla tingitud külgnevate struktuuride rikkumisest.

Teine näide peegeldunud valu kohta on Roth-Bernhardti haigus (külgneva reieluu närvi närviline neuraal).

Löögivalu sümptomid

Sageli on puusa valu kirjeldamine sageli keeruline ja patsiendid võivad kaevata, et neil on lihtsalt puusavalu. Valu asukoht, olemus, intensiivsus, seisundi paranemist / halvenemist mõjutavad tegurid sõltuvad kahjustatud struktuurist ja põletiku või vigastuse täpse põhjusest.

• Luu-valu võib tunda “eesmise” valuna inguinaalses piirkonnas või eesmise valu all. Mõnikord võivad patsiendid kaevata põlvede valu, mis tegelikult pärineb puusast.
• Laskekahjustus: kukkumise korral tekib otsene kokkupõrge, dislokatsioon või venitusvalu peaaegu kohe.
• Ülekoormust põhjustav vigastus: valu võib ilmneda mõne minuti või tunni pärast, kui ümbritsev puusaliigese põletikuline lihaste spasm või liigese pind muutub põletikuliseks, põhjustades vedeliku teket.
• Valu: kõige sagedamini tundub valu reie ees, kuid liigendil on kolm mõõdet. Valu võib minna ka reie välisküljele või isegi tunda tuharate piirkonnas.
• Claudication: Claudication on võimalus kompenseerida, püüdes minimeerida kehakaalu, mida reie peaks kõndimisel toetama. Limping ei ole kunagi normaalne. Limping põhjustab ebakorrapärast koormust teistele liigestele, kaasa arvatud selja, põlved ja pahkluud, ja kui luudus püsib, võivad need piirkonnad muutuda põletikuks ja põhjustada täiendavaid sümptomeid.
• Reieluu kaela murdumisel tekib koheselt akuutne valu ja süveneb peaaegu iga liikumise korral. Reie lihased põhjustavad luumurru, samal ajal kui jalg võib tunduda väiksem või pöörata väljapoole. Kui nihet ei ole, võib jalg olla normaalne. Vaagna murrud põhjustavad sama valu kui puusamurdu, kuid jalg on normaalne.
• Herniated ketas: valu algab tavaliselt nimmepiirkonnas ja kiirgub tuharadesse ning reie esiküljele, seljale või küljele. Närvi rikkumise tõttu võib seda kirjeldada erinevalt. Mõned tüüpilised terminid, mida kasutatakse istmiku kirjeldamiseks, on: äge või lõikav valu ja põletamine. Valu võib põlve sirutamisel halveneda, sest see toiming põhjustab istmikunärvi pinget, mistõttu on raske istuda istumisasendist või kiirelt kõndida. Samuti võib esineda tuimus ja kihelus. Uriini ja roojamise kontrolli kaotamine võib viidata horsetaili sündroomi esinemisele. Kui seda seisundit ei tunnustata ja seda ei ravita, on seljaaju vigastamatu riski oht.
• Artriit: Artriidi valu kipub pärast mitteaktiivsuse perioodi ja aktiivsusega vähenema, kuid kui aktiivsus suureneb, taastub valu.

Puusavalu diagnoos

Kui puudub traumaatiline ajalugu ja valu on kombineeritud või varem kombineeritud seljavaluga, peaks esimene uuringu tüüp olema lumbosakraalse lülisamba magnetresonantsuuring ja konsulteerima neuroloogiga.

Pärast vigastust peate võtma ühendust traumatoloogiga.

Kui kahtlustatakse koeksartroosi, konsulteerige kirurgiga.

Luudevalu ravi

Ravi sõltub põhjusest. Niisiis, selgroolüliduste puhul on parem valida konservatiivne ravi ja kirurgiline ravi.

Võite registreeruda konsultatsiooniks ühes meie kliinikust. Venemaa Föderatsiooni kodanikele on konsultatsioon tasuta.

Artikkel lisati Yandex Webmasterile 04/17/2014, 17:21

Tugeva valu põhjused, kui kõndite reie küljelt

Luu kõndimisel võib valu põhjustada mitmesugused põhjused ja tegurid. Selle probleemi etioloogia õigeaegne avastamine, õige ravi on tuleviku suurepärase tervise võti. Lõppude lõpuks on lihtsalt võimatu hinnata mootorseadme tähtsust.

Haiguse etioloogia

Kogu olukorra õigeks hindamiseks on vaja arvesse võtta võimalikke olemasolevaid haigusi, mille kulgemine võib reie ajal kõndides oluliselt mõjutada valu ilmnemist.

Esimene põhjus - normaalse vereringe rikkumine. Kehv vereringe mõjutab kõikide elundite toimimist, kudede, luude seisundit ja erinevate protsesside kulgu kehas. Halva vereringega kaasneb jäsemete tuimus, pulseeriv valu, kihelus. Jäsemed on tuimad, neid on väga raske hallata. Vähene vereringe mõjutab nii puusaliigeseid kui ka lähedalasuvaid kudesid, mis ei saa vajalikku kogust hapnikku, vitamiine ja muid vajalikke aineid. Selle tulemusena on kõhre kude ammendunud ja muutub vähem elastseks, muutub see järk-järgult õhemaks. Reeglina on teiste haiguste esinemise põhjuseks seisundi halvenenud vereringe. Massaažid, õige füüsiline pingutus ja eritoidu aitavad taastada optimaalse ringluse.

Põhjuseks võib olla lihaste venitamine. Sellised põhjused on tähtsusetud. Venitamine võib toimuda nelinurkses lihastes, samuti kubeme piirkonna lihastes. Nii esimesel kui ka teisel juhul viib venitamine liikumise piiramiseni ja puusaliigese valu valu ajal sageli tundub. Venitamine ei ole eriti korrigeeritud, saate valitud lihastsooni siduda ainult elastse sidemega, teha massaaži. Kõige tähtsam on, et lihastes vigastusi ei esine, seal on terved kõõlused.

Reie valu põhjuseks võivad olla lihaskrambid. Need põhjused on ohutud ja ei tähenda midagi tõsist. Lihaskrambid võivad põhjustada valu, kui keha liigub järsult ühest asendist teise. Teravad liikumised provotseerivad selliseid spasme ja neid omakorda ebameeldivaid tundeid puusapiirkonnas. Liigne ja tahtmatu lihaste kokkutõmbumine põhjustab tavaliselt valu ja ei vaja ravi. Valu leevendamiseks võite masseerida soovitud ala.

Võimalikud patoloogiad

Ja nüüd algab kõndimise ajal ebamugavuste kliiniliste põhjuste loend. Osteomeliit on ohtlik haigus, mis on infektsioonist tingitud luukoe põletik. Luude piirkonnas levivad bakterid põhjustavad tõsist põletikku, mis võib ilmneda mitte ainult puusaliigese vormis, vaid tuletab teile meelde ka punaseid, pustulaarseid lööke põletiku kohas. Tee loomine luust läbi lihaskoe, nakkuse jõuab ja integreerub, silmatorkav. See kahjustab jalga reie ääres, need valud on kõigepealt väga teravad ja seejärel omandavad "valuliku" iseloomu.

Kui puusavalu kõndides kõndib, võib osteoartriit olla põhjuseks.

See avaldub ka põletikus, kuid mitte nii suur. See mõjutab luu, kõhre. Kuid põletiku põhjus ei ole infektsioon, vaid kudede nõrgenemine, nende ammendumine ja mineraalide, vitamiinide puudumine. Kõige sagedamini avaldub see haigus naistel. Hüppeline reie, millel on "virisemine". Jalutamisel võib tekkida luude lõhenemine.

Ishias on haigus, mis võib põhjustada valu reie välisküljel. Põletik nimmepiirkonnas võib põhjustada ebamugavust mitte ainult kõndides. Lööb haige ja keha rahulikus asendis. Põletiku fookus võib olla tugev ja anda nii parema jala kui ka vasaku reie. Esimeste sümptomite ravi võib toimuda anesteetilistes protseduurides. Tulevikus saadab arst patsiendile röntgen- ja MRI-uuringu.

Teist haigust, mis mõjutab skeleti lihaseid, nimetatakse müosiidiks. Selline kahjulik mõju tekib kehas trauma, toksilise nakkuse või põletikuliste protsesside tagajärjel. Haigestunud lihaste nõrgenemine väheneb liikumisel, mis põhjustab inimesele valulikku valu. Valu sündroom avaldub kohapeal.

Vähktõvega seotud haigust nimetatakse lipoomiks. Haigus võib kõndimisel põhjustada valu. Seda seetõttu, et luukoe hakkab kontrollimatult kasvama. Kui jalg valutab, võib see näidata, et normaalsele liikumisele häirivad luu kasvajad. Apellatsioon arstile - kiiremas korras!

Ishias See haigus näitab istmikunärvi põletikku. Põletik pärineb vööst, seejärel liigub jalgadele kuni jalgade poole. Valu torkab, jalad tõmbuvad. Reie- ja jalalaba võib esineda erilist valu. Liikumise valu muutub tugevamaks, on tunne, nagu oleks see „jalgades”. Lihased võivad samuti haiget teha - tunda tuimust, kerget põletustunnet.

Teine põhjus, miks see valu kõndides on, on luu või koe vigastus. See võib olla puusaliigi luumurd, see võib olla isegi murd (seda ei saa visuaalselt tuvastada, kui see on suletud). Sellisel juhul on vaja läbida röntgenikiirgus, pildil on ilmsed sellised probleemid. Kui nahk on verevalumite tõttu kahjustatud, võivad lihastel olla ka mikrotraumasid ja kõõlused võivad kahjustuda. Sellisel juhul esineb ka puusapiirkonnas kõndimisel valu. Sellises olukorras on vaja konsulteerida arstiga.

Traditsioonilised ravimeetodid

Traditsiooniline meditsiin lahendab edukalt reie valu, mis ilmub kõndimisel. Traditsioonilise meditsiini meetodite kasutamine peaks olema see, kui on kindel, et arsti juurde pääseb (näiteks juba täpselt diagnoosides või verevalumite korral jne). Paljud kasutavad ka vanaema retsepte, kui kliiniline, professionaalne sekkumine ei ole andnud õigeid tulemusi, või ei ole võimalik arsti poole pöörduda. Oluline on teada, et allpool kirjeldatud meetodid on valuvaigistavad, põletikuvastased ja paranevad, nad ei suuda täielikult toime tulla tõsiste patoloogiatega (näiteks siis, kui patsient vajab operatsiooni).

Võimalik põletiku leevendamine. See seisneb sellise lihtsa manipuleerimise läbiviimises kompressina. Selle valmistamiseks sobivad kastanid (kooritud ja tükeldatud väikesteks kiibideks) või akonite juureks. Valides esimese või teise tooraine, peate selle võtma 2 supilusikatäit ja valama viina. Nõuda, et selline segu oleks 10 päeva jahedas pimedas kohas. Seejärel võetakse tavaline marli, mis on volditud mitmeks kihiks. See tuleb infusioonis niisutada ja kanda reie külge, pakendada tsellofaaniga ja pakendada ülemisele soojale sidemele (võite kasutada tavalist villaõli). Tihendamine toimub öösel. Sellise protseduuri katkemine peaks koosnema viiest päevast pärast kompressi kohaldamise 10. päeva.

Vähendamaks kõndimise ajal valu, võite panna jääd või külmutatud toidud. Sel juhul vähendab külm külm valu. Lisaks saate enne söömist võtta lillaõite infusiooni (supilusikatäit lilli täidetakse viinaga - 0,5 l., Infundeeritakse 10 päeva jahedas pimedas kohas). Vastuvõtt 3 korda päevas 50 g kohta.

Luudevalu

Mõnikord on mures terava valu pärast, mis ilmneb vasakul ja paremal. Valu põhjused, vormid on erinevad.

Luude valu esineb järsult ja äkki, mõnikord järk-järgult, kasvades aja jooksul. Lokaalne valu reie ülaosas annab kubemes põlve all jalgades. Meeste ja naiste puusavalu mõjutab sama sagedus, valu põhjused on erinevad ja on tingitud anatoomilistest ja füsioloogilistest omadustest.

Sageli kaasneb valu tundmisega nõrgestatud tundlikkus, nagu düsesteesia või paresteesia. Esimesel juhul on häiritud külma, soojuse ja muude mõjude tajumine. Teisel juhul tunneb patsient nakatumist, tuimust puudutatud piirkonnas. Sümptomaatika on põhjustatud põletikulise lihaskoe või sidemete närvirakkude kokkusurumisest. Võib-olla naha tuimus. Selliste kaebustega pöörduge oma arsti poole.

Konsulteerige professionaaliga, kirjeldades sümptomeid, tundeid. Arst määrab valu põhjused, ütleb teile, milliseid teste, uuringuid tuleb teha ja määrata ravi. Sõltuvalt uuringu ja diagnoosimise tulemustest ravib ortopeediline kirurg, angiosuurija, nakkushaiguste spetsialist, ftiatriatrist (näiteks puusa tuberkuloosi tuberkuloosi puhul) puusapiirkonna valu.

Kus on reie valu?

Ägeda või valuva valu lokaliseerimine reites:

1. Reie eesmine ülemine osa on puusaliigese kõrvalekallete tõttu valus. Valuallikad - puusaliigese ja parema puusaliigese lihased, intervertebraalsete ketaste häired, liigesed. Femoraalne arter ja veen, lümfisõlmed kubemes, vaagnaelundid naistel. Kõhu valu põhjus on vanemaealiste reieluu pea murdumine, puusaliigese pea nihkumine, mille pea on nihkunud luu luudesse.
2. Reie lihased valuvad alumise ja sakraalse selgroo kõrvalekallete tõttu.
3. Reie taga on valus, kuna on probleeme gluteus maximus lihaste, selle sidekesta, istmikunärvi patoloogia, sakroiliaalse liigesega.
4. Herniate, luumurdude, puusaliigese dislokatsioonide korral ilmub valu kubemes.

Valu on valus, tõmbamine, halvem öösel. See on seotud neuroloogiliste häiretega. Võib-olla pehmete kudede või luu onkoloogias. Valu on seotud füüsilise pingutusega, selline valu kaob öösel, puhkuse ajal. Valu peamised põhjused on puusa- või põlveliigese artroosi deformeerimine. Kui neuroloogiline patoloogia täheldas tundlikkuse langust temperatuurimuutustele, naha paresteesiat.

Parema külje ninasõõrmeelega rebenedes areneb reieluu- ja löögipiirkonna veresoonte patoloogia tõmbevalu kubemes.

Peamised etioloogilised tegurid

Luude valu põhjused:

1. Reieluu või puusaliigese vigastused pärast kukkumist või lööki. Professionaalsed sportlased, füüsilise tegevusega seotud inimesed on vigastatud.
2. Reie kaela ülemise või keskmise osa murd. Eakad inimesed on klimaatiliste häirete tõttu naistel tundlikud. Hormonaalsed muutused täiskasvanud ja eakate naiste puhul viivad osteoporoosi tekkeni. Luumurrud ilmuvad pärast hoolimatut liikumist, mis langevad omaenda kasvu kõrgusest. Ravi on pikk, ei anna alati soovitud efekti. Mõnel juhul tekib vale liigendus.
3. Vaagna luude sakraalse osa, häbemeluu murd. Seda iseloomustab terav valu kubemes. Võetakse röntgenkiirte pilt puusaliigese dislokatsiooni diferentsiaaldiagnoosimiseks.
4. Survekahjustus esimeses nimmelüli all pärast sügava kõrguse langemist tuharadelt.
5. Vaagna vigastused.

Luudevalu põhjustab füüsiline koormus, mis hävitab kõhre ja pehme koe. Põletik pehmetes kudedes ärritab istmikunärvi pärast vigastust. See põhjustab valu gluteus maximus ja reie tagaosas. Valu jõuab kreeni piirkonda. Patsient ei saa pikka aega seista või istuda.

Tõmbevalu võib põhjustada puusaliigese tunnused, pehmete kudede muutused. Luude valu keskmisest kolmandast või kubemes on tingitud selgroo patoloogiast - osteokondroosist, ketaste artrosist, seljaaju kanali kitsenemisest. Selgroo kõverus põhjustab spasmi, valu reie eesmise lihases.

Kui jalgade valu ei ravita, halveneb valu sagedus ja laad.

Luude ja reite vigastuste ravi toimub sageli kirurgiliselt. Hõõrdumise korral murdub luu killud spetsiaalsete nõeladega, titaanplaatidega. Operatsioonijärgsel perioodil teostage võimlemine. Teostage ülakeha ja terve jäseme harjutusi.

Vanurite luumurdude korral ei toimu kirurgilist ravi mõnel juhul vastunäidustuste tõttu. Patsiente ravitakse ja hoitakse ära limaskesta korral.

Mis põhjustab puusavalu

Luu- ja sakraalsete lülisamba osteokondroos on puusavalu põhjus, eriti paremal. Halvenemine istuva töö tõttu, halb kehahoiak. Selgroo kõverus põhjustab vasaku puusaliigese valu.

Näriv valu jalas, seestpoolt ja ees, on tingitud veenilaiendite haigusest. Selle paiknemine on palju madalam, lähemal reie ja alumise jala sisepinnale.

Kui jalg haavab reie välis- ja tagaküljel, põlve all ja jalgsi, on põhjuseks istmikunärvi pigistamine põletikulise ja spasmilise lihase massiga. Valu häirib patsienti jala välispinna taga ja tal on pikkuselt lumbago. Liikudes liigub valu.

Selliseid valusid ravitakse füsioterapeutilise protseduuriga kompleksis:

• Elektroforees ravimitega.
• Magnetoteraapia.
• Väga kõrgsageduslikud voolud.
• Parafiinirakendused.
• Massaaž ja ravivõimalused.

See ravi parandab vereringet reie piirkonnas, leevendab turset ja põletikku.

Kui reie parem osa satub ja jalgade välimine gluteaalses piirkonnas on isegi vähese liikumise korral tuimus, on see tingitud selgroo kõrvalekalletest. Skoolioosi tõttu selgroo kõveruse korral esineb puusaliigeses degeneratiivne muutus. Närvijuurte rikkumisega kaasneb tuimus või paresteesia vasakul küljel.

Seljaaju kõverust ravitakse võimlemisega. Terapeutilised harjutused tugevdavad reieluu ja selgroolüli lihaste korsetti. Tehke harjutusi kohe pärast ägeda oleku eemaldamist.

Kui jalgsi kõndimisel kõndib

Sageli kurdavad puusapiirkonna valu valu, ebamugavustunne ja liikumisraskused. Kõige sagedamini põhjustab see patoloogia pehmete kudede kahjustuse. Valu paikneb pinnal ja pehmetes kudedes sügavalt.

See ei kahjusta alati liigest, mõjutab sageli reie välispinda ja alumist jala keskosa kohal.

Ebamugavuse põhjused reieluu piirkonnas kõndimisel:

1. Reieluu pea või kaela luumurd.
2. Puusaliigese artriit.
3. Reumatoidartriit.
4. Põletikulised protsessid kõõlustes.
5. Tuberkuloos puusaliiges. Sellisel juhul tekivad puusaliiges ja põlve all mädane leke. Lümfisõlmede piirkondlikud rühmad suurenevad ja hakkavad põlema. Lokaalne liigutustemperatuur on vähenenud.

Puusade ja tuharate valu põhjalik ravi toimub neuroloogi või vertebroloogi poolt. Röntgenuuringute käitumise diagnoosimiseks, CT, MRI. Kui degeneratiivsed või düstroofilised häired, luu- või pehmete kudede vigastused avastatakse, tuleb konsulteerida ortopeedilise kirurgi, reumatoloogi, nakkushaiguste spetsialistiga.

Põhjalik ravi hõlmab:

1. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Nende hulka kuuluvad Diclofenac, Ortofen, Voltaren ja mitmed teised.
2. Hormonaalsed põletikuvastased ravimid. Sageli kasutage reumatoloogilises praktikas pikendatud toimega ravimit Diprospan'i süstevormis. Artikulaalne ravim Kenalog.
3. Kondroprotektorid. Kõhre struktuuri ja funktsiooni taastamiseks mõeldud preparaadid on kondroitiin ja glükoosamiin. Võib-olla ravimite intramuskulaarne või suukaudne manustamine. Ravi on pikk ja korrapärane.
4. Tihendab kahjustatud reie. Leevendab valu ja põletikku. Tihendab Dimexide'iga mõjutatud piirkondades.
5. Füsioteraapia.
6. Massaaž ja füsioteraapia. Terapeutiline võimlemine toimub varajase taastumisperioodi jooksul füsioteraapiaõpetajate juhendamisel.

Pärast ägeda põletiku kõrvaldamist teostatakse terapeutiline massaaž, manuaalteraapia, nelinurkse femori venitusharjutused, selja- ja sisemine lihased ja sidemed.

Tuberkuloosi puhul ravitakse neid kirurgiliselt. Samal ajal määrati tuberkuloosivastaste ravimite spekter. Tuberkuloosse koaksiidi ravi on pikk ja süstemaatiline. Pärast operatsiooni on ette nähtud ortoos, füsioteraapia ja pikaajaline tuberkuloosivastane ravim.

Vaskulaarne patoloogia

Luudevalu võib põhjustada reieluu või lihasarteri tromboos või tromboflebiit. Äge ilealise arteri tromboos avaldub kõhuvalu kõhupiirkonnas või kubemes. Kui reieluu valgu tromboos levib reie sisepinnale. Jalg, sageli vasakule, samal ajal paisub ja muutub siniseks, eriti sees.

Patsienti tuleb kiiresti haiglasse viia. Ägeda perioodi jooksul süstitakse talle hepariini, trombolüütilisi ravimeid. Nakkuslike tüsistuste ja sepsise tekke ärahoidmiseks määratakse antibakteriaalsed ravimid laia toimespektriga.

Akuutset tromboosi ja trombembooliat ravitakse operatsiooniga. Verehüübe lokaliseerimispiirkonna kohal on laev kinnitatud või selle sisse on paigaldatud seade, mis takistab verehüüve edasist liikumist veresoontes. Soovitatav on kanda kompressioonrõivaid või sidumisjäsemeid elastsete sidemetega. Siduda jalg pahkluu küljest, et vältida venoosse verevarustuse teket ja verehüüvete teket.

Traditsioonilise meditsiini meetodid

Meditsiinilise, füsioterapeutilise ja kirurgilise ravi täiendus - traditsioonilise meditsiini vahendid ja meetodid. Folkravi pakub retsepti, kasutades männipungade infusiooni põletikuliste protsesside ravimiseks puusa- ja puusa piirkonnas. Kandke tume klaasi purgis väike noor männipungad ja valage suhkur. Pank täitis poole. Tüügi ülemine osa peaks olema vaba. See on tihedalt suletud ja pannakse 7 päeva kuumutama. Kui segu infundeeritakse, saab pank siirupi, mis hõõrub haige piirkonda. Kas lihvimine reie ja võtta segu sees. On vaja juua 3 lusikat päevas. Ravi kestus on kuni kolm kuud.

Valu ja põletik jalgades eemaldatakse taime sabelnikust tinktuuri abil. Vala mõni lusikatäis cinquefoil'i kuivatatud rohu poole liitri viinaga, sulgege anum tihedalt ja pange kuu aega pimedasse kohta. Pärast segu filtreerimist ja jooma enne sööki 30 tilka. Kasutatakse ka tinktuuri reie hõõrumiseks.

Vähendab puusaliigese valu, selgroo ja puusa ala tinktuuri. Selle valmistamiseks on vaja kolme värsket ficuse lehte. Peenestage neid põhjalikult, asetage pimedasse klaasmahutisse ja valage 500 ml viina. Nõuda kaks nädalat. Tüve segu ja hõõruge nendesse kohtadesse, kus on tegemist terava valuga.

Bioloogilisi toidulisandeid kasutatakse liigeste valu ja põletiku raviks. Paikset ravi teostatakse kollageeni Ultra kreemi abil. See koor leevendab valu ja põletikku, on liigeste kollageeni täiendav allikas.

Mõjutatud kõhre struktuuri taastamiseks lisage toitainetesse kollageenis ja želatiinis sisalduvad toidud - želeed, želeed, tarretised. Võtke hommikul tühja kõhuga lusikatäis sooja vees lahustunud želatiini. Maitse parandamiseks lisage mett ja sidrunimahla.

Need, kes on sunnitud pikka aega jalgadele seisma jääma, peavad igal tunnil soojenema ja muutma jalgade asendit. Istudes saate oma kingad maha võtta ja paljajalu ruumi ümber käia. Keerake kummipall piikidega üle reie pinna. Need pallid müüakse apteekide võrgustikus.

Hommikul toimub jalgade massaaž. See on tehtud peopesade kergeks liigutamiseks reie pinnale. Massaaž põlvest kubemesse, vältides lümfisõlmede kogunemise kohta.

Hoolitse mugavate jalatsite eest, mitte liikumisi piirates. Kui olete ülekaaluline, peate mõtlema selle korrigeerimisele toitumise ja võimlemisõppuste abil. Märkimisväärsete ainevahetushäirete korral konsulteerige endokrinoloogiga, läbige kaalukorrektsiooni uurimine ja ravi.

Luudevalu: põhjused ja ravimeetodid

Luudevalu on arstile pöördumiseks piisavalt tavaline põhjus. Kõige sagedamini kaebavad patsiendid äkilise ebamugavuse pärast puusaliiges, mis liigub kiiresti ka ilma sekkumiseta. Trauma kirurgid ja ortopeedid märgivad, et see nähtus ei tohiks muretseda, kui seda täheldatakse 2-3 päeva jooksul. Kui valulikkuse tunne püsib palju kauem, siis peaksite olema teie valvur ja läbima põhjaliku diagnoosi. Lõppude lõpuks saame rääkida tõsistest terviseprobleemidest.

Sageli ilmuvad puusaliigese sümptomid uduseks. Reeglina tundub ebamugavustunne kubemes või vaagna piirkonnas, kuigi puusad on tegelikult valusad. Selle ebameeldiva nähtuse põhjused võivad olla väga erinevad - alates lihaste venimisest kõva koe infektsiooni või vähi vastu. Kuid ärge paanikat kohe: pahaloomuliste ja bakteriaalsete luuhaiguste osakaal moodustab keskmiselt 2-3% juhtude koguarvust. Järgmisena vaadake lühidalt haigusi ja patoloogiaid, mis tekitavad puusas ägeda valu.

Artroos

See haigus põhjustab ühe või mõlema jala ülaosas teistsuguse valu. Kõige sagedamini areneb patoloogia liigse liigeste (TBS) tõttu. Nende funktsionaalsus väheneb koos vanusega ning seetõttu riskirühmas valdavalt üle 60-aastased isikud. Kõhre kude halvenemine toob kaasa asjaolu, et liigesed ei suuda enam toime tulla nende põhieesmärgiga - löökide imendumine jooksmise, kõndimise ja isegi minimaalse mootori aktiivsuse ajal. See on puusaliigese valu põhjus. Ravi võimaldab peatada degeneratsiooniprotsesse, kuid sellest haigusest ei ole võimalik täielikult taastuda.

Arvatakse, et artroos on vanusega seotud haigus, mis mõjutab eakate liigeseid. Tegelikult mõjutab see haigus üha enam noori patsiente, mõnikord isegi vanuses 20 kuni 35 aastat. Artroos võib põhjustada erinevate kohtade valulikke tundeid. Kui puusad vigastavad väljastpoolt, on selle diagnoosi kinnitamise tõenäosus üsna kõrge. Lisaks on artroos võimeline tekitama ebamugavust põlveliigese, gluteaalse ja nimmepiirkonna piirkonnas.

Piriformise lihaste põletik

Sellist patoloogiat diagnoositakse mitte vähem kui artroos. Peaaegu kõigil juhtudel esinevad sümptomid ainult ühes osas. Pirnikujulise lihase sündroomi puhul pannakse patsientidele erilist rõhku tuharate piirkonda puudutavale valu - see ulatub jalgsi mööda reie tagaosa. Puusaliigesed võivad kõndimisel kõndida isegi siis, kui istmikunärvi on kokku surutud. Põhimõtteliselt tekib see probleem patsientidel, kellel on esinenud teisi neuroloogilisi haigusi.

Reuma

Selle patoloogiaga patsientide peamine viga on hooletu suhtumine sellega. Paljud ei pea seda haigust ohtlikuks, kuigi see põhjustab reie pikaajaline krooniline valu. Ebamugavustunne suureneb paralleelselt degeneratiivsete protsesside kulgemisega ja kõhre kude kahjustamisega.

Kuna puusaliigend on keerukas süsteem, mis koosneb suurest hulgast elementidest (lihased, luud, sidemed, kõhre, liigeste kotid jne), on puusavalu tõenäoliste põhjuste ulatus väga lai. Põletik võib areneda ükskõik millises osakonnas.

Intervertebral hernia

Nimmepiirkonna moodustumine avaldub spetsiifilise valu all, mis ulatub reide. Ebamugavust võib tunda jala küljel, ees või taga. Reeglina on puusavalu kaugel ainusest nimmepiirkonna karguse tunnusest. Patsient võib kaevata varvaste tuimust, iseloomulikku kihelust ja jäsemete raskustunnet.

Osteokondroos

Sageli jäetakse osteokondroosist kõrvale ajukahjustuste põhjus, mis põhjustab reieluu piirkonnas valu. Samal ajal ilmnevad tema sümptomid juba intervertebraalsete ketaste düstroofiliste häirete esimestel etappidel. Naha- või sakraalsetes piirkondades ilmneb, et haigus tekitab suurenenud valu. Aja jooksul suureneb ebamugavuse esinemise sagedus. Nahad võivad kiirguda tuharadesse, levida reie tagaküljele.

Vigastused ja kahjustused

Probleemid lihas-ligamentaarsete aparaatidega võivad põhjustada ka reieluu piirkonnas valu. Pehme koe venitamine ja kahjustumine, luude luud ja puusaliigesed tekitavad end alati tunda, andes valu jäseme ülemises osas. Vanematel inimestel esineb sageli puusamurde. Patsientide taastumisaeg täiskasvanueas sõltub paljudest teguritest, kuid üldiselt kasvab luu väga halvasti. Selle põhjuseks on keha selle osa nõrk verevarustus, mis on seletatav asjaoluga, et vigastuse ajal lagunesid mitmed olulised laevad korraga, mis tagab hapniku transpordi reie kaelale.

Muud valu põhjused

Ebamugavustunne võib ilmneda mitte ainult eespool nimetatud protsesside taustal. Mõnikord on puusaliigese valu allikaks jalgade kaasasündinud defektid. Patoloogilised muutused liigestes, sealhulgas puusaliigeses, võivad tekkida organismi ainevahetuse häirete tõttu.

Lisaks puusavigastustele ja muudele haigustele, mis ei ohusta otseselt patsiendi elu, tasub märkida, et ülemised jäsemed on ohtlikud:

• vähk ja metastaaside fookused;
• nakkuslikud protsessid;
• veresoonte stenoos.

Onkoloogia puusaliiges on haruldane nähtus, kuid see võib siiski põhjustada tugevat valu. Palju sagedamini esinevad reieluu piirkonna luukoe metastaasid. Neid esineb peamiselt kinnitatud rinnanäärme kasvajate hilises staadiumis naistel ja meestel eesnäärmes.

Nagu puusale nakkushaiguste puhul, viitavad osteomüeliit ja luu tuberkuloos enamasti. Selliseid haigusi on arengu algstaadiumis üsna raske kindlaks määrata, kuid järgmised sümptomid peaksid hoiatama ja viivitamatult arsti poole pöörduma:

• äkiline lollus;
• terav valu reie ülemises osas;
• püsiv palavik;
• valulikkus, kui neid puudutatakse ja reie külge surutakse.

Mõnikord on need ilmingud tõestuseks urogenitaalsete, vaagnapiirkonna ja ishias rektaalsete abstsesside nakkuslike protsesside tüsistustele.

Veresoonte kitsenemine, mida arstid nimetavad stenoosiks, võivad samuti põhjustada tugevat valu puusaliiges. Tavaliselt suureneb ebamugavustunne suurenenud füüsilise koormuse, pika jalutamise tõttu. Lisaks valusatele tunnetele arenevad stenoosiga patsiendid sageli lonkusi, mis sageli diagnoosi tegemisel eksitavad arste.

Sümptomid

Haiguse etioloogia selgitamiseks on ülimalt olulised mitte ainult puusaliigese valu põhjused. Tuvastatud haiguse ravi sõltub peamiselt selle tõsidusest ja iseloomust, ilmingute lokaliseerimisest. Eelkõige:

• Patsient võib kogeda ebameeldivaid sümptomeid mitte ainult reie, vaid ka kubeme ja alaselja piirkondades. Naistel esineb näiteks sarnane sündroom menstruatsiooni ajal.
• Reie lihased venitades või närvilisest närvist põhjustatud tõsise dislokatsiooni korral levib valu kogu jäsemesse, andes alaseljale. Liikudes valu suureneb.
• Mõnikord täheldatakse ja puhkatakse sümptomeid. Näiteks, kui asute küljel või tagasi. Isik võib ka jalgade lihastes tuimust tunda. Samal ajal ei esine motoorse aktiivsuse hetkedel ebamugavust patsiendil.

Hipimurdu, nihestusi ja muid vigastusi ei saa tähelepanuta jätta. Puusavigastuste korral ei ole spetsialistidel reeglina mingeid kahtlusi edasise ravi taktikaga, mida ei saa öelda seletamatute haiguste kohta. Pärast kõndimist või puhkamist võivad ebamugavust tekitada probleemid puusaliigese endaga, lihas-kõõluse vigastused, reieluu luude ja liigeste ebaõige struktuur ning närvilõpude vigastus. Ülajalgade valu eest vastutavad sageli veenilaiendid, tromboflebiit ja mitmed teised vaskulaarsed patoloogiad.

Arstidel on veelgi raskem määrata autoimmuunhaigusi, mis mõjutavad jalgade normaalset elastsust. Vaatamata sellele, et selliseid haigusi diagnoositakse harva, ei saa nende kinnituse tõenäosust ühelgi juhul täielikult välistada. Arvatakse, et puusavalu põhjustab vaskulaarseid põhjuseid, kui:

• ebamugavustunne tundub veeni enda suunas;
• ta on igav, igav iseloom;
• valu liigudes suureneb, andes teed väljendunud pulsatsioonile.

Samamoodi avaldub tromboflebiit kõige sagedamini. Seda iseloomustab mõõdukas valu, kui see on puhkeasendis, kuid seda raskendab kõndimine. Lisaks ülemise jäseme valule võib patsienti häirida püsiv palavik, reieluu punetus, turse.

Diagnostilised protseduurid

Reie valu valu põhjused võivad olla väga erinevad - seda saab ilma raskusteta kontrollida. Kuid ravi alustamiseks on oluline leida sama patoloogiline tegur ja luua täpne diagnoos. Spetsialistid töötavad iga patsiendi jaoks välja põhjaliku eksamiprogrammi. Arvesse võetakse valu lokaliseerimist ja iseloomu, täiendavaid sümptomeid, inimese vanust, krooniliste haiguste esinemist jne.

Praeguseks on kõige tõenäolisemad diagnoosimeetodid puusaliigese põhjuse määramiseks:

• Magnetresonantstomograafia. Puusamurdude puhul seda tüüpi uuringuid ei ole ette nähtud. Soovitatav on see protseduur läbi viia patsientidele, kes lisaks puusavalu ebamugavustunnetele kaevavad nimmepiirkonna valu. Alumise selgroo ja puusaliigese kohustuslik kontroll.
• Doppleri veresooned. Jalgade veresoonte seisundi objektiivseks hindamiseks tehakse seda tüüpi uuringuid. Sellega diagnoositakse selliseid haigusi nagu veenilaiendid ja tromboflebiit isegi varases staadiumis.
• Luu liigeste radiograafia ja ultraheli. Kõige tavalisem diagnostikameetod, mida spetsialistid kasutavad. Tänu ultraheliuuringule on arstidel võimalus tuvastada artriit, artroos, luude nakkushaigused ja muud puusaliigese patoloogiad.
• Elektromüograafia, kõõluste reflekside, sidemete ja lihaskiudude uurimise kord.
• Kliinilised, laboratoorsed ja biokeemilised analüüsid.

Tänu uurimistulemustele järeldavad eksperdid, et kehas on põletikuline protsess, kinnitatakse või lükatakse tagasi puusavalu põhjused. Mida teha ja milline on teraapia suund, millisel juhul otsustab arst. Muide, kirurgid, traumatoloogid ja fleboloogid tegelevad puusaliigest ilmnenud haiguste diagnoosimise ja raviga.

Populaarsed ravimeetodid

Nagu juba mainitud, valitakse ravirežiim individuaalselt, tuginedes haiguse omadustele ja põhjustele. Niipea, kui spetsialistil õnnestub täpselt diagnoosida, määratakse ravimeetmed.

Tugeva valu sündroomiga sobib sümptomaatiline ravi isikule, kelle peamine eesmärk on parandada oma heaolu ja elukvaliteeti. Valuvaigisteid kasutatakse valulike tunnete kõrvaldamiseks. Maksimaalset toimet annavad ravimid süstitavas vormis.

Kui puusaliigese valu põhjuseks on intervertebraalne hernia, siis sümptomaatiline teraapia põhineb pigistunud istmikunärvi piirkonna novoainse blokaadi alusel.

Sõltuvalt haiguse liigist võib patsiendi seisundi leevendamiseks soovitada järgmisi farmakoloogilisi rühmi:

• Põletikuvastased ravimid. Nende mittesteroidne rühm (Nimesil, Diclofenac jne) on saanud erilist jaotust. Kortisooni sisaldavaid preparaate kasutatakse raskematel juhtudel.
• Lihaste lõõgastajad. Tänu selle kategooria ravimitele on võimalik eemaldada spasmid patsiendi lihastes ja kõõlustes, mis kõige sagedamini areneb keha vastureaktsioonina valu suhtes. Kui see on tekitatud närvide poolt, siis lihaskrambid ainult süvendavad seda seisundit. Lihaste lõõgastajad toimivad vastupidisel põhimõttel - parandavad vereringet ja leevendavad turset.
• Kondroprotektorid. Ravimid, mida kasutatakse kõige sagedamini liigeste haiguste ennetamiseks ja patoloogilise protsessi kahjustuste parandamiseks.
• Vitamiinide ja mineraalide kompleksid. Kehale vajalike makro- ja mikroelementide kogust sisaldavate preparaatide käik aitab parandada üldist heaolu, vähendada haiguse tõsidust ja lõpetada patoloogia edasise arengu. Pärast reie lihaste venitamist aktiveerivad vitamiinikompleksid kudedes taastumisprotsessi.
• Diureetikumid. Ravimite võtmine selles rühmas aitab leevendada puusaliigest paistetust, naasta see liikuvusse.

Lisaks konservatiivsele ravile võib puusaliigese valu korral määrata arsti manuaalse teraapia, eriti istmikunärvi või intervertebraalse herniaga. Et parandada vereringet vaagna piirkonnas, arendada ja tugevdada lihaste süsteemi pärast vigastust, on võimeline meditsiinilist ja füüsilist koolitust kompleksi. Tänu ravivõimlemisele suureneb liigeste liikuvus ja seega inimese kui terviku füüsiline aktiivsus. Mõnel juhul soovitavad eksperdid läbida füsioteraapia, samuti hirudoteraapia ja nõelravi protseduurid.

Rahva abinõud

Kui puusaliigeste või muude diagnostiliste protseduuride ultraheliuuring ei kinnita patoloogia olemasolu, siis te ei tohiks ilmselt muretseda. Reie esimest korda tekkinud valu võib aidata vabaneda populaarsetest retseptidest:

• Sibula ja pipra kokkusurumine. Terapeutiline mass valmistatakse järgmiselt: võtke pool tassi värskelt pressitud sibulimahla, lisage lihatoruga sepistatud paprika, paar supilusikatäit jahubanaažimahla ja loomset rasva (soovitavalt kitse või interjööri). Saadud küpsetust kuumutatakse kergelt ja levitakse valulikku kohale, pakkides topsi plastikpakendiga ja sooja lapiga.
• Sealiha. Selle toote õhuke kiht kantakse reie külge ja fikseeritakse kindlalt tiheda sidemega. Mõne aja pärast tuleks rasvaplaat asendada, sest see kipub õhukeseks.
• Sinepit soojendav salv. Selleks, et valmistada seda kodu parandamiseks vajate klaasi laua või merisoola. Sellele lisatakse 100 g sinepipulbrit, mis on lahjendatud 100 ml sooja veega. Lahuse konsistents peaks sarnanema paksule hapukoorele. Enne magamaminekut hõõrutakse toode valusesse liigesesse ja hommikul pestakse see sooja veega.

Sageli soovitavad arstid ravimiravi täiendamist traditsioonilise raviga. Ometi ei ole koduabivahendite kasutamine ainuüksi puusavalu vabanemise vahendina tavaliselt ebatõhus. Lisaks on ebamugavuse kõrvaldamiseks eriti oluline tuvastada patoloogia põhjus ja neutraliseerida provotseeriv tegur nii kiiresti kui võimalik. Sel juhul on hädavajalik pöörduda arsti poole: spetsialist teeb täpse diagnoosi ja valib individuaalse ravirežiimi.