Luudevalu on üsna tavaline ja seda võivad põhjustada erinevad probleemid. Puusavalu täpne paiknemine võib anda väärtuslikke vihjeid selle algpõhjustest arusaamiseks.

Luude valu põhjused

Puusaliigese haigused põhjustavad tavaliselt puusas või kubemes valu. Luude välist valu, reie ja tuharate läbiva valu põhjustavad tavaliselt lihaste, sidemete, kõõluste ja teiste puusaliigese ümbritsevate pehmete kudede probleemid.

Mõnikord võib puusavalu põhjustada haigused ja probleemid teistes kehapiirkondades, näiteks nimmepiirkonnas või põlvedes. Seda tüüpi valu nimetatakse "peegeldunud" valuks. Enamikku puusavalu juhtudest saab kontrollida kodus.

Puusaliigese patoloogia

Luude valu võib pärineda puusaliiges paiknevatest struktuuridest, samuti puusale ümbritsevatest struktuuridest. Puusaliigesed on potentsiaalsed ruumid, mis tähendab, et selle sees on minimaalne vedeliku kogus, mis võimaldab reie kaelal liuguda hingede pesasse. Igasugune põletikuga seotud haigus või trauma viib selle ruumi täitumiseni vedeliku või verega. Selle tulemusena venitatakse reieluukapslit, mis põhjustab valulikke sümptomeid.

Reie kael ja hingeserv on kaetud liigese kõhredega, mis võimaldab luudel liigutada liigese sees minimaalse hõõrdumisega. Lisaks kaetakse atsetabulumi pesa pind kõva kõhredega, mida nimetatakse "atsetabulumiks". Nagu kõik teised liigese kõhred, võib neid piirkondi hõõruda või rebida, põhjustades valu.

Puusaliigeseid ümbritsevad paksude kudede rühmad, moodustades kapsli. Need aitavad säilitada liigese stabiilsust, eriti liikumise ajal.

Liikumine puusaliiges on tingitud reie ümbritsevatest lihastest ja puusaliigese külge kinnitatud sidemetest. Lisaks liikumise kontrollile toimivad need lihased ka koos, säilitades liigese stabiilsuse. Seal on suured sünoviaalsed kotid (suletud kotid, mis on täis vedelikku), mis ümbritsevad reie piirkonda ja võimaldavad lihastel ja sidemeteel kergesti libiseda luude väljaulatuvaid osi. Kõik need struktuurid võivad põletada.

Löögivalu nimmepiirkonna selgroolülidiga

Nimmepiirkonna põikivahetusel võib tekkida puusavalu. Intervertebral hernia on seotud probleemidega mepionilise ketasega, mis paikneb lülisamba luude vahel, "üksteise vastu" ja moodustavad selgroo.

Ristidevaheline ketas sarnaneb sõõrikuga, millel on željas sarnane geelitaoline keskus, mis on ümbritsetud jäigema väliskestaga. Intervertebral hernia esineb siis, kui pehme sisu väljub läbi kõva koe. Hernia võib ärritada lähedasi närve. Kui me tegeleme nimmepiirkonnas herniaga, võib üks selle sümptomitest olla puusavalu. Valu läheb läbi istmikunärvi. Tüüpiline valu reie esi-või tagaküljel.

Herniated plaadi juuresolekul mõjutab üks jalg sagedamini. Valu võib olla erineva intensiivsusega alates kergest kuni talumatu valu. Sagedamini kombineeritakse valu alumise selja, kubeme, jala ja jala valu. Tüüpiline ka reide puudumine, alaselja, jala ja jala. Tavaliselt paraneb liikumine, kui ketta hernia on väike või keskmise suurusega.

Arvatakse, et valu levimine selgroo (sarjatava) lülisamba jalgades räägib selle suuremast suurusest kui siis, kui valu oli ainult alaseljas.

Hip-valu koos intervertebraalse herniaga on kõige sagedamini esinenud puusavalu 60-aastaselt, pärast 60-aastast vanust läheb esmalt koaksartroos. Teisel kohal on mitmesugused vigastused. Ülejäänud põhjused on haruldased.

Teised närvikahjustuse tüübid võivad põhjustada ka puusaliigese valu, näiteks raseduse ajal esineb sageli puusaliigese põletikku. Inguinal hernia valu võib reie korral "resoneerida".

Igal juhul võib puusavalu põhjustada mitmesugused põhjused, mis nõuavad arstilt probleemi allika otsimist, olgu see siis vigastus või haigus. Traumaatilise vigastuse puudumisel eeldab puusavalu diagnoosimine olukorra laialdast mõistmist.

Traumaatilise puusa valu põhjused

Hüpsu murd

Sügis on eakate puusamurdude kõige levinum põhjus. Sellisel juhul tekib luumurd kahe vananemise, osteoporoosi (luude hõrenemine) ja tasakaalukaotuse tõttu. Mõnel juhul võib luu osteoporoosi tõttu spontaanselt murduda, mis omakorda põhjustab languse.

"Luumurd" tähendab proksimaalse või ülemise reie murdu.

On vaja teada murru täpset asukohta, kuna kirurgi otsus piisava kirurgilise sekkumise kohta põhineb sellel, mis võimaldab luu kahjustusi taastada.

Lisaks kukkumisele võib mis tahes vigastus põhjustada puusa murdu. Sõltuvalt kahjustuste mehhanismist ei tohi reieluu puruneda; vastupidi, osa vaagnast võib puruneda (kõige sagedamini häbemeluu haru). Esialgu võib reie piirkonnas tunda valu, kuid uuring ja röntgenikiirgus võivad avaldada teist valu allikat. Trauma võib põhjustada ka puusaliigese ümberpaigutamist, kus reie kael on väljatõmmatud. See on peaaegu alati seotud atsetabulaarse (vaagna) murdumisega; aga asendatud puusaliigese korral võib kunstlik puus spontaanselt nihkuda.

Suletud vigastused (verevalumid)

Suletud vigastused (verevalumid), lihaste ja kõõluste nihestused ja nihked võivad olla trauma tagajärjel ja isegi kui luu jääb terveks, võivad nad põhjustada tugevat valu. Pihustused tekivad sidemete vigastuste korral, samas kui lihased ja kõõlused on seotud nende struktuuride kahjustamisega. Kõndimisel või hüppamisel, samuti jõulise tegevuse korral on puusaliigesele oluline kehakaalu surve. Lihased, sünoviaalsed kotid ja sidemed on „konstrueeritud”, et kaitsta liigest stressi eest. Kui need struktuurid on põletikulised, ei saa reie korralikult toimida, põhjustades valu.

Vigastus ülekoormusest

Lihavalu võib olla seotud ka ülekoormusvigastustega, mis põhjustavad lihaste, kõõluste ja sidemete põletikku. Neid vigastusi võivad põhjustada tavalised igapäevased tegevused, mis põhjustavad puusaliiges liigset pinget või erilist jõulist liikumist. Ülekoormus võib põhjustada ka kõhre järkjärgulist hõõrdumist puusaliiges, mis toob kaasa artriidi (arth = liiges + itis = põletik).

Väärib märkimist ka teisi struktuure, mis võivad põletada ja põhjustada puusa valu. Ileo-tibiaalne traktsioon ulatub vaagna luustiku harjast ülespoole reide ja põlve. See kudede rühm võib põletada ja põhjustada valu puusas, põlves või mõlemas piirkonnas. Seda tüüpi ülekoormuse trauma algab järk-järgult ja avaldub põlve ja reite ümbritsevate lihasrühmade pinges. Pirnikujuline lihasesündroom, kus pirnikujuline lihas ärritab istmikunärvi, võib põhjustada ka valu levimist reie tagaküljele.

Sünoviaalvähi põletik (bursiit)

Atsetabulaarne sünoviaalne kott on reie välisküljel olev kott, mis kaitseb lihaseid ja kõõluseid, kus nad ületavad reieluu viltuse (luukoe väljaheide reieluu).

Atsetabulaarne bursiit on seotud sünoviaalsete põletikega. Sünoviaalne kott võib põletada mitmel põhjusel, sealhulgas kerge vigastuse või ülekoormuse tõttu.

Nontraumaatilise puusa valu põhjused

Luudevalu võib põhjustada erinevad haigused. Midagi, mis põhjustab organismis süsteemset põletikku, võib samuti mõjutada puusaliigutust. Sünovium on epiteelne ("vooder") koe, mis katab need puusaliigese osad, mida kõhre ei hõlma. Sünoviit (süno = sünoviaalmembraan + itis = põletik) või selle vooderkoe põletik põhjustab vedeliku tungimist liigestesse, põhjustades turset ja valu.

Artriit

Osteoartriit on enam kui 50-aastastel inimestel kõige sagedamini esinev puusavalu põhjus; siiski on ka teisi artriidi liike. Nende hulka kuuluvad:

• reumatoidartriit;
• anküloseeriv spondüloartriit (anküloseeriv spondüliit - Stryumpelle - Marie)
• põletikulise soolehaigusega (Crohni tõbi või haavandiline koliit) seotud artriit.

Mõned süsteemsed haigused on seotud puusavalu, näiteks sirprakulise aneemiaga, mille puhul liigesed võivad põletada sirprakriisi ajal peamise infektsiooniga või ilma. Puusaliigesed ei ole ainus liiges, mis võib põhjustada puusa põletikku. Näideteks on Lyme'i tõbi, Reiteri sündroom ja toidumürgistuse põhjustatud infektsioonid.

Patsientidel, kes võtavad kortikosteroide pikka aega, võib tekkida reieluukaela mittevaskulaarne nekroos (näiteks prednisoon). Sellises olukorras kaotab reieluukael verevarustuse, nõrgeneb ja põhjustab puusavalu.

Legg-Calvet-Perthes'i haigus (Perthes 'haigus, reieluu osteokondriit) on seotud reieluukaela idiopaatilise nekroosiga lastel. Kõige sagedamini mõjutab see poiste vanuses 4-8 aastat.

Fibromüalgia on süsteemne valu, mis on seotud valu ja pingega, mis võib põhjustada tugevat keha ebamugavust ja mõjutab ka reite. Fibromüalgia korral täheldatakse ka unehäireid, lihaskrampe ja krampe, paljude kogu keha lihasgruppide valulikkust ja väsimust.

"Peegeldunud" valu reiel

Luudevalu ei pruugi olla seotud puusaga ise, kuid see võib olla tingitud külgnevate struktuuride rikkumisest.

Teine näide peegeldunud valu kohta on Roth-Bernhardti haigus (külgneva reieluu närvi närviline neuraal).

Löögivalu sümptomid

Sageli on puusa valu kirjeldamine sageli keeruline ja patsiendid võivad kaevata, et neil on lihtsalt puusavalu. Valu asukoht, olemus, intensiivsus, seisundi paranemist / halvenemist mõjutavad tegurid sõltuvad kahjustatud struktuurist ja põletiku või vigastuse täpse põhjusest.

• Luu-valu võib tunda “eesmise” valuna inguinaalses piirkonnas või eesmise valu all. Mõnikord võivad patsiendid kaevata põlvede valu, mis tegelikult pärineb puusast.
• Laskekahjustus: kukkumise korral tekib otsene kokkupõrge, dislokatsioon või venitusvalu peaaegu kohe.
• Ülekoormust põhjustav vigastus: valu võib ilmneda mõne minuti või tunni pärast, kui ümbritsev puusaliigese põletikuline lihaste spasm või liigese pind muutub põletikuliseks, põhjustades vedeliku teket.
• Valu: kõige sagedamini tundub valu reie ees, kuid liigendil on kolm mõõdet. Valu võib minna ka reie välisküljele või isegi tunda tuharate piirkonnas.
• Claudication: Claudication on võimalus kompenseerida, püüdes minimeerida kehakaalu, mida reie peaks kõndimisel toetama. Limping ei ole kunagi normaalne. Limping põhjustab ebakorrapärast koormust teistele liigestele, kaasa arvatud selja, põlved ja pahkluud, ja kui luudus püsib, võivad need piirkonnad muutuda põletikuks ja põhjustada täiendavaid sümptomeid.
• Reieluu kaela murdumisel tekib koheselt akuutne valu ja süveneb peaaegu iga liikumise korral. Reie lihased põhjustavad luumurru, samal ajal kui jalg võib tunduda väiksem või pöörata väljapoole. Kui nihet ei ole, võib jalg olla normaalne. Vaagna murrud põhjustavad sama valu kui puusamurdu, kuid jalg on normaalne.
• Herniated ketas: valu algab tavaliselt nimmepiirkonnas ja kiirgub tuharadesse ning reie esiküljele, seljale või küljele. Närvi rikkumise tõttu võib seda kirjeldada erinevalt. Mõned tüüpilised terminid, mida kasutatakse istmiku kirjeldamiseks, on: äge või lõikav valu ja põletamine. Valu võib põlve sirutamisel halveneda, sest see toiming põhjustab istmikunärvi pinget, mistõttu on raske istuda istumisasendist või kiirelt kõndida. Samuti võib esineda tuimus ja kihelus. Uriini ja roojamise kontrolli kaotamine võib viidata horsetaili sündroomi esinemisele. Kui seda seisundit ei tunnustata ja seda ei ravita, on seljaaju vigastamatu riski oht.
• Artriit: Artriidi valu kipub pärast mitteaktiivsuse perioodi ja aktiivsusega vähenema, kuid kui aktiivsus suureneb, taastub valu.

Puusavalu diagnoos

Kui puudub traumaatiline ajalugu ja valu on kombineeritud või varem kombineeritud seljavaluga, peaks esimene uuringu tüüp olema lumbosakraalse lülisamba magnetresonantsuuring ja konsulteerima neuroloogiga.

Pärast vigastust peate võtma ühendust traumatoloogiga.

Kui kahtlustatakse koeksartroosi, konsulteerige kirurgiga.

Luudevalu ravi

Ravi sõltub põhjusest. Niisiis, selgroolüliduste puhul on parem valida konservatiivne ravi ja kirurgiline ravi.

Võite registreeruda konsultatsiooniks ühes meie kliinikust. Venemaa Föderatsiooni kodanikele on konsultatsioon tasuta.

Artikkel lisati Yandex Webmasterile 04/17/2014, 17:21

Kui puus on väljastpoolt valus, siis milliseid probleeme võib öelda?

Inimeste reide on üks lihas-skeleti süsteemi suuri struktuure, mis võtab osa püstise kõndimise funktsioonist. See koosneb lihastest ja kõõlustest, mis on kinnitatud reieluu külge. Läbi reieluu läbivad suured veresooned, sealhulgas reieluu arter, samuti reieluu-suguelundite, reieluu ja teiste närvid. Reieluu luu liigendatakse ülejäänud luustiku osadega atsetabulaarses vaagnapiirkonnas (ülalpool) ja patella (allpool). Kui puusa valus, siis kõige sagedamini on valuliku tunne põhjuseks lihas või luukoes.

Suuremad haigused

Lisaks pehmete kudede ja luude vigastustele on valu sageli tingitud erinevatest luude protsessidest. Mõnikord annab valu puusale selgroo patoloogiad (osteokondroos, spondüloos). Valu põhjuse väljaselgitamiseks on vaja jälgida valulike tunnete olemust, nende intensiivsust, samuti reaktsiooni puusa koormusele, jäseme asukoha muutusele. Lihavalu võib olla äge, igav, valulik, lõikamine - sõltuvalt olukorrast.

Pehme koe vigastused

Mehaanilised kahjustused on puusade valu kõige levinum põhjus. Mõjud ja mehaanilised vigastused on seotud reie pehmete kudede kahjustamisega, millega kaasneb veresoonte ja närvikiudude purunemine. Sellisel juhul võib nahk jääda terveks, samas kui nende all on verejooksu piirkond.

Lihaste pehmete kudede kontusioon

Verevalumid tekivad kukkumise või muhke tõttu. Seda diagnoosi iseloomustavad järgmised sümptomid:

• valu tüüp - igav, valulik, kahjustatud pinnale vajutades süvenenud, jäseme mootori võimsus on säilinud;
• valu paiknemine - ühepoolne vigastuse kohas;
• täiendavad sümptomid - hematoomi moodustumine (ebakorrapärase kujuga sinine-violetne piirkond, mis ilmneb väikeste veresoonte rebenemise tagajärjel naha all).

Uuringu käigus diagnoositakse verevalumid, mõnikord tehakse röntgenkiirte katkestamiseks. Luude terviklikkuse ja hematoomi esinemise tõttu diagnoosib arst “puusa pehmete kudede kontusiooni”. Enamikul juhtudel ei ole verevalumite ravi vajalik, sest kahjustatud kudede paranemine toimub iseseisvalt ilma abita. Mõningatel juhtudel on vigastuse korral nõutav kirurgi või traumatoloogi abi ja selle asemel on moodustunud ulatuslik hematoom. Sel juhul võib subkutaansetes ja intermulaarsetes ruumides suur hulk verd suruda külgnevaid närve, põhjustades valu. Arst avab hematoomi meditsiinilise instrumendiga ja eemaldab verd.

Hip-sidemete nihestus

Laipade sidemete venitamine on väikeste sidemete koe väikeste kiudude täielik või osaline purunemine, mis esineb erinevates füüsilistes pingutustes (spordi ajal, kaalu tõstmisel), kukkumiste, libisemiste, ootamatu kehakaalu (soojenduse) järsu muutusega kehaasendis või raskes koormuses. Selliseid vigastusi mõjutavad kõige sagedamini vähearenenud lihasstruktuuriga lapsed ja noorukid, samuti eakad osteoporoosi taustal.

Pingutamise peamised tunnused:

• tüüpi valu - äge, süvenenud, kui püüate jalgliikumist teha;
• valu lokaliseerimine - puusaliiges, ühekülgne, aeg "levib" reie suunas alumise jala poole, vähem sageli alaseljale;
• täiendavad sümptomid - vigastuskohtade turse, naha hüpereemia kahjustatud piirkonnas.

Hipsuhaiguste tõmbamine diagnoositakse uuringu ja palpeerimise ajal. Ortopeed või traumatoloog liigutab patsiendi jäseme erinevatesse suundadesse ja palub patsiendil teha lihtsaid harjutusi ning teeb sõltuvalt nende rakendamise edukusest esialgse diagnoosi. Lõplik diagnoos viiakse läbi röntgenkiirte abil, mida tavaliselt täheldatakse liigese deformatsioonina.

Vigastuse raviks on kinnitusrihm, mis piirab jäseme liikuvust. Edasine ravi sõltub sidemete kahjustumise astmest. Sidemete kudede terviklikkuse suhtelise säilitamisega viiakse läbi konservatiivne ravi (põletikuvastaste ja analgeetiliste ravimite võtmine, tagades puhkuse). Nagu sidemete taastamine, on treeningteraapia määratud funktsionaalsuse tagastamiseks liigesele. Sidemete täieliku purunemise ja / või rebimismurdu korral tehakse kirurgiline operatsioon.

Luu vigastused

Luumurrud on veel üks põhjus puusavalu tekkeks. Need tekivad ka mehaanilise koormuse - löökide, kukkumiste, terava surve, koormuse ebaõige jaotuse ja muude tegurite tõttu.

Hüpsu murd

Sageli esineb valu, mida põhjustab puusamurd, eriti üle 65-aastastel inimestel. Vananemisega kaasneb tavaliselt osteoporoos - luude suurenenud halbus ja isegi mõõduka koormusega luu terviklikkus võib puruneda. Tavaliselt toimub purunemise tõttu luumurd.

Luumurdude sümptomid on järgmised:

• valu valu on äge;
• valu lokaliseerimine - ämblikule kiirgav reie;
• täiendavad sümptomid - jala väljapööramine põlve suhtes, jalgade piiratud liikuvus, jalgsi ja seista võimetus.

Kahju diagnoositakse röntgen- ja MRI-ga. Võite ka puusamurdu tuvastada, kandes või vajutades kannale: patsient kogeb ebameeldivaid ja isegi valulikke tundeid.

Puusamurdude ravi on üsna raske, eriti vanemas eas. Kipsi pealekandmine ei avalda mõju, nii et ohvrile antakse kirurgiline operatsioon - osteosüntees (liigeselementide fikseerimine metallkruvidega), samuti endoprotees (liigese täielik või osaline asendamine).

Hüpsu murd

Seda tüüpi luumurd on kõige tavalisem ka üle 65-aastastel naistel ja see on tingitud selle küljelt kukkumisest (talvel libedatel pindadel ja ootamatute liikumiste ajal).

Sellel diagnoosil on järgmised sümptomid:

• valu tugevus on tugev, väga terav;
• lokaliseerimine - reie piirkonnas vigastuste piirkonnas;
• Täiendavad sümptomid - „kandekõrva sündroom”, kus patsient ei saa selja taga pikendatud jalga tõsta.

Täpne diagnoos on võimalik ainult radiograafia alusel. Prokrotiilse luumurdu ravi toimub praegu kirurgilise sekkumise vormis, milles luu kinnitatakse ja kinnitatakse õigesse asendisse. Operatsioon võimaldab teil kiiresti vigastustest taastuda ja protseduur ise on minimaalselt invasiivne (tehakse väike sisselõige), kestab umbes 20 minutit.

Pehme koe põletikud

Sageli ei vigasta väljastpoolt puusad mehaaniliste kahjustuste tõttu, vaid pehmete kudede põletikulise protsessi tõttu.

Myositis

Üks peamisi põhjusi reie pehmetes kudedes on müosiit, mis on põhjustatud hüpotermiast, vigastustest, nakkuslikest või autoimmuunsetest protsessidest, kui keha hakkab kude rakke tajuma võõrastena ja rünnama neid. Patsient tunneb mõõduka intensiivsusega valu reie nõrgestamise taustal.

Haigus diagnoositakse uuringu, uuringu ja vereanalüüsi põhjal, mis tuvastab eosinofiilse leukotsütoosi. Samuti viiakse läbi pehme koe biopsia.

Myositise ravi on keeruline:

• puhkuse tagamine (voodipesu);
• dieedi korrigeerimine (toitumise suurendamine vitamiinide ja mineraalide kompleksidega).

Sõltuvalt haiguse põhjusest ravitakse seda antibiootikumidega (nakkuse korral), immunosupressantide ja glükokortikosteroididega (autoimmuunse põhjusena), mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, terapeutilise füsioteraapia ja massaažiga (kui arst seda lubab).

Trohanteriit

Trokhanteriit on kõõluste põletik, mis ühendavad väikesed ja suured varred reieluudega. Kõige sagedamini toimub patoloogiline protsess hüpotermia või ülekoormuse tõttu tekkinud vigastustega. Valud - valutav, survetav, treeningu ajal süvenenud (kõndimine, treppide ronimine), hüpotermia. Ebameeldivate tunnete lokaliseerimine - välisküljel ("ratsutamine põlvpüksid").

Haigust diagnoositakse ka uurimise ja ülekuulamise, vereanalüüsi, radiograafia või puusa MRI abil.

Ravi - konservatiivne on mittesteroidsete ravimite kasutamine. Keerulisematel juhtudel määratakse glükokortikosteroidide süstimine kõõluse piirkonda, mis tehakse 1 kord 2 nädala jooksul. Füüsiline teraapia on ette nähtud ka harvemini - laserteraapia, massaaž põletikuvastaste salvritega.

Põletikuline luukahjustus

Reie luud ja liigesed on samuti negatiivsete tegurite all, mis põhjustavad patoloogilisi protsesse, mis põhjustavad valulikke tundeid.

Koksartroos

Koeksartroosi peamiseks sümptomiks on valu kubemes, mis kiirgab reie välimisse esi- ja külgosa, harvemini tuharasse ja põlve. Mõlemad liigesed ja üks võib olla haige. Patsiendil on raske jäseme liigutada, eriti selle küljele liigutamiseks. Liiges on kriis ja jalg võib olla veidi lühem kui teine.

Koksartroosi diagnoositakse röntgeniga - on täheldatud emakakaela-diafüüsi nurga, düsplaasia või proksimaalse reieluu muutuse suurenemist.

Haiguste ravi:

• konservatiivne, varases staadiumis - põletikuvastaste ravimite, kondroprotektorite, intraartikulaarsete steroidide süstimise, salvide soojenemise abiga;
• operatiivne - luuakse tugevalt puusaliigese endoprotees (liigeste asendamine).

Aseptiline nekroos

Aseptiline nekroos on sümptomaatikas väga sarnane koeksartroosiga, kuid sellele on iseloomulik valu tugev intensiivsus, mis muutub patoloogilise protsessi kujunemisega talumatuks. Haigus algab verevarustuse katkestamise tõttu sellesse liigese osa, protsess ise edeneb kiiresti ja sellega kaasnevad rasked öised valud. Selle haiguse tunnuseks on patsientide vanus: enamasti kannatavad selle all 20–45-aastased mehed, naised on 5-6 korda harvemad.

Puusaliigese haiguse diagnoosimisel kasutatakse kaasaegseid uurimismeetodeid - röntgenkiirte ja MRI-d. Kogenud arst võib diagnoosida jäsemete sümptomeid ja uurida, kuid lõpuks otsustab kõik liigese ja luu röntgenuuring.

Ravi eesmärk on taastada reieluu pea toitumine. Samuti kasutatakse mittesteroidseid ja steroidseid aineid, kondroprotektoreid ja kaltsiumi preparaate, mis kiirendavad kahjustatud luukoe taastumist.

Mõnikord võib reie väljastpoolt pärit valu põhjustada onkoloogilised haigused, arterite ja veenide patoloogiad. Selgroo haiguste puhul võib peegelduda ebameeldivaid tundeid väljaspool reiteid, kuid me ei räägi nendest põhjustest üksikasjalikult, sest me oleme neid juba käsitlenud artiklis „Reie taga valu”.

Millal pean spetsialisti nägema?

Sõltuvalt valu tüübist ja intensiivsusest ning muudest märkidest saab patsient probleemi ise lahendada või abi otsida. Kuna reie on oluline osa kehast, mis vastutab kõndimisvõime eest, ei tohiks selles olevat valu vaevata. Suurte arterite ja veenide paiknemine selles on veel üks põhjus, miks on vaja hoolikalt jälgida selle seisundit.

Ärevusmärgid, mis peavad võimalikult kiiresti arsti juurde minema:

• terav ja terav valu, mis muudab suu liikumise võimatuks;
• liikumise ajal liigesed ja luu iseärasused ja klõpsud;
• ulatuslik hematoom, millega kaasneb turse;
• jalgade iseloomulik asend keha telje suhtes.

Need sümptomid viitavad puusa tõsisele vigastusele või talitlushäirele, kus ei ole vaja meditsiinilist abi.

Kiirabi kodus

Tõsiste puusavigastuste, eriti luumurdude korral on oluline ohvrile õigeaegselt abi anda enne arsti saabumist. Tugevus tuleb immobiliseerida, asetades sellele rehvi. Oluline on tagada kahjustatud jalajalg. Tugeva valu korral on lubatud jää või muude külmade esemete kasutamine, kuid küttekeha ja muid soojusallikaid ei tohi kasutada. Tugeva, talumatu valu korral võib mõjutatud isikule anda valuvaigisti, mille järel ta saab pidevalt jälgida oma seisundit, jättes teda üksi, kuni kiirabi saabub.

Järeldus

Valu peamised põhjused on reieluu luude ja pehmete kudede vigastused, samuti luudes, kõõlustes ja liigestes esinevad patoloogilised protsessid. Isegi kui see ei sekku isikuga, et minna oma äritegevusse, laske olukorral oma kursus ja ei pea ise ravima. See võib põhjustada põletikulise protsessi süvenemist, mille järel on vaja pikemat ja keerulisemat ravi. Luumurdude ja verevalumite puhul on vaja lihtsalt arsti professionaalset abi, vastasel juhul on see ebamugavuse või kroonilise põletikulise protsessi tagajärjel piiratud keha funktsiooniga.

Luudevalu

Tahad teada, miks teie puus on valus? Käesolevas artiklis käsitletakse selle kliinilise ilmingu kõige tavalisemaid põhjuseid. Valu võib tekkida füüsilise koormuse tõttu ja möödub mõne päeva pärast. Kui aga puus on pidevalt või regulaarselt valus (eriti hommikul), kui valu kaasneb jäikustunne ja piiratud liikumine, peate pöörduma arsti poole CELT Pain Clinic'il!

Luude valu põhjused

Luude valu (samuti selle olemuse) põhjused võivad olla erinevad. Lonk võib valu külgsuunas liigeses või pehmetes kudedes, samas kui ebamugavustunne võib esineda perioodiliselt ja olla intensiivne, äge või krooniline. Nii parem kui vasak reied võivad vigastada; Lisaks võib valu paikneda kubeme piirkonnas.

Löögivigastused

Hip-vigastused hõlmavad järgmist:

• vaagnad, puusad, reied;
• luumurru luumurd;
• ristmiku murd;
• reieluu dislokatsioonid;
• lihaste ja sidemete sprains ja pisarad;
• reieluukaela luumurd;
• 5. nimmepiirkonna kompressioonmurd.

Tuleb märkida, et puusaliigese lõhenemine võib tekkida mitte ainult vigastuse, vaid ka degeneratiivsete protsesside tekkimise ja arenemise tõttu. Katkestust iseloomustab äge valu ja liigese liikumisvõime vähenemine.

Puusaliigese osteoartriit

Koksartroos või puusaliigese artroos on haigus, kus esineb puusaliigese kulumist. See on üks levinumaid põhjuseid, miks parem ja / või vasakpoolne puus on valus. Selle haiguse eripära on valu, paikne kubemesse ja laieneb külg- ja eesmise reie pinna alla. Sageli on võimalik naha alla tuua tundeid või kiirgada põlve; need ilmuvad kõndides või toolilt tõusmisel. Teised koeksartroosi kliinilised ilmingud on järgmised:

• kahjustatud jäseme liikuvuse oluline piiramine (võimetus pöörlevate liikumiste teostamiseks, jalg tõmmata rinnale või viia see küljele);
• lonkamine puusaliigeses;
• jala lühendamine (ilmneb haiguse kaugelearenenud staadiumites).

Puusaliigese artriit

On mitmeid artriiti, mis võivad põhjustada puusaliigeste põletikulisi protsesse. Vaatamata sellele, et see nähtus on üsna haruldane, eksisteerib see ja on selle all, enamasti 15–40-aastased inimesed.

Valu sümptomid tunduvad kõige tugevamalt öösel ja nende intensiivsus on üsna kõrge. Nad ei kao isegi kehaasendi muutumise korral. Jalutades kaob valu mõnevõrra ja õhtul (pärast patsiendi “hajutamist”) võivad nad täielikult kaduda, kuid öösel nad jälle tunduvad.

Löögipuude südameinfarkt - reieluu pea aseptiline nekroos

Puusaliigese südameatakk - see on täpselt diagnoos, mis on tehtud viis protsenti patsientidest, kes kaebavad puusaliigese valu pärast. Seda haigust iseloomustab kiire areng; valu sümptomid suurenevad 1-3 päeva jooksul ja muutuvad öösel peaaegu talumatuks. Nende nõrgenemist täheldatakse hommikul 4–5. Mehed kannatavad selle haiguse all 8 korda sagedamini kui naised.

Femoraalsete kõõluste põletik

Seda haigust diagnoositakse 25-30% patsientide arvust, kes kaebavad valu sümptomite pärast. Kõige sagedamini kannatavad naised selle haiguse all, kusjuures menopausi ajal esineb haiguse tipp, mille käigus sageli täheldatakse lihaste ja kõõluste nõrgenemist. Haiguse teke tekib kiiresti - 3 kuni 15 päeva jooksul. Reied haavad külgsuunas välispinnal pehmetes kudedes kas ühel või kahel küljel. Ebameeldivad tunded on üsna intensiivsed; need ilmuvad kõndides või asudes mõjutatud poolel. Puusaliigese liikumise piiramist ei täheldata.

Pirnikujuline lihaste sündroom

Teine väga levinud puusaliigi põhjus on pirnikujuline lihas sündroom. See toimub patoloogiliste protsesside ajal nimmepiirkonnas ja reeglina on see ühepoolne. Valu suurenemine toimub 1–3 päeva jooksul, kuna:

• stress;
• kaalude tõstmine;
• terav ebaõnnestunud liikumine.

Valu paikneb tagumises ja nimmepiirkonnas ning ristisõrm on sageli valus. Mõnikord lasevad valusad tunded alumise osa tagaküljele kreenini.

Muud põhjused

Lisaks võib reie süüa sees või väljaspool ja mitmel muul põhjusel:

• endokriinsüsteemi patoloogiad, mis põhjustavad kõhre ja luukoe hävitamist;
• arteriaalne vaskulaarne haigus;
• nakkavad protsessid reie ja vaagna luudes;
• pahaloomulisi luu kasvajaid.

Põrutavatel puusavalu põhjustel

On võimatu ise diagnoosida, nii et kui teil on reie piirkonnas ebameeldiv valus tunne, soovitame tungivalt pöörduda spetsialisti poole.

Kaaluge puusade valu võimalikke põhjuseid.

Miks puusa valus?

Reie on inimkeha lihas-skeleti süsteemis suur struktuur. Sellel on liikumise ajal märkimisväärne koormus. Aktiivse kehalise aktiivsuse korral võtavad puusad üle suurema osa isikule laekunud koormusest.

Reie koosneb sidekudedest, lihasmassist, kõõlustest ja reieluudest. Ka selles valdkonnas läbib hulk närve - reieluu, reieluu-seksuaalne. Sageli on valulike tunnete ilmnemine, mis on põhjustatud traumast pehmetele kudedele, nagu lihas.

Valu juured

Lonkade valutav valu ei võimalda teil rahus elada, aktiivse spordiga tegeleda ja mõnikord lihtsalt liikuda. Esialgse enesediagnostika jaoks on vaja vaadata valu, nende sagedust, intensiivsust, luu- ja lihaskonna süsteemi reaktsiooni koormuse juuresolekul. Valu võib ilmneda ja langeda, olla tugev või nõrk, kihelus ja lõikamine.

Pehme koe vigastused

Kõige sagedasem valu ja ebamugavustunde põhjus puusapiirkonnas on mehaanilised kahjustused. Need võivad olla puhurid, verevalumid, venitus. Samal ajal jääb nahk väliselt terviklikuks ja tundub kahjustamata, kuigi selle alla ilmuvad verejooksud.

Hip-sidemete nihestus

Selliste mehaaniliste kahjustustega kaasneb väikeste sidekiudude purustamine. Selline kahju tuleneb:

- suurenenud füüsiline koormus, mida keha ei suutnud toime tulla;

- terava toimega ilma täiendava soojendamiseta;

- kaalude tõstmisel.

Kõige sagedamini on kehvasti arenenud reielihastega inimesed ja üldine arenematu lihasüsteem tundlikud selle kahjustuse suhtes. Ohus on eakad inimesed, lapsed ja täiskasvanud, kes elavad aktiivselt.

Pingutamise peamised sümptomid:

1. Äge valu reie põlve. Kui üritate liikuda või liikuda, tekib tõsine ebamugavustunne, jalad haigetavad isegi minimaalse kehalise aktiivsusega.

2. kahjustuse piirkond - puusaliigese piirkonnas liigub valu järk-järgult alumisele jalgale, mõnikord annab see alaseljale.

3. Vigastuse piirkonnas ilmub paistetus, ala võib paisuda.

Diagnostika

Selline mehaaniline kahjustus ilmneb palpatsiooni ajal arstliku läbivaatuse ajal. Patsient peab tegema lihtsaid füüsilisi harjutusi, arst jälgib reaktsiooni ja teeb diagnoosi. Diagnoosi kinnitamiseks määrati röntgenikiired, et näha puusaliigeste deformatsiooni.

Ravi

Ravi hõlmab patsiendile pingulise sideme asetamist jäseme kinnitamiseks ja liikuvuse piiramiseks. Edasine ravi sõltub vigastuse iseloomust - kerge vigastuse korral on ette nähtud valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimite käik, patsienti tuleb hoida voodis.

Kui kahjustus on raske, on kirurgiline side vaja sidemete purunemise parandamiseks.

Pehme koe kontusioon

Pehme koe vigastuste korral ilmub reie valu, mis ulatub jalgani. See on tingitud langustest, vigastustest või streikidest. Sellise kahjustusega kaasneb verevalumite teke (hematoomid), tavaliselt on neil helge lilla toon. Selle põhjuseks on veresoonte rebenemine naha all.

Vigastuse sümptomid:

Valu on valus, piinav. Liikudes ei pruugi valu tekkida, kuid kui seda vajutatakse, ilmub ebamugavustunne ja suurenenud pingutuse tõttu valu sisemine reie.

Kohalik kahju on vigastuste piirkonnas. Kõige sagedamini on see reie sees.

Diagnostika

Kui röntgenikiirus on tehtud murdumiseks, on arsti poolt uuritud verevalumid võimalik avastada. Kui luud on terved, diagnoositakse pehmete kudede kahjustus.

Ravi

Sellise kahju eriravi ei ole vaja. Tavaliselt toimub rakkude remont iseenesest ilma patsiendi abita, aga kui on olemas ulatuslik hematoom, võib osutuda vajalikuks kirurgi abi - nahaalune verejooks avaldab survet külgnevatele närvilõpmetele, põhjustades tugevat valu. Siis avavad nad operatsiooni ajal muljutud koha ja puhastavad verd.

Luu vigastused

Luumurrud on puusapiirkonna üks valu kõige tõsisemaid põhjuseid. Sellised mehaanilised kahjustused tekivad pärast: ebaõnnestunud kukkumist; koormuse ebaõige jaotumise korral puusaliigesele; võidab. Kõige tavalisem luumurd puusapiirkonnas on kaelavigastus.

Vanemad inimesed on ohus, kuna luu tugevus väheneb koos vanusega, areneb osteoporoos (haigus, mis aitab kaasa luu tundlikkuse vähenemisele). Sellisel juhul võib luumurd toimuda isegi minimaalse koormuse või kerge languse korral.

Sümptomid:

Valu võib kirjeldada kui akuutset, liigutades puusast kubeme piirkonda.

Valu võib olla lokaalne või reie tagaküljelt talje.

Liikumise alguses ei ole võimalik piirata jäseme üldist liikuvust. Ei saa isegi seista ja istuda ilma valutava valu ja ebamugavustunde ilmumata puusaliigese piirkonnas. „Kannatavat kanna“ sündroomi esineb siis, kui ohver ei suuda oma jalga tõsta, isegi seljas lamades. Jalad võivad ulatuda puusast jalgsi või vasika keskele.

Diagnostika

Trauma on võimalik diagnoosida röntgenkiirte või liigeste MRI abil. Probleemi väljaselgitamine ja palpatsioon, kui paned kannale vähe survet. Sellisel juhul tunneb patsient ebameeldivat kihelust.

Ravi

Seda tüüpi luumurdude ravi on raske, eriti eakatel. Kipsi ei ole võimalik paigaldada, kuna see ei ole võimeline positsiooni fikseerima, vaja on kirurgilist sekkumist, mis hõlmab liigendi kinnitamist spetsiaalsete meditsiiniliste kruvide abil. Rasketes olukordades toimub liigeste asendamine kohaliku või täieliku asendamisega.

Põletikulised protsessid

Teine valu valu reie välisküljel või sees on pehmete kudede põletik.

Trohanteriit

Trohanteriit on haigus, mis põhjustab kõõluste põletikku. Põletik võib tekkida hüpotermia, suurenenud pingutuse või vigastuse tõttu, näiteks kui parem reie on muljutud.

Sümptomid

1. Jalgade puusaliiges on kõndides või treeningu ajal valus (sport, treppide ronimine, kaalud, pikk kõnnib).

2. Kohalikult paikneb trokhanteriit põlve ja reie vahelt, jäseme välimine külg on üldine kahjustus.

mees, kellel on haige reie

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/11/bol-v-noge-bedre.jpg?fit=300%2C200ssl= 1 "data-large-file =" https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/11/bol-v-noge-bedre.jpg?fit=1024%2C682ssl = 1 "data-flat-attr =" yes "class =" aligncenter size-full wp-image-1101 "src =" https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/ 2017/11 / bol-v-noge-bedre.jpg? Suuruse muutmine = 1697% 2C1131 "alt =" valus puusaliivitus "width =" 1697 "height =" 1131 "srcset =" https://i0.wp.com/ lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/11/bol-v-noge-bedre.jpg?w=1697ssl=1 1697w, https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp -sisaldus / üleslaadimine / 2017/11 / bol-v-noge-bedre.jpg? resize = 300% 2C200ssl = 1 300w, https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/ 2017/11 / bol-v-noge-bedre.jpg? Suuruse muutmine = 768% 2C512ssl = 1 768w, https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/11/bol -v-noge-bedre.jpg? resize = 1024% 2C682ssl = 1 1024w "suurused =" (max-width: 1000px) 100vw, 1000px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Diagnostika

Probleemi saate tuvastada tervisekontrolli ajal, röntgenkiirte külastamisel ja vereannetamisel analüüsi tegemiseks.

Ravi

Põletikulisest protsessist vabanemiseks kõõlustes võib kasutada glükokortikosteroidide süstimist, minimaalne süstimiskäik kestab 2 nädalat. Samal ajal soovitavad nad ka füüsilisi harjutusi minimaalsete koormustega, mõnikord näevad nad ette põletikuvastaste ravimite kasutamisega massaaži.

Myositis

Müosiit on haigus, mille puhul keharakke tajutakse võõrastena, neid rünnatakse nende kõrvaldamiseks. Myositis esineb peamiselt raskete hüpotermia või nakkuslike protsesside tõttu.

Sümptomid:

1. Reie valu, astudes järk-järgult jalgade keskele.

2. Üldiselt on keha nõrkus, tugev väsimus, väsimus.

3. Kohalikult avaldub ebamugavustunne kahjustatud piirkonnas, mõnikord võib alaselja ja jäsemete puhul tekkida tõmbevalu.

Diagnostika

Myosiiti võib uurimise käigus avastada ja vereanalüüsi abil kasutada mõnikord koe biopsiat.

Ravi

Suurema tõhususe saavutamiseks eraldatakse terviklikule ravile. Patsiendi jaoks on oluline pakkuda voodikohta ja vähendada stressi miinimumini. Nad võtavad ka vitamiine ja mineraalseid komplekse, toitumisele toitainete lisamiseks on soovitatav kasutada laastoit.

Retseptiravimid sõltuvad ka põletiku olemusest - tavaliselt määratakse antibiootikumid ja mittesteroidse põletikuvastased ravimid. Vajadusel soovitatakse terapeutilise punkti massaaži, näiteks vasaku reie kahjustuse korral on toime ainult sellel alal.

Koksartroos

Koksartroos on patoloogia, mis esineb puusaliigese liigeste ja luude kahjustamisega.

Sümptomid:

Esimene on kubemesse lõigatud valu puusast kuni põlve. Võib vigastada üht või mitut korraga. Kui parem jalg on puusast jalgadele valus, võib paremal pool seljaosas tekkida ebamugavustunne.

Valu ei võimalda normaalset liikumist, liigutada jäseme. Sellisel juhul võib ühel jalal olla kahjustusi, kuid liikumine on samuti raske. Väliselt on üks osa pikem kui teine. Liikumisel liigub liigeste iseloomulik kriis.

Diagnostika

Koksartroosi diagnoosimine toimub röntgenkiirte abil. Spetsialistil on näha piltide puusapiirkonna muutusi.

Ravi

Varases staadiumis võib patoloogiat ravida ravimitega - määrata põletikuvastaseid ravimeid, liigeseid, hõõruda taimsete koostisosade baasil soojendavate salvidega.

Tõsiste tüsistuste korral on vajalik kirurgiline sekkumine - ühise osa proteesimine selle täieliku või osalise asendamisega.

Aseptiline nekroos

Seda tüüpi patoloogia on sümptomaatilises süsteemis sarnane, kuid see on märgatav valu suurenemise suhtes. Haigus tekib vereringehäirete tõttu, protsess areneb kiiresti, valu esineb isegi öösel koos aktiivsuse vähenemisega. Ohus on 25–50-aastased mehed, naised, see patoloogia on vähem levinud.

Diagnostika

Nekroosi saab avastada tänapäevaste diagnostikameetodite abil, kasutades MRI ja liigeste ja luude röntgenikiirgust. Spetsialist uurib ka jäsemeid diagnoosi kinnitamiseks.

Ravi

Ettenähtud terapeutiline ravi reieluu toitumise taastamiseks. Ravimid on ette nähtud mittesteroidsetel ja steroidsetel alustel, kõrge kaltsiumisisaldusega preparaadid luude tugevdamiseks ja ravimid, mis kiirendavad kahjustatud kudede taastamist. Tavaliselt ei ole operatsioon vajalik.

Raseduse ajal

Hip võib vigastada mitte ainult patoloogia, vaid ka raseduse ajal. Raseduse ajal tekib keha peamine koormus vaagnapiirkonnas, seega on puusapiirkonnas ebamugav tunne.

Valu võib avalduda erinevatel kellaaegadel:

1. Valu tekib päeva lõpus väga väsinud. Probleemiga on kerge toime tulla - see on piisav, et võimaldada kehal taastuda, lõõgastav massaaž või pikk uni on täiuslik. Sõltuvalt koormuse tüübist võivad jalad puusast põlve ja allapoole haiget teha.

2. Hommikul on ebameeldivaid tundeid, kui keha on lihtsalt ärkamine. Tavaliselt on puusast valu põlve, harvem on ebamugavustunne lokaalselt reie siseküljel. Ebameeldivatest tunnetest vabanemiseks aitab see aktiivsust suurendada, näiteks hommikul või jalgsi.

3. Valu tunded ilmuvad öösel enne magamaminekut või magama ajal. Valu võib levida puusast põlve ja jalgadele. Võid vabaneda ka võimlemisõppustest või lühikestest mõjudest, näiteks kui teie vasak jalg on puusast jalgadele valus, siis saab seda masseerida soojendavate salvidega.

Luude valu valu põhjused raseduse ajal:

1. Hormonaalsed muutused kehas. Hormoonide toime lõdvestab lihaste süsteemi, et vähendada võimalikke vigastusi sünnituse ajal. Paljud rasedad naised kurdavad, et vasaku jala või parema jala valu on valutavat iseloomu.

2. Tugev koormus jäsemetele. Regulaarsed pikad jalutuskäigud või kehaline aktiivsus võivad põhjustada ebamugavust puusa piirkonnas. Samal ajal ei mõjuta jäsemed regulaarselt vähese aktiivsusega elustiiliga, seda probleemi ei täheldata.

3. Emaka kasvuga seotud koormus vaagnale. Lapse ja emaka arengu tõttu suureneb loote intensiivne areng surve alla puusa piirkonnale.

4. Vitamiinide puudumine. Nende hulka kuuluvad kaltsiumi puudumine organismis. Raseduse ajal on kasulikke mikroelemente vaja mitu korda rohkem ja nende puudumine võib põhjustada väsimust, ärrituvust, halva tervise ja valutavat valu ülaosast reide.

5. Vanad vigastused. Vanad vigastused, mis raseduse ajal süvenevad, võivad mõjutada naise tervist. Näiteks pikaajalised luumurrud või rasked verevalumid. Isegi kui nad toimusid mitu aastat tagasi, võib esineda valu vasakul või paremal jalal (sõltuvalt vigastuse asukohast).

Valu puus liigese küljel

Luu valu on kõige sagedamini seotud puusaliigese haigustega. Kuid mõnikord on tunnete põhjuseks ka teised patoloogiad, sel juhul tuleb ravi valida, võttes arvesse etioloogiat.

Valu peamised põhjused

Kui puusavöönd valus, ei ole tunne võimatu märgata. Valu on äge ja igav, vahelduv ja pidev, tüütu. Mõnel juhul põhjustab ainult parem või vasak reide ebameeldivat tunnet, teistes aga nii mõnikord, kui valu annab põlvele või isegi levib üle kogu jala. Vastavalt klassifikatsioonile võib see olla:

• äge;
• krooniline;
• naha kaudu;
• sisemine;
• somaatiline;
• neuralgiline;
• vaskulaarne jne.

Selles anatoomilises tsoonis on meie keha suurim liit - puusa.

Kõige sagedamini esinevad patoloogilised muutused, kuigi mõnikord annab valu täiesti erineva elundi. Järgmised on ebamugavuste põhjuste peamised rühmad, kui puusaliiges on puusaliigese valus:

Probleemid, mis iseenesest lahkuvad, on selles piirkonnas ebameeldivad tunded rasedate naiste suurenenud stressi tõttu, intensiivse kasvu ajal lastel pärast jalgade tugevat ületamist.

Reiehaigused

Üle 45-55-aastastel inimestel hakkavad sageli ilmnema esimesed artrosümptomid, degeneratiivne haigus, mis hõlmab liigese kõhreid ja viib nende hävitamiseni. Koksartroos (puusaliigese kahjustus) algab tavaliselt ühel keha poolel, selle sümptomid on järgmised:

• valu kubemes, mis kulgeb küljelt ja mööda jala esikülge;
• kiirgamine tuharas, põlve, kõndides tõus, toolist tõusmine;
• piiratud liikuvus;
• crunching, kihelus, tuimus reied;
• lõppfaasis - jala lühendamine.

Artriit või liigesepõletik on selles valdkonnas haruldane. Põhimõtteliselt on see autoimmuunne - psoriaatiline, reumatoidartriit. Sel juhul on valu terav, talumatu, ei kao isegi öösel, kuid kõndides võib see väheneda. Sageli on see kahepoolne.

Tendoniit võib esineda ka reiepiirkonnas - kõõlusepõletik, mida iseloomustab äge, kalduv valu.

Reie spetsiifiline põletikuline haigus on trochanteritis - reie ülemise punkti kahjustus, millele lihased ja kõõlused on kinnitatud. Samal ajal on tunne valus, pidev, kuid jalgade liikuvuse piiramine ei teki.

Mida veel valu võib põhjustada?

Umbes 5% inimestest, kes on kaebanud puusaliigese sümptomite kohta, kuulevad diagnoosi "reieluu pea aseptiline nekroos". See on tõsine haigus, mis on seotud vereringe halvenemisega selles piirkonnas ja põhjustab luukoe surma. Tavaliselt kasvab inimese valusündroom mitme päeva jooksul ja muutub öösel veelgi tugevamaks.

Muud võimalikud valu põhjused:

pirnikujuline lihasesündroom - alaselja haiguste tõttu, mis ilmnevad keha ühel poolel ebameeldivate tunnete tõttu, on võimendamine võimalik kaalu, ebaõnnestunud liikumise korral;

Harva tekitab luu, pehmete kudede, eesnäärme ja teiste organite metastaaside, osteomüeliidi, tuberkuloosi rikkumisi. Pärast küljele kukkumist võib jala või muu vigastuse ebaõnnestunud painutamine, valu sündroom, mis võib tekkida nihestuste, dislokatsioonide, luumurdude tõttu. Kahtlustab see valu põhjus, kui tekib kahju tekitamise fakt.

Diagnoosimise ja ravi juhised

Pärast arsti (traumatoloogi, ortopeedi, kirurgi) külastamist viib ta läbi rea füüsilisi teste - jalgade toomiseks ja tõstmiseks, painutamiseks, venitamiseks, pööramiseks jne. See võimaldab teha järeldusi liikuvuse, sümptomite süvenemise või nõrgenemise kohta liikumise ajal, aitab teha esialgset diagnoosi.

Kui põhjus on seotud selgroo, närvirakkude kahjustamisega, on uuringusse kaasatud neuroloog.

Esmase läbivaatuse lõpus tuleb patsient saata röntgenikiirgusele. See meetod võimaldab luu ja puusaliigese komponentide visualiseerimist. Kui muutused on väikesed või kui on raskusi patoloogiate diferentseerumisega, viiakse läbi CT. Kui kahtlustate pehmete kudede ja närvide probleemi, on parem teha MRI.

Lisaks saab määrata:

• reumaatilised testid;
• biokeemiline analüüs;
• kaltsiumi-fosfori metabolismi uuringud.

Ravi valitakse sõltuvalt tuvastatud patoloogiast. Kaugjuhtumite korral tuleb operatsioon läbi viia. Ortopeediline ravi, füsioteraapia ja ravimid on sageli abiks. Ei ole mõtet kasutada kohalikke abinõusid - liigese sügav asukoht ei võimalda ravimite tungimist täielikult sisse.

Konservatiivne ravi

Reieosa mis tahes patoloogias määratakse patsiendile parandusõpe, nad ei tee harjutusi ainult kõige akuutsemas faasis ja nakkushaiguste korral, kuni põletik on leevendatud. Soovitatavad harjutused on loetletud allpool:

• sirgete jalgade tõstmine põranda kohal kaldeasendis;
• puhas kiikjalg;
• paindumine külgsuunas;
• põlveliigendid.

Samuti nõuavad arstid ujuma, suusatada, elliptilist treenerit. Lisaks treeningteraapiale manustatakse patsientidele massaaži, manustatuna manuaalse ravi korral. Füüsiline teraapia (laser, mikrovool jne) aitab samuti vähendada põletikku ja suurendada vereringet.

Raske valu korral on näidustatud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite manustamine või süstimine.

Ravi kompleksis võtab patsient lihasrelaksante (Mydocalm, Sirdalud), kondroprotektoreid (Artra, Don), B-grupi vitamiine (Milgamma, Neuromultivitis). Vaskulaarseid aineid (pentoksifülliin, Curantil) kasutatakse ka piirkonna verevarustuse parandamiseks.

Muud ravi

Traditsiooniline meditsiin puusaliigese põletikuliste, degeneratiivsete, reumaatiliste probleemide korral - soovitab infusioone, kooriku ja sabelniku eemaldamist. Need taimed kõrvaldavad põletiku, vähendavad erinevate etioloogiate valu, alustavad kõhre ja sidemete taastamise protsessi.

Kui põhjuseks on veresoonte kahjustused, on soovitatav võtta aloe mahla, süüa rohkem tsitrusvilju, tarbida mett. Osteoporoosi korral on spetsiifiline ravi ette nähtud ravimitega, mis “lappivad” luukoe, samuti suurenenud kaltsiumisisaldusega dieediga.

Operatsiooni näidustused on:

• raske koeksartroos, artriit;
• reieluu pea hävitamine, kaelavigastus.

Patsiendi ütluste kohaselt asendage ühine - täitke oma endoprotees. 95% juhtudest tagab operatsioon jalgade liikuvuse täieliku taastamise igas vanuses.