Luude ja tuharate valu tavaliselt põhjustab:

1. Puusaliigese osteoartriit - koeksartroos
2. Reieluu pea aseptiline nekroos - puusaliigese infarkt, avaskulaarne nekroos
3. Femoraalne kõõlusepõletik - trokhanteriit
4. Pirnilihase sündroom, kus on kahjustatud nimmepiirkonda
5. Artriit - liigeste põletik

1. puusaliigese osteoartriit (koeksartroos).

Puusaliigese osteoartriit (koeksartroos) - see diagnoos on tehtud väga sageli. Palju sagedamini kui vaja. Kui patsient külastab arstiga puusavalu, diagnoositakse vähemalt pooltel juhtudel kopsukoosist - puusaliigese artroosist. Õnneks on koeksartroos vähem levinud. Pädevad arstid teavad, et nende patsientide hulgas, kes taotlesid reie valu, moodustavad koeksartroosiga patsiendid ligikaudu 25–30%.

Koksartroos tekib tavaliselt 40 aasta pärast, veidi sagedamini naistel kui meestel. Haigus võib mõjutada nii ühte kui mõlemat puusaliigest. Reeglina areneb koeksartroos aeglaselt, 1-3 aasta jooksul. Kuigi on ka erandeid - mõnikord, pärast vigastust, ülekoormust või rasket närvivaba valu, kasvab valu mõne päeva või nädala jooksul piisavalt kiiresti.

Koksartroosi eristav sümptom on kubeme valu, mis kiirgab reie esikülge ja külge. Mõnikord levivad need valud tuharasse või annavad põlvele. Valu esineb peamiselt kõndimisel ja istungilt või voodist üles tõusmisel. Ülejäänud puhkevad nad peaaegu alati.

Koksartroosi teine ​​iseloomulik sümptom on kahjustatud jala liikuvuse piiramine. Haige inimesel on raske jalga küljele haarata, jalg on raske tõmmata rinnale; raske kanda sokke või kingi. Haige inimene ei suuda tõenäoliselt istuda toolil "hobuse seljas", jalad on laiaulatuslikud või teeb seda suure raskusega. Jalg peaaegu ei pöörle (reie küljest) paremale-vasakule või pöörleb vöö liikumise tõttu.
Lisateavet puusaliigese osteoartriidi kohta >>>

2. Reieluu pea aseptiline nekroos

Reie pea aseptiline nekroos (puusaliigese infarkt, avaskulaarne nekroos) on umbes 5-10% nende inimeste arvust, kes on kaebanud reide valu üle.

Aseptilise nekroosi sümptomid langevad peaaegu täielikult kokku koeksartroosi sümptomitega, on väga raske eristada ühte haigust teisest. Erinevalt koeksartroosist areneb aseptiline nekroos kõige kiiremini, mõne päeva pärast. Sageli kasvab valu kõige rohkem ja muutub kahel esimesel või kolmel päeval talumatuks. Enamgi veel, paljudel juhtudel valu ei lõpe lõpuni isegi puhkepiirkonnas, valu sääres võib ära visata inimese peaaegu kogu öö. Ülejäänu saabub ainult koidikul, 4-5 tundi.

Teine erinevus koeksartroosist: aseptiline nekroos mõjutab sageli suhteliselt noori mehi, vanuses 20 kuni 45 aastat. Mehed, kes on vanemad kui 45 aastat, kannatavad vähem aseptilise nekroosi all. Veel harvemini haigestuvad naised (7–8 korda harvem kui mehed).
Loe lähemalt aseptilise nekroosi kohta >>>

3. reieluu kõõluste põletik - trokhanteriit

Femoraalsete kõõluste põletik (trochanteritis): see haigus esineb väga sageli - umbes 25–30% inimestest, kes on puusadesse valu taotlenud.

Trokhanteriit võib olla kas ühepoolne, kui ainult üks jalg haigestub või kahepoolne, kui reieluu kõõlused on mõlemal jalal korraga põletatud. Naised haigestuvad palju sagedamini kui mehed ja esinemissagedus langeb keha klimaatsete ümberkorralduste perioodile, kui kõõlust ja lihaskoest nõrgeneb. Kuigi on juhtumeid, kus noored naised haigestuvad trokhanteriidiga.
Haigus areneb tavaliselt piisavalt kiiresti, 3-15 päeva jooksul. Trochanteritis ilmneb reie rünnakutega reie välispinnal (põlvpuude piirkond).

Valu esineb kõige sagedamini kõndimisel või valulikul poolel lamades. Valu algusest peale võib olla üsna intensiivne, kuid erinevalt trokhanteriidiga koaksartroosist ei ole jala lühenemist ning puusaliiges ei ole liikumise piirang. Jalg võib kergesti kõrvale lükata ja pöörata vabalt kõikides suundades. Erinevalt koaksartroosi põdevatest isikutest võib trokhanteriidi all kannatav inimene vabalt panna jalad jalgadele, ilma et neil oleks raskusi kingaelade sidumisega, võib ta kergelt istuda toolil, kus jalad on laiali.
Lisateave trokhanteriidi kohta - reieluu kõõluste põletik >>>

4. Pirnilihase sündroom

Pirnilihase sündroom, kus on kahjustatud nimmepiirkonda. See esineb väga sageli - umbes 30-40% arvust, kes taotlesid puusaliigese valu.

Haigus on sagedamini ühepoolne (paremal või vasakul). Valu kasvab kiiresti, kõige sagedamini 1–3 päeva pärast ebaõnnestunud liikumist, kaalu tõstmist või tugevat emotsionaalset kogemust, stressi. Mõnel juhul eelneb rünnakule äge või krooniline seljavalu. Kõige rohkem valu on pirnikujulise lihase sündroomi puhul täheldatud tuharate piirkonnas; samal ajal võib ristmik ja seljatükk vigastada; mõnel juhul võib valu langeda jala tagaküljele kuni kandani. Erinevalt koeksartroosist annab valu väga harva kubemes - ja igal juhul on pirnikujulise lihase sündroomi puhul valu tuharas palju tugevam kui kubemevalu.

Nohu valu võib tõsiselt väljendada nii päeval kui öösel. Mõnikord on patsiendil raske öösel esimesel poolel leida mugavat asendit ja mõnikord ärkab haige inimene 3-4 hommikul valu. Kuid pooltel patsientidest on valu ainult liikumise ja kõndimise ajal. Samal ajal ei ole jalgade pöörlemise ajal puusaliiges liikumise piiramine: jalg pöörleb täielikult. Kuid tihti esineb seljaosas või gluteaalses piirkonnas järsult valu, kui üritate sirgete jalgadega seismisel sirgendatud jalga tõsta või ettepoole kalduda.
Pirnilihase sündroomi põhjuseks on nimmepiirkonna kahjustus >>>

5. Reumaatiline polümüalgia

Reumaatiline polümüalgia on üsna haruldane - umbes 1% arvust on pöördunud puusade valu. Üle 50-aastased naised on haigestunud sagedamini. 70–80% juhtudest algab haigus pärast rasket stressi või rasket külmumist (gripp).

Haigus areneb piisavalt kiiresti, 3-20 päeva jooksul. Üldjuhul on haiguse esimesed sümptomid väljendunud sümmeetriliselt (s.o identsed parempoolsed ja vasakpoolsed) jäikus ja valu reites (valu ei allu põlvedele) ja õlavigastused õlavardetes. Valuga kaasneb haigete uskumatu nõrkus. Sellised patsiendid viiakse arsti juurde sõna otseses mõttes "käte alla", kuid mitte valu, vaid just nõrkuse tõttu. See on uskumatu nõrkus on diagnoosi võtmepunkt. Sageli kaasneb reumaatilise polümüalgia nõrkus ja valu koos söögiisu vähenemisega, kehakaalu langusega ja kehatemperatuuri tõusuga.
Lisateave reumaatilise polümüalgia kohta >>>

6. Artriit - liigeste põletik

Artriit on umbes 2-4% nendest, kes kaebavad puusade valu üle. Mõned artriiditüübid põhjustavad puusaliigeste põletikku ja sellega kaasneb valu kubemes või puusades. Ja kuigi see juhtub üsna harva, peame seda meeles pidama.

Kõige tüüpilisematel juhtudel mõjutavad puusaliigesed artriidiga peaaegu mitte vähem, palju hiljem kui teised liigesed. Siis ei ole diferentsiaaldiagnoos artriidi ja näiteks koeksartroosi vahel raske - sest puusaliigeste põletiku ajaks on patsient tavaliselt juba teadlik, et tal on artriit, ja enamasti teab, milline neist on.

Kuid teatud tüüpi anküloseeriva spondüliidi ja mõne harvaesineva reaktiivse artriidi variandi korral võib puusaliigese põletik olla haiguse teiste ilmingute ees või olla haiguse ainus sümptom. Ja siis on väga raske õiget diagnoosi teha - selline puusaliigese põletik on väga kerge segi artroosiga. Sellisel juhul võib isegi pädev arst teha vea.

Kuid siiski on mõned "erilised" märgid, mis võimaldavad eristada puusaliigeste artriitilist põletikku teistelt reiehaigustelt ja kõigepealt - koeksartroosilt. Peamine hoiatusmärk, mis võib viidata liigesepõletiku artriitilisusele, on hommikune jäikus ja valu kogu kehas ja liigestes, mis ilmneb vahetult pärast ärkamist ja seejärel möödub tunni jooksul või päeva esimesel poolel. Selline jäikus on iseloomulik liigeste põletikulistele haigustele, peamiselt anküloseeriva spondüliidi ja reumatoidartriidi korral.

Teiseks, erinevalt koeksartroosist, jõuab artriidi valu tavaliselt kõige kõrgemale intensiivsusele öösel, umbes 3-4 hommikul. Selliste valude intensiivsus on väga suur ja valu ei vähene keha positsiooni muutusest, nagu see on näiteks trokhanteriidi puhul. Liikudes ja kõndides, valu, erinevalt artrosist, pigem pigem mõnevõrra väheneb, mitte suureneb. Õhtuks, kui haige inimene „hajus”, võib valu kaduda, et öösel, hommikul, uue jõuga põletada.

Lisaks võib patsiendi vanusena olla aimugi. Seda tüüpi artriit on sagedamini 15–40-aastaste noorte puhul. Ja trochanteritis, reumaatiline polümüalgia ja coxarthrosis, harvade eranditega, algavad vanuses üle 40 aasta.
Lisateavet artriidi sümptomite kohta >>>

Artikkel Dr Evdokimenko raamatu "Valu jalgades" kohta, avaldatud 2004. aastal. Muudetud 2012. aastal

Vaagnapiirkonna valu

Puusaliiges on suurim koormus. Ühise peamine ülesanne on ka liikumise ja tasakaalu toetamine. Kui liigeses tekib valu, mis loobub jalgast või jalamisest, peab ravi olema kiire.

Puusaliigese kaasaegsete arstide valu kõige ohtlikumaks põhjuseks on reieluu pea nekroos (aseptiline) või mitmesugused luumurrud. Õnneks ei ole need patoloogiad väga levinud.

Kui valu esines puusaliigese kahjustuse taustal, siis ei ole see alati lokaliseeritud. Kõige sagedamini mõjutab valus sündroom kogu reide ja alumist jalga. Mõnikord tekib tegeliku piirkonna valulik sündroom nimmepiirkonna patoloogia tõttu.

Muude provotseerivate tegurite hulgas on vaja eristada:

• artriit;
• kõõlusepõletik;
• bursiit;
• venitamine;
• Meniksovi patoloogia;
• liigeste vigastused;
• nakkus, mis on läbinud liigese.

Artriit

Eakate üldine patoloogia on artriit. See on seletatav asjaoluga, et isik, kes on ületanud 60-aastast künnist, kannatab sageli põletikuliste, düstroofiliste ja degeneratiivsete liigeste suhtes. Haiguse silmis on kõige sagedamini puusaliiges. Seda patoloogiat iseloomustab kubemesse lokaliseeritud valu, mis ulatub reie küljele või esiküljele. Mõnikord tundub põlves valus sündroom. Valusate tunnete olemus on terav, “pildistamine”. Ründab valu, kui tõuseb.

Tendoniit

See on sidemete põletik. Selle patoloogia ohus on spordiga tegelevad isikud. Haiguse progresseerumise korral on puusaliiges valu, mis süveneb nii koormuse ajal kui ka intensiivsete liikumiste ajal.

Bursiit

Näärme põletikku reieluu paisu kohal nimetatakse bursiitiks. Seda patoloogiat iseloomustab valuliku sündroomi ilmumine gluteaalses piirkonnas (välimine osa). Valu muutub intensiivsemaks, kui inimene pöördub küljele, kus asub kamin, ja pikka aega asub sellel küljel.

Liigesse tungiv nakkus

Patoloogiat võib vallandada streptokokk, stafülokokk või gripiviirused ning enamikul juhtudel areneb see välkkiirusega. Haiguse sümptomid on üsna spetsiifilised.

• kehatemperatuuri muutus;
• palavik;
• paistetuse ilmnemine valusas piirkonnas;
• tugev valu praeguses tsoonis (tekib nii liikumise ajal kui ka puudutamisel).

Mõnikord mõjutab puusaliiges tuberkuloosne artriit. Kui see haigus areneb, ilmnevad sümptomid järk-järgult.

• kerge valu ilmumine kõndimise ajal
• puusa liikuvuse piirang
• kahjustatud piirkonna iseloomulik turse.

Dislokatsioon ja luumurd

Hajutamist peetakse üsna haruldaseks kahjustuseks, kuna see on põhjustatud suurest kõrgusest või autoõnnetusest kukkumise tagajärjel.

Tõsine ja kiire probleem eakatele inimestele on reieluukaela murd. Oht on, et puusaliigese valu kaasneb sageli tromboos, infektsioonid ja muud komplikatsioonid.

Aseptiline nekroos

Reieluu liigeseosa verevarustuse peatamise tulemusena tekib selle hävimine ja surm. Seda patoloogiat nimetatakse aseptiliseks nekroosiks. Mõnel juhul on see hormonaalsete ravimite kasutamise taustal komplikatsioon.

Pehme koe ja luude kasvajad

Valu, mida iseloomustab virisemine, võib esineda healoomuliste või pahaloomuliste kasvajate luu ja lihaskoe välimuse taustal. Puusaliigese valuliku sündroomi intensiivsus sõltub kasvaja iseloomust.

Geneetiline eelsoodumus

Legg Calve Perthes'i haiguse arengu riskirühm hõlmab nooremate eelkooliealiste meeste lapsi. Vasakul või paremas puusaliiges on valus sündroom.

Diagnostika

Kahjuks ei tule mõttega kvalifitseeritud reumatoloogi, traumatoloogi või füsioterapeutide külastamine igasse pea. Oluline on meeles pidada, et liigesevalu on murettekitav ja ohtlik sümptom.

Inimeste ravimeetodite enesehooldusest ja ka tugevate valuvaigistite kontrollimatust tarbimisest tuleb unustada.

Arvestades, et valus sündroom esineb erinevate haiguste taustal, tuleb diferentsiaaldiagnoos teha tõrgeteta. Kõige informatiivsemad uurimistüübid peaksid hõlmama järgmist:

• Röntgen;
• tuuma magnetmomograafia;
• kompuutertomograafia;
• angiograafia;
• dopplograafia
• elektromüograafia;
• biokeemilised analüüsid;
• bakterioloogilised analüüsid;
• immunoloogilised analüüsid.

Arsti abi

Pärast täpset diagnoosi tuvastamist on ravi ette nähtud. Kui valulikul sündroomil on tugev intensiivsus, otsustab arst väga efektiivsete valuvaigistite määramise. Enamikul juhtudel manustatakse neid patsiendile süstena.

Kui ägeda valu sündroomi põhjuseks on intervertebral hernia, määrab raviarst Novocaini blokaadi. Oluline on meeles pidada, et ravistrateegia edu sõltub nii kahjustatud piirkonna seisundist kui ka valu põhjustavast tegurist. Konservatiivne ravistrateegia on järgmine:

1. Nii retseptiravimite kui ka retseptita ravimite määramine (kortikosteroidide, valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimite kasutamine on oluline).
2. Regulaarne treening, mis hõlmab kerget füüsilist pingutust.
3. Kasutage ortopeedilisi sisetalla.
4. Fikseerivate sidemete kasutamine (oluline valu leevendamiseks ja liikuvuse parandamiseks).

Liigese koormuse vähendamiseks on äärmiselt oluline kontrollida kaalu, samuti läbida massaaži- ja füsioteraapiaprotseduure. Samuti tuleks vältida individuaalset tegevust. Pärast trepist ronimist, olenemata ületavate trepi lendude arvust, on vaja anda jalgadele puhkus.

Jalgadele ulatuva puusaliigese valu põhjused, sümptomid ja ravi

Artikli autor: Victoria Stoyanova, 2. klassi arst, diagnostika- ja ravikeskuse laboratoorium (2015–2016).

Puusaliigese valu, mis annab jalgale (kiirgab), on põhjustatud vigastustest, kõõluste ja liigeste põletikust, infektsioonidest ning ka keha tavaliste haiguste kohalikust ilmingust.

Patoloogiate algstaadiumis, kui ainult intraartikulaarsed struktuurid hävitatakse või vigastatakse, paikneb valu ühenduses endas. Kui liigest ümbritsevad struktuurid (sidemed, lihased, närvikimbud) on kaasatud patoloogilisse protsessi, siis levib valu üle liigese - see tähendab, kuidas kiirgus ("tagasilöök") toimub jalal.

Suurimad ohu patoloogiad, mis põhjustavad sellist ebamugavust - on nende komplikatsioonid. Enamikul juhtudel esineb jalgade andmisel valu nelja järgmise muudatuse taustal:

vähendada liigeste määrimise määra, t

patoloogilised muutused periartikulaarsetes struktuurides, t

sünoviaalmembraani kahjustused, t

kõhre kahjustused.

Need on ohtlikud tingimused. Valu ignoreerimine, mis näitab puusaliigese patoloogiat (lühendatud TBS), viib selle funktsiooni või selle täieliku immobiliseerimise rikkumiseni.

Hea uudis: õigeaegne juurdepääs arstile võimaldab teil lõpetada haiguse arengu ja kõrvaldada (või oluliselt leevendada) ebamugavustunne liigeses ja jalgades. Sellise valu (ja selle põhjuste) käsitlemist tegelevad reumatoloogid, traumatoloogid, ortopeedid ja neuroloogid - sõltuvalt patoloogiast - probleemi põhjuseks.

Seitse TBS-i valu põhjust, mis mõjutavad jalga

ebapiisav verevarustus liigese segmentidele;

muutus liigese normaalses anatoomias, kui reieluu pea on dislokatsiooni või subluxatsiooni (kaasasündinud või omandatud) tagajärjel vales asendis;

teiste organite ja süsteemide haigused, kui liigesevalu kiirgab jalgale neuroloogiliste häirete taustal: nimmepiirkonna põletik, istmikunärvi neuriit ja piriformisündroom.

Puusaliigese dislokatsioon

Jalale kiirgavad valu liigid

Puusaliigese valu jalgades kiirgusega võib tekkida järsku ja seda võib hääldada või kasvada aeglaselt ja järk-järgult. Sõltuvalt sellest soovitab arst, milline haigus on seotud.

(kui tabel ei ole täielikult nähtav - kerige seda paremale)

See on lühiajaline. Selle allikat on lihtne tuvastada.

See on signaal haiguse või vigastuse tekkimise algusest. Esialgu paikneb valu ühes kindlas kohas (kõige sagedamini puusaliiges ise) ja kuna ümbritsev kude osaleb patoloogilises protsessis, levib see järk-järgult teistesse jala piirkondadesse.

Lihtne ravida.

Ägeda valu all kannatavad inimesed otsivad meditsiinilist abi.

Sageli on see ägeda valu tagajärjel, puudub selge lokaliseerimine, hõivab olulise osa jalgast (näiteks kogu esi- või seljapind), on perioodiline.

Sellise valu allika kindlakstegemine, mis muudab ravi raskeks, on üsna raske.

See valu kiirgab jalale, mis kestab kauem kui kuus kuud. See on kõige raskem diagnoosimiseks ja raviks mõeldud valu tunne, kuna see näitab kõige sagedamini haiguse hoolimatust ja võib isegi nõuda kirurgilist ravi.

Tavaliselt leitakse kroonilist valu puusaliiges, mis loobuvad jalast, kuna enamik liigeste haigusi areneb järk-järgult ja algfaasis häirivad nad veidi.

Tüüpilised ja kaasnevad sümptomid

Jalale ulatuvat liigesevalu kaasneb alati sümptomitega, mis viitavad selle põhjustanud patoloogia olemusele. Näited:

• Teiste liigeste põletik suurenenud temperatuuri tõttu on märk reumatoidartriidist.
• Piiramatu iseloomuga valu, mis annab mitte ainult jalgale, vaid ka tuharale, alaseljale ja põlvele, on avaskulaarse nekroosi (väga tõsise haiguse) signaal.
• Kui ebamugavustunne suureneb järk-järgult, katab kogu jala, suureneb liikumise ajal või kui see on fikseeritud asendisse sunnitud, muudab kõndimist - need on artroosi tunnused.
• Valu, jalgade andmise ja nimmepiirkonna valu kombinatsioon räägib lumbosakraalse ishiasse.

Kolm peamist valu ja nende ravi põhjustavat patoloogiat

1. Puusaliigese artriit

Haigus on vanemas eas tavalisem.

Tüüpiline sümptom on puusaliigese raske valu.

Kui põletikuga on seotud ainult liigeste struktuurid, on ebamugavustunne paiknenud liigeses.

Kui ebamugavustunne hakkab levima reie esiküljele põlve, näitab see põletiku üleminekut periartikulaarsetele struktuuridele. Sel juhul, jalgsi kõndimisel ja liigutamisel, ilmnevad teravad, teravad valulikud rünnakud lumbago-prostrumiga. Järk-järgult ühendab liikumiste jäikus valu sündroomi.

Ravi

Peamised ravimeetodid:

hormonaalsed ja põletikuvastased ravimid;

füsioteraapia kursused, massaaž ja füsioteraapia.

2. Koksartroos - TBS artrosioon

Suurendamiseks klõpsake fotol

Tavaliselt diagnoositakse seda patoloogiat 40–60-aastastel inimestel. Seda iseloomustab nähtamatu algus, mille ühel küljel on ebaselge valutunne (paremal või vasakul TBS-il). Valu sümptom peaaegu puhkeb ja ilmub ainult koormuse all olevasse liigendisse.

Kuna liigesesisesed kõhre kude hävitatakse, suureneb valu tugevus, need muutuvad püsivateks, nende kiiritus jalgas ilmneb sidemete ja närvikimpude kokkusurumise ja pigistamise tõttu. Selleks ajaks võib see muutuda talumatuks, kui püüate teha mingeid liikumisi, mida väljendatakse kubeme ja põlve seljavalus.

Ravi

Konservatiivne ravi on efektiivne ainult haiguse 1. ja 2. etapis. Selleks valib reumatoloog ravikuuri, mis hõlmab: kondrootoreid, MSPVA-sid, valuvaigisteid, treeningravi ja massaaži.

Hilisemates etappides on näidatud ühine asendusoperatsioon.

3. Bursiit

Luu bursiit - liigeste kottide põletik.

Haiguse kaks võimalust on:

Vertikaalne bursiit, kus valu annab reie külje.

Istmik-tuhara bursiit, kui valu sümptom muutub eriti pingeliseks istudes.

Bursitist iseloomustab koe kramplik valu. Patsient ei saa asuda mõjutatud poolel, sest ebamugavustunne halveneb kohe. Selle patoloogiaga ei piirdu valu kunagi liigesega - see loobub alati.

Ravi

Efektiivne süstimise ravi NSAIDidega kortikosteroididega ja liikuvuse piiramine.

Järeldus

Jalgadele ulatuv puusaliigese isegi ebamugava kerge ebamugavuse ilmumine on signaal arsti juurde. Kui te ei tea, millist spetsialisti minna, pöörduge terapeutini. Ja ta annab arstile soovitud profiili.

Artikli autor: Victoria Stoyanova, 2. klassi arst, diagnostika- ja ravikeskuse laboratoorium (2015–2016).

Puusaliigese haige jalg - põhjused, ravimeetodid

Päris tihti küsitakse ortopeedidelt: „Jalg puusaliigeses valutab, mida teha?”. Ekspert võib sellele vastata pärast eksami. Lõppude lõpuks, palju põhjusi, miks on ebamugavustunne, palju.

Olles suurim, võtavad puusaliigesed suure koormuse, toetades ülakeha kaalu.

Rõhk vaagna vööle põhjustab kõige sagedamini jalgade liigeste kahjustusi. Samal ajal on võimalik luude ja kõhre kudede patoloogilisi muutusi teha. Sellega kaasnevad sageli vaagnapiirkonna ja reie lihaste inervatsiooni ja verevarustuse häired.

Mis on reie valu põhjus

Valu võib olla teistsugune (valus, laskmine), pärast treeningut süvenemine, hüpotermia, pikaajaline sunnitud asend. Samuti iseloomustab järgmisi rikkumisi:

• liikumise ulatuse piiramine reite liigestes;
• jalgade nõrkus ja väsimus;
• ebamugavustunne puusades ja tuharates;
• suurenenud valu kõndides koos järkjärgulise vähenemisega, mida inimene võib kõndida ilma ebamugavustundeta.

Sageli arenevad need nähtused lühikese aja jooksul. Mõnikord toimub halvenemine järk-järgult.

Löögivalu pärast vigastust

Kõige sagedasemateks valu põhjusteks võib nimetada alumiste jäsemete vigastusi.

Hüpsu murd

Eakad inimesed kannatavad reieluukaela luumurdude tõttu - reieluu kõige õhem ja haavatavam osa. Luude vähese tugevuse tõttu on luumurdude tekkeks piisav langus või verevalum. Trauma on lihtne mõista järgmiste sümptomite tõttu:

• liigend hakkab kehavigastuse muutumisel järsult haiget tegema;
• jalgade varba vaadates väljapoole;
• reie paisunud, hematoom ilmneb ühispiirkonnas;
• periartikulaarse piirkonna palpatsioon on valus;
• Patsient, kes seljas seljas, ei suuda oma jalga üles tõsta ega jalga varba sisse lükata.

Sellistel juhtudel tehke röntgen. Luumurdude kinnitamisel rakendatakse kirurgilist ja konservatiivset ravi. Viimane meetod valitakse, kui patsiendi tervislik seisund tekitab muret. Seejärel valage vööst kreeni ühe kuu jooksul.

Hip murdude kirurgia on efektiivne ravivõimalus. Sel juhul kinnitatakse luu spetsiaalsete kruvide või tihvtidega. Mõnikord muudetakse kahjustatud liigend kunstlikuks.

Reieluu dislokatsioon

Need võivad olla kaasasündinud või esineda vigastuse tõttu. Uurimise ajal painutatakse vigastatud jalg puusale ja põlvele, tõmmatakse keha poole ja pööratakse sissepoole. Mõnikord on jalg sirge ja kõrvale jäetud. Reieluu pea on dislokatsiooni ajal tunda väljaspool liigesala, see on valulikkus palpeerimisel. Patsient ei saa tõusta ja liikuda iseseisvalt.

Taastusravi hõlmab ortopeedilise venitusega viibimist 3-4 nädalat, mis liiguvad ainult kargud ja füsioteraapia.

Kaasasündinud dislokatsiooni arst diagnoosib lapse esimestel elupäevadel. Samal ajal on soovitav ravi alustada, sel juhul on võimalik ilma operatsioonita teha. Väikelaste konservatiivse teraapiana võtavad nad vastu puusa kultuuri kinnitava rehvi, näevad ette spetsiaalse võimlemise ja venitamise, massaaži.

Muud vigastused

Puusaliigese ligamentaarse aparaadi tüve ja haardumist leidub sageli sportlastel, kes on seotud jooksmisega, jalgpalliga, kergejõustikuga. On kerge mõista, kus tekkis lõhe - vasakul või paremal on tugev valu, mis ulatub alaseljani, kubemesse, jõudes sageli põlveliigese või isegi jalgeni.

Vasaku või parema põlveliigese paistetus ja verevalumid võivad ilmneda. Ravi viiakse läbi põletikuvastaste ravimitega. Esimesel päeval pärast vigastust on vajalikud külmad kompressid. Jalg vajab maksimaalset puhkust.

Sageli võib ka puusaliigese valu tekkida, kui põlveliigese menisk on rebenenud. Samal ajal on jalgal tugev hääluv valu, hiljem ilmneb turse. Patsiendil on raskusi jalgade painutamisel põlveliigestes. Valu intensiivistub, kui inimene hakkab trepist alla minema. Ravi ajal kasutatakse blokeeringuid, pumbatakse välja õõnsuses kogunevat vedelikku, rakendatakse lõhesid, rasketel juhtudel toimub operatsioon.

Põletikulised liigesehaigused

Mitmed põletikulised protsessid, mis mõjutavad puusa-, põlve- ja ümbritsevaid kudesid, põhjustavad jalgades ja alaseljas valu. Sageli paiknevad nad kubeme piirkonnas, annavad reide, ulatudes põlveliigesteni. Valu on eriti terav, kui inimene püüab pärast pikka istungit üles tõusta.

Artriit

Kõige sagedamini esineb see patoloogia eakatel inimestel. See on seotud muutustega, mis esinevad vasakul, paremal või mõlemal puusaliiges. Seda haigust iseloomustab valu, mis süveneb kõndimise ajal ja hommikul pärast ärkamist. Samuti tuleb puusaliigeste uurimisel:

• paistes
• kuum puudutus;
• liikumiste ajal saab kriisi kuulda.

Haige inimene tunneb end nõrkana, tal on raske jalga liigutada. Ka liitumine on kõrge kehatemperatuur, tõsised külmavärinad ja valu kõigis liigestes.

Selle haiguse põhjuseks võib olla:

• infektsioonid - bakteriaalne, viiruslik;
• metaboolsete protsesside ebaõnnestumine;
• immuunsüsteemi häired;
• hormonaalne tasakaalustamatus;
• vigastused;
• hüpotermia;
• mikroelementide ja vitamiinide keha puudus.

Milline aine põhjustas patoloogia, on ravi ette nähtud.

Kui jalad ja jalad valuvad päeva ja öö jooksul, kasutatakse valulikke ja mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Hormone ja valuvaigisteid kasutatakse süstena valulikus liigeses. Vaja on spetsiaalset dieeti, füsioteraapiat ja füsioteraapiat.

Deformeeruv artroos (koeksartroos)

Puusaliigese koksartroos esineb inimestel, kes on jõudnud keskeas, naised, keda see haigus sagedamini mõjutab kui mehi. Haigus on seotud järk-järgulise hävimisega hormonaalsete häirete, põletikuliste protsesside, sagedaste vigastuste, kehahoiakute ja lamedate jalgade tõttu.

Deformeeruva artroosi iseloomulikud sümptomid on äkiline valu kubemes ja puusas, nn alustamine. Nad ilmuvad hommikul või pärast pikka istungit. Haiguse progresseerumisel väheneb jala või mõlema jala liikuvus, eriti raske on puusa liigutada paremale või vasakule, lihased hakkavad nõrgenema ja atroofia ning luudus.

Haige inimene ütleb tavaliselt: „Ma hakkasin märkama, et öösel reie ebameeldiv näriv valu, mis levib põlveliigesele ja kubemepiirkonnale, on kõige enam häiriv. Eriti sageli valu, mis on põhjustatud une ajal asuvast asendist. Hiljem hakkab nahk vigastama, jalg on juba pidevalt ja igas asendis mures. On tunne, et kõik on ära võetud, kui istute.

Deformeeruvat koeksartroosi iseloomustab liigeste pindade kuju muutumine. See haigus mõjutab sageli inimesi, kes on intensiivselt jooksnud intensiivselt ja pärast intensiivse koormuse lõppu. Naised raseduse ajal, kus esinevad muutused hormonaalsel tasemel ja suured koormused vaagna ja reie luid, on suurenenud riskiga.

Parema jala või vasaku liigese koeksartroosi ravi tuleb alustada kohe. Siis saate teha hormonaalsete ravimite, ravimite, organismi ainevahetuse, kondrootorite vähendamise. Füsioteraapia abistamine. Kaugelearenenud juhtudel võib aidata puusaliigese asendamine.

Bursiit

Puusaliigese ümbritseva ja sünoviaalvedelikuga ümbritsetud trokanaartilise koti põletikku nimetatakse bursiitiks. Sellises olukorras on jala välimine osa tuharale lähemal. Keerulisus on öösel kahjustatud küljel asuv. Turse on selgelt nähtav reite kohal. Haigusega kaasneb palavik, tugev nõrkus.

Bursiidi põhjuseks võib olla trauma, hüpotermia ja infektsioon või keha antikehade tootmine, mis hävitavad terved koed. Ravi sõltub probleemi põhjustanud tegurist (antibiootikumid, anesteetikumid, immunomodulaatorid ja mõnikord operatsioon). Kuid kõigil juhtudel on vaja anda fikseeritud asend, jälgida kaitsekorda, vähendades jalgade füüsilist koormust.

Tendoni põletik

Puusaliigese ümbritsevate lihaste kõõluste põletik (kõõlusepõletik) ennast tunneb valu, mis on tingitud kiirest liikumisest. Valu on pealiskaudne, patsient kaebab, et nahk hakkab valuma. Põletikupiirkonnas muutub see punaseks, põletustunne, liigesepiirkonna turse teke ja lõhenemise ilmumine jalgade liikumise ajal.

Kui algstaadiumis on valu valus, kuid mitte valus, siis hiljem intensiivistuvad ja intensiivistuvad. Ortopeedi ravib kõõlusepõletikku, määrates mittesteroidsete põletikuvastaste ja valuvaigistite kasutamise, piirates liigese koormust, külma survet.

Pahaloomuline kasvaja

Luu vähid on haruldased, kuid nad on väga agressiivsed ja lühikese aja jooksul metastaseeruvad lähedalasuvatele elunditele. Nendega kaasneb puusaliiges paroksüsmaalne valu. Pahaloomulise kasvaja kasvu tõttu muutuvad nad intensiivsemaks ja ei kao ka pärast valuvaigistite võtmist. Lisaks on see iseloomulik:

• piiratud liikuvus liigese deformatsiooni tõttu;
• teravad valu füüsilise tegevuse ajal;
• valu seljas, ristis, põlve, kubemes.

Haige kaebab: „Ma istun, ma valetan - ja minu jalgade luudes väändan, tulistan, vaevu vaagna. Miks valu ei lase isegi pärast ravimi võtmist? "

Ravi peaks algama võimalikult vara. Onkoloogid kasutavad kemoterapeutilisi, radioloogilisi ja kirurgilisi ravimeid.

Hip-ühine valus - mida teha?

Sõltumata vaagnapiirkonna valu ja ebamugavuse põhjusest kannatab parem või vasak jalg, peate võimalikult kiiresti arsti juurde minema. Mida kiiremini diagnoositakse, seda suurem on võimalus haigusest vabaneda ja naasta normaalsesse elurütmi ja liikumistesse.

Kui uuring ei paljastanud luu- ja kõhre struktuuri hävimist, säilivad liigeseid ja lihaste kõõlused, määratakse konservatiivne ravi:

• ravimid - valu, põletikuvastased, hormonaalsed ained või antibiootikumid;
• harjutuste kogum liigese liikuvuse parandamiseks, luude ja lihaste tugevdamiseks, venitusvardad ja sidemed;
• füsioteraapia külma, termoteraapia, sh terapeutilise muda, magnetteraapia, elektroteraapia abil;
• spetsiaalsete toidulisandite ja vitamiinide tarbimine, mis tugevdavad luukoe ja kõhre;
• kohalike toodete (salvid, geelid) kasutamine, mis võivad seda seisundit leevendada.

Järeldus

Mida teha, kui puusaliigese valud, mille valimise protseduurid valivad, otsustab vaid spetsialisti. Kuid kõik ortopeedid ja traumatoloogid soovitavad kaalutõusu vastu, mis suurendab liigesurvet. Me peame loobuma raskest füüsilisest pingutusest, kõrvaldama hüpotermia, normaliseerima toitumis- ja päevaravi. Järgides kõiki jälgiva arsti soovitusi, hävitatakse haigus.

Miks on puusaliiges valu, mis ulatub jalgani

Luu liigesesse ulatuv valu, mis ulatub jalgani, on üsna tavaline. Patoloogia põhjused on vigastused, põletikulised haigused. See seisund on tõsine, kui teil tekivad sümptomid, võtke ühendust oma arstiga. Hiline juurdepääs arstile muutub puude põhjuseks.

Inkubatsiooniperioodil, kui haigus hakkab arenema, tundub liigeses valu (luud haiget). Tulevikus mõjutab haigus lihaseid, närve, sidemeid ja valu.

Puusaliigese valu, mis ulatub jalgasse, näitab komplikatsioonide esinemist, muutusi patsiendi kehas:

1. Kõhre kude kahjustus.
2. Periartikulaarsed muutused reie struktuuris.
3. Luude sünoviaalmembraani lüüasaamine.
4. Ühine määrimine väheneb.

Luu liigesevalu, mis ulatub jalgani, on raske patoloogiline seisund, mis viib liigese täieliku atroofia tekkimiseni, liigese funktsionaalsuse puudumine kõndimisel.

Kui pöördute traumatoloogi, kirurgi, ortopeedi, neuroloogi poole (sõltuvalt valu põhjustest), toimub ravi, puusaliigese funktsioonid taastatakse.

Liigesvalu põhjused

1. Laskekahjustused - nihestused.
2. Artroos
3. Artriit.
4. Rasedus
5. Mittetäielik verevarustus liigesele.
6. Nakkuslikud ja põletikulised haigused, valu liigesel kõndimisel.
7. Patoloogilised muutused liigese struktuuris vigastuse tõttu, reieluu pea ei ole omane positsioon, see on valutult kõndimisel valus.
8. Puusaliigese valu on tingitud teiste elundite haigustest. Pirnilihase sündroom, nimmepiirkonna põletik.

Valu liigid

Puusaliiges on teatud tüüpi valu, mis määravad haiguse, mida sel juhul teha. Valu lõikab või kasvab kõndides järk-järgult.

1. Äge valu. Mitte pikka aega häirida patsienti. Äge valu on trauma või tõsise patoloogia algusperioodi signaal. Lokaalne puusaliiges, seejärel jagatakse jalgsi kõndimisel, kui seda ei ravita. Patoloogia ravi ei ole raske. Ägeda valu tõttu puusaliiges konsulteerib enamik patsiente arstiga.
2. Valutavat valu Jaotus levib jala pinnale haiguse leviku tagajärjel. Esineb regulaarselt kõndides. Valu põhjus määratakse raskustega.
3. Krooniline valu. Tähis, et patoloogia on patsiendi kehas juba ammu arenenud ja selle olemust raske kindlaks teha. Krooniline valu puusaliiges kõndimisel on tavaline. Nad vajavad kirurgilist sekkumist, see on tõsise haiguse sümptom, luud valuvad pidevalt ja see on inkubatsiooniperioodi jooksul asümptomaatiline.

Sümptomid, mis kaasnevad liigesvaluga

Puusaliigese valu põhjustavad tunnused näitavad haiguse olemust.

• Jalale, tuharale ja põlvele ulatuv valu on märk veresoonkonna nekroosist (tõsine haigus - pöörduda viivitamatult arsti poole).
• Kui jalgale ulatuv valu ilmneb nimmepiirkonna valuga, on see lumbosakraalse piirkonna ishias.
• Kui tunnete puusaliigese valu suurenemist, mis on kõndimise ajal süvenenud, on see alatises asendis - see on märk artroosist.

Vaatleme tavapäraseid haigusi, millel on puusaliigese valu, mis ulatuvad jalgasse.

Puusaliigese artriit

Eakate haigused. Arthriidi tunnuseks on puusaliigese valu, mis võtab valu. Kui haigus paikneb luudes, tunnete end selles ebamugavuses. Kui haigus haarab periartikulaarseid struktuure, toimub kõndimise ajal reie eesmine osa terav, lõikav valu ja liikumine on piiratud. Sellisel juhul on ravi hormoonravi, põletikuvastased ravimid, seejärel annab arst juhiseid füsioteraapiale ja massaažile.

Puusaliigese koksartroos

Haigus ilmneb inimestel 40-60 aastat. See algab märkamatult, mis on ohtlik. Esmalt väljendus see puusaliigese kaudse valu all, seejärel kõndides haiget jalgadele. Tulevikus hävitatakse reie intraartikulaarne kõhre kude, valu on jalas tugevam, närvid ja vaagna sidemed on kokku surutud ja kinnitatud. Valu on püsiv ja talumatu, kuna see on läbi kubeme ja põlve.

Arst määrab ravi - peate tegema massaaži, füsioteraapiat, kasutama kondrootoreid ja valuvaigisteid. Haigust ravitakse esimeses ja teises etapis, täiendav operatsioon on vajalik liigese asendamiseks.

Luu bursiit

Luude luu väljaulatuva osa kohal on liigeste kott, kui see põletikuks nimetatakse bursitit. Haigust on kahte tüüpi: vertikaalne bursiit (valu valu reie küljel), istmik-tuhara bursiit (vigastatud luud vaagna ja puusa piirkonnas). Patsient ei saa asuda luu poolel, kus liigesekke on ebamugavuse ja valu tõttu põletikuline.

Bursiidi ravis antakse patsiendile süstid, määratud kortikosteroidid, piiratakse põletikulise liigese liikuvust.

Valu puusaliiges raseduse ajal

Raseduse ajal on naistel puusaliiges muutused, mis suurendab kaltsiumi tarbimist, mida loote ema hambad ja kondid võtavad. Ligandid, koed ja puusaliigid on pehmendatud. Pehmendatud luude luud, mida iseloomustavad rase naiste rase.

Ravi valib günekoloog - küünlad, salvid, sobivad rasedad ravimid.

Puusaliigese tendiniit

Seda patoloogiat leidub spetsialistide seas, kes tegelevad raske füüsilise tööga või sportlastega. Seda iseloomustavad sidemete liikumist piiravad sidemete kahjustused. Patsiendil on raske kõndida, sest tal on valu, kui ta kaldub jalale.

Puusaliigese healoomulised ja pahaloomulised kasvajad

Koos puusaliigest ulatuva valuvaiguga. See on signaal, et luudes ja periartikulaarsetes kudedes ilmuvad uued kasvud. Inimestel on valu koht nii individuaalne kui ka sümptomid.

Diagnostika

Arst saadab teile uuringu, et mõista puusa valu põhjuseid, teha diagnoosi ja määrata ravi.

1. Puusaliigese röntgen. Annab teile võimaluse haiguse põhjuste kindlakstegemiseks. Mõnikord on ette nähtud kõigi seljaaju luude röntgen.
2. Doppleri sonograafia - vaskulaarse läbilaskvuse diagnostika.
3. Elektromüograafia - uurib kõõluste reflekse vaagna piirkonnas.
4. Magnetresonantstomograafia või kompuutertomograafia.
5. Bakterioloogilised uuringud, biokeemilised, samuti üld- ja immunoloogilised analüüsid.

Ravimeetodid

Ravi määrab arst, kes enne seda teeb diagnoosi ja tuvastab haiguse põhjused. Narkootikumidel on kõrvaltoimed, nii et iseravim on ohtlik. Sagedamini ravib arst kondroprotektoritega ("glükoosamiin"), põletikuvastaste ravimitega (nagu "Ibuprofeen" ja "meloksikaam") ja glükokortikosteroididega ("deksametasoon").

Kui ravi ei aita ja see on ikka veel vaagna piirkonnas valus, on soovitatav kirurgiline sekkumine. Hip artroplastika on keeruline operatsioon, kus puusa kahjustatud osa asendatakse kunstlikuga. Protees on valmistatud nõgusast kauss ja selle külge kinnitatud sfääriline pea. Valmistatud bioloogilisest materjalist, mis sobib kokku inimese vaagna luudega ja ei ole tugevam. Proteesi maksumus on 90000-100000 rubla. Operatsiooniga ravitakse patsiendi puusaliigese luudes esinevat ägeda valu pärast vaagna degeneratiivse liigese haiguse või jäsemete vigastuse põhjustatud haigust.

Ärge kartke operatsiooni teha, sest kõrgtehnoloogia võimaldab patsiendil valu mitte tunda.

Miks haige jalg puusas

Puusaliiges, nagu ka selgrool, eeldatakse põhikoormust, mille tekitab keha kaal, kui me oleme püstises asendis (liikudes või seisvas asendis). Selle struktuuri spetsiifilisus määrab kindlaks asjaolu, et inimene saab tõsta, pöörata jalga kõigis lennukites ja teha pöörlevaid liikumisi. Liigend suletakse gluteeni ja reieluu lihaste ja reieluu peaga kõhre kude.

Ühised tervishoiunõuded

Liiges kõhreel (selle paksus ulatub 4 mm-ni) on tihe ja samal ajal elastne struktuur, mis vähendab oluliselt koe kokkupuutuvate pindade vahelist hõõrdumist. Puusaliigese terveks hoidmiseks peavad olema täidetud mitmed tingimused:

• säilitama füsioloogilist kehakaalu;
• ärge vigastage liigest;
• järgima toitumisalast toitumist;
• teostama spetsiaalseid võimlemisõppusi.

Luu kude kulub kiiresti ja muutub nõrgaks, kui veri ei voola sellesse, mis toidab kudesid läbi liigeste kapsli läbivate veresoonte ja intraosseoosse veresoone. Ka veresoontes osaleb reieluu pea ümbritseva sidemete aparaadi sees kulgev anum. Vanemas eas on see anum tavaliselt karastatud, mis viib veresoonte tooni ja läbimõõdu muutumiseni.

Klõpsud ja valu puusaliiges

Terved puusaliigesed ei tee haiget ja ei sarnane endaga. Tõsi, treeningutel, kus on kaasas venitusharjutused, saab ühisosa piirkonnas selgelt kuulda helide klõpsamist ja üsna valju. Aga kui seda protsessi ei kaasne valu, pole põhjust muretsemiseks.

Reie maksimaalsel röövimisel kõõluse suunas liigutatakse kontakti luukoega, mis põhjustab kuiva ja terava heli. See sündroom on iseloomulik võimlejatele, tantsijatele ja sportlastele. Reielihaste tugeva venitamisega või venitamisega võib tekkida vaagnav valu, mis ei ole kuidagi seotud põletikulise või düstroofilise protsessiga. See on lihaste väsimus, mis kaob mõne päeva pärast ilma tagajärgedeta. Kui valu püsib ühe nädala jooksul, peate pöörduma oma arsti poole: on võimalik, et äkilistel liigutustel kahjustati sidemeid ja see nõuab juba ravi.

Loe siit allapanu valu põhjuste kohta.

Probleemide märgid

Hoiatus põhjustab puusapiirkonnas perioodiliselt ilmnevat lööki või klikke, millega kaasnevad valusad tunded ja jalgade „pildistamine”. Kui nendele ebameeldivatele sümptomitele on lisatud jäikust (eriti hommikul), peaksite kohtuma kirurgiga. Spetsialistilt abi otsimise põhjuseks võib olla puusaliigese piirkonnas esinev valu, mis ei liigu iseseisvalt.

Tõendid patoloogilise protsessi arengu kohta on sellised sümptomid nagu paindlikkuse vähenemine - on raske painutada, visata jalgu ja tõusta toolilt. Liikumised kaotavad oma sileduse, muutuvad ettevaatlikuks ja raskeks. See seisund on eriti iseloomulik vanematele inimestele, kui kõhre kude muutub õhemaks ja luid muutuvad habras.

Diagnoosi ajal ilmnes koeksartroos. Kahjulikke muutusi vaagna luudes ja kõhre kudedes ei saa täielikult taastada, kuid varajase diagnostikaga, mille järel on ette nähtud rehabilitatsiooniprotseduurid ja valu leevendavad ravimid, on võimalik hoida liigest töökorras. Tasakaalustatud kehaline aktiivsus, reie ja vaagna lihaste koolitamine on üks tõhusamaid viise sotsiaalse aktiivsuse säilitamiseks.

Samal ajal tuleb märkida, et meditsiinipraktikas esineb tihti juhtumeid, kus nimmepiirkonna valus on valus ja patsient tunneb, et tal on puusaliigese probleeme. Sümptomid on peaaegu samad ja alles pärast põhjalikku uurimist võime järeldada patoloogia olemusest. Puusaliigest pärinev tõmbevalu, mis liigub liikumise ajal mööda jalga ja mis puhkuse ajal ei kao, annab alust kahtlustada artriiti.

Karedus ja kõverdumine kõhre piirkonnas (samuti vanemas eas) näitavad artroosi, valu reieluu ülemise osa puudutamisel on sageli vigastuse tagajärjed, äkilised verevalumid ja hematoomid on vereloome organite haiguse tunnused. Alljärgnevas tabelis on kokku võetud puusavalu peamised põhjused täiskasvanutel, kiiritades reie ees või taga.

Valu iseloom

Tabelis esitatud andmete põhjal näeme, et haiguse olemust ja etappi on võimatu määrata ainult valu iseloomu tõttu. Mõistagi näeb kogenud spetsialist iga konkreetse juhtumi puhul spetsiifilisi omadusi, kuid lõpliku järelduse saab teha alles pärast põhjalikku uurimist.

Näiteks on põhjust kahtlustada bursitit, kui patsient ei saa tema kõrval asuda - valu jalgades põletikuliste liigeste süvenemise kõrval. Osteoartriit on haigus, mis on eakate kaaslane. Kui mitte ainult puusaliigese valu satub, vaid täheldatakse iseloomulikku kõndimisharjumust, kaldu küljega, saab teha koeksartroosi diagnoosi.

Raske üldine seisund, millega kaasneb tõsine halb enesetunne, motoorse funktsiooni halvenemine, liigese turse, näitab artriiti. Lõppkokkuvõttes peate läbima põhjaliku uurimise.

Vaagna valu, mis ulatub jalgani, võib peegelduda, see tähendab, et see ei ole seotud ühise liigega. Sarnased sümptomid võivad tekkida neuralgilise sündroomi ("kõndiv valu"), radikuliit, istmikunärvi vangistuse korral.

Diagnostika

Peamised diagnostikameetodid on magnetresonantsravi (MRI), radiograafia, puusaliigese ultraheliuuring, samuti selle punktsioon ja artroskoopia. Kliinilised testid näitavad keha seisundit (põletikulise protsessi olemasolu ja spetsiifilisus). Laboratoorsetest meetoditest määratakse reeglina:

1. Üldine vereanalüüs.
2. Uriinianalüüs.
3. Vere biokeemiline analüüs.
4. CRP, fibrinogeeni ja teiste põletikulise protsessi mittespetsiifiliste markerite vereanalüüsid.
5. Reumatoidfaktori, NLA-B27 määramine (Bechterewi haiguse kahtluse korral liigesekahjustusega), proteiinogrammi toimimine.

Täiendavate diagnostiliste meetodite valikut määrab raviarst kaebuste, anamneesi ja objektiivsete uuringute andmete põhjal.

Kuidas kaotada valu

Valu sündroom 1-2 etapi koeksartroosil elimineeritakse mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, narkootiliste ja mitte-narkootiliste analgeetikumide abil. Ravim valitakse patsiendi vanuse, üldise füüsilise seisundi, valu iseloomu, leviku ulatuse alusel. MSPVA-d vähendavad samaaegselt valu ja neil on põletikuvastane toime. Kõige tavalisemad MSPVA-d on meloksikaam, tselekoksiib, nimesulid. Täheldati NSAIDide analgeetilise toime võimendamist koos samaaegse manustamisega kondroprotektoritega ("Don", "Struktum", "Artra"). Sidekoe süsteemsetes haigustes (reumatoidartriit, anküloseeriv spondüliit) on peamisteks ravimigruppideks suukaudsete vormide glükokortikosteroidid, samuti tsütotoksilised ravimid (metotreksaat, tsüklofosfamiid).

Glükokortikosteroidide (hüdrokortisoon, diprospan) liigesesse piirkonda (sisemusse või periartikulaarsesse) süstimisel on valu sündroomi ravis hea efektiivsus.

Kirurgiline sekkumine (endoprosteetika) on näidustatud kolmanda etapi koeksartroosiks, teine ​​etapp koos tugeva jäseme düsfunktsiooniga (lühenemine, kõndimatus, vaagna moonutused jne), reieluukaela luumurd, reieluu pea aseptiline nekroos, kasvajad ja keerulised intraartikulaarsed luumurrud, süsteemsed haigused, millel on raske liigesefunktsioon.

Tähelepanu tuleb pöörata asjaolule, et valuvaigiste sõltumatu retsept ei lahenda ainult probleemi, vaid aitab kaasa ka selle süvenemisele. Patoloogiline protsess, sõltuvalt haiguse iseloomust, areneb järk-järgult või kiiresti ja analgeetilised ravimid kaotavad igal juhul oma efektiivsuse - ükskõik milline selle seeria ravim on sõltuvust tekitav.

Tulemuseks on see, et patsient on sunnitud konsulteerima reumatoloogiga, sest valu, mis pidevalt annab jalgale, muutub ähvardavaks ning maksa ja mao võib kannatada analgeetikumide ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamise tõttu. Aga kui arsti külastamine toimub varases staadiumis, suurendab see suuresti eduka ravi võimalusi või annab võimaluse haiguse tekkeks peatada.

1. Zagorodniy N.V. Hip artroplastika. Põhitõed ja praktika: juhtimine. - M.: GEOTAR - Media, 2011. - 704 lk., Ill.

1. Mironov S.P. Puusaliigese artroskoopiline kirurgia. Praktiline juhend, 2004
2. Gitt V. A. artroosi ravi. Psühhofüüsilise Parandamise Keskuse kirjastus „Ühtsus”, 2010
3. Valu osteoartriidi probleem. N.V. Chichasova, Teataja "Raviarst" 02/07
4. Michael Doherty, John Doherty. Liigeste haiguste kliiniline diagnoos. Minsk, "Tivali", 1993