Nagu on teada, algab istmikunärv lumbosakraalsest plexusest ja jalga allapoole sattudes kahes suunas - sääreluu ja peroneaalsete närvidega. Tema libisemisega kaasneb äge valu, mis mõjutab mõlemat jäseme ja piirab patsiendi liikumist.

Ainult keeruline ravi, mis hõlmab füsioteraapiat ja teatud eriharjutusi, võib leevendada istmikunärvi põletiku sümptomeid ja parandada olukorda pigistamisega. Kuid ägeda perioodi jooksul on ravimiravi vältimatu.

Käesolevas artiklis vaatleme põletiku ravi aluspõhimõtteid, istmikunärvi lööki täiskasvanutel ning ka selle haiguse esimesi sümptomeid ja põhjuseid. Kui teil on küsimusi, jätke need kommentaaridesse.

Mis see on?

Põletatud istmikunärv - ühe pikima närvi põletik organismis, mis avaldub lumbosakraalses selgroos. Meditsiinis nimetatakse seda nähtust ishiaseks.

Istmikunärvi põletik on teiste haiguste sümptomite sündroom või ilming. Sellega seoses võib põletikku põhjustada teiste organite ja kehasüsteemide töö probleemid, kuid enamikul juhtudel on patoloogia esinemine seotud selgroo probleemidega.

Põhjused

Mis see on ja miks see areneb? Haigus on tavalisem üle 30-aastastel inimestel, kuigi viimasel ajal on nooremate inimeste patoloogiline haigus, mis on seotud selgroo ümber pehmete kudede degeneratiivsete muutuste varajase tekkimisega.

Kõige tavalisem tegur istmikunärvi põletiku kujunemisel muutub patoloogiliseks protsessiks, mis paikneb nimmepiirkonna ja sakraalse seljaaju segmendis.

Seetõttu on kõige sagedasem pigistamise põhjus:

1. Ristmuhvrite täielik või osaline nihkumine koos istmikunärvi pigistamisega, seljaaju kanali kitsenemisega, selgroo kasvuga;
2. Pirnikujuline lihas sündroom;
3. Väikese vaagna elundite või lihasüsteemi kahjustused vigastuste või raskete füüsiliste pingutuste tõttu;
4. Hüpotermia, nakkuslikud protsessid;
5. Kasvajate olemasolu.

Istmikunärvi põletik võib olla primaarse kahjustuse olemus, mille põhjused on kõige sagedamini hüpotermia, nakkusprotsess, trauma. Sekundaarne pigistamine toimub siis, kui istmikunärvi moodustavad närvijuured on väljaulatuva osa, põikivahemiku hernatsioon, luu kasvused selgroo ümber, osteokondroosist tingitud lihaskrambid, füüsiline ülekoormus jne.

Istmikunärvi põletiku sümptomid

Kui istmikunärvi pigistatakse, on patoloogia sümptomid väljendatud akuutses vormis, mis häirib märgatavalt patsiendi tavapärast elukvaliteeti. Haiguse peamiseks sümptomiks on valu sündroom, mille intensiivsus sõltub põletiku põhjusest:

• pigistunud istmikunärvi;
• gripp, malaaria ja muud põletikku põhjustavad infektsioonid;
• stenoos;
• spondülolüüs.

Kaaluge kindlasti valu olemust. See aitab arstidel täpselt diagnoosida ja seejärel jätkata põletiku ravi. Seetõttu jaguneb seljaaju alumine osa kolme rühma:

• maandumise sümptom - patsient ei saa istuda;
• Lasegue sümptom - patsient ei saa sirget jalga üles tõsta;
• Sikari sümptom - valu suureneb, kui jalg liigub.

Lisaks valule on iseloomulikud ka istmikunärvi põletiku sümptomid, mis on seotud närviimpulsside juhtimise vähenemisega mööda mootori- ja sensoorseid kiude:

1. Tundlikkuse halvenemine (paresteesia) - algfaasis väljendub tuimastuse, tuharate ja jalgade naha tuimuse tunne tagapinnal. Sümptomite progresseerumisel vähenevad ka muud tüüpi tundlikkus kuni nende täieliku kadumiseni.
2. Vaagnapiirkonna funktsioonide halvenemine tuleneb autonoomse (sümpaatilise ja parasümpaatilise) närvisüsteemi kiudude kokkusurumisest läbi istmikunärvi. Ilmuvad kuseteede häired (kusepidamatus) ja soole liikumine kõhukinnisuse kujul. See sümptom ilmneb raskete ishias, kus selgroo juured on märkimisväärselt halvenenud.
3. Mootori talitlushäired on tingitud närvimootori kiudude kahjustumisest. Inimestel esineb gluteaal-, reieluu- ja jalalihaste nõrkus. Seda väljendab kõnnaku muutus ühepoolse protsessiga (haige jala jalaga).

Ülaltoodud sümptomite ilmnemisel tuleb ravi alustada kohe, sest istmikunärvi libisemine võib põhjustada jalgade täieliku tunnetuse kadu.

Diagnostika

Et teha kindlaks, kuidas istmikunärvi ravida, on hädavajalik leida selle etioloogia ja võimaluse korral kõrvaldada kõik tegurid, mis võivad põhjustada haiguse arengut.

Diagnoosi selgitamiseks on vajalik patsiendi põhjalik uurimine - see peaks hõlmama järgmist:

• kliinilise ja biokeemilise labori diagnostika meetodid;
• neuropatoloogi ja vajadusel vertebroloogi, reumatoloogi ja veresoonte kirurgi uurimine;
• Lülisamba röntgenkiirte kujutised mitmetes väljaulatuvates osades (alati lamavas ja seisvas asendis);
• tomograafilised uuringud.

Kiireloomuline meditsiiniline konsulteerimine on vajalik, kui:

• valu taustal tõuseb kehatemperatuur 38 ° C-ni;
• selja- või nahaärritus ilmnes punetusena;
• valu levib järk-järgult keha uutesse piirkondadesse;
• vaagnapiirkonnas, reites, jalgades on raske tuimus, mistõttu on kõndimine raskendatud;
• urineerimisel tekib põletustunne, probleemid uriini ja väljaheidetega.

Need uuringud aitavad välja selgitada, mida teha, et leevendada valu võimalikult lühikese aja jooksul ning kõrvaldada põletik istmikunärvis.

Kuidas ravida pigistunud istmikunärvi

Kui ilmnevad istmikunärvi sümptomid, tuleb ravi alustada niipea kui võimalik, vastavalt diagnoosi tulemusele määrab spetsialist sobiva ravi:

1. Kõigepealt määratakse kindlaks, miks istmikunärvi löödi. Ravi võib põhjusest erineda. Näiteks võivad neoplasmid vajada operatsiooni.
2. Narkomaania ravi. Selle ravi esimene etapp on suunatud anesteesiale ja põletikulise protsessi eemaldamisele. Selleks kasutatakse lihasrelaksante ja MSPVA-sid.
3. B-grupi vitamiinid (combilipen, milgamma) aitavad kaasa närvirakkude metabolismi normaliseerumisele. Ägeda perioodi jooksul määratakse intramuskulaarselt 10 päeva, seejärel kantakse suukaudsesse manustamisse.
4. Füsioteraapia. Selline ravi hõlmab elektroforeesi, elektromagnetväljade kasutamist või ultraviolettkiirgust, massaaži (mõju teatud punktidele, konservid, vaakumi tüüpi massaažid), ravi parafiiniprotseduuridega, veehooldus.
5. Mittetraditsiooniline ravi, mis hõlmab praegu mitmeid erinevaid meetodeid. See hõlmab nõelravi, Kuznetsovi iplikatorovi kasutamist, kiviravi, hirudoteraapiat, fütoteraapiat, moksibustiooni.
6. Populaarsete retseptide ravi. Niisiis, kui näputäis, hobukastan, lahe lehed tinktuur, jahu ja mee koogid, kartuli kompressid, mesilasvaha, kuuse ja männi pungad, võilill tinktuur ja palju muid meetodeid.
7. Diureetilisi ravimeid kasutatakse närvi juurte (furosemiid) piirkonna turse vähendamiseks.
8. Terapeutiline võimlemine. Aitab parandada verevoolu kahjustatud piirkonnas ja tugevdada lihaseid. Milliseid harjutusi konkreetsel juhul teha, otsustab arst haiguse hooletuse astme, valu tõsiduse, põletikulise protsessi ja muude tegurite põhjal.
9. Kirurgiline ravi. Ravimite ebaefektiivsuse ja füsioterapeutiliste protseduuride tõttu on ainsaks võimaluseks pigistamise kõrvaldamiseks kirurgiline sekkumine: disketoomia ja mikrodissetoomia.

Väärib märkimist, et põletiku või istmikunärvi põletamine kodus on keeruline, pikaajaline harjutus, mis ei ole alati mõjuvõimeline, seega peate oma tervisega tegelema pikka aega.

Kui mõne kuu jooksul valu ei kao, siis on patsiendile määratud steroidravimite süstimine, mida manustatakse epiduraalselt kahjustatud piirkonna piirkonda. See protseduur vähendab põletiku sümptomeid kohalikul tasandil, mis annab kohe ajutise, kuid väga märgatava efekti.

Režiim

Üks ravi peamisi komponente on patsiendi ravi- ja kaitserežiimi loomine.

Patsient peaks olema kõva voodiga, soovitatakse liikumise võimalust, et piirata põletikunägemist. Näidatakse voodipesu järgimist kuni seisundi paranemiseni ja valu sündroomi kõrvaldamiseni

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid

Kõige tõhusamad valuvaigistid on MSPVA-d. Seda ravimite rühma esindavad ravimid, mis peatavad COX-i ensüümi toime ja millel on põletikuvastane toime, sealhulgas:

• Meloksikaami (Movalis, Amelotex) on saadaval pillide ja süstitavate vormidena ning see on NSAID-i rühma üks ohutumaid preparaate.
• „Piroxicami” toodetakse lahuse kujul (1–2 ml ampullid), tablette, suposiite, geeli, kreemi, võib kasutada nii lokaalselt kui ka süstitavalt, 1-2 ml üks kord päevas, et leevendada akuutset valu.
• "Nimesulide" ("Nise", "Nimesil") - toodetakse pulbrite, tablettide, kapslite kujul. Tavaline annus 100 mg päevas võib esimestel päevadel tõusta 200 mg-ni.
• “Celebrex” - kapslid, soovitatav ööpäevane annus on kuni 200 mg, kuid raske valu korral võib seda suurendada 400-600 mg-ni esimesel annusel, seejärel vähendatakse annust 200 mg-ni.
• "Ketonaalne", "Ketanov" ("ketoprofeen") - on saadaval nii ampullides kui ka kapslites, tablettides, suposiitides ja salvina, kasutatakse ishiat kõige sagedamini intramuskulaarselt (kuni 3 korda päevas, 2 ml), kuid sümptomid hästi eemaldada ja lokaalne kasutamine (salv).

Kui valu ja põletik suureneb, nähakse mõnikord ette steroidseid hormonaalseid ravimeid, lühikestel kursustel leevendatakse valu, kuid ei kõrvalda põletiku põhjust, ning nende kasutamisel on palju kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi.

Vaadake ka, kuidas valida tõhusaid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid liigeste raviks.

Lihaste lõõgastajad ja vitamiinid

Lihaste lõõgastavaid aineid on ette nähtud valu leevendava refleksi kohaliku lihaspinge vähendamiseks. See on:

Samuti toodetakse põletikuvastast toimet B-vitamiini sisaldavatel multivitamiinikompleksidel:

Kui füsioteraapia ja ravimid ei aita, kasutavad nad kirurgilisi meetodeid - mikrodispersiooni, diskreetiat, milles osa plaadist eemaldatakse, vajutades istmikunärvi.

Ebatavaline ravi

Spetsiaalsed kliinikud ja meditsiinikeskused kasutavad istmikunärvi ravimiseks erinevaid mittetraditsioonilisi meetodeid:

• fütoteraapia;
• nõelravi;
• akupressuur;
• soojendamine koirohi sigaritega;
• kiviravi või kivimassaaž;
• vaakum või massaaž;
• leech ravi-leech ravi ja teised.

Spa ravi

Ainult väljaspool ägenemist on soovitatav kasutada istmikunärvi põletiku sanatoorse kuurordi ravi, muda ravimine, vesiravi radooni, vesiniksulfiidi ja pärlivanade ning veealuste veojõukursuste puhul.

Kliimateraapia aitab alati tugevdada immuunsüsteemi, vähendab külmetuse sagedust, puhkus parandab meeleolu ja loob positiivse hoiaku, mis on taastumise jaoks nii oluline.

Massaaž

Massaažiprotseduurid on lubatud läbi viia pärast ägeda põletikulise protsessi subsideerimist.

Tänu sellele tehnikale suureneb kahjustatud istmikunärvi juhtivus, normaliseerub lokaalne vereringe ja lümfivoog, valu väheneb ja juba arenenud lihaste raiskamine väheneb.

Harjutus

Pärast taastumist on eriti vajalik hea füüsiline harjutus, kuid ainult need, kus koormus on ühtlaselt jaotunud keha mõlemal küljel (kerge sörkimine, kõndimine, ujumine, rahulikult suusatamine).

Lisaks on olemas spetsiaalsed harjutused, mis on ideaalsed kõigile remissiooniga patsientidele. Anname näite harjutustest, mida saab kodus lihtsalt teha põrandal.

Kõik harjutused viiakse läbi 10 korda, millele järgneb koormuse suurenemine:

1. Jalad viivad kehasse, kallistavad neid põlvede all. Hoidke oma käed hoides jalgu võimalikult lähedale, salvestage see asend 30 sekundit, seejärel pöörduge tagasi algasendisse.
2. Jalad on sirged, sokid otsivad üles, käed on piki keha. Venitage kontsad ja kael 15 sekundiks erinevatesse suundadesse, seejärel lõdvestuge.
3. Pöörake küljele, tõmmake jalad enda poole. Tõmmake sokid. Siis naaske algasendisse ja pöörake teisele poole.
4. Lohistage kõhule, tõstke torso käed, tehke push-ups. Ärge pingutage jalgu.

Siiski on vaja teada, et kui istmikunärvi libisemine on põhjustatud ristiäärse ketta herniast, on vaja valida koos oma arstiga füsioteraapia kompleks.

Rahva abinõude käsitlemine

Erilist tähelepanu pööratakse traditsioonilisele meditsiinile, et ravida istmikunärvi. Lõppude lõpuks on selle vahendid praktiliselt ainus viis ravida näiteks siis, kui rasedad naised on närvi kinni haaratud või kui on kasutatud vastunäidustusi võetud ravimitele, füüsilistele protseduuridele.

Kodus saate teostada järgmist ravi:

1. Lahtipuu tinktuur. On vaja võtta 18 keskmise suurusega lahelehte, valada nende peale 200 ml head viina, nõuda 3 päeva pimedas jahedas kohas. Pärast seda perioodi tuleb saadud infusioon masseeriva liikumisega hõõruda sakraalsesse piirkonda. Neljanda menetluse järel on positiivne mõju.
2. Öösel saate käärplatsile lisada meekooki. Selleks soojendage supilusikatäis mett veevannis, segage see klaasiga jahu, moodustage kook ja pane see valulikule kohale. Sulgege tsellofaaniga ja mähkige kõik sooja salliga. Selline kompress leevendab valu.
3. Kartulikookide infusioon valmistatakse idanenud kartulitest või pigem selle protsessidest. Selleks võtke klaas kapsas ja valage pool liiter viina. Sellisena infundeeritakse segu kaks nädalat pimedas. Pärast seda, kui see on valmis, peate seda hõõruma kahjustatud kohas kaks korda päevas ja pakkige seda mõneks ajaks sooja lapiga.
4. 200 ml alkoholi lahuses (vähemalt 70%) lahustatakse 10 tabletti dipürooni ja lisage 5% joodi viaal. Saadud segu tuleks 3 päeva pimedas kohas eemaldada. Hõõruge valmis tinktuur enne magamaminekut probleemsesse piirkonda, siis mähkige salli selja ümber ja magage hommikuni.

Pidage meeles, et ravi kodus ei saa asendada terviklikku ravimiravi, vaid nende eesmärk on ainult haiguse ilmingute vähendamine.

Ennetamine

Kui diagnoositakse istmikunärvi kinnipidamine, kõrvaldavad ravimid valu ja üldist ebamugavust; kuid on soovitatav uurida ka ennetavaid meetmeid, et vältida kordumist:

• vaja ainult magada kõval pinnal
• vältida kaalu tõstmist
• hüpotermia jäsemed
• ärge tehke äkilisi liigutusi.

Milline arst võtab ühendust

Kui teil on ishiasümptomid, peate võtma ühendust neuroloogiga. Ravis osaleb füsioterapeudi, massaaži terapeut ja manuaalterapeut. vajadusel uurib patsient neurokirurgi.

Millised on sümptomid ja kuidas ravida istmikunärvi põletikku?

Istmikunärvi või ishias põletik on patoloogiline seisund, millega kaasneb tugev valu. Istmikunärvid on pikim ja suurim, nad algavad lumbosakraalses selgroog, kulgevad piki tuharate, reide ja alumise jala piirkonnas, et nad jagunevad väikesteks protsessideks, mis ulatuvad sõrmede otsa.

Istmikunärv on väga tundlik - närvirakkude pigistamist ja pigistamist väljendavad erineva intensiivsusega valud. Valu sündroom võib olla nõrk või väljendunud, talumatu, takistab inimesel liikumist ja normaalse elu juhtimist. Haigus nõuab pikaajalist igakülgset ravi, mis põhineb ravimite, füsioteraapia ja füsioteraapia meetoditel.

Istmikunärvi põletik - peamised põhjused

Istmikunärvi põletiku kõige tavalisem põhjus on patraalsed protsessid ristilõikus ja alaseljas. Järgnevatele riikidele on lisatud närvipiirang:

• põikikahela ketaste ümberpaigutamine;
• intervertebral hernia;
• osteofüüdid (luu kasvajad);
• tunneli neuropaatia (piriformise sündroom);
• nakkushaiguste tagajärjed;
• hüpotermia;
• liigne treening;
• selgroo või vaagna vigastused;
• süstimisjärgsed abstsessid;
• seljaaju kõverus (skolioos, lame jalad);
• kasvaja protsessid.

Ristidevahelise ketta herniaalse väljaulatumise korral rikutakse seljaaju juure, selle taustal tekib istmikunärvi põletik. Artroos ja kondroos aitavad kaasa ishias, mis kaasneb luukoe kasvuga selgroo ristmiku piirkonnas. Nad pigistavad närvikiude ja põhjustavad närvikiudude põletikku. Ishias on levinud põhjuseks osteokondroos, seljaaju spondüloos ja tema osakondade vigastused.

Teatavat rolli haiguse arengus mängib keha joobes alkohol, raskemetallide soolad ja muud toksilised ühendid. Sageli põhjustab istmikunärvi patogeensete bakterite poolt eritatavad toksiinid. Sel juhul toimub ishias gripi, ARVI, scarlet fever, tuberkuloosi, malaaria, süüfilise või krooniliste süsteemsete haiguste (podagra, diabeet) taustal.

Sageli on ishias põhjuseks nii healoomulised kui ka pahaloomulised seljaaju tuumorid, samuti muude selgroolüli- ja põikivahekettadeks kasvavate elundite vähkide metastaas.

Sümptomid

Ishias - valu sündroomi peamine sümptom, mille intensiivsus sõltub põletiku põhjusest. Valu paikneb tavaliselt närvipiirkonnas, see tähendab, et see on tunda tuharate, popliteaalse fossa, reie tagumise pinna ja jala all. Valu olemus istmikunärvi põletiku ajal on peamiselt intensiivne, tulistades läbi - patsiendi sõnul meenutab nuga või elektrivoolu torkamine.

Valu sündroom võib esineda pidevalt või esineda juhuslikult. Sel juhul algab rünnak tavaliselt nõrga intensiivsusega, mis varsti muutub väga tugevaks. Nad ammendavad inimese, võtavad talle puhkuse ja magama. Kõik füüsilised pingutused, liikumine, isegi köha või aevastamine aitavad suurendada valu.

Lisaks valule süvendab patsiendi seisundit sellised ilmingud nagu raskused, mis on seotud jäsemete paindumisega, vähenenud tundlikkusega ja lihastooniga, termoregulatsiooni rikkumisega (külmad jalad), naha roomamise tunne.

Eksami ajal peab arst pöörama tähelepanu valu olemusele. See aitab teha õige diagnoosi ja määrab põletiku piirkonna. Eksperdid tuvastavad mitmeid spetsiifilisi ilminguid, mis viitavad ishiasse.

• Sümptomite maandumine (patsient ei saa iseseisvalt istuda).
• Sümptom Lasega (võimetus tõsta sirget jalga).
• Sümptom Sicard (valu suureneb jalgade painutamise ajal).
• Paresteesia (jäsemete tundlikkuse halvenemine). Esialgses etapis ilmneb see sündroom tuharuse ja küünarliigese naha tüsistumise ja jäsemete tagumise pinna poolt põletikulise närvi küljelt. Kuna haigus areneb edasi, kaob tundlikkus täielikult.
• Mootori talitlushäire. Närvi mootori kiudude pikaajalise rikkumise tagajärjel suureneb jäsemete lihaste nõrkus. Aja jooksul on inimese kõndimine häiritud, ta hakkab lonkama valusale jalale.
• Vaagna elundite talitlushäired. Töötada välja autonoomse närvisüsteemi funktsioonide rikkumiste tulemusena, mis tulenevad istmikunärvi läbivate kiudude rikkumisest. Rasketel juhtudel esineb selliseid sümptomeid nagu põletamine urineerimise ajal, kuseteede ja väljaheite inkontinents või kroonilise kõhukinnisuse teke.

Võitlused

Põletiku algus algab tavaliselt äkki, kõige sagedamini öösel. Seda võib põhjustada mitte ainult kroonilised haigused, vaid ka banaalne hüpotermia või tõsine stressitegur ja närvikahjustus.

Samal ajal ilmuvad vegetatiivsed ilmingud - paistetus, jalgade liigne higistamine, naha punetus. Haiguse nakkusliku iseloomuga liidetakse valu sündroomiga palavik, külmavärinad, nõrkus ja muud keha joobeseisundi sümptomid. Mõnikord võib inimene teadvuse kaotada liiga teravate ja tugevate valudega.

Rasketel juhtudel on närvifunktsioon täielikult häiritud, gluteuse, reieluu või gastrocnemius lihaste maht väheneb, ajutine immobiliseerimine toimub, patsient ei suuda jalga pöörata, painutada ega lahti lasta. Ulatusliku põletikulise protsessiga võib valu sündroom muutuda krooniliseks ja pidevalt meelde tuletada retsidiivi.

Istmikunärvi põletiku sümptomid ja ravi on tihedalt seotud. Arvestades haiguse ilminguid, võib arst soovitada, mis põhjustab patoloogilise protsessi arengut ja teeb esialgse diagnoosi. Selle kinnitamiseks peate läbima mitmeid täiendavaid uuringuid.

Diagnostika

Diagnostiline meetod: MRI

Et mõista, kuidas istmikunärvi põletikku leevendada, on vaja kindlaks teha selle seisundi põhjus. Isiasia diagnoosi viib läbi neuroloog, määrates patsiendi laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud. Istmikunärvi kahjustuse astme kindlakstegemiseks teostab spetsialist mitmeid spetsiaalseid mootori katseid, koputades haaratsit, kontrollib ta jalgade reflekse.

Polükliinilistes tingimustes on kõige kättesaadavam diagnoosimeetod tavaline radiograafia, mis võimaldab tuvastada luu kasvu ja teisi degeneratiivseid muutusi lumbosakraalses selgroos. Selleks tehke selgroo röntgenid kahes projektsioonis, mis võimaldab selgitada välja, kas istmikunärvi põletik on seotud põikikahvlite patoloogiaga.

Kui see meetod ei ole diagnoosimiseks piisav, viidatakse patsiendile CT (kompuutertomograafia) või MRI (magnetresonantstomograafia) protseduurile. Need on kõige informatiivsemad meetodid põletiku põhjuse kindlaksmääramiseks, kui see on seotud patoloogiliste muutustega seljaaju või närvi plexuse veresoontes.

Kui kahtlustatakse kasvajaprotsesse, kasutatakse radioisotoopide seljaaju skaneerimist. Närvijuhtimise häirete ja kahjustatud lihaste kontraktiilsuse määramiseks kasutatakse elektrooneuromograafia meetodit.

Vajadusel saadetakse patsient täiendavate uuringute ja nõupidamiste läbiviimiseks kitsaste spetsialistidega - vertebroloogi, reumatoloogiga, veresoonte kirurgiga.

Kuidas ravida istmikunärvi põletikku?

Ishia põhjalik ravi on suunatud valu leevendamisele, jäsemete tundlikkuse ja motoorse funktsiooni taastamisele ning koosneb ravimite kasutamisest, manuaalteraapiast, massaažist, füsioteraapia meetoditest, füsioteraapiast.

Alternatiivmeditsiini meetodeid kasutatakse laialdaselt - nõelravi, hirudo-kannatlikkust (leeches-ravi), traditsioonilist meditsiini ja sanatooriumi-ravi (haiguse remissiooni perioodidel).

Istmikunärvi põletiku ravimine

Ishia akuutses perioodis on tugev valu sündroomi leevendamiseks ette nähtud põletikuvastased ja valuvaigistid. Selleks kasutavad nad NSAIDide (Diclofenac, Ortofen, Indometacin, Meloxicam, ketoprofeen) rühmi ning tugevaid mitte-narkootilisi analgeetikume (Sedalgin, Sedalgin Neo, Baralgin, Pentalgin).

Rasketel juhtudel, kui patsienti piinab tugev valu, mida ei saa ravida ülaltoodud abinõudega, võib arst määrata opioidanalgeetikume (tramadool, Tramal, Tramalin). Neid tuleks võtta arsti järelevalve all lühikestel kursustel, kuna need ravimid võivad kiiresti põhjustada sõltuvust ja sõltuvust narkootikume, neil on palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Lisaks on valu leevendamiseks ette nähtud novoainsed või ultracainilised blokaadid.

Kortikosteroidide hormoonid (prednisoloon, hüdrokortisoon), mis on ette nähtud ägeda perioodi jooksul, aitavad kiiresti pärssida põletikulise protsessi arengut, leevendada paistetust ja parandada jäsemete liikuvust. Siiski ei ole hormonaalsete ravimite kasutamine võimalik kõigil juhtudel, vaid neid kasutatakse ainult lumbosakraalse selgroo raske turse puhul.

Kasutage säilitusravina lihasrelaksante, antioksüdante, vitamiinikomplekte ja teisi ravimeid, mis aitavad taastada kahjustatud närvide verevarustust ja toitumist ning normaliseerida nende funktsioone.

Lihaste lõõgastajad (Sirdalud, Tizanidine, Mydocalm, Tolperisone) lõdvestavad hästi pingelisi lihaseid, mis kõrvaldavad närvikiudude pigistamise, aitab vähendada valu, taastab kahjustatud jäseme tundlikkuse ja liikumisulatuse.

Komplekssed preparaadid, mis sisaldavad B-rühma vitamiine (Kombilipen, Milgamma, Binavit), vähendavad neuralgiliste sümptomite raskust ja taastavad närviimpulsside läbilaskvuse läbi kiudude, mis taastab endise tundlikkuse jäsemetele, leevendab tuimust ja muid ebameeldivaid sümptomeid.

Angioprotektorit ja mikrotsirkulatsiooni korrektorit (Actovegin, Curantil, Trental) kasutatakse kahjustatud verevarustuse ja koe toitumise taastamiseks. Sellised ravimid võitlevad lihaste atroofiliste muutustega ja taastavad istmikunärvi kahjustatud struktuurid. Samal eesmärgil on antioksüdantidena ette nähtud vitamiinikompleksid, mis sisaldavad C-, E- ja mikroelemente - vask, seleen ja muud kasulikud ained.

Metaboolsed ravimid, nagu Mildronaat, Inosiin, Riboflaviin, Elkar, aitavad parandada seljaaju ja sakraalse plexuse närvijuurte toitumist, taastades seeläbi strangitud närvisüsteemi närvi funktsiooni ja taastades jäsemete tundlikkuse ja motoorse aktiivsuse.

Salvid istmiku raviks

Foto: Voltaren Emulgel

Kohalikud välised toimeained on määratud peamise ravikuuri lisana, kuna nende peamine eesmärk on valu leevendamine. Ishiasse ravimisel on näidatud ärritava ja soojeneva toimega väliseid aineid, mis parandavad kahjustatud piirkonna vereringet ja vähendavad valu intensiivsust. Istmikunärvi põletikul on järgmised ravimid:

• salv, mis põhineb madu ja mesilase mürgil (Nayatoks, Apifor);
• kamferi või tärpentiini salv;
• välistingimustes kasutatavad tooted kuuma paprikaekstraktiga (Espol);
• NSAIDide rühma geelid, kreemid ja salvid (Voltaren geel, Diclofenac, Nurofen, indometatsiin);
• välispidised preparaadid soojendavate või ärritavate komponentidega (Finalgon, Viprosal, Kapsikam).

Välisvahendeid ishiasse rakendatakse kahjustatud piirkonnale 2 kuni 3 korda päevas. Pärast töötlemist suletakse valulik piirkond sooja sidemega, et suurendada kohalike preparaatide soojenemist.

Füsioteraapia meetodid, treeningteraapia

Ishias kasutatava füsioteraapia ravi kasutatakse haiguse remissiooniperioodil, kui valu puudub, kuid tunnused, mis on seotud alatoitluse ja kudede verevarustusega ning tundlikkuse vähenemisega. Arst võib määrata järgmised protseduurid:

• darsonvaliseerimine;
• dünaamilised voolud;
• magnetravi;
• laserravi;
• UHF;
• elektroforees;
• massaaž;
• nõelravi.

Füsioteraapia ravi lõdvestab lihaseid, eemaldab närvirakkude klambrid, taastab jäsemete liikuvuse ja tundlikkuse ning võimaldab teil ennetada ja ennetada haiguse korduvaid ägenemisi.

Mis puudutab massaaži, siis taastada lihastoonus ja vereringe kahjustatud piirkonnas massiivne nimmepiirkond, tuharad, reied, jalad ja jalad. Stabiilse terapeutilise toime saavutamiseks on vaja läbi viia 10 terapeutilise massaaži, mis kestavad kuni 30 minutit. Tugevdage massaažiprotseduuride toimet terapeutilistele harjutustele. Te saate lihtsaid harjutusi teha kodus või haiglas kogenud instruktori juhendamisel.

Kirurgiline ravi

Istmikunärvi põletiku operatsiooni soovitatakse ainult siis, kui meditsiinilise ja füsioteraapilise ravi meetodid ei anna tulemusi.

Närvipurse kõrvaldamiseks on vaja kasutada sellist tüüpi kirurgilist sekkumist nagu mikrodiskektoomia ja diskektoomia, mille põhiolemus on intervertebraalse ketta täielik või osaline eemaldamine, tekitades istmikunärvi vangistust.

Istmikunärvi põletiku ravi kodus

Rahva tervendajad saavad pakkuda palju tööriistu ishias. Kuid enne nende kasutamist peate nõu pidama oma arstiga, et vältida soovimatuid tüsistusi.

1. Mesilasvaha. Mesilasvahaga tihendamine on suurepärane soojendav aine, mis võimaldab vähendada ishias valu. Enne protseduuri tuleb vaha sulatada veevannis ja vormida sellest kook vastavalt kahjustatud piirkonna suurusele. Sooja vormis asetage vaha kast, valutavasse piirkonda, sulgege plastikpakend, soojendage käterätiku või vaibaga ja jäta kompressid ööseks. Protseduuri saab teha iga päev nädala jooksul.
2. Männipungade tinktuur. Tinktuuri alusel lihvimine aitab kõrvaldada valu ja vähendada põletikku. Männipungade asemel võite kasutada kuuskanuleid või võilikke õisikuid. Taimsed toormaterjalid pannakse pooleliitrisesse purki, täidetakse see riidepuude peale, valatakse 500 ml viina ja jäetakse pimedas kohas nädala jooksul. Valmistatud tinktuuri kasutatakse kahjustatud piirkonna igapäevaseks hõõrumiseks.
3. Karika massaaž. Kodus saate protseduuri ise teha massaažipuruga. Esiteks, kahjustatud piirkonda tuleks määrida soojendava koorega või hobukastanipõhise salviga ning seejärel panna purk ja viia see ringikujuliselt päripäeva. Protseduur kestab 10 minutit ja seda tuleb teha igal teisel päeval.

Kuidas istmikunärvi valus: sümptomid ja põhjused. Mida teha, kui istmikunärv valutab: ravimeetodid

Istmikunärv on üks tähtsamaid ja suuremaid kogu kehas.

Selle peamine ülesanne on anda jäsemetele reguleeritavad liigutused.

See on kõrgendatud tundlikkusega, nii et see on põletik sagedamini kui teised närvid.

Vaatleme üksikasjalikumalt, miks istmikunärvi saab haiget teha ja kuidas see sellega toime tulla.

Kuidas on istmikunärvi haige: haiguse peamised sümptomid

Istmikunärvi põletikuga kaasnevad sellised ilmingud:

1. Põletus- või alaselja valu, põletamine või põletamine, mis on põletiku poolel intensiivsem.

2. Väga tugev valu füüsilise koormuse ajal, samuti painutamise ja keeramise ajal.

3. Jalgade algus, kus närvipõletik muutub võimatuks, kuna samal ajal tunneb inimene tugevat valu sündroomi.

4. Mõnikord esineb tahtmatu soole liikumine või uriin.

5. Kehatemperatuuri tõus 38 kraadini.

6. Põletikulise piirkonna turse ja naha punetus.

7. Keha nõrkus.

9. Laskevalu, mis tekib isegi keha lamavas asendis.

10. Alumine keha kiusamine.

11. Alumine keha spasm.

12. Inimese osalist halvatust võib täheldada rasketel juhtudel.

Miks istmikunärv valutab: peamised põhjused

Kõige sagedamini põhjustavad seda haigust järgmised tegurid ja haigused:

1. Istuva närvi paiknemise tsooni raske hüpotermia. See võib juhtuda ka soojal hooajal, kui inimese seljatükki ei kata riided.

2. Infektsioonid, mis põhjustavad istmikunärvi ümbritsevate pehmete kudede põletikku.

3. Vöötohatis.

4. Liigne füüsiline koormus, mis põhjustab selgroo ja lihaste ülekoormust.

5. Teravad kalded või liikumised.

7. Krooniline osteokondroos.

8. Naha või väikese vaagna vigastused.

9. Vaagud vaagna elundites.

10. Ristidevaheliste ketaste hernia.

11. Istmikunärvi purunemine.

12. Onkoloogiliste patoloogiate areng.

13. Uroloogiliste või günekoloogiliste haiguste esinemine.

14. Diabeet.

15. Ülekaalulisus, mis põhjustab luu- ja lihaskonna süsteemi ülekoormust ja veresoonte pigistamist.

16. Sünnitusjärgne kahju.

17. Rasedus suure loote puhul.

18. Arteriaalsed verehüübed.

19. Keha mürgistus.

Valu istmikunärvi: ravi

Selle seisundi meditsiiniline ravi on suunatud ägeda valu sümptomi ja põletiku leevendamisele. Vahetult pärast ebameeldivate ilmingute ilmnemist peaksite pöörduma neuroloogi või neuroloogi poole.

Traditsiooniline ravimiravi hõlmab selliste ravimirühmade võtmist:

1. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid suukaudseks manustamiseks või lokaalseks manustamiseks (ketoprofeen, diklofenak, paratsetamool).

2. Põletikuvastased ja valuvaigistavad salvid (Finalgon, Apizatron).

3. Kondroprotektiivse toimega salvid (Hondroksid, Terafleks, Hodroitin).

4. Salvi valu ja turse (Fastum geel, Voltaren geel, Diklovit).

5. Steroidsed põletikuvastased ravimid (hüdrokortisoon).

6. Rahustavad ravimid ja antidepressandid aitavad leevendada stressi ja rahustada inimest.

7. Valuvaigistid (Nurofen).

8. Vitamiinikompleksid ja kaltsium.

Samuti, kui haiguse põhjus on viirus, määratakse patsiendile viirusevastased ja antibakteriaalsed ravimid.

Kui istmikunärvi valu on arenenud vähi patoloogia tõttu, siis saadetakse patsient onkoloogile põhjalikuma diagnoosi tegemiseks ja ravi määramiseks.

Mida teha, kui istmikunärv valutab: ravi näpunäited

Sellest haigusest võimalikult kiiresti vabanemiseks soovitatakse selliseid ravimeetmeid ja protseduure:

1. Tehke parandav võimlemine, kuna see on väga efektiivne istmikunärvi põletikul. Ei tohiks unustada, et isegi selline koormus peaks olema mõõdukas.

2. Magada kõva ortopeedilise madratsiga, mis leevendab koormust tagant.

3. Piirata füüsilist pingutust ägeda põletiku perioodil.

4. Teha füsioteraapiat. Kõige tõhusamad on sellised menetlused:

5. Kui patsient on tõsises seisundis, kui ta ei saa isegi voodist välja tulla, määratakse talle individuaalne treeningprogramm, mida saab teha isegi keha lamavas asendis. See koormus aitab vältida lihaste atroofiat ja toetada keha.

6. Kirurgilist ravi võib läbi viia ka istmikunärvi põletikuga, kuid ainult juhul, kui konservatiivne meditsiiniline ravi ei anna oodatavaid tulemusi, kannatab patsient kroonilise valu all ning ta arendab vaagnaelundite rikkumist.

7. Kuuma vaha rakendused on viimasel ajal üha populaarsemaks muutunud, kuna need aitavad leevendada turset, valu ja parandada üldist ringlust seljas. Nende tegemiseks tuleb patsiendi nahapinda ravida rasvaga ja seejärel kanda veevannis kuumutatud mesilasvaha. Enne seda tuleb seda veidi jahutada, et inimene ei põletaks nahka.

Siis pakitakse seljatükiga soe tekk ja jäetakse tund aega. Selle protseduuri kordamine kolm korda nädalas võib patsiendi seisundit oluliselt parandada.

8. Massaaž on üks kõige tõhusamaid meetodeid istmikunärvi ägeda põletiku raviks. Tänu temale ei saa patsient mitte ainult vähendada valu ja paistetust, vaid taastada ka vereringet ja parandada keha lihaste üldist tooni.

Tehke massaažikursused: 10-15 seanssi kuus. Pärast seda peate võtma kahenädalase vaheaja ja seejärel korrake ravi.

Oluline on teada, et pärast alaselja massaaži peaks inimene teda soojaks hoidma. Selleks peate kandma soojad kampsuni või rullima tekile, vastasel juhul on sellise protseduuri mõju palju väiksem.

Mida teha, et istmikunärv ei hakka vigastama: ennetavad meetmed

Et kaitsta end põletiku tekkimise eest istmikunärvis, peate järgima neid nõuandeid:

1. Vältige liiga tugevat füüsilist pingutust alaselja ja selgroo juures. Oluline on teada, et kui inimene ei tegele professionaalse spordiga, siis on tema jaoks rangelt keelatud tõsta igasuguseid raskusi, sest see võib kergesti tekitada seljavalu arengut.

2. Kleit vastavalt ilmale ja vältige nimmepiirkonna hüpotermiat. Oluline on teada, et isegi väike süvis võib põhjustada piinavaid seljavalusid.

3. Osaleda kehalise tegevusega. Kõige kasulikumad on pikad jalutuskäigud, ujumine, jooga, jalgrattasõit ja fitness. On väga oluline, et sellised koormused oleksid korrapärased (vähemalt kolm korda nädalas), sest vastasel juhul tekib neile rohkem kahju, nädalaid (koormusele mittekasutatavad lihased pidevalt haiget).

4. Inimestel, kellel on istuv eluviis ja kes töötavad arvutiga, tuleks teha igapäevaseid harjutusi selja jaoks, sest nad on kõige vastuvõtlikumad luu- ja lihaskonna haiguste, eriti selgroo, kaela ja alaselja haiguste suhtes. Samuti on soovitav, et nad istuksid ortopeedilise tooli toolil.

5. On vaja jälgida oma kehahoiakut ja võtta vajalikke meetmeid, kui need on kõverdatud, sest tähelepanuta jäetud vormis võivad need haigused provotseerida intervertebraalset ketast ja põletiku arengut istmikunärvis.

6. Ühtse koormuse paigaldamine seljale (kandke raskeid kotte mitte ühes, vaid kahes käes)

7. Kui teil tekib nimmepiirkonnas ebameeldivaid sümptomeid, on oluline mitte ise ravida, kuid niipea kui võimalik pöörduda spetsialisti poole ja teha põhjalik diagnoos, sest hooletusse jäetud kujul võib istmikunärvi põletik põhjustada inimese väga tugeva valu.

8. Kontrolli oma kehakaalu ja vältida rasvumist.

9. Raseduse ajal on soovitatav kanda spetsiaalset tugiriba, mis leevendab koormust tagant.

10. Ravida suhkurtõbe ja teisi kroonilisi haigusi, mis võivad põhjustada istmikunärvi põletiku arengut.

Neuroloogide sõnul võib ülaltoodud soovituste kohaselt 80% vähendada istmikunärvi põletiku tekkimise riski.

Miks on istmikunärv haiget ja mida sellises olukorras teha?

Istmikunärvi on valus - sellises olukorras on enam kui 68% seljatagustega inimestest. Millised on valu põhjused ja kas sa võid selle patoloogia sümptomeid segi ajada mõne teise? Nõuetekohaselt valitud ravimeetodid aitavad vabaneda kannatustest ja vältida komplikatsioone.

Oluline probleemiinfo

Tõeline piin tekitab istmikunärvi, mis kulgeb nimmepiirkonnast läbi vaagnaõõne varvaste phalanges, mis tahes patoloogiaga.

Rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis määratakse istmikunärvide kahjustused koodile G57.0, kus registreeritakse ka närvikiudude - ishias või radikulopaatia - löömist või põletikku põhjustavad patoloogiad.

Põhjused

Küsimusele, miks istmikunärv valutab, on mitmeid vastuseid ja nad ei välista, et inimene, kellel ei ole selgroo degeneratiivseid haigusi, võib haigestuda ja kannatada ahastuse alguses.

Kannatuste algpõhjus on närvi kokkusurumine selle lähedal asuvate kudede ja sellele järgneva põletiku poolt. Tulemuseks võivad olla järgmised põhjused:

• osteokondroos, intervertebral hernia;
• nimmepiirkonna vigastused;
• kehaline aktiivsus;
• hüpotermia;
• nakkuslikud protsessid.

Normaalse vereringe katkemine ja hormoonitasemete muutustega seotud haigused võivad aidata kaasa haiguste ägenemisele, mis põhjustavad löömist.

Viide! Statistika kohaselt esineb naistel 30% sagedamini istmikunärvi, 60% juhtudel võib närv raseduse ajal või vahetult pärast sünnitust valuda.

Rasedad naised kannatavad ishias, sest selja on pidev koormus. Kuid on sageli juhtumeid, kus tulevased emad taluvad rasedust kergesti, ning sünnituse ajal, kui loote läbib sünnikanali, ning vaagna luud mõnevõrra kõrvale tavalisest asukohast skeletis või esineb lihasspasm, saab äsja tehtud emme koos emaduse õnnega uskumatu valu. gluteaal- või nimmepiirkonnas.

Märgid

Valu närvisüsteemi põletikul või selle paastumine esimestel päevadel jääb harva märkamatuks. Seda olukorda täheldatakse sagedamini rasedatel naistel, nad segavad närvihaigust seljavaluga üha suurenevast koormusest.

Paljud ei tea, kus sellises patoloogias on valus. Tavaliselt jõuab istmikunärvi terav, põletav valu - alumisest seljast gluteaalsele piirkonnale ja ühele haru harjale. Võib-olla valu levimine mõlemale jäsemele.

On ka teisi sümptomeid:

• kihelustunne, kihelus jalgade tagaküljel;
• reieluu tuimus, jalad, tuharad;
• lihasnõrkus;
• jalgade liigne higistamine.

Märgid kasvavad iga päev, istmikunärv valutab rohkem, kui inimene on samas asendis, et valu veidi vähendada, peab ta pidevalt oma puusa välja liikuma. Kui närv on põletikuline, lisatakse sümptomitele punetus ja kohaliku temperatuuri tõus kahjustatud piirkonnas.

Mõnikord peatub närv 7-10 päeva pärast iseenesest haiget, kuid enamikul juhtudel areneb patoloogia ainult ja vale ravi või selle puudumise korral põhjustavad järgmised sümptomid:

• kõndimishäired;
• keebide ilmumine jalgades;
• varvaste painutamine;
• kusepidamatus

Kui kaua sellised kannatused kestavad, sõltub inimene - kui ta ei otsi abi spetsialistidelt ja hakkab toime tulema iseenesest, muutub ishias krooniliseks vormiks ja väikseima muutusega kehas saab valu uuesti. Sellisel juhul viibib isik arsti külastuse alles ja saabub vastuvõtt ainult siis, kui ei ole enam uriini.

Ravi meetodid

Ainult neuroloog võib vastata küsimustele, mida teha siis, kui istmikunärvi teeb, kuidas ravida teatud patsienti. Ravi valitakse sõltuvalt keha seisundist, näiteks ei saa rasedad või imetavad emad võtta säästvaid tugevaid valuvaigisteid.

Esimesel päeval pärast haiglasse minekut näidatakse patsiendil voodipesu, põletiku leevendamiseks on võimalik kahjustatud piirkonnas kasutada elastseid sidemeid. Lisaks istmikunärvi peamistele ravimeetoditele ravivad nad haigusi, mis põhjustavad pigistamist, kui neid on.

Valu ravim

Ravimid võimaldavad teil valu kiiresti leevendada või põletikku täielikult eemaldada. Anesteesia puhul kasutati Novocainum'i või kortikosteroidide blokaadi, kui neile ei ole vastunäidustusi, samuti süstida intramuskulaarselt või epiduraalselt NSAIDidega.

Kasutatakse mitte-steroidseid ravimeid:

Kui patsient on rase või imetav ema, võib anesteesiana kasutada väikeseid Ibuprofeeni või paratsetomooli annuseid.

Lihaste lõõgastajad aitavad vähendada valu, kui selle põhjuseks on lihaskrambid. Rakenda neid ravimeid:

Neid ravimeid on vaja rangelt kasutada vastavalt kindlaksmääratud kursusele ning annustamine, rasedad ja imetavad ravimid on keelatud. B-rühma vitamiine ja nikotiinhapet väikestes annustes pakutakse lihaste lõõgastamiseks raseduse ja toitmise ajal.

Viide! Rakenda vereringet kiirendavaid ravimeid nii, et taastatud ainevahetus aitab organismil patoloogiaga toime tulla.

Refleksoloogia ja füsioteraapia

Füüsiliste kehade kehale avalduv mõju mõjutab alati patsiendi tervist. Füsioteraapia aitab taastada ainevahetust ja vabaneda valu. Kasutage järgmisi meetodeid:

Ravimite efektiivsuse suurendamiseks kasutatakse ka esimestel ravipäevadel elektroforeesi.

Refleksoloogia - mõjud keha teatud punktidele, võivad kaasa aidata istmikunärvi blokeerimisele. Kasutage seda tüüpi refleksoloogiat:

• hirudoteraapia;
• nõelravi;
• akupressuur.

Selliseid protseduure peaks tegema ainult professionaal.

Harjutus

Füsioteraapia kompleksid - päästmine neile, kes on vastunäidustatud ravimid. Harjutuste abil saate saavutada järgmised tulemused:

• lihaste spasmide kõrvaldamine;
• vereringe taastamine;
• valu ja põletiku vähendamine.

Mõned harjutused, kui kompressioon esineb lihaskrampide tõttu, võivad kiiresti valu kõrvaldada.

Vajalik on küsida arstilt ühe või teise harjutusrühma kasutamise otstarbekust, sest mõnel juhul, näiteks intervertebraalse herniaga, võivad harjutused olla vastunäidustatud.

Kompleksis esitatakse järgmised tegevused:

1. Istub põrandal, jalad painutatakse põlvili, et teha jalgsi tuharad.
2. Tõmmake üks jalg edasi. Teine, painutatud põlve, et tuua laiendatud jalgade reieosa (saate oma käed aidata).
3. Jalad levivad reie külge, ühendage jalg. Jalad torso või pea juurde viimiseks, käed saab aidata.
4. Samas asendis pange oma käed jalgadele ja puhake nende vastu.
5. Põlvitage, käed ja torso püüavad vasakule ja paremale.
6. Ühest põlve asendist sirutage üks jalg ja lükake see tagasi, kandke tugi painutatud põlve. Kallutage torsot põlve ette, sirutage jalga võimalikult kaugele.

Kompleksi valmimine on vajalik kehahoiaku abil - inimene istub põlvili, keha kallutatakse ettepoole, käed on suunatud edasi, samas kui on vaja lõõgastuda nii palju kui võimalik.

Iga treening tuleb teha 5-8 korda. Parim on alustada mis tahes kompleksi lõõgastava massaažiga, seda saab teha iseseisvalt käte või massageriga.

Valu istmikunärvis on tõsine probleem, mis raskendab elu nautimist. Patoloogia esimeste märkide puhul peate otsima spetsialistidelt abi, enesehooldus võib probleemi tõsiselt halvendada.

Oleme väga tänulikud, kui hindate seda ja jagate seda sotsiaalsetes võrgustikes.

Istmikunärvi põletik

Äge tulistamine, põletamine või näriv valu alumistes jäsemetes, nende tuimus või motoorse funktsiooni kadumine - need sümptomid on paljudele üle 40-aastastele tuttavad. Mis on see haigus ja kuidas seda tuleks ravida?

Haiguse kirjeldus

Istmiku närvid on kogu keha paksemad ja pikemad. Nad tulevad seljaajust välja ja lähevad jalgade alumistesse osadesse. Põlve piirkonnas jaguneb istmikunärv kaheks osaks, millest üks vastutab jala innervatsiooni eest, teine ​​jalgade inerveerimise eest. Istmiku närvid pakuvad ka vaagnaelundite innervatsiooni. Nad vastutavad nii jala lihaste tundlikkuse kui ka motoorse funktsiooni eest.

Kui haigus mõjutab neid närve, siis hakkab see ilmnema mitmesuguste sümptomitega - valu, paistetus, jalgade tunde kadu.

Haigus mõjutab peamiselt vanureid ja keskealisi inimesi. Arvatakse, et 10% üle 40-aastastest inimestest kannatavad selle all. Hiljuti on see haigus siiski palju noorem. Nüüd ei ole haruldane kohtuda 20-30-aastaste inimeste ja isegi teismeliste poolt, kes kannatavad ishias.

Sümptomid

Haiguse peamiseks sümptomiks on valu. Istmikunärvi põletiku esimeses faasis tundub valu tavaliselt nimmepiirkonnas. Hiljem võib valu sündroom levida jala - reie tagaosale, jalamile, jalale ja varvastele.

Närvi valu võib olemuselt varieeruda - olla valulik, põletav, näriv, pildistamine, terav või tuhm. Mõnikord levib see kogu jala pinnale ja mõnikord võib seda täheldada ainult selle eraldi osades. Aeg-ajalt, valu võib mööduda, kuid pärast lühikest aega ta tagasi. Tavaliselt mõjutab valu ainult ühte jalga, kuid paljudel juhtudel võib seda täheldada mõlemas jalas. On täheldatud, et naistel kannatab kõige sagedamini parem jalg ja meestel vasak jalg.

Valu olemuse erinevust võib sageli seletada sellega, et põletik - välis- või sisemine - mõjutab närvikihte. Esimesel juhul nimetatakse valu teiseks düsesteetiliseks - truncal. Väikeste närvikiudude põletiku tõttu tekib distantsne valu. Patsiendid kirjeldavad seda kui löömist ja löömist, läbistamist ja põletamist, mis sarnaneb elektrilöögile.

Seljavalu tekib seljaaju juurte kokkusurumise tagajärjel (näiteks osteokondroosi tõttu), mõnede neuropaatiate korral. Selline valu on vajutamine, tõmbamine, valus ja purustamine.

Lisaks valu, on ka mitmeid teisi märke istmikunärvi põletikust. See jalgade tuimus, põletamine, goosebumpide jooksmine. Mõnikord esineb selliseid põletikunähte, nagu jalgade turse, jalgade liigne higistamine või vastupidi higistamine, naha punetus. Võimalik on sümptom, nagu kehatemperatuuri tõus vigastuse kohas või vastupidi, selle tsüanoos ja jahutamine.

Ishias komplikatsioonid

Kui patoloogiat raviti valesti või üldse mitte, võib see põhjustada erinevaid tüsistusi. Põletiku tulemus võib olla liikumise jäikus kõndimisel, kõndimishäire, teatud varvaste või jalgade liikumise võimatus. Näiteks ei ole sageli ishias patsiendid võimelised oma varbadesse või kontsadesse seisma. Raske põletiku korral kaotab patsient võime seista, kõndida või istuda. Äge valu sündroom võib põhjustada neuroosi, stressi, minestust, unetust. Võimalik on ka mõnede jalalihaste atroofia. Kui närviprotsessid on kahjustatud, tagades vaagnaelundite funktsionaalsuse, võib täheldada urineerimise ja roojamise häireid.

Haiguse põhjused

Haiguse ravi toimub viisil, mis kõrvaldab selle põhjused või minimeerib nende mõju närvile. Haiguse vahetuid põhjuseid on mitu:

• põletikuline protsess närvikiudus;
• istmikunärvi juurte rikkumine seljaajus;
• istmikunärvi pigistumine lihasspasmi korral, eelkõige pirnikujulise või suure gluteus maximus -lihase spasm.

Selliste ishias tüüpi valu valu on tavaliselt mõnevõrra erinev.

Millised täiendavad tegurid võivad olla seotud istmikunärvi pigistamisega või istmikunärvi põletikulise patoloogiaga:

• keha hüpotermia või ülekuumenemine;
• stress;
• selgroo haigused, mis põhjustavad närvide põletikku või pigistamist (osteokondroos, ketaste hernatsioon, artriit, luu kasvused lülisamba ümber, lülisamba ketaste ümberpaigutamine);
• seljaaju vigastused;
• nakkushaigused (gripp, ägedad hingamisteede infektsioonid, vöötohatis, tuberkuloos);
• Kaalu tõstmine;
• istuv töö, istuv eluviis;
• alkoholism;
• raskemetallide mürgistus;
• podagra;
• suhkurtõbi;
• raseduse ajal

Paljudel juhtudel on põletik mitme teguri kombinatsioon.

Suurenenud istmikunärvisüsteemi oht teatud kutsealade esindajatele, näiteks põllumajandustootjatele, autojuhtidele, masinaoperaatoritele, neile, kellel puudub mugav töökohal, suitsetajatel.

Haigus võib areneda kas koheselt (vigastuse korral) või järk-järgult (pideva raske töö, sellega seotud haiguste, nagu osteokondroosi, artriidi, nakkusliku protsessi arengu) süvenemise tõttu.

Istmikunärvi libisemine

Istmikunärvi haardumine on ishias, mis on mõnikord eraldatud närvikiudude tegelikust põletikust. See nähtus võib esineda lihasspasmide korral, mille vahel närvid läbivad, mis viib selle närimiseni. Või võib selle nähtuse põhjuseks olla närvi juured seljaajus. Ishias on enamikul juhtudel põhjustatud närvikiudude pigistamisest.

Ishiasse diagnoosimine

Patsient võib elada pikka aega väikeste ishiasümptomitega, kerge valu jalgades või alaseljas ja ei pöördu arsti poole. Seda seisukohta saab mõista, sest ühest küljest ei näi haigus elu ohtu, kuigi see annab palju vaeva. Kuid haiguse ravi on vajalik, sest progresseerumisel võib see põhjustada puude. Lisaks võivad valulised äkilised vaigud tähendada tõsisemaid probleeme, mitte ainult pigistunud närvi. Sarnaseid märke võib täheldada näiteks seljaaju vigastuste, kasvajate esinemise korral.

Diagnoosi (ishias) tegemisel tuleb seljaajuhaigustest tingitud valu sündroom, müeloom, Bechterew 'tõbi, spondüliit eraldada haigusest.

Kui on olemas ishiasele sarnaseid sümptomeid, peaksite pöörduma neuroloogi poole.

Patsiendi uurimine algab sümptomite, valu, ajaloo kirjelduse kogumisega. Ishias on iseloomulik mitmete määravate diagnostiliste sündroomide esinemisele:

• Legase sündroom
• Sicardi sündroom,
• maandumise sündroom.

Sicard'i sündroom on see, et patsiendil on raske jalgade suurenenud valu tõttu jalg selja suunas painutada. Legas'e sündroomi puhul on patsiendil raske tõsta jalga lamavas asendis. Lossisündroom on see, et patsiendil on raske jala pikendamisel istuda.

Kõige tavalisemad ishias kasutatavad diagnostilised protseduurid on ultraheli, MRI, CT, röntgen. Nende abiga määratakse kindlaks juurte pigistamise aste või põletikulise protsessi levik. Kõige ohutum protseduur on ultraheli, sest selle ajal ei kiiruta keha. Arvutitomograafia võib siiski olla vajalik lisateabe saamiseks. Millist menetlust valida - see küsimus on raviarsti pädevuses.

Kuidas ravida istmikunärvi põletikku

Ravi võib hõlmata nii ravimi kui ka mitte ravimeetodeid. Ravi meetod sõltub sellest, kui kaugele haigus on läinud, milline on selle algne põhjus, kas see on põhjustatud närvikiudude või selle põletiku pigistamisest. Närvipatoloogia kirurgiline ravi ei ole välistatud. Neid viiakse läbi juhul, kui konservatiivsed ravimeetodid ei toonud kaasa edu.

Mittefarmakoloogilised ravimid hõlmavad:

• füsioteraapia
• massaaž,
• ravi,
• simulaatori koolitus,
• vesiravi.

Mittatraditsioonilised, kuid hästi tõestatud meetodid ishias:

• manuaalne ravi
• saab massaaži,
• akupressuur,
• nõelravi (refleksoloogia),
• osooniravi
• hirudoteraapia (töötlemine leesidega), t
• muda ravi

Kuidas ravida istmikunärvi põletikku: ravimiravi

Siasia ravi meditsiiniliste meetoditega on siiski oluline.

Põhjalised ravimid, mida kasutatakse ishias.

Tuleb märkida, et kuigi glükokortikosteroide kasutatakse samal eesmärgil kui MSPVA-d, erineb nende rakendamise meetod märkimisväärselt viimastest. Sümptomaatilist ravi steroididega võib teostada ainult arsti järelevalve all. Sama võib öelda ka valu leevendavate ravimite kohta (morfiin, tramadool).

Mõnel juhul võib patsiendile määrata ravimeid erinevatest kategooriatest.

Kõige sagedamini kasutatavad kohalikud ravimivormid - kreemide ja salvide kujul. Haiguse ägeda vormi korral võib parenteraalselt manustada tugevat valu, mõned valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid, samuti vitamiinikompleksid.

Kui tekib vajadus kasutada ravimite tablettide vorme, siis enne nende kasutamist soovitame konsulteerida oma arstiga. Tõepoolest, paljud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on tuntud oma kõrvaltoimete poolest. Eelkõige võivad need kahjustada seedetrakti, põhjustada haavandeid ja verejooksu, eriti pikaajalise kasutamise korral. Seetõttu võetakse MSPVA-sid tavaliselt ainult haiguse ägeda faasi ajal, kui on vaja valu tõhusalt toime tulla. Nende vastuvõtu maksimaalne kestus varieerub sõltuvalt ravimist 5 kuni 14 päeva.

Sageli, kui ishias rakendas ja rahvahooldusvahendeid - maitsetaimede (vereurmarohi, mõru pipar, aloe) tinktuure, mett, mesilasvaha, hobukastani salvi. Nad leevendavad täielikult valu ja põletikku. Selline ravi on siiski võimalik ainult siis, kui arst määrab diagnoosi täpselt. Kasu haigusest ja vannist koos terapeutiliste ekstraktidega, näiteks okaspuudega.

Seedilise närvihaiguse toitumine

Ishiasse mõeldud toit peab olema korraldatud nii, et seedetrakti ülekoormus ei toimuks. Parim on süüa 5-6 korda päevas, kuid vähehaaval. Toitumine peab tingimata sisaldama kiudaineid, magneesiumi, kaltsiumi, rauda, ​​A-, C- ja E-vitamiine.

Kaltsiumi leidub suurtes kogustes kala ja mereannid, piimatooted, maksapähklid. Magneesiumi võib leida kaunviljadest, pistaatsiatest, avokaadodest. Toidust tuleks eemaldada soolane, vürtsikas ja rasvane toit, kerged süsivesikud, mis aitab kaasa kiire kehakaalu tõusule.

Füsioteraapia

Suure efektiivsusega ishiasel on näidatud füsioteraapia meetodil. See koosneb toimest mõjutatud närvi- või lihaskoele erinevate füüsikaliste tegurite abil - erineva sagedusega elektrivool, ultraheli, magnetvälja, laser- ja ultraviolettkiirgusega. Füsioteraapia parandab kahjustatud piirkonna vereringet, leevendab turset ja valu. Füsioteraapia ühe tüübi - elektroforeesi - abil saab kehasse süstida erinevaid ravimeid - spasmolüümid, lihasrelaksandid, põletikuvastased ravimid. Füsioteraapia võib läbi viia nii ägenemise perioodil kui ka haiguse remissiooni perioodil. Vajaliku protseduuri määrab arst.

Füsioteraapia

Ägeda haiguse perioodil on kehaline liikumine vastunäidustatud - nad võivad patsiendi seisundit ainult süvendada, suurendada valu. Kuid remissiooniperioodil, st kui valu kaob, on palju harjutusi kasulik. Eriti kui isias on põhjustatud lihaste või selgroo probleemidest. Näiteks on see vaagna pöörlev liikumine, jalgrattaga sõitmine, venitamine, jalutuskäik põrandal põrandal. Kuigi teatud harjutuste kogum peaks kutsuma arsti poole.

Ravi omadused istmikunärvi haiguse ägenemisel ja remissiooniperioodidel

Haiguse ägeda perioodi jooksul, kui valu suureneb, näidatakse patsiendil voodipesu ja harjutamine on vastunäidustatud. Lane kindlal alusel. Remissiooni ajal on soovitatav kasutada. Eriti puudutab see neid juhtumeid, kus osteokondroos on ishias peamine põhjus.

Kas ma saan valu leevendada? See sõltub suuresti haiguse algpõhjustest. Sooja riideid ja sokke kandes, jalgade pakkimisega, aitab mõnedel patsientidel küttekeha asetamine valulikku kohta. Teised, vastupidi, aitavad ainult külma.

Remissioonil olevad patsiendid näitavad spaahooldust, peamiselt ravikuuride kuurortides. Samuti on efektiivne radoon, vesiniksulfiidivannid.

Teine tõhus viis istmikunärvi haiguse raviks remissiooni ajal on veehooldus, basseinis ujumine. Seda meetodit võib pidada teatavaks terapeutiliseks võimlemiseks, kuna vesi hõlbustab patsiendi liikumist, leevendab spasme ja hõlbustab selgroo tühjendamist.

Istmikunärvi haiguste ennetamine

Pärast ishiasse kuulutamist on raske ravida. Ja selle sündroomi täielik ravimine on vaevalt võimalik. Siiski on täiesti võimalik ennetada selle haiguse esinemist ja kui ta end end tundis, veenduge, et see ei avalduks ägeda valu kujul. Selleks on vaja järgida mitmeid reegleid:

• ära superkool;
• jälgida oma tervist, aega nakkushaiguste raviks;
• ärge ületage tööd;
• vältida selja ja selgroo mehaanilisi vigastusi;
• vältida stressi, sest ishias võib sageli olla neuroosi tagajärg.

Ishias on sageli seotud selgroo haigustega, nii et peate veenduma, et selja on alati mugav, nii et kui istute, ei oleks valu. Une koht peab olema varustatud nii, et selg oleks jäigale alusele. Samuti, kui patsiendil on istuv töö, siis tuleb hoolitseda selle eest, et toolil istudes ei oleks selgroo liigset paindumist, et jälgida selle asendit. Pärast 60-90 minuti pikkust tööd lauale peate tegema pausi ja tegema lihtsaid harjutusi, mis võimaldavad teil jalgade ja selja lihaseid venitada.