Mis vahe on kondroitiini ja glükoosamiini vahel?

Purustavad protsessid kõhre ja liigestes tekivad kondroitiini ja glükoosamiini puudumise tõttu, mida toodavad keha rakud. Seega on mõlemad elemendid koos paljude kaitsevahendite lahutamatu osa. Looduslikku glükosamiini ja kondroitiini leidub sünoviaalses liigesesiseses vedelikus. See on kõhre loomulik komponent, osaleb liigeste määrimise, kudede amortiseerumise. Ainete täiendamiseks soovitavad arstid võtta kondrootoreid.

Mis on kondroitiin ja glükoosamiin?

Kondroitiin oma loomulikus vormis on kahe koe - kõhre ja luu ühend. Seda toodab keha, osaleb biokeemilistes protsessides, mis tagab luu tugevuse, kõhre ja liigeste taastamise. Hoiatab reuma, artroosi süvenemist. Looduslik glükoosamiin sünteesitakse glükoosist ja aminohapetest kõhre rakkudega - kondrotsüütidega. See on modifitseeritud suhkur, osaleb kollageeni moodustamises.

Kui keha tekitab ebapiisava koguse neid komponente, kompenseerivad puudused spetsiaalsed preparaadid - kondroprotektorid, mida kasutatakse liigesevalu vähendamiseks. Valuvaigistite vajadus võib kaduda. Taluvus on hea, kõrvaltoimed on haruldased.

Mõju liigestele

Üks kõhre olulisi komponente on kondroitiinid, mis on seotud sidekoe kuju säilitamisega ja täidavad amortisatsioonifunktsiooni. Nad on osa veresoonte seintest, toetades normaalset vereringet. Raske degeneratiivsete protsesside tulemusena liigeses või stressirohketes situatsioonides hakkab glükosamiini seostumine kondrotsüütidega ja kõhre kude lagunema. Tavaliselt toodetakse seda komponenti piisavas koguses, et hoida kõhre tervena.

Hondoprotektorite erinevus teiste liigeste jaoks mõeldud ravimite puhul on neutraalses mõttes liigeste tervisehäirete arenenud vormide ja haiguse tekkimise alguses.

Selliseid ravimeid kasutatakse osteokondroosi raviks.

Kondroprotektorid on väikesed ja neid kasutatakse ODA haiguste ravis:

  • osteokondroos;
  • osteoartriit;
  • reumatoidartriit;
  • periartriit;
  • selgroo ja liigeste põletik.

Profülaktilistel eesmärkidel kasutatakse ravimeid, et leevendada:

  • liigeste vananemisega seotud muutuste patoloogilised ilmingud, selg;
  • operatsioonijärgne periood;
  • tüsistused ületasid füüsilist pingutust.
Tagasi sisukorda

Milline on ainete ja tõhususe erinevus?

Otsus selle kohta, mis on igal juhul efektiivsem, on arsti poolt, võttes arvesse kahjustava protsessi ulatust, mis toimub kõhredes, sellega seotud haigustes, patsiendi vanuses ja seisundis. Kuna glükoosamiin ja kondroitiin on erinevad ained, ei saa need erineda, kuigi erinevus ei ole märkimisväärne. Mõlemad ained sünteesitakse organismi rakkudes, neil on palju ühiseid omadusi, on omavahel asendatavad. Kasutatakse toidu lisaainetena, mida sageli segatakse üksteist täiendavalt. Mõeldud artriidi leevendamiseks, leevendab valu sümptomeid. Samal ajal erineb glükoosamiin kondroitiinist selles, et ta täidab funktsiooni, mida teine ​​ei saa.

Osteoartriit areneb kiiremini, kui kehas on kondroitiinsulfaadi puudus.

Kondroitiin on reeglina kondroitiinsulfaadis, mis esineb inimese koes. Seda peetakse luukoe oluliseks koostisosaks kõhre. Kondroitiinsulfaadi kadumine tähendab osteoartriidi progresseerumist. Glükoosamiinil on kondroitiiniga palju ühist. Kaetud kõhre koostisesse on oluline komponent, mis aeglustab selle hävitamise protsesse.

Komplekssed ravimid liigeste raviks

Kondroitiin ja glükoosamiin korrigeerivad metaboolseid protsesse, suurendades üksteise tegevust. See on see omadus, mida kasutatakse keeruliste toimeainete loomisel. Need on 3. põlvkonna kondoprotektorid, mida on hästi soovitatav liigeste haiguste ravis. Sellised tööriistad on populaarsed:

  • "Artron Triaktiv". Lisaks põhikomponentidele sisaldab see väävliühendit, mis suurendab põletikuvastaseid omadusi.
  • "Moveks Active". Sisaldab diklofenaki, mis eemaldab põletiku ja valu sümptomid.
  • Teraflex Advance. Sisaldab ibuprofeeni, mis annab valu ja leevendab palavikku.
Tagasi sisukorda

Glükoosamiini ja kondroitiini preparaadid

Glükoosamiini sisaldavate preparaatide hulka kuuluvad:

  • "Elbon" süstitakse intramuskulaarselt.
  • "Dona" - on suukaudse manustamise pulber ja kapslid, samuti intramuskulaarse süstimise lahus.

Kondroitiinsulfaati sisaldavad preparaadid:

  • "Hondrolon" - sisaldub ampullides, manustatuna intramuskulaarselt.
  • "Kondroitiin AKOS" - suukaudseks manustamiseks mõeldud kapslid ja salv.
  • "Struktum" - saadaval ka kapslites.

Komplekssed preparaadid, mis sisaldavad mõlemat ainet, on samuti Artra, Teraflex. Juhul, kui valu sündroom on väljendunud, võib soovitada ühendeid, mis sisestatakse liigeseõõnde. Samuti kasutatakse vahendeid liigese vedeliku asendamiseks, parandades kõhre kudede toitumist, näiteks "Dyuralan", "Ostenil", "Synvisc." Kuid nad ei sobi kõigile kõrge hinna tõttu.

Milline on glükoosamiini kondroitiini kasulikkus liigestele?

Glükoosamiini ja kondroitiini efektiivsust liigespatoloogias on uuritud alates eelmise sajandi 60ndatest aastatest ning alates 2000. aastate algusest on need ained põhjustanud reaalse infopuumi. Meditsiinilise kogukonna esialgne entusiasm asendati skeptitsismiga ja tänapäeval ei ole teadlaskond jõudnud ühele järeldusele. Glükoosamiini ja kondroitiini staatus liigeste ravis, vastaste ja toetajate argumendid - see artikkel.

Glükoosamiin ja kondroitiin erinevate riikide meditsiinipraktikas

Euroopas peetakse mõlemat ühendit uimastiteks ja kuuluvad ravimite klassi üldise termini SYSADOA (osteoartriidide aeglase toimega ravimid - osteoartriidi vastu aeglaselt toimivad ravimid) alla. Selle nime all nimetatakse glükoosamiini ja kondroitiini näiteks Euroopa Antireumaatilise Liiga (EULAR) soovitustes (2003, pdf., Inglise keeles). Erinevate kaubamärkide all registreeritud glükoosamiini kondroitiinil põhinevate ravimite nimekiri koosneb enam kui sada nimest.

Euroopas ja Venemaal leitakse, et glükoosamiin ja kondroitiin on tervisele kasulikud: need ained on osa nendes riikides toodetud uimastitest. Venemaal on mõlemad glükoosamiinil ja / või kondroitiinil põhinevad toidulisandid ja ravimid. Alates 2017. aasta maist olid järgmised ravimid, mis põhinevad glükoosamiini ja kondroitiini kompleksil, loetletud riiklikus ravimiregistris:

  • Tazan
  • Chondrogluxid,
  • Hondroflex,
  • Teraflex,
  • KondroNova,
  • Artra jt.

Mis puudutab toidulisandeid, siis Rospotrebnadzori veebisaidil on registreeritud mitmed kümne selle kategooria tooted nii kodu- kui välismaal.

USAs on glükoosamiin ja kondroitiin lubatud kasutada üksnes toidulisanditena, kuna teadusringkond on ebaselge.

Ühine struktuur

Iga ühine sisaldab:

  • Liigeste kõhredega kaetud liigesepinnad, mis tagavad liigese liikuvuse;
  • Ligandid, mis fikseerivad liigeseid teatud piirides;
  • Sünoviaalne (liigese) kott, mis katab liigese väljastpoolt ja tekitab sünoviaalvedelikku.
  • Sünoviaalne vedelik, mis toidab liigese struktuure ja tagab sujuva libisemise.

Samal ajal on praktiliselt kõik liigese kõhre kude koostisosad ühistervise seisukohalt olulised: spetsiaalsed rakud (kondrotsüüdid ja kondroblastid), kollageeni raamistik hüaluroonhappe molekulidega, samuti teatud kogus keha toodetud kondroitiinsulfaati ja glükosamiini.

Osteoartriidi arengu mehhanism

Osteoartriit on haigus, mille puhul liiges kõhre järk-järgult hävitatakse. Haiguse põhjused ei ole veel täielikult teada, kuid eeldatakse, et mikrotraumadel on selles protsessis otsustav roll. Sünoviaalse (liigese) koti ja kondrotsüütide rakke mõjutavate negatiivsete tegurite mõjul algab põletiku patoloogiline tsükkel. Mõjutatud rakud hakkavad tootma ensüüme, mis hävitavad kollageeni ja kondroitiinsulfaadi. Ekstratsellulaarse maatriksi lagunemissaadused kahjustavad kondrotsüüte, need hävitatakse, vabastades põletikulisi vahendajaid, mis suurendavad põletikulist protsessi sünoviaalses kotis, mis toodab taas kataboolseid ensüüme - ring on suletud.

Toime osteoartriidi liigestele

Osteoartriit on kõige levinum liigeste haigus. Nad kannatavad 20% maailma elanikkonnast ja üle 55-aastastel inimestel suureneb haiguse esinemissagedus 50% -ni ja üle 65-70%. Venemaal saab kolmandiku selle haigusega patsientidest töövõimetuse rühma.

Mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (ibuprofeeni, nimesuliidi, tselekoksiibi jne) kasutatakse traditsiooniliselt osteoartriidi raviks. Rasketel juhtudel kasutatakse põletikuvastaseid hormoone. Need ravimid ei ole pideva manustamise korral ohutud, põhjustades seedetraktist (haavand) ja kardiovaskulaarsest süsteemist (hüpertensioon, stenokardia või isegi südameinfarkt) kõrvaltoimeid. Lisaks ei mõjuta need kõhre kude hävimist, vaid vähendab ainult põletikku ja leevendab valu. Seetõttu on paljud arstid nõus, et sel juhul on parem võtta kondroitiini ja glükoosamiini.

Glükoosamiin ja kondroitiin on kõhre koe loomulikud komponendid. Nad on pikaajaliseks kasutamiseks ohutud ja mis kõige tähtsam, võivad peatada kõhre hävimise protsessi, takistades seeläbi puude tekkimist.

Glükoosamiin osteoartriidi korral:

  • Vähendab põletikuliste vahendajate tootmist (P.Chan, 2006, google translate);
  • Vähendab kõhre alandavate ensüümide tootmist (E.J. Uitterlinden, 2006, pdf);
  • Aeglustab oksüdatiivset stressi, mis stimuleerib põletikuliste vahendajate aktiivsust (V. Calamia, 2010, google translate).

Kondroitiinsulfaat osteoartriidi korral:

  • Vähendab põletiku aktiivsust (F. Legendre, 2008, google translate);
  • Aeglustab kõhre hävimist, pakkudes kondroprotektiivset toimet (M. Kubo, 2009, google translate);
  • Stimuleerib kõhre rakke ekstratsellulaarse maatriksi sünteesimiseks (M. Kubo, 2009, google translate).

Glükoosamiini ja kondroitiini kombinatsiooni efektiivsuse uuringud osteoartriidi korral

Glükoosamiin ja kondroitiin on efektiivsed osteoartriidi ja eraldi. Kuid nende kombinatsioon suurendab ravitoimet. Selle tõestuseks on eelkõige ulatuslik GAIT-uuring (glükoosamiini / kondroitiini artriidi interventsiooniuuring), mis viidi läbi 24 nädalat ja maksis 1,5 miljonit dollarit. Uuringus osales 1683 patsienti 16st kliinikust. Keskmine vanus on 58 aastat, haiguse keskmine kestus on 10 aastat. Uuringu tulemuste põhjal tehti kindlaks glükoosamiini kondroitiini efektiivsus valu sündroomi leevendamiseks mitmesugustes liigesehaigustes, mis on võrreldav ravimi tselekoksiibi toimega:

Põletikuvastane ja valuvaigistav toime

Suhteliselt hiljuti viidi läbi sarnane ulatuslik uuring, milles võrreldi glükoosamiini ja kondroitiini efektiivsust tselekoksiibiga (M. Hochberg, 2014, pdf, inglise). 6 kuud kestnud kliinilistes uuringutes osales 606 patsienti Poolast, Hispaaniast, Saksamaalt ja Prantsusmaalt. Glükoosamiini ja kondroitiini kombinatsiooni valuvaigistav toime (täheldati 50,1% valu vähenemist) oli peaaegu identne tselekoksiibi toimega (50,2%). Lisaks on enam kui pooltel patsientidel vähenenud paistetus kahjustatud liigeste piirkonnas ja jäikus, st funktsionaalne seisund on üldiselt paranenud.

Vene autorid ei jäetud kõrvale. Rodionova S.S. ja Yeskin N.A. korraldas suure uuringu (S. Rodionova, 2016, vene keel), mis hõlmas 3077 patsienti. Uuriti glükoosamiini ja kondroitiini valuvaigistavaid omadusi. Uuringu alguses vajas 56,2% patsientidest valu vältimiseks mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Pärast 3 kuu möödumist glükoosamiini ja kondroitiini võtmisest jäi valuvaigisteid vaja vaid 18,9% patsientidest. Autorid jõudsid järeldusele, et glükoosamiini ja kondroitiini kombinatsioon ei vähenda enam kui traditsioonilised analgeetikumid.

Kondroprotektiivsed omadused

Lisaks valuvaigistitele on glükoosamiinil ja kondroitiinil kondroprotektiivsed omadused, kuigi toime muutub märgatavaks alles pärast pikka aega. Rühm Kanada teadlasi, keda juhtis J. Reynold (J. Raynauld, 2016, google translate), uuris 6 aasta jooksul glükoosamiini ja kondroitiini kombinatsiooni mõju liigese kõhre mahule osteoartriidi korral. Kontroll viidi läbi magnetresonantstomograafia abil. 6 aasta möödudes oli glükoosamiini ja kondroitiini kombinatsiooni kasutanud patsientidel kõhre kude kadunud vähem ning rühmade erinevus ilmnes mitte varem kui 2 aastat regulaarselt.

Seda teavet kinnitab K. Wangsnessi ülevaateartikkel (C. Vangsness, 2009, pdf, inglise keeles), milles teadlane analüüsib alates 1969. aastast avaldatud glükoosamiini ja kondroitiini efektiivsuse uuringute tulemusi. Paljudes uuringutes sai kontroll- ja katserühmade erinevus märgatavaks alles pärast 6–9 kuu möödumist ravimi võtmisest. Sellest järeldub autoritest, et glükoosamiini ja kondroitiini kondroprotektiivne toime sõltub otseselt tarbimise kestusest. Läbivaatamine kinnitas ka valuvaigistavaid omadusi, võimet parandada liigeste funktsiooni ja vahendite erakordset ohutust.

Efektiivsuse kriitika

Glükoosamiini ja kondroitiini kasulikkust ja efektiivsust võib leida mis tahes veebisaidilt, mis müüb neid ravimeid. Kahtlusi nende tõhususe üle saab kuulata harvemini. Vahepeal ei lõpe arstide kogukond selles küsimuses arutelusid. Nii glükoosamiinvesinikkloriid kui ka glükoosamiinsulfaat seavad kahtluse alla efektiivsed ravimid.

Näiteks viis 2010. aastal Šveitsi ja Saksamaa Euroopa teadlaste rühma, mida juhtis Simon Wandel (S. Wandel, 2010, google translate), uuringute metaanalüüsi ja jõudis järeldusele, et glükoosamiin, kondroitiin ja nende kombinatsioonid ei ole efektiivsemad kui platseebo.

Mõned eksperdid usuvad, et enamikku tehtud uuringutest ei toimu piisavalt hästi. Seetõttu pidasid osteoartriidi raviks Ameerika kõige uuemate kliiniliste juhiste (2016, pdf, inglise) koostajad ainult ühte uuringut, mis vastaks asjakohastele teaduslikele kriteeriumidele, ja andmete puudumise tõttu ei soovitanud nad glükoosamiini ja kondroitiini lisamist esimesele ravijoonele. Oheoartriidi OARSI ravi rahvusvaheline ühiskond, kliinilistes juhistes alates 2014. aastast (T. McAlindon, 2014, pdf, inglise), kirjutab sama asja, määratledes nende mõju “ebausaldusväärseks”.

Teisest küljest soovitavad osteoartriidi ravi käsitlevad Euroopa soovitused (Olivier Bruyère jt 2014, pdf, inglise keel) SYSADOA (st glükosamiini ja kondroitiini eraldi või koos) esmase ravimina. Vene kliinikud nõustuvad (Denisov L.N., 2016) Euroopa kolleegide arvamusega, kutsudes glükoosamiini ja kondroitiini eelistatavaks osteoartriidi staadiumis.

World Wide Webi arvukad kasutajad, kes otsustasid uurida glükoosamiini ja kondroitiini toimet iseseisvalt, reageerivad sellele positiivselt. Ja kuna ametlik meditsiin jätkab arutelu juhtimist, lõpetades lõputud plussid ja miinused, on see ilmselt ainus viis glükoosamiin-kondroitiini omaduste täielikuks hindamiseks liigeste ravis.

Ja teadliku otsuse tegemiseks lugege meie veebilehel teisi materjale:

Millised haigused aitavad glükoosamiini kondroitiini?

Mis on parim glükoosamiini või kondroitiini liigeste puhul?

Liidete raviks kasutavad meie lugejad edukalt Artrade'i. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

Neid mõlemaid ravimeid peetakse üksteise analoogideks ja neid kasutatakse luu- ja lihaskonna haiguste korral. Mõnikord on mõnel neist parim toime ja see ei põhjusta selliseid kõrvaltoimeid nagu tema vaste. Erinevad aistingud ja põhjused proovida neid ravimeid võrrelda ja määrata, milline ravim on parem? Artra või Teraflex.

Võrdle kompositsioone

Ravim Artra sisaldab kondroitiinsulfaati ja glükoosamiinvesinikkloriidi - aineid - hondoprotektoreid. Esimene neist komponentidest loob täiendavad tingimused kõhre kude terve struktuuri moodustamiseks, stimuleerib hüalurooni moodustumist, kaitseb kõhre edasise hävimise eest. Seda ravimit sisaldava ravimi võtmine võimaldab vähendada mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ravis kasutatavat annust, vähendades seeläbi kõrvaltoimete riski.

Teine komponent kaitseb kõhre kude keemiliste ärritavate ainete, sealhulgas mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite mõju eest. Seetõttu võimaldab ravimite kasutamine selle komponendiga vähendada põletikku ja kaitsta kõhre edasise hävimise eest. Iga tableti koostis on konstrueeritud nii, et aine kondroprotektorid oleksid siin võrdsetes kogustes, igaüks 500 mg.

Samad kondensaatorid sisalduvad Teraflexis, kuid teistes proportsioonides: ühes kapslis on glükoosamiin 500 mg ja kondroitiin 400 mg. Selline suhe loob võimaluse luua rohkem tingimusi tervete kõhre kudede moodustamiseks ja liigese liikuvuse parandamiseks. Lisaks on see ravim erinev ja väike kogus abiaineid. See sisaldab: steariinhapet, magneesiumsteari ja mangaansulfaati ning Teraflexi analoogis on veel 6 komponenti.

Võrreldes nende ravimite koostist võib märkida ka, et Teraflex on saadaval želatiinkapslitena, mis võimaldab aineid toimetada otse oma sihtkohta. Samal ajal suureneb päeva jooksul kondroitiini kontsentratsioon kehas, kuid tuleb märkida, et see ravim ja selle analoog suudavad saavutada optimaalse kontsentratsiooni mitte ainult liigestes ja kõhredes, vaid ka neerudes ja maksas.

Ravi määratakse vastavalt patsiendi koostisele ja omadustele. Seega on Teraflexi kapslite kasutamine soovitatav esimese kolme nädala jooksul, 1 kapsel 3 korda päevas ja seejärel 1 kapsel 2 korda päevas. Juhised ravimile Artra ütleb, et esimese kolme nädala jooksul peaks võtma ka 1 tablett, kuid ainult 2 korda päevas ja seejärel - mitte rohkem kui 1 tablett päevas.

Hoolimata asjaolust, et mõlemad ravimid sisaldavad samu kondrootoreid, teatatakse juhistest, et Teraflexi kapslite võtmine annab esimesed tulemused pärast kolme kuu möödumist ja teisel juhul ainult kuus kuud. Sellised omadused kajastuvad ravimite maksumuses: Teraflexis on see kõrgem. Seega, kui otsustatakse, milline ravim on parem, võib hind olla oluline.

Näidustused ja vastunäidustused

Andmetest, mis sisaldavad juhiseid Teraflexile, võib järeldada, et seda ravimit kasutatakse peaaegu kõigis liigeste ja lülisamba haigustes, sealhulgas mitmesugustes artrosis. Näiteks on ülevaadetes täheldatud efektiivset ravi Teraflexi abil teise astme artroosi korral, rõhutades samal ajal arsti poolt määratud ravirežiimi ranget järgimist. Kui 1. – 3. Astme osteoartriidi raviga kaasneb stressi vähenemine ja seda täiendavad füsioterapeutilised protseduurid, annab ravimi võtmine mõju, mis kestab, nagu ülevaatustes märgitud, mitu kuud. Kasutajad märgivad ka, et ravi tuli korrata, kuna kõik kondrootorid, nende omadustega, toetavad kõhre koe, kuid see peab taastuma ja see võtab aega. toit suurendab perioodi ilma kordumiseta. See ravimi omadus ilmneb mitte ainult artroosiga, vaid ka teiste liigeste ja lülisamba haigustega.

Arthra ravimi juhised näitavad sarnaseid näiteid ning siin märgitakse ka liigeste ja selgroo mitmesuguseid haigusi, kuid see hõlmab terviklikku ravi. Tablettide võtmine annab tulemuseks haiguse algstaadiumis ja see on öeldud paljudes ülevaadetes. Haiguse arengu hilisemates etappides, nagu on hästi teada, on kõik kondroprotektorid ebaefektiivsed ja kõhre täieliku hävimise korral on soovitatav kasutada teist ravi liigese artroplastika kujul.

Et ravi oleks kasulik, peaksite kaaluma Teraflexi või selle analoogi kasutamise vastunäidustusi. Siin on vaja pöörata tähelepanu järgmistele probleemidele:

  • krooniline neerupuudulikkus;
  • rasedus;
  • imetamine;
  • kuni 15-aastased lapsed;
  • ülitundlikkus.

Lisaks nõuab nende ravimite võtmine ettevaatusega diabeedi, verejooksu ja bronhiaalastma puhul.

Don ja teised kondroprotektorid

Lihas-skeleti haiguste ravi võib hõlmata ravimit nagu Dona. Selle põhikomponendiks on glükoosamiinsulfaat, mida nimetatakse ka kõhre kude taastamiseks vajalikuks ehitusmaterjaliks, ning seetõttu aitab ravim kaasa glükoosamiini täiendamisele organismis. Don kehtib peaaegu kõikidel juhtudel, kui esineb kõhre kude hävimine ja see võib olla osteoartroos, osteokondroos või muu sarnane haigus. Lisaks kasutatakse Don-i teraapias sageli kahes ravimvormis korraga, kui pulbri lahuse tarbimine on kombineeritud süstimiskäiguga, ja nagu näitasid ülevaated, on see valik parem. Don aitab leevendada valu, põletikku, peatab liigeskoe hävimise protsessi, kuid nagu kõikidel kondrootoritel, on ka vastunäidustused, sealhulgas äge südamepuudulikkus, naiste rasedus, imetamine, alla 12-aastased lapsed. Kuid selle ravimi võtmine võib põhjustada ebameeldivaid kõrvaltoimeid kõhukinnisuse, kõhupuhituse, kõhulahtisuse, uimasuse, pearingluse, peavalu, treemorite, südamehäirete ja urtikaaria kujul.

Liigeste haiguste korral kasutatakse ka teisi kondroprotektoreid, mis võivad olla pulbri, tablettide või kapslite, süstide, väliste vahendite kujul. Näiteks nimetatakse tihti Strucumi või Hondroksidi vastuvõtt, Elboni, Hondroloni, Adgeloni, Noltreksa või Alflutopi auhinnad. Nagu näitab praktika, annavad intramuskulaarselt manustatud kondroprotektorid kiiremini kui selle rühma esindajate kasutamisel, sest esimesel juhul taastatakse või asendatakse täielikult intraartikulaarne vedelik. Hüaluroonhappe süstid valmistatakse otse suurtesse liigenditesse ja sageli kasutatakse siin Ostenil, Synvisc, Sinokrom, Fermatron, mis toimivad liigesena liigeste vedeliku ja samaaegselt kondroprotektoritega. Kursus vajab vähem süstimisi, kuid ravi abiga tuleks korrata kuus kuud hiljem.

Süstide, kapslite või tablettide manustamist soovitatakse täiendada salvide või geelidega ning see võib olla näiteks Hondroxide, KONDRONOV või kondroitiin, mis leevendab turset ja valu. Geel Hondroksid ja salv Kondroitiin oma koostises sisaldab toimeainet kondroitiinnaatriumsulfaati ja salvi KONDROV aluseks võeti taas glükoosamiin ja kondroitiinsulfaat. Need või muud salvid töötavad paremini, kui neid kasutatakse koos füsioterapeutiliste protseduuridega. Kuid isegi kudede taastamisele kaasaaitavate ravimite integreeritud kasutamisega ei saavutata välgumõju, kuna kõhre ja luukoed taastuvad aeglaselt. Milline välispidiseks kasutamiseks sobiv preparaat sõltub organismi omadustest, kuna kõik võivad põhjustada allergilisi reaktsioone. Lisaks sellele ei tohi nahka kahjustatud salvi või geeli kasutada, kui olete teatud koostisosade suhtes tundlik, tuleb neid raseduse, imetamise ja laste puhul väga hoolikalt kasutada.

Kondroprotektorite mõju hindamine on erinev: mõnedel patsientidel on hea meel jagada oma muljeid nende ravimite kasutamisest, samas kui teised on äärmiselt õnnetud, ja see kehtib kõigi ravimvormide kohta. Sageli juhtub, et odavamad ravimid töötasid kiiremini ja kõrvaltoimeid ei esinenud. Teiste patsientide sõnul ei pruugi odavad pillid või salvid olla tõhusad ja anda sellega seoses oma näited. Tulemuste üksikasjalikul uurimisel selgub, et parim tulemus minimaalsete kõrvaltoimete ja isegi ilma nendeta saavutati arsti soovituste järgimisel. Hoolimata asjaolust, et tablette, kapsleid, salve ja geele saab osta ilma retseptita apteegis, on vaja konsulteerida arstiga ja uurida. Samuti tuleb meeles pidada, et ravi annab kiire toime, kui haigus on algstaadiumis ja osa kõhre kude säilib, ja mida rohkem kõhre hävitatakse, seda kauem ta taastub.

  • Liigeste ravist
  • Glükoosamiin
  • Kondroitiin
  • Mõned sõnad kombineeritud ravimite kohta

Viimastel aastatel on liigeste mitmesugused haigused muutunud tõsiselt nooremaks ja muutunud tavalisemaks. Nüüd peab see probleem seisma mitte ainult eakate, vaid ka keskealiste inimeste ees. Ja mõnel juhul - isegi noored inimesed. Kuid selliste haiguste peamiseks ohuks on algsete sümptomite järkjärguline progresseerumine ja tähtsusetus, mistõttu paljud inimesed ignoreerivad neid üsna pikka aega, kuni on liiga hilja.

Samuti on liigeste haigustele iseloomulik, et neid on väga raske ravida, enamikul juhtudel on lihtsalt võimatu probleemi „pöörduda”, mida on võimalik saavutada haiguse arengu peatamiseks. Samal ajal annab ravi parimatele tulemustele just arengu algstaadiumis, kuid nagu eespool öeldud, ignoreerivad inimesed tavaliselt neid lihtsalt.

Liigeste haiguste ravist

Erinevate liigeste haiguste ravi toimub peaaegu alati sama skeemi kohaselt mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja kondrootorite, massaaži ja eriliste terapeutiliste harjutustega. Sellisel juhul on MSPVA-d vaja ainult valu vähendamiseks ja ravi ise pakub kondrootorid - ained, mis kaitsevad kõhre kude hävimise eest ja aitavad kaasa nende varasele taastumisele.

Peaaegu kõik ravimid, mida kasutatakse liigeste haiguste raviks ja mis põhinevad kahel kondrootoril, on kondroitiin ja glükoosamiin, mis erinevad toimimise põhimõttest, kuid hind ja kasutusjuhised on peaaegu identsed. Kuid paljud inimesed, kui ilmnevad esimesed ebameeldivad sümptomid, püüavad ise ravida ja võtta aluseks kondroitiini või glükoosamiini, keskendudes teiste inimeste ülevaatustele, mitte arstiga konsulteerimisele (sest alati on aega lugeda foorumeid internetis, kuid alati ei ole aega arsti juurde minna) ). Samal ajal mõistavad inimesed harva erinevusi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite vahel, mis võivad kiiresti vähendada valu, kuid mõjutavad ka negatiivselt kõhre kude (mis on juba kannatanud) ja kondroprotektorite seisundit, mida tuleb võtta juba pikka aega enne nähtava toime algust.

Proovime välja selgitada, milline neist kondroprotektoritest "töötab" paremini ja kuidas need erinevad.

Mis on glükoosamiin?

Glükoosamiin on üldine kondroprotektor, millel on positiivne mõju kõhre metabolismile. Samal ajal stimuleerib see kollageeni ja proteoglükaanide sünteesi, stimuleerib kõhre kude regenereerumist, vähendab interleukiini vaskulaarset ja hävitavat toimet. Teisisõnu, see ravim on mingi regeneratsiooni katalüsaator.

Kuid tuleb meeles pidada, et selle ravimi vorme on mitu, mis erinevad nende tõhususest ja valmistamismeetodist. Seega on kõige tavalisemad glükoosamiinsulfaat (stabiliseeritud kaaliumi või naatriumkloriidiga) ja glükoosamiinvesinikkloriid (võivad olla loomse või taimse päritoluga). Sellest ainest on veel kaks vormi, kuid me ei maini neid nende madala efektiivsuse ja madala levimusega.

Enamik ravimeid kasutab glükoosamiinsulfaati, samas kui nende ravimite hind on sageli üsna kõrge ja neid reklaamitakse väga aktiivselt. Aga kas see on tõesti parim valik?

Kõigepealt tuleb meeles pidada, et glükosamiinil on positiivne mõju olenemata selle vormist. Kuid on mõned nüansid. Niisiis on vesinikkloriid stabiilne ühend ja on loodusliku päritoluga. Kuid sulfaat nõuab stabiliseerimist, mille puhul kasutatakse kaaliumi või naatriumkloriidi (tavaline sool). Tulemuseks on, et vesinikkloriid sisaldab rohkem glükoosamiini (80-88% vs 58-65% sulfaat). Samal ajal imendub hüdrokloriid veidi parema lahustuvuse tõttu (kuni 95% versus 80% sulfaadis).

Mis on kondroitiin?

Kondroitiin on inimese kõhre kudede struktuurne analoog, mis saadakse kalade ja põllumajandusloomade luudest ja kõhreist. Selles mõttes hinnatakse katrani (spiny shark), stingrausi, tuurekala. Kõige aktiivsem on kondroitiin, mis on eraldatud kala luust ja kõhre koest.

Kondroitiinsulfaat annab põletikuvastase toime, samal ajal kui see stimuleerib kõhre kude regenereerumist. Lisaks sellele on sellel ravimil veel üks väärtuslik omadus - see suurendab kõhre kude resistentsust erinevate keemiliste mõjude suhtes, eriti mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kahjulike mõjude suhtes. Samal ajal aitab see parandada glükoosamiini tungimist kahjustatud liigesse.

Samuti on huvitav, et selle komponendi biosaadavus on kõrgem, kui seda kasutatakse väliselt, sest kondroitiinsulfaat on salvina kasulikum ja seetõttu on selle hind kõrgem, mitte tablettidena, mille kasutusjuhised on palju lihtsamad ja harva näitavad seda erinevust. Kuid samal ajal on selle ravimi efektiivsus isegi tabletivormis üsna kõrge, sest koos salvidega nagu Chondroitin-Akos on saadaval ka tabletid, näiteks Artra.

Uuringud on näidanud, et kondroitiini iga-aastane kasutamine stabiliseerib radioloogilisi näitajaid, vähendab tõsiselt valu ja suurendab tõsiselt liigese liikuvust. Esimesed positiivsed nihked muutuvad märgatavaks juba kolmandal ravikuul, kasvades järk-järgult. Tuleb meeles pidada, et sel juhul on valu kõrvaldamise mõju hilisem kui mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamise korral, kuid kondroitiini toime kestab mitu kuud pärast ravimi lõpetamist. Kui MSPVA-d taastuvad kohe pärast ravimi katkestamist.

Teisisõnu, kahe kondrootori vahelises vaidluses eelistatakse sageli kondroitiini, sest see on efektiivsem, kuid ka selle maksumus on palju suurem.

Mis on kombineeritud ravimid?

Arvestades ülalkirjeldatud erinevate komponentide eeliseid, samuti asjaolu, et kondroitiin ja glükoosamiin on täiesti kombineeritud ja täiendavad üksteist (näiteks kondroitiin soodustab glükoosamiini paremat imendumist, mis käesoleval juhul muutub "tellisteks" kõhre kudede taastamiseks, kaitstes samal ajal kõhre toimeid. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid), siis otsus luua selline ravim, mis oleks nende komponentide kompleks, oli üsna loogiline.

Näiteks on olemas mitmeid ravimeid, milles toimeaine ei ole üks, kuid nii glükoosamiin kui ka kondroitiin on olemas - Doppelgerts Active, glükoosamiin maksimaalne, samuti paljud teised, samas kui nende hind ei olnud nii kõrge. Uuringud on näidanud, et selline kombinatsioon annab glükoosi aminoglükaanide tootmise seisukohalt parimat tulemust. Seega suurendab ühe komponendi kasutamine tavaliselt tootmist umbes 30% ja kaks korraga - kuni 90%.

Nüüd on veel üks huvitav võimalus - glükoosamiin-kondroitiini kompleks täiendati ibuprofeeniga (populaarne mittesteroidne põletikuvastane ravim). Kuna glükoosamiinsulfaadil on koos ibuprofeeniga sünergistlik toime, siis on teil võimalik loobuda märkimisväärselt madalamatest mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite annustest. Seega on analgeetilise toime saavutamiseks sellises kombinatsioonis piisav annus, mis on 2,5 korda väiksem kui standardannus. Sellest tulenevalt, samuti koos kondroitiini esinemisega, on võimalik vältida MSPVA-de kahjulikku mõju kõhre kude, mis mõjutab ka regenereerimisprotsessi kiirust.

Kuid selle ravimikombinatsiooniga on raskusi. Pikaajalise kasutamisega mittesteroidsed põletikuvastased ravimid põhjustavad mitmeid kõrvaltoimeid, sest selliseid ravimeid kasutatakse tavaliselt mitte rohkem kui 3-4 nädalat. Täiendav kasutamine võib viia erinevate kõrvaltoimete tekkeni, kuid tavaliselt on see aeg piisav kehas kogunenud kondroprotektorite anesteetilise toime näitamiseks, et kompenseerida mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite eliminatsiooni.

Kuidas valida liigeste raviks kondroprotektorid

Liigeste ja selgroo degeneratiivsete ja düstroofiliste haiguste patogeneesi aluseks on liigeste kõhre koe hävimine, mille seisund määrab haiguse etapi ja selle sümptomid. Kaasaegne meditsiin on leidnud terapeutilise toime meetodi intraartikulaarse kõhre suhtes - need on liigeste kondrootorid.

Need ravimid on mõeldud patoloogiliste muutuste progresseerumise peatamiseks ja võimalusel kahjustatud kõhre taastamiseks. Tuleb kohe märkida, et sellise ravi mõju täheldatakse ainult haiguse algstaadiumis, kaugelearenenud artroosi juhtudel on isegi parimad kondroprotektorid (CP) ebaefektiivsed, kuna liigeses ei ole enam midagi taastada (kõik kõhre kude on juba hävitatud).

Kondroprotektorite toimemehhanism

Et mõista, kuidas need ravimid liigeste haiguste korral aitavad, millise patoloogia abil nad on tõhusad ja millise ravi korral ei õnnestu, on vaja mõista, kuidas inimese liigesed on paigutatud ja milline on kõhre kude roll.

Kuidas kõhre liigesed on?

Kõik liigeste moodustavad luude liigesed on kaetud kõhre kude. See koosneb ka põikikestest kettadest. Kõhre pind on sile ja niisutatakse pidevalt spetsiaalse liigesesisesest määrdeainest - sünoviaalvedelikust. Muide, kõhre kude toitumine toimub ka selle vedeliku ainete difusiooni tõttu, kuna kõhre ei oma oma veresooni.

Kõhre põhiülesanne on tagada liigeses sujuv liikumine, kus luude kõhre pinnad liuguvad üksteise peale ja selle liigestamine aitab kaasa ka liigeselises määrimises.

Kõhre kude struktuur:

  1. Rakud (kondroblastid ja kondrotsüüdid). Need on noored ja küpsed kõhre kude rakud. Nad toodavad rakuvälist ainet, maatriksit, mis moodustab suurema osa kõhreest. Siinsed rakud on palju väiksemad.
  2. Kõhre ekstratsellulaarset ainet iseloomustab kõrge hüdrofiilne võime - seob vee molekule, mis moodustavad kuni 80% maatriksist. Rakkudevaheline aine koosneb kollageeni kiududest ja kondromukoidist. See on viimane aine, mis vastutab liigese hüaliini kõhre terviklikkuse, tugevuse, kuju ja funktsiooni eest. See sisaldab ainet nagu kondroitiin ja glükosamiinid (kõhre kude struktuuriüksused).

Kõhre hävitamine (sõltumata algpõhjustest) algab täpselt glükoosamiinide ja kondroitiini koguse vähenemisega, mis viib kõhre kude lõhenemisele, kareduse ilmumisele selle pinnal, pragunemist ja kõhre paksuse vähenemist. Seoses sellega või paralleelselt väheneb hüaluroonhappes rikas sünoviaalvedeliku tootmine, mis veelgi halvendab seisundit.

Liikumine liigeses muutub valulikuks, luude liigesepinnad muutuvad paljaks, mis toob kaasa artroosi ja osteokondroosi tekke koos kõigi sellest tulenevate tagajärgedega.

Kondroprotektorite kasutuspunkt

Õigeaegse retseptiga võivad kondrooprotektiivsed ravimid peatada kõhre hävimise ja mõningal määral isegi kahjustatud kõhre struktuuri taastamise. Fakt on see, et nende koostise aluseks on eespool mainitud kondroitiin ja glükosamiinid, mis kord kehas hakkavad kahjustunud kõhre "integreeruma", taastades seega nende struktuuri ja funktsiooni.

Kondroprotektorite klassifikatsioon

Chondroprotektorit saab jagada kolmel viisil:

  • koostise järgi;
  • narkootikumide tekitamise teel;
  • vastuvõtmise meetodil.

Kondroprotektorite tüübid sõltuvalt koostisest

  1. CP, mis sisaldavad kondroitiinsulfaati (Hondroksid, Mukosat, Hondrolon, Chondroitin, Struktum, Arthron Chondrex, Chondroitin-phytopharm).
  2. CP-d, mis sisaldavad glükoosamiini (Arthron Flex, Flexamine Glucosamine, Don).
  3. Kombineeritud CP (kondroitiin + glükoosamiin) - Arthroni kompleks, Teraflex, kondroitiini kompleks.
  4. Kombineeritud HP (kondroitiin ja / või glükoosamiin + nafta rafineerimine - ibuprofeen, diklofenak) - Triaktiv, Arthron, Movex, Advance, Artrodar.
  5. CP, mis on loomade kõhre ja luuüdi ekstrakt (Alflutop, Rumalon).

Kondroprotektorite tüübid sõltuvalt põlvkonnast

  1. Esimene põlvkond ei ole loomade kõhre ja luuüdi puhastatud ekstraktid. Praegu kasutatakse ainult Alflutopi. Tal on palju allergilisi reaktsioone.
  2. Teine põlvkond on glükosamiinil või kondroitiinil põhinevad mono-ravimid, mis on loetletud eespool.
  3. Kolmas põlvkond on kombineeritud ravim.
  4. Eraldi on vaja ette näha intraartikulaarsete süstide jaoks hüaluroonhape (Ostenil, Fermatron, Synokrom, Viskosil, Suplazin, Synvisk).

Kondroprotektorite tüübid sõltuvalt manustamisviisist

  1. CP suukaudseks manustamiseks (tabletid, kapslid) - Struktum, Artra, Teraflex. Patsiendid taluvad neid hästi ja neil puudub praktiliselt kõrvaltoime. Suukaudsete vormide efektiivsus on madal, kuna enamik toimeainet kaob metaboolsete muutuste käigus.
  2. CP injektsioonina (intramuskulaarne ja intraartikulaarne) - Alflutop, Don, kõik hüaluroonhappe preparaadid. Enamasti põhjustavad allergilised reaktsioonid, süstimisega seotud tüsistused, kuid nende efektiivsus on palju suurem.
  3. CP väliseks kasutamiseks (salvid, geelid, kreemid) - Hondroksid. Seda kasutatakse ainult keerulises ravis.

Kuidas valida ravimit?

Küsimusele, kuidas valida liigeste raviks kasutatavat ravimit, ei ole nii lihtne vastata. Esiteks on selliste ravimite valik kaasaegses ravimiturul üsna suur. Teiseks, sellise ravi maksumus on väga suur ja arvestades vajadust pika kursuse järele, mis võib ulatuda poolteist aastat, siis mõningate patsientide puhul muutub hind üleliia. Kolmandaks ei tulene kohe kondroprotektoritega ravimise mõju (esimesed positiivsed märgid on näha pärast 3-4 kuud korrapärast kasutamist).

Arvestades kõiki ülalnimetatud asjaolusid, peate enne nende ravimite ostmist alati konsulteerima oma arstiga, kes otsustab, kas sellist ravi on tõesti vaja ja milline ravim teile kõige paremini sobib.

Kuid selleks, et valikus kuidagi navigeerida, on vaja hinnata ravimite kondrootoreid järgmiste kriteeriumide alusel.

Mono-ravim või kombineeritud?

Ülaltoodud CP klassifikatsiooniga on selge, et need võivad olla ühekomponendilised (mono-ravimid) või kombineeritud. Reeglina koosneb kombinatsioon kahest peamisest ainest - see on kondroitiin ja glükoosamiin, teised aga mitte. Mõned ravimid nende koostises on endiselt mittesteroidsed põletikuvastased ained (Ibuprofeen või diklofenak).

Liidete raviks kasutavad meie lugejad edukalt Artrade'i. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

Tundub parem valida ravim, mis sisaldab nii glükoosamiini kui ka kondroitiini, sest mõlemad ained on kehale võrdselt olulised. Kuid praktikas on selliseid valikuid nüansse: mõned teabeallikad väidavad, et mono-preparaadid on tõhusamad, samas kui teised ütlevad, et nad kasutavad kombineeritud ravimite eeliseid.

Miks on nii erinevaid arvamusi? Esiteks on kondroprotektorid „noored” ravimid (nende kogemused hõlmavad umbes 10–15 aastat). Teiseks on farmatseutiliste tootjate huvi kondrootorite vastu suur roll. On teada, et ühe ravimi turustamiseks on vaja miljardeid dollareid (kliiniliste ja muude uuringute kulud, reklaamikampaaniad jne). Seetõttu ei vasta sageli teatud ettevõtte poolt sponsoreeritud uuringu tulemusena saadud teave alati tõele.

Soovitus on see: kõigepealt peate esitama selle küsimuse praktiseerivale artroloogile, kes oma narkootikumide ja teadmiste kasutamise kogemuse põhjal on võimeline andma nõu tõeliselt tõhusale CP-le. Ka suurepärane abi annab patsiendile tagasisidet konkreetse ravimi kohta.

Tootja

See on väga oluline valikukriteerium, sest tuntud ja austatud ülemaailmne ravimiprobleem võib endale lubada kõige kallimaid ja täpsemaid seadmeid, kaasaegseid ravimeetodeid, ravimite kõrget puhastamist ja tegelikke kliinilisi uuringuid ravimite tõhususe kohta, erinevalt tundmatutest taimedest.

Kui ostate kaubamärgiravimeid, mitte geneerilisi ravimeid, võite olla kindel, et saate oma raha eest ainult kvaliteetseid ravimeid, mis minimeerivad kõik kõrvaltoimed, allergilised reaktsioonid ja ravi ebaefektiivsus.

Meditsiiniline või toidulisand?

Kui kondroprotektor väidab ravimi nimetust, siis peab olema kliiniline uuring, mis kinnitab selle efektiivsust, koostist, näidustusi, vastunäidustusi, kõrvaltoimeid jne.

Bioloogiliselt aktiivsete lisandite (BAA) puhul ei pruugi see olla tingimata vajalik. Kuid te peaksite mõistma, et siis ei saa rääkida ravimi keemilisest puhtusest, selle toimeaine efektiivsuse kohta, mis on ühes tabletis (ja see ei pruugi olla üldse olemas).

Narkootikumide õpetamine on teie peamine „relv” - lugege seda enne ostmist. See näitab, kas ravim on toidulisand või ravim.

Haiguse staadium

Nagu juba mainitud, on CP efektiivne ainult haiguse algstaadiumis (astme 1 ja 2 etapid, osteokondroos). Kui teie patoloogiline protsess on juba kaugele jõudnud (3. ja 4. etapp), siis ei ole enam vaja kondrootoreid võtta, sest kõhre kude on täielikult hävinud. Kuid need ravimid ei saa seda uuendada.

Kasutamistingimused ja keelud

Kondroprotektorite kasutamise näidustused on:

  • osteoartriidi faasi 1-2 deformeerimine (kaasa arvatud koeksartroos, gonartroos);
  • seljaaju osteokondroos algfaasis;
  • liigeste degeneratiivsete haiguste ennetamine ohustatud inimestel (vanus pärast 50 aastat, sportlased, inimesed, kellel on kutsehaigused - raske füüsiline töö või vastupidi, pikaajaline viibimine ühes asendis, inimesed ülekaalulised, pärast trauma kannatamist, teiste inimestega) luu- ja lihaskonna haigused endokrinoloogiliste ja ainevahetushäiretega).

CP vastunäidustused on individuaalne talumatus komponentide suhtes, rasedus ja imetamine.

Kõige tõhusamate kondrootorite loetelu

Järgnev loetelu kõige efektiivsematest CP-dest koostati patsiendi tagasiside, artroloogide soovituste, kliiniliste uuringute andmete ja tootja maine põhjal:

  1. Don See on glükosamiinsulfaadi mono-ravim. Suukaudseks manustamiseks on pulbri vormis ja ampullid liigesesiseseks või intramuskulaarseks süstimiseks. Ravimit toodab Rottapharm (Itaalia).
  2. Artra. Kompleksne kondroitiin ja glükoosamiin. Need tabletid on valmistatud USA-s. Kõrge kasutegur on pika vastuvõtu ja ohutuse poolest väga erinev.
  3. Lifebox Kompleks põhineb kolmanda põlvkonna kondroprotektoril, millele on lisatud MSM, hüaluroonhape ja II tüüpi kollageen. Toodetud Iisraelis.
  4. Teraflex. Complex CP, mis on saadaval Ameerika äriühingu Sagmel kapslite ja paiksete kreemidena.
  5. Structum Suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimikondroitiinikapslid toodavad prantsuse ravimifirmat Sotex.
  6. Alflutop. See CP esimese põlvkonna ampullides. See on väljavõte neljast Musta mere kalaliigist. Seda kasutatakse intraartikulaarseks ja intramuskulaarseks süstimiseks. Sagedane kõrvaltoime on allergia.
  7. Toad kivi. See on toidulisand taimede baasil. Väliseks kasutamiseks on olemas sise- ja salvikapslid.

Kokkuvõttes võib märkida, et HP valimine on tõesti raske. Seega, et saada maksimaalne mõju ravist ja minimaalsetest kõrvaltoimetest, peaks spetsialist seda tegema.

Glükoosamiin või kondroitiin: mis on parem? Taastamise statistika

Artikulaarsete patoloogiate ja nende ennetamise terapeutiliseks korrigeerimiseks on ette nähtud kondroprotektiivsed ravimid, mille aluseks on glükoosamiin ja kondroitiin. Et mõista, kuidas need on lihas-skeleti süsteemi jaoks kasulikud, peate mõistma nende farmakoloogilisi omadusi.

Glükoosamiini tootmise allikad ja omadused

Oluline teada! Arstid on šokis: „On olemas tõhus ja taskukohane vahend liigeste valu leevendamiseks.” Loe edasi.

Selle aine allikatest on mitu allikat. Sõltuvalt konkreetsest allikast on glükosamiini erinevad vormid loetletud allpool.

Loomade glükoosamiin

Glükoosamiinvesinikkloriid või glükoosamiinsulfaat saadakse loomse päritoluga toorainest. Need on valmistatud krabide, krevettide, vähkide, homaaride, homaaride kestadest. Glükoosamiinvesinikkloriid on tavaline ja taskukohane aine. Siiski võib see sisaldada allergeenide lisandeid. Seetõttu ei tohiks mereannidele allergiliste inimeste tarvitada loomsetest toorainetest valmistatud glükoosamiinilisandeid.

Glükoosamiinsulfaat on vähem stabiilne ja nõuab seetõttu tootmise ajal stabiliseerimist kaaliumi või naatriumkloriidiga. Need toidulisandid on ohutud, kuid naatriumkloriidiga stabiliseeritud sulfaatide tarbimise korral tuleb kohandada dieeti ja vähendada soolase toidu tarbimist.

Harvemini võib N-atsetüülglükoosamiini leida mono- ja komplekskonstruktsiooni kaitsvate preparaatide koostises. See on saadud ka vähkidest. Aine iseloomustab hea biosaadavus, avaldab positiivset mõju luu- ja lihaskonna süsteemile, veresoonte struktuurile, nahale ja limaskestadele.

Taimede glükoosamiin

Glükoosamiinvesinikkloriidi saadakse ka taimsetest materjalidest. Toimeaine allikaks on maisikoored, mis on jahvatatud ja kääritatud. Tootmistehnoloogia võimaldab saada kõrgelt puhastatud glükoosamiinvesinikkloriidi, mis ei saa põhjustada ülitundlikkusreaktsioone. Seda ainet peetakse parimaks, kuid see on kallim.

Glükosamiini sisaldavate preparaatide omadused

Glükoosamiin on nii monopreparaatide kui ka komplekside komponent (tavaliselt koos kondroitiiniga). Ainult glükoosamiini sisaldavate ravimite loetelu sisaldab:

Glükoosamiini sisaldavate toodete tootmise vormid:

  • süstelahus;
  • pillid;
  • pulber lahuse valmistamiseks.

Toimeaine mõju on järgmine:

  • endogeense glükoosamiini puuduse täiendamine;
  • hüaluroonhappe biosünteesi protsesside stimuleerimine;
  • metaboolsete reaktsioonide normaliseerumine kõhre rakkudes;
  • liigendiga luu struktuuride kaltsifikatsiooni kiirenemine.

Glükoosamiin pärsib degeneratsiooni protsesse ja kiirendab liigeste kõhre kude regeneratiivseid reaktsioone.

Kondroitiini allikad

Kondroitiin saadakse loomsetest toorainetest. Seda ainet leidub kalade kõhre kudedes naha, kõõluste, kõhre ja luuüdi puhul: lõhe, lõhe, hai, stingray jt. Sõltuvalt preparaadi allikast võib toimeaine kondroitiinsulfaadi kujul olla erinev puhtus ja biosaadavus.

Kondroitiini sisaldavate preparaatide omadused

Kondroitiinsulfaat lisatakse monopreparaatide ja komplekssete lisandite koostisse. Monopreparaatide hulgas on:

  • Hondroflex;
  • Mukosat;
  • Arthron Hondrex;
  • Artiflex Chondro;
  • Structum

Toimeainete koostises sisalduvate ravimite vabastamise vormid: t

Kondroitiinsulfaadi bioloogiliste mõjude spektri hulka võivad kuuluda:

  • hüaluroonhappe ja proteoglükaanide biosünteesi stimuleerimine;
  • degeneratsiooni pärssimine kõhre maatriksis;
  • põletikulise protsessi korrigeerimine liigeses.

Keerukad ravimid

Glükoosamiin või kondroitiin: mis on parem? Eelistatud komplekssed preparaadid, mis sisaldavad mõlemaid toimeaineid:

  • Artra;
  • Teraflex;
  • Teraflex Advance (sisaldab ka ibuprofeeni);
  • Doppelgerts aktiivne glükoosamiin + kondroitiin;
  • Kondronov;
  • Inoltra (sisaldab ka E- ja C-vitamiine, mangaani, omega-3 rasvhappeid);
  • Glükoosamiin-kondroitiin pluss;
  • Glükoosamiin-kondroitiini kompleks.

Loetletud ravimid erinevad kasutatavate komponentide, tootmiskoha, hinna säilitamise poolest. Konkreetse kompleksi valik sõltub vajalikust annusest ja eelistatud taseme tasemest. Enne apteegi külastamist on parem konsulteerida arstiga.

Soovitused bioaktiivsete ainete doseerimiseks

Enne glükoosamiini, kondroitiini või mõlemat sisaldavate ravimite võtmist peaksite konsulteerima spetsialistiga kõige sobivama annustamisrežiimi kohta, mis sõltub kliinilise juhtumi individuaalsetest omadustest.

Dr Jason Theodosakis pakkus välja patsiendi kehamassi alusel kondroitiini ja glükoosamiiniga ravimite väljakirjutamise:

Isegi "tähelepanuta jäetud" probleeme liigestega saab ravida kodus! Lihtsalt ärge unustage seda kord päevas.

Need soovitused põhinevad selle spetsialisti tehtud uuringute tulemustel. Päevase annuse võib jagada 2 või 3 annuseks. Võtke ravim sisse sees peaks olema koos toiduga.

Kondroprotektiivsete ravimite kestus ei tohiks olla lühem kui 3 kuud. Arstid soovitavad pärast 3-4 kuu möödumist vaheaega 2-2,5 kuud, seejärel jätkata kursust.

Selleks, et kondroprotektorite kasutamine oleks võimalikult efektiivne, tuleks süüa õigesti, kasutada piisavat kogust vedelikku, mitte üle koormata keha tervikuna ja eelkõige luu- ja lihaskonna süsteemi, kuid regulaarselt kasutada õrnalt.

Kondroitiini ja glükoosamiini sisaldavaid preparaate ei tohi kasutada ülitundlikkuse korral komponentide suhtes, kellel on kalduvus veritseda, tromboflebiit, neerufunktsiooni kahjustus ja fenüülketonuuria.

Mida ütlevad kliinilised uuringud

Erinevate kondroprotektiivsete ravimite efektiivsuse kinnitamiseks seoses luu- ja lihaskonna süsteemi patoloogiate korrigeerimisega ja ennetamisega on läbi viidud mitmeid uuringuid. Allpool vaadatakse läbi mõnede nende tulemused.

Artra ravim osteokondroosi ja intervertebraalse osteokondroosi ravis

Autor on V.V. Badokin, 2012. aasta väljaanne, ajakiri Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. Artiklis käsitletakse mitmete kliiniliste uuringute tulemusi, mis kinnitavad selle keerulise vahendi tõhusust liigeste funktsionaalsuse taastamiseks, degeneratiivsete protsesside pärssimiseks, lihas-skeleti süsteemi patoloogiate ennetamiseks ja patsientide elukvaliteedi parandamiseks üldiselt.

Järeldused ravimi kasutamise tulemuste analüüsist Artra:

  • Abinõu on aeglase toimega efektiivne sümptomeid muutev ravim;
  • kinnitatud valuvaigistav, põletikuvastane toime;
  • kompleksi vastuvõtt parandab liigeste funktsionaalsust;
  • ohutust ja hästi talutavat;
  • Artra kompleksi vastuvõtmine võimaldab vähendada mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite päevast annust.

Ravimi struktuurset modifitseerivate omaduste kinnitamiseks on vaja täiendavaid pikaajalisi uuringuid, analüüsides röntgen-, magnetresonantstomograafia, sonograafia, laboratoorsete testide tulemusi.

Teraflexi ravimi efektiivsus patsientidel, kes ei kasuta MSPVA-sid

Teose autorid on I. Z. Gaidukova, I. A. Romanov, A. P. Rebrov. Tulemused avaldati ajakirjas “Modern Rheumatology”, 2015.

Uuringus analüüsitakse ja analüüsitakse kliinilise uuringu andmeid, milles 84 patsienti osales 47–62-aastase diagnoosiga „põlveliigese osteoartriit”, kusjuures haiguse kestus oli 5 kuni 7 aastat, kelle hulgas oli 78 naist ja 6 meest. Patsiendid randomiseeriti pimesi kahte rühma. Põhigrupi patsiendid said Teraflexi atsetaminofeeniga / ilma selleta, võrdlusgrupi patsiendid said ainult atsetaminofeeni. Uuringu alguses ja seejärel 3 kuu ja poole aasta pärast hinnati artroosi raskust erinevate indeksite abil, analoogskaala järgi. Arvesse võeti soovimatute reaktsioonide esinemist.

Uuring lubas teha järgmised järeldused:

  • patsientidel, kes on võtnud Teraflexi pool aastat, väheneb Lekeni indeks, WOMAC, valu leevendamine, valuvaigistite vajaduse vähenemine;
  • Teraflexi kasutamise ajal ei ilmnenud kõrvaltoimeid, sealhulgas neerude, seedetrakti, hüpertensiooni diagnoositud patsientide seas.

Antioksüdandi kaitse dünaamika glükoosamiini ja kondroitiini vastu

Teose autorid on E. S. Elovikova, O. V. Bugrova, V. G. Leizerman, S. I. Krasikov. Uurimistulemused avaldati 2009. aastal Kazan Medical Journalis.

Antioksüdantide kaitse dünaamikat hinnati 34 patsiendil glükoosamiinvesinikkloriidi ja kondroitiinsulfaadi saamisel. Leiti, et nende ainete kasutamine normaliseerib selliste antioksüdantide kaitsmise ensüümide aktiivsust nagu katalaas ja superoksiidi dismutaas.

Ravimite samaaegse manustamise efektiivsuse ja ohutuse hindamine Artradol ja Artrakam

Teose autorid on S. A. Lapshin, M.A. Afanasyev, E.V. Sukhorukova, I.F. Akhtyamov, L.I. Myasutova. Testitulemused avaldati 2016. aastal ajakirjas Journal of Contemporary Clinical Medicine.

Uuring viidi läbi 30 patsiendil, kellel oli põlveliigese osteoartriit ja kellel oli tugev valu. Patsientide vanus oli 53 kuni 63 aastat, patoloogia kestus 3–9 aastat. Artradol (toimeaine - kondroitiinsulfaat) ja Artrac (toimeaine - glükoosamiinsulfaat) määrati lisaks mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega ravile. Ravi efektiivsust hinnati pärast 1 ja 2 kuu manustamist, kasutades WOMACi indeksit, valu intensiivsust, vajadust MSPVA-de järele ja mitmeid teisi näitajaid.

Tehti järgmised järeldused:

  • Artradoli ja Artrakam'i võtmise ajal täheldati valu sündroomi intensiivsuse olulist vähenemist;
  • registreeriti WOMACi indeksi langus;
  • 15 meetri kaugusele kulunud aeg on vähenenud;
  • vähenenud vajadus mittesteroidsete ravimite järele.

Patsiendid ja arstid hindasid terapeutilise korrigeerimise efektiivsust “heaks” või “rahuldavaks”. Uuring kinnitas Artradoli ja Artrakami kombinatsiooni efektiivsust põlveliigese osteoartriidi ravis.

Liigeste ja lülisamba haiguste raviks ja ennetamiseks kasutavad meie lugejad Venemaa juhtivate reumatoloogide poolt soovitatud kiiret ja mittekirurgilist ravi, kes otsustasid rääkida farmatseutilise kaose vastu ja esitlesid ravimit, mis tõesti TULEB! Tutvusime selle tehnikaga ja otsustasime seda teie tähelepanu pöörata. Loe lähemalt.

Seega kinnitavad kliinilised uuringud, et sellistel ainetel nagu glükoosamiin, kondroitiinil on positiivne mõju erinevate liigeste patoloogiate ravis. Ainult kvalifitseeritud arst võib valida ravimite kombinatsiooni ja nende annuse. Kondroprotektiivsete ainete tarbimist on soovitatav kombineerida nõuetekohase toitumise ja mõõduka füüsilise koormusega, siis on luu- ja lihaskonna haiguste ravi efektiivsus ja ennetamine maksimaalne.

Kuidas unustada liigesevalu?

  • Liigesvalud piiravad teie liikumist ja täielikku elu...
  • Te olete mures ebamugavuse, kriisi ja süstemaatilise valu pärast...
  • Võib-olla olete proovinud hulga narkootikume, kreeme ja salve...
  • Kuid otsustades, et te neid ridu loete - nad ei aidanud sind palju...

Aga ortopeedi Valentin Dikul väidab, et on olemas tõeliselt tõhus vahend liigesevalu leevendamiseks! Loe edasi >>>