Arsti retsepti uurides on paljud patsiendid huvitatud NSAID-idest. Selle lühendi lühend on järgmine: "mittesteroidne põletikuvastane ravim." See ravimirühm, mida kasutatakse paljude haiguste raviks: osteokondroos, reumatoidartriit, podagra jne. Neid kasutatakse valu leevendamiseks palavikuvastase, põletikuvastase ainena. MSPVA-de määramine peaks toimuma ainult kvalifitseeritud arsti poolt. Te ei saa ise ravida ja hoolimata asjaolust, et MSPVA-sid saab osta ilma retseptita, kasutage neid haiguste raviks kontrollimatult. Yusupovi haiglas saate nõu mis tahes profiili spetsialistilt, kes vastab küsimusele, mida tähendab mittesteroidne põletikuvastane ravim ja kas see on otstarbekas kasutada antud juhul.

Mida NSAID tähendab meditsiinis

Kuni XIX sajandi keskpaigani kasutati opiaate valu ja palaviku kõrvaldamiseks. Neil oli tugevad kõrvaltoimed ja olid sõltuvust tekitavad. Opiaadid asendasid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, millest esimene koosnes paju koorest isoleeritud salitsüülhappest. MSPVA-sid peetakse üsna ohutuks ja neid saab vabalt osta igal apteegil.

MSPVA-del on järgmised põhilised omadused:

• valu ravimid;
• põletikuvastane;
• palavikuvastane

Selle ravimirühma nimes kasutatakse mõistet „mitte-steroid”. See on tingitud asjaolust, et põletiku kõrvaldamiseks kasutatakse ka tugevat mõju omavaid steroide, glükokortikoide. Kuid neil on steroidhormoonide kasutamisega seotud tugevad negatiivsed omadused ja võrreldes MSPVA-dega on need vähem ohutud.

Mida tähendab mittesteroidne põletikuvastane ravim ja millal see on näidustatud?

Kõige sagedamini kasutatakse sümptomaatiliseks raviks mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Nad ei ravi selliseid haigusi nagu osteokondroos, artriit ja muud tervisehäired. MSPVA-d on osa peamisest ravist ja aitavad paremini haigust taluda.

MSPVA-sid kasutatakse laialdaselt järgmistel juhtudel:

• reumaatilised haigused: reumatoidartriit, reumaatiline palavik, podagraartriit, Reiteri sündroom. MSPVA-del on sümptomaatiline toime, nad ei suuda peatada liigespatoloogia progresseerumist nendes haigustes või neid vältida. Ebameeldivate tunnete kõrvaldamisel on nende efektiivsus siiski väga suur, nii et ravi ei toimu harva.
• lihas-skeleti süsteemi mitte-reumaatilised häired: osteoartroos, osteokondroos, tendovaginiit, müosiit, jäsemete trauma (kodu- või sport). Sageli kasutatakse nendel juhtudel MSPVA-sid paikselt (kreemid, salvid, geelid).
• neuroloogilised haigused: neuralgia, ishias.
• erinevat päritolu valu sündroom: peavalu, migreen, hambavalu, operatsioonijärgne valu jne.
• palavik (kehatemperatuuri tõus madalate klasside arvuga).
• neeru- või maksakoolid.
• düsmenorröa (valu menstruatsiooni ajal).
• luu metastaasid, millega kaasneb valu.

Mis on NSAID-id meditsiinis ja millised on nende vastunäidustused

Vaatamata nende suhtelisele ohutusele on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kõrvaltoimed, mistõttu tuleb nende kasutamine kooskõlastada arstiga. Kõige sagedamini mõjutavad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid seedetrakti, neerude ja südame-veresoonkonna süsteemi.

Kõrvaltoimed esinevad mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajalisel kasutamisel, samuti lubatud annuse ületamisel. MSPVA-d mõjutavad mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta. Nad kutsuvad esile verejooksu ja haavandeid. Uue põlvkonna mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis toimivad ainult organismi ensüümi põletikul, on praktiliselt sellised kõrvaltoimed puudulikud, kuid need suurendavad verehüüvete tekkimise riski.

MSPVA-de peamised kõrvaltoimed on:

• haavandiline toime (seedetrakti haavandite tekitamine);
• düspeptilised häired (iiveldus, oksendamine);
• neerude rikkumine, nefropaatia, suurenenud vererõhk;
• maksakahjustused;
• bronhospasm;
• vere hüübimise rikkumine, vererakkude arvu vähendamine;
• allergilised reaktsioonid (sügelus, lööve, anafülaktiline šokk).

Piisavate tõsiste kõrvaltoimete tõttu ei ole MSPVA-sid ette nähtud patsientidele, kellel on järgmised tingimused:

• seedetrakti rikkumine (maohaavand ja muud seedetrakti kahjustused);
• raske maksa ja neerude patoloogia;
• trombopeenia;
• leukopeenia;
• narkootikumide omapära
• raseduse ajal

MSPVA-de kasutamine Yusupovi haiglas

Yusupovi haiglas antakse patsientidele kogu meditsiiniteenuste tsükkel: konsultatsioon, uurimine, ravi ja rehabilitatsioon. Siin on paljude haiguste ravi, mis võib hõlmata mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamist. Kogenud arstid (üldarstid, neuroloogid, ortopeedid, kirurgid, onkoloogid jne) kasutavad haiguste raviks parimat kvaliteeti. Ravimite valik ja annuse määramine toimub individuaalselt, sõltuvalt patsiendi seisundist ja tema keha omadustest. Ravi toimub arsti järelevalve all ambulatoorselt või haiglas.

Arstid Yusupovskoy haigla parandavad oma oskusi pidevalt. Nad töötavad farmakoloogia ja diagnostika valdkonna juhtivate uurimisinstituutidega, vahetavad kogemusi oma kodumaiste ja välismaiste kolleegidega, osalevad konverentsidel ja sümpoosionidel. See võimaldab neil kursis kaasaegsete tõhusate ja ohutute ravimeetoditega.

Neuroloogia kliinikus rakendatakse igale patsiendile individuaalset lähenemist ja meditsiiniteenuseid pakutakse kõrgeimal tasemel. Neuroloogiga kohtumiseks või huvipakkuvate küsimuste selgitamiseks võite helistada Yusupovi haiglasse.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d)

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID): toimimise põhimõte, näidustused, vastunäidustused, kõrvaltoimed kasutamisel. Looduslikud põletikuvastased ravimid.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID-id) on ravimite rühm, millel on tugev põletikuvastane, palavikuvastane ja valuvaigistav toime. NSAIDide toime on blokeerida mõned ensüümid, mis soodustavad põletikulist reaktsiooni vallandavate bioloogiliselt aktiivsete ainete moodustumist. Põhilised näidustused mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamiseks on lihaste ja liigeste haigused, palavik, peavalu, vere hüübimise vähenemine. MSPVA-de kõige ohtlikumad kõrvaltoimed on maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi ägenemine, samuti allergiad.

Mis on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja kuidas nad toimivad?

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID-id) on ravimite grupp, mis ei kuulu steroidhormoonide rühma ja millel on tugev põletikuvastane toime. Sellesse rühma kuuluvate ravimite nimekirja leiate artikli lõpus olevast tabelist.
Valu, põletik ja temperatuur on peaaegu kõikide haiguste pidevad tunnused. Inimestel kontrollib kõiki neid haigusele iseloomulikke nähtusi bioloogiliselt aktiivsete ainete (prostaglandiinide) rühm, mida toodetakse haigestunud kudedes. Ma mõjutan veresoonte ja närve haava kohas või haige elundis, prostaglandiinid põhjustavad turset, punetust ja valu. Inimese ajus aktiveerivad prostaglandiinid keskuse, mis vastutab kehatemperatuuri tõusu ja põhjustab palavikku (temperatuur).
Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite toime on prostaglandiinide tekke pärssimine, mis omakorda kõrvaldab valu, põletiku ja temperatuuri. Tõepoolest, enamikul põletikuvastastel ravimitel on tugev valuvaigistav ja palavikuvastane toime.
Lisaks palaviku ja põletiku kõrvaldamisele mõjutavad põletikuvastased ravimid vere hüübimist ja muudavad selle vedelaks ning seetõttu kasutatakse neid laialdaselt paljude südame-veresoonkonna haiguste (ateroskleroos, stenokardia, südamepuudulikkus jne) ravis.

Mida tähendab mitte-steroid?

Meie keha jaoks on kõik mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võõrkehad. Inimkehal on oma põletikuvastane süsteem, mis käivitatakse raskete vigastuste või stressi korral. Peamine põletikuvastane toime inimkehas toimub mitmete steroidide neerupealiste hormoonide (glükortikoid) poolt, mille sünteetilisi analooge kasutatakse põletikuvastaste hormonaalsete preparaatide valmistamiseks.
Termin "mittesteroidne" tähendab, et mittesteroidsete põletikuvastaste ainete rühma kuuluvad ravimid ei kuulu steroidhormoonide rühma ja neil puuduvad mitmed kõrvaltoimed, mis on spetsiifilised selle rühma ravimitele.

Millal kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid?

Põletikuvastaste ravimitena kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid:

• Temperatuuri ravi laste ja täiskasvanute erinevate haiguste taustal

Põletikuvastaste ravimitena kasutatakse MSPVA-sid:

Anesteetikumina kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid järgmiste ravimite raviks:

• Migreenid ja muud peavalud, menstruatsiooni ajal esinev valu ja mõned günekoloogilised haigused, sapiteede või neerukoolikute ravis jne.

Angiogregantsena kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid:

• Isheemiline südamehaigus, südameinfarkti ja insultide ennetamine.

Millal te ei kasuta mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid?

Mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid ei saa kasutada järgmistel juhtudel.

• Maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandiga patsiendid
• Nende ravimite suhtes ülitundlikkus
• Raseduse või rinnaga toitmise ajal ilma arsti järelevalve all.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kõrvaltoimed

Kõige ohtlikumad kõrvaltoimed, mis tulenevad mittesteroidsete põletikuvastaste ainete kasutamisest seoses nende mõjuga verele ja mao limaskestale.
Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kahjulik mõju inimese kehale on tingitud asjaolust, et nad blokeerivad prostaglandiinide tootmist mitte ainult põletiku keskmes, vaid ka tervetes elundites ja vererakkudes. Tervetel kudedel, eriti mao limaskestal, on prostaglandiinidel oluline kaitsev roll (mao koe kaitsmine happelise maomahla agressiivse toime eest), mistõttu mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine aitab kaasa mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite tekkele. Blokeerides prostaglandiinide teket vererakkudes, vähendavad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid vere hüübimist, mis võib olla ohtlik inimestele, kellel on suur verejooksu oht.
Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite vähem ohtlikud kõrvaltoimed on seotud allergia tekkimise võimalusega ja nende ärritava mõjuga seedetraktile (iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, puhitus).
Enne selle grupi ravimite kasutamist vaadake hoolikalt vastunäidustuste ja kõrvaltoimete loetelu.

Looduslikud (looduslikud) põletikuvastased ravimid

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine meditsiinis algas selliste omaduste avastamisega mõnedes looduslikes toodetes. Eriti märgiti, et paju koorekstrakt sisaldab salitsülaatainet, millel on tugev põletikuvastane ja palavikuvastane toime. Hiljem sünteesiti salitsülaadi põhjal üks tuntumaid kaasaegseid ravimeid - atsetüülsalitsüülhapet või aspiriini.
Rahvameditsiinis on teada veel mõned antipüreetilise ja põletikuvastase toimega ravimid. Siin on mõned neist:

• Vaarika oksad ja vaarikamaitseline tee - vähendab külmumise ajal temperatuuri ja põletikku
• Kummel või Calendula tinktuur - kui seda kasutatakse kohapeal, on tugev põletikuvastane ja antimikroobne toime.

Lisaks populaarsetele põletikuvastastele ravimitele on saadaval ka looduslikest toorainetest valmistatud farmakoloogilised ja homöopaatilised ravimid: Revma-gel, sabelnik tinktuur jne.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: loetelu ja hinnad

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d, MSPVA-d) on ravimid, millel on valuvaigistav (valuvaigistav), palavikuvastane ja põletikuvastane toime.

Nende toimemehhanism põhineb teatud ensüümide (COX, tsüklooksügenaas) blokeerimisel, nad vastutavad prostaglandiinide tootmise eest - kemikaalid, mis soodustavad põletikku, palavikku, valu.

Sõna "mittesteroidne", mis sisaldub uimastite rühma nimes, rõhutatakse asjaolu, et selle rühma ravimid ei ole steroidhormoonide sünteetilised analoogid - võimas hormonaalsed põletikuvastased ravimid.

Kõige kuulsamad NSAIDide esindajad: aspiriin, ibuprofeen, diklofenak.

Kuidas MSPVA-d toimivad?

Kui valuvaigistid võitlevad otseselt valuga, siis vähendab MSPVA-d nii haiguse kõige ebameeldivaid sümptomeid: valu ja põletikku. Enamik selle rühma ravimeid on tsüklooksügenaasi ensüümi mitteselektiivsed inhibiitorid, mis pärsivad mõlema isovormi (sortide) - COX-1 ja COX-2 toimet.

Tsüklo-oksüdaas on vastutav arahhidoonhappe prostaglandiinide ja tromboksaani tootmise eest, mis omakorda saadakse rakumembraani fosfolipiididest ensüümi fosfolipaas A2 poolt. Prostaglandiinid on muu hulgas ka põletiku arengu vahendajad ja regulaatorid. Selle mehhanismi avastas John Wayne, kes sai pärast avastamist Nobeli preemia.

Millal on need ravimid määratud?

Tavaliselt kasutatakse MSPVA-sid akuutse või kroonilise põletiku raviks, millega kaasneb valu. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on liigeste ravis eriti populaarsed.

Me loetleme haigused, mille jaoks need ravimid on määratud:

• äge podagra;
• düsmenorröa (menstruaalvalu);
• metastaaside poolt põhjustatud luuvalu;
• operatsioonijärgne valu;
• palavik (palavik);
• soole obstruktsioon;
• neerukoolik;
• mõõdukas valu põletiku või pehmete kudede kahjustuse tõttu;
• osteokondroos;
• seljavalu;
• peavalu;
• migreen;
• artroos;
• reumatoidartriit;
• Parkinsoni tõve valu.

MSPVA-d on vastunäidustatud seedetrakti erosive ja haavandiliste kahjustuste korral, eriti ägeda staadiumi, raske maksa- ja neerufunktsiooni, tsütopeeniate, idiosündmuse ja raseduse korral. Tuleb hoolikalt kirjutada bronhiaalastmahaigetele, samuti isikutele, kes on mõne muu MSPVA kasutamisel varem kõrvaltoimeid tuvastanud.

Liigeste raviks kasutatavate tavaliste MSPVA-de loetelu

Me loetleme kõige kuulsamad ja tõhusamad MSPVA-d, mida kasutatakse liigeste ja muude haiguste raviks, kui vajatakse põletikuvastaseid ja palavikuvastaseid toimeid:

Mõned ravimid on nõrgemad, mitte nii agressiivsed, teised on mõeldud ägeda artroosi tekkeks, kui vaja on kiiret sekkumist ohtlike protsesside peatamiseks organismis.

Mis on NSAIDide uue põlvkonna eelis

Kõrvaltoimed tekivad MSPVA-de pikaajalisel kasutamisel (näiteks osteokondroosi ravis) ja need koosnevad mao limaskesta ja kaksteistsõrmiksoole lüüasaamisest haavandite ja verejooksu tekkega. Mitteselektiivsete mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite puudumine on toonud kaasa uue põlvkonna ravimite väljatöötamise, mis blokeerivad ainult COX-2 (põletikuline ensüüm) ja ei mõjuta COX-1 (kaitseensüüm) toimimist.

Seega puudub uue põlvkonna ravimitel praktiliselt ulcerogeensed kõrvaltoimed (seedetrakti organite limaskestade kahjustused), mis on seotud mitteselektiivsete mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajalise kasutamisega, kuid suurendavad trombootiliste komplikatsioonide riski.

Uue põlvkonna ravimite puuduste hulgas võib märkida ainult nende kõrget hinda, mis muudab paljude inimeste jaoks kättesaamatuks.

Uue põlvkonna mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: loetelu ja hinnad

Mis see on? Uue põlvkonna mittesteroidsed põletikuvastased ravimid toimivad palju selektiivsemalt, nad inhibeerivad COX-2 rohkem, samal ajal kui COX-1 jääb praktiliselt puutumata. See selgitab ravimi suhteliselt kõrget efektiivsust, mis on kombineeritud minimaalse kõrvaltoimete kogusega.

Uue põlvkonna populaarsete ja tõhusate mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite loetelu:

1. Movalis Sellel on palavikuvastane, hästi märgistatud valuvaigistav ja põletikuvastane toime. Selle tööriista peamiseks eeliseks on see, et arsti regulaarse järelevalve all saab seda võtta pikka aega. Saadaval meloksikaam intramuskulaarsete süstide, tablettide, ravimküünalde ja salvide kujul. Meloxicam (movalis) tabletid on väga mugavad, sest nad on pikatoimelised ja piisab ühe tableti võtmisest päeva jooksul. Movalis, mis sisaldab 20 tabletti 15 mg, maksab 650-850 rubla.
2. Ksefokam. Lornoksikaami alusel loodud ravim. Selle eripära on see, et tal on suur valu valu leevendamiseks. Selle parameetri kohaselt vastab see morfiinile, kuid see ei ole sõltuvust tekitav ega oma opiaadilaadset toimet kesknärvisüsteemile. Ksefokam, mis sisaldab 30 tabletti 4 mg, maksab 350-450 rubla.
3. Tselekoksiib. See ravim hõlbustab oluliselt patsiendi seisundit osteokondroosi, artroosi ja teiste haiguste korral, leevendab valu sündroomi ja võitleb tõhusalt põletikuga. Tselekoksiibil on seedetrakti kõrval minimaalne kõrvaltoime. Hind 400-600 rubla.
4. Nimesuliid. Seda kasutatakse väga edukalt selgroo seljavalu, artriidi jne ravis. See eemaldab põletiku, hüpereemia, normaliseerib temperatuuri. Nimesuliidi kasutamine toob kiiresti kaasa valu vähenemise ja liikuvuse paranemise. Seda kasutatakse ka salvina probleemsele piirkonnale kandmiseks. Nimesuliid, mis sisaldab 20 100 mg tabletti, maksab 120-160 rubla.

Seetõttu ei ole mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline kasutamine vajalik, kasutatakse vanu põlvkonna ravimeid. Mõnel juhul on tegemist lihtsalt sunnitud olukorraga, sest vähesed inimesed saavad sellist ravimit ravida.

Klassifikatsioon

Kuidas on MSPVA-d klassifitseeritud ja mis see on? Keemilise päritoluga on need ravimid happelised ja mitte-happelised derivaadid.

1. Oxicam - piroksikaam, meloksikaam;
2. Indoäädikhappe põhised NSAID-id - indometatsiin, etodolaak, sulindak;
3. Propioonhappe - ketoprofeeni, ibuprofeeni põhjal;
4. Salitsüülhappe põhjal - aspiriin, diflunisaal;
5. Fenüüläädikhappe derivaadid - diklofenak, atseklofenak;
6. Pürasolidiinid (pürasoloonhape) - Analginum, metamitsoolnaatrium, fenüülbutasoon.

1. Alkanoonid;
2. Sulfoonamiidi derivaadid.

Samuti erinevad mittesteroidsed ravimid kokkupuute tüübi ja intensiivsuse poolest - analgeetikum, põletikuvastane, kombineeritud.

Keskmine annuse efektiivsus

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite keskmise annuse põletikuvastase toime tugevus võib olla paigutatud järgmisesse järjestusse (kõige tugevam üleval):

1. Indometatsiin;
2. Flurbiprofeen;
3. Diklofenaknaatrium;
4. Piroksikaam;
5. Ketoprofeen;
6. Naprokseen;
7. Ibuprofeen;
8. Amidopüriin;
9. Aspiriin.

Keskmise doosi analgeetilisel toimel võib NSAID-sid korraldada järgmises järjestuses:

1. Ketorolak;
2. Ketoprofeen;
3. Diklofenaknaatrium;
4. Indometatsiin;
5. Flurbiprofeen;
6. Amidopüriin;
7. Piroksikaam;
8. Naprokseen;
9. Ibuprofeen;
10. Aspiriin.

Eespool nimetatud ravimeid kasutatakse reeglina ägeda ja kroonilise haiguse korral, millega kaasneb valu ja põletik. Kõige sagedamini on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid valu ja liigeste raviks: artriit, artroos, vigastused jne.

Harvadel juhtudel kasutatakse MSPVA-sid peavalu ja migreeni, düsmenorröa, postoperatiivse valu, neerukoolikute jne raviks. Prostaglandiinide sünteesi pärssiva toime tõttu on neil ravimitel ka palavikuvastane toime.

Millist annust valida?

Selle patsiendi jaoks tuleb kõigepealt määrata madalaim annus. Hea talutavusega 2-3 päeva jooksul suurendage päevaannust.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite terapeutilised annused on laias vahemikus ja viimastel aastatel on esinenud tendents suurendada ravimite ühekordseid ja päevaseid annuseid, mida iseloomustab parim talutavus (naprokseen, ibuprofeen), säilitades samas piirangud aspiriini, indometatsiini, fenüülbutasooni, piroksikaami maksimaalsetele doosidele. Mõnel patsiendil saavutatakse terapeutiline toime ainult NSAIDide väga suurte annuste kasutamisel.

Kõrvaltoimed

Suure annusega põletikuvastaste ravimite pikaajaline kasutamine võib põhjustada:

1. Närvisüsteemi häired - meeleolu muutused, desorientatsioon, pearinglus, letargia, tinnitus, peavalu, ähmane nägemine;
2. Muutused südame ja veresoonte töös - südamelöök, suurenenud vererõhk, turse.
3. Gastriit, haavandid, perforatsioon, seedetrakti verejooks, düspeptilised häired, maksafunktsiooni muutused, maksaensüümide suurenemine;
4. Allergilised reaktsioonid - angioödeem, erüteem, urtikaaria, boule dermatiit, bronhiaalastma, anafülaktiline šokk;
5. Neerupuudulikkus, urineerimise halvenemine.

MSPVA-de ravi tuleb läbi viia minimaalse lubatud aja ja minimaalsete efektiivsete annustega.

Kasutamine raseduse ajal

NSAID-rühma ravimite kasutamine raseduse ajal, eriti kolmandal trimestril, ei ole soovitatav. Kuigi otsest teratogeenset toimet ei ole tuvastatud, võib arvata, et MSPVA-d võivad põhjustada arteriaalse (Botallova) kanali ja neerukomplikatsioonide enneaegset sulgemist lootel. Samuti on teavet enneaegse sünnituse kohta. Sellest hoolimata on aspiriini kombinatsioonis hepariiniga kasutatud edukalt rasedatel naistel, kellel on antifosfolipiidide sündroom.

Kanada teadlaste viimaste andmete kohaselt oli MSPVA-de kasutamine kuni 20 rasedusnädala jooksul seotud abordi suurenemise riskiga (raseduse katkemine). Uuringu tulemuste kohaselt suurenes raseduse katkemise oht 2,4 korda, sõltumata ravimi annusest.

Movalis

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite liidrit võib nimetada Movaliseks, millel on pikaajaline tegutsemisaeg ja mis on lubatud pikaajaliseks kasutamiseks.

Sellel on tugev põletikuvastane toime, mis võimaldab teil seda osteoartriidi, anküloseeriva spondüliidiga, reumatoidartriidiga. Puuduvad valuvaigistid, palavikuvastased omadused, kaitseb kõhreid. Seda kasutatakse hambavalu, peavalu.

Annuse määramine, manustamisviis (tabletid, süstid, ravimküünlad) sõltub haiguse raskusest, tüübist.

Tselekoksiib

COX-2 spetsiifiline inhibiitor, millel on tugev põletikuvastane ja valuvaigistav toime. Terapeutilistes annustes kasutatuna ei ole seedetrakti limaskestal peaaegu mingit negatiivset mõju, kuna sellel on väga madal afiinsus COX-1 suhtes, seetõttu ei põhjusta see konstitutsiooniliste prostaglandiinide sünteesi rikkumist.

Reeglina võetakse tselekoksiibi annuses 100-200 mg päevas 1-2 annusena. Maksimaalne ööpäevane annus on 400 mg.

Indometatsiin

Viitab kõige efektiivsematele mittehormonaalse toime vahenditele. Artriidi korral leevendab indometatsiin valu, vähendab liigeste turset ja tal on tugev põletikuvastane toime.

Ravimi hind, olenemata vabastamise vormist (tabletid, salvid, geelid, rektaalsed suposiidid) on üsna madal, on tablettide maksimaalne maksumus 50 rubla pakendi kohta. Ravimi kasutamisel peab olema ettevaatlik, kuna sellel on märkimisväärne kõrvaltoimete nimekiri.

Farmakoloogias on indometatsiin saadaval nimetuste Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indokollir all.

Ibuprofeen

Ibuprofeen ühendab suhtelise ohutuse ja võime tõhusalt vähendada temperatuuri ja valu, mistõttu seda põhinevaid ravimeid müüakse ilma retseptita. Febrifugina kasutatakse ibuprofeeni ka vastsündinutel. On tõestatud, et see vähendab temperatuuri paremini kui teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Lisaks on ibuprofeen üks populaarsemaid käsimüügiravimeid. Põletikuvastase ainena ei ole seda ette nähtud nii tihti, kuid ravim on reumatoloogias üsna populaarne: seda kasutatakse reumatoidartriidi, osteoartriidi ja teiste liigeste haiguste raviks.

Kõige populaarsemad ibuprofeeni kaubanimed on Ibuprom, Nurofen, MIG 200 ja MIG 400.

Diklofenak

Võib-olla üks kõige populaarsemaid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, mis loodi 60ndatel aastatel. Vabanemise vorm - tabletid, kapslid, süst, suposiidid, geel. See liigeste ravivahend ühendab hästi nii valuvaigistav toime kui ka kõrged põletikuvastased omadused.

Saadaval nime all Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Woordon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen jt.

Ketoprofeen

Lisaks ülalkirjeldatud ravimitele sisaldab esimene ravimite rühm, mitteselektiivsed NSAID-d, st COX-1, sellist ravimit ketoprofeenina. Tugevuse tõttu on see lähedal ibuprofeenile ja seda toodetakse tablettide, geelide, aerosoolide, kreemi, välispidiseks kasutamiseks ja süstimiseks, rektaalseteks suposiitideks (suposiidid).

Seda toodet saab osta kaubanimede Artrum, Febrofid, Ketonal, OKA, Artrozilen, Fastum, Fast, Flamax ja Flexen all.

Aspiriin

Atsetüülsalitsüülhape vähendab vererakkude liimimise võimet ja verehüüvete teket. Aspiriini kasutamisel suureneb vere vedelik ja veresooned, mis viib inimese seisundi leevendumiseni peavalu ja koljusisene rõhu all. Ravimi toime vähendab põletiku energiavarustust ja viib selle protsessi nõrgenemisele.4

Aspiriin on vastunäidustatud alla 15-aastastel lastel, sest komplikatsioon äärmiselt raske Reye sündroomi korral, kus 80% patsientidest sureb, on võimalik. Ülejäänud 20% ellujäänud lastest võivad olla kalduvad epilepsiale ja vaimse alaarengule.

Alternatiivsed ravimid: kondroprotektorid

Sageli on liigeste raviks ette nähtud kondroprotektorid, näiteks ravim Don. Inimesed ei mõista sageli NSAIDide ja kondrootorite vahelist erinevust. MSPVA-d leevendavad kiiresti valu, kuid neil on ka palju kõrvaltoimeid. Ja kondroprotektorid kaitsevad kõhreid, kuid neid tuleb võtta 2-3 kuu jooksul.

Kõige tõhusamate kondrootorite koostis sisaldab kahte ainet - glükoosamiini ja kondroitiini.

MSPVA-d - mis see on? Narkootikumide nimekiri

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) on ravimite rühm, mis on suunatud sümptomaatilisele ravile (valu leevendamine, põletiku leevendamine ja temperatuuri alandamine) ägedate ja krooniliste haiguste korral. Nende tegevus põhineb tsüklooksügenaasi spetsiifiliste ensüümide tootmise vähendamisel, mis käivitavad reaktsiooni mehhanismi keha patoloogilistele protsessidele, nagu valu, palavik, põletik.

Selle rühma ravimeid kasutatakse laialdaselt kogu maailmas. Nende populaarsust tagab hea efektiivsus piisava ohutuse ja madala toksilisuse taustal.

NSAID-i rühma kuulsamad esindajad on enamikule meist aspiriin (atsetüülsalitsüülhape), ibuprofeen, analgin ja naprokseen, mis on apteekides saadaval enamikus maailma riikides. Paratsetamool (atsetaminofeen) ei kuulu mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite hulka, kuna sellel on suhteliselt nõrk põletikuvastane toime. See toimib samal põhimõttel valu ja temperatuuri vastu (COX-2 blokeerimine), kuid enamasti ainult kesknärvisüsteemis, peaaegu ilma ülejäänud keha mõjutamata.

Toimimise põhimõte

Valu, põletik ja palavik on tavalised haigused, mis kaasnevad paljude haigustega. Kui me kaalume patoloogilist kursust molekulaarsel tasandil, siis näeme, et keha põhjustab kahjustatud kudede bioloogiliselt aktiivsete ainete - prostaglandiinide, mis põhjustavad veresoonte ja närvikiudude suhtes lokaalset paistetust, punetust ja valulikkust.

Lisaks mõjutavad need ajukoore jõudvad hormoonitaolised ained termoregulatsiooni eest vastutavat keskust. Seega antakse impulsse põletikulise protsessi esinemise kohta kudedes või organites, mistõttu ilmneb sobiv reaktsioon palaviku vormis.

Nende prostaglandiinide ilmumise käivitamise eest vastutavad rühma ensüüme, mida nimetatakse tsüklooksügenaasiks (COX). Mittesteroidsete ravimite peamine toime on nende ensüümide blokeerimine, mis omakorda viib prostaglandiinide tootmise pärssimisele, mis suurendab valuvaigistavate notsitseptiivsete retseptorite tundlikkust. Järelikult peatatakse valusad tunded, mis põhjustavad inimesele ebameeldivaid tundeid.

Toimemehhanismi taga olevad tüübid

MSPVA-d klassifitseeritakse vastavalt nende keemilisele struktuurile või toimemehhanismile. Pikka aega jagati selle rühma tuntud ravimid keemilisel struktuuril või päritolul põhinevateks tüüpideks, kuna nende toimemehhanism oli seni teadmata. Kaasaegsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid klassifitseeritakse tavaliselt toimimispõhimõtte järgi - sõltuvalt sellest, millist tüüpi ensüüme nad toimivad.

Tsüklo-oksigenaasi ensüüme on kolm tüüpi - COX-1, COX-2 ja vastuoluline COX-3. Sellisel juhul mõjutavad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, olenevalt tüübist, kaks peamist neist. Selle mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite levik on jagatud rühmadeks:

• mitteselektiivsed inhibiitorid (blokaatorid), COX-1 ja COX-2 - toimivad samaaegselt mõlemat tüüpi ensüümidele. Need ravimid blokeerivad COX-1 ensüüme, mis erinevalt COX-2-st on pidevalt meie kehas ja täidavad erinevaid olulisi funktsioone. Seetõttu võib nende mõjule kaasneda erinevad kõrvaltoimed ja eriline negatiivne mõju seedetraktile. See hõlmab enamik klassikalisi MSPVA-sid.
• selektiivsed COX-2 inhibiitorid. See rühm mõjutab ainult ensüüme, mis ilmuvad teatud patoloogiliste protsesside, näiteks põletiku juuresolekul. Selliste ravimite võtmist peetakse ohutumaks ja eelistatavamaks. Nad ei mõjuta seedetrakti nii negatiivselt, kuid samal ajal läheb koormus südame-veresoonkonna süsteemile rohkem (nad võivad rõhku suurendada).
• COX-1 inhibiitorite selektiivsed MSPVA-d. See rühm on väike, kuna peaaegu kõik COX-1-le mõjuvad ravimid mõjutavad erineval määral ja COX-2. Näiteks on atsetüülsalitsüülhape väikeses annuses.

Lisaks temperatuuri alandamisele ja valu kõrvaldamisele on vere viskoossuse jaoks soovitatav kasutada MSPVA-sid. Preparaadid suurendavad vedelikku (plasma) ja vähendavad moodustunud elemente, kaasa arvatud lipiidid, mis moodustavad kolesterooli naastud. Nende omaduste tõttu määratakse MSPVA-d paljude südame- ja veresoonte haiguste raviks.

NSAIDide loetelu

Peamised mitteselektiivsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid

• atsetüülsalitsüülhape (aspiriin, diflunisaal, salasat);
• arüülpropioonhape (ibuprofeen, flurbiprofeen, naprokseen, ketoprofeen, tiaprofeenhape);
• arüüläädikhape (diklofenak, fenklofenak, fentiasak);
• heteroarüül-äädikhape (ketorolak, amtolmetiin);
• indool / indeenäädikhape (indometatsiin, sulindak);
• antraniilne (flufenamiinhape, mefenamiinhape);
• enoolne, eriti oksikaam (piroksikaam, tenoksikaam, meloksikaam, lornoksikaam);
• metaansulfoon (analgin).

Selektiivsed COX-2 inhibiitorid

• rofecoksib (Denebol, Vioks tootmisest välja 2007. aastal)
• lumirakoksiib (Prexin)
• parekoksiib (Dinastat)
• Etorikoksiib (Arcosia)
• tselekoksiib (celebrex).

Peamised näidustused, vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Tänapäeval laieneb MSPVA-de loetelu pidevalt ja apteekide riiulitele tarnitakse pidevalt uusi põlvkonna ravimeid, mis võivad samaaegselt vähendada temperatuuri, leevendada põletikku ja valu lühikese aja jooksul. Kerge ja õrna mõju tõttu on minimaalsed tagajärjed allergiliste reaktsioonide vormis, samuti seedetrakti organite ja kuseteede kahjustamine.

Tabel Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - näidustused

Mittesteroidsetel põletikuvastastel ravimitel on mitmeid vastunäidustusi, mida tuleks arvesse võtta. Kui patsiendil on: t

• maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand;
• neeruhaigus - lubatud on piiratud kogus;
• veritsushäired;
• raseduse ja imetamise periood;
• eelnevalt avaldatud allergilised reaktsioonid selle rühma ravimitele.

Mõnel juhul on võimalik kõrvaltoimete teke, mille tagajärjel muutub verekompositsioon (ilmub "voolavus") ja mao seinad põletuvad.

Negatiivse tulemuse tekkimine on tingitud prostaglandiinide tootmise pärssimisest mitte ainult põletikulises fookuses, vaid ka teistes kudedes ja vererakkudes. Tervetel elunditel on hormoonitaolistel ainetel oluline roll. Näiteks kaitsevad prostaglandiinid mao limaskesta seedetrakti mahlade agressiivsest mõjust. Seetõttu edendab NVPS kasutamine maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi teket. Kui inimesel on sellised haigused ja ta võtab endiselt "keelatud" ravimeid, võib patoloogia kulgu kuni defekti perforatsioonini (läbimurde) veelgi süvendada.

Prostaglandiinid kontrollivad vere hüübimist, mistõttu nende puudumine võib põhjustada verejooksu. Haigused, mille kohta tuleks teha uuringuid enne NVPS-i kursuse määramist:

• hemotsoagulatsiooni rikkumine;
• maksa, põrna ja neerude haigused;
• alajäsemete veenilaiendid;
• kardiovaskulaarsüsteemi haigused;
• autoimmuunne patoloogia.

Ka kõrvaltoimeteks võivad olla ja vähem ohtlikud seisundid, nagu iiveldus, oksendamine, isutus, lahtised väljaheited, kõhupuhitus. Mõnikord registreeritakse naha ilmingud ka sügeluse ja väikeste lööbe vormis.

Kasutage NSAID-rühma peamiste ravimite näidet

Kaaluge kõige populaarsemaid ja tõhusamaid ravimeid.

Soovitused nõuetekohaseks kasutamiseks

Selleks, et ravim toimiks võimalikult kiiresti ja ei kahjusta tervist, tuleb järgida tuntud reegleid:

• Salvid ja geelid kantakse valusasse piirkonda, seejärel hõõrutakse nahka. Enne riiete asetamist tasub oodata täielikku imendumist. Samuti ei ole soovitatav veetöötlust mitu tundi pärast ravi.
• Tabletid tuleb võtta rangelt vastavalt otstarbele, mitte ületada päevast lubatud kiirust. Kui valu või põletik on liiga väljendunud, siis tasub teatada oma arstile, et valida teine, võimsam ravim.
• Kapslid tuleb pesta rohke veega ilma kaitsekesta eemaldamata.
• Rektaalsed suposiidid on kiiremad kui pillid. Toimeaine imendumine toimub soolte kaudu, mistõttu ei teki mao seinal negatiivset ja ärritavat toimet. Kui ravim on ette nähtud lapsele, siis tuleb noor patsient paigutada vasakule küljele, seejärel asetada küünal õrnalt anusse ja kinnitada kindlalt tuharad. Kümne minuti jooksul veenduge, et rektaalne ravim ei lähe välja.
• Intramuskulaarset ja intravenoosset süstimist tohib teha ainult arst! Süstimine peaks toimuma meditsiiniasutuse manipuleerimisruumis.

Hoolimata sellest, et mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on saadaval ilma retseptita, konsulteerige enne selle võtmist alati oma arstiga. Fakt on see, et selle ravimirühma mõju ei ole mõeldud haiguse raviks, vaid valu ja ebamugavustunde leevendamiseks. Seega hakkab patoloogia arenema ja selle avastamine lõpetatakse, kui avastamine on palju raskem kui varem.

Jah, need ravimid lihtsalt leevendavad valu. Ja seda on vaja ravida midagi põlve, iga kuue kuu tagant öeldi mulle, et see seda purustada. Nagu arst ütleb, kui sa pidevalt projektid, siis on valuvaigisteid vähem vaja.

neid ravimeid kasutatakse mitte ainult artriidi raviks (ainult tõsise valu korral nõustun siin), kuid paljude teiste haiguste korral, kui on vajalik põletiku eemaldamine.

Sa ei tea, keda kuulata, lugeda artiklit, et kondrootorid peaksid seedetraktist läbi tulema, näiteks loomulik viis glükoosamiini tarbimiseks jne. Ma hakkasin elbot juua, kuigi ma eelistasin ka süstimist. Mõju on olemas, aga siin ma arvan - ja võib-olla kõik sama, süstid on tõhusamad?

Te ei mõista küsimuse olemust. sellised ravimid nagu Elbony vajavad ägenemiste ärahoidmiseks rohkem. kuid mittesteroidsed põletikuvastased ravimid tõesti ravivad liigest, see tähendab leevendada põletikulise protsessi akuutset etappi

Mittesteroidsed ravimid, mis on kahju ja kasu

Kas su taga haiget su pea või hamba? Paljud selleks, et vabaneda mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (NSAID) kasutamisest. Millised on nende võtmise tagajärjed?

Seljavalu probleem on paljude inimeste ees. Kuigi mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (nimesil, ibuprofeen) on tavaliselt ette nähtud seljavalu ja kaela patsientidele, ei ole randomiseeritud uuringud nende kasutamisest märkimisväärset kasu toonud.

MSPVA-d seljavalu jaoks

Valu 100-punktilisel skaalal olid NSAID-de ja platseebo vahelised valu erinevused keskmiselt 9,2 punkti vähem kui 2-nädalase kestusega uuringute puhul ja 7,7 punkti 2-nädalaste kuni 3-kuuliste uuringute puhul.

Samal ajal ei tea vähesed inimesed, millised kahjustused võivad need ravimid kehale põhjustada. Selles suunas on tehtud palju uuringuid ja esile kerkivad üha uued faktid.

Ibuprofeen ja meeste tervis

Ibuprofeenil on noorte munanditele negatiivne mõju, uuringu tulemused avaldati ajakirjas Proceedings of the National Sciences. Kui ibuprofeeni manustatakse tavaliselt sportlaste kasutatavates annustes, tekkis väike grupp noortest hormonaalset seisundit, mis võib tavaliselt areneda keskeas. See seisund on seotud viljakuse vähenemisega.

Advil ja Motrin on kaks ibuprofeeni kaubamärki, mis on käsimüügiravim. CNN võttis ühendust Pfizer ja Johnsoniga Johnson, mõlema kaubamärgi looja, kommenteeris.

Tarbijakaupade tarbijate ühendus, kaubandusgrupp, mis esindab börsiväliste ravimite ja toidulisandite tootjaid, „toetab ja julgustab jätkuvat uurimistööd ning edendab pidevat tarbijaharidust, et aidata tagada börsiväliste ravimite ohutu kasutamine,” ütles assotsiatsiooni esindaja Mike Tringhil.

„Nendes toodetes sisalduvate toimeainete ohutus ja efektiivsus on hästi dokumenteeritud ja seda toetavad aastakümneid kestnud teadusuuringud ja tegelik kasutamine.”

Uues uuringus jätkatakse rasedatega alustanud uuringut, selgitas Bernard Dzhegu, Prantsusmaa keskkonnauuringute ja tööhügieeni instituudi kaasautor ja direktor.

Jégou ja Prantsusmaa ja Taani teadlaste rühm uurisid tervisemõjusid, kui oodatav ema võttis ühe kolmest valuvaigistist: aspiriin, atsetaminofeen (tuntud ka kui paratsetamool ja mida müüdi kaubamärgi Tylenol all) ja ibuprofeen.

Artiklites avaldatud varased uuringud näitasid, et kõigi kolme ravimi võtmine raseduse ajal mõjutab meessoost sigade lapsi. Mitte-steroidse põletikuvastase ravimi seedetrakti kahjustamise mehhanismid.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid mõjutavad seedetrakti

MSPVA-d võivad mõnedel inimestel põhjustada haavandeid, verejooksu maos ja soolestikus. Oht võib olla suurem, kui võtate mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamist pikka aega, tarbides päevas kolme või enamat alkohoolset jooki. Samuti on eakamate inimeste tervise- või terviseprobleemide oht suurem.

Kuigi prostaglandiin-endoperoksiidi süntaasi 1 aktiivsusega (PTGS1 või tsüklooksügenaas 1) ja PTGS1 (COX2) on seotud kahjustuste mehhanismid, on kaasatud ka muud tegurid.

MSPVA-d mõjutavad fosfolipiide ja blokeerivad mitokondriaalse oksüdatiivse fosforüülimise, mis käivitab biokeemilised muutused, mis kahjustavad seedetrakti barjääri funktsiooni.

Soole läbilaskvuse suurenemine põhjustab põletikku. NSAID COX ensüümide inhibeerimine koos luminaalsete agressoritega põhjustab erosiooni ja haavandeid, mis võivad põhjustada verejooksu, valgu kadu, ranguse teket ja perforatsiooni. See komplikatsioonide arengu mehhanism viitab sellele, et ohutumate mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite väljatöötamine on problemaatiline.

Südame-veresoonkonna süsteem ja MSPVA-d

Inimestel, kes võtavad MSPVA-sid, võib olla suurem südameatakkide või insuldi risk kui neil, kes seda ei tee. Sellistele järeldustele tulid riikliku terviseinstituudi teadlased.

MSPVA-d võtavad reumatoidartriidi ja osteoartriidiga patsiendid. Teadlased on läbi viinud uuringu, et teada saada, kuidas need ravimid neid mõjutavad.

Selles topeltpimedas randomiseeritud uuringus osales 444 patsienti (keskmine vanus 62 ± 10 aastat, 54% naisi) osteoartriidi (92%) või reumatoidartriidiga (8%). Ta võttis tselekoksiibi (100–200 mg kaks korda ööpäevas), ibuprofeeni (600–800 mg kolm korda päevas) või naprokseen (375–500 mg kaks korda ööpäevas) koos sobiva platseeboga 1: 1: 1 jaotuses, et hinnata mõju 24-tunnisele ambulatoorsele vererõhule pärast 4-aastast kuus.

Ibuprofeeni võtmine võib põhjustada hüpertensiooni

24-tunnise tsüstoolse vererõhu (SBP) muutus tselekoksiibi, ibuprofeeni ja naprokseeniga ravitud patsientidel oli -0,3 mm Hg. 3,7 (95% CI, 1,72, 5,58) ja 1,6 mm Hg. (95% CI, -0,40, 3,57).

Patsientide protsent, kellel esines hüpertensioon (keskmine ööpäevane SBD ≥ 130 ja / või diastoolne vererõhk ≥ 80 mmHg) oli normaalse algtaseme vererõhuga patsientidel 23,2% ibuprofeeni puhul, 19,0% naprokseen ja 10%., 3% tselekoksiibi puhul.

Seega seostati mitteselektiivse ibuprofeeni mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine võrreldes selektiivse COX-2 inhibiitori tselekoksiibiga MAPi märkimisväärse suurenemise ja äsja moodustunud hüpertensiooni suurema esinemissagedusega.

Uudised postitasid Spinet, Spinet

Samuti tasub lugeda:

Meditsiinikeskused, arstid

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: kasu ja kahju - sümptomid, põhjused, ravi

Sageli ei taha seljavalu või liigeseid kliinikusse minna. Ja see on üsna mõistlik. Pikad read, vähesed kupongid, lõpuks kaotatud päev. Seetõttu koheldakse inimesi iseseisvalt, et säästa aega ja raha. Põhimõtteliselt on nad kodus salvide, hõõrdumise ja igasuguste folk õiguskaitsevahendite abil salvestatud. Mõned inimesed, kes on aga arsti ametisse nimetanud, ei saa endale lubada kallite ravimite ostmist, teadmata, et on olemas vene tootega madala hinnaga kategooria analooge. Kõige sagedamini määrab arst liigeste ja lihaste põletikuliste haiguste korral mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, lühendatud MSPVA-sid. Selle rühma ravimeid kasutatakse laialdaselt meditsiinipraktikas tablettide, süstide, suposiitide ja salvide kujul. Kõige populaarsemad neist on: Voltaren, Movalis, Ketanov, Ibuprofeen. Neist arutatakse.

Näidustused

• Lihaste ja kõõluste vigastused

Selle rühma ravimid on mõeldud põletiku vähendamiseks, valu ja soojuse leevendamiseks. Tegevusjõuga on nad lähedal steroidhormoonidele, kuid neil ei ole aga steroidstruktuuri. Seega on nimi - „mitte-steroid”.

Selle farmakoloogilise rühma peamised kategooriad on selektiivsed (selektiivsed) ja mitteselektiivsed (mitteselektiivsed). Mida see tähendab? Kõigepealt on oluline inimestele, kellel on esinenud mõningaid kroonilisi seedetrakti haigusi, eriti peptilist haavandit.

Fakt on see, et valimatu toimega ravimid blokeerivad põletikulisi vahendajaid (mis on head), kuid samal ajal kaitsevad toitained seedetrakti limaskesta (mis on halb) ka blokeerima. Seetõttu tuleb neid võtta rangelt söögi ajal või pärast sööki koos piimaga. Selle tõttu ei saa nende ravimite tarbimine olla pikk. Põhimõtteliselt on ravi kestus 5-7 päeva. Nende hulka kuuluvad: Ortofen, Ketorolac, Indometacin; Aspiriin, Ibuprofeen ja nende analoogid.

MSPVA-de selektiivse toime toimemehhanism on ka põletikuliste vahendajate toime vähendamine, kuid siin on mõju seedetrakti limaskesta kaitsvatele biogeensetele ainetele tühine. Seega minimeeritakse negatiivne mõju seedetraktile. Kuid isegi sellest plussist hoolimata on selle kategooria ravimid vähesel määral mõjutavad seedetrakti, mistõttu tuleb neid võtta ka õigeaegselt või pärast sööki. Nende hulka kuuluvad: meloksikaam, nimesuliid, lornoksikaam ja nende analoogid.

Kogu põletikuvastaste ravimite grupist võib näiteks välja tuua erilise koha selliste ravimite jaoks nagu ketorolak, ketaanid, ketorool. Neil on tugevam valuvaigistav toime, mis on tugevusega võrreldav morfiiniga. Need tööriistad suudavad hästi toime tulla hambavalu, on efektiivsed sünnitusjärgsel ja postoperatiivsel perioodil. Kasutatakse ka vähi leevendamiseks. On vaja teada, et selle farmakoloogilise rühma ravimeid kasutatakse ainult arsti ettekirjutuste kohaselt. Ja maohaavandi või gastriidi ägedas staadiumis on kõik mittesteroidsed põletikuvastased ravimid vastunäidustatud.

Analoogid on ravimi sünonüümid, mis sisaldavad nende koostises sama toimeainet samas annuses. Erinevad riikide tootjad.

Ravimid, mis kahjustavad seedetrakti

• Ortofeen ja selle analoogid: Diclofenac, Voltaren, Naklofen, Diklak, Diklovit, Dikloran.

• Ketorolak ja selle analoogid: Ketanov, Ketorol.

• Ibuprofeen ja selle analoogid: Nurofen, Mig, Ibuklin.

Ravimid, mis mõjutavad vähem seedetrakti

• Meloksikaam ja selle analoogid: Movalis, Melox, Mirlox, Amelotex.

• Nimesuliid ja selle analoogid: Nimesil, Nise, Nimika, Aponil, Nimulid.

• Lornoksikaam ja selle analoogid: Ksefokam.

Täna pakume artiklit teemal: "Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid osteokondroosi: kasu ja kahju." Püüdsime kõike selgelt ja üksikasjalikult kirjeldada. Kui teil on küsimusi, küsige selle artikli lõpus.

Sellise patoloogia kui osteokondroosi põhiolemus on vähenenud degeneratiivseks düstroofiliseks protsessiks, mis mõjutab selgroogu ja millega kaasneb tugev valu, põletikunähud ja muud ebasoodsad ilmingud, nagu suurenenud väsimus, üldine nõrkus jne. Peamine roll uuritud protsessi vastases võitluses antakse uimastitele. Esiteks on need mittehormonaalsetel põhjustel põletikuvastased ravimid, mis võimaldavad efektiivselt toime tulla põletikuliste protsesside ilmingutega, samuti vähendada valulike tunnete tõsidust ja üldiselt parandada patsiendi seisundit.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid

Järgmisena palutakse teil tutvuda mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite osteokondroosi toimimise omadustega ning uurida lühikest ülevaadet kõige populaarsematest ja efektiivsematest ravimitest.

Rakenduse omadused ja toimemehhanism

Pärast vajalike uuringute tulemuste saamist ja osteokondroosi olemasolu tagamist arst töötab arstile konkreetse patsiendi raviprogrammi. Traditsiooniliselt algab kõik ravimite võtmisest - on võimatu võtta muid tegevusi, näiteks võimlemist ja massaaži, venitamist ja füsioteraapiat, kui valu ja põletik püsivad.

Põletikuvastased ravimid on saadaval tablettide ja süstidena.

Süstid ja tabletid osteokondroosi raviks

Tablette kasutatakse peamiselt profülaktilise toimeainena, et vähendada osteokondroosi korduvate sümptomite tõenäosust, sest Et sellised ravimid hakkaksid toimima, peavad nad kehas kogunema piisavas koguses ja see võtab aega, kuid vaevalt keegi ei talu talumatut valu mitu päeva või isegi nädalat. Süstimine aitab kaasa ka kiiremale kõrvaltoimete leevendamisele.

Osteokondroosi süstimine on efektiivsem.

See on oluline! Mis tahes teave ravimite kohta antakse rangelt läbivaatamiseks. Kontrollimatu eneseravim osteokondroosi korral ei ole vastuvõetav - kõrvaltoimete oht on suur. Spetsiaalsete ravimite valik ning nende kasutamise programmi väljatöötamine jääb hooldajale.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d)

Mis puudutab selle koostist, siis on iga uuritava rühma preparaat sünteetiline kemikaal, mis on valmistatud ilma hormoonide kasutamiseta. Selliste ravimite toime olemus on kõigepealt vähendatud tsüklo-oksigenaasi tuntud ensüümi blokeerimisele. See aine on seotud põletikuliste protsesside ja valulike tunnete tekke ja arengu protsessidega.

Ensüüm esineb inimkehas kahes sordis. Esimene neist vastutab kaitsefunktsioonide eest, säilitades laevad normaalses seisundis, tagades füsioloogiliste protsesside õige kulgemise jne. Teine ensüümi tüüp aktiveeritakse põletiku juuresolekul, võttes protsessi kontrolli alla ja teavitades aju olemasolevatest terviseprobleemidest. Patsient reageerib sellistele sõnumitele valutundega.

Eelmise põlvkonna mittesteroidsed põletikuvastased ravimid inhibeerisid nimetatud ensüümi mõlema sorti funktsiooni. Seetõttu on selliste ravimite pikaajalise kasutamisega tekkinud palju kõrvaltoimeid seedetrakti, vereringe jms rikkumise vormis.

Uue põlvkonna ravimid on sellest kõrvalmõjust ilma jäänud - nad pärsivad ainult teise tüüpi ensüümi aktiivsust, mis muudab sellised ravimid peaaegu täiesti ohutuks, ilma et enamik varasemaid vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid kaotaks.

Uue põlvkonna mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on selektiivsemad ja näitavad suurimat aktiivsust.

Olulised märkused MSPVA-de ravi kohta

Põletikuvastaseid ravimeid võib võtta ainult retsepti alusel ja selle soovituste range järgimise tingimustes. Enam kui ühe ravimi samaaegne tarbimine enamikus kliinilistes juhtumites on välistatud - selle rühma ravimid suhtlevad üksteisega väga negatiivselt. Sellise kahjuliku koostoime tulemuste põhjal tekivad maohaavandid ja muud terviseprobleemid. Loomulikult ei paranda patsiendi seisund mingil viisil.

Ravimid tuleb võtta rangelt vastavalt arsti ettekirjutustele.

On oluline mõista, et isegi need ravimid, mida apteekrid on ilma retseptita õnnelikult väljastanud, võivad aidata vabaneda valusatest tundetest suhteliselt kiiresti, kuid need ei ole kindlasti mõeldud pikaajaliseks kontrollimatuks kasutamiseks.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline kontrollimatu tarbimine on keelatud.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega ravi ajal on tungivalt soovitatav hoiduda alkoholist - selline kombinatsioon vähendab esiteks ravi efektiivsust, teiseks aitab see oluliselt suurendada maksa koormust, kolmandaks suurendab kasutatavate ravimite jaoks tüüpiliste kahjulike kõrvaltoimete tõenäosust.

Vastunäidustused ja võimalikud kõrvaltoimed

Vastunäidustuste loetelu tuleks täpsustada konkreetse ravimi juhendis. Üldised vastunäidustused on järgmised:

• gastriit, haavandid ja muud probleemid seedetrakti organitega. Sellistes tingimustes jäetakse süstide ja tablettide valmistamine reeglina eemale, eelistades küünlaid;
• neerude ja maksa patoloogia. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamise võimalus on sel juhul individuaalne;
• pärasoole mõjutavad haigused. Sel juhul hoiduge küünalde kasutamisest, eelistades tablette ja süsti.

Kõrvaltoimete loetelu

Mis puudutab võimalikke kõrvaltoimeid, siis nende loetelu on üsna ulatuslik. Kõige sagedasemate kõrvaltoimete hulgas tuleb märkida probleeme seedetrakti organitega ja neerudega. Kõrvaltoimete ohu vähendamiseks hakatakse narkootikume reeglina võtma minimaalse efektiivse annuse ja sellele järgneva muutusega. Sellistel tingimustel ei saavutata alati piisavat kliinilist toimet, seega peab arst valima optimaalse programmi, tasakaalustades võimaliku kehale tekitatud kahju ja potentsiaalselt materiaalse kasu vahel, st. otsus tehakse kas ravimite annuse suurendamiseks või ravi kestuse suurendamiseks.

Kõrvaltoimete sagedus MSPVA-de kasutamisel

Sellega koos tuleb osteokondroosi korral mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid võtta tavaliselt suhteliselt pikkade kursustega. Meditsiiniliste juhiste eiramine sellistes tingimustes võib tekitada mitmesuguseid probleeme seedetraktiga, samuti maksa ja neerudega.

Samal ajal vähendab uue põlvkonna mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine negatiivsete kõrvaltoimete riski minimaalseks.

Ülevaade kõige populaarsematest ravimitest

Pakume teile ülevaadet kõige sagedamini kasutatavatest mittesteroidsetest põletikuvastastest ravimitest.

Tabel MSPVA-d osteokondroosis

Vastunäidustatud on aspiriini astma ja vere patoloogiate olemasolu raseduse ja imetamise perioodidel.

Müügil leidub tavaliselt kaubanimed Diclofenac ja Voltaren, samuti Ortofen, Naklofen jt.

Kõige sagedamini nimetatakse indometatsiini. Leitud ka kaubanime Metindol Retard all.

Diklofenak kombinatsioonis paratsetamooliga

Seda ei määrata, kui esineb probleeme seedetrakti organitega, südame, neerude, maksa, raseduse ja toitmise ajal.

Sellel on teatud kõrvaltoimed, seetõttu on keelatud kasutada ilma arsti retseptita ja vaatluseta. Ei ole määratud rasedatele ja imetavatele naistele, samuti patsientidele, kellel on kalduvus verejooksust seedetraktist.

Sellel on muljetavaldav vastunäidustuste ja võimalike kõrvaltoimete nimekiri. Seda kasutatakse ainult meditsiinilistel eesmärkidel.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed on sarnased teiste uuritud rühma ravimitega. Üldiselt, kui on välistatud individuaalse sallimatuse risk ja rangelt järgitakse arsti poolt soovitatud ravijuhiseid, vähendatakse kõrvaltoimete tõenäosust miinimumini.

Sellel on mitmeid vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, peamiselt seedetrakti organitest. Ei ole soovitatav kasutada rasedatel ja imetavatel naistel.

Ibuprofeen kombinatsioonis paratsetamooliga

Otsene põletikuvastane toime on madal. Reumaatiliste haiguste pikaajaliseks raviks neid ravimeid ei kasutata.

Sellel on mitmeid vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Ravimi kasutamise teostatavust, ohutust ja omadusi konkreetse patsiendi puhul määrab arst.

Ärge ise ravige ja ole terve!

Video - mittesteroidsed põletikuvastased ravimid osteokondroosiks

Ükskõik millise lokaliseerimise osteokondroosiks mõeldud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on ravi peamiseks vahendiks. Neid kasutatakse esmaabina erineva intensiivsusega valu leevendamiseks, samuti põletikulise protsessi arengu tõhusaks peatamiseks. Lisaks on selle rühma vahendid võimalikult ohutud, kuna nende koostises puuduvad hormoonid, ei põhjusta nad tõsiste patoloogiate teket suhkurtõve või hüpertensiooni kujul.

Mõju mehhanism

Kõik osteokondroosis kasutatavad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid sisaldavad komponente, mis blokeerivad efektiivselt tsüklooksügenaasi ensüümi, aidates kaasa põletikulise protsessi arengule. Lisaks jagatakse see ensüüm tavapäraselt kahte tüüpi:

• COX-1, mis tagab maohappe liigse neutraliseerimise ja soodustab põhiaine moodustumist seedetrakti veresoonte laiendamiseks;
• COX-2, põhjustades põletiku ja valu teket keha kahjustatud kudedes.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite aktsepteerimine tagab turse kõrvaldamise ja erineva intensiivsusega valu sümptomite eemaldamise. Ja sõltuvalt mittesteroidse ravimi koostises sisalduvast peamisest toimeainest on ette nähtud mitmesuguse intensiivsusega valu leevendamine nõrgast kuni väga intensiivseni, täielikult paralüseerides mootori funktsiooni. Lisaks ei põhjusta need ravimid sõltuvust ega sõltuvust.

Valentin Dikul rääkis oma selja ja liigeste probleemide lahendamisest kodus… Loe intervjuu >>

Narkootikumide liigid

Kõik mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võib jagada kahte rühma: mitteselektiivsed ja selektiivsed. Esimesed on ravimid osteokondroosi raviks, mis blokeerivad nii COX-1 kui ka COX-2 ensüüme. Nende ravimite hulka kuuluvad ibuprofeen, indometatsiin ja diklofenak. Et vältida seedetraktist kõrvaltoimete tekkimist osteokondroosi ravi ajal, soovitatakse selle rühma ravimeid võtta intramuskulaarsete süstidena.

Selektiivset tüüpi mittesteroidsed ravimid mõjutavad ainult COX-2 rühma ensüüme. Sellised ravimid mitte ainult ei leevenda ja vähendavad põletikku, vaid on organismis hästi talutavad. Kõrvaltoimed on äärmiselt haruldased. Need ravimid hõlmavad:

• Meloksikaam;
• Celeoxide;
• nimesuliidil põhinevad ravimid;
• Ksefokam ja teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mille peamine toimeaine on lornoksikaam.

Lisaks patoloogiliste mõjude puudumisele kõhule ja kaksteistsõrmiksoolele 12, ei ole selektiivsed mittesteroidsed ravimid negatiivset mõju kõhre koele, erinevalt mitteselektiivsetest ravimitest.

Vastunäidustused

Hoolimata selle kasulikkusest osteokondroosi ravis, on mistahes mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluvatel ravimitel mitmeid vastunäidustusi. Nende hulka kuuluvad:

• individuaalse ülitundlikkuse olemasolu peamise toimeaine, samuti ravimi mis tahes komponendi suhtes;
• aspiriini astma, mis avaldub allergilise reaktsioonina mis tahes analgeetikumide võtmisel;
• seedetrakti erinevad haigused gastriidi, haavandite ja koliidi kujul;
• vere hüübimise patoloogiad;
• neerupuudulikkus;
• maksakahjustused;
• raseduse ja imetamise perioodid.

Ja kuna kohalike MSPVA-de mõju salvide, geelide ja kreemide näol on neil erilisi omadusi, on neil täiendavad vastunäidustused. Selle farmakoloogilise vabanemisvormiga ravimeid ei saa kasutada naha terviklikkuse rikkumiseks ettenähtud ravi kohas. Samuti ei ole vastuvõetav, kui ravimit manustatakse nahale, mida mõjutab ekseem, nahaäratav dermatiit, samuti nakkuskohad.

Tõhusa ja ohutu kasutamise eeskirjad

Et saada tulemuslikku tulemust mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisest ning vältida kõrvaltoimete teket, tuleb järgida teatavaid sissepääsueeskirju. Raviarstide individuaalsed skeemid ja põhimõtted kehtestab alati arst. Siiski on üldisi sätteid:

"Liigutuste täielik tervenemine ja tagasi 1 RUBLE!"

On käivitatud föderaalne programm, et vabaneda lihas-skeleti haiguste populatsioonist! On raske uskuda, kuid tõhusat ravimit rahastab tervishoiuministeerium. Kohutav statistika näitab, et banaalne kriis ja valu liigestes lõpeb sageli puudega! Selle vältimiseks peate võtma penni...

1. Võtke ravim peab olema rangelt raviarsti järelevalve all.
2. Ravimi pideva kasutamise kestus ei tohi olla pikem kui 7 päeva.
3. Tulenevalt asjaolust, et NSAID-i ravimid aitavad edasi lükata niiskuse ja naatriumisoolade eemaldamist kehast, võib neeru- ja maksafunktsiooni häirega patsientidel, samuti hüpertensiooniga patsientidel kasutada neid ainult siis, kui keha seisund on rangelt kontrollitud.
4. Kui kasutate tablette ja kapsleid sisaldavaid ravimeid, saate neid juua ainult veega.
5. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid tuleb tablettidena võtta ainult pärast sööki, kuna neil on võime mõjutada seedetrakti.
6. Mitmete NSAID-rühma ravimite samaaegne kasutamine ei ole vastuvõetav, kuna ravimite komponentide suurenev negatiivne mõju kehale.
7. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega ravi ajal on vastuvõetamatu alkoholi joomine.

Tavaliselt on ravimi annuste arv päevas 2-3 korda. Rohkem kui 4 korda päevas on uimastite kasutamine selles rühmas rangelt keelatud.

Tõhusad ravimid

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluvate olemasolevate ravimite loetelu on väga ulatuslik. Siiski on nende hulgas ravimeid, mis on väga efektiivsed mis tahes osteokondroosi ravis. Nende hulka kuuluvad suukaudsed ravimid süstide ja tablettide kujul:

• Diklofenak ja muud seda ainet kasutavad ravimid;
• Naprokseen;
• Indometatsiin;
• Nimesuliid.

Kõige tavalisemad on ravimid, mis põhinevad diklofenakil. Nende hulka kuuluvad: Diklobene, Voltaren, Diklak, Ortofen ja Dikloran. Need ravimid on suurepäraselt kombineeritud valuvaigistitega, suurendades nende valuvaigistavat toimet. Siiski on diklofenakil põhinevad ravimid rasedatele, lastele ja peptilise haavandiga patsientidele rangelt keelatud.

Narkootikumide väline kokkupuude

Üks efektiivsemaid NSAIDide välist ravi osteokondroosi ravis on Butadion salv. Kasutamise käigus leevendab see kiiresti ja tõhusalt valu sümptomeid ning kõrvaldab ka põletikulise protsessi ja turse. Kuid selle kasutamine ei tohiks kesta kauem kui 10 päeva. Kasutamine raseduse ajal on lubatud ainult 2. trimestril ja ainult arsti hoolika jälgimise korral.

Ka väga efektiivsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid osteokondroosi vastu on järgmised:

• Ketoprofeeni geel;
• Ibuprofeeni salv;
• indometatsiini salv.

Kuid nende mõjude intensiivsuse ja peamiste toimeainete läbitungimissügavuse tõttu ei ole selliste ravimite kasutamine rasedatele, imetavatele naistele ja lastele vastuvõetav. Samuti kehtib vastuvõttude piirang patsientidele, kellel on talumatus ükskõik millise fondi komponendi suhtes, samuti rikkumised seedetraktis ja vereringesüsteemis.

Emakakaela või nimmepiirkonna osteokondroosil on Dimexide efektiivne lahuse või kontsentraadi kujul, mida kasutatakse kohaliku analgeetilise kompressi kujul. Ravi ohutuse huvides peab selle kasutamine olema arstiga kooskõlastatud ning kompressori ettevalmistamine toimub rangelt vastavalt juhistele.

Vaatamata mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ilmsele ohutusele võivad nad põhjustada püsivaid kõrvaltoimeid. Seetõttu peaks ravimi valimine, samuti selle vastuvõtmise korra määramine toimuma ainult raviarsti poolt.

Kas sa ikka arvad, et osteoksoartriidi vabanemine ei ole lihtne?

Olete proovinud kõiki võimalikke vahendeid, kuid valu ei taandu ja takistab teil elada täis elu? Ilmselt jah, kuna te loete neid ridu ja ei mängita oma laste ja lastelastega.

Piisavalt, et kohaneda selja- ja liigesvaludega, soovitame tungivalt lugeda Dr. Dikuli artiklit osteokondroosist ja seljavalust vabanemiseks… Loe seda artiklit >>

Kõige ebameeldivad sümptomid, millega inimesed osteokondroosiga kokku puutuvad, on valu. Selle ebamugavuse põhjus on peidetud põletikus ja selle peamises ilmingus - turse. Sellepärast mängivad osteokondroosi jaoks mittesteroidsed põletikuvastased ravimid olulist rolli ja on tingimata kaasatud keerulisse teraapiasse. Kasutatakse nii klassikalisi ravimeid kui ka uusi põlvkondi. Me uurime neid üksikasjalikumalt.

MSPVA-de toimemehhanism

Need ravimid on eriti nõudlikud patoloogia ägedas perioodis. Lõppude lõpuks võivad osteokondroosi mittesteroidsed põletikuvastased ravimid:

• kõrvaldada põletiku sümptomid,
• vähendada turse
• peatage valu ebamugavustunne.

Nende mõju kehale on lihtne selgitada.

Igasugune põletikuline protsess käivitub teatud ensüümi - tsüklooksügenaasi poolt. Sellel ensüümil on mitu sorti. Seega viib COX-2 prostaglandiinide - bioloogiliselt aktiivsete ainete - moodustumiseni. Nad on need, kes moodustavad põletikulise protsessi tüüpilise kliiniku: nad stimuleerivad verejooksu kahjustatud piirkonda, suurendavad turset ja provotseerivad valu sündroomi.

Osteokondroosi mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Ibuprofeen, Ksefokam, Meloxicam) võivad takistada selle ensüümi toimimist. Selle tulemusena väheneb oluliselt põletik.

Põhilised vastuvõtutingimused

Arstid soovitavad järgida mõningaid soovitusi neile patsientidele, kellele on määratud osteokondroosi põletikuvastased ravimid:

1. Neid ravimeid peetakse suhteliselt ohututeks. Siiski ei ole soovitatav neid pikka aega kasutada. Kuna nad on võimelised kahjustama seedetrakti limaskesta, maksa ja mõningaid teisi süsteeme ja elundeid. Üle ühe nädala ilma arsti soovituseta kasutada MSPVA-sid on keelatud.
2. Kui patsiendil on diagnoositud neeru- ja maksa patoloogiad, tuleb neid ravimeid osteokondroosi raviks kasutada väga hoolikalt. Kuna sellised ravimid võivad naatriumi ja vee eritumist edasi lükata. Selle tulemusena tõstab patsient vererõhku või haigeid elundeid ei esine.
3. Ravimit pestakse ainult veega. Muud joogid võivad muuta ravimi omadusi. Mao kahjuliku toime vähendamiseks tuleb võtta rohke veega pill. Soovitatav on ravimi võtmine pärast sööki või selle ajal.
4. Ärge kasutage samaaegselt mitut sarnast tööriista. Selle tõhusus ei suurene ja negatiivne mõju suureneb.
5. NSAID-ravi ajal keelduda alkoholi võtmisest.
6. Ärge ise ravige. Kontrollige kindlasti oma arstiga kõiki kasutatavaid ravimeid.
7. Enamikul juhtudel võetakse ravimit 2-3 korda päevas. Tõsiste valude puhul on vastuvõetavad kuni 4 vastuvõttu, kuid mitte enam.

Vastunäidustused

Enne mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamist osteokondroosiks veenduge, et nad ei kahjusta teie tervist.

On mitmeid patoloogiaid, mille puhul nende ravimite kasutamine on keelatud:

• allergilised reaktsioonid mis tahes analgeetikumide (aspiriini astma) kasutamisel;
• seedetrakti haigused - haavandid, gastriit, koliit;
• halvenenud vere hüübimine;
• rasedus;
• maksakude düsfunktsioon, neerupuudulikkus;
• imetamisperiood.

Kohalikud preparaadid (geelid, kreemid, salvid) on keelatud kasutada, kui:

• nutavad dermatoosid;
• ekseem;
• naha terviklikkuse probleemid;
• infektsioonid.

Tõhusad ravimid

Viimastel aastatel on emakakaela piirkonnas valu otsimiseks meditsiinilist abi taotlevate inimeste arv oluliselt suurenenud. Kahjuks on enamikul neist diagnoositud osteokondroos. Selline ebameeldiv kalduvus on seotud erinevate teguritega, mille hulgas on eelkõige liikuvuse puudumine, keskkonnaseisund ja alatoitumus.

Tekib küsimus: "Milliseid abinõusid emakakaela osteokondroosi korral on kõige tõhusamad?" Enamasti määravad arstid järgmised ravimid:

Sõltuvalt valu sündroomi raskusastmest võib määrata erinevaid ravimvorme: süstid, tabletid. Lisaks on salvid väga nõudlikud. Väiksemate valu sündroomide korral on nende kasutamine eelistatavam. Lõppude lõpuks ei põhjusta kohalikud ravimid ebasoovitavaid kõrvaltoimeid, mis põhjustavad süstimist või tablette.

Vaatleme osteokondroosides kasutatavaid põletikuvastaseid ravimeid üksikasjalikumalt.

Drug "Diclofenac"

See on emakakaela piirkonna osteokondroosi jaoks üsna tõhus vahend. Ravim on patsientidele hästi talutav. Äärmiselt harva põhjustab kõrvaltoimeid. See aine on osa erinevatest ravimitest, sealhulgas:

Algne ravim on saadaval tablettide, süstelahuse, geeli, rektaalsete suposiitide kujul.

Kõrvaltoimed maos, võrreldes teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, väljenduvad minimaalselt. Pikaajalise kasutamise korral võib aga patsientidel tekkida probleeme neerude, maksa, närvisüsteemi töös.

Meditsiin "Ibuprofeen"

See on teine ​​suurepärane vahend emakakaela osteokondroosi raviks. Lisaks võimaldab see kiiresti eemaldada liigesvalu ilminguid. Seda kasutatakse artriidi, radikuliidi, artroosi põhjustatud ebamugavustunneteks.

Kättesaadav ravim pillide kujul. Iga pill sisaldab 200 ml toimeainet. Soovitatav on kogu päeva jooksul 3-4 tabletti tarbida.

Kõrvaltoimeid võib täheldada: oksendamine, iiveldus, uimasus, erosive gastriit.

Ravimi põletikuvastane toime on kerge. Kuid selle ravimi peamiseks eeliseks on selle suurepärane taluvus ja harva esinevate kõrvaltoimete esinemine.

Ravim "Ketoprofeen"

See emakakaela lülisamba osteokondroosi ravim kõrvaldab tõhusalt valu. Siiski on sellel kerge põletikuvastane toime. Seetõttu kasutatakse seda ravimit sageli osteokondroosi ägenemise sümptomite kõrvaldamiseks.

Ravimit võib manustada kapslite, tablettide, rektaalsete suposiitide, süstide või paikseks kasutamiseks mõeldud kreemi kujul.

Tööriist "Naproxen"

Sellist ravimit kirjutab patsientidele üsna sageli. See eemaldab täielikult väljendatud valu. Ja see, nagu on teada, on peamine sümptom, mis kaasneb osteokondroosiga. Selle ravimi põletikuvastane toime aga areneb aeglaselt. See avaldub reeglina alles kuu aega pärast ravimi võtmist.

Ravimil on madal gastrotoksilisus. Lisaks esineb ravimi võtvatel patsientidel äärmiselt harva neerude ja südame kõrvalekaldeid. Kuigi allergilised reaktsioonid võivad tekkida.

Ravimil on mitu ravimvormi: suspensioon, tabletid, geel, ravimküünlad.

Meditsiin "Ketorolak"

Osteokondroosi tõhusaks raviks on kehale tugev valuvaigistav toime, kuid pigem lühike. Sellega seoses on ravim ette nähtud raskete ebamugavuste leevendamiseks.

Kroonilistes patoloogiates ei ole selline ravim soovitatav.

Ravim on ette nähtud tablettide või süstelahuse kujul. Selle tööriista sagedase kasutamise korral võib patsiendil olla probleeme mao, närvisüsteemi, neerudega.

Meditsiin "Movalis"

See on uue põlvkonna ravim. See osteokondroosi ravim on väga selektiivne. Selle omaduse tõttu ei põhjusta ravim praktiliselt seedetrakti soovimatuid tüsistusi.

Lisaks kõrvaldab ravim tõhusalt osteokondroosi tekitatud ebameeldivad sümptomid. Suurepärane ravim aitab liigesevalu mitmesugustes vormides.

Saadaval tablettide ja rektaalsete suposiitidena.

Drug "Ksefokam"

Ohutu ja kaasaegne meditsiin, mida saab osta kuivainet sisaldavate tablettide või ampullidena. See ravim annab suurepärase valuvaigistava toime.

Seda kasutatakse laialdaselt osteokondroosis. Ravim on võimeline vahistama valu sündroomi ischalgia ja lumbagoga.

Mõnikord võib esineda kõrvaltoimeid. Kuid sellised ilmingud on äärmiselt haruldased.

Sellel ravimil on kõrge valuvaigistav toime. Sellise toime tugevus kehale on võrdne ravimi "morfiini" mõjuga. Kuid erinevalt viimasest ei ole ravimil „Ksefokam” kesknärvisüsteemile opiaadilaadne toime ega tekita sõltuvust.

Ravimi testimisel täheldati, et valu leevendamise toime kestab umbes 12 tundi.

Järeldus

Ärge unustage, et osteokondroosi tõhusate abinõude kasutamine peaks olema ette nähtud ainult arsti poolt. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline ja mõtlematu kasutamine võib mõnele süsteemile ja elundile olulist kahju tekitada. Lisaks ei ravita neid vahendeid osteokondroosi raviks. Need võimaldavad teil valu peatada ja põletiku kõrvaldada. Seega, pärast seda, kui nad on alati kirjutanud teist tüüpi ravimeid.

Osteokondroosi raviks peate süüa õigesti, tegema võimlemist ja osalema protseduurides. Keerukaks raviks peab arst määrama patsiendile ravikuuri. Nad leevendavad valu, spasmi ja võitlevad haiguse põhjusega. Täna räägime teile, milliseid ravimeid osteokondroosi raviks kasutada.

Millal ma pean ravimit võtma?

Arstid soovitavad teil kasutada tablette osteokondroosi varases staadiumis. Sel juhul toimivad kõik ravimid palju kiiremini ja tõhusamalt. Spetsialist määrab teile nende sümptomitega pillid.

1. Raske valu seljal ja kaelal.
2. Närvilõpmete kokkusurumine selg.
3. Terav surve.
4. Haigused kõhredes ja tagaküljel.
5. Mootori aktiivsuse langus.

Ravimite omadused

Osteokondroosi tekitamiseks tekivad spetsiaalsed geelid ja salvid. Kuid need vahendid ei saa tungida liiga sügavalt ja mõjutada haigust. Nad leevendavad ainult valu, soojendavad kahjustatud piirkonda ja parandavad vereringet.

Arstid määravad kõige sagedamini ravimeid tablettide või süstidena. Iga patsient võib võtta tablette kodus ilma arsti osaluseta. Kuid süstimiseks peate helistama spetsialistile kodus või külastama haiglat. Mõnikord on osteokondroosi jaoks vajalik süstimine. Nad võimaldavad ravimil jõuda haiguse fookuseni, leevendada tugevat valu ja kiirendada ravi.

Mittesteroidsed ravimid

Need ravimid on ette nähtud valu, turse ja raske põletiku leevendamiseks. Nad eksisteerivad ka salvide ja tablettidena. Rõhutagem selliste ravimite peamisi rühmi, mida arst võib kõige sagedamini ette kirjutada:

• Diklofenak. See suurendab iga valuvaigisti toimet ja vähendab põletikku. Ravim on lastele ja rasedatele keelatud. Samuti ei tohiks seda kasutada maohaavandite raviks. Sellise rühma parimad esindajad on Diklo-F, Diklobene, Voltaren ja Ortofen.
• Indometatsiin. Ravimid leevendavad põletikku ja valu, mis esineb sageli osteokondroosi korral. Osteokondroosiga preparaadid võivad põhjustada kõrvaltoimeid: tugev kõhuvalu, seedehäired. Arstid määravad kõige sagedamini indovasiini, artroidi, indometatsiini ja indobeeni.
• Ibuprofeen Neid ravimeid võib määrata rasedatele ja lastele. Ainult arst peaks ravimi üle täielikult kontrollima. Valu leevendamiseks ostke Ibupron, Nurofen, Reumafn ja Dolgit.
• Nimesuliid. See on uusim vahend raske põletiku leevendamiseks. Nad ei põhjusta kõrvaltoimeid ega komplikatsioone. Maksimaalsed probleemid pärast selliste ravimite võtmist on naha sügelemine ja kerge punetus. Arstid määravad Nimulid, Neise ja Nimes.
• Ketoprofeen. Arvatakse, et need vahendid võivad leevendada tugevat valu 10 korda kiiremini kui kõik teised analoogid. Siiski on ravimitel kõrvaltoimeid. Arst määrab teile osteokondroosi Febrofid, Fast Gel, Ketonal ja Fastum Gel.

Mitte mingil juhul ärge võtke selliseid ravimeid osteokondroosiks ilma arsti retseptita. Kui vastuvõtmise ajal tundsite halvenemist, pöörduge kohe arsti poole.

Ettevalmistused veresoonte laiendamiseks

Osteokondroos põhjustab sageli kehas tõsist vasokonstriktsiooni. Seetõttu algavad probleemid patsiendi elunditega. Seepärast on arst kohustatud ravikuuri ajal tegema veresoonte laiendamiseks ravimi. Enamasti valivad sellised tööriistad:

1. Trental.
2. Pentoksifülliin.
3. Ksantinool.
4. Euphyllinum.
5. Actovegin.
6. Berlition

Ravimid parandavad vereringet, taastavad veresoonte aktiivsuse ja täidavad kogu naha kasulike elementidega.

Lihaste lõõgastajad

Kui osteokondroos algab kõikide selja- ja kaelalihaste tugevast kokkusurumisest. Seetõttu on vaja võtta lihasrelaksante. Nad parandavad vereringet, leevendavad valu, taastavad kahjustatud ala, annavad kehale aktiivsuse. Nende peamine funktsioon on kõigi lihaste lõõgastumine. Arstid määravad kõige sagedamini:

Ravimitel, mis kergesti leevendavad lihaspinget, on siiski oma kõrvalmõjud. Seetõttu võtke viivitamatult ühendust oma arstiga, kui teil tekib keha vastuvõtmise ajal probleeme.

Taastuvad ravimid

Lisaks tugeva valu ja pigistamise leevendamisele peate vigastatud kude parandama ravi ajal. See toob kaasa osteokondroosi põhjuse kõrvaldamise ja kiire taastumise. Kõhre kude on võimalik taastada mitu kuud, kui valu ja spasm on juba vähenenud.

Arstid peavad määrama kondrootorid. Need ained taastavad kõikide liigeste liikuvuse ja taastavad kahjustatud kuded. Ravimeid müüakse pillina ja salvina. Arst peab määrama sellest nimekirjast vähemalt ühe abinõu:

1. Osoartizi.
2. Teraflex.
3. Salv Hondroksid.
4. Kollageen Ultra.

Ära oota, et need ravimid ravivad osteokondroosi kiiresti. Need kehtivad mitu kuud. Nad peavad võtma kaua aega, ilma kursuse katkestamata või katkestamata.

Kasulikud vitamiinid ja mineraalained

Ravi ajal on vajalik toita keha ja kahjustatud ala oluliste mikroelementidega. Selleks määravad arstid vitamiinide ja mineraalide kompleksid tablettide kujul. Ravimid peavad sisaldama kaltsiumi, mis on osteokondroosi jaoks nii vajalik.

Võtke kindlasti vitamiinid A, E, B, C ja D. Arstid määravad sageli vitamiinikompleksi Calcium D3.

B-vitamiin mitte ainult ei toeta kudesid, vaid ka leevendab tugevat valu ja naaseb tundlikule kahjustatud piirkonnale.

Arstid võivad määrata selliseid kasulikke komplekse:

On oluline, et tabletid sisaldaksid taaskasutamiseks kõige olulisemaid vitamiine:

• Askorbiinhape. See taastab aju funktsiooni ja on oluline emakakaela osteokondroosi ravis.
• Calcifol. See aitab parandada organismis fosfori ja kaltsiumi metabolismi.
• Tokoferool. Suur antioksüdant. Parandab A-vitamiini toimet
• Retinool. See muudab selgroo kuded tugevamaks ja tugevamaks. Taastage kaltsiumi metabolism ja parandage üldist seisundit.
• Tiamiin Mõjutab kõhre ja kudede taastumist organismis.
• Tsüanokobalamiin. Leevendab põletikku ja taastab kahjustatud rakke tagaküljel.

Sedatiivid

Sagedane valu osteokondroosi korral mõjutab tugevalt patsiendi närvisüsteemi. Nad võivad põhjustada stressi, depressiooni ja paanika tunnet. Selles seisundis on õige ravi läbida raske. Seetõttu määravad arstid spetsiaalsed rahustid:

• Gidasepaam.
• Donormil
• Eglonil.
• Palderjanide või emasloomade tinktuur.
• Eriline rahustav ravimtaim.

Mõnikord on selliste rahustite võtmisel vähenenud vajadus valuvaigistite ja põletikuvastaste pillide võtmise järele.

Järeldus

Nüüd sa tead, mida ravimid, mida teie osteokondroosiravi võib ette näha. Järgige kindlasti kõiki soovitusi ja võtke pillid täpse annusena. Pidage meeles, et kursuse rikkumise korral peate ravi alustama algusest peale. Me rääkisime, milliseid ravimeid tuleb ravi ajal võtta, et leevendada tugevat valu, jäikust, närvipinget ja taastada selgroo kahjustatud koe.

Mittesteroidsed ravimid - suur hulk ravimeid, mida kasutatakse erinevate haiguste raviks. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid või mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, vähemalt üks kord oma elu jooksul. Aspiriin on selle rühma kuulsaim esindaja. Neid kasutatakse artriidi, osteoartriidi, anküloseeriva spondüliidi, peavalu ja hambavalu, seljavalu raviks. Inimesed ostavad neid hea meelega ilma kõrvalmõju mõtlemata. Kuid on tõestatud, et pikaajalisel kasutamisel on mittesteroidsetel ravimitel negatiivne mõju südame-veresoonkonna süsteemile. Paljude teadlaste sõnul on need ohtlikud ravimid, mida tuleb väga hoolikalt kasutada.

Kes ähvardab südameinfarkt ja insult? Ravimi "Vioks" keelustamise kohta

Paar aastat tagasi avastasid teadlased, et narkootikumide põletikuvastane ravim põhjustab narkootikumide pikaajalise kasutamise korral südameinfarkti ja lööki. Eraldi mittesteroidsed ravimid olid südamele nii kahjulikud, et lõpuks otsustati need täielikult loobuda. Need on rofekoksiib ja valdekoksiib. Esimene neist USAs 2005. aastal põhjustas Ameerika farmaatsiatööstuses suure skandaali. Texas linna Angleton Robert Ernst'i jooksja-maratoni jooksja suri südamepuudulikkuse tõttu pärast rofekoksiibi (kaubanimi "Vioks") võtmist 8 kuud. Sportlane kasutas seda liigesevalu vähendamiseks.

Selle tulemusena tunnistas kohus Merck'i, kes tootis seda ravimit, sest ta ei teavitanud tarbijaid juhistest ravimi kõrvaltoime kohta südamele. Runneri lesk Carol Ernst, kes esitas kohtuasja, sai suure summa hüvitist. Pärast seda juhtumit testiti Vioksit. Selgus, et ravim kahekordistab südameinfarkti ja insultide riski, kui seda tarbitakse rohkem kui 18 kuud.

Hiljem ilmnesid faktid, et ettevõtte eksperdid olid selle testimise ajal ravimi ohtudest õppinud, kuid olid selle teabe riigilt varjatud. Pole üllatav, et kiiresti tekkisid ka teised nõuded. 2008. aasta alguseks ületas nende arv 27 tuhat. Üldiselt maksis Merck ohvritele astronoomilise summa 4,85 miljardit dollarit. Lisaks maksis ta 2011. aastal narkootikumide väärkasutamise eest 950 miljoni dollari trahvi. Pärast maratoni jooksja lugu võttis firma Vioxi (Vioxx) turult üle maailma ja eemaldas selle tootmisest.

NSAIDide ravimite toimemehhanism

Kuidas mõjutab mittesteroidne ravim põletikku? Kui soovite mõista NSAID-i ravimite toimemehhanismi, peate viitama tsüklooksügenaasi mõistele, lühendatult kui COX. See on rühm ensüüme, mis on seotud lipiidide bioloogiliselt aktiivsete ainete või prostaglandiinide sünteesiga. Prostaglandiinid tekitavad põletikku, valu ja palavikku.

Teadlased eraldavad kaks tsüklooksügenaasi isovormi, mis said lühikese nimetuse COX-1 ja COX-2. Mittesteroidsed ravimid inhibeerivad, st aeglustavad mõlema ensüümi aktiivsust. Selle tulemusena väheneb põletik kiiresti, leevendab valu.

Lisame, et mittesteroidsete ravimite toimemehhanism avastati Briti farmakoloog John Wayne'i poolt 1971. aastal, kui ta tegi aspiriiniga katseid. Tema tööks sai ta Nobeli preemia, jagades selle Rootsi biokeemikuga Sune Bergströmiga.

Ravimite klassifitseerimine MSPVA-d

NSAIDide ravimid on mitmed klassifikatsioonid. Ilma nende kirjeldust arvesse võtmata ütleme, et selliseid ravimeid on kahte peamist kategooriat. Nad erinevad üksteisest keemilise koostise poolest. Esimene hõlmab tugevat põletikuvastast toimet omavaid ravimeid. Need on sellised ravimid nagu atsetüülsalitsüülhape (aspiriin), diflunisaal, fenüülbutasool, ibuprofeen, naprokseen, lüsiinmonoatsetüülsalitsülaat.

Teise kategooria hulka kuuluvad ravimid, mida nimetatakse mitte-narkootilisteks analgeetikuteks tugeva valuvaigistava toime saavutamiseks. Samal ajal on nende põletikuvastased omadused palju nõrgemad. Nende hulgas on sellised vahendid nagu etofenamaat, fenatsetiin, salitsüülamiid jt. Hoolimata erinevustest keemilises koostises ühendab neid ühine toimemehhanism - arahhidoonhappe prostaglandiinide sünteesi pärssimine ensüümi tsüklooksügenaasi (PG süntetaasi) pärssimisega. Sõna "mittesteroidne" näitab nende erinevust glükokortikoidrühma põletikuvastastest ravimitest, mis põhinevad steroidhormoonidel.

Mittesteroidsed ravimid: suur rühm uimasteid

Mõtle, millised on mittesteroidsed ravimid. Tegemist on väga paljude ravimite perekonnaga, mida pidevalt täiendatakse. Need on ette nähtud nii statsionaarseks kui ka ambulatoorseks raviks. Samas müüakse enamik apteeke ilma retseptita. Mis on nende populaarsuse saladus? Neil on põletikuvastane, palavikuvastane toime ja lisaks on nad valuvaigistid. Samal ajal on need suhteliselt odavad ja üldsusele kättesaadavad.

Tänapäeval toodetakse MSPVA-sid tablettide, geelide ja lahuste kujul, mida kasutatakse erinevate elundite ja süsteemide haiguste raviks. Lasta eemaldada lühiajaline ja pikaajaline valu, vähendada põletikku ja temperatuuri. Sageli määravad arstid sellised häired nagu periartriit, reumatoidartriit, kõõlusepõletik, bursiit. Nad on ette nähtud ka scapulohumeral periartriidi jaoks, seljavalu (LBP) puhul.

Kes esmalt sünteesis aspiriini

Selle ravimirühma loomise ajalugu algas aspiriini - atsetüülsalitsüülhappe avastamisega. Oleme harjunud selle ustava abistajaga, mis aitab peavalu, palavikku, põletikku. Pealegi ei tea igaüks, kes esmakordselt aspiriini sünteesis.

Isegi keskajal oli teada, et noorte valge paju harude koor on põletikuvastane. Siiski oli selle ravimi kasutamine raske, sest see põhjustas tugevat iiveldust. Ainult 19. sajandil saadi taimedelt ainet, millel ei olnud iiveldavat toimet. Seda tehti tänu mitmetele suurepärastele teadlastele. 1838. aastal oli Itaalia keemik Raphael Piria üks esimesi, kes sünteesis mõru ainet salitsiini. Kuid need olid vaid esimesed sammud selle ravimi loomiseks.

1853. aastal oli Prantsuse keemik Charles Frederic Gerard võimeline eristama sama ainet. Saades salitsüülhappe esimesed proovid, lõpetas teadlane temaga töötamise. Selles vormis oli selle ühendi kasutamine raviks raske, kuna selle valem oli ebastabiilne. Alles 1897. aastal suutis Saksa teadlane Felix Hoffman luua aspiriini - atsetüülsalitsüülhappe.

Aja jooksul selgus, et uus aine ei ole ilma vigadeta - see avaldab negatiivset mõju seedetrakti limaskestale. Seda aspiriini toimet nimetatakse haavandiliseks. Kuid kõigil mittesteroidsetel ravimitel on sarnane toime. Need on eriti ohtlikud mao- ja kaksteistsõrmiksoole haigustega patsientidele. Aspiriini üleannustamine võib põhjustada neerude, maksa, kopsude ja aju haigusi. Lisaks on sellistel juhtudel kuulmis-, nahalööve-, tugev higistamine.

MSPVA-de kõrvaltoimed: löögid ja südamerünnakud

Ravimiga "Vioks" toimunud juhtum, mida arutati eespool, oleks võinud olla ammendatud, kui mitte ekspertide väide, et teised mittesteroidse rühma ravimid toimivad sarnaselt südamele. Ilmselt on paljud neist potentsiaalselt ohtlikud. Tänapäeval müüakse Venemaal teisi rofekoksiibipõhiseid ravimeid, mistõttu peaksite teadma MSPVA-de kõrvaltoimeid.

Pange tähele, et NSAID-i ravimite kahjuliku toime mehhanism kardiovaskulaarsele süsteemile on üsna keeruline. Esiteks halveneb neerude verevool, mis põhjustab vee- ja elektrolüütide metabolismi halvenemist. Selle tulemusena suurendab patsient sageli vererõhku. Seejärel hakkab tekkima neerude ja südamepuudulikkus. Täna on juba palju fakte, mis kinnitavad, et need ravimid, eriti pikaajalise kasutusega, suurendavad südameinfarkti ja insultide riski. Südame isheemia ja neeruhaigusega eakad patsiendid on ohus.

Isegi enne skandaali ravimiga "Vioks" oli teada, et mittesteroidsed ravimid võivad tekitada südamehaigusi. Pärast Ameerika Ühendriikide sportlase surmaga toimunud intsidenti alustas uurimist ja katsetamist. Selgus, et sellised ravimid pärsivad vere hüübimissüsteemi, tekitades seeläbi tromboosi riski. On oluline, et nad stimuleeriksid leukotrieenide, veresooni kitsendavate ainete moodustumist. Ja see on üks tegureid, mis provotseerivad südameinfarkti ja insulti.

Lisaks blokeerivad need ravimid mitmete ravimite, näiteks AKE inhibiitorite toime. Selle tulemusena tõuseb vererõhk, eluoht suureneb. Südamehaigusega patsientidel, kes võtavad NSAID-e pikka aega, väheneb ellujäämine. Tuleb öelda, et tselekoksiibi peetakse selles suhtes ohutumaks kui ibuprofeen, diklofenak, naprokseen.

Isheemilise südamehaiguse korral on parem mitte-steroidsed ravimid ära visata

Mittesteroidsed ravimid on südame isheemiatõvega patsientidel kõige ohtlikumad. Seda kinnitavad Taiwani teadlase W. Huangi 2006. aastal läbi viidud uuringute andmed. Tema uurimisrühm analüüsis juhtumite ajalugu 9602 patsiendil. Kõik nad võtsid tselekoksiibi, meloksikaami või rofekoksiibi vähemalt kuus kuud. Patsientide seas, kellel esines südame isheemiatõbi, oli südameatakkide, ebastabiilse stenokardia, insult ja transistori müokardi isheemia esinemissagedus 5 korda kõrgem kui neil, kellel ei olnud südamehaigust.

Enam kui 10 aastat on erinevate erialade arstid arutanud, kui ohtlikud on mittesteroidsed ravimid. Mida peaksid tavalised inimesed tegema, kui teaduse valgustid selle probleemi lahendamiseks võitlevad? Parem on krooniliste haiguste ennetamiseks kasutada taimseid ravimeid. Ravimite kasutamine MSPVA-d on asjakohane ainult siis, kui on vaja kiiresti eemaldada valu sündroom. Ja me ei tohi unustada, et neid vahendeid soovitatakse kasutada ainult lühikursustel. Pikaajalisel kasutamisel tekitavad nad südame ja veresoonte haigusi.

Kas ma peaksin kasutama Diclofenac'i?

Nõue piirata Inglismaalt ja Kanadast pärit teadlaste populaarse ravimi "Diclofenac" kasutamist. Patricia MacGettigen (Briti meditsiinikool ja hambaarstikool) ja David Henry (Toronto ülikool) on kogunud palju teavet mittesteroidsete ravimite kohta. 2013. aastal kirjutasid nad paberile, milles nad võrdlesid Diklofenaki toimet keelatud uimastite Vioksiga. See avaldati suuremas teaduslikus väljaandes PLOSMedicine.

Teose autorite väärtuseks on see, et nad analüüsisid, kui sageli on NSAID-i ravimid ette nähtud keskmise ja madala sissetulekuga riikides, kus kardiovaskulaarsete häiretega inimeste arv kasvab. Artikli autorid keskenduvad neljale ravimile: Rofekoksiib, Diklofenak, Etotroksib, Naprokseen. Nad usuvad, et Naprokseen on vähemalt vähem ohtlik kui teised NSAID-i ravimid.

Kokku uurisid teadlased nende ravimite kasutamist 15 kõrge, keskmise ja madala sissetulekuga riigis. Selgus, et Diclofenac ja Etorikoksib võtavad selle farmakoloogilise rühma narkootikumide seas turule kolmanda koha, kuid naprokseeni osakaal on palju väiksem - ainult 10%.

Teadlased kirjutavad, et Diclofenac ja ka keelatud Rofekoksiib suurendavad oluliselt südameatakkide tekkimise tõenäosust. Nad teevad ettepaneku selle kasutamine täielikult lõpetada. Selleks on soovitatav ravim välja jätta oluliste ravimite riiklikust loetelust.

Välisriigi teadlaste tööga tutvumiseks järgige linki: Forte: alternatiiv mittesteroidsetele ravimitele liigesehaiguste korral.

Kui patsiendil on mitu haigust, st kaasuvust, peate ravimi hoolikalt valima. Kui südamikus areneb artroos, on NSAIDide kasutamine ohtlik. Kuidas olla? Sellist unikaalset ravimit nagu „Osteomed Forte” saab päästma. See on efektiivne osteoporoosi, osteoartroosi, parodondi haiguse ja mitmesuguste artriitide korral. Ravim sisaldab väärtuslikku mesindussaadust - drone brood, millel on palju kasulikke omadusi.

Meditsiiniteaduste doktor Rostov-on-Don Irina Sarvilina leidis, et see mesindustoode sisaldab valgu defensiini-1, mis vähendab liigeste põletikku. Tema arvates on see loomulik antibiootikum, mille teadus on alles hakanud avanema. Viimastel aastatel on sünteetilistel antibiootikumidel viiruste suhtes nõrk mõju ja seetõttu on drone'i looma kasutamine üha olulisemaks.

Irina Sarvilina viis läbi uuringu, mis tõendab ravimi positiivset mõju psoriaatilise artropaatiaga patsientidele. Selle töö tulemused kajastuvad teaduslikus artiklis, mis avaldati ajakirjas "Doctor", nr5 2016. aastal. Sellega saate tutvuda, kui te järgite linki: teie puhul räägime luuhaiguste ennetamisest või võitlusest selle algstaadiumiga, siis ei ole loomulikult vaja ravimi täiustatud valemit. Siis on teie ravim “Osteomed”, mis sisaldab ka drone'i loomi.

Teatavatel valu puudutavatel juhtudel ei tohiks unustada sellist taime nagu salvei, mille omadused krüotehnoloogia tõttu on täielikult säilinud Sage II lisandis.