Seljavalu hernia on selgroolülimuse arengu keeruline variant. Sellises olukorras ulatub kõhre massi sisaldus seljaaju kanali suunas. Seetõttu on sellise kliinilise pildi puhul suurim neuroloogiliste tüsistuste oht. Kuni jalgade paralüüsi ja pareeseni.

Seljajooks

Kui moodustub selja ketaste hernatsioon ja see on patsientidele muret tekitav küsimus. Intervertebraalsed kettad on kõhre kude sisaldavate selgroolülide vahelised pehmendavad struktuurid. Neid on vaja selgroo normaalse liikuvuse tagamiseks ja selgroo hõõrdumise vältimiseks. Sellised elastsed lüngad aitavad meil liikuda, kaalusid tõsta, lihtsalt kõndida, pöörata ja painutada selja. Intervertebraalsed kettad koosnevad pehmetest pulposaalsetest tuumadest ja tihedast kiulisest ringist.

Selja selgeks nimetatakse patoloogiat, kus kiulises ringis ilmub pragu ja pulp jätab oma füsioloogilised piirid. Selle tulemusena hakkavad vabanenud kuded survet närvi juurtele.

Dorsaalset difundeerunud herniat kutsutakse, kui pulpalituum on seljaaju kanali suunas tagasi tulnud. See on kõige raskem võimalus, sest selles valdkonnas on seljaaju ja enamik närvijuurtest. Patsient kannab kõige rohkem neuroloogilisi sümptomeid. Esialgu on see ainult valu ja jalgade liikuvuse ja tundlikkuse halvenemine. Vaagna organite töö võimalikud rikkumised.

Põhjused ja riskitegurid

Seljaplaadi herniation võib tekkida järgmistel põhjustel:

• Traumaatilised mõjud;
• Ülekaalu;
• Liigne füüsiline stress;
• Teravad liigutused, suure koormuse tõstmine vale seadmega;
• Geneetiliselt nõrk lihastoonus;
• Motoorse tegevuse puudumine;
• Nakkushaigused.

Kui patsiendil on kalduvus küünele ja arst on seda isegi pidevalt jälginud, on raske öelda, kus kiu rõngas puruneb. See toimub tavaliselt kõige tihedamal ja kaitstaval kohal. Väljaulatuvate osade ja herniate kujunemise peamiseks teguriks on osteokondroos, degeneratiivsed-düstroofilised muutused intervertebraalsete ketaste kõhre kudes.

Kaasaegse inimese eluviisil on esimene osteokondroos ja seejärel hernia. Me hakkasime veidi liikuma ja suur osa elanikkonnast töötab pidevalt vales asendis. Ei ole üllatav, et selja toetavad lihased nõrgenevad. Nende koormus suureneb, kuna sellises olukorras kehakaal suureneb.

Sümptomid

Kõige sagedamini lõhkuvad alumise selja lõhkekehad. Tavaliselt L4 ja L5 selgroolüli, samuti L5 ja S1. Mõnikord esineb kaela tasandil, C5 ja C6 vahel. Rindkere piirkonnas esinevad sellised purunemised väga harva, sest see on selgroo kõige vähem liikuv ja kõige kaitsetum ala. Samaaegsed haigused võivad olla nakkuslik põletik, artroos ja ketaste väljaulatuv osa. Kui nad on kőrvale kaasas, muutub see veelgi raskemaks.

Kui kaelas esineb seljaheina, saab jälgida järgmisi sümptomeid:

• Peavalu;
• Valulised ülemised jäsemed ja kael, õlad;
• Käte südamepekslemine halveneb;
• See teeb kõrvades müra;
• Pea pöörlemine;
• Tumeneb mu silme ees;
• Ülemiste jäsemete nõrkus;
• Rõhk tõuseb;
• Võib esineda teadvuseta seisundeid.

Kõik need neuroloogilise tüübi sümptomid hakkavad piinama, sest hernia kitsendab kaela närve ja veresooni. Selle tulemusena hakkab aju kannatama vereringe puudumise tõttu ja käte inervatsioon halveneb.

Seljajooks on selgitatud mõnevõrra erinevalt:

• Nimmepiirkonna valu sündroom;
• Terav valu äkiliste liikumiste, aevastamise, köha ja naermise ajal;
• Valu annab luude ja reieluu piirkonnas;
• Jalgade tundlikkus halveneb, ilmub "jooksva goosebumpide" tunne;
• Jalgade nõrkus;
• Staatilist asendit on raske säilitada pikka aega, valu on patsiendi seisukorras teravnenud.

Tüsistused

Kõige rohkem komplikatsioone põhjustab seljavalu hernatsioon. Olukord on riskantne, sest väljaminev tselluloosi kude võib alustada survet seljaajule. Reeglina on sellised tüübid päris suured.

Kui kargus avaldab survet seljaajule, võivad komplikatsioonid olla vaagna elundite purunemine, osaline või isegi täielik jalgade halvatus.

Ravi

Alguses püüavad arstid tavaliselt kasutada ainult konservatiivseid ravimeetodeid. Patsiendile tuleb anda puhke- ja vooditugi. Samal ajal ettenähtud ravimid - mittesteroidsed põletikuvastased ained, nagu diklofenak või Ibuprofeen. Valuvaigistid aitavad kaasa ka seljaaju süstimise blokeerimisele.

Ortopeedilisi ortoose saab kasutada kahjustatud piirkonna stressi leevendamiseks. Kaelaosa jaoks - Shantzi kaelarihm, seljatükkide jaoks - korsetid.

Kui paranemine ei ole pikka aega tulnud või on olemas tõsine negatiivne mõju seljaajule, määravad arstid kirurgilise operatsiooni. Väljuvad kettad eemaldatakse. Pärast operatsiooni on pikk rehabilitatsiooniperiood.

Pärast ägeda perioodi või taastusravi pärast operatsiooni on patsiendil vaja mõelda oma elustiilile. Selleks, et vältida seljaheina kordumist, peate kaalust alla võtma, lihaseid tugevdama. Ja see tähendab füüsiliste harjutuste tegemist, toitumise muutmist, basseinis ujumist.

Ringikujuline väljaulatuv osa, mis see on?

Mis on seljajooks?

Artikli autor: Nadezhda Nikolaevna

Foto: emakakaela selgroo diagnoos

Emakakaela dorsaalne hernia on haigus, milles selgroolülide vahel on kiuline rõngas. Selle tulemusena tekib vahe, mille kaudu väljub ringi sisu. See järgib sama suunda, kus närvikiud paiknevad.

Haiguse põhjused

Dorsaalse hernia peamised põhjused on:

• Emakakaela vigastused, sealhulgas puhangud või vigastused;
• Ülekaalulisus, rasvumine;
• Keha regulaarne ammendumine, aktiivsuse liig;
• Kaasasündinud põhjus, nõrgad lihased;
• Patsient ei mängi sporti;
• Haiguste esinemine, mis avaldavad koele negatiivset mõju. Eelkõige hõlmavad sellised haigused tuberkuloosi.

Herniaalne väljaulatuv osa ilmub kõige nõrgemale punktile, seega on selle haiguse vältimine peaaegu võimatu.

Peamine tegur, mis suurendab dorsaalse hernia tekkimise võimalust mitu korda, on osteokondroos.

Foto: plaadi eendumine emakakaela piirkonnas

Et seda haigust kokku puutuda, peaksite alati katkestama pika istungiga. Sageli on see ette nähtud tööks, näiteks juhid, sekretärid. Siiski tasub puhata vähemalt kümme minutit.

Samuti tuleks tähelepanu pöörata madratsile. Uned ebaõnnestunud asendid võivad põhjustada osteokondroosi teket, mis viib hernia tekkeni.

Dorsaalsel eendil on mitmeid omadusi. Näiteks võib patsient kogeda valu mitte ainult kõndides või teatud tegevusega seotud tegevuses, vaid ka naeru ja isegi köha ajal.

Näpunäide: Kui avastatakse emakakaela ketaste dorsaalsed herniad, tuleb ravi kohe alustada. Mida rohkem väljaulatuv osa areneb, seda rohkem probleeme see isikule toob.

Rikkus võib põhjustada ülemiste jäsemete paralüüsi.

Asukoht

Enamikul juhtudel on C5-C6-segmendis täheldatud seljaheina. See sait on rohkem kui teised, kes kannatavad vigastuste ja osteokondroosi all.

Haigust saab kombineerida spondüloosiga ja väljaulatuvusega. Koos nendega on palju raskem ravida küünist, lisaks esineb väljendunud sümptomeid.

Sümptomaatika

Emakakaela ketaste dorsaalset herniat kaasnevad järgmiste sümptomitega:

• Patsient tunneb regulaarselt peavalu;
• Üks tunneb valu mitte ainult kaelas, vaid ka käes;
• Sõrmed hakkavad numbuma;
• Ilmub tinnitus;
• On pearinglust;
• Käed kaotavad aeglaselt tundlikkuse.

Neid sümptomeid ei saa eirata. Kui need on saadaval, pidage nõu arstiga. Vastasel juhul põhjustab see pöördumatuid tagajärgi: isheemiline insult või ülemise jäseme halvatus.

Mis on ohtlik seljajooks?

Seda tüüpi nõel, nagu selja, peetakse eriti ohtlikuks. See on tingitud asjaolust, et sadenemine saadetakse vastupidises suunas, nii et seljaaju pigistamise tõenäosus suureneb oluliselt. Kuna väljaulatuvad osad on peaaegu kõikidel juhtudel suured, muutub selline läbitungimine subarahnoidaalse ruumi jaoks ohtlikuks. Samal ajal tekib pikisuunalise sideme kahjustamine.

Difuusse teket peetakse sagedaseks. See raskendab haigust mitu korda, mistõttu vajate aega professionaalse arsti abi saamiseks. Enesetõrje tegemine on keelatud. See võib kaasa tuua puude.

Kõige sagedamini esinevad seljahirve tagajärjed on paralüüs või parees. Enne seda kannatab patsient palju kannatusi. Ta ei saa minna tualetti ja isegi riietuda.

Põhjalik raviprogramm

Kui esmases staadiumis tuvastatakse hernia, antakse patsiendile keeruline ravi. See sisaldab:

• Vajalik voodi puhkus. See võimaldab mitte ainult vigastada kannatanud osakonda;
• Ravi ravimite kasutamisega. Neil on kasulik toime, vähendades valu. Narkomaaniaravi määrab ainult arst. Oma ravimite valimine on rangelt keelatud. See võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi;
• Korsetti kandmine. Ka arst määrab sideme pärast põhjalikku uurimist. Nende kasutamisel ei tohiks patsient tunda ebamugavust ega valu. Korsette on vaja osta ainult spetsialiseeritud kauplustes. On lubatud seda kanda kolm tundi päevas, mitte rohkem;
• Võimlemine ja treening. Enamikel juhtudel aitavad need vähendada valu ja takistada karguse teket. Neid soovitatakse siiski teha vastavalt konkreetsele juhendile. Vastasel juhul võite emakakaela piirkonda uuesti vigastada;
• Massaaž Massaaži saab teha salongis või kodus. Enne alustamist on soovitatav selga tahkisõli hõõruda. Keelatud otsene mõju hernia asukohale. Massaaži liikumine peaks olema energiline, kuid puhas. Pärast seda saate vereringe parandamiseks kasutada looduslikku salvi.

Operatiivne sekkumine

Hernia kirurgiline eemaldamine viiakse läbi, kui:

• Kuue kuu jooksul ei paranenud patsiendi seisund või vastupidi, see halvenes oluliselt;
• Patsient nõrgendab jätkuvalt närvijuure lähedal asuvaid lihaseid;
• Kui keerulise ravi korral on paranemine, siis taas halvenemine ja nii mitu korda.

Laminektoomiat kasutatakse seljahirve raviks. Kuid sellist tüüpi operatsioonidel on palju puudusi, sealhulgas vajadus teha suur sisselõige, et pääseda sarvesse. Paranemiseks kulub palju aega, mille järel lihaste korsett nõrgeneb. See viib hernia kordumiseni.

Seetõttu hakkasid nad mõtlema kaasaegse ravimeetodi väljatöötamisele. Kirurgiline laserravi on üks olemasolevatest meetoditest. Sellise operatsiooni kestus on kümme minutit, järgmisel päeval saab patsiendi haiglast välja viia.

Ei ole võimalust korduda. Kuid sellel meetodil on ka miinus - laseriga moodustatud tala ei ole kerge kontrollida. Mõnel juhul võivad lähedal asuvad elundid olla veidi kahjustatud. Kuid 95-97% kõigist laseroperatsioonidest on edukalt läbi viidud.

Mikrodiskektoomia - emakakaela küünarliigese kirurgiline eemaldamine. Tänapäeval on see üks kõige tõhusamaid ja ohutumaid meetodeid. Selline operatsioon viiakse läbi suure suurendusega, kasutades suurendusklaasi või spetsiaalset mikroskoopi. Mikrodiskektoomia võib toime tulla ükskõik millise tüübiga ja närvistruktuuri trauma on ebatõenäoline. Kirurgiliste sisselõike pikkus ei ületa 5 cm, seega on komplikatsioonide võimalus minimaalne. Pärast sellist operatsiooni saab patsient endise elustiili osaliselt taastada kahe nädala jooksul ja alustada aktiivset rütmi kuus.

Taastusravi

Taastusperiood on periood pärast operatsiooni, mille jooksul on vaja ka teatud reegleid. Kui neid ei järgita, siis on tõenäoline komplikatsioonide teke ja keha üldseisundi halvenemine.

Taastusravi ajal:

• Suitsetamine on rangelt keelatud;
• Patsiendile määratakse voodipesu, mida ei saa purustada;
• Õige toitumine;
• Korsetti kandmine, kuid mitte rohkem kui kaks tundi päevas;
• Keelatud on keha aktiivne füüsiline pingutus.

Taastusravi kestab keskmiselt kuni kaks nädalat.

Ennetavad meetmed

Hernia kordumise vältimiseks tuleb kogu elu jooksul järgida profülaktilisi soovitusi.

Seega hõlmavad ennetusmeetmed järgmist:

• Regulaarne treeningu maksustamine, võimlemine;
• Võtke massaaž kord nädalas;
• Kasuta vitamiine, et tugevdada emakakaela piirkonna lihaseid ja sidemeid;
• Iga kuue kuu järel ja seejärel kord aastas, et külastada arsti.

Selline ennetus võimaldab teil hoida emakakaela piirkonna lihaseid heas korras, ei lase neil nõrgeneda.

Kuidas ravida seljaheina

Dorsaalset herniat iseloomustab intervertebraalse ketta prolapse lülisamba luumenisse. Kui see juhtub, siis närvijuurte rikkumine. Haigusega kaasneb äge kasvav valu seljas, liikudes järk-järgult alajäsemete piirkonda.

Dorsaalse hernia peetakse kõige keerulisemaks intervertebraalsete eendite osaks. Lisaks tugevale valule võib seljaheina põhjustada paralüüsi.

Hernia tüübid ja sümptomid

On olemas mitut tüüpi seljaheina, mis on jagatud sõltuvalt hariduse suunast:

• paramediaal (väljaulatuv osa, mis on moodustatud seljaaju kanali ühest osast, sageli paremale);
• mediaalne paramediaal (moodustatud seljaaju kanali keskele, liigub veidi küljele);
• foraminaalne (kannab kõige suuremat ohtu patsiendi tervisele, mõõdetuna umbes 5 mm, võib blokeerida lülisamba kanal);
• mediaalne (paikneb seljaaju keskosa suunas);
• difundeerub (põhjustab põiklambri täieliku hävimise).

Enamikul juhtudel esineb nimmepiirkonnas seljaheina, harvemini emakakaelal. Komplekssed kaasnevate haiguste nagu spondüloos, osteokondroos, spondüloartroos, hernia sümptomid ja raviprotsess viibivad.

Nimmepiirkonna seljaheina sümptomid:

• seljavalu suurendamine;
• alumise jäseme tuimus, valu pikema seisukorra või kõndimise ajal;
• üldine lihasnõrkus;
• kui köha köha annab tagasi;
• spasmid tuharate ja vaagna piirkonnas.

Emakakaelavähi sümptomid:

• kaelavalu;
• peavalu, pearinglus;
• nõrkus käes, sõrmede tuimus;
• tinnitus;
• käte tundlikkuse kaotus (haiguse tähelepanuta jäetud vorm).

Haiguse arenemise protsess võib kesta mitu kuud. Esialgsetel etappidel võivad sümptomid olla kerged, patsiendil võib olla üldine halb enesetunne ja juhuslik valu selgroog, süüdistades kõike väsimuse ja ületöötamise eest.

Enamikul juhtudel on seljaheina osteokondroosi krooniline vorm ja vale asend. Geneetiline eelsoodumus nende haiguste vastu võib põhjustada seljaaju ketast.

Meditsiinis on seljahirve mitu peamist põhjust:

• istuv eluviis, istuv töö;
• ülekaaluline;
• seljaaju vigastused;
• kehaline aktiivsus;
• haigused, mis provotseerivad lihaskoe hävimist;
• metaboolsed häired;
• suitsetamine, alkoholism;
• vanusega seotud muutused kehas.

Haigusseisund võib esineda nii geneetilisel tasandil kui ka vale eluviisi tagajärjel. Isegi füüsiliselt terved inimesed saavad spordivigastuste ja õnnetuste tagajärjel teenida seljaaju.

Haiguse diagnoosimine

Dorsaalse herniaga patsientide uurimine peaks olema keeruline, et välistada kaasnevate haiguste teke. Arst määrab valu valu ja reflekside olemasolu, määrates umbes selle asukoha. Täiendava uuringu järel tehakse täpsem diagnoos.

Patsient peaks selgroo-röntgeniga välistama teiste haiguste olemasolu. Kompuutertomograafia toob esile kolmemõõtmelise kujutise, uurides täielikult päritolupiirkonda. Kõige täpsem ja efektiivsem meetod seljahormiga patsientide uurimiseks on magnetresonantstomograafia (MRI). Selline uuring näitab mitte ainult väljaulatumise anatoomilisi omadusi, vaid ka hernia suurust ja selle esinemise piirkonda.

Tulemuste põhjal määrab arst ravi. Mõningatel juhtudel ei nõua ajas tuvastatud hernia kirurgilist sekkumist, haigust saab ravida alternatiivsete meetoditega.

Dorsaalne katse

Dorsaalset herniat ravitakse konservatiivsete meetoditega, kaasa arvatud manuaalteraapia, füsioteraapia, meditsiiniline blokaad ja tervislik eluviis, mis ei toeta selgroogu. Kirurgiat kasutatakse ainult erandjuhtudel, kui kuu või kahe konservatiivse ravi ajal ei vähene valu ja haigus areneb edasi.

Mikrodiskektoomia operatsiooni kasutatakse laialdaselt seljaheina raviks. See meetod võimaldab eemaldada igasuguse suuruse ja lokaliseerumise moodustumise, kuid mitte vigastada paravertebraalseid lihaseid.

Operatsiooni ajal teeb arst 1,5-2 cm sisselõiget, mille kaudu viiakse läbi kahjustatud pulpulaarse tuuma osakeste eemaldamine ja fragmendid, mis võivad põhjustada haiguse ägenemist. Postoperatiivne haav õmmeldakse kihtidena ilma sünteetiliste implantaatide kasutamiseta. Nõuetekohase diagnoosimise ja operatsiooniga vähendatakse seljaaju närvi struktuuridega nulli.

Mikrodiskektoomia peamiste eeliste hulgas on:

• vahetu valu leevendamine;
• lühike haiglas viibimise aeg;
• võime korraga eemaldada mitu koosseisu;
• kiire rehabilitatsiooniperiood;
• minimaalsed tüsistuste riskid.

Pärast operatsiooni võib patsiendil tekkida ebamugavustunne ja valu lõikuspiirkonnas. Postoperatiivse seisundi leevendamiseks määratakse patsiendile valuvaigistid ja antibiootikumid, et vältida haava põletikku ja infektsiooni.

Esimesel kuul pärast operatsiooni ei ole võimalik üle 2,5 kilogrammi kaalusid tõsta, teha raskeid füüsilisi tegevusi, äkilisi liikumisi. Esimest korda on autojuhtimise keeld. Patsient võib tööle naasta ühe kuu jooksul, kui tema töö ei ole seotud füüsilise pingutusega. Vastasel juhul peaksite ootama veel neli nädalat.

Peamised vastunäidustused mikrodiskektoomia jaoks on:

• rasedus;
• nakkushaiguste esinemine;
• ägeda insuldi või müokardiinfarkti periood;
• neeru-, südame- või hingamispuudulikkus.

Mittekirurgilised meetodid

Õigeaegselt diagnoositud haigus on võimeline mitte kirurgiliseks raviks. Füüsikaliste harjutuste, massaažide ja manuaalteraapia korralikult valitud skeem aitab haigusest vabaneda.

Näiteks paraneb mediaalne seljajook tõhusalt konservatiivsete meetoditega. Sellise töötlemise peamine põhimõte on manuaalne mõju selgroo vigastuste piirkonnale. Mida raskem on kumerus, seda nõrgem peaks olema füüsiline mõju. Massaažiprotseduuride läbiviimine peaks olema arsti määramise ekspert. Tugev surm herniale ei saa mitte ainult raskendada haiguse kulgu, vaid toob kaasa ka pöördumatud tagajärjed.

Pärast manuaalse ravi kasutamist:

• suurenenud lümfivool;
• vere mikrotsirkulatsiooni ja koe toitumise parandamine;
• inimese sisemiste jõudude aktiveerimine, keha enesetõrje edendamine;
• vabastatakse pinge, mis aitab kaasa kahjustatud rakkude taastumisele.

Füsioteraapia

Eriline treening dorsaalse küünte korral aitab mitte ainult tugevdada seljaaju lihaskorsetti, vaid ka haigusest vabaneda. Kõik harjutused tuleb läbi viia aeglaselt, ilma seljaaju suurte koormusteta. Füüsiline teraapia määratakse igale patsiendile individuaalselt, lähtudes haiguse kulgemisest ja organismi füsioloogilistest omadustest.

Kodus saate teha mõningaid lihtsaid harjutusi:

1 Mine mitte kõik neljakesi ja jalutage ringi ümber ruumi ümber. Olge ettevaatlik, et hoida käsi ja selga sirge.

2 Pane padi välja ja asetage magu maha nii, et keha painutus langeb selgroo probleemile. Lõdvestunud, hingake rindkere ülemist osa. See harjutus aitab lihaseid ja selgroogu venitada.

3. Lie oma selga ja tõmmake aeglaselt oma sokid üles, püüdes oma rinnale puudutada. Seda harjutust regulaarselt teostades on võimalik tugevdada selgroo korseti lihaseid.

4 Asetage küljele tasasele kõval pinnale ja keerake keha vaagnaga ettepoole ja rindkere tagasi. Pärast teisel poolel perelet ja korrake harjutust. Hernia valdkonnas saate suurema efektiivsuskoolituse jaoks panna rulli. Enne selle treeningut peaksite konsulteerima oma arstiga, sest see ei sobi kõigile patsientidele.

Koolituse algstaadiumis kasutatavate lähenemisviiside arv ei tohiks ületada 5–10. Harjutus on soovitatav iga päev ja füüsiliselt ettevalmistatud patsiendid saavad soojeneda kaks korda päevas: hommikul ja õhtul.

Lugege sama artiklit Meirami padjaravi kohta siin.

Koos treeninguga on ujumiseks kasulik. See spordiala võimaldab aktiveerida kõik lihasgrupid, hoida seljaosa õiges asendis ja vähendada kompressiooni. Ujumine on soovitatav tagaküljel või indekseerimisel.

Dorsaalne tőbi, kellel on õige diagnoos ja õigeaegne ravi, ei võta inimeselt tavalist elustiili. Arstlikel kohtumistel on võimalik vältida operatsiooni ja vältida haiguse kordumist.

Dorsaalketta herniation - mis see on?

Seljaplaadi seljaheina on tõsine patoloogia, mis on tavapärase põiktõve tüsistus. Dorsaalse sääreluu arengu protsessis läheb kogu pulposaalne sisu seljaajukanalisse, mis suurendab neuralgiliste tüsistuste tekkimise riski, alustades jalgade tundlikkuse või pareessiooni vähenemisest ja lõpetades täieliku halvatusega. Dorsaalse ketta hernia - mis see on ja kuidas ravida patoloogiat?

Patoloogia kirjeldus

Intervertebraalsed kettad on omamoodi padja, millel on spooniline struktuur. Plaatide põhifunktsioon on selgroolülide kinnitamine nende vahelisel kaugusel. Samuti luuakse ristiäärsed kettad pehmendavale efektile, mis on vajalik selgroo talumiseks intensiivse stressi ajal, kui nad käivad või teevad füüsilisi harjutusi. Vastasel juhul ei saanud inimene kaalust üles tõsta ega isegi liikuda, kuna koormuse ilmnemisel on selgroolülid vastassuunaliste ketaste vastu.

Dorsaalse sarve kujunemine on seotud põikikahelaga, mis siseneb patsiendi seljaaju kanali õõnsusse. Sellise patoloogilise protsessiga kaasneb närvijuurte pigistamine. Kui haiguse varajases staadiumis avaldub haigus nimmepiirkonnas valulikuna, siis patoloogia levikuga levib valu sündroom ka teistele kehaosadele.

Märkus! Kõigist herniated intervertebral ketast, see on selja, mida peetakse kõige ohtlikumaks. See on tingitud selgroolülide patoloogilisest väljapressimisest ühes suunas (tagasi), mis võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, eelkõige patsiendi seljaaju kanali sisu osas.

Põhjused

Paljud tegurid võivad mõjutada seljaheina arengut, millest kõige levinum on:

• lülisamba lihassüsteemi nõrgenemine;
• patsiendi vanus;
• intensiivne treening;
• masinate tõstmisel raskuste tõstmisel;
• vigastuste tagajärjel tekkinud mehaanilised kahjustused;
• infektsioonhaiguste teket, mis kahjustavad patsiendi luuüdi (näiteks tuberkuloosi);
• kehahoiaku rikkumine (kyphosis, skolioos jne).

Intervertebral hernia iseärasus on see, et see patoloogia võib areneda pika aja jooksul. Seega, alates esmakordsete ilmingute ilmnemisest haiguse arenenud staadiumisse, võib kuluda rohkem kui 12 kuud. See aeg on rohkem kui piisav tõsiste tüsistuste vältimiseks. Arengu algstaadiumis saab konservatiivsete meetoditega ravida kõik tüübid.

Klassifikatsioon

Arstid jagavad intervertebral hernia mitmeks tüübiks, mis erineb ilmingu ja lokaliseerimise viisist. On olemas ka mitmed seljaplaatide herniatsioonid, millel on erineva iseloomuga kahjustused ja patoloogilise protsessi suundvektor seljaaju külge.

Tabel Peamised seljaheina tüübid.

Igasugused intervertebral hernia on keha jaoks omal moel ohtlikud, mistõttu nende diagnoosimine nõuab kohest meditsiinilist abi.

Kui soovite rohkem teada, kuidas ravida plaadi dorsaalset ekstrusiooni, samuti kaaluda alternatiivseid ravi- ja ennetusmeetodeid, saate lugeda sellest artiklist meie portaalis.

Iseloomulikud sümptomid

Kui emakakaela selgrool on kujunenud seljaheina, seisab patsient sageli silmitsi järgmiste sümptomitega:

• peavalu, mis aja jooksul võib levida õlgadele, kaelale või käedele;
• tundlikkuse vähenemine peopesades või selle täielik kadu;
• tinnituse ilmumine;
• tõsine pearinglus ja silmade tumenemine;
• keha üldine nõrkus, mis on eriti väljendunud ülemiste jäsemetega;
• kõrge vererõhk;
• minestamine (harva toimub).

Kõigi nende ebameeldivate sümptomite ilmnemine on tingitud asjaolust, et moodustunud hernia surub veresooni ja närvilõpmeid kaela. See toob kaasa vereringe halvenemise, mille tagajärjel aju ei saa piisavalt verd koos toitainetega ja patsiendi käte inervatsioon väheneb.

Nimmepiirkonna selgroo väljakujunemisega kaasneb reeglina järgmised sümptomid:

• valu nimmepiirkonnas;
• valu suurenemine naeru, köha või keha teravate pöörete ajal;
• valu ulatub ka puusale ja tuharale;
• alumise jäseme tundlikkus on vähenenud, mistõttu patsiendil on hani muhke tunne, mis ei läbi;
• keha üldine nõrkus, mis on kõige tugevam jalgades.

Pöörake tähelepanu! Nimmepiirkonna hernia kujunemisega on patsiendil üha raskem säilitada staatilist asendit. See on tingitud valu suurenemisest, kui patsient seisab. Haigus on äärmiselt ebameeldiv, nii et selle esimeste märkide korral peaksite kohe arstiga konsulteerima.

Diagnostilised meetmed

Täpse diagnoosi tegemiseks on vaja diagnostilist uurimist. Selleks kasutatakse erinevaid instrumentaaldiagnostika meetodeid, millest kõige tõhusam on magnetresonantstomograafia (MRI). Selle tulemuste põhjal ei suuda arst tuvastada väljaulatumist ja selle suunda, vaid ka selgitada seljaaju kanali patoloogilise fookuse ja kompressiooni ulatust.

MRI-le on hea alternatiiv - see on arvutitomograafia (CT). Seda tehakse juhtudel, kui tõhusamat ja kulukamat menetlust ei ole võimalik teostada. CT tulemuste põhjal suudab spetsialist tuvastada ainult herniaalse väljaulatuva osa. Ka diagnoosimise käigus võib patsiendile ette näha röntgenuuring, kuid see meetod on vähem informatiivne - röntgenikiirguse abil saab arst välistada teiste valu allikate, nagu pahaloomulised kasvajad, seljaaju vigastused või kõverused, olemasolu. Läbiviidud protseduuride tulemuste põhjal on ette nähtud sobiv terapeutiline kursus.

Kuidas ravida?

Seljahirve arengu varases staadiumis, kui tõsiseid tüsistusi ei ole, on võimalik teha ilma kirurgilise sekkumiseta. Sellistel juhtudel tegeleb patoloogia konservatiivse raviga neuroloog või vertebroloog (selgroo haiguste ravis tegelev arst). Pärast diagnoosi antakse patsiendile voodipesu, mille käigus kasutatakse spetsiaalseid ravimeid haiguse ebameeldivate sümptomite (põletikuline protsess, valu sündroom, infektsioon, kui see on olemas) kõrvaldamiseks.

Sageli kasutatakse seljaheina ravis ravimeid nagu "Mydocalm", "Nimesil" ja "Ibuprofeen". Samuti määrati kortikosteroidid. Kui haigusega kaasneb väljendunud valu sündroom, siis arst teeb novoainilise blokaadi.

Märkus! Isegi kui valusad sümptomid kaovad, ei tähenda see, et saate ravi peatada ja normaalse elu juurde tagasi pöörduda. Selgroo toetamiseks on vaja kontrollida selgroo koormust, piirata kehalist aktiivsust ja kanda spetsiaalseid korsette. Dorsaalses hernias kasutatakse kõige sagedamini pooljäigaid ja jäigaid ortopeedilisi korsette.

Paralleelselt sellega viiakse läbi üldravi, mille eesmärk on parandada metaboolseid protsesse kahjustatud piirkonnas ja taastada luukoed. Selleks kasutatakse erinevaid vitamiinikomplekse, kondoprotektoreid ja teisi ravimeid. Regeneratsiooni parandamiseks määravad arstid füsioterapeutilisi protseduure (elektroforees, magnetteraapia, laseriga kokkupuutumine jne), terapeutilist massaaži ja treeningteraapiat. Kõik harjutused peavad olema arstiga kooskõlastatud, sest seljaheina puhul ei ole võimalik teha seljaaju aksiaalse koormuse tekitavaid harjutusi. Kõik liikumised peaksid toimuma kaldasendis või spetsiaalsete simulaatorite abil, mis võimaldavad teil harjutada kallakul.

Operatiivne sekkumine

Kui konservatiivsed ravimeetodid ei andnud soovitud efekti, kasutavad arstid kirurgilist sekkumist. Statistika kohaselt on igal viiendal juhul tehtud seljaheina. Väljaulatuvast osast vabanemiseks kasutatakse mitmesuguseid kirurgilisi meetodeid, millest kõige tõhusam on mikrodiskektoomia, endoskoopia ja lamektoomia. Vaatleme kõiki meetodeid eraldi.

Mikrodiskektoomia

Selle meetodi olemus seisneb moodustunud hernia osade kirurgilises eemaldamises. Harvadel juhtudel eemaldab arst osa patsiendi selgroolüli. Mikrodiskektoomia viiakse läbi mikroskoobi all ja mõne päeva jooksul pärast seda, kui haigus on eemaldatud, on patsiendil lubatud teha lihtsat tööd. Kui kõik meditsiinilised soovitused järgitakse kogu taastusperioodi jooksul, siis taastub töövõime täielikult umbes 20 päeva pärast.

Endoskoopia

Tavaline kirurgiline meetod seljaheina raviks, kus arst kasutab endoskoopi. Protseduuri eripäraks on see, et pärast selle valmimist jääb kehale ainult väike 20 mm läbimõõduga arm. Reeglina kestab kohaliku tuimestuse käigus teostatud operatsioon mitte rohkem kui 40 minutit. Väljaulatuv osa eemaldatakse külma plasma või laseriga.

Laminektoomia

Teine meetod seljaauku ravimiseks kirurgiliselt. Lamektoomia näidustus on herno suuruse suurenemine. Selle protseduuri käigus eemaldatakse mitte ainult väljaulatuv osa, vaid ka selgroolülik ja ketasfragment. Laminectomy erineb pikema taastumisperioodi jooksul.

Sõltumata täpselt sellest, millist katse eemaldamise meetodit kasutatakse, jääb haiguse kordumise oht.

Võimalikud tüsistused

Väärse seljaauku või selle puudumise korral võivad tekkida tõsised tüsistused. Mõjutatava ketta selgroo tagaküljele sattumise tagajärjel võib tekkida seljaaju libisemine. Kui moodustumine on saavutanud suure suuruse, võib sellest tulenev väljaulatuv osa kahjustada pikisuunalist sidet, tungides subarahnoidaalsesse õõnsusse. Sageli lõpeb hernia sümptomite eiramine intervertebraalse ketta täieliku hävimisega.

Kõik need tüsistused provotseerivad tugeva valu sündroomi, mille tõttu on kehaline aktiivsus piiratud (mõnikord on tegemist asjaoluga, et isik ei suuda ise tualetti minna ega riietuda). Kuid kõige tõsisemad dorsaalsete tüsistuste tüsistused hõlmavad paralüüsi ja pareseesi ning intervertebraalse ketta täielikku hävitamist patsiendi jaoks, kes lõpeb puue. Kõigi nende tagajärgede vältimiseks tuleb kohe pärast esimeste kahtlaste sümptomite ilmnemist pöörduda arsti poole.

Seljaplaadi herniation l5-s1 ja l4-l5

Dorsaalne (tagumik) hernia on põlvede suundadest tingitud kõige ohtlikum intervertebraalse küünise tüüp.

Sel juhul nihutatakse ketas seljaajukanalisse (tagasi), mis tähendab seljaaju ja närvide võimalikku kokkusurumist.

See omakorda põhjustab tugevat valu ja võib omada kõige ohtlikumaid tagajärgi, sealhulgas alumise jäseme halvatus ja vaagnaelundite talitlushäired. Sellist diagnoosi tuleks võtta väga tõsiselt ja õigeaegselt, et teha kõik endast oleneva ohtude vähendamiseks.

Ja selleks, et haigust diagnoosida mitte eriti kaugelearenenud staadiumis, on vajalik, et selgrool olev valu oleks arstiga konsulteeritud ja uuritud.

Kõige sagedamini leidub seljaheina l5-s1 segmendis (48% kõigist herniatest), mis moodustab suurima koormuse, ei ole haruldane, et l4-l5 segment on täiendavalt või eraldi mõjutatud (46% juhtudest).

Dorsaalne küünar - ketta pundumine toimus seljaaju poole

Mida tähistavad selgroolüli tähed:

• L - nimmepiirkond (lat. Nimmepiirkond)
• S - sakraalne lõik (ladina sakraal)

Selgroolüli asukoht:

• l5-s1 on viies nimmepiirkond ja 1. sakraalne selgroolüli. „Selja hernia l5-s1” diagnoosimisel tekkis nende kahe lülisamba vahel ketta pundumine ja suunati tagasi põikikoopaalisse;
• l4-l5 - 4. ja 5. nimmelüli.

L5-S1 ja L4-L5 kettad on seotud nimmepiirkonnaga.

Dorsaalne küünis ja haigusetapid

Kuidas tekib küüride teke?

Herniase moodustumise mehhanism on tingitud intervertebraalsest ketaseadmest. See koosneb pulp-tuumast (marmelaadsetest ainetest) ja jäigast mitmekihilisest kiulisest membraanist (kiuline rõngas). Sisu (südamiku) lõhkumine kiulise kapsli nõrga punkti kaudu viib herniase moodustumiseni.

Tuuma dumpingu etapid:

Dorsaalne (tagumine) küünis on plaadi selle väljaulatumise etapi tavapärane nimetus, kui on olemas fakt või ähvardus närvide rikkumiseks, mis paiknevad starpsternaalses kanalis, samuti seljaaju membraane ja ainet.

Lern-l1- ja l4-l5-segmentides on vigastused ainult seljaaju juured kahjustatud, kuid seljaaju ei mõjuta.

Dumpingu suunas on endiselt erinevad:

1. Ringkiri. Plaat langeb kõikidele külgedele.
2. Keskmine. Prolapsi suund on seljaaju kanali keskel.
3. Lemmik. Ristidevaheline lülisamba kanalile saadetud viienda nimmepiirkonna rikkumine.
4. Parameeter l5-s1. Suunatud seljaaju kanali keskele ja rikub 1. sakraalset juurt. Samal ajal esineb selgroo kõverus vastassuunas herniast.
5. Hajuta Ebaühtlane väljaulatuv osa ilma rõngata. Tavaliselt tähendab see määratlus plaadi kahjustust kuni 50%.

Sümptomid ja diagnostika

Esialgsetel etappidel ei kahtle patsient alati, et tal on raske haigus, sest valu ei ole väga tugev, samas kui ketta pundumine on väike.

Nimmepiirkonna selgroo peamised sümptomid:

• seljavalu, sageli ka tagumises ja jalas;
• jalgade tuimus;
• jalgade, gluteaallihaste vähenenud tundlikkus;
• tundlikkuse ja tuimus vähenemise (radikaalne sündroom) korral võib olla ka kuiv nahk või hoopis higistamine;
• jala paindumise nõrkus;
• põlve ja Achilleuse refleksi vähenemine või puudumine mõjutatud poolel (Lasegue sündroom).

Sümptomite tõsidus sõltub sihiku suurusest või selle lähedusest seljaaju juurtele. Kui valu on raske ja jäsemete tundlikkus väheneb, näitab see tõsist etappi ja vajadust kiiresti ravi alustada.

Hernia diagnoosimise peamine ja kõige täpsem meetod on MRI. See meetod võimaldab teil näha:

• hernia suund;
• mõõtmed;
• kuidas seljaaju kanalit pigistada.

Alternatiivne diagnoos on CT, kuid näitab ainult väljaulatuva osa olemasolu ilma üksikasjalike parameetriteta.

Haiguse peamised põhjused ja riskitegurid

Kõige sagedamini esinevad intervertebraalse küünise põhjused on düsplaasia ja osteokondroos. Düsplaasia on kaasasündinud kõrvalekalle ja see on sidekoe patoloogiline muutus, mille tagajärjel kaotab ta stressi suhtes resistentsuse. Tavaliselt esinevad hernias juba olemasolevate degeneratiivsete muutuste taustal selgroolülides.

Herniase põhjustavate tegurite hulgas on samuti väärt:

• seljaaju vigastused;
• haigusi, mis rikuvad kehahoiakut (nt skolioos);
• nakkuslikud luuhaigused (tuberkuloos);
• kehakaalu tõstmine, liigne füüsiline pingutus (ka sportlastel);
• vibratsiooni mõju selgroogile kutsetegevuses (näiteks autojuhid);
• ülekaalulisus (eriti rasv kõhuõõnes aitab kaasa seljaauku tekkele);
• hüpodünaamia (sit-up töö jne);
• vanuse lülisamba kulumine;
• ebanormaalsed dieedid võivad põhjustada ka patoloogilisi protsesse: esiteks on see kaltsiumi, magneesiumi, fosfori puudus.

Vähesest füüsilisest aktiivsusest tingitud osteokondroosi levimus kogu maailmas aitab kaasa ka nimmepiirega patsientide suurenemisele.

Tüsistused ja tagajärjed

Kui seljaaju ei ole diagnoositud ja seda ei ravita õigeaegselt, võivad edasijõudnud etapil tekkida ohtlikud tagajärjed:

• Üks kõige ohtlikumad tagajärjed nimmepiirkonna seljahirvele on alumiste jäsemete halvatus.Kui ketta tuum lahkub kiulisest ringist (sekvestratsioon), on tavaliselt täheldatud väga tugevat valu, kus patsient kaotab võime liikuda ja ise hooldada.
• Jalalihaste osaline või täielik paralüüs. Paralüüsi puhul on määratud puue.
• Jalgade halvatus (rahva nimetusega "slap-leg").
• Jalgade kudede atroofia tundlikkuse vähenemisega.
• Vaagna organite talitlushäired, mille tagajärjed on uriini ja väljaheite inkontinents.
• Rikkumised seksuaalses sfääris. Meestel võib naistel esineda erektsiooni ja enneaegse ejakulatsiooni vähenemine, emaka prolaps.

Sel juhul võib dorsaalne hernia4-l5 põhjustada alumise jäseme paralüüsi ja nende tundlikkuse kadu ning l5-s1 võib põhjustada vaagna elundite tõsiseid probleeme.

Dorsaalse hernia l5-s1 ja l4-l5 ravi ja taastumise prognoos

Vaatamata haiguse ohule on enamikel juhtudel prognoos soodne, tingimusel et patsient alustas ravi enne pöördumatute tüsistuste ilmnemist halvatusena või siseorganite talitlushäirena.

Peamised prognoosi mõjutavad tegurid:

• õigeaegne ravi algus enne tõsiste tüsistuste ilmnemist;
• kõigi arsti soovituste kohusetundlik järgimine, kaasa arvatud igapäevased ravivõimalused retsidiivide vältimiseks.

Ravi ägenemise ajal

Elava sümptomaatika staadiumis, kui inimene kogeb tugevat valu, toimub peamiselt meditsiiniline ravi, mille eesmärk on leevendada põletikku ja leevendada valu.

Seljaajude perioodil on vaja ägenemist, steroidseid ja mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid.

Vastuvõetud retseptina tablettide, süstide või salvide kujul.

Steroidseid (hormonaalseid) põletikuvastaseid ravimeid kasutatakse siis, kui teised ei oma mõju.

Tugeva valu korral kasutatakse blokaadi. See protseduur koosneb novokaiini, lidokaiini või teiste anesteetikumide süstimistest otse selgroo piirkonda.

Terapeutiline võimlemine (treeningteraapia)

Hoolimata meetodi lihtsusest ja kättesaadavusest on treeningteraapia üks peamisi konservatiivse raviga remissiooni ajal (kui põletik väheneb). See on tingitud vajadusest moodustada kahjustatud ketaste ümber lihaste süsteem, et vältida hernia edasist progresseerumist.

Oluline on, et koormuse keerukust ja intensiivsust määraks raviarst või taastusravi spetsialist. Vale teostamine võib halvendada.

Nimmepiirkonnas esinevate herniate puhul teostatakse lamedale pinnale põhilised harjutused.

Näited kompleksist:

1. Valju selja taha, et pingutada ja lõdvestada kõhulihaseid. Te saate oma käega pinge pinget maos kontrollida
2. Tõstke lamamist ja keha põrandast ülespoole 10 sekundit, toetudes tasasel käel.
3. Selja peal asuv külg tõmbab põlvele painutatud ühe jala, asetades samal ajal teise jala.

Parandavates võimlustes on lisaks lihaste tugevdamisele ka nende tooni eemaldamine ja selgroo venitamine.

Inimesed, kellel on diagnoositud intervertebral hernia võimlemine, näidatakse iga päev kodus.

Kas ma saan teha massaaži seljaheitega?

Nagu arst on määranud, võib massaaži läbi viia kvalifitseeritud spetsialist subakuutsel perioodil või taastusperioodil tugeva valu puudumisel.

Pädev massaaž aitab kaasa lihastoonuse eemaldamisele, parandab vereringet, üldiselt vähendab haiguse oht kroonilises vormis.

• kasutatakse ainult lõõgastavaid meetodeid: sõtkumine, koputamine ja muud töötlemata meetodid on vastuvõetamatud;
• protseduuri ajal ei tohiks olla valu;
• mõju kestus ja tugevus suureneb iga seansiga ning algab väikesed;
• Nimmepiirkonna pingete vähendamiseks tuleb alumine jalg alla panna rull.

Massaaži vastunäidustused:

• ägenemise periood;
• nahahaigused kokkupuutekohas;
• temperatuuri tõus üle 38 kraadi ja üldine nõrkus.

Kirurgiline ravi

Konservatiivse ravi korral saavutatakse mõju 70-80% juhtudest, eriti õigeaegse diagnoosimise korral, mistõttu operatsiooni ei kasutata sageli. Kordumise oht pärast operatsiooni on endiselt olemas.

• halvatus;
• siseorganite toimimise rikkumine;
• väga tugev valu;
• mingit mõju ravile;
• suured katsed;
• teiste tüsistuste tekkeks.

Video: "Millal vajate herniated plaadi kirurgilist ravi?"

Koduhooldus

Koos meditsiinilise võimlemisega saate kodus kasutada mõnda rahvahooldusvahendit, kuid parem on mitte tavapärast ravi jätta tähelepanuta ja konsulteerida arstiga.

Populaarsed folk õiguskaitsevahendid:

• Kalanchoe lehe kleepumine nakatunud kohale öösel.
• Hernia tagaosa hõõrumine 5 g muumia seguga, mis on lahjendatud vees, lisades neli supilusikatäit mett.
• Tihendab küüslaugu piiritus-tinktuuri (150 g alkoholi 300 g küüslaugu kohta, infundeeritakse pimedas kohas 10 päeva). Suruge kile ja sooja lapiga 40 minutit.
• Vann, millele on lisatud salitsüülalkoholi (100 g) lahus, beebi seep (10 g) keeva vee kohta. 3 supilusikatäit ühe vanniga. Vannitemperatuur kuni 37 kraadi.
• Hõõrumine õli, kase ja naistepuna õliga.

Nimmepiirkonna küünarnuse ennetamine

Kõige olulisemad ennetamise põhimõtted, mis suudavad vabaneda ebameeldivast ja ohtlikust haigusest:

• Normaalne kehalise aktiivsuse tase, vältida hüpodünaamiat.
• Intervertebral hernia ennetamiseks peate juhtima aktiivset eluviisi ja tugevdama seljalihasid, tugevdama selgroo ümbritsevaid lihaseid. Füüsiline kultuur, banaalsed harjutused, jooga, Pilates on vajalikud mitte ainult pärast probleemide omandamist, vaid ka tervetele inimestele, et neid tulevikus vältida.
• Ärge ülekaalulist, kui see on teie võimuses.
• Liigne sport ja lihtsalt füüsiline pingutus, samuti raskuste tõstmine otse herniasse. Parem on mitte neid lubada.
• Suitsetamisest loobumine. Nikotiinil on ketaste kõhre kude väga negatiivne, kuna kogu organismi vereringet häiritakse.
• Toitumine peaks sisaldama toitu, mis sisaldab fosforit, hüaluroonhapet ja mukopolüsahhariide. See on mereannid, kala (meri), piimatooted, merikapsas. Vaja on ka toitumisalasid, mis sisaldavad luudest, kõhreest, kala ja loomade kimpudest (želeed, kala supp, aspic).
• Täiendavad vitamiinide kursused aitavad samuti tugevdada selgroolülki.

Seljajooksu põhjused

Dorsaalne herniated ketas on tõsine patoloogia, mis vajab kohest arstiabi. Selle haiguse tõttu ei kogenud patsient mitte ainult tugevat valu, vaid ka kaotab võime teha isegi kõige lihtsamaid liigutusi. Haiguse edasijõudnud staadiumid võivad viia täieliku immobiliseerimiseni ja isegi halvatuseni.

Selle haiguse diagnoosimise ja ravi tunnuseid ning haiguse arengu põhjuseid on käsitletud meie artiklis.

Mis on seljajooks?

Selleks, et mõista, mis on dorsaalsed herniated kettad, on vaja üksikasjalikult kaaluda selgroo struktuuri. Luude elemendid, selgroolülid ise on omavahel seotud painduvate põikikahelatega. Nad täidavad amortisatsioonifunktsiooni, mis võimaldab teil teha liikumisi ja jaotada koormust treeningu, kaalu tõstmise ja muude manipulatsioonide ajal.

Ristidevaheliste ketaste struktuur on üsna keeruline ja spongy kude, mis toimib plaadi sees pehmendava „padjana” raskete koormuste ja muude ebasoodsate tegurite tõttu, võib tavalisest asendist ketta välisküljele libiseda.

Seda nähtust, mille puhul põikikeha kere keha libiseb seljaosasse (selja- või mediaanvööndit), nimetatakse seljajooksuks. Seda patoloogiat peetakse üheks kõige raskemaks ravitavaks, lisaks on sellel suur oht täiendavate vigastuste ja tüsistuste tekkeks.

Dorsaalset keskvere herniat kaasneb sageli närvisüsteemi juurtega ja seljaaju vigastusega. See tegur võib tekitada iseloomuliku kliinilise pildi ja isegi põhjustada patsiendi täieliku immobiliseerimise.

Patoloogia põhjused

Selliseid haigusi on võimalik ennetada ainult selle esinemise peamiste põhjuste väljaselgitamisega. Dorsaalketta hernatsioon on sageli osteokondroosi progresseerumise tagajärg. Selle haiguse korral mõjutavad muutused ristiülekande plaadi enda struktuuri, mistõttu see muudab selle normaalset asendit ja ulatub seljaaju kanali.

Järgmised tegurid võivad kaasa tuua ka seljaauku:

• Seljaaju vigastused;
• Tugevad löögid ja teravad liikumised;
• Lihastooni nõrgenemine;
• Rasvumine ja ülekaalulisus;
• Liigne füüsiline pingutus
• Patsiendi halvad harjumused;
• Luuhaigused (kõige sagedamini tuberkuloos);
• Seljaaju struktuuri kaasasündinud kõrvalekalded;
• Vale kehaasend töö ja magamise ajal.

Hernia väljaulatumise orientatsioon on spontaanne nähtus. Tavaliselt esineb kõige nõrgenenud kohas “läbimurre”, seega on väljaulatumist väga raske ennustada. Arvatakse, et kõige levinum diagnoositud nimmepiirkonna kargus (L4-L5, L5-S1). See osakond jagab igapäevaelus maksimaalset koormust.

Mis on hajus hernia ketas?

Intervertebraalse ketta difuusne hernia on üsna tavaline. Kummardumine esineb ükskõik millises intervertebraalse piirkonna piirkonnas (kesk-, kesk- ja tagumine tsoon), kuid kiulise membraani terviklikkus säilib. See nähtus on äärmiselt ohtlik, sest kahju võib tekkida igal ajal, mis põhjustab patsiendi heaolu järsu halvenemise, kaasa arvatud teadvuse kaotus ja täielik liikumatus.

Peale selle, kui moodustub selja difuusne hernia, on kiuline rõngas palju tihedam kui pulp-tuum. Seega avaldub seljaajule palju rohkem survet, mis tähendab, et kahju on tugevam.

Haiguse sümptomid

Seljaaju seljavalu ilmneb tavaliselt tugeva valu sündroomiga, samuti motoorse funktsiooni rikkumisega. Patsiendid võivad kaevata jäsemete peavalu, raskustunnet või tuimust, samuti teisi iseloomulikke sümptomeid.

Emakakaela dernaalse hernia peamised sümptomid c5 c6:

1. Regulaarne peavalu rütm, sarnane migreenile;
2. "Seljavalu" käes isegi lihtsate liigutuste tegemisel;
3. Ülemiste jäsemete tundlikkuse järkjärguline kaotus;
4. Pearinglus ja tinnitus, mis ei ole seotud teise haigusega;
5. Liikumise koordineerimise häired;
6. Sõrmede tundlikkuse vähenemine;
7. Nägemisteravuse vähenemine;
8. Vererõhk hüppab.

Nende sümptomite esinemissagedus võib varieeruda. Sõltuvalt sellest, milline selgroo sektor kahjustab kahjustusi, on ka l5 s1 ketta dorsaalse mediaalse sarve välimusel väga ergas kliiniline pilt.

Nimmepiirkonna seljaheina sümptomid:

• Seljavalu ulatub tuharadesse ja reiedesse;
• Valu suurenemine nimmepiirkonnas;
• Alumiste jäsemete nõrkus ja tuimus;
• Valu ja krambid jalgades kõndimisel;
• Sisemiste süsteemide ja organite talitlushäired;
• Raseduse ja uriini hoidmise raskused.

Ketta c5 c6 seljaheiaga patsiendil on raske olla samas asendis, sest valu võib tekkida isegi keha köha või poolkalde korral. Lisaks sellele on ketta c5 c6 tagumine hajutatud hernia terava purunemise korral täis tõsiseid tagajärgi lihas-skeleti süsteemile. Sel juhul on seljaajude sidemed ja närvilõpmed tavaliselt kahjustatud, mis võib põhjustada paralüüsi.

Rinnanäärme selgroot on iseloomustatud sarnaste või segatud sümptomitega. Tavaliselt võivad ilmneda südamepuudulikkuse sümptomid, võivad esineda valu rinnus, samuti ülemise või alumise jäseme tuimus.

Diagnostilised meetodid

Tüüpiliste sümptomite ja seljavalu kindlakstegemine nõuab spetsialisti kohustuslikku ravi. Selliste patoloogiate enesehooldus on vastuvõetamatu ja võib viia haiguse progresseerumiseni.

Kuidas saab selgitada seljaaju olemasolu ja lokaliseerumist:

1. Isiklik läbivaatus ja patsiendi intervjuu, anamneesi uurimine;
2. Radiograafia mitmetes prognoosides;
3. Elektronurograafia võimaldab määrata kindlaks närvikiudude avatuse selgroog, eriti kahjustatud osas;
4. CT ja MRI annavad täielikku teavet kahjustuse tüübi, samuti võimalike tüsistuste kohta.

Vaatamata haiguse iseloomulikele sümptomitele ei saa isegi kõige kvalifitseeritud spetsialist teha ühtse uuringu põhjal täpset diagnoosi. Seepärast on vaja mõnikord erinevaid uuringuid, millele kõik patsiendid ei nõustu.

Samal ajal võimaldavad kaasaegsed seadmed võimalike patoloogiate kiiret ja valutut tuvastamist, samuti määrata kindlaks sarvede ja sellega seotud vigastuste paiknemise võimalikult täpselt.

Alles pärast kogu vajaliku informatsiooni kogumist patsiendi seisundist ja patoloogia tüübist hakkab ravi spetsialist välja töötama ravi taktika.

Dorsaalne katse

Vaatamata patoloogia keerukusele reageerib dorsaalne keskvääre hästi konservatiivsele ravile. Raviplaan on tavaliselt peaaegu sama, mis osteokondroosi ravis. Patsiendi seisundi leevendamiseks kasutatakse valuvaigisteid, samuti mittesteroidseid ja steroidseid põletikuvastaseid ravimeid.

Narkomaaniaravi hõlmab järgmiste ravimirühmade võtmist:

• Kasutatakse raskete valudega valuvaigisteid, Novocainic blokaad;
• Steroidid, mis aitavad sidekoe põletikku kõrvaldada;
• Taastavaid abinõusid kasutatakse negatiivsete sümptomite kõrvaldamiseks, samuti rehabilitatsiooni abistamiseks;
• Lihaste lõõgastajad aitavad kaasa lihaste lõdvestumisele.

Manuaalne ravi ja füsioteraapia määratakse ettevaatlikult. Tavaliselt väljendub seljaheiaga valu sündroom, mis muudab võimatuks tavapäraste taastamismeetodite kasutamise. Mõnel juhul kasutatakse selgroo venitamist, samuti koormuse jaotust korsetti kasutades.

Dorsaalset hajutatud herniat on tavaliselt raskem ravida, mis mõjutab prognoosi edu. Kui patsiendi seisund halveneb ja konservatiivsed meetodid ei anna õiget tulemust, kasutatakse tavaliselt ketta ümberpaigutamise kirurgilisi meetodeid.

Tulevikus ootab patsient taastusravi ja meetmeid, mille eesmärk on ägenemise ärahoidmine. Selleks peate muutma une ja puhkuse režiimi, juhtima oma kaalu ning andma lihastele normaalse koormuse.

Samuti on soovitav kasutada esimestel päevadel pärast operatsiooni spetsiaalseid ortopeedilisi seadmeid. Tulevikus tuleks korsetti või ortoosi veedetud aega järk-järgult vähendada, et mitte põhjustada lihaste atroofiat.

Komplikatsioonid ja prognoos patsientidele

Parees ja jäsemete halvatus on sellise haiguse kõige ebasoodsam prognoos. Seljavähk võib põhjustada tundlikkuse kadu ja täieliku immobiliseerimise. Sõltuvalt asukohast mõjutavad sellised patoloogiad ülemist ja alumist jäsemet, põhjustavad siseorganite ja süsteemide talitlushäireid ning lihtsamate liikumiste võimatust. Isik muutub täielikult töövõimetuks ja vajab pidevat hooldust.

Siiski on sellised seisundid iseloomulikud seljaheia arenenud vormidele, aga ka seotud haiguste esinemise tõttu keerulistele patoloogiatele. Õigeaegne ravi, uurimine ja ravi on see oht minimaalne. Lisaks on tagasihaiguse ravis kirurgiliselt madal retsidiivide protsent.

Dorsal-plaadi herniation on tavaliselt raske ära hoida. Välimusele eelnevad purustavad muutused intervertebraalse ketta kehas, nõrgestades seljaaju struktuuri. Selliste haiguste sümptomid on iseloomulikud, sealhulgas tugev valu sündroom, mistõttu on vaja kiiret arstiabi. Ravi on tavaliselt konservatiivne, kuid kaugelearenenud juhtudel võib ainult kirurgia patsiendi puudest päästa.

Meie artiklis käsitletakse kliinilise pildi dorsaalset küünt, mis see on, samuti selliste haiguste diagnoosimise ja ravimise peamisi meetodeid.