Kyphosis on selgroo kõverus anteroposteriori (sagitaalne) tasapinnal. See võib olla nii füsioloogiline (normaalne) kui ka patoloogiline. Patoloogiline kyphosis areneb tavaliselt rindkere piirkonnas, kuigi kirjanduses on kirjeldatud nimmepiirkonna ja emakakaela piirkondade kõveruse juhtumeid. Kyphose põhjuseks võib olla pärilik eelsoodumus, vigastused, mitmesugused haigused ja kehv kehahoiak, mis on tingitud selja lihaste nõrkusest või püsivast valest positsioonist töö või kooli ajal. Patoloogilise kyphosisega kaasneb sageli seljavalu. Märkimisväärse kumerusega on võimalik närvijuurte ja seljaaju kokkusurumine sobivate sümptomitega (jalgade nõrkus, tundlikkuse häired, vaagna häired). Eriti rasketel juhtudel võib esineda südame ja kopsude aktiivsuse rikkumine. Kyphose ravi on enamasti konservatiivne. Teatud olukordades kuvatakse operatsioon.

Kyphosis

Kyphosis viitab nii patoloogilisele kui ka füsioloogilisele lülisamba kumerusele ees-taga suunas. Füsioloogiline kyfoos määratakse kindlaks kõikidel rindkere selgroo inimestel. Patoloogia kohta räägitakse juhtudel, kui painutamine on 45 kraadi või rohkem. Kyfoosi võib täheldada nii eraldi kui ka koos skolioosiga (selgroo kõverus külgtasandil). Patoloogilise kyfoosi tekkimise kõige levinum põhjus on selgroolülid.

Sõltuvalt kõveruse iseloomust võib kyphosis olla nurgeline või kaarekujuline. Nurkne kyfoos esineb tavaliselt seljaaju tuberkuloosis, millega kaasneb kupli moodustumine, keha lühendamine ja rindkere eendumine. Kui kaarjuline kyphosis on täheldatud sileda C-kujuga deformatsiooni kogu rindkere seljaosas.

Põhjused ja liigitus

Kyfoos võib tekkida emakasisese arengu häirete, ebasoodsa pärilikkuse, vigastuste ja seljaajuoperatsioonide, ebapiisava füüsilise koormusega nõrkade selja lihaste tõttu jne. Selliste luumurdude põhjuseks on osteoporoos - luu tiheduse vähenemine.

Võttes arvesse ortopeedia ja traumatoloogia esinemise põhjust, eristatakse järgmisi patoloogilisi kyphosis-tüüpi:

• funktsionaalne kyphosis (stoop);
• dorsaalne juveniilne kyfoos (areneb Scheuermann-Mau haiguse korral);
• kaasasündinud kyphosis;
• paralüütiline kyphosis;
• posttraumaatiline kyphosis;
• degeneratiivne kyfoos.

Peale selle võib kyfoos tekkida mõnedes nakkushaigustes ja mitte-nakkushaigustes: spondüliit, anküloseeriv spondüliit (anküloseeriv spondüliit) ja seljaaju kasvajad. Väga harva on pahaloomuliste kasvajate raviks lapsepõlves kiiritusravi patoloogilise kyfoosi põhjuseks.

Võttes arvesse kõveruse nurka, on normaalne, tugevdatud (suurendatud nurga all) ja sirgendatud (vähendatud nurga all) Kyphosis isoleeritud.

Tõhustatud kyphosis on omakorda jagatud kolmeks kraadiks:

• 1 kraad, kus painenurk on 35 kraadi või vähem.
• 2 aste, mil kumerusnurk varieerub vahemikus 31 kuni 60 kraadi.
• 3 aste, mil paindenurk on 60 kraadi või rohkem.

Patogenees

Rinnapiirkonna liigne kumerus avaldab kahjulikku mõju nii selja enda kui ka naaberorganite anatoomilistele struktuuridele. Rinna maht ja kopsu maht maksimaalse sissehingamise ajal vähenevad. Hapniku puudumine veres põhjustab vereringesüsteemi ja teiste süsteemide häireid.

Diafragma avaldab suuremat survet kõhuõõnde, mistõttu seal paiknevate elundite normaalne toimimine on häiritud, eriti tekib kõhukinnisus. Tänu koormuse ümberjaotumisele kannatab osteokondroos. Raske kyfoosi korral on võimalik seljaaju ja närvi juurte kokkusurumine, millele lisandub vaagna organite tundlikkuse, lihasnõrkuse ja häirete kadumine või nõrgenemine.

Funktsionaalne kyfoos

Funktsionaalne kyphosis on vale asendi ilming. See on tingitud selja lihaste halbast arengust või mittefüsioloogilisest asendist uuringu või töö ajal. Mõningatel juhtudel on selline kyfoos tingitud psühholoogilistest teguritest (tavaliselt noorukite seas, kes on oma kõrgusest häbelikud). Keha kaldub kompenseerima rindkere selgroo liigset painutamist, mistõttu tekib see kyfoos sageli koos nimmepiirkonna hüperlordoosiga (nimmepiirkonna anteriori liigne painutamine).

Erinevalt teistest kyfoositüüpidest kaob selle patoloogiaga liigne kõverus, kui üritate selja sirgendada või paigutada kõva tasasele pinnale. Kõikide anomaaliate röntgenkiirte puhul ei avastata. Funktsionaalse kyfoosi ravi on konservatiivne. Patsient on koolitatud, et säilitada õige asend istudes, seistes ja kõndides. Selja lihaste tugevdamiseks on määratud spetsiaalselt loodud harjutused (treeningteraapia). Korsetid ei ole kantud.

Dorsaalne nooruslik kyfoos

Sellise kyfoosivormi (Scheuermann-Mau haigus) arengu põhjuseid ei ole täielikult arusaadav, kuid on tõestatud, et pärilik eelsoodumus mängib selle arengus teatavat rolli. Eeldatakse, et sellisel juhul tekib kyfoos kas lülitusplaatide avaskulaarse nekroosi (immobiliseerimise) (lülisamba ja risti-vahelise ketta vahelised hüaliinrõhukihid) tõttu või luu kudede liigse kasvu tõttu selgroolülides. Samuti on eeldus, et kyphosis areneb osteoporoosi tõttu paljude lülisamba mikrokonstruktsioonide tõttu.

Scheuermann-Mau haiguse kolme või enama rinnaäärse selgroolüli korpused on deformeerunud, muutuvad kiilukujulisteks (külgmised radiograafiad näivad peaaegu kolmnurksed). Tänu muutustele selgroolülid suurenevad selgroolülid. Rinnakeha selg on 45-75 kraadi.

Alguses ei esita patsiendid tavaliselt mingeid kaebusi. Kui kyphosis areneb ja selgroo kõverus suureneb, ilmub valu mõjutatud osas. Rinnaga kaasneva deformatsiooni tõttu muutub hingamise aeg aja jooksul raskeks. Võib esineda südame kõrvalekaldeid. Neuroloogilised sümptomid tavaliselt puuduvad.

Dorsaalse juveniilse küüfoosi diagnoos tehakse anamneesi, kliinilise ja radiograafilise uuringu alusel. Mõningatel juhtudel viiakse täiendavalt läbi elektroneuromüograafia ja selgroo MRI.

Ravi on tavaliselt konservatiivne. Määratud massaažile, füsioteraapiale, treeningteraapiale ja manuaalteraapiale, mõnikord korsetti kandes. Operatsiooni näidustus on suur kumerusnurk (üle 75 kraadi), püsiv valu, samuti hingamis- ja vereringehäired.

Kaasasündinud kyfoos

Kaasasündinud kyfoos on embrüonaalse arengu rikkumise tagajärg. Tekib siis, kui selgroolüliduse staadiumis ilmnevad anomaaliad, mille tulemusena võivad tekkida liblikakujulised või kiilukujulised selgroolülid, tagumine poolküli, mikro-selgroolülid jne. Vähem levinud on segmentatsioonihäired (jagunemised) eraldi selgroolülideks.

Võimalik "puhas" kyphosis, kus selg on kõverdatud ainult eesmise ja tagumise suunas ning kyphoscoliosis, millele järgneb kumerus anteroposterior ja külgsuunas. Kyftilise kõveruse ülaosa võib paikneda igal tasandil - alates emakakaelavälisest kuni nimmepiirkonnani. Selle haiguse Kyphosis on sageli progresseeruv.

Sageli (umbes 13% juhtudest) täheldatakse kyfoosi kombinatsiooni nagu teiste seljaajukanali kõrvalekallete puhul (dermoidsed tsüstid, kiulised kitsenemine, naha siinused, ebanormaalsed lülisamba juured jne) ning erinevate elundite ja süsteemide arengu vähenemine (kuseteede, südamepuudulikkus). - kopsu- ja jäsemete, kõhu- ja rindkere seina). Tavaliselt kaasneb seljaaju kõveruse neuroloogiliste häiretega.

Täiendavate uurimismeetoditena kasutatakse radiograafiat (uuringud ja sihtmärgid erinevates prognoosides), CT ja MRI. Võib ette näha seljaaju kanali kiirguskontrolli. Neuroloogiline uuring on vajalik.

Kaasasündinud kyfoosi konservatiivne ravi on ebaefektiivne. Soovitame lapsepõlves kirurgiat korrigeerida patoloogilist kyphosis, stabiliseerida selg ja vältida selle edasist deformatsiooni.

Paralüütiline Kyphosis

Paralüütilist kyfoosi põhjustavad haigused, millega kaasnevad selja-lihaste parensioon ja halvatus (tserebraalne halvatus, polio jne). Tserebraalse paralüüsi korral suureneb rindkere kyphosis ja suureneb selle pikkus (painutamine ulatub nimmepiirkonna ülaosale). Kyphosis saab kombineerida skolioosiga. Seda iseloomustab deformatsiooni järkjärguline progresseerumine. Ravi on tavaliselt konservatiivne, keeruline ja pikaajaline.

Diagnoos on tehtud ajaloo, kliinilise ja radioloogilise uuringu põhjal. CT ja MRI-le saadetud patsientide ütluste kohaselt. Patsientidele on ette nähtud massaaž, treeningteraapia, füsioteraapia, manuaalteraapia. Operatsioon on näidustatud raske valu sündroomi ja rindkeres paiknevate elundite funktsiooni halvenemise korral.

Posttraumaatiline kyfoos

Rinna- ja nimmepiirkonna luumurrud on kõige sagedasemad põhjused, mis põhjustavad kyftiliste deformatsioonide teket (umbes 40% kogu kyphosisest). Kyphosis'e risk sõltub vigastuse raskusest, luu- ja lihaskonna vaevustest (osteoporoos, selja lihaste nõrkus) ja meditsiiniliste soovituste järgimisest raviperioodi jooksul. Diagnoosi aluseks on traumajärgse kyfoosi sobiv ajalugu, kliinilised ja radioloogilised tunnused.

Mõnel juhul kombineeritakse kyphosis neuroloogiliste häiretega. Ravi on peamiselt kirurgiline. Kui on olemas operatsiooni vastunäidustused (vanadused, rasked kaasnevused jne), viiakse läbi konservatiivne ravi ja korsett on ette nähtud.

Degeneratiivne kyfoos

Degeneratiivne kyfoos esineb degeneratiivsete haiguste (osteoporoos, osteokondroos) tulemusena. Sagedamini eakate ja eakate naiste hulgas. Sageli kombineeritakse varasemate vigastustega (selgroolülide patoloogilised kompressioonmurrud). Kyphosis aitab kaasa selgroo degeneratiivsete muutuste süvenemisele ja on progressiivne. Ravi on enamasti konservatiivne.

Diagnostika

Diagnoos algab patsiendi üksikasjaliku uuringu ja uuringuga. Arst (ortopeedid on seotud kyphosis'e raviga) uurib haiguse arengu ajalugu, täpsustab valu sündroomi tunnuseid, juhib tähelepanu neuroloogiliste häirete puudumisele või esinemisele. Uuring hõlmab selja ja kaela palpeerimist, lihasjõu ja naha tundlikkuse määramist. Spetsialist uurib kõõluste reflekse ja viib läbi spetsiaalseid teste neuroloogilise seisundi hindamiseks, teostab südame ja kopsude auskultatsiooni.

Eksami vältimatu etapp on seljaaju radiograafia, mis võib hõlmata nii otseste kui ka külgpiltide vaatamist, samuti sihtröntgenograafiat mittestandardsetes projektsioonides ja spetsiaalselt valitud patsiendipositsiooni (näiteks selgroo venitamise tingimustes).

MRI-skaneeringut võib kasutada pehmete kudede patoloogia avastamiseks. Patoloogiliste muutuste hindamiseks patsiendi luu struktuuris saab saata arvutitomograafia.

Ravi

Küüfoosi ravi on sageli konservatiivne, sisaldab treeningravi selja-, massaaži- ja füsioteraapia lihassüsteemi tugevdamiseks. Mõnedel patsientidel on manuaalne ravi näidustatud. Korsettide kandmine on määratud peamiselt valu vähendamiseks. Korsettide pidevat kasutamist enamikel juhtudel ei soovitata, sest nad ei korrigeeri oma kehahoiakut iseenesest ja lisaks võivad nad põhjustada selja lihaste nõrgenemist, mis järgneva kyfoosiga süveneb.

Operatsiooni näidustus on:

• Püsiv valu, mida ei saa konservatiivsete meetoditega kõrvaldada.
• Kifoosi kiire progresseerumine, eriti koos neuroloogiliste häiretega, samuti kopsude ja südame funktsiooni halvenemisega.
• Kosmeetiline defekt, mis vähendab oluliselt patsiendi elukvaliteeti ja sekkub ametialaste kohustuste täitmisse.

Operatsiooni eesmärk on korrigeerida selgroo painutusnurk, kui see on võimalik, ning peatada deformatsiooni progresseerumine, samuti kõrvaldada närvirakkude kokkusurumine ja kaitsta neid tulevikus kahjustuste eest. Seljaaju operatsioonid liigitatakse keerukateks ja ulatuslikeks sekkumisteks ning neid tehakse üldanesteesia all alles pärast patsiendi täielikku uurimist. Mõnikord võtab soovitud tulemuse saavutamiseks mitu toimingut.

Selgroo fikseerimiseks kasutatakse erinevaid konstruktsioone, mis on valmistatud inertsetest metallidest (titaan, titaannikkel). Nad ei põhjusta tagasilükkamisreaktsioone ja võivad olla kehas ilma tagajärgedeta aastaid.

Stoop

Külgvaates elava inimese tervel lülisamba välimus on mõnevõrra kumer, kuid selgroo väike painutamine on normaalne. Nad vastutavad koormuse ühtlase jaotumise ja inimese siseorganite nõuetekohase toimimise eest. Kerge rindkere selg on nn kyphosis ja selgroo kerge kumerus kaela ja nimmepiirkonnas nimetatakse lordoosiks. Näokontrolli ajal peab selg olema täiesti sirge, kui selgroo kõrvalekalle on - see on juba meditsiiniline nimi - skolioos.

Kui kyfoosi kõverus suureneb normist kõrgemal, tundub inimene slouchimist. Selle määravad mitmed märgid, osa seljaosast rindkere piirkonnas on ümardatud või isegi kasvab hump, lihasjäikus ja väsimus ning seejärel valusad tunded muutuvad teravamaks. Kõik sümptomid püsivad inimesel väga pikka aega muutumatuna. Kuid mõnel juhul võib kyphosis areneda, millele lisandub kõveruse suurenemine. Veelgi harvemates olukordades esineb seljaaju kompressiooni, millega kaasnevad neuroloogilised häired: jäsemete lihaste nõrgenemine või isegi nende tundlikkus, soole rikkumine ja kuseteede tundlikkuse vähenemine. Rinna kokkusurumise tõttu häiritakse hingamisteede toimimist, kopsude maht väheneb, hapniku ringlus halveneb.

Põhjused

On 3 ebatervisliku kyfoosi rühma: kaasasündinud, Scheuermann kyphosis ja posturaalne kyphosis.

Kaasasündinud kyphosis viitab ebatervisliku kyfoosi rühmale, mis on vähem levinud. See haigus lastakse lastele raseduse ajal. Kuigi see ei ole ainsaks teguriks Kyphosis'e esinemisel. See võib areneda täiskasvanutel. Kõige sagedamini on kyftiline deformatsioon, mis on vastupidises suunas tekkinud luumurdudest, mis pigistavad seljaaju, mis on määratud osteoporoosi poolt. Kuid on ka teisi vähem levinud haiguse põhjuseid, nagu näiteks selgroo infektsioonid või kasvajad, degeneratiivne artriit või anküloseeriv spondüliit. Kõik ülalmainitud haigused võivad olla lülisamba eesmise osa konsolideerimisel ja kyfoosi tagajärjel.

Scheuermann kyphosis areneb enamasti noorukitel. Sellise haiguse tulemus võib olla selgroolülide struktuuri muutus. Ja see põhjustab sageli skolioosi kombinatsiooni kyhotilise deformatsiooniga. Sellise deformatsiooni kõige iseloomulikumaks tunnuseks on kolme külgneva selgroo deformatsioon ja kiilu kujuline vorm. Kuigi meditsiiniteadlased ei ole selle rühmi põhjustanud, ei ole nad seda põhjustanud.

Kolmas rühm, kõige levinum - posturaalne kyphosis, või lihtsalt lihtsam. Enamikul juhtudel areneb see haigus noorukieas ja tüdrukud on sellele vastuvõtlikumad kui poisid.

Posturaalne kyphosis on selgroo ebatervislik kõverus abaluude piirkonnas. See tekib ebakorrektse kehahoiaku säilitamise tõttu väga pikka aega ja suure sagedusega. Isiku tagakülg on ümmargune, mida võib näha palja silmaga, ja seda nimetatakse slouchingiks, hästi või kõnekeeleks, “ümardatuna”. Kui haigus ei käivitu, ei ole tänapäeva meditsiiniga seda raske ravida, kuid kaugelearenenud juhtudel on ravi raskem, kuid see on siiski võimalik. Posturaalse kyfoosi tekkimist täheldatakse sagedamini teatud inimeste rühmades. Nende elu või töö on seotud istumisasendi või seisva positsiooni pikaajalise säilitamisega koos suure lihaspinge ja madala liikumisvõimega. Seetõttu on töökoha nõuetekohane korraldus oluline ravi ja ennetamise jaoks.

Samuti on noorukite grupp eelsoodumus posuraalse kyfoosi tekkeks. Selle haiguse tagajärjel saadame õlgade ette ja vaagnad suurendavad vastupidi nihet tagasi. Selliste juhtumite põhjused on selja lihaste pikaajaline liikumatus, selle löökus ja rinna liikumatus. Lisaks on lihaste häiritud aktiivsuse tõttu häiritud lihaskoormuste jaotumine, siis pooside ja sidemete varajase kulumise rikkumine. Ja isegi purunenud asendi korral võite elada väga pikka aega ilma ebamugavustundeta, varem või hiljem toob see kaasa tõsiseid rikkumisi ja pöördumatuid muutusi inimese selgroos, mis toob kaasa negatiivsed tagajärjed.

Selle tulemusena esineb kyphosis kõige sagedamini ebaõigete kehahoiakute tõttu ja tõenäoliselt ei too see kaasa tõsiseid rikkumisi, kuid igaüks, kes on märganud isegi vähimatki märke, peaks pöörduma arsti poole, et välistada tõsised probleemid..

Diagnostika

Haiguse õigeks diagnoosimiseks peab patsient andma arstile täieliku usaldusväärse informatsiooni haiguse kohta:

- Millal olid esimesed kyfoosi märgid.

- haiguse andmete kättesaadavus suguluses, sest mõnedel liikidel on geneetiline eelsoodumus.

- Röntgenikiirte olemasolu, kui see on võimalik, kõik, mis tehti, et uurida kyphosis'e arengut.

- Valulikud tunded, kui neid on. Arsti jaoks on vaja teada: kas on valusid, kui nad suurenevad, hästi ja määravad peamised kahjustused.

- Kusete organite ja seedetrakti häirete olemasolu, mis näitab seljaaju olemasolevat kokkusurumist.

- Jäsemete rikkumiste olemasolu, mis näitab närvikiudude kokkusurumist.

- Andmed lülisamba operatsiooni kohta, mis põhjustab nõrgestatud selja lihaseid ja seejärel kyphosis.

Järgmiseks päevakorrapunktiks on selgroo selgroo puhkeolekus ja harjutuste erirühmade läbiviimise protsessis, mis võimaldab tuvastada probleemseid valdkondi.

Ja veel üks kontroll - neuroloogiline seisund, neuroloogilise seisundi kõrvalekallete tuvastamise protsess.

Instrumentaalsed uurimismeetodid

Esmane tegevus on röntgenkiirte uurimine kõigist nurkadest, mis annab patsiendi selgroo ja luukoe seisundi muutumise üksikasjalikuma ja usaldusväärsema tulemuse. Samuti võib arst määrata täiendavaid uuringuid, näiteks: MRI (magnetresonantstomograafia - siseorganite ja kudede uurimine), CT (kompuutertomograafia - mittepurustav kiht-kiht) ja ENMG (elektroneuromüograafia - diagnoosimine ja kudede funktsionaalse seisundi uurimine). Kõige sagedamini kasutatakse neid uuringuid ekslike põletikuliste haiguste, näiteks anküloseeriva spondüliidi välistamiseks.

Ravi

Kaasasündinud kyphosis tuleb ravida esimestel eluaastatel. Operatsioonimeetodite kasutamine võimaldab vähendada haiguse arengut tulevikus samaaegselt lapse kasvu ja arenguga.

Scheuermann kyphosis'e ravi toimub enamasti ilma kirurgilise sekkumiseta. See koosneb massaaži, treeningteraapia (meditsiinilise füüsilise kultuuri) ja füsioteraapia läbiviimisest. Kui patsiendil on valulike sümptomitega kyfoosi, siis määratakse talle mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid). Kui patsient on noorel või kumerus ulatub nelikümmend viis kraadi või rohkem, siis võidakse ette kirjutada korsett, mis vähesel määral peatab kyfoosi kulgemise. Täiskasvanud patsientidel, kelle skelet on juba täielikult moodustunud, ei ole selle haiguse tõttu korsetti kandnud.

Kui patsiendi kõverus on rohkem kui seitsekümmend viis kraadi, püsivad neuroloogilised sümptomid või hingamisteede aktiivsus, siis ainult sellisel juhul võib arst määrata kirurgilise ravi. Sellise ravi eesmärgiks on ainult haiguse osaline paranemine, valu vähendamine ja selgroo funktsionaalse aktiivsuse parandamine. Ja kui esines hingamisteede talitlushäire, siis hingamisteede ja südame-veresoonkonna süsteemide paranemine.

Praktikas kasutatakse erinevaid kirurgia tüüpe, need sõltuvad patsiendi haiguse omadustest. Kuid hoolimata kõigist operatsioonide spetsiifilistest omadustest ja kyphosisest, võimaldab erinevate fikseerijate tulemus teatud positiivseid suundumusi saavutada.

Tavaliselt ravitakse posturaalset kyfoosi või kängu, ilma igasuguste raskusteta, arst määrab treeningteraapia ja enamasti on see piisav. Mitmed füüsilised harjutused individuaalsele programmile. Nad parandavad oma kehahoiakut ja taastavad selja lihaste vajaliku tooni. Füsioteraapiat ja ravimeid määratakse patsiendile ainult valu ilmnemisel. Ka suurepärased tulemused annavad massaaži. Põhimõtteliselt ei ole kirurgiline postitusküpsis näidustatud.

Osteoporoosist tingitud kyphosis'e kirurgilises ravis viiakse selgroolüli sisse tsementeerivad ained. Selliseid operatsioone nimetatakse kyphoplastyks. Praegu on need toimingud lihtsad, praktiliselt tüsistustega. Erandiks on kõige tavalisem nakkuse esinemine ja väga harva veresoonte või närvide kahjustamine.

Prognoos

Kyphosis'e all kannatavad patsiendid läbivad kergesti mitte-kirurgilise ravi ja puudub vajadus pideva meditsiinilise järelevalve järele. Kaugelearenenud juhtudel on vaja kirurgilist ravi, samuti taastusravi ja pidevat meditsiinilist järelevalvet.

Stoop: mis see on ja kuidas sellest lahti saada (fotoga)

Sedentne elustiil, istuv töö, sagedased riputamised arvuti ees aitavad kaasa kummarduse kujunemisele. Mis on slouch? Stoop - selgroo kõverus, mis moodustab tagakülje koonuse, mis aitab kaasa kehahoiaku rikkumisele. See annab mitte ainult välimuse inetu, vaid ka tervisele suurt kahju.

Rind muutub tasaseks, õlad langetatakse ette ja mao hakkab langema. Kõik see on kopsudele halb ja see omakorda mõjutab hingamist ja ilmub ka seljavalu. Järk-järgult võib kummarduda, kui seda ei töödelda. Isik väga kiiresti hakkab väsima ja väsinud, samuti tundub, et selja taga on talumatu valu.

Põhjused

Slouchimise põhjuseks on elustiil. Kui inimene viib passiivse eluviisi, ei pööra füüsilist aktiivsust vähemalt 10 minuti päevas, siis ei väldita slouchimist. Põhjus võib olla ka psühholoogiline. Kõige sagedamini esineb selgroo kõverus ebakindlates inimestes.

Sümptomid

Stoopil on oma spetsiifilised sümptomid, mis on kohe nähtavad, mistõttu on neid lihtne tuvastada.

• Ümardatud.
• Hung kõht
• Pea lükkas edasi.
• Thorax kallutas ettepoole.
• Langetatud õlad.
• Väljaulatuvad terad.

Lisaks on taga väga väsinud ja kogu aeg tahan olla ainult horisontaalasendis.

Sisaldab täiskasvanutel ja lastel kummist

Meie ajal täheldatakse lastel üha enam slouchimist. Tuleb märkida, et lapsed sünnivad sirge selgrooga, millel ei ole üldse painutusi. Teisel kuul ilmub esimene kurv - emakakaela lordoos. Kuus kuud hiljem areneb laps teisele painutusele, rindkere kyfoosile. Aasta, mil laps elab, moodustub nimmepiirkonna lordoos. Täielikult lülisamba moodustas seitse aastat.

Laps võib sülitada järgmistel juhtudel:

1. Fikseeritud elustiil.
2. Kiire kasv
3. Psühholoogiline tegur.
4. Skolioos

Kahjuks on tänapäeva lapsed inaktiivsed. Pidev ajaviide arvutis aitab kaasa selja lihaste nõrgenemisele ja lapse libisemisele.

Kiire kasvuga selgroog on venitatud, lihased ei ole aega kiiresti areneda pärast selg. Sellepärast ei suuda seljalihased tagasi hoida ja laps hakkab libisema.

Kahtlemata on komplekside puudumine psühholoogilised probleemid, mis võivad põhjustada löömist. Laps hakkab sellisel juhul alateadlikult alistuma.

Lisaks sellele võivad lapsed esineda harvadel juhtudel kummardamisel: kõrvalekalded loote arengu ajal, ratsitiline kyfoos. seljaaju vigastused lapsekingades. tserebraalne halvatus.

Kui kängu ei töödelda õigeaegselt, võib see kaasa tuua selgroo struktuurseid muutusi. Võib olla küünis, mida ei ole lihtne vabaneda.

Seljaaju häired võivad esineda ka vanemas eas. Selle põhjuseks on: istuv töö, vähearenenud seljalihased, psühholoogilised tegurid, selja ja selgroo haigused.

Kui inimene istub pikka aega, väsib tema selja kiiresti. Ja kui see kordub aastate jooksul, kaotavad lihased järk-järgult oma tooni ja muutuvad nõrgaks, mis aitab kaasa kummuli arengule.

Sagedased koormused seljal võivad samuti tuua kaasa selgroo kõveruse. Vanemaealiste haiguste korral võivad osteokondroos ja osteoporoos põhjustada haigestumist.

Diagnostika

Silmade järgi on raskusastet raske määrata. Seetõttu kasutatakse järgmisi kummitusmeetodeid.

1. Selgroo radiograafia. Pildistatakse pilt, kus on märgitud kolm punkti - painutamise ülemine osa, kurviku äärmise selgroolüli punktid. Seejärel ühendatakse kolm punkti ja saadakse kolmnurk. See kolmnurk määratakse kaldenurga ja libisemiskoefitsiendi järgi.
2. Magnetresonantstomograafia. See protseduur aitab teada, millised on struktuursed muutused intervertebraalsetes ketastes.

Stoop paistavad esile esimese, teise ja kolmanda astme.

Kuidas vabaneda slouchist ja kodus

Sa võid vabaneda kummist igas vanuses, kui see ei jookse kolmandale astmele. On mitmesuguseid harjutusi, võimlemist ja venitusmärke, mis aitavad lahti saada. Kõiki harjutusi saab teha kodus.

Venitamine

Venitusharjutused on väga lihtsad ja üsna tõhusad. Iga venitusharjutus toimub 30 sekundit mitu korda päevas.

1. Harjutus lukk selja taga. Seisa jalgade laiusega. Võtke käed tagasi ja ühendage need selja taga oleva lukuga. Suunake aeglaselt õlad tagasi, avades rindkere nii palju kui võimalik ja pingutades õlgade ees. Hoidke oma harjutuse ajal oma pea ja kael otse.
2. Harjutus lülisamba lõõgastumiseks. Nii et püsti sirgelt. Tõstke käed üles, ühendades need sõrmedega. Ja nii kõrgele kui võimalik, suunake ülespoole, seejärel langetage aeglaselt käsi, hoidke neid horisontaalasendis õlgade kõrgusel ja pöörake nagu kevad. Kohe seljaajus tundub kerge lõõgastumine ja pinge.
3. Planck. See harjutus on väga lihtne. Asetage ennast tõukejõusse, käed otse õlgade alla. Kogu keha moodustab tugeva sirge joone. Selles asendis peate jääma vähemalt minuti.
4. Harjutussild. Asetage horisontaalselt põrandale. Siis liigutage käed tagasi, painutage neid oma küünarnukkidesse nii, et teie peopesad puudutaksid põrandat täielikult. Seejärel alustage keha tõstmist. Mitte mingil juhul ei tohi äkilisi liigutusi teha. Maksimaalse punkti saavutamine viibige selles asendis mõne sekundi jooksul.
5. Harjutussild on vastupidine. Lie põrandale kõhtu. Kergelt tõstke keha, seejärel haarake jalgade jalgu. Põrandale peaks puutuma ainult teie kõht. Hoidke seda asendit mõne sekundi vältel, kui te ei tunne ebamugavust, kui teete seda, võite pumbata edasi-tagasi.
6. Jooga Suurepärane võimalus kummardada on jooga. Erinevad jooga asjad lõõgastuvad ja tugevdavad selja lihaseid.

Kui tunned harjutuste ajal valu, siis peaksite otsima abi spetsialistilt, kes aitab teil leida oma kummarduse jaoks õige ravi.

slouch

Vaadake, mida "slouch" on teistes sõnaraamatutes:

ZATULOST - ZATOLOST, slouching, pl. ei, naine tähelepanu kõrvalejuhtimine nimisõna slouching. Stooped joonis. Selgitav sõnastik Ushakov. D.N. Ushakov. 1935 1940... Ushakovi seletav sõnaraamat

kummardus - kummardunud, kummardunud, kuplikas, kummardus Vene sünonüümide sõnaraamat. slouch n., sünonüümide arv: 6 • hunchback (2) •... sünonüümide sõnastik

kummarda - bluff, ay, oh; st. Peatatud, veidi kumerad. Sutulaya tagasi. S. teismeline. Sõnastik Ozhegova. S.I. Ozhegov, N.Yu. Shvedov. 1949 1992... Ozhegovi sõnaraamat

Stoop - w. tähelepanu kõrvalejuhtimine nimisõna appl. kummardas Efremova seletuskirja. T. F. Efremova. 2000... Vene keele Efraimi kaasaegne sõnaraamat

kummardama - kummarda, kummarda, kummarda, kummarda, kummarda, kummarda, kummarda, kummarda, kummarda, kummarda, kummarda, kummarda (Allikas: "Täielik rõhutatud A. Zaliznyaki paradigma")... Sõnade vormid

stoop - päeva seiskunud ja... vene õigekirja sõnaraamat

kummarda - vaata kumerust; ja; g. Sutu / luu poos. Professionaalne suta. Vabane slouchist... Sõnastik paljude väljenditega

stoop - stoop / awn /... Morpheme-õigekirja sõnastik

hunchbacked - hunched, stooped sõnaraamat vene sünonüümid. hunchback n., sünonüümide arv: 2 • hunched (7) •... sünonüümide sõnastik

hingedus - slouching, slouching, hunchbacked, slouching, kyphosis, bentness Sõnastik vene sünonüümidest. hingedus, sünonüümide arv: 7 • hunchback (2) •... sünonüümide sõnastik

Kyphosis (stoop). Põhjused, sümptomid, diagnoos, selgroo kõverusaste.

Korduma kippuvad küsimused

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all.

Kyphosis - rinnaäärse selgroo liigne kaarjas kõverus, tagantpoolt kaardus. Väliselt avaldub see tagaküljel asuva kupli kujunemisel.

Mõiste "kyphosis" pärineb sõnast "kyphos", mis on tõlkes iidse kreeka keelest "kõver", "painutatud", "küüritud".

Statistika

Huvitavad faktid

Inimesed kohtlesid alati ebakindlalt: mõned pidasid neid kurjuks jõuks, teised naeruvääristati deformeerumise või hirmutamise eest ja mõned imetlesid neid.

Üks iidse Kreeka märke on fululist luuletaja Aesop. Legendi järgi oli ta ori, tal oli kole välimus ja küür. Ei ole veel teada, kas Aesop tõesti eksisteeris. Kuid paljudes legendides, mis muutusid kangelaseks, osutus ta alati nutikamaks ja leidlikumaks kui tema isand, samuti ametlikud tarkused. Seetõttu koheldasid tavalised inimesed seda iseloomu alati imetlusega.

Pöörduge hiljem kirjanduse juurde ja meenutame prantsuse kirjaniku Victor Hugo - romaani “Notre Dame de Paris” suurt tööd. Üks tema peamistest tegelastest on hobune Quasimodo kassirõngas. Lisaks oli ta ikka kurt ja ühe silmaga. Lugu, tavalised inimesed kohtlesid teda nagu kurat, kes tuli oma hinge võtma. Kuigi tegelikult oli Quasimodo haige mees, kes armastas ilusat Esmeraldat.

Meenuta M. Yu, Lermontov - andekas luuletaja, proosa ja kunstnik. Ta oli lühike, libisev, oli kõverad, suur pea ja kühm. See on ilmselt põhjus, miks tema hing ei tundnud kole näol mugavust. Mis ilmnes tema sööbivas, hirmuses, säravas ja halastamatuses teiste nõrkuste suhtes. Kuid see ei takistanud teda kirjutamast tõeliselt surematut tööd.

Ajad on muutunud. Nüüd teavad kõik, et kyphosis on haigus, milles ei ole midagi müütilist.

Seljaaju anatoomia

Seljaosa on keha tugistruktuur, ilma milleta ei saanud inimene kõndida ega isegi istuda.

Seljaosa koosneb 32-34 selgroolülid, millest üks on teisel kohal.

Iga selgroog koosneb kehast, kaarest ja protsessidest. Seljaaju ümbritsevad selgroolülid, moodustades selle kanali.

Tekivad selgroolülituste vahelised liigesed, mis on põlve- või küünarliigese struktuuriga lähedased.

Iga lülisamba tasandil on seljaaju eesmised ja tagumised juured (mootori ja sensoorsete rakkude pikad protsessid), mis üksteisega ühendavad seljaaju närvi pagasiruumi. Närv jätab omakorda seljaaju kanali läbi spetsiaalse ava, mille moodustavad kaks külgnevat selgroogu. Iga närv vastutab teatud anatoomiliste struktuuride (lihased, siseorganid ja nii edasi) innerveerimise eest. Kui seljaaju juured on kurnatud, häirib nende elundi või koe töö ja toitumine.

Selgroolülid on omavahel seotud:

• Intervertebraalsed kettad, mis on kõhre kude. Vanusega kaotab ketas vee ja muutub elastsemaks. Ketta funktsioonid - koormuste amortiseerumine kehalise aktiivsuse ajal.
• Lüliid, mis ühendavad selgroolülid. Need on elastsed kangad.
• Sidemed, mis ulatuvad sidemetest ja ühendavad luud lihastega.

Seljalihased tagavad vaba liikumise ja hoiavad selg.

Kuna seljaaju kõik need anatoomilised struktuurid on omavahel tihedalt seotud, tagatakse selguse stabiilsus, on võimalik kallutada edasi-tagasi, vasakule ja paremale ning keerata torso.

Tavaliselt on seljaajus neli füsioloogilist kõverat (külgvaade):

• Emakakaela- ja nimmepiirkonnas esineb bulgesid - kaks lordoosi.
• Rinna- ja sakraalsetes piirkondades on tagurpidi - kaks kyphosis. Rinnapiirkonnas moodustub kyphosis 7 aastat, sakraalne - puberteedi perioodil.

Väljaulatuvad osad on väikesed ning nende intensiivsus ja suurus ei ole alati ühesugused. Pealegi sõltuvad need paljudes aspektides iga inimese omadustest.

Füsioloogiliste kõverate tõttu on lülisammas elastne, mobiilne ja talub tohutuid koormusi.

Kyphosis'i põhjused, liigid ja mehhanismid

Kyphosis võib esineda nii lastel kui ka täiskasvanutel, samuti eakatel. Ja igal juhul toovad selle juurde erinevad põhjused, nii et sõltuvalt neist on mitmeid peamisi kyphosis-tüüpi.

Kyphosis vormis on:

• Nurk - selgroo kumerus ümmarguse kaare kujul. Selle ülemine osa on üks või vähem kui kaks selgroolüli.
• Kaarekujuline - lühikese, väga pikliku kaare kujul.

Küüfoosi tüübid

Posturaalne (posturaalne) või funktsionaalne kyphosis

Tulemuseks on kehv kehahoiak. Mõnikord nimetatakse seda “ümardamiseks”, mis esineb sageli lastel, noorukitel ja alla 30-aastastel noortel. Tüdrukud on haigestunud sagedamini.

Põhjused

• Püsiv kaldenurk seisva või istuva olukorra tõttu koolis või elukutse tunnused.
  
• Külmhooajal on õlgade ülekoormus sobimatu riietusega. See põhjus on eriti oluline lastel.
  
• Sageli on noorukid või noored oma kõrgusest häbelik, nii et nad pidevalt libisevad. Lisaks tuleb märkida, et nad elavad ebamugavates tingimustes. Kuna kõik mööbel, ukseavade kõrgus või ühistranspordi uksed on tehtud keskmise inimese kasvu alusel - 180 cm.
  
• Nõrgad lihaste tagasihoidlikkus kehalise aktiivsuse puudumise tõttu.
  
• Liigne füüsiline pingutus.

Märkus

Funktsionaalse kyfoosi iseloomulik tunnus on see, et kui patsient lamab maos, kaob selja ümar kuju kergesti ja selgroolülid ei ole struktuursed.

Vormimehhanism

Ebasoodsates tingimustes (töökoha ebakorrektne korraldamine jne) tõmbuvad selgroolülid välja ja selgroolülid ei ole normile sobivad, mistõttu moodustub järk-järgult ettepoole kurv.

Samaaegselt nende muutustega suureneb kaela- ja nimmepiirkonna koormus. Selle tulemusena moodustub nendes segmentides kompenseeriv hüperlordoos (selgroo kolonni ülemäärane kumerus), mis veelgi süvendab haiguse kulgu.

Juvenile Kyphosis (Scheuermann-Mau haigus)

Lapse intensiivse kasvu perioodil on 14–16-aastasel küünte tüüpi seljaaju deformatsioon. Poisid on talle altid rohkem kui tüdrukud.

Leitud 1% lastest. 30% juhtudest koos skolioosiga.

Kuna see, mis areneb, ei ole just selline kyfoosi vorm täpne.

Oodatavad põhjused:

• luukoe kaasasündinud ülekasv vereliblede kehal või hüaliini kõhre talvitumine (asub selgroo ja ketta vahel), samuti selgroolüli verevarustuse rikkumine
  
• osteoporoosist (inertse aine osaline resorptsioon ja suurenenud luu nõrkus) tulenevad selgroolülid mikrotraumad
  
• selja lihaste patoloogiline ebanormaalne areng

Vormimehhanism

Mitme lülisamba kuju muutub: nende eesmine osa on kitsenenud ja nad ise on kiilu kujul. Lisaks esineb eesmise kõhuseina lihaste järk-järguline degeneratsioon (funktsiooni kadumine), kontraktsioon (kokkutõmbumine) ja areneb rinnanäärmed.

Samal ajal venitatakse selja lihaseid ja areneb nende väsimus, et nad lõpetaksid oma funktsioonide täitmise. Selle tulemusena esineb rindkere selgroo painutamine ja moodustub kyfoos.

Kaasasündinud kyfoos

Arenenud loote arengu halvenemise tõttu. 20-30% juhtudest koos kuseteede ebanormaalse arenguga.

Põhjused

• Selgroolülide arengu anomaalia ise. Tekkivad mitmesuguste selgroolülid: kiilukujulised, liblikakujulised, poolkilbid ja nii edasi. Seda tüüpi kyfoosi sagedus on umbes 70% kogu kaasasündinud kyfoosist.
  
• Eraldatud selgroolülide jagunemine: nad paistavad omavahel kokku. Sagedus on 11-21%.
  
• Selgroo rotatsiooniline dislokatsioon - kui kyphosis paikneb selja kahe osa vahel, mis põhinevad skolioosil (selgroo kõverus) ja lordoosil (liigne painutamine edasi) samal ajal.

Patoloogia, mis reeglina toob kaasa selgroo, samuti seljaaju ja selle funktsioonide rikkumise. Seetõttu on sellisel kujul kyfoosiga seotud neuroloogilised sümptomid, mis sõltuvad kaasasündinud arenguhäirete tasemest: urineerimine, alumise keha halvatus ja nii edasi. Selline kyphosis on haruldane.

Vormimehhanism

Lülisamba paigaldamine ja lülisamba luustumise algus lootele ilmneb 5-8 nädala jooksul emakasisene areng. Kui sel hetkel mõjutavad ema keha kahjulikud tegurid (stress, erinevad haigused ja teised), võib see kaasa tuua seljaaju kõrvalekallete tekke ning selja lihaste kaasasündinud nõrkuse.

Paralüütiline Kyphosis

See on tingitud seljaaju lihaste halvatusest.

Põhjused

Igasugune haigus, mis põhjustab selja lihaste halvatust: poliomüeliit, aju halvatus, lihasdüstroofia ja teised.

Vormimehhanism

Kyphosis areneb aeglaselt, sest pärast paralüüsi algust leevendavad selja lihased järk-järgult ja lõpetavad oma funktsioonide täitmise. Tuleb meeles pidada, et spastilise halvatusega lihaste toon suureneb ja aeglaselt väheneb.

Kuid mõlemal juhul väheneb selja lihaste tugevus või puudub see täielikult. Lisaks leevendavad seljalihased järk-järgult (vähenevad). Seetõttu ei saa nad enam oma funktsioone täita (selgroo stabiilsuse, kumeruste, pöörete jms kindlustamiseks). Selle tulemusena muutub liikumise ajal (isegi mõõdukas) selgroolülide kuju ja nihkub.

Posttraumaatiline kyfoos

See on umbes 40% kogu Kyphosis'est ja areneb kiiresti. Seljaaju vigastuse korral areneb kyphosis üsna sageli: teatava teabe kohaselt 70-90% juhtudest. Küüfoosi raskus sõltub vigastuse tõsidusest ja selle ulatuslikkusest.

Põhjused

Kõik selgroolülid (kehad, kaared, protsessid): kokkusurumine, peenestatud ja teised. Ülekoormus selgrool (näiteks hüppamine või kukkumine kõrgusest), osteoporoos, liiklusõnnetuste vigastused jne võivad põhjustada luumurde.

Vigastuste puhul on reeglina kahjustatud ka teised selgroo anatoomilised kihistused: põik-liigesed ja kettad, sidemed, lihased.

Vormimehhanism

Häiritakse seljaaju anatoomiline terviklikkus (tekib deformatsioon) ja moodustub selle ebastabiilsus. Lisaks areneb luu- ja lihaskonna vaevus, mis ei täida kõiki oma funktsioone täielikult, ning mõnikord kaotab need täielikult.

Sageli on seljaaju vigastuste mõju üsna raske. Nad arenevad seljaaju ja lülisamba kahjustuste, seljaaju juurte purunemise või vereloome tagajärjel. Seetõttu häirib kudede inervatsioon ja vereringet lokaalselt. Selle tulemusena lihaste atroofia ja ei saa enam oma ülesandeid täita.

Postoperatiivne kyfoos

See areneb harva pärast eelnevaid operatsioone selgrool, vigastuse, lülisamba nihkumise tõttu, mis on tingitud selgroo kaela kaasasündinud kasvust oma kehaga (spondülolisthesis), intervertebraalse ketasproteesiga ja teistega.

Põhjused

• selgroo ebaõnnestunud stabiliseerimine plaatide, kruvide või muude kinnitusvahenditega
  
• soovituste mittetäitmine operatsioonijärgsel perioodil: ei istu 3-6 nädalat, ei tee järsku 1–2 kuud, kandes operatsioonijärgset korsetti kuni 3 tundi päevas ja nii edasi

Vormimehhanism

Pookoksad ja klambrid liiguvad, nii et selg ei ole enam õiges anatoomilises asendis. Selle tulemusena, kui laaditakse, siis selgroolülitus, mis viib kyfoosi tekkeni.

Lisaks suureneb koormus selgroo külgnevatele segmentidele, mida ei kasutatud. Seetõttu kuluvad nad kiiremini ja vananevad, mis aeg-ajalt raskendab ja kiirendab haiguse kulgu.

Degeneratiivne kyfoos

Seda esineb selgroo anatoomiliste struktuuride (nt osteokondroos) selgroo haigustega inimestel, kes põhjustavad degeneratsiooni (elundite ja kudede muutused nende funktsiooni rikkumise või kadumisega).

Põhjused

Degeneratiivsed-düstroofilised muutused selgroolülides ja põikivahendites, samuti seljaaju toetava lihas-ligamentaalse aparaadi nõrgenemine.

Vormimehhanism

Degeneratiivsete protsesside järkjärgulise kujunemisega deformeerub selgroolülide kuju. Lisaks moodustuvad vahepealsed kettad või ketaste hernatsioon, kahjustatud piirkonnas on nõrgestatud selja lihaseid ja sidemeid. Selle tulemusena hakkab selg seljaosa painutama, säilitamata isegi väikseid koormusi.

Lisaks tekib kyfoosi moodustumise algfaasis kehamassi tasakaalustamatus ja koormuse ümberjaotumine seljaaju üksikute struktuuride suhtes. Seetõttu on seljaaju lõigud, mis ei ole esialgu seotud degeneratiivsete protsessidega (tervislikud), võtavad suurema osa koormusest ja seetõttu kuluvad kiiremini. Seega moodustub nõiaring.

Senile (seniil) kyphosis

See areneb vanemas eas inimestel ja on kõige sagedasem naistel.

Põhjused

Selgroo moodustavate anatoomiliste struktuuride (vananemine) vastupidine arendamine: põikikoopad, sidemed, selgroolülid, lihased.

Vormimehhanism

Selgroolülid muutuvad pehmemaks, lihased ja sidemed on vähem elastsed; Seetõttu lakkab lülisammas järk-järgult enam koormusest. Selle tulemusena, kui vanus muutub edasi, on seljaaju painutatud.

Ratsitiline Kyphosis

Arendab lastel, kellel on retsetid, alates kuuendast elukuudest. Siiski tekib räpane kyfoos sageli vanematel lastel või noorukitel, kellel oli varases lapsepõlves ritsid.

Põhjus

Ritsid - D-vitamiini puudumisest põhjustatud haigus, mis põhjustab ainevahetuse muutusi. Mis on luu moodustumise rikkumine (luud muutuvad pehmeteks), närvisüsteemi ja mõnede siseorganite töö.

Vormimehhanism

Selgroolüli nõrkuse ning lihaste ja sidemete nõrkuse tõttu ei saa seljaaju enam taluda piisavaid koormusi. Seetõttu muudavad selgroolülid oma kuju ja nihet.

Muud põhjused

Sageli areneb kyphosis seljaaju tuumorites või spondüliidis (selgroo kroonilised põletikulised haigused): nakkuslik (näiteks tuberkuloos) ja mitte-nakkuslik (näiteks Bechterew 'tõbi)

Nende haiguste pika kulgemise ja irratsionaalse raviga hävitatakse selgroolülid, põimikukettad langevad, sidemed ja lihased nõrgenevad. Seetõttu on seljaaju ise deformeerunud, mitte koormusi.

Seljaaju kyphosis

Tavaliselt ulatub selgroo füsioloogiline küünis 15 ° kuni 30 °. Veelgi enam, see on patoloogia.

Füsioloogilise kyfoosi ja patoloogia vahel on erinevused: tavaliselt on kyfoosi otsa viies rindkere ninaselg, samal ajal kui see nihkub haiguse ajal.

Kyphosis klassifitseerimine kalde järgi

• Ma kraadi. Kaldenurk on vahemikus 31 kuni 40 °
• II aste. Nurk - 41 kuni 50 °
• III aste. Nurk - 51 kuni 70 °
• IV kraad. Nurk - 71 ° ja rohkem

Kyphosis'i diagnoos

Kaldenurga raskust on raske "silma järgi" määrata.

Selleks kasutage spetsiaalseid meetodeid:

Seljaaju radiograafia. Pilt võetakse külgsuunas projektsiooniga, mille maksimaalne laiendus on selg.

Siis märkige röntgenfilmil kolm punkti:

• esimene on selgroolüli keskpunkt, mis asub kurvi ülaosas
• teine ​​ja kolmas on kumeruse kahe äärmise selgroo keskpunktid
  

Seejärel on need kolm punkti ühendatud nii, et saadakse kolmnurk.

Seejärel määrake kaks indikaatorit:

• Kaldenurk. Selleks pikenevad kurvide (jalad) ülaosas lõikuvad jooned. Ja sellest tulenev välimine nurk (külg) jalgade suhtes on tegelik kyphosis nurk.
  
• Kyphosis'i koefitsient. Selleks, et määrata see punktist, mis paikneb kaare (tipu) tõusul, toimub kolmnurga alusele risti. Aluse pikkuse ja risti vahelise kõrguse suhe on kyphosis-koefitsient. On vaja kindlaks teha, kas see on haiguse kõverus või norm. Kui see on vähem kui 10, siis peetakse kyphosis patoloogiat.
  

Magnetresonantstomograafiat kasutatakse selgrootamaks ja selgitamaks struktuursete muutuste taset põikikahelates (lamedamaks anteroposteriorisuunas, hernia olemasolu), selgroolülide ja muude selgroo anatoomiliste struktuuride suhtes.

Vajaduse korral tehakse uuringuid teiste organite ja süsteemide funktsiooni kohta, et teha kindlaks, kuidas nende töö on häiritud (näiteks siseorganite ultraheliuuring).

Kyphosis'i märgid sõltuvalt kalde ulatusest

Esimese astme Kyphosis

Kaldenurk on väike, nii et kumerust ei väljendata ja kyfoos ise on kergesti ravitav.

Märgid

Asend on mõõdukalt häiritud, patsiendid kaebavad selja lihaste kiire väsimuse ja kerge seljavalu pärast, mida raskendab kerge füüsiline pingutus.

See on nii igav sümptomaatika, et probleem seisneb: paljud tajuvad lohet kui ajutist puudust. See kehtib eriti vanemate kohta, kes usuvad, et lapse kasvuprotsessis kaob see iseenesest. See on aga ekslik arvamus, kuna liigse või ebapiisava koormusega võib esimese astme kyphosis muutuda teiseks või isegi kolmandaks kraadiks.

Kyphosis teine ​​aste

Kaldenurk on mõnevõrra suurem, mistõttu sümptomid on tugevamad.

Põhjused

• aja jooksul töötlemata kyphosis esimese astme
• vigastuse või operatsiooni tagajärjed
• ebapiisav koormus selgroo intensiivse kasvu perioodil ning see võib olla nii ülemäärane kui ka ebapiisav
• kaasasündinud kyphosis

Märgid

• Selja tagurpidi hääldatakse, õlad langetatakse.
  
• Eriti muutub kõverus märgatavaks, kui laps või täiskasvanu on pikka aega laua ääres istuvas asendis: seljas on C-kujuline. See juhtub seetõttu, et seljalihased kiiresti väsivad. Seetõttu üritab patsient leida mugavat asendit ja tuge, kuid asjata.
  
• Maas valetades jääb selja kumer, isegi kui keha ülaltpoolt on veidi surutud.
  
• Seisev kõht paisub, kuna selgroo ettepoole kumerus on mõõdukalt kompenseerunud nimmepiirkonnas (lordoos), samuti kõhu lihaste lõdvestumine.
  
• Emakakaela lordoos muutub selgemaks (väljaulatuv ettepoole), seetõttu on kaela positsiooni nihke tõttu patsiendi lõug tugevalt nihkunud edasi.

Kõik need nähtused põhjustavad asjaolu, et rindkere maht väheneb ja diafragma (hingamisteede lihas) ei täida oma funktsiooni täielikult. Selle tulemusena on südame- ja hingamisteid kahjustatud. Seetõttu kannatavad sellised patsiendid sageli kopsupõletiku, bronhiidi, südame isheemiatõve ja teiste haiguste all.

Kolmanda astme Kyphosis

Raske patoloogia, mida iseloomustab mitte ainult välised muutused, vaid ka siseorganite väljendunud düsfunktsioon.

Põhjused

• Töötlemata esimese või teise astme kyphosis.
  
• Selgroo ja luu- ja lihaskonna süsteemi kaasasündinud väärarendid.
  
• Pärast tugevat seljaaju vigastust.
  
• Selgelt väljendunud degeneratiivsed muutused lülisammas, mis tekivad erinevatel põhjustel: skeleti kiire kasv, progresseeruvad nakkuslikud ja mitte-nakkuslikud lülisamba põletikulised haigused, rickets jt.

Märgid

• Seljajoon muutub S-kujuliseks. See tähendab, et selg on kõver, nii rindkere kui ka nimmepiirkonnas, nii et patsiendi seljaosa on sõna otseses mõttes pooleldi painutatud.
• Keha deformatsiooni tõttu väheneb kasv ja jäsemed on pikemad.
• Väheneb käte ja jalgade lihastoonus.
• Patsient ei suuda taluda pikaajalist pingutust, ei saa istuda ega seista. Lisaks vajab ta toetust.
• Mure pideva seljavalu pärast, tekib naha närvilisus (interstosaalsete närvide pigistamine või ärritus).
• Väiksema koormuse korral häiritakse hingamisteede ja südame-veresoonkonna süsteeme: ilmneb õhupuudus (mõnikord isegi puhkeperioodil), südame töö katkestused (pleekimine või südame kontraktsioonide sageduse suurenemine) ja mõned muud sümptomid.
• Mõnikord on siseorganitele avalduva surve tõttu märke oma töö rikkumisest: väljaheite ja uriiniinkontinents, röhitsus ja teised.
• Kui teise või kolmanda astme kyfoos on lapsel välja kujunenud, jääb ta füüsilisest arengust maha oma eakaaslastest.

Aja jooksul muutuvad kõik need edusammud, mis põhjustavad patsiendi sügava puude.

Kyphosis sümptomid

Paljud usuvad, et kyphosis on seljaaju deformatsioon, mis avaldub ainult kummarduse või hoopis.

Samas esineb ka silmaga nähtamatuid muutusi: rindkere maht väheneb, diafragma langetatakse ja siseneb siseorganitele, häirides nende tööd. Kui kyphosis areneb, tekib nimmepiirkonna või emakakaela selgroo kompenseeriv hüperlordoos (liigne ettepoole kumerus).

Lisaks vananeb kiiresti selg, selgroolülide kõrgus väheneb ja ka nende amortisatsioonifunktsioonid kaovad. Seljaaju juured võivad olla rikutud, mis põhjustab siseorganite katkemist ja jäsemete innervatsiooni. Selle tulemusena tekib valu, häiritakse vereringet ja tekib palju muid muutusi.

Kõik kilfoosi ilmingud ja patsientide kaebused sõltuvad nii kalde astmest kui ka seljaaju kahjustatud segmendist.

Rindkere selgroo koos

See esineb kõige sagedamini, seda iseloomustab kaasamine protsessis 4-10 rindkere selgroolüli.

Märgid

Patsiendid kurdavad nii selja lihaste kiire väsimuse kui ka valulike spasmide pärast.

Kui seljaaju või selle juured on kurnatud, räägivad patsiendid jäsemete tuimusest ja nõrkusest, samuti goosebumpide välimusest.

Kui kaldenurk suureneb, progresseerub haigus, mistõttu sageli täheldatakse siseorganite toimimise häireid:

• seedetrakt (röhitsus, halb söögiisu, väljaheitesinkontinents)
• hingamisteed (õhupuudus, sagedane bronhiit, kopsupõletik)
• süda ja veresooned (südame töö katkestused, kiire südametegevus, suurenenud vererõhk)
• kuseteede süsteem (kusepidamatus)

Emakakaela küfoos

Emakakaela selgroos on tavaliselt füsioloogiline lordoos, ettepoole painutamine. Seetõttu ei ole tagurpidi muutmisel kyfoosist rääkimine päris õige. Sellisel juhul räägime lordoosi lamendamisest või sirgestamisest.

Põhjused

• degeneratiivsed (muutused elundites ja kudedes nende funktsiooni rikkumise või kadumisega) lülisamba protsessid, mis tulenevad nakkusliku (tuberkuloosi) ja mitteinfektsioonilise (Bechterew 'i haigus, osteokondroos) haigustest
• vanuse (seniili) muutused
• vigastuse tagajärjed
• herniated ketas
• seljaaju kasvajad (healoomuline, pahaloomuline)

Märgid

• ilmub slouch
• patsiendid kurdavad käte tuimust, valu paastes ja õlgades, peavalu ja pearinglust
• on sageli vererõhu langus
• mõnikord moodustasid nad selgroolülide silmapaistvate protsesside tõttu kaela

Haiguse pika kulgemisega ja adekvaatse ravi puudumisel võib mõjutada seljaaju juure. Selle tulemusena on sageli häiritud hingamisteede toimimist (õhupuudus mõnikord isegi puhkuse ajal, sagedased kopsupõletiku ja bronhiidi haigused ja südame (arütmiad, kõrge vererõhk).

Nimmepiirkonna Kyphosis

See on seotud nimmepiirkonna füsioloogilise lordoosi leevendamisega. Põimitakse nimmepiirkonna selgroolülid ja ka teist korda - 11 ja 12 rindkere selgroolülid.

Põhjused

• nimmepiirkonna vigastus
• nimmepiirkonnas herniated vahelülid
• hästi arenenud nimmelihastega noored
• nimmepiirkonna osteokondroos
• pahaloomulised ja healoomulised kasvajad
• infektsiooni tagajärjed (tuberkuloos)
• ülekantud rickets

Märgid

• seljavalu, mis ulatub tuharadesse või alumistesse jäsemetesse (piki istmikunärvi)
• jalgade desensibiliseerimine ja tuimus
• vererõhk langeb
• seksuaalhäired
• kusepidamatus
• sekundaarne kupliku moodustumine nimmepiirkonna kohal
• närvisüsteemi

Milline arst tegeleb selgroo haiguste diagnoosimise ja raviga?

Selg on seljaaju ja luuüdi osa. Seetõttu tegelevad erinevate erialade arstid seljaajuhaiguste ravis ja diagnoosimises: neuropatoloog, vertebro-neuroloog, manuaalterapeut, onkoloog, traumatoloog, reumatoloog ja teised.

Kyphose ravi ja diagnoosimise eest vastutavad selliste erialade arstid nagu vertebro-neuroloog, traumatoloog, neurokirurg, manuaalterapeut.

Kyphosis-ravi

Suuna valik sõltub kyfoosi staadiumist ja põhjusest, samuti juba tekkinud tüsistustest. Loomulikult on võimatu teha ilma üldise seisundi leevendavaid ravimeid, valu vähendamist, vitamiinide ja mineraaltoitainete puudumist organismis. Kuid pillid, salvid, geelid ja süstid ei ole aluseks kyfoosile.

See nõuab veidi erinevat lähenemist.

On kaks peamist ravi valdkonda:

1. Ilma operatsioonita - konservatiivne ravi (põhimeetod)
   • spetsiaalsete terapeutiliste harjutuste läbiviimine
   • selja massaaž
   • kannab ortopeedilisi korsette
     
2. Operatsiooniga - kirurgiline ravi

Spetsiaalsete terapeutiliste harjutuste läbiviimine

Lastel ja noorukitel võivad terapeutilised harjutused, sõltuvalt kyphosis'i nurkast, viia täieliku ravini. Kuna täiskasvanud ei taastu alati, sest seljaosa on juba moodustunud ja selle kuju ei muutu.

Kuid see ei tähenda, et me peaksime seda ravimeetodit tähelepanuta jätma. Kuna tänu harjutustele on selja visuaalselt sirgendatud, paraneb kohalik vereringe ja kudede toitumine. Seetõttu peatatakse selgroo anatoomiliste struktuuride edasine hävitamine ja kyfoosi progresseerumine. Lisaks moodustavad tugevad lihased tugeva raamistiku selgroo jaoks.

Meditsiiniliste harjutuste kompleksid on palju. Siin esitame vaid mõned neist, mida igaüks võib kodus teha.

Komplekssed harjutused rindkere kyfoosi raviks

Selle harjutuste kogumi rakendamine eelnevalt varustab oma võimlemisega.

1. Võta lähtepositsioon (I. P.): seista jalgade kohal ja hajuta need õlgade laiusele. Siis saada selja taha võimlemisnapp ja vajuta kergelt käega õlgade külge (see asend aitab abaluude sirutada). Ja alusta squats: kükitama, hingake välja. Algusasendisse naasmine - hingata.
   
2. I.P. Sama, mis eelmises teostuses. Tõstke käed hingamise ajal ülespoole ülespoole. Algusasendisse naasmine - hingata.
   
3. I.P. Seisa sirgelt ja levita jalad õlgade laiusele. Siis pane selja taha võimlema ja hoidke seda käes, surudes seda kergelt õlgade vastu. Edasi, tõstes käsi, samal ajal veidi kallutab pea tagasi. Hingake selle treeningu ajal. Algusasendisse naasmine - hingata.
   
4. Tõuse üles neljapidi, tugine käedele ja põlvedele. Seejärel tõstke pea ja küünarnukid küljele ja pingutage rindkere nii palju kui võimalik. Selles asendis võtke 40-50 astet.
   
5. Laske selja taha, siruta käsi keha ääres. Seejärel kummardage käsi, painutage selg üles, tõstes rindkere ja vaagna. Hingake treeningu ajal. Algusasendisse naasmine - hingata.
   
6. I. P. Lie oma kõhtu, pane oma abaluudele treeningkepp ja hoidke seda käed. Seejärel kallutage pea tagasi, samal ajal lülitades seljaosa üles. Hoidke selles asendis 3 kuni 5 sekundit ja naaske I.P. Treeningu ajal on hingamine suvaline.
   
7. I.P. Seisa põlveliigese asendis. Seejärel painutage küünarnukid ja laske ribi põrandale, tehes kogu keha edasi. Hoidke selles asendis 3 kuni 5 sekundit ja naaske I.P. Hingamine on meelevaldne.
   
8. I. P. Lie selja, venitage käsi keha äärde ja lõdvestuge nii palju kui võimalik. Seejärel pange oma käed pea taha ja venitage. Hoidke selles asendis 3 kuni 5 sekundit ja naaske I.P. Hingamine on meelevaldne.
   
9. I.P. Seisa jalgadel sirgelt, pange oma käed pea taha. Edasine tõus sokkidel ja samal ajal oma käed külgedele. Hingake treeningu ajal. Algusasendisse naasmine - hingata.

Harjutused seljatükkide kyfoosi raviks

1. Laske selili, tõsta käed üles ja tõmba need välja. Samal ajal venitage maksimaalselt käed üles ja oma varbad alla. Püsi selles asendis 20-30 sekundit. Järgmisena tõmmake sokid enda poole ja oma kontsaga, vaheldumisi iga jalaga, nii et luuakse jalgsi illusioon, kuid ilma jalgade painutamine põlveliigeseid. Korrake liikumist 20-30 sekundit. See harjutus ulatub selja ja talje lihastesse.
   
2. I.Paasas viibimine tagaküljel, käte külgedele levimine ja jalgade painutamine põlveliigeste juures liigutage vaagna veidi paremale. Seejärel keerake oma pea paremale ja painutage jalad põlveliigeseid vasakule ja asetage need pinnale. Püsi selles asendis 20-30 sekundit. Seejärel korrake harjutust, aga vastupidises suunas. Harjutuse teostamisel hingake aeglaselt ja igal väljahingamisel lõdvestage selja lihaseid nii palju kui võimalik.
   
3. I.P. Püsi oma seljal, langetage käsi torsos. Põlvedele painutatud jalad, pöörake mõlemas suunas ja jalad üksteisele ja ühendage need. Siis, kui sissehingate, kaldate käsi, tõstke selja ja vaagna pinna kohal ja pigistage tuharad. Jääge sellesse asendisse 5-10 sekundiks, siis kui sa hingata aeglaselt tagasi, pöörduge tagasi I.P.
   
4. I.P. Pöörduge põlvili tagaküljel ja tõmmake need oma rinnale, hoides seda käes. Järgmisena hingake ja kui hingate, tõstke pea põlvili. Kui see on raske, tõmmake vaheldumisi iga jalg rinnale, ilma pea tõstmata.

Harjutused kaela küüfoosi raviks

1. Istudes, langetage õlad ja tõmmake pea üles. Seejärel sulgege silmad ja keskenduge kaela venitamisele. Seejärel alustage pea sujuvat liikumist edasi-tagasi, samal ajal kui pea on ainult veidi kallutatud.
   
2. I. P. nagu eelmisel harjutusel. Kallutage pea õrnalt külgedele.
   
3. I.P. Paigutage istudes oma peopesad otsaesile. Järgmisena võtke sügav hingamine ja hingake välja peopesad peopesa otsaesist ja otsaesist. Aga ärge püüdke liiga palju pingutada ja treeningu ajal püüdke kaela hoida vertikaalselt.
   
4. I.P istumine, peopesa tema templites. Väljahingamise ajal vajutage palmide ja peaga peopesad. Inspiratsioonirõhul peatage viski. Harjutus toimub kõigepealt ühes suunas ja seejärel - teises.

Märkus

1. Kompleksides korratakse iga treeningut 3 kuni 5 korda, sõltuvalt koormuste tolerantsist, alles siis edasi järgmisele.
   
2. Kas harjutused kõikidele osakondadele, tugevdades kogu selgroogu.
   
3. Kui teil on raskusi, viige tunde läbi iga päev.
   
4. Tehke iga harjutus sõltuvalt teie üldisest heaolust, suurendades järk-järgult nende kordumist ja numbrit.
   
5. Tehke kõik harjutused kõval pinnal.

Kyphosis operatsioon

Meede, mille poole pöörduti, kui teised meetodid ei aita, sest tüsistuste risk on suurem.

Näidustused

• haigus areneb kiiresti
• kyphosis, mille nurk on üle 60 kraadi
• väljendunud valu sündroom, mis näitab seljaaju juurte rikkumist ja ei peatu ravimitega
• seljaaju kompressiooni kõrge risk
• tasakaalu ja vaba liikumise rikkumine
• tüsistuste tekkimine: uriini ja väljaheite inkontinents
• atroofia (suuruse vähenemine koos funktsioneerimisvõime halvenemisega), lihased

Vastunäidustused

• vanuses
• raske samaaegse patoloogia olemasolu: III astme hüpertensioon, rasked diabeedid, arütmiad ja muud haigused
• vähki, mis ei ole remissioonis

Kirurgilise ravi riskid

• infektsioon
• närvikahjustused
• transplantaadi muutmine
• haavade paranemise raskus
• verejooks
• tromboos

Meetodid

Nende valik sõltub kyfoosi tõsidusest ja selle põhjustamisest.