Valulik tunne lihastes, luudes ja kõõlustes on alati olnud äratuskõne. See räägib mõnest raskest arenevast haigusest. Üks neist on tendinosis.

Mis on tendinosis?

Tendinosis on mitmesugused düstroofiliste kahjustuste sümptomid kõõluste lihastes, kus nad on luude külge kinnitatud.

Tenninoos avaldub liigesehaigustes põletikulises liigeses ja tugevas valus, eriti liikudes, ja puhkuse ajal ei ole peaaegu mingit valu. Tendinosis on ohtlik, põhjustades vigastusi, mille puhul lihas luust lahkub.

Sümptomid:

• valu sündroom esineb ainult liikumise ajal;
• valu ei tundu üksi;
• kui puudutate kahjustatud liigest, on valu ja ebamugavustunne;
• naha kahjustatud liigese piirkonnas on hüpermaatiline, kõõlus tihendatakse;
• kehatemperatuuri tõus;
• liikumise teostamisel kuuldakse kahjustatud liigese pragunemist ja pragunemist.

Vaatamisi:

• Küünarnukimängija. See mõjutab randme ekstensiivseid kõõluseid. Haigus avaldub küünarnukipiirkonnas, mis ulatub küünarvarre õlale ja välisküljele. Käes võib olla nõrkus, tasside tõstmise raskused, käepigistus ja pesu vajutamine;
• Pesapalli mängija käsi. See mõjutab küünarvarre pöörlemise ajal osalevaid lihaseid ja ekstensoreid. Küünarnuki keskel ilmub valulik tunne, käe painutamine ja käsi surve;
• Haiguse ärahoidmine. See on pöidla kõõluste tendinosis. Kui pikendus ja pöidla röövimine küljele on valus. Kui tunned pöidla, on valu, samuti siis, kui see on ühendatud väikese sõrmega;
• Patella tendinoos. Teist patoloogiat nimetatakse põlve hüppajaks. Selle piirkonna kimbud vastutavad jala laiendamise ja sirgendatud oleku eest. Selles piirkonnas on kõõlused tugeva stressi all. Enim mõjutatud jalg, mis on jog. Kuid mõlemaid jäsemeid saab üheaegselt mõjutada.

Haigus areneb kolmel etapil:

1. Esimeses etapis ei esine praktiliselt mingeid sümptomeid, välja arvatud teravad ja tugevad liigutused;
2. Põlvedel on valu, kõõlusepiirkonna turse ja turse;
3. Sellise tendinosise komplikatsioon on patella eraldamine.

Diagnoos tehakse pärast esialgset uurimist, samuti pärast täiendavat röntgen- või MRI-uuringut. Ravi sõltub patoloogia raskusest ja kahel esimesel etapil võib konservatiivne ravi olla kasulik.

Kolmas etapp on peamiselt kirurgilise sekkumise näitaja:

• Tendinosi nelinurksed. Identne patella ilmingutega, kuid suuremal määral esineb sportlastel 30 aasta pärast;
• Tendiniit sääreluu. Sääreluu on mõjutatud ja ilmnevad valu kõõluses, kannas ja jalas. Võib olla keeruline tasapinnaga ja kreeni tõukamine. Valu suureneb sõidu ajal ja kaalu tõstmisel;
• Puusaliigese tendinoos. See patoloogia mõjutab peamiselt sportlasi ja inimesi pärast 40 aastat.

Vaagnapiirkonnas on tendinosise kolm põhietappi:

1. Pika adduktori tendinoos. See lihas on kinnitatud vaagna luude külge. Vigastuse ajal on jalgade küljele liigutamisel tugev valu. Haigestunud liikumisel on piiratud;
2. Nimmepiirkonna tendinosis. On palju raskem tuvastada. Patsientil on kõndimisel jalgadele kõvaks kõndimine raske. Valu levib kogu jala pikkuses ja annab kõhu alla;
3. Röövlihaste tendinoos. Valu paikneb reie ääres.

Seda tüüpi tendinosise ravi viiakse läbi tavalisel viisil, nagu kõik teised haiguse liigid. Magamamineku ajal on soovitatav kanda reie alla padi. Tehke ka venitusharjutusi.

Õlaliigese tendinoos. Kõige sagedamini mõjutab supraspinaalne lihas. Töötlemata võivad ülejäänud õla lihased olla kaasatud põletikuprotsessi. Sportlased alluvad patoloogiale, inimestele, kes koguvad raskeid esemeid ja langevad välja sirutatud käele. Küünarvarre piirkonnas esineb valu ja pugutamist.

Põhjused:

• tugeva ja kõva treeningu ajal ei ole lihased võimelised taastuma ja puhkama ning stressi tagajärjel tekkinud mikroskoopilised kahjustused põhjustavad kroonilise vigastuse teket;
• kõõluste suurenenud koormus;
• degeneratsioonikohad kõõluse piirkonnas;
• kaltsiumisoolade sadestamine;
• kõõluste ja kõhre degenereerumine rasvaks;
• bakteriaalsed infektsioonid;
• kõrged kontsad;
• kehahoiak;
• allergilised reaktsioonid ravimitele;
• vähendatud immuunsus;
• artriit

Tendinosis võib areneda igas vanuses ja samasuguse suhtega kui naine ja mees. Riskiala hõlmab aga sportlasi ja inimesi pärast 40 aastat. Selle perioodi jooksul muutuvad sidemed nõrgaks ja kõige tõenäolisemaks vigastustele.

Diagnostika

Diagnoos põhineb patsiendi anamneesil, mis on seotud suurenenud stressiga, eriti sportlaste hulgas. Arst uurib kõõluseid ja lihaseid. Viib läbi testi, et hinnata valu liigutamisel ja puhkamisel.

Samuti määrab ekspert kahjustatud kõõluse ja lihaste röntgen- või CT-skaneerimise.

Lugejate lugusid!
"Ma ise ravisin oma valulikku seljataha. See on olnud 2 kuud, sest ma unustasin seljavalu. Oh, kuidas ma varem kannatasin, mu selja ja põlved vigastasid, ma tõesti ei saanud normaalselt kõndida. Mitu korda polikliinikutesse läksin, kuid seal ainult kalleid tablette ja salve määrati, millest ei olnud mingit kasu.

Ja nüüd, seitsmes nädal on möödas, sest selja liigesed ei ole natuke häiritud, päeval, mil lähen tööle Dachasse, ja ma käin 3 km kaugusel bussist, nii et ma lähen lihtsalt! Kõik tänu sellele artiklile. Igaüks, kellel on seljavalu, on must lugeda! "

Ravi

Traumatoloogid tegelevad patsiendi raviga.

On kaks peamist ravimeetodit:

Konservatiivsed ravimeetodid hõlmavad järgmist:

• voodi või koguduse režiim;
• kõrvaldada kõik pinged kõõluste ja lihaste suhtes. Vajalik on liigendi täielik immobiliseerimine. See aitab leevendada patsiendi seisundit ja eemaldada valu künnise;
• anda jäsemetele ülev seisukoht;
• tihe sidemete kehtestamine;
• põletikuvastaste ja valuvaigistavate ravimite kasutuselevõtt. Patsiendile määratakse mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Need aitavad vähendada põletiku moderaatorite tootmist, vähendades seeläbi põletikulist protsessi ja valu. Sellised ravimid on ette nähtud süstide või salvide kujul. Te ei saa selles rühmas ravimeid pikaks ajaks võtta, et vältida mao ja soolte tõsiste tüsistuste teket;
• antibiootikumid on näidustatud nakkuslikuks tendinosisiks. Neid saab määrata ainult spetsialist, testide kontrolli all ja patsiendi üldseisundis.
• füüsilised protseduurid;
• keeruline võimlemine;
• geelide ja salvide kasutamine turse, valu ja põletiku leevendamiseks kahjustatud piirkonnas;
• mineraalide suplemine;
• muda töötlemine;
• taastusravi.

Haiguse ravi on pikk ja vajab kannatlikkust ja tähelepanu. Konservatiivne ravimeetod võib kesta kuni poolteist kuud pärast operatsiooni, taastumine on pikem.

Operatiivne sekkumine

Kaugemini arenenud tendinosis on soovitatav kirurgiline sekkumine. Operatsiooni ajal viiakse läbi muutunud kudedega alade ekstsisioon. Ja soovitatav plastist ja kõõluste parandamine.

Rahva abinõude käsitlemine

Traditsioonilised meetodid koos traditsioonilise meditsiiniga võivad anda tendinosise ravis suure positiivse tulemuse. Kui kõõlusepõletik on soovitatav juua pähkel tinktuuri.

See on valmistatud järgmise tehnoloogia abil:

• sa pead võtma klaasi roheliste pähklite vaheseinad ja täitke need pool liitrise meditsiinilise alkoholiga;
• seejärel asetage lahus pimedasse kohta kolm nädalat;
• kui pähklite tinktuur on valmis, on vaja seda võtta kolm korda päevas, üks supilusikatäis;
• Enne ravi alustamist konsulteerige spetsialistiga.

Samuti aitab see kirsike puuvilja keetmine. Sa pead võtma klaasi kuivatatud puuvilju, kolm klaasi toores ja valage kõik klaasi keeva veega. Keeda kõik veevannis 20 minutit. Võtke enne söömist 20 ml puljongit.

Prognoosid

Taastusravi võtab aega ja sõltub sekkumisastmest. Taastusmeetmete käik võib kuluda 3 kuud kuni kuus kuud.

Peamine ülesanne on venitatud ja arenenud kõõluse tugevus. Peamised prognoosid on alati soodsad, kuid harvadel juhtudel võib tekkida retsidiiv.

Ennetamine:

• enne treeningu alustamist peate lihaseid soojendama ja venitama;
• ei ole pikka aega soovitatav, et panna üks koht koormale;
• proovige vältida raskuste tõstmist;
• ärge tehke teravaid liigutusi;
• süüa tasakaalus;
• lisage toitumisele suur hulk köögivilju ja puuvilju;
• Kasulik on lisada kurkumiini toidule maitsestamise vormis.

Valu ja ajapuudus aja jooksul võivad põhjustada kohutavaid tagajärgi - liikumise kohalikku või täielikku piiramist, isegi puude.

Inimesed, kes on õppinud mõru kogemusest, kasutavad ortopeedide poolt soovitatud looduslikke abinõusid nende selja ja liigeste ravimiseks.

Tendinosise kõige olulisem sümptom on valu, mis tekib kahjustatud kõõlusega seotud liikumiste ajal. Lisaks ei pruugi patsiendil olla rohkem kaebusi, kuid valu põhjustab ebamugavustunnet ja muudab võimatuks elada kogu elu.

Muude patoloogiate välistamiseks on patsiendil ette nähtud täielik uuring. Vastavalt tulemustele, mida saab täpselt diagnoosida ja määrata ravi.

On mitmeid tõsiseid tendinosise tüsistusi.

See on luustav tendinosis, mis tekib siis, kui soolad ladestuvad kahjustatud sidekoe sisse.

Samuti tunneli sündroom, mis esineb randme patoloogias, kui närvid suruvad kõõlused.

Ainult õigeaegne diagnoosimine ja ravi aitavad sportlastel täielikku elu ja saavutada kõrgeid tulemusi.

Kõik rasked koormused treeningu ajal on täis tendinosise teket, mis võib viia sportlase karjääri lõpuni.

Vaja on mitte ainult füüsilist koormust, vaid ka koolituse kestust nõuetekohaselt jaotada. Eriti oluline on järgida kõiki spetsialisti soovitusi pärast ravi. Kõik taastusmeetodid põhinevad sidemete ja kõõluste töö taastamisel.

See on tendinosise arengu peamine põhjus. Traditsioonilise meditsiini ja rahvahooldusvahendite põhjalik haldamine annab suurepärase ja kiire tulemuse haiguse raviks.

Valu ja ajapuudus aja jooksul võivad põhjustada kohutavaid tagajärgi - liikumise kohalikku või täielikku piiramist, isegi puude.

Inimesed, kes on õppinud mõru kogemusest, kasutavad ortopeedide poolt soovitatud looduslikke abinõusid nende selja ja liigeste ravimiseks.

Tendinosis

Tendinosis on düstroofiliste kahjustuste sümptom suurte lihaste kõõluste piirkonnas.

Tendinosis avaldub tugeva valu ja motoorse aktiivsuse halvenemise tagajärjel kahjustatud liigeses, valud väljenduvad liikumiste ajal ja praktiliselt ei tunne neid puhata. Tendinosis on ohtlik vigastuste, st kahjustatud kõõluste eraldamise teel luu külge.

Põhjused

Kui lihaste ja sidemete koormused aktiivse spordikoolituse tingimustes on nii tugevad, et lihastel ja kõõlustel ei ole aega puhkamiseks ja koormuste põhjustatud mikrokahjustuste taastamiseks, siis need hävitatakse - tekib nn krooniline (väsimus) kahju.

Kõige sagedasemad neist vigastustest on tendinosis - progresseeruv düstroofia, kõõluse piirkonna degeneratsioonipiirkonnad.

Kõige tavalisemad tendinosise põhjused:

• kõõluste mikrotraumad,
• liigne, suurenenud mootori koormus kõõlustel.

Selle tulemusena tekivad nekroosi piirkonnad, kõõluste ja kõhre rasvane degeneratsioon, kaltsiumisoolade sadestumine. Protsessi edenedes kipub kõõlus, kaotab elastsuse ning viib düstroofia ja põletiku tekkeni.

Tendinosis on tõendid nende lihaste liigse koormuse kohta, väga raske treening.

Kõige sagedamini võib tendinosis olla traumajärgne või post-koormus, nagu suurte koormustega professionaalsed sportlased, samuti raske füüsilise tööga ehitustöötajad ja tehased.

Eraldatakse siiski reumatilise päritoluga tendinosis podagra ja artriidi tagajärjel.

Tendinosise sümptomid

Tavaliselt on tendinosise sümptomid:

• valu, kui liigutad, puhkab,
• passiivsete jäsemete liikumine on peaaegu valutu,
• kahjustatud kõõluse proovimine on ebameeldiv, valulik,
• see on tihendatud, nähtav punetus pinnal, temperatuur tõuseb üle kahjustatud piirkonna,
• liikudes saate kuulda pragunemist või pragunemist.

Sõltuvalt asukohast on tendinosise eripärad.

Tennise küünarnukk (külgnev Epicondillite)

- randme ekstensorite lüüasaamine. Sel juhul esineb küünarnukis valu ja loobub õlal välimisest osast ja käsivarrest. Käes võib olla nõrkus, tasside tõstmise raskused, käte loksutamisel või riiete vajutamisel.

Käsi golfimängija, pesapalli mängija (mediaalne epikondilliit)

- küünarvarre pöörlevate ekstensorite ja lihaste lüüasaamine. Ilmutatuna valu kaudu küünarnuki sisemises osas, valu, kui harja alla painutatakse, vajutades harjale.

Querveni tõbi

- pöidla kõõluste tendinosis, mida avaldab pöidla sirgendamisel ja tõstmisel valu. Valu pöidla aluse peitmisel, samuti valu, kui pöidla padi väikese sõrmega ühendatakse.

Patella tendinosis (hüppaja põlve)

- põlvede valu, kõõluse turse, turse. Töötlemata tendinosisiga võib patell eralduda.

Tendinosis Quadriceps

sarnaneb patella probleemiga, kuid tavaliselt esineb seda vanematel sportlastel.

Tibiajärgne tendiniit

sääreluu kahjustusega valu põhjustab kõõluses valu, kreeni jalalaba valu. Võib põhjustada lamedad jalad ja kannad. Valu raskendab raskuste jooksmine ja kandmine.

Diagnostika

Tendinosise diagnoosi aluseks on patsiendi kaebused ja nende seos ülemäärase ja pikaajalise pingutusega, peamiselt sportlastel.

Diagnoosi aluseks on kõõluste ja lihaste uurimine ja põhjalik testimine, aktiivsete ja passiivsete liikumiste läbiviimine nende valu ja liikumispiirangute astme hindamisega.

Kahjustatud liigese ja kõõluse röntgenoloogilise kontrolli täiendamine ning andmeid võib täiendada ka magnetresonantsskaneerimisega.

Tendinosise ravi

Ortopeedilised traumatoloogid osalevad tendinosise ravis.

On ette nähtud konservatiivne või operatiivne ravi. Varases staadiumis näidatakse konservatiivseid esmaseid ja sekundaarseid meetmeid.

Esmane saab omistada:

• täieliku rahu tagamine
• külma ja puhkuse kõõlus
• pinguliste või toetavate sidemete kehtestamine ja jäsemete kõrgenenud asend.

Tendinosise konservatiivse ravi sekundaarsed meetmed hõlmavad:

• füsioteraapia ja füsioteraapia,
• ravimite süstimine
• taastusmeetodid
• põletikuvastased ravimid.

Kõik ravimeetodid on kõigis etappides ette nähtud arsti poolt, spetsiaalsed sidemed ja sidemed rakendatakse vastavalt vigastuse konkreetsele asukohale ja vigastuse liigile. Mõnikord on vaja kasutada spetsiaalset kinnitusvahendeid.

Esimesel kolmel vigastuspäeval kasutatakse põletikuvastaseid geele ja salve, siis on need kõige tõhusamad.

Kaugelearenenud tendinosise korral kasutatakse kirurgilist ravi - lõigatud kudedega lõigud lõigatakse välja, millele järgneb plastiline kirurgia kõõluse parandamiseks.

Prognoosid

Taastamisprotsess kestab kuni kolm kuud või rohkem, kasutades venitatud ja arendatud kõõluse tugevust.

Eluaja prognoos on soodne, kuid retsidiivid on võimalikud.

Tendinosise täielik ülevaade: põhjused, iseloomulikud sümptomid, ravi ja prognoos

Artikli autor: Victoria Stoyanova, 2. klassi arst, diagnostika- ja ravikeskuse laboratoorium (2015–2016).

Tendinosis on lihaste kõõluste ja sidemete degeneratiivne-düstroofiline kahjustus (hõrenemine, nõrkus, kulumine ja muud muutused) ilma nende põletikuta. Sageli on see segatud tendiniidiga, kuid need on erinevad haigused: kõõlusepõletiku, kõõlusepõletikuliste krooniliste protsesside korral on kõõluste ja sidemete äge või subakuutne põletik, põletik puudub või see on ebaoluline.

Nagu paljud teised lihas-skeleti haigused, areneb tendinosis kavalalt, alustades vaevumärgatavast valu või lihtsalt ebamugavusest liigeste või lihaste piirkonnas, mida inimesed ei pööra tähelepanu või ei unusta neid kiiresti. Ilma ravita muutub haigus looduses kiiresti krooniliseks, põhjustades kõõluste ja sidemete kudedes tõsiseid, keerulisi muutusi nende nekroosiks (nekroos). Tõsise lüüasaamisega kaasneb krooniline valu, liikumise takistamine ja füüsilise aktiivsuse ning elukvaliteedi suur vähendamine.

Kui alustate ravi haiguse varases staadiumis ja jätkate ägenemiste ärahoidmist, võite unustada tendinosise igaveseks. Seetõttu peaksite mingite, isegi väikeste liigeste, lihaste ja kõõluste valu puhul pöörduma ortopeedilise ja traumatoloogi poole võimalikult varakult ja tema puudumisel kirurgi või terapeut.

Lisaks artiklis - haiguse üksikasjalik ülevaade: põhjused, iseloomulikud sümptomid, diagnoosimis-, ravi- ja prognoosimeetodid.

Haiguse kolm põhjust

Tendinosis esineb lihaste ja liigeste ebapiisavate (ülemääraste) koormuste tagajärjel, mille tõttu kõõlused ja sidemed saavad mikrotrauma, samuti liigeste pikenenud jäikuse korral, mille tagajärjel kannatavad kudede verevarustus ja toitumine. See on võimalik järgmistel kolmel juhul:

Sporditegevus. Professionaalsed sportlased ja amatöörid, kes pühendavad palju aega konkreetsele spordialale koolitamiseks, mõjutavad sageli teatud kõõluste ja sidemete rühmi. Jalgpallurite ja sportlaste puhul on pahkluu ja põlve piirkonnas kõõluste ja sidemete ülekoormus (hüppaja põlve); tennisemängijad, õlgade, küünarnukkide (tennise mängija küünarnukk) või randme piirkonnas; golfimängijad ja pesapallimängijad kannatavad küünarvarre pööramist vms.

Raske füüsiline töö. Laadurid, kaevurid, ehitajad, ekskavaatorid kogevad sageli suurte lihaste kõõluste (õla, puusa, sääreluu) lüüasaamist.

Pikaajalised koormused, eriti siis, kui jäsemel on samasugune mittefüsioloogiline positsioon: näiteks arvutitöötajad ja kirjutusmasinad, millel on pikka aega hiire pressimine või palju klaviatuuril töötamine, kannatavad väikeste lihasrühmade (käte, sõrmede, randme ja küünarvarre) kõõluste all. Sama juhtub ka pianistide, õmblejate, kontoritöötajate puhul.

Iseloomulikud sümptomid

Tendinosis kulgeb tüüpiliste sümptomitega, mille kohaselt kogenud arst saab diagnoosi kergesti teha:

• valu kahjustatud sidemete ja kõõluste piirkonnas, mida raskendab füüsiline pingutus;
• raskused liikudes jäsemetes - kõigepealt valu tõttu ja seejärel jäiguse tõttu.

Valu algstaadiumis mõõdukas, mis tekib ainult koormuse lõpus või selle tipus. Tulevikus on ebamugavustunne ja igav tunne, tõmmates valu juba puhkeperioodil, ebameeldiv tunne või valulikkus, kui vajutate või tunnete lihaseid. Ilma ravita muutub protsess krooniliseks pideva ja tuimava valuga, mis piirab järsult patsiendi liikumist ja füüsilist aktiivsust. Aga paistetus, turse, naha punetus kõõluse kohal räägivad rohkem tendiniidist kui tendinosis.

Sõltuvalt patoloogilise protsessi põhjustest ja lokaliseerumisest on tendinosisil mõned eripärad:

(kui tabel ei ole täielikult nähtav - kerige seda paremale)

Mis on tendinosis? Patoloogia põhjused, sümptomid ja ravi

Lihas-skeleti süsteemi haigused - kõrge arengutasemega tsiviliseeritud riikide nuhtlus. Sellised patoloogiad jäetakse jõulisest tegevusest välja töötava isiku ees, nad takistavad neil normaalset aktiivset elu juhtida. Tendinosis ei ole sama levinud, kuid see haigus on seotud raskete ja invaliidistavate patoloogiatega.

Mis on tendinosis?

Tendinosis on kõõluse ja kõõlusemuna põletik, mille tulemuseks on struktuuri ja ümbritsevate kudede järkjärguline degeneratsioon. See on ohtlik ja tõsine haigus, mis nõuab kohest parandamist. Sageli on lihased kaasatud patoloogilisse protsessi. Sel juhul peate rääkima myotondinosis. Kirjeldatud patoloogia võib olla nii sõltumatu kui ka periartriidi vorm.

Erinevused tendiniidist tendiniidist

Tendiniidi ja tendinosise vahel on mitmeid olulisi erinevusi. Meditsiinis ja isegi praktikas arvatakse, et need kaks haigust on sünonüümid ja täiesti identsed. See on viga. Patoloogiliste protsesside olemus on mõlemal juhul erinev. Peamised erinevused on järgmised:

• Etioloogia. Tendoniidil on eksogeenne (väline) päritolu. Hüpotermia, haigus ja muud tegurid põhjustavad tendiniiti sagedamini kui tendinosis. Tendinosis on tavaliselt põhjustatud sisemistest (endogeensetest) põhjustest. Nende hulgas on luu- ja lihaskonna haigused, nakkusfaktorid jne.
• Praeguse protsessi olemus. Jänesepõletiku käigus valitseb põletikuline protsess, samas kui degeneratiivseid ja düstroofilisi protsesse, vastupidi, täheldatakse vähem või üldse mitte. Tendinosis on ohtlik, sest põletikulist protsessi ei esine, seetõttu on sümptomid väikesed, kuid düstroofilised protsessid toimuvad aktiivselt koos kõõluse enda hävimisega ja mõnel juhul ka luu- ja lihaskonna struktuuridega.
• Kursuse kestus ja puude võimalikkus. Tendinosis viib kiiresti kõõluse hävitamiseni ja anküloosi tekkele.

Need on kolm põhilist erinevust tendiniitist tendinoosist.

See on oluline! Mõlemad haigused on äärmiselt ohtlikud ja viivad kiiresti võõrandumiseni. Seetõttu peate olema tähelepanelik.

Suundumuse põhjused ja arengu mehhanism

Tendinosise arengu aluseks on kõõluse põletikuline degeneratiivne kahjustus. Selle tõsise haiguse tekkeks on vähemalt 4 head põhjust. Nende hulgas on:

• Pärilik tegur. Mängib ühte kõige olulisematest rollidest tendinosiidi kujunemisel. Geneetika tõestas, et kui sugulane on sarnase haiguse all kasvavas perekonnas, suureneb tendinosise tekkimise risk tervete inimestega võrreldes 50%. Muidugi ei saa patoloogiat ise edastada. Ainult eelsoodumus pärineb. Õnneks saab haiguse tekkimise tõenäosust vähendada, järgides õigeid ennetusjuhiseid.
• Trauma kõõlus. Tendinosise tekke peamine ja kõige levinum põhjus. Pikad dünaamilised ja staatilised koormused põhjustavad kõõluste trauma. Selle tulemusena areneb patoloogia.
• Nakkuslik tegur. Mõjutab tendinosise teket vähemal määral. Kroonilise põletiku suunamata plaastrid on ideaalsed kasvupinnad mitmesugustele nakkusetekitajatele. Vere- ja lümfivoolu kaudu tungivad patogeensed mikroorganismid ja viirused periartikulaarsetesse struktuuridesse, põhjustades nende kaotuse.
• Autoimmuunne põhjus. Teine olukord on võimalik. Mõnikord hakkab immuunsus läbi kukkuma ja võtab oma organismi rakud ohtlike kahjurite vastu. Käivitatakse kaitsev reaktsioon, mille tagajärjel kannatavad liigesed ja ümbritsevad luu- ja lihaskonna struktuurid.

Kõige sagedamini räägime traumast kui tendinosise allikast.

Riskirühmad

Mõned kannatavad tendinosise all sagedamini kui teised. Kes on ohus:

• Professionaalsed sportlased. Tennise mängijad, golfimängijad, teised inimeste rühmad, kes oma käsi aktiivselt kasutavad.
• Pikaajalise monotoonse liikumisega füüsilise tööga tegelevad isikud. See hõlmab ehitajaid, liikujaid jne.
• Kontoritöötajad. Nende hulgas: copywriters, ametnikud, trükiteksti kirjutajad jne.
• Professionaalsed muusikud, stringimängijad, klaviatuurimängijad.

Haiguse arengumehhanismi aluseks on pikad monotoonsed liikumised. Sellega seoses on haigus palju samamoodi kui tunneli sündroom. Staatiliste ja dünaamiliste koormuste tagajärjel tekib püsiv kõõluste trauma: tal pole lihtsalt aega taastumiseks. Selle tulemusena muutub äge põletik krooniliseks. Jänes kaotab hapniku ja toitained. See toob kaasa põletikulise düstroofilise protsessi, tegeliku tendinosise, arengu.

Iseloomulikud sümptomid

Sümptomid on väga iseloomulikud. Kliiniline pilt tüüpilistel juhtudel hõlmab järgmist:

• Valu sündroom Valu intensiivsus ja iseloom on iga juhtumi puhul erinevad. Suurim ebamugavustunne jõuab hommikul kohe pärast ärkamist. Samuti suureneb valu füüsilise aktiivsusega. Kui treening peatub, lakkab valu. On väga raske eristada valu sündroomi sama tendiniidi tendinosisist, mistõttu on vajalik väga ettevaatlik esialgne uuring. Vaatlusaluse patoloogia ebamugavuse tunnusjooneks on valu suurenemine kahjustatud kõõluse eest. Lisaks püsib valu passiivsete liikumiste ajal ja see toimub täieliku puhkuse ja jäseme immobiliseerimise seisukorras.
• Hülgede teke kahjustatud kõõluse struktuuris. Põhjuseks on kaltsineeritud alade areng. See sümptom ilmneb hiljem, kui haigus jõuab arenenud faasi.
• Kahjustatud jäseme deformatsioonid kõõluse kinnitamise kohas. Ilma tendinosise deformatsiooni instrumentaalse diagnoosita on raske eristada artriidi deformatsioone.
• Anküloosi kujunemine (liikumatute jäsemete alad). See on tendinosise äärmuslik ja kõige ohtlikum ilming, kui jäsemed kaotavad järk-järgult oma funktsioonid.

Kliiniline pilt võib hõlmata nii kõiki sümptomeid kui ka osa neist. Kõik algab valu sündroomiga, kui patoloogia areneb, sümptomid muutuvad heledamaks ja neid täiendavad üha uued märgid. Sümptomaatika sõltub ka lokaliseerimisprotsessist.

Tendinosise tüübid

Kõige tavalisemad patoloogilised liigid on:

• Jalgade tendinoos. Kuni 35% kõigist haiguse juhtudest. Kõige sagedamini täheldati Achilleuse kõõluse piirkonnas. Patoloogia lokaliseerimise valud on intensiivsed, mõjutavad kõndimist.
• Küünarliigese tendinoos. See areneb füüsilise tööga tegelevate inimeste seas.
• Õlaliigese tendinoos. See nuhtleb kaalutõstjaid.
• Puusaliigese tendinoos. See on suhteliselt haruldane. See on raskem, sest seda lokaliseerimist on raske immobiliseerida.

See on oluline! Iga tüüpi tendinosis vajab eriravi. Ärge püüdke end ise aidata. Ärge tehke seda ilma arsti abita.

Diagnostika

Diagnostika on üldiselt lihas-skeleti süsteemi mis tahes haiguste puhul täiesti tavaline protseduur. Esimene asi, mida patsient peab tegema, on valida õige spetsialist. Selline arst on ortopeediline. Kõigepealt soovitatakse külastada üldarsti kirurgi, kes saab kliinikusse. Ta aitab kindlaks määrata diagnoosi tulevast taktikat ja anda vajalikud juhised.

Esmakordsel vastuvõtmisel viib arst läbi vajaliku diagnostika, esialgse läbivaatuse, intervjueerib patsienti kaebuste, nende olemuse ja intensiivsuse kohta. Hiljem kahjustatud piirkonna palpatsioon (palpatsioon) ja mitmed funktsionaalsed testid.

Diagnoosi aluseks on instrumentaalsed uuringud. Nende hulgas on:

• Mõjutatud piirkonna radiograafia. See on kõige kättesaadavam, kuid samal ajal üsna informatiivne eksam, mis võimaldab kindlaks teha kaltsifikatsiooni, nekroosi jms.
• MRI / CT. Liikumissüsteemi probleemide diagnoosimisel peetakse neid kulla standardiks. Madala kättesaadavuse tõttu kasutatakse neid uuringuid SRÜ riikides harva. Kuid nii MRI- kui ka CT-skaneeringud annavad üksikasjaliku pildi uuritavast piirkonnast. Kirjeldatud uuringuid nimetatakse mõistlikult ja vääriliselt kõige informatiivsemaks.
• Pehme kudede ultraheli. Tendoneid uuritakse, sealhulgas ultraheliuuringu meetodit. Võimaldab hinnata kahjustatud kõõluse struktuuri.

Mõnevõrra vähem kasutatakse laboratoorset diagnostikat. Sellistel üritustel ei ole piisavalt teavet ning seetõttu ei esitata vajalikku teavet täpse diagnoosi tegemiseks.

Kaasaegsed ravimeetodid

Maksimaalse toime saavutamiseks tuleb järgida ettenähtud raviravi koos teiste ravimeetoditega.

Immobiliseerimine

Nagu juba mainitud, on tendinosise arengu peamiseks põhjuseks kõõluse pikaajaline kahjustus. Kui patoloogia on alanud, on vaja viivitamatult piirata toimet kahjustatud kõõluses. See saavutatakse voodipesu järgimise ja elastse sidemete sidumise kaudu kahjustatud jäsemele.

Narkomaania ravi

Ravimid on eduka ravi aluseks. Kirjeldatakse järgmisi ravimirühmi:

• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Nende hulka kuuluvad: Ketorolac, Nise, Nimesulide jt, mis aitavad leevendada põletikku, kõrvaldada valu sündroomi.
• Valuvaigistid: Analgin, Temaplgin, Baralgin jne. Nad aitavad kõrvaldada valu ja ebamugavust.
• Antibakteriaalsed ravimid. Nimetatakse haiguse nakkusliku etioloogiaga. Ravimite nimetusi määrab ainult arst.
• Steroidsed põletikuvastased ravimid. Määratud rasketel juhtudel, kui valu on äärmiselt intensiivne. Deksametasoon ja teised.

Tavaliselt on need ravimid ette nähtud kompleksis. Nende tüübid ja vormid on väga erinevad: geelid, salvid, tabletid.

Oluline on märkida! Lubatud on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite sõltumatu kasutamine minimaalses annuses koos valuvaigistitega. Neid võib võtta kuni 3-5 päeva, enne kui külastate arsti. See ei ole soovitatav kuritarvitada, sest kliinilise pildi „määrimine” on suur oht.

Füsioteraapia

Füsioteraapias on mitmeid tõhusaid meetodeid:

• Elektroforees valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimitega.
• Magnetoteraapia.
• Ultraheliravi.

Need meetodid on määratud kompleksis. Füsioteraapiat näidatakse ainult remissiooniperioodil, kui sümptomid hakkavad vähenema.

Rahva abinõud

Praktikas on osutunud tõhusaks kaks peamist retsepti.

Esimene on riivitud kartulipress. Ümber asetatud kahjustatud piirkonnale öösel (8-12 tundi).

Teine on õunasiidri äädikas. Raha ettevalmistamiseks on vaja ¼ liitri õunasiidri äädikat, 3-4 spl. L. Ja viina või meditsiiniline alkohol, 1-2 UF. l sidrunimahl. Kõik koostisosad segatakse ettenähtud proportsioonides. Rakendust rakendatakse 2-3 tundi mitu korda päevas.

Kirurgiline ravi

Erandjuhtudel nimetatakse anküloosi, mädane-nekrootiline protsess. Õnneks juhtub see harva.

Taastusravi

Ravi lõpetamise järel näidatakse rehabilitatsioonimeetmeid. Määratud treeningravi, massaaž. Soovitatav spaahooldus.

Prognoos

Elu - igal juhul soodne, töövõime ja jäseme liikuvuse säilitamiseks - sõltub haiguse staadiumist. Varases staadiumis, kui haigus on alles alguses, ravitakse seda 100% juhtudest ilma jälgedeta. Hilisemates etappides, kus haiguse edasijõudnud juhtumid, muutub haigus sageli krooniliseks etapiks, kus esineb pidev retsidiiv. See vähendab oluliselt elukvaliteeti. Anküloosi tekkimisel on prognoos tinglikult ebasoodne, kuid isegi sel juhul ei ole meeleheitmist väärt: kirurgiline ravi võimaldab taastada jäseme funktsiooni.

Ennetavad meetmed

Ennetusmeetmed võimaldavad teil probleemi unustada kõigepealt. Esitatud soovituste rakendamisel on raskusi. Nende hulgas on:

• Iga poole tunni jooksul füüsilise töö käigus kerge soojendada.
• Regulaarselt läbima kirurgiga ennetavad uuringud.
• Kiiresti desinfitseerige kõik kroonilise nakkusliku põletiku allikad.

Järgides kõiki neid soovitusi, kaitseb patsient ennast tendinosise tekke eest.

Tendinosis on keeruline ja ohtlik haigus. See nõuab kohest meditsiinilist ja mõnel juhul operatiivset korrigeerimist. Iseseisvalt selle probleemi lahendamine on võimatu. See on täis väärtuslikku aega.

Puusaliigese tendinoos, mis see on, kirjeldus, märgid, põhjused

Vanaduse tõttu kannab meie keha rohkem ja rohkem. Seda hõlbustavad paljud noorte liigeste raskete koormuste põhjused, raskete spordialade kasutamine, ülekaal.

Kõik see võib kaasa tuua tendinosise, mis võib tekkida igal ajal teie elus ja põhjustada halbu tagajärgi.

Selle probleemi peamine eesmärk on konsulteerida arstiga õigeaegselt, et vältida tõsiseid tagajärgi. Lihtsam vältida kui tagajärgedega toime tulla. Igaüks meist võib selle probleemi lahendada.

See artikkel on asjakohane noorema ja vanema põlvkonna puhul. Selles artiklis saate teada puusaliigese tendinosist, mis see on, ravi- ja ennetusmeetodid, haiguse tuvastamine ja diagnoosimine.

Puusaliigese tendinoos, mis see on

puusaliigese tendinosis

Tendinoos või kõõlusepõletik - põletikuline protsess lihaste sidemetes, samuti nende ümbritsevates kudedes. Põhimõtteliselt muutub luude ja sidemete ristmik põletiku fookuseks, kuid kõõluselt levinud protsessi juhtumid ei ole haruldased. Pideva vigastusega võib tekkida krooniline tendiniit. Kõige sagedamini mõjutab see haigus õlgade ja põlvede liigesed, põlve- ja puusaliigesed ning sageli kõõluse ja randme põletikku.

See on üsna tavaline haigus, mida kõige sagedamini esineb inimestel, kelle tegevus on seotud raske füüsilise tööga. Diagnoosige haigus peamiselt kutselistel sportlastel. Tendinoos võib mõjutada mis tahes keha liigesid, kuid põlve- ja puusaliigesed on haigusele kõige vastuvõtlikumad.

Lisaks kannab inimkeha ära. Niisiis aitavad liigsed koormused kaasa mikrotraumade moodustumisele ja sidemeid saab regenereerida ainult täieliku puhkuse ajal, kui liigesed on ülekoormatud kriitilisse olekusse, siis lihtsalt ei ole aega taastumiseks ja lihased peavad kohanema ülekoormusega.

Selle tulemusena tekivad kahjustatud piirkonnas patoloogilised muutused. Rikkumised, mis esinevad liigese toimimisel, põhjustavad tugevat valu ja häirivad inimese normaalset liikumist, vähendavad tema jõudlust, põletikuline protsess esineb lihaste sidemetes ja levib külgnevatesse kudedesse.

Enamikul juhtudel on põletiku fookus koondunud sideme ja luu ristmikule. Juhtumid on identifitseeritud ja need ei ole unikaalsed, kui patoloogia kahjustab kõiki kõõluseid, kui esineb sagedast vigastustegurit (eriti sportlastel), siis võib kõõlusepõletik muutuda krooniliseks.

Periartikulaarne põletik ei põhjusta liigestele vähem kahju kui vigastused või degeneratiivsed destruktiivsed protsessid. Samuti piiravad nad tõsiselt liigese aktiivset toimimist, nõrgestades seda, põhjustades ebamugavust ja valu.

Traumaatilised patoloogiad (luumurrud, sprains), aga ka koeksartroos on puusaliigese puhul tavalisemad, kuid mõnikord tuleb tegeleda teise probleemiga TBS-tendiniidiga (see on samuti identifitseeritud tendinosisiga).

Tegelikult seostub tendinosis degeneratiivsete haigustega, mitte põletikuga, ja võib olla hilisema artroosi tagajärg. Kuid nii liigeste kui ka kõõluse all kannatavad segatüüpi (põletikulised ja degeneratiivsed) patoloogiad: sellisel juhul ei ole mingit fundamentaalset erinevust, kuna me nimetame haiguse tendiniiti või tendinosist.

Põhjused

Kõõluste põletikulise protsessi ilmnemisel on kõige tugevam ja sagedamini esinev tegur liigese liigne ja pikaajaline koormus. Sellepärast kannatavad kõige enam luude ja lihaste külge kinnitatud alad.

Tendiniidi arengut vahendavad mitmed tegurid, mis võivad põhjustada pehmete kudede kahjustusi. Igal juhul on vaja haiguse põhjuste põhjalikku uurimist, sest järgneva ravi edu sõltub nende kõrvaldamisest.

Need tegurid võivad olla:

• Jäsemete, liigeste ja pehmete kudede vigastused.
• Suurenenud koormused (sportlastel, töötavate kutsealade esindajatel).
• Liigeste põletikulised haigused (artriit).
• Pehme koe infektsioonid.
• Sidekoe haigused (kollagenoos).
• Liigeste arengu düsplaasia.
• Endokriinne patoloogia (diabeet, kilpnäärme haigus).
• Kaltsiumi metabolismi häired.
• Estrogeeni puudus menopausijärgses eas naistel.
• Vanuse muutused.

Haiguse põhjuseks võivad olla nii individuaalsed tegurid kui ka nende kombinatsioon. Sellisel juhul suureneb tendiniidi risk mitu korda. Patoloogia tekkimise vältimiseks tuleb tähelepanu pöörata ennetavatele meetmetele. Kui trauma kordub, siis ei ole kehal aega vigastuste kõrvaldamiseks, mille tulemusena tekib selles kohas aseptiline põletik.

Aja jooksul häiritakse kõõluste normaalset struktuuri, algab nende degeneratsioon, mis viib peamiste omaduste - elastsuse ja tugevuse - kadumiseni. Selle tulemusena haavad kõik liigutused, millel on valus käsi, haigetele. Samal ajal kannatab mõjutatud liigese funktsioon.

Tendinosise suurenenud risk on:

• professionaalsed sportlased (on olemas ka mõningad tendinosise noodilised vormid, näiteks „tennisemängija küünarnukk” või hüppaja põlv);
• inimesed, kes tegelevad raske füüsilise tööga (laadurid, ehitajad);
• Isikud, kes oma tööülesandeid silmas pidades ülekoormavad pidevalt teatud liigeseid (arvutikomplekti kuuluvad operaatorid, õmblejad, klapid, mutrivõtmega töötavad inimesed, erinevad hoovad ja mehhanismid).

Muudel juhtudel võib haiguse patogeneesis esmane seos olla põletik. Seejärel soovitatakse kasutada terminit "tendiniit", mis näitab patoloogia algpõhjust - kõõluste põletikulisi muutusi.

Tendoniit võib tekkida järgmistel põhjustel:

1. autoimmuunsed põletikulised haigused (reumatoidartriit, süsteemsed sidekoe haigused);
2. liigese ümber pehmete kudede nakkuslikud kahjustused;
3. reaktiivne artriit (Reiteri sündroom);
4. allergilised reaktsioonid;
5. sekundaarsed muutused lihas-skeleti teiste haiguste puhul (osteoartroos, kehahäired, lamejalg jne).

Tavaliselt, et efektiivselt ravida tendinosist, peate täpselt teadma, mis selle põhjustas. Kuna ravimeetodid on erinevad.

Näiteks bakteriaalse infektsiooni korral määratakse antibiootikumid, autoimmuunhaiguste korral on ette nähtud tsütostaatilised ja põletikuvastased ravimid ning kutsealaste ohtude korral tuleb kõigepealt vabaneda provotseerivatest teguritest. Seetõttu on põhjus iga juhtumi puhul oluline.

Haiguse sümptomid

Valu sündroomi intensiivsus suureneb aja jooksul. Alguses on inimene mures vähese valu pärast kõõluse kõõluses, mis ei häiri tema igapäevaelu. Kuid aja jooksul suureneb valu sündroom, valu muutub valulikuks, tugevaks, talumatuks, häirides tavalist elurütmi.

Kõhuvalu sümptomid on järgmised:

• Tendiniidi järkjärguline areng;
• Valu, mis ilmneb aktiivsete liikumiste ajal ja mis ulatub läbi kahjustatud kõõluse piirkonna. Kui passiivsed liigutused puuduvad. Lisaks tunneb inimene kannatanud piirkonna valulikkust;
• Muutused kahjustatud kõõluse nahas: punetus, kohalik temperatuuri tõus;
• Lokaalne turse, turse kahjustatud kõõluse piirkonnas;
• Crepitus (iseloomulik kriis) kõõluse liikumise ajal, mida kuulatakse kaugelt või fonendoskoopi kaudu.

Patsient tunneb valu liigesepiirkonnas, mis toimub reie röövimise ajal, toetudes jalgale ja jalgsi. Samal ajal levib ebamugavustunne kõhupiirkonnas, reieluu sisemise või välimise pinnaga. Passiivsed ja aktiivsed liigutused puusaliiges on piiratud, selle palpatsioon on valus.

Alati ei ole kerge kindlaks teha, milline kõõlus on põletikuline, sest puusaliik on lihases rikkaim.

Üldiselt saame eristada selliseid iseloomulikke sümptomeid:

1. Ebamugavustunne või valu kõhupiirkonnas, kui jalg liigutatakse küljele ja piiratakse jala kõrguse nurka, on sellised märgid, mis iseloomustavad aduktori reie lihase kõõluse tendiniiti.
2. Valu kõndimise ajal, sõltuvus jalgast, mis ulatub kõhu alla ja kubemesse - iliopsoaslihase kõõluse sümptom.
3. Valu suurema trokanaatori tipus ja reie külgmine välimine osa näitab abonendi kõõluse kõõlusepõletikku.
4. Alumine vaagnapiirkonna valu (puusaliigese esiplaanil) koos puusaliigese paindumisega, mis ulatub põlve, näitab, et nelinurkne kõõlusepõletik.

Puusaliigese kaliibrne tendiniit. See krooniline patoloogia on seotud kaltsineeritud masside sadestumisega keskmiste ja väikeste lihaslihaste kõõluste piirkonnas. Meeldiv lihaste lihvimine puusaliigese ümber.

Haigusega kaasnevad sümptomid:

• tõsised valud TBS valdkonnas;
• reie sunnitud asend (see on painutatud, sissetõmmatud, sisse- või väljapoole pööratud);
• liikumist piiravad lihasspasmid;
• valu palpatsioonil.

Põlve-, puusa-, küünarnuki- ja õlaliigeste kõõlused on kõige sagedamini kahjustatud. Seetõttu on kõõlusepõletiku sümptomid lokaliseerunud. Patoloogilise protsessi mis tahes kohas on siiski ühiseid põletiku tunnuseid.

1. Valu
2. Pehme kudede puhitus.
3. Naha punetus.
4. Kohaliku temperatuuri tõus.
5. Vähenenud lihasfunktsioon.
6. Valul on teistsugune iseloom: äge, tuhm või torkav, kuid see on alati halvem, kui liigub liigesesse ja mõnikord puhkab (öösel). Lisaks täheldavad patsiendid kahjustatud kõõluse kinnitamise piirkonnas kriisi.

Haiguse esimeste sümptomite ilmumine peaks olema arstiga konsulteerimise signaal. Ravi ei ole võimalik edasi lükata, sest aja jooksul muutuvad sidekoe muutused ainult edasi. Kõige sagedamini kahjustatud patella pehmed koed. Patoloogiline protsess hõlmab põlveliigeseid ja siis on tegemist nelinurksete kõõlustega.

Seda patoloogiat leidub teatud spordialadel: jooksmine, hüppamine, jalgpall, korvpall, suusatamine. Valu sündroom paikneb patella kohal ja all, kus paiknevad kõõlused ja sidemed. Pärast treeningut ja raskendades põlveliigese alumise jala laienemist, muutub valu kõvenemine tendiniidi progresseerumise ajal intensiivsemaks.

Lisaks on põlve jäikus ja nelinurkse lihase nõrkus. Tüve laienemise iseloomulik piiratus ja tundlikkus kahjustatud piirkonna palpatsiooni suhtes. Puusaliigese ja puusaliigese tendinoosil on sarnased sümptomid. Kõige sagedamini mõjutatavad kõõlused on pikk adduktor, ileo-lumbaalne ja abduktori lihased.

Vajalik on tõsiselt võtta puusaliigese tendiniiti, sest tulevikus ühendatakse sellega düstroofilised protsessid ja rebendid, mis viib alumise jäseme motoorse funktsiooni olulise vähenemiseni.

Õla liigenduse lüüasaamine toimub ujujates, tennisemängijates, odaotsikutes. Samal ajal on patoloogilisse protsessi kaasatud nn õla pöörleva manseti lihased: väike ümmargune, supraspinatus, subscapularis ja sububodus. Teisi kudesid võib mõjutada ka põletik - liigeste kapsel ja subakromaalne kott.

Kuid supraspastilise lihase kõõlus on kõige sagedamini kahjustatud. Sümptomite hulgas juhitakse tähelepanu õlgade valu, mis tekib käe tõstmisel ja sissetõmbamisel. Sageli tõuseb see öösel mõjutatud poole pöördudes.

Tulevikus on valu sündroom seotud ka teiste liikumistega, kus õlaliigesed ei osale otseselt (käte, esemete tõstmine põrandast) ja haiguse edenedes on see ka puhkeasendis.

Alustades supraspinous lihase tendiniidist, mõjutab haigus aja jooksul õlaliigese kõiki struktuure, põhjustades olulisi funktsionaalseid piiranguid kontraktsioonide tekke tõttu. Haiguse sümptomid on sarnased teiste kõõluste omadega.

Sõltuvalt epikondüüliidi tüübist on randme painutamisel või lõdvendamisel valu, mis paikneb käsivarre sisemisel või välispinnal. Patsiendil on raskusi nõudega, käepigistustega. Aja jooksul areneb nende liikumiste piiramine.

Puusaliigese ühendus

Hamstringid koosnevad kolmest lihast - reie bicepsist, semitendinosusest ja semimembranosusest. Kõigil kolmel on istmiku mäel ühine algus.

Reisi bicepsli lihas on kinnitatud põlve küljele (liblika pea ja sääreluu külgsuunas). Põlveliigese ja sääreluu ülemise mediaalse osa keskpinnale on kinnitatud semitendinaalsus ja poolmembraani. Lihased aitavad sirutada puusaliigeseid ja painutada põlve.

Tendiniidi või puusaliigese haiguse sümptomid on sarnased. Kõige sagedamini mõjutatavad kõõlused on pikk adduktor, ileo-lumbaalne ja abduktori lihased. Seda haigust, nagu põlveliigese põletikku, mõjutavad sagedamini sportlased.

Vaagnapiirkonnas võivad areneda mitmed tüüpi tendinosis: kõige sagedamini ilmnevad:

• Pika adduktori kõõluse tendinoos. See lihas on kinnitatud vaagna luudega, seega on valu lokaliseerimine proksimaalne. Haiguse sümptom - valu jalgade röövimise ajal Sidemete lüüasaamise tõttu on patsiendi liikumised teravalt piiratud.
• iliopsoasi lihaste tendinosis on raskem diagnoosida. Lisaks ebameeldivatele tundetele jalgadele ja jalgsi liikumisel on ka valu sisemiste reie- ja kõhuõõnes.
• Röövlihaste kõõluse tendinoosile on iseloomulik reie väliskülg, ebameeldivad aistingud on koondunud suurema trokanaatori ümber.

Puusamba kõõlusepõletiku ravi toimub vastavalt standardsele protseduurile. Peale selle, et leevendada sümptomeid, soovitatakse patsientidel enne magamaminekut asetada reie alla padja alla kahjustatud sideme osa ja teha harjutusi, mis soodustavad lihaste venitamist.

Patsient tunneb valu liigesepiirkonnas, mis toimub reie röövimise ajal, toetudes jalgale ja jalgsi. Samal ajal levib ebamugavustunne kõhupiirkonnas, reieluu sisemise või välimise pinnaga. Passiivsed ja aktiivsed liigutused puusaliiges on piiratud, selle palpatsioon on valus.

Vajalik on tõsiselt võtta puusaliigese tendiniiti, sest tulevikus ühendatakse sellega düstroofilised protsessid ja rebendid, mis viib alumise jäseme motoorse funktsiooni olulise vähenemiseni.

Diagnostika

Patsiendi diagnoosimine toimub seoses valu ajal treeninguga. Kõigepealt tekitab traumatoloog - ortopeedi - lihaste ja kõõluste palpatsiooni, et määrata vigastatud alad ja piirangute aste.

Patoloogia tüsistuste hulgas on väärt märk luustuvat tendinosist, mis tekib soolade sadestumisel kahjustatud sidekoe ja tunneli sündroomi korral. Viimane areneb reeglina randmeliigese lüüasaamisega, kui närvid on pressitud sklerootiliste muutuste tõttu kõõluste lähedal.

Tendinosis on kliiniline diagnoos, mis on koostatud iseloomulike kaebuste, objektiivse uurimise ja anamneesi alusel (riskitegurite tuvastamine). Sarnaste haiguste välistamiseks tehakse röntgenkiirte, MRI, vigastatud jäsemete ultraheli.

Shock wave ravi on tõhus meetod kõõluste haiguste vastu võitlemiseks. Diagnoosi kinnitamiseks ja teiste sarnaste sümptomitega haiguste eristamiseks kasutage täiendavat uuringut vastavalt üldtunnustatud standarditele. See sisaldab instrumentaalseid meetodeid, mille tulemused võivad täpselt öelda tendiniidi esinemise kohta.

Kõige sagedamini kasutatav:

1. Magnetresonantstomograafia.
2. Röntgen.
3. Liigeste ultraheli.
4. Arst uurib hetktõmmist.

Tenninoosi võib eeldada kliinilises uuringus, kuid lõplik diagnoos võimaldab luua täiendavaid uuringuid. Kõõluse seisundi hindamine põhineb visualiseerimisvahenditel.

Viimane protseduur on kõige informatiivsem pehmete kudede patoloogia tuvastamisel, seetõttu on kõõlustes degeneratiivsed protsessid selgelt nähtavad. Paralleelselt tuleks välistada liigespatoloogia, mida saab kombineerida tendinosisega.

Ravi

Vatsapõletikku on vaja ravida võimalikult varakult enne sidekoe pöördumatute muutuste tekkimist. Sõltuvalt haiguse arengust on raviainete kombinatsioonil parim toime. Seetõttu hõlmavad kompleksravi:

Puusaliigese tendinosiiti ravitakse mitmete meetmetega, kaasa arvatud ravimid, füsioteraapia, massaaž ja treening. Sõltuvalt arsti soovitustest kasutada soojendus- või jahutuskompresse, soovitatakse kahjustatud liigese jaoks rahu pakkuda.

Liigese liigse koormuse vältimiseks on soovitatav füüsilist aktiivsust piirata vähemalt 3 päeva. Hariliku ala kinnitamiseks ja liigese koormuse leevendamiseks kasutatakse tavaliselt mitmesuguseid tugiriba ja korsette.

Narkootikumide ravi on soovitatav rakendada haiguse ägedas faasis, seda tehakse valu, kasvajate ja turse kiireks leevendamiseks. Rakenda üldist ja kohalikku tegevust. Sageli leevendab valu põletiku piirkonda süstimise teel.