Lumbalgia

Lumbodüünia on kollektiivne termin, mis kirjeldab seljavalu esinemist. Sel juhul võivad valu põhjused olla nii lülisamba kui ka mitte-seljaaju päritolu.

Paljud arstid usuvad, et seljavalu on omamoodi vastumeelsus püstises asendis kõndimise ja arstide nõuannete eiramise kohta õige kehahoiaku säilitamise ja selja lihaste koolitamise kohta.

Samuti on selgroo valud tingitud asjaolust, et inimene ületab lubatava koormuse enda jaoks - ta tõstab kaalu, liigutab suure massiga esemeid, saab liiga palju kaalu, liigub vähe. Seljavalud on iseloomulikud üle 30-40-aastastele inimestele, kuigi nad võivad esineda ka noorukieas ja isegi lapsepõlves, millel on tavaliselt traumaatiline või mitte-seljaaju iseloom.

Põhjused

Lumbodüünia põhjuseid võib jagada kaheks suureks rühmaks: seljavalu, mis on seotud selgrooga (selgroo), seljavaluga ja muudel põhjustel.

Vertebrogeenne lumbodüünia

Lumbodüünia selgroolised tegurid on valud, mida põhjustavad:

  • seljaaju osteokondroos,
  • selgroo skolioos
  • selgroolülide, intervertebraalsete ketaste düstroofilised muutused,
  • degeneratiivsed muutused sidemetes ja lihastes, t
  • intersttebraalsete liigeste artroos,
  • hargnemiste ja ristteeliste ketaste väljaulatuvad osad, t
  • lihas- ja farsiaalne sündroom
  • selgroolülisõiduki ebastabiilsus,
  • seljaaju stenoos.

Selle tulemusena tekib sümptomite tekkimisega närvi juurte kokkusurumine.

Selgroo lumbodüünia alumise seljaga põhjustab liigne füüsiline koormus, raske tõstmine, teravad ebamugavad liikumised, pikaajaline staatiline pingutus, alaselja ja kogu keha ülekuumenemine.

Invertebrogeenne lumbodüünia

Need on tavaliselt seotud osteoporoosiga, mis põhjustab luu nõrkust, seljavaevusi, neerude haigusi, naiste ja meeste genitaale, soolte ja veresoonte haigusi, onkoloogiat, põletikulisi, nakkushaigusi (herpes zoster, müosiit).

Lumbodüünia provokatiivsed on toitumishäired, mis on seotud rasvumisega, hüpodünaamiaga, istuval tööl, stressil ja kroonilisel unehäirel, seljas tihe kingad, lame jalad, jalgade muljutised.

Vastavalt voolu kestusele ja omadustele eristage:

  • äge ja tugev valu (seljavalu või lumbago),
  • pikenenud valu ristluu ja alaselja - lumbodynia,
  • seljavalu kiirgusega jalas - lumboischialgia.

Lumbodüünia sümptomid

Tavaliselt tekib valu vahetult pärast vigastust või kaalu tõstmist, kuigi see võib tekkida ka paari päeva pärast. Lumbodüünia peamised ilmingud on valud, mis:

  • ühelt poolt
  • võib kaldu, pikeneva seisukorra või istungi ajal suureneda,
  • patsiendid võtavad valet või sunnitud asendit, see tavaliselt aitab lamada tervel poolel või patsiendil, sõltub kõik põhjusest,
  • painutatud asendist on raske lahti tõmmata, et hõlbustada käe tagasilööki alumisele seljale, et luua hoob,
  • on raske teha toiminguid staatilises asendis kerge kallutamisega (pesemine, triikimine, pesemine) - on teravad valud,
  • valu tõttu toimub sageli asendus, eriti istudes toolil - seljatükki kiiresti väsinud,
  • liikumiste hulk on järsult piiratud, eriti paindub ettepoole ja küljele,
  • valu võib vallandada tuttavad asjad - köha, aevastamine, pingutamine, püsivus,
  • valu valdkonnas on olemas piiratud liikumisvõimega kaitsev lihasspasm ja koe pingutamine,
  • valu langus langeb 4-5 päevale, siis hakkab see kahanema, sest voodipesu järgimine muutub lihaste lõdvestumise tõttu lihtsamaks.

Hernia korral võivad liituda tundlikkuse häired ja refleksi vähenemine ühel või mõlemal jalal, liikumishäired, jalgade tuimus või külmus.

Diagnostika

Lumbodüünia diagnoosimise aluseks on patsiendi kaebused, samuti üksikasjalik uurimine valu ja selle laadi kohta.

Nimmepiirkonna põhjalik uurimine, kus selgroolülid, lihasüsteem ja sakraalne ala on närvirakkude projektsioonis. Mitte-lülisamba probleemide kõrvaldamiseks viiakse läbi:

  • täielik vere- ja uriinianalüüs, biokeemiline vereanalüüs, infektsioonide vastaste antikehade t
  • lumbosakraalse selgroo röntgen
  • Nimmepiirkonna selgroo MRI või CT, et selgitada välja anatoomilised defektid ja põikikahvlite seisund,
  • Kõhuõõne ja suguelundite ultraheli,
  • täiendavate spetsialistide (terapeut, nakkushaiguste spetsialist, günekoloog või uroloog) konsultatsioonid.

Lumbodüünia ravi

Sõltuvalt põhjusest osalevad lumbodüünia ravis terapeutid, neuroloogid või ortopeedid. Kõigepealt on vaja leevendada valu sündroomi

  • käsitsi tehnikat
  • analgeetikumid ja põletikuvastased ravimid (ketorool, nurofeen, diklofenak suukaudselt ja paikselt salvides ja geelides),
  • nõelravi,
  • närvide blokaad
  • transkutaanne elektrostimulatsioon,
  • antispasmoodikumid, et lõdvestada lihaseid ja leevendada seljaaju kompressiooni.

Valuvaigistamisel kasutatakse terapeutilist võimlemist, osteopaatilisi meetodeid, massaaži ja muid meetodeid.

Lumbodüünia ravis on paralleelselt peateraapiaga füüsilise töö terav piiramine, selgroo mahalaadimine, kehakaalu tõstmine ja painutamine on keelatud.

Kroonilise protsessi korral on ravi pikk ja keeruline - kasutatakse kõiki eelnevalt käsitletud ravimeetodeid koos spetsiaalsete ortopeediliste struktuuride, simulaatorite ja füüsilise rehabilitatsiooni meetoditega.

Prognoos

Lumbalgia prognoos sõltub valu põhjustest, prognoos on akuutse protsessi ja õige ravi korral soodne, orgaaniliste kahjustuste, selgroo vigastuste ja häirete korral on prognoos halb. Kahju võib tekkida.

Krooniline lumbodüünia

Kokkuvõte: Püsiv valu nimmepiirkonnas on kõige sagedamini seotud selgroo kanali luumenis nimmepiirkonna herniaga või nimmepiirkonna väljaulatumisega või patoloogiliste protsessidega. Kõigepealt tuleb teha nimmepiirkonna MRI-skaneerimine.

Mis on krooniline lumbodüünia?

Lumbodynia on seljavalu. See on väga levinud sümptom, et kuni 80% maailma elanikkonnast kogeb korraga. Krooniline lumbodüünia on seljavalu, mis kestab kauem kui kolm kuud. Kroonilise lumbodüünia põhjused on erinevad, millest mõningaid me arvestame käesolevas artiklis.

Sümptomid

  • erineva raskusega seljavalu, mis kestab kauem kui kolm kuud;
  • jäikustunne alumisel seljal hommikul;
  • unehäired valu tõttu;
  • väsimus ja ärrituvus;
  • depressioon;
  • võimetus olla pikka aega seisvas või istuvas asendis.

Põhjused

  • alaseljakahjustus kodus, sportides või õnnetuse tagajärjel;
  • intervertebral hernia või intervertebral ketas eend. Ristidevahelised kettad asuvad selgroolülide vahel ja on pideva surve all. See toob kaasa asjaolu, et aja jooksul hakkavad kettad nõrgenema ja kokkuvarisema. Selle tulemusena saab selgroo kanalist välja suruda põikistiku ketas - see koht, kus asub seljaaju ja seljaaju närvide juured, mis sageli viib närvijuurte kokkusurumiseni. Närvijuure kokkusurumine (kokkusurumine) nimmepiirkonnas põhjustab seljavalu;
  • Horsetaili sündroom on tõsine, ehkki haruldane, intervertebraalse herno komplikatsioon, kus on nn horsetaili kokkusurumine, seljaaju lõpuosast ulatuv paks seljaaju närvide kimp. Horsetaili sündroomi sümptomite hulka kuuluvad urineerimise ja / või roojamise vähenemine, vähenenud või tundlikkuse vähenemine kubemepiirkonnas, jalalihaste nõrkus, alumise jäsemete parees ja paralüüs. Diagnoos hõlmab varaseima kirurgilise sekkumise läbiviimist;
  • ishias - haigusseisund, mis on kõige sagedamini tingitud põiknäärme hernia seljaaju närvijuurte kokkusurumisest. Sellisel juhul räägime seljaaju närvi moodustavate seljajuurte kokkusurumisest, mis on inimese keha suurim närv, mis jätab nimmepiirkonna ja seejärel kaheks haruks jaguneb jalgade tagaküljele jaladeni. Kui patsiendil on ishias, võib patsiendil esineda mitmesuguseid sümptomeid, sealhulgas valu alaseljas, puusas, tuhas, jalgades, jalgades, varvastes, tuimuses ja / või kihelus jalgades, jalgades või varvastes. Istmikunärvi pigistamise sümptomid on tavaliselt ühepoolsed;
  • degeneratiivsed muutused selgroos (osteokondroos) - loomulik protsess keha kudede ja struktuuride vananemise tõttu. Seljaaju degeneratiivsed muutused võivad viia seljaaju kanali (seljaaju kanali sekundaarse stenoosi) ja seljaaju närvide läbipääsuga foraleeni vähenemiseni. Isikul, kellel on selgroo degeneratiivsed muutused, võib hommikul esineda jäikust alaseljas või tunda valu pärast pikka jalutuskäiku või pikka aega. Osteokondroosi tüsistused, lisaks ülalmainitud ketaste herniationile ja eenditele, on samuti selgroo spondüloos (luu kasvajate moodustumine - osteofüüdid) ja spondülartroos.
  • lülisamba stenoos (kitsenemine) võib viia närvirakkude kokkusurumiseni. Mõned inimesed on juba sündinud, kellel on kalduvus areneda seljaaju stenoos;
  • Osteoporoos on vanusega seotud luuhaigus, mis on luu tugevuse ja tiheduse järkjärguline vähenemine, mistõttu luid muutuvad kalduvamaks. Rasketel juhtudel võib luumurdu saada tavaliste igapäevaste ülesannete täitmisega ilma ilmse põhjuseta. Naised arenevad osteoporoosi neli korda sagedamini kui mehed. Osteoporoosi üheks tagajärjeks on seljaaju kõverus, nagu skolioos (selgroo külgmine kumerus). Lülisamba kõverus suurendab survet luudele, lihastele, sidemetele, kõõlustele ja teistele kudedele, mis toetavad seljaaju;
  • sidekoe struktuuride jäikus ja valulikkus (fibromüalgia, fibromüosiit) võib põhjustada valu, väsimust ja valu punktide ilmumist, eriti kaelas, seljas, õlgades ja puusades;
  • raske seljaaju liigeste (spondüliit) nakkus või põletik põhjustab kroonilist lumbodüüniat ja jäikust alaseljas.

Nimmepiirkonnas on ka teisi põletiku põhjuseid, mis hõlmavad osteomüeliiti (selgroolülide infektsiooni) ja sacroiliiti (liigesepõletik, mis moodustab sakroiliaalse liigese (ristumiskoha ja luu luu vaheline piirkond selg).

Diagnostika

Nagu eespool märgitud, on krooniline lumbodüünia seljavalu, mis kestab kauem kui kolm kuud. Õige diagnoosi tegemise olulised aspektid on hoolikas patsiendi ajalugu ja kogenud arsti läbinud põhjalik arstlik läbivaatus. Ainult meditsiinilise anamneesi ja arstliku läbivaatuse põhjal saab selliseid kroonilise lumbodüünia põhjuseid tuvastada kui tõsiseid vigastusi või haigusi. Paljudel juhtudel on siiski vaja täpset diagnoosi. Eriti võib kahtlustatavate infektsioonide korral määrata erinevaid vereanalüüse ja kui teil on kahtlusi selgroo probleemides, näevad nad sageli magnetresonantstomograafiat (MRI), röntgenikiirgust, kompuutertomograafiat (CT), densitomeetriat (luu tihedust), elektromüograafiat (EMG ) diagnostilised süstid ja muud spetsiaalsed testid.

Mõnikord juhtub, et valu täpne põhjus ei ole täiesti selge isegi pärast kõigi vajalike uuringute läbiviimist. Igal juhul loetakse küsitlus edukaks, kui selle käigus on kindlaks tehtud, et neid ei tohi ravida, kui need võivad inimesele teatavat ohtu kujutada.

Kroonilise lumbodüünia ravi

Kroonilise lumbodüünia ravi varieerub suuresti sõltuvalt valu iseloomust ja põhjusest. Kui valu allikas on pärast uurimist täpselt kindlaks määratud, on ravi eesmärgiks valu valu allika kõrvaldamine. Kui põhjus pole selgitatud või seda ei saa ravida, on ravi eesmärk sümptomite leevendamine või vähendamine. Üldiselt on kroonilise lumbodüünia ravi peamised eesmärgid vähendada valu sümptomeid, parandada elukvaliteeti ja taastada funktsioone.

Kroonilise lumbodüünia ravimeetodid on jagatud konservatiivseks ja kirurgiliseks. Konservatiivsed ravimeetodid hõlmavad järgmist:

  • õige kehahoiaku arendamine;
  • õpetades patsiendile õigeid motoorsete stereotüüpide oskusi
  • soovitused elustiili muutmiseks;
  • ravi ravimitega, mis sisaldavad valuvaigisteid, põletikuvastaseid ravimeid, lihasrelaksante, D-vitamiini ja teisi.
  • mittelaetav seljaaju veojõukontroll, mida soovitatakse erinevatel tingimustel, mis on seotud selgroo degeneratiivsete muutustega (intervertebraalne hernia, intervertebraalse ketta väljaulatumine, seljaaju kanali stenoos). Seljaaju regulaarse venitamisega suureneb selgroolülide vaheline kaugus, mis võimaldab parandada ristiäärsete ketaste toitumist, taastada osaliselt nende seisund ja aeglustada ka nende degeneratsiooni protsessi;
  • meditsiiniline võimlemine, mis võimaldab arendada väikseid selja lihaseid ja edendada lihaste korsetti;
  • meditsiiniline massaaž selja lihaste lõõgastamiseks ja lihasspasmide leevendamiseks;
  • hirudoteraapia, mis on võimeline eemaldama või vähendama närvi ja kõrvuti asuvate kudede põletikku, kui selgroo närvisüsteemi juur on pigistunud või seljaaju stenoosist tingitud.

Harvadel juhtudel võib olla vajalik operatsioon. Näiteks, kui seljaaju närvi juur on kokku surutud, on operatsiooni näidustused järgmised:

  • edusammude puudumine ravis pärast 4-6 kuud pärast selle algust, hoolimata selle keerukusest ja süstemaatilisest käitumisest;
  • väljendunud, vähendades tõsiselt elukvaliteedi valu, resistentset valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimitega;
  • neuroloogilise defitsiidi sümptomite (tuimus, jalgade nõrkus jne) kujunemine või süvenemine;
  • tõsiste närvikahjustusele viitavate sümptomite olemasolu (urineerimise ja / või soole liikumise nõrgenemine, tundlikkuse tundlik halvenemine jalgades, tugevad nõrgad küljed, parees või jäseme halvatus).

Kirurgilise sekkumise eesmärk lülisamba närvijuurte pigistamisel on närvi vabastamine, eemaldades närvi survet avaldava fragmendi. Intervertebral hernia puhul on tegemist küsimustikuga - osalisel või täielikul seljaaju eemaldamisel seljaaju segmendiga või ilma selleta. Mõnikord saab plaadi asendada kunstliku implantaadiga.

Me ei soovita tungivalt sellise moes ja väga kallis operatsiooni teostamist, et asendada vahetevaheline ketas implantaadiga, kuna implantaadi ebastabiilsuse probleem ei ole veel lahendatud ja enamikul juhtudel nõuab teine ​​operatsioon patsiendi blokeerimist. Peale selle on pärast seda operatsiooni konservatiivne ravi peaaegu võimatu.

Seljaaju operatsiooniga on seotud teadaolevad riskid. Lisaks üldistele operatsioonijärgsetele tüsistustele hõlmavad sellised riskid jäseme pareessiooni või paralüüsi, suurenenud valu sündroomi, operatsiooni positiivsete tulemuste puudumist, aga ka lülisamba hernia kordumist kirurgilises kohas. Kui me ei räägi erakorralistest juhtudest, peaks operatsioon olema alati hoolikalt läbimõeldud valik ja patsient peaks olema selge operatsioonist, samuti võimalikest tulemustest, sealhulgas negatiivsetest tulemustest.

Artikkel lisati Yandexi veebimeistrile 2016-10-24, 10:05.

Kui me kopeerime oma saidilt materjale ja paigutame need teistele saitidele, siis nõuame, et iga materjaliga oleks kaasas aktiivne hüperlink meie saidile:

  • 1) Hüperlink võib viia domeeni www.spinabezboli.ru või lehele, kust te meie materjalid kopeerisite (teie äranägemisel);
  • 2) Teie saidi igal leheküljel, kus meie materjalid on postitatud, peaks meie veebisaidile www.spinabezboli.ru olema aktiivne hüperlink;
  • 3) otsingumootorid ei tohiks hüperlinke keelata (kasutades "noindex", "nofollow" või mõnel muul viisil);
  • 4) Kui olete kopeerinud rohkem kui 5 materjali (st saidil on meie materjalidega rohkem kui 5 lehekülge, peate kõik autori artiklid lisama hüperlingid). Lisaks peaksite saama linki saidile www.spinabezboli.ru, saidi põhilehele.

Vaata ka

Me oleme sotsiaalsetes võrgustikes

Kui me kopeerime oma saidilt materjale ja paigutame need teistele saitidele, siis nõuame, et iga materjaliga oleks kaasas aktiivne hüperlink meie saidile:

Mis on lumbosakraalse selgroo lumbargia?

Nimmepiirkonna lumbodüünia - nimmepiirkonnas iseloomuliku valuga sündroom. Ilmub pärast lihaskiudude kahjustamist ja põikikahela kõhre. Raske füüsilise koormuse või selja nõrga lihaste raami ajal on lihaste spasmid.

Nimmepiirkonna ja sakraalse selgroo lumbodüünia esineb osteokondroosi, vigastuste, spondüloosiga, spondüloartroosiga.

Mis on lumbodüünia?

Lumbodynia on tugev seljavalu, mis kaasneb selgroo ja selgroo erinevate haigustega. Esineb raskuste, teravate kalduvuste, krooniliste põletikuliste protsesside tõstmisel. Valu tekib selgroo, nimmepiirkonna lihaste, kõhuõõne sisemiste organite ja närvirakkude rikkumiste tõttu. Võib esineda alaseljas, jalgades, tuharates ja perineumas. Ignoreeri valu ei saa olla, te võite kaotada töövõime või puudega. Lumbodüünia lokaliseerumine toimub neljandas, viiendas nimmepiirkonnas. Vähem esinevad ülemised selgroolülid.

Põhjused

Harjutus toob kaasa tugeva surve liigestele ja nende põletikule. Valulikud tsoonid ilmuvad lihastesse ja sidekestadesse. Kui lihased on pingelised, tunneb patsient valu alaseljas.

Staatiline pinge: istuv töö, uni ebamugavas asendis. Kui inimene on pikka aega ebamugavas asendis, tekivad selja taga valulikud lihaste spasmid. Rasedus, kiire kehakaalu tõus ja lülisamba surve suurenemine. Kudede turse tekib vedelikupeetuse tõttu. On valusid.

Hypodynamia. Passiivne elustiil, madal füüsiline koormus halvendab vereringet, vähendab intervertebraalsete ketaste elastsust, nõrgestab lihaseid. Hüpertroofiat täheldatakse, selgroolülid kokku tulevad ja seljaaju närvid on kokkusurutud.

Halb kehahoiak - selgroolülide nihkumine, põikikahvlite kudede kulumine. Põletiku ja valu tagajärjel. Hüpotermia - vasospasm, vereringehäired, liigeste põletik. Ülekaalulisus - suurema koormuse tekkimine ristteede ketastele. Stress - lihaskrambid, vereringehäired.

Muutused lülisammas vanuse suhtes - lihased nõrgenevad, ristteelised kettad kaotavad elastsuse, liigesed lagunevad ja kehaasend halveneb. Seitsekümmend viis protsenti üle viiekümne viie inimese on valul.

Vigastused - kompressioonmurrud, ketaste ümberpaiknemine, sidemete purunemine ja pehmed kuded, turse, suurenenud surve seljaaju närvile, äge valu. Esineb kaalu tõstmisel, jooksmisel.

Osteokondroos - intervertebraalsete ketaste kulumine, turse, aseptiline põletik. Väljaulatumine on põiklambri ketta kiulise rõnga pundumine. Hernia - pulp-tuuma laienemine läbi kiulise rõnga surub närvi juurt ja valu. Osteoartriit - põletik ja selgroo liigeste stressi suurenemine, kõhre kustutamine.

Degeneratiivsed muutused lihastes - nõrgad lihased toetavad nõrgalt lülisambaid, suurendades survet põikivahekettadele ja liigestele. Kahjustused selgroo - nihestuste sidemeid, rebitud sidemeid, selgroolülide vahelise kauguse suurendamist.

Seljaaju kanali - degeneratiivsete protsesside vähenemine selgroolülides aitab kaasa luukoe kasvule. Allapanu ja reied on valu. Horsetaili sündroom - paistetus, põletik, trauma ja herniaga kaasneb vaagnapõhja ja alumise jäseme funktsioonide halvenemine: urineerimise halvenemine, roojamine, jalgade halvatus.

Spondüliit on selgroo põletikuline haigus. Bakterite arv lülisamba kehas suureneb ja põhjustab hävitamist, see mõjutab põikistiku ketast, väheneb selgroolülide vaheline kaugus. Esineb seljaaju kanali kitsenemine ja valu.

Osteoporoos - kahjustatud selgrool muutub habras. Lülisamba vaheline kaugus väheneb, närvi juured, radikaalide arterid ja veenid surutakse kokku. Algab seljaaju turse, alatoitumine.

Sümptomid

  • Valu, lihaspinge nimmepiirkonnas. Valu sündroom suureneb staatiliste, dünaamiliste koormuste ja kahjustatud seljaosa palpatsiooniga;
  • Patsient ei saa painutada, painutada tagasi;
  • Äge valu alaseljas köha, aevastamise, karjumise, sügava hingamise korral;
  • Selja lihaskrambid;
  • Valu, alumise jäseme tundlikkuse halvenemine.

Diagnostika

Raviarst peab määrama haiguse põhjused ja täiendavad kontrollimeetodid. Enne ravi alustamist viiakse läbi patsiendi põhjalik uurimine. Spetsialist diagnoosib haiguse iseloomulike tunnuste alusel. Täiendavad spetsiaalsed diagnostikad viiakse läbi:

  • Röntgenikiirgus mitmetes prognoosides;
  • Kompuutertomograafia;
  • Magnetresonantstomograafia;
  • Uzi.

Ravi tüübid

On ette nähtud ravimid, manuaalne ja füsioteraapiline ravi.

Nimmepiirkonna lumbodüünia ravi taastab kõhre kude elastsuse. Arst leevendab lihaste spasme ja taastab metaboolsed protsessid hiirte ja kõhre vahel.

Farmakoloogiliste preparaatide ja manuaalteraapia abil eemaldatakse äge valu valu. Järgnevalt on taastumisfaas terapeutiliste treeningkomplekside, massaaži, refleksoloogia abil. Ainult integreeritud lähenemisviis aitab patsiendi tervist taastada.

  • Töö ja puhkuse optimeerimine;
  • Jälgida füüsilist aktiivsust;
  • Söö vitamiini D, mineraale, valke;
  • Võidelda halbade harjumustega;
  • Mine ujuma, kuid ainult kerge haiguse vormis.

Kirurgiline sekkumine

Operatsioon viiakse läbi üldanesteesias. Eemaldage kõhre kahjustatud osad, kettad ja asendage need plaatidega, kudumisvardadega, vahekihidega. Sellele järgneb rehabilitatsiooniprotsess kuni aastani. Taastamisprotsessi aluseks on toitumine ja kehalise aktiivsuse vältimine.

Narkomaania ravi

Enamikul juhtudel otsivad patsiendid valu kõrvaldamiseks abi. Valuvaigistite intramuskulaarne süstimine ja massaaž.

  • Mydocalm, Baclofen, Sirdalud - vähendab lihaspingeid, valu, hõlbustab liikumist;
  • Nimesuliid - leevendab põletikku, valu ja turset. Vähendab kõhre kude hävimist;
  • Diklofenak - põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane toime;
  • Actovegin, pentoksifülliin - vähendab vasokonstriktsiooni, valu sündroomi, lihaskrampe;
  • Nimesuliid-geel, Deep-relif geel - põletikuvastane toime. Vähendada turset;
  • Dimexidumi lahus ja novokaiin - põletikuvastane toime, leevendab lihaste ja liigeste valu. See tungib sügavale koesse. Seda iseloomustab tugev valuvaigistav toime.

Soovitused ravimite raviks:

  • Voodi puhkus;
  • Kõva magamiskoht;
  • Nimmekorsett;
  • Tihendab - salvide ja villavöö soojenemist.

Füsioteraapia

Lühike impulss elektroanalgeesia - lühikeste impulsside mõju, tõkestav valu. Elektriline impulss parandab verevoolu, eemaldab piimhappe.

Diadünaamiline teraapia - erinevate sageduste impulsside diadünaamilised voolud. Valuretseptorite tundlikkus väheneb, endorfiinide tootmine suureneb. Vereringe, venoosne väljavool paraneb. Põletikulised protsessid ja tursed vähenevad.

Elektroforees on pidev elektrivool ja anesteetikum. Saavutatud ravimi kontsentratsioon kahjustatud piirkonnas, valu vähenemine.

Magnetlaserteraapia - magnetvälja ja laserkiirgus. Vähendab valu, põletikku, parandab kahjustatud kudede taastumist.

Magnetoteraapia - püsivad ja muutuvad magnetväljad. Vähendab retseptorite tundlikkust, annab analgeetilise toime. Turse väheneb, vereringe taastub.

Ultraheliravi - ultraheli vibratsioon. Seda iseloomustab mehaaniline, termiline, füüsikalis-keemiline mõju kahjustatud koele. Kandab anesteetikumi, põletikuvastast, vasodilatatsiooni.

Nõelravi - kasutades nõelravi valu vähendamiseks. Hormoonide vabanemine organismis stimuleerib

Manuaalne ravi - leevendab lihaste spasme, turse. Parandab vereringet, sidemete elastsust.

Blokaad

Anesteesia eesmärgil süstitud narkootikumide kahjustatud piirkonna piirkonnas. Toimetage kuni neli päeva. Ühekordne blokaad - üks süstimisseanss. Kursused - iga paari päeva tagant. Kursus võib sisaldada kuni 15 süsti.

Blokaad viiakse läbi, kui patsiendil on:

  • Tõsine valu nimmepiirkonnas;
  • Hernia;
  • Laite sidemete, liigeste ulatuslik põletik.

Rahva abinõud

Haige osa selgroo soojenemine kääbuslillil põhineva vaimukompressiga, hobukastanil. Valu väheneb, vereringe taastub. Soojendada liigesed.

Sellel on sarnane mõju mädarõika lehtede või juurtega. Kahjustatud kudede soojenemine, verevoolu parandamine, põletiku vähendamine. Ei ole soovitatav suruda kompressi pikka aega ja panna lapsed.

Sealiha rasva hõõrumine - parandab lihaste verevoolu, vähendab valu. Vaigu okaspuudest kasutatakse lihvimiseks ja surumiseks. Taimne salv: koorjuur, althea, võilill, maitsetaimed - lavendel, sabelnik, raudroheline ja horsetail.

Üldised soovitused

  • Jälgige pidevalt õige asendit, kui seisate, istute, tõstate ja kandke kaalu;
  • Harjutus iga päev;
  • Püüdke vältida vigastusi, hüpotermiat;
  • Magada kõva või pooljäiga madratsil;
  • Alates kuuendast raseduskuust kasutage sidet;
  • Konsulteerige arstiga.

Tõmba alumine selja 39 rasedusnädalal, mida teha?

Radikuliitide süstimine

Tõmbab alaselja 40 rasedusnädalal, mida teha?

Tõmbab alaselja 8 rasedusnädalal, mida teha?

Lumbodüünia (seljavalu). Põhjused, sümptomid, liigid, ravi ja taastusravi

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all.

Lumbodüünia - subakuutne või krooniline seljavalu. See ei ole iseseisev haigus, vaid valusündroom, mis tuleneb selgroo, närvijuurte, nimmelihaste või kõhuõõne sisemiste organite probleemidest. Alaselja valu on kõige sagedamini seotud füüsilise tegevusetuse, intensiivse spordi, vigastuste, osteokondroosi ja osteoporoosiga. Enamikel patsientidest ei ole lumbodüünia seotud tõsiste patoloogiatega.

Seljavalu tekib mõnda aega pärast hüpotermiat, ootamatuid liigutusi, mis on ebamugavas asendis. Valu on igav, looduses valus ja võib anda alumisele jäsemele reie tagaosas. Seda raskendab painutamine ja kõndimine, köha, aevastamine, naermine. Aja jooksul võib valu kahaneda, kuid perioodiliselt halveneda. See jätkub seni, kuni selle esinemise põhjus on kõrvaldatud. Kui te probleemi ignoreerite, võib seljavalu töövõimet jäädavalt keelata ja mõnel juhul põhjustada puuet.

Lumbodynia on peamine peavalu teine ​​kõige levinum neuroloogiline patoloogia. See võib esineda lastel ja noorukitel: tütarlastel vanuses 10-12 ja poisid 13-17-aastastel, mis on seotud aktiivse kasvuperioodiga. Kuid enamik patsiente on inimesed, kes on vanemad kui 50 aastat. Naised kaebavad tihti seljavalu pärast osteoporoosi tekke pärast menopausijärgset perioodi.

Statistika kohaselt paikneb lumbodüünia valu sagedamini 4 ja 5 nimmepiirkonna piirkonnas. Nimmepiirkonna ülaosa on vähem vigastatud, mis on seletatav selgroo koormuse jaotumise tunnusega.

Nimmepiirkonna anatoomia

Nimmepiirkonda kuulub 5, mõnikord 6 suurt selgroolüli. Seoses püstise asendiga on sellel suur koormus, mis suurendab raskusi või inimesi, kes on ülekaalulised. See toob kaasa intervertebraalsete ketaste kiire kulumise ja herniate ilmumise.

Nimmepiirkond täidab mitmeid olulisi funktsioone:

  • tagab keha liikumise kõikidel lennukitel (torso ja keha läbipainded)
  • jalutuskäive
  • toimib lüli mitteaktiivse rindkere piirkonna ja fikseeritud ristmiku vahel

Selgroolülide struktuur. Selgroolülid on lühikesed silindrilised luud, mis moodustavad selgroo.

Neil on peamised osad:

  • Selgrool on tugevaim osa, mis täidab tugifunktsiooni.
  • Selgroolüli käepide on ühendatud kehaga selgroolüli jalgade abil. Käed asetsevad üksteise kohal ja moodustavad seljaaju kanali, kus asuvad seljaaju, rasvkoe, seda toitvad veresooned ja närvijuured.
  • Selgroolüli kõrvale kalduvad selgroolülid (põik, ülemine ja alumine liigend, spinous). Nad on kinnitatud lihased, mis pakuvad tuge ja liikumist selg. Artikulaarsete protsesside baasil on kärped - need on avad, mille kaudu liiguvad veresooned ja seljaaju närvid.
Ümbrised liigesed. Külgnevate lülisamba liigesprotsessid on omavahel ühendatud. Nende pinnad on kaetud sileda ja libe hüaliini kõhre ja liigeste ümber on sünoviaalne kott, mis on täidetud vedelikuga. See struktuur annab selgroo paindlikkuse.

Seljaaju sidemed piiravad selgroolüli liikuvust, takistavad nende nihkumist ja tagavad kogu selgroo stabiilsuse. Nende roll suureneb koosmõõduliste ketaste hävitamisega, samas kui sidemete hüpertroofia muutub paksemaks ja karmimaks. Peamine koormus langeb sellistele kimpudele:

  • Eesmine pikisuunaline side - läbib selgroolülide ja ketaste esipinda.
  • Posterior longitudinal ligament - on tihe juhe, mis ühendab selgroolüli keha tagant.
  • Kollane sidemega (sisaldab kollast pigmenti) - ühendab selgroolülid.

Intervertebraalsed kettaid on tasapinnalised kõhre kude, mis asuvad selgroolülide vahel. Nimmepiirkonnas on nende paksus 9-12 mm. Intervertebraalsed kettad koosnevad kahest kihist:

  • Želatiinne (tselluloosne) südamik on ketta keskne osa. See on pehme ja elastne tekstuur, sisaldab palju niiskust. Tagab vertikaalse koormusega selgroolülid. Kui selgroolülide poolt pressitud see marmelaadne mass puruneb läbi kiulise rõnga, siis moodustub põikikahvli hernia.
  • Kiuline rõngas (kõhre) asub tuuma ümber. Sellel on mitmekihiline struktuur ja koosneb mitmest suunalisest kiust. Selle ülesanne on kinnitada želatiinne tuum ja hoida ära selgroolüli külgsuunas liikumine.

Intervertebraalsetel ketastel ei ole veresooni ja nad saavad toitaineid otse selgroolülidelt. Vanuse, ülemääraste koormuste või füüsilise inaktiivsuse ajal on rinnanäärmeketta ketaste toitumine halvenenud. Nad kaotavad oma elastsuse ja asuvad jämedate armide koega. Plaate on raske ravida, sest ravimid ei jõua neile.

Seljaaju närvi juured on seljaaju segmendist pärinevate närvikiudude kimbud.

  • Seljaaju närvi eesmine juur koosneb motoorse närvikiududest. See ilmneb seljaaju eesmistest sarvedest ja juhib kesknärvisüsteemist käsuimpulsse lihastesse ja elunditesse.
  • Seljaaju närvi tagumine juur koosneb sensoorsetest närvikiududest. Nende sõnul sisenevad elundite tundlikud impulsid seljaaju ja seejärel pea peale.

Selgroolüli väljatõmbamine, eesmine ja tagumine juur ühenduvad seljaaju närvi moodustamiseks. Igast selgroolist väljuvad närvid - paremal ja vasakul.

Hobusesaba on seljaaju närvi juured. See algab esimesest nimmepiirkonnast ja langeb vertikaalselt allapoole seljaaju kanali sees. Selle funktsiooniks on vaagna elundite ja jalgade inervatsioon. Ta sai nime välise sarnasuse kohta hobuse sabaga.

Sacrum Nimmepiirkonna all on ristmik, suur kolmnurkne luu, mis on moodustatud viiest selgroolist, mis on kokku kasvanud. Seestpoolt läbib see sakraalset kanalit, mis on selgroo kanal. Toas on sakraalsed närvid, mis lähevad läbi sakraalsete avade. Nende vigastamise tagajärjel tekkinud õrnade koedega kokkupuude põhjustab valu talje alumises osas tuharate kohal. Viienda sakraalse ja esimese koktsixi selgroolüli vahel on põik-ketta ketas. Selline pool-mobiilühendus võimaldab kokkilõika tagasi painutada, mis on oluline sünnituse või sügisel.

Sabaäär on luu, mis on moodustatud erilise rudimentaarse lülisamba poolt. Seda madalamat selgroogu kasutatakse vaagnaelundite lihaste ja sidemete kinnitamiseks.

Sabaäärsed sidemed vastutavad selle liikuvuse eest.

  • 8 sacrococcygeal ligaments ühendavad ristiku ja coccyxi
  • coccyx-dura mater-ligament on seljaaju jätk
  • sacroiliac paari sidemed
  • Sacrospinous sidestatud sidemed
  • sacroiliac sidemed
  • coccyxi rektaalne paaritu sidemega sidemega

Vigastuste korral on liigeste venitamine, coccyxi sidemete bakteriaalne kahjustus, valu ilmub alaseljale, pärakule ja perineumile.

Seljavalu põhjused

  1. Liigne füüsiline pingutus. Sportlastel, kes ainult pumbavad lihaseid, kuid ei venita neid, muutuvad lihaskimbud lühikeseks ja tihedaks. See toob kaasa tugeva surve näo liigestele ja nende põletikule. Valulikud ülitundlikkuse tsoonid (vallandumispunktid) ilmnevad spastilistes lihastes ja nende fassaasides. Pingestatud lihaste poolt tundub, et patsient tunneb valu alaseljas.
  2. Vigastused spordis (kompressioonmurrud, põikikahvlite dislokatsioon). Kaalude tõstmisel võib tekkida lülisamba nihkumine, samuti sidemete ja pehmete kudede purunemine. Kaalujõulistel on sageli lõhe esimese nimmepiirkonna põikprotsessi vahel. See katkestab lihaskiudude. Nende tundlikud retseptorid edastavad valu aju.
  3. Pikaajaline staatiline stress: töötamine arvutil, konveierilindil, ebamugavas asendis magamine, ebamugavas asendis valuliku lihasspasmiga.
  4. Rasedusega kaasneb kiire kaalutõus ja seljakoormuse ümberjaotamine. Lisaks põhjustab vedelikupeetus kudede paistetust, kaasa arvatud närvirakkude ümber, millega kaasneb valu.
  5. Hypodynamia. Ebapiisav füüsiline aktiivsus häirib selgroolülitatust veres, põhjustab selgroo toetavate lihaste elastsuse vähenemise ja selgroo toetavate lihaste nõrgenemise. Samal ajal toimub selgroolülide sidumise hüpertroofia (paksenemine ja karmistamine). Selgroolülid on üksteise lähedal, surudes seljaaju närve.
  6. Olulised kehahoiakud. Selgroolülide nihkumine toob kaasa nende ebanormaalse liikuvuse ja intervertebraalsete ketaste kudede kiire kulumise. Skolioosi korral suureneb ühest küljest tahkete liigeste koormus, mille tõttu nad põletuvad ja valus.
  7. Hüpotermia põhjustab vasospasmi ja vereringehäireid. See võib põhjustada liigeste autoimmuunset (mittemikroobset) põletikku.
  8. Rasvumine. Ülekaalulisus suurendab koidevaheliste ketaste koormust, kaotab niiskuse, muutub õhemaks ja vähem elastseks. Samal ajal läheneb selgroolülid ja pigistavad tundlikke pehmeid kudesid.
  9. Stressi olekud. Tugevad närvišokid põhjustavad lihaskrampe ja vereringet. See suurendab survet tundlikele struktuuridele: sidemeid, tahkete liigeste kapsleid, seljaaju närve.
  10. Vanusega seotud muutused selgroos. Vanuse tõttu nõrgenevad lihased, kettad kaotavad niiskuse ja elastsuse, tekivad liigestes degeneratiivsed muutused ja häiritakse kehahoiakut. Selle tagajärjeks on seljavalu ilmnemine 70% -l üle 60-aastastest inimestest.

Millised vigastused või patoloogiad põhjustavad seljavalu

Lumbodüünia ilmnemine võib olla seotud kõhuõõnes paiknevate selgroo või siseorganite haigustega.

Seljavalu põhjustavad seljaaju patoloogiad

  1. Osteokondroos. Kui vahetevahelisi kettaid kulub, siis närvi juured on vigastatud. Samal ajal on venoosse vere ja turse stagnatsioon. Aja jooksul ühineb autoimmuunprotsess - immuunsus tajub kahjustatud närvikiude kui patogeenne. Selle tulemusena areneb aseptiline põletik, mis põhjustab valu.
  2. Intervertebraalse ketta patoloogia.
    • Väljaulatuv osa - välimise kiulise ketasrõnga väljaulatuv osa
    • Hernia - pulpa tuuma väljaulatumine läbi välimise kiulise rõnga.

    Kui väljaulatuv osa surub närvi sensoorset juurt, siis on seljas madalad valud ja ala, kus see seljaaju närv vastutab sissetungimise eest (tuhar, jalg, soolestik).
  3. Intersttebraalsete liigeste artroos (facet-sündroom) - fassaadi liigeste põletik. Intervertebraalsete ketaste hõrenemisega suureneb lülisamba koormus. See viib kõhre ja subluxatsiooni kustumiseni liiges. Valu tekib siis, kui liigesekapslit venitatakse sünoviaalvedeliku kogunemise tõttu.
  4. Degeneratiivsed muutused lihastes. Lihaslik korsett ei toeta seljaaju piisavalt hästi, mis toob kaasa rõhu vastastikustesse lülititesse ja liigestesse. Samal ajal ärritatakse ümbritsevate kudede sensoorsete närvide retseptoreid.
  5. Kahjustused selgroo sidemete suhtes. Lintide venitamisel, rebimisel või vananemisega seotud nõrgenemisel tekib valutavat valu. Seljaaju fikseerimine nõrgeneb, kaugus selgroolülide vahel suureneb. Tundlikud liigeste kottid ja põikivahed on ülekoormatud.
  6. Seljaaju kanali kitsenemine. Degeneratiivsed protsessid selgroolülides põhjustavad luukoe kasvu. Kanal selgroo sees kitseneb, surudes seljaaju. On pikaajaline valutav valu, mis ei liigu üle ja levib piki närvi jalgsi. Tõsine valu on tunda tuharas ja reie tagaküljel.
  7. Horsetaili sündroom. Kasvajad, põletikulised protsessid, vigastused, herniad võivad põhjustada selle kokkusurumist, mille tagajärjel häiritakse vaagnapiirkonna ja alumise jäseme inerveerumist. Arendada urineerimise häired ja roojamine, jalgade halvatus.
  8. Selgroo - spondüliidi põletikuline haigus. See võib olla tuberkuloosne, gonorrheaalne, süüfiline, seene. Mikroorganismid paljunevad selgroo kehas, põhjustades selle hävimise. See mõjutab ka põikikahela ketast ja vähendab selgroolülide vahelist kaugust. Deformatsioon põhjustab seljaaju läbiva kanali kitsenemise. Pigistamine põhjustab valu. Alguses on need ebamäärased, hiljem võib haigestunud selgroolülid (tavaliselt 2. ja 3.) identifitseerida teravate valudega.
  9. Osteoporoos Luude nõrgenenud mikrotsirkulatsioonist põhjustatud selgroolülitus on halb mõju intervertebraalsete ketaste olekule. Lülisamba vaheline kaugus väheneb ja närvirakkude kokkusurumine toimub. Samuti surutakse kokku radikaalsed arterid ja veenid, mis põhjustab seljaaju vastava lõigu turset ja alatoitumist.
  10. Rist, trahvi ja selgroo trauma. Pärast vigastust ilmneb kudedes paistetus ja tekib seljaaju närvi kokkusurumine ühelt või kahelt küljelt. Vigastuse korral on võimalik kahjustada sidemeid, milles on palju närvikiude. Oma täieliku või osalise purunemisega kogeb inimene valu.
Siseorganite haigused, millega kaasneb seljavalu

  • Neeru patoloogia: krooniline püelonefriit, tsüstid või neerukivid, neerupuudulikkus, neeru prolaps. Neerukapsli või kivide trauma venitamine kuseteele võib põhjustada nimmepiirkonnas valu. Valu võib esineda ühel või mõlemal küljel. Reeglina on hommikul märgatavad ühtsed sümmeetrilised tursed ja õhtul paisuvad jalad.
  • Naiste suguelundite haigused: munasarjade polütsüstiline või põletik, emaka healoomulised ja pahaloomulised kasvajad, endometrioos. Vaagna elundite haigused põhjustavad kõhuvalu alumises ja alaseljas.
  • Seedetrakti haigused: mao tagaseina haavand, krooniline pankreatiit. Esimesel juhul on valu igav, valulik. See on seotud söömisega - näljane või 30 minutit pärast söömist. Kaob pärast antatsiidide, spasmolüütikumide võtmist. Pankreatiidi korral on valu vöötohatis.
  • Tuumorid, mis asuvad seljaaju või selgroo vahetus läheduses. Kasvaja võib ümbritsevat koet pigistada ja ärritada nendes paiknevaid närvilõike.

Seljavalu põhjuste diagnoos

Uurimisel ilmneb arstilt järgmised lumbodüünia tunnused:

  • Nimmelihaste pinge on keha kaitsev reaktsioon. See aitab mõjutada selgroogu ja vähendada liikumise ajal juurte kokkusurumist. See funktsioon on leitud 25% noorukitest ja 60-80% täiskasvanutest.
  • Nimmepiirkonna selgroo kõverus on lihaskrampide tulemus.
  • Ristjooned nimmepiirkonnas. Avastatud lastel ja noorukitel. Nad näitavad, et lumbodüünia ilmnemine on seotud aktiivse kasvuga (rohkem kui 8-10 cm aastas). Selle aja jooksul kasvavad luud kiiremini kui lihased, mis toob kaasa tuge ja selgroo ebastabiilsuse.
  • Valu süveneb ettepoole painutamisega ja võib väheneda, kui selg on paindunud. Enamikul patsientidest tugevneb valu muutudes igasuguse asendiga. Valu väheneb "tervel" küljel. See tugevdab naeru, köha, aevastamist.
  • Valu survet selgroolülide ja paravertebraalsete punktide spinousprotsessidele, mis vastavad mõjutatud intervertebraalsetele ketastele.
  • Vähenenud tunne ühes või mõlemas jalas. Patsient kaebab tuimus, kihelus, "goosebumps".
Lumbosakraalse lülisamba röntgenikiirgus toimub kahes eendis: sirgjoon ja külg. Pilti saab tuvastada märke, mis selgitavad alumise seljavalu ilmumist:

  • selgroo nimmepiirkonna kõveruse sujuvus (50% juhtudest)
  • Schmorli hernia
  • nimmepiirkonna deformatsioon
  • intervertebraalse ketta vigastus
  • nimmepiirkonna vahelise kauguse vähendamine
  • antalgiline skolioos - valu põhjustatud selgroo kõverus paremale või vasakule küljele

Kompuutertomograafia (CT) näitab järgmisi selgroo kahjustuste tunnuseid:

  • lülisamba selgroo - kaasasündinud patoloogia
  • selgroolülid
  • luu hävimise tunnused
  • kõhre intervertebraalse plaadi hõrenemine
  • herniated kettad - ühe- või mitmekordsed seened, mis ulatuvad mõnest millimeetrist 2-3 cm-ni.
  • kitsad seljaaju kanalid - selgroo luu- ja kõhukoe degeneratiivsed muutused
  • selgroo närvijuurte rikkumise tunnused - turse ja põletik
  • abstsessid
  • seljaaju kasvajad või lülisamba lähedal

Magnetresonantstomograafia (MRI) või tuumamagnetresonants (NMR)

MRI-skaneerimine sõltub seljaaju kahjustustest ja valu põhjustest.

  • selgroo hävitamine
  • intervertebraalse ketta kõrguse vähendamine
  • ketas herniation, kiuline ring rupture
  • turse ja hüpertroofia südamiku liigeses
  • seljaaju närvi juurte kokkusurumine, turse
  • seljaaju kanali stenoos (kitsenemine)
  • seljaaju kasvaja
  • epiduraalne abscess
  • sidemete purunemine või hüpertroofia

Lyumbalgiya: mis see on, arengu põhjused ja mehhanismid

Valu tunne häirib inimesi keha erinevates osades. Viimastel aastatel on nimmepiirkonna piirkonna valu olnud eriti levinud. Paljude ja igasuguste valude põhjuseid selles kohas nimetatakse lumbodüüniks.

Mis see on?

Niisiis on lumbodüünia nimmepiirkonnas tekkiv valu.

Manifestatsioonid võivad olla nii püsivad kui ka ilmnevad episoodid.

Põhjusel, mis viis sellise seisundi tekkimiseni, peab valu olema tingimata põhjus, miks pöörduda spetsialisti poole, kuna lisaks vähem tõsistele häiretele organismi töös võib see olla ka signaal, et keha on läbinud keerukamaid rikkeid. Kuid olgu see, et nii nagu oleks, tuleb ravida lumbodüünia ilmingut.

Lõppude lõpuks võib alumine seljaline valu vähendada elukvaliteeti, piirata aktiivsust ja mõjutada ka üldist tervist.

Põhjused

Patoloogia üks peamisi põhjuseid on suur koormus selgroolüli külge. Lisaks võib olukorda halvendada ebatervislik eluviis, mis on põhjustatud ülekaalulisusest, ebapiisavast liikumisest, stressist, ebatervislikust toitumisest jne. Need tegurid võivad kehale avaldada negatiivset mõju, eelkõige viia alumise selja morfoloogiliste muutuste tekkeni, mis avaldub omakorda valu sündroomina.

Lyumbalgiya haiguse laadi ja haiguse kulgu on jagatud kahte rühma:

  1. Vertebrogeenne (vastavalt ICD 10-le), kui selgroolüli valu on patoloogia.
  2. Mitte-selgroolülid, kui selga ei ole.

Seda terminit kasutatakse ka seljaaju valu puhul rasedatel naistel. Lihaste nõrkus mõjutab valu teket, lisaks avaldab kasvav loote raseduse nimmepiirkonna survet.

Arengumehhanism

Enamasti on haiguse arengu mehhanism peaaegu täielikult seotud radikaalse sündroomiga. Seda selgitatakse järgmiselt: kesknärvisüsteem saab impulssi, kui need juured ja närvid on tihendatud mehaaniliste kahjustuste tõttu, sageli või muudel põhjustel.

Lumbodynia võib olla erineva iseloomuga, seetõttu on sellel mitu vormi:

  1. Discogenic. Sellele on iseloomulik ägeda valu, mis on esile kutsutud ristiäärse ketta väljaulatumise tõttu. See avaldab survet lähedastele kudedele ja surub seljaaju juured. See põhjustab lihaste spasme ja survet närvilõpmetele. Siis läbivad patsiendi selja- ja selgroog uskumatu valu.
  2. Spondülogeenne. See iseloomustab kerget kuni mõõdukat valu. Pärast füüsilise plaani teostamist, koormates keha intensiivsete harjutustega, võib seda vormi kogeda. Kõige sagedamini esineb seda tüüpi noorukitel ja lastel. Seejärel võib see põhjustada osteokondroosi.
  3. Kroonilist valulikku ilmingut saab diagnoosida ainult siis, kui valu ei kao enam kui 10-12 nädalat. Sageli on need valud väsimuse, stressirohkete olukordade ja nakkuse tagajärjel talutavad ja süvenevad.

Lumbago sündroomil võib olla üks, kuid mitu ilmingu vormi korraga:

  • Levingstoni sündroom, mida iseloomustab valu ilmumine kolmepoolse lihasnurga osasse. Valu on igav, püsiv, selles piirkonnas on tunne pinget.
  • Sol-Williams'i sündroom, mida iseloomustab äkiline liikumine, köha, aevastamine, sügav hingamine.

Sageli üritavad paljud patsiendid sellise valu ilmnemisel kasutada salvi või alternatiivmeditsiini, näiteks poultureid, kuid sellised meetodid ei toimi enamasti. Enda ravimiseks on antud juhul äärmiselt mõttetu ja meditsiinilist abi on hädavajalik.

Lyumbalgiya haigus: haiguse ilmnemise klassifikatsioon, liigid ja riskifaktorid

Lumbodüünia ei ole iseseisev haigus, vaid viitab valu selgitusele, mis esineb koos lülisamba- ja nimmepiirkonna häiretega. Sellist seisundit põhjustavad reeglina hüpodünaamiad, liigne sportlik aktiivsus, osteoporoos, vigastused jne. Kuid patsientidel ei ole sageli tõsiseid häireid.

Lumbodüünia, nagu peavalu, on üsna tavaline nähtus. Haigus võib ilmneda igas vanuses ja isegi lastel. Eriti ajavahemikul 10 kuni 17 aastat. Nn aktiivse kasvu perioodil.

Kõige sagedamini esineb see haigus vanematel inimestel üle 50 aasta. Statistika järgi on lumbodüünia lokaliseerunud 4. ja 5. nimmepiirkonnas. Seda seletab selgroo koormuse eriline jaotus. Ülemised selgroolülid on kahjustatud mõnikord vähem.

Riskitegurid

Selgroo osa valu põhjustavad tegurid on järgmised:

  • lihasüsteemi häired;
  • mikrotraumad;
  • ebamugavad sunniviisid;
  • joobeseisund;
  • keha nakkushaigused;
  • siseorganite haigused;
  • kõndimishäired, näiteks lamedad jalad;
  • psühhogeensed tegurid.

Klassifikatsioon

Neuroloogiline haigus lumbodüünial on järgmine liigitus vastavalt voolu tüübile:

  • äge, kui valud tekivad ootamatult ja neil on otsene seos seljaaju vaevustega;
  • krooniline, kui valu suureneb, toimib kroonilise, patoloogilise protsessi signaalina kudedes ja selgroos.

Nagu juba mainitud, võib neuroloogilise haiguse kulgu ja päritolu jagada lülisamba ja mitte-lülisamba. Igal liigil on selgroo patoloogiliste protsessidega seos.

Esimene tüüp (selgroo) võib tekkida tänu:

  • osteoporoos;
  • hernia;
  • väljaulatuv osa;
  • skolioos;
  • kyphoscoliosis;
  • mis tahes selgroo tüübiga seotud häired;
  • selgroolülide vigastus või nihkumine;
  • kasvaja neoplasmid.

Järgmised tüübid võivad tuua kaasa teise tüübi (mittevertebrogeensed):

  • neerukahjustus;
  • lihaste löögid ja vigastused;
  • soolte ja siseorganite haigused;
  • selja lihaste mehaaniline vigastus;
  • pikk antifüsioloogiline asend;
  • samblike herpes;
  • müosiit

Etapid

Lumbalgia haigus on varajase ravi all. Kiire reageerimine võimaldab teil haiguse ületada parimal võimalikul viisil ja vältida võimalikke patoloogiaid. Kui alustame arstiga spetsialistile, siis ei ole kroonilise staadiumi areng haruldane. Selle protsessi algus algab 6 kuud pärast esimest seljavalu. Teises etapis on haiguse patoloogilised ilmingud võimalikud. Krooniline periood kestab kaua ja põhjustab pidevat näriv valu ning isegi kerge koormus selgrool võib süvendada. Lumbodüüniast vabanemiseks rakendatakse ainult spetsialisti määratud keerulist ravi.

Lumbodynia: sümptomid ja ravi erinevatel viisidel

Lisaks peamistele põhjustele, mis on seotud eespool mainitud valu arenguga, võite esile tuua ka äkilisi liigutusi, hüpotermiat, ebamugavaid kehaasendeid, näiteks magada või pikka reisi. Sel juhul on valu valus, valu on võimalik üle kanda taga reie taga.

Isegi väikseimate liikumiste korral, mis seejärel nõrgenevad, jätkub valu suurenemine, seejärel jätkub. Olles diagnoosinud sellise haiguse nagu lumbodüünia, peaks sümptomid ja ravi määrama ainult spetsialist.

Tuleb meeles pidada, et patoloogia ebapiisav ravi võib areneda puue ja täielikult töövõimetuks muuta.

Sümptomid

Selle haiguse ravi on ette nähtud ainult arsti poolt, hoolimata asjaolust, et mõned eelistavad ise ravida folk õiguskaitsevahendeid. Kuid selles teostuses on vaja mõista, et esineb terviseriske, sest ebaõige diagnoos võib tekitada selgroo ja lihaskoe põletikku selle ümber.

Haiguse olemus ja sümptomid on järgmised:

  • ühepoolne valu nimmepiirkonnas;
  • tugevate liikumiste või pika viibimise tõttu ühes asendis suurenenud valu;
  • olukorra parandamine lamavas asendis;
  • raskused kere painutamisel;
  • raskused elementaarsetes tegevustes: pesemine, kõndimine, triikimine jne;
  • väsimus nimmepiirkonnas.

Kui haigus areneb, muutub see püsivaks, ebamugavustunne muutub intensiivsemaks, süveneb isegi naeru, köha ja nii edasi. Kui te ei kasuta arsti poolt määratud ravimit, võite saada valu levida kogu ristiku piirkonnas, jalgadele ja tuharadesse.

Mõjutatud piirkonnas võib spetsialist või patsient ise tuvastada lihaste pingutamist, mis surveta haiget, mis on võrreldav kerge elektrilöögiga. Seda nähtust nimetatakse lihaspinge sümptomiks, patsiendil võib isegi ebameeldivate tunnete keskuse uurimisel valuda. Järelikult, kui avastatakse haiguse lumbalgia, mille sümptomeid määrab arst, on ravi tingimata vajalik pärast täielikku diagnoosi.

Mõnel patsiendil on võimalik tuvastada Lasegue positiivne sümptom, mis on üks pingete näitajaid. Seda väljendub nimmepiirkonna ja istmikunärvi suurenenud valulikkus, kui arst püüab tõsta selja peal asuva patsiendi sirgendatud jalga. Kui jalg on põlve suhtes painutatud, siis saab leevendust ja ebamugavustunne kaob.

Diagnostika

Patsiendi uurimiseks on vaja neuroloogi, et teha kindlaks võimalikud reflekside kahjustused. Ka diagnoosimise protsessis kasutatakse seadmeid: röntgen, CT, MRI, müelograafia. Ja vajadusel võib arst määrata täiendavaid uuringuid.

Muude probleemide välistamiseks on vaja:

  • uriin ja vereanalüüsid;
  • Genitaalide ja kõhukelme ultraheli;
  • vere biokeemia.

Ravimite ravi

Pärast soovitud uurimistulemuste saamist määrab arst ravi. See sõltub otseselt haiguse faasist. Kui voolu periood on äge, kasutatakse NSAID-e, näiteks Ibuprofeeni või diklofenaki.

Kompleksis kasutatakse ka kondroprotektoreid, millel on äärmiselt positiivne mõju kõhre, mitte ainult nimmepiirkonnas, vaid ka kogu organismi kudedes. Need ravimid hõlmavad kondroitiini. Samuti võib arst määrata Beklafen'i, mis on lihasrelaksant.

Annustamine ja kestus - arst on vastutav, peamine asi, mida patsient peab tegema, on järgida kõiki ettenähtud ravireegleid. Kui valu kaob, on sobiv kasutada füsioteraapiat, mis hõlmab elektroforeesi, muda ravi, apiterapiat, massaaže, ujumist ja palju muud.

Kirurgiline ravi

Kui lumbodüünia esineb raskes vormis ja vereringehäirete, abstsesside, seljaaju kasvajate näol, on kirurgiline ravi vältimatu. Sel juhul viiakse läbi operatsioon, mis tähendab degeneratiivse segmendi ja implantaadi ühendamist. Seda kirurgilist protseduuri nimetatakse seljaaju fusiooniks ja see viiakse läbi talumatute valu korral, mis on tingitud selgroo ebastabiilsest liikumisest.

Kui patsiendil on põiktõbi, eemaldatakse seljaaju ketas ja selle kohale asetatakse kunstlik. Seda manipuleerimist nimetatakse diskectomiaks. Kuid kirurgid teevad sellist operatsiooni väga harva, sest see võib viia lumbalgia kordumiseni.

Dikul tehnika

Tänapäeval on populaarne valu Dikulya. Kasutatakse sel juhul spetsiaalselt kavandatud koormusskeemi, mis tagastab selgroo liikuvuse. Koos harjutustega kasutatakse ka õiget joomiskorda, manuaalset ravi ja nõelravi.

Meetodile vastav kursus koosneb kolmest tsüklist, millest igaüks sisaldab 12 õppetundi:

  • 1. etappi iseloomustab keha ettevalmistamine stressi tekitamiseks. Siin on klassid hingamisteede võimlemine, jooga, Pilates.
  • 2. etapp hõlmab haiguse poolt mõjutatud lihaste taastamist, suurendades pehmete kudede tooni selles valdkonnas.
  • 3. etapi eesmärk on suurendada seljaaju liikuvust. Siin alustatakse aktiivset koolitust simulaatoritega. Samuti saab iga patsient oma harjutuste kogumi sõltuvalt olukorra keerukusest. Neid harjutusi saab teha kodus.

Iga inimese taastumine toimub individuaalselt, sa saad 3 kuu pärast taastuda ja kursust korrata mitu aastat järjest.

Kuidas ravida lumbodüüniat tavapärase ja alternatiivse meditsiiniga

Haiguse raviks sobib füsioteraapia, mille eesmärgiks on patsiendi seisundi parandamine ja valu leevendamine. Kuidas ravida lumbodüünia saab otsustada ainult arsti.

Ta nimetab ka protseduurid, mille hulka kuuluvad:

  • Diadünaamiline ravi, kui keha mõjutavad erineva sageduse ja kuju impulssvoolud. Menetlus hõlmab 2-3 tüüpi voolude alternatiivset kasutamist. Protseduuride arv 5-7 protseduuri jooksul, iga manipuleerimine võtab aega umbes 10-12 minutit.
  • Lühike impulsi elektroanalgeesia, kus mõjutatud piirkonnale rakendatakse väga lühikesi impulsse. Impulsside sagedus võib varieeruda 2 kuni 400 Hz. Piisavalt 10 ravi kestab 10 minutit.
  • Ravimi elektroforees, kus ravimi sissetoomine valu leevendamiseks toimub koos konstantse elektrivooluga. Protseduur kestab 15-30 minutit, kursus on 15-20.
  • Magnetlaserteraapia, mis samaaegsel kokkupuutel mõjutatud piirkonnaga laseri ja magnetväljaga aitab olukorda parandada. Manipuleerimise aeg on 15 minutit, kursus on kuni 15 protseduuri.
  • Magnetravi, mille mõju kehale tekib vahelduvate ja püsivate magnetväljadega. Kursus - kuni 20 protseduuri 15-25 minutit.
  • Ultraheliravi, kus rakendatakse ultraheli vibratsiooni, mille sagedus varieerub 800 kuni 3000 kHz. Kursus teeb 6-14 manipulatsiooni 12-15 minutiks.
  • Nõelravi, mille ajal liiguvad nõelad keha valulikule osale. Sellised protseduurid viiakse läbi 15-45 minutit, manipulatsioonide arv 3-15.
  • Manuaalne ravi toimub närvilõpmete ärritusega. Seda protseduuri teostavad kas spetsiaalsed masseerijad või massöörid. Kursus jõuab 15 protseduuri. Soovitatav on korrata kuue kuu jooksul.

Kuidas ravida lumbodüüniat, otsustab spetsialisti, sest on vastunäidustusi. Need on nii pahaloomuliste kui healoomuliste kasvajate kasvajad, selgroo ja kudede infektsioonid, palavikud, mõjutavad abstsessid.

Blokaad madala seljavaluga

Lisaks võib arst otsustada, kuidas ravida lumbodüüniat, kui on talumatu seljavalu, mis häirib elu rütmi ja jätab patsiendilt tõhususe. Sellistel juhtudel rakendatakse blokaadi, mis seisneb tugeva ravimi juurutamises valu piirkonnas. See ravim suudab valu kiiresti leevendada kuni mitme päeva jooksul.

Rahva meetodid

Traditsiooniline meditsiin ei ole haiguste ravis vähem arenenud. Kuid tuleb mõista, et sõltuvalt sellest, kuidas ravida lumbodüünia ilmingut, saab neutraliseerida ainult valu ja põhjus ei ole kõrvaldatud.

Tingimuste leevendamiseks saate kasutada järgmisi retsepte:

  1. Kolm korda päevas hõõruda valulikku koha aloe mahlaga.
  2. Tee pestud, kuivatatud ja parbolitud mädarõika lehtedest kompressid, pakkides neid villase tootega üleöö.
  3. Sealiha rasvavabastamine ka valupalli pakkimisega villase salliga.
  4. Ookokeriidi kuumutatud kompositsiooni kasutamine. Jätke see jahtuma. Taotlus esitatakse 10 päeva, üks kord päevas. Termiline protseduur on vastunäidustatud kõhukelme või väikese vaagna kontsentreerunud kihistuste juuresolekul.

Valu süvenemine võib olla:

  • ärge järgige istumist, kõndimist;
  • võimlema võimlemist, vähemalt pool tundi päevas;
  • nimmepiirkonna vigastamine ja ülekuumenemine;
  • järsult keerata, liigutada, tõsta rasked esemed;
  • magama pehmete sulgede vooditel, on parem eelistada pooljäigat madratsit;
  • ärge kasutage aktiivse spordi mängimisel kinnitusrihma, eriti kaalutõstmist;
  • Ärge kasutage sidet 6 raseduskuust (nagu arst on määranud).

Ennetamiseks on oluline meeles pidada põhireegleid:

  • kehahoiaku säilitamine;
  • Tõstmise kaalukontroll;
  • ratsionaalne toitumine, kasutades iga päev vähemalt 5 erinevat köögivilja ja puuvilja;
  • meenuta ohutust mitte ainult tööl, vaid ka igapäevaelus.