Dzp lumbaalne selg, mis see on

Rahvusliku klassifikatsiooni kohaselt hõlmab osteoartroosi grupp ka selgroo degeneratiivseid-düstroofilisi haigusi - osteokondroosi, spondüloosi ja spondüloartroosi, millel on osteoartroosiga sarnane etioloogia ja patogenees.

Osteokondroos (OX) on põletikuvastane protsess intervertebraalses ketas, milles kahjustus algab pulp-tuumas. Spondüloosiga kaasneb sellega kaasnevate külgnevate selgroolülide keha kaasamine, spondüloartroos - intervertebraalsete liigeste kahjustus.

Osteokondroosi kliinilised ilmingud sõltuvad protsessi lokaliseerimisest staatilised, neuroloogilised, autonoomsed häired.

Neid sündroome kombineeritakse sageli vastava röntgenkuva kujuga, kuigi nende vahel ei ole paralleelsust.

Emakakaela lülisamba osteokondroosi korral on plaadil esinevad degeneratiivsed muutused sagedamini kõige liikuvamates kaelaosa C5-C6-C7-s.

Emakakaela lülisamba osteokondroosi kliiniline pilt sõltub peamiselt luu muutustest ja vähemal määral ka põikikahvlite herniatest.

Emakakaela lülisamba osteokondroosil on 3 peamist sündroomi - radikulaarne (neurodüstroofiline), seljaaju ja vegetatiivne-düstroofiline (vegetatiivne).

Tavaliselt on samal patsiendil haiguse protsessis mitu sündroomi, mis esinevad samaaegselt või järjestikku.

Radikulaarse kokkusurumise juhtiv ja pidev ilming on valu sündroom. Valu on tavaliselt terav, lõikamine, millega kaasneb elektrivoolu tunne. Tavaliselt levivad nad õlarihma ülalt alla õla, küünarvarre, käe ja seejärel IV-V sõrmede vahel, suurendades köha, aevastamise ajal, kui pea on terves suunas kaldu, suurendades minimaalset koormust käes, millega kaasneb hüperesteesia või paresteesia distaalses käes, sõrmed erinevalt proksimaalsest käest. Sensoorsed ja liikumishäired, samuti reflekside muutused on vähem levinud. Mõnikord on liikumishäired koos nõrkuse, hüpotroofia või hüpotensiooniga. Hüporefleksiat avastatakse sagedamini ühel küljel, harvem mõlemal poolel.

Seljaaju sündroomid on võrreldes emakakaela lülisamba osteokondroosist põhjustatud suhteliselt harvaesinevad, kuid need on raskemad ja mitmel viisil sarnanevad amüotroofilise lateraalskleroosiga, siiringomüeeliaga või valu ekstrramedullaarse kasvajaga kokkusurumise ajal.

Kõige levinumad on taimsed-düstroofilised sündroomid, mis on seotud emakakaela lülisamba osteokondroosi kliiniliste vormidega. Need häired paiknevad tavaliselt emakakaela autonoomse inervatsiooni piirkonnas (keha ülemine pool, käed, pea - "ruudu sündroom"). Enne etioloogilise teguri kindlaksmääramist diagnoositakse neid sümptomeid sageli valesti, nagu periartriit, polüartriit, plexiit, müalgia, neuralgia jne.

Kaela- ja õlavalu põhjus on nendel juhtudel seotud pigem vegetatiivsete kui ka somaatiliste närvikiudude kahjustusega, st sagedamini on see pigem sümpaatiline kui radikaalne. Samal ajal erineb selle olemus radikaalist, kuna puudub nende päritolu selge tsoon ja kiiritus ei vasta perifeerse närvi või veresoone kulgemisele. Erilist valu määrab survet kõõluste, sidekihtide ja sidemete kinnitamise kohtades. Need suurema töökoormusega alad on eriti rikkalikud vegetatiivsete retseptorite poolest. Liigese otsa piirkonnas on kirurgilisus koondunud periartikulaarsesse piirkonda. Iseloomulikeks on suhteliselt püsivad kontraktsioonid ja jäikus mõõdukalt väljendunud valu sündroomi korral, mis on seotud periartikulaarsete kudede fibroosiga (“külmutatud” õla liigendiga). Selliste patsientide tundlikkushäirete tsoonid on tavaliselt hägused (nagu “poolkatte” tüüp jne). Vaskulaarsed häired, kombineerituna troofiliste ainetega, on väljendatud jahutamisel, tsüanoos ja kudede paistetusena, hüpertrikoosina, higistamine, osteoporoos või soola sadestumine. Erinevalt müosiidi ja polüartriidi patsientidest jäävad TC-ga patsientide kehatemperatuur ja ESR normaalsesse vahemikku.

Emakakaela lülisamba osteokondroosi kõige iseloomulikumad vegetatiivsed-düstroofilised sündroomid on emakakaela dislokatsioon, eesmine skalenuse sündroom, kraniaal- ja aju- ja vistseraalsed häired.

Emakakaela diskalgia on sageli emakakaela lülisamba osteokondroosi esimene sümptom ja see väljendub kaela püsivas või paroksüsmaalses valu (emakakaela). Valud on üsna intensiivsed, sügavad, algavad enamasti pärast magamist ja süvendavad pea keerates. Objektiivne uuring määrab kaelalihaste pinged ja jäikuse. Mõnikord liigub liikumine kriisiga. Just nagu lumbago eelneb ishiasele, eelneb emakakaela diskalgia brachialgiale. Emakakaela lordoosi sujuvus, külgsuunaliste kalduvuste piiramine, sunnitud peaasend, mõnikord kaldega mõjutatud plaadi suunas, emakakaela lihaste pinged kahjustatud küljel, õlg kahjustatud küljel on tõusnud.

Emakakaela diskalgia põhjused on kahjustatud ketta retseptori ärritus või degeneratiivsed muutused selgroo kudedes. Paljudel patsientidel eelneb või ühendatakse radikaalse sündroomiga emakakaela düskalgia.

Eesmise skaleeni lihasündroomi iseloomustavad valud, mis levivad brachialgia tüübi kõrval õla, käsivarre ja käe kuni IV-V sõrmedeni. Mõnikord kiirgab valu rinnale, simuleerides stenokardiat. Seda iseloomustab kaela lihaste, eriti eesmise skaleeni lihaspinge pinge. Vaskomotoorse sümpaatilise innervatsiooniga (mitte arterite kokkusurumisega) seotud vaskulaarsed häired on väljendatud jäseme jahutamisel, tsüanoos, tuimus, turse ja mõnikord pulsi kadumisel, kui käsi on üles tõstetud ja pea on kallutatud samas suunas (Edsoni test).

Brachiaal-scapular sündroomi (õlg-brahhiaalne periartriit) iseloomustab peegeldunud valud, mis ulatuvad emakakaela lülist ülemise õlarihmani või tervele käele (brachialgia), mis ei ole seotud radikulaarse sündroomiga ja millega kaasneb jäsemete liikuvuse piiramine. Valu õlaliiges on tavaliselt valu, harvem - äge, kõige sagedamini häiritud öösel ja kiirgab käe või kaela. Erinevalt artriidist on humeroskapulaarse sündroomi puhul raske ainult röövimine. Painutamine ja pikenemine 45 ° -ni ei põhjusta valu. Aja jooksul suureneb lihaste atroofia ja liigesekke ("külmutatud õla") "kortsumine". Aksi aktiivne tõstmine horisontaalse taseme kohal viib suurenenud valu. Õla ja periartriidi kaasneb sageli radikaal- ja diskalgilised sündroomid.

Kranootserebraalsed häired (lülisambaarteri sündroom - Barre - Lieu sündroom, esmakordselt kirjeldatud 1925. Aastal). Vertebraalarterite sündroom, täpsemalt selgroolüli sümpaatilise plexuse sündroom, võib esineda mitte ainult pärast vigastust, vaid ka emakakaela lülisamba osteokondroosi tõttu. Lisaks sümpaatilise plexuse ärritusele põhjustavad arterite stenoos ja ummistus aju tserebellaarsetes, tüvirakkudes ja okcipitaalsetes piirkondades vereringe halvenemist, mis ilmneb kliinilise vertebrobasilaarse puudulikkusega.

Sündroomi kliinilised ilmingud on üsna erinevad. Kõige püsivamad on peavalud (cephalgia) ja kookeavestibulaarsed häired, mis tekivad pearingluse, iivelduse, oksendamise, parakusia ja kõrvade helisemise vormis, mis on sageli sünkroniseerunud pulsiga. Erinevalt Meniere tõvest ei ole vertebraalarterite sündroomis nüstagmi ja Rombergi sündroomi.

Kõige lihtsam test vegetatiivsete ja vaskulaarsete muutuste kindlakstegemiseks tegi ettepaneku N.I. Bogolepov. Selle olemus seisneb selles, et väljatõmmatud käte värvus on erinev, millest üks on eelnevalt langetatud ja teine ​​tõstetud ülespoole. Tavaliselt tasakaalustas mõlema käe värv poole minutiga, positiivse prooviga muutuvad värvi muutused pikka aega.

Rinnaosa selgroo osteokondroosi kliiniline pilt on väga mitmekesine, kuid ükski sümptomitest ei ole rangelt spetsiifiline. Põhimõtteliselt sõltuvad nad kõik protsessi lokaliseerimisest ja selle avaldumisastmest.

Peamine sümptom on valu. On iseloomulik, et valu algusest peale paikneb selgrool ja kiirgab aja jooksul ainult teistesse piirkondadesse. Uue asukoha valu on mõnikord nii tugev, et nad keskenduvad patsiendi ja arsti peamisele tähelepanu. Valu ja autonoomsete häirete kiiritamine toimub radikaalsete häirete või kompressiooni või isheemilise müopaatia korral.

Peaaegu kõikidel patsientidel on valu rindkere selgroos (peamine sümptom). Nad suurenevad pärast füüsilist pingutust või pikaajalist viibimist ühes asendis, raputades või köhides. Iseloomulik on interskalaarne sümpatalgia (dorsalgia), mis avaldub põletushaigusena, valulikkusena või tuimena valuvaigistuse või interskalaarse ruumi piirkonnas, mis sageli häirib öösel tänu refleksi lihaspinge kadumisele ja uinumisvahenditele, mis toob kaasa selgroo koormuse suurenemise. Mõned autorid leiavad, et interskulaarne dorsalgia on rinnaosa selgroo osteokondroosi oluline kliiniline märk. Rinnanäärme lülisamba osteokondroosiga patsiendid kogevad sageli valulikkust spinousprotsesside löökide, suurenenud valu ja aksiaalse koormusega ning selgroo piiratud liikumisvõime (peamiselt pikendus), kuid harva on paravertebraalsete lihaste rünnak.

Selles patsiendikategoorias esineb sagedamini kui emakakaela ja nimmepiirkonna osteokondroosi korral tundlikkuse rikkumisi hüpoesteesia, harvem - hüperesteesia vormis. Neil on paresteesia koos rindkere ja emakakaela osteokondroosi kombinatsiooniga. Rinnanäärme selgroo osteokondroos toob esile muutused põlve- ja Achilleuse kõõluse refleksides, samuti muutused alumistes jäsemetes, nagu naha hõõrdumine, rabed küüned, külmus ja naha temperatuuri langus valu tõttu põhjustatud veresoonte spasmide tõttu. Vähem levinud on rindkere müelopaatia, mis on põhjustatud tagumiste ketaste herniatsioonidest või radikulomüopaatiast koos juurte samaaegse kokkusurumisega, mis avaldub valu, motoorse, sensoorse ja vaagna häired.

Visceraalsed sündroomid:

  1. Südame või pseudo-anginaalset sündroomi iseloomustab tavaliselt südame piirkonnas valu, mis esineb samaaegselt selgroo valuga, mõnikord pärast tõstmist (seljavalu), ebamugava kehaasendiga, mida raskendab köha, aevastamine ja äkilised liigutused. Valu võib olla rõhuv, survetõmbav, ümbritsev, lokaliseeritud ja südame piirkonnas, kiirgades vasakule õlavööle, millega kaasneb südamelöök ja peavalu. Seda ei eemalda nitroglütseriin ja validool, kuigi selle intensiivsus võib väheneda 15–20 minutit pärast ravimite võtmist, sageli kestab mitu päeva ja pärast rünnakut on valu vasakus käes ja II-V interostaalsetes ruumides. Valu võib T2-T7 spinousprotsessidele avalduva surve tõttu suureneda või uuesti ilmneda. Kui valu algab lumbagoga, ilmub kogu rindkere jäikus, hingamine muutub kiiremaks ja madalamaks. EKG-s ei tuvastata muutusi.
  2. Abdominaalne sündroom tekib madalama rindkere lokaliseerumise osteokondroosiga ning see avaldub valu epigastria piirkonnas, parempoolses hüpokondriumis, valulikus kõrvetises ja kõhukinnisuses. Valu sündroom on mõnikord nii väljendunud, et patsiente saab kasutada ägeda kõhuga. Naba ja seljavalu ("päikeseküünte") põhjus on tavaliselt päikesepõimiku ärritus. Kui abdominaalne sündroom võib tekitada neerukoolik, düsuurilised häired, vähenenud seksuaalne funktsioon.

Tuleb märkida, et kliinilises praktikas esineb rindkere selgroo osteokondroosi ülediagnoosimine patsientidel, kellel esineb rindkere ja kõhuõõne organite patoloogia, kus 40-50-aastaselt on selgroo muutused spondüloosi tüübi järgi.

Nimmepiirkonna osteokondroosi kliinilised ilmingud.

1. Valu sündroom võib olla ainult lumbosakraalses piirkonnas (lumbodüünias), kiiritades jalgadele (nimmepiirkonna ischiagia) või ainult jalgades (ischiagia). Valud algavad lumbosakraalses piirkonnas, kuid aja jooksul hakkavad nad umbes 1-3 aasta pärast kiirgama jalgadele, sageli ühele. Valud on tavaliselt hajusad, tuhmad või valutavad, järskude liikumiste tagajärjel süvenevad, pikaajaline viibimine ühes asendis, kuid väheneb kaldeasendis.

Radikulaarsed (kiirgavad) valud on valdavalt looduses, neid saab lokaliseerida pikka aega ainult gluteaalses piirkonnas või sacroiliaciliigese tasemel, harvem esinevad reeglina reie, sääreluu ja jala. Enamikul juhtudel on need valud ühepoolsed, mida köha, aevastamine ja eriti raputamine süvendab. Mõningatel juhtudel vähenevad nad lamavas asendis, kõverduvad tervel küljel, neljakordselt, padja all mao all jne.

Pooltel patsientidest algab haigus nimmepiirkonnaga (lumbago või “terav ketas”), mis tekib ootamatult, kui proovite raskust tõsta, keha terava kallutamise või pikendamise hetkel ja kestab mitu päeva. Valu on nii tugev, et haige ei saa liikuda. Selja lihased on järsult pingelised. Diskograafia puhul on kiulise rõnga tagumistes vaheseintes alati tühimik ja tihti küünarnukid.

2. Tundlikkuse rikkumist täheldatakse pooltel patsientidest. Tüüpilisem on valu ja taktiilse tundlikkuse vähenemine (hüpesteesia), sageli kombinatsioonis paresteesiatega.

3. Pingete sümptomid.

  • Lasega sümptom on valu ilmumine sirgendatud jala tõstmisel. Kui sel hetkel jalga painutada põlve, kaob valu. Lasegue'i väljendunud sümptom (tekib, kui jalg tõstetakse 30-40 ° -ni) on seotud plaadi kahjustusega.
  • Sümptom Bekhtereva (Lasega ristsümptom) - valu teke kahjustuse poolel terve jala tõstmisel. Selle sümptomi põhjus on ärritunud juurte täiendav nihkumine.
  • Braghardi sümptom - valu tugevneb, kui Lasegue'i positiivne sümptom on, et teha jalgale täiendav dorsaalne paindumine (vajutage jalgade padjadele).
  • Neri sümptom on nimmepiirkonna isheelse valu ilmumine, kui pea on painutatud.
  • Dejerine'i sümptomiks on valu ilmnemine või tugevnemine nimmepiirkonnas köha, aevastamise, füüsilise koormuse (seotud vedeliku rõhu suurenemisega) ilmnemisel.
  • Wassermani sümptom (reieluu närvi lüüasaamisega) - valu ilmumine jalgade liigendamisel puusaliigesse (patsient asub tema kõhus).
  • Mackkevigi sümptom - valu tekib siis, kui jalg on painutatud põlveliigese juures (patsient asub tema kõhus).

4. Pooltel patsientidest on täheldatud lihaste atroofiat ja pareesiat. Atroofia on alamjalas märgatavam, tuharad ja reied on vähem väljendunud.

5. kõõluste reflekside - põlve, Achilleuse rikkumine.

6. Taimsed häired - iseloomustavad põletamine, närimine, sügelev valu, mida ilmastikutingimuste muutused süvendavad, jahutamine on sageli kaastundlik. Trofilised häired - tsüanoos, higistamine, naha kuivus ja koorumine. Vasomotoorsed häired - jalgade külmetus, naha temperatuuri alandamine, veresoonte spasmid, harva - pulsi kadumine.

7. Staatilised häired - siledus või nimmepiirkonna lordoosi täielik puudumine (lameda selja sümptom) kuni nimmepiirkonna kyphosis - adaptiivne reaktsioon, mis põhjustab selja kõvaketta paisumise mahu vähenemist, mis põhjustab selgroo survet.

  • Ischialgic scoliosis (nimmepiirkonna skolioos) - keha refleksreaktsioon, mille eesmärk on vähendada valu.
  • Seljaaju liikuvuse piiramine - keha sunnitud asend, kus kaal kantakse üle terve jala.
  • Vähene lülisamba paindumine (kui pagasiruumi on painutatud, saab patsient puudutada ainult põlvi või säärte sõrmedega jne). Proov on dünaamikas oluline.
  • Piiratud laiendus ja külgliikumine. Pööramine ei ole tavaliselt katki.

Valu tekib siis, kui LIV, Lv, S ja paravertebraalsetes ruumides (Balle punktid) (tavaliselt kahjustatud poolel) toimuvad löögid.

Selgroo osteokondroosi diagnoosimisel on oluline röntgenuuring. Emakakaela lülisamba radiograafia teostatakse kahel vastastikku risti asetseval eendil - sirgel ja külgsuunasel ning vajadusel kahel kaldu.

Selgroo osteokondroosi radioloogilised tunnused on järgmised:

  1. disketi kõrguse vähendamine;
  2. subkondraalne skleroos;
  3. marginaalsed osteofüüdid selgroolülide esi- ja tagapindadel;
  4. katmata protsesside deformatsioon, liigesprotsessid;
  5. selgroolülide subluxatsioonid;
  6. selgroo staatika muutus;
  7. ketta langenud tselluloosi tuumas.

Piltidel on selgroo osteokondroosiga patsientide radiograafiad.

Emakakaela radiograafil on külgsuunas prognoositud ketaste C5-C6 kõrguse vähendamine. Selgroolülide skleroos (C5, C6, C7 ja osteofüüdid) piki kehade C5, C6 servi, väljendatuna esi- ja tagaküljel. Intersttebraalsete liigeste artroos

Rinnaosa rindkere selgroog külgsuunas. Määratakse ketaste kõrguse vähendamisega. Selgroolülide skleroos, marginaalsed osteofüüdid, kõige tugevamad Th7-Thg-s

Rindkere rindkere selgroo kohta otseses projektsioonis. Määratakse ketaste kõrguse vähendamisega. Selgroolülide skleroos, marginaalsed osteofüüdid, kõige tugevamad Th7-Th8-s

Nimmepiirkonna radiograafia otseses projektsioonis. Selgroolülide skleroos, marginaalsed osteofüüdid, kõige enam väljendunud L3-L4-s

Emakakaela lülisamba röntgenkiirte uurimisel, lisaks osteokondroosi tavalisele tunnusele, on paljudel patsientidel kindlaks määratud ka intervertebraalse forameni ahenemise sümptom, eriti pool-külgmiste väljaulatuvate osade puhul.

Emakakaela osteokondroosi seljaaju sümptomite diagnoosimine põhjustab sageli suuri raskusi, sest röntgenogrammidel on osteokondroosile iseloomulikud muutused, kuid sagedamini kui teiste sündroomidega patsientidel tuvastatakse tagumised eksostoosid ja lülisamba läbimõõt. Diagnostikas aitab kontrastaine, samuti selgroo arvutatud ja magnet-tuuma tomograafia.

Vaskulaarsete (vegetatiivsete) häirete diagnoosimiseks mängivad olulist rolli elektroentsefalograafia, eograafiliselt ja doppleri uuringud.

Emakakaela ketaste tagumised ja tagumised herniad on väga haruldased ja neid saab avastada ainult spetsiaalsete (kontrasti) uuringutega. 2% patsientidest avastatakse emakakaela piirkonnas tüüpiline Schmorli tõugu, mis tungib selgroo kehasse.

Enamik emakakaela lülisamba osteokondroosi radioloogilisi tunnuseid on kombineeritud. Sageli väheneb ketta kõrgus, lülitusplaatide skleroos, staatilised muutused, osteofüüdid, katmata palaviku artrosioon. Võitlus hõlmab kõige enam kahte külgnevat segmenti.

Rinnanäärme selgroo röntgenuuringud ribide ja füsioloogilise kyfoosiga seotud väljaulatuvate moonutuste tõttu, eemaldatakse sissehingamisel, ülemise ja keskmise alumise rindkere selgroo puhul spondülogrammid ettepoole ja külgsuunas. Enamik rindkere selgroo osteokondroosiga patsiente suudab tuvastada plaadi degenereerumisega seotud radiograafilisi sümptomeid või selgroolülide enda muutusi.

Kõige levinumad on: ketta kõrguse vähendamine, lülitusplaatide skleroos, esi- ja külgmised osteofüüdid. Vähem levinud on skolioos, kõhrede langused selgroolülides, ketaste lõhenemine ja füsioloogilise kyfoosi suurenemine. Rinnaosa lülisamba osteokondroosis on need muutused haaratud suurema arvu segmentide hulka. Väikesed staatilised muutused rindkere selgroos, ilmselt tänu vähesele liikuvusele. Schmorli herniad, mis esinevad umbes pooltel patsientidest, on paremini tuvastatud tomograafilise uuringuga.

Nimmepiirkonna röntgenkiirte osteokondroosi jaoks tekitavad esi- ja külgprognoosides radiograafiad. Ristidevahelised pilud on kõige selgemini kindlaks tehtud nimmepiirkonna keskosas. Nimmepiirkonna ülemises ja alumises osas kattuvad nad selgroo servadega.

Nimmepiirkonna osteokondroosi radiograafilisi sümptomeid võib jagada 2 rühma: seljaaju staatilise (lordoosi sirgendamine, skolioos, ebastabiilsus) ja kohalike sümptomite rikkumine. Mõnel patsiendil (15%) võib esineda normaalne spondülogramm, erinevalt emakakaela lülisamba osteokondroosiga patsientidest.

Kõige tavalisem nimmepiirkonna lordoos, mida sageli jälgib ja kliiniliselt määrab lumbaalse lordoosi sujuvus. Mõnedel patsientidel (20%) võib esineda nimmepiirkonda. 70% -l patsientidest avastatakse nimmepolioosi ja pooled neist - hääldatakse. Kliiniliselt avastatakse skolioosi veelgi sagedamini, kuna nimmepiirkonna radiograafiad on tehtud lamavas asendis, kus vähenevad staatilised häired.

Staatilisi häireid kombineeritakse sageli põik-vahekauguse kitsenemisega. Isegi maksimaalne kitsenemine ei põhjusta luu anküloosimist. Baaritriad (skolioos, lordoosi kadumine ja ketta kõrguse vähenemine) on ketta hernia usaldusväärne märk. L5-S1 ahenemise hindamine on raske, kuna tavaliselt on see juba lähedal. Kitsendamine on oluline, kui lülitusplaatidel on samaaegselt hulgiskleroos või keha nihkumine. Sageli esineb lülitusplaatide skleroos, tavaliselt kahel tasandil, või selgroolülide teatud osade arestimine.

Tänu hävitatud ketta patoloogilisele liikuvusele nimmepiirkonna osteokondroosis ei kasva osteofüütid tavaliselt kokku ning ei täheldata luu ploki spondüloosile iseloomulikke selgroogseid ühendeid sildade või klambrite kujul. Esmased osteofüüdid on palju tavalisemad.

Röntgenuuringute käigus avastatakse harva Schmorli herniasid, sest neid saab tuvastada ainult siis, kui selgroolüli spongyes aines sisalduv eend on ümbritsetud sklerootilise tsooniga. Sageli paiknevad hernias selgroo erinevates osades.

Plaadi kaltsineerimine on selle degeneratsiooni ainus otsene sümptom, see on äärmiselt haruldane. Kui ainult ketta keskosa on kaltsineeritud, siis tavaliselt ei esine osteokondroosi sümptomeid.

Osteokondroosi iseloomulik tunnusjooneks on külgneva selgroo keha nihkumine kaare defekti puudumisel (degeneratiivne pseudospondylolisthesis). Selline nihkumine toimub harva, sagedamini tagumine nihkumine.

Kui osteokondroosi ja spondüloosi kombineeritud radioloogilised tunnused ja sobiva kliiniku olemasolu, on soovitatav diagnoosida osteokondroos, mis peaks sisaldama järgmisi andmeid:

  • kahjustuste lokaliseerimine selgroo (emakakaela, rindkere, nimmepiirkonna) ja kahjustatud segmentide (näiteks C5-C6) määramisega;
  • peamise kliinilise sündroomi (radikulaarne, diskalgiline, vistseraalne jne) kaardistamine;
  • haiguse kliiniline faas (ägenemine, remissioon);
  • täiendavad kliinilised ja radioloogilised andmed (ketta herniation, spondülolisthesis, spondülartroos jne).

Näited sõnastuse diagnoosidest:

  1. Vasaku puusaliigese esmane monoartroos (koeksartroos), II etapp, FTS II.
  2. Poliosteoartroos, III etapp, vasaku põlveliigese reaktiivne sünoviit, FTS II aste.

DZP emakakaela selg: osteokondroos, spondülartroos, spondüloos ja nende ravimeetodid

Emakakaela selg on selgroo kõige haavatavam element. Täna, kõige levinum dsp emakakaela, ekspertide sõnul - osteokondroos. Kuid emakakaela selgroo degeneratiivsed-düstroofilised haigused (dzp) ei piirdu ühe diagnoosiga, sh spondüloos ja spondülartroos. Kuidas selgroogne dsp ilmub? Kuidas neid patoloogiaid ravida?

Kaela selgroo degeneratiivsed düstroofilised haigused

Osteokondroos on haigus, mida iseloomustab degeneratiivsed-düstroofilised muutused intervertebraalses ketas, mis mõjutab pulp-tuuma.

Spondüloos on haigus, mille käigus degeneratiivsed muutused hõlmavad protsessis naabermaid.

Spondüloartroosi korral mõjutavad degeneratiivsed muutused intervertebraalseid liigeseid.

Kaela spondüloartroosi sümptomid

Esimene märk emakakaela selgroo spondüloartroosist - valu, mis kiirgab (annab) pea tagaküljele, abaluud, võib anda õlavööle.

Osteofüütide ilmnemine on raske valu, mida on raske ravida.

Luude degeneratiivsed muutused - osteofüütid, muutuvad sageli põie-tüüpi aukude ahenemise põhjuseks. Läbi seljaaju intervertebraalsete aukude kaudu lahkuvad närvilõpmed. Aukude ahenemise tagajärjel tekib närvirakkude ärritus, mis viib radikaalse sündroomi tekkeni.

Kui degeneratiivsed osteofüüdid - luu kasvajad, hakkavad survet tegema lülisamba arterisse või sisenevad intervertebraalse arteri kanalisse, võib tekkida lülisamba arteri sündroom.

Spinaalse spondüülartroosi ravi

Väga sageli on täheldatud emakakaela selgroo degeneratiivseid muutusi. Seljaajuhaigused mõjutavad kõige raskemat elanikkonda. Seetõttu on oluline spondüloartroosi ja teiste degeneratiivsete muutuste ravi.

Kõige õigem ravi - pädev ravi! Mida kiiremini te arsti juurde lähete, seda kiiremini teed teele taastumise ja elu ilma valu!

Haiguse ägenemise ajal määravad eksperdid mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mille peamine eesmärk on valu kõrvaldamine ja emakakaela selgroo liikuvuse taastamine.

Remissiooni staadiumis koosneb spondüloartroosi ravi regulaarsetest treeningutest võimlemisest ja massaažist. Arstid soovitavad ujuma seljaaju probleemidega, kuna ujumine ja treeningud moodustavad õige asendi, tugevdades selgroo ja selja lihaste lihaskorsetti. Seljalihased toetavad seljaaju õiges asendis, aidates kaasa selgroo hea funktsionaalse liikuvuse säilitamisele.

Kaela spondüloartroosil on füsioteraapial hea tervendav toime. Kõige sagedamini määravad arstid:

Emakakaela lülisamba spondüloartroosi degeneratiivseid muutusi iseloomustab intervertebraalsete ketaste struktuuri halvenemine. Seetõttu on ette nähtud liigeste, kõhrkoe, glükoosamiinsulfaadi või kondroitiinsulfaadi patoloogiliste protsesside edasise arengu vältimiseks.

Kondroprotektorite maksimaalse mõju saavutamiseks peaks nende kasutamine algama võimalikult varakult.

Emakakaela osteokondroos - märgid

Emakakaela lülisamba osteokondroos on üks levinumaid haigusi. Millised on haiguse sümptomid?

Kui te sageli ennast näete, konsulteerige kiiresti arstiga:

Selline haigus nagu osteokondroos on kergem ennetada kui ravida! Säilitada tervislikku eluviisi, järgige dieeti ja võib-olla see kohutav haigus teid mööda lükkab

kaela valu, mis ei kao isegi öösel ja mis järk-järgult levib pea taha, tuleb kõrvadesse, silmadesse, õlgadele;

  • valu käes, isegi väikese koormusega;
  • raskused käte, käte, sõrmede liigutamisel, nende tundlikkuse vähendamine;
  • kaela lihaspinge;
  • hommikul on tunne nagu kael, mis on "puhkusele pandud", jäikus;
  • valu, kui pea pööratakse paremale ja vasakule;
  • kihelus, tuimus, põletustunne emakakaela lülisammas, mis avaldub mitte ainult käes, vaid jõuab jalgadele;
  • tinnitus, pearinglus, minestamine pea teravate pööretega, silmade tumenemine;
  • südametunne, mida nitroglütseriin ei leevenda.
  • Kuidas ravida emakakaela osteokondroosi

    Osteokondroosi ravi, olenemata selle paiknemise kohast, mõjutab kahjustatud piirkond keerulist meetodit. Ristidevaheliste ketaste ja liigeste kõhre kude on praktiliselt parandamata, osteokondroosi täielik ravimine on võimatu, kuid see on täiesti võimeline seda peatama.

    Põhjalik ravi hõlmab:

    • ravimite ravi;
    • täiendav (mitte ravimiravi);
    • operatiivne sekkumine;
    • folk meetodid.

    Narkomaania ravi

    Emakakaela lülisamba osteokondroosi degeneratiivseid muutusi ravitakse järgmiste ravimitega:

    Tähelepanu! Tabelis loetletud ravimid ei ole retseptiravimid, vaid need on ainult viitamiseks. Ettevalmistusi võib määrata ainult arst iga patsiendi jaoks eraldi!

    Muud kui ravimid

    Täiendava ravina määravad arstid ravi emakakaela lülisamba osteokondroosiga:

    • nõelravi;
    • füsioteraapia;
    • elektroforees;
    • hirudoteraapia;
    • magnetravi;
    • massaaž;
    • füsioteraapia;
    • manuaalteraapia;
    • terapeutilised vannid ja dušid.

    Täiesti leevendada ägeda valu parafiinivannid.

    Emakakaela lülisamba spondüloos

    Emakakaela spinalylosis on düstroofiline-degeneratiivne haigus, mis kutsub esile osteofüütide kasvu (luu kasvused selgroolüli servadel).

    Spondüloos tekib selgroo patoloogiliste haiguste (osteokondroos, spondüloartroos) ja istuva elustiili, pika viibimise (näiteks arvutil töötamise) tõttu.

    Spondüloos deformaanide ravi

    Kahjuks ei ole spondüloos täielikult paranenud, kuid õige ravi korral ei too see teie elus tarbetuid ebamugavusi.

    Spondüloosi ravi on suunatud põletiku kõrvaldamisele, valu sündroomi leevendamisele. Selleks määravad arstid valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid. Kui patsiendil on spondüloos, esineb tugev lihaste spasm, nähakse ette spetsiaalsed preparaadid - lihasrelaksandid, mis aitavad kaasa nende lõõgastumisele.

    Spondüloosi raviks kasutatakse vitamiine, mis aitavad parandada ainevahetust kõhre kudedes ja kahjustatud liigestes.

    Patsiendi raviks kasutatakse seljaaju veojõudu (veojõu ravi) ja nõelravi on efektiivne. Kuid emakakaela spondüloosiga diagnoositud patsiendid peaksid teadma, et see on krooniline haigus. Seetõttu on võimatu sellest täielikult taastuda. Ravimid hõlbustavad ainult patsiendi seisundit, kuid nad ei kõrvalda põhjust. Ja teil on võimalik peatada degeneratiivsed muutused (luu moodustumine) kompleksse ravi abil, koos ravimite, füsioteraapia, massaaži ja regulaarse võimlemisega, et tugevdada selja ja kaela lihaseid.

    Järeldus

    Inimesed ütlevad: "Löö, kui raud on kuum." Sama võib öelda haiguse kohta. Seda haigust tuleb koheselt ravida, kuumad kannad, seejärel võib liigeste kõhre kude ja lihaste liikuvust säilitada mitu aastat. Tähelepanu oma tervisele ja õige elustiil aitab vältida degeneratiivsete muutuste tõsiseid tagajärgi.

    Et tagada endale ja seljale hea tervis, on see suhteliselt tervislik eluviis, regulaarne treening ja võimaluse korral ärge jätke end stressile ja närvilisele stressile. Need meetmed on kergesti saavutatavad, nad ei taga mitte ainult emakakaela selgroo, vaid kogu organismi tervist.