Mis on luu densitomeetria?

Osteoporoos on haigus, mis areneb luukoe struktuuri ja selle massi vähenemise taustal. Selle tulemusena suureneb luude nõrkus ja luumurdude oht suureneb oluliselt. Maailma seas mitteinfektsioossete suremus- ja puudehaiguste seas on see haigus pärast CVD haigusi, vähi patoloogiat ja suhkurtõbe.

Menopausi tekkimisega seisab kolmandik naistest üle maailma silmitsi luuprobleemidega. Lisaks diagnoositakse osteoporoosi igal teisel inimesel, kes on jõudnud seitsmekümne aastani. Luu densitomeetria on selle haiguse diagnoosimiseks laialdaselt kasutatav. Varajane diagnoosimine on hädavajalik varajaseks raviks. Kuid selle protseduuri eesmärk põhjustab patsientidele mitmeid küsimusi: densitomeetria - mis see on? Mis on selle liigid? Kuidas toimub densitomeetria ja mida see näitab?

Menetluse sordid

Densitomeetria või osteodensitomeetria on instrumentaalne diagnostiline meetod, mis võimaldab hinnata, kui palju ja millises koguses on luu mineraalide demineralisatsioon. Selleks pöörama tähelepanu mitmetele näitajatele, sealhulgas kortikaalse luumassi suhteline tihedus, ruumiline struktuur ja paksus.

Manipuleerimise mehhanism ja põhimõtted võivad oluliselt erineda, seega on teadusuuringud jagatud kolme liiki:

  • ultraheli densitomeetria;
  • Röntgen-densitomeetria;
  • fotoni absorptsioonomeetria.

Reeglina, kui kahtlustatakse osteoporoosi, nähakse esmalt ette ultraheli diagnostika ja kui kahtlus on põhjendatud ja vajalik on mõned selgitused, siis kasutage röntgen- või radioisotoope.

Ultraheli densitomeetria

Ultraheli densitomeetria on luu mineralisatsiooni kaudne määratlus. Erineva tihedusega, erineva kiirusega koest läbiv ultrahelilaine. Seadme densitomeeter toodab teatud sagedusega ultraheli, mis läbib antud piirkonnas luude ja mis registreeritakse anduri väljundis. Ultrasound-densitomeetria, hoolimata madalamatest infovõimalustest, kasutatakse üsna sageli. Selle põhjuseks on selle täielik ohutus, kiirus ja võime teha sellist diagnostikat ilma arsti soovituseta ja täiendavate uuringuteta.

Röntgen-densitomeetria

Luu kude mineralisatsioon arvutatakse väljakujunenud algoritmi järgi uuritaval alal, mis oli avatud röntgenikiirgusele. Röntgen-densitomeetria tüüpe on mitu:

  • Kahe energiaga densitomeetria. See meetod hõlmab röntgenkiirte edastamist. Üks läbib luukoe, teine ​​mööda pehmet ja nende tulemusi võrreldakse. Mõõtmine toimub alates sellest, et mida suurem on luu mineralisatsioon, seda madalam on röntgenläbilaskvus. Seda meetodit kasutatakse selgroo ja reieluu uurimiseks.
  • Perifeerne densitomeetria. Tiheduse mõõtmise põhimõte ei ole erinev, nagu kahekordse energia meetodil, kuid kiirgusdoosi väiksemate annustega. See meetod sobib jäsemete luukoe hindamiseks, kuid on nõrk selgroo ja reieluu seisundi uurimiseks. Seda kasutatakse peamiselt terapeutilise protsessi kontrollimiseks.
  • Kvantitatiivse kompuutertomograafia meetod viiakse läbi ka ioniseeriva kiirguse mõjul ja võimaldab luua luu struktuuri kolmemõõtmelise kujutise. Seda kasutatakse väga harva, kuna patsient läbib kõrge ioniseeriva kiirguse ja protseduuri hinnakategooria.

Fotoonide absorptomeetria

Selle meetodi aluseks on fotoonkiired. Nad läbivad luukoe ja sõltuvalt sellest, kui palju fotoneid imendub, arvutavad nad luu mineralisatsiooni. Protsess kasutab väikeseid kiirgusdoose. Fotonide neeldumise meetodeid on 2:

  • Mustvalge densitomeetria - seda meetodit kasutatakse ainult perifeerse luu mineralisatsiooni diagnoosimiseks.
  • Dikromaatset meetodit kasutatakse selgroo ja puusa luude mineraalse tiheduse diagnoosimiseks.

Kui me võrdleme röntgenkiirte densitomeetria ja fotoni absorptsiooni, on esimesel võimsam kiirgus tänu palju suuremale eraldusvõimele. Lisaks on see meetod täpsem ja skaneerimine on palju kiirem.

Näited

Densitomeetria läbiviimise peamine näitaja on osteoporoosi diagnoos enne selle sümptomite algust. Sellist protseduuri soovitatakse teha vähemalt 1 kord kahe aasta jooksul selliste isikute rühmade jaoks:

  • selleks, et ära hoida igaüks, kes on saanud 50-aastaseks;
  • halb pärilikkus (lähedased sugulased kannatavad osteoporoosi all);
  • naistel pärast ilmastikuperioodi;
  • pikaajalise hormoonasendusravi taustal;
  • endokrinoloogi patsiendid (diabeet, hüpotüreoidism, neerupealiste puudulikkus);
  • pärast puusamurdu alates 40-aastastest;
  • osteoporoosi esmaste sümptomite ilminguga;
  • ebaõige toitumine pikka aega.

Selle protseduuri näidustused lastel võivad määrata endokrinoloogi, reumatoloogi või traumatoloogi. Sellise uurimise põhjuseks võivad kõige sagedamini esineda järgmised patoloogilised seisundid:

  • hormonaalsete ravimite pikaajaline kasutamine;
  • kroonilise põletikulised haigused seedetraktis, tsüstilise fibroosi pulmonaalne ja soole vorm;
  • sidekoe ja veresoonte haigused;
  • raske kopsu- ja neerupuudulikkus;
  • dwarfism (hüpofüüsi nanism);
  • sündroom, millega kaasneb sugunäärmete funktsiooni puudumine ja suguhormoonide sünteesi rikkumine;
  • lapse pikaajaline viibimine liikumatul kujul;
  • luu- ja lihaskonna süsteemi patoloogiad geneetiliste tegurite tõttu;
  • luumurdude ajalugu.

Luude densitomeetria võimaldab spetsialistil määrata luumassi vähenemise algstaadiumis, kui kaob ainult umbes 2%. See on väga hea indikaator varajase diagnoosimise jaoks standardse röntgenpildi taustal, mis paljastavad patoloogia, kui see mõjutab kolmandikku (või rohkem) kogu luumassist. See räägib juba protsesside pöördumatusest ja tõsiste tüsistuste suurest riskist.

Teadusuuringute valdkonnad

Täna on densitomeetrilise uuringu analüüs "kuld" standard ja WHO soovitab patsiendi osteoporoosi kinnitada. Kogu keha või lihas-skeleti süsteemi eraldi osade densitomeetria võib läbi viia.

Axial skeleti (lülisamba) osteodensitomeetria viiakse läbi esimesest neljandasse nimmelüli, kasutades spetsiaalset andurit, mis mõõdab edastatud röntgenikiirguse neeldumise astet ja ehitab graafiku. Mõnikord on võimatu mõõta kõiki nelja selgroogu, seega on need kolm või kaks.

Reieluu kontrollitakse järgmiselt. Puusaliigese skaneerimiseks võib kasutada röntgenikiirgust. Sagedamini teostatakse mõõtmisi vasakpoolsel reidil, kuid parem reide annab samaväärse tulemuse. Uuritakse 5 osa puusaliigest: selle kael, reieluu keha ülemine ots, intertrointemaalne piirkond, Wardi kolmnurk ja reieluu ülemine osa.

Küünarliigesed - luu mineraalse tiheduse mõõtmine toimub passiivsel käel, kuna luu mineraalne tihedus domineeriva käe raadiuses on umbes 3% kõrgem. Eriti oluline on näitaja, mis on saadud punktis, mis vastab 1/3 radiaalse luu pikkusele. Kui protseduur viiakse läbi lapsele või teismelisele, eelistatakse nimmepiirkonna selgroolülide uuringuid.

Ettevalmistamine ja metoodika

Ultraheli densitomeetria ei nõua mingit erilist koolitust. Kiirguse protseduuri korral selgitab arst patsiendile, kuidas seda õigesti ette valmistada. 24 tundi enne planeeritud protseduuri peaksite keelduma kaltsiumi sisaldavate ravimite võtmisest. Diagnostikale on hädavajalik teavitada, kui see patsient on suhteliselt hiljuti läbi viidud kontrastainega kiirgusuuringuid, mistõttu on vaja häälestada nii, et protseduuri ajal peaksite olema võimalikult liikumatu ja hoidma arsti poolt määratud asendit.

Aja möödudes kulub reeglina 30-40 minutit. Objektil palutakse õigesti paigutada diagnostikaplaan, mille all paikneb kiirgusallikas, ja selle kohal kinnitusseade. Haiglaravi ajal liigutatakse piki keha spetsiaalset andurit, mõõdetakse kiirgustase, edastatakse see arvutiseadmetele, analüüsitakse ja väljastatakse tulemus.

Kui kasutatakse ühest seadmest koosnevat seadet, paigutatakse uuritud kehaosa spetsiaalsesse seadmesse ja tulemus väljastatakse pärast arvutiprogrammi töötlemist. Kujutise kvaliteedi parandamiseks saab jäseme kinnitada või patsiendil palutakse mitte mõnda aega hingata. Olles selgitanud, milline on densitomeetria, on ilmne, et igaüks, kes puutub kokku osteoporoosi tekkimise tõenäosusega igas vanuses, peaks tõsiselt mõtlema sellele uuringule.

Densitomeetria

TUGEVUSE KATSE

Osteoporoos, me tajume sageli vanusega seotud haigustena, eakate hulgana. See eksitus on lõõgastav. Kuid alates 30. eluaastast hakkavad luude kaltsiumireservid langema, 50-aastaselt saavad nad jõuda kriitilisse miinimumini ja kui mitte võtta õigeaegselt meetmeid, siis on liiga hilja.

Osteoporoos on ravitav, kuid ainult selle algstaadiumis. Röntgen-densitomeetria aitab seda avastada.

PALUN TABEL

See meetod võimaldab kiiresti määrata luu mineraalset tihedust kiiresti, ohutult ja suure täpsusega: mida suurem on, seda tugevam on luu luumurrud. Sõna „röntgen” ei pea kartma - kiirituse intensiivsus on 400 korda väiksem kui tavalise röntgeniga. Densitomeetri operaator ei kasuta isegi mingit erilist kaitset.

Ilma lahti riietumata valetad pikale lauale, spetsiaalse ekraani „hõljub” kohal, mis „skaneerib” kogu skeleti kahes või enamas projektsioonis, kui teostatakse kahe fotoni densitomeetria. Ja ainult käte, küünarvarre ja alumise jala luud, kui densitomeetria on üks-fotoon. Esimene on eelistatud: andmed emakakaela selgroo ja proksimaalse reieluu mineraalse tiheduse kohta on suurim huvi - luukoe tihedus nendes piirkondades on esialgu madalam.

Protseduur on valutu, ei vaja eelnevat ettevalmistust. Densitomeetri operaator salvestab tulemuse ja väljastab oma käes järelduse ja pildid. Teine spetsialist, tavaliselt reumatoloog, tõlgendab tulemusi ja teeb diagnoosi.

PÄEVA KALTSIUM NORMI SISALDAB:

  • 1 l jogurtit või kooritud piima,
  • 200 g kõva juustu (Parmesan, Cheddar, Swiss),
  • 4 konservikarbi konserveeritud sardiini
  • 1 tl seesamiõli
  • 500 g mandleid
  • 300 g banaane

ÄRGE LÕIKE USA!

Densitomeetria on vajalik iga kahe aasta järel, et kõik naised läbiksid 45 aastat. Kuid need normid on mõeldud ainult neile, kelle emad ei kannanud osteoporoosi, kellel ei ole menstruaaltsükli (sealhulgas varajase menopausi) eiramisi ja kes ei kannata selgelt kehakaalu puudujääki. Kui need riskifaktorid on teie elus olemas, on teil kaks või enam last või vastupidi, te ei ole sünnitanud isegi üks kord ja kui teil on luumurrud, läbige eksam varem kui 40 aastat vana.

Kui teie elus esines sageli luumurde, kiirusta densitomeetriaga, sõltumata nende vanusest. Arstid soovitavad teha sama ja neid, kes on sunnitud pikka aega glükokortikosteroide võtma (bronhiaalastma, reumatoidartriidi), antikoagulantide (hepariini), diureetikumide (hüpotiasiidi, furosemiidi) ja krambivastaste ainete (fenobarbitaal) puhul. Samuti soovitatakse meestel kontrollida luude tugevust, kuid hiljem, 50 aasta pärast.

Densitomeetria suudab määrata isegi minimaalse 2-5% luude kadu. Ja see tähendab, et osteoporoosi on võimalik avastada alguses, osteopeenia staadiumis, kui olukorda saab veel parandada.

Erinevates kliinikutes erinevates seadmetes saadud tulemused võivad erineda, kuid ainult veidi. Siiski, kui teil tekib osteoporoosi ravi, on soovitatav jälgida vale tulemuste vältimiseks samasuguste seadmete luukoonduse muutusi. Seda tuleks teha ka iga kahe aasta tagant.

Patsientidel on sageli küsimusi. Siin on neile vastused.

Kas on võimalik ultraheli-densitomeetriaga toime tulla ja mitte mingil juhul kiirgusele panna?

Ultraheli abil mõõda sõrmede ja kontsade luude tihedust - patsient asetab sõrme (või asetab kand) seadme erilisse süvendisse. Kuid see on vähem informatiivne uuring. Selle põhjal on võimalik teha ainult esialgne järeldus ja vajadusel suunata see selgroo, reie või kogu keha röntgenkiirte densitomeetriasse, seejärel tehakse täpne diagnoos.

Mõned eelistavad täielikku radiograafilist uuringut, kas see on usaldusväärsem?

Regulaarne röntgenikiirus "näeb" ainult seda haiguse etappi, kus juba 30% luu tihedusest on kadunud. See on ette nähtud ainult võimalike tüsistuste diagnoosimiseks. Sel juhul tehke rinna- ja nimmepiirkonna röntgenikiirus külgsuunas. Ta ei suuda osteoporoosi varajasi märke avaldada.

Kas on võimalik määrata kaltsiumi puudust ja sellest tulenevalt ka osteoporoosi ohtu vereanalüüsidega?

Osteoporoos on seotud naiste östrogeenhormoonide puudulikkusega. Kuid isegi kui analüüs näitab nende taseme langust, ei ole see diagnoosi tegemise alus, vaid lihtsalt edasise uurimise põhjus. Kaltsiumi vereanalüüs ei ole üldiselt osteoporoosiga seotud. Selle haiguse korral on kaltsiumi tase veres normaalne. Lihtsalt tänu sellele, et see on luudest välja pestud. Seega puuduvad laboratoorsed testid, mille põhjal oleks võimalik osteoporoosi täpset diagnoosi teha.

Kui densitomeetria tulemused on normaalsed, siis ei ole vaja profülaktilist kaltsiumi tarbimist?

Piisab, kui tagada, et organism saab igapäevase normukalüsi (1200 mg) toodetelt, peamiselt piimast. Kui te mingil põhjusel seda ei saa, võite lisaks võtta kaltsiumi.

Densitomeetria: mis see on?

Üks kõige usaldusväärsemaid meetodeid osteoporoosi diagnoosimiseks, haigus, millega kaasneb luu mineraalse tiheduse vähenemine, samuti meetod selle haiguse ravi kvaliteedi hindamiseks on densitomeetria. Milliseid uuringuid see on, millised patsiendikategooriad on näidatud ja mis on vastunäidustatud, samuti densitomeetria tüüpe ja selle rakendamise meetodit, arutame selles artiklis.

Mis on densitomeetria ja millised on selle tüübid

Densitomeetria on luu mineraalse tiheduse kvantitatiivseks määramiseks mitteinvasiivne meetod. See uuring viiakse läbi spetsiaalsetes avaliku ja erasektori ravi- ja diagnostikakeskustes. Protseduur on patsiendile täiesti valutu, ei vaja anesteesiat.

On kahte tüüpi densitomeetria: ultraheli ja röntgen.

Ultraheli densitomeetria

See on mittetöötav diagnostiline meetod. Lubatud korduvaks kasutamiseks rasedatel ja imetavatel emadel. Läbi kantakse kaasaskantav densitomeeter, mis mõõdab ultraheli lainete kiirust läbi luukoe. Kiiruse indikaator salvestatakse spetsiaalse anduri abil, mille andmed saadetakse arvutisse, kus seda süsteemi töödeldakse, ja seejärel kuvatakse ekraanil. Uuringu objekt: kõige sagedamini kalkun.

Ultraheli-densitomeetria eelised on diagnostilise protseduuri kiirus (reeglina sellele kulutatud aeg ei ületa 15 minutit), valutavus ja toksilisuse puudumine patsiendi kehale. Lisaks on see materjaliuuring kättesaadav enamikele patsientidele.

Seda kasutatakse reeglina osteoporoosi esmaseks diagnoosiks, selle avastamise korral, et teha kõige täpsemat diagnoosi, on soovitatav läbi viia spetsiifilisem uuring: röntgen-densitomeetria.

Röntgen-densitomeetria

Täpsem meetod kui ultraheli densitomeetria. Selle olemus seisneb röntgenikiirte nõrgenemise määra kindlaksmääramises, kui nad läbivad luukoe paksust. Seda näitajat hinnatakse spetsiaalse aparaadi abil. Viimane arvutab seejärel algoritmi järgides mineraalainete koguse, mida luu läbiv röntgenikiir kohtus.

Uuringu objektiks röntgen-densitomeetria käigus võib olla nimmepiirkonna, randme liigese, reieluu, eriti selle ülemise osa, terve skeleti või mõne selle osa osa.

Kuna sellist tüüpi densitomeetria eeldab röntgenikiirguse teatud annust (kuigi see on minimaalne), mis, nagu on hästi teada, avaldab inimorganismile mürgist mõju, ei ole soovitatav seda lühiajaliselt korduvalt läbi viia. Samal põhjusel on see vastunäidustatud teatud kategooriate patsientidel, eriti rasedatel naistel ja imetavatel naistel. Lisaks on sellise tüüpi densitomeetria teostamiseks vaja väga kulukaid seadmeid, mida on lubatud paigutada ainult selle uuringu jaoks spetsiaalselt selleks ettenähtud ruumidesse. Kõik see muudab röntgeni densitomeetria diagnostikameetodil peamiste patsientide arvu jaoks kättesaamatuks.

Kellele kuvatakse densitomeetria

See uuring peaks olema perioodiliselt (vähemalt kord kahe aasta jooksul arsti soovitusel ja sagedamini) järgmiste patsientide kategooriate puhul:

  • menopausi põdevatel naistel, eriti selle varase esinemise korral;
  • üle 40-aastased naised ja üle 60-aastased mehed;
  • naised, kes läbivad adnexectomia (s.o need, kellel on munasarjad eemaldatud);
  • isikud, kes kannatavad kõrvalkilpnäärme haiguste all;
  • isikutele, kellel on olnud vähemalt üks luumurd väikese vigastuse tõttu;
  • üle 30-aastased isikud, kelle lähedased on osteoporoosi all kannatavad;
  • Isikud, kes kasutavad pikaajalisi ravimeid, mis soodustavad kaltsiumisoolade pesemist luukoest (glükokortikoidid, antikoagulandid, suukaudsed hormonaalsed rasestumisvastased vahendid, diureetikumid, psühhotroopsed, krambivastased ained, rahustid jne);
  • alkoholi kuritarvitajad ja suitsetajad;
  • isikud, kes kannatavad füüsilise tegevusetuse all (mis viib istuvale elustiilile);
  • madala kehakaaluga isikud;
  • inimestele, kes jälgivad erinevaid toitumisi, kes on meditsiinilise paastumissüsteemi fännid, söövad irratsionaalsed ja tasakaalustamata;
  • Inimesed, kes kogevad regulaarselt intensiivset ja nõrgendavat füüsilist pingutust.

Kellele densitomeetria on vastunäidustatud

Ultraheli densitomeetria - ohutu uuring, mille vastunäidustused puuduvad. Röntgenmeetodit ei soovitata kasutada raseduse ja imetamise perioodidel.

Kuidas valmistuda densitomeetriaks

Kui uuringu eesmärk on osteoporoosi esmane diagnoos, ei ole vaja enne kaltsiumi sisaldavaid kaltsiumi sisaldavaid preparaate või muid kaltsiumisisaldust suurendada.

Erilist ettevalmistust densitomeetriaks ei ole olemas. Patsiendi rõivad peavad olema mugavad, ilma lukuga või metallist nööpidega. Metallist kaunistuste olemasolu korral tuleb need enne uurimist eemaldada.

Kui naine, kellele on määratud densitomeetria, on rase, peaks ta sellest kindlasti arsti hoiatama.

Kuidas on uuring

Ultraheli densitomeetria viiakse läbi kaasaskantava monoblokk-seadme abil. Uuritud kehaosa - tavaliselt kanna - on harvem - sõrm või küünarvarred - paigutatud seadmes asuvale erilisele nišile. Lühikese aja jooksul - tavaliselt 2-3 minutit - määrab seade ultraheli kiiruse, mis läbib luu struktuure ja töötleb tulemusi ning seejärel väljastab need arvuti külge ühendatud monitorile.

Röntgen-densitomeetria tehakse statsionaarsete seadmete abil. Patsient asub spetsiaalse pehme laua peale, kui röntgenigeneraator asub selle all ja pilditöötlusseade on peal. Uuringu ajal ei saa liikuda - pildi hägustumise riski vähendamiseks palub arst patsiendil mõnda aega hinge kinni hoida. Kui patsient on õiges asendis, läbib lugemisseadmega varrukas selle sujuvalt, sel ajal genereerib seade kujutise ja saadab selle arvutisse.

Kuidas densitomeetria tulemust dešifreerida

Tegelikult on osteoporoosi diagnoos määratud densitomeetria tulemusena saadud kahe indikaatori hinnangu alusel - need on T- ja Z-kriteeriumid.

T-kriteeriumi saadakse indiviidi luu tiheduse saadud väärtuste võrdlemisel 30-35-aastaste naiste keskmise normaalse luutihedusega.

Z-kriteerium saadakse uuritava isiku luutiheduse võrdlemisel tema vanusegrupi luutiheduse keskmise normaalväärtusega.

Luutihedusühik on SD.

Normide ja patoloogia väärtused:

  • T-kriteerium on normaalne - +2,5 kuni -1;
  • Osteopeeniaga - -1,5 kuni -2;
  • Osteoporoosiga - alates -2,0 ja alla selle;
  • Raske osteoporoosi korral on see väiksem kui -2,5 koos vähemalt ühe väikese vigastuse tagajärjel tekkinud luumurduga.

Z-kriteeriumi puhul, kui selle väärtus on liiga kõrge või liiga madal, näitab see täiendavate uuringute läbiviimist.

Seega on ultraheli või röntgen-densitomeetria diagnostiline meetod luu mineraalse tiheduse astme määramiseks. See on vajalik osteoporoosiga patsiendi kiireks diagnoosimiseks, vältides sellega tema kohutavaid komplikatsioone. Kuna see uuring on täiesti uus, siis täna seda ei tehta kõikjal - peate oma arstiga oma lähima osteoporoosi diagnostikakeskuse kohta teada saama.

Milline arst võtab ühendust

Osteoporoosi probleem on seotud reumatoloogiga. Teiste erialade arstid võivad aga nimetada densitomeetria: ortopeedi, endokrinoloogi, günekoloogi.

Kuidas toimub luu ja selgroo densitomeetria?

Luu densitomeetria on meetod, mida kasutatakse luukoe struktuuri seisundi hindamiseks. Seda tüüpi uuringud on seotud mitmete haigustega. Selle abil saate tuvastada patoloogia ajas, mis takistab tüsistuste tekkimist. Tehnikat esindavad mitmed võimalused. Valik sõltub haiguse tõsidusest ja luukoe kahjustuste lokaliseerimisest.

Loe lähemalt densitomeetria kohta

Protseduur võimaldab määrata luu mineraaltihedust. Meetod on mitteinvasiivne, mis tähendab, et naha terviklikkust ei ole vaja rikkuda. Kui olete huvitatud küsimusest, mis on densitomeetria, peate teadma, kuidas seda tehakse. Uuringus kasutatakse erinevaid seadmeid, mille eesmärgiks on määrata kindlaks põhiliste mineraalainete, eelkõige kaltsiumi sisalduse kvantitatiivsed näitajad.

Kui luudes tekivad degeneratiivsed protsessid, nähakse esmalt ette nimmepiirkonna ja reieluukaela densitomeetria. Uuringu tulemuste põhjal analüüsitakse luu- ja lihaskonna süsteemi luude seisundit. Oluline on välistada luumurru tõenäosus, sest reieluu kaela ja selgroo kahjustamine ähvardab täielikult immobiliseerida.

Densitomeetria on peamine meetod selliste haiguste nagu osteoporoos. Samal ajal hinnatakse mitmeid näitajaid:

  • luu mikroarhitektuur;
  • mineralisatsioon;
  • luu talade mikrolülituste olemasolu;
  • luu vahetus.

Tavaliselt eeldab selgroo ja puusa liigeste uurimist. Vajadusel hinnake kogu luustiku luude struktuuri.

Näidustused ja vastunäidustused

On mitmeid tegureid, mis võivad põhjustada luukoe degeneratiivseid protsesse:

  • luumurrud (isegi üks juhtum viib mõnikord patoloogia arenguni);
  • naistel diagnoositakse luude demineralisatsiooni sagedamini, eriti pärast 65-aastast vanust;
  • klimaatiline periood;
  • glükokortikosteroidide pikaajaline kasutamine (rohkem kui 3 kuud), mis on sageli reumaatiliste haiguste (vaskuliit, lupus erythematosus) jaoks vajalik meede;
  • kui sugulasi diagnoositakse osteoporoosiga;
  • vähene areng arengus (väljendunud õhuke, madal kasv);
  • hüpodünaamia;
  • alkohol, narkootilised ained;
  • operatsioon munasarjade eemaldamiseks;
  • liigeste pikaajaline immobiliseerimine;
  • D-vitamiini ja kaltsiumi puudumine.

Kui esineb üks nendest teguritest, väheneb patoloogia tekkimise tõenäosus. Densitomeetria võib siiski teostada ka ravi kontrollimiseks. Antud meetodi vastunäidustused veidi. Pange tähele raseduse perioodi, kuid see piirang esineb ainult teatud tüüpi densitomeetria puhul. Lisaks sellele ei ole soovitatav sellist protseduuri teostada, kui liikumatust tekib. Sellisel juhul ei ole patsient võimeline uurimiseks soovitud asendit võtma.

Ülevaade tehnikatüüpidest

Luukoe struktuuri hindamist, nimelt mineraalse tiheduse indeksit, võib läbi viia erinevalt. Meetodite tüübid:

  1. Ultrasonic luu densitomeetria. Kehale pole kahju. Selle meetodi puuduseks on vähem täpne tulemus. Ultrahelil põhineval densitomeetrial ei ole vastunäidustusi. Imetamise ajal on lubatud teha ka rasedaid naisi ja naisi. Ultraheli on sageli ette nähtud primaarseks uuringuks liigeste eeldatavate degeneratiivsete protsesside korral. See protseduur võtab vähe aega ega põhjusta ebamugavust. Siiski on teraapia edasiseks vaatlemiseks ja kontrolliks soovitatav täpsem meetod.
  2. Röntgen-densitomeetria. See on väga informatiivne tehnika. Kui olete huvitatud sellest, kuidas seda protseduuri läbi viiakse, peate teadma, et luukoe struktuuri hindamine põhineb luude läbisõidu intensiivsusel. Seadmega on ühendatud spetsiaalne seade, mis määrab mineraalide kvantitatiivsed näitajad. Röntgen-densitomeetria võimaldab uurida kogu skeleti või selle üksikuid osi. Seda meetodit kasutatakse nimmepiirkonna, rindkere selgroo, randme, reieluu jne luukoe struktuuri hindamiseks. Selle meetodi puuduseks on vajadus patsiendi kokkupuutel kiirgusega. Seetõttu ei ole see raseduse ajal ja lastel ette kirjutatud.
  3. Absorptsioonfotoni densitomeetria on kallis meetod, mis on samuti üsna töömahukas. Sel põhjusel ei ole see nii tavaline kui röntgen. Sel juhul hinnatakse radioisotoopide luukoe imendumise intensiivsust. Määra üks meetodi meetoditest: ühevärviline ja dikromaatiline. Esimesel juhul on isotoopide annus minimaalne. Luu tihedust hinnatakse mustvalge densitomeetria abil. Dikromaatne meetod on informatiivsem, seda kasutatakse ka luukoe lõdvestumise astme määramiseks.

On ka teisi meetodeid, mis on radioloogilise densitomeetria tüübid:

  • kvantitatiivne magnetresonants-densitomeetria;
  • luude arvutatud densitomeetria või kvantitatiivne kompuutertomograafia.

Neid nimetatakse harvemini - näiteks juhtudel, kui on vaja saada põhjalikumat teavet skeleti seisundi kohta ja tuvastada muid rikkumisi. See muudab diagnoosi õigeks, kõrvaldades mitmeid patoloogilisi protsesse. Lisaks on CT ja MRI kallid ning seetõttu on need kättesaadavad kitsamate patsientide valikule.

Kuidas protseduuri ette valmistada?

Erinevalt mitmetest teistest meetoditest ei nõua densitomeetria dieedi kohandamist selle rakendamiseks. Menetluse ettevalmistamiseks on siiski vajalik, sest selleks peate järgima järgmisi soovitusi:

  1. Lõpetage kaltsiumi sisaldavate ravimite võtmine. Densitomeetria teostatakse just selle indikaatori kvantitatiivse komponendi määramiseks. Kui ka kaltsiumi võetakse, on tulemus ebatäpne, mis võib mõjutada edasist ravi. Selle mineraalainet sisaldavate lisandite hulka ei kuulu umbes päev enne densitomeetriat.
  2. On oluline hoiatada arsti teistest varem läbi viidud uuringutest: CT-skaneerimine, MRI jne. Uuringu fakt ei pruugi mõjutada protseduuri, vaid aine, mis süstitakse, et luua kontrastsust kujutises, näiteks, mis sisaldab baariumi. Kui see element on kehas, on tulemus ebatäpne. Erinevate protseduuride vahel on vaja pausi, kuid järgmise eksami määramise otsuse teeb arst.

Kui on vaja läbi viia luukoe seisundi analüüs keha karvastel aladel, on oluline meeles pidada, et densitomeetria protseduuri puhul ei ole karvade eemaldamine vajalik. Nagu näete, on preparaat lihtne, vaid on oluline arstiga arutada kõiki protseduuri punkte. Varajane rasedus tuleb teatada enne uuringut.

Kui ultrahelimeetod on ohutu naise ja lapse jaoks, siis röntgen-densitomeetria ajal on lapse kandmise periood vastunäidustuseks.

Kuidas toimub menetlus?

Peamine tingimus on liikumatuse säilitamine. Isegi nõrgad liikumised võivad põhjustada halbu tulemusi. Isik peaks vastu võtma vaatamiseks sobiva asendi. Keha asend valitakse, võttes arvesse luukoe kahjustuste lokaliseerimist. Densitomeetria viiakse läbi väikeste mõõtmetega spetsiaalse anduriga. See puutub nahaga kokku ja edastab luu kudedesse jõudva kiirguse. Tulemus kuvatakse ekraanil.

Kogu kehaeksam võib võtta aega (30 minutit või rohkem). Perifeersete piirkondade densitomeetria viiakse läbi mõne minuti pärast. Kui tehakse röntgen, tuleb kõik metallist esemed eemaldada. See kehtib röntgenkiirte, CT ja MRI kohta. Implantaate tuleb arstile teatada. Ultrahelil põhinev protseduur viiakse läbi kahel viisil:

  1. "Kuiv" andur. Meetod nõuab spetsiaalse geeli kasutamist, mida rakendatakse kahjustuste asukohale. Aine, mis annab densitomeetri libisemisanduri, erineb teistest tüüpidest ultraheliprotseduuride teostamisel.
  2. "Vee" meetod. Sellisel juhul kastetakse patsiendi keha täielikult või osaliselt veega, mille jaoks kasutatakse destilleeritud vett. Protseduur viiakse läbi vannis.

Röntgen-densitomeetria viiakse läbi riietuses. Siiski peaksite kontrollima, et metallist liitmikud puuduvad.

Tulemuse dešifreerimine

Luukuded võivad degeneratiivsete protsesside tekkimisel erineda. Densitomeetria analüüsib kahte kriteeriumi: T- ja Z-skoori. Esimene neist on võrdlusindikaatori võrdlemise tulemus ning patsiendi kudede tiheduse hindamine. Z-pall saadakse patsiendi luutiheduse ja tema vanusegrupi keskmise indeksi võrdlemisel.

  1. Tavaline tulemus on üle 1.
  2. Kui põhinäitajate väärtus varieerub -1 kuni -2, diagnoositakse osteopeenia. See on seisund, mida iseloomustab luukoe madal mineraaltihedus.
  3. Näitaja vähem kui -2 näitab, et areneb osteoporoos.
  4. Indeksi langus -2,5-ni ja alla annab võimaluse diagnoosida osteoporoosi raske staadium, kui vähese vigastusega luumurdude oht on äärmiselt kõrge.

Hind ja millal taotleda menetlust

Ultraheli tehakse ambulatoorsetes osakondades ja diagnostikakeskustes. See on lihtne ja taskukohasem meetod. Röntgen-densitomeetria määramisel on selline protseduur saadaval üldhaiglates ja meditsiinikeskustes. Kui olete huvitatud keskmisest hinnast, siis on vaja arvesse võtta uuritava liigese tüüpi ja kahjustuste lokaliseerimist.

Maksumus varieerub 700 kuni 6000 rubla. Niisiis läheb ulatuslik uurimine, kui hinnatakse skeleti kõikide luude seisundit, maksma rohkem kui muud protseduurid. Ühe liigese kudede struktuuri uurimine võib maksta keskmiselt 700-1400 rubla. Põhjalik uurimine, kui on vaja saada tulemust 2 või enama liigese olekus, maksab 2200 rubla ja rohkem.

Luu densitomeetria - mis see on ja kuidas toimingut teha

Luude densitomeetria on luude kaasaegne mitteinvasiivne uurimine, mis võimaldab kindlaks teha nende tiheduse ja avastada raske arengumaad, osteoporoos. See patoloogia põhjustab luude mineraalide (enamasti kaltsiumi) sisalduse vähenemist, mis põhjustab skeletilõhe suurenemist. Osteoporoos on eriti ohtlik reieluukaela ja selgroo puhul, kus võib esineda kõige tõsisemaid luumurde.

Densitomeetria - kirjeldus

Mis see on - densitomeetria - peaks olema kõigile menopausijärgsetele naistele teada, sest just sel perioodil on osteoporoosi tekkimise risk kõige suurem. See osteoporoosi uurimise meetod on kõige tõhusam ja täiesti valutu. See sisaldub instrumentaaldiagnostika meetodite kategoorias ja on mõeldud luukoe tiheduse määramiseks või pigem luu struktuuri kvantitatiivseks ja kvalitatiivseks hindamiseks.

Densitomeetria on ultraheli- või radioloogiline, st see võib põhineda erinevatel tegevuspõhimõtetel ja seda tehakse kahe tüüpi seadmetel. Andurid loevad indikaatorid, seejärel edastavad need arvutisse ja seejärel arvutab programm mitmeid näitajaid:

  1. Suhteline tihedus
  2. Koore kihi paksus.
  3. Arhitektonika (ruumiline struktuur) jne

Densitomeetrilised seadmed võivad olla statsionaarsed, millel on laud ja varrukad. Tavaliselt kasutatakse selliseid seadmeid röntgen-densitomeetrias selgroo ja vaagna luude ja liigeste seisundi hindamiseks. Samuti on seade monoblokk ja see on väike seade jalgade, käte ja muude üksikute luude ja liigeste skaneerimiseks.

Röntgen-densitomeetria - milline meetod

Röntgenluu densitomeetria on röntgenkiirte mõjul põhinev uurimismeetod - nende võime läbida pehmeid kudesid ja ajutiselt tihedas luukoes, milles kontsentreeritakse suur hulk kaltsiumisooli ja muid mineraale. See on luude röntgenikiirguse neeldumise kiirus, mis võimaldab arvutada luukoe erinevate osade mineralisatsiooni astet.

Meetod on ultraheliluu densitomeetriaga võrreldes täpsem.

Protseduuri jaoks kasutatakse statsionaarset lauda koos varrukaga, kus isik paigutatakse 10-30 minutiks.

Uuringu käigus analüüsitakse kogu selgroo või selle osade olekut, puusa- ja randmeliite või kogu luustikku. Vaatamata täpsusele ei sobi tehnika kõigile: näiteks on raseduse ajal keelatud.

Röntgen-densitomeetria hind on 1300-3000 rubla, sõltuvalt kliiniku tüübist ja uuritava luukoe mahust. Veelgi kallim (kuni 5000 rubla) võib maksta kombineeritud densitomeetriat, sealhulgas arvutipõhise tomograafi (CT densitomeetria) kasutamist.

Ultraheli densitomeetria ja selle omadused

Ultraheli densitomeetria karakteristik läheneb eespool kirjeldatud andmetele ja nende tõlgendamisele, kuigi meetodi täpsus on madalam. Üldiselt on ultraheliseadmete densitomeetria meetod luu tiheduse määramiseks. Kui ultrahelilaine läbib luukoe, on selle kiirus erinevates tihedustes piirkondades erinev. Teatud sagedusega ultraheli lained registreeritakse pärast luude läbimist, ning pärast töötlemist ilmuvad spetsialistile vajalikud andmed.

Sellise eksami hind on 700-2000 rubla.

Meetodit kasutatakse hoolimata teabe madalamast kvaliteedist väga sageli täieliku turvalisuse, kiiruse ja võime tõttu teha ilma viiteid ja täiendavaid uuringuid.

Seda tüüpi densitomeetria on lubatud rasedatele ja imetavatele naistele ning kestab 5-15 minutit.

Densitomeetria näidustused

Seda tüüpi diagnoosi peamiseks näidustuseks on osteoporoosi kahtlus ja selle haiguse profülaktiline uuring. Menetlus aitab tuvastada:

  1. Mineraalide kogus luukoes absoluutselt kehaosas või kogu luustikus.
  2. Seljaaju üldine seisund.
  3. Osteoporoosi või osteopeenia esinemine ja ulatus (vähene kaltsiumi vähenemine luudes).
  4. Luude ja selgroolülid.

Seega on densitomeetria näidustatud kõigile, kellel on risk osteoporoosi tekkeks - luu tiheduse vähenemine, eriti teatud riskiteguritega inimestele. Soovitatav on läbida densitomeetria selliste probleemide ja tingimustega:

  1. Metaboolsed ebaõnnestumised, metaboolsed haigused.
  2. Rasedus, eriti mitmikrasedused.
  3. Seljaajuhaigused - osteokondroos, spondülolüüs, vigastused ja luumurrud.
  4. Endokriinsed haigused - hüpotüreoidism, parathormooni patoloogia, diabeet.
  5. Pikaajaline ravi hormoonide ja teiste kaltsiumi sisaldavate ravimitega.
  6. Mõned neuroloogilised patoloogiad.
  7. Korduvad murrud.
  8. Reuma.
  9. Alatoitumus, sagedased ranged dieedid.
  10. Alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine, väike kehakaal.

See meetod aitab prognoosida puusamurdude riski 10 aastat, samuti hinnata ravi efektiivsust. Densitomeetriat lastele saab soovitada, et analüüsida keha kaltsiumi ja fosforiga varustamise tõhusust intensiivse luu kasvu ajal.

Kuna kaltsiumi kogus hakkab 30 aasta pärast aeglaselt langema, peaks umbes 2 aasta tagant olema densitomeetria umbes 40 aastat. Sõelumistestid aitavad osteoporoosi tuvastada varases staadiumis ja ravida. Samal režiimil tasub teha uuring 30 aasta pärast naiste kohta, kelle lähisugulased osteoporoosi all kannatavad. Mehed on soovitatavad ennetavad uuringud 60 aasta pärast.

Kuidas valmistada ette luu densitomeetria protseduuri

Densitomeetria ettevalmistamine on lihtne, kuid sisaldab mitmeid soovitusi:

  1. Päeva jooksul ärge jooge kaltsiumi, fosforit sisaldavaid ravimeid.
  2. Päeval ei tohi süüa kaltsiumirikkaid toite - kodujuustu, juustu.
  3. Ärge tehke nädala jooksul enne densitomeetria MRI või CT kontrastsust ja isotoopide skaneerimist.
  4. Ärge kandke katse ajal metallosadega (neetide, tõmblukkude, nuppudega) riideid, et tulemuste teabe sisu ei väheneks.

Vahetult enne protseduuri tuleks kella eemaldada, panna mobiiltelefon kotti.

Densitomeetria uuringu läbiviimine

Kui röntgeniseadmetel teostatakse densitomeetria, asetatakse patsient lauale, mis asub statsionaarses seadmes, mille järel spetsialist lahkub ruumist. Seljajalgade uurimisel toetage spetsiaalset seista.

Vaagna luude kontrollimisel asetatakse jalad traksidega. Seejärel liigub seadme hülss ja võtab rea võtteid ning andmed sisenevad arvutisse. Diagnoosi ajal ei ole võimalik liikuda, kui arst seda ei soovi. Mõnikord peate hinge kinni hoidma.

Kuidas ultraheli densitomeetria on? Sellisel juhul jääb patsient korrapärasele diivanile alla ja arst teeb ultraheliprotseduuri spetsiaalse lisaseadmega anduriga. Mõlemat tüüpi uuringud ei põhjusta valu, neid tehakse üsna kiiresti.

Ultraheli densitomeetria suhtes ei ole vastunäidustusi, protseduuri võib teostada vastavalt mis tahes isiku näidustusele. Radiograafiline diagnoos on rasedatel naistel rangelt keelatud ja seda ei soovitata imetamise ajal ning seda ei tehta ilma laste kiireloomulise vajaduseta.

Densitomeetria tulemuste tõlgendamine

Kõige olulisemad näitajad tulemuste dekodeerimiseks on järgmised:

  1. Luutihedus (näitaja "T"), mida võrreldakse normist noorte punktidega. Normaalväärtus on 1 punkt ja üle selle, -1-2,5 on osteopeenia, vähem kui -2,5 osteoporoos.
  2. Luutihedus võrreldes vanuserühmaga (indikaator "Z"). See näitaja tuleks teatavatesse piiridesse lisada vanuse järgi.

Haigused, mille puhul on ette nähtud densitomeetria:

  • Osteoporoos
  • Osteopeenia
  • Luumurrud
  • Seljaaju luumurrud

Densitomeetria, nii röntgen kui ka ultraheli, on ette nähtud salakaval haiguse - osteoporoosi otsimiseks. Meetod on väga tundlik, nii et te peaksite seda regulaarselt läbi viima, et mitte anda patoloogia arengule ja progresseerumisele.

Densitomeetria: diagnostilise meetodi olemus

Mitte-nakkuslike haiguste suremuse struktuuris on neljandal kohal trauma pärast südame-veresoonkonna haigusi, onkoloogiat ja diabeeti. Vanuse tõttu suureneb spontaanne luumurdude oht, mis on seotud mineraalide metabolismi halvenemisega. Luud vähendavad kaltsiumi taset, mis viib osteoporoosi tekkeni. Lisaks arenevad vanematel inimestel tüsistused palju sagedamini fragmentide aeglasema sulandumise tõttu. Eriti oluline on osteoporoosi varane diagnoosimine ja ennetamine densitomeetria abil.

Mis on uuring ja selle sordid

Densitomeetria - (densitas - tihedus) on meetod, millega uuritakse luu tiheduse muutusi, mida vertebroloogid, traumatoloogid ja terapeut kasutavad osteoporoosi diagnoosimiseks ja ennetamiseks.

Osteoporoos on süsteemne krooniline haigus, mida iseloomustab luumassi vähenemine ruumalaühiku kohta.

Uuring põhineb luude mineraalse koostise ja kaltsiumiühendite protsendi määramisel. Kõige sagedamini uuritud eraldiseisvad perifeersed osad (radiaal- või kannaosa, puusaliigesed), mis peegeldavad keha üldist seisundit.

Protseduur viiakse läbi spetsiaalse aparaadi - densitomeetri abil. Olenevalt tulemuse saamise meetodist eristatakse neid tüüpi seadmeid:

  • Ultraheli on kaasaskantav monoblokk, mis uurib ultraheli laine läbipääsu kiirust luukoe kaudu. Mida tihedam on kangas, seda lihtsam on signaal üle anda ja see on selgem.
  • Kõige sagedamini kasutatav meetod on röntgenikiirguse neeldumine. Saadud pilt on esitatud röntgenkiirte kujul, mille valitud tsoonid on erinevad. On kahte tüüpi: kahe fotoni absorptomeetria (kogu skeletit uuritakse kahes või enamas projektsioonis), ühe fotoni (konkreetse piirkonna tiheduse uurimiseks).
  • Magnetresonantstomograafia.
  • Kompuutertomograafia.

Viimaseid kahte meetodit kasutatakse harva nende kõrge hinna ja kestuse tõttu.

Densitomeetria näidustused ja vastunäidustused

Osteoporoosi kui äärmiselt vanurite patoloogiaks rääkimine on viga. Need riigid, mis võivad põhjustada kaltsiumi taseme langust veres ja seega ka luude tihedust ja tugevust - paljud. Sellistel juhtudel soovitatakse uuringut:

  • Parathormooni patoloogiad: kasvajad, hüpopatüreoidism (näärme funktsionaalse aktiivsuse vähenenud seisund, parathormooni sekretsiooni vähenemine). See hormoon soodustab kaltsiumi imendumist soolest ja vähendab selle eritumist neerude kaudu.
  • Luu luumurd väheste vigastuste tõttu ajaloos.
  • Kaltsiumi alandavad ravimid: steroidhormoonid (reumatoidartriidi, bronhiaalastma raviks), suukaudsed rasestumisvastased vahendid, silmuse diureetikumid (furosemiid, torasemiid), krambivastased ained (fenobarbitaal).
  • Alkoholi kuritarvitamine.
  • Üle 40-aastased naised ja üle 60-aastased mehed.
  • Üle 30-aastased inimesed, kui neil on osteoporoosi diagnoos.
  • Isikud, kes elavad istuva eluviisi.
  • Isikud, kes istuvad väsitavates toitumistes ja on füüsiliselt pingul.
  • Patsiendi seisundi dünaamiliseks jälgimiseks ja ravi efektiivsuse jälgimiseks.

Naistel on eraldi näidustuste loetelu, sest östrogeeni sünteesi muutused (naishormoonid) kogu elu jooksul mõjutavad oluliselt kaltsiumi taset veres:

  • Naised menopausi perioodil, eriti selle varajase alguse korral (kuni 45 aastat).
  • Naised, kes läbivad adnexectomy (munasarjade eemaldamine, võivad olla hüstektoomia toimimise staadiumiks).

Densitomeetria on õrn protseduur, nii et sellele ei ole absoluutseid vastunäidustusi. Röntgenikiirguse kasutamise tõttu on meetod vastunäidustatud rasedatele ja inimestele, kes ei suuda veeta 15 minutit horisontaalasendis (seljaaju vigastus).

Kuidas valmistuda densitomeetriaks

Uuringu kõige objektiivsemate tulemuste saamiseks on vajalik:

  • Päev enne koosolekut lõpetage kaltsiumi sisaldavate ravimite, sealhulgas vitamiinide (Vitrum, Kalcinova jne) võtmine.
  • Kui viimase 2 nädala jooksul viidi läbi uuring kontrastsete ainetega (soolestiku baariumsulfaat, angiograafia, kontrastiga MRT) - rääkige sellest oma arstile.

See on oluline! Kui on olemas raseduse võimalus - arst peaks sellest teadma.

Lisaks on soovitatav kanda mugavaid ja avaraid riideid. Protseduur kestab umbes 15 minutit, mille jooksul te ei saa liikuda. Röntgen-densitomeetria läbiviimisel on vaja eemaldada kõik metallesemed, sest need mõjutavad tulemust.

Kuidas on uuring

Densitomeetria viiakse läbi diagnostikakeskuse spetsiaalselt varustatud kontoris. Protseduur on valutu ja ohutu (röntgenkiirte annus on 400 korda väiksem kui fluorograafia ajal).

Sõltuvalt valitud meetodist asub patsient tabelil, mille kohal paigutatakse mobiilne röntgenaparaat või ultraheliseadme (ultraheli) kõrval olevale diivanile.

Röntgenuuringu korral läheb tala tabeli põhjast läbi uuringuala ja langeb patsiendi kohal olevale salvestusliigutusele. Saadud pilt edastatakse ekraaniekraanile, kus analüüs viiakse läbi spetsiaalse arvutiprogrammi abil. Protseduuri kestus on 10-15 minutit.

Ultraheli densitomeetria hõlmab spetsiaalsete andurite kasutamist, mis pannakse patsiendi kannale või sõrmele. 3-5 minuti jooksul uuriti ultraheli lainete liikumist luukoest.

Uuringu eelis ja võimalikud tüsistused

Enne densitomeetria tekkimist oli ainus viis luukoe muutuste diagnoosimiseks radiograafia. Densitomeetria infosisu on siiski palju kõrgem kui tavapärase röntgenkuva puhul.

Tabelis on toodud uuringu ultraheliversiooni ja radiograafia võrdlus.

Densitomeetria: millised on preparaadi näidustused

Menetluse kirjeldus

Milline on see protseduur - densitomeetria, iga postmenopausis naine peaks teadma, kuna selle perioodi jooksul on osteoporoosi tekkimise tõenäosus kõige suurem. Selline uuring võimaldab teil seda varases staadiumis tõhusalt ja täiesti valutult tuvastada.

On densitomeetria ultraheli ja röntgen. Need kaks meetodit põhinevad erinevatel tööpõhimõtetel ja kasutatakse erinevaid seadmeid. Andureid kasutatakse indikaatorite lugemiseks, pärast mida edastatakse andmed arvutisse arvutamiseks:

  • suhteline luu tihedus;
  • koore paksus;
  • arhitektonika (ruumiline struktuur) ja muud parameetrid.

Densitomeetriliste uuringute läbiviimise seadmed võivad olla paigal, lauaga ja varrukatega. Tavaliselt kasutatakse seda selgroo, samuti vaagna luude ja liigeste uurimiseks.

Samuti kasutati monoblokkiseadmeid väikese seadme kujul, mis võimaldab teil käsi, jalgu ja muid üksikuid liigesid ja luud skaneerida.

Röntgen-densitomeetria

Röntgenluu densitomeetria aluseks on röntgenikiirte läbilaskevõime pehmete kudede läbimisel, luustiku tihedas struktuuris, mida iseloomustab kaltsiumisoolade ja muude mineraalide kõrge kontsentratsioon. Lähtudes röntgenikiirte imendumiskiirusest luukoe abil, arvavad eksperdid selle erinevate osade mineralisatsiooniaste.

X-ray densitomeetriat peetakse täpsemaks kui ultraheli. Seda hoitakse statsionaarsel laual "varrukaga", kus patsient asetatakse 10-30 minutiks.

Menetluse maksumus on vahemikus 1300 kuni 3000 rubla, selle määrab uuringute maht ja kliiniku liik. Kui on olemas vajadus kombineeritud densitomeetria järele, kasutades arvutipõhist tomograafi (CT densitomeetria), siis on kulud umbes 5000 rubla.

Ultraheli densitomeetria

Selline densitomeetria on oma tehnikas sarnane röntgeni, kuid selle täpsus on väiksem. Ultraheli densitomeetriat peetakse luutiheduse määramiseks kaudseks meetodiks. Erineva kiirusega ultrahelilained läbivad erinevat tihedust omavaid luukoe piirkondi. Protsess registreeritakse anduri poolt, töödeldakse ja esitatakse andmed spetsialistile analüüsimiseks.

Sellise uurimise maksumus on vahemikus 700-2000 rubla.

Näidustused

Densinomeetria viiakse läbi osteoporoosi kahtluse korral ja samuti selle haigusega seotud ennetava uuringuna.

Seda tüüpi uurimist kasutatakse selleks, et määrata kindlaks:

  1. Mineraalide kogused üheski luudes või kogu luustikus.
  2. Selgroo üldine seisund.
  3. Osteoporoosi või osteopeenia (haigus, mida iseloomustab vähene kaltsiumisisalduse vähenemine luukoes) esinemine, patoloogia arengu aste.
  4. Luude ja selgroolüli murrud.

Esitatakse nende tegurite loend:

  1. Metaboolsed häired.
  2. Rasedus, eriti mitmikrasedused.
  3. Seljaajuhaigused (spondülolüüs, osteokondroos), vigastused.
  4. Endokriinsed haigused - hüpotüreoidism, diabeet, kõrvalkilpnäärme kõrvalekalded.
  5. Hormonaalsete ja muude kaltsiumi eemaldavate vahendite pikaajaline kasutamine.
  6. Mõned neuroloogilised häired.
  7. Korduvad luumurrud.
  8. Reuma.
  9. Alatoitlus, range dieedi järgimine.
  10. Väike kehakaal, alkoholi kuritarvitamine ja suitsetamine.

Nimmepiirkonna ja reieluukaela densitomeetria võib ennustada 10-aastase luumurdu, seda saab kasutada ka kasutatud ravi efektiivsuse hindamiseks.

Sellise uuringu läbiviimisel lapse kohta on võimalik kindlaks teha, kas tema kehas on piisavalt kaltsiumi ja fosforit, nii et lapse keha suudaks toime tulla intensiivse luu kasvuga.

Kui tihti saate densitomeetriat teha? See peaks toimuma iga kahe aasta tagant. Tänu sõeluuringutele saab osteoporoosi avastada õigeaegselt ja ravida. Seda sõeluuringut soovitatakse kasutada üle 30-aastastel naistel, kellel on osteoporoosiga lähedased sugulased. Mehed tuleks ennetada alates 60-aastastest.

Kuidas protseduuri ette valmistada

Densitomeetria ettevalmistamine hõlmab lihtsate eeskirjade rakendamist:

  1. Päev enne protseduuri peaksite keelduma kaltsiumi ja fosforit sisaldavate ravimite võtmisest ning kaltsiumirikaste toitude kasutamisest (juust, kodujuust).
  2. Nädala enne protseduuri ei saa kontrastiga teostada MRI-d või CT-d, samuti isotoopskaneerimist.
  3. Uuring ei tohiks olla metallosadega riideid (tõmblukud, needid, nööbid), mis võivad mõjutada tulemuste infosisu.
  4. Menetluse alustamisel tuleb kella eemaldada, mobiiltelefoni peita.

Kuidas densitomeetria tehakse

Röntgen-densitomeetria tegemisel paigutatakse patsient lauale, kus paiknev seade on varustatud, seejärel lahkub spetsialist ruumist. Selgroo uurimisel jalgade toetamiseks spetsiaalse seista abil.

Vaagna luude kontrollimisel asetatakse jalad traksidega. Pärast seda liigutatakse seadme hülssi, mille käigus tehakse võtete seeria ja andmed edastatakse arvutisse.

Kuidas ultraheli densitomeetria läbi viia? Sellisel juhul asub patsient meditsiinilisel diivanil ja arst teeb ultraheliprotseduuri, kasutades spetsiaalset andurit sisaldavat düüsi. Mõlemad uuringud on täiesti valutu ja neid teostatakse üsna kiiresti.

Seega saate uurida mistahes ala: lumbosakraalset lülisamba, reieluu piirkonda, kalkulaati jne.

Kuidas densitomeetria tulemusi dešifreerida

Kõigist tulemustest, mida densitomeetria näitab, on kõige olulisemad järgmised:

  1. Luutihedus (näitaja "T"), võrreldes noorte normidega punktides. Norm on 1 punkt ja üle selle; 1-2,5-st räägivad nad osteopeeniast, vähem kui -2,5 osteoporoosi diagnoositakse.
  2. Luutihedus, võrreldes teatud vanuserühma normiga (näitaja "Z"). See näitaja peaks olema vanuse järgi määratud piirides.

Esitatakse loetelu haigustest, mille puhul densitomeetria on näidatud:

  • Osteopeenia.
  • Osteoporoos.
  • Seljaaju luumurrud.
  • Luumurrud

Röntgen- ja ultraheli-densitomeetria on efektiivsed meetodid sellise salakaval haiguse osteoporoosiks varajaseks diagnoosimiseks. Tänu nende tundlikkusele ja informatiivsusele on võimalik regulaarsete uuringutega õigeaegselt tuvastada haiguse tunnused ja vältida selle progresseerumist.