Laste artriit - Kyphosis

Laste artriit on haigus, mida iseloomustab liigeste põletik. Artriit lastel näitab oma märke enne kuusteist aastat. Esiteks mõjutavad jalad, pahkluud, puusad, sõrmede ja randmete liigesed. See mõjutab ka kehaosi, nagu põlved, õlad, küünarnukid ja alaselja. Pärast haiguse diagnoosi röntgenikiirguses näete kõhre hõrenemist ja pehmete kudede paistetust. Liigeste vaheline ruum artriidi ajal väheneb.

Tänapäeval on lastel artriit üsna tavaline, kuna see võib tekkida mõnda aega pärast kuseteede või seedetrakti sattumist lapse kehasse. Vaatamata lapsepõlve artriidi üsna levinud levimusele uuriti selle põhjuseid alles eelmise sajandi lõpus.

Lapse artriidi põhjused

Kõige tavalisem on tänapäeval laste reaktiivne artriit, mis on liigeste põletikuline, suppuratiivne haigus. Selle haiguse põhjuseks on immuunsüsteemi häirete kompleks, mis tekivad urogenitaalsüsteemi või soolte ülekantud infektsioonide taustal.

Kui artriit avastatakse noorukieas, välja arvatud nakkusetekitajad - klamüüdia, E. coli või Salmonella, ja laps ei talunud nakkuslikke protsesse, siis tuleb kahtlustada liigeste autoimmuunhaigust.

Vähim levinud lastel - reumatoidartriit, on üsna tõsine oht tervisele. Sellist väikest patsienti määratakse täiendavalt tõsise immunosupressiivse ravikuurina. Loomulikult on vaja ette valmistada asjaolu, et antibiootikumid põhjustavad lapse kehale teatavat kahju. Kuigi kasu ei ole oodata.

Sageli kaovad sümptomid reaktiivsete laste artriidi põhjustava mõjuri pärssimisega, kuid põhjus jääb ka siis, kui patogeen siseneb organismi uuesti, haigus taastub ja kõik sümptomid on jälle "näost".

Tänapäeval on spetsialistid välja töötanud teatavad kriteeriumid, mis aitavad kindlaks teha kõige täpsemate põhjuste kindlakstegemise, teha diagnoosi ja valida sobiva programmi keha uurimiseks ning seejärel laste arthriidi tõhusaks raviks.

Sümptomid

Artriit lastel kaasneb paljude sümptomitega. Laps võib liigeste liikumise ajal valude pärast kaebuse esitada, vanemad võivad täheldada kahjustatud koha punetust ja turset. Tavaliselt suureneb valu pärast füüsilist pingutust.

Reumatoidartriidi esimene sümptom lastel on valu jalgades, imelik, kuid see juhtub. Täiendavad sümptomid kinnitavad ainult seda diagnoosi. Nende hulka kuuluvad:

kõrge temperatuur;
söögiisu vähenemine;
kaalulangus;
hommikune valu;
jalutama;
paistetus kahjustatud liigeste ja lihaste piirkonnas.

Reaktiivse artriidi puhul on sellele iseloomulikud ka teised sümptomid. Selle haiguse määramise kriteeriumid on sümptomid, nakkuslik ajalugu ja laboratoorsed väärtused. Ja laste reaktiivse artriidi sümptomid on järgmised:

Reeglina mõjutab seda tüüpi artriit alumiste jäsemete liigeseid.
Nakkushaigusega kaasneb kõhulahtisus, tsüstiit, uretriit (tavaliselt ilmnevad need sümptomid paar nädalat enne haiguse pildi algust).
Kuseteede infektsioon või liigeste põletik lastel põhjustab tõenäoliselt reaktiivset artriiti.

Kui lastel on põlveliigese artriit, kuigi mõlemad alumine jäsemed on mõjutatud, on vaja uurida organismi nakkuse esinemise suhtes. Infektsiooni puudumisel on vaja täiendavaid uuringuid põletiku autoimmuunse olemuse välistamiseks. Kui mõlemad liigesed ja silmad on koheselt mõjutatud, ei tohiks reumatoidartriiti välistada.

Reaktiivse artriidi algstaadiumis võib täheldada järgmisi sümptomeid:

patsiendi üldseisundi halvenemine;
kõrge kehatemperatuur;
joobeseisundi tunnused;
konjunktiviit;
keratiit;
skleriit (viimased kolm haigust arenevad mürgistuse taustal ja võivad esineda samaaegselt või vaheldumisi).

Mõjutatud liigesed punduvad, liigese piirkonnas on läbipainde. Ka lastel on artriit kaasas terav valu liikumise ajal, mis ei kao isegi puhkuse ajal. Naha kahjustatud liigese piirkonnas muutub punaseks ja temperatuur tõuseb lokaalselt.

Lastel on reaktsioonivõimeline artriit reeglina piiratud alajäsemete liigeste kahjustustega ja haigus on olemuselt asümmeetriline. See tähendab, et põletikulises protsessis osalevad sacroiliac-liigesed. Poiste puhul ilmneb artriitil balanitis, phimosis ja sünechia. Tüdrukutes - vulvitis, uretriit.

Ravi

Maailmas ilmuvad regulaarselt uued tooted ja meetodid artriidi raviks lastel. Ja hoolimata asjaolust, et see praktika on juba küllaltki kogenud kogemusi ja tõhusaid ravimeetodeid.

Laste artriidi ravi peaks toimuma põhjalikult ning hõlmama füsioteraapiat, füsioteraapiat ja erilist massaaži. Ägenemise perioodil tuleb laps saata haiglasse. Mõningatel juhtudel pannakse talle rehvid, et ajutiselt tõrjuda liigesed. Kasutati ka spetsiaalseid jalatseid toetavaid jalatseid.

Remissiooni perioodi või teisisõnu ajutist taaskasutamist soovitatakse teha sanitaar- ja kuurordihoolduses.

Laste artriidi meditsiinilise ravi puhul on mitmed mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja glükokortikosteroidide kõrvaltoimetega seotud raskused. Viimane võib näiteks põhjustada kroonilise gastriidi ja haavandiga lapse. Neid ravimeid antakse kõige paremini haigetele lastele pärast sööki.

Lapse artriidi ravimisel erinevate ravimitega on oluline jälgida lapse heaolu. Kui märkate mingeid muudatusi või kaebusi, võtke kohe ühendust oma arstiga. Seetõttu, et vältida igasuguseid ettenägematuid asjaolusid, on ravi kõige parem teostada haiglas spetsialistide järelevalve all.

Kõik vajalikud ravimid tuleks nimetada ainult spetsialist ja alles pärast lapse keha täielikku uurimist. Ravimeid kirjutab välja spetsialist, võttes arvesse patsiendi vanust, üldist seisundit, artriidi etappi ja muid olulisi tegureid.

Lisaks traditsioonilisele ravile võib traditsioonilist meditsiini kasutada ka lapsepõlve artriidi vastu võitlemiseks. Nende meetodite hulka kuuluvad:

parafiinivannid;
muda ravi;
surub;
valu ja turse vähendavaid tinktuure hõõrudes.

Pea meeles! Traditsioonilise meditsiini kasutamine peaks toimuma alles pärast konsulteerimist oma arstiga.

Nõuanded vanematele

Vanemad, kelle lapsel on artriit, võivad oma lapse seisundit leevendada. Selleks peate teadma mõningaid haiguse olulisi punkte ja põhjuseid:

Artriidiga last tuleb kontrollida toiduallergiate suhtes. Mõnede aruannete kohaselt võib allergiaid kõrvaldades leevendada lapsepõlve artriiti.
Kalaõli, linaseemneõli ja seemnete rasvhapped võivad vähendada põletikku. Vastuvõtuks peate konsulteerima spetsialistiga. Ja seedetrakti mõjutavate kõrvaltoimete ilmnemisel on soovitatav vähendada soovitatavat annust või tühistada see täielikult. Kalaõli on väga kasulik, seda tuleks võtta lapse kaalust lähtuvalt. Selle arvutamine - 1 grammi rasva 25 kg kehakaalu kohta.

Järgides neid nõuandeid ja õigeaegset ravi, saate lapse artriidist vabaneda pikka aega. Pidage meeles, et kõik ravimeetodid - ravimid ja folk - tuleb kokku leppida spetsialistiga.

Laste artriit: sümptomid ja ravi

Laste artriit - peamised sümptomid on:

Tänapäeva pediaatrias on kõige levinumaks probleemiks liigeste põletikuliste haiguste diagnoosimine ja ravi. Arvatakse, et liigeskoe mitte-traumaatilisi kahjustusi leitakse ainult üle 50-aastastel inimestel, kuid meditsiiniline statistika näitab, et tänapäeval leitakse laste artriit 6-18 lapsest 100st. See haigus on kõige sagedamini alla 16-aastastel lastel aastaid, samal ajal kui tüdrukud haigestuvad 2-3 korda sagedamini kui poisid.

Artriit: haiguse määratlemine, etioloogia ja klassifikatsioon

Arstid nimetavad artriiti põletikulise iseloomuga haiguseks, mille käigus mõjutatakse liigeste sisemembraane. See võib esineda ägedas ja kroonilises vormis, seda iseloomustab aeglane progresseeruv kursus ja ilma sobiva ravita võib see viia patsiendi puude.

Selle haiguse arengu täpsed põhjused ei ole teada, kuid enamik teadlasi kaldub selle esinemise immunogeneetilisele teooriale, mille kohaselt arthritis areneb immuunsüsteemi geneetilise häire taustal. Lisaks võivad liigeste kudede põletikku põhjustada järgmised tegurid:

infektsioonid või viirused;
metaboolsed häired;
allergilised reaktsioonid;
liigsed pinged liigestele (näiteks spordi mängimisel);
närvisüsteemi häired.

Haiguste klassifikatsioon

Lastel on artriit järgmistest tüüpidest:

nakkuslik või reaktiivne (tekib liigesõõne nakatumise taustal patogeensete mikroorganismide poolt, esineb sageli alla 6-aastastel lastel, kus puusaliiges on kahjustatud);
vaktsiinivaba (väljendub lapse keha individuaalse patoloogilise reaktsioonina mis tahes vaktsiini sisseviimisele);
viirus (on ülekantud viirushaiguste komplikatsioon - punetised, hepatiit, gripp);
reumaatiline (kõige sagedamini on see reumatoidartriit lastel);
alaealine (areneb immuunsüsteemi rikkumise taustal).

Samuti väärib märkimist, et eksisteerib polüartriit, mida iseloomustab kahe või enama liigese põletik korraga, ja monoartriit, kus kõige enam mõjutab põlve- või puusaliigest.

Praktiliselt ei saa haiguse patogeneesi kohta midagi öelda, kuna selle arengu täpseid põhjuseid puudutava teabe puudumise tõttu põhineb laste juveniilse reumatoidartriidi arengu mehhanism autoimmuunhaigustel. Uuringu läbiviimisel sellise diagnoosiga lapse kehas leiti suurenenud autoantikehade sisaldus, mis on võimelised moodustama immuunkomplekse, mis kahjustavad liigeste sünoviaalset membraani.

Haiguse kliiniline pilt

Lapse artriidi sümptomid sõltuvad selle tüübist, kuid tasub märkida, et haiguse arengu peamised tunnused on järgmised:

söögiisu vähenemine või täielik kadu;
valu, mis võib paikneda ükskõik millises kehaosas (puusaliigese kahjustuse ajal see suureneb istudes);
hommikul liigesevalu, millega kaasneb kahjustatud naha turse;
põlve- või puusaliigese kahjustamise korral on jäikus väga äge (tasub märkida, et puusapiirkonnas võib valu olla vahelduv, see tähendab, et see võib aeg-ajalt kaduda, mistõttu arstil on raske teha piisavat ravi) ;
ka puusaliigese kahjustuste sümptomiteks on kehatemperatuuri tõus kahjustuse kohas ja ägeda valu ilmnemine liikumise ajal;
alla 6-aastastel lastel on reaktiivne artriit sageli kaasas silmakahjustus (reumatoidne uveiit), mis viib nägemisteravuse vähenemiseni või selle täieliku kadumiseni;
palavik;
ebaloomulik kriis valulistes liigestes.

Teadlased märkisid, et laste reumatoidartriidi iseloomustab liigese kudede sümmeetriline kahjustus keha paremal ja vasakul küljel. See on haiguse peamine sümptom ja seda kasutatakse esmase diagnoosi tegemiseks.

Neuro-artriitiline diatees

Eraldi, tasub öelda, et lastel on niisugune haigus nagu närvi-artriitne diatees, mida mõnikord nimetatakse podagra artriidiks. Tegelikult ei ole diatees haigus, vaid lapse keha seisund, mida edastab pärilikkus ja mida iseloomustab eelsoodumus teatud allergiliste, nakkuslike, põletikuliste või närviliste haiguste tekkeks.

Neuro-artriitne diatees on keha seisund, kus lapsel avastatakse geneetiline metaboolne häire, mis avaldub närvisüsteemi liigse erutuvuse taustal. Neurokriitiline diatees oleks loogilisem omistada ainevahetushaiguste rühmale, kuid raskus on see, et selle ilmingute peamisteks sümptomiteks on liigeste kahjustused (enamasti puusaliigesed).

Seda tüüpi diateesi leitakse ainult 2% patsientidest, kuid õigeaegset ravi on väga raske alustada. Imikutel on selle diagnoos väga raske, sest haiguse täielik kliiniline pilt ilmneb ainult kooliajal. Selle arengu peamised sümptomid (välja arvatud liigesevalu) on järgmised:

suurenenud närvisüsteemi erutus, mis võib avalduda ärevuse, liigse karjumise, hirmu või unehäirete kujul;
neuropsühhiaatriline häire;
öösel hirmud;
ebamõistlik lühiajaline temperatuuri tõus (mis on tingitud närvisüsteemi häiretest);
anoreksia, mida on raske ravida (neuropsühhiaatriline häire võib kaasneda muud tüüpi diateesiga);
enurees (see on ka närvisüsteemi patoloogia, millele paljud vanemad ei pööra tähelepanu, eriti tänu asjaolule, et alla kolmeaastaste laste puhul on see normaalne ja enamikul juhtudel muud haigused põhjustavad selle arengut, kuid kui sellega kaasnevad muud eespool kirjeldatud sümptomid kahtlustada diateesi).

Arstid ütlevad, et alla 18-aastastel lastel esinev neuroteartistiline diatees on kollektiivne kontseptsioon, mis hõlmab erinevaid diagnoosimata (sageli pärilikke) metaboolseid häireid. Sel põhjusel on selline diatees peaaegu võimatu ravida, nii et arstid ravivad neid haigusi, mis esinevad tema taustal.

Diagnostilised põhimeetodid

Alla 16-aastastel lastel on artriidi diagnoosimine väga raske, sest see võib iga patsiendi jaoks ilmneda erinevalt. Peaasi on see, et selle ilmingu esimeste sümptomite juures on vaja konsulteerida arstiga, sest mida varem ta diagnoosib ja määrab sobiva ravi, seda tõenäolisem on, et ravi prognoos on soodne.

Peamised diagnostikameetodid hõlmavad järgmist:

vere, lümfi-, sünoviaalvedeliku laboriuuring;
radiograafia;
Ultraheli;
artroskoopia;
magnetresonantstomograafia.

Haiguste ravi põhimõtted

Arst ravib haigust. Ägenemiste perioodil toimub see haiglas, kus spetsialistid võivad kahjustatud liigesele täieliku liikumatusega pakkuda. Ravi peaks olema kõikehõlmav ja sisaldama meetmeid, mille eesmärk on: t

haiguse peamiste sümptomite leevendamine - põletik ja valu sündroom (MSPVA-de ja antibiootikumide kasutamine);
luu liikuvuse säilitamine kahjustatud piirkonnas ja puude ennetamine (füsioteraapia, massaaž);
elukvaliteedi parandamine ja stabiilse remissiooni seisundi saavutamine.

Puusaliigese artriidi ravi omab oma omadusi - tõsise valuga, mis tavaliselt kaasneb selle haigusega, patsiendile määratakse artikulaarsed glükokortikoidide süstid (kursus kestab mitte rohkem kui seitse päeva).

Haiguse rasketel juhtudel võib arst määrata operatsiooni - sünovektoomia (sünoviaalmembraani põletikulise osa kirurgiline eemaldamine) või kahjustatud liigese täieliku asendamise uue (see operatsioon viiakse tavaliselt läbi puusa- või põlveliigese).

Haiguse prognoos on tinglikult ebasoodne, st artriit on elukestev diagnoos. Kuid korralikult valitud ravimiravi korral saate saavutada stabiilse remissiooni ja parandada patsiendi elukvaliteeti.

Kui arvate, et teil on laste artriit ja selle haigusele iseloomulikud sümptomid, siis võib teie lastearst teid aidata.

Samuti soovitame kasutada meie online-haiguste diagnostika teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

Treeningu ja mõõdukuse tõttu saavad enamik inimesi ilma ravimita.

Artriit lastel

Artriit lastel on etioloogiliselt mitmekesine reumaatiliste haiguste rühm, mis esineb kõigi liigeste elementide põletikulise kahjustusega. Artriit lastel ilmneb kohalike muutustega (punetus, turse, valu, haigusseisundi liikuvuse piiramine) ja üldised sümptomid (palavik, mobiilimängude tagasilükkamine, nõrkus, lapse võime). Laste artriidi diagnoos määratakse anamneesi, laboratoorsete testide, ultraheli, radiograafia, CT ja liigeste MRI põhjal. Artriidi ravi lastel hõlmab meditsiinilist ravi, füsioteraapiat, füsioteraapiat, massaaži, ajutist liigeste immobiliseerimist.

Artriit lastel

Mõiste "artriit lastel" ühendab erinevaid haigusi päritolu ja kursuse vahel, mis esineb liigeste sündroomiga ja esineb lapsepõlves. Lastel ja lastel reumatoloogias avastatakse artriit igal tuhandel lapsel. Laste artriidi probleemi uurimise tähtsust määrab selle sotsiaalne tähtsus, nimelt noorte patsientide kõrge puude tase, kes haiguse tagajärjel sageli kaotavad oma enesehooldusfunktsioonid ja ei saa ilma täiskasvanute abita.

Artriidi klassifitseerimine lastel

Lastel on kõige tavalisemad artriidi vormid: reumatoidartriit, juveniilne reumatoidartriit, juveniilne anküloseeriv spondüliit, reaktiivne artriit ja infektsiooniga seotud artriit.

Reumatoidartriit on laste reuma ilmingute hulgas (koos reumaatilise südamehaigusega, väikese koreaga, rõngakujulise erüteemiga, reumaatiliste sõlmedega) ja on seostatud eelmise streptokoki infektsiooniga (kurguvalu, punapea, farüngiit).

Juveniilse reumatoidartriidi iseloomustab tundmatu etioloogiaga liigeste krooniline põletikuline kahjustus; esineb alla 16-aastastel lastel; omab pidevat progressi; mõnikord kaasneb siseorganite kaasamine. Reumatoidartriit lastel võib tekkida liigeses (nagu monoartriit, oligoartriit või polüartriit) või süsteemselt (liiges-vistseraalne) südame, kopsude, retikuloendoteliaalse süsteemi, vaskuliidi, polüserositise, uveiidi jne tõttu.

Juveniilne anküloseeriv spondüliit (anküloseeriv spondüliit) esineb selgroo ja perifeersete liigeste kroonilise põletikuga. 10-25% juhtudest debüütakse haigus lapsepõlves.

Laste reaktiivne artriit on liigeste liigeste aseptiliste põletikuliste haiguste grupp, mis tekib liigese liigese infektsiooni tagajärjel. Postenterokolitilist ja urogenitaalset artriiti nimetatakse lastele reaktsioonivõimeliseks artriidiks. Mõned autorid omistavad Reiteri sündroomile reaktiivse artriidi.

Laste nakkuslik artriit sisaldab liigesündroomi, mis on tekkinud viiruslike, bakteriaalsete, seente, parasiitide infektsioonide, Lyme'i tõve tagajärjel. Nakkusliku artriidi korral tungivad patogeenid otse liigeseõõnde koos lümfi-, verevoolu, manipuleerimise või vigastuse tagajärjel.

Artriidi põhjused lastel

Juveniilse reumatoidartriidi etioloogia ei ole täpselt kindlaks määratud. Sellise lastel esineva artriidi vormi põhjustel peetakse perekondlikku pärilikku eelsoodumust, aga ka erinevate eksogeensete tegurite (viirus- ja bakteriaalsed infektsioonid, liigeste vigastused, valguravimid jne) mõju. Vastuseks lapse keha välismõjudele moodustub IgG, mida immuunsüsteem tajub autoantigeenidena, millega kaasneb antikehade tootmine (anti-IgG). Autoantigeenidega suheldes moodustavad antikehad immuunkompleksid, millel on kahjulik mõju liigeste ja teiste kudede sünoviaalsele membraanile. Keerulise ja ebapiisava immuunvastuse tulemusena tekib krooniline, progresseeruv liigeste haigus - juveniilne reumatoidartriit.

Juveniilne anküloseeriv spondüliit on multifaktoriaalne haigus, mille väljatöötamisel on oluline roll pärilikule eelsoodumusele ja nakkusetekitajatele (Klebsiella ja muud enterobakterid).

Lastel on postenterokolitiline reaktiivne artriit seotud soole infektsiooni edasilükkamisega: yersiniosis, salmonelloos, düsenteeria. Urogenitaalset reaktiivset artriiti põhjustab tavaliselt klamüüdia või ureaplasma põhjustatud urogenitaalne infektsioon (uretriit, tsüstiit).

Nakkusliku artriidi lastel võib etioloogiliselt seostatakse viirusnakkus (punetised, adenoviirus infektsioon, mumpsi, gripp, viirushepatiit), vaktsineerimine, nasofarüngeaal- infektsiooni streptokoki etioloogia (krooniline tonsilliit, sinusiit, farüngiit), tuberkuloos, gonorröa, nahainfektsioone (mükoosid dermatiit) ja teised - artriidi esinemist lastel soodustavad ebasoodsad sotsiaalsed tingimused (ebatavalised tingimused, niiskus toas), sagedane hüpotermia, insolatsioon ja nõrgenenud immuunsus.

Laste artriidi sümptomid

Juveniilne reumatoidartriit

Kui liigesartriit lapsel võib mõjutada ühte või mitut liigest (tavaliselt sümmeetrilist), millega kaasneb nende valu, turse ja hüpereemia. Tavaliselt osalevad patoloogilises protsessis suured liigesed (põlve, pahkluu, randme), väiksed jalgade ja käte liigesed (interfalangeaalne, metatarsofalangeaal) on vähem tõenäoline. Liigadel on hommikune jäikus, käigu muutus; Alla 2-aastased lapsed saavad kõndimise täielikult peatada.

Ägeda artriidiga lastel võib kehatemperatuur tõusta 38-39 ° C-ni. Artikulaarne artriit lastel esineb sageli uveiidi, lümfadenopaatia, polümorfse nahalööbe, suurenenud maksa ja põrna korral.

Lastele artriidi liiges-vistseraalset (süsteemset) vormi iseloomustab artralgia, lümfadenopaatia, püsiv kõrge palavik, polümorfne allergiline lööve, hepatosplenomegaalia. Müokardiidi, polüserositise (perikardiit, pleuriit) teke, aneemia on iseloomulik.

Artriidi progresseerumine lastel toob kaasa liigeste püsiva deformatsiooni, liikuvuse osalise või täieliku piiramise, südame amüloidoosi, neerude, maksa, soolte. 25% juveniilse reumatoidartriidiga lastest on keelatud.

Juveniilne anküloseeriv spondüliit

Sümptomite hulka kuuluvad liigese sündroom, ekstraartikulaarsed ja ühised ilmingud. Sellist tüüpi artriidiga laste liigeste kahjustusi esindab mono- või oligoartriit, peamiselt jalgade liigesed; on asümmeetriline. Sagedamini mõjutab haigus põlveliigeseid, hiluse liigeseid, esimese varba metatarsofalangeaalseid liigeseid; harvemini - ülemiste jäsemete puusa- ja pahkluu liigesed, sternoklavikulaarne, sterno-ribi, häbemete liigesed. Iseloomulik on enthesopaatiate, achillobursiidi, selgroo jäikus, sacroiliitis.

Sageli esinevad anküloseeriva spondüloartriidi extraartikulaarsed sümptomid, uveiit, aordi puudulikkus, nefropaatia ja neerude sekundaarne amüloidoos.

Vanemaealise puude põhjuseks on intervertebraalsete liigeste ja puusaliigese kahjustuste anküloos.

Reaktiivne artriit lastel

Reaktiivne artriit lastel areneb 1–3 nädalat pärast soolestiku või urogenitaalse infektsiooni tekkimist. Artikulaarseid ilminguid iseloomustab mono- või oligoartriit: liigeste paistetus, valu, liikumise süvenemine, naha värvi muutus liigestes (hüpereemia või tsüanootikum). Võimalik on enthesopaatiate, bursiidi, tendovaginiidi teke.

Koos liigeste kahjustusega, reaktiivse artriidiga lastel esineb arvukalt liigeseväliseid ilminguid: silmakahjustus (konjunktiviit, iriit, iridotsüklitis), suu limaskesta (glossitis, limaskesta erosioon), genitaalid (balaniit, balanoposthitis), nahamuutused (nodteum erüteem) südamekahjustus (perikardiit, müokardiit, aortiit, ekstrasüstool, AV blokaad).

Reaktiivse artriidi ühised ilmingud lastel hõlmavad palavikku, perifeerset lümfadenopaatiat, lihaste hüpotroofiat ja aneemiat.

Lastel reaktiivne artriit läbib enamikul juhtudel täieliku pöördumise. Kuid pikaajalise või kroonilise kuluga on võimalik amüloidoosi, glomerulonefriidi, polüneuritise teke.

Infektsiooniline artriit lastel

Bakteriaalse etioloogia artriidiga tekivad laste sümptomid ägedalt. Samal ajal kannatab lapse üldine seisund: palavik, peavalu, nõrkus, isutus. Kohalikud muutused hõlmavad haigusseisundi suurenemist mahus, naha hüpereemiat ja kohalikku temperatuuri tõusu, liigesepiirkonna valu valu ajal ja selle järsku tõusu liikumise ajal, jäseme sundasendit, mis leevendab valu.

Viirusartriidi käik lastel on kiire (1-2 nädalat) ja on tavaliselt täielikult pöörduv.

Tuberkuloosne artriit lastel areneb subfebriilse palaviku, joobeseisundi taustal; sagedamini monoartriidi kujul, mis kahjustab ühte suurt liigest või spondüliiti. Tüüpiliseks on naha hõõrdumine kahjustatud liigese kohal ("kahvatu kasvaja"), fistulite moodustumine valgete kaseensete masside vabastamisega.

Lapse artriidi diagnoos

Lastel esineva artriidi polüsümptomaatilise kulgemise tõttu on haiguse diagnoosimisse kaasatud palju spetsialiste: lastearst, reumatoloog, pediaatriline silmaarst, pediaatriline dermatoloog, pediaatriline nefroloog, pediaatriline kardioloog jne. infektsioonid, kliiniline protseduur.

Lapse artriidi instrumentaalse diagnoosi aluseks on liigeste, radiograafia, CT või liigeste ja selgroo MR-i ultraheli. Laste artriidi kõige iseloomulikumaks tunnuseks on liigeste lõhenemise kitsenemine, liigeste anküloos, luu erosioon, osteoporoosi tunnused, lihasõõne efusioon.

Et selgitada laste artriidi etioloogiat, viiakse läbi laboratoorsed uuringud: ASL-O, reumatoidfaktori, CRP, tuumavastaste antikehade, IgG, IgM, IgA, komplementi määramine; Klamüüdia, mükoplasma, ureaplasma jne PCR ja ELISA tuvastamine; väljaheite ja uriini bakterioloogiline uurimine; immunogeneetiline uurimine. Lastel esineva artriidi diferentsiaaldiagnostikas mängib olulist rolli diagnostiline liigese punktsioon, sünoviaalvedeliku uuring ja sünoviaalne biopsia.

Tuberkuloosse artriidi diagnoosimisel lastel diagnoositakse ajalugu, rindkere röntgen, teave BCG vaktsineerimise kohta, Mantoux'i reaktsiooni tulemused.

Südamekahjustuse välistamiseks on ette nähtud EKG, ehhokardiograafia.

Artriidi ravi lastel

Juveniilse reumatoidartriidi ja anküloseeriva spondüliidi kombineeritud ravi lastel hõlmab raviprotseduure, füsioteraapiat, massaaži, treeningteraapiat, mehaanoteraapiat. Ägenemise perioodidel on ette nähtud MSPVA-d, glükokortikoidid (sealhulgas pulssravi metüülprednisolooniga), immunosupressandid ja bioloogilised ained. Lokaalne artriidi ravi lastel hõlmab ravimite intraartikulaarset süstimist, liigeste ajutist immobiliseerimist, korsetti kandes.

Lähenemisviis reaktiivse ja nakkusliku artriidi raviks lastel hõlmab etiotroopse, patogeneetilise ja sümptomaatilise ravi läbiviimist. Kasutatakse spetsiaalselt valitud antibakteriaalseid ravimeid, immunomodulaatoreid, MSPVA-sid, glükokortikoide. Tuberkuloosse artriidi ravi lastel toimub tuberkuloosivastaste ravimite abil lapse TB spetsialisti osalusel.

Kõigis laste artriidi vormides on jalgrattasõit, ujumine, kinesioteraapia, balneoteraapia ja spaahooldus kasulikud.

Artriit lapsel: haiguse sümptomid ja ravi

Luude põletiku või artriidi peamised põhjused on vigastused, allergilised reaktsioonid, infektsioonid ja immuunsüsteemi häired. Lapsega kaasneb see haigus sageli liigeste kohalike muutustega: valu, punetus, piiratud liikuvus ja turse. Lisaks põhjustab lapsepõlve artriit mõnikord palavikku ja nõrkust kogu kehas.

Mis on artriit lapsel

Tervet rühma haigusi ühendab "artriit lastel". Sellised haigused tekivad liigeste põletikul. Kahju peamine põhjus on infektsioon, trauma, allergiline reaktsioon. Akuutne ja krooniline artriit eristub lastest ja haigus võib soodsalt edasi liikuda või jätta tõsiseid tagajärgi, mõjutada mitmeid liigeseid või ühte. Haigus areneb järk-järgult, nii et seda saab diagnoosida ainult teatavas etapis. Kõige raskem on tuvastada vastsündinu haigus.

Põletikuline protsess toimub agressiivselt, perioodiliste ägenemiste ja valu tõttu. Kuigi lapsed ei saa alati esile kerkiva valu kohta kaebusi esitada. Kahtlustab haiguse kujunemine, kui laps hakkab tegutsema, muutub tema meeleolu dramaatiliselt, väldib liikumist ja ei söö. Kui vanemad on seda käitumist märganud, siis peaksite kohe arstiga konsulteerima. Haiguse progresseerumine võib põhjustada jäsemete immobiliseerimist, südame amüloidoosi, liikuvuse osalist piiramist.

Sümptomid

Artriit imikutel peetakse kõige raskemini diagnoositavaks nad ei saa ikka veel valu kohta kaebusi esitada. Samuti raskendab see sellise hetke ülesannet - laps ei oska veel kõndida. Igal haigustüübil on oma tunnused. Samas on sarnased ühised omadused:

jalgsi või mängude ajal lonkama (lapsele ei tohi puudutatud kohta puudutada);
punetus ja turse;
liikuvuse raskus;
lapse ebamõistlikud kapriisid;
käigu muutus;
haige liigesed lapsel;
söömisest keeldumine;
raskusi käe või jala tõstmisega.

Kui vähemalt üks neist sümptomitest ilmneb, tuleb kiiresti konsulteerida arstiga. Haiguse üldised sümptomid hõlmavad veel järgmist:

suurenenud lümfisõlmed, mis paiknevad põletiku koha lähedal;
kõrge kehatemperatuur;
dramaatiline kaalulangus;
lööve, sügelevad kohad valuliku koha lähedal.

Põhjused

Artriit lapsel ilmneb erinevatel põhjustel. Sellisel juhul on haigusel teatavad asjaolud, mis tulenevad teatud asjaoludest. Näiteks aitavad halvad elutingimused kaasa haiguse arengule, eriti kui ruum on tume, niiske, vormid paljunevad. Teised haiguse põhjused on:

Geneetiline eelsoodumus. Lastel esineb harva.
Hüpotermia Selle seisundi ajal häiritakse ainevahetust, algab liigeste põletik.
Nakkushaigused (bakteriaalsed ja viiruslikud). Haiguse, bakterite, viiruste kaudu viiakse verd kogu kehas ja isegi liigese kudedes, kus nad tekitavad põletiku algust.
Vigastused. Rikutakse liigese vedeliku sekretsiooni, see muutub palju, see kõveneb ja tekib kõhre kulumine.
Avitaminosis ja immuunsuse vähenemine. Kui koed ei saa vajalikku kogust vitamiine ja mikroelemente, hakkab kõhre deformeeruma.
Päikesevalguse puudumine. Luude jaoks vajalik D-vitamiini puudumine aitab kaasa pöördumatute protsesside arengule: kõhre rakkude ja luude ainevahetushäired.

Lisaks võib selliste haiguste tõttu nagu B-hepatiit, punetised, viirusartriit lastel ilmneda. Reumatoidhaigus esineb sageli immuunsüsteemi geneetilise defektiga. Soole ja urogenitaalsüsteemi infektsioonhaigused tekitavad ka tüsistusi liigese reaktiivse artriidi vormis. Haiguse alaealiste tüüpi põhjused ei ole arstidele veel teada, kuid sageli ilmneb see geneetilise eelsoodumuse tõttu.

Artriidi klassifitseerimine lastel

Lapsepõlve artriidi paljude sortide hulgas on peamised vormid järgmised:

Nakkuslik. Selle haiguse põhjustavad seen-, viirus- ja bakteriaalsed infektsioonid. Kahjustuse koht on liigese õõnsus, kus patogeensed lümfi- või verejooksud langevad.
Reaktiivne. Põletikuline aseptiline haigus, mis mõjutab alajäsemeid. Haiguse põhjuseks on eelnevalt ülekantud bakteriaalne infektsioon.
Reumaatilised Laste reumatismi patognoomiline välimus. Haiguse põhjuseks on streptokoki infektsioon.
Süsteemi alaealine. Haiguse esinemise etioloogia - raske pärilikkus. Oht noorukite ja kooliealiste laste puhul.
Anküloseeriv spondüliit (juveniilne anküloseeriv spondüliit). Sageli mõjutab see haigus lapsi juba varases eas.

Juveniilne reumatoidartriit

Alla 16-aastastel patsientidel täheldatakse Stilla haigust või juveniilse reumatoidartriidi esinemist lastel. Haigust iseloomustab sageli liigeste krooniline põletik. See liik on haiguse kõige ohtlikum autoimmuunne vorm, s.t. kui isiku enda puutumatus aktsepteerib oma kudesid välismaalana, püüab ta neid hävitada. Haiguse ajal koguneb liigesesse suur kogus vedelikku, mis seejärel kõvastub ja hävitab kõhre. Alaealiste vormi peamised sümptomid on:

isutus;
punane, paistes, muutunud liiges;
nutt;
valu hommikul;
täheldatakse jäikust;
temperatuuri tõus;
valuliku jäseme aeglane kasv.

Juveniilne anküloseeriv spondüliit

Sellisel juhul esineb sõrmede, jalgade, põlvede ja metatarsuste liigeste kahjustus, harva - pahkluu, puusa, sternoklavikulaarse ja ranniku liigeste, ülemise jäseme liigeste. Haigus algab teravalt. Temperatuur tõuseb subfebrilisele, harvemini palavikule, ilmnevad joobeseisundi sümptomid. Haigusele on iseloomulik Achillobursitis, enthesopaatia, selgroo jäikus. Anküloseeriva spondüliidi peamised sümptomid:

turse;
hommikune jäikus;
uveiit;
väsimus nimmepiirkonnas;
nefropaatia;
asendi muutus;
piiratud liikumine.

Reaktiivne artriit lastel

3 nädalat pärast soolestiku või kuseteede infektsiooni tekkimist võib tekkida reaktiivne artriit. Valulikud liigesed hakkavad paisuma, nahk muutub pingeliseks, punastub. Tugeva valu tõttu on liigeste mootori- ja tugifunktsioon halvenenud. Reaktiivse artriidi ravi alustamise aeg lastel on positiivne prognoos. Haigus on enamikul juhtudel läbinud vastupidise arengu. Reaktiivse vormi ühiste ilmingute hulka kuuluvad aneemia, perifeerse lümfadenopaatia, palavik, lihaste hüpotroofia. Haiguse peamised sümptomid:

liigeste kuju ja värvus võivad muutuda;
lollus;
liigesed vigastavad mitte sümmeetriliselt;
liikudes on terav valu;
suu limaskesta erosioon;
harva konjunktiviit, rebimine, silmade punetus, fotofoobia;
Enne põletiku algust kuu jooksul võib olla kõrge palavik, kõhulahtisus, sagedane urineerimine.

Nakkuslik artriit

See artriidi vorm esineb liigeste nakatumise taustal patogeensete mikroorganismide poolt. Nakkushaigused on sageli streptokokid, stafülokokid. Üldjuhul esineb see haigus alla 6-aastastel lastel, samas kui see mõjutab puusaliigutust. Vastsündinutel on nakkuslik või septiline artriit põhjustatud haige ema poolt ülekantavast gonokokk-nakkusest.

Samuti võivad lapsed haigestuda haiglaravi tõttu, näiteks sisestatud kateetrist. See haiguse vorm algab reeglina äkki. Harva sümptomid suurenevad mitme kuu jooksul. Sellega kaasneb liigesevalu suurenemine. Lisaks on haiguse tunnused järgmised:

külmavärinad;
valu kubeme piirkonnas;
suurenev turse;
palavik;
iiveldus, oksendamine;
terav valu liigutamisel;
muutke liigese kontuure.

Diagnostika

Väiksema kahtluse korral peavad vanemad kiiresti pöörduma lastearsti poole. Haiguse mitme sümptomi kulgemise tõttu võivad laste arthriidi diagnoosimisel lisaks lastearstile osaleda ka mitmed spetsialistid: reumatoloog, oftalmoloog, dermatoloog, nefroloog ja kardioloog. Arsti ajaloo kogumisel pöörake tähelepanu haiguse seosele mineviku viirusinfektsioonidega, reuma. Pärast üldist diagnoosiuuringut võib arst suunata patsiendi:

liigendipunkt;
Röntgen
immunogeneetiline uurimine;
Ultraheli;
täielik vereloome;
magnetresonants või kompuutertomograafia;
sünoviaalmembraani biopsia;
uriini ja väljaheite bakterioloogiline uurimine;
Echo KG, EKG (südamekahjustuste välistamiseks).

Artriidi ravi lastel

Liigeste põletik nõuab pikaajalist igakülgset ravi. Reeglina kestab ravi mitu aastat ja kui tehti hiline diagnoos või viidi läbi vale ravi, siis tuleb haigust kogu elu vältel võidelda. Antibiootikume ja muid ravimeid määrab ainult arst igal juhul võib ravimi kulg varieeruda. Haiguste ravi lastel hõlmab:

füsioteraapia;
põletikuvastased ravimid;
massaaž;
toitumine, mis sisaldab toitu, mis sisaldab palju D-vitamiini ja kaltsiumi;
glükokortikosteroidide süstid;
rehvi kattumine;
rasketel juhtudel operatsioon;
füsioteraapia;
traditsioonilise meditsiini vahenditega.

Ravimid

Lähenemine lapsepõlve artriidi raviks hõlmab patogeenset, sümptomaatilist ja põhjuslikku ravi. Selleks kasutatakse spetsiaalselt valitud immunomodulaatoreid, antibakteriaalseid aineid, glükokortikoide, põletikuvastaseid mittesteroidseid ravimeid. Sümptomaatiliseks raviks kasutatakse sageli järgmisi ravimeid:

Indometatsiin. Antipüreetilise, valuvaigistava toimega mittesteroidne ravim. Ravim on end tõestanud suurepärase turse ja põletikuvastase toimeainena. Parandab liigese liikuvust Pikaajalisel kasutamisel võib ilmneda naha punetus, põletus, sügelus ja punetus.
Naprokseen. Efektiivne põletikuvastane ravim, mis on näidustatud juveniilse ja reumatoidartriidi raviks. Tööriista kasutamisel väheneb hommikune jäikus, valu, liigeste turse. Naprokseen manustatakse 5 mg / kg iga 12 tunni järel. Ainus puudus - te ei saa ravimit alla 10-aastastele lastele võtta.
Atsetüülsalitsüülhape. Ravim, millel on tugev palavikuvastane, põletikuvastane, valuvaigistav toime. Kohustuslik ravimite konservatiivne ravi. Selle ravimi eelised on selle efektiivsus, kuid see on vastunäidustatud verejooksu korral.

Füsioterapeutilised meetodid

Ravimite pidev kasutamine võib põhjustada negatiivseid kõrvaltoimeid. Suurendage füsioteraapiaga ravitavate ravimite efektiivsust ja vähendage nende annust. Seda haigust on võimalik ravida järgmiste füsioterapeutiliste meetoditega:

Magnetväljad. Jõuvälja mõju tõttu keha kahjustatud piirkondadele parandab ainevahetusprotsessi, suurendab veresoonte tooni, vähendab põletikku.
Elektroforees. Reeglina algab haiguse ravi elektroforeesiga. Elektrivool läheb haigestunud ala nahakihistesse, seejärel on sellel kohal maksimaalne toime. Ravimi töö algab koheselt.
Ultraheli. Vastuvõtmise mõju põhineb ravimi tungimisel koesse kõrgsageduslike lainete mõjul. See protseduur parandab metaboolseid protsesse liigeses, aidates säilitada kõhre puutumata.

Massaaž

Terapeutiline massaaž tuleks teha ainult remissiooniperioodil. Istungid peaksid toimuma iga päev. Eraldi manipuleerimise vorm hõlmab ainult haigete kohtade ravi. Protseduuri kestus ei ületa 30 minutit. Esimeste istungjärkude peamine eesmärk on lihaste lõõgastumine, mistõttu kasutatakse pinna hõõrumist ja paiskamist. Artriidi massaaži ajal ei ole lubatud suruda ega koputada. Pärast viiendat korda on otsene mõju valulistele liigestele, tehnika muutub intensiivsemaks. Massaažil on järgmised positiivsed mõjud:

vähendab valu;
hoiab ära soola ladestumise;
aitab haigestunud jäsemete liikumist jätkata;
takistab lihaste atroofiat;
stimuleerib liigse vedeliku eemaldamist;
hõlbustab hapniku juurdepääsu lihastele;
parandab vereringet kudedes.

Rahva meetodid

Tõhusat ravi traditsiooniliste meetoditega saab täiendada ebatavaliste meetoditega. Need peaksid toimuma pärast arstiga konsulteerimist. Paisumise leevendamiseks kasutatakse sageli savi, mida kasutatakse soojate kompresside kujul valulistel liigestel. Üle 6-aastased lapsed teevad tiibade kääritamisega sageli mähkmeid. Infusiooni valmistamiseks on vaja 200 ml keevat vett ja supilusikatäit maitsetaimi. Saadud segu hoitakse tulekahju pool tundi, seejärel tõmmatakse 15 minutit, seejärel filtreeritakse, kangas niisutatakse ja asetatakse valulikule kohale. Teised populaarsed retseptid:

Sinepiplaadid on artriidi hästi tuntud ravim. Neid tuleb kleepida üleöö valulikku kohta. Kui see ühine soojeneb hästi.
Närvilisad aitavad ka haigust. Kuust värskelt korjatud oksad tuleb keeta keeva veega, seejärel nõuda 25 minutit, seejärel tuleb infusiooni lahjendada kuuma veega. Vann peaks olema umbes 30 minutit, siis peate lamama villas tekke all.

Prognoos

Artriiti peetakse haiguseks, mis kaasneb inimesega kogu elu jooksul. Haiguse ägenemiseni ei põhjustanud puuet ja see ei muutunud krooniliseks, siis tuleb pärast esimeste haiguse ilmingute ilmnemist pöörduda spetsialisti poole. Õige õigeaegse ravi korral on laps võimeline elama täisväärtuslikku eluviisi isegi ilma haiguse mõtteta. Sellisel juhul peaks füüsiline aktiivsus olema piiratud, tehes ainult kergeid harjutusi, nende laste professionaalne sport on keelatud.

Artriidi ravi lastel

Artriit lastel on teatud tüüpi reumaatiline haigus, mis esineb kõigi liigeste elementide põletikuga. Haigus võib ilmneda lokaalselt - punetus, turse, liigesevalu - või sümptomaatiline: palavik, lapse kapriisus, letargia, mobiilimängude keeldumine. Diagnoos on võimalik alles pärast laboratoorsete uuringute, CT, MRI, ultraheli ja röntgeni. Seega, kui selle haiguse kahtlus esineb, ei tohiks te ise ravida, kuid pöörduge kohe abi saamiseks spetsialisti poole.

Selle haiguse all on kombineeritud mitu haigust, mis tekivad liigesündroomi korral ja on tekkinud lapsepõlves. Statistika kohaselt on nüüd iga tuhandik laps riigis haiguse all. Seega ei ole lastel artriidi ravi mitte ainult meditsiiniline, vaid ka oluline sotsiaalne ülesanne. Lõppude lõpuks põhjustab see haigus noorte patsientide puhul suure puude protsendi.

Haiguste klassifikatsioon

Lapsepõlve kõige tavalisemad vormid on:

reumatoid;
alaealine;
reaktiivne;
nakkav.

Haiguse esimest tüüpi peetakse laste reuma eriliseks ilminguks. Seda tüüpi artriit tekib streptokokk-nakkuse toimel, mis on tingitud eelmisest kurguvalu või farüngiidist. Lisaks mõjutab liigesed sümmeetriliselt seda tüüpi haigust. Haiguse kõrval on äge valu ja tõsine liikumispiirang.

Juveniilne või idiopaatiline artriit on lastel krooniline artriit. See esineb nii lokaalselt, kui see mõjutab ainult ühte liigest ja mõjutab süsteemselt lapse siseorganeid. Kõige sagedamini esineb neid 16-aastastel noorukitel ja elab aktiivselt kogu elu jooksul. Seda tüüpi haiguste etioloogiat ei ole veel kindlaks tehtud. Koos noorte artriidi lööbe, suurenenud maksa või põrnaga.

Lastel tekkiv reaktiivne artriit areneb väljapoole liigese infektsiooni läbiva lapse taustal. Sellist tüüpi haigus hõlmab postenterokolitilist ja urogenitaalset artriiti. Haiguse avastamine toimub peamiselt varakult, enne kui laps on 5-aastane. Patoloogiaga võivad kaasneda silmade ja südame kahjustused ning hemoglobiini vähenemine.

Nakkuslik artriit esineb seente, viiruse või bakteriaalsete infektsioonide taustal, mis on sisenenud vere ja lümfi- või mikrotrauma liigesõõnde.

Haiguste klassifikatsioon

Lastel on artriit järgmistest tüüpidest:

nakkuslik või reaktiivne (tekib liigesõõne nakatumise taustal patogeensete mikroorganismide poolt, esineb sageli alla 6-aastastel lastel, kus puusaliiges on kahjustatud);
vaktsiinivaba (väljendub lapse keha individuaalse patoloogilise reaktsioonina mis tahes vaktsiini sisseviimisele);
viirus (on ülekantud viirushaiguste komplikatsioon - punetised, hepatiit, gripp);
reumaatiline (kõige sagedamini on see reumatoidartriit lastel);
alaealine (areneb immuunsüsteemi rikkumise taustal).

Samuti väärib märkimist, et eksisteerib polüartriit, mida iseloomustab kahe või enama liigese põletik korraga, ja monoartriit, kus kõige enam mõjutab põlve- või puusaliigest.

Reumatoidartriit lastel

Haiguse kliiniline pilt

söögiisu vähenemine või täielik kadu;
valu, mis võib paikneda ükskõik millises kehaosas (puusaliigese kahjustuse ajal see suureneb istudes);
hommikul liigesevalu, millega kaasneb kahjustatud naha turse;
põlve- või puusaliigese kahjustamise korral on jäikus väga äge (tasub märkida, et puusapiirkonnas võib valu olla vahelduv, see tähendab, et see võib aeg-ajalt kaduda, mistõttu arstil on raske teha piisavat ravi) ;
ka puusaliigese kahjustuste sümptomiteks on kehatemperatuuri tõus kahjustuse kohas ja ägeda valu ilmnemine liikumise ajal;
alla 6-aastastel lastel on reaktiivne artriit sageli kaasas silmakahjustus (reumatoidne uveiit), mis viib nägemisteravuse vähenemiseni või selle täieliku kadumiseni;
palavik;
ebaloomulik kriis valulistes liigestes.

Neuro-artriitiline diatees

Neuro-artriitne diatees on keha seisund, kus lapsel avastatakse geneetiline metaboolne häire, mis avaldub närvisüsteemi liigse erutuvuse taustal.

Neurokriitiline diatees oleks loogilisem omistada ainevahetushaiguste rühmale, kuid raskus on see, et selle ilmingute peamisteks sümptomiteks on liigeste kahjustused (enamasti puusaliigesed).

suurenenud närvisüsteemi erutus, mis võib avalduda ärevuse, liigse karjumise, hirmu või unehäirete kujul;
neuropsühhiaatriline häire;
öösel hirmud;
ebamõistlik lühiajaline temperatuuri tõus (mis on tingitud närvisüsteemi häiretest);
anoreksia, mida on raske ravida (neuropsühhiaatriline häire võib kaasneda muud tüüpi diateesiga);
enurees (see on ka närvisüsteemi patoloogia, millele paljud vanemad ei pööra tähelepanu, eriti tänu asjaolule, et alla kolmeaastaste laste puhul on see normaalne ja enamikul juhtudel muud haigused põhjustavad selle arengut, kuid kui sellega kaasnevad muud eespool kirjeldatud sümptomid kahtlustada diateesi).

Diagnostilised põhimeetodid

Peamised diagnostikameetodid hõlmavad järgmist:

vere, lümfi-, sünoviaalvedeliku laboriuuring;
radiograafia;
Ultraheli;
artroskoopia;
magnetresonantstomograafia.

Artriidi ja sümptomite põhjused

Selle haigusega lapse täpne diagnoos on raske. Lõppude lõpuks ei pruugi crumb alati öelda, et tal on midagi haiget teha. Enamasti muutub ta lihtsalt kapriisilisemaks, püüab võimalikult vähe liikuda, keeldub söömast. Väikese paistetuse märkamiseks lapse liigeses ei ole alati võimalik õigeaegselt teada. Seetõttu peaksite teadma lapse artriidi tekkimise peamisi tunnuseid. Peamine sümptom on lapse vastumeelsus liikuda. Ta tundus, et kaitseb end tarbetute tegude eest. Hommikuti võite tähele panna, et beebi liikumised on veidi jäigad.

Kui artriit esineb lastel, võivad põhjused olla erinevad.
Igal artriiditüübil on oma arengu eeldused.
Peamised on hüpotermia, vigastused, pärilikkus, immuunsüsteemi häired, vitamiinide ja mikroelementide puudumine.
Haiguse arengu põhjuseks võib olla viirusinfektsioon, mida vanemad ei tähtsustanud.

Haiguse sümptomaatika lastel on mitmel moel sarnane: liikumisraskused, liigesevalu suurenemine pärast füüsilist pingutust, palavik, turse. Kui te ei pöördu õigeaegselt spetsialisti poole, võib haigus juba 2 aasta pärast krooniliseks muutuda ja raskemates juhtudel võib tekkida liigese deformatsioon, mis omakorda toob kaasa puude.

Artriidi sümptomite ilmnemine algab tavaliselt üsna lühikese aja jooksul, 1-2 nädalat pärast nakkusliku või viirushaiguse kannatamist. Seetõttu peaks olema lapse ja tema käitumise suhtes äärmiselt tähelepanelik, et saada ravi alustamiseks aega.

Mõtle laste põhjused

Avastage artriit lapsel on üsna raske. Väikesed lapsed ei kaeba alati valu pärast. Te võite tunda midagi valesti, kui laps muutub meeleolus dramaatiliselt, hakkab tegutsema, ei söö ja väldib äkilisi liikumisi. Kui märkate sellist käitumist, peate konsulteerima oma arstiga ja läbima vajaliku kontrolli.

Artriit lastel võib ilmneda mitmel põhjusel, et erinevatel põhjustel tekiks erinevaid tüüpe. Haiguse peamised põhjused on:

Vigastatud liigesed. Pärast vigastust häiritakse liigese vedeliku eritumisprotsessi, see muutub liiga palju, see kõveneb ja kõhre kulumine algab.
Hüpotermia Kui hüpotermia liigeste kudedes on häiritud, algab liigeste kottide põletik. Sünoviaalvedeliku sekretsioon ületab normaalse.
Avitaminosis. Kuna kudedesse ei ole piisavalt vitamiine, saavad nad vähem mikroelemente, mistõttu kõhre hakkab deformeeruma.
Pärilik eelsoodumus Mõnikord ei ole lastel vigastusi, nakkushaigusi ega muid artriidi põhjuseid, kuid siiski on nad haigestunud. Sellisel juhul eristavad arstid pärilikku eelsoodumust lapsel.
Igasugused nakkushaigused (viiruslikud ja bakteriaalsed). Haiguse ajal levivad bakterid ja viirused organismi verre, sealhulgas liigese kudedesse, kus need soodustavad põletiku tekkimist.
Päikesevalguse ebapiisav kokkupuude. Päikesevalguse puudumine on täis D-vitamiini puudumist, mis on vajalik luude ehitamiseks ja arendamiseks. Regulaarse puudulikkusega tekivad pöördumatud protsessid, häiritakse luude ja kõhre rakkude ainevahetust.

Sellised haigused nagu punetised, B-hepatiit ja enteroviirusinfektsioon põhjustavad viirusartriiti. Reumatoidhaigus algab immuunsuse geneetilise defektiga. Soole ja urogenitaalsüsteemi nakkushaigused võivad tekitada komplikatsioone lastel liigeste reaktiivse artriidi vormis. Alaealiste põhjused ei ole arstidele veel selged, kuid sageli tekib see geneetilise eelsoodumuse tõttu.

Lisaks võivad haiguse kujunemisele kaasa aidata halvad sotsiaalsed tingimused, mittesanitaarsed tingimused, kui lapsel on ruumi niiske, tumedat vormi.

Vaatleme lapsepõlve artriidi sümptomeid

Igal artriiditüübil on oma tunnused ja sümptomid sõltuvalt haiguse põhjusest ja lapse vanusest. Kõige raskem diagnoosimisel on väikelaste tervisehäired, sest nad ei saa ikka veel liigesvalu kohta kaebusi esitada. Diagnoosimise ülesande komplikeerimine on see, et laps ei tea ikka veel kõndimist. Kõikidel artriitidel on nii tavalised, sarnased sümptomid kui ka teatavad erinevused.

Laste reaktiivse artriidi sümptomid

Nagu eelpool mainitud, põhjustavad põhjused uriinisüsteemi infektsioonid või soole.

Esimesed tüsistuste tunnused on juba hakanud ilmnema mõne nädala jooksul pärast haigust, sest immuunsüsteemis esineb häireid.

Reaktiivse artriidi arengu alguse kindlakstegemiseks lapsel võib olla järgmised põhjused:

Enne põletiku algust liigestes tõuseb temperatuur kuu jooksul, sagedane urineerimine, kõhulahtisus.
Jalgade (põlved, pahkluud, varbad) liigesed paisuvad, nende kuju ja nahavärv muutuvad.
Valulikud liigesed ei ole sümmeetrilised ja mitte rohkem kui kolm või neli.
Liikumisel tekib jalgade liigeste valu ja valu võib olla ka kannas.
Laps hakkab lonkama või hoidma valulikku punkti.
Võib kaasneda silma konjunktiviit (põletik), mille tulemuseks on punetus, rebimine ja fotofoobia, suu limaskesta erosioon, südame ja perifeerse närvisüsteemi tüsistused.

Kui märkate neid märke, konsulteerige arstiga niipea kui võimalik ja kontrollige seda! Reeglina on lastel reaktiivne artriit üsna ravitav, kui seda diagnoositakse õigeaegselt ja viiakse läbi vajalik ravi. Hiline ravi võib aga muutuda krooniliseks.

Reumatoidartriidi tunnused lastel

Seda tüüpi artriit areneb koos liigeste ägeda põletikuga. Lapsed vanuses viis kuni viisteist on sellele kõige vastuvõtlikumad.

Haigusarengu intraartikulaarsed sümptomid on reeglina järgmised:

Suured liigesed on põletikulised, nagu põlved, põlved, pahkluud ja teised. Valulised liigesed on paistes, nahal on hüpereemia ja hüpertermia.
Liiged valutavad sümmeetriliselt, näiteks küünarnukid mõlemal käel.
Reumatoidartriit avaldub tugeva valu ja haigete jäsemete liikumise piirangute all.
Põletikuline protsess kestab umbes nädal.
Niipea, kui äge põletik laguneb, kaob valu, liigese ja jäseme liikuvus normaliseerub.

Hilise ravi korral hakkavad tekkima patoloogilised, pöördumatud muutused, seega luu ja kõhre kude hävitatakse, luude vaheline ruum väheneb.

Reumatoidartriidiga võivad kaasneda liigese liigeste sümptomid:

Üldine temperatuur on kuni 39 kraadi.
Nahalööve, mis ei põhjusta sügelust. Need võivad olla temperatuuri tõusu ajal nii konstantsed kui ka perioodilised. Purse piirkonnad: liigeste voldid, tuharad, käed ja jalad, seljal ja kõhus.
Süda tüsistused, mis avalduvad valu rinnus, õhupuudus, nasolabiaalse kolmnurga ja huulte hellus, käte tuimendus, jalgade turse.
Märg või kuiv köha.
Valu kõhus.
Suurenenud lümfisõlmed, maks, põrn.
Ähmane nägemine
Suurenenud luu nõrkus.

Laste artriidi sümptomid

Puusaliigese põletik põhjustab puusades ebamugavust ja valu. Seda tüüpi progresseeruv artriit areneb aeglaselt ja sellega kaasneb patsiendi seisundi halvenemine. Haigust mõjutavad kõige sagedamini vanemad inimesed, kuid seda võib näha ka lastel.

Peamised puusaartriidi sümptomid lapsel:

Nohu ja tuharad;
Lame kõndimine vaagna moonutamisega terve jalaga;
Turse ja turse;
Võib tekkida naha punetus;
Rahutu käitumine, nutt liikumise ajal, massaaž, riiete vahetamine, jalutuskäik;
Kõrge kehatemperatuur;
Kehv söögiisu, söömisest keeldumine, ebapiisav kehakaal;
Piiratud liikumine;
Liigese purunemine ja deformatsioon.

Ebakorrapärase või ebapiisava ravi korral võivad lihased põhjustada atroofiat, külgneva ala kuded hakkavad saama ebapiisavaid toitaineid, mistõttu nahale ilmuvad laigud ja haavandid.

Samuti tasub meeles pidada, et hommikul pärast magamist täheldatakse peamiselt valulikke tundeid ning liikumise ajal väheneb valu või kaob täielikult.
Puusaliigese artriidil võivad olla liigeseliigesed sümptomid nagu üldine nõrkus, peavalu, tugev palavik, palavik, halb enesetunne, halb tuju.
Puusaliiges on inimese kehas suurim liigend ja selle haigused põhjustavad väga ebameeldivaid tagajärgi.

Juveniilse artriidi tunnused lastel

Juveniilne artriit on haigus, mida esineb alla 16-aastastel lastel. Seda nimetatakse ka Still'i haiguseks, laste krooniliseks artriidiks või juveniilse kroonilise artriidiks. Ägeda põletiku periood kestab kuni poolteist kuud.

See haigus on autoimmuunhaigus, see tähendab, et lapse enda immuunsus võtab enda liigeste kuded võõrasteks, nii et ta püüab neid hävitada. Nende haiguste põhjused ei ole arstidele veel selged, kuid sageli areneb see haigus eespool nimetatud põhjustel.

Haiguse ajal vabaneb liigesesse suur kogus liigeste vedelikku, mis seejärel kõvastub ja hävitab kõhre.

Juveniilse artriidi peamised sümptomid on:

Paisunud, punetatud ja isegi modifitseeritud liigesed;
Temperatuuri tõstmine valulikus kohas;
Isu ja kaalu kaotus;
Haigestunud jäseme kasvukiiruse aeglustumine;
Nutt, piiratud liikumine;
Valulikud tunded suurel liigel hommikul või pärast magamist, liiguvad liikudes.

Põlve patoloogia sümptomid

Põlveliigese põletikku nimetatakse ka jälitamiseks. Kui haigus on põlve kõhre põletik ja siis pehmed kuded paisuvad, luud hävitatakse ja deformeeruvad. Seda tüüpi haigus on nakkav.

Lapse sõidu arengu kindlaksmääramiseks on võimalik järgmiste kriteeriumide alusel:

Välimängude ajal suurenenud kapriis ja nutt;
Paisutatud ja punane haavapuudus, lööve ilma sügeluseta;
Kõrgenenud temperatuur valulahus ja üldine kehatemperatuur kuni 38-39 kraadi;
Enamasti tundub valu hommikul ja õhtul kaovad sümptomid;
Mõlemad võivad mõjutada nii põlvi kui mõlemat.

Me ravime seda haigust

Pärast laste artriidi tuvastamist, mille sümptomeid on ülalpool kirjeldatud, planeeritakse patsiendi testimine ja ravi. Haiguse diagnoos on täpsem, seda täielikum on uuring kannatlik.

Haiguse ravi võib olla pikk, kuni 2-3 aastat ja mõnel juhul võib see kroonilisse vormi sattuda.
Reeglina hõlmab protseduurikompleks füsioteraapiat, teatud ravimeid, mille on määranud raviarst, füsioteraapia ja ka sanatooriumiravik.
Kirurgiline sekkumine on ette nähtud ainult väga rasketel juhtudel.

Niisiis, ravi esimeses etapis nähakse patsiendil ette voodipesu ja haige liigese immobiliseerimine. Viimasel juhul võib kasutada rehve, korsetti või krohvvalu - seda tehakse selleks, et kaitsta vigastatud liigendit veelgi väiksema füüsilise koormuse tõttu.

Teises etapis korraldage igakülgne ravi. Patsiendile antakse mittesteroidseid ravimeid, mis võivad leevendada haiguse sümptomeid ja peatada põletikulise protsessi.

Kui diagnoositakse nakkusliku komponendiga äge artriit, on patsiendil, isegi alla 2-aastastel lastel, ette nähtud ravimid erinevatelt farmakoloogilistelt rühmadelt. See on antibiootikumid ja immunomodulaatorid ning allergiavastased ravimid.

Tuberkuloosi artriidi progresseerumise peatamiseks kasutatakse tuberkuloosi rühma spetsiaalseid ravimeid.
Eriliste näidustuste korral võib patsiendile liigestes olla hormoonid.
Haiguse kurja kulgemise korral kasutatakse terapeutilist punktsiooni ja läbivooluühendust.

Kui nad hakkasid haigust õigeaegselt ravima, siis tõenäoliselt ei ole vaja kirurgilist sekkumist. Kuid kaugelearenenud juhtudel võib kasutada kas liigeskoe kirurgilist parandamist või selle asendamist implantaadiga.

Pärast haiguse ägeda kulgemist määratakse patsiendile terapeutiline massaaž ja füsioteraapia. Lisaks peaksite kindlasti minema sanatooriumisse, kus väike patsiendile määratakse terapeutilised vannid ja balneoloogilised protseduurid, mis mitte ainult ei hõlma leevendust, vaid aitavad ka lõdvestuda pärast rasket haiguse perioodi.

Arthriidi - homeosiiniaatria alternatiivse ravimeetodi kohta tasub meeles pidada.
Seda on juba ammu kasutatud Euroopa riikides ja see annab suurepäraseid tulemusi.
Üldiselt on see meetod nõelravi ravi homöopaatiliste ravimitega.
Homeosiniaatrial puudub praktiliselt vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, mis on eriti oluline laste ravis.
Kuid ainult arst suudab liigeste taastamiseks õigesti valida.

Massaaž

Järgmine ravi artriidi raviks lastel on massaaž. Te võite seda ravi siiski alustada ainult remissiooniperioodil.

Massaažil on selline positiivne mõju:

Väldib lihaste atroofiat, hõlbustab neile hapniku varustamist;
Vähendab valu;
Stimuleerib liigse liigendatud vedeliku eemaldamist ja takistab selle stagnatsiooni;
Aitab kaasa võitlusele soolade sadestumise vastu;
Parandab vereringet ja kudede metabolismi;
Aitab kaasa haigestunud jäseme liikumise taastamisele.

Massaaž on jagatud üld- ja era- või segmentaalseks. Kogu massaaži ajal töödeldakse kogu keha tunni jooksul. Istungid toimuvad iga päev ja igal teisel päeval. Privaatne massaaž hõlmab ainult valulike kohtade (põlved, põlved ja muud liigesed) ravi. Protseduuri kestus ei ületa 30 minutit.

Esimene paar istungit, massaaži eesmärk on lõõgastuda lihaseid, nii et pinna hõõrumine ja hõõrumine rakendatakse. Pärast viiendat korda algab otsene mõju haige liigesele, massaažitehnika muutub intensiivsemaks.

Protseduuri ajal on lubatud ainult hõõrdumis- ja hõõrumisliigutused, massaaži ei tohi mingil juhul teha tükeldamise, silmatorkamise ja pigistamise meetodil. Kõige sagedamini viiakse läbi üldine massaaž, alustades emakakaela- ja nimmepiirkonna ravist. Pärast seda, hõõruda spiraali ja mudima lihaseid ümber kahjustatud liigese, kuid mitte ühine ise. See aitab kaasa parema lümfivoolu ja lihastoonuse tekkele.

Segmendi massaaž toimub harvem, ainult haiguse taandumise ajal. Peamised liikumised on kerged löögid ja liigese hõõrumine.

Me kasutame füsioteraapiat

Ravimite pidev kasutamine võib viia erinevate kõrvaltoimete tekkeni, kuid on võimalik vähendada ravimite annust ja suurendada efektiivsust, täiendades neid füsioteraapiaga. Ravi jaoks kasutatakse elektroforeesi, ultraheli, magnetvälju.

Vaadakem lähemalt füsioteraapiaga artriidi ravi omadusi:

Elektroforees. Reeglina alustada artriidi ravi elektroforeesiga. Elektrivoolu toimel sattuvad ravimi laetud osakesed haiguse piirkonnas epidermise sügavatesse kihtidesse. Seega on selles kohas ravim kontsentreeritud ja sellel on maksimaalne toime. Ravimi töö algab koheselt. Elektroforeesi eeliseks on see, et ravim keskendub ainult kahjustatud piirkonnale ja ei vaja füüsilisi sekkumisi, näiteks süsti.
Ultraheli. Selle tegevus põhineb ravimite tungimisel koesse kõrgsageduslike lainete toimel. Selle tulemusena parandab see protseduur liigese metaboolseid protsesse. See aitab säilitada kõhre puutumata.
Magnetväljad. Magnetväljade mõju tõttu keha haigetele punktidele paranevad metaboolsed protsessid, väheneb põletik ja suureneb veresoonte toon.

Kuid nagu massaaž, saab seda tüüpi protseduure teha ainult remissiooniperioodil.

Traditsioonilised ravimeetodid

Rahvameditsiinis on põletikuliste protsesside ravimiseks liigeses palju võimalusi. Rahva abinõude hulgas, mis võivad leevendada haigust, populaarseks taimsete vannide, ravimtaimede hõõrdumise ja joomist infusioonide puhul. Tavaliselt paraneb pärast nende meetodite rakendamist 2-3 nädalat. Kuid tasub meeles pidada, et traditsiooniline meditsiin ei ole imerohi, mistõttu tuleks see kombineerida traditsiooniliste ravimeetoditega.

Pärast tervise parandamist tuleks kasutada joomist infusioone, ujumist ja kõiki muid meetodeid. See aitab hoida liigesed töökorras ja vältida haiguse ägenemist. Ja sügis-kevadel on oluline alustada infusioonide ja tasude võtmist.

On vaja õppida ja peamine reegel: kõik, isegi kõige kasulikum herb võib olla allergiline, mistõttu peaks komplikatsioonide vältimiseks kõigepealt konsulteerima spetsialistiga.

Reaktiivse artriidi ravi ebatavaliste meetoditega lastel

Lisaks traditsioonilistele ravimeetoditele on võimalik efektiivsust suurendada, täiendades neid ebatavaliste meetoditega. Aga seda tasub teha alles pärast konsulteerimist arstiga.

Väga tõhus põletiku ja turse savi leevendamiseks (valge, sinine ja roosa).
Seda tuleks kasutada üle kolme aasta vanuste laste raviks.
Soojad kompressid valmistatakse valuvaigese savist, mis on kaetud tsellofaani ja villa kangaga.

Üle kuue aasta vanused lapsed võivad suruda kõhukinnisusest välja. Et valmistada puljong vajab 1 spl. lusikaga purustatud maitsetaimi ja 200 ml keeva vett. Saadud segu hoitakse tulekahju all umbes 30 minutit, siis tuleb seda 15 minuti jooksul nõuda, pingutada ja niisutada kangast sooja infusiooni teel. Pange see haige liigesele, katke see sooja tekiga või villane tekk.

Väga populaarne artriidi ravimeetod on sinepiplaastrid.
Nad jäävad valusale kohale, parimaks ööks.
Seega soojeneb liit, ja hommikul ei ole patsient valu.

Samuti aitab artriit okaspuuvannidele. Värskelt korjatud kuuse oksad, mis on keedetud keeva veega, nõuda 15-20 minutit, seejärel võtta sooja vanni umbes 30 minutit. Nad hõõrutakse kiiresti ja pannakse tund aega soojas voodis, tekke ja villase tekke all.

Lisaks saate veeta isemassaaži eeterlike õlidega:

Puud või kuusk - omavad antiseptilisi omadusi, vähendavad põletikku;
Rosmariin - suurendab vereringet, kõrvaldab põletiku;
Eukalüpt - soodustab vere hõrenemist, parandab vereringet veresoontes;
Marjoram - pehmendab ja lõdvestab karge ja karastatud liigesid, leevendab põletikku, kõrvaldab valu.

Kuidas ravida lastel artriiti - vaata videot:

Võimalikud tüsistused

Ala- ja reumatoidartriidil võivad olla tõsised tagajärjed. Selliste haiguste puhul tekib sekundaarne koeksartroos, mis põhjustab puusaliigese täieliku hävimise. Lisaks võib selliste haigustüüpide taustal tekkida sepsis ja nakkuslik toksiline šokk.

Tasub meeles pidada, et juveniilne artriit ei pruugi esineda ainult lokaalselt ühes liigeses, vaid mõjutab ka elutähtsaid organeid. Sellisel juhul ei ilmne haiguse sümptomit, mis viib peamise haiguse hilja avastamiseni. Ja see omakorda on täis tõsiseid komplikatsioone ja patsiendi puudeid.

Ennetavad meetmed

Et vältida artriidi teket lapsel, peate võtma mõningaid ennetusmeetmeid:

aeg nakkushaiguste tuvastamiseks ja raviks;
pakkuda lastele, eriti kuni 2 aastat, tasakaalustatud toitumise, mis sisaldab palju kaltsiumi ja polüküllastumata rasvhappeid;
massaažida last, eriti pöörates tähelepanu liigestele;
teismelised pakuvad mõõdukat füüsilist pingutust, mis on kasulik liigestele, nagu ujumine, jalgrattasõit.

Kaasaegses ühiskonnas on see haigus üha tavalisem. Igal tuhandel lapsel, keda see haigus mõjutab. Ja kuna vanemad peaksid olema oma lapse suhtes väga tähelepanelik ja arthiidi esimesel kahtlusel arstiga nõu pidama. Õigeaegne ravi tagab kiire taastumise ja väldib tõsiseid tagajärgi. Lõppude lõpuks on lapse tervis väga oluline ja sõltub vanemate vastutusest.

Elundi kahjustus artriidiga lastel

Kõige ohtlikum lapsepõlv on noore (reumaatiline) ja reumaatiline.

Juveniilne artriit põhjustab süsteemse organi kahjustust, kõige sagedamini muutub see krooniliseks ja viib varajase puude tekkeni.

Krooniline reumatoidartriit lastel viib:

polüserositis (südamepõletik, kops, koroid);
südame ja kopsu puudulikkus;
konjunktiviit;
valkude ja polüsahhariidide pehmete kudede kogunemine ja amüloidoosi teke;
hemaphagocytic sündroom - tõsine pahaloomuline muutus halva prognoosiga.

Reuma mõjutab peaaegu kõiki südame klappe, hilises staadiumis viib defektid ja kardioskleroos - need on kõige tõsisemad tagajärjed. See on haigus, millel on sagedased ägenemised ja iga uus on üha enam hävitav.

Muud reuma komplikatsioonid:

vereringe halvenemine;
närvisorea;
neeruhaigus;
nahalööve.

Video: Artriit lastel - nõuanded vanematele
http://zaspiny.ru/zabolevaniya-sustavov/artrit-u-detey.html#h3_4

Reumaatiline artriit

Reumatoidartriit esineb ägeda reumaatilise palaviku (reuma) taustal. Reuma on liigeste ja üksikute elundite põletik, mis tekib mitu nädalat pärast streptokoki põhjustatud nakkushaiguse (farüngiit, scarlet fever, kurguvalu) kannatamist. Tavaliselt esineb reumatismi esimene rünnak lastel vanuses 5 kuni 15 aastat.

Reumatoidartriidi peamised sümptomid on järgmised:

Liigeste põletik, millega kaasneb palavik
Suurte liigeste põletik - põlved, põlved, randme- ja pahkluu liigesed. Nahk liigese ümber muutub punaseks ja kuumaks, liigesed paisuvad ja suurenevad
Liigeste põletik on sümmeetriline (näiteks kui küünarliigese artriit esineb mõlemal käel)
Raske valu, põletikuliste liigeste liikuvuse vähenemine
Liigese põletik kestab mitu päeva (kuni üks nädal)
Pärast põletiku eemaldamist on liigese liikuvus täielikult taastunud.

Diagnostilised meetodid

Kui lapse kehatemperatuur tõuseb koos suurte liigeste põletikuga, tuleb viivitamatult konsulteerida spetsialistiga. Arst kontrollib last ja vajadusel selgitab diagnoosi, määrab täiendavad uuringud:

Täielik vereringe - reumatoidartriidi puhul on olemasoleva põletiku iseloomulikud tunnused kõrgenenud ESR ja leukotsüütide tase.
ALSO vereanalüüs annab võimaluse määrata streptokokkide vastaste antikehade olemasolu organismis, on ilmne, et ALSO suurenemine näitab reumatismi põletikuliste liigeste tõenäosust.
Reumatoidartriidi korral ei ole vaja välja kirjutada röntgenkiirte, mis ei näita mingeid kõrvalekaldeid.
Kuna reumaatiline südamehaigus võib olla tingitud reuma (südamepõletik), võib ette näha EKG või südame ultraheli.

Reumaatiline ravi

Tavaliselt väheneb reumatoidartriidi ravi mõiste põletikuvastaste ravimite ja voodipuhkuse võtmiseks. Reumatoidartriidiga patsiendid peavad olema palaviku ajal ja vähemalt üks kuu pärast temperatuuri normaliseerumist, et kinni pidada rangest voodikohta.

Vähendada liigeste põletikku ja reumatismi valu, kõige sagedamini mitte-steroidse päritoluga põletikuvastaste ravimite rühma kuuluvaid ravimeid - amidopüriini, aspiriini.

Kui neil fondidel ei ole positiivset mõju, siis kasutage ravi hormonaalsete põletikuvastaste ravimitega - Prednisolooniga. Streptokokkide põhjustatud nakkusega toimetulekuks on ette nähtud antibiootikumid.

Tüsistused

Haiguse kulg on positiivne, liigeseid ei hävitata ja pärast taastumist taastub nende liikuvus. Reumatoidartriit on ohtlik, kuna see võib mõnel juhul põhjustada südameklapi kahjustusi, mis võivad põhjustada südamehaigusi.

Reaktiivne artriit

Reaktiivne artriit avaldub liigeste põletikuna, mis areneb mitu nädalat pärast nakkushaiguse (tavaliselt soole infektsioon või kuseteede infektsioon) vabanemist, mis on seotud immuunsüsteemi häiretega.

Lastel on reaktiivse artriidi peamised tunnused:

15-30 päeva enne põletiku algust lapse liigestes esineb kõrge temperatuur, sagedane urineerimine või kõhulahtisus. Need sümptomid võivad viidata soole infektsioonile (düsenteeria, salmonelloos jne) või klamüüdiast põhjustatud kuseteede infektsioonile.
Reeglina tekib jalgade liigeste põletik (pahkluu või põlve liigesed), nad suurenevad
Suure põletikuliste liigeste valu, mida liikumine raskendab. Tõenäoliselt valu kanna piirkonnas
Reaktiivse artriidi taustal on palavik, nõrkus, unisus
Võib esineda artriidi ja silmapõletiku kombinatsioon, mis avaldub rebimise, fotofoobia, silmade punetusena.

Diagnostika

Kui temperatuur tõuseb lapses, millega kaasneb valu liigestes, peate viivitamatult ühendust võtma spetsialistiga. Diagnoosi selgitamiseks saab määrata sellised uuringud:

Vereanalüüs klamüüdia või teiste mikroorganismide antikehade tuvastamiseks, mis kinnitavad infektsiooni märke
Uriinianalüüs bakterite ja valgeliblede taseme määramiseks
Väljaheite analüüs, mis võib aidata tuvastada sooleinfektsiooni põhjustanud bakterite jälgi (Shigella, Salmonella, Yersinia)

Ravi

Reaktiivne artriidi ravi hõlmab järgmisi põhipunkte:

Võitlus artriidi infektsiooni vastu
Põletikuvastane ravi

Ravi ajaks on vajalik, et põletikulised liigesed oleksid rahul. Valu vähendamiseks ja põletiku leevendamiseks on tavaliselt ette nähtud mittesteroidse päritoluga põletikuvastased ravimid (Ibuprofeen, diklofenak jne), vajadusel võib steroidhormone (Prednisoon) manustada otse liigestesse.

Raske reaktiivse artriidi korral võib kasutada reumavastaseid ravimeid - metatrexaat, sulfasaliin. Kui lapsel avastatakse klamüüdiainfektsioon, on vajalik steriliseeriv ravi Vilprafeniga, asitromütsiiniga, asitsiiniga jne.

Tagajärjed

Reaktiivne artriit võib kesta mitu nädalat kuni üks aasta. Kui haigus on kerge, võivad peamised sümptomid mõne päeva jooksul pärast ravi alustamist langeda.

Reaktiivse artriidi tagajärjel ei ole pöördumatuid tagajärgi ning pärast taastumist taastub ühine toimimine normaalseks.
Korduv reaktiivne artriit on võimalik nakkushaigustega korduva infektsiooni korral.

Septiline artriit (nakkuslik)

Septiline artriit on tõsine haigus, mida iseloomustab ühe (mõnikord kogu grupi) liigese põletik. Haiguse põhjuseks on see, et viirused, bakterid, seened sisenevad liigesesse. Nakkuslik artriit võib mõjutada igas vanuses lapsi, kuid kõige sagedamini hõlmab riskirühm alla kolme aasta vanuseid lapsi.

Nakkusliku artriidi kujunemise peamiseks põhjuseks on nakkuslikud nahakahjustused (seente poolt põhjustatud dermatiit, Staphylococcus aureus), sünnil saadud pärilikud infektsioonid (gonorröa) ja soolteinfektsioonid (salmonelloos). Bakterid sisenevad vere, mille kaudu nad tungivad liigestesse, põhjustades septilist artriiti.

Septilise artriidi peamised sümptomid ilmnevad lastel järgmiselt:

Suure liigese grupi põletik - puusa- või pahkluu liigesed, põlved
Põletikuliste liigeste tõsine valu, mida liikumine raskendab. Liigeste valu tõttu tekkinud septilise artriidi tagajärjel keelduvad imikud liikumast, mis tekitab mulje "valest" halvatusest.
Septiline artriit esineb tavaliselt kõrgetel temperatuuridel, kuid septiline artriit võib tekkida ka palaviku puudumisel.
Vähenenud söögiisu, suurenenud uimasus või ärrituvus, iiveldus, oksendamine

Diagnostika

Kui teil on kõrge palaviku ja palaviku tõttu liigesevalu, peaksite haiglasse minema võimalikult kiiresti. Täpsema diagnoosi saamiseks võib olla vaja järgmisi teste:

Täielik vereloome - kõrgenenud ESR ja valgete vereliblede sisaldus kinnitab põletikulise protsessi olemasolu
Septilise artriidi diagnoosimise peamine ja kõige täpsem meetod on sünoviaalvedeliku (intraartikulaarse) vedeliku analüüsi liigendipunkt. Intraartikulaarses vedelikus esineb tavaliselt leukotsüütide ja nakkusetekitajate liigseid seente ja bakterite kujul.
Mõningatel juhtudel on võimalik diagnoosi kohta teavet ultraheli abil selgitada, mis kinnitab ka septilise artriidi esinemist lapsel.

Ravi

Nakkuslik (septiline) artriit on tõsine haigus, mis, kui seda ei ole korralikult ja viivitamatult ravitud, võib põhjustada lapse surma.

Kui tuvastatakse septiline artriit, tuleb laps kohe haiglasse viia. Ravi aluseks on antibiootikumravi sõltuvalt tuvastatud nakkusetekitajast. Reeglina kestab antibiootikumiravi umbes 3-4 nädalat.
Kõige raskemates olukordades võib see isegi nõuda kirurgilist ravi, mille käigus avatakse ja põletatakse põletikuline antibakteriaalne lahus.

Tagajärjed

Infektsioosse artriidi antibakteriaalse ravi täpse diagnoosimise ja õigeaegse alustamisega on prognoos üsna soodne. Sageli on täheldatud lapse taastumist koos kahjustatud liigeste funktsionaalsuse täieliku taastamisega.

Juveniilne reumatoidartriit

Juveniilne reumatoidartriit on liigeste krooniline põletik ja selle seisundi põhjus pole veel kindlaks tehtud. Haiguse esimesed löögid tekivad tavaliselt lastel vanuses 1 kuni 4 aastat, kuid on ka võimalik, et haigus ilmneb isegi noorukitel.

Peamised sümptomid, mis kinnitavad juveniilse reumatoidartriidi arengut lastel:

Suure liigese grupi põletik - puusa- või pahkluu liigesed, põlved
Põletikuliste liigeste suurenemine kuni vormi muutumiseni (pöördumatu deformatsioon)
Põletikulise liigese valulikkus liikumisel, kuigi umbes veerand patsientidest (statistiliste andmete kohaselt) ei tunne üldse valu
Limaskest põlve-, puusa- ja pahkluu liigeste põletiku korral
Liigeste põletiku kestus umbes poolteist kuud
Juveniilne artriit võib tekkida temperatuuri tõusu taustal, mõnel juhul kuni 40 ° C
Hommikul võib laps tunda jäikust, mis kestab umbes tund pärast voodist väljapääsu.

Diagnostika

Kui teil on valu liigeses, palavik ja teised kaudse artriidi ilmingud, peate kohe pöörduma spetsialisti poole.

Eksami ajal võib määrata järgmised uuringud, mis võimaldavad täpsemat diagnoosi:

Liigeste ja luude röntgenkiirte uuring juveniilse artriidi puhul võimaldab tuvastada selliseid haiguse iseloomulikke sümptomeid - luu tiheduse vähenemine (osteoporoos), vähene luukahjustus (erosioon), liigesesisese lõhe deformatsioon
NMR (tuumamagnetresonants) ja CT (kompuutertomograafia) võimaldavad arstil täpsemini määrata põletikulise liigese ja luu kõhre kahjustuse määra.
Laboratoorsed testid - ESRi ja leukotsüütide kõrgenenud tasemed on põletikulise protsessi kinnitus. Lisaks tuleb teha vereanalüüs, et määrata antinukleaarsete antikehade, reumatoidfaktori, C-reaktiivse valgu taseme olemasolu

Ravimeetodid

Arvestades haiguse tõsidust, tuleks juveniilse reumatoidartriidi ravi integreerida.

Dieet: Arvestades, et kaltsium võib luudest välja voolata ja areneda osteoporoosi, on vajalik kaasata kaltsiumi sisaldavad toidud haige lapse toidus - spinat, herned, brokkoli, piimatooted, juust, kodujuust.

Soovitatav on järgida aktiivset eluviisi, nagu ka aktiivsematel lastel, see haigus on lihtsam ja harva esinevad artriidi tüsistused. Haiged lapsed peaksid iseseisvalt reguleerima füüsilise koormuse astet, eriti kui tekib põletikuliste liigeste piirkonnas valu.

Narkootikumide ravi viitab selliste ravimigruppide kasutamisele: mittesteroidse päritoluga põletikuvastased ravimid (Diklofenak, Ibuprofeen, Naprokseen), mis vähendavad valu liigese piirkonnas ja leevendavad turset.
Antireumaatilised ravimid (metotreksaat, sulfasalasiin), mis takistavad haiguse progresseerumist ja kahjustatud liigeste liikuvust.
Liigeste põletiku vähendamiseks kasutatakse steroidide päritoluga hormonaalseid preparaate (Prednisolone).

Bioloogilised ravimid (Etanercept, Anakinra, Adalimumab) takistavad luude ja kõhre hävimist põletikuliste liigeste piirkonnas, mida tavaliselt kasutatakse teiste ravimite võtmisel, millel ei olnud soovitud positiivset mõju.

Tagajärjed

Haiguse õigeaegse avastamise ja ravi alguse korral on haiguse kulg tavaliselt soodne. Enamikel juhtudel põhjustavad juveniilse reumatoidartriidi all kannatavad lapsed normaalset elu.

Haiguse pikaajalise kulgemise korral on tõenäoline, et liigesed liiguvad liikumatult, nende deformatsioon ja hävimine põhjustab puude.

Juveniilne anküloseeriv spondüliit

Lisaks juveniilse reumatoidartriidile on juveniilne anküloseeriv spondüliit lastel krooniline liigeste põletik, mille põhjused ei ole veel teada.

Juveniilse anküloseeriva spondüliidi peamised sümptomid on järgmised:

Haigus ilmneb järsult selja või jalgade liigeste valu ilmnemisest. Põletik on asümmeetriline - kui ühe jala liigesed on põletikulised, võivad nad jääda täiesti terveks
Turse põletikulised liigesed suurenevad suuresti
Tõenäoliselt lülisamba liigeste põletiku levik, mis avaldub valu tuharates, alaseljas ja seljas.
Pärast öist magamist kogeb laps liikumises jäikust, mis kestab vähemalt pool tundi.
Juveniilne anküloseeriv spondüloartriit kombineeritakse sageli teiste haigustega: spetsiifiline haavandiline koliit, Crohni tõbi, uveiit (silma põletik, millega kaasneb fotofoobia, rebimine, silmade punetus)

Juveniilse anküloseeriva spondülartriidi diagnoosimiseks võib kasutada järgmisi täiendavaid uuringuid:

Selgroo, liigeste ja luude röntgenkiirte uurimine võimaldab tuvastada hävimise tunnuseid liigeste ja põletike piirkonnas, samuti selgitada välja kaltsiumisoolade ladestused põikikahvlite ja kõhre piirkonnas.
Vereanalüüsid näitavad kõrgenenud ESR ja C-reaktiivse valgu taset, mis kinnitab põletikulise protsessi olemasolu. Juveniilse anküloseeriva spondüloartriidi korral on reumatoidfaktor negatiivne
Peaaegu kõigil juhtudel näitasid juveniilse anküloseeriva spondüloartriidiga lapsed immunogeneetilise uuringu käigus erilist geenikompleksi, mida nimetatakse HLA-B27

Ravi

Juveniilse anküloseeriva spondüloartriidi ravi on vähendatud regulaarse ja õigeaegse ravimi ning füüsilise aktiivsuse toetamisega.

Ujumine ja treening, mille kompleks on teostatud spetsialisti järelevalve all, avaldavad haiguse vastu võitlemisel positiivset mõju.
Liigeste valu ja põletiku vähendamiseks kasutatakse mittesteroidse päritoluga ravimeid (indometatsiin, Ibuprofeen, Naprokseen), bioloogilisi aineid (Humira, Etanercept, Infixlimab jne) ja reumavastaseid ravimeid (Sulfasalazine).

Tagajärjed

Õigeaegse diagnoosimise ja õigeaegse ravi korral on juveniilse anküloseeriva spondüloartriidi kulg soodne. Sellegipoolest on haiguse pika kulgemisaja jooksul selgroo liigeste deformatsioon ja isegi hävimine, mille tulemuseks on puue.

Juveniilne psoriaatiline artriit

Psoriaasiga lapsed arenevad sageli juveniilse psoriaatilise artriidiga, mõnikord võib see esineda isegi enne haigusele iseloomuliku psoriaasi nahaläheduste ilmnemist.

Haiguse peamised sümptomid on järgmised:

Samal ajal esineb mitme varvaste või käte liigeste põletik. On sõrmede turse, nende suurus suureneb. Suurte liigeste, nagu põlved, põlved, põletik on äärmiselt haruldane
Artriit võib olla sümmeetriline või asümmeetriline
Valu liigeste intensiivsusega, perioodiline. Pärast öist magamist täheldatakse jäikust.
Seljavalu võib täheldada lülisamba põletikul
Psoriaatiline artriit põhjustab sageli liigeste deformatsioone.

Diagnostika

Kui psoriaasiga lapsel esineb põletiku taustal liigeste valu, siis peate kohe pöörduma spetsialisti poole, kes võib diagnoosi tegemiseks vajada järgmisi täiendavaid uuringuid:

Röntgenkiirte uurimine võimaldab tuvastada kõhre hävimisest tingitud liigesepiirkonna kitsenemist ning tuvastada liigese deformatsiooni ja luukoe hävitamist.
Vereanalüüs näitab kõrgendatud ESR ja C-reaktiivse valgu taset, mis kinnitab põletikulise protsessi olemasolu. Reumatoidfaktor on psoriaatilise artriidiga inimestel tavaliselt negatiivne
Liigese punktsioon annab võimaluse analüüsida intraartikulaarset vedelikku, milles leukotsüütide tase on peaaegu alati tõusnud.

Ravi

Psoriaatilise artriidi ravi väheneb, võttes ravimeid koos füsioteraapiaga. Selle haigusega toitumine ei ole vajalik.

Psoriaatilise artriidi ägenemise ajal peaksid põletikulised liigesed olema rahul. Valu vähendamiseks saate kasutada soojaid või külmasid. Pärast põletikulise protsessi vähendamist on kinetoteraapia järelevalve all teostatud terapeutiline võimlemine olulist positiivset mõju.

Terapeutiliste toimeainetena kasutatakse mittesteroidse päritoluga põletikuvastaseid ravimeid (diklofenak, ibuprofeen), steroidide päritoluga ravimeid (Prednisolone) ja ka reumavastaseid ravimeid (metotreksaat, sulfasalasiin, tsüklosporiin).

KUNAGI TEADLIK! Liigeste haiguste raviks ja ennetamiseks kasutavad meie lugejad edukalt üha populaarsemat kiiret ja mittekirurgilist ravi, mida soovitavad Saksamaa juhtivad spetsialistid lihas-skeleti haiguste raviks. Pärast seda hoolikalt läbi vaadatud otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.