Sa vaatad sissejuhatavat artiklit artiklite seeriatevahelisest neuralgiast. Te võite olla huvitatud teistest selle teema artiklitest:

Ta pöördus ebamugavalt, haaras külma või ümber, ja siis juhtus midagi ootamatut - rünnak tugevale rindkeres, kusagil ribide vahel, südame piirkonnas, mõnikord madalam. Mis see on? Ristidevaheline neuralgia, osteokondroos või VVD. Sümptomid on sarnased südamehäiretega, aga kui valu jätkub pärast nitroglütseriini võtmist, ei ole see südameatakk ega midagi sellist.

Nimi "neuralgia" räägib enda eest - närvide valu kreeka keeles.

Neuralgia on rindkere piirkonna refleksvalu sündroom, mis on tingitud seljaaju närvirakkude kokkusurumisest ja põletikust rindkeres, nagu osteokondroos ja IRR.

Ristmuhvlite väikseim nihkumine põhjustab lihasnärvi, mis nõuab keerulist ravi.

Südamepiirkonnas on kõige sagedasemad valu rindkere piirkonnas järgmised tegurid:

• seljaaju patoloogia;
• vigastused;
• hernia;
• bakteriaalne mürgistus;
• närvihaigus;
• allergia;
• soola sadestumine liigestes ja lihastes;
• vähendatud immuunsus;
• infektsioonid;
• südame-veresoonkonna haigused;
• hormonaalsed häired.

Samuti võib rindkere piirkonnas paikneva närvilise neuralgia põhjustada ebamugav liikumine, mille järel esineb lihaste spasm, mis näitab südamepiirkonna probleemide algust. Veel mõned närvi kokkusurumise põhjused:

• rindkere aordi aneurüsm;
• alkoholi kuritarvitamine;
• B-vitamiini puudus ebaõige metabolismi tõttu;
• suhkurtõbi;
• osteokondroos ja VVD;
• hüpotermia

Valu, nagu neuralgia peamine neuropaatiline sümptom meditsiinis, on igav, põletav ja valulik, mõnikord või püsiv. See suureneb teravate rindkere liikumiste, köha, aevastamise, haukumise korral. Pöörduge kohe arsti poole, isegi kui planeeritakse ebatavalisi ravimeetodeid.

Neuralgia diagnoos

Kuidas arst diagnoosib naha närvisüsteemi? Patsient kaebab terava valu eest rindkere regiooni interoktaalses ruumis, samas kui raku palpeerimine lokaliseerib ka kahjustuse. Liigeste närvid on väga tundlikud - raske on isegi ümber pöörata. Soovitame voodipesu ja lihaste soojendamist.

Patsient higistab tugevasti, tal on kahvatu nahk, higistamine. Sageli levib valu südamest, rindkere taga, lapse all. Kahjustuse epitsentris täheldatakse südame piirkonnas lihaste tuimus. Naistel võib tekkida õige ristsuunaline neuralgia, mis on põhjustatud ebamugavate aluspesu kandmisest, näiteks liiga tihedad rinnahoidjad, mis aga ei kahjusta haiguse tõsidust.

Kliiniliste uuringute diagnostika on väga oluline - kõik peamised sümptomid põhinevad sellel, kuid lisaks kasutatakse ka meditsiiniseadmeid. Valu puhul välistab praktika südame patoloogia. Näiteks langeb südame valu rinnus pärast ravimi võtmist ja interostoosne neuralgia on stabiilsed lokaliseerimisomadused.

Südamehaiguste täielikuks kõrvaldamiseks ja interostoosse neuroosi määramiseks on südame või röntgenkiirte piirkonnas mõistlik teha südameogramm. Meditsiinis on närvisüsteemi neuralgia, osteokondroos ja IRR sama ohtlikud kui südameinfarkt, kuid vale diagnoosimise järel kaotatud aega on raske järele jõuda.

Ravi ja ennetamine

Neuralgia kõrvaldamise peamine terapeutiline eesmärk on põletiku fookus. Kuna vasakpoolne valu rinnus, südame piirkonnas on haiguse peamine sümptom, peaksite esmalt keskenduma sellele. Ja alles pärast seda, kui pöörata tähelepanu vigastuse allikale. Puhkus on ette nähtud patsiendile - on parem asuda kõval pinnal.

Neuropatoloogid määravad valuvaigistid, põletikuvastased ravimid, lihasrelaksandid, mis leevendavad lihaskrampe. Rinnapiirkonna haige osale rakendatakse soojendavaid kompresse või kasutatakse geelipreparaate ja salve. Noh aidata ravimite decoctions, rahustav. B-kategooria nõutavad vitamiinid

Täpse diagnoosi selgitamiseks kasutatud uuringud:

• MRI;
• Ultraheli;
• kompuutertomograafia;
• müelograafia;
• kontrastaine diskograafia;
• elektro-vastylograafia;
• ja teised.

Lisaks uurib arst haiguse koodi ICD-s (Rahvusvaheline Haiguste Klassifikatsioon), et mõista neuralgia olemust, mis esineb iga inimese kohta eraldi, kuid millel on sarnased kliinilised sümptomid. Intercostal neurosis on salakaval.

Rinna närvide haigused südame piirkonnas on identsed - välja arvatud neuralgia, võimalik emakakaela osteokondroos, VVD (vaskulaarne düstoonia), lülisamba arteri sündroom. Ja võib-olla kõik koos, ja siis tuleb iga haigust eraldi ravida. Kahepoolne neuralgia esineb tihti põletikuliste protsesside tagajärjel liigestes ja äkiline liikumine avaldub seda.

"Laskmine" neuralgia valu esineb sageli ühelt poolt vasakul. Meditsiinis on see naha närvisüsteem, närvikahjustus. Diagnoosi täpseks koostamiseks määrab arst EKG, fluorograafia ja muu verifitseerimise. Koormuse närvilisuse taastumiseks, analgeetikumid, massaaž, füsioteraapia on asjakohased.

Noh aitab ebatavalist ravi. See on lõõgastav vann, millele on lisatud merisoola ja ravimtaimede väljavõtteid, mis võtavad suukaudselt märke, hõõrudes salve. Haigeid lihaseid saab hõõruda palderjanide või kasepungadega. Öösel ei ole soovitatav hõõruda, sest on võimalik nahka põletada.

Mõned inimesed soovitavad teil kahjustusele kanda muna või kartuli, kuid te peaksite teadma, et valu läheb lühikest aega ja kuumad esemed võivad põhjustada lihaste pehmete kudede paistetust.

Traditsiooniliste meetodite puuduseks on see, et kõik ei tea, kuidas neid õigesti kasutada. Vanamoodsete retseptide ebaõige kasutamine võib toimuda vastupidiselt, nii et igal juhul peaksite konsulteerima arstiga. Meestel esineb see haigus sagedamini hüpotermia, naiste füüsilise pingutuse ja kõva aluspesu tõttu. Kui neuralgia põhjus on valesti tõlgendatud, on võimalik kaasnevate haiguste, nagu VVD ja osteokondroos, esinemine.

Närvihaigus

Nagu ka interstaalsed neuralgia, on iga teine ​​isik, kes on 24 aasta vanuses, avatud osteokondroosile ja IRR-ile. See on tingitud järgmistest põhjustest:

• passiivne elustiil;
• halb toitumine;
• hormonaalsed häired, eriti naistel;
• lamedad jalad;
• stress;
• lõtvunud kehahoiak;
• seljaaju vigastused;
• kehaline aktiivsus;
• põletikulised protsessid liigestes.

Südamepiirkonnas olevad nõrgad põikisäärad on vigastuste tagajärjel ümber paigutatud, moodustades kahjustuse fookuse. Suur osa osteokondroosi arengus on avitaminosis. Ribide vahelises padjas on mingi lihaste atroofia, närvilõpmed on ärritunud, põhjustades tugevat valu. See selgroo süsteemi funktsionaalsuse rike häirib verevoolu.

Vererõhk tõuseb, liikumine kaotab koordineerimise, ilmneb pearinglus. Tundub, et interstosaalne neuralgia, kuid ICD sümptomid ei ole üheselt mõistetavad. Koos sellega arenevad osteokondroos ja VVD. See haiguste hulk põhjustab inimkehale tõsist kahju, see ei ole võimeline mingit tegevust tegema, lisaks on see valu tema vastu.

Vajalik igakülgne ravi naha närvisüsteemiga. Üksikasjalik diagnostika, füsioteraapia, manuaalne massaaž, lihaste nõelravi ja paljud teised selle probleemi lahendamiseks vajalikud protseduurid.

ICD näitab haiguse eiramise tagajärgi. Selg on seljaaju närvi kandja, kes vastutab täielikult inimese tervise ja hea meelega. Raske põletikulise kahjustuse korral katkeb närviahel, mis põhjustab puude, valu ja kannatusi eluks.

Osteokondroos tekitab alati IRR-i, vasakpoolne interstosaalne neuralgia järgneb neile. Ka vastupidises järjekorras. Südamehaigused ja ribid on omavahel seotud kliiniliste piltide ja nende eeltingimustega. Selliste ebameeldivate tervisehäirete vältimiseks on vaja tähelepanu pöörata ennetamisele.

Interkostaalne neuralgia lastel on haruldane, nende luusüsteem on elastne. Seetõttu on ohustatud täiskasvanud, eriti need, kes ei ole seotud spordiga, sealhulgas võimlemisega. Jäigad lihased ja liigesed - õige tee osteokondroosile ja IRR-ile.

Interkostaalne neuralgia

Ristidevaheline neuralgia viitab patoloogilisele seisundile, mis on tingitud juurte kokkusurumisest või ärritusest või kogu näärmete või nende oksade pikkusest. Samal ajal esineb tugevaid valulikke rünnakuid rindkere piirkonnas, mis kannatavad patsiendile kannatusi.

Kahepoolne neuralgia on üks kõige valusamaid protsesse. Kui see juhtub, mõtlevad patsiendid sageli südame valu, kuna valu lokaliseerimine on väga sarnane.

Erinevalt südame valudest, mida tavaliselt põhjustavad südame veresoonte häired, on närvivalu valu närvisüsteemi põletikupiirkonnas ärritus ja ülitundlikkus. Tavaliselt mõjutab interostoosne neuralgia küpses ja vanemas eas inimesi vananemisega seotud degeneratiivsete muutuste tõttu kehas, sealhulgas närvirakkude piirkonnas.

Põhjused

Põhikulud närvisüsteemi närvilisuseks on närvisüsteemi piirkonnas degeneratiivsed, neoplastilised või põletikulised muutused, eriti perifeersete närvirakkude korral. Aidake kaasa nendele muudatustele:

• selgroo või ribide probleemid, nende vigastused või haigused, t
• mao ja soolte haigused,
• suhkurtõbi
• vitamiinide ja mineraaltoitainete puudus
• kasvajaid rindkere selgroos, t
• seljaaju lihased või nende põletik, t
• stress ja väsimus,
• progresseeruv osteokondroos,
• närvikahjustused rindkere piirkonnas, t
• intoksikatsioon neurotroopsete mürgiste, ravimite, mikroobide t
• herpese närvikahjustus.

Eeldada neuralgia teket:

• immuunsuse nõrgenemine
• südame ja veresoonte haigused
• selgroo väärarengud, vigastused,
• menopausi naistel, hormonaalsed muutused, t
• alkoholi tarvitamine.

Ühe või mitme põhjusega kokkupuute tagajärjel esineb vigastuse, põletiku või närvisüsteemi juurte või selle pagasiruumi kompressiooni teke. Sellisel juhul saavad närvilõpmed liigse hulga impulsse, kogevad hüpoksia (hapnikupuudus), mille tulemusena muutub see valuimpulssideks.

Südame-neuralgia sümptomid

Põhikomponentne närvisüsteemi pärssimine on valu rünnakud:

• pidev äge valu
• põletustunne
• kihelus
• perioodilised valu, ägedad ja piinavad, nagu valu südames,
• lihaspinge taga,
• suurenenud valu köhimise või aevastamise ajal, keha t
• sunnitud poos valu leevendamiseks,
• tundlikkuse vähenemine mõnes rindkere piirkonnas.

Samal ajal võib neuralgiaga kaasneda:

• raske higistamine
• teravad rõhu kõikumised
• seljavalu, imiteeriv neerude valu.

Erinevused südame valust

Järgmised sümptomid aitavad eristada valu piki närvisüdamikke südame valu:

• südamehaiguste valu tavaliselt ei ole püsiv,
• valu leevendatakse nitroglütseriini kasutamisega,
• valu südames annab käe, õla,
• valu ei muutu sügava hingamisega,
• on südamerütmihäired.

Neuralgiavaluga:

• pikk, ärge mööduge öösel,
• valu raskendatakse, pöörates ja kallutades keha, on valusalade ruumide proovimisel palju valus,
• ei vabastata nitroglütseriini,
• aitab soojendada ja vastu võtta valuvaigisteid.

Diagnostika

Kõigepealt tugineb ristkesta neuralgia diagnoos rinna peamistele kaebustele valu ja patsiendi uurimise puhul, kui hoolikalt tundub, et need on interostaalsed ruumid. Põhimõtteliselt selgub diagnoos uuringust, kuid mõnikord rasketel juhtudel kasutatakse neuralgia põhjuse tuvastamiseks instrumentaalse diagnostika meetodeid:

• elektroneurograafia, eriti närvikahjustuse kahtluse korral, t
• Selgroo CT või MRI, et välistada mahuprotsessid rindkere piirkonnas (hernia, seljaaju tuumorid ja ümbritsevad pehmed kuded),
• Selgroo ja rindkere organid,
• valu vasakul küljel - südame EKG ja ultraheli, mis välistab südame patoloogia.
• veri ja uriini üldine analüüs, eriti alumise seljaga kiirgava valu korral;
• veri herpesviiruste vastaste antikehade korral närvide kahtluse korral.

Ristidevaheline neuralgia ravi

Närvirakkude neuralgiat ravivad tavaliselt neuroloogid, mõnel juhul on vaja neurokirurgide abi. Kõigepealt on ravi aluseks närvi põletikule või pigistamisele viiva haiguse kõrvaldamine.

Ägeda valu perioodil on näidatud:

• voodipesu vähemalt paariks päevaks ja voodi pind peab olema tasane ja tugev, asetades madratsi alla kilp;
• koos nurgasisene neuralgia, rindkere soojenemine kuiva soojusega - villane sall, soe kompress, rätik - leevendab valu;
• Sinepiplaastide kasutamine paravertebralisvööndis on lubatud (kuid mitte seljaaju enda),
• massaaž põletikuvastaste ja soojendavate salvidega (finalgon, diklofenak-geel, voltaren jne), pipra plaaster,
• rahustite (palderjan, emaluu, Persene, Novo-Passit), mittesteroidsete valuvaigistite - ibuprofeeni, paratsetamooli, diklofenaki võtmine. Neid ei saa kuritarvitada, aja jooksul võivad nad sageli kasutamisel kaotada tõhususe,
• kehalise aktiivsuse ägenemise ajal on stress ja alkoholi tarbimine keelatud.

Raske valu ja valuvaigistite ebaefektiivsust kasutavad novoainsed blokaadid.

Tulevikus kohaldatakse arsti retsepti alusel:

• füsioteraapia (UV-segment, kus on valu, elektroforees novokaiiniga, darsonval), t
• nõelravi,
• osteopaatia
• laserravi
• võttes B-grupi vitamiinide suuremaid annuseid.

Taastusravi ajal näidatakse:

• parafiini ja osokeriidi rakendused, t
• muda ravi
• massaažid,
• vannid radooni või vesiniksulfiidiga.
• Näidatakse terapeutilist treeningut, ujumist, massaaže.

Massikahjustuse korral selgrool, närvijuurte kokkusurumisel ja valu sündroomi andmisel on kirurgiline ravi.

Ennetamine

Vältimaks naha närvisüsteemi ägenemist, on näidatud selja lihaste tugevdamise meetodid, hüpotermia ennetamine, elustiili normaliseerumine, vitamiinide võtmine. Nähakse ette, et närvirakkude neuralgia prognoos on soodne.

Interkostaalne neuralgia

Ristidevaheline neuralgia on põie närvide kahjustus, millega kaasneb äge valu sündroom. Seda iseloomustab paroksüsmaalne laskmine või põletav valu ühel või mitmel intertaalilises ruumis, mis ulatub seljaajust rinnakule. Diagnoos põhineb patsiendi kaebustel ja objektiivsel uurimisel, et vältida / tuvastada seljaaju patoloogiat ja siseorganeid, täiendav uuring teostatakse röntgen, CT ja seedetrakti endoskoopia abil. Ravi peamised valdkonnad on etiotroopne, põletikuvastane, neuroprotektiivne ja füsioteraapiline ravi.

Interkostaalne neuralgia

Ristidevaheline neuralgia on valusündroom, mis on seotud mis tahes etioloogia vahepealsete närvide kahjustustega (rikkumise, ärrituse, infektsiooni, mürgistuse, hüpotermia jne tõttu). Erineva vanusega inimestel, sealhulgas lastel, võib esineda interkostaalne neuralgia. Kõige sagedamini täheldatakse seda täiskasvanutel. Kõige tavalisem närvirakkude neuralgia, mis on tingitud selgroo osteokondroosist radikaalse sündroomi või rindkere piirkonna intervertebraalse herniaga, samuti herpes zosteri poolt. Mõningatel juhtudel toimib närvisüsteemi neuralgia "signalisatsiooniseadmena" raskete haiguste korral, mis tekitavad rindkere moodustavaid struktuure või selle sees paiknevaid elundeid (näiteks pleuriit, seljaaju, rindkere ja mediastiini kasvajad). Lisaks võib vasaku külgse vahepealse neuralgia imiteerida südamehaigusi. Seoses interostaalsete neuralgia etioloogia mitmekesisusega ei piirdu patsiendi juhtimine kliiniliste neuroloogiatega, vaid nõuab sageli seotud spetsialistide - vertebroloogide, kardioloogide, onkoloogide ja pulmonoloogide osalemist.

Ristnärvide anatoomia

Hooldevahelised närvid segunevad, sisaldavad struktuuris mootori, sensoorseid (tundlikke) ja sümpaatilisi kiude. Need pärinevad seljaaju rindkere selgroo juurtest. Kokku on 12 paari närvisüsteemi. Iga närve läbib ristlõike ruumi vastava ribi serva all. Viimase paari (Th12) närvid liiguvad 12 ribi alla ja neid nimetatakse subostaalseks. Seljaaju kanali väljapääsust ranniku nurgadesse on kaetud närvid parietaalse pleuraga.

Ristidevahelised närvid innerveerivad rindkere lihased ja naha, eesmise kõhuseina, piimanäärme, pleura ranna-diafragmaalse osa, kõhupuhvri kõhuõõne anterior-lateraalset pinda. Kõrvuti asetsevate interstostaalsete närvide tundlikud oksad haaravad ja ühendavad omavahel rist-inerveerumist, kus nahaosa on innerveeritud ühe peamise interstosaalse närvi poolt ja osaliselt ülemise ja allpool oleva närvi kohal.

Kaasnärvi neuralgia põhjused

Ristidevaheliste närvide lüüasaamine võib olla looduses põletikuline ja võib olla seotud eelneva hüpotermia või nakkushaigusega. Kõige tavalisem infektsioonilise etioloogia neuralgia on närvirakkude neuralgia herpesinfektsiooniga, nn. herpes zoster. Mõningatel juhtudel on närvide kahjustused seotud nende vigastustega verevalumite ja ribide murdude, muude rindkere vigastuste, seljaaju vigastuste tõttu. Neuralgia võib tekkida närvide kokkusurumise tõttu, mis tekivad lihas-lihaste või seljalihasega lihas-tooniliste sündroomide tekkimisel, mis on seotud liigse füüsilise koormusega, töötavad ebamugava kehahoiakuga, refleksid impulsside juuresolekul, krooniline lülisambavalu sündroom.

Erinevad selgroo haigused (rindkere spondüloos, osteokondroos, intervertebraalne hernia) põhjustavad sageli põletikuliste närvide ärritust või kompressiooni seljaaju kanalist väljumise kohas. Lisaks seostatakse naha närvide patoloogia kald- ja selgroo liigeste düsfunktsiooniga artrosiooni või viimase traumajärgsete muutuste ajal. Koostööst tingitud närvi neuralgia tekkimist mõjutavad tegurid on rindkere deformatsioonid ja selgroo kõverus.

Mõningatel juhtudel toimub kasvava healoomulise pleura kasvaja, rindkere seina kasvaja (chondroma, osteoom, rabdomüoom, lipoom, chondrosarcoma), alaneva rindkere aordi aneurüsmi närvide kokkusurumise tagajärjel tekkiv interostoosne neuralgia. Sarnaselt teiste närvirakkudega võib mürgiste ainete, B-vitamiini puudulikkusega hüpovitaminosiooni korral mõjutada ka närvisüsteemi närve.

Südame-neuralgia sümptomid

Peamine sümptom on äkiline ühepoolne tungiv akuutne valu rinnus (thorakalgia), mis kulgeb mööda interstostaalset ruumi ja ümbritseb patsiendi torsot. Patsiendid kirjeldavad seda sageli “lumbagona” või “mööduvaks elektrivooluks”. Kuid need viitavad selgelt valu levikule ristlõike ruumis selgroo ja rinnaku vahel. Haiguse alguses võib thorakalgia kihelus olla vähem intensiivne, siis valu tavaliselt suureneb, muutumatuks muutumatuks. Sõltuvalt kahjustatud närvi asukohast võib valu mõjutada õlalaba, südame, epigastriumi piirkonna. Valu sündroomiga kaasnevad sageli teised sümptomaatiliste kiudude kahjustamise põhjustatud sümptomid (hüpereemia või naha hellitus, lokaalne hüperhüdroos), mis moodustavad naha närvi.

Korduvad valusad paroksüsmid, mis kestavad mõnest sekundist 2-3 minutini, on iseloomulikud. Rünnaku ajal külmub ja hoiab patsient hingamise ajal hinge kinni, sest igasugune liikumine, sealhulgas rindkere hingamisteede ekskursioon, põhjustab valu suurenemist. Hirmutades uue valuliku paroksüsmi tekitamist, üritavad patsiendid interkoopaalsel perioodil vältida teravaid pöördeid kehas, sügavaid ohkamisi, naeru, köha jms. Valuvaiguliste paroksüsmide vahelisel perioodil võib täheldada paresteesiat - subjektiivseid tundeid, mida kutsutakse rüüstamise, indekseerimise, roomamise, roomamise, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiilgava, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, roomava ja hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, roomava ja roomava, hiiliva, hiiliva, roomava ja roomava, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, roomava ja roomava, hiiliva, hiiliva, roomamise ja roomamise teel.

Kui herpeetilise infektsiooni puhul on kaasas närvilisus nahaärritusel, mis ilmnevad rindkere 2–4. Päeval. Lööve on paiknenud naha keskosas. See on väike roosa laigud, mis seejärel muundatakse vesiikuliteks, kuivatades koorikute tekkega. Tüüpiline sügelus, mis esineb enne lööbe esimeste elementide ilmumist. Pärast haiguse lahenemist jääb lööbe kohale ajutine hüperpigmentatsioon.

Nähkudevahelise neuralgia diagnoos

Neuroloogil on võimalik määrata iseloomulike kaebuste ja kontrolliandmete põhjal kindlaks naha närvi neuralgia olemasolu. Patsiendi antalgiline kehahoiak hoiab tähelepanu: püüdes vähendada survet mõjutatud ristkesta närvile, kallutab ta oma kere terve suunas. Põletamine kahjustatud ristkesta ruumis kutsub esile tüüpilise valuliku paroksüsmi ilmumise, vastava ribi alumisel serval avastatakse käivituspunktid. Mitme närvisüsteemi närvide kaotamisega neuroloogilise uuringu käigus saab määrata keha naha vastava osa tundlikkuse vähenemise või vähenemise tsooni.

Valu kliiniline diferentseerimine on oluline. Niisiis on südame piirkonnas valu lokaliseerimisel vaja eristada neid valusündroomist südame-veresoonkonna haiguste puhul, peamiselt stenokardiast. Erinevalt viimasest, ei peatata naatriumglütseriini võtmisega närvirakkude neuraaliat, vaid seda põhjustavad rindkere liikumised ja interstaatsete ruumide palpeerimine. Stenokardia puhul on valus rünnak looduses kitsenev, füüsilise koormuse põhjustatud ja ei ole seotud keha keeramisega, aevastamisega jne. Selleks, et selgesõnaliselt välistada isheemiline südamehaigus, viiakse läbi EKG ja vajadusel näidatakse kardioloog.

Madalamate interstosaalsete närvide kaotusega võib valu sündroom jäljendada mao (gastriit, maohaavand) ja kõhunäärme haigusi (äge pankreatiit). Mao patoloogiat iseloomustab pikem ja vähem intensiivne valulik paroksüsm, mis on tavaliselt seotud toidu tarbimisega. Pankreatiitil on ka herpesvalud, kuid need on tavaliselt kahepoolsed, mis on seotud toiduga. Selleks, et välistada seedetrakti organite patoloogia, võib ette kirjutada täiendavaid uuringuid: pankrease ensüümide määramist veres, gastroskoopiat jne. Kui rindkere radikuliitide sümptomina esineb interstosaalset neuralgiat, tekivad valulikud paroksüsmid pideva tuhmuva seljavalu taustal, vähenedes selgroo horisontaalasendis maha laadimisel. Seljaaju selgituse analüüsimiseks viiakse läbi rindkere röntgenikiirus ja kahtlustatakse põikivahetust - selgroo MRI.

Mõne kopsuhaiguse korral (SARS, pleuriit, kopsuvähk) võib täheldada interkostaalset neuralgiat. Sellise patoloogia välistamiseks / tuvastamiseks viiakse läbi rindkere röntgen, ja kui see on ette nähtud, viiakse läbi arvutitomograafia.

Ristidevaheline neuralgia ravi

Teostatakse keeruline ravi, mille eesmärk on kõrvaldada põhjuslik patoloogia, peatada torakalgii, taastada kahjustatud närv. Üks peamisi komponente on põletikuvastane ravi (piroksikaam, ibuprofeen, diklofenak, nimesuliid). Raske valu sündroomi korral manustatakse ravimeid intramuskulaarselt, teraapiat täiendavad terapeutilised interstostaalsed ummistused lokaalanesteetikumide ja glükokortikosteroidide kasutamisega. Adjuvant valu sündroomi leevendamiseks on rahustite retsept, mis võib vähendada valu, suurendades närvisüsteemi erutatavuse künnist.

Etiotroopne ravi sõltub neuralgia tekkest. Seega on herpes zosteri puhul näidatud viirusevastased ained (famtsikloviir, atsükloviir jne), antihistamiinsed ravimid ja antiherpetic salvide paikseks manustamiseks. Lihas-toonilise sündroomi korral on soovitatav kasutada lihasrelaksante (tisanidiin, tolperisoonvesinikkloriid). Osteokondroosi ja lülisamba nihkumise tõttu lülisamba närvi kompressiooni ajal lülisamba väljapääsu juures võib teha kokkusurumise leevendamiseks kerget manuaalset ravi või seljaaju veojõudu. Kui kasvaja põhjustab närvi kokkusurumist, kaalutakse kirurgilise ravi küsimust.

Paralleelselt etiotroopse ja põletikuvastase raviga viiakse läbi neurotroopne ravi. Mõjutatud närvi toimimise parandamiseks on näidatud B-vitamiinide ja askorbiinhappe intramuskulaarne manustamine. Raviravi täiendab edukalt füsioterapeutilised protseduurid: fonoforees, magnetteraapia, UHF, refleksteraapia. Kui herpes zoster on efektiivselt kohalik UFO lööbe piirkonnas.

Nähkudevahelise neuralgia prognoosimine ja ennetamine

Üldiselt on adekvaatse ravi korral noodapära neuralgia soodne prognoos. Enamikel patsientidel on täielik taastumine. Neuralgia herpetilise etioloogia korral on selle taandumine võimalik. Kui interstosaalne neuralgia on püsiv ja ei reageeri ravile, tuleb selle etioloogiat hoolikalt läbi vaadata ja patsienti uurida herniated plaadi või kasvaja protsessi olemasolu suhtes.

Ennetusmeetmed on selgroo haiguste õigeaegne ravi, selle kõveruse vältimine, rindkere vigastuste piisav ravi. Parim kaitse herpesinfektsioonide vastu on kõrge immuunsuse tase, mis saavutatakse tervisliku eluviisi, kõvenemise, mõõduka füüsilise koormuse ja aktiivse puhkuse abil looduses.

Intercostal neuralgia: sümptomid, diagnoos ja ravi

Rinnavalu on alati murettekitav. Reeglina on esimene asi, mida inimene mõtleb, on süda. Ka meediale laialdaselt avatud statistika kajastab ka selliseid hirme: südame-veresoonkonna haiguste surm hoiab kindlasti kurbite nimekirja esimesed read.

Rinnas ei saa haiget teha mitte ainult süda. Interstostaalsest neuralgiast, mille üheks sümptomiks on valu rinnus, rääkis meile neuroloog, kes on kliiniku eksperdi Kursk Nataly Umerenkova neuroloogia osakonna juhtiv spetsialist.

- Ootamatu valu rinnus on alati murettekitav. Mida saab rindkeres haiget teha?

Selline valu on signaal nii arstile kui ka patsiendile. Paljud anatoomilised struktuurid võivad selles valdkonnas olla haiged. See on südame isheemiline haigus (stenokardia, infarkt), suured anumad (koos aordi aneurüsmiga). On valusid tracheiit, kopsupõletik, õhu kogunemine pleuraõõnde (pneumothorax) ja selle põletik, kopsude ja mediastinaalsete organite kasvajad, kopsuemboolia, mediastiniit, söögitoru patoloogia (põletik, peptiline haavand).

Siin saab lugeda kopsupõletiku sümptomitest, diagnoosimisest ja ravist.

Valu võib peegelduda ka rinnus kõhunäärme kahjustusega, sapipõie, mao patoloogiaga (peptiline haavand).

Mõnikord võib valu olla olemuselt psühhogeenne - näiteks autonoomse närvisüsteemi tasakaalustamatus (tuntud ka kui vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia).

Kasv-vaskulaarne düstoonia - diagnoos või fiktsioon? Loe siit

Koos rindkere valudega ja rindkere ja närvirakkude luu- ja kõhustruktuuride haigustega, kaasa arvatud nurgasisesed neuralgia.

- Kuidas mõista, et valu rinnus on ohus ja kiirabi tuleb kohe kutsuda?

Siin on oluline mitte jätta tähelepanuta patoloogiad, nagu ebastabiilne stenokardia, müokardiinfarkt, pulmonaalne trombemboolia, rindkere aordi aneurüsm.

Selle haiguste rühma puhul on olemas ühised ilmingud - „häiresignaalid”, mida peaks kindlasti pöörama tähelepanu. See on sageli üsna raske, äge valu, mis erineb eelnevalt täheldatud valudest (kui neid täheldati), mis ei toimu nitraatide võtmise ajal. Valu võib kaasneda iivelduse, oksendamise, higistamise, nahapunastuse või naha siledusega. Sageli on kiire südametegevus, düspnoe, lämbumine, hemoptüüs, rõhulangus, teadvuseta või minestamine. Need märgid - kiireloomulise kõne põhjus.

- Mis on ristlõike neuralgia?

Ristidevaheline neuralgia on ilmingute kompleks, mis areneb koos närvisüsteemi või närvide stimuleerimise või kompressiooniga. On arste, kes peavad seda iseseisva haigusega, millel on selgelt piiritletud pilt, samas kui teised peavad seda sündroomiks, mida võib põhjustada mitmesugused häired. Igal juhul kodeeritakse interstosaalne neuralgia ICD 10-s (kood G58.0).

- Millised valud on koosseisulise neuralgiaga? Millistel põhjustel saab seda eristada teistest valudest?

Interkostaalset neuralgiat iseloomustab sagedamini ühepoolne valu (parem või vasak), mis on poolvöö. Patsient saab seda üsna selgelt kirjeldada, st. märkida selle asukoht, leviku kulg (tavaliselt risttahukate ruumidega).

Valu on üsna äge, võib olla konstantne (halvenemise perioodidega) või paroksüsmaalne. Pikem kui stabiilse stenokardia korral (viimasel ajal möödub valu tavaliselt 3-5 minuti jooksul).

Valurikkuse neuralgia valu on halvenemise / paranemise perioodid, on üsna selgelt seotud mootori koormusega, kehaasendi muutumisega, seda võib põhjustada köha, aevastamine, sügav hingeõhk. Lisaks valule on sageli tekkinud ka interostaalses ruumis sellised ilmingud nagu tuimus, põletustunne, pulmav, tahtmatu lihaste kokkutõmbumine.

Ka südame (eriti stenokardia) põletikulise neuralgia valu vahe on ka vasaku käe kiirguse puudumisel, alumise lõualuu puhul; vererõhu kõikumised puuduvad; samuti erineb valu sündroomi kestusest (neuralgia korral võib valu pikka aega häirida), nitraatide võtmise mõju puudub, südamele ja veresoonetele tõsiseid patoloogiaid puudutavad sümptomid puuduvad. Erinevad ja provotseerivad tegurid valu tekkimisel (ebamugav liikumine ja sügav hingeõhk võivad vallandada valu nihkunud närvisüsteemi); valu leevendava positsiooni võtmine minimeerib seda naha närvisüsteemi, kuid ei mõjuta "südame" valu intensiivsust.

Kuidas mitte haiglaravile jõuda? Mida peate teadma tervisest enne spordisaali tellimist? Loe lähemalt

- Kas on võimalik suurenenud kehatemperatuur koos närvirakkudega?

Ei Sellise ilmingu ilmnemisel peate otsima teist valu rinnus.

- Miks tekib ristkesta neuralgia?

Mehhanismid, mis viivad interstosaalsele neuralgiale, võivad olla naha närvi ärritus või kokkusurumine. See võib olla tingitud selgroo osteokondroosist, lülisamba telje kumerusest, spondüloosist, põikribade kahjustustest; pärast ribide ja rindkere vigastusi, liigset lihaspinget (eriti interstitsiaalset); ülemäärase ribiosade liikuvuse tõttu rindkere külg- ja esipinnal; harvemini esineb seitsmenda ja kaheteistkümnenda närvi rikkumine ristteelõõne lihaskoe sidekoe kestades.

Kas on osteokondroos? Õpi siin

Mõnikord võib närvirakkude põhjus olla herpes zoster viirus. Sel juhul on see kodeeritud ICD-10 teises osas, kuid ilmingud on üldiselt samad.

Mõningatel juhtudel võib pärast gripi ja mitmete nakkushaiguste esinemist tekkida naha närvilisus.

Täiendavad riskifaktorid närvirakkude tekkimisel võivad olla diabeet, alkoholism, B-vitamiinide imendumise vähenemine.

„Alustavad” hetked võivad olla tegurite kombinatsioon: hüpotermia, järsk ja / või ebamugav liikumine, sekkumised rindkere selgroog (mitte päris õige manuaalne ravi, kirurgia jne).

- Kas interstostaalne neuralgia võib end ära minna või seda tuleks ravida?

Mõnikord võib see ise läbida. Kui ravimata on haiguse kestus ja ravi kestus tõenäoliselt suurenenud (ravi ajal, tavaliselt ajutise puude periood on 7-14 päeva), on võimalik ka krooniline protsess, kui valu võib häirida nädalaid ja haiguse herpese iseloomu - kuude ja aastate jooksul.

Küsimus on ka selles, et enesediagnostika ajal, st. kui patsient on otsustanud, et tal on interstosaalne neuralgia ja ta ei järginud arsti ettekirjutusi, võib mõnda muud, sageli tõsist diagnoosi, mis sarnaneb neuralgia ilmingutega, vahele jätta. Samal ajal võivad tagajärjed ilma ravita jääda kaugeltki nii ohututest ja lisaks kaob aeg.

- Mis ähvardab ristkultuuri neuralgiat, kui seda ei ravita? Kui ohtlik on see diagnoos?

Ravimata raviaeg võib suureneda või valu muutub krooniliseks.

- Millist arsti tuleks konsulteerida neuralgia sümptomite osas?

Kuna interstosaalset neuralgiat võib segi ajada palju raskemate eluohtlike haigustega, tuleb esmalt pöörduda üldarsti või arsti poole. Ja alles pärast nende patoloogiate väljajätmist tundub neuroloogile.

Registreeru siin terapeutiga

tähelepanu: konsultatsioonid ei ole kõigis linnades kättesaadavad

Vahel, kui on vaja meditsiinilisi blokaate, võib vaja minna neurokirurgi või traumatoloogi abi.

- Kuidas diagnoositakse närvirakkude neuralgia?

Teostatakse EKG ja rinna röntgenikiirgus, mõõdetakse kehatemperatuuri.

Kas röntgenikiirus on ohtlik? Julia Alexandrovna Rutskaya ütleb - radioloogia osakonna juhataja

Kliinikud Expert Kursk

Näidustuste kohaselt - röntgenograafia või MRT koos rindkere selgroo müelograafiaga. Mõnikord on testid määratud ägeda põletikulise protsessi kinnitamiseks / välistamiseks.

- Mida ei tohiks teha närvirakkude puhul? Näiteks on võimalik soojendada soojendit kuuma kohaga? Kas sport? Mine vanni?

Mitte ükski ülaltoodust.

- Milline on selle haiguse prognoos? Kas põletikuline neuralgia on edukalt ravitud?

Õige diagnoosimise ja õigeaegse ravi korral on prognoos soodne. See patoloogia on hästi ravitav.

- Mida tuleks teha, et hoida ära noodapära neuralgia teket?

Ennetamiseks on vaja vältida hüpotermiat, äkilisi ja ebamugavaid liikumisi (eriti kui need on ebatavalised, sobimatus või "soojenemine" enne koolitust); optimeerida keha positsiooni töökohal; tegelema füüsilise teraapiaga; regulaarselt läbima arstliku läbivaatuse; ärge viivitage arsti poole pöördumisel, kui ilmneb tervis.

Umerenkova Natalya Vladimirovna

2004. aastal lõpetas ta Kurski Riikliku Meditsiiniülikooli.

Aastatel 2004–2005 lõpetas ta praktika neuroloogias nimetatud ülikooli baasil.

Alates 2015. aastast on ta töötanud kliinilise eksperdi Kursk LLC juures ning on juhtiv spetsialist neuroloogia osakonnas. Vastab aadressile: st. Karl Liebknecht, 7

Interkostaalne neuralgia

Ristidevaheline neuralgia on põie närvide kahjustus, millega kaasneb intensiivne valu sündroom. Patoloogia iseenesest ei kujuta endast eluohtlikku ohtu, kuid närvirakkude sümptomite korral võib maskeerida tõsiseid haigusi, mis hõlmavad eelkõige südame-veresoonkonna patoloogiaid, eriti müokardiinfarkti. Mõningatel juhtudel tähistab interstosaalne neuralgia teiste haiguste olemasolu, näiteks seljaaju või rindkere organite kasvajaid, pleuriiti.

Sisemised närvid sisaldavad nii sensoorset kui ka mootori- ja sümpaatilist kiudu. Inimestel on närvirakkude ruumis 12 närvipaarit, millest igaüks läbib närvivaskulaarse kesta osana ristlõike ruumi vastava ribi serva. Ristidevahelised närvid tagavad naha ja pleura kõhupiirkonna naha ja lihasede inervatsiooni, eesmise kõhuseina, rindade, rindkere. Neuralgia tekib siis, kui põiknärvide juured pigistatakse selgroo väljapääsu kohas, tavaliselt lihaskrampide tagajärjel.

Kahepoolne neuralgia esineb meestel ja naistel võrdselt. Haiguse suhtes tundlikkus suureneb koos vanusega.

Sünonüümid: naha närvi neuralgia, rindkere isiatia.

Kaasnäha neuralgia põhjused ja riskitegurid

Kõige sagedamini esinevad naha närvisüsteemi närvisüsteemi põhjused on:

• osteokondroos, spondüliit, anküloseeriv spondüliit ja teised rindkere selgroo haigused;
• rindkere seljaaju kasvajad;
• liigne treening;
• terav ebaõnnestunud liikumine;
• rindkere trauma;
• keha sunnitud ebamugav asend;
• keha üldine hüpotermia, rindkere ja selja hüpotermia;
• seedetrakti ülemise osa patoloogia;
• herpesinfektsioon.

Naistel võib naha närvilisust põhjustada kangaste aluspesu kandmine ja ka alakaal. Laste ja noorukite puhul võib luukonstruktsiooni intensiivse kasvu perioodil tekkida naha närvisüsteem.

Toetavad tegurid on järgmised:

• metaboolsed häired (diabeet);
• veresoonte vanusega seotud muutused;
• immuunpuudulikkus;
• närvisüsteemi haigused;
• nakkus- ja põletikulised haigused;
• keha mürgistus;
• ebamugav töökoht.

Haiguse vormid

Kahepoolse neuralgia peamised vormid on kaks:

• radikaal - seljaaju juurte ärrituse tõttu ja sellega kaasneb valu rindkere piirkonnas, seda võib maskeerida südamehaigustena;
• refleks - tekib lihaspinge tõttu interstaalsetes ruumides.

Kahepoolne neuralgia esineb meestel ja naistel võrdselt. Haiguse suhtes tundlikkus suureneb koos vanusega.

Sõltuvalt asukohast klassifitseeritakse ristsuunaline neuralgia ühepoolseks ja kahepoolseks. Viimane esineb sageli immuunpuudulikkuse, kiirgushaiguse, herpesinfektsiooni ja paljude teiste haiguste taustal.

Südame-neuralgia sümptomid

Südamekeskme neuralgia peamiseks sümptomiks on paroksüsmaalne läbitungiv valu, mis võib olla laskmine, põletamine, puukimine, elektrivoolu šokk. Valu süvendab naermine, köha, sügav hingamine, torso keeramine, ülemise jäseme tõstmine. Lisaks suureneb valu kahjustatud piirkonna palpatsiooniga, võib patsiendi jaoks muutuda talumatuks. Patsient eeldab sunnitud kehahoiakut (antalgilised asendid) valu vähendamiseks või peatamiseks. Valu on pikk, sageli püsiv päev ja öö, kuigi selle intensiivsus võib olla erinev.

Valul võib olla erinev lokaliseerimine. Naistel on menopausis ja / või menopausijärgses perioodis toimunud hormonaalsete muutuste taustal sageli südameprojektsioonis valusad tunded, valu võib kiirgada piimanäärmele. Meestel paikneb valu kõige sagedamini alumise ribi tasandil rinnakorvi vasakul küljel. Sõltuvalt kahjustuse asukohast võib valu anda südame piirkonnale, küünele, epigastriumile. Valu lokaliseerimisega ühe või kahe närvisüsteemi närvi ajal võib see omandada vöötohatise.

Näha, et naha närvisüsteem on iseloomulik, on see, et valu ei vähene öösel. Haiguse varajases staadiumis võib valu rinnus olla vähem intensiivne, väljendub kihelusena, kuid patoloogia progresseerumine suureneb. Vahekujulise neuralgia valu võib olla kas ühepoolne või kahepoolne. Esimese paari päeva jooksul pärast patoloogilise seisundi algust võivad närvisüsteemi rünnakud põhjustada unehäireid (sealhulgas unetust) ja patsiendi üldseisundi halvenemist.

Lastel avaldub närvisüsteemi neuralgia tugeva valu tagajärjel kahjustatud piirkonnas ning sellega kaasnevad krambid, unehäired, suurenenud ärrituvus ja kõnehäired.

Haiguse kliinilises pildis võib esineda:

• lihaskrambid kahjustatud piirkonnas;
• kahjustatud piirkonna tuimus;
• suurenenud higistamine (hüperhüdroos);
• nahapunetus või punetus;
• hiiliva tunne;
• õhupuudus (puuduliku hingamise tõttu valu ajal); ja nii edasi

Herpeetilise viirusinfektsiooni poolt põhjustatud naha närvisüsteemi sümptomid on nahalööve ja sügelus, mis esineb isegi enne lööbe ilmnemist. Nahalööve on roosad täpid, mis muutuvad vesiikuliteks ja kuivavad. Lööve on paiknenud naha keskosas. Lööveelementide asemel on täheldatud naha ajutist hüperpigmentatsiooni.

Nähkudevahelise neuralgia diagnoos

Esmased diagnoosid närvirakkudevaheliseks neuralgiaks tehakse kaebuste ja ajaloo võtmise ning patsiendi objektiivse uurimise põhjal. Sageli on saadud andmed haiguse diagnoosimiseks piisavad. Keerulistes diagnostilistes juhtumites ja teiste sarnaste ilmingutega patoloogiate diferentsiaaldiagnoosimise eesmärgil viiakse läbi täiendav uuring, mis, sõltuvalt tõendusmaterjalist, sisaldab:

• magnetresonants ja kompuutertomograafia (tuumorite, hernia välistamiseks);
• Rindkere ja lülisamba röntgenkiirte uurimine ees, küljel ja kaldu;
• elektroneurograafia (vigastuste kahtlustatavate tagajärgedega);
• elektrokardiograafia (kardiovaskulaarsüsteemi haiguste välistamiseks);
• ultraheliuuring;
• kontrastaine diskograafia;
• gastroskoopia (seedetrakti patoloogiate välistamiseks);
• üldine ja biokeemiline vereanalüüs;
• uriinianalüüs;
• seroloogiline vereanalüüs; ja nii edasi

Arvutitomograafia informatiivsust suurendatakse, kui seda tehakse üheskoos seljaaju tserebrospinaalvedeliku radade kiirguskatsega (müelograafia).

Mõningatel juhtudel tähistab interstosaalne neuralgia teiste haiguste olemasolu, näiteks seljaaju või rindkere organite kasvajaid, pleuriiti.

Patoloogia tuvastamiseks varases staadiumis ning ravi tõhususe jälgimiseks saate kasutada elektro-tiigi skaneerimist. Meetod võimaldab hinnata selgroo seisundit ja määrata kahjustuse ulatust.

Muude haigustega kaasneva närvilise närvisüsteemi diferentsiaalne diagnoosimine on vajalik:

Ristidevaheline neuralgia ravi

Nähudevahelise neuralgiaga patsientidele on näidatud voodipesu mitu päeva kuni mitu nädalat.

Ägeda valu sündroom, mis kaasneb närvisüsteemi neuralgiaga, peatatud analgeetikumide parenteraalse manustamise teel. Kui see ei ole piisav, siis kasutage Novocainic'i interstosaalse närvi blokaadi kasutamist. Pärast valu intensiivsuse vähenemist kantakse patsient valuvaigistite parenteraalsele manustamisele.

Ristikeskme neuralgia kompleksi ravi. Suurenenud lihaste tooniga kasutatakse keskse toimega lihasrelaksante. Kahjustatud piirkonna turse elimineeritakse nii diureetikumide kui ka venotooniliste ravimitega. Patoloogilises protsessis osaleva närvi funktsioonide parandamiseks on näidatud askorbiinhappe ja B-grupi vitamiinide parenteraalne manustamine, näidustuste kohaselt täiendatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (kõrvetiste, gastriidi või peptilise haavandiga patsiente) organotroopsete seedetrakti ravimite, rahustite, ravimitega. antidepressandid, vitamiinikompleksid.

Herpes-nakkuse taustal interstosaalse neuralgia korral määrake viirusevastased ravimid, antihistamiinid. Ravi täiendatakse antipeediliste ravimite paiksel manustamisel salvi kujul.

Naistel võib naha närvilisust põhjustada kangaste aluspesu kandmine ja ka alakaal. Laste ja noorukite puhul võib luukonstruktsiooni intensiivse kasvu perioodil tekkida naha närvisüsteem.

Lisaks põhihooldusele närvirakkude, sinepiplaastri, presside, põletikuvastaste ravimite kujul geelide ja salvide kujul võib kasutada valu valdkonnas. Kohalike ravimite kasutamise positiivne külg närvirakkude puhul on see, et need ravimid ei läbi maksa, mistõttu nende kontsentratsioon ei vähene.

On vaja kõrvaldada keha koormus, stress, alkohol.

Pärast ägedaid sümptomeid on ette nähtud füsioteraapia, et kiirendada remissiooni ja vältida retsidiivi. Ravitoime annab järgmised meetodid:

Kussi- või osteokondroosi nihkumise tõttu tekkinud närvirakkude neuralgia korral võib teostada säästvat manuaalset ravi või seljaaju veojõudu. Seljatoe kõrvalekallete taustal arenenud närvirakkude neuralgia puhul soovitatakse peamist ravi täiendada füüsilise teraapiaga, sealhulgas regeneratiivsete harjutustega.

Neoplasma poolt põhjustatud närvirakkude neuraalias toimub ravi onkoloogia osakonnas.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Piisava ravi puudumisel võib naha närvisüsteem olla komplikatsioon:

• vereringehäired koos lihaste ja siseorganite patoloogiate arenguga;
• skolioos;
• kroonilise valu sündroom;
• seedetrakti krooniliste haiguste ägenemine;
• kõrge vererõhk, hüpertensiivne kriis;
• mööduv isheemiline rünnak, insult;
• stenokardia tugeva valu taustal; ja teised

Prognoos

Õige ravi korral on haiguse prognoos soodne. Herpes-infektsiooni põhjustatud närvirakkude neuralgia korral ei ole retsidiivid harva esinevad.

Ennetamine

Koostise närvi neuralgia spetsiifilist ennetamist ei ole välja töötatud, tugevdavad meetmed aitavad vältida patoloogia arengut. Soovitatav:

• tervislik eluviis, sealhulgas regulaarne mõõdukas treening ja tasakaalustatud tasakaalustatud toitumine;
• keha kõvenemine;
• selgroo, rindkere vigastuste, siseorganite patoloogiate õigeaegne ravi;
• meetmed selgroo kumeruse vältimiseks või olemasoleva kõveruse töötlemiseks;
• hüpotermia vältimine;
• töötada mugavatel tingimustel, pika kehaasendiga, et teha väikese soojenemise ajal pausid.

Sümptomid ja põletikulise neuralgia ravi

Ristidevaheline neuralgia (thorakalgia) - keha patoloogiline seisund, mis on tekkinud põie närvide kompressiooni või ärrituse taustal. Sellisel juhul kaotab närvi kahjustatud närv tundlikkus, patsiendil on kaebused tugeva valu kohta rindkeres, seljas, südames. Haiguse sümptomaatika ei võimalda ennast ise diagnoosida. Enamik neuralgiaga patsiente pöördub kardioloogi poole või võtab südame raviks ravimeid, mis sageli põhjustab tõsiseid tüsistusi.

Haiguse tekkimist põhjustavad põhjused või tegurid

Interkostaalne neuralgia ei ole peaaegu kunagi iseseisev haigus.

Selle põhjuseid otsitakse haiguste puhul, millel on kahjustatud närvi lähedale selgroo ja elundite kahjulik mõju. Niisiis tekib põletik ja naha närvide kompressioon siis, kui:

• Seljaaju vigastus ja rinnakuhaiguste kahjustused. See ei puuduta luumurde ega lülisambaid, vaid nn mikrotraumasid, mis tekivad pärast kukkumist ja kaalu tõstmist. Samal ajal ei ole valu algul raske, kuid järk-järgult suureneb, iga kord, kui täheldatakse tugevamat valu.
• Spinaalsed patoloogiad. Põletikuline protsess interostoosilises ruumis on skolioosi, deformeeruva spondüloosi, osteokondroosi, herniated intervertebraalsete ketaste tagajärg. Valu on terav, ootamatu, kõige sagedamini väljendub see eakatel inimestel.
• Siseorganite haigused (aordi aneurüsm, pleuriit, kasvajad). Rindal on valu, alaselja, käed.
• Infektsioonid. Neuralgia võib olla üks tuberkuloosi, brutselloosi ja vöötohatise tagajärgi, sel juhul kaob valu pärast sobivate ravimite võtmist.
• Mürgistus. Keha mürgistus võib põhjustada muutusi luukoe struktuuris, mille tulemuseks on neuralgia. Mürgistuse kadumine pärast keha mürgistamise kaotamist kaob, valu ei kordu.
• Närvisüsteemi haigused. Statsostaatide ja polüradikuloonuriidi korral ilmneb selgroo parempoolsest nurgast pärinev neuralgia.

Mõningatel juhtudel on närvisüsteemi juurte pigistamise ja pigistamise põhjused näha hüpotermias, immuunsuse vähenemises ja allergiates. Valu ei ole tugev, kaob pärast ravi.

Enamikul osteokondroosiga diagnoositud patsientidest esineb interkostaalne neuralgia. Selle haiguse tunnusjooneks on kõhre kude järkjärguline pehmendamine, selle hävimine ja järgnev survet närvilõpmetele, mis avaldub ootamatu terava valu ja lihastoonete halvenemise kujul. Lisaks võib valuliku rünnaku põhjuseks olla ka lihastoon ise, kui see on liigne.

Haiguse arengu põhjuste kindlakstegemisel pööratakse erilist tähelepanu keha üldseisundi uurimisele. Ajutist neuralgiat iseloomustab peamiselt eakad inimesed, lastel ja noortel on närvide kokkusurumine praktiliselt puudulik. Naistel esineb see haigus menopausi ajal. Risk on diabeedi diagnoosiga patsientidel.

Märgid ja sümptomid

Peamised sümptomid närvisüsteemi närvilisuse ilmnemisel on akuutsed, tuimad, valulikud ja põletavad valu rinnal. Valu paroksüsmaalne, kõige sagedamini haiget inspiratsiooni. Valu rünnakuga kaasneb tihti lihaste tõmblemine, tugev higistamine, rindkere õmblustunne, mida raskendab köha, aevastamine, keha positsiooni muutmine. On valus liikuda, istuda, pikali heita, puudutada naha probleemset ala ribide kohal (patsiendi keha reageerib palpatsioonile äärmiselt negatiivselt, lihased vigastavad halvasti).

Valu paikneb parempoolses või vasakpoolses vahekauguse ruumis, annab abaluude ala, südame, talje.

Ainus viis sellest vabanemiseks, mõnda aega summutades, on nõrgestada patsiendi poole suunas. Kui aevastate ja köha, siis on parem vajutada peopesa servale, valulik tagasilöök on vähem jõudu.

Haiguse sekundaarsed sümptomid on järgmised:

• suurenenud higistamine;
• valu kontsentratsiooni piirkonnas paiknevate nahapiirkondade tuimus;
• naha punetus või blanšeerumine;
• üksikute lihaste kokkutõmbumine.

Haigus on sageli maskeeritud, kuid seda on kerge paljastada, piisab valu kirjeldamisest. Kui vahepealne neuralgia valu ei kao isegi pärast vanni, massaaži ja paar tundi lõõgastumist, on need konstantsed. Reaktsioon nitroglütseriini ja teiste südamete ning valuvaigistite suhtes on peaaegu puudu.

Arsti diagnoosimine

Täpse diagnoosi saamiseks diferentsiaaldiagnostika meetodite abil. Arsti peamine eesmärk on välistada südamehaigused, kuna see võib põhjustada valu rinnus. Õige diagnoos põhineb järgmistel alustel:

• EKG andmed;
• Südame ultraheli;
• vererõhu ja pulssi muutused.

Haiguse diagnoosimise ja sellele järgneva ravi ajal on arst kohustatud:

• teha patsiendile suuline uuring valu ja selle intensiivsuse võimaliku seose kohta keha asendiga (patsient kirjeldab viimast valulikku rünnakut ja selle kestust);
• määrata nitroglütseriin või mõni muu sarnane ravimi sisaldus ja jälgida tulemusi.

Kui patsiendil on südame tööga probleeme, ei reageeri tema keha valu asendisse ruumis. Olemasolevad valusad rünnakud peatuvad nitroglütseriiniga. Nagu eespool mainitud, ei reageeri kahjustatud närvijuur sellele ravimile.

Sarnased neuralgia sümptomid ilmnevad siis, kui patsiendil on stenokardia, vöötohatis, anküloseeriv spondüliit, müokardiinfarkt, kopsupõletik ja pahaloomulised kasvajad.

Need haigused on kehale palju ohtlikumad, sest esialgse diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks saadetakse patsiendid:

• Kopsude ja bronhide röntgenuuring;
• Abdominaalsete organite ultraheli;
• vere ja uriini toimetamine laboriuuringuteks.

Patsiendi ravi algab alles pärast diagnostika tulemuste korduvat kontrollimist ja kinnituse saamist selle kohta, et interkotaalse neuralgia sümptomid kuuluvad sellele konkreetsele haigusele.

Kuidas ravida naha närvisüsteemi

Enne interstosaalse neuralgia ravi alustamist on spetsialist kohustatud määrama patsiendile ravimid valu leevendamiseks - pillid või pillid. Järgmine raviskeem sõltub haiguse põhjustest ja organismi individuaalsetest omadustest, see hõlmab:

• ravimite ravi (blokaad, analgeetikumide võtmine ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, vitamiinid);
• lülisamba liikuvuse piiramine (spetsiaalse korsetti kandmine, voodipesu);
• füsioterapeutiline ravi;
• käsitsi- ja refleksravi meetodid;
• massaaž, treeningteraapia;
• traditsiooniline meditsiin.

Osteokondroosist tingitud närvisüsteemi närvijuur nõuab ainult selle haiguse ravi. Tegevused, mille eesmärk on vabaneda interstaalsest neuralgiast, on antud juhul ebaefektiivsed.

Terapeutilised meetmed ja ravimid

Patsiendile näidatakse voodit. Ta on kohustatud regulaarselt võtma:

• valuvaigistid (Analgin, Spazgan);
• põletikuvastased ravimid (Volten, Celebrex, indometatsiin);
• lokaalanesteetikumid (novoainiline ja lidokaiini blokaad);
• lihasrelaksandid lihaste spasmide leevendamiseks ja normaalse tooni toomiseks (Sirdalud, Tizanidin, Baklofen);
• rahustid ja hüpnootilised ravimid (vajalik juhul, kui interkoopaalse neuralgia tõttu tekib unetus);
• närvisüsteemi parandamiseks mõeldud vitamiinid (rühm B).

Füsioteraapiat soovitatakse valu leevendamiseks, patsientidele viidatakse:

1. Urosfääri neuralgia UHF-ravi. Kahjustatud närvijuur mõjutab kõrgsageduslikku elektromagnetvälja. Elektromagnetlainete võnkumise sagedus - 40,88 MHz või 27 µ12 MHz. Eriseadmest väljuv soojus tungib kahjustatud alasse, selle mõjul soojendab ja lõdvestab põletikuline närv, mis põhjustab valu järkjärgulist kadumist.
2. Iontoforees novokaiiniga. Anesteetikumid viiakse kehasse spetsiaalse seadmest tuleva elektrivoolu abil. See manustamisviis võimaldab teil kasutada ravimi minimaalset kogust ja saavutada kõige tulemuslikum tulemus. Anesteetikum, mida manustatakse elektroforeesiga, ei tungi vereringesse ja väldib seega võimalikke kõrvaltoimeid.
3. Refleksoloogia (akupressuur). Terapeutiline efekt saavutatakse, stimuleerides teatud punkte inimkehal, mis on vastutavad interstaalsete närvide seisundi eest.
4. Nõelravi. Neuralgia sümptomite ilmumisel sisestatakse keha aktiivsetesse punktidesse hõbedast, kuldast, roostevabast terasest ja muudest metallidest valmistatud spetsiaalsed nõelad. Protseduuri kestus sõltub patsiendi vanusest, tavaliselt ei kesta sündmus enam kui 10-30 minutit. Nõelad sisestatakse täispikkuses või ainult pooles. Pärast nende eemaldamist surub spetsialist nahka kahjustatud piirkondadesse, vältides seega tarbetut verekaotust.
5. Vaakumravi. Raviks kasutage spetsiaalseid panku, mis tegutsevad akupunktuuripunktides, kasutades negatiivset atmosfäärirõhku. Seda tüüpi ravi kombineeritakse kõige sagedamini väikese veritsusega.
6. Farmakopunktsioon. Ravimid viiakse akupunktuuripunktidesse. See terapeutiline meetod ühendab refleksoloogia, homöopaatia ja traditsioonilise meditsiini, mis võib oluliselt vähendada ravimile allergilise reaktsiooni riski.
7. Kaasnärvi neuralgia magnetoterapeutiline ravi. Keha aktiivsed punktid puutuvad kokku konstantse või vahelduva vooluga magnetväljaga. Sel juhul kasutatakse valu leevendamiseks lõunamagnetit ja põhjas kasutatakse organi aktiveerimist.
8. Hüppeliigese neuralgia laserravi. Valitud punktid puutuvad kokku väikese võimsusega impulsslaserkiirgusega.
9. Manuaalne ravi. Käsitsi ravimeetodeid kasutatakse pärast peamise valu allika leevendamist. Ravi olemus seisneb selles, et naasta luu struktuuride, lihaste ja sidemete eelmisse positsiooni. Manuaalterapeutide mõjul normaliseerub luu kõõluse ja luu- ja lihaskonna tunnelite suurus, surve kahjustatud närvile kaob, selle töö taastatakse.

Vastunäidustused

Fosoteraapia ravi närvirakkudevahelise neuralgia suhtes määratakse ainult vastunäidustuste puudumisel. Nahakaudse neuralgia korral on sellised vastunäidustused järgmised:

• healoomulise ja pahaloomulise järjestuse neoplasmid;
• nakkushaigused, mis on ägedas staadiumis;
• keha nõrgenemine;
• rasedus ja imetamine;
• alkoholi ja narkootikumide mürgistus;
• tuberkuloosi aktiivsel kujul;
• veritsushäired;
• venoosse tromboosi äge staadium.

Ülaltoodud vastunäidustustega väheneb valu intensiivsus kohalike valuvaigistite - salvade ja kreemide abil, mis toimivad põletikuvastase, lõõgastava ja soojeneva. (Virapin, Apizartron, Vipratox, Viperalgin). Enamik neist põhineb erinevate putukate ja roomajate mürkidel. Lisaks salvidele kasutatakse pipra plaastreid.

Ristidevaheline neuralgia - kuidas ravida neuralgiaid rahva abiga

Kui patsiendist sõltumatutel põhjustel esines kodus valus rünnak, ja ei ole aega arsti juurde minna, siis ravitakse interostoosne neuralgia traditsiooniliste kokkupuuteviisidega:

• Hõõrumine Mõjutatud piirkond on kooritud kasepungade või palderjandi juurte baasil valmistatud alkoholiekstraktiga. Päeval võib tinktuuri kasutada kompressi valmistamiseks. Sellist kompressi ei soovitata öösel panna, alkohol võib põhjustada tõsiseid põletusi. Hõõrumine toimub 7-10 päeva, pärast mida tehakse paus 7 päeva ja protseduuri korratakse.
• Soojenemine Kütte jaoks kasutage kütteseadet, kuuma kartuli koorikut, mune, sulgedest või villakangast. Soe ei tohiks olla pikem kui 5-10 minutit. Pärast tugevat soojenemist kaob valu, kuid kui see tagasi läheb, siis see aja jooksul intensiivistub. Soojendamist saab korrata mitu päeva järjest.
• Ravimi infusioonide võtmine. Kui neuralgia aitab piparmündi keetmisel. Valmistamiseks valmistatakse 1 supilusikatäis piparmündi 200 ml kuuma vett, infundeeritakse ja 1 klaas 2 korda päevas (tee asemel võite lisada 2 teelusikatäit mett).
• Meditsiinilise viimistluse vannid. Kõige kasulikum keedus neuralgia raviks valmistatakse 4 supilusikatäit lilli või salvei ja 1 tassi vett. Lilled valatakse veega, keedetakse, nõutakse tund aega, filtreeritakse. Vannisse valatakse sooja vett, valatakse puljong, lisatakse 4 supilusikatäit merisoola ja seejärel võetakse vanni 8-10 minutit. Ravi kestus on 10-15 päeva.

Loetletud traditsioonilised ravimeetodid on universaalsed, kuid need ei saa asendada füsioterapeutilisi protseduure ja sünteetilisi narkootikume. Neid ei saa ravida ainult segude ja taimsete infusioonidega, mis võib viia patoloogia üleminekuni kroonilisse staadiumisse.

Mida veel lugeda vajate

Kui ilmnevad ülalnimetatud interstosaalsete neuralgia sümptomid, on soovitatav konsulteerida üldarstiga ning läbida röntgen- ja elektrokardiograafilised uuringud. Kui kopsu- või südamehaigusi saab kõrvaldada, suunatakse patsient neuropatoloogi uurimiseks. Haiguse ravis osalevad ka füsioterapeudi ja füsioteraapia, massaaži, refleksi ja manuaalse ravi spetsialistid.

Kahepoolset neuralgiat ravitakse üsna edukalt, kuid teatud ennetusmeetmete järgimine võib selle arengut pikaks ajaks edasi lükata.

Seega peavad potentsiaalsed patsiendid (riskirühmad) süüa õigesti, nad peaksid loobuma halbadest harjumustest ja elustiilist. Sagedaste jalutuskäikude värskes õhus, sörkimine, sport. Samuti peaksite jälgima oma kehahoiakut, pidama soojalt, konsulteerima arstiga, kui nakkushaigused arenevad. Eakad soovitasid profülaktilist massaaži hõõrumisega soojendavate salvidega, et parandada verevoolu ja lümfivoolu.

Haiguse tagajärjed

Ristidevaheline neuralgia ei ole kehale ohtlik, kuid õigeaegselt ei saa ravimata haigus muutuda pidevaks valu allikaks. Valu tekitab omakorda järk-järgult ärritust, depressiooni, erinevaid vaimseid ja füüsilisi häireid. Haigus vajab ravi ja igaüks, kes seda eitab, seisab lõpuks silmitsi arvukate probleemidega. Püsiv haigus on raskem ravida, see ei ole lihtne valuvaigistite toime suhtes, põletik võib mõjutada teisi elundeid, mis viib uue ebamugavuse tekkeni. Neuralgia tuleb ravida nii kiiresti kui võimalik.

Video

Alltoodud videol räägitakse kogenud neuroloogist, kuidas ravida naha närvisüsteemi, selle peamisi tunnuseid ja sümptomeid, ravimeetodeid ja -meetodeid.