Diklofenaki tabletid - mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Sellel on põletikuvastane, valuvaigistav, antitrombootiline ja palavikuvastane toime. Kõige efektiivsem põletikulise valu korral. Seda kasutatakse luu- ja lihaskonna haiguste sümptomaatiliseks raviks, erinevat tüüpi valu sündroomi vähendamiseks.

Sellel lehel leiad kogu teabe Diclofenaci kohta: täielikud juhised selle ravimi kasutamiseks, apteekide keskmised hinnad, ravimi täielikud ja mittetäielikud analoogid, samuti Diclofenac'i tablette juba kasutanud inimeste ülevaated. Tahad oma arvamuse jätta? Palun kirjutage kommentaarid.

Kliinilis-farmakoloogiline rühm

Apteekide müügitingimused

See vabastatakse ilma retseptita.

Kui palju maksavad Diclofenac'i tabletid? Apteekide keskmine hind on 20 rubla.

Vabastage vorm ja koostis

Tabletid: tabletid c / p kestas 25 mg, p / o kestas 25 ja 50 mg, aeglustavad 100 mg.

• Tablettide gastroresistentses kest 25 või 50 mg diklofenak naatriumi, dikaltsiumfosfaat, tärklis, magneesiumstearaat, polüvinüülpürrolidoon K30, puhastatud talki, tselluloosatsetaat, indorezin, dietüülftalaati, karmoizinovy ​​lakiga, titaandioksiid, erkpunane 4R lakiga, punast raudoksiidi ja kollane.

Farmakoloogiline toime

Pärsib põletiku eksudatiivseid ja proliferatiivseid faase. Vähendab serotoniini, histamiini ja bradükiniini kogust, suurendab valu retseptorite tajumist; vähendab PG kontsentratsiooni termoregulatsiooni keskel, suurendab soojusülekannet, vähendab kehatemperatuuri; inhibeerib trombotsüütide agregatsiooni.

Näidustused

Diklofenaki tablettide vorm on ette nähtud valu leevendamiseks psoriaatiliste, podagra, juveniilse artriidi, sidemete vigastuste ja põlveliigese süsteemi rünnakutes.

Tablette võib kasutada selgroo valuks. Osteokondroosist ja intervertebraalsete ketaste degeneratiivsetest muutustest tulenev. Seda kasutatakse istmiku- ja nimmepiirangute, randme- või küünarliigese tunneli sündroomi rikkumisel. See on asendamatu vigastuste, venitamise või ümberpaigutamise korral, sealhulgas sportlaste ja füüsiliselt rasketööstuses töötavate inimeste seas.

Vastunäidustused

Vastunäidustused tablettide kasutamisel:

• põletikuline soolehaigus;
• seedetrakti kahjustuste ägenemine (erosive ja haavandiline);
• veritsus seedetraktist;
• raske neeru- või maksapuudulikkus;
• seisund pärast koronaararteri möödaviigu operatsiooni;
• rasedus ja imetamine;
• "Aspiriinitriaad" - mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite talumatus bronhiaalastma ja ninapolüüpidega patsientidel;
• kuni 6-aastased lapsed 25 mg tablettide puhul, muud annused on vastunäidustatud kuni 18 aastat;
• laktoosi talumatus, laktaasi puudulikkus, glükoosi-galaktoosi imendumise patoloogia.

Ravim on ettevaatlik järgmiste seisundite korral: põletikuline soolehaigus, alkoholism, erosive ja haavandilised seedetrakti haigused, mis on kroonilised (ilma ägenemiseta), diabeet, divertikuliit, indutseeritud porfüüria, bronhiaalastma, aneemia, kongestiivne südamepuudulikkus, ödeemiline sündroom, arteriaalne hüpertensioon, maksa- või neerupuudulikkus, seisund pärast tõsiseid kirurgilisi sekkumisi, vanadus, sidekoe süsteemsed patoloogiad.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Vastunäidustatud raseduse III trimestril. Raseduse I ja II trimestril tuleb kasutada ranget näidustust ja väikseimat annust.

Diklofenak tungib rinnapiima. Vajadusel tuleb ravi katkestada imetamise ajal imetamise ajal.

Kasutusjuhend

Kasutusjuhised näitavad, et tablettide kujul olev diklofenak tuleb võtta suukaudselt, ilma närimiseta ja rohke veega joomine, soovitavalt 30 minutit enne sööki (kiire ravitoime saavutamiseks). Samuti on võimalik ravimit võtta enne sööki, söögi ajal või pärast seda.

• Lapsed vanuses 15 aastat ja täiskasvanud Diklofenak on määratud 2-3 korda päevas, 25-50 mg (maksimaalselt - 150 mg päevas). Pärast paranemist vähendatakse annust järk-järgult ja kantakse säilitusravile - 50 mg päevas.

Juveniilse reumatoidartriidi ravimisel võib päevaannust suurendada 3 mg-ni kehakaalu kg kohta.

Lastele on ravim tavaliselt ette nähtud järgmistes annustes (ühekordne / päevas):

• 6-7 aastat (20-24 kg) - 25/25 mg;
• 8-11 aastat (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
• 12-14 aastat (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Kui kaua ma saan kasutada?

Enamik selle ravimi kasutamisega seotud patoloogiatest ja tüsistustest ilmnevad ravi kestuse taustal. Kuidas Diclofenac'i tablette võtta ebameeldivate sümptomite vältimiseks? Esiteks peab arst jälgima protsessi. Täiskasvanud patsientidele määratakse 2-3 tabletti päevas. Annus väheneb paranemise alguses.

Vastuvõtmise kestus ei tohiks ületada 2 nädalat, välja arvatud keerulistel juhtudel.

Kõrvaltoimed

Suu kaudu manustamisel on võimalikud järgmised kõrvaltoimed: düspeptilised sümptomid, seedekulgla erossiivsed ja haavandilised kahjustused, tema seinte perforatsioon, mao- ja soole hemorraagia, suurenenud uimasus, pearinglus, ülitundlikkusreaktsioonid, ärrituvus.

Üleannustamine

Sümptomid: hüpotensioon, neerupuudulikkus, krambid, seedetrakti ärritus või respiratoorne depressioon on võimalikud.

Ravi: spetsiifilist vastumürki ei ole. Ägeda mürgistuse korral tuleb ravimi imendumine seedetraktist võimalikult kiiresti peatada. Näidatakse maoloputust, aktiivsöe määramist ja muu sümptomaatilise ja toetava ravi läbiviimist. Sunnitud diureesi, dialüüsi või vereülekande kasutamine on vaevalt põhjendatud, kuna MSPVA-d on suures osas seerumi valkudega seotud ja neil on ulatuslik metabolism.

Erijuhised

Uimastiravi ajal tuleb läbi viia süstemaatiline seire perifeerse vere, maksa, neerude, väljaheidete suhtes veres.

Ravimit kasutavad patsiendid peaksid hoiduma tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja kiiret vaimset ja motoorilist reaktsiooni, alkoholi tarbimist.

Ravimi koostoimed

1. Vähendab hüpoglükeemiliste ainete toimet.
2. Vähendab hüpotensiivsete ja hüpnootiliste ravimite toimet.
3. Atsetüülsalitsüülhape vähendab diklofenaki kontsentratsiooni veres.
4. Suurendab digoksiini, metotreksaadi, plasmakontsentratsiooni. liitium- ja tsüklosporiinravimid.
5. Samaaegne kasutamine paratsetamooliga suurendab diklofenaki nefrotoksilise toime tekkimise riski.
6. Cefamundool, tsefoperasoon, tsefotetaan, valproehape ja plykamütsiin suurendavad hüpoprotrombineemia esinemissagedust.
7. Tsüklosporiin ja kuldpreparaadid suurendavad diklofenaki toimet prostaglandiinide sünteesile neerudes, mis suurendab nefrotoksilisust.
8. Samaaegne kohtumine etanooli, kolhitsiini, kortikotropiini ja naistepuna preparaatidega suurendab verejooksu riski seedetraktis.
9. Vähendab diureetikumide mõju kaaliumi säästvate diureetikumide taustal suurendab hüperkaleemia riski; antikoagulantide, trombolüütiliste ainete (alteplaza, streptokinaas, urokinaas) taustal - verejooksu oht (tavaliselt seedetraktist).
10. Diklofenak suurendab fotosensibiliseerimist põhjustavate ravimite toimet, mis blokeerivad tubulaarset sekretsiooni, suurendavad kontsentratsiooni diklofenaki plasmas, suurendades sellega toksilisust.
11. Suurendab teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja glükokortikosteroidide kõrvaltoimete tõenäosust (verejooks seedetraktis), metotreksaadi toksilisust ja tsüklosporiini nefrotoksilisust.

Arvustused

Me võtsime mõned ülevaated inimestest Diclofenac'i tablettide kohta:

1. Irina. Mul on artriit ja podagra. Kui arst on määranud jooma Diklofenaki tablette. Sümptomaatika eemaldab väga halvasti, valu praktiliselt ei kao, liigeste turse ja jäikus jäid. Lisaks mõjutab see ka kõhtu. Kui ma hommikul pärast selle äratamist ärkasin, märkasin, et mu kõht oli paistes, ma olin natuke haige ja oli kerge iiveldus. Pärast juhiste lugemist mõistsin, et ravimi kõrvaltoimed on palju suuremad kui tervendavad omadused. Tulevikus ma seda ravimit ei võtnud. Arst leidis sobiva alternatiivi.
2. Tatiana. Diklofenak on laialdaselt kasutatav valuvaigistav ja põletikuvastane aine. Mu abikaasa ja mulle määrati sageli see ravim erinevates ravimvormides, kui valu minu seljas ja liigestes mind muretses. Ravim leevendab valu kiiresti, kuid pikaajalise ravi korral tekib seedetrakt. Seetõttu hoidume selle võtmisest nii palju kui võimalik ja valime healoomulisi ravimeid.
3. Anatoli. Tõsiste krooniliste haiguste korral ei suuda need pillid ravida, nad eemaldavad ainult sümptomid. Mul on krooniline haigus. Ma aktsepteerin keskmiselt üks kord aastas, kõige sagedamini sel ajal tekivad liigeste valu, hommikune jäikus ja paistetus. Üldiselt, hea ravim, odav.

Analoogid

Kui mingil põhjusel peate pillid asendama, saate valida ühe järgmistest ravimianaloogidest:

• Ibuprofeen;
• Sulindak;
• Ortofeen;
• Naprokseen;
• Diklak;
• Teneksikam;
• Clophason;
• Piroksikaam;
• Neuroditsloviit;
• Indometatsiin.

Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.

Säilitamistingimused ja kõlblikkusaeg

Hoida preparaati kuivas, pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril kuni 25 ° C.

Kõlblikkusaeg - 3 aastat. Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Diklofenak

10 tk. - kontuurrakkude pakendid (1) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (3) - papppakendid.
10 tk. - kontuuritud rakupakendid (5) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (10) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (1) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (3) - papppakendid.
30 tükki - tume klaasi kangad (1) - pakib papi.
30 tükki - polümeerpurgid (1) - papppakendid.

Diklofenakil on põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Tsüklo-oksigenaasi 1 ja 2 kaudne inhibeerimine rikub arahhidoonhappe metabolismi, vähendab põletiku fookuses prostaglandiinide hulka. Reumaatiliste haiguste korral vähendab diklofenaki põletikuvastane ja analgeetiline toime oluliselt valu raskust, hommikust jäikust, liigeste turset, mis parandab liigese funktsionaalset seisundit. Operatsioonijärgse perioodi vigastuste korral vähendab diklofenak valu ja põletikulist turset.

Imendumine - kiire ja täielik, toit aeglustab imendumise kiirust 1-4 tundi ja vähendab C_max 40% võrra. Pärast suukaudset manustamist 25 mg C_max 1,0 μg / ml saavutatakse 2-3 tunni jooksul, kontsentratsioon plasmas sõltub lineaarselt manustatava annuse suurusest.

Diklofenaki farmakokineetika muutusi korduva manustamise taustal ei täheldata, see ei kogune.

Biosaadavus - 50%. Suhtlemine plasmavalkudega - üle 99% (kõige enam seotud albumiiniga). Siseneb sünoviaalsesse vedelikku: C_max sünoviaalvedelikus täheldatakse 2-4 tundi hiljem kui plasmas. T_1/2 sünoviaalvedelikust 3-6 h (toimeaine kontsentratsioon sünoviaalvedelikus 4-6 h pärast ravimi manustamist on suurem kui plasmas ja jääb veel 12 tunni jooksul kõrgemaks). Ravimi kontsentratsiooni suhe sünovililisse vedelikku ravimi kliinilise efektiivsusega ei ole selge.

Metabolism 50% toimeainest metaboliseerub "esimese läbipääsu" ajal maksas. Metabolism toimub korduva või üksiku hüdroksüülimise ja glükuroonhappega konjugeerimise tulemusena. P450 CYP2C9 ensüümsüsteem on seotud ravimi metabolismiga. Metaboliitide farmakoloogiline aktiivsus on madalam kui diklofenak.

Süsteemi kliirens on 350 ml / min, jaotusruumala - 550 ml / kg, T_1/2 plasmas -2 tundi, 65% manustatud annusest eritub neerude kaudu metaboliitidena; vähem kui 1% eritub muutumatul kujul, ülejäänud annus eritub sapi metaboliitidena.

Raske neerupuudulikkusega patsientidel (kreatiniini kliirens alla 10 ml / min) suureneb sapi metaboliitide eritumine ja nende kontsentratsioon veres ei suurene.

Kroonilise hepatiidiga või kompenseeritud maksatsirroosiga patsientidel ei muutu diklofenaki farmakokineetilised parameetrid. Diklofenak tungib rinnapiima.

- luu- ja lihaskonna haigused (reumatoidartriit, psoriaatiline, juveniilne krooniline artriit, anküloseeriv spondüloartriit; podagra artriit, reumaatilised pehmete kudede kahjustused, perifeersete liigeste osteoartriit ja seljaaju, kaasa arvatud radikaalse sündroomiga, tendoviniidi, bursiidiga);

- kerge või keskmise raskusega valu sündroom: neuralgia, müalgia, lumboischialgia, traumajärgne valu sündroom, millega kaasneb põletik, operatsioonijärgne valu, peavalu, migreen, algomenorröa, adnexiit, proktiit, hambavalu;

- kõrva, kõri, nina nakkuste ja põletikuliste haiguste keerulises ravis tugeva valuga (farüngiit, tonsilliit, keskkõrvapõletik);

- seedetrakti erosive ja haavandilised kahjustused (ägedas faasis);

- seedetrakti verejooks;

- hemostaasi häired (sh hemofiilia);

- laste vanus (kuni 6 aastat);

- ülitundlikkus (sh ka teistele MSPVA-dele).

Ettevaatlikult: aneemia, bronhiaalastma, kongestiivne südamepuudulikkus, arteriaalne hüpertensioon, ödeemiline sündroom, maksa- või neerupuudulikkus, alkoholism, põletikuline soolehaigus, seedetrakti erosive ja haavandilised haigused ilma ägenemiseta, suhkurtõbi, seisund pärast ulatuslikke kirurgilisi sekkumisi, indutseeritud porfüüria, eakad vanus, divertikuliit, süsteemsed sidekoe haigused.

Toidu ajal, ilma närimiseta, söögi ajal või pärast seda, pestes väikese koguse veega. Täiskasvanud ja teismelised vanuses 15 aastat - 25-50 mg 2-3 korda päevas. Optimaalse terapeutilise toime saavutamisel vähendatakse annust järk-järgult ja kantakse säilitusravile annuses 50 mg päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 150 mg. Lastele (üle 6-aastastele) on ööpäevane annus kuni 2 mg / kg kehakaalu kohta, jagatuna 2-3 annuseks. Juveniilse reumatoidartriidi korral võib päevaannust suurendada 3 mg-ni kehakaalu kg kohta.

Tabelis on esitatud ravimi ligikaudne kasutusviis:

Salv, küünlad, tabletid ja süstid Diklofenak

Diklofenak on väga aktiivne NSAID, millel on kõrge afiinsus mao ja soolte limaskesta rakkude suhtes. See mõjutab arahhidoonhappe sünteesi - põletikuliste vahendajate (prostaglandiinide) peamist eelkäijat.

Vähendab nende läbilaskvust põletikuala suhtes, vähendab patoloogilise protsessi paistetust, normaliseerib ioonide ja ainete transporti. Seda ravimit on valusündroomiga seotud haiguste ravis kasutatud laialdaselt traumatoloogias ja neuroloogias.

Käesolevas artiklis me kaalume, kui arstid määravad diklofenaki, sealhulgas selle ravimi kasutusjuhised, analoogid ja hinnad apteekides. Kui olete Diclofenaci juba kasutanud, jätke kommentaarides tagasisidet.

Koostis ja vabanemisvorm

Kliinilis-farmakoloogiline rühm: MSPVA-d.

• Süstelahus (kaadrid) Diklofenak 1 ml-s sisaldab toimeainena diklofenaknaatriumi (25 mg) ja täiendavaid elemente - naatriummetabisulfiiti, mannitooli, benseenalkoholi, propüleenglükooli, süstevett, naatriumhüdroksiidi.
• Küünlad 50 või 100 mg. Valged või valged kollased suposiidid, millel on silindriline kuju. Diklofenaknaatrium sisaldab 50 mg või 100 mg ühe suposiidi kohta.
• Diklofenaki enteraalsed tabletid. Diklofenak tabletid sisaldavad oma koostiselt toimeaine diklofenak naatriumi (25 või 50 mg) ja lisakomponente - kaltsiumvesinikfosfaat, magneesiumstearaat, tselluloosatsetaat, puhastatud talki, indorezin, titaandioksiid, polüvinüülpürrolidooni K30, Pons, dietüülftalaati, punast raudoksiidi ja kollane.
• Diklofenaki salv sisaldab 30 mg diklofenaknaatriumi, propüleenglükooli, dimetüülsulfoksiidi, makrogooli.

Farmakoloogiline toime

NSAID, fenüüläädikhappe derivaat. Sellel on tugev põletikuvastane, valuvaigistav ja mõõdukas palavikuvastane toime. Toimemehhanism on seotud COX - arahhidoonhappe peamise ensüümi metabolismi, mis on prostaglandiinide prekursor, peamise ensüümi metabolismi inhibeerimisega, mis mängib olulist rolli põletiku, valu ja palaviku patogeneesis.

Valuvaigistav toime on tingitud kahest mehhanismist: perifeersest (kaudselt prostaglandiinide sünteesi pärssimise kaudu) ja tsentraalsest (prostaglandiinide sünteesi pärssimise tõttu kesk- ja perifeerses närvisüsteemis).

Milleks Diclofenacit kasutatakse?

Diklofenaki ravimite kasutamise peamised näidustused on järgmised luu- ja lihaskonna süsteemi patoloogilised protsessid:

1. Kerge või mõõduka raskusastme valu sündroom: neuralgia, müalgia, lumboischialgia, traumajärgne valu sündroom, millega kaasneb põletik, operatsioonijärgne valu, peavalu, migreen, algomenorröa, adnexiit, proktiit, hambavalu;
2. Lihas-skeleti süsteemi haigused (reumatoidartriit, psoriaatiline, juveniilne krooniline artriit, anküloseeriv spondüloartriit; podagra artriit, reumaatilised pehmete kudede kahjustused, perifeersete liigeste osteoartriit ja seljaaju, kaasa arvatud radikaalse sündroomiga, tendovaginiidi, bursiidi);
3. Kõrva, kurgu, nina ja tugeva valu sündroomiga (farüngiit, tonsilliit, keskkõrvapõletik) nakkuslike ja põletikuliste haiguste kompleksses ravis;
4. Febriilne sündroom

Kasutusjuhend

Kui kavatsete raviks kasutada ravimit Diclofenac, tuleb arvesse võtta kasutusjuhiseid.

• Diklofenaki süstena tuleb manustada sügavalt intramuskulaarselt. Ühekordne annus täiskasvanutele on 75 mg. Vajadusel mitte varem kui 12 tunni pärast on võimalik ravimi korduv manustamine. Ravi tuleb läbi viia mitte kauem kui 2 päeva, pärast mida peate pillile minema.
• Diklofenaki tabletid tuleb võtta suu kaudu. Kiire soovitud ravitoime saavutamiseks võtke 30 minutit enne sööki. Muudel juhtudel võtke enne sööki, söögi ajal või pärast seda, kontrollimata kujul, jooge rohke veega. Täiskasvanud ja teismelised vanuses 15 aastat - 25-50 mg 2-3 korda päevas. Optimaalse terapeutilise toime saavutamisel vähendatakse annust järk-järgult ja kantakse säilitusravile annuses 50 mg päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 150 mg.
• Deklofenaki suposiiti manustatakse rektaalselt, nii sügavalt kui võimalik, pärast roojamist: 50 mg kaks korda päevas või 100 mg üks kord päevas. Maksimaalne päevane annus on 150 mg. Ravi kestus määratakse individuaalselt. Migreeni korral: 100-150 mg esimeste rünnakute puhul. Suposiite manustatakse tervikuna, ilma tükeldamata, sest see võib põhjustada imendumise vähenemist.
• Diklofenak salvi ja geeli vormis rakendatakse väljastpoolt, üle 12-aastastele ja täiskasvanutele tuleb ravimit kasutada, õrnalt hõõrudes, nahal 3-4 korda päevas. Diklofenaki nõutav kogus määratakse valuva piirkonna suuruse järgi. Ühekordne annus on 2-4 g. 6-12-aastased lapsed ei tohi kasutada rohkem kui 2 g ravimit kuni 2 korda päevas.
• Diklofenak silma tilgade kujul, mis on sisestatud konjunktivaalsesse paaki, 1 tilk viis korda 3 tunni jooksul. Pärast operatsiooni alguses - 1 tilk kolm korda, siis - 1 tilk kolm korda viis korda päevas. Muude haiguste korral: 1 tilk neli kuni viis korda päevas.

Leidsid vannutatud vaenlase MUSHROOM küünte! Küüned puhastatakse 3 päeva pärast! Võtke see.

Kuidas vererõhku kiiresti normaliseerida 40 aasta pärast? Retsept on lihtne, kirjutage see alla.

Väsinud hemorroidid? On võimalus! Seda saab ravida kodus mõne päeva pärast.

Umbes usside olemasolu ütleb lõhna suust! Kord päevas, jooge vett tilkhaaval.

Vastunäidustused

Peamised vastunäidustused on järgmised:

• rasedus ja imetamine;
• taastumise periood pärast koronaararteri möödaviigu operatsiooni;
• südametegevuse raske puudulikkus;
• maksapuudulikkus;
• neerupuudulikkus;
• seedetrakti põletikuliste protsesside ägenemine;
• vere hüübimisprotsesside rikkumine, kus suureneb verejooks;
• alla 15-aastased lapsed;
• aspiriini bronhiaalastma;
• mao ja / või kaksteistsõrmiksoole limaskesta haavandilised kahjustused;
• mitmed pärilikud haigused;
• ülitundlikkus ravimi komponentide, samuti atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes.

Diklofenaki tuleb kasutada ettevaatusega eakatel patsientidel (sealhulgas diureetikume saavatel), nõrgestatud patsientidel ja madala kehamassi, haavandilise koliidi, maksahaiguste, maksa porfüüria, arteriaalse hüpertensiooni, maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavand, Crohni tõbi, krooniline haigus. südamepuudulikkus, vereringe olulise languse, bronhiaalastma, südame isheemiatõve, aju-veresoonkonna haiguste, düslipideemia / hüperlipideemia, suhkurtõve t st, perifeersete arterite haiguse, suitsetamine ja alkoholism, krooniline neerupuudulikkus, infektsioonile Helicobacter pylori, raskete somaatiliste haigustega.

Kõrvaltoimed

Diklofenaki kasutamisel tablettide kujul võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

1. Seedetrakt: sageli - iiveldus, kõhulahtisus, kõhukinnisus, kõhuvalu või spasm, kõhuvalu, kõhupuhitus, võimalikud komplikatsioonid, maksahaiguste transaminaaside aktiivsuse suurenemine, seedetrakti verejooks ilma haavandita; harva - söögitoru kahjustus, oksendamine, melena, kollatõbi, vere välimus väljaheites, aptoosne stomatiit, koletsüstopankreatiit, hepatiit (võib-olla fulminantne kurss), kuivad limaskestad (sealhulgas suuõõne), tsirroos, maksanekroos, söögiisu muutused, hepatoreeni sündroom, t koliit, pankreatiit (sealhulgas samaaegne hepatiit);
2. Närvisüsteem: sageli - pearinglus, peavalu; harva, unehäired, depressioon, ärrituvus, uimasus, aseptiline meningiit (sagedamini süsteemse erütematoosse luupuse ja teiste sidekoe süsteemsete haigustega), luupainajad, krambid, desorientatsioon, üldine nõrkus, hirm;
3. Hingamisteede süsteem: harva - bronhospasm, köha, kopsupõletik, kõri turse;
4. Urogenitaalsüsteem: sageli - vedelikupeetus; harva - oliguuria, papillia nekroos, nefrootiline sündroom, proteinuuria, interstitsiaalne nefriit, hematuuria, asoteemia, äge neerupuudulikkus;
5. Mõistusorganid: sageli - tinnitus; harva - skoomi, diplomaatia, ähmane nägemine, maitsetundlikkus, pöördumatu või pöörduv kuulmise vähenemine;
6. Südame-veresoonkonna süsteem: harva - suurenenud vererõhk; ekstrasüstool, kongestiivne südamepuudulikkus, valu rinnus;
7. Hematopoeetilised elundid ja immuunsüsteem: harva - aneemia (sh aplastiline ja hemolüütiline aneemia), trombotsütopeenia, leukopeenia, agranulotsütoos, eosinofiilia, trombotsütopeeniline purpura, nakkuslike protsesside voolu halvenemine;
8. Allergilised reaktsioonid: harva - anafülaktoidsed reaktsioonid, allergiline vaskuliit, keele ja huulte turse, anafülaktiline šokk (tavaliselt areneb kiiresti);
9. Nahk: sageli - nahalööve, sügelus; harva - urtikaaria, alopeetsia, mürgine dermatiit, ekseem, punkteerunud verejooksud, toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom), multiformne erüteem (sealhulgas Stevens-Johnsoni sündroom), suurenenud valgustundlikkus.

Kui ravimit kasutatakse süstelahuse ja ravimküünalde kujul, võivad esineda sarnased kõrvaltoimed. Põletamine võib toimuda intramuskulaarse süstimise kohas, samuti aseptilise nekroosi, rasvkoe infiltreerumise ja nekroosi võimaliku tekkimise korral. Suposiitide kasutamisel harvadel juhtudel võib tekkida turse.

Väliselt kasutatuna tekivad harva kõrvaltoimed. Tavaliselt avalduvad nad sügelusena, lööbe, punetuse ja põletustunnetena.

Silmatilkade kasutamisel võivad tekkida järgmised häired:

1. Seedetrakt: oksendamine, iiveldus;
2. Kohalikud reaktsioonid: ähmane nägemine (vahetult pärast sissetöötamist), põletavad silmad, sarvkesta hägusus, iriit;
3. Allergilised reaktsioonid: valgustundlikkus, hüpereemia, sügelevad silmad, näo angioödeem, külmavärinad, palavik, nahalööve, multiformne erüteem.

Ebatavaliste reaktsioonide korral konsulteerige kindlasti oma arstiga ravimi edasise kasutamise kohta.

Üleannustamine

Ravimi üleannustamise korral ilmnevad järgmised kliinilised sümptomid:

• peavalu, teadvuse hägusus, pearinglus;
• hüperventilatsioon, neerude ja maksa häired;
• seedetrakti häired, müokloonilised krambid lastel.

Ravi: maoloputus, aktiivsüsi ja sümptomaatiline ravi. Hemodialüüs ja sunnitud diurees on ebaefektiivsed.

Diklofenak - arstide arvamus

Enamik arstidest kirjeldab diklofenaki kiire toimega ja efektiivse ravimina.

Samal ajal on diklofenaki kardiovaskulaarne risk suurem kui teiste NSAID-rühma ravimite risk. Mida lühem on ravikuur, seda vähem tõenäoline on negatiivsete kõrvaltoimete teke. On vaja jälgida arsti poolt soovitatud annuseid, võtta arvesse vastunäidustusi ja mitte kasutada enesehooldust.

Analoogid

Apteekide riiulitel võib seda ravimit leida nime all Voltaren, Ortofen, Diklak, Dikloberl, Olfen, Diklobene - need sisaldavad sama toimeainet.

Teistel mittesteroidsetel põletikuvastastel ravimitel, mida võib määrata arst Diclofenaci talumatusega, on sarnane mõju, mistõttu küsimus, kuidas Diclofenaci asendada tänapäeva maailmas, ei ole seda väärt.

Keskmine hind apteekides (Moskvas):

• Diklofenaki viaalid 75 mg, 3 ml, 5 tk. - 26 rubla.
• Diklofenaki salv 2%, 30 g - 20 rubla.
• Diklofenakgeel 1%, 30 g - 36 rubla.
• Diklofenaki silmatilgad 0,1%, 5 ml. - 30 rubla.

Ladustamistingimused

Pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas. Kõlblikkusaeg 2 aastat. Ravim ei tohi pärast aegumiskuupäeva kasutada

Apteekide müügitingimused

Välispidiseks kasutamiseks vabastamise vorme müüakse ilma retseptita, tabletid ja lahus - retsepti alusel.

Hiljuti hakkasin oma liigeseid keerduma ja mu sõber soovitas mind Diclofenaci osta. Hinna eest ta rõõmustas mind kohe - ma ostsin selle ainult 29 rubla eest, kuid mõju, mis ei võtnud kaua aega, oli üle kogu kiituse.

Soovitan seda ravimit, vigastusi ja verevalumeid, lihaste valulikkust - kogu see salv ravib ja kergendab valu. Eriti meeldiv on see ime salv meie riigis.

Ma kannatan liigestes arusaamatu etioloogiast. Analüüsid, kõigi selle uuringud alates 14. eluaastast, biokeemia, reumaatiliste testide jaoks... Kõik läks. Ma ei tea ikka veel, mis see on. Ja röntgenikiirgused tehti ägenemiste ajal, kui käed kuradima hakkasid. Ma ei ole üldse midagi juua, vähem valuvaigisteid. Kogenud inimesed ütlevad mulle, mida see tähendab, et ma ei joo nii palju. Ei, ma lihtsalt tunnen ma kõhuga ja ma kardan, et saan valuvaigistite vastu. Ostetud küünlad diklofenak, proovinud kuni üks, nagu midagi, nii toimib. Aga ma lugesin, et paljud tema kõrvaltoimed, ma ei tea. Siiski on küünlad paremad kui pillid, see on minu arvates. Noh, või süstid. Ainus miinus on see, et kaadrid on valusad.

Suurepärane abivahend Valu läheb ära pärast esimest süsti, ma kasutan geeli valu jaoks, see aitab palju, taskukohane hind.

Tänu sellele ravimile kannatan seljavalu, rindkere osa on juba hakanud vigastama, ja nimmepiirkond annab tuharale ja jalgadele, neile määrati meloksikaadid ja B-grupi vitamiinid. Eile otsustasin Diclofenaci võtta - täna tunnen end täiesti erinevalt, ei ole jäikust, aga kui ma liigun, tekib valu veel, see on tõesti talutav, juhistes on kirjutatud rohkem kui kaks süsti, ma otsustasin rohkem kui kaks süsti kirjutada, otsustasin joosta rohkem tablette Ma loodan, et see aitab. Ma olen selle uuesti terapeutile kirjutanud.

Diklofenak - kasutusjuhised, ülevaated, analoogid ja vabanemise vormid (tabletid 25 mg, 50 mg, 100 mg, süstid (ampullid), ravimküünlad, salv, geel ja silmatilgad) ravimid täiskasvanute, laste ja raseduse põletiku ja valu raviks

Selles artiklis saate lugeda Diclofenac'i ravimi kasutamise juhiseid. Esitatud saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad, samuti spetsialistide arstide arvamused Diclofenaci kasutamise kohta nende praktikas. Suur soov lisada oma tagasisidet ravimi kohta aktiivsemalt: ravim hõlmas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja ei ole märkuses märkinud. Diklofenaki analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutatakse erinevate elundite põletikuliste haiguste ja valu raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal.

Diklofenak - põletikuvastane, valuvaigistav, valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Tsüklo-oksigenaasi 1 ja 2 kaudne inhibeerimine rikub arahhidoonhappe metabolismi, vähendab põletiku fookuses prostaglandiinide hulka. Reumaatiliste haiguste korral vähendab diklofenaki põletikuvastane ja analgeetiline toime oluliselt valu raskust, hommikust jäikust, liigeste turset, mis parandab liigese funktsionaalset seisundit. Operatsioonijärgse perioodi vigastuste korral vähendab diklofenak valu ja põletikulist turset. Nagu kõikidel mittesteroidsetel põletikuvastastel ravimitel, on ravimil ka antiagregatuyu aktiivsus. Paikselt manustatuna vähendab see turse ja valu valuvaigistite puhul, mis ei ole nakkuslikud.

Farmakokineetika

Imendumine on kiire ja täielik, toit aeglustab imendumiskiirust 1-4 tunni jooksul, korduva manustamise taustal diklofenaki farmakokineetikas ei ole muutusi, diklofenak ei kogune. 65% manustatud annusest eritub neerude kaudu metaboliitidena; vähem kui 1% eritub muutumatul kujul, ülejäänud annus eritub sapi metaboliitidena.

Näidustused

• Lihas-skeleti süsteemi põletikulised ja degeneratiivsed haigused, kaasa arvatud reumaatiline, psoriaatiline, juveniilne krooniline artriit, anküloseeriv spondüliit (anküloseeriv spondüliit), artroos, podagraartriit, bursiit, tendovaginiit. Ravim on ette nähtud sümptomaatiliseks raviks, vähendades valu ja põletikku kasutamise ajal, ei mõjuta haiguse progresseerumist.
• Valu sündroom: peavalu (sh migreen) ja hambavalu, lumbago, ishias, ossalgia, neuralgia, müalgia, liigesvalu, ishias, vähi, traumajärgse ja postoperatiivse valu sündroomi korral koos põletikuga.
• Algomenorröa: põletikulised protsessid vaagna, sealhulgas adnexitis.
• Ülemiste hingamisteede nakkuslikud ja põletikulised haigused - tugeva valu all olevad organid (kompleksse ravi osana): farüngiit, tonsilliit, keskkõrvapõletik.
• Põletuste, sidemete, lihaste ja liigeste kohalikud vigastused (valu ja põletiku leevendamiseks nihestuste, nihete, verevalumite korral), pehmete kudede reumatismi lokaliseeritud vormid (valu ja põletiku kõrvaldamine).
• Oftalmoloogias - mitteinfektsioosne konjunktiviit, post-traumaatiline põletik pärast silmaõõne läbitungivaid ja läbitungimatuid haavu, valu eksimeerlaseri kasutamisel, läätse eemaldamise ja implanteerimise ajal (mioosi pre-ja postoperatiivne profülaktika, nägemisnärvi tsüstoidne turse).

Vabastamise vormid

Kaetud tabletid, mis lahustuvad sooles (25 mg, 50 mg, pikendasid 100 mg).

Küünlad 50 mg ja 100 mg.

Ampullides süstitakse 25 mg / ml intramuskulaarne süstelahus.

Salv välispidiseks kasutamiseks 1%, 2%.

Geel välispidiseks kasutamiseks 1%, 5%.

Silmad langevad 0,1%.

Kasutus- ja annustamisjuhised

Annustamisskeem määratakse individuaalselt tõendite ja seisundi tõsiduse alusel. Seespool, / m, in / in, rektaalselt, paikselt (perkutaanselt, inkubeerimisel konjunktiivsesse). Maksimaalne ühekordne annus 100 mg.

Seestpoolt: täiskasvanud - 75-150 mg päevas mitmete annustena; aeglustuvad vormid - 1 kord päevas (vajadusel kuni 200 mg päevas). Kliinilise toime saavutamisel vähendatakse annust minimaalse hoolduseni. 6-aastastel ja vanematel lastel ja noorukitel on ainult tavalise toimeajaga tabletid kiirusega 2 mg / kg / päevas.

Esialgse ravina (näiteks operatsioonijärgsel perioodil ägedates tingimustes) / m või / in. V / m - 75 mg / päevas (rasketel juhtudel 75 mg kaks korda päevas koos mitme tunni kestusega) 1-5 päeva. Tulevikus pillide või suposiitide võtmine.

Rektal: 50 mg 1-2 korda päevas.

Nahk: hõõruge nahka õrnalt 2-4 geelit või salve 2-4 korda päevas; Pärast kasutamist peske käed.

Instillatsioon (ravimi silma vorm, tilgad): 1 tilk tilgutatakse konjunktiivsesse 1 tilk 5 korda 3 tunni jooksul enne operatsiooni, kohe pärast operatsiooni - 1 tilk 3 korda, seejärel 1 tilk 3-5 korda päevas raviaeg; muud tähised - 1 tilk 4-5 korda päevas.

Kõrvaltoimed

• puhitus;
• kõhulahtisus, iiveldus, kõhukinnisus, kõhupuhitus;
• maohaavand koos võimalike tüsistustega (verejooks, perforatsioon);
• seedetrakti verejooks ilma haavandita;
• oksendamine;
• kollatõbi;
• melena, vere välimus väljaheites;
• söögitoru kahjustus;
• aftiline stomatiit;
• maksa nekroos;
• tsirroos;
• pankreatiit (sealhulgas samaaegne hepatiit);
• koletsütopopreatiit;
• koliit;
• peavalu, pearinglus;
• unehäired, uimasus;
• depressioon, ärrituvus;
• aseptiline meningiit (sageli süsteemse erütematoosse luupuse ja teiste sidekoe süsteemsete haiguste korral);
• krambid;
• üldine nõrkus;
• tinnitus;
• maitsehäired;
• sügelus;
• nahalööve;
• alopeetsia;
• urtikaaria;
• ekseem;
• mürgine dermatiit;
• nefrootiline sündroom;
• proteinuuria;
• oliguuria;
• hematuuria;
• aneemia (sealhulgas hemolüütiline ja aplastiline aneemia);
• leukopeenia;
• trombotsütopeenia;
• eosinofiilia;
• agranulotsütoos;
• köha;
• bronhospasm;
• kõrge vererõhk;
• anafülaktilised reaktsioonid, anafülaktiline šokk (tavaliselt areneb kiiresti);
• huulte ja keele turse;
• sügelus, erüteem, lööve, põletamine koos kohaliku kasutusega.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus (sh muudele mittesteroidsetele põletikuvastastele ravimitele), bronhiaalastma täielik või mittetäielik kombinatsioon, korduvad ninakaudsed polüpoosid ja paranasaalsed ninaosad ning talumatus atsetüülsalitsüülhappe (ASA) või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (sh anamneesis), mao ja 12 sõrme erosive ja haavandiliste kahjustuste suhtes. sooled, aktiivne seedetrakti verejooks, põletikuline soolehaigus, raske maksa- ja südamepuudulikkus; periood pärast koronaararteri möödaviigu operatsiooni; raske neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens (QA) alla 30 ml / min), progresseeruv neeruhaigus, aktiivne maksahaigus, kinnitatud hüperkaleemia, rasedus (3 trimestril), imetamisperiood, lapsed (enterokattega tablettide puhul kuni 6 aastat 25 mg).

Pärilik laktoositalumatus, halvenenud glükoosi-galaktoosi imendumine, laktaasi puudulikkus.

Hoolikalt. Peptiline haavand ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand, haavandiline koliit, Crohni tõbi, maksahaiguse anamneesis, maksa porfüüria, krooniline südamepuudulikkus, arteriaalne hüpertensioon, vereringe oluline vähenemine (kaasa arvatud pärast ulatuslikku kirurgiat), eakad patsiendid (sealhulgas diureetikumide, nõrgenenud patsientide ja madala kehamassi patsientidega), bronhiaalastma, samaaegne GCS (sh prednisolooni), antikoagulantide (sealhulgas varfariini), trombotsüütide agregatsioonivastaste ravimite ( sealhulgas ASK, klopidogreel), selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (sh tsitalopraam, fluoksetiin, paroksetiin, sertraliin), isheemiline südamehaigus, aju-veresoonkonna haigused, düslipideemia / hüperlipideemia, suhkurtõbi, perifeersete arterite haigus, krooniline neerupuudulikkus, suitsetamine, krooniline neerupuudulikkus, suhkurtõbi, suhkurtõbi, perifeersete arterite haigus, suitsetamine, krooniline neerupuudulikkus, diabeet, hüperlipideemia, diabeet 60 ml / min), Helicobacter pylori infektsiooni olemasolu, MSPVA-de pikaajaline kasutamine, alkoholism, rasked somaatilised haigused.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Vastunäidustatud raseduse kolmandal trimestril. Raseduse esimesel ja teisel trimestril tuleb kasutada ranget näidustust ja väikseimat annust.

Diklofenak tungib rinnapiima. Vajadusel tuleb ravi katkestada imetamise ajal imetamise ajal.

Erijuhised

Maksapuudulikkusega patsientidel (krooniline hepatiit, kompenseeritud maksatsirroos) ei erine kineetika ja ainevahetus normaalsete maksafunktsiooniga patsientide sarnastest protsessidest. Pikaajalise ravi ajal on vaja jälgida maksafunktsiooni, perifeerset verepilti, väljaheite varjatud vereanalüüsi.

Ravi ajal võib vaimse ja motoorse reaktsiooni kiirus väheneda, mistõttu on vaja hoiduda sõidukite juhtimisest ja muudest potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja psühhomotoorse reaktsiooni kiirust.

Ravimi koostoimed

Suurendab digoksiini, metotreksaadi, liitiumpreparaatide ja tsüklosporiini plasmakontsentratsiooni.

Vähendab diureetikumide mõju kaaliumi säästvate diureetikumide taustal suurendab hüperkaleemia riski; antikoagulantide, trombolüütiliste ainete (alteplaza, streptokinaas, urokinaas) taustal - verejooksu oht (tavaliselt seedetraktist).

Vähendab hüpotensiivsete ja hüpnootiliste ravimite toimet.

Suurendab teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja glükokortikosteroidide kõrvaltoimete tõenäosust (verejooks seedetraktis), metotreksaadi toksilisust ja tsüklosporiini nefrotoksilisust.

Atsetüülsalitsüülhape vähendab diklofenaki kontsentratsiooni veres. Samaaegne kasutamine paratsetamooliga suurendab diklofenaki nefrotoksilise toime tekkimise riski.

Vähendab hüpoglükeemiliste ainete toimet.

Cefamundool, tsefoperasoon, tsefotetaan, valproehape ja plykamütsiin suurendavad hüpoprotrombineemia esinemissagedust.

Tsüklosporiin ja kuldpreparaadid suurendavad diklofenaki toimet prostaglandiinide sünteesile neerudes, mis suurendab nefrotoksilisust.

Samaaegne kasutamine etanooli (alkohol), kolhitsiini, kortikotropiini ja Hypericum'i preparaatidega suurendab verejooksu riski seedetraktis.

Diklofenak suurendab fotosensibiliseerimist põhjustavate ravimite toimet. Ravimid, mis blokeerivad tubulaarset sekretsiooni, suurendavad diklofenaki kontsentratsiooni plasmas, suurendades seeläbi selle toksilisust.

Kinoloonrühma antibakteriaalsed ravimid - krampide oht.

Diklofenaki analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

• Artrex;
• Veral;
• Voltaren;
• Voltaren Emulgel;
• Diklak;
• Diklobene;
• Dikloberl;
• Diklovit;
• Diklogeen;
• Diclomax;
• Diklomelaan;
• Diklonak;
• Diklonaat;
• Dikloraan;
• Diklorium;
• Diklofeen;
• Diklofenakkaalium;
• Diklofenaknaatrium;
• Diclofenac Sandoz;
• Diklofenak-AKOS;
• Diklofenak-Acre;
• Diclofenac-ratiopharm;
• Diklofenak pikk;
• Diklofenakool;
• Difen;
• Dorosan;
• Naklof;
• Naklofen;
• Naklofen Duo;
• Naatriumdiklofenak;
• Ortofeen;
• Orthofer;
• Orthoflex;
• Rapten Duo;
• Rapten Rapid;
• Revmavek;
• Revodina retard;
• Remetan;
• Sanfinak;
• SwissJet;
• Feloran;
• Flotak.

Diklofenak

Kirjeldus alates 6. juulist 2015

• Ladinakeelne nimi: Diclofenac
• ATC-kood: M02AA15
• Toimeaine: diklofenak (diklofenak)
• Tootja: Natur Produkt Europe B.V. (Holland), OZON LLC, Tatkhimpharmpreparaty OJSC (Venemaa), Hemofarm (Serbia), Magistra CC (Rumeenia), LekHim-Kharkov JSC, Darnitsa farmaatsiaettevõte CJSC (Ukraina)

Koostis

Diklofenaki geelis sisaldub 5% toimeainet, naatriumdiklofenaki (diklofenaknaatrium) kontsentratsioonis 50 mg / g ja 1% kontsentratsioonis 10 mg / g. Abiained: isopropüülalkohol, bensüülalkohol, karbomeer 940, naatriummetabisulfit, polüsorbaat 80, trietanoolamiin, puhastatud vesi.

Salvi Diklofenaki koostis: diklofenaknaatrium (10 või 20 mg / g), propüleenglükool, dimetüülsulfoksiid, makrogool 400 ja 1500.

Diklofenaki süstid: diklofenaknaatrium (25 mg / ml), naatriummetabisulfit, mannitool (E421), bensüülalkohol, naatriumhüdroksiid, propüleenglükool, vesi d / i.

Diklofenaki rektaalseteks ravimküünaldeks on 50 või 100 mg diklofenaki naatriumi ja tahkeid rasva.

Tablettide gastroresistentses kest 25 või 50 mg diklofenak naatriumi, dikaltsiumfosfaat, tärklis, magneesiumstearaat, polüvinüülpürrolidoon K30, puhastatud talki, tselluloosatsetaat, indorezin, dietüülftalaati, karmoizinovy ​​lakiga, titaandioksiid, erkpunane 4R lakiga, punast raudoksiidi ja kollane.

Tablettide koostis p / o: 25 mg diklofenaknaatriumi, piimasuhkur, sahharoos, povidoon, steariinhape, kartulitärklis. Shell: kastoorõli, tselluloosfosfaat, titaandioksiid, värvained tropoeool lin O ja asorubiin.

Retard tablettide koostis: 100 mg diklofenaknaatrium, hüpromelloos, gietelloza, kollidon SR, naatriumalginaat, MCC, magneesiumstearaat. Vooderdis: collicut MAE 100 P, povidoon, talk, propüleenglükool, titaandioksiid, raudoksiid, kollane ja punane.

Silmatilkade koostis: diklofenaknaatrium (1 mg / ml), kloriid- ja dihüdrofosfaatnaatriumdihüdraat, propüleenglükool, naatriumhüdroksiid, dodekahüdraadi vesinikfosfaat ja dinaatriumedetaat, vesi d / i.

Vormivorm

Väliseks kasutamiseks: geel 1 ja 5%; salvi 1 ja 2%.

Parenteraalne manustamine: 25 mg / ml lahus, rektaalsed suposiidid 50 ja 100 mg, tilgad silma raviks 0,1% (ATC-kood - S01BC03).

Tabletid: tabletid c / p kestas 25 mg, p / o kestas 25 ja 50 mg, aeglustavad 100 mg.

Farmakoloogiline toime

Põletikuvastane, valuvaigistav, palavikuvastane.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

MSPVA-d Diklofenak on fenüüläädikhappe derivaat. Selle toimemehhanism põhineb võimel inhibeerida Pg (prostaglandiinide) biosünteesi - bioloogiliselt aktiivseid lipiide, mis on palaviku, valu ja põletiku vahendajad.

Sarnaselt teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega inhibeerib trombotsüütide agregatsioon.

Ravim imendub kiiresti ja täielikult, toit aeglustab imendumist 1-4 tundi (vähendades Cmax 40% võrra). Suukaudsel manustamisel täheldati Сmax-i 2-3 tunni jooksul. Selle indikaatori muutused sõltuvad annusest.

Farmakokineetiline profiil ei muutu korduva manustamise korral. Vastavalt soovitustele ei kogunenud keha.

Biosaadavus - 50%. Seotud plasmavalkudega rohkem kui 99% (suhtlemine peamiselt albumiiniga). Siseneb sünoviase ja rinnapiima.

Pool esimese annuse kaudu metaboliseerub pool annusest maksa kaudu. Protsess põhineb ühe- või mitmekordsel hüdroksüülimisel ja konjugeerimisel glükuroonhappega. Plasma T1 / 2 - 1-2 tundi.

60% annusest eritub neerude kaudu ainevahetusproduktidena, vähem kui 1% - puhtal kujul, ülejäänud süstitud ravim eritub sapiga.

Näidustused diklofenaki kasutamiseks süstides ja suposiitides. Mis aitab Diclofenac'i tablette?

Diklofenaki tablette, salvi, geeli, suposiite ja süsti kasutatakse lühiajaliseks mõõduka valu raviks, sealhulgas valu, mis areneb:

• luu- ja lihaskonna süsteemi degeneratiivsed ja põletikulised haigused (ravim on ette nähtud osteokondroosiks, artriidiks, spondülartriidiks, pehmete kudede reumaatilisteks haigusteks, osteoartroosiks jne);
• perifeersete närvide kahjustused, ishias, lumbago;
• migreeni ja podagra rünnakud;
• põletikulised protsessid vaagna organites, algomenorröa;
• vigastused ja operatsioonid.

Lisaks peamiste raskete põletikuliste ENT haiguste ravile (näiteks otiit, larüngiit või farüngiit) määratakse ka küünlad.

Millal on asjakohane kasutada Diclofenac'i süsti?

Reeglina on süsti kasutamise näidustused olukorrad, kus on vaja saavutada analgeetiline toime nii kiiresti kui võimalik. Süstelahust manustatakse koolikute jaoks neerudes või maksas, ägeda seljavalu või lihasvalu korral pärast operatsiooni.

Operatsioonijärgse valu sündroomi raviks ja ennetamiseks on näidatud Diclofenac IV.

Mis teeb Diclofenac'i tabletid?

Ravimi tabletivormi kasutamise näidustused on samad kui süstelahuse puhul. Mõnikord kasutatakse ka diklofenaki tablette hambavalu leevendamiseks.

Ravimi erivorm on Diklofenak retard - tabletid, mille toimeainet aeglaselt vabastatakse. Kui kaadrite kasutamine võimaldab teil valu kiirelt peatada, võimaldab retard tablettide kasutamine efekti pikemaks ajaks salvestada (ja vähendada ravimi kasutusalade arvu).

Pikaajalise ravi korral on eelistatud aeglustavad tabletid. Neid kasutatakse peamiselt kroonilise valu sündroomide reumatoloogilises praktikas.

Mis aitab Diclofenaci salvi ja geeli vormi?

Diklofenaki geel ja salv on kergesti doseeritavad ja mugavad. Pärast nahale kandmist koguneb toimeaine pehmetesse kudedesse, peaaegu ilma vereringesse sisenemata (kuni 6% ainest ei sisene vereringesse). Neid ravimvorme kasutatakse liikumissüsteemi erinevate rikkumiste korral.

5% diklofenaki sisaldusega geeli kasutamine võib oluliselt vähendada allaneelamise annust ja mõnikord asendada tabletid täielikult.

Millistele haigustele on määratud rektaalsed suposiidid?

Ravim on välja kirjutatud, kui ravimit ei ole võimalik suu kaudu võtta: söögitoru kitsenduste, nõrgestatud patsientide jms juuresolekul.

Suukaudselt manustatuna kahjustab ravim mao limaskesta rakke, küünalde kasutamisel on kahju oht oluliselt väiksem. Peale selle ei põhjusta ravimküünlad komplikatsioone, mis võivad tekkida parenteraalse manustamise korral: lihasekroos, infiltraatide moodustumine ja süttimiskohad süstekohas.

Väga sageli kasutatakse kombineeritud ravis küünlaid: päeval, mil patsient saab tablette või süsti, ja öösel - diklofenaak suposiitide kujul. See ravirežiim võimaldab saavutada paremaid tulemusi, kuna ravimi teatud kontsentratsioon plasmas on püsivam ja püsivam.

Diklofenakiga suposiidid on parimad prostatiidi küünlad. Ravimi rektaalne kasutamine ei läbi maksa ja langeb peaaegu täielikult eesnäärmesse.

Günekoloogias kasutatakse diklofenaki suposiite äkiliste, teravate valude (näiteks munasarjade põletik või algomenorröa) korral.

Ravimküünalde kasuks võib seletada asjaoluga, et nende kasutamine võimaldab soovitud efekti võimalikult kiiresti saavutada: ravim lahustub kiiresti tupe temperatuuriga ja toimetatakse haigele organile sama kiiresti (ja maksimaalselt).

Näidustused ravimi kasutamise kohta silmatilkade kujul

Silma tilgad on annotatsioonide kohaselt ette nähtud:

• mioosi pärssimine katarakti kirurgilise ravi ajal;
• põletiku leevendamine operatsioonijärgsel perioodil, samuti põletik pärast silmamuna vigastamist (nii läbitungiv kui ka mitte läbitungiv);
• silma eesmist silma mõjutava mittesobivuse põletiku profülaktika;
• ödeemi ennetamine enne ja pärast operatsiooni läätse eemaldamiseks ja implanteerimiseks;
• valu vähendamine nägemise korrigeerimise operatsiooni ajal, kasutades eksimeerlaserit.

Valikuline

Mõningatel juhtudel on närvilise sündroomi konservatiivse ravi efektiivsuse suurendamiseks soovitatav määrata kombinatsioon „Milgamma ja Diklofenaki” ravimitest.

Mis on Milgamma? See on kombineeritud ravim, mis põhineb B-vitamiinidel, viimane võimendab valuvaigistite toimet, võimaldades samal ajal vähendada MSPVA-de annust ja avaldada selget põletikuvastast ja antinotsitseptiivset toimet.

Vastunäidustused

Ravimi kirjelduses näitas Diklofenak, et ravim on vastunäidustatud:

• ülitundlikkus selle komponentide suhtes;
• aktiivne haavand, seedekulgla seinte perforatsioon, mao- ja soolestiku verejooks;
• seedetrakti põletikulised haigused;
• “Aspiriin astma”;
• raske südamepuudulikkus, neerud, maks.

Diklofenaki tavalised vastunäidustused on ka hiljutine koronaararterite ümbersõidu operatsioon, rasedus (viimase 3 raseduskuu küünlad), imetamine ja kuni 6-aastased.

Ravimi rektaalne kasutamine on ka proktiidi puhul vastunäidustatud.

Salvi ja geeli ei tohi kasutada keha kahjustatud nahapiirkonnas.

Pediaatrilises praktikas määratakse 50 mg suposiidid ja tabletid c / p kestas alates 14. eluaastast. Retard tabletid ja suposiidid 100 mg on mõeldud ainult üle 18-aastaste patsientide raviks.

Silmatilkade kasutamise absoluutne vastunäidustus on ülitundlikkus nende komponentide suhtes.

Ettevaatusega nähakse ette „aspiriini astma”, pindmise herpetilise keratiidi, haiguste, millega kaasneb kahjustatud plasma hemostaas, tilgad; lapsed, eakad, rasedad ja imetavad naised.

Diklofenaki kõrvaltoimed

Suu kaudu manustamisel on võimalikud järgmised kõrvaltoimed: düspeptilised sümptomid, seedekulgla erossiivsed ja haavandilised kahjustused, tema seinte perforatsioon, mao- ja soole hemorraagia, suurenenud uimasus, pearinglus, ülitundlikkusreaktsioonid, ärrituvus.

Pärast tilkade lisamist on märgistatud:

• põletustunne;
• sarvkesta hägusus;
• tajumise selguse rikkumine (vahetult pärast instillatsiooni);
• iriit;
• ülitundlikkusreaktsioonid.

Süstide kõrvaltoimed

Diklofenaki intramuskulaarsete süstidega võib kaasneda põletustunne süstekohal, abstsess, rasvkoe nekroos.

Kasutusjuhend Diklofenak

Diklofenaki süstid: kasutusjuhend

Ägeda seisundi leevendamiseks või ägenenud kroonilise haiguse peatamiseks manustatakse diklofenaki ampullides 1 kord intramuskulaarselt (sügav). Tulevikus kantakse patsient üle ravimi tabletivormi vastuvõtmisse.

Süstide annus - 25-50 mg 2 või 3 p / päevas.

Diklofenak sisse / välja süstitud tilgutiga. Suurim annus on 150 mg ööpäevas. Enne ampulli sisu sisestamist tuleb lahjendada 0,1-0,5 l NaCl 0,9% lahuses või 5% dekstroosilahuses. Infusioonilahusele lisatakse naatriumvesinikkarbonaadi lahus (0,5 ml, kui lahuse kontsentratsioon on 8,4% ja 1 ml, kui kontsentratsioon on 4,2%).

Infusiooni kestus - sõltuvalt valu intensiivsusest - poolest poolteist tundi.

Operatsioonijärgse valu ärahoidmiseks on soovitatav manustada infusiooni annusega 25-50 mg diklofenaki 15-60 minuti jooksul. Tulevikus manustatakse ravimit kiirusega 5 mg tunnis (kuni saavutatakse kõrgeim päevane annus - 150 mg).

Mitu päeva saate Diclofenaci küünalda?

Diclofenac'i V / m süstimine on lubatud mitte rohkem kui 2 päeva järjest. Mõningatel juhtudel võib süstimine olla kuni 5 päeva.

Kui tihti ma saan ravida?

MSPVA-d põhjustavad üsna tõsiseid kõrvaltoimeid, mistõttu Diclofenac'i ei tohi kasutada optimaalselt sagedamini kui üks kord iga kolme kuu järel.

Diklofenakgeel: kasutusjuhised

Geeli ühekordne annus sõltub valusa piirkonna suurusest. Reeglina kasutatakse 2-4 grammi vahendeid. Koor tuleb kanda nahale valuvaigistuse kohas ja hõõruda õrnalt. Päeva jooksul korratakse protseduuri 3-4 korda.

Efektiivsuse suurendamiseks võib geeli kasutada pillide, küünalde või ravimite süstimiseks.

Diklofenaki salv: kasutusjuhend

Salv, mis on võetud samas koguses kui geel, ja samal viisil hõõrutakse nahka üle põletiku fookuse. Maksimaalne annus - 8 g päevas. Kasutamise sagedus - 2-3 lk / päev.

Diklofenaki tabletid: kasutusjuhised

Diklofenaki tablette (Akri, UBF, Stada, Sandoz vms) võetakse per os sööki või pärast sööki (ilma närimiseta või lihvimata). Täiskasvanud peaksid võtma 50... 150 mg päevas. 2-3 vastuvõtt.

Diklofenak: kuidas võtta retard tablette?

Diklofenaki retard võtab 100 mg 1 kord päevas.

Kui pärast 100 mg diklofenaki manustamist ei saavutata soovitud efekti, võite lisaks võtta ühe 50 mg tableti (tavaline kestus).

Diklofenaki küünlad: kasutusjuhised

Täiskasvanu algannus - 50-150 mg päevas., Sõltuvalt tõendusmaterjalist. Sellisel juhul ei tohiks patsiendi kogu päeva jooksul saada üle 150 mg diklofenaknaatriumi. Jagage ööpäevane annus 2-3 doosi.

6–15-aastaste laste puhul valitakse annus kiirusega 0,5–2 mg / kg / päevas. Reumatoidartriidi korral võib kõrgeim ööpäevane annus olla 3 mg / kg.

Juhised silmatilgadele

Enne operatsiooni süstitakse patsienti 5 korda iga 30-35 minuti järel 1 tilk lahusega. Pärast operatsiooni - 3 korda 1 tilk. Edasises ravis jätkata, matmine 3-5 lk / päev. 1 tilk. Ravi kestus sõltub konkreetsest kliinilisest olukorrast.

Valikuline

Erinevate tootjate ravimite kasutamise muster on sama: see tähendab, et Diclofenac-Acre'i ja näiteks Diclofenac Stada kasutamist ei ole erinev.

Üleannustamine

Üleannustamine võib põhjustada kesknärvisüsteemi häireid ja seedehäireid. Esimest korda esineb:

• pearinglus ja peavalud;
• suurenenud erutuvus;
• teadvuse hägusus;
• hüperventilatsiooni nähtused koos konvulsiivse valmisolekuga.

Esineb seedetrakti häired: iiveldus, kõhuvalu, oksendamine, seedetrakti verejooks.

Raske mürgistuse korral on võimalik maksakahjustus, äge neerupuudulikkus, hingamisdepressioon ja hüpotensioon.

Ravimil puudub vastumürk. Erimeetmed, nagu hemoperfusioon, dialüüs või sunnitud diurees, ei taga ravimi ärajätmist selle peaaegu täieliku seondumise tõttu plasmavalkudega ja intensiivset metabolismi.

Geeli / salvi madala süsteemse imendumise tõttu peetakse üleannustamist ebatõenäoliseks. Geel või salvi juhuslik allaneelamine võib põhjustada süsteemseid kõrvaltoimeid.

Patsiendile määratakse maoloputus, stimuleeritakse oksendamist, andke enterosorbent juua. Sümptomaatiline ravi.

Koostoime

Samaaegne kasutamine koos:

• liitiumpreparaadid, fenütoiin või digoksiin - aitab suurendada nende vahendite plasmakontsentratsiooni;
• antihüpertensiivsed ravimid ja diureetikumid - vähendab nende vahendite tõhusust;
• kaaliumi säästvad diureetikumid - põhjustab hüperkaleemiat;
• GCS või muud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - põhjustab seedetraktist kõrvaltoimeid;
• atsetüülsalitsüülhape - aitab vähendada diklofenaki kontsentratsiooni seerumis;
• tsüklosporiin - suurendab viimase nefrotoksilist toimet;
• diabeedivastased ravimid - võivad põhjustada hüper- või hüpoglükeemiat;
• metotreksaat - võib põhjustada nende kontsentratsioonide suurenemist ja suurenenud toksilisust;
• antikoagulandid - vajab regulaarset kontseptsemikoagulyatsii.

Kui on tõendeid, võib silmatilku kombineerida teiste oftalmoloogiliste ainetega, mis sisaldavad GCS-i (instillatsioonide vahel on vaja taluda vähemalt 5-minutilist pausi).

Müügitingimused

Välise ravi vahendid on klassifitseeritud retseptita ravimitena. Kõik teised ravimvormid on saadaval retsepti alusel.

Ladustamistingimused

Loend B. Optimaalne temperatuurirežiim - 10-25 ° C

Kõlblikkusaeg

Erijuhised

OKPD Diklofenaki kood - 24.42.13.752.

Lahus ja tabletid ladina keeles:

Rp: Sol. Diklofenatsi 2,5% - 3 ml.
D.t.d. N10 amp.
S. V / m, 1 ampulli sisse / sisse 1-2 korda päevas

Rp. Diclofenaci 0,025
D.t.d. N 10
S. 1-2 kaart. 2-3 korda päevas

Analoogid Diklofenak: Mis võib asendada süstid ja tabletid?

Diklofenaki tablette võib asendada Bioran, Voltaren, Diklak, Diklogen, Adolor tablettidega. Need sarnased ravimid on saadaval ka ampullides.

Muud diklofenaki sünonüümid: diklofenak-Acre salv ja Diclofenac-Acre retard; Diklofenaki naatriumkapslid, lahus, tabletid ja salv; Voltareni transdermaalne krohv, Diklobene, Diclofenac-Ratiopharm, Dorosan, Ortofen, Diclofenac-AKOS, Orthofer, SwissJet, Diklak Lipogel.

Diklofenaki analoogid (samale farmatseutilisele rühmale sarnased toimemehhanismid): Artrozilen, Aceklofenak, süvavabastus, Ibuprofeen, Ibalgin, indometatsiin, Nise, Nimulid, Nurofen, Finalgel, Ketonaalne, PyroXikam-Verte, Martyrte, Martyrtetlte, Martyrtette, Verte, Nimulid, Nurofen, Finalgel, Nimulid, Nurofen, Finalgel, Ketonal. Revmonn, Keplat, Ketanov, Meloxicam, Movalis.

Diklofenakil (silmatilgad) on järgmised analoogid: sünonüümid - Voltaren Oft, Diclo-F, Diclofenaklong, Uniclofen; ravimid, mis on sarnased oma toimemehhanismis - Indocollir, Akylar LS, Nevanak, Ketadrop, Broxinac.

Mis on parem - salv või geel? Mis on geel määratud ja milleks on salv?

Salvi põhialuseks on rasv, geel - vesi, seega on salv viskoossema aine võrreldes geeliga. See imendub aeglasemalt ja võib mõnel juhul põhjustada pooride ummistumist.

Geel jaotub kiiresti ja kuivab nahal, moodustades õhukese kaitsekihi ja jättes riietele plekke. Mõlemad annavad niiskust ja kuivavad.

Rasva sisalduse tõttu koostises on salvi peamiselt pehmendav ja niisutav. Sellepärast kasutatakse salve peamiselt ärritunud ja kihilise naha raviks. Geel on efektiivsem naha ja liigeste sügavamate kihtide jaoks.

Voltaren või Diklofenak - mis on parem?

Voltaren on imporditud (ja seega kallim) geneeriline ravim. See tähendab, et nende fondide mõju ei ole märkimisväärne.

Voltaren erineb ainult sellest, et kui seda kasutatakse väliselt, imendub see kiiremini kudedesse ja tungib põletiku fookusse ning allaneelamisel säilitab see kontsentratsiooni, mis on vajalik valu ja põletiku leevendamiseks kauem.

Mis on parem: Movalis või Diclofenac?

Movalis'i toimeaine, meloksikaam (etanoolhappe derivaat), nagu diklofenaknaatrium, kuulub NSAID-rühma. Diklofenak inhibeerib valimatult COX-1 ja COX-2 ensüümide aktiivsust, samas kui meloksikaamil on selektiivsus COX-2 suhtes.

MOR-2 supressioon - tagab MSPVA-de terapeutilise efektiivsuse, MOR-1 supressioon - võib tekitada neerude ja seedetrakti kõrvaltoimeid.

Seega, kui me räägime ravimite tõhususest, on need osutunud ligikaudu samaks. Võrreldes paremat - diklofenaki või meloksikaami - võib kõrvaltoimete sageduse põhjal järeldada, et Movalis (meloksikaam) on patsientidel paremini talutav.

Lisaks sellele, erinevalt analoogist, on meloksikaamil stimuleeriv toime kõhre ainevahetusele.

Mis on parem: diklofenak või Ibuprofeen?

Ibuprofeenil põhinevad ravimid pärsivad COXi. See tähendab, et neil on samad kasutustähised ja vastunäidustused, tekitavad need samad kõrvaltoimed.

Erinevalt oma vastastikust on lastel ja rasedatel mõnevõrra paremini talutav Ibuprofeen, mis võimaldab seda (kuigi ettevaatusega) kasutada pediaatrias ja sünnitus-günekoloogilises praktikas.

Ketonaalne või diklofenak - mis on parem?

Ketonaalne kuulub ketoprofeeni ravimite rühma - aine, millel on tugev valuvaigistav ja põletikuvastane toime. Ketonaal on kümme korda efektiivsem kui ibuprofeen, mistõttu on soovitatav seda kasutada seljaaju vigastuste ja osteokondroosi raviks.

COX-i mitteselektiivne pärssimine põhjustab kiiresti seedetraktist kõrvaltoimeid isegi siis, kui seda kasutatakse väliselt.

Mis on parem - Diklofenak või Ketorool?

Ketorool on COXi mitteselektiivne inhibiitor. Arstide sõnul on Ketoroli tablettide efektiivsus suurem kui Diklofenaki tablettide efektiivsus ja süstelahuse efektiivsus on võrreldav. Samal ajal, samasuguse analgeetilise efektiivsusega, on Ketorooli kestus kaks korda pikem kui selle analoogil.

Diklofenak (sagedamini süstides kui tablettidena) põhjustas sagedamini kõrvaltoimeid - peamiselt seedetraktist. Arst pidas neid väheolulisteks ja olid kahtlemata seotud raviga ning ei nõudnud ravi katkestamist.

Mis on parem: Diklofenak või Ortofen?

Diklofenaki ja Ortofeni preparaatidel ei ole olulisi erinevusi, kuna need põhinevad samal toimeainel.

Mis on parem: diklofenak või diklofenak retard?

Retard tablette kasutatakse kroonilise reumaatilise valu raviks. Tavalisi tablette kasutatakse ägeda valu leevendamiseks. Seega määrab doseerimisvormi valiku täielikult kasutustingimused.

Aclofenac ja diklofenak - erinevus

Atsetofenak on fenüülatsetüülhappe derivaat.

Seda iseloomustab kõrge biosaadavus ja kõrge maksimumkontsentratsiooni saavutamise kiirus (1-3 tundi), võime täielikult metaboliseeruda farmakoloogiliselt aktiivseteks toodeteks (millest üks on muide diklofenak).

Lisaks peamisele toimele inhibeerib atseklofenak interleukiin-1 ja kasvaja nekroosifaktori sünteesi, mis on kõige olulisemad põletikueelsed tsütokiinid.

Praeguseks peetakse seda ravimit üheks parimaks. Selle eelised:

• kättesaadavus;
• kõrge kvaliteet;
• põletikuvastase ja analgeetilise toime tasakaalustatud kombinatsioon
• hästi talutav.

Diklofenak alkoholiga kokkusobiv või mitte?

Diklofenak ja alkohol on kokkusobimatud.

Alkoholi tagajärjed MSPVA-dega

Alkoholi tarvitamine NSAID-ravi ajal võib põhjustada:

• maksa halvenemine;
• vähendada ravimi tõhusust;
• ettearvamatute tüsistuste ja kõrvaltoimete teke;
• hüpertensioon ja selle tagajärjel suurenenud stagnatsioon vereringesüsteemis ja keha mürgistus.

Süstimine ja alkoholi kokkusobivus ei ole, sest ravimi süstimisvorm stimuleerib kesknärvisüsteemi aktiivsust ja alkohol pärsib seda. Selle tulemusena on võimalik üsna tõsiseid neuroloogilisi häireid.

Diklofenak raseduse ja imetamise ajal

Kõiki raseduse ravimvorme kasutatakse erandjuhtudel, võttes arvesse kasu ja riski suhet.

Sarnaselt teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega võib 3. trimestris ravim põhjustada emaka kokkutõmbumise puudumist ja / või ductus arteriosuse enneaegset sulgemist vastsündinutel.

Ravim võib tungida mitte ainult piima, vaid ka platsentaarbarjääri kaudu, isegi kui kasutatakse välisteraapia ravimvorme. Seega võib isegi geeli ja salvi kasutamine raseduse ajal kahjustada loote arengut.

Ravim mõjutab fertiilsust, mistõttu ei ole soovitatav kasutada rasedust planeerivatel naistel, samuti väetamisega probleeme.

Diclofenac arvustused

Diclofenac on tõhus ja taskukohane abinõu, mis võimaldab kiiresti toime tulla valu ja põletikuga.

Geelide ülevaated ja ülevaated salv Diclofenac'ist on enamikul juhtudel positiivsed. Ravim on hästi anesteseeritud seljavalu, liigesevalu, nihestuste, verevalumite korral. Väliseks kasutamiseks mõeldud ravimvormide suur eelis on nende hea talutavus.

Kui analüüsite Diclofenac'i pillide ja ülevaadete ülevaadet, võime järeldada, et vähemalt 20% patsientidest tekivad ravi ajal piisavalt tõsised tüsistused. Ja see on ravimi peamine puudus, hoolimata selle kõrgest põletikuvastasest ja valuvaigistavast toimest.

Diklofenaki ülevaated küünaldes (eriti küünalde kasutamine günekoloogias) viitavad ka sellele, et ravi võib kaasneda kõrvaltoimetega. Siiski, kui ravimi manustamisrežiim on nõuetekohaselt rakendatud ja arsti soovitusi järgib, võimaldavad nad kiiresti soovitud tulemuse saavutada. Vähem tõestatud silmatilgad naatriumdiklofenakiga.

Pikka aega peeti seda vahendit teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite „kuldstandardiks”, kuid Ciba-Gaigi loodud ja nüüd ravimifirma Novartis International AG toodetud algne ravim vääris sellist kuulsust.

Negatiivne narkootikumide maine, mida peeti mitte ainult tõhusaks. kuid piisavalt turvaline oli see paljude geneeriliste ravimite ilmumine, mille peamiseks eeliseks on sageli nende madalad kulud.

Hind Diklofenak

Diklofenaki süstide hind on 35-55 rubla. Diklofenaki salvi hind Moskvas on 40–65 rubla. Hind Diklofenaki tabletid - 14 rubla. Küünalde hind Diclofenac 100 mg number 10 - 75-80 rubla. Diklofenaki geeli hind - 39-120 rubla. Silmatilgad maksavad umbes 37-40 rubla. Transdermaalne krohv diklofenakiga (Voltaren) maksab 140 rubla.

Te võite osta süstid Ukrainas 15-17 UAH (hind 5 ampulli). Maksumus süstide paketi number 10 - 28-30 UAH. Kui palju salvi ja geeli maksumus sõltub toru ja tootja mahust. Hind varieerub 12-37 UAH. Küünlad on 16-25 UAH. Diklofenaki (näiteks ravim Diphthal) tilgad maksavad umbes 45 UAH.