Diklofenaki süstid - juhendid valmistamise, hinna, analoogide ja tagasiside kohta

Diklofenak on mittesteroidne põletikuvastane aine (NSAID). Sellel on põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane toime.

Farmakoloogilised omadused on tingitud võimest inhibeerida teatud prostaglandiinide biosünteesi prostaglandiinide süntetaasi inhibeerimise tulemusena.

Prostaglandiinide sünteesi blokeerimisega kõrvaldab ravim põletiku sümptomite raskusastme või vähendab seda oluliselt. Diklofenak vähendab närvilõpmete suurenenud tundlikkust mehaaniliste stiimulite ja põletiku fookuses moodustunud bioloogiliselt aktiivsete ainete suhtes. See viib kehatemperatuuri vähenemiseni, takistades prostaglandiinide toimet hüpotalamuse lingile termoregulatsiooni protsessis. Vähendab prostaglandiinide kontsentratsiooni menstruaalveres ja valu intensiivsust esmases düsmenorröas.

Süstide kasutamine Diklofenak aitab suurendada liigutuste ulatust kahjustatud liigestes, vähendades valu ja puhkust.

Pärsib trombotsüütide agregatsiooni. Pikaajalisel kasutamisel on desensibiliseeriv toime.

1 ml intramuskulaarse süstelahuse koostis sisaldab:

  • Toimeaine: diklofenaknaatrium - 25 mg;
  • Abikomponendid: mannitool, propüleenglükool, bensüülalkohol, naatriumhüdroksiid, naatriumsulfit, süstevesi.

Kiire üleminek leheküljel

Hind apteekides

Teave diklofenaki süstide (ampullide) hinna kohta apteekides Moskvas ja Venemaal võetakse nendest online-apteekidest ja võib veidi erineda teie piirkonna hinnast.

Ravimit saab osta apteekides Moskvas hinnaga: Diklofenaki süstid 25 mg / ml lahus 3 ml 5 tk. - 48 kuni 67 rubla.

Apteekide müügitingimused - retsept.

Hoida pimedas, kuivas kohas, lastele kättesaamatus temperatuuril kuni 25 ° C.

Analoogide loetelu on esitatud allpool.

Mis aitab diklofenaki süstimist?

Diklofenaki ravim on ette nähtud reuma põletikuliste ja põletikuliste aktiveeritud degeneratiivsete vormide raviks:

  • krooniline polüartriit;
  • anküloseeriv spondüliit (anküloseeriv spondüliit);
  • artroos;
  • spondüülartroos;
  • neuriit ja neuralgia, näiteks emakakaela sündroom, lumbago (seljavalu), ishias;
  • ägedad podagra rünnakud.
  • reumaatilised pehmete kudede kahjustused;
  • valulik turse või põletik pärast vigastusi või operatsioone.;
  • mitte-reumaatilised põletikulised valu tingimused;
  • neuralgia;
  • operatsioonijärgne valu;
  • traumajärgne valu sündroom, millega kaasneb põletik.

Diklofenaki süstide, annuste ja reeglite kasutamise juhised

Süstelahuse kasutamine on näidustatud, kui on vajalik kiire toime saavutamine või kui ravimit ei ole võimalik kasutada (tabletid / ravimküünlad).

Intramuskulaarne või intravenoosne manustamine.

Diklofenaki süstide standardannus vastavalt kasutusjuhistele - intramuskulaarselt 75 mg 1 kord päevas. Rasketel juhtudel, 2 korda päevas, 75 ml, pausiga mitu tundi.

Süstid tuleb teostada võimalikult väikese kiirusega, muutes need pillid või küünlad. Standard kestus - kuni 3 päeva.

Migreenihoogude korral on soovitatav intramuskulaarne manustamine 75 mg annusena (rünnaku alguses), vajadusel võib suposiite lisada samal päeval annuses kuni 100 mg. Päevane koguannus ei tohi ületada 175 mg.

Süstelahuse ja diklofenaknaatriumi sisaldava toimeaine lahuste kombinatsioon (geel, salv) on lubatud.

Oluline teave

Lahuse vormis diklofenak süstitakse intramuskulaarselt tuhara välimisse ülemisse kvadrandisse. Süstla nõel tuleb süstida piisavalt sügavale.

Diklofenaki süstid on ette nähtud täiskasvanutele. Seda vormi ei soovitata lastele ja noorukitele annustamisraskuste tõttu.

Eakatel (65-aastased ja vanemad) ei ole algannus vajalik. Nõrgestatud patsientidel ja väikese kehakaaluga patsientidel on soovitatav manustada minimaalseid annuseid.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Diklofenaki süstid on raseduse ajal vastunäidustatud.

Ravi ajal tuleb rinnaga toitmise lõpetamise küsimus lahendada.

Rakenduse funktsioonid

Enne ravimi kasutamist lugege vastunäidustuste kasutamise juhised, võimalikud kõrvaltoimed ja muu oluline teave.

Diklofenaki kõrvaltoimed

Kasutusjuhised hoiatavad Diclofenac'i süstide kõrvaltoimete tekkimise võimaluste üle:

  • Seedetrakt - iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus, kõhupuhitus (kõhupuhitus), isutus, mao või kaksteistsõrmiksoole erosioonide ilmnemine, seedetrakti verejooksu teke, millega kaasneb vere väljanägemine väljaheites või musta värvi. Samuti võib see suurendada transaminaaside maksaensüümide aktiivsust (ALT, AST), mis näitab hepatotsüütide kahjustumist. Suuõõnes tekib põletikuline protsess - stomatiit.
  • Närvisüsteem - pearinglus, peavalu difuusne valu, unehäired, suurenenud erutuvus ja ärrituvus, hirmu, ärevuse, õuduse unistuste tekkimine. Aistingute, nägemise ja kuulmise halvenemise, tinnituse välimus. Ka käte võimalik värisemine (värisemine), suurenenud skeleti lihaskrampide krambid, paresteesia (naha tundlikkuse rikkumine).
  • Vere ja punase luuüdi - vähenenud vere hüübimine, trombotsüütide arvu vähenemine (trombotsütopeenia) ja valgeverelibled (leukopeenia), aneemia (aneemia) teke.
  • Kuseteede süsteem - neerukude põletik (interstitsiaalne nefriit), neerude funktsionaalse aktiivsuse vähenemine, veri välimus uriinis (hematuuria).
  • Naha ja nahaaluskoe - erüteemi (naha punetus) teke, naha suurenenud tundlikkus valguse suhtes (eriti päikese käes), alopeetsia (juuste väljalangemine), nahalööve ja sügelus.
  • Hingamisteed - kopsupõletik võib tekkida väga harva.
  • Südame-veresoonkonna süsteem - süsteemse arteriaalse rõhu suurenemine, naha ioonide ja vee kehas viibimise tõttu tekkinud kudede turse.

Süstekohal võib tekkida lokaalne põletikuline reaktsioon naha punetuse, valu ja infiltratsiooni tekkega.

Vastunäidustused

Diklofenak on vastunäidustatud süstimiseks järgmistes haigustes või seisundites:

  • Gastrointestinaalse trakti erossiivsed ja haavandilised kahjustused (ägedas faasis);
  • Hematopoeesi häired;
  • Aspiriini astma;
  • Rasedus ja imetamine;
  • Vanus kuni 18 aastat;
  • Ülitundlikkus lahuse komponentide suhtes (kaasa arvatud muud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid).

Ettevaatlikult tuleb seda kasutada eakatel patsientidel, samuti ägeda maksaporfüüriga, südamepuudulikkusega, raske neerufunktsiooni kahjustusega ja maksaga.

Üleannustamine

Üleannustamise sümptomid - peavalu, teadvuse hägusus, pearinglus, hüperventilatsioon, neerude ja maksa häired, seedetrakti häired, müokloonilised krambid lastel.

Diklofenaki analoognimekiri

Vajadusel asendage ravim, võib-olla kaks võimalust - teise ravimi valimine sama toimeainega või sarnase toimega ravim, kuid teine ​​toimeaine. Sarnase toimega ettevalmistused ühendavad ATX-koodi kokkusattumise.

Analoogid Diklofenak süstimiseks, ravimite nimekiri:

ATH-koodi vasted:

Asendaja valimisel on oluline mõista, et analoogidele Diclofenaci hind, kasutusjuhised ja ülevaated ei kehti. Enne asendamist on vaja saada raviarsti nõusolek ja mitte asendada ravimit ise.

Kui analüüsime Diklofenaki süstide ülevaatusi, võime järeldada, et vähemalt 20% patsientidest tekib ravi ajal piisavalt tõsiseid tüsistusi. Ja see on ravimi peamine puudus, hoolimata selle kõrgest põletikuvastasest ja valuvaigistavast toimest. Arstide sõnul on diklofenaki ohutumaks analoogiks Voltareni süstid. Vaatamata samale toimeainele on ravim paremini talutav.

Tervishoiutöötajatele mõeldud teave

Koostoimed

Antihüpertensiivsete ravimite samaaegsel kasutamisel võib nende toime nõrgeneda.

Patsientidel, kes kasutasid nii MSPVA-sid kui ka kinolooni antibakteriaalseid ravimeid, on teatatud krampide esinemise kohta.

Samaaegsel kasutamisel koos GCS-ga suurendab seedetrakti kõrvaltoimete oht.

Samaaegsel kasutamisel võib diureetikumid vähendada diureetilist toimet. Samaaegsel kasutamisel koos kaaliumi säästvate diureetikumidega võib see suurendada kaaliumisisaldust veres.

Samaaegne kasutamine koos teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega võib suurendada kõrvaltoimete riski.

On teatatud hüpoglükeemia või hüperglükeemia tekkest suhkurtõvega patsientidel, kes kasutasid samaaegselt diklofenaki hüpoglükeemiliste ravimitega.

Samaaegsel kasutamisel atsetüülsalitsüülhappega võib plasmakontsentratsioon väheneda.

Kuigi kliinilistes uuringutes ei ole kindlaks tehtud ravimi toimet antikoagulantide toimele, on kirjeldatud mõningaid verejooksu juhtumeid samaaegsel diklofenaki ja varfariini kasutamisel.

Samaaegsel kasutamisel võib suureneda digoksiini, liitiumi ja fenütoiini kontsentratsioon vereplasmas.

Samaaegsel kasutamisel võib suurendada metotreksaadi kontsentratsiooni vereplasmas ja suurendada selle toksilisust.

Samaaegsel kasutamisel ei pruugi diklofenak mõjutada morfiini biosaadavust, kuid morfiini aktiivse metaboliidi kontsentratsioon võib jääda diklofenaki manulusel suurenenud, mis suurendab morfiini metaboliidi kõrvaltoimete riski, sealhulgas hingamisteede depressioon.

Samaaegsel kasutamisel pentasotsiiniga on kirjeldatud suurt konvulsiivset krampide teket; rifampitsiiniga - võib-olla väheneb diklofenaki kontsentratsioon vereplasmas; tseftriaksooniga - tseftriaksooni eritumine sapiga suureneb; tsüklosporiiniga - tsüklosporiini nefrotoksilisuse võimalik suurenemine.

Erijuhised

Seda kasutatakse äärmiselt ettevaatlikult maksa, neerude, seedetrakti anamneesis, düspeptiliste sümptomite, bronhiaalastma, hüpertensiooni, südamepuudulikkuse korral kohe pärast tõsiseid kirurgilisi sekkumisi, samuti eakatel patsientidel.

NSAIDide ja diklofenaksulfitite suhtes allergiliste reaktsioonide ilmnemise kohta kasutatakse neid ainult erakorralistel juhtudel. Ravi protsessis on vajalik maksa- ja neerufunktsiooni, perifeerse vere piltide süstemaatiline jälgimine.

Süsteemseks kasutamiseks mõeldud ravimvormidega ravi ajal ei ole alkohol soovitatav.

Diklofenak ampullides - ravikuur, kasutusjuhend ja ülevaated

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma (lühendatult NSAID-deks) valmistised mõjutavad ensüümi, mis on võtmeks arahhidoonhappe muundamisel inimkehas. Tsükloksigenaas muudab selle happe leukotrieenideks ja muudeks põletikku vahendavateks aineteks.

Lisaks põhjustavad need ained valu. Diklofenaki süstides, salvides ja tablettides on põletikuvastane ja valuvaigistav (analgeetiline) toime, seetõttu kasutatakse seda neuroloogiliste ja reumatoloogiliste haiguste raviks.

Ravimi Diklofenaki vabanemise vorm ja koostis

Käesolevas artiklis käsitletakse süstimiseks mõeldud ravimi omadusi. Üks ampull Diclofenac 25 või 75 mg naatriumdiklofenaki (soola) koostis, mis on lahustatud alkoholis ja süstevees.

Lisaks süstimiseks mõeldud diklofenakile (ampullis) kasutage ravimi tabletivormi, ravimküünlaid (rektaalseid suposiite), salve ja geele. See tähendab, et ravimid selle ühendiga paikse salvi ja kreemide, ravimküünalde, samuti süsteemsete ravimite koostises, mis sisaldavad diklofenaki süste.

Diklofenak: kasutusjuhised

Selleks, et seda või seda ravimit õigesti kasutada, eriti kui te peate seda ise kasutama ilma arsti nõuandeta, peate lugema kasutusjuhendit.

On näidatud näidustused, vastunäidustused, ravimite annustamine ja muud olulised omadused. Sellegipoolest on ohtlik kasutada seda ravimit, sest tal on sallimatus, haavandite teke seoses MSPVA-dega seotud gastropaatiaga.

Lugejate lugusid!
"Ma ise ravisin oma valulikku seljataha. See on olnud 2 kuud, sest ma unustasin seljavalu. Oh, kuidas ma varem kannatasin, mu selja ja põlved vigastasid, ma tõesti ei saanud normaalselt kõndida. Mitu korda polikliinikutesse läksin, kuid seal ainult kalleid tablette ja salve määrati, millest ei olnud mingit kasu.

Ja nüüd, seitsmes nädal on möödas, sest selja liigesed ei ole natuke häiritud, päeval, mil lähen tööle Dachasse, ja ma käin 3 km kaugusel bussist, nii et ma lähen lihtsalt! Kõik tänu sellele artiklile. Igaüks, kellel on seljavalu, on must lugeda! "

Ravimi koostise ja farmakoloogilise toime tunnused

Diklofenaki ühe ampulli koostist on juba kirjeldatud. Lisaks naatriumisoolale on koostises lahustid - bensüülalkohol ja süstitav vesi. Nagu näete, ei ole ravimi koostises peaaegu mingeid abiaineid.

Diklofenak viitab põletikuvastastele ravimitele NSAIDide kategooriast. Võrreldes selle rühma teiste ravimitega, on Diklofenakil ulcerogeense, kardiotoksilise toime ja põletiku ja valu protsessi mõju keskel.

Muud ravimid - Ibuprofeen, aertal, atsetüülsalitsüülhape - kas neil on tugev põletikuvastane toime, samas toimides haavandite tekkimisel tugevalt mao limaskestale või terapeutiline toime on halvasti rakendatud, kuid haavandid moodustuvad väga harva ja tugeva terapeutilise annuse üle. Lisateavet leiate siit: ibuprofeeni kasutusjuhised.

Näidustused Diklofenaki kasutamiseks

Arvestades seda ravimit mõjutavate ravimite suurt valikut, võib diklofenaki kasutada paljude liigesehaiguste ja neuroloogiliste haiguste raviks. Lisaks sellele, et ravim leevendab valu, vähendab see paistetust, liigeste paistetust, kinnitab (sidemete sidumine luudega), sidemeid.

Millistes ägedates olukordades on kohaldatav diklofenak (süstid)?

  • Podagraartriidi rünnak (kolhitsiini kasutatakse välisriikides, seda ei toodeta Venemaal, mistõttu kõige tõhusam ravim podagra valu leevendamiseks on diklofenak);
  • Selgroo osteokondroosi ägenemine;
  • Reumatoidartriit;
  • Lintide, lihaste, kõõluste traumaatilised kahjustused. Mis on kõõluseline tendinis, loe siit.
  • Osteoartriidi deformeerimine (selle haigusega kaasneb, et diklofenak mitte ainult ei anesteseeri ja kõrvaldab sünoviiti, vaid takistab ka kõhre ja selle aluseks oleva luu hävimist);
  • Käte, jalgade liigeste reumatoidsed kahjustused;
  • Spondülopaatia (selgroo liigeste kahjustused), sealhulgas seronegatiivne spondüliit (psoriaatiliste kahjustustega, anküloseeriv spondüliit, reaktiivne artriit, kus esineb infektsioonidega seedetrakti süsteem), seedetrakt;
  • Polümüalgia.

Valu ja ajapuudus aja jooksul võivad põhjustada kohutavaid tagajärgi - liikumise kohalikku või täielikku piiramist, isegi puude.

Inimesed, kes on õppinud mõru kogemusest, kasutavad ortopeedide poolt soovitatud looduslikke abinõusid nende selja ja liigeste ravimiseks.

Ravimi vastunäidustused

Kõige ohtlikum kõrvaltoime on mao või kaksteistsõrmiksoole haavandi veritsemine. Seetõttu on esmajärjekorras diklofenaki võtmise vastunäidustuste hulgas maohaigused (gastriit, maohaavand).

Ka:

  1. Aspiriini astma (bronhospasm vastuseks MSPVA-de kasutamisele).
  2. Mao ja kaksteistsõrmiksoole patoloogia.
  3. Rasedus
  4. Imetamine.
  5. Lapsed kuni 12-13 aastat.
  6. Muutused punase verega.
  7. Koliit

Ampulli doseerimine ja käsitsemine

Ravimi annus on ravi alguses 75 mg. See tähendab, et 1 ampull on piisav ravimi esimeseks intramuskulaarseks süstimiseks. Lisaks, et saavutada ravimi kõige täielikum toime, peate kasutama suuremat annust. Ravimi maksimaalne päevane annus - 150 mg - 3 ampulli Diklofenaki sisaldus.

Sellegipoolest peab arsti koguse valimine läbi viima individuaalselt iga haiguse juhtumi puhul. Lõppude lõpuks on gastropaatia vältimatu, kui annust ületatakse eelsoodumuse (gastriit, haavandid või erosiooni kahjustused) taustal.

Kuidas süstida?

Ravimi esimene annus kiire toime alguseks ägeda olukorraga peaks olema intramuskulaarne. Olge õigesti tehtud lihastesse, kui olete valinud nõela süstimiseks sobiva koha. See on parem, kui see on gluteaalne piirkond, nimelt selle ülemine külgnurk.

Süstal tuleb valida õigesti: see on viie milligrammi pikkune süstal, millel on pikk nõel. Lühema nõela ja väiksema mahuga süstla kasutamine võib aine mitte langeda lihastesse, vaid nahaalusesse koesse. See võib olla parim hematoom, nekroos - halvimal juhul.

Tüsistuste (hematoom, infektsioon) vältimiseks peate iga päev erinevates tuharates torkima. Diklofenaki õige toime tagamiseks peate pärast süstimist kasutama tablette (näiteks Diclof).

Ravi käik

Täielikuks raviks peate Diclofenac'it 5-7 päeva jooksul torkama. Kuid pärast seda perioodi on vajalik järk-järguline üleminek NSAID-i tabletivormile. Üldine ravikuur on 14-21 päeva.

Kõrvaltoime

Mida suurem on annus, seda suurem on allergiline keha, seda suurem on tõenäosus, et soovimatuid toimeid tekib. Nad võivad ilmuda ükskõik millise inimorganite süsteemi poolt.

Sagedamini mõjutab seedetrakt. Lõppude lõpuks on häiritud nii põletiku eest vastutava ensüümi tsüklooksügenaas-1 kui ka mao happe agressiooni eest kaitsva tsüklooksügenaasi-2 toime. Diklofenaki süstide kasutamisel mao või kaksteistsõrmiksoole kroonilise patoloogia taustal väheneb mao limaskesta kaitse, väheneb parietaalse bikarbonaadi kogus.

Kõik see realiseerub esimese erosiooni defekti arendamisega, mis avaldub limaskesta madalas hävimises (kuni submukoosse kihi lihaste kihini). Seejärel on haavandumine võimalik, mõnikord isegi keeruline (verejooks, pahaloomuline kasv, stenoos).

Millised teised mao kõrvaltoimed on antud diklofenaki süstid?

  • Oksendamine;
  • Vähenenud söögiisu;
  • Kõhuvalu;
  • Iiveldus;
  • Puhitus;

Kesknärvisüsteem on samuti tundlik erinevate diklofenaki süstide kõrvaltoimete tekkele. Vaatamata sellele, et need sümptomid ei ole spetsiifilised, tekivad need sümptomid sageli soovitatud annuste, kasutusaega mittetäitmise korral.

Näiteks:

  • Migreen
  • Vestibulopaatia.
  • Meningiit
  • Dissomnia.
  • Astensioon.
  • Neuroos ja neuroositaolised seisundid.

Nagu iga teine ​​ravim, võib diklofenak põhjustada allergilisi reaktsioone. See võib olla nahareaktsioon ja reaktsioon bronhospasmina (lämbumine).

Järgnevalt on Diclofenac'i süstimisel peamiste kõrvalnähtude naha ilmingud:

  • Naha erüteem (punetus);
  • Päike talumatus;
  • Dermatiit;
  • Allergiline ekseem;
  • Vastsündinutel tekkiv Stepel-Johnsoni sündroom (toxoderma).

Vere pilt võib muutuda. See võib olla hemoglobiini taseme langus (aneemia sündroom), kõikide teiste veresoonte idanemete pärssimine trombotsütopeenia, leukotsütopeenia, neutropeenia tekkega.

Kohalike tüsistustena tekib infiltraat nende piirkondade tuhara, reie või abstsessi piirkonnas. Enamasti esinevad need ilmingud siis, kui süstimistehnikat ei järgita. Võimalik on ka kudede nekroosi (nahaaluskoe) teke.

Üleannustamise ilmingud, ravi

Kui ületate Diclofenac'i üleannustamise päevas või ühekordse annuse, on see võimalik. See võib ilmneda lisaks seedetrakti häiretele (oksendamine, kõhuvalu, maos, verejooks) kesknärvisüsteemi häiretele (peavalu, vestibulopaatia), neerupuudulikkus (uriinisündroom, nefrootiline ja nefriitiline sündroom, neerufunktsiooni häired).

NSAID-i üleannustamise ravi on järgmine:

  1. Tühista Diclofenac.
  2. Maoloputus.
  3. Mao kahjustuse korral tuleb hakata võtma intravenoosselt prootonpumba inhibiitoreid - Nexium, Lansoprazole ja Suhlhex.
  4. Kui krambid - antikonvulsandid.

Diklofenaki kasutamine raseduse ajal

Rääkides ampullidest koos diklofenakiga raseduse või imetamise ajal, on vaja selgelt mõista, et MSPVA-d on teratogeensed ained tuleviku lootele. Seetõttu on selle ravimiga süstide kasutamine ohtlik ja vastunäidustatud.

Salvid, geelid, tabletid ja muud Diclofenac'i ravimvormid tungivad ka süsteemsesse vereringesse, sealhulgas läbi platsentaarbarjääri. Seetõttu ei tohiks neid vorme, nagu süstid, kasutada rasedate naiste raviks.

Rakenduse funktsioonid

Diklofenaknaatriumi ei kasutata rasedate ja imetavate naiste raviks, nagu eespool mainitud. Lisaks peaksid keerulise haavandiga patsiendid hoiduma mitteselektiivsete mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisest, mis on diklofenak. Seda tuleks sel juhul kasutada selektiivsemalt - Rofecoksib, Celecoxib (Celebrex).

Et välistada agranulotsütoosi ja teiste verepilti kõrvalekallete teket, on vaja jälgida vereparameetreid (ja valged ja punased vereanalüsaatorid).

Teine oluline punkt, mida tuleks Diclofenaciga ravida soovida, on auto juhtimine. MSPVA-de kasutamisel võib see põhjustada aeglase reaktsiooni.

Koostoimed teiste ravimitega ja muud tüüpi koostoimed

Selleks, et edukalt kombineerida diklofenaki tarbimist teiste ravimitega teiste seotud haiguste raviks, peate teadma, kuidas ühiselt kasutatavad ravimid üksteisega suhtlevad. On ravimeid, mille kasutamine koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega võimendab nende toimet, suurendades bioloogiliste vedelike kontsentratsiooni. See tähendab, et nende ravimite annust tuleb vähendada, et vältida diklofenaki süstidega toksilisi ilminguid.

Nende hulka kuuluvad:

  • Südame glükosiidid (strofantiin, digoksiin);
  • Antidepressandid (liitiumpreparaadid);
  • Spironolaktoon, veroshpiron ja insura-kaalium-diureetikumid (nende annuse suurenemisega on võimalik hüperkaliumi, mis on ohtlik asüstool - südame seiskumine);
  • Teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - kõrvaltoimete teke.
  • Angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid - kaptopriil, zofenopriil, enalapriil, trandalopriil;
  • Teised antihüpertensiivsed ravimid.

Ravimi üldised ülevaated

Mida ütlevad patsiendid Diclofenac'i süstide kasutamise kohta? Lõppude lõpuks on see tõenäoliselt kõige sagedasem ravim põletikulise valu raviks lumbago (osteochondrosis), seljavalu, jalgade tagaosas (lumbodynia-ishias), liigeste sündroomi osana osteoartriidi, psoriaasi, podagra, reaktiivse artriidi korral.

Enamik Diclofenac'iga ravitud patsientidest väidab, et süstide toime areneb kiiresti - valu hakkab poole tunni pärast vähenema.

Maksimaalne efekt hakkab paari tunni pärast olema märgatav.

Mõju ravimi sisseviimisega üks kord, nagu nad ütlevad, et need, kes on juba Diclofenac'i süstinud, kestavad mitte rohkem kui 8 tundi, nii et kui te salvestate valu, peate ravimit uuesti sisestama.

Süsti süstimise sagedane komplikatsioon lihasesse on infiltratsiooni teke. Paljud patsiendid võivad vältida abstsessi teket, asetades süstekohale paikselt jääd 2 minutiks.

Vaatamata üldisele eksitamisele aitab kuumutuspadi kaasa nakkuse levikule ja abstsessi tekkele.

Sageli tekivad oksendamine, kõhulahtisus või kõhuvalu. Omeprasooli samaaegsel kasutamisel õnnestus paljudel patsientidel neid ilminguid vältida.

Diklofenaki analoogid ampullides

Ravimid, mis võivad asendada diklofenaki süstimist reumatoloogiliste ja neuroloogiliste haiguste raviks, tegelikult mitte niivõrd. Tuntud analoog, millel on kondroprotektiivne toime - Movalis, mis põhineb teisel mittesteroidsel põletikuvastasel toimel - meloksikaamil.

See ravim, erinevalt diklofenakist, on praktiliselt ohutu kõhule ja kaksteistsõrmiksoolele. Kuid selle mõju põletiku ilmingutele (paistetus, valu, jäikus liikumise ajal) on märgatavalt väiksem kui diklofenaki toime.

Movalis'i kasutamise ainus negatiivne külg on selle kõrge hind. Kuid osteoartriidiga valu leevendamiseks, valu vähendamiseks on see ravim rohkem näidustatud, sest kõhre ei allu täiendavale hävitamisele. Patsiendid, kellel on samaaegne südame-veresoonkonna süsteemi patoloogia, on see ravim potentsiaalsete trombootiliste komplikatsioonide seisukohast ohtlik.

Naklofen on diklofenaknaatriumi järgmine analoog intramuskulaarseks manustamiseks. Selle soodne erinevus originaalist on pikem terapeutiline toime, sest see imendub veidi kauem. Kuid see vahend on natuke kallim kui diklofenaknaatrium.

Valu ja ajapuudus aja jooksul võivad põhjustada kohutavaid tagajärgi - liikumise kohalikku või täielikku piiramist, isegi puude.

Inimesed, kes on õppinud mõru kogemusest, kasutavad ortopeedide poolt soovitatud looduslikke abinõusid nende selja ja liigeste ravimiseks.

Diklofenak, mis aitab süstida

Diklofenak ampullides - näidustused, annustamine, ülevaated

Diklofenaknaatriumi kasutatakse laialdaselt ning see annab häid tulemusi liigeste ja lihaste vigastuste ja haiguste ning luu- ja lihaskonna süsteemi patoloogiate ravis. Ravim kuulub mittesteroidsete ravimite rühma, millel on põletikuvastane toime, inhibeerivad prostaglandiinide sünteesi ja leevendavad valu. Samuti võivad diklofenaki kaadrid peatada selgroo ja selle osade hävitavad protsessid liikuvuse taastamiseks.

Vabastage ravimi vorm ja koostis

Ravimit toodetakse pimedas ampullis 3 ml lahusega. Keskel on selge vedelik kergelt märgatava bensüülalkoholi lõhnaga. Meditsiiniseadme koostis sisaldab diklofenaknaatriumi koguses 75 mg igas ampullis.

Abikomponendid on:

  • Lures;
  • Bensüülalkohol;
  • Propüleenglükool;
  • Naatriumpürosulfit;
  • Naatriumhüdroksiid;
  • Süstevesi.

Valu ja kriimustused liigestes võivad aja jooksul põhjustada kohutavaid tagajärgi - liigese liikumiste kohalikku või täielikku piiramist, kaasa arvatud puue. Inimesed, kes on õppinud mõru kogemusest, kasutavad ortopeedide poolt soovitatud looduslikke abivahendeid liigeste ravimiseks.

Näidustused

  • Põletikuline ja degeneratiivne protsess reumaatilistes haigustes;
  • Valu selg;
  • Liigest väljapoole jäävate pehmete kudede reumaatilised haigused;
  • Podagra rünnak ägeda aja jooksul;
  • Valu traumajärgses ja postoperatiivses perioodis, millega kaasneb turse ja põletik;
  • Sapiteede ja neerukoolikud;
  • Migreen on raske;
  • Neuralgia;
  • Suurenenud kehatemperatuur;
  • Konjunktiviit bakteriaalne ja viiruslik laad.

Kas soovite osteokondroosi kergesti ravida? Alexander Myasnikov, kuidas paari nädala jooksul vabaneda selgroo valust. Loe edasi »

Vastunäidustused

  • Ägeda faasi mao ja soolte haigused;
  • Põletikuline protsess sooles;
  • Ülitundlikkus ravimi koostisosade suhtes;
  • Kalduvus arendada allergilisi reaktsioone;
  • Aspiriini ja teiste mittesteroidsete ravimite kasutamisel on oht urtikaaria, ägeda riniidi ja astmahoogude tekkeks;
  • Ravimit ei ole ette nähtud kuni 18-aastaseks saamiseni;
  • Loote kandmisel;
  • Raske südamepuudulikkus;
  • Maksapuudulikkus;
  • Vere häired ja hüübimishäired;
  • Manööverdamine ja muu südamekirurgia;
  • Kõrge vererõhk;
  • Täiustatud vanus;
  • Bronhiaalastma.

Farmakoloogiline toime

Lühiajaline ravim leevendab valu ja põletikku, kuid ei eemalda haiguse põhjust. Pärast diklofenaki süsti süstimist pärsivad preparaadi komponendid tsüklooksügenaasi ensüüme ja arahhidoonhappe vahetusreaktsioone. Selline toime peatab trombotsüütide languse, pärsib lüsosoomide vabanemist, mis põhjustavad põletikulist protsessi.

Patsient vähendab juba pärast esimest süstimist paistetust, liigesed muutuvad liikuvamaks, valu kaob pärast operatsiooni ja vigastusi.

REGISTREERI DOKTORILE

Kas saab registreeruda konkreetse arsti või kliiniku juurde?

Annustamine

Diklofenaki ravim on ette nähtud valu ärahoidmiseks kehas akuutses ja kroonilises protsessis. Tööriista süstitakse intramuskulaarselt 75 mg kaks korda päevas kahe päeva jooksul. Ainult arst võib patsiendile välja kirjutada pärast esialgset uurimist ja diagnoosi.

Ampullidega töötamise kord:

  1. Ampulli on vaja kergelt loksutada ja otsik ettevaatlikult spetsiaalse küüneviiliga kallutada. Seejärel võtke vatitampoon ja avage ravim ning valige kohe lahus steriilses süstlas;
  2. Tutvuge ravimiga, mis peab tuharate ülemises osas olema väga sügav. On vaja vaheldumisi süstida paremale ja vasakule tuharale;
  3. Enne tööriista sisestamist peate süstalt koos ravimiga hoidma soojas peopesas. See aitab suurendada komponentide mõju ja annab kiiremini valuvaigistava toime;
  4. Diklofenaki manustatakse ainult intramuskulaarselt. Ravimi sissetoomine subkutaanselt või intravenoosselt keelatud;
  5. Parema taluvuse saavutamiseks on soovitatav ravimit süstida mitte rohkem kui kaks korda päevas;
  6. Diklofenaki süstid manustatakse ainult kaks päeva. Kui ravi on vaja jätkata, asendatakse ravimi süstid ravimküünalde või tablettidega;
  7. Paljud arstid määravad süstid igal teisel päeval, et vähendada seedetrakti patoloogia tekkimise ohtu.
  8. Põhimõtteliselt vaheldub Diklofenaki manustamine teiste valuvaigistite pritsidega.

Erijuhised

  • Kõrvaltoimete tekke ärahoidmiseks ja allergiliste reaktsioonide rakendamiseks võib kasutada Diclofenac'i süstide minimaalset annust;
  • On vaja vältida diklofenaki kasutamist teiste mittesteroidsete ravimitega;
  • Tõsiste krooniliste patoloogiate juuresolekul ei ole soovitatav vanaduses süstida;
  • Enne süstimise alustamist peaks olema ravimi test allergia tekkeks.

Võimalike reaktsioonide loetelu

  • Angioödeem;
  • Anafülaktiline šokk;
  • Ülitundlikkus.
  • Depressioon;
  • Unehäired;
  • Luupainajad;
  • Desorientatsioon kosmoses;
  • Ärrituvus.
  • Migreen;
  • Pearinglus;
  • Suurenenud väsimus;
  • Unisus;
  • Mälu kahjustus;
  • Üldine nõrkus;
  • Insultide areng;
  • Hallutsinatsioonid
  • Vähendatud nägemine;
  • Ähmane tunne;
  • Nägemisnärvi neuriit.
  • Südameinfarkt;
  • Südamepuudulikkus;
  • Tahhükardia;
  • Valu rinnus;
  • Vähendatud rõhk.
  • Iiveldus;
  • Oksendamine;
  • Kõhulahtisus;
  • Gastriit;
  • Verejooks;
  • Kõhukinnisus;
  • Haavandiline stomatiit;
  • Pankreatiit.

Maksa:

  • Kollatõbi;
  • Hepatiit;
  • Maksapuudulikkus.

Nahast:

  • Urtikaria;
  • Erinevad lööbed;
  • Ekseem;
  • Allergiline purpura;
  • Sügelus;
  • Dermatiit
  • Impotentsus;
  • Äge neerupuudulikkus;
  • Proteinuuria;
  • Turse.

Üldised rikkumised:

  • Külmutus;
  • Hüpereemia süstekohas;
  • Üldine halb enesetunne.

Koostoimed teiste ravimitega

Diclofenac'i ei soovitata kasutada koos järgmiste meditsiiniseadmete rühmadega:

  • Liitium ja digoksiin. Kombineeritud kasutamine võib suurendada nende ravimite kontsentratsiooni vereplasmas;
  • Diureetikumid. Diklofenak vähendab diureetikumide toimet;
  • Muud mittesteroidsed ravimid. Mittesteroidsete ravimite kahe vormi koosmanustamine võib põhjustada soovimatuid reaktsioone;
  • Antidiabeetilised ravimid. Diklofenaki ja diabeediravimeid tuleb võtta arsti järelevalve all ja veresuhkru testi;
  • Südame glükosiidid. Kui neid kahte ravimirühma koos võetakse, võivad südamepuudulikkuse ilmingud suureneda;
  • Tsüklosporiin. Diklofenak ja tsüklosporiin võivad suurendada neerupuudulikkuse riski.

Kõrvaltoimete tõenäosus

Statistika kohaselt on Diclofenac'i süstimise ajal kõrvaltoimete teke 10%.

Patsiendi hinnangute põhjal on kõige sagedasemad järgmised kõrvaltoimed:

  • Unehäired;
  • Pearinglus;
  • Raske migreeni teke;
  • Kuulmise ja nägemise vähenemine;
  • Ninaverejooks;
  • Krambid;
  • Lööve ja verejooks nahal;
  • Abstsessi või nekroosi teke süstekohas;
  • Põletustunne süstekohas.

Diklofenaki saab osta ilma retseptita apteegis. Kui te manustate ravimit ise kodus, peate ravi ajal olema spetsialisti järelevalve all.

Üleannustamine

Puuduvad usaldusväärsed andmed ravimi üleannustamise kohta.

Üleannustamise sümptomite hulka kuuluvad järgmised patoloogiad:

  • Raske peavalu;
  • Kõhuvalu;
  • Iiveldus ja oksendamine;
  • Põnevus;
  • Pearinglus;
  • Teadvuse kaotus;
  • Raskematel üleannustamise juhtudel on neeru- ja maksapuudulikkuse teke.

Üleannustamise ravi

Pärast tund aega pärast Diclofenac'i üleannustamist peate andma patsiendile joogiks adsorbendi, näiteks aktiivsöe. Samuti on näidatud maoloputus, mis aitab vähendada toksiliste ainete imendumist.

Krampide juuresolekul on näidatud diasepaami manustamine. Edasine ravi jätkub sümptomaatilise ravina ja seda kohandatakse sõltuvalt üleannustamise raskusest.

Kas diklofenaki süsti tuleks eelistada teistele ravimitele?

Arstide sõnul on diklofenaki ravim inimeste tervisele ohutu. See ravim on patsientidele hästi talutav ja tal on kõrge põletikuvastane ja valuvaigistav toime. Seega, kui ei ole spetsiaalseid vastunäidustusi, võite ravimit võtta kaua aega.

Mitme uuringu kohaselt leiti, et kui te võtate Diclofenac'i annuses 150 mg ööpäevas rohkem kui 8 kuu jooksul, ei avalda see kehale kahjulikku mõju ja patsientidel on see hästi talutav.

Tuleb meenutada, et nagu kõik teised mitte-steroidsed ravimid, on Diklofenakil oma vastunäidustused ja kõrvaltoimed, eriti patsientidel, kes on riskitegurid.

  • Vanus 67 aasta pärast;
  • Mao tervisehäired;
  • Suur diklofenaki annus;
  • Ühine vastuvõtmine teiste mittesteroidsete ravimitega;
  • Alkoholi ja suitsetamise võtmine;
  • Helicobacter Pilari olemasolu kehas.

Arstid hindavad ravimit Diclofenac

Pärast narkootikumide juurutamist praktikas on möödunud peaaegu 35 aastat. Selle aja jooksul ilmusid paljud teised mittesteroidsete ravimite rühma kuuluvad ravimid.

Tuleb märkida, et kõigi nende uute vahendite hulgas on Diclofenac kõrge. Seetõttu määrab enamik arste seda ravimit.

See ei anna mitte ainult terapeutilisi tulemusi ravi ajal, vaid on hästi talutav ja mitte sõltuv.

Ravimi erinevad ravimvormid võimaldavad arstil valida erinevate valu sündroomidega patsiendile optimaalse ravi.

Diklofenaki süstide patsiendi ülevaated

Paljud patsiendid, kellele on määratud Diclofenac'i ravimi süstid, märgivad üsna lühikese aja jooksul ravimi mõju kehale. Juba 20 minuti pärast võite märgata valu vähenemist. Tegevus kestab 8 tundi.

Ravimi intramuskulaarsel manustamisel hakkab see aeglaselt lihast imenduma ja seetõttu piisab valu ja põletiku leevendamiseks ühest päevas süstimisest. Ravikuuri valib ainult arst, sõltuvalt põletikulise ja valu sündroomi astmest.

Diklofenak on toodetud erinevates vormides ning seda toodavad erinevad ettevõtted ja riigid. Nende hulka kuuluvad Ortofen, Dikloberl, Olfen, Dekloben. Neil kõigil on oma põhikomponent - diklofenaknaatrium. Eespool nimetatud abinõude kõrvaltoimed ja vastunäidustused on identsed.

Diclofenacil on ka taskukohane hind ja seda saab osta igas apteegis. Paljude patsientide arvates eelistatakse Hemofarm'i poolt Serbias toodetud ravimit.

Ravim leevendab valu ja põletikku hästi ja kiiresti. Diklofenak aitab kõrvaldada selgroo ja liigeste valu, leevendab lihaspingeid ja jätkab osaliselt liikumist jäsemetes.

Süstimine ise on väga valus ja seda tuleb manustada vastavalt teatud reeglitele. 20 minutit pärast süstimist täheldatakse valu vähenemist. Ravimil on patsiendilt ja arstilt kõrged ülevaated ning see aitab suurepäraselt toime reumaatiliste valu ja valu pärast vigastuste ja operatsioonide järel.

Meditsiiniseadme määramine peaks pärast arsti ja diagnoosi saamist olema ainult arst. Keelatud on ise ravida, see võib põhjustada tõsiseid tagajärgi tervisele.

Diklofenaki kaadrid on kiire, kvaliteetne ja taskukohane. Kui patsiendil on raviga ravi ajal kõrvaltoimeid, siis on selle perioodi jooksul parem keelduda suurenenud riskiga ja autoga sõitmisest.

Hoidke ravimit pimedas ja kuivas kohas, eemal lastest. Ravimi säilivusaeg on kaks aastat. Ärge segage Diclofenaki süste teiste ravimite süstimistega.

Kui patsiendil on oht allergiliste reaktsioonide raskete vormide tekkeks, tuleb Diclofenac'i välja kirjutada ainult erakorralistel juhtudel haigla spetsialisti järelevalve all.

Diklofenak

Koostis

Diklofenaki geelis sisaldub 5% toimeainet, naatriumdiklofenaki (diklofenaknaatrium) kontsentratsioonis 50 mg / g ja 1% kontsentratsioonis 10 mg / g. Abiained: isopropüülalkohol, bensüülalkohol, karbomeer 940, naatriummetabisulfit, polüsorbaat 80, trietanoolamiin, puhastatud vesi.

Salvi Diklofenaki koostis: diklofenaknaatrium (10 või 20 mg / g), propüleenglükool, dimetüülsulfoksiid, makrogool 400 ja 1500.

Diklofenaki süstid: diklofenaknaatrium (25 mg / ml), naatriummetabisulfit, mannitool (E421), bensüülalkohol, naatriumhüdroksiid, propüleenglükool, vesi d / i.

Diklofenaki rektaalseteks ravimküünaldeks on 50 või 100 mg diklofenaki naatriumi ja tahkeid rasva.

Tablettide gastroresistentses kest 25 või 50 mg diklofenak naatriumi, dikaltsiumfosfaat, tärklis, magneesiumstearaat, polüvinüülpürrolidoon K30, puhastatud talki, tselluloosatsetaat, indorezin, dietüülftalaati, karmoizinovy ​​lakiga, titaandioksiid, erkpunane 4R lakiga, punast raudoksiidi ja kollane.

Tablettide koostis p / o: 25 mg diklofenaknaatriumi, piimasuhkur, sahharoos, povidoon, steariinhape, kartulitärklis. Shell: kastoorõli, tselluloosfosfaat, titaandioksiid, värvained tropoeool lin O ja asorubiin.

Retard tablettide koostis: 100 mg diklofenaknaatrium, hüpromelloos, gietelloza, kollidon SR, naatriumalginaat, MCC, magneesiumstearaat. Vooderdis: collicut MAE 100 P, povidoon, talk, propüleenglükool, titaandioksiid, raudoksiid, kollane ja punane.

Silmatilkade koostis: diklofenaknaatrium (1 mg / ml), kloriid- ja dihüdrofosfaatnaatriumdihüdraat, propüleenglükool, naatriumhüdroksiid, dodekahüdraadi vesinikfosfaat ja dinaatriumedetaat, vesi d / i.

Vormivorm

Väliseks kasutamiseks: geel 1 ja 5%; salvi 1 ja 2%.

Parenteraalne manustamine: 25 mg / ml lahus, rektaalsed suposiidid 50 ja 100 mg, tilgad silma raviks 0,1% (ATC-kood - S01BC03).

Tabletid: tabletid c / p kestas 25 mg, p / o kestas 25 ja 50 mg, aeglustavad 100 mg.

Farmakoloogiline toime

Põletikuvastane, valuvaigistav, palavikuvastane.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

MSPVA-d Diklofenak on fenüüläädikhappe derivaat. Selle toimemehhanism põhineb võimel inhibeerida Pg (prostaglandiinide) biosünteesi - bioloogiliselt aktiivseid lipiide, mis on palaviku, valu ja põletiku vahendajad.

Sarnaselt teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega inhibeerib trombotsüütide agregatsioon.

Ravim imendub kiiresti ja täielikult, toit aeglustab imendumist 1-4 tundi (vähendades Cmax 40% võrra). Suukaudsel manustamisel täheldati Сmax-i 2-3 tunni jooksul. Selle indikaatori muutused sõltuvad annusest.

Farmakokineetiline profiil ei muutu korduva manustamise korral. Vastavalt soovitustele ei kogunenud keha.

Biosaadavus - 50%. Seotud plasmavalkudega rohkem kui 99% (suhtlemine peamiselt albumiiniga). Siseneb sünoviase ja rinnapiima.

Pool esimese annuse kaudu metaboliseerub pool annusest maksa kaudu. Protsess põhineb ühe- või mitmekordsel hüdroksüülimisel ja konjugeerimisel glükuroonhappega. Plasma T1 / 2 - 1-2 tundi.

60% annusest eritub neerude kaudu ainevahetusproduktidena, vähem kui 1% - puhtal kujul, ülejäänud süstitud ravim eritub sapiga.

Näidustused diklofenaki kasutamiseks süstides ja suposiitides. Mis aitab Diclofenac'i tablette?

Diklofenaki tablette, salvi, geeli, suposiite ja süsti kasutatakse lühiajaliseks mõõduka valu raviks, sealhulgas valu, mis areneb:

  • luu- ja lihaskonna süsteemi degeneratiivsed ja põletikulised haigused (ravim on ette nähtud osteokondroosiks, artriidiks, spondülartriidiks, pehmete kudede reumaatilisteks haigusteks, osteoartroosiks jne);
  • perifeersete närvide kahjustused, ishias, lumbago;
  • migreeni ja podagra rünnakud;
  • põletikulised protsessid vaagna organites, algomenorröa;
  • vigastused ja operatsioonid.

Lisaks peamiste raskete põletikuliste ENT haiguste ravile (näiteks otiit, larüngiit või farüngiit) määratakse ka küünlad.

Millal on asjakohane kasutada Diclofenac'i süsti?

Reeglina on süsti kasutamise näidustused olukorrad, kus on vaja saavutada analgeetiline toime nii kiiresti kui võimalik. Süstelahust manustatakse koolikute jaoks neerudes või maksas, ägeda seljavalu või lihasvalu korral pärast operatsiooni.

Operatsioonijärgse valu sündroomi raviks ja ennetamiseks on näidatud Diclofenac IV.

Mis teeb Diclofenac'i tabletid?

Ravimi tabletivormi kasutamise näidustused on samad kui süstelahuse puhul. Mõnikord kasutatakse ka diklofenaki tablette hambavalu leevendamiseks.

Ravimi erivorm on Diklofenak retard - tabletid, mille toimeainet aeglaselt vabastatakse. Kui kaadrite kasutamine võimaldab teil valu kiirelt peatada, võimaldab retard tablettide kasutamine efekti pikemaks ajaks salvestada (ja vähendada ravimi kasutusalade arvu).

Pikaajalise ravi korral on eelistatud aeglustavad tabletid. Neid kasutatakse peamiselt kroonilise valu sündroomide reumatoloogilises praktikas.

Mis aitab Diclofenaci salvi ja geeli vormi?

Diklofenaki geel ja salv on kergesti doseeritavad ja mugavad. Pärast nahale kandmist koguneb toimeaine pehmetesse kudedesse, peaaegu ilma vereringesse sisenemata (kuni 6% ainest ei sisene vereringesse). Neid ravimvorme kasutatakse liikumissüsteemi erinevate rikkumiste korral.

5% diklofenaki sisaldusega geeli kasutamine võib oluliselt vähendada allaneelamise annust ja mõnikord asendada tabletid täielikult.

Millistele haigustele on määratud rektaalsed suposiidid?

Ravim on välja kirjutatud, kui ravimit ei ole võimalik suu kaudu võtta: söögitoru kitsenduste, nõrgestatud patsientide jms juuresolekul.

Suukaudselt manustatuna kahjustab ravim mao limaskesta rakke, küünalde kasutamisel on kahju oht oluliselt väiksem. Peale selle ei põhjusta ravimküünlad komplikatsioone, mis võivad tekkida parenteraalse manustamise korral: lihasekroos, infiltraatide moodustumine ja süttimiskohad süstekohas.

Väga sageli kasutatakse kombineeritud ravis küünlaid: päeval, mil patsient saab tablette või süsti, ja öösel - diklofenaak suposiitide kujul. See ravirežiim võimaldab saavutada paremaid tulemusi, kuna ravimi teatud kontsentratsioon plasmas on püsivam ja püsivam.

Diklofenakiga suposiidid on parimad prostatiidi küünlad. Ravimi rektaalne kasutamine ei läbi maksa ja langeb peaaegu täielikult eesnäärmesse.

Günekoloogias kasutatakse diklofenaki suposiite äkiliste, teravate valude (näiteks munasarjade põletik või algomenorröa) korral.

Ravimküünalde kasuks võib seletada asjaoluga, et nende kasutamine võimaldab soovitud efekti võimalikult kiiresti saavutada: ravim lahustub kiiresti tupe temperatuuriga ja toimetatakse haigele organile sama kiiresti (ja maksimaalselt).

Näidustused ravimi kasutamise kohta silmatilkade kujul

Silma tilgad on annotatsioonide kohaselt ette nähtud:

  • mioosi pärssimine katarakti kirurgilise ravi ajal;
  • põletiku leevendamine operatsioonijärgsel perioodil, samuti põletik pärast silmamuna vigastamist (nii läbitungiv kui ka mitte läbitungiv);
  • silma eesmist silma mõjutava mittesobivuse põletiku profülaktika;
  • ödeemi ennetamine enne ja pärast operatsiooni läätse eemaldamiseks ja implanteerimiseks;
  • valu vähendamine nägemise korrigeerimise operatsiooni ajal, kasutades eksimeerlaserit.

Valikuline

Mõningatel juhtudel on närvilise sündroomi konservatiivse ravi efektiivsuse suurendamiseks soovitatav määrata kombinatsioon „Milgamma ja Diklofenaki” ravimitest.

Mis on Milgamma? See on kombineeritud ravim, mis põhineb B-vitamiinidel, viimane võimendab valuvaigistite toimet, võimaldades samal ajal vähendada MSPVA-de annust ja avaldada selget põletikuvastast ja antinotsitseptiivset toimet.

Vastunäidustused

Ravimi kirjelduses näitas Diklofenak, et ravim on vastunäidustatud:

  • ülitundlikkus selle komponentide suhtes;
  • aktiivne haavand, seedekulgla seinte perforatsioon, mao- ja soolestiku verejooks;
  • seedetrakti põletikulised haigused;
  • “Aspiriin astma”;
  • raske südamepuudulikkus, neerud, maks.

Diklofenaki tavalised vastunäidustused on ka hiljutine koronaararterite ümbersõidu operatsioon, rasedus (viimase 3 raseduskuu küünlad), imetamine ja kuni 6-aastased.

Ravimi rektaalne kasutamine on ka proktiidi puhul vastunäidustatud.

Salvi ja geeli ei tohi kasutada keha kahjustatud nahapiirkonnas.

Pediaatrilises praktikas määratakse 50 mg suposiidid ja tabletid c / p kestas alates 14. eluaastast. Retard tabletid ja suposiidid 100 mg on mõeldud ainult üle 18-aastaste patsientide raviks.

Silmatilkade kasutamise absoluutne vastunäidustus on ülitundlikkus nende komponentide suhtes.

Ettevaatusega nähakse ette „aspiriini astma”, pindmise herpetilise keratiidi, haiguste, millega kaasneb kahjustatud plasma hemostaas, tilgad; lapsed, eakad, rasedad ja imetavad naised.

Diklofenaki kõrvaltoimed

Suu kaudu manustamisel on võimalikud järgmised kõrvaltoimed: düspeptilised sümptomid, seedekulgla erossiivsed ja haavandilised kahjustused, tema seinte perforatsioon, mao- ja soole hemorraagia, suurenenud uimasus, pearinglus, ülitundlikkusreaktsioonid, ärrituvus.

Pärast tilkade lisamist on märgistatud:

  • põletustunne;
  • sarvkesta hägusus;
  • tajumise selguse rikkumine (vahetult pärast instillatsiooni);
  • iriit;
  • ülitundlikkusreaktsioonid.

Süstide kõrvaltoimed

Diklofenaki intramuskulaarsete süstidega võib kaasneda põletustunne süstekohal, abstsess, rasvkoe nekroos.

Kasutusjuhend Diklofenak

Diklofenaki süstid: kasutusjuhend

Ägeda seisundi leevendamiseks või ägenenud kroonilise haiguse peatamiseks manustatakse diklofenaki ampullides 1 kord intramuskulaarselt (sügav). Tulevikus kantakse patsient üle ravimi tabletivormi vastuvõtmisse.

Süstide annus - 25-50 mg 2 või 3 p / päevas.

Diklofenak sisse / välja süstitud tilgutiga. Suurim annus on 150 mg ööpäevas. Enne ampulli sisu sisestamist tuleb lahjendada 0,1-0,5 l NaCl 0,9% lahuses või 5% dekstroosilahuses. Infusioonilahusele lisatakse naatriumvesinikkarbonaadi lahus (0,5 ml, kui lahuse kontsentratsioon on 8,4% ja 1 ml, kui kontsentratsioon on 4,2%).

Infusiooni kestus - sõltuvalt valu intensiivsusest - poolest poolteist tundi.

Operatsioonijärgse valu ärahoidmiseks on soovitatav manustada infusiooni annusega 25-50 mg diklofenaki 15-60 minuti jooksul. Tulevikus manustatakse ravimit kiirusega 5 mg tunnis (kuni saavutatakse kõrgeim päevane annus - 150 mg).

Mitu päeva saate Diclofenaci küünalda?

Diclofenac'i V / m süstimine on lubatud mitte rohkem kui 2 päeva järjest. Mõningatel juhtudel võib süstimine olla kuni 5 päeva.

Kui tihti ma saan ravida?

MSPVA-d põhjustavad üsna tõsiseid kõrvaltoimeid, mistõttu Diclofenac'i ei tohi kasutada optimaalselt sagedamini kui üks kord iga kolme kuu järel.

Diklofenakgeel: kasutusjuhised

Geeli ühekordne annus sõltub valusa piirkonna suurusest. Reeglina kasutatakse 2-4 grammi vahendeid. Koor tuleb kanda nahale valuvaigistuse kohas ja hõõruda õrnalt. Päeva jooksul korratakse protseduuri 3-4 korda.

Efektiivsuse suurendamiseks võib geeli kasutada pillide, küünalde või ravimite süstimiseks.

Diklofenaki salv: kasutusjuhend

Salv, mis on võetud samas koguses kui geel, ja samal viisil hõõrutakse nahka üle põletiku fookuse. Maksimaalne annus - 8 g päevas. Kasutamise sagedus - 2-3 lk / päev.

Diklofenaki tabletid: kasutusjuhised

Diklofenaki tablette (Akri, UBF, Stada, Sandoz vms) võetakse per os sööki või pärast sööki (ilma närimiseta või lihvimata). Täiskasvanud peaksid võtma 50... 150 mg päevas. 2-3 vastuvõtt.

Diklofenak: kuidas võtta retard tablette?

Diklofenaki retard võtab 100 mg 1 kord päevas.

Kui pärast 100 mg diklofenaki manustamist ei saavutata soovitud efekti, võite lisaks võtta ühe 50 mg tableti (tavaline kestus).

Diklofenaki küünlad: kasutusjuhised

Täiskasvanu algannus - 50-150 mg päevas., Sõltuvalt tõendusmaterjalist. Sellisel juhul ei tohiks patsiendi kogu päeva jooksul saada üle 150 mg diklofenaknaatriumi. Jagage ööpäevane annus 2-3 doosi.

6–15-aastaste laste puhul valitakse annus kiirusega 0,5–2 mg / kg / päevas. Reumatoidartriidi korral võib kõrgeim ööpäevane annus olla 3 mg / kg.

Juhised silmatilgadele

Enne operatsiooni süstitakse patsienti 5 korda iga 30-35 minuti järel 1 tilk lahusega. Pärast operatsiooni - 3 korda 1 tilk. Edasises ravis jätkata, matmine 3-5 lk / päev. 1 tilk. Ravi kestus sõltub konkreetsest kliinilisest olukorrast.

Valikuline

Erinevate tootjate ravimite kasutamise muster on sama: see tähendab, et Diclofenac-Acre'i ja näiteks Diclofenac Stada kasutamist ei ole erinev.

Üleannustamine

Üleannustamine võib põhjustada kesknärvisüsteemi häireid ja seedehäireid. Esimest korda esineb:

  • pearinglus ja peavalud;
  • suurenenud erutuvus;
  • teadvuse hägusus;
  • hüperventilatsiooni nähtused koos konvulsiivse valmisolekuga.

Esineb seedetrakti häired: iiveldus, kõhuvalu, oksendamine, seedetrakti verejooks.

Raske mürgistuse korral on võimalik maksakahjustus, äge neerupuudulikkus, hingamisdepressioon ja hüpotensioon.

Ravimil puudub vastumürk. Erimeetmed, nagu hemoperfusioon, dialüüs või sunnitud diurees, ei taga ravimi ärajätmist selle peaaegu täieliku seondumise tõttu plasmavalkudega ja intensiivset metabolismi.

Geeli / salvi madala süsteemse imendumise tõttu peetakse üleannustamist ebatõenäoliseks. Geel või salvi juhuslik allaneelamine võib põhjustada süsteemseid kõrvaltoimeid.

Patsiendile määratakse maoloputus, stimuleeritakse oksendamist, andke enterosorbent juua. Sümptomaatiline ravi.

Koostoime

Samaaegne kasutamine koos:

  • liitiumpreparaadid, fenütoiin või digoksiin - aitab suurendada nende vahendite plasmakontsentratsiooni;
  • antihüpertensiivsed ravimid ja diureetikumid - vähendab nende vahendite tõhusust;
  • kaaliumi säästvad diureetikumid - põhjustab hüperkaleemiat;
  • GCS või muud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - põhjustab seedetraktist kõrvaltoimeid;
  • atsetüülsalitsüülhape - aitab vähendada diklofenaki kontsentratsiooni seerumis;
  • tsüklosporiin - suurendab viimase nefrotoksilist toimet;
  • diabeedivastased ravimid - võivad põhjustada hüper- või hüpoglükeemiat;
  • metotreksaat - võib põhjustada nende kontsentratsioonide suurenemist ja suurenenud toksilisust;
  • antikoagulandid - vajab regulaarset hemokoagulatsiooni jälgimist.

Kui on tõendeid, võib silmatilku kombineerida teiste oftalmoloogiliste ainetega, mis sisaldavad GCS-i (instillatsioonide vahel on vaja taluda vähemalt 5-minutilist pausi).

Müügitingimused

Välise ravi vahendid on klassifitseeritud retseptita ravimitena. Kõik teised ravimvormid on saadaval retsepti alusel.

Ladustamistingimused

Loend B. Optimaalne temperatuurirežiim - 10-25 ° C

Kõlblikkusaeg

Erijuhised

OKPD Diklofenaki kood - 24.42.13.752.

Lahus ja tabletid ladina keeles:

Rp: Sol. Diklofenatsi 2,5% - 3 ml. D.t.d. N10 amp. S. V / m, 1 ampulli sisse / sisse 1-2 korda päevas

Rp. Diclofenaci 0,025 D.t.d. N 10 S. 1-2 kaart. 2-3 korda päevas

Analoogid Diklofenak: Mis võib asendada süstid ja tabletid?

Diklofenaki tablette võib asendada Bioran, Voltaren, Diklak, Diklogen, Adolor tablettidega. Need sarnased ravimid on saadaval ka ampullides.

Muud diklofenaki sünonüümid: diklofenak-Acre salv ja Diclofenac-Acre retard; Diklofenaki naatriumkapslid, lahus, tabletid ja salv; Voltareni transdermaalne krohv, Diklobene, Diclofenac-Ratiopharm, Dorosan, Ortofen, Diclofenac-AKOS, Orthofer, SwissJet, Diklak Lipogel.

Diklofenaki analoogid (samale farmatseutilisele rühmale sarnased toimemehhanismid): Artrozilen, Aceklofenak, süvavabastus, Ibuprofeen, Ibalgin, indometatsiin, Nise, Nimulid, Nurofen, Finalgel, Ketonaalne, PyroXikam-Verte, Martyrte, Martyrtetlte, Martyrtette, Verte, Nimulid, Nurofen, Finalgel, Nimulid, Nurofen, Finalgel, Ketonal. Revmonn, Keplat, Ketanov, Meloxicam, Movalis.

Diklofenakil (silmatilgad) on järgmised analoogid: sünonüümid - Voltaren Oft, Diclo-F, Diclofenaklong, Uniclofen; ravimid, mis on sarnased oma toimemehhanismis - Indocollir, Akylar LS, Nevanak, Ketadrop, Broxinac.

Mis on parem - salv või geel? Mis on geel määratud ja milleks on salv?

Salvi põhialuseks on rasv, geel - vesi, seega on salv viskoossema aine võrreldes geeliga. See imendub aeglasemalt ja võib mõnel juhul põhjustada pooride ummistumist.

Geel jaotub kiiresti ja kuivab nahal, moodustades õhukese kaitsekihi ja jättes riietele plekke. Mõlemad annavad niiskust ja kuivavad.

Rasva sisalduse tõttu koostises on salvi peamiselt pehmendav ja niisutav. Sellepärast kasutatakse salve peamiselt ärritunud ja kihilise naha raviks. Geel on efektiivsem naha ja liigeste sügavamate kihtide jaoks.

Voltaren või Diklofenak - mis on parem?

Voltaren on imporditud (ja seega kallim) geneeriline ravim. See tähendab, et nende fondide mõju ei ole märkimisväärne.

Voltaren erineb ainult sellest, et kui seda kasutatakse väliselt, imendub see kiiremini kudedesse ja tungib põletiku fookusse ning allaneelamisel säilitab see kontsentratsiooni, mis on vajalik valu ja põletiku leevendamiseks kauem.

Mis on parem: Movalis või Diclofenac?

Movalis'i toimeaine, meloksikaam (etanoolhappe derivaat), nagu diklofenaknaatrium, kuulub NSAID-rühma. Diklofenak inhibeerib valimatult COX-1 ja COX-2 ensüümide aktiivsust, samas kui meloksikaamil on selektiivsus COX-2 suhtes.

MOR-2 supressioon - tagab MSPVA-de terapeutilise efektiivsuse, MOR-1 supressioon - võib tekitada neerude ja seedetrakti kõrvaltoimeid.

Seega, kui me räägime ravimite tõhususest, on need osutunud ligikaudu samaks. Võrreldes paremat - diklofenaki või meloksikaami - võib kõrvaltoimete sageduse põhjal järeldada, et Movalis (meloksikaam) on patsientidel paremini talutav.

Lisaks sellele, erinevalt analoogist, on meloksikaamil stimuleeriv toime kõhre ainevahetusele.

Mis on parem: diklofenak või Ibuprofeen?

Ibuprofeenil põhinevad ravimid pärsivad COXi. See tähendab, et neil on samad kasutustähised ja vastunäidustused, tekitavad need samad kõrvaltoimed.

Erinevalt oma vastastikust on lastel ja rasedatel mõnevõrra paremini talutav Ibuprofeen, mis võimaldab seda (kuigi ettevaatusega) kasutada pediaatrias ja sünnitus-günekoloogilises praktikas.

Ketonaalne või diklofenak - mis on parem?

Ketonaalne kuulub ketoprofeeni ravimite rühma - aine, millel on tugev valuvaigistav ja põletikuvastane toime. Ketonaal on kümme korda efektiivsem kui ibuprofeen, mistõttu on soovitatav seda kasutada seljaaju vigastuste ja osteokondroosi raviks.

COX-i mitteselektiivne pärssimine põhjustab kiiresti seedetraktist kõrvaltoimeid isegi siis, kui seda kasutatakse väliselt.

Mis on parem - Diklofenak või Ketorool?

Ketorool on COXi mitteselektiivne inhibiitor. Arstide sõnul on Ketoroli tablettide efektiivsus suurem kui Diklofenaki tablettide efektiivsus ja süstelahuse efektiivsus on võrreldav. Samal ajal, samasuguse analgeetilise efektiivsusega, on Ketorooli kestus kaks korda pikem kui selle analoogil.

Diklofenak (sagedamini süstides kui tablettidena) põhjustas sagedamini kõrvaltoimeid - peamiselt seedetraktist. Arst pidas neid väheolulisteks ja olid kahtlemata seotud raviga ning ei nõudnud ravi katkestamist.

Mis on parem: Diklofenak või Ortofen?

Diklofenaki ja Ortofeni preparaatidel ei ole olulisi erinevusi, kuna need põhinevad samal toimeainel.

Mis on parem: diklofenak või diklofenak retard?

Retard tablette kasutatakse kroonilise reumaatilise valu raviks. Tavalisi tablette kasutatakse ägeda valu leevendamiseks. Seega määrab doseerimisvormi valiku täielikult kasutustingimused.

Aclofenac ja diklofenak - erinevus

Atsetofenak on fenüülatsetüülhappe derivaat.

Seda iseloomustab kõrge biosaadavus ja kõrge maksimumkontsentratsiooni saavutamise kiirus (1-3 tundi), võime täielikult metaboliseeruda farmakoloogiliselt aktiivseteks toodeteks (millest üks on muide diklofenak).

Lisaks peamisele toimele inhibeerib atseklofenak interleukiin-1 ja kasvaja nekroosifaktori sünteesi, mis on kõige olulisemad põletikueelsed tsütokiinid.

Praeguseks peetakse seda ravimit üheks parimaks. Selle eelised:

  • kättesaadavus;
  • kõrge kvaliteet;
  • põletikuvastase ja analgeetilise toime tasakaalustatud kombinatsioon
  • hästi talutav.

Diklofenak alkoholiga kokkusobiv või mitte?

Diklofenak ja alkohol on kokkusobimatud.

Alkoholi tagajärjed MSPVA-dega

Alkoholi tarvitamine NSAID-ravi ajal võib põhjustada:

  • maksa halvenemine;
  • vähendada ravimi tõhusust;
  • ettearvamatute tüsistuste ja kõrvaltoimete teke;
  • hüpertensioon ja selle tagajärjel suurenenud stagnatsioon vereringesüsteemis ja keha mürgistus.

Süstimine ja alkoholi kokkusobivus ei ole, sest ravimi süstimisvorm stimuleerib kesknärvisüsteemi aktiivsust ja alkohol pärsib seda. Selle tulemusena on võimalik üsna tõsiseid neuroloogilisi häireid.

Diklofenak raseduse ja imetamise ajal

Kõiki raseduse ravimvorme kasutatakse erandjuhtudel, võttes arvesse kasu ja riski suhet.

Sarnaselt teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega võib 3. trimestris ravim põhjustada emaka kokkutõmbumise puudumist ja / või ductus arteriosuse enneaegset sulgemist vastsündinutel.

Ravim võib tungida mitte ainult piima, vaid ka platsentaarbarjääri kaudu, isegi kui kasutatakse välisteraapia ravimvorme. Seega võib isegi geeli ja salvi kasutamine raseduse ajal kahjustada loote arengut.

Ravim mõjutab fertiilsust, mistõttu ei ole soovitatav kasutada rasedust planeerivatel naistel, samuti väetamisega probleeme.

Diclofenac arvustused

Diclofenac on tõhus ja taskukohane abinõu, mis võimaldab kiiresti toime tulla valu ja põletikuga.

Geelide ülevaated ja ülevaated salv Diclofenac'ist on enamikul juhtudel positiivsed. Ravim on hästi anesteseeritud seljavalu, liigesevalu, nihestuste, verevalumite korral. Väliseks kasutamiseks mõeldud ravimvormide suur eelis on nende hea talutavus.

Kui analüüsite Diclofenac'i pillide ja ülevaadete ülevaadet, võime järeldada, et vähemalt 20% patsientidest tekivad ravi ajal piisavalt tõsised tüsistused. Ja see on ravimi peamine puudus, hoolimata selle kõrgest põletikuvastasest ja valuvaigistavast toimest.

Diklofenaki ülevaated küünaldes (eriti küünalde kasutamine günekoloogias) viitavad ka sellele, et ravi võib kaasneda kõrvaltoimetega. Siiski, kui ravimi manustamisrežiim on nõuetekohaselt rakendatud ja arsti soovitusi järgib, võimaldavad nad kiiresti soovitud tulemuse saavutada. Vähem tõestatud silmatilgad naatriumdiklofenakiga.

Pikka aega peeti seda vahendit teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite „kuldstandardiks”, kuid Ciba-Gaigi loodud ja nüüd ravimifirma Novartis International AG toodetud algne ravim vääris sellist kuulsust.

Negatiivne narkootikumide maine, mida peeti mitte ainult tõhusaks. kuid piisavalt turvaline oli see paljude geneeriliste ravimite ilmumine, mille peamiseks eeliseks on sageli nende madalad kulud.

Hind Diklofenak

Diklofenaki süstide hind on 35-55 rubla. Diklofenaki salvi hind Moskvas on 40–65 rubla. Hind Diklofenaki tabletid - 14 rubla. Küünalde hind Diclofenac 100 mg number 10 - 75-80 rubla. Diklofenaki geeli hind - 39-120 rubla. Silmatilgad maksavad umbes 37-40 rubla. Transdermaalne krohv diklofenakiga (Voltaren) maksab 140 rubla.

Te võite osta süstid Ukrainas 15-17 UAH (hind 5 ampulli). Maksumus süstide paketi number 10 - 28-30 UAH. Kui palju salvi ja geeli maksumus sõltub toru ja tootja mahust. Hind varieerub 12-37 UAH. Küünlad on 16-25 UAH. Diklofenaki (näiteks ravim Diphthal) tilgad maksavad umbes 45 UAH.

  • Online apteek VenemaaVene
  • Ukraina apteegidUkraina
  • Online apteek KasahstanKazakhstan
Apteek 36.6
  • Diclofenac Hemofarm tabel. 50 mg N20NIZHFARM
  • Diclofenac Teva geel 1% 40gTEVA
  • Diclofenac Hemofarm rr d / in. 75 mg / 3 ml amp. 3 ml N5NIZHPHARM
  • Diclofenac Akrikhin salv 1% 30gAKRIKHIN
  • Diklofenak Hemofarm geel 1% 40gNIZHPHARM
ZdravZone
  • Diklofenak-akri retard 100 mg №20 tabletidAkrihin HFC OJSC
  • Diklofenak 0,1% silmatilgad 5 ml pudeli tilgutiSynthez JSC
  • Diklofenaki küünlad 100mg №6 Farmaprim
  • Diklofenak-Akos 1% 30 g salvi süntees OJSC
  • Diklofenak-AKOS 25 mg / ml süstelahus 3 ml nr 10 ampulli JSC süntees
Apteek IFC
  • Diclac (Diclofenac) Hexal AG / Salutas Pharma, Saksamaa
  • DiclofenacGrotex Ltd., Venemaa
  • DiclofenacHemofarm koncern A.D., Serbia
  • DiclofenacHemofarm koncern A.D., Serbia
  • DiclofenacGlaxo Wellcome / Poznan, Poola
näita rohkem
Pharmacy24
  • DiclofenacRed Star (Ukraina, Kharkov)
  • DiclofenacRed Star (Ukraina, Kharkov)
  • DiclofenacHealth (Ukraina, Kharkov)
  • DiclofenacPharmstandart-Biolek (Ukraina)
  • DiclofenacKievsky vitamiinitehas (Kiiev, Ukraina)
PaniaPteka
  • Diklofenakgeel 1% 40 g Pharmac
  • Diklofenakgeel 1% 40 g Pharmac
  • Supp. Diclofenac 100 mg №10GlaxoSmithKline
  • Diklofenakgeel 1% 40 g Pharmac
  • Diklofenakgeel 1% 40 g Pharmac
näita rohkem
BIOSEERI
  • Diklofenak-ratiofarm 75 mg / 2 ml nr 5 lahus.
  • Diclofenac-ratiopharm 140 mg nr 5 krohv
  • Diklofenak 100 mg №6 suppress.Farmaprim SRL (Moldova)
  • Diclofenac-ratiopharm 1% 40 g geeli tuubis
  • Diklofenak-AKOS 2,5% / 3 ml nr 10 lahus in.amp.Süntees OJSC (Venemaa)
näita rohkem

TÄHELEPANU! Teave uimastite kohta saidil on viide ja kokkuvõte, mis on kogutud avalikult kättesaadavatest allikatest ja ei saa olla aluseks ravimite kasutamise kohta ravi käigus. Enne ravimi Diclofenac kasutamist konsulteerige kindlasti oma arstiga.

Diklofenaki süstid, salv, küünlad: kasutusjuhised, analoogid

Diklofenak on üks populaarsemaid ja sagedamini määratud ravimeid, mida kasutatakse valu ja põletiku vastu võitlemiseks. Kasutusjuhend Diklofenak paljastab ravimi kõiki omadusi erinevate patoloogiate ravis. Diklofenak toodetakse erinevates ravimvormides, mis suurendab oluliselt selle kohaldamisala erinevates meditsiinivaldkondades.

Diklofenak: kirjeldus, toimimise põhimõte

Diklofenak on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (NSAID), fenüüläädikhappe derivaadi, ravim. Naatriumdiklofenaakil on tugev põletikuvastane, valuvaigistav ja nõrk palavikuvastane toime.

Ravimi kasutamine reumaatiliste haiguste korral võimaldab teil kiiresti põletikulise protsessi peatada, leevendada tugevat valu, vähendada turset, hommikust jäikust ja taastada liigese funktsiooni. Operatsioonijärgsel perioodil vähendab diklofenak valu ja kõrvaldab turse, mitte vigastuste või mitteinfektsioonilise etioloogiaga.

See on tingitud asjaolust, et ravimi toimeaine häirib põletiku keemilist reguleerimist. Diklofenaki toimemehhanism põhineb põletikulist protsessi vallandavate bioloogiliselt aktiivsete ainete sünteesi blokeerimisel.

Vähendades prostagladiinide arvu, kaovad valu, palavik, turse. Võrreldes teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega toimib see ravim palju tõhusamalt, mistõttu on see hädavajalik paljude neuroloogiliste ja põletikuliste degeneratiivsete patoloogiate raviks, millega kaasneb tugev valu sündroom (neuralgia, lumbago, ischalgia, radikuliit, osteokondroos).

Pärast toimeaine võtmist imendub ravim kiiresti ja täielikult seedetraktis ning selle kontsentratsioon veres jõuab maksimaalselt 1 tunni pärast ja säilitab terapeutilise toime juba pikka aega. Toimeaine tungib hästi organismi kõikidesse bioloogilistesse vedelikku, metaboliseerub maksas, eritub peamiselt neerude kaudu, väike osa tekib sapi metaboliitide kujul.

Vabastamise vormid

Foto: Diklofenaki geel liigeste valu jaoks

Kasutamise lihtsustamiseks on Diklofenak saadaval mitmesugustes ravimvormides:

  • enterokattega tabletid (25,50 mg);
  • pikendatud toimega kapslid (100 mg);
  • rektaalsed küünlad (50 ja 100 mg);
  • Diklofenaki salv (1% ja 2%);
  • Diklofenakgeel (1% ja 5%);
  • Diklofenaki süstid ampullidesse intramuskulaarseks manustamiseks;
  • silmatilgad (0,1%).

Diklofenaki tabletivormid, samuti süstid, on väga head reumaatiliste liigeste ja haiguste korral, millega kaasneb tugev valu. Põletiku ja valulike tunnete kõrvaldamiseks kasutatakse põletiku fookuste väliseks raviks geeli ja salvi vormis kohalikke abinõusid. Diklofenaki silmatilgad on ette nähtud traumajärgsete seisundite raviks.

Millal aitab Diclofenac?

Diklofenaki kasutatakse laialdaselt mitmesugustes meditsiinivaldkondades - neuroloogias, traumatoloogias, oftalmoloogias, reumatoloogias. Kuid ravimi peamine eesmärk on reumaatiliste haiguste ravi. Diklofenak on ette nähtud järgmistel tingimustel:

  • reumatoidartriidi, reuma, seljaajuhaiguste (osteokondroos, spondüliit), osteoartroosi kroonilised põletikulised degeneratiivsed kahjustused;
  • podagra, juveniilne või psoriaatiline artriit, tendovaginiit, bursiit;
  • valu kõrvaldamiseks koos põletikuga on ravim ette nähtud radikuliit, müalgia, neuralgia, lumbago, ishias.
  • tabletivorm, mida kasutatakse hambavalu ja peavalu (migreen) investeerimiseks;
  • lokaalsed vormid (salv, geel) aitavad leevendada seisundit ja leevendada valu lihaste vigastuste, sidemete (nihestuste, verevalumite, nihestuste, nihete) korral;
  • Kompleksse teraapia osana kasutatakse Diclofenac'i ülemiste hingamisteede haiguste raviks - tonsilliit, otiit või farüngiit.

Lisaks aitab see NSAIDide rühma kuuluv ravim leevendada haigusseisundit naiste organeid mõjutavate valulike menstruatsiooni- või põletikuliste protsesside korral (adnexitis). Oftalmoloogias kasutatakse diklofenaki tilka valu vähendamiseks operatsioonijärgsel perioodil või põletikulise protsessi leevendamiseks mitte-nakkusliku konjunktiviidi või silmamuna vigastuse korral.

Diklofenaki süstid määratakse intramuskulaarselt ja koos üldiste põletikuliste reaktsioonide tekkega tehakse süstid otse haige liigesesse.

Vastunäidustused

Diklofenak ei ole ette nähtud mingis vormis, kui tekib kahtlus ägeda kirurgilise patoloogia kohta, millega kaasneb tundmatu päritoluga kõhuvalu - sel juhul muudab valuvaigistite kasutamine diagnoosi raskeks ja on lubatud ainult arsti loal.

Ravimit ei tohi kasutada gastriidi ja maohaavandi ägenemise ajal. Samuti peaksite hoiduma Diclofenac'iga rasedatele ja imetavatele naistele, alla 6-aastastele lastele. Loetletud vastunäidustusi võib pidada suhteliseks, kuna nad vajavad ravikuuri teise aja edasilükkamist. Kuid nende kõrval on absoluutsed vastunäidustused, mis nõuavad ravimi täielikku kaotamist. Nende hulka kuuluvad:

  • neeru- ja maksapuudulikkus;
  • südamepuudulikkus;
  • mis tahes verehäired;
  • ülitundlikkus;
  • põletikulised protsessid sooles;
  • maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand;
  • mao verejooks;
  • südamepuudulikkus.

Eriti ettevaatlikult ja arsti järelevalve all on diklofenak ette nähtud hüpertensiooni, Crohni tõve, haavandilise koliidi, eakate ja nõrgestatud patsientide raviks.

Vastavalt juhistele tuleb Diclofenac'i tablette võtta ilma närimiseta piisava koguse vedelikuga. Annustamisskeem ja vastuvõtu kestus, mille arst valib individuaalselt, võttes arvesse haigusseisundi tõsidust ja võimalikke vastunäidustusi. Diklofenaki standardannus täiskasvanutele ei ületa 150 mg päevas, jagatuna mitmeks annuseks. Ravi kestus on tavaliselt lühike. Pärast soovitud terapeutilise toime saavutamist vähendatakse annust miinimumini. Diklofenaki annus lastele (üle 6-aastastele) ja noorukitele valitakse kiirusega 2 mg / kg kehakaalu kohta.

Paikselt manustatuna hõõrutakse salv või geel põletikulisse piirkonda sagedusega kuni 4 korda päevas. Ägeda põletikulise protsessi rektaalseid suposiite võib kasutada kuni 2 korda päevas.

Diklofenaki süstid kasutasid kursusi. Ainult arst otsustab, kui palju päevi saab süstida, arvestades haiguse omadusi, sümptomite tõsidust, patsiendi üldseisundit ja ravimi talutavust. Diklofenak süstitakse intramuskulaarselt ainult suurtesse lihaskudedesse - tagumiku ülemisse välimisse kvartalisse või reie esiküljele. Selja- või väikeste liigeste haiguste korral manustatakse ravimit iga 12 tunni järel kahe päeva jooksul, seejärel tuleb see asendada tabletiga. Kui valu sündroom ei ole seotud liigestega, manustatakse seda vajadusel üks kord.

Suure liigestega, kõige sagedamini põlve kaotamisega on ravim ette nähtud süsti kujul liigesõõnde. Süstide arv sõltub põletikulise protsessi tõsidusest. Tavaliselt kestab ravi 5-7 päeva, süstimine toimub üks kord päevas. Menetlus toimub tingimata päevaravi, kliiniku või esmaabipunkti tingimustes, kuna see nõuab ruumi ja instrumentide steriilsust ja meditsiinipersonali kõrget kvalifikatsiooni.

Diklofenaki süsti ei tohi mingil juhul manustada subkutaanselt ega intravenoosselt - see põhjustab nekrootilise koe muutusi. Kui intraartikulaarsed süstid on valesti seatud, võib põlveliigese ligamentaalne seade kahjustada ja selles tekkida nekrootilisi kahjustusi.

Diklofenak: kõrvaltoimed

Nagu enamikel mittesteroidsetel põletikuvastastel ravimitel, on Diklofenakil üsna vähe kõrvaltoimeid. Ravimi kasutamine võib põhjustada reaktsioone:

  • seedetrakt (iiveldus, oksendamine, seedetrakti verejooks, haavandilised kahjustused);
  • närvisüsteem (pearinglus, peavalu, nõrkus, unetus, ärrituvus);
  • hingamisteed (bronhospasm, köha);

Märgitakse maksa, vereloome süsteemi, neerude, vererõhu hüpped, allergilised reaktsioonid.

Intramuskulaarse manustamise korral on süstekohal sageli valu, hematoomide moodustumine, infiltreerumine või abstsess on võimalik. Muutused uriini ja vere laboratoorsetes parameetrites on võimalikud, seetõttu tuleb ravi Diclofenac'iga hoiatada arstile, kes annab analüüsi suunad.

Artikulaarsed süstid ei anna peaaegu süsteemset kõrvaltoimet, kuid vajavad õe head kvalifikatsiooni. Ebakorrektne manustamine võib põhjustada põlveliigese sidemete põletikulise protsessi teket, liikumisvõime halvenemist, hematoomide teket. Isegi korraliku toimimise korral on intraartikulaarsed süstid äärmiselt valusad.

Analoogid, hind

Diklofenakil on toimeaine jaoks palju struktuurseid analooge. Niisiis võib Diclofenac'i tablette ja süstid asendada selliste ravimitega nagu Voltaren, Diklogen, Diklak. Sama terapeutilise toimega salvivormid on Diclac lipogel, Diclofenac Acre. Silmatilgad võib asendada selliste ravimitega nagu Voltaren Oft või Uniclofen.

Teiste sarnaste terapeutilise toimemehhanismiga ravimite hulka kuuluvad sellised ained nagu Ibuprofeen, indometatsiin, Nise, Nurofen, Fastum geel, Meloxicam, Movalis.

Diklofenaki hind apteekide ahelas sõltub ravimi vabastamise vormist ja apteekrite petmisest. Üldiselt on see üsna eelarve vahend, mis on kättesaadav laiale elanikkonnarühmale. Anname ravimi keskmised kulud:

  • Diklofenaki tabletid (20 tükki) - 20 rubla;
  • Geeldiklofenak - 110 rubla;
  • Rektaalsed suposiidid - 140 rubla;
  • Diklofenaki süstid - 80 rubla.
Rakenduse ülevaated

Üldiselt kinnitavad ülevaated ravimi tõhusust, kuid samal ajal ütlevad nad, et selle kasutamine põhjustab sageli kõrvaltoimeid. Seetõttu tuleb ravi alustada alles pärast arstiga konsulteerimist ja võimalike vastunäidustuste tuvastamist.

Olen pikka aega kannatanud sellise ebameeldiva haiguse all nagu gonartroos. Ägenemised ilmnevad regulaarselt, 2-3 korda aastas, eriti märg-kevadel-sügisel. Sel ajal kannatan ma valulikku valu liigestes.

Järgmise ägenemise ajal määras reumatoloog Diklofenaki. Ravim on üsna odav, apteek vabaneb vabalt. Niisiis tundsin teist päeva pärast ravi alustamist kergendust. Kursus kestis vaid 5 päeva.

Kuid arst hoiatas, et teist kursust võib võtta mitte varem kui kuus kuud, sest diklofenak võib põhjustada sagedast kasutamist maohaavandit.

Vaadake number 2

Ma kannatan osteokondroosi all, on tõsiseid valusid, kui on raske isegi kätt tõsta. Soovitati juua Diklofenaki kursus. See on NSAIDide rühma kuuluv ravim.

Aga tal on üsna palju kõrvaltoimeid, pärast mitu päeva kestnud ravi algasid kõhuvalu, nii et ma pidin ravimi tühistama. Nüüd võtan pillidesse valuvaigisteid, kuid nad aitavad ka halvasti. Niisiis on osteokondroos saanud minu jaoks tõeliseks probleemiks.

Eelmisel aastal tegi Diclofenaci kaadrid. Protseduur on väga valus, pärast järgmist süsti ilmus tuharasse, ilmus hematoom. Algasid tugevad valu, mis andis alumise jäseme.

Arstid ütlesid, et nekroos oli arenenud ja et mõnda aega oli vaja kannatada, kõik möödas. Samal ajal ei päästnud valud pillid ja salvid. Niisiis, koostage oma järeldused ja usaldage ainult kvalifitseeritud meditsiinitöötajad.

Diklofenaki süstid

Diklofenak-süstid, mis inhibeerivad prostaglandiinide sünteesi, mille tõttu on neil inimorganismile analgeetiline, põletikuvastane ja palavikuvastane toime. Hoolimata asjaolust, et see ravim lühikese aja jooksul leevendab põletiku sümptomeid ja isegi tugevat valu, ei suuda see haiguse põhjust kõrvaldada. Seetõttu kasutatakse seda kõige sagedamini keerulises ravis.

Näidustused diklofenaki süstimiseks

Diklofenaki süstid on näidustatud patsientidele pärast mitmesuguseid kirurgilisi sekkumisi ja tõsiseid vigastusi kandnud sportlastele. See ravim kergendab kiiresti valu ja kõrvaldab liigese jäikuse. Diklofenak on ette nähtud reuma raviks. See aitab kõrvaldada põletikku isegi siis, kui haigusega kaasneb luu- ja lihaskonna süsteemi kahjustamine. Seda ravimit kasutatakse liikumisorganite degeneratiivsete-düstroofiliste haiguste, näiteks tugeva valu sündroomiga selgroo ja lülisamba osteokondroosi raviks.

Diklofenaki süstide kasutamise näidustused on samuti järgmised:

  • konjunktiviit (viiruse või bakteriaalne etioloogia);
  • pehmete kudede põletik;
  • müalgia ja neuralgia;
  • sidekoe autoimmuunhaigused;
  • maksakoolid;
  • podagra äge faas.

Diklofenaki kaadrite kõrvaltoimed

Diklofenaki süstide kasutamisel võib mõnedel patsientidel esineda kõrvaltoimeid:

  • peavalu;
  • unetus;
  • pearinglus;
  • krambid;
  • ähmane nägemine või kuulmine;
  • turse;
  • aneemia või ninaverejooks.

Harvadel juhtudel tekivad patsiendil süstekohal nahalööve ja valu.

Vastunäidustused diklofenaki süstide kasutamisel

Seda ravimit ei tohi kasutada raviks, kui teil on ülitundlikkus mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes. Samuti on diklofenaki süstimise vastunäidustused järgmised:

  • aktiivne veritsus seedetraktis;
  • põletikuline soolehaigus ägedas faasis;
  • maksapuudulikkus;
  • veritsushäired;
  • rasedus ja imetamine;
  • dekompenseeritud südamepuudulikkus.

On rangelt keelatud võtta ravimit pärast pärgarterite ümbersõidu operatsiooni. Seda kasutatakse ettevaatusega südame isheemiatõve, suhkurtõve ja tserebrovaskulaarsete haiguste korral.

Diklofenaki süstidega ravi omadused

Diklofenaki lahust süstitakse sügavale gluteuse lihasesse. Selle kasutamine veenisiseselt või subkutaanselt on keelatud. Enne lahuse sisseviimist kuumutatakse kehatemperatuurini. Seda saab teha, hoides seda käes mitu minutit. Seega aktiveeritakse ravimikomponendid, mis kiirendavad nende toimimist. Selle ravimi süstimist raviprotsessi võib kombineerida teiste valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimitega. Reeglina tehakse need ainult üks kord päevas.

Milline peaks olema diklofenaki süstide annus ja mitu päeva, määrab raviarsti individuaalselt, lähtudes patsiendi haiguse, vanuse ja kehakaalu raskusest. Kuid ravimi maksimaalne ööpäevane annus on 150 mg ja ravikuur ei tohi ületada viit päeva. Pikaajalise kasutamise korral võib diklofenak häirida sapi sünteesi ja selle tootmist, mis kahjustab seedesüsteemi tööd.

Kui valu sündroom püsib ja põletik ei ole vähenenud, tuleb diklofenaki süstid asendada teiste vormide või analoogidega:

  • Ortofeen;
  • Voltaren;
  • Olfen;
  • Diklak.
Seotud artiklid:

Okomistin - antiseptiline ravim, mida kasutatakse oftalmoloogilises praktikas. Selle abil saate ravida erinevaid haigusi ja silmakahjustusi. Lisateavet selle artikli Okomistina kasutamise näidustuste ja vastunäidustuste kohta.

Kavandatavas artiklis räägime kaasaegsest meditsiinist, mis on mõeldud lihasspasmide kõrvaldamiseks. Mydokalmi süstelahuse kujul peetakse täna üheks kõige efektiivsemaks lihasrelaksantiks. Tahad rohkem teada? Lugege meie materjali.

Mexidol - ravim, millel on antioksüdantsed omadused. Põhimõtteliselt on see ette nähtud närvihäirete ja aju verevarustuse takistamiseks. Loe artiklit ja saate teada, milliseid teisi haigusi saab Mexidoli süstidega ravida ja kas neil süstidel on vastunäidustused.

Teile on määratud deksametasoon, kuid see ravim ei sobi, halvasti talutav? Tahad saada sarnast, mitte vähem tõhusat analoogi? Seejärel lugege meie tänast artiklit, kus on loetletud kõik teadaolevad deksametasooni asendajad erinevates ravimvormides.