• lihas-toonik,
• neurodüstroofiline,
• neurovaskulaarne
• neuropaatiline.

Lumboischialgia vormid ja patogenees

Lihas-toonilise nimmepiirkonna ischialgiaga patsiente kirjeldatakse valu kui valulikkuse, nõrga ja intensiivse tugevusega. Palpeerimise ajal märgib arst lihaste valulikkust, valulikku paksenemist, samuti aktiivseid vallandavaid (valu) punkte - kudede suurenenud ärritatavuse tsoone, mis avalduvad valu tunnetuses.

2 Neurodüstroofiline lumboischialgia on sündroomi lihas-toonilise vormi tagajärg. Kui see koos valupunktidega moodustas puusaliigese või põlve piirkondades iseloomuliku tuberoosi. Neurodstrofiline vorm algab alaseljavaluga (seda võib täheldada mitu aastat), seejärel nihkub ühele jala suurele liigestele (sagedamini põlvele, harvemini puusale või pahkluudele).

Koos põlve liigesevalu on lokaliseerunud liigese ja poplitealse fossa sees. Kui puusaliiges arenevad düstroofilised protsessid, ei saa inimene joosta, on raske treppidel ronida, jalad laiali haarata. Reieluu suure trokanaatori puudutamisel tunneb patsient teravat valu, palpatsiooni, terava valu ilmneb inguinaalse sideme all.

3 Neurovaskulaarset nimmepiirkonda iseloomustab valu, raskustunne, distantsimine ühes jalgades (vasakul või paremal), külma tunne ja tuimus, või vastupidi, soojus. Täheldatakse naha, küünte kuivust ja värvimuutust, jalgade taimeosa liigset keratiniseerumist, pahkluu turset.

4 Neuropaatilist nimmepiirkonda iseloomustab löögivalu, mis kiirgub tuharasse, reieluu ja mao-lihasesse, jalg, mis on raskenenud nimmepiirkonna liikumise ajal, samuti nõrgeneb perifeersete lihaste tugevus, väheneb või väheneb kõõluste refleksid. Kõige tavalisem põhjus on herniated ketta närvirakkude kokkusurumine.

Diagnostika

Nimmepiirkonna põhjuse kindlakstegemiseks on vaja diagnoosimisel kliinilist, vajadusel laboratoorset ja instrumentaalset uuringut, mille eesmärk on selgitada välja selgroo haigused, kõhuõõne organite ja veresoonte haigused, vaagna ala ja alumise jäseme vöö.

Kõigepealt peaksite konsulteerima neuroloogiga, kes kontrollib selgroo liikuvust, puusa, põlveliigeseid, määrab valu ulatuse, kogub teavet patsiendi krooniliste, nakkuslike või onkoloogiliste haiguste kohta, määrab biokeemilise ja täieliku veri- ja uriinianalüüsi.

Riistvara diagnostikameetodid võivad aidata leida lumboischialgia põhjust:

• Röntgen, nimmepiirkonna ja puusaliigeste kompuutertomograafia annab ülevaate luude, liigeste seisundist, võimaldab katkestada või avastada luumurde, kasvajaid, spondüliiti.
• MRI on ette nähtud selgroolülituste degeneratiivsete protsesside tuvastamiseks, närvirakkude kokkusurumiseks.
• Ultraheliuuring näitab palaviku ja väikese vaagna patoloogiat.

Ravi

Lumboischialgia ravi peab toimuma neuroloogi järelevalve all. Ravi aluseks on ägeda valu kõrvaldamine ja valusündroomi põhjustanud patoloogia ravi.

Turse vähendamiseks on vaja vähendada vedeliku tarbimist.

Ravimiteraapia

Ravimite käik lumboischialgia ravis valitakse sõltuvalt patsiendi omadustest, valu sündroomi olemusest ja selle põhjustest. Ettekirjutuse hõlbustamiseks:

1. valuvaigistid (katadoloon, lüüriline);
2. mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (ibuprofeen, diklofenak, ketanool, movalis, brufeen);
3. lihaspinged leevendavad spasmoliite ja lihasrelaksante (mydocalm, sirdalud);
4. võib olla soovitatav vahend, kuidas edendada paremat vereringet, samuti B-vitamiinide kulgu;
5. talumatu valu leevendab novokaiini blokaadid või glükokortikosteroidid (diprospan, hüdrokortisoon). Välistest vahenditest saab kasutada valulikku piirkonda diclak, fastum-gel.

Lumboischialgia puhul on farmakopunktsiooni meetod, ravimi süstimine otseselt valu punktini, osutunud heaks ideeks. Protseduur vähendab turset, taastab normaalse vereringe, leevendab lihaskrampe ja ärritab närvijuure. Patsient hakkab pärast esimest seanssi tundma leevendust.

Võimlemine akuutse lumboischialgiaga

Video näitab kahte harjutust, mis võivad kergesti leevendada patsiendi seisundit alaselja ägeda valu rünnaku ajal.

Lihtsad harjutused, mida saab teha voodis lamades, aitavad teil rünnakust kiiremini taastuda ja naasta tavapärasesse elustiili:

• Tõmmake ja tõstke käed vaheldumisi sügava hingeõhu ajal ja alandage neid väljahingamisel (5-6 korda).
• Koo ja siruta jalga (5-6 korda).
• Vajutage jalgadele painutatud põlved (8-10 korda), et lükata küljed üksteise peale.
• Sirutage ja painutage jalgu põlvedel, vajutades kontsad voodi pinnale (5-6 korda).

Kui te oma seisundit parandate, saate harjutusi keerulisemaks muuta ja neid istuda või seista.

Pärast valusündroomi eemaldamist, kui inimene suudab valutult ümber liikuda, on tal ette nähtud füsioteraapia, selgroo, massaaži, refleksoloogia, füsioteraapia (magnetilised efektid, UHF-istungid jne) harjutused.

Kroonilise nimmepiirkonna ischialgia ravi eesmärk on vähendada lumbosakraalse selgroo, puusaliigeste koormust, tugevdades selja lihaseid. See hõlmab füsioteraapiat, massaaži, füsioteraapiat. Ülekaalulistel patsientidel soovitatakse kaalust alla võtta, et need täiendavad naelad ei tekitaks nende seljale täiendavat koormust.

Eelkõige diskektoomia kasutamine (ketaste eemaldamine). Pärast operatsiooni (klassikaline meetod või endoskoopia meetod) määratakse patsiendile individuaalne rehabilitatsiooniravi.

Folkravi

Nimmepiirkonna ischialgia ravi kodus, kasutades folk-meetodeid, peaks toimuma alles pärast raviarsti soovitusi.

Riigi leevendamiseks võivad olla järgmised manipulatsioonid:

• Hõõruge valusasse piirkonda mädanikku, mis on taimeõli ja ammoniaagi lahus (2: 1).
• Kandke põletikulistele aladele pühkida mustad redis, kompresseeritakse kasepungade alkoholi tinktuuri.
• Kasutage soojendavaid plaastreid.
• Kandke koerte juuksed.

Lumbochialgia prognoos on üldiselt soodne, kui patsient külastab arsti õigeaegselt ja alustab haiguse ravi. Kuid ärge unustage ennetavaid meetmeid, mis aitavad vältida seda ebameeldivat nähtust.

Ennetavad meetmed

Juhul, kui selgroo koormust ei ole võimalik vältida, tuleb järgida lihtsaid reegleid, mis minimeerivad nimmepiirkonna ischialgia sündroomi.

• Rasked esemed tuleb veidi tõsta.
• Istudes soovitatakse iga tunni järel korraldada kümne minuti vaheaeg. Töötool peaks olema käetoed, jäik anatoomiline seljaosa. Selja ühtlaseks vertikaalses asendis hoidmiseks võite vööpaela alla panna.
• Pikka aega sõites peate sõitma ja jalgsi ja tagasi liikumiseks iga tunni tagant peatuma ja sõitma.
• Enne raskete füüsiliste tööde sooritamist peaksite kandma spetsiaalset ortopeedilist korsetti, mis toetab selg- ja seljalihaseid.

Parim ennetus lumboischialgia korduvate boutide esinemise korral on teostada terapeutilisi harjutusi, massaažikursusi ja ettevaatusabinõusid selgroo koormustele.

Lumboishialgia

Lumboischialgia - valulik rünnak, mis paikneb nimmepiirkonnas ja reie tagaküljel, mis tekib kehakaalu tõstmise, ebamugava keha pöörlemise, põikikahela eendi väljaulatumise tõttu. Haigus avaldub äkilise valu, sunnitud kehahoiakute ja liikumishäirete all alaseljas ja kahjustatud jäsemetes. Diagnoos määratakse kliinilise uuringu, röntgen-, CT- või MRI-müelograafia põhjal. Ravi kasutab analgeetikume, mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid; pärast põletiku kadumist määratakse füsioteraapia harjutused, rakendatakse füsioteraapia protseduure. Kõrvalekaldumise korral viiakse läbi kirurgiline ravi.

Lumboishialgia

Lumboischialgia - valusad tunded alumise seljaosas erineva intensiivsusega (alates ebamugavusest intensiivsele intensiivsele valule), kalduvus kiirgada jalgadele L4-S3 seljaaju närvi moodustavate seljaajujuurte ebanormaalse kokkusurumise ja ärrituse tõttu. Valu tekib seljaaju osteokondroosi, spondüloartroosi, intervertebraalse hernia ja teiste haiguste, millega kaasnevad hävitavad muutused ja osteofüütide moodustumine, taustal. Haigus moodustab umbes 20-30% juhtudest seljavaluga seotud patoloogiliste protsesside hulgas. See esineb kõige sagedamini tööealistel inimestel (noored ja keskealised, 25–45 aastat).

Nimmepiirkonna ischialgia põhjused

Lumboischialgial on kõige sagedamini selgroo algus ja selle põhjuseks on nimmepiirkonna herniated ketta, lumbaalse spondülartroosi ja selgroo muude degeneratiivsete muutuste refleksi "peegeldus". Mõnel patsiendil on see müofasiaalse valu sündroomi, mis hõlmab selja ja vaagna lihaseid. Samuti võib valu olla seotud sidemete, luu, lihasstruktuuride ärritusega; siiski on see kahesuunaline, halvasti määratletud lokaliseerimine; sügav valu ja kiirgab harva põlveliigese taset. Vanematel inimestel on puusaliigese liigesepõletik (koeksartroos) nimmepiirkonna ischialgia tavaline põhjus, mis võib kiirendada valu alaseljale. Järgmised olukorrad võivad provotseerida valuliku reaktsiooni arengut: keha teravad pöörded, hüpotermia, mis on mustandites, olles ebamugavas ja monotoonses asendis pikka aega. Harvem areneb patoloogia ilmse põhjuseta.

Nimmepiirkonna arengu riskirühm hõlmab inimesi, kellel on ülekaalulisus, seljaaju kroonilised haigused, intervertebraalsed herniad, nakkuslikud ägenemised, samuti need tootjad, kes töötavad tootmises, kogevad pidevalt suuremaid koormusi ja veedavad pikka aega samas kehaasendis.

Lumboischialgia patogenees

Valu arengu mehhanismid lumboischialgias on erinevad, sõltuvalt põhjustest, mis vallandavad patoloogilist protsessi.

Pirnilihase sündroom. Esineb osteokondroosiga, kui kahjustatud intervertebraalse plaadi piirkonnad muutuvad patoloogiliste impulsside allikaks. Inimese närvisüsteem tajub neid valu, tehes kõik võimalik, et viimast vähendada (kahjustatud piirkonna immobiliseerimine, suurenenud lihastoonus). Lihaskude pinge levib kaugel algsest valu allikast ja kantakse üle pirnikujulisse lihastesse, mille alla istmikunärv möödub. Patoloogilised lihaskontraktsioonid põhjustavad selle närvi kokkusurumise ja peegeldunud valu sümptomid.

Intervertebral hernia. Degeneratiivsed protsessid intervertebraalses hernias aitavad kaasa seljaaju kanali kitsenemisele; See omakorda põhjustab istmikunärvi juurte kokkusurumist ja põletikku (radikuliit). Selle tulemusena on ärritunud närvikiud (sensoorne ja mootor), mis on selle koostisesse kaasatud, mis kutsub esile peegeldunud valu tekkimise. Viimane võib olla moodustatud ka keerulise karguse (tema prolapse) korral, mis viib seljaaju kanali ägedale ahenemisele.

Faceti sündroom. Moodustatud osteokondroosi taustal, kus on olemas liigne liikuvus või lülisamba liikumise piiramine. See põhjustab vahetevaheliste liigeste muutusi, põletikulist protsessi ja peegeldunud valu teket.

Nimmepiirkonna ischialgia sümptomid

Selja peal ilmneb valu alumine selja. Valureaktsioon põleb, pildistab läbi või virutab. Seljaaju närvide rõhu ja / või ärrituse ajal L4 kuni S3 tasemel (pikendatud stressi, alumise seljaosa suurema koormuse korral) esineb terav valu. See toob kaasa refleksi lihaste kokkutõmbumise, mis veelgi suurendab valu.

Nimmepiirkonna peamised sümptomid: reie taga- ja seljavalu, selgroo liikumise piirangud (eriti lumbosakraalses piirkonnas). Valu muutub tavaliselt hääldatuks, kui üritate muuta kehaasendit, tõsta midagi rasket või sirutada; patsiendil on sunnitud asend (veidi kaldu ettepoole, pooleldi painutatud). Muutuvad nii staatilised kui ka patsiendi liikumised. Seistes või kõndides ta varutab ühe jala, mahutab selle maha ja teine ​​muutub peamiseks, toetavaks. See viib keha kallutamiseni tervete (toetavate) jalgade suunas. Nimmepiirkonna lihased ja sageli kogu seljaosa ja isegi jäsemete alumine osa on pingelised. Pinge domineerib homolateraalselt (see tähendab mõjutatud poolel). Ninasõda on kõndimise ajal piiratud, võib tekkida skolioos, nimmepiirkonna lordoosi lamedus, harvem hüperlordoos. Seda iseloomustab „statiivi sümptom“, kui valu tõttu ei saa patsiendid üldse istuda või on sunnitud oma käsi tooli ääres puhkama. Asendi muutmisel pöördub patsient kõigepealt terve poole ja tihendab sageli haava jalga käega (Minor sümptom).

Lumboischialgia diagnoos

Nimmepiirkonna isheemia diagnoos hõlmab kliinilist uuringut, kus neuroloog teostab selgroo staatilist ja dünaamilist uuringut, kontrollib istmikunärvi pingete sümptomeid ning juhib tähelepanu ka infektsiooni või pahaloomulise kasvaja tunnustele. Pathognomonic lumboischialgia puhul on terav valu vastuseks istmikunärvi sisenemise punkti reie külge. Lisaks uuritakse nimmepiirkonna ischiagia korral vaagna- ja kõhuorganeid, mis võimaldab välistada või tuvastada organi kahjustusi, mis võivad olla ka peegeldunud valu allikaks.

Nimmepiirkonna radiograafia näitab, kui vähenes ristteeliste ketaste kõrgus, plaadi plaatide skleroos, liigeste protsesside hüpertroofia, osteofüüdid ja seljaaju ebaühtlane vähenemine. Uuringu põhieesmärk on välistada kasvaja, spondüliit, traumaatilised ja patoloogilised luumurrud, selgroo, nakkuslike ja põletikuliste protsesside kaasasündinud anomaaliad. Juhtudel, kui kliinilised ilmingud viitavad kasvaja või spondüliidi kahtlusele ja seljaaju röntgenuule, ei ilmnenud patoloogiat, on näidatud radioisotoopide stsintigraafia, arvutatud või magnetresonantstomograafia. Seljaaju kompressiooni nähud (kompressiooni müopaatia) ilmnevad selgroo CT või MRI-st ja nende puudumisel müelograafiast. Mõningatel juhtudel viiakse läbi nimmepunkt, mille tulemused võivad näidata valgu komponentide kogust. Näidustuste kohaselt teostatakse kõhuelundite ultraheliuuringud, neerude ultraheliuuringud ja eritunud urograafia.

Lumboischialgia erineb selja lihaste müosiidist ja puusaliigese patoloogiast. Täpseks diagnoosimiseks uurib arst hoolikalt ajalugu, uurib patsienti, hindab patoloogia kättesaadavaid objektiivseid ja subjektiivseid kliinilisi ilminguid.

Nimmepiirkonna isialgia ravi

Neuroloogias viiakse ägeda seljavalu kõrvaldamine läbi selle algpõhjustega võitlemise meetmete taustal: põikistikuvalu, lumbosakraalne osteokondroos jne. Lumboiscalgia ravib neuroloog või selg. Valulise rünnaku ägedas staadiumis on oluline korraldada patsiendi kvaliteetne hooldus. Voodiruum peaks olema kõva, elastne; Valuvaigistid on ette nähtud valu leevendamiseks ja eriti rasketel juhtudel kasutatakse blokaate - anesteetikumid ja põletikuvastased komponendid, mis süstitakse otse valusasse fookusse. Kohalikel ärritustoimingutel (pipra plaastri kasutamine, häirivad tehnikad, hõõrumine) on hea valuvaigistav toime. Terapeutilise ravi ebaefektiivsusega kasutati seljaaju veojõudu. Soovitatavad füsioteraapia protseduurid (mudavannid, nõelravi, terapeutiline uni, massaažiseansid, manuaalteraapia).

Lumboischialgia keerulises ravis hõlmavad reeglina põletikuvastased ravimid, lihasrelaksandid, antispasmoodikumid, mikrotsirkulatsiooni parandavad ravimid. Positiivset mõju patsiendi heaolule annab vitamiinide tarbimine, mis soodustab seljaaju koe parandamist, regenereerimist ja toitumist.

Suurepärane anesteetiline ja tooniline toime haiguse subakuutsel perioodil on terapeutiline massaaž. Lumboischialgia puhul pööratakse erilist tähelepanu nimmepiirkonnale ja ristmikule. Selle tsooni süstemaatilise sõtkumise abil on võimalik parandada verevoolu, taastada ainevahetus seljaajus ja aeglustada osteokondroosi progresseerumist.

Kui füsioteraapia ja ravimiravi ei ole enam tõhusad või ebaefektiivsed, on ette nähtud kirurgiline ravi. Selle käitumise näidustused on: seljaaju kompressiooni sümptomid; vaagna häired ja madalam paraparees; tugev valu, mida ei saa konservatiivselt ravida. Kõige sagedamini on soovitatav intervertebraalse hernia kirurgiline ravi. Operatsiooni ajal võib kahjustatud ketas osaliselt või täielikult eemaldada. Võimalik on diskektoomia, mikrodiskektoomia ja endoskoopiline discectomy. Täielike sekkumiste korral rakendatakse kahjustatud põikikahela plastikut.

Nimmepiirkonna valu sagedase kordumise korral on soovitatav kasutada spetsiaalseid võimlemisõppusi. Nad aitavad tugevdada selgroo ümbritsevaid lihaseid, mis vähendab oluliselt selgroolülide nihkumise riski ja suurendab nende vastupidavust füüsilisele pingutusele. Füsioteraapiat soovitatakse meditsiiniasutuses kogenud arsti treeningravi juhendamisel. Ilma treeningteraapia teadmata ei tohiks te katsetada tundmatute harjutustega, sest ühe ebamugava liikumisega saab lihaseid venitada, provotseerida põletikulist protsessi ja suurendada intervertebraalse hernia sümptomeid. Järk-järgult harjuvad patsiendid harjutuste rütmiga, õpivad uusi meetodeid ja lähenemisi, nii et pärast haiglast väljaviimist või aktiivse ravi perioodi lõpetamist jätkake füüsilise teraapia rakendamist, kuid ilma igasuguse abita.

Lumboischialgia prognoosimine ja ennetamine

Umbes 95% juhtudest on lumboischialgia olemuselt healoomuline ja õigeaegse arstiabiga prognoos on üsna soodne. Haiguse sagedaste ägenemiste ja ravi puudumise tõttu võivad tekkida kudede deformatsioonid, sageli lihastes sügavale sõlmede teke, häirivad metaboolsed protsessid.

Nimmepiirkonna valu ennetavad meetmed on suunatud selgroo haiguste õigeaegsele ravile ja nende edasise progresseerumise ennetamisele. Soovitatav on vältida seljaaju lihaste pikaajalist pinget, mis põhjustab stagnatsiooni ja tekitab selgroolülide kõhre kude kahjustavaid muutusi. Mootori stereotüübi korrigeerimine on vajalik; Vältige liikumisi treenimata lihastes; vajalik on lihaskorseti loomine, mis tagab selgroo koormuse õige jaotumise. Samuti on vaja tegeleda kehahoiakute korrigeerimisega õige kehahoiaku kujunemise, kehakaalu languse ja suitsetamisest loobumise teel. Lisaks on sagedaste kordumiste ärahoidmiseks soovitatav 1–2 korda aastas läbida sanatooriumikeskuse ravi.

Lumboischialgia, mis see on? Sümptomid ja ravirežiim

Lumboischialgia on nimmepiirkonna valu järsk rünnak, mis kiirgab jalgale (reie, põlve ja kuni kannani) või mõlemale jalale. Tavaliselt levib valu üle tuhara ja reie taga, põhjustades krampe ja lihaste tuimus.

Seljaaju närvide ärritusest, eriti istmikunärvi põhjustatud nimmehaiguste tugev valu. See võib olla tingitud selgroo kahjustusest, mis on tingitud liigsetest koormustest.

Haigus esineb 25-30% juhtudest, millel on erineva päritoluga seljavalu ja esineb peamiselt noorte ja keskmise vanusega inimestel (25-45 aastat), kuna sel vanusel on selgroog kõige enam rõhutatud teatud professionaalsete omaduste ja inimtegevuse tippu tõttu.

Mis see on?

Lumboischialgia on istmikunärvi mõjutav haigus, mis avaldub nimmepiirkonna valu all, mis mõjutab tagumikku, jala tagaosa, alumist jala. Selle haigusega tekib valu järsku ja äkki. Tavaliselt tekitab tema välimus teravat liikumist, kaalu tõstmist, pikka viibimist ebamugavas asendis.

Nimmepiirkonna ischialgia sündroom võib ilmneda mitmesuguste ebameeldivate tunnetega - kasvav, põletav, valulik valu, kuumalt tunne või tundlikkus piirkonnas.

Patoloogia põhjused

Lumboischialgia peamised põhjused on ebamugav liikumine või liiga raskete esemete tõstmine. Sellise rikkumise esilekutsumiseks võib:

• pidev stress ja depressioon;
• selgroo hernia;
• raske füüsiline töö või sport;
• vanus pärast 30 aastat;
• osteoartriidi deformeerumine;
• rasedusest või ülekaalulisusest tingitud ebanormaalne asend, mis nihutab keha raskuskeskme.

Sõltuvalt sellest, mis täpselt viis sellise rikkumise tekkeni, eristatakse järgmisi nimmepiirkonna ischialgia kategooriaid:

• neuropaatiline, kus närvirakkude pigistamise tagajärjel tekib valu;
• lihas-skeleti, mis on moodustunud luu- ja lihaskonna süsteemi patoloogiate, eriti selgroo ja alumise jäseme põhjal. Lisaks kuuluvad sellesse kategooriasse ka diskogeenne lumboischialgia ja Hamstring'i sündroom;
• segatud - see hõlmab erinevate anatoomiliste struktuuride patoloogiate kombinatsioone ja alumise jäseme erinevate anomaaliate kombinatsiooni, mis põhineb heterogeensel protsessil;
• Angiopaatiline - sel juhul ilmneb valu, mis on tingitud alumiste jäsemete veresoonte kahjustustest.

Igasuguse nimmepiirkonna isheemia olemasolu nõuab kohustuslikke kliinilisi, instrumentaalseid ja laboratoorseid teste. Sellised uuringud on vajalikud selleks, et tuvastada alumiste jäsemete ja kõhuõõne veresoonte patoloogiad.

Lisaks võivad haiguse võimalikud põhjused olla vaagna elundite talitlushäired ja kõhuõõne, mida saab tuvastada ka ülalkirjeldatud uuringute abil.

Patogenees

Lumboischialgia patogenees on otseselt seotud selle põhjustamisega. Näiteks esineb osteokondroosi korral tavaliselt pirnikujulist lihasesündroomi, kus kahjustatud põikikahela ketas muutub patoloogiliste impulsside allikaks. Samal ajal tajub patsiendi närvisüsteem selliseid impulsse valu ja teeb kõik endast oleneva, et kõrvaldada see lihaste toonuse suurendamise või kahjustatud piirkonna immobiliseerimise teel. Pinged lihastes ulatuvad üle valu allika, mõjutavad pirnikujulist lihast ja istmikunärvi. Lihaste kokkutõmbumise tõttu on närv kokkusurutud ja tekib valu.

Intervertebral hernia võib põhjustada ka lumboischialgia, patoloogilised protsessid, mille tagajärjel väheneb lülisamba lülisamba. See viib ka istmikunärvi kokkusurumisele ja põletikule. Selle tulemusena ärritavad motoorsed ja sensoorsed närvikiud, mis tekitavad valu. Valu esineb ka raske küünise või selle tüsistuste tagajärjel.

Klassifikatsioon

Patoloogiat on mitmeid.

• äge nimmepiirkond (primaarne valu sündroom);
• krooniline lumbago koos ishiasega (ägedad faasid asendatakse remissioonidega).

Lumbois-skaala alguse tõttu eristage tüübideks:

• selgroo või selgroo (seotud selgroo haigustega), t

• diskogeenne (herniated plaadi tõttu);
• spondülogeensed (tulu spinaalse osteokondroosi tõttu).
• mitteverteensed,

• angiopaatiline (avaldub alumise otsa ja alaselja vöö laevadel);
• müofasiaal (täheldatud lihaste ja sidekoe haiguste korral);
• lumboischialgia peritoneaalsete organite lüüasaamisel;
• puusaliigese patoloogiate taustal litsago koos ishiasega.

Valu sündroomi ulatuse järgi võib lumboischialgia olla:

• ühekülgne - kiirgab ühele jäsemele, mis on rohkem vöö ühel küljel: paremal või vasakul;
• kahepoolne (kahepoolne) - esineb selgroo mõlemal küljel, sageli mõlemas jäsemetes.

Nimmepiirkonna ischialgia sümptomid

Kui lumboischialgiat iseloomustavad järgmised alaselja ja alumiste jäsemete sümptomid:

• nimmepiirkonna liikumised on tõsiselt piiratud, t
• seljavalu esinemine, mis annavad mõlemas jalas ühe või vähem t
• patsient on sunnitud võtma erilist asendit - painutades edasi ja kummarduma,
• seljavalu süvendab keha positsiooni muutmist,
• piki närvi võib tekkida sügelus, põletamine, kuumenemine või vastupidi, terav jahutamine,
• jalgades läheb valu läbi tagumiku, reie tagumise välispinna, põlve ja osaliselt seedetrakti lihaste,
• liikumise katsed ja jalgade täielik astumine põhjustavad teravat valu, millel on põletav, kasvav ja valulik,
• valu muutub tugevamaks jahutades, külmetades, kroonilise patoloogia ägenemises, väsimuses pärast rasket füüsilist pingutust,
• valutava jala nahk on tavaliselt kahvatu, võib olla marmorvärv, puudutamisel külm

Lumboischialgia esineb tavaliselt arenenud osteokondroosil. Ägeda nimmepiirkonna ischialgia puhul väljenduvad need nähtused tugevalt ja järsult, kroonilises kursis võivad nad ilmneda perioodidel - aktiveerimise ja nõrgenemisega lainetes.

Diagnostika

Kui patsient kannatab nimmepiirkonna valu all ja ebamugavustunne levib jalgadele, on hädavajalik minna neuropatoloogi juurde. Õige diagnoosimise ja muude patoloogiate väljajätmise korral viiakse läbi järgmised uuringud:

1. Lasegue test. Patsient asub tema seljal. Arst palub tal tõsta jalga. Seejärel tõmbab arst patsiendi jala. Kui istmikunärvi on kahjustatud, tekib patsiendil ebamugavustunne.
2. Patsientide kaebuste üldine uurimine ja uurimine. Ürituse eesmärk on kõrvaldada häiresignaalid, mis iseloomustavad selliseid patoloogiaid nagu seljaaju infektsioonid ja onkoloogia.
3. Magnetresonants või kompuutertomograafia. Üksikasjalik ja täpne uuring puusaliiges esinevate häirete kohta.
4. Selgroo radiograafia. Üritus annab võimaluse tuvastada ametliku arenguabi erinevaid haigusi.
5. Vereanalüüsid. Nad määravad kehas esinevad autoimmuunsed protsessid ja põletikulised reaktsioonid.
6. Densitomeetria. Selline diagnoos määrab luu tiheduse ja võimaldab osteoporoosi varajast avastamist.

Kuidas ravida lumboischialgia?

Enne ravi alustamist on hädavajalik, et neuropatoloog või üldarst tuvastaks selle valu sündroomi täpse põhjuse.

Ägeda perioodi jooksul vajab patsient puhkust (kuni 2 nädalat) ja teatud ravimite kasutamist kana poolt. Haiguse raviks määrake sellised ravimid:

1. Valuvaigistid - mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (Brufen, Movalis), mitte-narkootiliste analgeetikumide (lüüriline, katadolon) süstid või tabletid.
2. Lihaste lõõgastajad - lihaste spasmide (sirdalud, mydocalm) neutraliseerimiseks.
3. Diureetikum - närvide turse vastu (lasix).
4. Novocainic lülisamba blokaad, talumatu valu - blokaad glükokortikosteroididega (diprospan, hüdrokortisoon).
5. Sedatiivsed preparaadid (fenosipam, Relanium).
6. B-grupi vitamiinid - närvijuhtimise ja lihaste taastumise aktiveerimiseks (milgamma, neuromuskuliit).
7. Verevoolu aktivaatorid (trental, aktovegin).
8. Lokaalsed valuvaigistid - salvid, mittesteroidsete komponentidega kreemid (diklak, fastum-geel).

Kuna riik paraneb, on ette nähtud füsioteraapia harjutused, seljaharjutused, massaaž, UHF, parafiinravi, mikrovoolu ravi, magnetteraapia, elektroforees.

Kirurgilist ravi on soovitatav ketaste väljaulatuva osa või põiksuunalise hernia korral. Sel juhul võib seljaaju operatsiooni teha klassikalise tüübi järgi või kasutades kaasaegseid endoskoopilise kirurgia tehnoloogiaid.

Võimlemine

Valu vähendamiseks ja võimalike ägenemiste ärahoidmiseks soovitatakse patsientidel läbida terapeutiline võimlemine. Selle harjutuste käigus püütakse tugevdada selgroo ümbritsevaid lihaseid, vähendades seeläbi selgroolüli nihkumise ohtu ja muutes need vastupidavamaks stressi suhtes. Patsiendid peaksid teostama harjutusi spetsialiseeritud asutustes spetsialistide järelevalve all. Kuid aja jooksul on pärast füüsilise ravi läbimist õpinguid võimalik jätkata iseseisvalt kodus.

Terapeutilise võimlemise kompleks sisaldab tingimata harjutusi, mis soodustavad lihaste venitamist (keha pöördeid, kalde, seljatoega). Efektiivseks peetakse ka harjutusi, mille eesmärk on puusaliigeste ja selgroo liikuvuse taastamine (kükid, jalgade väljatõmbamine, keha tõstmine kaldenurgast). Patsiente soovitatakse kasutada ka simulaatoritel ja joogal.

Folkravi

Nimmepiirkonna ischialgia ravi kodus, kasutades folk-meetodeid, peaks toimuma alles pärast raviarsti soovitusi.

Riigi leevendamiseks võivad olla järgmised manipulatsioonid:

1. Hõõruge valusasse piirkonda mädanikku, mis on taimeõli ja ammoniaagi lahus (2: 1).
2. Kandke põletikulistele aladele pühkida mustad redis, kompresseeritakse kasepungade alkoholi tinktuuri.
3. Kasutage soojendavaid plaastreid.
4. Kandke koerte juuksed.

Lumbochialgia prognoos on üldiselt soodne, kui patsient külastab arsti õigeaegselt ja alustab haiguse ravi. Kuid ärge unustage ennetavaid meetmeid, mis aitavad vältida seda ebameeldivat nähtust.

Homöopaatia ravi

Samaaegselt standardraviga võib kasutada homöopaatilisi ravimeid. Neil on positiivne mõju kogu kehale, aktiveeritakse eneseregulatsiooni ja eneseharjutamise protsessid.

Kõige tõhusamad ravimid on Traumel-C, Target-T. Need koosnevad kasulikest taimekompleksidest, mineraalidest, kondrootoritest, vähendavad põletikku, parandavad vereringet, metaboolseid protsesse, taastavad kõhre ja luud.

Ennetamine

Juhul, kui selgroo koormust ei ole võimalik vältida, tuleb järgida lihtsaid reegleid, mis minimeerivad nimmepiirkonna ischialgia sündroomi.

1. Seljaaju vigastuste ja hüpotermia vältimine, eriti nimmepiirkonnas.
2. Liigeste haiguste, veresoonte, selgroo õigeaegne ravi.
3. Ärge kandke kõrged kontsad.
4. Samuti on soovitatav vältida raskuste tõstmist, eriti kallakust, on parem istuda.
5. Te peate jälgima oma kehahoiakut ja kontrollima kehakaalu.
6. Kui teil on vaja ratta taga reisida, peate peatuma iga tunni tagant, soojendama ja kõndima.
7. Pidage meeles: alkohol ja suitsetamine vähendavad organismi vastupanuvõimet erinevate nakkushaiguste suhtes.
8. Kroonilise nimmepiirkonna ischialgia juures on soovitatav regulaarselt ravida sanitaar- ja kuurordi.
9. Samuti tasub regulaarselt läbida füüsiline läbivaatus ortopeedi, neuroloogi ja neuroloogiga.
10. Istuval tööl peate tegema iga tunni tagant 5-10-minutilise vaheaja, et selja ja jalgade soojendamiseks. Seljatoe koormuse vähendamiseks peab toolil olema käetoed ja reguleeritav seljatugi.

Parim ennetus lumboischialgia korduvate boutide esinemise korral on teostada terapeutilisi harjutusi, massaažikursusi ja ettevaatusabinõusid selgroo koormustele.

Lumboischialgia: sümptomid ja ravi

Lumboischialgia - peamised sümptomid:

• Seljavalu
• Valu levitamine teistesse piirkondadesse
• Liigutuste tegemise raskused
• Põlemine piki närvi
• Kahjustatud jäseme jahutamine
• Nahale kandmine kahjustatud jalgale
• Sügelemine närvi ääres

Lumboischialgia on haigus, mida iseloomustab tugev valu piki istmikunärvi, samuti nimmepiirkonnas. See sündroom areneb kõige sagedamini puusaliigese, seljaaju, sidekesta ja lihaste osas, samuti sisemise elundite olemasolevate krooniliste haiguste tõttu. Kui õigeaegselt ei teostata korralikku diagnoosi ja ei alga ravi, siis lumboischialgia viib töömahu vähenemiseni.

Põhjused

Selle sündroomiga valuvaigistid on haruldased. Reeglina võivad neid põhjustada järgmised tegurid:

• teravad liikumised (kurvid, pöörded);
• tõstmine, eriti süstemaatiline;
• olles sunnitud või ebamugavas asendis pikka aega.

Kõige sagedamini areneb see sündroom tööealistel inimestel. Vähem tõenäoline esinemine eakatel ja lastel.

Nimmepiirkonna ishia arengu peamised põhjused:

• ülekaaluline;
• lülisamba ketaste väljaulatumine;
• intervertebral hernia;
• halb asend;
• pidevad stressiolukorrad;
• artriit;
• rasedus;
• deformeeruva osteoartriidi;
• süstemaatiline sport ja liikumine;
• hüpotermia;
• nakkushaigused;
• vanusega seotud muutused lülisamba luudes ja kõhre struktuuris;
• selgroo vigastus.

Klassifikatsioon

Meditsiinis kasutatakse mitmeid klassifikaatoreid, mis põhinevad põhjustel, mis kutsuvad esile valu, krampide sageduse, samuti valitsevaid sümptomeid, valu levikut, haiguse iseloomu.

Klassifikatsioon sõltuvalt progresseerumise põhjusest:

• vertebrogeenne lumboischialgia. See on omakorda jagatud diskogeenseks, radikulaarseks ja spondülogeenseks. Selgroo lände isiatia areneb ja areneb närvi juurte, ketaste jänese jms pigistamise tõttu.
• müofasiaal Selline nimmepiirkonna isheemia areneb fassaadi ja lihasstruktuuride põletikuliste haiguste taustal;
• angiopaatiline. Areneb veresoonte kahjustuste tõttu nii alaseljas kui ka jäsemetes;
• lumboischialgia siseorganite tervisehäirete taustal.

Klassifikatsioon vastavalt rünnakute arengu sagedusele:

• äge nimmepiirkond;
• patoloogia kroonilise kursusega.

Tüüpiliste kaebuste domineerimisel:

• neurodüstroofia;
• lihaste toonik;
• vegetatiivne-vaskulaarne.

Valu levimus nimmepiirkonnas:

• õigus;
• vasakpoolne;
• kahepoolne või kahepoolne.

Haiguse kulg:

• neuropaatiline;
• luu- ja lihaskonna vaevused;
• neurodüstroofia;
• neurovaskulaarne.

Sümptomaatika

Lumboischialgia sümptomid on tavaliselt väga väljendunud. Sageli ilmuvad need provotseerivate tegurite mõjul - suur koormus seljaajule, kaalu tõstmine ja nii edasi.

• tugevad valu nimmepiirkonnas (paikneb selgroo paremal ja vasakul poolel), mida saab anda jalgadele;
• valu suureneb väsimuse, kehakaalu tõstmise, hüpotermia, inimese krooniliste patoloogiate ägenemise tõttu;
• liikumispiirang. Isik ei saa normaalselt kere ümber keerata ega ümber pöörata;
• jalgadele astumise katse tegemisel paraneb valu sündroom. Samal ajal muutub valu teravaks, kasvavaks ja põletavaks;
• kui proovite muuta alumise seljavalu valu asendit;
• kahjustatud jala nahk muudab selle värvi. See muutub kahvatuks või isegi marmoriks. Jäseme palpeerimisel täheldatakse selle jahutamist;
• piki närvi võib patsient tunda põletust, kuumust, sügelust.

Ägeda nimmepiirkonna ischialgia tekkimisega on need sümptomid väga väljendunud, kuid kroonilise patoloogia korral võivad need ilmneda perioodiliselt - seejärel kaovad ja seejärel taas suureneda.

Diagnostika

Selle haiguse diagnoos põhineb patsiendi kaebuste hindamisel, raviarsti poolt läbi viidud uurimisel. Samuti sisaldab diagnostikaplaan laboratoorset ja instrumentaalset meetodit.

Haiguse ravi on võimalik alustada alles pärast põhjalikku diagnoosimist ja saadud tulemuste hindamist. Siinkohal väärib märkimist, et sellisel juhul ei ole vastuvõetav ise ravida, sest haiguse kulgu on võimalik ainult halvendada. Ravi folk õiguskaitsevahenditega peaks samuti olema arstiga kooskõlastatud. Soovitatav on neid kasutada ainult koos raviravi ja füsioteraapiaga.

Ravi

Lumboischialgia ravi on kõige tõhusam, kui see on terviklik. Selle patoloogia raviga tegelevad terapeudid, ortopeedid ja neuroloogid. Meditsiiniliste protseduuride ja tegevuste plaan on iga patsiendi jaoks välja töötatud rangelt individuaalselt.

Lumboischialgia ägeda perioodi jooksul, kui esineb tugev valu sündroom, kohaldatakse järgmist:

• näitab ranget voodipuhastust, mis tähendab füüsilise pingutuse ja aktiivsete keha liikumiste välistamist;
• väheneb tarbitud vedeliku kogus. See on vajalik kahjustatud jäseme turse vähendamiseks;
• põletikuvastase toimega ravimite võtmine. Sellesse rühma kuuluvad nurofen, diklofenak jne. Võtke need sisse (tableti vorm) ja rakendage otse kahjustatud piirkonnale;
• kui valu sündroom on väga väljendunud, siis arstid kasutavad novokaiini blokaate;
• on ette nähtud lihasrelaksandid ja spasmolüümid. Need ravimid aitavad leevendada lihaskrampe.

Niipea kui haiguse ägedad ilmingud kaovad, muutub ravi mõnevõrra. Reeglina määravad arstid patsientidele:

• Harjutusravi;
• füsioteraapia;
• terapeutiline massaaž;
• nõelravi;
• kanda eripakkumisi ortopeedilised konstruktsioonid.

Lumboischialgia õigeaegse ravi prognoos on soodne. Kui see patoloogia on juba muutunud krooniliseks vormiks, on prognoos keerulisem. Kõik sõltub sellest, mis on muutunud haiguse arengu peamiseks põhjuseks, samuti selle kulgemise tõsidusest.

Ennetamine

Patoloogia arengut on alati lihtsam vältida kui hiljem ravida. Seetõttu, et mitte lumboischialgia lööke tekkida, tuleb järgida mõningaid lihtsaid soovitusi:

• ärge kandke kõrged kontsad;
• kontrollida kehakaalu;
• ärge jääge püstises asendis liiga kaua;
• kui töö on istuv, siis peate püüdma positsiooni sagedamini muuta;
• suitsetamine keelatud

Kui arvate, et teil on Lumboischialgia ja selle haiguse sümptomid, siis arstid võivad teid aidata: terapeut, ortopeediline kirurg, neuroloog.

Samuti soovitame kasutada meie online-haiguste diagnostika teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

Radikaalne sündroom on sümptomite kompleks, mis tekib seljaaju juurtest (st närvidest) pigistamisel nendes kohtades, kus nad on seljaaju küljest lahti. Radikaalne sündroom, mille sümptomid on oma määratluses mõnevõrra vastuolulised, on iseenesest paljude erinevate haiguste märk, mille puhul on oluline, et seda diagnoositaks õigeaegselt ja et antakse asjakohane ravi.

Lumbago on terav valu, mida muidu saab patsient määratleda kui „seljavalu”, see valu esineb alaseljas (s.o alaseljas). Lumbago, mille sümptomid ilmnevad peamiselt tõstetud või järsult kallutamisel tekkivas piirkonnas esineva ülepinge tõttu, muudab inimesel võimatuks teatud aja jooksul lahti saada.

Aordi aneurüsm on veresoontes (peamiselt arterites, harvemini veenides) esineva püha vormi iseloomulik laienemine. Aordi aneurüsm, mille sümptomid on reeglina nõrkade sümptomitega või ei ilmu üldse, tekivad anuma seinte hõrenemise ja liigse venitamise tõttu. Lisaks sellele võib selle moodustada mitmete teatud ateroskleroosi, hüpertensiooni, süüfilise hilise faasi, sealhulgas vaskulaarse vigastuse, infektsiooni ja vaskulaarses seinas paiknevate sünnidefektide esinemise tagajärgede tõttu.

Intervertebral hernia on iseloomulik väljaulatuv osa või prolaps, mida tehakse selgroolülidevahelises trükis. Närvistruktuuride kokkusurumise vormis avaldub intervertebraalne hernia, mille sümptomid avalduvad muuhulgas vigastuse või osteokondroosi esinemise tõttu.

Neerukivid on üks kõige sagedasemaid urolithiaasi ilminguid, milles neerudes moodustuvad tegelikult kivide soolakivid. Neerukive, mille sümptomid ilmnevad neerukoolikute rünnakuna, püuurias (uriinis), hematuuriat (veri uriinis) ja alaseljavalu, saab kõrvaldada nii konservatiivse ravi abil, mille mõju võimaldab neil lahustuda ja kirurgiline ravi, kus kivid eemaldatakse töömeetodi abil.

Treeningu ja mõõdukuse tõttu saavad enamik inimesi ilma ravimita.

Lumboischialgia: mis on see kodu ravi?

Lihas-skeleti haiguste puhul on dorsalgia (seljavalu) erinevate patoloogiate tavaline sümptom. Juba keskmises eas on sarnane sümptom täheldatud suurel hulgal patsientidel, eriti sageli 30–40-aastastel meestel. Sageli ei võimalda diagnostilised vead aega, et tuvastada ja "neutraliseerida" kombineeritud haigus - lumbago koos istmikuga - maskeeruda lumbosakraalse ishiasena.

Mis see on litsago koos ishias (lumboischialgia). Kuidas mõista, et teil on litsago ishias

Ishias mõistetakse haigus, mis viib istmikunärvi lüüasaamiseni või katab teised närvirakud lumbosakraalse seljaosa lähedal.

Ishias avaldub reie tagaküljel tugev valu, mis kiirgab suu ja säärega ning mõnikord tundub üle kogu pinna, mida istmikunärvi oksad innerveerivad.

Haiguse progresseerumisel täiendab seda sageli lumbago (lumbago) - ägedad valulikud rünnakud, mis tekivad äkki närvihaaruste stimuleerimise ajal. Sümptomite kombinatsioon - lumboischialgia - nõuab hoolikat diagnoosi, kuna see võib olla tingitud erinevatest primaarsetest patoloogiatest.

Valu võib olla erineva iseloomuga ja intensiivne, ilmneb kui mõned tegurid mõjutavad või on spontaansed, mida täiendavad teised sümptomid. Lumboischialgia pikenenud ägenemise astmed vaheldumisi lühikeste remissioonidega või ilma selleta on kõige raskemad.

Lumboischialgia liigid

Patoloogiat on mitmeid.

• äge nimmepiirkond (primaarne valu sündroom);
• krooniline lumbago koos ishiasega (ägedad faasid asendatakse remissioonidega).

Lumbois-skaala alguse tõttu eristage tüübideks:

• Vertebrogeenne või lülisamba (seotud selgroo haigustega), t

1. diskogeenne (herniated plaadi tõttu);
2. spondülogeensed (tulu spinaalse osteokondroosi tõttu).

• Invertebrogeenne,

1. angiopaatiline (avaldub alumise otsa ja alaselja vöö laevadel);
2. müofasiaal (täheldatud lihaste ja sidekoe haiguste korral);
3. lumboischialgia peritoneaalsete organite lüüasaamisel;
4. puusaliigese patoloogiate taustal litsago koos ishiasega.

Valu sündroomi ulatuse järgi võib lumboischialgia olla:

• ühekülgne - kiirgab ühele jäsemele, mis on rohkem vöö ühel küljel: paremal või vasakul;
• kahepoolne (kahepoolne) - esineb selgroo mõlemal küljel, sageli mõlemas jäsemetes.

Lumboischialgia põhjustavad põhjused ja tegurid, mis on lumboischialgia põhjused

Patoloogia patogenees on järgmine: valu sündroom tekib siis, kui närvid on ärritunud pigistamise, trauma, põletiku tagajärjel.

Valuimpulsid võivad suureneda, kui kahjustatud piirkonna lihaskoe muutub pingeliseks, selle toitumine on häiritud ning ilmuvad sõlmed ja muhke.

Lumbago ja ishias on kõige levinumad põhjused:

• Lülisamba osteokondroos ja selle progresseerumisstaadium - üksikute segmentide düsfunktsioon, küünis ja ketaste väljaulatumine, osteofüütide moodustumine.
• Intervertebraalse ketta osteoartriit.
• Selgroo ja vaagna luude osteoporoos.
• Skolioos, seljaaju spondüliit.
• Selgroolülide kaasasündinud anomaaliad.
• Kasvajad, abstsessid nimmepiirkonnas.
• Siseorganite haigused, mis on sageli seotud kasvaja protsessidega.
• Suurte veresoonte haigused, mis põhjustavad nimmepiirkonnas vereringe halvenemist.
• Lihaste kahjustused, puusaliigesed.
• Nimme- või puusavigastused, operatsioonijärgsed tüsistused, ebaõnnestunud süstid epiduraalsesse ruumi.
• Reuma, sidekoe süsteemne patoloogia.
• Rasked nakkushaigused, mis kahjustavad närvirakke.
• Idiopaatiline nimmepiirkonna ischialgia (ilma erilise põhjuseta).

Nimmepiirkonna ischialgia sündroomi põhjustavad tegurid:

• degeneratiivsed vanuseprotsessid selgroos, vanaduses;
• ülekaalulisus;
• rasedus, eriti - mitmekordne;
• sagedane stress, depressioon;
• kehahoiakute häired;
• raske töö;
• hüpotermia.

Lumbago sümptomid ishiasega

Kõige sagedamini esinevad esimesed rünnakud osteokondroosi progresseerumise taustal. Äge lumbago sündroom koos ishias on väga väljendunud, kroonilised nähtused on hägemad, perioodiliselt aktiveeruvad ja tuhmuvad.

Nimmepiirkonna peamised sümptomid:

• raske, järk-järgult või kiiresti kasvav seljavalu (äge, tulistamine läbi, põletamine, pugemine);
• valu levimine ühele või mõlemale tuharale, jalad põlveliigese siseküljele või allpool - kannani läbi gastrocnemius lihaste;
• valu paiknemine - lihaste sees, harva - naha pinnale lähemal; soojuse tunne, vaheldumisi külmusega;
• mõnikord - palavik;
• sügelus piki närvi;
• piiratud talje liikuvus;
• naha hellitus, nende "marmoriseerumine";
• suurenenud valu, kui nad püüavad positsiooni muuta (sageli peab inimene jääma ebamugavasse asendisse - painutades selja taha või edasi), kui ta astub jalale;
• rasketel juhtudel - kontrolli kaotamine urineerimise, roojamise üle.

Parempoolse või vasakpoolse nimmepiirkonna ischialgia rünnaku kestus võib varieeruda mõnest minutist kuni 24 tunnini või kauem. Sageli kaob ebamugavustunne spontaanselt, kui see algab.

Rünnaku kordumine võib toimuda kiiresti (näiteks samal päeval) või mitte kuu aega.

Diagnoos lumbago koos ishias. Kuidas on diagnoositud nimmepiirkonna isheemia?

Meetodid litsaga kahtlustatava patsiendi uurimiseks ishiasega:

• Selgroo radiograafia.
• Selgroo, puusaliigese, veresoonte MRI- või CT-skaneerimine.
• Densitomeetria.
• Ultraheli, kõhukelme MRI.
• Infektsiooniliste ja autoimmuunhaiguste markerite (näiteks reumatoidfaktori) vereanalüüsid.

Lumbago ravi ishiasega

Paremate selgroolülide ischialgia või vasakpoolse lumboischialgia sündroomi raviks on soovitatav kanda spetsiaalseid korsette ning magada ortopeedilistel madratsitel. Igal juhul otsustab lumboischialgia ravi ainult spetsialist.

Enamikul juhtudel ravitakse patoloogiat edukalt. Sellisel juhul on ravi suunatud põhihaiguse kõrvaldamisele ja valu leevendamisele.

Narkomaania ravi

Haiguse akuutses faasis antakse patsiendile üle 14-päevane voodipesu ja erinevate ravimirühmade võtmine:

• Valuvaigistid - mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (ketorolak, brufeen, dexalgin, arcoxia, movalis, piroksikaam) süstid või tabletid, mitte narkootilised analgeetikumid (lüürilised, katadoloonid).
• Lihas-lõõgastavad lihaskrambid (sirdalud, mydocalm, baklosaan).
• Diureetikumid närvirakkude turse kõrvaldamiseks (lasix).
• Novoainiline lülisamba blokaad raskete valudega - glükokortikosteroidide blokeerimine (diprospan, hüdrokortisoon).
• Sedatiivid (fenozipam, Relanium, muud rahustid ja uinutid).
• B-grupi vitamiinid närvirakkude juhtivuse parandamiseks ja lihaskiudude taastamiseks (milgamma, neuromuskuliit).
• Vereringe aktivaatorid (trental, aktovegin, aminofülliin).
• Lokaalanesteetikumid - salvid, mittesteroidsete põletikuvastaste komponentidega kreemid (diklak, diklofenak, fastum-geel).

Füsioteraapia. Kuidas ravida lumbagiat ishiasega?

Lumboischialgia ravi tõhusate protseduuride hulgas:

• nõelravi;
• massaaž;
• elektroforees ravimitega;
• mikrovaluuta ravi;
• magnetravi;
• parafiinivannid;
• UHF

Terapeutiline võimlemine

Pärast liikumispiirangute kõrvaldamist ja valu täielikku kõrvaldamist määratakse füüsikaline teraapia klass:

• Lihaste venitamine (painutamine, keha pööramine, selja kaldumine kaldenurgast).
• Harjutused selgroo ja puusaliigeste liikuvuse taastamiseks (kükid, keha tõstmine kalduvast asendist, jalgade väljatõmbamine, põlve pingutamine rinnale).
• Selgroo venitamine spetsiaalsele anatoomilisele diivanile.
• Koolitus simulaatoritel.
• Jooga

Rahva meetodid.

Nimmepiiride ravi kodus:

• hõõrutava koha hõõrumine mädaraha rasvaga;
• koerte karusnaha vööd;
• kompressid kase pungade infusioonist;
• vanni männivardade keetmine;
• soojendavate plaastrite rakendamine;
• taimeõli ja ammoniaagi koostise hõõrumine (2: 1);
• maitsestatud mädarõigas, must redis.