Degeneratiivsed-düstroofilised muutused lumbosakraalses piirkonnas

Lumbosakraalse lülisamba degeneratiivsed-düstroofilised muutused on seljatüki põik-taldrikute kudede aeglane hävitamine. Nad lõpetavad toitumise, veetustamise, kuivamise ja elastsuse. Ülekaalulisus ja istuv töö põhjustavad selja lihaste nõrgenemist ja ülekaalust. Selle tagajärjel deformeeruvad seljaajud intervertebraalsetele ketastele, nende struktuur on deformeerunud.

Ketta patoloogiad on ohtlikud, sest reeglina saab neid tuvastada ainult kriitilistel hetkedel. Ennetavad meetmed ei saa enam aidata ja patsient peab kasutama ravimeid, osalema mitmesugustes meditsiinilistes protseduurides. Kuid ravi ise ei pruugi olla piisav. Lõppude lõpuks peate selgroo seisundi parandamiseks ja tõsiste tüsistuste tekkeks vältima oma igapäevaelu üldiselt.

Põhjused ja riskitegurid

Mis on degeneratiivsed-düstroofilised muutused lumbosakraalses piirkonnas? Selleks, et mõista, mõistame, kuidas on paigutatud intervertebraalsed kettad. Need erilised seljaaju vedrud koosnevad kõhre koest. Eespool on need kaetud tihedama kiulise rõngaga ja sees on pulpne tuum. Plaadid on tavaliselt üsna pehmed, elastsed, sest nad tagavad selgroo liikuvuse.

Kui lihased enam koormust ei talu, kannavad nad need selgroolülidesse. Selja on kokkusurutud, kettad on surve all, mida ei arvutata. Nende pehmete kõhre kude rakud hakkavad surema.

Intervertebraalsed kettad võivad nõrgendada ja deformeerida, sest nende kõhre kude on halvenenud. See võib juhtuda põhjusel, et selgroolülid vähendavad omavahelist kaugust ja pigistavad veresooni ja kapillaare. Nii põletikuline protsess kui ka nimmepiirkonna vigastus põhjustasid samad tagajärjed.

Riskitegurid on järgmised:

  • Teravad liigutused, kaalu tõstmine;
  • Põletikulised protsessid;
  • Sedary töö;
  • Külm ja süvis;
  • Rämpstoitu;
  • Professionaalne sport;
  • Vähenenud hormonaalne taust;
  • Täiustatud vanus;
  • Metaboolsete protsesside patoloogiad;
  • Traumaatiline selgroo kahjustus.

Kõige sagedamini on nimmepiirkonna probleemide all kannatavad inimesed inimesed, kes liiguvad väga vähe ja on samal ajal ülekaalulised. Tavaliselt stabiliseerib lülisamba lihased, kuid kui lihased on nõrgenenud ja liigne kehakaalu pidevalt süvendab, põhjustavad isegi kerged kodumajapidamised kettad deformeerumise. Tänapäeva elustiil, nagu me näeme, suurendab nimmepiirkonnas düstroofiliste muutuste ohtu.

Patoloogia arengu kulg

Lõviosa stressist põhjustab lumbosarnane piirkond, siin kaotavad intervertebraalsed kettad sageli vajaliku toitumise. Kõhre koed kaotavad toitained, taastuvad halvemini, lakkavad olemast elastsed.

Kiuline rõngas muutub habras, pulbitsev südamik kaotab järsult niiskuse ja kuivab. Reeglina langevad selja taga rohkem rasked koormused ja selgroolülid kitsenevad veelgi. Nimmeplaatide liigne koe ulatub selgroo piiridest - seda nimetatakse väljaulatuvaks. Ja kui ketta rõngas ketta ümber puruneb, puruneb, siis on tulemuseks paberi esimene tselluloosi väljumine ja seejärel ketas ise oma kohalt selgroos. Seda nimetatakse nimmepiirkonna herniks.

Väljaulatuvad ja hernias näputäis, pigistage närve, on tugev valu. Keha sisaldab immuunsust, et kaitsta valu allikat. Selle kaitse tulemusena moodustub nimmepiirkonna põletik ja turse, mis ei võimalda patsiendil elada normaalset elu.

Nimmepiirkonna degeneratiivsed-düstroofilised muutused arenevad märkamatult ja kui on liiga hilja ennetada, tabavad nad patsienti. Isegi kui õnneks ei ole tekkinud väljaulatuvaid osi ega herniasid, võib inimene saada selliseid tagajärgi nagu osteokondroos või ishias.

Sümptomid

Kahjuks, kui alaselja haigus ei ohusta patsiendi töövõimet ohtu, ei kahtlusta isik haigust põhimõtteliselt. Sümptomid ei ole ise degeneratiivne protsess, vaid juba selle komplikatsioonid ja tagajärjed.

Järgnevate tunnete ilmumisele tuleb vastata neuroloogi või vertebroloogi külastamisega:

  • Õmblemine, põletamine või tuim seljavalu;
  • Valu teke pärast pingutust;
  • Valu pärast pikaajalist viibimist ühes asendis;
  • Raskused teatud liikumiste, nagu painutamine või keeramine;
  • Nõrkus jalgades;
  • Urineerimise raskus, kõhukinnisus;
  • Nimmepiirkonna külma naha;
  • Liikuvuse vähenemine, eriti hommikul;
  • Keha sümmeetria rikkumine;
  • Turse ja punane nahk nimmepiirkonnas.

Selle lumbosakraalse patoloogia arengus on neli etappi:

  • Esimesel juhul ilmnevad sümptomid väga harva. Kuid sageli pärast füüsilist koormust kogevad inimesed ninavalu ja tugevat tunnet nimmepiirkonnas. Kuid peaaegu alati kantakse see väsimuse eest maha;
  • Teises etapis ilmuvad sümptomid. Tagasiliikumine on palju raskem, patsiendil on raske painutada või pöörata. „Võidab” taga, st isias ütleb enda kohta. Kitsenenud närvide tõttu võib see vaagnas ja jalgades seguneda. On tunne, et "goosebumps";
  • Kolmas etapp on terav. Veresooned on kinnitatud, alaselja lihaste ainevahetus on järsult häiritud, mis viib nende isheemia tekkeni. Valud süvenevad. Jalad muutuvad tuimaks, krambid purunevad;
  • Neljas etapp on diagnoositud, kui seljaaju ja närvide juured on deformeerunud. See võib viia jalgade halvatuseni.

Diagnostika

Nimmepiirkonna degeneratiivsete-düstroofiliste muutuste diagnoosimine toimub kolmes etapis:

  • On koostatud meditsiiniline ajalugu, näidatud on sümptomid ja valuliku rünnaku alguse tavalised tingimused;
  • Arst uurib patsiendil lumbosakraalse koe degeneratsiooni märke - uurib liikuvuse taset, lihasjõudu, valu lokaliseerimise piirkonda;
  • MRI viiakse läbi. Ta leiab tõendeid, et patsiendil esineb lumbosakraalse selgroo düstroofilisi muutusi. Leia füsioloogilised põhjused, mis lõppkokkuvõttes viisid patoloogia arenguni.

Kui degeneratiivset protsessi alaseljas tegelikult täheldatakse, näitab MRI tõenäoliselt, et sümptomid ilmnevad ühel järgmistest põhjustest:

  • Intervertebraalsed kettad deformeerusid rohkem kui poole võrra;
  • Kettad hakkavad lihtsalt deformeeruma, näiteks niisutatakse niiskustaset;
  • Kiuline rõngas hakkab juba varisema, kõhre kude rakud surevad;
  • Kiuline rõngas on katki ja pulpa tuum hakkab ketta lahkuma. See tähendab, et on välja kujunenud lumbosakraalne hernia.

Võib nõuda ka järgmist:

  • Vereanalüüsid;
  • Röntgenuuring;
  • Kompuutertomograafia.

Siiski ei saa röntgenkiirte varases staadiumis näidata patoloogilisi protsesse. Kompuutertomograafia ja MRI skaneerivad selgemalt palju sügavamalt. Kuid kahjuks kasutatakse neid diagnostilisi meetodeid tavaliselt ainult siis, kui probleem on juba ilmnenud.

  • Vaata ka: Lumbosakraalse selgroo staatika rikkumine.

Ravi

Esiteks määravad arstid konservatiivse ravi: erinevad valuvaigistid, soojendavad salvid, füsioteraapia ja massaaž, manuaalteraapia, nõelravi. Ja ainult siis, kui need meetodid ei aita, teha otsuseid kirurgilise sekkumise teel.

Narkootikumid

Esiteks on vaja valu leevendada, anda patsiendile võimalus liikuda ja tööle naasta. Selleks kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (Diclofenac, Movalis, Nise) ja valuvaigisteid (Ketonal, Ketanov). Ravimeid kasutatakse suu kaudu, väliselt, süstides. Eriti rasketes olukordades on nimmepiirkonna seljaplokk võimalik.

Lumbosakraalse lihaste lõdvestamiseks vabastatakse lihasrelaksandid (Sirdalud, Mydocalm).

Neid tuleb tarbida vaheldumisi, sest aja jooksul nõrgendavad nad lihaseid. Kondroprotektorid aktiveerivad kõhre kudede ja liigeste regenereerimist. Vitamiini- ja mineraalikompleksid aitavad ka kehal taastuda. B-grupi vitamiinid töötavad kõige paremini.

Lfk ja massaaž

Massaaži- ja füsioteraapiaprotseduurid parandavad vereringet alaseljas, lõõgastavad lihaseid, annavad toitunud kahanenud kudedele. Terapeutiline harjutus parandab ainevahetust ja vere langemist alaseljale, aitab kaalust alla võtta. Nõuetekohaselt kavandatud kehaline aktiivsus tugevdab nimmepiirkonna lihaseid. Neil on taas piisavalt jõudu, et võtta koormust selg. Peamine - venitusharjutused suurendavad talje vahelist kaugust ja leevendavad närve. Põletikuline protsess ja valu sündroom kaovad. Ujumine on eriti kasulik. Koolitus basseinis mitte ainult ei tugevda lihaseid, vaid ka venitab lumbosakraalset selgroogu. Nii et ravite mitte ainult valu, vaid ka selle põhjuseid.

Slimming eemaldab talje pidevast liigset koormust. Aga sa ei saa lihtsalt kaalust alla võtta - te peate veenduma, et patsiendi toitumises oleksid olemas vajalikud B-vitamiinid ja kaltsium.

Toimimine

Õnneks aitab patsiendi seisund enamikul juhtudel kaasa konservatiivse ravi hõlbustamisele. Kirurgiline sekkumine on vajalik ainult siis, kui haigus jätkub, ignoreerides kõiki arstide ja patsiendi katseid seda peatada. Operatsiooni ajal paigaldatakse nimmepiirkonna seadmed. See aitab leevendada lülisamba survet ja takistada nimmepiirkonna vaheliste ketaste deformeerumist veelgi. Teine juhtum, mis nõuab kirurgilist sekkumist, on tugev nimmepiire, mille seljaajust väljub ketas. Plaadist väljuv tselluloos tõmmatakse rasvaimu ajal välja nagu rasv või põletatakse laseriga.

Mis on emakakaela selgroog?

Degeneratiivsed-düstroofilised muutused lumbosakraalses piirkonnas

Degeneratiivsed-düstroofilised muutused lumbosakraalses piirkonnas - patoloogiate kogum intervertebraalses ketas või alternatiivselt vöökohtade selgroolülides. Enamasti sarnast haigust võib tuvastada seljavalu all.

Enamikul juhtudel kannatavad töötavad inimesed sellistest probleemidest ja sooline atribuut siin ei ole oluline. Statistika ütleb järgmist: praegu on sellist diagnoosi palju inimesi ja see arv kasvab, kuid ei kavatse aeglustada arengu kiirust, mis ei saa kuidagi soovida.

Millised on need patoloogiad?

Iga inimese organism on äärmiselt õhuke ja sujuv süsteem. Ja pole üllatav, et vähemalt ühe selle komponendi aktiivsuse muutumine toob paratamatult kaasa kõigi teiste kehaosade töö katkemise. Viimastel aastatel on elanikkond oluliselt suurendanud luu- ja lihaskonna haiguste esinemissagedust. Sellepärast on inimestel võimalus oma vajadusi rahuldada.

Seljaosa on inimese skeleti osa. Sellel orelil on teatud hulk elulisi funktsioone:

  • toetus;
  • osalemine liikumises;
  • keha paindlikkus;
  • lahjendamine närvikiudude kehas.

Keha struktuuri suure keerukuse tõttu ei pruugi tema organid ja kuded enne loodusest eraldatud aega harva vananeda. Seljaajus hakkavad tekkima degeneratiivsed düstroofilised muutused, mis tingimata tingivad osteokondroosi, koos tugeva valuga.

Ilma seljaaju muutusteta ei ole ükski selle teadaolevatest haigustest võimalik. Mis tahes osteokondroos, spondüloartroos, intervertebraalse ketta herniation ja muud sarnased on täpselt intervertebraalse ketta degeneratiivsete düstroofiliste kõrvalekallete tulemused, mida ei ravitud õigel ajal ja mida on võimalik tuvastada, kui spetsialist teeb vajaliku kontrolli. Kuid uuring ei ole nii vajalik, kui kõige tavalisemad patoloogilised sümptomid, mida esimese uuringu käigus on võimalik avastada, võivad seda haigust näidata.

Hoolimata asjaolust, et inimesel ei pruugi olla väga suur kalduvus sellele patoloogiale, mis tema poolt päritud, on selle juure tegelikult paljude geenide kogu. Degeneratiivsed protsessid on võimalikud ka vananemisprotsessi või vigastuste tõttu. Kuid sellised suured vigastused nagu sama autoõnnetus ei too nii sageli kaasa. Enamikel juhtudel tekivad need aeglase traumaatilise protsessi tõttu, mis kahjustab põikivahemikku. Peale selle muutub see kahju järk-järgult selgemaks, mis viib haiguse tekkeni.

Intervertebraalsesse ketasesse ei voola verd, mistõttu ei ole vigastuste korral võimalik neid "samastada" samamoodi nagu teisi elundeid ja kudesid. Sel põhjusel võib isegi selle koe nõrgim kahjustus põhjustada kõige tõsisemaid tagajärgi, alustades nn degeneratiivset kaskaadi. See toob paratamatult kaasa põiklambri hävimise. Ja selle raske patoloogia populaarsus on väga suur. Tänapäeva statistika kohaselt on vähemalt kolmandikul neljandast või kuuendast kümnendist jõudnud maailma elanikkonnast selline probleem, vähemalt kõige vähem. See tähendab, et peaaegu igal eakal patsiendil on selline diagnoos või valu, kui mitte mõlemad.

Miks haigus algab

Enam kui pooltel juhtudel on sellise probleemi esinemisel vähemalt üks järgmistest põhjustest:

  • põletikulised protsessid, mis algavad tingitud asjaolust, et närvisüsteemi juured ärrituvad kettaruumi valgust, kui nad on hernia välimusel;
  • mikroskoopiline kahjustus, mis tekib, kui kiuline rõngas kulub, kaotades täielikult koormuse hoidmise võimaluse. Selle tagajärjeks on liikuvuse ületamine kahjustatud piirkonnas.

Kõige sagedamini tekib nende kahe teguri kombinatsioon, kui tekib intervertebraalne hernia, mis on patoloogilise protsessi komplikatsioon intervertebraalsetes ketastes. Kui see ilmneb, surub seljaajus kulgev neurovaskulaarne kimp mehaanilise toime abil. Selle teguri tõttu muutub seljavalu palju tugevamaks ja ei lõpe enam.

Üldiselt ei saa degeneratiivsed-düstroofilised patoloogiad enamasti esineda ilma sobimatu eluviisita. Seda iseloomustab mõõduka kehalise kasvatuse puudumine, tasakaalustamata toitumine, samuti ebapiisav uni ja loomulikult halvad harjumused nagu tubaka ja alkoholi sõltuvus. Teine põhjus, miks nimmepiirkonna düstroofia võib alata:

  • suurte koormuste kahjulik mõju selgrool, mille tõttu muutub nimmepiirkonnad vähem elastseks. Selle tingimuse tõttu puutuvad inimesed, kes pidevalt puutuvad kokku raskete füüsiliste pingutustega, eriti kui see on vajalik tööks, kokku puutuma suurima ohuga, et selle või selle alaselja haiguse vastu võtta;
  • pikaajaline viibimine istumisasendis ja ebaõige kehahoiakuga, mis põhjustab ka verevarustuse häirimist. Ja see mõjutab nii nimmet kui ka ülejäänud keha. See tähendab metaboolset häiret luudes ja lihastes. Ainevahetuse häired rikuvad kudede struktuuri. Ja sellepärast, kõikidest selgroo liikumistest, võivad mikrotraumad kergesti ilmuda. Selles suhtes võib patoloogia hakata arenema;
  • nakkushaigused, samuti endokriinse süsteemiga seotud haigused. Nende tõttu võib kergesti alustada ka alaselja kahjulikke protsesse;
  • teatud mehaanilised seljaaju vigastused. Need hõlmavad luude ja lihaste vigastusi;
  • selja lihaste kahjustamine. See mõjutab loomulikult ka selgroogu üldiselt ja eriti selle nimmepiirkonda;
  • Sageli on patoloogia põhjuseks võimalik kirjeldada vaid ühte lihtsat sõna: „vanadus”. Siis on haigust vaevalt võimalik ravida. Sellisel juhul ei püüa inimene ravida, kuid haiguse ägenemise ärahoidmiseks viiakse läbi ainult toetavaid raviprotseduure.

Mis võib selle patoloogia tõttu juhtuda?

Ainult selgroo düstroofilisi muutusi tuleb alustada ja nimmepiirkonnas esinevad tõsised tüsistused:

  • hernia;
  • osteokondropaatia;
  • alumise jäseme tuimus ja osaline halvatus;
  • jalgade täielik paralüüs;
  • tualetti jõudmise raskused;
  • libiido vähenemine / kadumine.

Selliste probleemide vältimiseks on vaja õigeaegselt ja õigesti valida, kuidas ja kuidas ravida patoloogiat. Nii saate kõige paremini hoida intervertebraalseid kettaid puutumata.

Kuidas haigust ära tunda

Enam kui pooled patsiendid, kelle puhul leitakse, et alaseljas on degeneratiivsed-düstroofilised patoloogiad, kaebavad lakkamatu valu pärast, mida võib siiski taluda. Mõnikord muutuvad nad aga pikka aega tugevamaks. Enamikul juhtudel on igal patsiendil haiguse sümptomid, kuid sellest on mitmeid tavalisi märke:

  • seljavalu, võimalik puusade ja jalgade valu;
  • valu lumbaalses piirkonnas, mis kestab üle poolteist kuud;
  • alaselja valu on tuhm, valus ja reie- ja jalgade põletamine;
  • kui patsient istub, muutub valu tugevamaks. Seistes, kõndides või lamades, tunneb ta vähem valu. Liiga pikk seisab, painutades edasi või tõstes midagi rasket, tunneb patsient rohkem valget valu;
  • kui inimene on saanud ketta herniationi omanikuks, võivad tema jalad muutuda tuimaks, nende kihelus on võimalik. Lisaks võib tal olla raskusi kõndimisega;
  • kui hernia on keskmise suurusega, on võimalik, et kahjustatud seljaajust lahkuv närvijuur pigistatakse (forena stenoos) ja see põhjustab jalgades valu (ishias);
  • neuralgia sümptomid, nagu nõrgad jalad, samuti mitmesugused probleemid vaagnapiirkonna elundite toimimises (raskused tualettruumiga) võivad ilmselt vihjata hobuse saba sündroomi ilmnemisele. Siis tuleb kiiresti arstiga konsulteerida;
  • ketas põhjustatud valkude põhjustatud põletik põhjustab närvide reageerimist ärritustele. Just sellest tulenevad jalad tuimast ja tundub kihelus. Ja enamikul juhtudel on sellised tunded paiknevad põlve või kõrgemal.

Kui soovite rohkem teada saada, kuidas ravida seljavalu, samuti kaaluda sümptomeid, diagnoosi ja alternatiivseid ravimeetodeid, saate lugeda selle kohta artiklit meie portaalis.

Degeneratiivsed-düstroofilised muutused lumbosakraalses piirkonnas

Seljavalu võib kergesti ilmneda mitte ainult plaatide patoloogiliste protsesside tõttu, vaid ka järgmistest:

  • lülisamba (stenoos) vähenemine, osteoartriit, mis tahes muu ajaga halvenenud seljaaju patoloogia, mis on tingitud ketaste halvenemisest. See ei tähenda siiski, et selliseid haigusi ei saa kombineerida;
  • hernia, mis on põhjustatud ketta haigusest.

Veelgi enam, haiguse arenemise ja selle põhjustatud üleminekuga ühest etapist teise, sümptomid muutuvad üha raskemaks:

  • etapi number 1. Haigus avaldub väga harva. Kas see on pärast füüsilist tööd tunne tuim valu, kuid enamikul juhtudel võetakse see normaalseks väsimuseks;
  • etapi number 2. Sümptomeid on võimalik täpselt eristada normaalsetest nähtustest. Aeg-ajalt tagaküljel "võrsed". Mõnikord on raske ka painutada. Põhjuseks on närvilõpmed: need on kokkusurutud ja seetõttu on vaagna tsoon "kihelus";
  • etapi number 3. Terav Sel ajal häiritakse alaselja ainevahetust, kuna veresooned on kahjustatud. Ilmuvad isheemia, krambid, jalgade tuimus. Valu muutub tugevamaks;
  • etapi number 4. Seljaaju deformatsiooni tõttu võivad jalad olla halvatud. Selles patoloogias esineb ägenemisi - sümptomite suurima tõsiduse aega. Kui düstroofia muutub krooniliseks, kaovad sümptomid vastuvõetava ebamugavuse seisundisse.

Diagnostika

On väga oluline, et haigus diagnoositaks enne esimeste tüsistuste ilmnemist. Sellise eesmärgi huvides tehakse diagnostikat mitmesuguste meetodite abil, et nad saaksid tuvastada mitmesuguseid stiimuleid. Kuid patsienti tuleb kõigepealt uurida neuroloog. Pärast uurimist peab spetsialist määrama diagnoosi täpsemaks muutmiseks täiendavaid uuringuid.

Enamikel juhtudel kasutatakse järgmisi meetodeid: röntgenikiirgus, kompuutertomograafia (CT) ja MRI.

Röntgen on kõige kättesaadavam, kuid samal ajal on see kõige vähem kasulik. See meetod võimaldab teil diagnoosida patoloogiat, kui see on juba ühele üsna hilisele etapile jõudnud. Palju kasulikum MRI ja CT. Nende meetodite abil on võimalik usaldusväärsemalt teada saada nii haiguse fookusest kui ka sellest, kui palju see on arenenud.

Ja informatsiooni muutuste olemasolu / puudumise kohta on kõige parem tugineda MRI-le.

Mida saab näidata MRI dubleerimise puhul:

  • ketta hävitamine, kui see ületab selle poole;
  • dehüdratsioon. MRI korral on selline koe tumedam;
  • herniate, samuti väljaulatuvate osade olemasolu;
  • kõhre plaadi erosioon, mis võimaldab plaadil saada toitaineid.

Mõnikord on vajalik elektroneuromograafia, mis võimaldab tuvastada, kus ja kuidas närv on kahjustatud. Loomulikult võtavad arstid vereanalüüse. Nad vajavad seda infektsioonide ja endokriinsete patoloogiate avastamiseks.

Kui soovite täpsemini teada, kuidas selgroo MRI-protseduur läheb, ning kaaluda ka magnetresonantstomograafia kuvamist, saate lugeda sellest artiklist meie portaalis.

Kuidas ravida

Esiteks, konservatiivse ravi protseduurid. Nende hulgas - valuvaigistite, soojendavate salvide, terapeutiliste harjutuste, massaaži, füsioteraapia kasutamine. Kui nendest ravimeetoditest kasu ei ole, viiakse läbi operatsioon.

Ravimid

Esiteks tuleb valu leevendada, et patsient saaks normaalselt kõndida. Selleks määrab arst vajalikke valuvaigisteid (näiteks Ketanov ja Ketonal), samuti põletikuvastaseid ravimeid (Movalis ja Diclofenac).

Lisaks kasutatakse lihasrelaksante (Mydocalm ja Sirdalud) seljatükkide lihaste lõõgastamiseks. Neid ravimeid ei kasutata pidevalt, vaid perioodiliste katkestustega, sest vastasel juhul muudavad nad lihasüsteemi vähem võimsaks.

Hooldamisel kasutatakse ka kondroprotektoreid. Nende abiga saate kiiresti taastada kõhre ja liigesed.

Kuid kogu ravimikompleksi imeilususe tõttu on vaja meeles pidada, et need võivad kergesti põhjustada ebameeldivat "kõrvaltoimet", häirides seedetrakti toimimist.

Loomulikult tuleb ravi ajal ja taastusravi ajal teha raviprotseduure. Nõuetekohaselt valitud ja planeeritud harjutused on väga kasulikud degeneratiivsete düstroofiliste patoloogiate sümptomite korral alaseljas. Harjutuste valimisel ja planeerimisel on vaja uurida haiguse põhjuseid, tõsidust ja peamisi sümptomeid.

Kui patoloogia on äge, on loomulikult soovitatav hoiduda treeningravist. Enne kui on vaja kasutada muid meetodeid valu leevendamiseks: MSPVA-d, täielik puhkeolek, lokaalne jahutamine, blokaad.

Kui sümptomid on tõsised, on väga kasulik madala amplituudiga võimeline võimlemine. Aga seda tuleks teha väga hoolikalt ja kiirustage siin ainult kahju. Taastusravi ajal on palju parem kasutada dünaamilisi harjutusi.

Patsiendi seisundi paranemisega võib võimlemine olla keeruline ja selles hakatakse kasutama kaalumist.

Massaaž ja füsioloogilised protseduurid

Arstid ei suuda endiselt jõuda ühisele arvamusele nimmepiirkonna degeneratiivsete muutustega massaaži teostatavuse ja ohutuse kohta. Isegi haigestamata lülisamba puhul on see mehaaniliselt mõjutatud. Kui massaaž üldse puudub, peaks seda protseduuri tegema ainult tõeline professionaal. Ja ainult siis, kui patoloogia on arengu esimeses etapis.

Ägeda aja jooksul ei masseerita selga. Seda sellepärast, et sellise tegevuse tõttu kiirgab see verd ja pärast seda hakkab valulik kohapeal süttima ja paisuma.

Remissioonis, st põletiku ja ägeda valu ajutises puudumises võib kasutada füsioloogilisi protseduure. Tänu elektroforeesile, nõelravi ja magnetteraapiale saab patsient haigusest kiiremini taastuda. Ja manuaalteraapia abil võivad selgroolülid minna sealt, kus nad peaksid loodusest pärit olema.

Eneseravimeid ei soovitata. Ilma täpsema informatsioonita diagnoosi kohta ja selle kohta, mis täpselt põhjustas alaselja patoloogia, üritab midagi teha ilma arsti abita ainult negatiivseid tulemusi.

Operatsioon

Kirurgiline sekkumine toimub massaaži, raviprotseduuride, ravimite ja haiguse edasise progresseerumise korral. Teiseks meetodiks, mida kasutatakse põik-hingede diagnoosimisel. Operatsiooni ajal paigaldab arst patsiendi keha kohandused selgroo haigestunud osa toetamiseks. See vähendab harja survet haiguse edasise arengu vältimiseks.

Nimmepiirkonna degeneratiivsed düstroofilised muutused: sümptomid, põhjused, ravi

Tänapäeva istuva eluviisiga, pidevate ootamatute liikumiste, vigastustega, kui selg on suur koormus, võivad tekkida ajutised muutused ja kõhre kudede deformatsioon.

Patoloogial on pikk areng ja see võib viia haiguse kroonilise vormini. Peamine haigus degeneratiivsete muutuste korral alaseljas on osteokondroos. Seljaaju degeneratsioonil on mitu sorti.

Sageli diagnoosivad arstid spondüloosiga, osteokondroosiga ja spondüloartroosiga patsiente. Degeneratiivne protsess selgroolülidevahelistes ketastes areneb 4 etapis ja sümptomid varieeruvad sõltuvalt juhtumist.

Kui olete kohtunud allpool loetletud sümptomitega, peate konsulteerima arstiga ja alustama ravi.

Mis on degeneratiivsed-düstroofilised muutused lumbosakraalses selgroos?

Võta ükskõik milline inimene: kõik vähemalt kord elus kannatasid seljavalu. Meditsiiniline statistika ütleb: 20% kurdab kogu aeg nimmevalu ja 1-3% vajab kirurgilist ravi. Lumbosakraalne osa on organismi raskuskese, mis eeldab kõiki inimkeha liikumisega seotud koormusi.

Mõnikord ületavad need koormused lubatud piirmäärasid, selgrool tekivad kõhre kudede ajutised muutused ja deformatsioonid. Surve tagajärjel lülisamba kahjustatud piirkonnale hakkavad vereringes ja plasmas esinevad soolad oma struktuuri aktiivselt tungima.

Kõhre koe teatud ala kaltsifitseerimise algus. Need on selgroo degeneratiivsed-düstroofilised muutused.

Lumbosakraalse lülisamba degeneratiivsed-düstroofilised muutused on sündroom, mille korral põieäärse ketta patoloogia vallandab seljavalu.

Kuigi on olemas kerge geneetiline eelsoodumus selle haiguse esinemisele, näib selgroo degeneratiivsete muutuste ilmnemise tegelik põhjus olevat multifaktoriline.

Degeneratiivsed muutused võivad olla tingitud keha vananemisprotsessist või traumaatilisest iseloomust. Kuid need muutuvad harva ulatusliku vigastuse, näiteks autoõnnetuse tagajärjel.

Kõige sagedamini on see aeglane traumaatiline protsess, mis viib intervertebraalse ketta kahjustumiseni, mis aja jooksul areneb.

Intervertebraalne ketas ise ei ole varustatud verevarustussüsteemiga, nii et kui see on kahjustatud, ei saa see taastuda nii, nagu teised keha kuded taastuvad. Seega võib isegi väike ketas kahjustada nn. "Degeneratiivne kaskaad", mille tõttu hakkab põik-ketta ketas kokku varisema.

Hoolimata selle haiguse suhtelisest tõsidusest on see väga levinud ja tänapäevaste hinnangute kohaselt on vähemalt 30% 30–50-aastastest inimestest teataval määral kettaruumi degeneratsiooni, kuigi kõigil neist ei ole valu ega asjakohast diagnoosi.

Tegelikult on üle 60-aastastel patsientidel MRI poolt tuvastatud mõningane intervertebraalse ketta degeneratsioon pigem reegel kui erand.

Haiguse patogenees

Nimmepiirkonna selgroo ja ristmiku suhtes rakendatakse suurimat koormust võrreldes teiste osakondadega. Seetõttu arenevad selle degeneratiivsed ja düstroofilised muutused sagedamini. Esinemissagedus on kõrge - kuni 30% elanikkonnast üle 35 aasta.

Lumbosakraalse selgroo degeneratiivsed-düstroofilised muutused on multifaktorilised patoloogiad, nende areng põhjustab palju põhjuseid.
Protsessi peamised osad on samad, sõltumata põhjusest:

  • kõhrede vaheliste kõhre ketaste alatoitumine (degeneratsioon), mis viib nende hävitamiseni (degeneratsioon);
  • kõhre degeneratsioon põhjustab vahetevaheliste ketaste kõrguse muutust, t
  • väljaulatuvate osade esinemine neis kiudmembraani (hernia) või ilma (väljaulatuv) hävimisega.

Kõik need tegurid põhjustavad selgroolülide proportsionaalse suhte rikkumist, millele järgnevad seljaaju juured; põletiku tekkimine kõhre degeneratiivsete muutuste valdkonnas - immuunsüsteemi rakud hävimise tagajärjel tekitavad põletikulisi protsesside indutseerijaid (prostaglandiine), mis põhjustavad valu, suurenenud verevarustuse (hüpereemia) ja kudede turse.

Patoloogiline protsess võtab kaua aega, kipub järk-järgult progresseeruma ja krooniline kulg. Peamine selja- ja ristlõike degeneratiivsete muutuste haigus on osteokondroos, millega võivad kaasneda kumerused või ketaste väljaulatuvad osad selgroolülide vahel.

Kui selgub, et selgroo liigeste kõhre kahjustab, tekib spondüloos. Degeneratiivsete muutuste pöördumatusse faasi jõudmiseks kulub kaua aega. Ja seekord haigus haigestub inimeselt, kuna haigus ei ilmne kohe.

Sümptomid ilmnevad siis, kui aeg on kadunud ja degeneratiivsed muutused ise muutuvad suureks ja pöördumatuks. Meditsiiniline termin "selgroo degeneratiivsed muutused" võtab kokku mitu haigust.

Spinaalse degeneratsiooni tüüp

Need vähesed, kes otsivad abi arstilt kindla kavatsusega ravida (või vähemalt vabaneda valu) haigusest, saavad kõige sagedamini selliseid diagnoose:

  • Spondüloos Pöördteede servad moodustuvad atüüpilistest luu kasvamistest. Haigusele on iseloomulikud luustiku marginaalsed kasvud, mis on sarnased radiograafi vertikaalsetele selgrootudele. Eksperdid usuvad, et see haigus on kliiniliselt ebaoluline. Arstid kogu maailmas usuvad, et osteofüüdid (marginaalsed kasvud) ja sidemete paksenemine viivad selgroo kalduva osa immobiliseerimisele (immobilisatsioonile);
  • Selgroo osteokondroos. Põletikuvabastikul on nähtav hõrenemine, mis vähendab selgroolüli vahel asuva ketta kõrgust. Üldjuhul ilmneb haigus selgroo kudede düstroofia protsessidest, põletiku puudumine on osteokondroosile iseloomulik. Osteokondroosi ajal lähedased selgroolülid ja liigesprotsessid, mille tulemusena on paratamatult vältimatu sagedane hõõrdumine - see toob paratamatult kaasa kohaliku spondüülartroosi tulevikus;
  • Spondüloartroos. See haigus on osteokondroosi tagajärg. See on suukaudsete liigeste artroos. Lihtsamalt öeldes on spondülartroosiks osteoartriidi tüüp.

Selliseid haigusi on palju rohkem, mille tagajärjed on vähendatud selgroo rikkumiseni ja mõnel juhul isegi enne, kui inimene kaotab oma töövõime.

Haiguse põhjused

Inimkeha on peen ja kontrollitud mehhanism. Loodus ise on määratud - inimese selgroo koormus peaks olema ühtlaselt jaotunud. Terve seljaaju võib taluda nii hüppamist kui ka tõstmist.

Aga see kõik toimib ainult siis, kui inimene vaatab kehahoiakut, on tugev lihaste korsett. Kaasaegne elustiil - istuv. Ja see põhjustab lihaskorseti nõrgenemist, kaalutõusu.

Degeneratiivsete muutuste ilming selgroos aitab kaasa istuvale tööle. Degeneratiivsete muutuste tõttu kaotavad intervertebraalsed kettad niiskuse, moodustavad pragusid, igasuguseid rebendeid. See aitab kaasa intervertebral hernia ilmumisele.

Kui koormus muutub, proovivad selgroolülid suurendada oma pindala, kasvada, pakseneda tugevalt, surudes külgnevaid närve.

Põhjused, mis tekitavad patoloogilisi muutusi:

  • püsiv või järsk koormus;
  • aktiivsed spordid raskete koormustega;
  • vigastused; sealhulgas üldised;
  • keha loomulik vananemine;
  • selgroo põletikulised haigused;
  • ebaõige toitumine.

Lumbosakraalse selgroo degeneratiivsed-düstroofilised muutused käivituvad tavaliselt ühe või mõlema järgmise põhjuse tõttu:

  • Põletik tekib siis, kui kettaruumis olevad valgud ärritavad närvisüsteemi juured intervertebraalse hernia tekkimise ajal.
  • Mikroelementide patoloogiline ebastabiilsus, kui ketta välimine kate (kiuline rõngas) kulub ja ei suuda tõhusalt taluda selgroo koormust, mis põhjustab liigset liikuvust kahjustatud selgroolülis.

Mõlema teguri kombinatsioon võib põhjustada püsivat seljavalu. Mõlema teguri kombinatsioon on kõige tavalisem intervertebraalsete herniate tekkimisel, mis on põik-taldrikute degeneratiivse-düstroofilise protsessi komplikatsioon.

Herniated plaadi väljanägemisega lisatakse ka seljaajukanalis kulgeva neurovaskulaarse kimbu mehaaniline kokkusurumine, mille tagajärjel suureneb seljavalu väike valu ja muutub püsivaks.

Sümptomid

Haiguse sümptomid avalduvad degeneratiivsete-düstroofiliste kahjustuste tekkena, kuid algfaasis ei ole väljendunud väliseid märke. Patoloogilise protsessi kujunemisel võib patsient tunda alumist selga jäikust ja raskust.

Kuid selgroo kõigi degeneratiivsete muutuste peamine sümptom on valu. Nimmepiirkonna valu esineb pikema jalutuskäigu ja füüsilise koormuse ajal, pikenedes istudes samas asendis kallutamise ajal. Valu sündroom - laineline: see tekib, siis väheneb, kaob.

Progressiivne degeneratiivne protsess selgroolülidevahelistes ketastes võib põhjustada tõsiseid ja ohtlikke komplikatsioone. Degeneratiivsed muutused arenevad järk-järgult.

Esialgne etapp
Esimene sümptom, nimmepiirkonna patoloogiliste muutuste esinemine - selgesõnaline valu sündroom alaseljas.

Valusad tunded on nii käegakatsutavad, et patsient peab oma liikumisi piirama ja see vähendab oluliselt normaalset elu ja tõhusust. Valu kaebused sõltuvad otseselt kahjustuse asukohast.

Teine etapp
Degeneratiivsete muutuste edasist progresseerumist iseloomustab:

  • tõsised liikumispiirangud;
  • "Lumbago", mis tekib alaseljas;
  • kihelus ja goosebumps jäsemetes ja tuharates.

Haiguse teises etapis areneb juure sündroom - närvijuured on kokkusurutud.

Kolmas etapp
Kolmandas etapis väheneb vereringe radiaallaeva kokkusurumise tõttu, mis viib isheemia tekkeni. Lisaks valu suurenemisele märgitakse ka kolmas etapp:

  • alumine vöö osaline või ajutine tuimus;
  • krambid.

Neljas etapp
Selgroo degeneratiivsed patoloogilised protsessid, mis ei saanud õiget ravi, on neljandas arengufaasis paralüüsi ja pareesiga. Need komplikatsioonid tulenevad seljaaju vereringe täielikust katkestusest.

  • tõsised liikumispiirangud;
  • "Lumbago", mis tekib alaseljas;
  • kihelus ja goosebumps jäsemetes ja tuharates.

Enamik degeneratiivse düstroofilise muutusega patsiente, kellel esineb lumbosakraalse lülisamba kogemusi, kogevad pidevat, kuid taluvat valu, mis mõnikord suureneb mitu päeva või kauem. Sümptomid võivad iga juhtumi puhul erineda, kuid selle haiguse peamised sümptomid on järgmised:

  • Valu, mis paikneb alaseljas, mis võib kiirguda puusale ja jalgadele;
  • Pikaajaline valu alaseljas (kestab kauem kui 6 nädalat);
  • Seljavalu on tavaliselt kirjeldatud kui tuim või valulik, mitte põletav valu nendes kohtades, kus see kiirgab;
  • Valu suureneb tavaliselt istuvas asendis, kui plaatidel on selgem koormus võrreldes seljaga, kui patsient seisab, kõndides või lamades. Pikaajaline võib suurendada ka valu, samuti esi- ja tõstesemete painutamist;
  • Valu liigub teatud liikumiste korral, eriti painutamisel, keha pööramisel ja raskuste tõstmisel;
  • Plaadi hernatsiooni tekkimisel võivad sümptomiteks olla jalgade tuimus ja kihelus, samuti kõndimise raskus;
  • Keskmine või suur intervertebraalne hernia võib naha juure, mis jääb seljaaju poolt mõjutatud tasemele, suruda (forena stenoos), mis omakorda võib põhjustada jalgade valu (ishias);
  • Hobuse saba sündroomi arenemisest võib tuleneda neuroloogilised sümptomid (näiteks alumiste jäsemete nõrkus) või vaagna elundite talitlushäired. Horsetaili sündroomi korral on kvalifitseeritud meditsiinilise abi tagamiseks vaja viivitamatut tegutsemist.
  • Lisaks alaseljavalule võib patsiendil tekkida ka jala valu, tuimus või kihelus. Isegi närvijuurte kokkusurumise puudumisel võivad teised selgroolülid struktuurid tuua valu tuharasse ja jalgadesse. Närvid muutuvad kettaruumi sees olevate valkude põhjustatud põletiku tõttu tundlikumaks, mis põhjustab tuimust ja kihelustunnet. Tavaliselt sellistel juhtudel valu ei lange alla põlve;

Lisaks degeneratiivsetele muutustele intervertebraalsetes ketastes võib valu põhjuseks olla:

  • Lülisamba ja / või osteoartriidi seljaaju stenoos (samuti ahenemine), samuti teised seljaaju progresseeruvad haigused, mille esinemine aitab kaasa põikikugede ketaste degeneratsioonile;
  • Intervertebral hernia, mis on tingitud intervertebraalse ketta degeneratsioonist.

Diagnostika

Esialgu soovitati neuroloogi uurimist. Selle põhjal määrab arst uuringu. Järgmised toimingud on tavaliselt määratud:

  • Röntgen
  • CT (arvutitomograafia);
  • MRI (magnetresonantstomograafia).

Esimene neist meetoditest on kõige kättesaadavam, kuid samal ajal kõige vähem informatiivne. Röntgen annab teavet luude ja seljaaju deformatsioonide kohta. Ta suudab haiguse kindlaks teha hilisemates etappides. CT ja MRI - moodsamad meetodid.

MRI võimaldab teil näha kettaruumi hävitamist, ketta dehüdratsiooni, selgroo keha kõhrekujulise otsaplaadi erosiooni, põikikeha hernia esinemist, kiudu sisaldavat riba. Kuid sellised protseduurid on tavaliselt kallid.

Lumbosakraalse selgroo degeneratiivsete-düstroofiliste muutuste diagnoosimine toimub reeglina kolmes etapis:

  • Patsiendi ajalugu, sealhulgas valu ilmnemisel, valu ja muude sümptomite kirjeldus, samuti toimingud, hoiakud ja ravimeetodid (kui ravi tehti), mis nõrgendavad või vastupidi suurendavad valu;
  • Meditsiiniline läbivaatus, mille jooksul arst kontrollib patsienti, kui esineb viimaseid sümptomite esinemist intervertebraalse ketta degeneratsioonil. See uuring võib hõlmata patsiendi liikumiste amplituudi kontrollimist, lihasjõudu, valulike alade otsimist jne.
  • MRI-skaneerimine, mida kasutatakse selgroo degeneratiivsete muutuste kahtluse kinnitamiseks, samuti muude võimalike põhjuste kindlakstegemiseks, mis põhjustavad patsiendil valulikke sümptomeid.

MRI tulemused näitavad kõige tõenäolisemalt degeneratiivsete muutuste esinemist valu sümptomite põhjusena:

  • Kettaruumi hävitatakse rohkem kui 50%;
  • Plaadiruumi degeneratsiooni algsed tunnused, näiteks ketaste dehüdratsioon (MRI-skaneerimisel näeb selline ketas tumedamaks, kuna see sisaldab vähem vett kui terve ketas);
  • Murdumine kiulises ringis;
  • Väljaulatuva osa või põiktõve katse;
  • Seljaaju keha kõhrekujulise otsaplaadi erosiooni märke on. Kettal ei ole oma verevarustussüsteemi, kuid elusrakud asuvad kettaruumi sees. Need rakud saavad toitumist difusiooni teel läbi otsaplaadi. Patoloogilised muutused lõppplaadil degeneratsiooni tagajärjel põhjustavad rakkude alatoitumise.

Selliseid muutusi on kõige parem näha sagitaaltasandil tehtud T2-kaalutud piltidel. Tavaliselt näeb MRI otsaplaat musta joonena. Kui see must joon ei ole nähtav, näitab see lõppplaadi erosiooni.

Haiguse ravi

Kahjuks täheldatakse paljudes inimestes nimmepiirkonna degeneratiivseid-düstroofilisi muutusi ning seetõttu on nende haiguste ravimise küsimus väga oluline.

Lõppude lõpuks, kui degeneratiivseid muutusi ei ravita, saavad nad edasi liikuda ja tagajärjed võivad olla mootori aktiivsuse rikkumise tõttu kõige kahetsusväärsemad, isegi puue.

Selgroo degeneratiivsete-düstroofiliste muutuste raviks on kaks meetodit - konservatiivne ja kirurgiline. Konservatiivne ravimeetod hõlmab järgmisi tegevusi: selgroo liikuvuse piiramine (teostatud ortopeediliste sidemete või ettenähtud voodipesu abil).

  • Narkomaania ravi. Kasutatakse ravimeid, mille eesmärk on võidelda põletikuliste ja lagunemisprotsessidega, parandades veresoonte läbilaskvust. Samuti on ette nähtud rahustid ja B-vitamiini kompleksid.
  • Novocainic blokaad.
  • Füsioteraapia (laserteraapia, diadünaamilised hoovused, indukteermia, elektroforees).
  • Terapeutilised meetodid (veojõud lennukil, veealune veojõukontroll). Kärpimist peetakse degeneratiivsete-düstroofiliste haiguste kõige ohtlikumaks raviks.
  • Terapeutiline harjutus.
  • Manuaalne ravi
  • Nõelravi, nõelravi.

Valdav enamik intervertebraalsete ketaste degeneratsiooni juhtudest ei vaja kirurgilist sekkumist ja neid ravitakse konservatiivsete meetodite abil, mis hõlmavad erilisi terapeutilisi harjutusi, füsioteraapiat ja mitmesuguseid massaaže.

Lisaks aitab seljaaju veojõud väga hästi ketta degenereerumist, kuna see suurendab selgroolülide vahelist kaugust, lubab põiklambil saada vajalikku vett ja toitaineid, mis aitab kaasa selle taastumisele.

Eraldi on vaja jaotada perkutaanne nukleotiom. See meetod on piirmeetod konservatiivse ja kirurgilise ravi vahel. Selline ravi hõlmab punktsioon-biopsiat, mille eesmärk on vähendada kahjustatud intervertebraalse ketta mahtu.

Sellel tüübil on suur vastunäidustuste nimekiri. Kirurgiline sekkumine on vajalik ainult haiguse neuroloogiliste sümptomite kiire progresseerumise korral, püsiva pikaajalise valu sündroomi ja konservatiivse ravi ebaefektiivsusega.

Nimmepiirkonna haiguste ravi loetakse täieõiguslikuks ja aitab kaasa taastumisele, kui pärast seda:

  • valu vähenemine või kadumine;
  • lihaspinge leevendamine nimmepiirkonnas, vaagna ja alumise jäsemega, lihaste tugevdamine;
  • verevoolu ja koe pakkumise parandamine toitainete ja hapnikuga, metaboolsete protsesside normaliseerimine;
  • põletiku eemaldamine või vähendamine;
  • nimmepiirkonna tundlikkuse normaliseerimine;

Laadimata seljaaju veojõukontroll sobib ideaalselt intervertebraalsete ketaste degeneratiivsete kahjustuste (seljaaju osteokondroos) ja selle tüsistuste - spondüloos, spondüloartroos, intervertebraalne hernia ja eendid. Veojõud läbib selgroo kõikide füsioloogiliste kõverate säilitamist ja on ohutu, sest veojõu ajal ei kasutata jõudu.

Intervertebraalse kauguse suurenemisega paraneb kõikide põikikugruppide toitumine, taastub nende struktuur ja eemaldatakse valu sündroom.
Keerulise ravi abil on võimalik saavutada patsiendi täielik taastumine ja mitte ainult valu leevendamine piiratud aja jooksul.

Komplikatsioon

Degeneratiivsed-düstofilised muutused ei toimu samaaegselt, kuid inimene on võimeline tundma haiguse sümptomeid isegi kõige varasemates etappides. Kõigepealt on teada närvikahjustused, mis on põhjustatud kitsenenud intervertebraalsete kanalite tõttu. See asend põhjustab närvilõpmete paisumist, vähendab nende juhtivust.

See tundub patsiendil jäsemete tuimusena, väsimusena õlgades, kaelas, seljas. Selgroolülid muudavad koe kasvu mustrit. Koormuse vähendamiseks laieneb selgroolüli, mis viib hiljem osteokondroosini ja veelgi rohkem pingestatud närvidele. Selliste haiguste all kannatavad inimesed, väsimus, kõnnaku muutused, pidev seljavalu.

Ja kui nendele kahjustustele lisatakse baktereid ja / või seeni, siis ei saa vältida artroosi, artriiti ja osteokondropaatiat. Järgnevalt muutuvad need haigused intervertebraalsete ketaste herniaseks. Samuti põhjustavad lihaste degeneratiivsed muutused skolioosi või isegi selgroolülide nihkumist.

Haiguse raskemates etappides täheldatakse isheemiat, verevarustuse vähenemist, pareesiat, jäsemete paralüüsi.

Ennetamine

Seoses selgroo degeneratiivsete-düstroofiliste muutuste skaalaga on soovitav arvestada ennetavate soovituste järgimisega.

Need reeglid säästavad teie noorte puude eest ja pikendavad tegevusaega küpsele vanadusele:

  • Hoidke seljas kuiv ja soe. Niiskus ja hüpotermia - selgroo esimesed vaenlased.
  • Tuleb vältida liigset, järsku füüsilist pingutust. Harjutused, mis on suunatud selja lihaste arendamisele, säästavad ka selgroo degeneratiivseid-düstroofilisi muutusi.
  • Staatilist asendit nõudva töö korral tuleb keha asukohta muuta nii tihti kui võimalik. Kontoritöötajate jaoks soovitatakse iga poole tunni tagant istme tagaosas asuda. Iga poole tunni tagant peate toolist üles tõusma ja tegema väikeseid sõite 5-10 minutit.

Miinimummeetmed seljahaiguste ennetamiseks on:

  • selja lihaste igapäevane tugevdamine. Seda saab teha iga päev läbi elementaarse treeningu (näiteks treening);
  • voodist väljumine, „maandumine” mõlemale jalale (see aitab vältida selget koormust selgrool);
  • mitte mingil juhul hoidke selga painutatud asendis (püüdke hoida oma selga sirgena isegi hambaid harjates);
  • tõsine lähenemine madratsi valikule. Me oleme juba pikka aega rääkinud tõsiasjast, et uni on tervis, sest keha lihased lõõgastuvad une ajal: kui sellega kaasneb ebamugav voodi, mis ei suuda seljaga piisavalt toetada, toob see kaasa teie ärkamise sündroomiga "Kõva tagasi".

Lumbosakraalse selgroo degeneratiivsed muutused

Tulenevalt asjaolust, et enamik inimesi viib läbi istuv eluviis, on lumbosakraalse selgroo düstroofilised muutused üks levinumaid patoloogiaid. Selle nähtuse keerukus seisneb selles, et ristteelt ei ole otsest verevarustust ning seetõttu ei ole nad võimelised iseseisvalt taastuma. See patoloogia esineb peaaegu igal kolmandal inimesel üle 30 aasta. Samal ajal on see nähtus peaaegu kõigil üle 60-aastastel inimestel.

Mis on patoloogia

Selline patoloogia nagu lumbosakraalse lülisamba düstroofilised degeneratiivsed muutused on protsess, mida iseloomustab põikikugede ketaste järkjärguline hävimine nimmepiirkonnas. Peamine hävimine toimub kudede elastsuse ja dehüdratsiooni kadumise tõttu nende elementide toitumise puudumise taustal.

Deformatsiooniprotsessis mängib olulist rolli asjaolu, et patoloogia arengu algusetapis on äärmiselt raske tuvastada. See nähtus on tunduvalt tunda end juba tõsise hävitamise staadiumis, enamasti ei ole see lihtne konservatiivne.

Patoloogia põhjused

Lumbosakraalse selgroo degeneratiivsed muutused võivad tekkida mitmel põhjusel. Peamised neist on:

  1. Istuv elustiil. Püsiva koormuse peaaegu täielik puudumine nimmepiirkonnas viib ümbritsevate lihaste järkjärgulise nõrgenemiseni. Selle tulemusena ei suuda nad taluda isegi ebaolulisi koormusi.
  2. Intensiivne kehaline koormus. Sageli on lumbosakraalses piirkonnas hävitava muutuse algus suurte raskuste tõstmise ja ebapiisavalt kuumutatud lihastega äkiliste liigutuste tagajärjel.
  3. Erinevad mehaanilised vigastused, sealhulgas üldised vigastused.
  4. Vale toitumispõhimõte, mille tulemusena kehasse ei sisene piisav kogus ainevahetuseks kasulikke elemente. Sageli on patsient rasvunud, millel on ka väga negatiivne mõju selgroo seisundile.
  5. Põletikuliste protsesside olemasolu selgroos. Nende hulka kuuluvad mitmed haigused, näiteks anküloseeriv spondüliit ja artriit.
  6. Raske hüpotermia.
  7. Keha vananemisega seotud vananemine, mille käigus tekib pidev leostumine kasulike komponentide luust ja kõhre kudedest. Seda tüüpi patoloogilise operatsiooniga ei tehta ja patsiendi üldist seisundit toetatakse füsioteraapia eripreparaatide ja -meetodite abil.

Lumbosakraalse selgroo düstroofiliste muutuste ilmnemisel on alati valu. Selle välimus on sel juhul üksikute selgroolülide liigse liikuvuse tagajärg ja see esineb ka siis, kui hernia on survestatud interdisc-ruumis paiknevatele närviprotsessidele.

Sümptomid

Kroonilise selgroo patoloogia arenguga kaasnevad üsna heledad sümptomid, mis avalduvad ägenemise ajal. Kui düstroofiliste protsesside üleminek kroonilisele vormile, võtavad haiguse sümptomid sageli ebamugavustunnet.

Lumbosakraalse selgroo destruktiivsete-düstroofiliste ilmingute peamised sümptomid on:

  • valu alaseljas. Samal ajal võib täheldada valulike tunnete üleminekut tuharadesse ja jalgadele. Valul on iseloomu igav ja igav;
  • naha tundlikkuse täielik või osaline vähenemine kahjustuste piirkonnas;
  • jalgade kihelustunne;
  • pidev vaagnapiirkonna häirimine, millega kaasneb kusepidamatus, roojamise probleemid, samuti paljunemisvõime ja tugevus meestel;
  • jalgade nõrkus;
  • rasked liigeste ja kehaosade liikuvuse piirangud;
  • naha punetus seljaaju vigastuste piirkonnas, millega kaasneb kehatemperatuuri kohalik suurenemine;
  • turse.

Üks kõige iseloomulikumaid sümptomeid, mis avalduvad lumbosakraalse selgroo düstroofilistes muutustes, on kerge muutus kõndimises ja gluteaalsete lihaste asümmeetrias.

Diagnostika

On ülimalt raske määrata algset degeneratiivsete düstroofiliste muutuste protsessi lumbosakraalses selgroos. Kõige sagedamini tuvastatakse see magnetresonantstomograafia aparatuuri põhjaliku uuringu käigus. Ja diagnoosi koostamise ja kinnitamise puhul peab patsient pöörduma neuroloogi poole.

Patoloogia diagnoosi protsess hõlmab kahte etappi. Esimene neist on arsti läbivaatus, samuti kaebuste analüüsimine ja tagasihoidliku osa palpatsioon. Teine etapp hõlmab üldiste analüüside kogumist ja diagnostiliste seadmete uurimist. Seega, et kinnitada vajalik diagnoos:

  • patsiendi keha kui terviku seisundi määramiseks tuleb läbi viia täielik vere- ja uriinianalüüs;
  • vereannetus biokeemia jaoks. Protseduur võimaldab tuvastada spetsiifilisi markereid, mis näitavad kehas paiknevaid põletikulisi protsesse;
  • Röntgenkiirte kujutamine, mis on võimeline demonstreerima selged destruktiivsed seljaaju häired;
  • CT-skaneerimine;
  • MRI diagnostika.

Röntgenkiirte kasutamine, kuigi see võimaldab teil näha lumbosakraalse selgroo düstroofilisi muutusi, kuid see patoloogia on selgelt nähtav ainult väga hilistel perioodidel. Seetõttu on CT ja MRI testimine, hoolimata protseduuride suurest maksumusest, kõrgem prioriteet. Need seadmed võimaldavad üksikasjalikult kaaluda kahjustuste ulatust ja paiknemist.

Ravi

Ravi valimine viiakse läbi ninasõõrmiku düstroofiliste muutuste korral intervertebraalsete ketaste hävitamise astme alusel. Ravi võib olla konservatiivne või kasutada kirurgilisi meetodeid.

Patoloogia konservatiivne ravi hõlmab:

  • ketoprofeeni, ibuprofeeni, diklofenaki ja indometatsiiniga valu ja põletiku kiire leevendamine;
  • kahjustatud kudede taastamine kondroprotektorite, lihasrelaksantide ja B-vitamiinide abil;
  • füsioteraapia meetodite, sealhulgas terapeutilise massaaži kasutamine, treeningteraapia külastamine.

Lumbosakraalse lülisamba düstroofiliste muutuste ravi nõuab ka keha maksimaalset tühjendamist selle täieliku toitumisega. Seepärast on seda tüüpi patoloogias väga oluline jälgida dieeti.

Kirurgilist ravimeetodit rakendatakse rangelt konservatiivse tehnika õige mõju puudumisel. Samuti viiakse operatsioon läbi plaadi või selgroolülide tõsiste kahjustuste korral, mis ei ole looduslikult taastuvad.

Kuna selline nähtus nagu lumbosakraalse selgroo düstroofiline muutus on äärmiselt tõsine patoloogia, teostab selle analüüsi ja efektiivse ja ohutu ravi määramise rangelt raviv arst.