Esimesete sümptomite ilmnemisel pöörduge kohe arsti poole, ärge viivitage haiguse arengut

Osteoartriit on degeneratiivne haigus, mis seisneb kõhre kudede ja põletikulise protsessi hävimises liigestes. Metatarsofalangeaalliigese osteoartriit põhjustab tervise pikaajalist halvenemist ja patsiendi efektiivsuse vähenemist. Jalgade varvaste osteoartriit on pöördumatu muutus liigeste kõhre kudedes, hüaliin kõhre hakkab õhema ja kollaps, väheneb liikuvus ja amortisatsioon, luu struktuure häiritakse kõhre puudumise tõttu. Statistika kohaselt esineb haigus seitsmes inimesest kümnest erineva raskusastmega.

Haiguse põhjused

Ühes reumaatiliste patoloogiate ajakirjades kirjeldasid teadlased erinevusi normaalse vananemise kõhre ja liigeste osteoartriidi vahel, mis osutab sellele, et osteoartriit on tõesti haigus, mitte ainult vananemise loomulik tagajärg. Peamised kõhre hävimise eest vastutavad ensüümid on maatriksi metalloproteinaasid, põletikuvastased tsütokiinid (näiteks IL-1). Need ensüümid leiti liigesest, mis kalduvad osteoartriidile, kuid mitte kõhre, mis läbib normaalse vananemise.

Inimese vanus on jalgade metatarsopalangeaalliigeste osteoartriidi kõige selgem riskitegur. Nii radiograafilise kui ka vähemal määral sümptomaatilise osteoartroosi esinemissagedus suureneb järsult pärast 40 aastat naistel ja 50 aastat meestel. Degeneratiivne patoloogia on harvem kui 35-aastastel inimestel. Selles populatsioonis tuleb kaaluda liigeste teiseseid põhjuseid ja teisi degeneratiivseid haigusi. Metatarsopalangeaalliigeste osteoartriidi põhjused:

• geneetiline eelsoodumus;
• ülekaalulisus;
• suur koormus jalgade liigestele;
• korduv kahju;
• vigastus;
• hüpotermia;
• soola sadestamine;
• traumaatiline sportimine;
• kandes kõrged kontsad vale ainega.

Need tegurid kahjustavad metatarsofalangeaalliigeste vereringet. Vähenenud vereringe põhjustab osteoartriidi teket. Krooniline artriit ja liigeste kaasasündinud anomaaliad põhjustavad ka jala metatarsofalangeaalliigeste osteoartroosi.

Degeneratiivse haiguse kliiniline pilt

Jalgade alumise osa füsioloogiliste omaduste tõttu langeb suurem osa koormusest esimesele metatarsofalangeaalliigele. Degeneratiivse patoloogia areng algab suurest varbast. Patoloogilise seisundi progresseerumisel võib teise ja kolmanda metatarsofalangeaalliigese kõhre kude hävida. Haiguse sümptomid sõltuvalt arenguastmest:

1. Osteoartriidi algfaasi iseloomustab mööduv valu alumise jala eesmises osas. Esimene metatarsofalangeaalliit hakkab paksenema, mistõttu liikumine on veidi piiratud. Lokaalne valu, mis on hullem pärast pikaajalist kehalist aktiivsust. Esimest astet iseloomustavad sidemete mikro-rebendid ja nõrk põletikuline protsess.
2. Osteoartroosi teises etapis on iseloomulik "pehme" moodustumise teke deformatsiooni piirkonnas. Sünoviaalmembraani funktsioone rikutakse. Alustatakse liigesekeste ja sünoviaalmembraani degeneratsiooni arengut. Luude ülekuumenemine - osteofüüdid - kannab talumatut valu. Ilmub liigese kõhre membraani erosioon. Pöidla hakkab kõrvale kalduma. Patsient püüab teda valu tõttu mitte astuda, mistõttu on jalgpall märgatav. Maisi moodustumine on võimalik.
3. Haiguse progresseerumise kolmandas staadiumis kogevad patsiendid valu puhata. Tugevus, mis tekib hommikul pärast puhkust või tegevusetust, kestab rohkem kui 30 minutit. Deformatsioonipiirkonnas moodustub “tahke” moodustumine. Kolmandat etappi iseloomustab luu tugev deformatsioon, liigendtelje rikkumine, sidemete puudulikkus, mis ilmneb kontraktsioonist ja liigese ebastabiilsusest. Tekib subkondraalne osteoskleroos, võimalik on tsüstide moodustumine.

Osteoartroos mõjutab kõige sagedamini suu esimest metatarsofalangeaalliigutust. Kuid degeneratiivse patoloogia arengu teises etapis algab külgnevate sõrmede kõhre kude hävimine, kõige sagedamini täheldatakse deformatsiooni 2. ja 3. metatarsofalangeaalliiges. Haiguse arengu kinnitamiseks ja etapi määramiseks tuleb diagnoosida.

Milliseid diagnostilisi meetmeid rakendatakse?

Sümptomid, füüsiline läbivaatus ja radioloogilised muutused moodustavad osteoartriidi diagnostilise triaadi, mis aitab määrata haiguse arengu raskust. Ameerika Reumatoloogia Kolledž on esitanud klassifitseerimiskriteeriumid, mis hõlmavad, kuid mitte ainult, röntgenkiirte andmeid. Kui juhtum on vähem ilmne, tuleks kaaluda diferentsiaaldiagnoose, näiteks:

1. Põletikuline artriit, kui püsivus on pikem kui 1 tund.
2. Lupus, viirus- ja reumatoidartriit, sepsis, pahaloomulised kasvajad.
3. Periartikulaarne struktuurihäire (näiteks bursiit, kõõlusepõletik, periostiit).
4. Valu võib eristada neuralgiast või interdigitaalsest neuroomist.

Röntgeniuuring määrab osteofüüdi tekke taseme, liigese ruumi kitsenemise ja osteoskleroosi progresseerumise. Esimesel etapil puuduvad need märgid, teises etapis ilmuvad väikesed osteofüüdid ja mõõdukas liigese ruumi kitsenemine, kolmandale etapile on iseloomulik liigese ruumi oluline vähenemine, subkondraalne skleroos. Diagnoosi jaoks degeneratiivne patoloogia varba ei ole alati piisav ainult röntgen, mõnikord arstid ette, CT, MRI, vere ja uriini testid, et välistada muid haigusi.

Haiguse peamised ravimeetodid

Suu osteoartriidi korral algab ravi sümptomite vähendamisega. Ravi eesmärgid:

• leevendada valu;
• parandada liikuvust;
• salvestada funktsioone;
• vähendada põletikku.

Praegu töötatakse välja uued ravimeetodid, mille eesmärk on vähendada põletikuvastaste tsütokiinide aktiivsust ja stimuleerida raku sünteesi. Esimese astme degeneratiivse patoloogia ravi põhineb valuvaigistite kasutamisel, mis on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Neid ravimeid kasutatakse tablettide ja salvide kujul. Diklofenak, Piroksikaam, ketoprofeen, Naprokseen, Sulindak, tselekoksiibil on tugev põletikuvastane toime. Selle rühma ravimeid ei tohi kasutada maohaavandite ja teiste seedetrakti haiguste raviks. Esimeses või teises etapis ettenähtud kondroprotektorid, kui kõhre kude on veel luustikel. Ravimil on liigeste kõhre regenereeriv toime, mis takistab haiguse teket. Kondroprotektorid parandavad kahjustatud metatarsofalangeaalliigeste vereringet.

Lisaks ravimitele on vajalik füsioteraapia. UHF-ravi, sufradiatsioon, magnetteraapia, ultraheli ja terapeutilise soolalahusega vannid on edukad. Füsioteraapiat ei saa läbi viia põletikuvastase protsessi juuresolekul. Need meetodid kiirendavad paranemisprotsessi, parim tulemus saavutatakse protseduuride teostamisel arengujärgus. Metatarsopalangeaalliigeste osteoartroosi kolmandas etapis on vajalik kirurgiline ravi.

Kuidas süüa?

Liigeste osteoartriidi diagnoosiga patsiente tuleb austada. Oluline on lisada oma toitumisele antioksüdantirikkaid toite. Nende hulka kuuluvad:

1. E-vitamiin: avokaado, pähkel, mandli, päevalilleõli.
2. C-vitamiin: sidrun, brokkoli, petersell, paprika.
3. Seleen: tursk, krevetid, lõhe, seesami.
4. Beeta-karoteen: mango, porgand, aprikoos, spinat.

On kasulik kasutada želeet ja želeet, samuti muid tooteid, mis sisaldavad suurt hulka želatiini. Ohvri toitumine ei tohiks sisaldada rasvhapet, suitsutatud, praetud, vürtsikat, liiga soolast toitu. Samuti ei tohiks kasutada kofeiini ja tugevat teed, saiakesi, saiakesi ja vorste.

Traditsiooniline meditsiin säästab kõhre kude hävitamisel

Kõhre loomulik taastamine ei põhjusta nii palju kõrvaltoimeid kui kondroprotektorid või mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Rahvaviisiline ravi võib vähendada ravimi koormust kehale ja suurendada protseduuride tõhusust. Me ravime liigeste osteoartriiti koduvalmisvahenditega:

1. Sulatage searasv, soojas vormis kinnitatud kahjustatud liigesega. Kasutage seda meetodit soovitatakse pärast männi hoidmist.
2. Määrige kapsalehe sisemus mettega, kinnitage see valuvaigutusse, murrake tsellofaan ja soe sall. Kompressid tuleb teha 30 päeva jooksul.
3. Takistus parandab ainevahetusprotsesse. Pidage meeles ravimtaimede lehti, kinnitage liigesega, kinnitades sidemega või marli sidemega.
4. 50 g elekampaani juurtest valatakse 130 ml viina. Nõuda ravimit 14 päeva, seejärel hõõruda valulikke liigesid.

Jalgade metatarsophalangeaalsete liigeste osteoartriidi raviks tehakse värskelt korjatud võilill lillede, joodi ja teiste põletikuvastaste, regenereerivate ja valuvaigistavate omadustega ravimite põhjal valmistatud tinktuur. Folk õiguskaitsevahendid on ka vastunäidustused, enne kui kasutada ühte herb tagada, et ei ole allergiat taim.

Milline ravi on vajalik metatarsofalangeaalliigeste artroosiks?

Paljude jalgade liigeste hulgas on kõige rohkem rõhutatud sõrmede ja varba varbasid ühendavate liigeste interfalangeaalsed liigesed. Seetõttu on metatarsofalangeaalliigeste artroos tavaline haigus, kõige sagedamini kannatab pöidla põhjas olev liiges. Esimese metatarsopalangeaalliigese osteoartriit põhjustab pöidla valgus deformatsiooni, mida nimetatakse üldjuhul luuks. Väljaulatuva luu väljanägemine pöidla külgpinnal on iseloomulik artroosi hilisele staadiumile. Alguses avaldub haigus mõõduka valu ja väsimuse tõttu, mistõttu patsiendid lähevad sageli arsti juurde, kui osteoartriit jõuab teise või isegi kolmanda astmeni. Ja ravi on kõige tõhusam varases staadiumis.

Artroosi tekkimise mehhanism

Osteoartriit algab liigese kõhre hävimisest. Mitmed tegurid võivad põhjustada kõhre kudedes degeneratiivseid-düstroofilisi protsesse:

• biokeemilised muutused kehas endokriinsete, hormonaalsete, ainevahetushäirete, põletikuliste protsesside taustal;
• vereringehäired ja koe trofism, mille tulemuseks on kõhre puudumine toitaineid;
• kõhre mehaaniline vigastus kokkupõrke korral, liigendus, liigese liigse surve tõttu.

Artriidi poolt mõjutatud kõhre muutub vähem elastseks, kaotab rakkude vahelise vedeliku ja muutub õhemaks. Sellesse sattuvad pragud, kõhre tükid katkevad, satuvad liigesekapslisse. Terve liigese kõhre takistab hõõrdumist liigendatud luupiirkondade vahel üksteise vastu. Selle hävitamise ja hõrenemise korral on subkondraalsed liigesepinnad avatud, liikumine muutub raskeks, valusaks. Kõhre lõhesid võivad sattuda liigesesse, põhjustades ägeda valu, ja nad ärritavad ka sünoviaalset membraani ja põhjustavad põletikku. Luukoe deformatsioon hakkab kaitsma hõõrdumise ja suurenenud koormuse eest, muutub tihedamaks ja moodustab naelu (osteofüüte).

1. astme artroosiga on osteofüütide moodustumine alles algus, nad on väikesed, isoleeritud, asetsevad liigesepiirkonna servas. Järgnevalt ilmnevad mitmed suured osteofüüdid kogu alampondalade pindade ulatuses. Liigese lõhe kitseneb, osteofüütid üksteise külge kinni jäävad, piirates liigeses liikumist. Osteofüütide kasv põhjustab liigese tugevat deformatsiooni, selle paksenemist. Eriti märgatav liigendi 1 (suur) varba deformatsioon. See muutub jäigaks, mille tagajärjel nõrgenevad ümbritsevad lihased ja sidemed. Nende atroofia süvendab sõrme kõrvalekallet normaalsest teljest väljapoole, valgus deformatsiooni.

Põhjused

Metatarsus on suu keskosa, mis koosneb 5 torukujulisest luudest. Need on ühendatud sfääriliste liigestega sõrmede proksimaalsete phalangidega. Jalgade metaarsete luude artroos mõjutab reeglina neid liigeseid. Metatsarsuse luude aluste ja tarba luude teise rea vahelised liigesed, aga ka interplusarsus, on mitteaktiivsed, seetõttu on nad vähem tundlikud artroosile.

Kõige sagedamini mõjutavad stressi- ja mobiilsed liigesed artroos. Jalgade liigesed moodustavad kogu kehakaalust, metatarsofalangeaalliigesed on üsna liikuvad ja 1-varba liigest on samuti vigastatud. Seetõttu on esimese metatarsofalangeaalliigese artroosil sageli traumajärgne iseloom. Samuti võib haigus esile kutsuda:

• sagedane pikaajaline seisukord;
• ülekaaluline;
• kandes ebamugavaid kingi;
• intensiivne hüpotermia, jalgade külmumine;
• suu ebanormaalne struktuur, lamedad jalad;
• liigeste liigeste vigastused või düsplaasia, mille tõttu jalgade koormus on ebaühtlaselt jaotunud;
• vaskulaarsed haigused, veenilaiendid, tromboflebiit, vereringehäired;
• diabeet ja muud endokriinsed häired, hormonaalne tasakaalustamatus;
• autoimmuunhaigused, ainevahetushäired.

Eelsoodumus artroosile on päritud, nii et isikud, kelle sugulased kannatasid suu metatarsofalangeaalliigest, peavad olema eriti ettevaatlikud.

Sümptomid ja diagnoos

Metatarsofalangeaalliigese deformeeruv artros progresseerub aeglaselt, kõhre järkjärguline hävimine mitme aasta jooksul ei pruugi ilmsete sümptomite ilmneda. Kui rull rullist varba on raske, jalad väsivad kiiresti, valu tekib hetkel, mil sõrmed maapinnast maha tulevad, siis peaksite konsulteerima arstiga, kes viib läbi põhjaliku uurimise. Kuid valu algstaadiumis ilmneb kerge ja lühiajaline, enamasti sõrmede kihelust vähendav jäikus, liikumise alguses. Seetõttu on arsti külastamine tavaliselt hilinenud, kuni ilmnevad tugevamad ja murettekitavad sümptomid:

• 2. astme osteoartriit avaldub sagedaste pikaajaliste valudega, sõrme liikuvus liigeses on järsult piiratud, liikumisega kaasneb kriis. Ilmuvad nähtavad liigese deformatsiooni märgid. Osteofüüdid avaldavad survet närvilõpmetele, põhjustades jalgade tuimus. Jalutades püüab patsient kalduda jala välisservale, et koormust ümber jagada ja valu vähendada. See toob kaasa callus-cornsi ilmumise.
• haiguse 3. staadiumis piinavad patsiendid enamiku ajast valu, ei liigu rahulikult. Õnne libiseb, patsient on sunnitud kasutama suhkruroo. Liikumine liigeses praktiliselt puudub. Pisar lükkab kõrvale, surub naaberkõrvale ja põhjustab nende deformatsiooni, kuna väljaulatuva luu tõttu on jalatsite ülevõtmine äärmiselt raske.

Sageli komplitseerib metatarsofalangeaali liigese artroosi sünoviit, sünoviaalmembraani põletik. Kui see liigendus paisub, suureneb maht, muutub nahk punaks ja kuumaks.

Sarnased põletikulise protsessi sümptomid on täheldatud artriidis ja pöidla valgus deformatsioon on podagra iseloomulik märk, põiksuunaline põikjalg. Seega, et teha täpset diagnoosi, uurib terapeut või reumatoloog mitte ainult jala, vaid ka mitmeid diagnostilisi protseduure:

• Röntgenkiirte puhul ilmneb liigese lõhenemise ebaühtlane vähenemine, luukoe tihendamine, osteofüüdid;
• Ultraheli, CT, MRI saab hinnata kõhre ja periartikulaarsete pehmete kudede seisundit;
• täielik vereanalüüs aitab eristada osteoartriiti artriidist, millega kaasneb väljendunud põletikuline protsess;
• Kusihappe kontsentratsiooni suurenemine veres, uriin näitab podagrat;
• Positiivsed reumaatilised testid on märk reumatoidartriidist.

Ravi põhimõtted

Jalgade metatarsofalangeaalliigeste artroosiga on ravil mitu eesmärki:

• vähendada liigese koormust;
• peatada valu ja vähendada põletikku;
• aeglustada haiguse progresseerumist, säilitada liigese liikuvus nii kaua kui võimalik.

Need ülesanded lahendatakse, kombineerides ravimiteraapiat mitte-ravimitega. Olulist rolli mängivad füsioteraapia, füsioteraapia, dieetravi. Näidatud on ortopeediliste seadmete kasutamine deformeerunud liigendi kinnitamiseks õiges asendis ja selle mahalaadimine.

Ühise koormuse vähendamiseks:

• kandke mugavaid, mitte krambitud kingi madalal käigul (mitte üle 4 cm) kõva tallaga;
• kasutage ortopeedilisi sisetallaid, jalatsitugedega kingi;
• kaalust alla võtta;
• puhata, istuda või pikali lamada, vältida pikaaegset jäämist jalgadele.

Jalgade artroosiga algab ravi põletikuvastaste ravimite manustamisega. Ägeda teraapia ja füsioteraapia protseduurid on ette nähtud ägeda põletikulise protsessi lõpetamisel. Paralleelselt saate kasutada populaarseid meetodeid. Terapeutilist dieeti arendatakse, et normaliseerida kehakaalu, korrektset ainevahetust, kõhre ja luukoe tarnimist oluliste toitainetega. Suitsutatud tooted, säilitusainetega tooted, kiirtoit, vürtsised maitseained on vastunäidustatud. Rasvade, maiustuste, soola tarbimine peaks olema minimaalne. Küpsetamise asemel kasutage kondiitritoodete asemel täistera leiba. Kasulikud toidud želatiini, aspika, aspikaadiga.

Ravimid

Osteoartriiti ravitakse erinevate rühmade ravimitega:

• mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid tablettide, salvide kujul kasutatakse lühikese kursi jaoks valu leevendamiseks ja põletiku vähendamiseks. See rühm hõlmab diklofenaki, Ibuprofeeni, nimesuliidi, indometatsiini;
• artroosi korral 1-2 kraadi, võib ravi läbi viia kondrootorite, kõhre koe komponente sisaldavate preparaatide (kondroitiin ja glükoosamiin) abil. Nad võivad aeglustada kõhre hävimist, kuni see muutub pöördumatuks, peatab haiguse progresseerumise. Kõige tõhusamad suukaudsed või süstitavad kondrootorid, mõned ravimid (Artrin, Hondroksid) on saadaval salvi, geeli kujul;
• kui põletikku ei ole võimalik MSPVA-de kasutamisega lõpetada, kasutatakse süstimiseks hormoonravimeid (hüdrokortisooni);
• valu leevendamiseks on vaja kasutada tugevaid analgeetikume.

Samuti on näidatud vitamiin-mineraal-kompleksid, ravimid vereringe normaliseerimiseks. Liigeste artroosi ravitakse hästi hüaluroonhappe süstidega - see kompenseerib sünoviaalvedeliku puuduse, tagab toitainetega kõhre ja vähendab luu hõõrdumist liigeses. Kuid väikestesse liigenditesse süstimist tuleb teha väga hoolikalt.

Füsioteraapia ja treeningteraapia

Füsioteraapia ravi on kõige tõhusam haiguse varases staadiumis. Metatarsofalangeaalliigeste artroosi korral kasutatakse kõige sagedamini madala intensiivsusega UHF-ravi, suf-kiiritust. Magnetravi ja infrapuna-laserteraapial on hea mõju. Elektroforees ja fonoforees soodustavad ravimite sügavat tungimist koesse. Erinevad füsioterapeutilised protseduurid:

• neil on väljendunud valuvaigistav ja põletikuvastane toime;
• stimuleerida ainevahetusprotsesse, vere ja lümfisüsteemi mikrotsirkulatsiooni periartikulaarsetes kudedes;
• aitab vältida turse;
• käivitada regenereerimisprotsessid;
• taastada liigeste liikuvus ja normaliseerida lihastoonust.

Arvestades patsiendi seisundit, haiguse ulatust, arendab spetsialist meditsiinilise võimlemise ja kehalise kasvatuse kompleksi. Enamikku harjutusi saab teha kodus, ilma simulaatoriteta ja eriseadmeteta. Soovitatav on pöörata jalgu, tõmmata varba ja kanna küljele, tõmmata varba sinu poole ja edasi, imiteerida jalutuskäiku (rullides varvast kuni kandani, kandast varbale), istudes istmel. Mechanoteraapia on efektiivne: ühendage suured varbad kummipaelaga ja levitage jalad, ületades selle vastupanu. Oluline on koormuse annustamine, vähendamine, kui treeningutega kaasneb tõsine ebamugavustunne, pikaajaline valu. Võimlemist on hea täiendada enesemassaažiga, sõrmede ja sõtkumisega.

Rahvaviisi meetodid

Traditsiooniline meditsiin soovitab kombineerida ravimeid sise- ja välistingimustes. Niisiis, kreeka pähkli vaheseinte viina või alkoholi tinktuur võib määrida liigesed ja juua seda kaks korda päevas teelusikatäis. Alkoholi tinktuuri kuldse viski lisamisega koos taruvaikuga võetakse suukaudselt supilusikatäis enne sööki kaks korda päevas. Valmistamiseks võtke 50 g taimseid materjale ja 1 g taruvaik, valage 0,5 liitrit meditsiinilist alkoholi ja nõudke 10-11 päeva. Kompressidele sobivad viina, aloe mahla ja mee segu (1: 1: 2). Võite valmistada oma salvi soojendava, ärritava toimega:

1. Valmistatakse alus oliivi-, maisi- ja seesamiõli segu (50 ml). Lisa tl soola, pool lusikatäit kuuma punast pipart pulbrit, tükeldatud küüslaugupea. Keema veevannis. Iga päev hõõruge liitu üheks tunniks.
2. Võta supilusikatäis nõges, tüümian ja sabelnik, purustatud juurviljad ja marjad ja ingver, vala klaas päikesevalge õli. Pane vannisse, keeta. Hõõruge öösel liigesesse, mähkige.

Jalavannide jaoks saate teha männi oksad ja maapirni tükeldatud juure, valades nende peale keeva veega. Lisage vaagnale 2 teelusikatäit mett ja tärpentiini, 2-3 supilusikatäit merisoola. Kui vesi on jahtunud mugavale temperatuurile, kastke jalad sellesse ja hoidke 15–20 minutit. Pärast protseduuri on soovitatav hõõru sulatatud sealiha rasva liigestesse, eelistatavalt sisemusse. Ravi käigus on vaja 10-12 vannituba, mida on kõige parem teha enne magamaminekut.

Kirurgiline sekkumine

Valu sündroomi kõrvaldamiseks viiakse läbi artriidid, st anküloos on kirurgiliselt kujundatud ja liigend on immobiliseeritud. Vajadusel eemaldatakse luude liigendpinnad, eemaldatakse kasvud ja deformeerunud alad. Pärast resektsiooni ühendatakse metatarside luud funktsionaalselt soodsas asendis phalangealiga. Siis kinnitatakse need nõelaga, kruvitakse ja jäetakse klambrite külge, kuni luud on täielikult sulatatud, tavaliselt kulub kuni 3 kuud. Pärast sellist operatsiooni on liigese liikumine võimatu, kuid luude hõõrdumine, millega kaasneb valu, peatub.

Noorte patsientide puhul püüavad nad liigendit võimalikult suures ulatuses hoida, vähendades liigendpindade vastastikust survet. Selleks eemaldage luu kasvajad - osteofüüdid, lühendage metatarsaalset luu ja fikseerige see soovitud asendisse. Selle tulemusena on hõõrdumine kõrvaldatud, valu väheneb, liigutuste liikumine taastub. Sellist operatsiooni nimetatakse helektoomiaks. Kirurgilise ravi üks kõige progressiivsemaid valdkondi on kondroplastika, kõhre asendamine elastse implantaadiga. Pärast luukoe osalist resektsiooni võib hävitatud liigese asendada endoproteesiga. Endoproteesid taastavad liigese funktsiooni, kuid proteesi tööiga on piiratud.

Jalgade metatarsofalangeaalsete liigeste artroosi korral hävitatakse aeglaselt, kuid pidevalt ka kõhre ja luukoe. Haigusega kaasneb sõrmede järkjärguline deformatsioon ja see ei ole ainult kosmeetiline probleem. Deformeerunud jalg ei suuda tugifunktsiooni täita, kõndimine muutub, liikumised kaasnevad valu ja hilisemas staadiumis ei lõpe valu isegi magades. Kui teete diagnoosi õigeaegselt ja alustate ravi, võite edasi lükata üleminekut artriidi viimasele staadiumile, millel on tugev deformatsioon ja tugev valu. Kuid jooksvate vormidega saab valu ainult leevendada.

Metatarsofalangeaali liigese artroos

Ei mehed ega naised ei ole kindlustatud selle haiguse tekkimise ja arengu vastu. Patoloogia algab kõhre kude hävimisega, sest puudub vanusepiir: liigese artroos tekitab ebamugavusi mitte ainult eakatele inimestele, vaid ka noortele. Haiguse sümptomid, sealhulgas turse, valu, piiratud liikuvus, ei lase artriisi ravi edasi lükata. Paljudel juhtudel saab haiguse konservatiivsete meetoditega lüüa, ülejäänud puhul kasutatakse kirurgilist sekkumist liigese immobiliseerimiseks ja asendamiseks kunstliku meetodiga.

Osteoartriidi põhjused

Miks kõhre muutus struktuuri, põhjustades liigese deformatsiooni? Liigne füüsiline koormus, vigastused, lamedad jalad, kitsad jalatsid on tegurid, mis aitavad kaasa jala liigeses iseloomuliku valu põhjustava artroosi tekkele. Arstid nimetavad mitmeid allikaid, kuid siiani pole tegelik põhjus teada. Ohtlike tegurite loetellu kuuluvad vereringehäired, jalgade pidev jahutamine. Geoloogid, sportlased võivad tõenäoliselt vigastada vigastusi ja õiglase soo naised kannavad kitsaid kõrgetasemelisi kingi kui provotseerida artroosi algust.

1 metatarsofalangeaalliigese artroosi etapid ja sümptomid

Tuginedes artroosi kliinilistele ilmingutele esimese metatarsofalangeaalliigese piirkonnas meditsiinipraktikas, on tavaks eristada haiguse kolm etappi:

• 1. astme (esialgne) iseloomulik perioodilisuse märke. Pikaajalise koormuse ajal ilmnevad valulikud tunded, täheldatakse kiiret väsimust, kuid liigeste haiguse välised ilmingud ei ole veel kättesaadavad.
• Patsiendid jõudsid haiguse teise astme juurde, kes koos valuga märkis, et liitumine on muutunud vähem liikuvaks. Väljas, see etapp väljendub liigese paksenemisena, "luus" on valu pikema füüsilise koormuse ajal.
• Kolmandale astmele on iseloomulik liigese selge deformatsioon. Jalad ja sõrmed muudavad kuju, valu on tunda isegi puhkusel ja kõndides liigub koormus jala välisservale, et vähendada survet haige liigesele. Käigu muutus viib lonkamiseni.

Diagnostilised meetodid

Kliinilised ilmingud ei ole ainus näitaja esimese varba metatarsofalangeaalliigese deformatsioonist. Haiguse etapp aitab tuvastada: röntgen, MRI (magnetresonantstomograafia), CT (kompuutertomograafia) või arst määrab patsiendile ultraheli. Kõigist praktiseeritavatest diagnoosimeetoditest kasutatakse radiograafiat sagedamini kui teised, on võimalik haiguse kulgu täpselt kindlaks määrata. Diagnoosi kindlakstegemiseks juhib arst lisaks kiirgusuuringute tulemuste analüüsile, haiguslugu, tähelepanu liigeste palpeerimise ajal esinevatele tunnetele.

Osteoartriidi 1 metatarsofalangeaali ja teiste liigeste ravi

Liigeste artroosi ravi, sealhulgas 1 metatarsofalangeaal, algab suuna valikuga: konservatiivne või toimiv. Igaüks neist aitab vähendada valu, kuid ravi jaoks valib arst meetodid sõltuvalt artroosi staadiumist. Kui liigese deformatsioon on 1-2 kraadi, saab haigust edukalt ravida konservatiivse stsenaariumi meetodite ja ettevalmistustega, ja kui see töötab, siis ainult haigus aitab haigusega toime tulla.

Konservatiivne ravi

Konservatiivsed ravimeetodid tõestavad nende efektiivsust artroosi 1. ja 2. etapis. Põletikuvastased, valuvaigistid koos füsioteraapiaga ja spetsiaalsete kingade kandmisega aitavad haigusega toime tulla. Mõnedel ravimitel on negatiivne mõju limaskestale (näiteks NSAID-idele), mistõttu on see vastunäidustatud krooniliste mao- ja soolehaiguste all kannatavatele patsientidele.

Põletikuvastased ja valuvaigistid, mis ei sisalda steroidhormone, on laialdaselt valitud. Selle rühma tüüpilised esindajad:

• Ortofen - mittesteroidsed põletikuvastased tabletid, mis aitavad leevendada valu, turset. Päevane annus ei tohi ületada 150 mg, ravim on saadaval suposiitide, salvide või süstidena.
• Indometatsiin on anesteetilise, põletikuvastase toimega salv. Rakendage seda välist ainet mitte rohkem kui 10 päeva, tingimusel, et nahale kantav pind ei ole kahjustatud. Päevane annus arvutatakse individuaalselt, kuid selle maht peaks olema ligikaudu võrdne 15 cm torust välja surutud ravimiga. Indometatsiin on saadaval ka tablettide, geeli kujul.
• Ibuprofeen on põletikuvastane ravim välis-, sise- või rektaalseks kasutamiseks. Väliselt salvi, geeli, kreemi kujul kasutatakse ravimit 2 nädala jooksul. Suukaudsel manustamisel määratakse kestus individuaalselt, päevaannuse norm jõuab 2,3 g-ni mitmetes annustes.

Eriliste kingade kandmine on oluline tegur, mis aitab edukalt toime tulla "luuga". Mugavad jalatsid aeglustavad liigese deformatsiooni arengut, kinnitades jalgsi kõndimisel õigesse asendisse. Ortopeedilised sisetallad, kõva merikeel, madala kandega kuni 4 cm - selliste toodete nõutavad omadused. Spetsiaalsed kingad aitavad osteoartriidi ravi alguses edukalt ravida.

Liigeste artroosi raviks valusate sümptomite kõrvaldamiseks kasutavad arstid steroidravimeid, mida süstitakse otse pehmetesse kudedesse. Aga olenemata salvide, pillide, geelide kasutamisest koos konservatiivse ravivõimalusega on ilma võimlemiseta, jalgadeta, massaažil või kingade valikul hädavajalik. Kui artroosi staadium on tähelepanuta jäetud või kui ravistrateegia on olnud ebaefektiivne, kasutatakse meditsiini praktikas - kirurgias.

Kirurgiline sekkumine

Kirurg kasutab seda tüüpi ravi, kui patsiendil on diagnoositud 3. etapi haigus. Patoloogia eemaldamine kirurgilise sekkumise kaudu on mõeldud liigese kunstlikuks immobiliseerimiseks. Selleks kasutage erinevaid lähenemisviise:

• Eksostooside või Brandeise operatsiooni resektsiooni käigus eemaldatakse osa 1. sõrme põhifanksist, millele järgneb kipsi lõhenemine. Postoperatiivne periood kestab umbes kaks nädalat, mille jooksul viiakse läbi falansi pikenemine ja algab terapeutilise võimlemise kursus. Pärast õmbluste eemaldamist esimese ja teise sõrme vahel on fikseeritud puuvillane marli rull, mis on kohustuslik koos ortopeediliste jalatsite kandmisega.
• Arthrodesis (artroplastika) on kirurgiline meetod artroosi raviks, mis hõlmab liigese täielikku liikumatust. Selle operatsiooni eesmärgiks on esimese sõrme põhifansiidi ja metatarsaalse luu ühendamine, mis aitab vabaneda valu. Kirurg teeb sisselõike, eemaldab osa luust, kõhre ja liigest, kinnitab spetsiaalse hoidiku, vajutades ülejäänud fragmendid üksteisele. Liigese, kõhre ja luu liigese lõpuleviimiseks kulub umbes kolm kuud, kuid see koos spetsiaalsete jalatsite kandmisega aitab lahti saada.
• Kirurgid kasutavad praktikas sageli endoproteesikat või deformeerunud liigese asendamist kunstliku ainega. Erinevad disainilahendused võimaldavad valida optimaalse suuruse ning koos arsti praktilise kogemuse ja spetsiaalsete tööriistadega tagab eduka toimimise, et asendada ühine tehisega, kui see on ainus ravivõimalus. Kuid proteesi järkjärguline kulumine ei ole tema kasuks, kuna see ei välista vajadust revisjonioperatsiooni järele.

Suu osteoartriit: konservatiivse ja kirurgilise ravi meetodid

Haigus aitab kaasa kõhre ja külgneva luukoe hävitamisele. Samal ajal on taaskasutamisprotsess äärmiselt aeglane, mille tulemusena tekivad luu naelad ja deformeerunud liigesepinnad. Deformeerunud jalad võivad põhjustada inimese puude, kuna liikumisprotsess on oluliselt keeruline.

Põhjused

Jalgade osteoartriidi deformeerumist (DOA) võivad põhjustada mitmed tegurid:

• Anatoomilise struktuuri kaasasündinud omadused (kollageeni puudumine kõhredes, nõrgad sidemed, ühe või mõlema jala vale struktuur).
• Kahjustustest tulenev jala deformatsioon.
• Ebaõige toitumine, ülekaal.
• Liigsed koormused jäsemetele vajaliku väljaõppe puudumisel.
• Lamejalg.
• Sagedased kõrged kontsad.
• Menopausi ajal naiste ainevahetuse rikkumine.

Sümptomid ja etapid

Jalgade deformeeriv artroos avaldub mitmesuguste sümptomite järgi, mis sõltuvad patoloogia arengust:

• 1. etapp - loetakse haiguse alguseks. Tavaliselt mõjutab üks jalg. Mõjutatud liigeses esineb ekspresseerimata valu, mis ilmnevad füüsilise pingutuse hetkel. Spetsialistiga kokkupuutumise põhjus on jalgade väsimus. Esimesel etapil ei ole röntgenkuva muutused praktiliselt olemas. Kui diagnoositakse 1. astme jala osteoartriit, peetakse ravi kõige tõhusamaks.
• 2. astme suu osteoartriidi astet iseloomustab kliiniliste tunnuste suurenemine. Valu muutub intensiivsemaks, kuid samal ajal leevendab valu valuvaigistid. Liikumise hetkel saab kuulda komposiitpindade hõõrdumisega seotud iseloomulikku kriisi üksteise vastu. Mõnikord võib täheldada kerget paistetust. Casual kingad muutuvad tihedamaks sidekoe leviku ja jalgade metatarsofalangeaalliigese pea lameduse tõttu. Seda etappi iseloomustab varba metatarsofalangeaalliigese osteoartriit, millel on tugev deformatsioon.
• 3. etapp - iseloomustab tugev valu, mis on püsiv ja mida valuvaigistid ei peatu. Patoloogilise protsessi tulemusena on jala ja varbad ligikaudu deformeerunud. Suure varba osteoartriit kutsub esile selle nihkumise teise varba all ja teised väikesed interkalangeaalsed liigesed kannatavad. Liikuvus on tõsiselt piiratud või puudub, isikul on raskusi seisuga. Patoloogiline protsess võib levida pahkluu ja koormuse ümberjaotamise tõttu mõjutavad põlved ja selg.

Esimese astme osteoartriidi korral pöördub isik harva spetsialisti poole haiguse selge ilmingute puudumise tõttu. Hilisemates etappides ilmneb iseloomulik kõnnak, mis sarnaneb pardi ühe haigega, et vältida valulikke tundeid, nagu oleks jalgade ümber liikumine.

Jalgade osteoartriit on jagatud mitmeks tüübiks, sõltuvalt patoloogilise protsessi lokaliseerimisest:

• Protsessis osalevad interkalangeaalsed (sõrmede liigesed).
• Interplusar (lüüa metatarside luude baas).
• Plus palataalne (metaarsete luude ja phalangese aluse ristmikul).
• Interparietal.

Mida arst osteoartriidi ravib?

Jalgade osteoartriidi diagnoosi ja ravi teostavad mitmed spetsialistid - üldarst, traumatoloog, ortopeed, artroloog ja reumatoloog.

Diagnostika

Patoloogia esimese etapi tuvastamine võib olla raske halva kliinilise pildi tõttu. 2. ja 3. etapis võib diagnoosi teha välise uuringu ja sümptomaatika abil - jala deformatsioon on piisavalt väljendunud ning kaebused valu ja piiramise kohta on DOA kasuks. Diagnoosi selgitamiseks on ette nähtud suu röntgenkiirgus, pildid visualiseeritakse piltides:

• Kõhre kude skleroos.
• Mitmed tsüstid.
• Luu kasvajad (osteofüüdid).
• Ühise ruumi deformatsioon ja kitsenemine.

Spetsiifilised laboratoorsed diagnostikameetodid puuduvad, vereanalüüsis on näha ainult põletiku tunnuseid.

Ravi

Kui jalgade osteoartriit on kinnitatud, on ravi vajalik põhjalik ja pikaajaline ravi. Kasutage nii ravimeid kui ka muid ravimeid.

Narkomaaniaravi hõlmab ravimite määramist erinevatest rühmadest:

• Kondroprotektorid pärsivad luu- ja kõhre kude degeneratiivseid protsesse. Suukaudselt või intramuskulaarse ja intraartikulaarse süstena. Jalgade väikeste liigeste osteoartriiti ravitakse peamiselt eelvormitud vormidega, kuna liigesed on intraartikulaarseks süstimiseks liiga väikesed. Kondroprotektorid (hondrotiin, glükoosamiin) tekitavad kumulatiivse efekti, mistõttu manustamisviis on üsna pikk ja ravimite toime kestab üks kuni kaks kuud.
• Valuvaigistid - tavaliselt määravad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid süstimiseks, tablettideks ja geelideks väliseks kasutamiseks. Kõige tavalisem kasutamine Nurofen, Nise, Paracetamol, Diclofenac, Voltaren. Need ravimid ei kõrvalda liigeste patoloogilisi muutusi, vaid suudavad leevendada põletikku ja leevendada patsiendi seisundit.

Mittemeditsiiniline ravi koosneb mitmest meetodist:

• Toitumine.
• Ortopeediliste toodete kandmine.
• Taimsed ravimid
• Füsioteraapia
• Massaaž

Äärmuslikel juhtudel, kui konservatiivsed meetodid ei aita ja inimene praktiliselt kaotab liikumisvõime, teevad nad operatsiooni. Kõige sagedamini toimib pöidla ja metatarsuse fantaxi vaheline ühendus, sest see on koht, kus deformatsioon on kõige tugevam. Väikesed sõrmed deformeeruvad harvemini.

Artroplastika peetakse kõige kaasaegsemaks meetodiks - operatsiooni ajal eemaldatakse ainult deformeerunud alad, samas kui ühendus ise jääb. Tõsem sekkumine on artroplastika - liigenduse või selle osa täielik asendamine. Tavaliselt teostatakse suu osteoartriidi 3. etapis.

Patoloogia varases staadiumis võib traditsiooniline meditsiin olla hea täiendus peamisele ravile. Mitmed retseptid on tõhusad:

• Noored kartulid, mille nahk on keedetud ja veega uhmerdatud. Valmistatud suspensioon manustatakse kolm korda päevas kolm korda klaasist. Joodavate vahendite kogusumma peaks olema vähemalt 3 liitrit. Te saate ka kompressi teha haige liigesele.
• Väike kogus soola kuumutatakse pannil ja asetatakse riidest kotti. Seda rakendatakse jäsemele valu ilmnemisel.
• Joodivõrk - jood aitab leevendada valu, nii et kui liigese valu sündroom või sõrm tõmbab silma.
• 1 supilusikatäit sinepit segatakse sama koguse mett ja taimeõli. Kuumutage keema, jahutage ja kasutage kompressina.

Füsioteraapia algab pärast ägeda põletiku vajumist:

• Elektroforees NSAIDide ja kondrootikumidega.
• Laserteraapia
• Ravimiga muda pakendamine.
• UHF ja UFO.

Toit mängib suurt rolli. Osteoartriidi korral on oluline vabaneda täiendavatest kilodest ja tagada, et kõik vajalikud elemendid sisenevad kehasse. Toitumine peaks hõlmama mereande, piimatooted, lahja liha, tatar, värsked puuviljad ja köögiviljad, aspikaad ja keedetud kõhre. Välja arvatud suhkur ja kiired süsivesikud.

Ennetamine

Konkreetsed meetmed osteoartriidi vältimiseks jalgadel ei ole olemas, vaid selle arengu tõenäosust saab vähendada ainult mitme ennetava meetodi abil:

• Aktiivne eluviis mõõduka treeninguga.
• Nõuetekohane toitumine normaalse kehakaalu säilitamisega.
• Jäsemete vigastuste ja hüpotermia vältimine.
• Kandke mugavaid madala kontsaga kingi.

Oluline on hoolitseda noorte liigeste eest, vältides raskuste tõstmist või pikka aega liikumatut. Vigastusi on vaja ravida õigeaegselt, sest osteoartriidi ennetamine on palju lihtsam kui ravida hiljem.

Kuidas ravitakse suu metatarsofalangeaalliigese artroosi?

Suurimat koormust jalgadele täheldatakse sõrmede interfalangeaalsete liigeste piirkonnas ja koos nende ühendustega kurvaga. Jalgade varba metatarsofalangeaalliigese osteoartriit on seotud pöidla deformatsiooniga, mida igapäevaelus nimetatakse sageli “löögiks”. Haigus, mille sümptomite hilinenud tuvastamine võib põhjustada normaalse elu võimatust, on oluline mõelda patoloogia põhjustest, esimestest tunnustest ja olemasolevatest ravimeetoditest.

Millised on metatarsofalangeaalliigese artroosi põhjused?

Artikulaarne kõhre anomaalia puudumisel annab sellise liigese liigese, milles luud ei hõõruda ega häiri üksteist. Jalgade metatarsofalangeaalliigese osteoartriit on seotud kõhre kude hävitavate protsessidega, liigeste vedeliku koostise muutustega, mis algselt põhjustavad valu ebamugavustunnet ja aja jooksul hakkavad inimese kõndimist segama. Aja jooksul muutub kõhre õhemaks ja luud on avatud, mis põhjustab tugevat valu ja liikumisraskusi. Sünoviaalmembraani ärritus põhjustab põletikulist protsessi.

Suu metatarsofalangeaalliigese artroosi põhjused on:

• mehaanilised vigastused verevalumite, nihete, murdude kujul;
• muutused biokeemilises looduses, mis on tingitud metabolismi halvenemisest, põletikulistest protsessidest, endokriinsüsteemi häiretest ja hormonaalsetest häiretest;
• probleemid metatarsofalangeaalliigese verevarustusega, mille tulemuseks on kudede ebapiisav toitumine;
• jalgade leidmine pidevas külmas, hüpotermia;
• anatoomilise struktuuri anomaaliaid, mis sageli häirivad normaalset kõndimist;
• vanuse muutused.

Jalgade metatarsophalangeaali osteoartriidi oht on see, et õigeaegse ravi puudumisel ja sümptomite piisava ravi määramisel ei pruugi konservatiivsetel meetoditel olla soovitud mõju ja deformeeruva haiguse tagajärgi saab korrigeerida ainult kirurgiliselt.

Haiguse sümptomid, sõltuvalt artroosi staadiumist

Metatarsofalangeaalliigese deformeerumise peamine sümptom, olenemata selle esinemise põhjustest, on valu ilmumine esimeses sõrme piirkonnas, millel on oma patoloogiliste muutuste igas etapis oma ilmingud. Kokkuvõttes eristatakse nelja metaboolse pealiigese artriisi astet:

• esimene - patsient kaebab kerge valu ja jalgade ja kiheluse pärast, pärast raskete koormuste suurenemist on valu suurenenud, aja jooksul on metatarsaalse luu paksenemine;
• täheldatakse teist - deformeerivaid muutusi jalgade liigestes, esimest sõrme on piiratud liikumise tõttu tugeva valu tõttu, mis ei jäta isikut isegi puhkamise ajal, patsiendil on raske kõndida, valu takistab teda seisma kogu jalgsi ja üritab oma roosakasele lähemale kalduda;
• kolmandaks, valu takistab inimesel normaalset kõndimist, ta on piiratud oma liikumises ja luudus ühendab jalgade liigest deformeeruvaid muutusi;
• neljandaks ei tähenda metatarsofalangeaalliigese muutused ravimeid ja hävitavad muutused muutuvad pöördumatuks.

Kõigile etappidele iseloomulike metatarsofalangeaalse liigeste sümptomite kaasasolev artroos on:

• tunne, et deformatsioon häirib kõndimist, piirab liikumist;
• paistetuse olemasolu esimese sõrme piirkonnas, mis aja jooksul mõjutab teisi jala piirkondi;
• kõndimishäired;
• jala ja palaviku naha punetus;
• jalgade kiire väsimus;
• tihendite ilmumine esimestesse sõrmedesse.

Mida varem patsient soovib ravi, seda lihtsam on vabaneda jala patoloogiast. Jalgade metatarsofalangeaalsete liigeste artroosi ravi on efektiivne ainult füsioterapeutiliste protseduuride abil. Muude ja deformeeruvate muutuste teine ​​etapp hõlmab jala ravimist. Viimaste etappide parandamine nõuab kirurgilist sekkumist.

Jalgade metatarsofalangeaalliigese deformeeruvate muutuste sümptomeid väljendatakse ja kui neid on, siis saame rääkida selgetest patoloogia tunnustest. Arstile on oluline määrata kõrvalekallete põhjus, et määrata piisav ravi.

Radiograafia on vajadusel ultraheliuuring, CT-skaneerimine või MRI.

Artroosi ravi põhimõtted

Ravi sõltub artroosi deformeerumisastmest, patoloogiliste muutuste astmest esimesel varbal. Paljudel juhtudel on ette nähtud keeruline ravi, mis hõlmab füsioteraapia kompleksi ja ortopeediliste toodete kandmist, ravimeid tablettide kujul, süstimisvahendeid. Kirurgiline sekkumine toimub ainult artroosi deformeerumise lõppetappides.

• liigese koormuse vähendamine;
• toitumise vähendamine rasvumise vähendamiseks;
• erandiks on võimalik seisev asend, kus liigendi koormus on maksimaalne;
• keelatud kanda kõrged kontsad või kitsad või sobimatud mudelid;

Hea ravitulemus näitab ortopeediliste toodete kandmist, kuid valiku peaks tegema raviarst, tuginedes deformeeruva artroosi staadiumile ja sümptomitele. Metatarsofalangeaalliigese artroosi raviks on ette nähtud erinevad ravimirühmad:

• mittesteroidsed ravimid - pärssivad valu sündroomi ja põletikulisi protsesse, need võivad olla tablettide, geeli või salvi kujul, kõige populaarsem on Ibuprofeen, diklofenak, nimesuliid;
• kondroprotektorid - need võivad sisaldada kondroitiini ja glükoosamiini, mida leidub inimkehas kõhre kudedes, mistõttu nad aitavad aeglustada patoloogilisi destruktiivseid protsesse, näiteks rühmaks Chondroxide, Arthrin;
• steroidravimid - hormoonravi toimub konservatiivse ravi puudumisel, hüdrokortisoon on kõige sagedamini määratud;
• hüaluroonhape - aine sissetoomine normaliseerib sünoviaalvedeliku koostist, mille puudust täheldatakse suu artroosi ja esimese sõrme patoloogia korral.

Tugeva valu korral on ette nähtud analgeetikumid, lõppfaasis võib kasutada ravirühma aineid sisaldavaid ravimeid. Vitamiini ja mineraalide komplekside säilitamine keha säilitamiseks on kohustuslik.

Füüsiline teraapia on näidatud haiguse kõigis etappides, kuid suurim toime ilmneb artrosiooni deformeerumise algstaadiumis. Täiendav füsioteraapia metatarsofalangeaalliigese patoloogia jaoks hõlmab:

• UHF;
• Suf-kiiritus;
• magnetravi;
• laseri kokkupuude;
• elektroforees, sealhulgas ravimitega.

Füsioteraapia läbimine metatarsofalangeaalliigese artroosiga parandab metaboolseid protsesse, eemaldatakse turse, paraneb koe regenereerimine. Lihastooni normaliseerumise tagajärjel väheneb põletikuliste protsesside raskusaste, kiireneb veres ja vedeliku liikumine organismis. Selle tulemusena taandub valu, patsient lakkab kaebamast sümptomi pärast, et pöialtõstmine takistab teda kõndimast.

Kirurgilise sekkumise tunnused

Kirurgiline sekkumine on näidatud metatarsofalangeaalliigese patoloogia hilises staadiumis. Valu sündroomist vabanemiseks teostatakse artriidid ja liigend immobiliseeritakse. Operatsiooni ajal eemaldatakse kasvud ja tehakse parandusi metatarsofalangeaalliigese piirkonnas.

Metatarsofalangeaalliigese anatoomiliselt õige asend artroosi korral fikseeritakse fiksaatorite abil kuni hetkeni, mil luud kokku sulavad. Pärast operatsiooni on keskmine rehabilitatsiooniperiood 3 kuud. Operatsioon ei suuda täielikult taastada liigese liikuvust, kuid liigne hõõrdumine metatarsofalangeaali liigeses on peatunud ja valu sündroom väheneb.

Tänapäeval on palju kirurgilise ravi võimalusi, mis võivad parandada metatarsofalangeaalliigese seisundit. Arst võib valida, kas täita kelektoomiat, milles osteofüüdid eemaldatakse, metatarsaalset luu lühendatakse soovitud asendis fikseerimisega.

Artroplastika puuduseks on proteesi piiratud kestus.

Kasutades terapeutilist võimlemist

Meditsiinilist võimlemiskompleksi saab teostada mitte ainult haigla tingimustes, vaid seda on kodus lihtne teha. Tänapäeval on olemas terved tehnikad, mille kasutamine võimaldab parandada patsiendi heaolu isegi hilisemates etappides.

Järgmiste lihtsate harjutuste tegemine aitab vähendada deformeeruva artroosi raskust ja vältida olukorra halvenemist:

• pöörlevate liikumiste tegemine jalgade jalgadega üksteise järel;
• piklike jalgade asendis liigutatakse varba vasakule ja kanna paremale, liikumise suuna muutus;
• sokkide asendusliikumine pikendatud jalgadele;
• istudes toolil, kõndimise jäljendamine, jalgade vahelduv ümberminek kandast kuni varba ja tagasi;
• Elastse sideme või lindi abil on varvaste suured esimesed varbad üksteisega ühendatud, seejärel püüavad nad jalgu küljele liigutada.

Hea osteoartriidi toime näitab esimese suure varba piirkonna enesemassaaži, mille liikumine peaks nägema siledatena ja sõtkumisena.

Metatarsofalangeaalliigese osteoartriit reageerib hästi ravile, kui patoloogiat avastatakse varases staadiumis. Esimesed sümptomid ilmnevad tugeva valu näol esimese sõrme piirkonnas, paistetus ja deformatsioon, mis toob kaasa asjaolu, et aja jooksul hakkab see häirima kõndivat isikut. Metatarsofalangeaalliigese patoloogia ravi hõlmab keerulist ravi, mille kulg ja sisu sõltub kõhre koe deformeeriva patoloogia raskusest.