On ebatõenäoline, et on vähemalt üks inimene, kes on sellist probleemi nagu seljavalu kokku puutunud. Reeglina tekivad valusad tunded äkki ja võivad pikka aega jääda tähelepanuta. Aga kas tasub jätta tähelepanuta oma keha signaalid?

Tänapäeva elu rütm teeb teile suurema osa ajast istumisasendist. Tulemuseks on mõnede lihaste ebaühtlane koormus ja teiste koormuse puudumine. Laadimine, pikad jalutuskäigud, ujumine basseinis ja muud füüsilised tegevused on erinevate haiguste hea ennetamine, kuid seda ei ole alati võimalik aega võtta. Räägime vöötohatise põhjustest nimmepiirkonnas ja milliseid meetmeid tuleks võtta, kui need ilmuvad.

Esimene põhjus: luu- ja lihaskonna haigused

Seljavalu kõige levinum põhjus on seljaajuhaigus. Nende hulgas eristatakse eraldi:

• osteokondroos;
• skolioos;
• vigastused;
• radikuliit;
• tuberkuloos ja süüfilised protsessid;
• neoplasmid (kasvajad).

Esmalt paneme osteokondroosi, sest just see haigus on kõige levinum ja üks kõige ohtlikum.

Järgmine etapp - põletiku teke, mis viib turse ja veelgi enam rikkumisi.

Kuidas haigus ilmneb? Väliselt osteokondroos avaldub selgroo kõverusena ja liikumise piiramisel. Sel juhul valutab nimmepiirkonna selg üsna tugevalt. Teatud asendi puhul täheldatakse valu leevendamist horisontaalasendis.

Milline arst peaks minema?

Kuna osteokondroosil on mitmeid kaasnevaid haigusi (näiteks seedetrakti haigused), peate raviplaani koostamiseks konsulteerima üldarstiga. Tehtud analüüside põhjal saab ta anda konsultatsiooni spetsialistidele.

Esmaabi

Esmaabi on patsiendile eriti vajalik, kui tal on nn „seljavalu”. Haigusseisundi leevendamiseks on vaja panna isik seljale tahkele pinnale.

Salvi või kreemi ei ole soovitatav kasutada. Te võite anda anesteetikumi väikese annuse ja oodata arsti saabumist. Valuvaigisteid ei ole vaja anda suurtes kogustes - kui te valu maha surute, ei saa arst õigesti diagnoosida.

Osteokondroosi ravi

Kõigepealt on vaja jälgida ranget voodit. Ravi võib jagada mitmeks etapiks:

Valu ravi. Seda saab toota nii kodus kui ka haiglas. Kompresseeritakse patsiendile, tehakse hõõrdumine, antakse valuvaigisteid.

Ravi, mis hõlmab vasodilataatorite, veetustavate ravimite, valuvaigistava blokaadi kasutamist.

Neuroloogilised protseduurid (manuaalne kokkupuude, füsioteraapia, vajalike ravimite kasutuselevõtt)

Pärast ravikuuri on vaja jälgida ennetavaid meetmeid, nimelt: liikuda rohkem, kui töö on istuv - võtta pausi iga tunni tagant, magada kõvas voodis, minna basseini ja vaadata oma kaalu.

Teine põhjus: Rasedus

Paljud rasedad naised märgivad vöötohatise valu. Lapse ooteaeg on põnev ja keeruline aeg, kui oodatav ema peab oma heaolule palju tähelepanu pöörama.

Valul on kaks peamist põhjust: raseduse katkemise oht ja lülisamba koormuse suurenemine (eriti 5-6 kuu jooksul, kui kõht, siis jalad ja seljavalu kiiresti kasvavad).

Ülejäänud põhjused (näiteks neeruhaigus, urogenoorne süsteem) tuvastatakse tavaliselt registreerimisel üldise uurimise käigus. Mõned rasedad naised võivad kaevata, et neil on valus selja- ja sabaluu - sellised sümptomid tekivad vaagna sünniks ettevalmistamisel.

Milline arst peaks minema?

Ravi

Ravi katkestamise ohuga tehakse haiglas. Teises versioonis soovitavad arstid kanda sidemeid ja teha erilisi harjutusi rasedatele naistele. Eriti kasulik on põlve küünarnukk.

Ennetamine

Vastunäidustuste puudumisel on seljavalu suurepärane vältimine basseini külastamine. Tugevdab lihaseid hästi ja iga päev kõnnib värskes õhus (vähemalt 1-2 tundi). Pange tähele, et kehaline aktiivsus peaks järk-järgult suurenema, vastasel juhul ei pea valu sündroom kauem aega ootama.

Kolmas põhjus: seedetrakti haigused

Seedetrakti haigused, mis võivad põhjustada vöötohatise nimmepiirkonnas, hõlmavad järgmist:

• pankreatiit;
• apenditsiit;
• koliit ja enteriit;
• kaksteistsõrmiksoole haigused;
• haavandid ja teised mao haigused.

Terav ja tugev valu tekib täpselt pankreatiidi rünnakute ajal, seetõttu suunatakse kõige sagedamini arstidele selle haiguse kahtlusega.

Kuidas pankreatiit ilmneb? Valu tekib järsult, kuid istuvas asendis või keha kallutamisel ettepoole, see kaob. Kui alumine seliik kannatab või langeb alla, siis võite öelda, et see on pankreatiit.

Valu sündroomiga võib kaasneda palavik, söögiisu vähenemine ja iiveldus, kõhupuhitus, luksumine, õhupuudus ja ebameeldivad tunded epigastria piirkonnas.

Tahaksin lisada, et nagu iga teine ​​haigus, ei ilmne pankreatiit järsult, vaid võib aastate jooksul areneda. Kui jälgite kerget valu 15 minutit pärast söömist, läbib lühikese aja - on parem konsulteerida arstiga.

Milline arst peaks minema?

Kui kahtlustate pankreatiiti, on soovitatav konsulteerida üldarsti või gastroenteroloogiga. Ägeda pankreatiidi korral tuleb kiirabi kutsuda kiiresti. Vastasel juhul võib see haigus areneda teiseks, veelgi ohtlikumaks - pankrease nekroosiks.

Esmaabi ägeda pankreatiidi raviks

On olukordi, kus kiirabi ei ole võimalik kiiresti helistada või see ei pruugi varsti tulla. Ägeda pankreatiidi rünnaku leevendamiseks tuleb võtta järgmised meetmed:

Paigutage patsient ja kallutage keha kergelt edasi. Anna talle rahu.

Likvideerida söömine.

Tagada vedeliku tarbimine iga poole tunni järel, kuid mitte rohkem kui ¼ tassi.

Andke patsiendile 0,8 mg No-Shpy või Drotaverine. Välistada tuleks ensüüme sisaldavaid ravimeid (Creon, Mezin jne).

Ravi

Äge pankreatiiti ravitakse ainult haiglas. Kroonilise pankreatiidi korral võivad spetsialistid määrata spasmolüütikume (näiteks No-Spa) või antisekretoorse ravikuuri.

Ka range toitumine. Pikaajalise kroonilise pankreatiidi korral võib ensüüme määrata näiteks Festal, Pancreatin, Micrasim, Creon jt.

Neljas põhjus: neeruhaigus

Neeruhaiguse suurenenud populaarsuse tõttu on eraldi esiletõstetud. Hoolimata nende mitmekesisusest põhjustab peaaegu igaüks neist vöötohatise nimmepiirkonnas.

Sümptomeid võib kergesti segi ajada teiste haigustega.

Kõige levinumad:

• püelonefriit;
• tsüstiit;
• urolithiaas;
• glomerulonefriit;
• nefroptoos;
• erinevat tüüpi kasvajad.

Kuidas see ilmneb? Neerud ei ole iseenesest valulikud, mistõttu ei ole alati kerge viivitamatult probleemi märgata enne kriitilise hetke algust. Muud sümptomid on: suurenenud urineerimine, iiveldus ja isutus, külmavärinad.

Mõnikord kurdavad patsiendid: "Tagasi haiget istudes" - see sümptom on ka koht, kus olla. Pange tähele, et selle haiguse korral ei kao valu kehaasendi muutumisega.

Milline arst peaks minema?

Üldjuhul tunduvad neeruhaigused end üsna elavatena, nii et enamikul juhtudel kutsutakse patsiendile kiirabi.

Kui olete ainult kahtlane, võite külastada üldarsti, kes annab teile pöördumise nefroloogi või uroloogi juurde (sõltuvalt haiguse liigist).

See video näitab seljavalu põhjuseid.
https://youtu.be/nJMLXCuwrZY

Esmaabi

Patsient tuleb magada ja tagada joogivee, jõhvikate või jõhvika puuviljajoogid. Nimmepiirkonda saab haavata sooja tekiga või villase kampsuniga ja oodata arsti määramist.

Ravi

Peaaegu kõik neeruhaigused nõuavad pikaajalist ravi. Esiteks viiakse see läbi haiglas, pärast seda, kui on ette nähtud koduseks kasutamiseks mõeldud ravimite käik.

Peamine oht seisneb sama haiguse kordumise ohus, mistõttu on ennetamine väga oluline. Kõigepealt on vajalik vältida isegi kerget keha ülejäämist. Teiseks proovige juua rohkelt taimset teed või puuviljajoogid.

Eksperdid soovitavad looduslike rooside, kummelite, vööride (nii marjadest kui ka lehtedest), jõhvikate eemaldamist.

Põhjus viis: süda

Ükskõik kui paradoksaalne see võib tunduda, võib mõnikord ka seljavalu ümbritsev valu olla südamehaiguse, näiteks müokardiinfarkti märk.

Peamised sümptomid on valu ümberpaigutamine vasakpoolsest õlapinnast. Valu võib katta rindkere ja levida vasaku käe (või alaselja ja vasaku jala valu). Sellistel juhtudel, üks väljapääs, helistage kohe kiirabi.

Järeldus

Palju harvem on haigus allhaiguse all naiste haiguste ägenemise korral - põhiliselt annab valu valu külgedele. Selliseid olukordi täheldatakse ka perifeerse närvisüsteemi või herpes zosteri haiguste korral (näiteks seljavalu ja jalgade tõmbamine).

Kuid ükskõik mis probleem teie sümptomitele sobib, on järeldus üks - peate võimalikult kiiresti arsti juurde minema. Ainult see väldib tõsiseid tüsistusi.

Seljavalu. 15 kõige sagedasemat küsimust ja vastust

See postitus on neurokirurg Alexey Kascheev postitanud oma Facebooki lehele. Aleksei on sama arst Venemaa Meditsiiniakadeemia neuroloogia teaduskeskusest, kes avaldas kirjavahetuse LifeNewsi ajakirjanikuga.

Aleksei Kascheev. Anna Artemyeva foto, "Uus"

Paastumine patsientidele. Seljavalu. Korduma kippuvad neurokirurgi küsimused.

1. Mu alumine seli on valus. Kas see on normaalne?

Jah, see on korras. WHO andmetel on seljavalu kõige levinum kaebus maailmas ja ajutise puude kõige tavalisem põhjus. Täiskasvanud, kellel pole kunagi olnud seljavalu, on praktiliselt olematu. Seljavalu on inimkonna kättemaks püstise kõndimise eest.

2. Mulle öeldi, et mul on osteokondroos. Mida see tähendab?

Midagi Selgroo degeneratiivsete-düstroofiliste muutuste fenomene nimetatakse sageli vananenud terminiks "osteokondroos". Neid nähtusi leitakse absoluutses enamuses üle 18-aastastest inimestest. Samas hõlmab sõna "osteokondroos" midagi: vanuse normist kuni kõige tõsisema patoloogiani. Enamik neurokirurgid kasutavad vastumeelselt terminit "osteokondroos". Mõistet "osteokondroos" ei kasutata rahvusvahelises kirjanduses.

3. Millised haigused põhjustavad seljavalu?

Mistahes. Seljavalu võib olla iseseisev probleem (alaseljavalu; ühises mõttes - "haaratud", "külma seljataha", "ületöötatud" jne). Seljavalu võib tähendada seljaaju haigust. Ka seljavalu võib rääkida erinevatest tõsistest seisunditest: püelonefriidist ja gripist kuni seljaaju tuumori või selgroo metastaasideni. Seega on seljavalu lihtsalt sümptom, mis nõuab diagnoosimist.

4. Mu tagasi on valus. Ma vajan arstiabi?

See on tõenäoline. Parem on minna arsti juurde. Kindlasti vajab diagnostika järgmisi olukordi:

• Vigastuse, kukkumise, õnnetuse põhjustatud seljavalu;
• Raske seljavalu, mis kestab mitu päeva, raskendab kõndimist ja / või magamist;
• Selja- ja seljavalu (jalg sisaldab tagumikku, reie, vasikat / vasikat ja jala);
• Numbus, jalgade / jalgade ronimine;
• Vähendatud tugevus jalgade / jalgade mis tahes osas;
• Salendavad jalad / jalad;
• Raskusaste või suurenenud urineerimine, roojamine;
• Raske seljavalu eakas;
• Tõsine seljavalu õhem, nõrgenenud või palavikuline inimene;
• Seljavalu tõsise süsteemse haigusega inimesel, nagu osteoporoos, vähk, tuberkuloos;
• Teil pole seda, aga te olete mures ja tahate veenduda, et kõik on korras.

Kõige tavalisem on õnneks viimane punkt.

5. Ma tahan mõista, miks on seljavalu valus. Kust alustada?

MRI-ga (magnetresonantstomograafia) lumbosakraalsel selgrool. Kõik muud toimingud, sealhulgas arsti külastamine. Kui teil on oma tervise huvides mõni vaba tuhat rubla, ei ole soovitav kulutada arsti saatmist. Lihtsalt tehke MRI.

6. Kas on võimalik teha röntgeni?

See on võimatu. Radiograafia ja kompuutertomograafia - absoluutses enamikul juhtudel on arst määranud täiendavaid uuringuid. Esimene meetod on MRI.

7. Ma tegin MRI ja nad kirjutasid mulle, et mul on hernia / väljaulatuv / stenoos / osteokondroos / Schmorli hernia / spondülartroos. Mida see tähendab?

Midagi, kaasa arvatud midagi. Radioloogiaspetsialist kirjeldab MR-nähtusi. Arst peab neid tõlgendama, võttes arvesse haiguse ajalugu, pilti, lisauuringuid ja palju muud - mõnikord kirjutavad nad seda fraasi ka MRT-le. Seega ei ole järelduses kirjutatud teile, vaid teisele arstile.

8. Millisele arstile minna alaselja MRIga?

Neuroloogile või neurokirurgile. Teiseks on minu subjektiivses arvamuses eelistatav: keskmiselt tõlgendavad neurokirurgid kujutisi palju paremini, sest nad näevad iga päev tegelikke pilte operatsioonidel ja võrdlevad neid MRI ja kliinilise pildistamisega. Mõnel juhul, kui neuroloog või neurokirurg ütleb teile, vajate ortopeedi.

9. Kuidas ravitakse seljavalu?

Kui MRI uuringu ja hindamise tulemuste kohaselt ei ole vaja operatsiooni (kõige sagedamini), toimub ravi neuroloogi järelevalve all. Tüüpilistel juhtudel hõlmab see mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, lihasrelaksante ja teisi ravimeid. Mõnikord on vaja muid meetodeid; need on väga erinevad, neid ei ole võimalik lühidalt kirjeldada. Ravi meetodi ja kestuse määramiseks võib olla ainult arst. Seljavalu eneseravi, eriti ilma MRI-ta, on äärmiselt ebamõistlik samm. Alternatiivse meditsiini kasutamine, eriti ilma MRI-deta, on ühtlane idiootsus.

10. Mulle öeldi, et ma pean herniated ketta eemaldama. Kas see on ohtlik?

Ei, see ei ole ohtlik. Tänu endoskoopiliste ja mikrokirurgiliste tehnoloogiate kasutamisele on see operatsioon oskustöölistes väga ohutu. Tavaliselt ütlen patsientidele, et herniated ketta eemaldamisel on paralüüsi või muude tõsiste tüsistuste oht ligikaudu võrdne liiklusõnnetuses surmaga konsulteerimiseni.

11. Kas see võib halvata seljaaju operatsiooni?

Veelkord. See on peaaegu võimatu. Selliste ohtudega on seotud ohtlikud toimingud, näiteks intramedulaarsete tuumorite eemaldamine, rindkere selgroo murrud jne. Sellise ohu korral hoiatatakse teid sellest. Herniated plaadi eemaldamisel, eemaldades seljaaju stenoosi, on nende tüsistuste oht teoreetiline. Ohutuse eelduseks on neurokirurgi ja kliiniku varustuse kaasamine kaasaegse varustusega.

12. Mis on seljaaju stabiliseerimine?

On haigusi, mis nõuavad spetsiaalsete struktuuride paigaldamist, mis kinnitavad selgroolülid üksteisega. Stabiliseerimiseks ja stabiliseerimiseks on mitmeid viise. Seljaaju stabiliseerimine toimub ainult rangete näidustuste kohaselt. Ainult neurokirurg võib selle vajaduse kindlaks määrata. Kõige sagedamini on vaja stabiliseerivaid toiminguid seljaaju stenoosiks, spondülolisteesiks, selgroolüli segmentide ebastabiilsuseks, seljaaju luumurrudeks.

13. Kas ma pean pikka aega pärast seljaoperatsiooni lamama?

See on eelmise sajandi müüt. Pärast absoluutset enamikku seljaaju operatsioonidest hakkab patsient pärast operatsiooni hommikul iseseisvalt ja isegi operatsiooni päeval õhtul käima.

14. Kuidas teha nii, et talje ei satuks?

Praegu on erakliinikutes võimalik leida kommertsprogramme, mille abil võidakse auto maksumusega võidelda seljavaluga. Elementaarseid fakte on teaduslikult tõestatud: selleks, et teie selja ei kahjustaks, peate olema normaalse kehamassiindeksi piires, mitte rasva saamiseks. Tagasi mitte haiget teha, peate olema arenenud aksiaalsed lihased - peate ujuma ja fitness. Lõpuks on seljavalu sageli depressiooni esimene sümptom, kuna depressiooniga kaasneb valu künnise vähenemine. Teisisõnu, peab olema normaalne meeleolu ja hoiduma.

15. Küsimus viieteistkümnes ja kõige olulisem. Kuidas õigesti: "intervertebral" või "intervertebral"?

Mäletades neurokirurgi, pidage meeles: "lülisamba" lülisamba vahel ja selgroolüli vaheline "intervertebral". Kui teil on hernia ja ei ole siiami sugulasi (kõige sagedamini teil seda ei ole), on teie süütevaheline intervertebral. "Intervertebral hernia" on fraas, mis valutab neurokirurgi. Ära ütle seda valjusti, meil on juba midagi kannatada.

Nimme on väga valus: põhjused ja mida teha. Kui seljatükk on väga valus: mida teha kannatustest vabanemiseks

Alumine seljavalu on paljudele, kui mitte kõigile, tuttav: igav tõmbamine või pugutav valu, motoorse aktiivsuse vähenemine.

Mõnikord on nende intensiivsus nii suur, et inimene ei saa istuda, seista ega liikuda ilma abita.

Valu alaseljas "sinistelt" ei esine, me võime rääkida suhteliselt kahjututest neuralgilistest patoloogiatest (nagu istmikunärvi põletik, kui alaselja on "puhutud") ja võib-olla lihas-skeleti süsteemi tõsiste haiguste kohta.

Iseseisvalt mõista probleemi, leida selle "juur" ja lahendus ei ole lihtne. Mida peab patsient teadma?

Nimme on väga valus: põhjused ja mida teha. Millised on probleemi allikad?

Tugev seljavalu võib olla seotud erinevate süsteemide ja organite haigustega: lihas-skeleti, eritumine jne. Kõikidel juhtudel on valu üks esimesi sümptomeid.

Meditsiinilise statistika kohaselt on lihas- ja lihaskonna vaevustega seotud probleemid (sel juhul küsimus, mida teha?) Kõige sagedamini seljaline, eriti oluline: selgroo ja selle struktuuride patoloogiad põhjustavad sageli närvijuurte löömist ja talumatut valu). Võimalike põhjuste loend on järgmine:

• lumbosakraalse selgroo osteokondroos. Osteokondroos on kontoritöötajate „professionaalne” haigus, kuid samal ajal mõjutab neid füüsilise tööga tegelevaid inimesi. Patoloogia põhiolemus seisneb selgroolülide ja põikikahvlite ebapiisavas toitumises. Selle tulemusena algavad düstroofilised protsessid: lülisamba aeglaselt kollaps, ketas kaotab elastsuse ja hakkab deformeeruma. Neid hävitavaid protsesse kaasneb närvi juurte põletik ja pigistused. Valu osteokondroos on tõmbamine, põletamine. Suure intensiivsusega erinevad. Kahjustuse koht võib olla paistes, veidi punetav.

• Hernia. Herniated kettad on kaasas täis-või osaliselt punnisevaheline ketas. Plaat võib välja murduda, millisel juhul sümptomid muutuvad häguseks (ja enamasti osteokondroosi sümptomiteks). Siiski, kui ketas ulatub seljaajukanalisse, muutub probleem palju selgemaks: valud võtavad äärmiselt intensiivse iseloomu, mis kiirgab tuharast piki jala tagaosas kuni jalgeni, on tundlikkuse rikkumine (kuni selle täieliku kadumiseni). Pareseesi või paralüüsi võimalik areng. See on väga ohtlik patoloogia, mis kujutab endast ohtu patsiendi tervisele. Puudus ei esine nii tihti, kui on olemas meetodid herniate raviks, kuid elukvaliteet väheneb oluliselt.

• istmikunärvi põletik. Tuntud ka kui ishias. See võib olla primaarne (kui see on „puhutud”) ja sekundaarne (istmikunärvi kahjustuse tõttu hernias jne). Istmikunärv on keha suurim närv. Seetõttu aktiveeritakse tema jaoks vähimatki mõju suur hulk närvilõike, mis viib tugeva valu sündroomi tekkeni.

Valu vahetu põhjus on tähistatud terminitega "lumbago" ja / või "radiculopathy". Need ei ole iseseisvad diagnoosid, vaid ainult valu põhjuse tähised: närvijuurte kinnitamine, selgroolüli nihkumine jne.

Kui seljatükk on väga valus, on sel põhjusel patsiendi jaoks selged põhjused, kuid arsti jaoks ei ole kerge vastata küsimusele, mida teha? Lihas-skeleti süsteemi patoloogiate ravi, protsess on keeruline ja pikk ning valu sündroomi on raske eemaldada.

Sageli kaasneb seljavaluga siseorganite haigused:

• Neerukoolikud. Esineb sageli. Urolithiasis, püelonefriit ja teised kaasnevad intensiivse seljavaluga. Nende lokaliseerimine ei ole ilmne.

• hemorroidid. Sel juhul peegeldub valu.

• pankreatiit. Mõnel juhul iseloomustab seda ümbritsev valu.

Muud põhjused on äärmiselt haruldased:

• Soole kasvajad. Valu võib anda alaseljale, kuid sagedamini soole onkoloogias ei ole üldse valu või nad paiknevad kõhu piirkonnas.

• emaka kahjustused. Polüübid, kasvajad, emaka põletik võivad põhjustada alaseljavalu.

Nimme on väga valus: põhjused ja mida teha. Diagnostika

Püüdes ise valu põhjusi kindlaks teha, on see sama, mis oletamine teelehtedel. Ilma eriuuringuteta ei õnnestu seda teha. Diagnoosi omistamine iseele toob kaasa väärtusliku aja kaotus. Seetõttu on püsiva valu korral soovitatav konsulteerida spetsialistiga. Kes aitab sellise raske ülesande täitmisel?

• Ortopeed - spetsialiseerub luu- ja lihaskonna haigustele.

• Neuroloog. Koos ortopeediga ravib ta ülalnimetatud patoloogiaid: haigus ei mõjuta mitte ainult luu- ja lihaskonna süsteemi, vaid viib ka neuroloogiliste sümptomite tekkeni.

• Neurokirurg. Spinaalsed neurokirurgid tegelevad seljaaju patoloogia kõrvaldamise praktiliste küsimustega.

• Nephrologist. Neeruprobleemide korral tasub pöörduda nefroloogi poole.

• Uroloog. Koos nefroloogiga ravib ta eritussüsteemi patoloogiaid. Sageli kombineerisid nefroloogi ja uroloogi eksperdid ühte inimest.

Nimekiri on suurepärane. Kuid nii paljud arstid ei peaks kartma. Kõigepealt on vaja pöörduda terapeutini. Ta viib läbi esmase uuringu, annab analüüsijuhised. Tulemuste kohaselt saate teha eeldusi ja suunata patsiendi spetsialisti.

Seljavalu diagnostiline strateegia on üldiselt standard:

• Suuline uuring. Seda nimetatakse ka anamneesi kogumiseks. Kõigi arstide praktika on primaarse kliinilise pildi loomiseks.

• Ülevaatus. Mõjutatud piirkonna visuaalne hindamine. Paljude haiguste puhul on nahk tursunud, mida saab uurimise käigus avastada ja viitab selgroo patoloogiale.

• Palpatsioon. Harjutatakse selgroo ja ümbritsevate lihaste seisundi hindamiseks (seljaajuhaiguste korral täheldatakse lihaste hüpertoonilisust). Lisaks kasutatakse neerude seisundi hindamiseks palpeerimist (kuigi sellise palpeerimise tehnika on raske).

• Funktsionaalsed testid. Selgitamaks selgroo, jäsemete, jalgade tundlikkuse, kõõluste refleksi jms liikumist, viivad nad läbi neuroloogi rutiinse läbivaatuse ajal (kurikuulus neuroloogiline haamr on kõigile teada).

• röntgen. Röntgenuuringut kasutatakse selgroolülide seisundi hindamiseks.

• MRI / CT. Kõige informatiivsem uuring. Nad annavad võimaluse saada üksikasjalikud pildid selgroo kõigist konstruktsioonidest.

• Ultraheli. Siseorganite seisundi hindamiseks on määratud ultraheliuuring.

• Laboratoorsed testid: täielik vereloome, uriinianalüüs, vere biokeemia.

Nimme on väga valus: põhjused ja mida teha. Esmaabi

Esmaabi intensiivsele seljavalule väheneb ajutiseks valu leevendamiseks. Algset probleemi on võimatu lahendada iseenesest, meditsiinilist abi on vaja. Seetõttu tuleb lähtuda lihtsast reeglist: pärast valu eemaldamist peate planeerima arsti külastuse.

Kuidas saate ennast aidata:

• Valu on põhjustatud põletikust, seega võtame põletikuvastast ravimit: Ketorol, Naiz, Ibprofen. Siiski ei tohiks seda kuritarvitada.

• Kombinatsioonis põletikuvastase ravimiga soovitatakse kasutada üht analgeetikumi: Baralgin, Analgin jne.

• Antispasmoodiline. Kui on põhjust arvata siseorganite kõrvalekalletest põhjustatud valu, oleks parim võimalus võtta spasmolüütiline. No-shpa, Duspatalin, Drotaverin ja teised.

Mitte mingil juhul ei tohiks jää jäädvustada valulikku kohta või proovida seda soojendada. See võib põhjustada ettearvamatuid tagajärgi, mis on tervisele ja elule ohtlikud. Kui pärast võetud meetmeid ei kao valu ja / või suurenenud, ei tohiks te arstiabi taotlust edasi lükata, pöörduge kliiniku poole või helistama kiirabi ise.

Väga seljavalu: põhjused ja ravi

Seljavalu põhjustavate patoloogiate ravi on keeruline ja kestev. Meetmete kompleks hõlmab nii konservatiivset ravi (ravimeid, füsioteraapiat, treeningravi) kui ka võimalikku kirurgilist sekkumist.

Seljavalu modernne ravi on juba ammu möödunud ebameeldivate tunnete lihtsast eemaldamisest. Oluline on mitte ravida ilminguid, vaid nende põhjust. Sellise integreeritud lähenemisviisi näide on neurotroopsete vitamiinide (B1, B6, B12) mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite täiendamine, B-grupi vitamiinid ei aita mitte ainult kiiremini kui mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (nt diklofenaknaatrium) kasutamisel valu valu sündroomi kõrvaldada, vaid omavad ka positiivset mõju närvikiudude füsioloogilistele protsessidele. stimuleerida närvikoe struktuuri toitumist ja taastumist.

Niisiis on NSAIDide parimaks täienduseks neuromultivitisüstid, mis sisaldavad terapeutilistes annustes kolme vitamiini B1, B6, B12. Neurotroopsete vitamiinide kasutamine kõrgetes terapeutilistes annustes võimaldab teil tugevdada anesteetilist toimet, aitab taastada närvikiudu, saavutades seeläbi valu pikemaajalise remissiooni. Alustage ravimi manustamist igapäevaste süstimistega 5-10 päeva, seejärel lülitage hoolduskorraldusse, 2-3 korda nädalas kaks kuni kolm nädalat.

Ka kompleksis või eraldi, kasutatakse järgmisi remondirühmi:

• Kondroprotektorid (mis aitavad kaasa kõhre kude taastamisele).

Vahel võib valu olla nii intensiivne, et neid ei saa eemaldada. Sellisel juhul kasutavad nad novokaiini või lidokaiini blokeerimist.

Siseorganite haiguste korral on ette nähtud spasmolüüsid.

Füsioteraapia on erinev. Protseduuride spetsiifilised nimetused määrab füsioterapeudi haiguse ja selle tõsiduse alusel. Füsioteraapia on ette nähtud selgroo patoloogiate jaoks, kuid ainult siis, kui akuutne periood on möödas. Harjutusravi on taastamismeetmena asendamatu, kuid ravi ajal on see rangelt vastunäidustatud.

Kirurgilist ravi kasutatakse erandjuhtudel. Operatsioon võib olla kas “traditsiooniline” (et eemaldada hernia, neoplasmid) või minimaalselt invasiivne (kasutades torket ja laserit, endoskoopi jne). Operatiivravi kasutatakse viimasena. See on oluline meeles pidada arstiga suhtlemisel. Vene meditsiinipraktikas soovitavad esmapilgul ebakompetentsed arstid kirurgilist ravi. See on juurest vale. Selline soovitus on seotud sooviga vabaneda patsiendist ja räägib arsti madalast kvalifikatsioonist.

Kui seljatükk on väga valus ja põhjus on kindlaks määratud, siis vastus küsimusele „mida teha?” On selge - tervendada. Ravi kestus sõltub patoloogiast. Osteokondroosi ja herniat ravitakse pikka aega, 3 kuud kuni aasta või isegi rohkem. Teiste haiguste ravi kestus on väiksem.

Sel juhul ei ole seljavalu patsiendile hea. Parimal juhul on need seotud lihaste põletikuga või istmikunärviga, halvimal juhul luu- ja lihaskonna süsteemi patoloogiatega. Iseseisvalt määratleda probleemi allikaks ja veelgi enam selle kõrvaldamiseks, on see võimatu. Vajadus konsulteerida arstiga. Õnneks on enamiku haiguste ravi juba välja töötatud, seega on õiglane osa vastutusest ja püsivusest patsiendil väga kiiresti unustatud.

Seljavalu nimmepiirkonnas

Inimesed kurdavad sageli seljavalu pärast ja see on loomulik: see valdkond moodustab suurema osa töökoormusest. Võrreldes teiste osakondadega, on nimmepiirkonnas sageli haigusi.

Artiklis me mõistame, mida seljavalu on nimmepiirkonnas, kuidas see on tekkinud ja kuidas sellest vabaneda.

Veel seljavalu kohta

Seljavalu on tuntud kui lumbago või "seljavalu". Mõnikord on nii tugev, et inimene peab võtma ebaloomuliku positsiooni, tema liikumised on piiratud. Iga liikumine põhjustab patsiendile suurimat ebamugavust.

Valu võib kesta paar minutit või mitu päeva. Siis peatuvad nad äkki, kuid mõne aja pärast korduvad nad uue jõuga. Inimene peab harjuma selliste valude lainetega, mis ei lähe täielikult üle, kui teda ei ravita.

Miks loin haiget teeb?

Põhjuseks võivad olla järgmised tegurid:

• pikaajaline peatumine ratta taga või töötamine arvutil istuvas asendis;
• füüsiline pingutus, emotsionaalne või närviline stress tööl;
• intensiivne treening jõusaalis (harjutuste tegemisel seisvas või istuvas asendis);
• rasedus ja raske sünnitus;
• ülekaalulised probleemid.

See juhtub, et valu läheb iseenesest ära. See teeb selgeks, et kui seljatükki regulaarselt häiritakse, ei välistata tõsise haiguse teket. Hiline ravi võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, mis tuleb kõrvaldada kirurgilise sekkumise abil.

Seljavalu kui haiguse sümptom

Seljavalu on kahte tüüpi: primaarne ja sekundaarne.

Primaarne valu sündroom esineb otseselt selgroo haiguste tekkimise ajal. Need võivad olla:

• nimmepiirkonna osteokondroos;
• intervertebraalse plaadi väljaulatuva osa moodustumine;
• intervertebral hernia;
• spondüloos või spondüloartroos;
• selgroo haigused, nagu kyphosis, skolioos, kyphoscoliosis;
• artriit;
• disiit, osteomüeliit ja seljaaju tuberkuloos.

Sekundaarne valu sündroom esineb teiste kehapiirkondade haiguste tõttu. Selle põhjuseks on järgmised põhjused:

• luumurrud;
• kasvaja seljaaju kanalis;
• püsivad lihaskrambid;
• siseorganite haigused;
• urolithiaas;
• keeruline rasedus;
• probleeme munasarjadega.

Kui soovite täpsemalt teada saada, mida teha, kui teie seljavalu teeb ja kaaluvad ka alternatiivseid ravimeetodeid, saate lugeda sellest artiklist meie portaalis.

Video - Kuidas eemaldada nimmepiirkonnas äge valu

Valu klassifikatsioon

Seljavalu võib olla:

Raske valu

Osteokondroosi korral tekib raske valu. Valu kummitab inimest pidevalt: kui ta kõnnib, istub, tõstab kaalu, isegi köha või aevastab. Mõnikord annab see alumise jäseme. Sellega kaasneb tuimus ja goosebumps.

Kui lumbosakraalne radikuliit tunneb tugevat valu alaseljas ja muudes kehaosades: tuharates, reiedes, vaagnates ja jalgades. Valu muutub tugevamaks kõndides, köhides, muutes kehaasendit.

Esmalt tuleb selliseid märke võtta ühendust neuroloogiga. Soovitatav on magada kõva madratsiga, et alumine selja oleks õiges anatoomilises asendis.

Teravad valud

Inimestel tekib äge valu järgmistel juhtudel:

• lihaspinge;
• pikaajaline viibimine ebamugavas asendis;
• töö kaaluga;
• vigastused;
• teravad liikumised;
• hüpotermia;
• mustand

Selliste valude kõrvaldamiseks tuleb kasutada geele ja salve, millel on põletikuvastased ja valuvaigistavad omadused. Nad aitavad luua vereringet ja vabaneda turse. Kui kaks või kolm päeva pärast seljavalu esimest ilmingut ei kao, on aeg arstiga konsulteerida.

Esimestel päevadel, kui seljavalud ilmnevad eriti tugevalt, on parem kinnitada voodikohta.

Valutavad valud

Seljavalu võib põhjustada seljavalu müosiit või alaselja lihaste põletik. Inimene on liikumises piiratud, sest ta kogeb kõige lihtsamate liigutuste tegemisel valu.

Valu vabastamiseks peate kõigepealt sooja duši ja kandma soojad riided. Harjutus on välistatud. Olukorra leevendamiseks on soovitatav hõõruda soojendava toimega salvid. Kui valu ei kao kolme päeva pärast, siis on parem konsulteerida arstiga.

Krooniline valu

Sageli muutub sellise valu põhjuseks spondüloosi deformeerumine. Sellise haigusega inimene on tugevalt mures alaselja pärast, võib tekkida tunne kaotus ja nõrkus jalgade piirkonnas.

Kroonilised valud võivad tekkida ka anküloseeriva spondüliidi, metaboolsete probleemide või vähi tõttu. Nende haigustega toimetulek kodus ei toimi. Samuti on raske põhjuse tuvastamine varases staadiumis. Seetõttu, kui teil on valu, mis ei kesta üle kolme päeva ja isegi suureneb, peaksite konsulteerima arstiga.

Asendatud valu

Seda tüüpi iseloomustab "keerukus". Isik tunneb alaselja valu ja usub, et nende põhjus on selgroo probleem. Tegelikult väljenduvad ümberasustatud valud tavaliselt vaagnapiirkonna elundite haiguste, seedetrakti kasvajate ja haiguste ning neerude tõttu.

Millal ma pean arsti juurde minema?

Kui allolevast loendist on mõni märk, peate kohe terapeutiga konsulteerima.

• tugev valu nimmepiirkonnas ei kao pärast kolme või enama päeva möödumist;
• seljaajukahjustuse valu põhjus (näiteks paar päeva enne seda juhtus õnnetus või langes tagasi);
• teil on valus selja, reied, jalad ja jalad;
• valu tõttu on kadunud tuharad, reied, jalad, jalad ja kubeme piirkond.

Kuidas ravida seljavalu?

Tavaliselt on patsient keeruline ravi, kus tähelepanu pööratakse nimmepiirkonnale, selgroo ja lähedalasuvatele organitele.

Ravi jaguneb kahte liiki: konservatiivne ja toimiv.

Kui soovite rohkem teada saada, milliseid nimmepiirkonna selgroo toiminguid on olemas, saate selle artikli lugeda meie veebisaidilt.

Konservatiivne ravi on terapeutiliste meetmete tüüp, mille puhul patsiendi taastumine saavutatakse nii ravimite (ravimite) kui ka alternatiivsete meetodite (ravimite mittekasutamine) abil.

Konservatiivne ravi on mitut liiki:

• eriliste ravimite võtmine;
• füsioteraapia;
• ravi;
• massaaž

Ravimite ravi

Salvid ja geelid

Salv on kerge meditsiin, mis on mõeldud väliseks manustamiseks keha kahjustatud piirkondadele. Salv koosneb kahest komponendist: baasist ja ravimite toimeainetest.

Salvid kui ravimid on tõhusad, kui teil on vaja parandada oma tervist kodus nii kiiresti kui võimalik. Nad aitavad inimesel leevendada valu, põletikku, lihaskrampe. Mõnel on soojendav mõju alaseljale, mis on kasulik, kui tal on külm.

Mis ravimid toimivad ja mis mitte?

Kuna soojendavad ravimid, suurepärane jõudlus, on Hiina plaastrid seljale.

Salvide liigitus on järgmine:

1. Põletikuvastane salv valuvaigistava toimega. Neil on jahutav mõju, kuna need sisaldavad mentooli ja lavendlit. Nende hulka kuuluvad Ibuprofen, Nurofen ja Diclofenac.
2. Kombineeritud salv. Neid kasutatakse vigastuste ja nihete korral. Lisaks põletikuvastasele ja valuvaigistavale toimele on neil tervendav toime, mis saavutatakse hepariini ja demetüülsulfoksiidiga salvi koostises. Näiteks "Dolobene".
3. Ravimid, mis mõjutavad veresoonte laienemist. Nad suurendavad verevoolu kahjustatud piirkonda. Näiteks papaveriini salv;
4. Kondroprotektorid. Kasutatakse kõhre koe patoloogiates. Tänu kondroitiinsulfaadile taastavad need ravimid liigesed. Need on "Hondroksid" ja "Drastop".

Süstid

Süstimine hõlmab ravimite sissetoomist lihasesse või veeni, et kiirendada ravimite "toimetamist" põletikulisele alale. On oluline, et nõel oleks terav - ei nahka ega lihaseid vigastada.

Süstimise eripära on:

• Ravi määr.
• Ravi tõhusus. Toimeaine ei allu seedetraktis degeneratiivsetele protsessidele.
• Vajadus professionaalse lähenemise järele süstimisele. Sõltumata on parem mitte iseenda süstida - peate kas iga päev külastama arsti või kutsuma tervishoiutöötajat kodus.
• Spetsialiseerumine on vajalik. Õige ravimi võib välja kirjutada ainult arst. Ja palju ravimeid ilma retseptita ei saa üldse osta.

Harjutus ja laadimine

Terapeutiline treening on meetod haiguste raviks ja seljavalu vähendamiseks. Füsioteraapia ülesanded on luu- ja lihaskonna taastamine, patsiendi seisundi parandamine ja kehahoiaku parandamine.

Kui seljavalu on soovitatav järgmiste harjutuste tegemiseks:

1. Lähteasend - pikali. Vasak- ja parempoolset jalga on vaja vaheldumisi tõsta. Maksimaalne tõstekõrgus on kümme kuni viisteist sentimeetrit. Tõstetud jalga tuleb hoida kaalus 10-15 sekundit. Harjutus toimub 10-15 korda igal jalal.
2. Lamavas asendis peate põlvi painutama. Painutusnurk on 90-100 kraadi. Harjutuse lõpus tuleb painutatud jalad kallutada paremale ja vasakule küljele, kuni see peatub. Harjutus toimub 15 korda.
3. Te peate aeglaselt ja sujuvalt lahjatama erinevates suundades. Harjutuse läbiviimisel peaks tagant olema võimalikult sirge. Piisab 20 suunda igas suunas.
4. Lähteasend - seisab kõigil neljal. Te peate samaaegselt oma käsi ja jalgu üksteise vastas (näiteks parema käe ja vasaku jalaga) keerama. Käivita 10-15 korda
5. "Sild". Kui te seisate kõigil neljapeal oma kõhuga välja, peate oma varundust painutama ja lukustuma selles asendis nii kaua, kui sul on piisavalt jõudu. Te peate teostama vähemalt 5 korda.

Massaaž

Massaaž on ravimeetod, mille eesmärk on mõjutada inimese aktiivseid punkte käte või eriseadmete abil. See meetod on hästi tõestatud nimmepiirkonna valu vastu võitlemisel. Kuid massaaži peaks tegema ainult spetsialist, sest võhik võib selgroo tervist kahjustada.

• parandab verevoolu kahjustatud kehaosas;
• muudab lihased ja sidemed paindlikumaks ja elastsemaks;
• leevendab valu ägedaid vorme;
• eemaldab kehast toksiinid;
• tekitab meeldivaid tundeid keha masseerivate tundlike alade tõttu;
• on positiivne mõju meeleolule.

Massaaž sobib kõige paremini vanni või saunaga. Eriti kasulik on kasest või tammest valmistatud aurusaunad: need suurendavad keha tooni.

Soojenemine ja krüoteraapia

See ravimeetod viitab traditsioonilisele meditsiinile. Soojenemine aitab valu, mis ei ole seotud põletikuga. Näiteks on see lülisamba, kõhulahtisus, selgroo või osteokondroosi kõverus. Krüoteraapia on vastupidi efektiivne põletiku ägedates vormides.

Pea meeles! Infektsiooni esinemisel kehas kaotab soojenemine oma positiivse mõju. Suurenenud verevool inimkehas tekitab järeleandmatut valu ja põletiku piirkond võib suureneda.

Haiguste ennetamine

Nimmepiirkonna valu kordumise vältimiseks soovitame järgida kolme peamist reeglit:

• Harjutage regulaarselt

Harjutused peaksid olema looduse tugevdamine. Need mõjutavad ühtlaselt kõiki lihasrühmi, sealhulgas selja- ja kõhupiirkonda. Neil soovitatakse harjutada iga päev vähemalt kakskümmend kuni kolmkümmend minutit. Hommikuse harjutused, sörkimine, basseinis ujumine või vilgas sammud teevad.

• Säilitage vee ja soola tasakaal

Soovitatav on päevas juua kuni kolm liitrit vedelikku. Selleks sobib puhas mineraalvesi. Gaseeritud joogid, kohv ja tee on neerudele halvasti mõjutatud ega keha küllastunud.

Rohkem vett hommikul juua. Pärast 20.00 on parem vähendada tarbitava vee kogust, sest see on täis neerude turset ja valu.

• Sööge õigesti ja külastage arsti

Vaadake läbi oma igapäevane toitumine. See peaks vähendama rasvaste, praetud ja suitsutatud toidu kogust või isegi kõrvaldama selle - parem on lisada tervislikku toitu ja tooteid. Kõige kasulikum on aurutatud või keedetud. Igapäevases toidus peaks olema nii palju toitu kui võimalik, küllastunud vajalike keha-vitamiinide, mikroelementide ja mineraalidega.

Soovitatav on läbi viia iga-aastased tervisekontrollid, mis hõlmavad keha täielikku uurimist. Naised peaksid regulaarselt külastama günekoloogi, mehi - uroloogi. Laste tervist tuleb jälgida haridusasutuste tasandil - väljakujunenud kliiniline läbivaatus aitab haigust õigeaegselt tuvastada ja alustada ravi võimalikult kiiresti.

Tervisliku selgroo säilitamise peamine tingimus on õige eluviis!

Lisaks nendele kolmele reeglile on soovitatav järgida veel mitmeid:

• Vaata oma kehahoiakut.
• Vältige istudes ebamugavat asendit. Põlved peaksid olema vaagna taseme kohal. Sa pead istuma madalal toolil või pange jalad alla. On parem, kui väike seljatoe ja tooli tagaosa vahel on väike padi (tool).
• Kontoritööga tasub regulaarselt liikuda. Võtke üks kord tunnis vaheajad väikese viie minuti eest.
• Sa pead magama kõva ortopeedilise madratsiga.
• Tõstke kaalu korralikult üles. Seda tehakse põlve painutades. Te peate teema alla istuma, põlvi painutades, hoides selja sirge.
• Koormuse ülekandmisel tuleb koormus jaotada mõlema käe vahel.

Järeldus

Seljavalu on ohtlik sümptom, mida iseloomustab ebakindlus ja varieeruvus.

Hoolitsege oma tervise eest, ärge lükake edasi arsti juurde käima ja viige aktiivsesse elustiili - siis ei ole teil selgrooga probleeme.

Seljavalu: tüübid ja peamised põhjused

Valu on üks tüüpi keha kaitsvaid reaktsioone, mis reageerivad mis tahes patogeensete tegurite toimele. Lisaks erinevate funktsionaalsete süsteemide mobiliseerimisele on see iseenesest isikule signaaliks kehas esinevatest negatiivsetest muutustest. Paljude ebameeldivate tunnete lokaliseerimise keskpunktide hulgas on kõige sagedamini seljavalu.

On teada, et rohkem kui 80% inimestest vähemalt kord elus seisavad silmitsi selliste kliiniliste sümptomitega. Reeglina ilmneb sarnane märk täiskasvanueas - 35-55-aastaselt, kuigi mõnikord ilmneb ka alaselja valu ka noorukitel.

Sellist ebamugavust peeti pikka aega üksnes ishiasse, nii et patsiendid saadeti neuroloogiga konsulteerimiseks.

Kuid hiljem tõestati, et see haigus on diagnoositud ainult 8% juhtudel, kui seljavalu esineb. Seetõttu on praegu ainus õige hüpotees, et sellised sümptomid võivad olla seotud nii ortopeediliste, reumatoloogiliste, traumaatiliste probleemidega kui ka erinevate siseorganite kahjustustega, mis paiknevad ristmiku ja alaselja tasandil.

Valu kestuseks on jagatud ägedaks ja krooniliseks. Selle sündroomi ägeda vormi kohta öeldakse, kui sellised kliinilised ilmingud ei kesta kauem kui 3 kuud. Nii kaua kulub koekahjustuste parandamine ja paranemine. Kui alaseljavalu kestab kauem, on see haiguse krooniline vorm. Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni soovitustele paigutatakse eraldi nädalasse mitu nädalat kestev subakuutne vorm.

Patoloogia terapeutiline klassifikatsioon

Kliiniliselt eristada mitmeid selle sündroomi sorte:

• kohalik;
• projektsioon;
• kajastatud;
• radikaal (või radikaal);
• esinevad lihaskrambid.

Nimmepiirkonna lokaalne valu on püsiv, selle intensiivsus võib varieeruda sõltuvalt keha asendist ja see suureneb ka liikumise ajal. Sellisel juhul võib patsient täpselt näidata valulike alade lokaliseerimist ja neile vajutades kaasneb märgatav ebamugavustunne. Sageli on sellise valu sündroomi taustal jalgade ja keha liikuvus piiratud.

Projektiivi seljavalu on neuroloogiline. Seda võib mahaloksuda või kontsentreerida ükskõik millises punktis. Esineb siis, kui närvikiud on kahjustatud või pigistunud, mis edastavad valu impulsse aju sobivasse sektsiooni. Sellisel juhul võib ebamugavustunne levida piki närvi. Ebamugavust süvendab torso keeramine, see muutub pulseerivaks harjutustes ja liigutustes, mis on seotud otsese surve (aksiaalse) koormusega selgrool.

Radikulaarsel seljavalul on kõik lumbago sümptomid, see tähendab, et see ilmneb ootamatult, ilma nähtava põhjuseta. Puhkusel on see igav valutav iseloom, kuid iga liikumisega kaasnevad valusad teravad löögivalud. Peaaegu alati tekib see alaselja ebamugavustunne ebameeldivate tunnete kiiritamise teel reeglina paremal või vasakul jalal, põlveliigese all. Kallutamine, küljele pööramine, sirgete jalgade tõstmine põhjustab juurte nihkumist ja suurendab seljavalu.

Peegeldunud valu tekib siis, kui siseorganid kahjustuvad. Ebamugavustunne on tingitud asjaolust, et patoloogia keskpunkti lähedal olevad kuded ja seljaaju teatud ala on omavahel ühendatud sama närvi poolt. Sellise valu sündroomi korral on fuzzy ebamugavustunne, mis levib keha sisemusest selja välispinnale. Veelgi enam, ebameeldivate tunnete intensiivsus praktiliselt ei muutu liikumise ja selgroo palpatsiooniga.

Teise klassifikatsiooni jaoks on iseloomulik primaarse ja sekundaarse seljavalu jaotus. Primaarse sündroomi peamine põhjus on harja mehaaniline kahjustus, mis on seotud lihaste ja sidemete düsfunktsiooniga, osteokondroosiga, herniated intervertebraalsete ketastega. Sekundaarne seljavalu on teiste haiguste tagajärg, mis ei ole otseselt seotud selgroo luu- ja kõhukudega.

Klassifitseerimine patogeensete esinemismehhanismide järgi

Valu tekkimise patogeneesi kohaselt võib olla:

• Notsitseptiivne. Ilmneb spetsiifiliste valu retseptorite ärritusel (neid nimetatakse natsetseptoriteks), mis on tingitud traumade, pingete, kontusiooni, põletiku jms koekahjustustest. Selline seljavalu on äge, selle intensiivsus sõltub patoloogilise protsessi tõsidusest ja kestusest. Siiski, kui haigus mõjutab luu- või lihaskoe, muutub valu sündroom tuhmiks ja valutavaks. Seda suurendab liikumine ja peaaegu kaob puhkusel, on selge lokaliseerimine.
• Neuropaatiline. Tavaliselt esineb see siis, kui selgroolülid mõjutavad põikistikust pärssimist. Sellised alamjäsemesse levivad valud on kroonilised ja nendega kaasneb naha tundlikkuse rikkumine, liikumishäired.
• Psühhogeenne. Selle geneesi seljavalu on äärmiselt haruldane. Tavaliselt tehakse sarnane diagnoos, kui arstid ei suutnud kuue kuu jooksul selgitada seljaaju ebamugavuse täpset põhjust.

Kuid see klassifikatsioon on väga tingimuslik, kuna kroonilise valuvaigistusega patsientidel osaleb kõik patofüsioloogilised mehhanismid sümptomite tekkimisel.

Sellise kliinilise pildi tekkimine ei ole iseseisev haigus. See on vaid ükskõik millise patoloogilise protsessi sümptom. Seetõttu kasutavad arstid seda terminit, mis määratleb lokaliseerimise ja intensiivsuse. Ägeda pulseeriva krampliku seljavalu nimetatakse lumbagaks ja valulikuks, krooniliseks olemuseks - lumbodüüniaks või nimmepiirkonnas.

Etioloogilised tegurid

Eksperdid usuvad, et kõige tavalisem põhjus, miks alumine seljavalu on valu, on lihased ületavad.

Niisiis, piisava väljaõppe või liigselt intensiivse füüsilise aktiivsuse puudumisel tekib sidekoe kiudude katkestus, eriti lihaste kinnitumise kohas, mis põhjustab seljavalu.

Kuid mitte alati ei pruugi nende sümptomite põhjused olla nii "kahjutud". Järgmised haigused on edasise arengu prognoosi seisukohast ohtlikud:

• Kasvaja. Seda diagnoositakse vähem kui 1% -l alaseljavaluga patsientidest. Riskitegurid on vähi esinemine ajaloos, äkiline kaalulangus ilma nähtava põhjuseta, vanus üle 50 aasta, valu impulsid une ajal või puhkuse ajal.
• Nakkus. Seda diagnoosi toetavad palavik, epidermise kroonilised bakteriaalsed kahjustused, kuseteede ja hingamisteede süsteemid, immuunpuudulikkuse seisundid ja kortikosteroidid. Reeglina, kui seljavalu on põhjustatud nakkusest, siis seljast "valutavatest" ja puhkeasjadest, on lisaks ebamugavustunne kõhus, rindkere taga jne.
• Horsetaili sündroom. Haigus on seotud suurte närvikiudude pigistamisega lumbosakraalses piirkonnas. Sel juhul liigub valu looduses, annab tuharate tsooni ja jalgade tagaosa. Raskete kahjustuste korral kaotab isik alajäsemete tundlikkuse ja võime neid täielikult lahti siduda.
• Selja luumurd. Enamikul juhtudel eelneb sellele tõsine vigastus, mõnikord võib see areneda vanema (üle 70-aastaste) ja osteokondroosi kombinatsioonil.
• Äge kõhu aneurüsm. Sageli on see patoloogia asümptomaatiline ja selle ainus kliiniline ilming on seljavalu. Selline diagnoos on soovitatav kaasasolevate aterosklerootiliste kahjustuste korral veresoontes, eakatel patsientidel, kui tekib puhke- või öine valu.
• Herniated ajukoore ketas. Sellega kaasnevad äkilised valud, tunded, nagu oleksid nimmepiirkonnas seljaosa seotud, lihasnõrkus jalgades.

Lisaks võivad seljavalu kitsendavad, ägedad või vastupidi valusad, krampivad valu põhjustada seljaaju struktuuri kaasasündinud anomaaliad (nt spondülolisthesis), väljaulatuvad või põrutuskahjustuste kahjustused, artriidi erinevad kahjustused (juveniilne, reaktiivne) ja anküloseeriv spondüliit. Mõningatel juhtudel on seljavalu põhjustatud metabolismi halvenemisest (Paget 'tõbi), osteoporoosist, neuroloogilistest häiretest (silmapaistev näide on istmikunärvi närimine või põletik).

Projektsioonivalu sündroom tekib mao tagaseina haavandite või kasvajate, pankreatiidi, põletikuliste protsesside ja käärsoole divertikuliitide korral. Naistel on sellised sümptomid mõnikord tingitud günekoloogilistest haigustest ning meestest, eesnäärme kasvajatest või prostatiidist.

Kui seljaosa nimmepiirkonnas on tugevalt valus, on valu akuutne ja talumatu, see võib viidata urolithiaasile ja kalkulaatori kulgemisele ureteris.

Kui patsient läks arsti juurde seljavalu kaebustega, on diagnoosi ja edasise ravi taktika järgmine:

1. Isiku kontroll, anamneesi kogumine, pöörates erilist tähelepanu eluohtlikke seisundeid (kasvaja spetsiifilised tunnused, aneurüsm jne) tähistavatele sümptomitele.
2. Tõsiste haiguste ilmingute puudumisel määratakse anesteetikumravi ägeda perioodi jooksul, terapeutilistel harjutustel ja massaažil.
3. Ohtlike patoloogiliste sümptomite kindlakstegemine nõuab edasist diagnoosimist laboratoorsete ja instrumentaalsete meetoditega.
4. Pärast diagnoosimist määrake teatud ravimeid, mõnikord on vajalik operatsioon.

Kui patsiendi uuring ei anna mingit teavet ja tablettide ja süstide toime ei tööta pool aastat, soovitame konsulteerida spetsialistiga, et haiguse psühhogeenne päritolu välja jätta või kinnitada.

Seljavalu nimmepiirkonnas: sümptomite spetsiifilisus arstiga konsulteerimisel, diagnostilised meetodid

Reeglina põhjustab krooniline ebamugavustunne alaseljas teatud tegurid, mis on seotud patsiendi elustiiliga ja kaasnevate haigustega.

Mõned neist on täiesti vastuvõtlikud mitte-ravimite korrigeerimisele, teised saab korrigeerida ainult ravimite, füüsiliste protseduuride või kirurgia abil.

Kui krooniliselt seljavalu nimmepiirkonnas, peate pöörama tähelepanu sellistele teguritele:

• ülemäärane koormus selgrool, seotud kutsetegevusega, pikaajaline viibimine ebamugavas asendis nii töökohal kui ka igapäevaelus;
• regulaarse kasutamise puudumine või liiga järsk koolituse algus;
• märkimisväärsed füüsilised koormused ilma piisava lihaskoolituseta;
• kehahoiakute rikkumised (skolioos, kyphoscoliosis, stoop);
• ülekaalulisus;
• sagedased nohud;
• seedetrakti kahjustamine;
• suitsetamine, kofeiinijookide kuritarvitamine.

Krooniline valu tekib tavaliselt nii pärast ägeda regressiooni kui ka selle esmane sümptom. Selle esinemise kõige sagedasemad põhjused on selgroo ebastabiilsus osteokondroosi, müofaasilise sündroomi (ebamugavustunne, mis on seotud koormuse ebakorrektse jaotumisega või selja lihaste liigse ülerõhuga) taustal, selgroo nihete liigesed. Tavaliselt suureneb ebamugavustunne keha kõndimisel, liigutamisel, keeramisel või painutamisel.

Nimmepiirkonna äge valu on tavaliselt seotud selgroo luu, sidekoe või lihaskoe vigastustega, langusega. Selliste tunnete ootamatu ilmnemine võib viidata kivi väljalangemisele neerust ja selle allapoole liikumisest kuseteede kaudu. Sageli kurdavad naised, et nende selja on valus nimmepiirkonnas pärast sünnitust, mis on tingitud nii vaagna kui ka sakraalse selgroo raskest koormusest.

Iga inimene kogeb sarnaseid sümptomeid, aga mitte kõik arsti juurde. Millal peaksin konsulteerima?

Uuringu näidustused, kui seljatugi on nimmepiirkonnas valus, on järgmised riskitegurid:

• vanuses;
• lihas-skeleti süsteemi krooniliste haiguste olemasolu;
• kaasnevad nakkushaigused;
• palavik, üldise mürgistuse sümptomid, isutus ja kaalulangus;
• vere olemasolu uriinis, tahhükardia, kõhuvalu ja muud sümptomid, mis viitavad kahjustusele siseorganites.

Tavaliselt, kui seljavalu on nimmepiirkonnas valus, hakkab inimene ise ravima. Patsiendid kasutavad erinevaid põletikuvastaseid ja soojendavaid salve, mis on igas apteegis laias valikus. Siiski, kui haigusseisundit ei vabastata 7–10 päeva jooksul, on see põhjus kirurgi, ortopeedia või traumatoloogi külastamiseks.

Nimmepiirkonna valu põhjuse kindlakstegemiseks kasutavad arstid järgmisi diagnostilisi meetodeid:

• Röntgen. Enamikul juhtudel nimetatakse peamine viis selgroolülimurdude tuvastamiseks. Pildil on võimalik määrata selgroolülide vaheline kõrgus, põikivahemiku deformatsioon, selgroo degeneratiivsed muutused, kasvaja. Mõnel juhul ei piisa tavalisest röntgenkiirgusest, protseduuri korratakse koormustega (kaldu ettepoole või küljele jne).
• Elektromüograafia. Aitab määrata närvilõpmete erutatavust ja funktsionaalsust. See on ette nähtud radikulopaatiaks, ebaselgeks põhjuseks, kui seljaosa nimmepiirkonnas valus enne operatsiooni.
• Densitomeetria (luu tiheduse määramise protseduur). Määrake osteoporoosi ja selle tõsiduse tuvastamiseks.
• Arvutatud ja magnetresonantstomograafia (CT või MRI). Kas radioloogiliste uuringute alternatiiv on alternatiivsem. See võimaldab teil ühe protseduuri ajal pildistada mitmetes projektsioonides, et määrata kindlaks neoplasma olemasolu seljaaju piirkonnas või müeliini ümbrise patoloogias. Lisaks on CT ja MRI kiirgusdoos madalam.
• Scintigraafia Uuring viiakse läbi radioaktiivsete isotoopide abil. Põhimõtteliselt kirjutatud pahaloomuliste kasvajate diagnoosimiseks.
• Müelograafia. Protseduur on sarnane stsintigraafiaga, kuid sel juhul süstitakse kontrastlahust otse kahjustatud piirkonda. See uuring võimaldab teil täpselt kindlaks määrata rinnaäärse hernia kontuurid ja lokaliseerumise, kui selja on valus nimmepiirkonnas.

Samuti on ette nähtud täielik vereanalüüs (ESR ja leukotsüütide arv on oluline nakkusliku protsessi diagnoosimisel), uuringud kaltsiumi, fosfori, leeliselise fosfataasi kontsentratsiooni määramiseks. Tunnistuse kohaselt testitakse reumatoidfaktori ja teiste artriidi spetsiifiliste markerite teste. Vajadusel tehke rindkere röntgenikiirus, kõhuõõne ultraheli ja kuseteede süsteem.

Siiski ei ole kõik loetletud meetodid määratud patsiendile ette nähtud. Neid on vaja ainult eluohtlike seisundite diferentsiaaldiagnoosimiseks (sellised olukorrad on alla 10%). Reeglina, kui seljavalu on nimmepiirkonnas valus, võidakse teid täpselt põhjendada röntgen-, CT-skaneerimis-, MRI- või mõningate laborikatsetega.

Äge seljavalu: sugu, ebamugavustunne raseduse ajal

Püsiv ebamugavustunne alaseljas on tavaliselt tingitud kroonilistest degeneratiivsetest düstroofilistest protsessidest intervertebraalsete ketaste sidekoe puhul, millega kaasneb sageli põletik.

Sellised tunnetused võivad olla erineva intensiivsusega - ägeda põletamise ja terava valu tõttu füüsilise aktiivsuse taustal kuni igav valutamiseni. Samasugust probleemi ei lahendata iseseisvalt. Kõhre kude düstroofia ja kestab aastaid ning ilma sobiva ravita halveneb oluliselt elukvaliteeti ja lõpeb puue.

Korduv akuutne valu alaseljas on seletatav tavaliselt lihaste spasmiga, harja ümber lihaste lihaste nõrgenemisega, närvilõpude pigistamisega (sellisel juhul tekivad äkki ebameeldivad tunded ja võivad kiirguda kannale, reitele ja perineumile). Mõnikord kulub valuvaigistite salvi regulaarne kasutamine nende sümptomite kõrvaldamiseks paar päeva. Mõnel juhul nõuab lumbago tõsiste analgeetikumide kasutamist süstide või tablettide kujul. Kuid lihas- või sidekoe regulaarsete vigastuste korral suureneb oluliselt krooniliste seljaajuhaiguste tekke oht.

Naistel esineb sageli tugev seljavalu günekoloogiliste haiguste taustal (kasvajad ja põletikulised protsessid emakas ja lisandites). Sageli täheldatakse menstruatsiooni ajal sarnast sündroomi.

Naised kaebavad sageli raseduse ajal alaselja ebamugavuste pärast. See kliiniline pilt on tingitud mitmest tegurist. Esiteks, see kehakaalu suurenemine ja selle ebaühtlane jaotumine. Loote peamine kaal on just nimmepiirkond, mis viib harja lihaste ja liigeste suurenenud koormuseni.

Lisaks algab sünnitusele lähemal bioloogiliselt aktiivsete ainete tõhustatud süntees, mis vastutab vaagna luude lahknevuse eest, et hõlbustada tööjõudu. Seetõttu esineb sageli tugevat seljavalu just nende füsioloogiliste muutuste tõttu. Sünnitusjärgsel perioodil võib selline ebamugavust põhjustada epiduraalne anesteesia.