Humeroskapulaarse periartriidi põhjused, sümptomid ja ravi

Artikli autor: Nivelichuk Taras, anestesioloogia ja intensiivravi osakonna juhataja, 8-aastane töökogemus. Kõrgharidus eriala "General Medicine" erialal.

Õlarihma periartriit on õlaliigese ümbritsevate kudede põletikuline haigus: periosteum, kõõlused, liigesekke. Samal ajal ladestatakse nendesse lubja soolad ja liigesetõbi on liikumise tõttu valusündroomi tõttu piiratud. Haigus areneb järk-järgult.

Haigus mõjutab oluliselt elukvaliteeti: käte röövimine või lisamine muutub raskeks ja siis võimatu valu tõttu. Haiguse tähelepanuta jäetud vorm võib lisaks moraalsetele ja füüsilistele kannatustele kaasa tuua puude.

Arstile pöördumine (neuroloog, reumatoloog, vertebroloog), kui periartriidi sümptomid ilmuvad, aitavad säästa liitu ja tuua teid tagasi kogu elu.

Millised on need sümptomid, miks see haigus areneb ja kuidas seda ravitakse - lugege sellest hiljem artiklis.

Haiguse põhjused ja mehhanism

Ei ole kindlat vastust küsimusele, miks humeroskapulaarne periartriit areneb. Teadusringkondades on kaks seisukohta:

Vastavalt lihaste ja sidemete esimesele kõõlusele on mikrotraumatiseerimine olnud pikka aega avatud (näiteks ühtse töö käigus). See häirib liigese kudede toitumist, põhjustab ainevahetushäireid ja põhjustab düstroofilisi muutusi.

Teine vaatepunkt räägib õla tera liigese pehmete struktuuride ebapiisavast närvikontaktist (perifeerse närvikahjustuse (näiteks osteokondroosi) tõttu).

Enamik arste nõustuvad mõlema teooriaga. Kui need teooriad on "kombineeritud", selgub, et mõlema põhjuse mõjul kogunevad rakud muutunud tingimustes metaboolseid tooteid, mis põhjustavad põletikku. Ebaõnnestunud liikumine või terav jerk, mida peetakse humeroskapulaarse periartriidi põhjusteks, näitavad tegelikult ainult selle varjatud kohalolekut.

Humeroskapulaarse periartriidi sümptomid

Õlarihma periartriit kulgeb aeglaselt ja varjatult, ilma et oleks ilmnenud midagi, kuni ilmneb provotseeriv tegur. Peamised sümptomid on valu ja piiratud liikuvus.

  • Ägeda perioodi jooksul on valu sündroom väga tugev. Õla, abaluude ja õlaliigese kurnav valu esineb isegi puhkeolekus, häirib korralikku puhkust ja magamist.
  • Aja jooksul esineb lihaste atroofiat. Kaltsiumisoolad ladestatakse järk-järgult kõõluste alla (20% juhtudest).
  • Haiguse pika kulgemise korral areneb õlavarre osteoporoos, tekib emakakaela lülisamba spondüloos (lülisamba servades asetsevate spinous kasvuga seotud haigus).
  • Hävitavad muutused mõjutavad harja: nahal on sinakas varjund, lihaste astmeline atroofia, sõrmede paindumine on keeruline.

Kaltsiumisoolade sadestumine haiguses

Diagnostika

Sclerocephalus periartriidi diagnoos tehakse pärast patsiendi uuringut ja uurimist ning tema uuringu tulemusi. Kas palpatsioon, võib-olla röntgenkiirte määramine (haiguse kaugelearenenud staadiumis).

Veenduge, et teete diferentsiaaldiagnoosi (see tähendab teiste võimalike haiguste väljajätmist): paljastage stenokardia, õlarihma sündroomi, kõõluste tuberkuloosi ja mõne muu haiguse võimalus.

Kolm ravi

Olulise valu korral on vaja viivitamatult tagada täielik käsi. Iga aktiivne liikumine põhimõttel "see on praegu välja töötatud ja läheb läbi iseenesest" võib probleemi ainult halvendada. Haiguse korral sisaldab humeroskapulaarne periartriidi ravi kolme peamist meetodit:

Ravi määrab ainult arst.

Enne arsti külastamist peaksite kasutama improviseeritud vahendeid. Märkimisväärne leevendus tuleneb tugiriba kasutamisest käe küünarnukist vigastatud liigendiga. Seda tuleb kanda nii, et küünarnukk on kergelt üles tõstetud ja on kaenlajoone küljel, mitte rindkere ees.

Korrektne tugikimp mõjutatud küünarnuki all

Ravimid

Humeroskapulaarse periartriidi esmane ravi on suunatud valu ja lihasspasmide kõrvaldamisele. Sõltuvalt sümptomite tõsidusest, kasutage (kasutatud ravimite näited on esitatud sulgudes):

  • intraartikulaarne terapeutiline blokaad (Novocain);
  • klaaskeha süstid;
  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (lühendatud kui MSPVA-d; indometatsiin, reopiriin);
  • kortikosteroidid (hüdrokortisoon).

Samuti määrati salvid, anesteetilise ja põletikuvastase toimega geelid.

Humeroskapulaarsel periartriidil on tugev mõju hapniku ravile, hapniku sisseviimisele liigesesse: see mõjutab kohalikku koe ja patoloogilist protsessi tervikuna.

Füsioteraapia

Füsioterapeutilisi meetodeid kasutatakse valu leevendamiseks, põletiku sümptomite leevendamiseks ja liigeste kudede rakkude toitumise parandamiseks. Periovertilise periartriidi ravi sõltub haiguse kulgemisest.

Füüsilised protseduurid akuutses perioodis

(kui tabel ei ole täielikult nähtav - kerige seda paremale)

Perifeerne periartriit: mis see on, põhjused, sümptomid ja ravi

Perifeerne periartriit on haigus, mille käigus põhinevad protsessid õlaliigese kõõluste ja kapslite põletikul. See mõjutab pehmeid periartikulaarseid kudesid, põhjustab valu ja blokeerib liigese funktsionaalsust.

Hoolimata sümptomite levikust ja isegi kui see on tunda õlg-küünarvalu, on periartriit üsna haruldane, seda diagnoositakse 10% patsientidest ja 80% neist, kes otsivad meditsiinilist abi, on selle haiguse põhjuseks õlavarre.

On ka nimed "consulit" ja "külmutatud õla sündroom". Seda täheldatakse igal neljandal inimesel, reeglina pärast vigastusi, verevalumeid, streike, tugevat ülekoormust, sageli esineb liikujatel ja nendel, kes aktiivselt tõstetõstet tõstavad. Patoloogia risk on levinud ka nendel patsientidel, kellel on olnud probleeme emakakaela lülisamba, müokardiinfarkti ülekandmisega või operatsioonilise sekkumise teel maksahaigusega piimanäärmete töösse.

ICD-10 kood

ICD kümnendas läbivaatamises ei olnud humeruse periartriit kantud nosoloogiliste üksuste loetellu ega ole ametlik diagnoos. Patoloogia koodiga M75.0 õla kleepuv kapsuliit (eeldab õlaliigese kapsli täielikku kaotust) - see on liigespatoloogia kõige lähemal määratlus.

Varem põhjustas õlaliigese periartriit liigesele ja mitmetele asetsevatele kudedele kahju, mille põhjuseks ei olnud äge trauma.

Humeroskapulaarse periartriidi põhjused

Nii mehed kui naised seisavad silmitsi õla-õla periartriidi ilmnemise probleemiga, kuid vähesed teavad, milline on see haigus. Peale selle vajavad mõned inimesed liigeste haiguste jaoks tugevaid koormusi ja piisab, kui keegi ise ülekoormab, kõik märgid on individuaalsed. Kuid me saame kindlaks teha haiguse peamised põhjused.

Kuna valu tekib paljude patsientide jaoks „hilinemisega”, on raske meeles pidada, mis oleks võinud haiguse põhjustada. Peamised põhjused on sageli liigeste ülekoormus või ebatavaline tegevus. See võib olla liiga raskete kappide või värvimistööde ülekandmine.

Sisehaigused, mis on unustatud. Näiteks pärast müokardiinfarkti võib tekkida vasakpoolne periartriit, kuna see ülekantav haigus on seotud veresoonte surmaga, mitte ühes, vaid tervetes rühmades. See blokeerib verevoolu õlale. Tendonid on ammendunud, hakkavad murduma. Krambid ja põletik viivad protsessi lõpule ja põhjustavad valulikke tundeid. Samal põhjusel võib maksahaigus vallandada parema õlaga periartriidi. Maksas on ka palju veresooni, mis vastutavad vereringe eest organismis, mistõttu nende töö katkestamine võib põhjustada parempoolset periartriiti.

Sageli kannatavad selle haiguse all naised, kelle rinnad on eemaldatud. Operatsioon mõjutab rindkere verevoolu, mitte kõik veresooned ei ole õmmeldud ega sulatatud nii, et pärast sekkumist toimiksid uued. See muudab verevoolu raskemaks ja süvendab liigeste seisundit.

Humeroskapulaarse periartriidi sümptomid

Periartriidi korral jäävad liigesed ja kõhred terveks. See muudab selle ainulaadseks, erinevalt artroosist või artriidist. Haiguse peamine näitaja on liigne koormus, mis ilmneb 5-7 päeva jooksul järgmiste sümptomite kujul:

  • järsult hakkab emakakaela piirkonnas haiget saama, tõmbab õlga või tundis teravalt ka käe lihaseid;
  • öösel, kui keha on kõige lõdvestunud, muutub valu tugevamaks;
  • ümmargused liikumised toovad rohkem valu kui käsitsi manipuleerimine samal ja samal tasandil;
  • võib õla kergelt paisuda;
  • Kuna keha on põletikuline, võib kogu kehatemperatuur veidi suureneda kuni 37,5-ni.

Nagu paljude haiguste puhul, kui te viivitate kampaaniaga arstiga, võite väga kiiresti haiguse algsest vormist minna kroonilisele vormile.

Õla tera periartriidi staadium

Selle haiguse eraldi sektsioonis ei eraldata, kuna selle esinemise põhjuseid on palju.

Arstid liigitavad humeroskapulaarse periartriidi mitmete kriteeriumide järgi:

  • jõudeoleku aeg - kui õlg hakkab vigastama, on see esimene etapp, mille jooksul on vaja haigust kõige aktiivsemalt uurida ja jälgida, et vältida selle üleminekut järgmistele etappidele;
  • äge - kõik sekkumised viiakse läbi ainult raviarsti taotlusel;
  • krooniline - see on anküloseeriv periartriit, "blokeeritud" või "külmutatud" õla.

On oluline, et haigust ei alustataks enne, kui etapp, mida lihtsalt ravitakse, ei ole jõudnud astmesse, mida on palju raskem võidelda. Humeroskapulaarse periartriidi patoloogia on tavalisem ühepoolses vormis, harva, kuid on olemas ka kahepoolne hilar periartriit.

Diagnostika

Reumatoloog ja artroloog on esimene, kes ütleb, kas on haigus või mitte, millises staadiumis ja kuidas ravida skapulopulmonaalset periartriiti. Patsiendi isikliku läbivaatamisega, valu ja liikumise blokeerimisega, saavad nad haigust hinnata.

Pädevad arstid saavad diagnoosida periartriiti ilma piltide ja testideta, kuid on ebaselgeid olukordi, kus haiguse mõistmiseks võivad aidata ainult täiendavad testid.

Skapulohumeraalse periartriidi korral tehakse järgmised uuringud:

  • magnetresonantstomograafia (MRI) või kompuutertomograafia (CT) - tuvastavad haiguse ja nende voolu olemuse täpsemini ja üksikasjalikumalt kui teised testid ja seadmed. Täna on see kõige prioriteetsem diagnostikameetod, mis aitab kiiresti tuvastada ja alustada humeroskapulaarse periartriidi ravimist;
  • õlaliigese õlaliigese röntgenikiirus - kaldklaasil on selgelt nähtavad kaltsiumi mikrokristallid. Nad kogunevad seal, kus liigend ja küünarluu koos hoitakse, häirides käe normaalset liikumist. Kuna rotatsioon on selles staadiumis juba keeruline, siis see pole kaugeltki esimene ja mitte kõige lihtsam ravida;
  • vereanalüüs - patsientide veres, kelle haigus on läbinud ägeda vormi, suureneb ESRi tase (erütrotsüütide settimise kiirus) ja C-reaktiivne valk.

Humeroskapulaarse periartriidi ravi

Ennetav ravi viiakse läbi ravimitega ja algab ravimitega, mis ei sisalda steroide, peatades põletiku. Lihtsas etapis piisab sellest, et mitte ainult arengu peatada, vaid ka haigusest vabaneda.

Narkomaania ravi

Peaaegu iga õlaliigese põletiku ravimine on valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimite vastuvõtmine. Nende hulgas on rühma mittesteroidseid reumavastaseid ravimeid nagu atsetüülsalitsüülhape, diklofenak või ibuprofeen. Ravimeid võib võtta suukaudselt või intramuskulaarselt (ägedatel juhtudel). Lisaks võib mõnikord, kui suukaudne ravi on ebaefektiivne, valida kohaliku infiltratsiooni: süstimine viiakse õlaliigesse lokaalse anesteetikumide ja kortikosteroididega aeglase vabanemisega.

Selle meetme eesmärk on pigem valu leevendamine, ja enamikul juhtudel on sellega tegemist, kuid te ei tohiks oodata täielikku taastumist. Selleks, et süstid tooksid rohkem kasu, soovitavad arstid neid teha paralleelselt isomeetrilise lõdvestusega ja eriharjutustega, mida saab ise teha arsti loal kodus. Need aitavad kaasa liigese kapsli mobiilsuse suurendamisele ja koos ravimitega, mis aitavad sageli patsiendi täielikku taastumist.

Füsioteraapia

Füüsiliste ainete terapeutiline kasutamine on näidustatud enamikus diagnoosides, mis on seotud õla põletikuga. See koosneb: elektroteraapiast, RF-st, termilistest protseduuridest. Füsioteraapias on oluline vigastatud õla üle koormata või ebasobivaid liigutusi teha. Lisaks on palju muid protseduure, nagu nõelravi või lööklaine (SWT), mis võib ravi ajal suurema või väiksema osa aidata.

Märkus! Shock-wave-ravi loob seadme poolt genereeritud heli laine abil impulssvibratsiooni. See on suunatud kahjustusele, normaliseerib vereringet, stimuleerib tihedate kudede regeneratiivseid protsesse, parandab perivaskulaarsete kudede toitumist. Tavaliselt on pärast 5-7 protseduuri näha positiivseid tulemusi.

PIR või isomeetriline lõõgastumine humeroskapulaarse periartriidi korral toimib samuti hästi ravi ja profülaktikaga. Enamikul patsientidest on piisavalt 10 kursust. Kiiremaks taastumiseks on hea kombineerida terapeutilisi massaaže. Manuaalne ja laserteraapia aitavad samuti hästi. Isomeetriline lõõgastumine toob rohkem kasu, kui alustate seda mõne päeva pärast pärast kortikosteroidhormoonide periartikulaarset süstimist.

Samuti määravad arstid mõnikord hirudoteraapiat, leechravi, mis aitab patsientidel. Selline ravi on paljude arstide poolt täheldatud märkimisväärne puudus. Sellist tüüpi haigust põdevatel patsientidel tekitavad südamikud sageli allergilise reaktsiooni märke.

Üldiselt on peaaegu alati võimalik ravida periartriiti, mis on kõige raskem “külmutatud õla” etapis, siin on võimalused märkimisväärselt vähenenud. Esiteks kõrvaldage haigus põhjustanud probleem. Näiteks, kui kaelal olevad selgroolülid on nihkunud, tuleb nende asukohta käsitsi teraapia abil korrigeerida.

Harjutus

Erinevalt massaažist, mida peaks läbi viima spetsialist, sest on oluline mitte liigutada liigesid ja töötada nendega erilise jõuga, saab füüsilist ravi teha ise kodus, siin on mõned kasulikud harjutused:

Operatsioon

Õla liigese põletiku korral ei ole operatsioon tavaliselt vajalik. Kuid mõnel juhul vajab õlaliigese vigastuse aste või põletiku põhjus kirurgilist sekkumist, et lõpuks lahendada patsiendi probleem. Isegi kui sümptomid ei parane vähemalt kuue kuu jooksul või vastupidi, hoolimata piisavast ja pidevast ravist, võib olla vajalik operatsioon.

Kuid avatud sekkumisi teostab praegu vähem arthroscopy (minimaalselt invasiivne kirurgiline manipuleerimine). Seetõttu muutub põletiku korral õlaliigese avatud operatsioon vähem vajalikuks.

Ennetamine

Põhimõtteliselt ei saa õlaliigese põletikku eelnevalt vältida, kuid on võimalik vältida „külmutatud õla“ või „külmutatud õla sündroomi” etappi. Kuna enamikel juhtudel on see haigus tingitud õlavigast, peab käsi olema kaitstud ja mitte liigselt piiritletud. Niipea, kui esimesed sümptomid või põletiku nähud ilmuvad õlaliiges, peaksite konsulteerima arstiga, kuna ravi efektiivsus on suurem.

Kui liigeses on äkki haige, peaksite pärast neid seansse, mis ei ennustanud haigust, konsulteerima kohe arstiga, ärge varjake sümptomeid ja alustage ravi kohe. Arst aitab haigust diagnoosida varajases staadiumis, mis tähendab, et tal on kergem leida kehale kõige lojaalsem ravi. Scleurolopathic periartriidi ravi varases staadiumis on võimalik. Peaasi - ärge alustage haigust, ärge laske teha terapeutilisi harjutusi ja jälgida hoolikalt oma tervist.

Seotud videod

KONTROLLI TERVISHOID:

See ei võta palju aega, vastavalt tulemustele on teil mõte teie tervise seisundist.

Perifeerne periartriit - sümptomid ja ravi

Üks kõige tavalisemaid ja valulikke olu olusid on õla-õla periartriit. See võib kaasa tuua õlavigastuse, näiteks dislokatsiooni või luumurdu või degeneratiivse protsessi.

Aeg-ajalt võib see tekkida pärast emotsionaalset traumat või pika haiguse taastumist. Tavaliselt tulevad inimesed arstide juurde, kui arm muutub valu tõttu tarbetuks ja kasutuks. Valu tihti süveneb öösel, eriti kui te asute mõjutatud käel ja võite une puudumise tõttu tekitada täiendavat stressi. See haigusseisund on tavaliselt seotud lihaskrampidega ja hõlmab sageli emakakaela ja seljaosa. Patsiendid kurdavad sageli, et nad ei suuda rahakotti tagasi taskusse jõuda.

Perifeerne periartriit ilmneb tavaliselt 40 aasta pärast, kuid võib esineda varem, ja peaaegu pooltel juhtudel, pärast mitu kuud või aasta, hakkab teine ​​õlg sama probleemi kogema. Aja jooksul, kui seda ei töödelda, võib see põhjustada käe ja fikseeritud õla äärmist jäikust. Krooniliste haigusjuhtude ajal esinevad liini pea, mis takistavad liikumist.

Perifeerne periartriit - iseloomulik

Perifeerne periartriit on meditsiiniline termin, mis ühendab terve rühma erinevaid luu- ja lihaskonna süsteemi ning perifeerse närvisüsteemi patoloogiaid. Rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis ei ole sellist diagnoosi sõnastust scapulohumeral periartriitina praegu saadaval. See on pigem „õla liigesepiirkonna probleemide” sündroom, mis esineb erinevate põhjuste mõjul, eeldusel, et liigend ise jääb terveks.

Õlarihma periartriit avaldub peamiselt valu õlaliigese piirkonnas ja selle liikumise piiramine. Kui patsiendil mõnda aega ignoreeritakse väheseid sümptomeid, muutub humeroskulaarne periartriit krooniliseks staadiumiks, mis on täis komplikatsioone, nagu õlaliigese liikumatus.

Ravi hõlmab ennekõike ravimi toimeid, samuti erilisi füsioteraapia klasse või lihtsalt võimlemist. Neil harvadel juhtudel, kui see ei ole piisav, kasutavad nad probleemi kirurgilist eemaldamist. See artikkel räägib teile isias periartriidi ravi peamistest põhjustest, sümptomitest ja põhimõtetest.

Õlapaelade periartriit on üsna sage patoloogia. Esinemissageduse statistika näitab, et umbes 25% kogu planeedi elanikkonnast vähemalt üks kord oma elus seisis sellise probleemiga. Nii mehed kui naised on võrdselt mõjutatud. Lõviosa kõigil sklerokuutide periartriidi juhtumitel esineb kesk- ja vanaduspõlves.

Õla liigend on üks kõige liikuvamaid liigeseid kehas. Iga päev langeb talle suur koormus. Liigese ümber on palju sidemeid, kõõluseid, lihaseid, veresooni ja närvikiude.

Juhul, kui õlaliigest vahetult ümbritsevatel kudedel tekivad vigastused ja põletik ning esineb humeroskapulaarne periartriit (õlgade ja küünte ristumiskohal tähendab humeroskulaarne), tähendab eesliide „peri“ “ümber” ja “artriit” - liigesepõletik). Tuleb märkida, et liigendit ise ei mõjuta, see tähendab, et liigeses ei esine patoloogilisi protsesse.

Humeroskapulaarse periartriidi põhjused

Haiguse algust võivad põhjustada mitmed tegurid: vanus pärast 40 aastat (eriti naised kannatavad selle haiguse all), hüpotermia, pikaajaline niiskuse ekspositsioon ja selliste haiguste esinemine nagu spondüloos, artroos, ishias, neuropsühhiaatrilised häired, ülakeha kaasasündinud defektid.

Peamine etümoloogiline tegur on makro- ja mikrotraumad, mis võivad esineda kutse- või sporditegevuse tulemusena. Sageli ei ole humeroskapulaarse periartriidi esinemisel ilmset põhjust.

Kõige üldisemas vormis näeb humeroskapulaarse periartriidi arengu mehhanism välja selline: stressi taustal on lihaseid ja sidemeid, mis põhjustavad valu. Õlapiirkonda ümbritsevatel kudedel tekib põletik, mis paljudel juhtudel muutub krooniliseks.

Mikro-murdude paranemisel ladestub neisse kaltsiumisoolad, mis muudab kudede lõhenemise elastsemaks ja rabedamaks. Seetõttu võib isegi väike koormus põhjustada periartriidi kordumist. Mõningatel juhtudel võib valu põhjustada õlavarre suurte tuberkulooside, akromiaalse protsessi ja korakakromaalse sideme mõju (takistuseks sündroom).

Haiguse sümptomid ja staadiumid

Perinealartriidi tekkimisel on haiguse mitmeid etappe ja kliinilisi vorme.

Lihtne või „lihtne, valulik õlg” on kõige sagedamini esineva haiguse esialgne vorm. Kui see esineb, siis alamruumi ja supraspinatuslihaste kõõluste isoleeritud põletik või pika bicepsepea kõõlusepõletik. Haiguse selle etapi sümptomiks on valusate tunnete esinemine või nende tugevdamine teatud käe liikumiste korral.

Sellisel juhul ei ole patsient tavaliselt võimeline oma kätt üles tõstma või ei saa tema selja tagant puudutada. Valu paikneb õla esi-ülemises osas, kus lühikeste rotaatorite kõõlused kinnitatakse suure tuberkulli külge. Paljudel teistel liikumistel ei pruugi õlal olla valu. X-ray tulemused ei näita tavaliselt patoloogilisi kõrvalekaldeid.

Õla-õla periartriidi ravi algfaasis võib esineda taastumine lühikese aja jooksul (mitme päeva kuni nädala jooksul) või haiguse ägenemine üleminekuga kroonilisse staadiumisse, kuid ilma teatud piiranguteta õla suhtes. Ka kõige ebasoodsama tulemusega võib haigus liikuda ägeda humeroskulaarse periartriidi staadiumisse.

Äge või äge valulik õlg - see haiguse staadium võib esineda iseseisvalt või olla esimesest algstaadiumist tingitud komplikatsioon. Kui see põletab kõõlused ja koti, milles nad asuvad, mis põhjustab kahjustatud kudede kaltsifikatsiooni (degeneratsiooni). Tavaliselt tekib valu äkki, eriti pärast liigese füüsilist pingutust.

Sellel on suurenev intensiivsus, see annab käe ja kaela tagumisele pinnale. Valu suureneb öösel. Käe liikumine on väga piiratud, kuid liikumine on peaaegu vaba. Patsiendil on mugavam hoida haige käsi füsioloogilises asendis, s.t. painutatud olekus ja väheneb keha suunas.

Valu lokaliseerimine on erinev. Valu võib olla õlgade eesmisel küljel (lühikeseks pöörleks olevad põletikulised kõõlused) ja välispinnal (põletik subdeltoid-kottides) ja esipinnal (õla bicepsi pika pea põletikuline kõõlus).

Selles etapis võib haigusega kaasneda kehatemperatuuri tõus ja ESR suurenemine. Röntgenitulemused näitavad koe degeneratsiooni õla subakromaalses piirkonnas, supraspinatuslihases või subscapularis lihastes.

Ägeda ja valuliku õla ravi võib võtta mitu päeva või mitu nädalat. Krooniline anküloseeriv või blokeeritud õlg on kõige sagedamini haiguse ägeda vormi tulemus. Haiguse sellist etappi iseloomustavad tuimad valud, mida süveneb õla liikumise ajal. Peamine sümptom on õlaliigese progresseeruv jäikus. Patsient ei saa õla külgsuunalist röövimist teha, sest künnise kinnitamisel ei toimi küünarliikumine.

Blokeeritud õla seisund ei põhjusta kehatemperatuuri tõusu ega laboratoorsete testide muutusi. Röntgenikiirgused võivad avaldada mõjutatud kõõlustes soola ladestumist.

Palpatsioon määrab ära valu eesmise ja allakäigu all, piki õlaliigese pea biitsepsli lihast, samuti deltalihase liidese külge kinnitamise kohas.

Diagnostika

Kogenud ja kvalifitseeritud arstil kahtlustada ja diagnoosida ei ole raske. Me võime eristada järgnevaid diagnostikakriteeriume humeroskulaarse periartriidi kohta:

  • Traumaatiline ajalugu. Sellised sündmused nagu õla väiksed vigastused on sageli seotud haiguse arenguga. Nad võivad olla väga tähtsusetud, patsiendid ei pruugi isegi neile tähelepanu pöörama, kuid trauma on kõige sagedamini õlg-õla periartriidi käivitusmehhanismiks.
  • Sageli mõjutab see parempoolsete käte paremat kätt ja vastupidi - vasaku käe vasak käsi, see tähendab, et see on rohkem füüsilise pingutuse all.
  • Õla liigese valulikkus ja jäikus.
  • Aktiivsete ja passiivsete liikumiste piiramine õlaliiges üle 50%.
  • Valu areneb tavaliselt järk-järgult, alustades deltalihase piirkonnast.
  • Võimalus valetada ja magada mõjutatud poolel.
  • Valu kiirendamine käe ja sõrmede suunas.
  • Pehme kudede turse ja paksenemine liigese ümber.
  • Osteoartriidi tunnuste puudumine ja degeneratiivsed muutused õlaliigese radiograafidel.
  • Õlaliigese ultraheli abil ilmnevad kapsli põletiku tunnused.
  • Kompuutertomograafia on informatiivsem kui radiograafia ja võimaldab teil hinnata luustruktuuride ja pehmete kudede seisundit.
  • magnetresonantstomogrammidel, kleepuva kapsuliidi tunnustel (liigese kapsli põletik) saate MRI-d kasutada ka kontrastainega ühisesse piirkonda, et suurendada informatiivsust ja nähtavust.

Ravi traditsiooniliste meetoditega

Vastus küsimusele: “Kuidas ravida humeraliga ravitud periartriiti?” Võib alustada sellest, et selle haiguse ravimise protsessis on kõige tähtsam püsivus ja kestus. Sest kogu periartriidi ajal esineb kaltsifikatsioonide ja degeneratsiooni fookuste aeglane resorptsioon, samas jätkub kõõluste mikrotraumatiseerimise protsess.

Periartriidi peamised ravimeetodid on:

  • kahjustatud kõõluste mahalaadimine;
  • põletikuvastaste ja analgeetiliste ravimite kasutamine;
  • füüsikalised ja balneoloogilised meetodid;
  • harvem - kirurgiline sekkumine.

Ülejäänud kahjustatud jäseme loomine luuakse haigestunud kõõluse immobiliseerimisel. Näiteks valgusjuhtumi puhul kasutatakse seda tugipaelaga, lihtsa puidust või traadist rehviga, mis piirab haigestunud jäseme liikuvust.

Haiguse esimeses etapis võib taastumine toimuda pärast mitme päeva immobiliseerimist. Raskemal juhul kasutatakse eemaldatavat kipsi.

Alles pärast valu eemaldamist hakkavad järk-järgult ettevaatlikud liikumised: esiteks, aktiivsemad, siis - passiivsed. Samal ajal kasutatakse tavaliste annuste puhul analgeetikumide, nagu atsetüülsalitsüülhappe, analgeeni, brufeeni, indotsiidi, butadieeni, reopiriini jne kasutamist.

Suurenenud intensiivsusega valu tunded eemaldatakse mõjutatud kõõluse infiltratsiooni abil novokaiini ja hüdrokortisooni kombinatsiooniga. See viiakse subdioidse või subakromüüli piirkonda annusega 50-100 mg.

Süstimist korratakse viis kuni kümme päeva pärast, kuni valu väheneb. Akuutset valu võib leevendada ka kortikosteroidide süstimise teel. Näiteks triamtsinoloon või prednisoon 3 tabletti päevas, vähendades järk-järgult annust kuni ¼ tabelisse. 5 päeva jooksul.

Siiski tuleb meeles pidada, et glükokortikosteroidid, mis vähendavad kiiresti valu ja eksudatiivseid nähtusi kahjustatud kudedes, ei suuda takistada liigese jäikuse teket ja seetõttu on nende kasutamine soovitatav ainult sklerokefaalse periartriidi põhjaliku ravi osana.

Haiguse põhjalik ravi hõlmab ka füüsiliste meetodite kasutamist. Ultraheli, sinusoidsed voolud ja hüdrokortisooni fonoforees aitavad parandada vereringet ja tuimastada hästi. Püsiva valu sündroomi korral soovitavad arstid kasutada kiiritusravi ja haiguse kroonilise pikenemise korral üldisi vesiniksulfiidi või radooni vanne.

Skapulohumeraalse periartriidi korral on massaažiprotseduur vastunäidustatud. Parim viis vältida õla blokeerimist kroonilise humeroskapulaarse periartriidi korral on meditsiiniline võimlemine, mida tuleks süstemaatiliselt teha mitu kuud.

Ainult konservatiivse ravi traditsiooniliste meetodite rikke korral kasutatakse kirurgilist sekkumist.

Füsioteraapia

Humeroskapulaarse periartriidi modernsed mittefarmakoloogilised ravimeetodid ei saa ilma füsioteraapia kasutamiseta teha. Füsioteraapia mõju on suunatud spetsiifilistele sümptomitele: liikuvuse puudumine, valu, turse.

Mõningaid meetodeid saab kasutada ainult ettevaatusabinõuna, teised aitavad põletikulist protsessi leevendada. Füsioteraapia on kohustuslik vahend periartriidi vastu võitlemiseks.

  • Röntgeniravi - on põletikuvastane ja valuvaigistav toime. Kasutab kahjustatud alale ainult kohalikku mõju. Kiirguse mõjul pärsitakse immuunsüsteemi, mistõttu isegi rasked põletikud peatuvad. Ei kasutata monometoodina. Kiiritusravi tuleb määrata koos teiste protseduuridega.
  • Ujumine - võimaldab teil tekitada negatiivse miinimummõjuga õlakompleksi. Liigendi koormus vees on oluliselt vähenenud ja ujumisõppuste efektiivsus jääb muutumatuks.
  • Hooldus leechesidega - kui leech hammustab, heidavad patsiendi veresse ainet, millel on inimese kehale kahekordne mõju - anesteseerib ja samal ajal lahjendab verd. Hirudoteraapia tulemusena eemaldatakse stagnatsioon loomulikul viisil ja ilmneb kerge anesteetiline toime. Hirudoteraapia viiakse läbi ainult spetsiaalsetes meditsiiniasutustes.
  • Akupressuur - võimaldab teil kahjustatud piirkonda kohapeal mõjutada. Massaaž leevendab lihaskrampe. Taastab õla liikuvuse. Spasmi põhjus on eemaldatud. Nõelravi toimib sarnaselt. Nõelravi korral on efektiivsuse puudumine võimalik ravimite süstimine. Lihaste spasmide leevendamiseks saab massaaži konserveerida.
  • Manuaalteraapia on suhteliselt tõhus meetod, mis põhineb bioloogiliselt aktiivsetel punktidel. Manuaalteraapia erineb massaažist sellega, et kahjustatud alale ei ole otsest survet, mistõttu saate vältida ebameeldivaid tagajärgi, mis tulenevad liigselt agressiivsest mõjust õlaliigesele.
  • Homöopaatilised ravimid - nõuetekohase raviga kõrvaldatakse põletiku allikas, mis võimaldab teil vältida haiguse kordumist. Homöopaatiat saab periartriidi raviks isegi hilisemates etappides. Homöopaatilise ravi efektiivsus sõltub suuresti uuringut ja ametisse nimetamist sooritava arsti kvalifikatsioonist.
  • Muda ravi - toimub eriarstias ja sanatooriumis. Terapeutilised mudid tagavad vajaliku koguse toitaineid ja annavad lihaskoe sooja.
  • UHT-fokuseeritud lainetega töötlemine aktiveerib paranemise ja koe regenereerimise protsessi. See parandab vereringet, leevendab valu. Shock wave ravi suurendab põletikuliste vahendajate lagunemist.

Kirurgiline sekkumine

Edasijõudnud staadiumis õlarihma periartriit nõuab tõsist kirurgilist sekkumist. Operatsioon viiakse läbi pikaajalise valu, õlaliigese liikuvuse järsu piiramise, tema motoorse funktsiooni täieliku kaotsimineku ja sageli korduvate ägenemiste korral.

Operatsiooni olemus on subakromaalses dekompressioonis, kui arst eemaldab väikese osa haavandprotsessist (acromion) ja ühest sidemest. See toob kaasa asjaolu, et ümbritsev kude ei vigasta üksteist liikumise ajal ja valu kaob.

Kui kiudaine kontraktsioon areneb, on vajalik liigese kapsli (arthrotomy) eraldumine. Selle operatsiooni tulemusena on patsiendil võimalik vabalt liikuda õlal uuesti, liigese kadunud funktsioonid taastuvad märkimisväärses koguses. Postoperatiivne taastusravi kestab umbes 3 kuud, mille aluseks on füsioteraapia.

Haiguse ravi folk õiguskaitsevahendeid

Folk õiguskaitsevahendite pädev ravi Humeroskapulaarne periartriit võib anda positiivse mõju. Näiteks võib laialdaselt kasutatav hirudoteraapia meetod (leeches-ravi abil ravi) parandada kudede mikrotsirkulatsiooni ja aidata kaasa patsiendi kiirele taastumisele.

Humeroskapulaarse periartriidi ravis kasutatakse ka mitmesuguseid ravimtaimi ja infusioone, millel on põletikuvastane toime. Neid kasutatakse kahjustatud piirkonnas kas sees või kompressina.

  1. 1 spl. Lusikatäis Hypericum valatakse klaas keeva veega. Infundeeritud puljongit pool tundi. Võtke see 1 spl. lusikas 4 lk. päevas.
  2. Kuivatatud nõges valatakse keeva veega ja hoitakse 15 minutit veevannis. Võtke 1 spl. lusikas 3-4 lk. päevas.
  3. 5 gr. purustatud mustsõstra marjad valatakse klaas keeva veega ja nõutakse 20 minutit. Võtke pool tassi 3 lk. päevas.
  4. Mädarõigas jahvatatakse riivis, kuumutatakse, pakendatakse marli ja kantakse sooja vormis kompressina kahjustatud piirkonnale.
  5. 50 gr. Calendula lilled lahjendatakse poole liitri viinaga ja nõuavad 15 päeva. Siis kasutatakse seda hõõrdumist kahjustatud liigese humeroskulaarses piirkonnas.
  6. Võta võrdsetes kogustes piparmündilehed, kasepungad, võililljuur ja koriander ning vala keeva veega. Pärast infusiooni kasutage 3 p. päevas.
  7. Vaja 1 supilusikatäis Hypericum vala klaasi keeva veega. Hypericum tuleb eelnevalt jahvatada. Andke puljongile 30 minutiks pruulimiseks. Ja humeroskapulaarse periartriidi raviks kasutatav keet on kasutusvalmis. Soovitatav on seda võtta 1 tl 4 korda päevas.
  8. Nettle on teine ​​võrdselt tõhus folk õiguskaitse võitluses õlg-õla periartriit. Eelkuivatatud nõelad peavad lihvima, et magada mugavalt kasutatavas mahutis ja valada keeva veega. Seejärel hoidke veel viisteist minutit veevannis. Võtke väärt üks supilusikatäis 3-4 korda päevas.
  9. Selle rahvahulga ettevalmistamiseks on vaja 5 g mustsõstra marju. Marjad viivad jahvatamiseni ja valatakse klaas keeva veega. Kakskümmend minutit nõudma. Võtke ½ tassi 2-3 korda päevas.
  10. Väga asjakohane õla õla periartriidi ravi folk parandus on laua mädarõigas. See peab olema jahvatatud riivijale, seejärel kuumutage seda, mähkige marli ja soe - rakendage kahjustatud piirkondadele kompressi kujul.
  11. Vodka-saialill-tinktuur on ka imeline. 50 g Calendula lilli tuleb lahjendada 0,5-liitrise viinaga ja lasta sel 15 päeva. Pärast seda kasutatakse ravimit lihvimiseks õla tera piirkonnas.
  12. Samaväärsetes osades peate võtma kasepungad, piparmündilehed, koriandri ja võililljuuri, valage keeva veega, et mõneks ajaks infusiooniks jääda. 3 korda päevas hõõruge selle rahva abiga valus koht.
  13. Periartriidi lihvimiseks ja kerge massaaži tarvitamiseks kasutatakse piparmündi, kummeli, takjasjuuri ja jahubanaaži lehed.
  14. Küttekehade lehtedest surume mõjutatud õla-õlaliigesele kokku.

Ülaltoodud populaarsed meetodid aitavad kaasa valu ja põletiku kõrvaldamisele.

Haiguste harjutused

Aktiivsed harjutused aitavad saavutada ühistegevuse kiiret täielikku taastumist. Nad eksisteerivad üsna palju, seega sõltub valik arsti soovitustest ja patsiendi enda võimest.

LFK aitab saavutada järgmisi tulemusi:

  • lihaste toonuse ja atroofia taastumine;
  • kinnitatud lihasstruktuuride ja närvikiudude lõdvestumine;
  • valu vähendamine;
  • kahjustatud liigese mootori funktsioonide parandamine;
  • koe hapniku küllastumine;
  • haiguse progresseerumise aeglustumine;
  • põletiku leevendamine.

Järgmised eksperdiarvamused aitavad treeningteraapiat tõhustada:

  1. Väikesed valud koolituse alguses ei ole põhjuseks, et lõpetada harjutamine, kuid kui see sümptom on äge ja esineb kogu koolitusprotsessi vältel, võib see viidata sellele, et harjutus toimub valesti.
  2. Koolituse koormus treeningu ajal peaks olema mõõdukas ja järk-järgult suurenema.
  3. Sama füüsilist pinget tuleks kohaldada mõlemale liigele.
  4. Enne iga treeningut on oluline kindlasti soojendada harjutusi või massaaži.
  5. Kõik treeningud tuleb teha iga päev samal ajal. Võimaluse korral on treeningteraapia vahelisel ajavahemikul kasulik kasutada kergeid treeninguid.
  6. Pärast klassi lõõgastuge lihaste lõõgastamiseks soe vann või dušš.
  7. On rangelt keelatud treenida madala temperatuuriga aladel või läbikäigu all olevates ruumides.
  8. Esialgne keeruline treeningravi peaks algama lamades asuvate harjutustega.
  9. Neid treeninguid võib täiendada ujumiskursustega. Samuti on need patsiendile kasulikud.

Kohe tuleb märkida, et õlu-õla-periartriidi võimlemist ei saa kasutada kõik soovitavad patsiendid. Sellise füüsilise tegevuse otsesed vastunäidustused on:

  • arteriaalne hüpertensioon ägedas faasis;
  • tõsised müokardi haigused;
  • tugev valu;
  • kõrge palavik;
  • suurenenud kalduvus veritseda;
  • krooniliste haiguste ägenemine;
  • ajavahemik pärast hiljutist operatsiooni;
  • ägedad viirus- või nakkushaigused.

Haiguse vähendamise ajal tekkiva valu vähendamiseks saate teha järgmisi harjutusi:

  1. Selleks, et sõrmede aeglaselt painutada, samuti harja haaramine rusikaga. Korrake kümme korda.
  2. Tõstke sirged käed üles ja tõmmake need aeglaselt küljele. Nii et hoidke oma käsi üks minut, siis naaske oma algsesse asendisse.
  3. Lie oma seljal ja tõsta oma käe ette otse.
  4. Pange harja õlaosale. Tehke ümmargused liikumised.
  5. Painutage küünarnukid ja klappige käed õlgadele. Pingutage lihaseid. Seejärel langetage käed algasendisse. Korrake kümme korda.
  6. Keerake küünarnukid ja lahutage need järk-järgult külgedele, tõmmates küünarnukid üles.

Õla periartriidi traditsiooniline keeruline treeningravi hõlmab järgmisi harjutusi:

  1. Istuge ja tehke kaela lülisamba ümmargune pöörlemine. Sel juhul tuleb käed langetada.
  2. Pane oma käed õlgadele ja jõuad põlvedega nii palju kui võimalik.
  3. Istuge ja sirutage selja. Saavuta spaatliga ühe käega, siis teine.
  4. Tõstke ja langetage õlgu 20 korda. Istudes peate imiteerima jalgsi, liigutades jalgu nii, nagu oleksite astunud sammu. Samal ajal on vaja käsi liigutada nii nagu tavaliselt.
  5. Istudes, langetage käsi ja lõdvestuge. Kujutage ette, et teie peopesad on koormatud ja liiguvad oma õlad, lohistades käsi taga.
  6. Hakka sirgeks ja painutage küünarnukid. Lean tassid rinnus ja küünarnukid külgede vähendamiseks ja lahjendamiseks.
  7. Tõstke sirged käed üles.
  8. Keerake külgedele, hoides ühe käega vöökoht ja teine ​​nii palju kui võimalik tõmmates üles.
  9. Võtke vähe kaalu ja pöörake seda enda ees.
  10. Sisestage väikesed soolakotid ja tõstke need kümne minuti jooksul üles.
  11. Lie seljas ja pane käed külgedele. Lülitage oma külg ja pöörake ühe käega teise poole. Samal ajal põrandast väljapoole jäävat vaagnat ei saa ära rebida.
  12. Lying, hugging ise, jalgrattaga õla liigesed.
  13. Saa võrdseks ja jõuda oma varbadeni.
  14. Põlvitage ja tehke kergelt tõukeid.

Perifeerne periartriit - kompleksi harjutusi Popova

Tehnikale, mida nimetatakse "väikesteks liikumisteks", on märkimisväärne mõju regulaarsete tulemustega. See sätestab:

  • valu vähendamine õlaliiges;
  • lihaste lõdvestaja koolitus;
  • õlaliigese ülemiste jäsemete liikumise amplituudi suurenemine;
  • uuendatud lihaste kokkutõmbumisvõime;
  • õlarihma lihaste säilitamine füsioloogilise tooniga.

Meetodis kasutatavad väikesed liikumised on õigustatud ainult põletikulise protsessi subsideerimise korral. Vastasel juhul ei ole võimeline võimlemist võimlemisel võimlema võimlemisega seotud valu tõttu.

Liigutuste nõuetekohane täitmine, millele lisandub tehnika regulaarne kordamine, annab kiire nähtava tulemuse. Popovi tehnika ravitoime on kudede seisundi taastamine.

Põletikulise protsessi ajal põhjustab sidemete ja lihasfassiumi turse liigeste pindade kokkusurumist ja nende vastastikust nihkumist. Põletikuvastased ravimid aitavad leevendada ja leevendada turset. Sel juhul jääb liigeste paigutus püsima.

Paralleelselt fikseeritakse luude vale positsioon sidekoe vormide abil, mis ilmnevad suurtes kogustes põletikuliste muutuste ajal. Selle tulemusena on häiritud füsioloogiline motoorne amplituud ja valu liikumise ajal püsib vaatamata ägeda perioodi puudumisele.

Liigese regulaarne koolitus vastavalt Popovi meetodile taastab jäseme funktsioonid. Liikumine on väga lihtne ja ei tekita nende rakendamise ajal ebamugavusi. Haigus, mis on immobiliseeritud haiguse ajal, omandab uuesti valutu liikuvuse.

Võimlemine sidemete ja kõõluste jaoks

  • Istudes istme ääres, peab patsient pannakse oma põlvili ja istuma selga sirgelt. Jalgade esiserva maha võtmine tekitab liikumise imitatsiooni. Jalgade tõmbamine puusa käest põlvedele, soojendava õlgvöö.
  • Samas asendis lõõgastuge õlarihma lihaseid. Korpuse väikesed kõrvalekalded vasakule ja paremale täiendavad vastava õla alternatiivset pingutamist.
  • Samal algasendil venitavad nad oma käsi ülespoole, olles eelnevalt suletud mõlema käega. Sellest asendist on võimalik teha keha siledad külgmised nõlvad.
  • Lihtsamal kujul kere kallutatakse pendli põhimõttel, istudes toolil.
  • Tõstke vaheldumisi paremale ja vasakule käele, keerates pea ülestõstetud käe külge. Õlarihma lihased aktiveeritakse aktiivselt, liigutades küünarnukid ettepoole ja edasi ning seejärel tagasi ja alla. Sel juhul on pöidlad küünarvarrede kohakuti.

On mitmeid patoloogilisi seisundeid, kus võimlemine vastavalt Popovi meetodile on vastunäidustatud:

  • raske infektsioon, märkimisväärse vere mahu vähenemine, šokk;
  • palavik;
  • väljendunud valu sündroom;
  • vereringehäire;
  • infarkti ja aneurüsmi kordumine;
  • stenokardia ja rütmihäired;
  • sagedaste kriisidega hüpertensioon;
  • keeruline diabeet.

Humeroskapulaarse periartriidi ennetamine

Siin on mõned lihtsad sammud, mida saate oma igapäevaelusse lisada, et vähendada oluliselt humeroskapulaarse periartriidi tekkimise riski:

  • Liiguta nii palju kui võimalik, sest liikumine on elu ja mõõdetud igapäevane treening on skapulohumeraalse periartriidi ja teiste selgroo ja liigeste patoloogiate ennetamine.
  • Jälgige oma kaalu, ärge sööge üle, et mitte suurendada liigeste ja selgroo staatilist koormust.
  • Mõtle oma õlgadele - kogu õlarihma venitamiseks, pange rätik oma paremale käele ja hoidke teda pea kohal, nagu oleksite pikka laiendajat. Nüüd pane oma vasak käsi selja taha vasakule. Selles asendis peaks vasak käsi saama rätiku alumist serva kergesti hoida. Pärast seda, kui mõlemad käed on rätikuga tihedalt kinni hoidnud, tõsta aeglaselt parem käsi, kuni tunnete vasakul õlal head venitust. Kinnitage see asend umbes 30 sekundit ja hingake lihtsalt. Seejärel tõmmake rätik aeglaselt oma vasaku käega allapoole, kuni tunnete hea külje paremat õla. Hoidke seda asendit uuesti 30 sekundit ja hoidke rütmiline hingamine. Korrake samu samme, vahetage käed.
  • Tugevdage õlarihma lihaseid ja kõõluseid. On mitmeid viise lihaste tugevdamiseks, kuid parim neist on riba peal. See võib tunduda väga lihtne, kuid enam kui 30 sekundi jooksul riba riputamine on tegelikult palju raskem, kui enamik võite ette kujutada. Ristriba riputamine isegi 5-10 sekundit päevas suurendab märkimisväärselt õlaliigese kõõluste ja sidemete tugevust. Kui teil on raske hoida oma kaalu kõrgel ristlatt, leidke see, mis võimaldab jalgadel maad puudutada ja toetada. Optimaalsete tulemuste saavutamiseks painutage kergelt küünarliigeste käsi - see suurendab õlarihma lihaste pingeid. Samuti on aeg-ajalt vaja muuta peopesade asendit. Kui peopesad on suunatud ettepoole, on põhikoormus õla esipinna kõõlustel. Kui peopesad on tagasi pööratud, töötavad õlarihma tagaosas olevad lihased ja kõõlused. Kui te rõngastele riputate, on teie peopesad üksteise vastu ja kõik õlarihma lihased on ühtlaselt kaasatud.
  • Pingutage selja. Selleks, et õlaliigesel oleks koormus korralikult koormatud, on väga oluline, et seljaosas oleks hästi arenenud lihased. Et ületada loomulikku kalduvust lauale libistada, venitage selg vähemalt kord päevas. Selleks võtke padi ja asetage see mööda voodit, nüüd asuge selle peal, nii et teie pea paikneb padja ühel serval, teisel poolel alas ja käed rippuvad külgedel või voodil. Kui sa ei tunne piisavalt venitamist, võite panna teisele padjale oma improviseeritud kaare kõrguse suurendamiseks. Puhka selles asendis igal õhtul umbes 15 minutit.
  • Söö nii palju kõrge kaltsiumi toiduga kui võimalik. Kõige parem on see, et kui tegemist on lühikese säilivusajaga looduslike piimatoodetega, säilitavad nad tavaliselt kõige toitaineid.
  • Kaasa D-vitamiin ja head bakterid. Kui teil on geneetiline eelsoodumus autoimmuunhaigustele, aitab D-vitamiin tugevdada immuunsüsteemi ja vähendada autoimmuunse agressiooni ohtu, mis võib olla üks scoliopulmonaarse periartriidi põhjustest. Lisaks suurendab vitamiin D kaltsiumi imendumist mitu korda.
  • Sööge võimalikult palju looduslikke tooteid ja minimaalselt tehnoloogiliselt töödeldud tooteid. Eemaldage oma toitumisest kõik kahjulikud tooted: pooltooted, rasvane, praetud ja vürtsikas toit. Tee tervislikust toitumisest tervislik toitumine.

Kuidas ravida humeroskapulaarset periartriiti kodus

Perifeerne periartriit on haigus, kus suurte liigeste läheduses paiknevad kudede põletik. Need võivad olla kõõlused, kapslid, lihased või sidemed. Üldjuhul esinevad haiguse sümptomid üle 35-aastastel inimestel.

Scapular periartriit mõjutab õlaliigese kapsleid ja kõõluseid. Selline patoloogia on üsna tavaline. See patoloogia võib võrdselt areneda nii naise kui ka mehe puhul.

Haiguse põhjused on sageli õlavigastuses (langevad laiendatud käe või õlaliigese külge). Samuti võib periartriidi progresseerumise põhjuseid seostada piimanäärme eemaldamisega ja teatud siseorganite haigustega.

Mis see on?

Perifeerne periartriit on meditsiiniline termin, mis ühendab terve rühma erinevaid luu- ja lihaskonna süsteemi ning perifeerse närvisüsteemi patoloogiaid.

Rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis ei ole sellist diagnoosi sõnastust scapulohumeral periartriitina praegu saadaval. See on pigem „õla liigesepiirkonna probleemide” sündroom, mis esineb erinevate põhjuste mõjul, eeldusel, et liigend ise jääb terveks.

Põhjused

Humeroskapulaarse periartriidi sümptomite otsesed põhjused on:

  • Koormamata õlaliigeste koormuse suurenemine;
  • Õla liigeste ja külgnevate kudede verevarustuse halvenemine. Tavaliselt tekib selline olukord müokardiinfarktis, kui vasaku õlaliigese tsooni kuded on ilma toitaineteta ja hapnikuta, mille tagajärjel muutuvad nad nõrgemaks, rebenenud ja põletikuliseks. Verevoolu halvenemine võib tekkida ka pärast operatsiooni rinnal, maksahaigustega;
  • Käe vigastus (laienenud käe peale, õlal, löök ise õlale). Ka vigastus võib olla ebaoluline, kuid piisab mikrotuulekehade loomisest õlaliigese ümber lihaste, kõõluste ja sidemete kudedes, mis on ka sümptomite põhjuseks. Lisaks ei ilmne sümptomid sageli vahetult pärast vigastust, vaid mõne päeva pärast (3-7);
  • Emakakaela ja brachiaalse närvi närvide rikkumine. Sellisel juhul pigistavad need lihaste spasm nende kaudu läbivad veresooned, mis kahjustab vereringet periartikulaarsetes kudedes. Tulevikus mängitakse ülaltoodud stsenaariumi.

Vormid

Õlaliigese periartriit võib olla äge või krooniline.

  1. Äge periartriit: tekib pärast vigastust. Seda iseloomustab äkilise valu tekkimine õlal, mis süveneb öösel. Seetõttu ei saa inimene oma kätt liigutada. Väliselt nähtav turse liigese piirkonnas. Haigus kestab mitu nädalat, mille järel valu väheneb ja liigutused taastuvad.
  2. Krooniline periartriit: iseloomustab igav, valulikke valu õlaliiges, mis on öösel ja hommikul halvem. Protsessi progresseerumisel võib tekkida anküloseeriv periartriit.

Humeroskapulaarse periartriidi sümptomid

Õlarihma periartriit kulgeb aeglaselt ja varjatult, ilma et oleks ilmnenud midagi, kuni ilmneb provotseeriv tegur. Peamised sümptomid on valu ja piiratud liikuvus.

  • Ägeda perioodi jooksul on valu sündroom väga tugev. Õla, abaluude ja õlaliigese kurnav valu esineb isegi puhkeolekus, häirib korralikku puhkust ja magamist.
  • Aja jooksul esineb lihaste atroofiat. Kaltsiumisoolad ladestatakse järk-järgult kõõluste alla (20% juhtudest).
  • Haiguse pika kulgemise korral areneb õlavarre osteoporoos, tekib emakakaela lülisamba spondüloos (lülisamba servades asetsevate spinous kasvuga seotud haigus).
  • Hävitavad muutused mõjutavad harja: nahal on sinakas varjund, lihaste astmeline atroofia, sõrmede paindumine on keeruline.

Haiguse õige diagnoos

Patsiendi arsti poolt läbi viidud uuring algab keha mõlema osa sümmeetria võrdlemisest, luude eenditest: võib täheldada õla esiosa kerget paistetust. Uurimine jätkub õlalihaste palpatsiooniga pingete ja lihasvalu tunnetuse osas. Patsiendil palutakse teha pöörlevaid liigutusi ja käte lahjendamist, et hinnata õla, pingete ja lihastoonuse liikuvuse astet.

Diagnoosi selgitamiseks on vajalik õlaliigese periartriidi edasine diagnoosimine. See võib sisaldada järgmist:

  • Röntgen;
  • ultraheliuuring;
  • magnetresonants või kompuutertomograafia;
  • sünoviaalvedeliku analüüs.

Röntgenmeetod aitab näha soolakristallide sadestumist kõhre kude. Magnetresonantstomograafia on ette nähtud, et välistada emakakaela lülisamba osteoporoosi olemasolu. Perikulaarse vedeliku viskoossus võimaldab teil määrata põletikulist protsessi. Diferentseeritud uuringut kasutatakse teiste patoloogiate tuvastamiseks: artroos, tromboflebiit, kasvajad, müokardiinfarkt, koletsüstiit. Põhjuse tuvastamine on eduka ravi oluline element.

Humeroskapulaarse periartriidi ravi

Raviarst ja teised protseduurid skapulohumeraalse periartriidi korral määrab arst iga patsiendi jaoks eraldi, võttes arvesse vanuse rühma, ajalugu ja keha iseärasusi. Üldiselt võtab ravi varases staadiumis 2 kuni 3 nädalat. Akuutsete ja krooniliste vormide puhul kulub umbes 2 kuud.

Kohtumistel võib esineda:

  • laia toimespektriga ravimid nii tablettide kui ka süstimise korral;
  • hüaluroonhappe süstid - sellised manipulatsioonid viiakse läbi, kui haigus on kroonilisse staadiumisse jõudnud ja liigeses on täheldatud destruktiivset protsessi. Hüaluroonhape hoiab ära kõhre kudede hõõrdumise, täites liigesevoolus sünoviaalvedeliku puudumise;
  • liigeste ja seljaaju blokeerimine - seda ravi kasutatakse peamiselt akuutses vormis valu leevendamiseks ja lihaste spasmide kõrvaldamiseks. Süstimist tohib teha ainult spetsialist, kuna need sisestatakse spetsiaalsete nõeltega otse liigeste liigendisse;
  • koe neuroadaptatsioon - selline ravi on vajalik, kui haiguse põhjus on närvilõpmete lüüasaamisel või pigistamisel. Rakendage madala sagedusega elektrilisi impulsse. Nad aitavad leevendada paistetust, põletikku ja normaliseerida närvijuure, aeglustades samal ajal kõhre lagunemist;
  • lööklaine teraapia - see ravimeetod mõjutab akustiliste lainete mõju liigele, mis lagundab luu kasvu, kõrvaldab soola ja tihendid, taastades liigeste liikuvuse.

Lisaks kasutatakse sclerocephalus periartriidi puhul laialdaselt füsioterapeutilise ravi meetodeid: esiteks laserravi ja magnetravi. Ka pehme ja täpne manuaalteraapia, massaaž, hirudoteraapia (leech ravi) on hea ravitoime.

Eriline koht selle haiguse ravis on füsioteraapia. On olemas spetsiaalselt välja töötatud harjutuste komplektid, mille puhul on ravimite ja muude protseduuride taustal võimalik saavutada suurepäraseid tulemusi ravis ja suhteliselt lühikese aja jooksul, et õla liigutada, et nad saaksid täielikult liikuda.

Postisomeetriline lõõgastumine

Kõigi läbiviidud ravimeetodite täienduseks on soovitatav kasutada sellist suunda nagu isomeetriline relaksatsioon (PIR). Arstid märgivad, et 9 patsienti 10-st patsiendist, kes kannatavad kortsutatud periartriidi all, aitavad lõõgastuda.

Meetodi olemus on järgmine:

  • Spetsiaalsete liikumiste abil saavutatakse maksimaalne võimalik õlarõhk patsiendi seisundis.
  • Lihaste pinget hoitakse maksimaalselt 7–10 sekundit.
  • Pärast seda lõõgastuvad lihased nii palju kui võimalik - lõõgastumise faas.

Postisomeetrilise lõõgastumise eesmärk on leevendada lihasspasme valus õla. See võimaldab teil vähendada valu ja tagastada ühine peaaegu täielik liikuvus.

Füsioteraapia

Füsioteraapia puhul on seda harva ette nähtud puhtal kujul. Tavaliselt on vaja täiendavaid ravimeid. Peamised füsioterapeutilised meetodid on järgmised:

  1. Kuumtöötlus. Need on igasugused kompressid dimexidumi ja bishifit'iga, vannid, vannid ja muda vannid, st kokkupuude kuumusega.
  2. Ultraheli ja elektroforeesi. Spetsiaalsed ravimid süstitakse läbi naha ultraheliravi abil, mis võimaldab suurendada kudede läbilaskvust.
  3. Magnetlaserteraapia. Tugeva magnetvälja mõju eemaldab turse ja põletiku ning suurendab ka kudede toitumist.
  4. Vibromassaaž. Aitab leevendada kroonilist valu ja parandada metabolismi.
  5. Shock wave ravi. See hõlmab lööklaine energia kasutamist. See ravi aitab parandada ainevahetust ja vähendab valu.

Humeroskapulaarse periartriidi alternatiivsed ravimeetodid on rohkem seotud alternatiivmeditsiiniga. Siiski on nende tõhusus tõestatud. Alternatiivsed mõjud on järgmised:

  1. Nõelravi. Salvestab valu ja eemaldab lihaspingeid;
  2. Hirudoteraapia, mis hõlmab spetsiaalse ensüümi kasutamist, mida eritavad meditsiinilised leeches. Aitab lokaliseerida põletikulisi protsesse;
  3. Akupressioon ja farmakopunktsioon. Räägime akupunktuurist koos samaaegse ravimite kasutamisega ja elektrivoolu stimuleerimisega.

Harjutuste komplekt

Mitmed õlaõppused:

  • Sa võid istuda või seista. See ei ole oluline. Korraldage käed vööst. Aeglases tempos liigutame oma õlgadele esimesed, seejärel tagasi. Harjutuse tegemise aeg on umbes 1 minut igas suunas.
  • Ka lähtepositsioon. Käed paigutatakse vöökohale. Vaikses tempos liiguvad õlad edasi ja tagasi. Korduste arv 8-10 korda.
  • Seisa täpselt. Käed surutakse kehasse. Aeglaselt, ilma ootamatute liigutusteta tõstame oma õlad üles, võtmata oma käsi kehast välja. Siis me alandame. Kui tunnete valu või märkimisväärset ebamugavustunnet, ei ole see harjutus vajalik. Optimaalne korduste arv on 10–12 korda.
  • Sa võid istuda või seista. Haige käe küünarnukiga. Selles asendis püüame küünarnukki küljele viia kuni ajani, mil õrn õlg ei ole keha suhtes risti.
  • Me asetame käe vastasküljel. Käe küünar, mis häirib teid, peaks puudutama kõhtu. Terve käe harjaga võtame haige ülemise jäseme küünarnuki. Sujuvalt, ilma ootamatute liigutusteta tõsta valuvahe küünarnukk, mis sel juhul ei tohi keha esiküljelt maha tulla. Küünarnuki üles tõstmine nii palju kui võimalik hoidke asendit umbes 10 sekundit, seejärel langetage käsi.

Kodus õlaliigese periartriidi raviks saate kasutada eriharjutusi, et taastada käe täielik liikuvus. Füsioteraapia võib soovitada kõigil juhtudel, kuid mitte ägeda aja jooksul.

Koduhooldus

Folk õiguskaitsevahendid õla-õla periartriit võib olla üsna tõhus haiguse algstaadiumis. Meetodeid saab kasutada tõhusate ennetusmeetmetena.

  1. Želatiin on põhiliselt liigeste loomulik osa. Želatiini kasutamine on eriti efektiivne kõhre kudede kahjustuste korral. Toitumine võib hõlmata želatiinil põhinevaid tooteid: külm, puuviljahile jne. See sisaldub ka kompressides või tinktuurides.
  2. Toit ja toitumine - paastumine on rangelt keelatud. Haiguse perioodil vajab keha toitainet rohkem kui kunagi varem. Spetsiaalset dieeti ei ole spetsiaalselt humeral-periartriidi patoloogia jaoks, kuid reeglina on parem süüa tervislikke vitamiine, mineraale ja eriti kaltsiumi sisaldavaid toite.
  3. Koori lehed - nende abiga teevad kompressid ja sidemed. Head tulemused saadakse värskete takjasloomade rakendamisega kahjustatud piirkonnale. Eemaldage kindlasti vars. Kokkukutselehest kompressi kandmine vähendab oluliselt põletikku.

Sellisel juhul ei saa rahvamuusika ise asendada traditsioonilise ravi meetodeid. Selle valdkonna kaasaegsed arengud aitavad saavutada säästvat remissiooni, mis kahjustab patsiendi siseorganeid minimaalselt või ei kasuta narkootikume vähe või üldse mitte.

Kirurgiline ravi

Mõningatel juhtudel otsustab arst, kas on vaja teha selline takistushaiguse raviks skapulohumeraalne periartriit. Tähised on järgmised:

  1. Pärast kortikosteroidide süstimist ei paranenud.
  2. Skolüopulmonaalse periartriidi kordumine 6 kuu jooksul, hoolimata põletikuvastasest ravist.
  3. Raskekujulise patsiendi elukvaliteedi oluline langus valu sümptomite tõttu.

Operatsiooni ajal eemaldatakse haava ja ühe sideme fragment. 95% -l operatsioonijärgsetest juhtudest paraneb humeroskapulaarne periartriit täielikult. Taastusperiood kestab kuni 3 kuud. Sel perioodil määrake liigese liikuvuse taastamiseks spetsiaalne treeningravi.

Ennetavad meetmed

Humeroskapulaarse periartriidi ennetamine koosneb järgmistest toimingutest:

  • ülemäärase füüsilise koormuse välistamine õlal;
  • hüpotermia vältimine;
  • kehaline aktiivsus peaks olema süstemaatiline (soovitatav on sportida või teha hommikul lihtsaid harjutusi);
  • monotoonsete käe liikumiste väljajätmine igapäevaelus (see tegur võib põhjustada sidekiudude purunemist);
  • õlaliigese mikro- ja makro-vigastuste ennetamine (tähelepanu välisteguritele, ohutusnõuete järgimine);
  • emakakaela selgroo ja selgroo kui terviku haiguste õigeaegne ravi (sellised haigused on isiase periartriidi tavalised põhjused);
  • kui õla-õla periartriit on tuvastatud, siis on soovitatav pärast ravi lõppu pöörduda spetsialisti poole, et kontrollida läbiviidud protseduuride tulemusi.