Seljaaju vigastuste sümptomid

Seljaaju vigastus on seisund, mis ohustab ohvri elu ja nõuab kiirabi. Seda patoloogiat nimetatakse seljaaju traumaatiliseks haiguseks (TBSM).

Seljaaju, mis on närvisüsteemi osa, on kõigi organite ja lihaste töö peamine koordinaator. Tema kaudu saab aju signaale kogu kehast.

Iga seljaaju segment vastutab konkreetse organi eest, millest ta saab reflekse ja edastab need. See määrab kindlaks vaadeldava patoloogia raskuse. Sellistel vigastustel on suur suremus ja puue.

Põhjused ja sümptomid

Põhjused, miks seljaaju patoloogiad tekivad, võib ühendada kolme rühma. Esimene hõlmab väärarenguid, mis võivad olla nii omandatud kui ka kaasasündinud. Need on seotud selle asutuse struktuuri rikkumisega. Teine rühm hõlmab seljaaju mitmesuguseid haigusi, mis tulenevad infektsioonist, pärilikust eelsoodumusest või kasvaja esinemisest.

Kolmas rühm hõlmab erinevaid vigastusi, mis võivad olla autonoomsed ja kombineeritud selgroo murruga. See põhjus on järgmine:

  • Kõrgus langemine;
  • Auto crash;
  • Majapidamiste vigastused.

Patoloogia kliinilised ilmingud määratakse vigastuse tõsiduse põhjal. Niisiis, paistab silma seljaaju täielik ja osaline kahjustus. Täieliku lüüasaamise korral blokeeritakse kõik närviimpulssid ja ohvril ei ole võimalust oma motoorilist aktiivsust ja tundlikkust taastada. Osaline lüüasaamine viitab ainult närviimpulsside võimalusele ja selle tõttu säilib mõni füüsiline aktiivsus ning on võimalus seda täielikult taastada.

Seljaaju vigastuse tunnused on järgmised:

  • Mootori aktiivsuse katkestamine;
  • Valu, millega kaasneb põletustunne;
  • Tunne kaotus puudutamisel;
  • Ei kuuma ega külma tunnet;
  • Hingamisraskused;
  • Aktiivne köha ilma leevendamiseta;
  • Valu rinnus ja südames;
  • Spontaanne urineerimine või roojamine.

Lisaks tõstavad eksperdid esile seljaaju vigastuse sümptomid nagu teadvuse kaotus, selja või kaela ebaloomulik asend, valu, mis võib olla igav või äge ja tunda kogu selg.

Vigastuste tüpoloogia

Seljaaju vigastused liigitatakse hävitamise liigi ja astme järgi.

Hematomüelia

Hematomatoomia - sel juhul hemorraagia lülisamba õõnde ja hematoomi teke. Ilmuvad sellised sümptomid nagu valu kaotus ja temperatuuri tundlikkus, mis püsivad 10 päeva ja seejärel hakkavad taanduma. Nõuetekohaselt organiseeritud ravi taastab kadunud ja kahjustatud funktsioonid. Samal ajal võivad patsiendi neuroloogilised häired jääda.

Juurekahjustused

Seljaaju juurte kahjustused - need ilmnevad jäsemete paralüüsi või pareseesi kujul, autonoomsed häired, tundlikkuse vähenemine, vaagnapiirkonna häirimine. Üldised sümptomid sõltuvad sellest, milline osa selgroost on mõjutatud. Niisiis, kaelapiirkonna lüüasaamisega esineb ülemise ja alumise jäseme halvatus, hingamisraskused ja tundlikkuse kaotus.

Purustamine

Purustamine - seda vigastust iseloomustab seljaaju terviklikkuse rikkumine, see on rebenenud. Mõne aja jooksul, kuni mitme kuu jooksul, võivad seljaaju sümptomid püsida. Selle tulemuseks on jäsemete halvatus ja lihastoonuse vähenemine, nii somaatiliste kui ka vegetatiivsete reflekside kadumine. Tundlikkus on täiesti puudulik, vaagnapiirkonnad toimivad kontrollimatult (tahtmatu roojamine ja urineerimine).

Squeeze

Pigistamine - selline vigastus esineb kõige sagedamini selgroo kahjustavate selgroolülituste, liigeste protsesside, võõrkehade, põikivahekettade, sidemete ja kõõluste tagajärjel. See viib jäsemete motoorse aktiivsuse osalise või täieliku kadumiseni.

Verevalumid - seda tüüpi vigastuste, jäsemete paralüüsi või pareessiooni korral tundlikkus kaob, lihased nõrgenevad ja vaagnapiirkonnad on häiritud. Pärast ravi lõpetatakse need ilmingud täielikult või osaliselt.

Loksutades

Põrumine on seljaaju toimimise pöörduv katkestus, mida iseloomustavad sellised sümptomid nagu lihaste toonuse vähenemine, osalise või täieliku tundlikkuse vähenemine kehaosades, mis vastab kahjustuse tasemele. Selliseid avaldumisvorme hoitakse lühikest aega, seejärel taastatakse selgroo funktsioon.

Diagnostilised meetodid

Seljaaju vigastused võivad olla erineva iseloomuga. Seetõttu on enne ravimeetmete alustamist vaja mitte ainult kindlaks teha vigastuse fakt, vaid ka selle raskusastme määramine. See on neurokirurgi ja neuropatoloogi pädevuses. Tänapäeval on meditsiinis piisavalt vahendeid, et diagnoosida täielikult ja usaldusväärselt häired, mis olid seotud seljaaju vigastuste saamisega:

  • Arvutatud ja magnetresonantstomograafia;
  • Spondülograafia;
  • Nimmepunkt;
  • Kontrastne müelograafia.

Aluse kompuutertomograafia röntgenikiirguse toimel ja võimaldab kindlaks teha brutopõhised struktuurimuutused ja verejooksu võimalikud fookused. Magnetresonantsdiagnostika määrab kindlaks paistetuse ja hematoomide tekkimise, samuti põimikukahjustuste kahjustamise.

Spondülograafia abil on võimalik tuvastada selliseid vigastuse tunnuseid nagu selgroolülide ja kaarete murdud ja nihked, samuti põikprotsessid. Lisaks annab selline diagnoos täielikku teavet põie-liigeste liigeste seisundi kohta, olenemata sellest, kas seljaaju kanal on kitsenenud, ja kui jah, siis millises ulatuses. Spondülograafia viiakse läbi kõikidel seljaaju vigastuse juhtudel ja seda tuleb teha kahes eendis.

  • Vaata ka: seljaaju põletik

Kui vigastuse kahtlusega kahtlustatakse kompressiooni, tehakse nimmepunkt. See seisneb tserebrospinaalvedeliku rõhu mõõtmises ja subarahnoidaalse ruumi või seljaaju kanali läbilaskvuse hindamises. Müelograafia avatuse rikkumise kinnitamise korral See viiakse läbi kontrastaine sisseviimise teel ja selle määrab kokkusurumise aste.

Kui seljaaju on vigastatud, on diagnostiliste protseduuride kompleksi lisatud funktsionaalsete ja neuroloogiliste häirete hindamine. Funktsionaalset hindamist teostatakse ohvri võime suhtes liikuvusele ja tundlikkusele keha erinevates osades. Neuroloogilisi häireid hinnatakse lihasjõuga. Lisaks on liikumishäirete indikaatoriks puusade, põlve, jalgade, randme, väikese sõrme, pöidla, küünarnuki iseseisva liikumise võime. Need lihasrühmad vastavad seljaaju segmentidele.

Ravi ja taastusravi

Seljaaju vigastus nõuab ravi viivitamatut alustamist, kuna ainult siis on võimalik kahjustatud isiku füüsilist aktiivsust säilitada. Sellise kahju pikaajalised tagajärjed sõltuvad sellest, kui tõhusalt ja kiiresti kvalifitseeritud arstiabi osutatakse.

Ravi taktika, meditsiinilise abi olemus sõltub otseselt vigastuse raskusest. Selleks, et vältida seljaaju vigastuse tagajärgi, mis on inimesele katastroofilised, tuleks parandusmeetmeid rakendada järgmiselt:

  1. Peaaegu kohe pärast vigastust süstitakse ravimid, mis takistavad seljaaju närvirakkude nekroosi.
  2. Seljaaju purustamine ja selgroolülituste eemaldamine.
  3. Seljaaju rakkude varustamine piisavalt hapnikuga, et vältida nende edasist surma. Seda tehakse vereringe taastamise teel.
  4. Vigastatud selgroo osa usaldusväärne kinnitus.

Kirurgiline ravi on kõige tõhusam, kui see viidi läbi esimestel tundidel pärast vigastust. Täiendav ravimiravi viiakse läbi, kui ilmnevad selgroo šoki märgid. Sel juhul kasutage dopamiini, atropiini ja soolalahuseid. Vereringe parandamiseks seljaaju kahjustatud osas manustatakse metüülprednisolooni intravenoosselt. See aitab suurendada neuronite erutatavust ja teostada närviimpulsse. On vaja võtta ravimeid, mis kõrvaldavad aju hüpoksia tagajärjed.

Kuna seljaajus puudub võime regenereeruda, kiirendab sel eesmärgil tüvirakkude kasutamine patsiendi taastumist.

Postoperatiivsel perioodil kasutatakse antibakteriaalseid ravimeid bakteriaalsete infektsioonide ja ravimite vältimiseks, mis stimuleerivad veresoonte tööd, operatsiooni tulemusena on tromboflebiitide tekkimise oht kõrge. Lisaks kasutatakse vitamiine ja antihistamiine.

Sellised vigastused põhjustavad peaaegu alati tõsiseid tagajärgi neuromootori süsteemile. Seetõttu on ravi lahutamatu osa rehabilitatsiooniprotseduurid, nagu massaaž, füsioteraapia, lihaste elektrostimulatsioon.

Kuidas transporditakse seljaaju luumurdudel?

Seljaaju vigastus ja selle mõju

Seljaaju vigastus on inimelule kõige ohtlikum. Sellega kaasnevad mitmed tüsistused ja pikaajaline rehabilitatsioon. Seljaaju vigastus ohustab puuet ja surma. Kõige enam soovimatu kahju emakakaela piirkonnas. Ravi peaks algama võimalikult varakult, pakkudes erakorralist abi, statsionaarset ravi ja taastumist.

Seljaaju vigastus tekib järgmistel põhjustel:

  • liiklusõnnetustes esineb mitmesuguseid vigastusi (verevalumid, luumurrud, sprains, selgroo erinevate osade segunemine);
  • langeb kõrgusest;
  • äärmuslike spordialade tegemine (sukeldumine, hüppelaud);
  • kodused, tööõnnetused;
  • löögid, noahaavad;
  • keskkonnakatastroofid (maavärinad);
  • mitte-traumaatiline vigastus haiguse korral (vähk, artriit, põletik)
  • raske vigastus

Sümptomid

Selle tulemusena tekivad vigastused luumurdudel, selgroolülid, dislokatsioonid ja nihked, pisarad ja nihestused, seljaaju kokkusurumine, kokkutõmbumine. Kahjud on jagatud suletud ja avatud, rikkudes aju terviklikkust või ilma.

Traumaatilised tegurid põhjustavad valulikkust, turset, verejooksu ja seljaaju deformatsiooni. Üldised sümptomid: teadvuse kaotus, elundite talitlushäired (süda, kopsud), halvatus, keha termoregulatsiooni halvenemine, šoki esinemine, lihaste nõrkus, jäsemete tuimus, ärritus, peavalu, iiveldus.

Seljaaju kokkutõmbumine avaldub igasuguse tundlikkuse rikkumisena. On vähenenud, tundlikkus, naha tuimus, goosebumps. Kui sümptomid suurenevad, on vajalik kirurgiline sekkumine (kui aju pigistatakse, hematoom, luu fragmendid).

Seljaaju vigastus võib põhjustada vistseraalseid autonoomseid häireid. Nende hulka kuuluvad vaagna elundite düsfunktsioonid, seedetrakt (seedetrakti ensüümide suurenenud või vähenenud moodustumine), vereringe vähenemine ja lümfisüsteemi äravool kudedes.

Emakakaela vigastused

Nad on kõige ohtlikumad ja sagedamini kui muud vigastused põhjustavad surma. See on tingitud asjaolust, et medulla oblongata on hingamise ja südame löögikeskused, mille katkestamisega need keskused ei tööta. Spordi mängimisel, kukkumise, õnnetuse korral on emakakaela luumurrud. Ülemiste selgroolülide murdumise korral tekib 30–40% surmaga lõppev tulemus. Kui Atlantis on nihkunud, tekivad peavalu, tinnitus, ülemiste jäsemete krambid, unehäired, seljavalu.

Kui emakakaela trauma esineb C1-C4 tasemel, võib tekkida peapööritus, ülakõrva valu, afoonia, parees, paralüüs, südameprobleemid, düsfaagia ja tundlikkuse puudumine. Selgroolülide C1-C4 hajutamisega esineb ka kiirgavaid valusid, neelamisraskusi, keele turse.

Kui kahe ülemise selgroolüli murru või nihkumise põhjuseks on 25% juure sündroomist - valu kaelas ja kaelas, ajufunktsiooni osaline halvenemine (avaldub tugev valu käes, nõrkus jalgades). 30% ulatuses ilmneb ajukahjustuse sümptom selgroogse šoki kujul (refleksid puuduvad, tundlikkus kaob, elundid on häiritud).

Seljaajušokk võib olla pöörduv ja pöördumatu. Tavaliselt taastub funktsioon pärast kahjustatud koe parandamist. On olemas šokk (esimest 5 päeva), mille ajal peatub impulsside juhtimine, tundlikkus, refleksid puuduvad. Subakuutne staadium kestab kuni 4 nädalat, taastuvad kahjustatud koed, moodustuvad cicatricialised muutused, vereringe ja tserebrospinaalvedeliku liikumine normaliseeruvad. Vaheperiood kestab 3 kuni 6 kuud, on kadunud funktsioonide taastamine.

Emakakaela lülisamba trauma puhul võivad tekkida luu, kesk- ja alumise kaela nikastiku dislokatsioonid, aju turse, tserebrospinaalvedeliku vereringe halvenemine, verejooks ja hematoomid.

Rinna- ja nimmepiirkonna kahjustused

Selle lõigu kahjustamise sümptomid on erinevate lihasgruppide halvatus: interostoos (hingamisprobleemid), kõhu seina lihased, alumised jäsemed. Jalgades on nõrkus, vaagnapõhja töö häired ja tundlikkus väheneb vigastuse kohast allpool.

Diagnostika

Diagnoosimiseks ja diagnoosimiseks on vaja läbi viia mitmeid uuringuid:

  • Radiograafia teostatakse kõigi kahtlustatava kahtlusega inimestele, mis on tehtud vähemalt kahes projektsioonis;
  • Kompuutertomograafia on täpsem uurimismeetod, annab teavet erinevate patoloogiate kohta, taastab selgroo ja aju ristlõike kujutisi;
  • Magnetresonantstomograafia aitab tuvastada väikseimaid üksikasju kahjustuste korral (verehüübed, fragmendid, hernia);
  • Müelograafia võimaldab teil täpselt näha kõiki närvilõpmeid, mis on vajalikud õige diagnoosimise jaoks, paljastada hematoomi, hernia, kasvaja olemasolu;
  • Seljaaju veresoonte visualiseerimiseks viiakse läbi selgroolüli angiograafia. Kontrollige veresoonte terviklikkust, määrake hemorraagia olemasolu, hematoomid;
  • Tserebrospinaalvedeliku analüüsimiseks viiakse läbi nimmepunkt. Võib paljastada veri, nakkuse, võõrkehad seljaajus.
  • Diagnoosil võetakse arvesse vigastuse põhjust, kliiniliste sümptomite tõsidust, esmaabi tõhusust, uuringu tulemusi ja uurimismeetodeid.

Hädaabi

  • on vaja piirata liikuvust: asetada kannatanu kõvale pinnale, kinnitada vigastatud ala;
  • vältida keha edasist kahjustamist;
  • vajadusel sisenege valuvaigistitesse;
  • jälgida hingamist ja pulssi;
  • diagnoosimisel eemaldage patsient sellest seisundist.

Patsiendi transportimisel püüdke vältida selgroo deformatsiooni, et mitte tekitada täiendavaid kahjustusi. Meditsiiniasutuses on ohver vaja paigutada kõva voodi või kilbi, millele voodipesu tõmmatakse. Stricker-raami kasutamine on tõhus, see tagab immobiliseerimise ja patsiendi hoolduse. Seejärel eemaldatakse ortopeedilise ravi abil deformatsioonid, fikseeritakse need, tagatakse selgroo stabiilne asend.

Ravi

Ortopeediliste ravimeetodite hulka kuuluvad: luumurdude, nihete, veojõu asendamine, selgroo pikaajaline immobiliseerimine. Mis kaela lülisamba kaela lülisamba soovitada seljas kaela traksidega.

Kirurgiline ravi seisneb võõrkehade eemaldamises, kudede ja veresoonte rõhu kõrvaldamises, deformatsioonide korrigeerimises, seljaaju ja aju anatoomia taastamises, kahjustatud ala stabiliseerimises.

Vajadusel viiakse kiiresti läbi lülisamba vigastuse operatsiooni kirurgiline ravi. Pärast 6-8 tundi pärast kahjustust võivad tekkida pöördumatud muutused. Kirurgilise sekkumise korral kõrvaldatakse kõik vastunäidustused intensiivravi abil. Südame-veresoonkonna ja hingamisteede haiguste optimeerimine, aju turse kõrvaldamine, infektsioonide ärahoidmine.

Narkomaaniaravi hõlmab narkootikumide määramist. Kasutage valuvaigisteid, hemostaatilisi, põletikuvastaseid ravimeid, stimuleerige immuunsuse ja keha resistentsuse paranemist. Seljaajušoki korral kasutatakse atropiini, dopamiini, metüülprednisolooni suurte annuste manustamist. Hormoonravi (deksametasoon, prednisoon) vähendab närvisüsteemi kudede turset, põletikku ja valu. Lihaste patoloogilise spastilisuse korral kasutatakse keskse toime lihasrelaksante (mydokalmi, baklofeeni). Nakkushaiguste raviks või ärahoidmiseks kasutatakse laia spektriga antibiootikume.

Seljaaju vigastuse korral on hormoonid vastunäidustatud individuaalse tundlikkuse suhtes, hormoonravi suurendab verehüüvete tekke ohtu.

Tõhus on füsioteraapia kasutamine. Vähendatud või kadunud tundlikkusega kehaosade meditsiiniline massaaž, elektroforees, elektrüstimulatsioon ja biostimulatsioon. Kandke parafiini ja erinevaid veeprotseduure.

Tüsistused

CSF-i leke tekib vahetult pärast kahju, verejooksu, hematoomi, isheemia, rõhu järsu languse, seljaajušoki esinemist.

Pärast lülisamba vigastust tekib mitmesuguste tüsistuste oht: rõhuhaigused, lihaste spastilisus, autonoomne düsreflexia, urineerimisraskused ja tühjendamine, seksuaalne düsfunktsioon. Vähenenud või kaotatud tundlikkuse korral võib tekkida valu. Haigete eest hoolitsemisel on vaja nahka hõõruda, teha jäsemete harjutusi ja aidata soolestiku puhastamisel.

Taastusravi

Elu pärast seljaaju vigastust võib oluliselt väheneda. Kaotatud funktsioonide taastamiseks on vaja läbida pikaajaline rehabilitatsioon, füüsilised terapeudid aitavad taastada käte ja jalgade tugevust ning õpetavad teile, kuidas teha igapäevast tööd. Patsienti õpetatakse puuetega inimestele mõeldud seadmete (ratastool, tualett) kasutamiseks. Mõnikord on vaja muuta maja kujundust, et luua patsiendile tingimused ja lihtsustada iseteenindust. Kaasaegsed ratastoolid muudavad haigete elu lihtsamaks.

Narkootikumide taastusravi seljaaju vigastustega hõlmab hormoonravi, kroonilise valu - valuvaigisteid, lihasrelaksante, soole, põie ja suguelundite toimimist parandavaid ravimeid.

Seljaaju vigastus

Seljaaju vigastuse sümptomid varieeruvad oluliselt sõltuvalt vigastuse liigist, asukohast ja raskusest. Lihaskontrolli täielikku kadu ja tundlikkust nimetatakse seljaaju täielikuks kahjustuseks, osaliselt mittetäielikuks. Üldjuhul, mida suurem on vigastuse lokaliseerimine, seda raskem on need sümptomid.

Mis on seljaaju vigastus?

Seljaaju koosneb närvi kimpudest ja närvirakkudest, mis edastavad signaale ajust ülejäänud kehale. Seljaaju ulatub aju alusest talje. Seda kaitstakse selgroo või selgrooga, mis koosneb erilistest luustikutest - selgroolülid.

Sümptomid

Seljaaju vigastuse sümptomid varieeruvad oluliselt sõltuvalt vigastuse liigist, asukohast ja raskusest. Lihaskontrolli täielikku kadu ja tundlikkust nimetatakse seljaaju täielikuks kahjustuseks, osaliselt mittetäielikuks. Üldjuhul, mida suurem on vigastuse lokaliseerimine, seda raskem on need sümptomid.

Seljaaju vigastuse üheks kõige sagedasemaks sümptomiks on halvatus - keha konkreetse osa motoorse funktsiooni kadumine. Sellisel juhul võib paralüseeritud piirkonnas tundlikkuse puudumine olla täielik või osaline. Emakakaela selgroo kahjustamine võib põhjustada käte, rindkere ja jalgade paralüüsi ning hingamist kontrollivaid lihaseid. Selgroolülide kahjustused ülemises või alaseljas võivad põhjustada rindkere ja jalgade halvatust.

Seljaaju vigastuse peamised sümptomid on:

  • valu
  • tuimus, kihelus või tunne kaotamine
  • nõrkus
  • pearinglus
  • segadust
  • lihasfunktsiooni kaotus (halvatus)
  • hingamisraskused.

Lisaks nendele sümptomitele võivad tekkida:

  • väljaheite inkontinents
  • seksuaalne düsfunktsioon
  • lihaste spastiline seisund (krambid).

Kui olete näinud teist isikut, kellel on pea, kaela või selja vigastus, peaksite:

  • helistage kiirabi
  • vältida keha liikumist (vigastuse korral)
  • rullige tekk või rätik ja fikseerige ohvri pea mõlemal küljel.
  • vajadusel anda esmaabi (kunstlik hingamine või survetugevus haavale). Veenduge, et pea ja kael on lukustatud.

Põhjused ja riskitegurid

Seljaaju vigastuse peamised põhjused on kaks. Esimene on šokk selgrool. Sellise löögi tagajärjel on kahjustatud selgroolülid või lähedalasuvad koed, mis omakorda võivad puudutada seljaaju. Kõige sagedamini juhtub see õnnetuste, spordivigastuste, kukkumiste või röövimiste korral, eriti haava haavast või nugahaavast. Mõne päeva pärast võib tekkida täiendav kahju. Verejooks, vedeliku turse ja kogunemine võivad avaldada survet seljaajule.

Mõned haigused võivad põhjustada ka seljaaju kahjustusi. Nende hulka kuuluvad artriit ja polio. Vananemine ja osteoporoos on riskitegurid, sest need nõrgendavad seljaaju ja muudavad selle haavatavamaks. Spina bifida on kaasasündinud väärareng, mille toime on sarnane seljaaju vigastuse tagajärgedega.

Diagnostika

Esmase uuringu alusel määrab arst selgroo võimaliku kahjustuse. Haigla diagnoosimisprotseduuride ajal on ohver immobiliseeritud. Võimalikeks protseduurideks on röntgenikiirgus, kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia. Need võimaldavad teil saada selgroolülid ja tuvastada kahjustuste olemasolu. Samuti teeb arst neuroloogilise uuringu, et määrata kindlaks vigastuse raskusaste. Täpsemalt kontrollitakse lihaste kontrolli ja tundlikkuse olemasolu / puudumist. Kõik need võimaldavad teil diagnoosida kahju ulatust ja kas see on täielik või puudulik.

Ennetamine

Kuna õnnetuste tagajärjel tekib selgroo kahjustus, ei ole selle ennetamine võimalik.

Ravi

Arstide meeskond otsustab iga juhtumi puhul optimaalse ravimeetodi. Uimastiravi aitab lühiajaliselt leevendada turset. Metüülprednisoloon on kortisool või steroidne ravim. Viivitamata manustamisel väheneb närvirakkude kahjustus. Seljaaju stabiliseerimiseks või seljaaju vastu suruva luu fragmentide ja koe fragmentide eemaldamiseks võib olla vajalik kirurgia. Ohutuse ja mugavuse tagamiseks operatsiooni ajal määrab arst patsiendi pea ja keha.

Pikaajalistel ravimeetoditel on mitmeid eeliseid. Nad takistavad lihaste atroofiat, kaltsiumi kadu, naha hõrenemist ja verehüüvete teket. Peamised ravimeetodid on:

  • Narkomaania ravi. Teatud ravimid ja süstid aitavad kontrollida seljaaju vigastuse mõningaid sümptomeid. Näiteks reguleerib botuliintoksiini käes olevad spasmid. Rääkige oma arstiga, milline ravi on teie vigastuse tüübile ja ilmuvatele sümptomitele parim. Ravimite võtmine aitab võidelda ka valu vastu.
  • Füsioteraapia Mõnel juhul aitab füsioteraapia lihaste funktsiooni taastada. See hõlmab lihaste venitamist, tugevdamist ja koolitamist, paindlikkuse, täieliku kontrolli, koordineerimise ja tugevuse tagamist.
  • Taastusravi. Selline ravi võimaldab teil õppida igapäevaseid oskusi, nagu pesemine, apretimine, toiduvalmistamine ja kirjutamine. Tõsiasi on see, et raskete vigastuste ja pika taastumisperioodi korral võib keha unustada, kuidas kõik need näiliselt elementaarsed tegevused läbi viiakse. Lisaks on rehabilitatsiooniravi osana läbi viidud profülaktiline koolitus, mille eesmärk on vältida tulevikus ohtlikke olukordi.
  • Katsemeetodid. Teadlased ja teadlased töötavad praegu seljaaju vigastuste ravis. Arutage oma arstiga olemasolevaid uusi ravimeetodeid.

Tagajärjed

Taastumisprotsess ja selle edu sõltuvad vigastuse tõsidusest. Enamikul juhtudel toimub paranemine esimese 6 kuu jooksul alates vigastuse kuupäevast. Siiski on juhtumeid, kus hiljem on tehtud olulisi edusamme. Kahjuks ei ole seljaaju vigastusi praegu ravida, mistõttu patsient vajab pidevat hooldust.

Kuid see ei eita võimalust elada õnnelikku täiselu. Inimesed, kes on kannatanud seljaaju kahjustusi, võivad töötada, abielluda ja neil on lapsi. Mõned suudavad autot juhtida, sporti mängida ja ühiskondlikel üritustel osaleda. Maailmas tehakse praegu aktiivset uurimistööd eesmärgiga leida ravi või tõhusamaid meetodeid selle probleemi raviks.

Seljaaju vigastus

Seljaaju on närviraku, mis langeb aju seljaosa kanalis. Seljaaju kanalit ümbritseb seljaaju luustiku struktuur, mis kaitseb seljaaju erinevatest vigastustest.

Kolmkümmend üks seljaaju närvi liigub seljaajust rinnale, kõhule, jalgadele ja kätele. Need närvid juhendavad aju liikuma keha erinevates osades. Seljaaju ülemises osas on närvid, mis kontrollivad käsi, südant, kopse, alumises osas - jalgu, soolte, põie ja nii edasi. Teised närvid annavad kehalt teavet ajusse - valu, temperatuuri, keha positsiooni ja nii edasi.

Seljaaju kahjustuste põhjused

  • liiklusvigastusi
  • langeda kõrgusest
  • puhub ja haavad
  • spordivigastused
  • ajukasvaja
  • nakkus- ja põletikulised protsessid
  • veresoonte aneurüsm
  • pikk vererõhu langus

Seljaaju, erinevalt teistest kehaosadest, ei ole võimeline taastuma, mistõttu selle kahjustus toob kaasa pöördumatud protsessid. Seljaaju kahjustamine võib olla tingitud mitmest protsessist: see hõlmab seljaaju vigastusi, verevarustuse häireid, infektsioone, kasvajaid jne.

Seljaaju vigastus

Seljaaju vigastuse rasked sümptomid avalduvad sõltuvalt kahest tegurist: kahjustuse asukohast ja kahjustuse astmest.

Seljaaju võib olla kahjustatud kas üla- või allosas. Sõltuvalt sellest on ka kahjustuste sümptomeid. Kui ülemine seljaaju on kahjustatud, põhjustab selline kahjustus paralüüsi. Näiteks põhjustavad ülemise selgroo murrud, eriti esimese ja teise emakakaela lülisambad, kõigi jäsemete - nii käte kui ka mõlema jala - halvatuseks. Sellisel juhul on patsiendil võimalik hingata ainult respiraatori abil. Kui kahjustused paiknevad madalamal - selgroo alumistes osades, siis saab halvata ainult keha jalad ja alumine osa.

Eristage seljaaju vigastuse raskusastet. Kahju võib olla kas osaline või täielik. See sõltub jällegi vigastuse asukohast - see tähendab, milline seljaaju osa käesoleval juhul oli kahjustuste suhtes vastuvõtlik.

Seljaaju osaline kahjustus. Sellise kahjustuse korral edastab seljaaju aju ja tagasi ainult mõned signaalid. Sellega seoses säilib patsientide tundlikkus, kuid ainult teatud määral. Samuti jäävad kahjustatud ala alla ka eraldi mootorifunktsioonid.

Seljaaju täielik kahjustamine. Seljaaju täieliku kahjustusega kaasneb mootori täieliku või peaaegu täieliku kaotus, samuti tundlikkus allpool kahjustatud piirkonda. Aga ma pean ütlema, et seljaaju, isegi täieliku kahju korral, ei lõigata. Aga ainult seljaaju, mis on läbinud osalise kahjustuse, saab taastada, samas kui täielikult kahjustatud aju ei taastata.

Seljaaju kahjustused

Seljaaju on osa kesksüsteemist, mis on aju ja perifeersete närvide vaheline adapter.

Selle osakonna emakakaela piirkonnas on kõige olulisemad keskused, mille “lagunemine” on surmav.

Sisu

Haavandi sümptomid ↑

Seljaaju koosneb hallist ja valgest ainest. Erinevates osakondades on proportsioonisuhe ja nende konfiguratsioon erinevad.

Aju on tavaliselt jagatud segmentideks, millest igaüks on anatoomiliselt ja funktsionaalselt seotud ühe seljaaju närvipaariga.

Joonis: seljaaju struktuur

Selline närvijuur omakorda "teenib" ühte keha konkreetset piirkonda (lihased, nahk, luud, siseorganid).

Joonis: närvide ja elundite vaheline vastavus

Hallaines läbivad närvikiud moodustavad risti, nii et kui seljaaju on vasakus servas kahjustatud, ilmuvad paremal vastuseisundid (halvatus, parees, tundlikkuse häired, vegetatiivsed häired) ja vastupidi.

Liikumishäired

Kui seljaaju on kahjustatud, sõltub selle kahjustuse tasemest ja ulatusest jäsemete täielik (paralüüs) või osaline (parees) liikumise puudumine.

Kui kõik neli jäsemet on kannatanud, nimetatakse seda tetraplegiaks või tetrapareesiks (sõltuvalt kraadist), kui ainult 2 - ülemine või alumine - paraplegia või paraparees.

Seljaaju kahjustuste korral võib halvatus või pareessioon olla aeglane, see tähendab, et sellega kaasneb märkimisväärne lihaste toonuse vähenemine või spastiline, st lihastoonus suureneb.

Foto: lapsed, kes kannatavad jäsemete tetrapareesi all

Liikumishäired seljaaju kahjustustes on peaaegu alati sümmeetrilised - paremal ja vasakul.

Erandeid võib teha ainult hobuse saba kahjustuse korral või haavade korral, kui kahju on punkt.

Liikumiste ja lihastoonuse rikkumine sõltub patoloogia tasemest:

  • Kriitiline tase on 4 emakakaela nina: aju kahjustamine enne, kui see põhjustab kõige olulisema hingamisteede, diafragma, inervatsiooni ja see viib patsiendi kiire surmamiseni.
  • Alla C4 kahjustus põhjustab hingamishäireid ja kui inimest ajendatakse õigeaegselt, on tal võimalus elada.

Tundlikkuse muutus

Tundlikkuse vähenemine allapoole seljaaju kahjustuse taset.

Kui haigus ei mõjuta seljaaju spetsiifiliselt ja "läbib" perifeeriat, võib inimene tunda naha sügavuse ja pinna tundlikkuse vähenemist kuni selle täieliku kadumiseni.

Vähendab ka temperatuuri, vibratsiooni ja valu tundlikkust.

Mõnel juhul tekivad paresteesiad - kihelus, indekseerimine, tuimus.

Haiguste ulatus, olemus ja lokaliseerumine sõltuvad seljaaju struktuuri anatoomiast ja kahjustuse astmest.

Kas see on närv seljas? Lisateave selle artikli kohta.

Taimsed häired ↑

Need on sellised rikkumised:

  • naha temperatuuri tõus või vähenemine;
  • naha liigse higistamise või kuivuse tõttu;
  • sebumi tekke suurendamine või vähendamine mõnes piirkonnas;
  • koe trofismi rikkumine (selle tõttu tekivad väga kiiresti voodid ja trofilised haavandid);
  • hilinenud väljaheide või vastupidi, tahtmatu soole liikumine;
  • raskused või vastupidi, meelevaldne urineerimine;
  • soolte ja mao rikkumine (HCl tootmise vähenemine, ensüümide tootmise vähenemine).

Seljaaju seljaaju kokkusurumise märgina - esineb selja keskjoonel - ülemiste jäsemete valu - osutab kaela närvidele, madalamale - osteokondroosist, traumast või nimmepiirkonna kasvajatest tingitud juurvalule.

Et paremini mõista, millised kahjustused põhjustavad seljaaju teatud osa kukkumist, vaadake järgmist videot.

Video: struktuur ja funktsioonid

Spetsiifilised sündroomid erinevatel tasanditel ↑

Seljaaju juurte kahjustused

Kuna peaaegu kõik juured koosnevad kolmest tüüpi kiust - mootor, sensoorne ja vegetatiivne, siis kõik need kolm funktsiooni kannatavad, kui need on kahjustatud.

Joonis: selgroo ja närvide asukoht selgroos

Harva võib kahjustada ainult teatud kiudaineid, näiteks tundlikke herpeetilisi haigusi.

Tavaliselt põhjustab algpõhjus nende sümptomite ilmnemise:

  • valu selles tsoonis, kus see juur tungib;
  • goosebumps, tuimus või kihelus samas tsoonis (mida muide nimetatakse dermatoomiks);
  • tundlikkuse rikkumine samas dermatiomas: nii valusad kui ka pealiskaudsed ja sügavad tundlikkuse liigid;
  • pareessioon teatud lihastes (samas inervatsioonitsoonis): avaldub raskustena või võimetus käe painutamiseks, ühe või mitme sõrme liigutamiseks jne. Selle tõttu omandab jäseme sageli sunnitud asend;
  • samade lihaste tooni vähenemine;
  • mõnikord on sama innerveeritud segmendis väikesed lihaste tõmblused;
  • jahutamine või naha kuumenemine, piirkonna higistamine või kuivus.

Kui korraga on mõjutatud mitu juurt, nimetatakse seda seisundit polüradikuloonuritiks.

Selles kannatab suur naha-lihas-skeleti ala:

  • vähendas jäsemete lihastoonust;
  • nad muutuvad raskeks või võimatuks;
  • nad muutuvad valutundetuks, külmaks või kuumaks.
  • lisaks on häiritud siseorganite funktsioonid.

Sümptomid eesmise sarved

See põhjustab lõhnast paralüüsi, lihaste atroofiat ja väikest lihaste tõmblemist konkreetses segmendis (müotoom).

Joonis: seljaaju sarvede paigutus

Need lihased võivad haiget teha.

Mootori neuronite kahjustuste sümptomid

Kui mõjutatakse perifeerset motoneurooni, täheldatakse järgmisi sümptomeid (sõltuvalt kahjustuse tasemest):

  • emakakaela tasandil: parees, atroofia, kaela lihaste tõmblemine, käed; luksumine;
  • rindkere piirkonna tasandil: selja ja kõhu lihased liiguvad halvasti, nad võivad peenelt närida, kõhu refleksid kaovad;
  • lumbosakraalse piirkonna tasandil: selja, kõhu, jalgade lihased liiguvad halvasti, nende üksikud kiud tõmbuvad.

Keskmootori närvirakkude tekkimisega kaasneb:

  • teatud lihaste spasm;
  • patoloogilised refleksid tekivad käest või jalgadest;
  • kõhu refleksid kaovad.

Hobuse saba vigastus

See patoloogia raskendab oluliselt elukvaliteeti, sest:

  • alumiste jäsemete, ristiku, perineumi ja puusade väga tugev valu;
  • nende piirkondade tundlikkus on kadunud;
  • parees või paralüüs areneb alumise jäsemega koos lihaste toonuse vähenemisega ja kõikide selles piirkonnas esinevate reflekside vähenemisega eranditult;
  • individuaalsed lihaskiud, mis aeg-ajalt tõmbuvad (fascikulatsioonid).

See mõjutab ka vaagnaelundite funktsioone:

  • suvaline soole ja põie tühjendamine;
  • impotentsus areneb.

Püha kannatuste tunnused

  • kokksis on tugev valu, mis ulatub perineaalsesse piirkonda, kõhupiirkonda;
  • valu suureneb kõndides, kui püütakse soole tühjendada;
  • see on peaaegu võimatu istuda;
  • selle ala puudutamine põhjustab talumatut valu.

Rinna tasandil

Sel alal selgroo kahjustused:

  • areneb alumise jäseme spastiline halvatus;
  • kaotatakse igasugune tundlikkus allpool kaldakaari;
  • vaagna elundid kannatavad: soolte tühjendamine ja põie ise muutub võimatuks;
  • kui rindkere ülemine piirkond on mõjutatud, kannatab hingamine, sest just sellest sektsioonist on hingamisteede põletikulised lihased innerveeritud;
  • kui kahjustus esines 3-5 rinnaäärse selgroolüli tasemel, kannatab südame aktiivsus: tekivad arütmiad, väheneb südame kontraktsioonide tugevus.

Ülemiste ja keskmiste rindkere piirkondade kahjustusi, välja arvatud alumise jäseme halvatus, kaasneb selja lihaste halvatusega.

Ja kui patoloogia on puudutanud 10-12 segmenti, on kõhulihased halvatud.

Perifeerse närvi kahjustused

Kui üks närv on mõjutatud, esineb selles piirkonnas, kus see innerveerub, prolapse:

  • motoorne funktsioon, kui motoorne närv (tavaliselt kerge parees);
  • tundlikkus, kui närv vastutab tundlikkuse eest.

Enamik närve on segatud, nii et kui üks neist on kahjustatud, esineb perifeerset halvatust või ühe või mitme lihase pareessiooni, sama lihaste atroofia, refleksid kaovad neist.

Lisaks väheneb nahasensitiivsus sissetungivööndis. Närvi enda tee ääres on valusid, samuti on see väga valus.

Kui mõjutatakse mitut närvi, siis:

  • areneb jäsemete perifeerne halvatus või pareessioon;
  • kahjustatud jäsemetes on valu ja nende tundlikkuse vähenemine;
  • suurendab käte ja jalgade higistamist;
  • jäsemete katkine trofiline nahk.

Keha närvid tavaliselt ei kannata.

Tagumise sarve kahjustused

Sel juhul väheneb teatud dermatiidi valu ja temperatuuri tundlikkus, samal ajal kui selle liiges-, taktiil- ja vibratsioonivormid jäävad puutumata.

Kui tagumine selg on mõjutatud, siis:

  • on dermatiidi piirkonnas valu, mis sarnaneb elektrilöögile;
  • rikutakse igasugust tundlikkust; refleksid on oluliselt vähenenud;
  • juurest väljumise punkt on palpatsiooni puhul valus.

Seljaaju koonuse kõrvalekallete sümptomid

Sel juhul:

  • pärasoole ja sisemise reite osa (“sadulanesteesia”) tundlikkus on täielikult kadunud;
  • ilmuvad uriinipidamatus ja väljaheited;
  • paralüüs puudub;
  • "Sadul" piirkonnas on oluliselt mõjutatud troofiline nahk.

Sümptomid nimmepiirkonnas ↑

Kui nimmepiirkonna laienemine kannatab:

  • alumise jäseme ja perineumi tundlikkus on paralüüs ja täielik kaotus;
  • areneb uriini ja väljaheite inkontinents.

Kui nimmepiirkonda vajutatakse väljastpoolt:

  • tekib radikulaarne valu;
  • üks jäseme halvatus ja sügav tundlikkus kaob täielikult;
  • valu ja temperatuuri tundlikkus häiritakse teisel jalal;
  • kadunud on igasugune tundlikkus sakraalses piirkonnas.

Joonis: nimmepiirkonna kahjustustega valu

Kui seljaaju surutakse kokku hematoomiga või kanalis kasvava kasvajaga:

  • alumisel seljal on põletustunne, mis on lõppenud jäsemetega (ja nende lokaliseerimine on raske mõista);
  • jäsemete pealiskaudne, kuid sügav tundlikkus on kadunud;
  • säilitas tundlikkuse ristil ja perineumil.

Külgmiste sarvede lüüasaamine

Kui kahjustus esineb 5 emakakaela tasemel 1 rindkere suhtes, esineb Horneri sündroom: õpilane ja pihustuspõletik kitsenevad ühel küljel, samal ajal kui see õpilane reageerib tavapäraselt valgusele ja majutust säilitatakse.

Fotod: Horneri sündroom

Sageli muutub selle silma sidekesta punane, naha temperatuuri tõus ja higinäärmete eritumise vähenemine sellel küljel.

Hallainete kahjustused

Lülitab välja ühe või mitme seljaaju segmenti. Samal ajal toimivad ülesvoolu ja allavoolu segmentid normaalselt.

Sellised kahjustused võivad tekkida traumas ja vereringet rikkudes suurtes arterites, mis põhjustab seljaaju suure osa isheemia.

See kahjustus algab seljaajuga seotud kliinilisest pildist, seejärel kujuneb pilt, tuginedes sellele osakonnale, kus seljaaju oli kahjustatud.

Mis on intervertebral hernia? Millised on intervertebraalse hernia ravimeetodid? Uuri sellest artiklist.

Kas seljaaju sclerosis on ohtlik? Vastus sellele küsimusele on siin.

Võitluse põhjused ↑

Primaarsed kasvajad

Võib olla healoomuline ja pahaloomuline.

Nad võivad kasvada seljaajus (intramedullary) ja suruda seljaaju väljastpoolt (extramedullary).

Joonis: tuumori moodustumine selgroos

Niisiis on intramedulaarsed kasvajad järgmised:

  • meningioomid (kasvavad aju vooderdusest);
  • neurofibroomid;
  • hemangioomid;
  • ependümoom;
  • astrotsütoom;
  • medulloblastoom ja teised.

Extramedullary kasvajad on peamiselt seljaaju tuumorid:

  • osteoidosteoom;
  • osteokondroom;
  • osteosarkoom (pahaloomuline);
  • osteoblastoom;
  • angiosarkoom;
  • chordoma.

Sekundaarsed kasvajad (metastaasid)

Kõige sagedamini on seljaajus metastaseerunud:

  • kopsuvähk;
  • rinnavähk;
  • kilpnäärmevähk;
  • eesnäärme kartsinoom.

Sellised metastaasid võivad tekkida 10–20 aastat, isegi pärast primaarse tuumori radikaalset eemaldamist.

Harvem on võimalik tuvastada sarkoomi või melanoomi seljaaju metastaase.

Mitmekordne skleroos

See on haigus, kus on valget ainet sisaldavate üksikute alade hävitamise alasid.

Joonis: närvikiudude kahjustus sclerosis multiplex'is

Mitmekordse skleroosi käigus on nii pahaloomulisi kui healoomulisi vorme. Kuid üldiselt on see progressiivne.

Põletikulised protsessid

Need võivad esineda nii nakkushaigustes kui ka üldiselt organismis esinevatel infektsiooniprotsessidel (sepsis).

Põletik võib esineda selgroo läbitungiva haavaga, samuti lülisamba osteomüeliidiga.

Traumaatiline vigastus

Need võivad olla läbistavad ja läbitungimatud tulekahjustused ja mitte-tulirelva kahjustused (stab haavad).

Joonis: seljaaju traumaatiliste vigastuste tagajärjed

Võib-olla on see olukord, kus esines selgroo vigastus (isegi äkiline liikumine) ja juba selgroolülid kahjustasid seljaaju: nad kas surusid selle kanalisse või võivad purunemise ajal kahjustada.

Pärilik eelsoodumus

On pärilikud seljaaju haigused - näiteks Friedreichi ataksia - haigus, millel on autosomaalne retsessiivne ülekandemehhanism, kus häiritakse sügavat tundlikkust, kerkib ataksia ja jalgade lihaste atroofia.

Foto: peatuge Friedreichi ataksiaga

Verdniga-Hoffman on 3 tüüpi lihaste atroofiad, mis on samuti päritud.

Mõnedel seljaaju kasvajate tüüpidel on ka pärilik eelsoodumus.

Infektsioonid

Seljaaju võib mõjutada kokkupuude erinevate spetsiifiliste patogeenide seljaaju ainega, mis edastatakse ühelt inimeselt teisele kas otsekontakti kaudu või mitmete vaheühenduste kaudu.

Niisiis võib müeliit tekkida brutselloosi, marutaudi, teetanuse, leptospiroosi ja tuberkuloosi korral.

Sageli on seljaaju viiruse kahjustus.

Niisiis on neurotroopseid viiruseid (herpese viiruste rühma), mille toime on suunatud närvisüsteemi kahjustamisele. Teised viirused (leetrid, gripp ja teised) võivad põhjustada müeliiti, mis on tingitud nende sissetungimisest ja nende toksiinidest vere ja lümfisoonte kaudu aju.

Seljaaju vigastus HIV-is võib tuleneda nii viiruse enda kokkupuutest kui ka erinevate oportunistlike infektsioonide ja kasvajate (neuroSPID) mõjuga selle organi kesknärvisüsteemile.

Vaskulaarsed häired

Vähenenud vereringe veresoontes, mis toidavad seljaaju, põhjustades tema lüüasaamist - isheemia.

Joonis fig. Aordi koarktatsioon

Seega on aordi, arterioossete väärarengute, veenilaiendite, ateroskleroosi, suhkurtõve vaskulaarsed kahjustused otseselt seotud seljaaju kahjustusega.

Degeneratiivsed häired

Osteokondroos, spondüloos, anküloseeriv spondüliit selle keerulisel kursusel võib põhjustada seljaaju kokkusurumist.

Joonis: seljaaju herniated plaadi kokkusurumine

Ristidevahelise hernia terav sekvestreerimine osteokondroosis võib põhjustada seljaaju või selle struktuuri osa.

Metaboolsed häired

Metaboolsed häired, teatud vitamiinide (eriti B1 ja B6) puudumine ning mikroelemendid, mis on esinenud esmase haiguse või raske süsteemse kahjustuse (näiteks maksatsirroos) tagajärjel, võivad kahjustada seljaaju.

Lastel

Seljaaju intranataalne kahjustus on üsna tavaline, see tähendab selle struktuuri kahjustamine sünnituse ajal nii loote üldise hüpoksia kui ka ebaõnnestunud pöördete ja teiste sünnitusabi eeliste tõttu.

Teised seljaaju vigastuse juhtumid lastel tulenevad kukkumistest, vigastustest ja mittefüsioloogiliste asendite kasutamisest nii spordikoolituse ajal kui ka igapäevaelus.

Seljaaju vigastuste protsent lastel on madalam kui täiskasvanutel.

Võimalikud tüsistused ↑

  • Põletikulised tüsistused: rõhuhaavandid ja troofilised haavandid, sepsis, kopsupõletik, tsüstiit ja tõusev kuseteede infektsioon, mädane meningomüeliit ja epiduritis; lülisamba osteomüeliit; seljaaju abstsess.
  • Siseorganite funktsioonide rikkumine: gastriit, enterokoliit, seedetrakti verejooks, suurenenud kivide moodustumine neerudes ja sapipõis. Süda küljest: arütmia, pärgarterite haiguse esinemine või süvenemine.
  • Metaboolsed häired: kaaliumi, kaltsiumi, suhkru taseme tõus veres, valgu taseme langus seljaaju anatoomilise katkestuse ajal.
  • Vaskulaarsed ja troofilised häired: rõhuhaigused, sügava veeni tromboos, kopsuemboolia.
  • Ortopeedilised häired.

Millal ma peaksin arsti juurde minema? ↑

  • Seljaaju vigastus;
  • Hingamispuudulikkus;
  • Kaotus või segadus;
  • Jäsemete halvatus või pareessioon;
  • Urineerimine ja roojamine;
  • Visioon muutub;
  • Krampide rünnakud;
  • Tagavigastus lapsel.

Diagnostilised meetodid ↑

Magnetresonantstomograafia

Tänane uuring on kõige informatiivsem, mida võib läbi viia peaaegu kõigis elanikkonnarühmades (välja arvatud südamestimulaatorid või metallist proteesid).

See aitab diagnoosida taset ja iseloomu:

  • vigastused;
  • artroos;
  • ketaste herniation ja põletik;
  • selgroolülide nihkumine ja deformatsioon;
  • kasvajad, hematoomid, seljaaju põletikud ja selle membraanid.

Radiograafia

See on diagnoos, mis võimaldab teil näha ainult luumurde, luumurde ja nihkeid ning lülisamba nihkumist, nende anatoomilist deformatsiooni jne.

Selle uuringu abil teavet seljaaju seisundi kohta ei ole võimalik saada.

Kompuutertomograafia

Luu patoloogia diagnoosimisel ei ole see meetod võrdne. Aga seljaaju ei ole siin ka visualiseeritud.

Müelograafia

See on kontrastne uuring. See viiakse subarahnoidaalsesse ruumi (anesteetikumina - epiduraalse anesteesiaga).

Järgmine on röntgen.

Kontrast, mis täidab kogu vaba ruumi seljaaju kanalis, aitab hinnata selle avatust, eristada kanali ahenemise põhjust (ajukasvaja, kanali stenoos, aju kokkusurumine selgroolüli).

Seda meetodit saab teha neile, kes ei saa teha MRI-d.

Kuidas ravida seljaaju hemangioomi? Vaadake siit.

Ravi ↑

Hädaabi

Koosneb järgmistest tegevustest:

  • patsiendi immobiliseerimine pärast seljaaju vigastust;
  • võimaldada talle juurdepääsu õhule;
  • vabaneda pea, kaela, rindkere või kõhu pigistamisest riiete või esemetega.

Kui kahju on tekkinud (isegi eeldatavasti) emakakaela piirkonnas, asetatakse patsient kilpile, kaela alla asetatakse rull ja kaela asetatakse Schantzi tüüpi puuvillane marli kaelarihm.

Foto: Trench krae

Enne paigaldamist peate kilpile asetama pehme pesakonna, kuid veenduge, et sellel ei ole voldeid, sest sellistel patsientidel esinevad survetorud esinevad väga kiiresti.

Seejärel saate enne brigaadi saabumist anda tableti "Analgin" või mõne muu opiaadi anesteetikumi.

Ravimiteraapia

Esimese paari tunni jooksul pärast haiguse algust on sissejuhatus:

  • glükokortikoidhormoonid (metüülprednisoloon, Solu-Medrol);
  • diureetikumid ("furosemiid");
  • neuroprotektorid ("tserebrolüsiin").

Edasine ravi toimub olemasolevate rikkumiste alusel.

Kirurgiline ravi

Seda kasutatakse siis, kui konservatiivse ravi ebaefektiivsus või võimatus.

Seega teostatakse ravi tingimata selgroo või seljaaju operatiivse pahaloomulise kasvaja juuresolekul.

Healoomuliste kasvajate ja vigastuste korral viiakse operatsioon läbi ainult järgmistel juhtudel:

  • seljaaju kompressioon;
  • raske valu sündroom, mis ei ole raviga peatatud;
  • vedeliku blokeerimine;
  • selgroolülide ebastabiilsus, mis ähvardab veelgi halveneda.

Patsiendi hoolduse omadused

Seljaaju kahjustustega patsiendid vajavad erilist hoolt:

  • on väga oluline muuta keha asendit nii tihti kui võimalik;
  • kasutage kõrvade, ristiku, luude väljaulatuvate osade all dekubiitri vastast vooderdus;
  • massaaž nahka nii tihti kui võimalik;
  • võimaluse korral (kui patsient on teadvusel) peaksite alustama hingamisharjutusi võimalikult kiiresti;
  • vastunäidustuste puudumisel tuleks teha liigeste jäsemete passiivne painutamine.

Taastusmeetodid ↑

Meditsiiniline võimlemine ja massaaž algavad võimalikult varakult, alates 2 päevast pärast operatsiooni.

LFK jaguneb kolmeks perioodiks:

  • esimesel perioodil on 75% ajast pühendatud üldistele tugevdamise ja hingamise harjutustele, ainult 25% eriharjutustele;
  • II perioodil, 1,5–2 kuu pärast, koolitatakse patsienti järk-järgult enesehoolduseks, 50% taastavat harjutust, 50% eriharjutusi;
  • III periood hõlmab erinevaid harjutusi, millest osa tuleks läbi viia basseinis.

Seega on seljaaju kahjustused mitmekülgsed, neile on palju põhjuseid.

Seega, kui teil tekib segadus isegi keha ja jäsemete korral tekkinud minimaalsete motoorse või sensoorsete häirete pärast, läbige õigeaegne diagnoosimine ja ravi.

Õigeaegselt algatatud ravi annab suurema edu ja täieliku vabanemise haigusest.

Nagu see artikkel? Telli veebisaitide värskendused RSS-i kaudu või kuulake VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World või Twitter.

Räägi oma sõpradele! Rääkige sellest artiklist oma sõpradele oma lemmik-sotsiaalses võrgustikus, kasutades vasakul asuvaid paneeli nuppe. Tänan teid!