Artikli autor: onkoloogi kirurg Alina Yachnaya, kõrgharidus üldharidusega.

Ristidevahelise hernia kirurgiline ravi on äärmuslik meede konservatiivse ravi ebaõnnestumise korral. Selline olukord esineb mitte rohkem kui 25% patsientidest.

Intervertebraalse hernia eemaldamise operatsiooni peamine ülesanne on kõrvaldada seljaaju või selle juurtega prolapseerunud ketta rõhk. Selline ravi on tehniliselt raske, nõuab kõrgelt kvalifitseeritud neurokirurgi ja selle maksumus on väga korralik (20 000 kuni 180 000 rubla).

Kirurgilise ravi efektiivsus on kuni 80–90%. See sekkumine on tavaliselt hästi talutav ja ei nõua pikka taastumisperioodi.

Kes vajab operatsiooni ja millal

Hernia eemaldamise tähised:

Valu konservatiivse ravi ebaefektiivsus on põhjus number 1. 75% -l patsientidest kaob pärast keerulist konservatiivset ravi intervertebraalne hernia. Kui valu ei kao 2 kuu jooksul, on vajalik operatsioon.

Kui selgroo vigastuse tagajärjel on tekkinud põiktõbi ja sellega kaasneb luu struktuuride tugev deformatsioon. Sellisel juhul on kirurgilise sekkumise abil saavutatud kaks eesmärki: nad lagunevad (“jagavad”) seljaaju või selle juured ja kõrvaldavad selgroolülide hävimise tagajärjed.

Valu sündroomi ja raskete neuroloogiliste sümptomite kombinatsioon:

• alumise torso parees või paralüüs;
• jalalihaste nõrkus või atroofia;
• paresteesiad (kihelus, indekseerimine) jalgades või tuimus keha alumises osas;
• viivitus või inkontinentsus;
• väljaheite inkontinents;
• impotentsus.

Kui närvisüsteemi kahjustuste sümptomid on märkimisväärsed - tuleb kirurgiline eemaldamine läbi viia esimestel päevadel pärast nende esinemist. Vastasel juhul võivad närvirakkude kokkusurumise tagajärjed muutuda pöördumatuks.

Vastunäidustused intervertebraalse hernia kirurgiliseks raviks on samad mis tahes muu operatsiooni puhul:

• ägedad nakkuslikud protsessid;
• raske süda, neerud või hingamispuudulikkus;
• ägeda müokardiinfarkti või insult;
• raseduse ajal

Kirurgilise ravi võimalused

Intervertebral hernia operatsioon viiakse läbi kahel viisil.

1. Avage Diskectomy

See on vanim, kõige uuritum ja kõige usaldusväärsem meetod, mis täna lootusetult vananenud. See seisneb selles, et ketas on osaliselt või täielikult eemaldatud ja selgroolüliühendus on liikumatu. Samuti on võimalik ketta või selle südamik asendada kunstliku proteesiga. Lihtne ja usaldusväärne, kuid mitte väga füsioloogiline.

(kui tabel ei ole täielikult nähtav - kerige seda paremale)

Seljaaju katse eemaldamine

Intervertebral hernia operatsioon on vajalik meede, kui ei ole muud võimalust patsiendile abiks. Kõige sagedamini vabaneb see kroonilisest osteokondroosist, millel ei olnud varem kvalifitseeritud ravi. Kirurgilise ravi näidustused diagnoosivad ekspert või konsulteerides neurokirurgidega pärast põhjalikku uurimist ning patsient on kohustatud mõistma oma paratamatust tõsiste tagajärgede, sealhulgas puude vältimiseks.

Kas see on ohtlik?

Pärast lülisamba küünise eemaldamist tunneb patsient koheselt paranenud, valu vähendamist, edusamme selgroo, tundlikkuse, väikese vaagna elundite funktsiooni taastamisel ja patsiendi viibimine haiglas ei ületa nädalat. Kõik need on eelised, mis võimaldavad patsiendil vältida raskeid patoloogiaid, puudeid ja naasta normaalsele elule.

Operatsioon seljaajus, lisaks selle eelistele, on ohtlik:

• Igasugune operatsioon seljaaju eemaldamiseks kannab teatavat ohtu, sajaprotsendilist edu ei garanteeri;
• Seljaaju eemaldamine vähendab kõhre suurust, mis suurendab lähima selgroolüli koormust;
• Isegi pärast kõige healoomulist operatsiooni on kõhre taastusravi jaoks vaja palju aega - kolm kuud kuni pool aastat, selle aja jooksul ilmnevad tõenäoliselt mitmed komplikatsioonid.

Kui intervertebral hernia kirurgiline ravi on ainus väljapääs, ärge keelduge. Iga lülisamba operatsioon - see on võimalus, kui kahest halvimast juhtumist valida kõige vähem ohtlik. Operatsiooni tagasilükkamine ei ole mõtet, kaotatud aeg võib põhjustada pöördumatut tervisekaotust. Kas operatsioon on vajalik, otsustab arst patsiendi seisundi pika analüüsi põhjal. Kui mõni teine ​​ravi ei aita, kirjutage kirurgiline.

Toimingute liigid

Selgroo küünise eemaldamiseks on palju erinevaid operatsioone, nii et neurokirurg võib uuringu tulemuste põhjal valida kõige optimaalsema meetodi hernia eemaldamiseks. Arenenud kuus kõige levinumat kirurgiatüüpi, mida kasutati herniated vahelülidevahelise ketta eemaldamiseks.

Diskektoomia

Seda kirurgilist meetodit ei peeta nüüd enam asjakohaseks, kuid harvadel juhtudel kasutatakse seda veel. Operatsiooni ajal tehakse avatud sisselõike ja kahjustatud põikikahela ketas eemaldatakse. Selle meetodi puuduseks on pikaajaline rehabilitatsiooniperiood, kõrge patogeensete mikrofloora ja teiste tüsistuste nakatumise oht. Sellise operatsiooni eeliseks on äärmuslikud harvaesinevad korduvtehingud.

Endoskoopiline eemaldamine

Endoskoopiline intervertebraalne herniaoperatsioon viiakse läbi seljaaju endoskoopi kasutades. Seda meetodit katse eemaldamiseks peetakse säästlikuks, lihaseid ja sidemeid peaaegu ei kahjustata, verejooksu oht on minimaalne. Paljude eeliste olemasolu korral tuleb märkida, et mitte kõik väljaulatuva endoskoopilise sekkumise juhtumid, et eemaldada ketta herniat, on võimalikud. Sellise operatsiooni puudused hõlmavad hernia kordumise suure tõenäosuse ja tugeva peavalu anesteesia kasutamisel. Endoskoopiline intervertebral hernia operatsioon on kõrge maksumusega operatsioon.

Mikrokirurgiline eemaldamine

Ristmehhanismi hernia mikroskeemiline eemaldamine on kõige täiuslikum, sest see on kõige vähem kahjulik, sest ümbritsevad kuded on vigastuse eemaldamisel vaevalt vigastatud. Kirurgiline sekkumine viiakse läbi kõige kõrgema tehnoloogiaga mikrotasandi instrumentide abil, mis võimaldab eemaldada intervertebral hernia, säästes lihaseid ja kudesid. Need toimingud on üsna edukad, kuid on olemas oht, et arsti kleepuv epiduraat põhjustab komplikatsioone.

Laminectonia

Operatsiooni ajal lõigatakse lamektoomia, kuid eemaldatakse ainult väike ketaskaar. Operatsioonijärgsel perioodil toimub kiire kudede taastumine. Kirurgiline sekkumine on säästlik, kuid komplikatsioonide ja sepsise risk on suur.

Ketta nukleoplastika

Ristidevahelise hernia ketta nukleoplastika kuulub uusimatele vähese mõjuga ravimeetoditele. Röntgenikiirusega jälgitava selgroo herno eemaldamisel sisestatakse vigastatud intervertebraalsesse kõhreesse spetsiaalne nõel, mille kaudu tehakse intervertebraalse hernia, plasma või mõne muu kiirguse laserravi, mille abil soojendatakse ketta sisemuses asuvaid kudesid ja väheneb väljaheide. See meetod vabastab patsiendi kohe valu eest, põhimõtteliselt läbib komplikatsioone, kuid kirurgiline ravi annab andmeid, positiivne mõju ainult siis, kui hernia suurus ei ole üle seitse millimeetrit ja mitte osteofüütide kasvuga keeruline.

Laseri eemaldamine

Herniated ketta laseri eemaldamist kasutatakse iseseisva meetodina ja abivahendina plaadi parandamiseks selgroolüve täieliku eemaldamise korral. Intervertebraalse herniaga seotud laseroperatsioon viitab vähese mõjuga ravimeetoditele.

Kui kaua operatsioon võtab? Sõltuvalt töömeetodist saab herniated ketast eemaldada 30 minuti kuni kahe tunni jooksul.

Kõigil ülaltoodud kirurgilise sekkumise meetoditel on nii eelised kui ka puudused, valides kasutatava meetodi, on vaja arvestada patsiendi kliinilist pilti ja finantsseisundit.

Võimalikud tüsistused

Ühe kontseptsiooni kohaselt on inimtevaheline põiksuunalõve eemaldamise operatsioon suur, sest keegi ei saa tagada operatsiooni edukat tulemust. Seljaaju seljaaju eemaldamiseks vajalik operatsioon võib sisaldada mitmesuguseid komplikatsioone. Need liigitatakse operatsiooni käigus tekkivateks tüsistusteks, et eemaldada selgroo ja operatsiooniperioodi järel tekkinud tüsistused.

Mõned neist tekivad kirurgilise sekkumise protsessis. Näiteks juhuslikud närvikahjustused, mis võivad põhjustada pareessiooni ja paralüüsi. Võib-olla näeb kirurg aja jooksul operatsiooni ajal probleemi intervertebraalse tõugu eemaldamiseks, siis see tund õmmeldakse ja kui ta seda ei märka, kannatab patsient tulevikus tõsiste peavalude all.

Üldiselt on otsene sõltuvus neurokirurgi instrumentidest, kirurgilisest meetodist ja kvalifikatsioonist.

Võimalikud tüsistused pärast seljaaju operatsiooni on:

• Ajutine puue;
• Kordumise tõenäosus;
• Konservatiivse ravi vajadus ja haiguse peamiste põhjuste tasandamine.

Nimmepiirkonna seljaaju kirurgiline operatsioon ei kõrvalda põhjuseid, mis mõjutavad patoloogia esinemist. Hernia operatsioon eemaldab ainult valu ja taastab patsiendi keha tundlikkuse.

Pärast operatsiooni lõpetamist on patsient kohustatud määrama spetsiaalse konservatiivse ravi, mille põhiülesanne on selgroo täielik taastamine, samuti organismi ainevahetusega seotud protsessi reguleerimine. Lisaks farmakoloogilistele ainetele nähakse patsiendile ette taastamismeetmete süsteem.

Taastusravi

Pärast selgroo operatsiooni lõpetamist ei ole enam nõia, kuid patsiendi pikaajaline rehabilitatsioon on vajalik:

• Nelikümmend kaheksa tundi pärast kirurgilise sekkumise lõppu, et tagada kogu voodipesu;
• Kanda spetsiaalset korsetti;
• Enne kui jalad tõusevad, kuulake oma keha, kas on valu, pearinglus. Oodake alguses enne liikumise alustamist paar minutit;
• Ronida välja voodist hoolikalt, sirgjoonega. Keha massi nihkumine kõhu ja käte peale. Jätke selja nii, et õmblus ei kahjustuks;
• Hoiduda keha liigutamisest;
• Ohutu asendi andmiseks ostke ortopeediline madrats;
• Kolme nädala pärast operatsiooni jätkamist istumisasendi vältimiseks;
• Dušš on lubatud kasutada kolm päeva pärast operatsiooni, vanni, kuus.

Haiguse kordumise vältimiseks on vaja läbida pikaajaline ravimiravi, treeningravi ja muud tegevused. Professionaalselt teostatud rehabilitatsioon tugevdab keha lihaseid ja taastab selgroo funktsionaalsuse. Pärast selgroolüve eemaldamise operatsiooni ei ole soovitatav kuni elu lõpuni töötada raskustega ja teha suuri füüsilisi koormusi.

Ringikujuline väljaulatuv osa, mis see on?

Seljaaju operatsioon Venemaa juhtivates keskustes ja kliinikus

Kui vajate sellistele olulistele meditsiinilistele sündmustele spetsiifilisi numbreid nagu: „Seljaaju operatsioon. Seljaaju operatsioon”, ütleme kohe, et ametlikke andmeid on vähe. Kuid asjaolu, et Uplegeri Instituudi (USA) uuringute kohaselt läbib seljaajuhaiguste uuringutest 100% inimestest seljaajuhaigusi, selgub selle probleemi ülemaailmsest ulatusest.

Arstid kuulevad sageli patsientidelt “hirmutavaid lugusid” selle kohta, kuidas nad halvavad kedagi pärast seljaaju operatsiooni. Sellised asjad toimusid seljaajuoperatsiooni koidikul, kui esimesed operatsioonid toimusid. Kuid tänapäeval on tehnoloogiad nii täiuslikud, et negatiivsed tagajärjed on haruldased.

Seljaaju operatsioon on praktika ja teadus, mis tegeleb selgroo ja seljaaju toimingutega. Spetsialistid peavad teadma neurokirurgia ja kogu neuroloogia aluseid trauma tehnikate omandamiseks.

Kõrgtehnoloogilised varuosad: tüübid ja hind. Kus nad veedavad Moskvas: parimad kliinikud

Mõnikord võivad degeneratiivsete-düstroofiliste patoloogiatega patsiendid pöörduda täieõiguslikule elule ainult kirurgilise sekkumise üle otsustades.

Seljaaju operatsioonil on oma eelised ja puudused.

Paar aastat tagasi tunnistati sellist kirurgilist protseduuri väga riskantseks, kuid tänu kaasaegsetele meetoditele muutusid operatsioonid ohutuks, lühikese rehabilitatsiooniperioodiga.

Millal on operatsioon oluline?

Arstid määravad alati operatsiooni pärast ebaõnnestunud konservatiivse ravi katseid. Olles proovinud paljusid teraapia meetodeid - treeningteraapiat, massaaži, ravimeetodit jne, kuid ei ole saanud ravi positiivset dünaamikat, määratakse operatsioon.

Statistika näitab, et ainult 20% patsientidest, kellel diagnoositi degeneratiivsed-düstroofilised selgroo kahjustused, tehakse kirurgiline ravi.

Kirurgilist sekkumist soovitatakse järgmiste üldnäidete puhul:

• seljaaju juured pigistatakse koos funktsiooni kadumisega;
• selgroo kõveruse progresseerumine, mis põhjustab siseorganite talitlushäireid;
• seljaaju vigastus kohese raviga;
• vigastused, mis põhjustavad selgroolülide ebastabiilsust, herniate ilmumist;
• skolioos, mille kumerusnurk on üle 40 kraadi;
• seljaaju, selgroolülide, veresoonte, närvide kasvajad;
• ärritav valu, mitte läbimine pärast ravi;
• probleemid vaagnapiirkonnaga;
• horsetaili sündroom;
• küünarlõhestus ja želatiinne tuum tungimine seljaaju kanali.

See on oluline! Ainult kirurg võib pärast ajaloo uurimist otsustada operatsiooni teostatavuse üle.

Seljaaju operatsioon

Mõju pärast operatsiooni

Mis on plussoperatsioon? Selle tulemusena ilmneb kohe ja täielikult eemaldatud sümptomid. Kordumise oht pärast operatsiooni ei ole kõrge - kuni 4% juhtudest. Kuid 96% tegutsenud püsivalt vabaneb patoloogiast.

Toimingu tulemust ja tulemust mõjutavad mitmed tegurid:

• - kirurgi kvalifikatsioon;
• - spetsialisti kogemus;
• - kliiniku varustuse tase;
• - haiguse õige diagnoos.

Millised toimingud on

Seal on palju kirurgilisi protseduure. Varem pakuti patsientidele ainult avatud meetodit.

Sõltuvalt selgroo kahjustatud osast võib avatud meetod olla:

• taga, see tähendab, et tagaosa on lõigatud;
• külgsuunas, kere paremal või vasakul küljel, kasutatakse ainult ülemise selgroo jaoks;
• ees, sisselõige tehakse läbi kõhuõõne (meetod on nimmepiirkonna jaoks oluline).

Kirurg ise otsustab, millist meetodit kasutada.

Operatsioonide tehnikad

• Diskektoomia Ülesanne on eemaldada osa kettast, mis asub väljaspool selgroogu.
• Laminektoomia. See on meetod kogu selgroolüli, mis takistab lülisamba toimimist, eemaldamiseks. Selle tulemusena väheneb närviprotsesside surve.
• Arthrodesis. Toimingu tähendus rohkem kui kahe selgroolüli ühendamisel, nii et selg muutub selgeks.
• Vertebroplastika. Vajadus lülitada selgroolüli või ketas seestpoolt.
• Kyphoplasty. Kui kahjustatud selgrool on sisestatud tühjendatud õhupall ja seejärel pumbatakse, annab see füsioloogilise kõrguse. Kinnitatud tsemendiga. See erineb vertebroplastiast selles, et see mitte ainult ei tekita vajalikku kõrgust selgrool, vaid võimaldab korrigeerida teatud ala kõverust kogu pikkuses.
• Seljaplaadi vahetamine. Toiming on vajalik, kui seljaaju ketas on täielikult kahjustatud, ilma et see taastuks. Kasutatakse kunstlikku või bioloogilist proteesi.

Minimaalselt invasiivne operatsioon

Operatsioonimeetodit, mis viiakse läbi mitte läbi lõigete, vaid füsioloogilise löögiga või aukudega, nimetatakse minimaalselt invasiivseks.

Absoluutselt ohutu viis, kõrvaldades raske taastumisperioodi, kuna nahal ei ole suurt sisselõiget.

Laserpaigutus

• väljaulatuvate osade ja põieäärse ketta väljutamine pulposaalse tuuma prolapsiga, väljaulatuvusega kuni 6 mm;
• traditsioonilise ravi tühisus;
• selgroo osteokondroos.

Aurustamine viiakse läbi torkega, kasutades nõela, mis on sisestatud 2 cm sügavusele otse kõhre.

Selle kaudu asetatakse kvarts-hõõglambi valgusjuhis, mis kiirgab laserenergiat.

Tänu sellele tehnikale soojendab pulpuline tuum kuni 70 kraadi, aurustades vett ja valgu denaturatsiooni.

Selle tulemusena väheneb ketas, hernia suurus, mõjutamata želatiinkoost. Närviprotsessid on plaatide suuruse muutumise tõttu tihendamisest vabastatud.

1. koekahjustuse minimeerimine;
2. tööaeg on vaid pool tundi;
3. lubatud on mitu korda;
4. väike tüsistuste oht;
5. lühike rehabilitatsiooniperiood - kuni 1 nädal.

Tähelepanu! Peaaegu 45% patsientidest juba 3 päeva pärast operatsiooni täheldavad tervise mõju ja paranemist.

Nukleoplastika

Operatsioon on vajalik närviprotsesside vabastamiseks, mis on haaratud intervertebraalse ketta väljaulatuva osa sisse. Probleemi lahendamine želatiinse südamiku osa kõrvaldamisel.

• - hernia;
• - eendumine;
• - valu;
• - mittetulunduslik traditsiooniline ravi rohkem kui kolm nädalat.

Läbikindla nõela kaudu on intervertebraalse ketta õõnsusse elektrood, mille lõpus moodustub külm plasma.

Energia tõttu väheneb komponendi ketaste kogus, mis viib survet närvidele, valu kõrvaldamisele ja väljaulatuva osa vähenemisele.

• töökiirus - 20 minutit;
• minimaalne invasiivsus;
• ei ole üldanesteesiat vaja;
• armide välistamine nõela läbitungimise kohas;
• veretust

Toimingud külma leegi nukleoplastikaga 80% juhtudest annavad positiivse suundumuse. Kuid retsidiivi võimaluse puudumine.

Epiduroskoopia

Aitab valu tundmatu selgrooga.

1. - tehakse võimalik põletikuline või patoloogiline diagnoos - seljaaju stenoos, hernia;
2. - on vaja teha anesteetiline blokaad;
3. - neurostimulatsiooni ja neuromodulatsiooni jaoks on vaja sisestada elektroode.

Epiduroskoopia meetod

Võimaldab uurida ruumi selgroolülide ja seljaaju membraani vahel. Ülesanne on koguda fotosid erinevate struktuuride mahus ja värvis ning saada teavet liimide, sekvestorite, põletiku olemasolu kohta.

Epideuroskoopia jaoks tehakse sakraalsesse ruumi sisselõige ja sisestatakse endoskoop. Töötamisel kasutatakse kohalikku tuimestust. Kirurgi töö käigus viiakse läbi pidev radiograafiline kontroll.

• absoluutne turvalisus;
• kiire implanteerimisprotsess;
• peaaegu puuduvad postoperatiivsed jäljed;
• lühike rehabilitatsiooniperiood - 5 päeva.

Pärast epiduroskoopiat eemaldatakse õmblused 1 nädala pärast.

Seda kasutatakse herniated ketta diagnoosimisel, kui pulpous tuum siseneb seljaaju kanalile.

Kes näidatakse operatsiooni?

1. Need, kes pole saanud tavapärasest ravist positiivset dünaamikat kuu jooksul.
2. Need, kellel on jäsemete närvijuurte kahjustamise märke, on tuimad ja nõrgad.
3. Need, kellel on kehaline aktiivsus.

Operatsiooni ajal kasutatakse tööriistu intervertebraalse piirkonna ja ketta keskel tungimiseks. Fragmenti eemaldamiseks on vaja skalpelli või laserit.

Vajalik on ka radiograafilise kontrolli säilitamine.

1. - tööaeg - 45 minutit;
2. - närvi lähedal ei ole kiudusid;
3. - operatsiooni jälgi pole.

Kahjuks aitab perkutaanne discectomy ainult 60% patsientidest. Raskus on see, et kirurg ei näe pehmeid kudesid.

Viimased tehnikad

Uuenduslikud meetodid põhinevad Vene ja välismaiste kirurgide arengul. Samal ajal kasutatakse kõige kaasaegsemaid tehnoloogiaid.

Erinevus tavapärastest toimingutest lühikese tööperioodi jooksul, madal invasiivsus ja väga kõrge efektiivsus.

See on oluline! Uuenduslikke meetodeid peaksid kasutama ainult kirurgid, kellel on kogemused, teadmised ja kaasaegsed seadmed.

Endoskoopiline lülisambaoperatsioon

Meetod toimib siis, kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne, seal on hernia ja muud patoloogiad. Operatsiooni ajal kasutatakse kaasaegseid endoskoope.

Nad läbivad naha vaheliistaketta läbi 3 cm läbimõõduga 1 cm sügavuseni ja kirurg manipuleerib instrumendid kogu operatsiooni vältel.

• - rehabilitatsioon ainult 3 päeva;
• - minimaalne tuimastuskoormus;
• - soovimatute mõjude minimaalne arv;
• - soodne kosmeetiline tulemus.

Sellist laadi operatsioone teostatakse kõige sagedamini hernia ja teiste degeneratiivsete muutustega.

Robot

Töö teostab robot ja kirurg kontrollib seda kaugjuhtimispuldi abil. Viimastel aastatel on see meetod välja töötatud. Kõrgtehnoloogilise seljaaju operatsiooni teostab Spine Assist.

Vastab nii avatud kui ka suletud tüüpi operatsioonidele. Roboti eelised liikumise täpsuses, kahjustuste minimeerimine ja lühike taastumisperiood.

Intervertebraalse ketta vahetamine

Kasutatakse siirdamist ja proteesimist selgroolülide arthrodesise asemel. Operatsioon on heaks kiidetud patsientidele, kellel on anamneesis närvilõpmed degeneratiivsete kõrvalekallete tõttu.

Operatsiooni ajal implanteeritakse lülisamba kunstlik ketas, mis parandab oluliselt selgroo liikuvust.

Siiani töötatakse välja ja testitakse patsiendi kõhre koest valmistatud ja laboritingimustes kasvatatud bioproteesid.

Taastusravi

Taastamisprotsessi suur mõju on korsettide kasutamisel. Need on mõeldud selgroo ja koormuse jaotuse toetamiseks, vähendades samal ajal valu.

Taastumisperiood peab tingimata tähendama dieedi muutust. Dieet peaks olema tasakaalustatud vitamiinide ja mineraalainete, eriti kaltsiumi kasutamisega.

Esmakordselt pärast operatsiooni on soovitatav kasutada hingamisteede ja terapeutilisi harjutusi.

Lisaks määrab arst massaaži, refleksoloogia, mehaanoteraapia, kinesioteraapia, simulaatorite koolituse. Teine võimalus taaskasutamiseks - ergoteraapia, st võimalus pärast operatsiooni kohaneda ja psühholoogi abi.

Kuid siiski on efektiivsemad terapeutilised harjutused, mis on väärt rohkem tähelepanu. Praktikas on positiivsete tulemuste suurem protsent õige rehabilitatsiooniperioodi.

Vastunäidustused

Kui operatsioon ohustab ja see on suurem kui võimalik positiivne tulemus, siis operatsiooni ei teostata. Absoluutsete vastunäidustuste loendis on:

• onkoloogilised haigused;
• kitsas lülisamba kanal;
• raske südamehaigus;
• anesteesia ravimite suhtes allergiline;
• selgroo infektsioonid.

Tagajärjed

Operatsioon - meetod, mis aitab kõrvaldada selgroo degeneratiivseid ja düstroofilisi muutusi. Kuid operatsioon põhjustab mõnikord tüsistusi:

• seljaaju vigastus;
• närvilõpmete pigistamine;
• vaagna elundite düsfunktsioon;
• haiguse edasine areng;
• mädane protsess selgroog;
• verejooks;
• halvatus;
• epidurita, meningiit, müeliit;
• osteomüeliit.

Lisaks esineb mittespetsiifilisi tüsistusi:

• - anesteesiast;
• - verejooksu tõttu;
• - tromboosi kujul;
• - nakkus.

Kulud

Tegevuste hinnad sõltuvad mitmest tegurist - kahju laadist, diagnoosist, manipulatsioonide keerukusest, arsti, kliiniku, piirkonna jms kogemusest.

• Nucleoplasty maksab 70 tuhat rubla.
• Endoskoopiline meetod maksab 140 tuhat rubla.
• Vertebroplastika koos kõigi tarbekaupadega alates 40 tuhat rubla. kuni 180 tuhat rubla. sõltuvalt töö raskusastmest.

Kvootide järgi on ravi mõiste. See on siis, kui saate tegutseda riigi kulul. Oma võimete, kohtade ja dokumentide arvu tundma õppimiseks peate võtma ühendust kvoodikeskusega.

Kliinikud

Vali kliinikus ei ole lihtne. Kõigepealt peame keskenduma tuntud keskustele, millel on stabiilne maine.

Sellised meditsiiniasutused pakuvad kõrgetasemelist teenindust, uusi seadmeid, kõrgelt kvalifitseeritud spetsialiste.

Moskvas tehakse seljaaju operatsioon:

• Burdenko nime saanud neurokirurgia uurimisinstituut;
• CM kliinikus;
• "Avatud kliinik";
• Kliinik "Perekond"
• CELT;
• Euroopa MC.

Patsientide ülevaated on vaid positiivsed.

• Vredeni traumatoloogia ja ortopeedia uurimisinstituut

Märkus! Tšehhi Vabariigi arstid on väga populaarsed ja on saavutanud tohutu edu ortopeedias, neurokirurgias, proteesimises. Nad pakuvad kõrgeima kvaliteediga operatsioone ja täiuslikku taastusravi.

Välispetsialistid on huvitatud ainulaadsest Vene kirurgide tehnoloogiast seljaaju operatsiooni ajal.

Kõige raskem 10-tunnine operatsioon selgrool - ja tundus, et igavesti halvatud mees taastas liikumisvabaduse. Vene kirurgide ainulaadset tehnoloogiat huvitasid välispetsialistid. Nüüd kasutatakse hindamatut kogemust arstide täiendkoolituse programmis kogu maailmas.

Selgroolülid - 24-aastane mees kukkus mootorrattal kaks kuud tagasi.

„Vigastuse tagajärjel jagunes selgroo kaheks osaks, kaks lülisambaid hävitati täielikult ja selgroolülid tungisid selgroo närvikoe paikneva selgroo kanalisse,” ütles Dmitri Dzukayev, Linnakliinikuhaigla seljaajuoperatsiooni juht 67.

Ilma operatsioonita on ta voodipesu, isegi mitte istuda. Selliseid patsiente aidatakse praegu 67. linna kliinilises haiglas. Kirurgide ja ainulaadsete tehnoloogiate tohutu kogemus võimaldab meil seda teha. Tulemused mõjutavad mitte ainult vene kolleege, vaid ka maailma juhtivaid eksperte. Nad tulevad siia õppima.

„Sellised toimingud maailmas on väga haruldased ja Itaalias ei ole meil sellist varustust üldse. Seetõttu on oluline, et ma oleksin siin, et näha, kuidas teie spetsialistid töötavad, ”ütles Catania ülikooli kliiniku professor Giuseppe Barbagallo (Itaalia).

Enne keerulist operatsiooni arutavad kirurgid uuesti kõiki üksikasju. Nad peavad paigaldama 10 plaadiga ühendatud titaani implantaati, et selgroog oleks õiges asendis. Ja seal ei ole ruumi vigu, operatsiooni kõige olulisem osa usaldatakse robotile, kus inimkäsu võib takerduda, juveliiritäpsusega terasmasin kinnitab keerulise struktuuri.

Toimingu edenemine kuvatakse monitoril, et seda üksikasjalikult näha, vajate 3D-prille, nagu näiteks kino. Nende läbi vaadates tekitab see tunne, et te teete operatsiooni ise, ainult teie käes olev skalpell ei ole piisav. Kirurg näeb täpselt sama suure eraldusvõimega kolmemõõtmelist kujutist, kuid mitte läbi prillide, vaid spetsiaalse mikroskoobi kaudu.

Kirurgid võrdlevad sageli ennast mägipiirkondade päästjatega, kes elavad inimeste leidmiseks blokeerivad. Ka siin eemaldatakse luu fragmendid ettevaatlikult, et võimaldada tervete neuronaalsete rakkude taastumist.

„Kui selle raske vigastuse tagajärjel säilib närvikoe teatud määral, siis teeme kõik selleks, et regenereeruda. Me ei saa veel täpselt ennustada, kuid me naaseme selle aktiivsele elule, ”lubab Dmitri Dzukaev.

Kuid isegi täiuslikult teostatud operatsioon on vaid pool lahingut, võrdselt oluline osa ravist on taastumine. Hockey mängija Vjatšeslav Kulemin küsis kaks aastat tagasi abi Saksamaa suurimas keskuses. Pärast operatsiooni vabastati ta neljandal päeval, isegi seletamata, mida teha oma seisundis ja kuidas. Paar kuud hiljem hakkas ta tundma end halvemini ja teine ​​operatsioon toimus meie arstide poolt.

„Ravitud ei ole nagu Saksamaal. Siinkohal veetsin pärast operatsiooni - mõtle lihtsalt - neli nädalat, oli võimatu istuda umbes kaks nädalat. See tähendab, et tundub, et meie spetsialistid töötavad ja saksa keeltes, ”märgib Torpedo klubi eesistuja Vjatšeslav Kulemin.

Igal aastal toimub keskuses ligikaudu 1000 operatsiooni, millele järgneb taastusravi. Lülisamba taastumine võtab mõnikord aega. Kuid peamine asi patsientidel, kes varem ei saanud üldse aidata, on lootus, et naasta normaalsesse elu.

Seljaaju operatsioon: liigid ja kulud, kus Moskvas veedavad kliinikud, kommentaare

Viimastel aastatel on selgunud selgroo patoloogiad erinevatel vanustel ja soost inimestel. See on seotud füüsilise aktiivsuse, ökoloogia, alatoitluse ja suurte haiguste esinemise vähenemisega. Probleemi ei ole alati võimalik lahendada konservatiivse meetodiga, mõnikord on seljaaju operatsioon, mis tagastab liikuvust inimesele, leevendab valu ja tagastab ta aktiivsele eluviisile.

Varem ähvardas selline sekkumine seljaajuoperatsioonide, sealhulgas puude, komplikatsioonide tekkimist. Kuid igal aastal liigub teadus edasi ning uute tehnoloogiate kasutamine võimaldab probleemi ohutult lahendada.

Hiljuti on rakendatud minimaalselt invasiivseid kirurgilisi protseduure, mis minimeerivad komplikatsioonide ja puude riski pärast lülisamba operatsiooni.

JOINTSi ja SPINE haiguste ennetamiseks ja raviks kasutavad meie lugejad uut, mitte kirurgilist ravi, mis põhineb looduslikel ekstraktidel.
Loe lähemalt

Seljaaju operatsiooni peamised liigid

On olemas peamised kirurgia liigid:

• diskektoomia;
• lamektoomia;
• artrodesis;
• vertebroplastika;
• implantatsioon.

Varem viidi toimingud läbi avatud juurdepääsu kahjustatud piirkonnale. Kuid tänu uutele tehnoloogiatele viimastel aastatel kasutatakse kirurgiliste operatsioonide läbiviimisel vähem traumaatilisi meetodeid, operatsioone teostatakse minimaalse sisselõike kaudu. See aitab kaasa patsiendi kiirele taastumisele, operatsioonijärgne periood on lihtsam, sest kahjustatud ala ümbritsev kude on minimaalse trauma all.

Endoskoopiline lülisambaoperatsioon

Seljaaju ja seljaaju patoloogia raviks tehakse seljaaju operatsioone. Endoskoopiline meetod erineb soodsalt tavalisest avatud operatsioonist, kuna see on minimaalselt invasiivne. Selle meetodi eelised on järgmised:

• minimaalne haava pind;
• lühike rehabilitatsiooniperiood;
• lühike haiglaravi (3-4 päeva);
• minimaalne anesteesia ja selle tagajärjel anesteesiajärgne komplikatsioonide oht;
• tüsistuste väike tõenäosus pärast operatsiooni.

Operatsioon viiakse läbi endoskoopi kasutades. Kahjustatud selgroolüli piirkonnas tehakse patsiendile kolm läbilõiget, mille kaudu sisestatakse endoskoop ja kirurgilised instrumendid. Toiming toimub ekraani pildi kontrolli all. See suurendab täpsust, eemaldatakse ainult kahjustatud segmendid ja terved koed on minimaalselt mõjutatud. Seda tüüpi operatsioone kasutatakse rinnaäärsete hernia, eendite ja kõhre struktuuriliste muutuste eemaldamiseks.

Intervertebraalse ketta transplantatsioon ja proteesimine

Kui patsiendil on ulatuslik selgroo pind, siis asendage selgrool proteesiga. See meetod on alternatiiv seljaaju fusioonile, kus kahjustatud selgroolülide ühendamine viidi läbi metallplaadi või -klambri abil. See rikkus selgroo liikuvust, piiras patsiendi liikumist. Kahjustatud plaadi asendamine implantaadiga võimaldab säilitada selgroo funktsionaalset liikuvust. Lähitulevikus on plaanis asendada sünteetiline ketas patsiendi kõhre rakkudest kasvatatud bioproteesiga laboris.

Laseroperatsioon

Seda tüüpi operatsioon on vähe traumaatiline. Toiming viiakse läbi nõela sisestamisega kahjustatud ketta korpusesse. Läbi selle söödetakse laserkiirguse tala. Laser aurustab osa vedelikusisaldusest, kui ketas on sisse tõmmatud, peatub närvilõpmete kleepumisel ja ärritamisel. Operatsioon viiakse läbi lokaalanesteesia all ja manipuleerimise teostamise kontroll toimub kujutise kuvamise teel ekraanil. See võimaldab teostada protseduuri suure täpsusega ilma tervete kudede mõjutamiseta.

Näidustused

Seljaaju operatsiooni kasutatakse viimase abinõuna, kui konservatiivse ravi eeliseid ei järgita, patsiendi seisund ei parane või vastupidi, ta tunneb end halvemana. Operatsiooni põhjus on:

• skolioos (kõverus üle 40%);
• märkimisväärne seljaaju deformatsioon (kühm);
• epiduraalne abstsess, hematoom, seljaaju kokkusurumine;
• intervertebraalne hernia, ähvardav perforatsioon või närvide põletik;
• pideva valu põhjustavate närvilõpmete kokkusurumine;
• progresseeruvad düstroofilised muutused;
• vigastused, luumurd, hädaabi vajavad segadused.

Operatsioon toimub alles pärast põhjalikku diagnoosi, patsiendi täielikku uurimist CT või MRI kohustusliku rakendamisega. Diagnostika tulemuste põhjal määratakse arst kirurgilise sekkumise meetodi valikul.

Vastunäidustused

Seljaaju operatsioone ei teostata tingimustes, kus operatsiooni oht on suurem kui positiivne tulemus. On juhtumeid, kus kirurgiline meetod on ainus viis patsiendi liikuvuse tagastamiseks, et kaitsta teda halvatusest ja täielikust liikumatusest. Sellisel juhul otsustavad patsiendid ise, kas riskida või mitte. Operatsiooni absoluutsed vastunäidustused on:

• onkoloogia;
• seljaaju kanali kitsenemine;
• insultijärgne periood;
• raske südamepuudulikkus;
• entsefalopaatia;
• närvisüsteemi häired (raske);
• anesteesia ravimite suhtes allergiline;
• nakkuslik protsess selgroos.

Seljaaju operatsioone ei teostata teistes tõsistes tingimustes, mis ohustavad patsiendi elu.

Näidustused ja toiminguliigid, sõltuvalt selgrool

Tõendite olemasolu korral teostage operatsioone selgroo erinevates osades.

Operatsioon emakakaela selgroo juures

Operatsiooni näidustused on:

• degeneratiivsed muutused intervertebraalses ketas;
• seljaaju kanali stenoos;
• hernia, mis asub selgroolülide vahel.

Nad teostavad operatsioone kahjustatud ketaste implantaatidega, eemaldavad kettad ja ühendavad kaelakaelad üksteisega terasest sulgudega.

Sarnased näidustused on põhjuseks kirurgilisele manipuleerimisele rindkere piirkonnas. Lisaks viiakse operatsioon läbi selgroog, kui skolioosil on 40% kõverus. Seda tehakse 3-4 astme nihke korral, kui selja kumerus toob inimesele kehahoiaku muutumisel valu. Operatsioon viiakse läbi ka närvi tugeva kokkusurumise korral, mis lõpeb langeva ketasega, samuti kui hingamisteede ja südame funktsioon on vähenenud seljaaju olulise deformatsiooni tõttu.

Operatsioon on üsna keeruline, sest selg on sirgendatud ja selgroolüli kerge nihkumine põhjustab närvirõhku ja puude. Esialgu on selgroolülid joondatud täpselt ja seejärel kinnitatud tihvtidega. Noores eas, kui selg on veel kasvamas, kasutavad nad liikuvaid struktuure. Vanemate vanuserühma puhul kasutatakse fikseeritud metallist süsteeme. Pärast operatsiooni katkestab patsient ajutiselt siseorganite inervatsiooni ja vereringet, mis põhjustab ebamugavust. Seda seisundit ravitakse ravimiga ja möödub pärast ravikuuri.

Ühised probleemid - otsene tee puuetega inimestele!
Lõpetage selle liigesevalu sallimine! Registreerige kogenud arstilt tõestatud retsept.
Loe lähemalt

Nimmepiirkonna operatsioon

Nimmepiirkonna patoloogiate kirurgilise ravi peamine põhjus on valu olemasolu, mida ei saa eemaldada ravimite ja muude konservatiivse ravi meetoditega. Närvilõpmete kokkusurumine alaselja selgroolülide nihkumise tagajärjel põhjustab siseorganite katkemist, vähendab alumise jäseme inervatsiooni. See viib valu, jalgade liikuvuse halvenemise, pareseesi või isegi halvatuseni.

Nimmepiirkonna selgroolülide nihkumine põhjustab närvide kokkusurumist ja operatsiooni selle eemaldamiseks nimetatakse mikrodiskektoomiaks. Selle olemus seisneb selgroo osa kärpimises, mis viib närvi lõppu kokkusurumiseni. Vahetult pärast operatsiooni tunneb patsient jala valu vähenemist. Alumise jäseme motoorse funktsiooni täielik taastumine toimub 3-4 nädala jooksul.

Seljaaju luumurd

See kirurgiline sekkumine viiakse läbi, et kõrvaldada selgroo defekt, mis ilmnes vigastuste, selgroolülide ebastabiilsuse, raske kõveruse vältimise tõttu tulevikus. Operatsiooni näidustused on:

• luumurd koos seljaaju kokkusurumisega;
• seljaaju kanali täielik kattumine;
• selgroolülide ebastabiilne asend;
• konservatiivse ravi ebaefektiivsus.

Kui pärast luumurdu diagnoositakse selgroo keha luumurrud, siis luumurrud, siis operatsioon on ainus viis selgroolüli anatoomilise kuju säilitamiseks, rehabilitatsiooni perioodi vähendamiseks.

Patsiendi ettevalmistamine seljaaju operatsiooniks

Iga operatsioon nõuab hoolikat ettevalmistust. Lülisamba kirurgiline ravi kuulub keerukate manipulatsioonide kategooriasse, mida peab läbi viima kogenud neurokirurg. Kui operatsioon viiakse läbi kiiresti (õnnetused, vigastused, mis on vigastatud seljaajuga), siis ei ole aega patsiendi nõuetekohaseks ettevalmistamiseks, kuna viivitus ohustab patsienti halvatusega. Kavandatud kirurgilise sekkumise ajal koolitatakse patsienti vastavalt:

• laboratoorsed vereanalüüsid;
• Selgroo MRI;
• põletikuliste või nakkushaiguste raviks (kui neid on);
• konsulteerida anestesioloogiga.

Arst avastab, kas patsient on võtnud vere hüübimist mõjutavaid ravimeid (NSAID-i ravimirühmad, antikoagulandid). Arst küsib ka krooniliste patoloogiate, allergiliste reaktsioonide olemasolu narkootikumide suhtes, sest see teave on operatsiooni ajal ja edasises rehabilitatsiooniperioodis väga oluline. Enne protseduuri on patsiendil keelatud süüa enne õhtut. Kui operatsiooni ajal kasutatakse implantaate, antakse patsiendile antibiootikum.

Menetluse protsess

Eespool kirjeldatud viisil emakakaela ja nimmepiirkonna operatsioonide teostamise meetod. Seljaaju katkemise korral viiakse läbi selgroo ja kyphoplasty. Esimesel juhul viiakse kahjustatud selgroolüli luu tsementi läbi nõela, mis kõveneb 15 minuti jooksul. Seega on takistatud seljaosa edasine hävimine.

Kyphoplasty viiakse läbi kahjustatud selgroolüli, mis tõuseb selgroolüli süvendisse ja tagab selle füsioloogilise kõrguse. Fikseerimine toimub luumassi abil. Selline operatsioon erineb soodsalt vertebroplastiast, kuna ei ole võimalik luua ainult selgroo soovitud kõrgust, korrigeerida selgroo teatud osa kõverust, vaid ka joondada seda kogu pikkuses.

Taastusperiood

See periood aitab:

• vähendada valu pärast operatsiooni;
• mootori funktsiooni taastamine;
• tüsistuste ennetamine;
• taastumisperioodi kiirendamine.

Kuidas täpselt arstile soovitatud patsiendile käituda. Need soovitused on puhtalt individuaalsed, sõltuvalt operatsiooni raskusest ja tüübist, patsiendi seisundist. Taastusmeetodid hõlmavad järgmist:

• lfk;
• füsioteraapia;
• klassid jõusaalis;
• massaaž;
• ergoteraapia (kohandamise viis pärast operatsiooni väljaspool maailma);
• psühhoteraapia istungid.

Füsioteraapia harjutuste kompleksi on välja töötanud arst ja seda tuleb teha iga päev. Harjutused tehakse sujuvalt, ilma jõupingutusteta. Kui valu on suurenenud, vähendage füüsilist pingutust. Arst soovitab ka patsiendil läbida spaaprotseduurid.

Tüsistused

Tänapäevased seljaajuoperatsiooni meetodid komplikatsioonide riski vähendamiseks. Kuid see eksisteerib ja avaldub kahjuna:

• veresooned;
• närvilõpmed;
• hingetoru ja söögitoru (emakakaela või rindkere operatsiooniga);
• seljaaju.

Lisaks võib nakkusohtlik aine siseneda seljaaju, tromboosi ja ühendamata lülisamba osadesse.

Lugege tööriista kohta, mis ei ole apteekides, kuid tänu millele on paljud venelased juba liigestes ja selgroovist taastunud!

Hinnad ja kliinikud

Kliiniku valimisel, kus on planeeritud seljaaju operatsioon, tuleks eelistada tuntud ambulatoorseid kliinikuid, millel on järjepidevalt positiivne maine. Sellistes kliinikutes töötab kõrgetasemeline teenindus, kvalifitseeritud spetsialistid, kasutatakse uusimat varustust. Moskvas on erineva keerukusega seljaaju operatsioon:

• CM kliinikus;
• avatud kliinikus;
• perekliinikus;
• CELT;
• Euroopa MC.

Patsientide hinnangute kohaselt on nende kliinikute hinnang "suurepärane" ja "hea". Seljaaju operatsiooni maksumus sõltub vigastuse iseloomust ja manipuleerimise keerukusest. Kui palju on hinnakirjas märgitud Moskva kliinikus toimuv operatsioon selgrool. Iga patsient, kes on hinnakirjaga tutvunud, saab hinna jaoks valida sobiva kliiniku.

Ravikvoot

Sel juhul on tegemist seljaajuoperatsiooniga riigi kulul. Sellel võimalusel on piiratud arv patsiente. Et teada saada, kas patsiendil on selline õigus, peab ta võtma ühendust kvoodikeskusega, et saada teavet istmete arvu ja vajalike dokumentide paketi kohta. Seal saab ta järjekorda registreeruda. Kui patsient vajab kiireloomulist operatsiooni, siis täidab ta selle plaanipäraselt ja kogub seejärel dokumendid, mis on ette nähtud kulutatud raha tagastamiseks, mille ta annab tervishoiuosakonnale.

Seljaaju ravi ilma operatsioonita

Kui operatsiooni jaoks ei ole absoluutseid näitajaid, siis teostage konservatiivne ravi. Selle eesmärk on valu, põletiku ja liikuvuse taastamine. Sellisel juhul määrab arst ravimid, mis võivad leevendada valu, taastada kahjustatud kõhre.

Lisaks on selja ja kaela lihaste tugevdamiseks määratud füüsilised protseduurid, soovitatav on vähendada selgroo füüsilisi koormusi. Toitumisspetsialist soovitab sellistel patsientidel süüa toitu, mis sisaldab rohkesti vitamiine ja mikroelemente, mis on vajalikud luu ja kõhre kudede taastamiseks.

Seljaaju operatsioon - 1. osa - kust alustada

Iga eneseaustav patsient teab - see on vajalik teha MRI. Ja kui ta ei tea, on ta neuroloogi poolt palutud. Või naaber, kellel oli paar aastat tagasi niisugune valus, ja ta mäletab ka vana tuttavat N ***, kes oli ka haige ja läbis 20 aastat tagasi operatsiooni. edutult.

Nüüd on MRI valmis, järeldus on selgroov, MRI arst soovitab - konsulteerida neurokirurgiga - kuid ta ei tee otsust - kõik küsimused neurokirurgile. Ja algab valus otsida lahendust - mida teha.

Neurokirurgid ütlevad ühel häälel - tegutsege kindlasti! (nad lõikasid ja lõikasid kõik!); neuroloogid on heidutavad - mitte kõiki meetodeid ei ole proovitud (hästi, loomulikult peaks operatsioon toimuma ainult viimase abinõuna, kui miski enam ei aita - aga nüüd anname teile tablette ja me võime vanad! teie nõuandeid.

Vastuse leidmine Internetis annab uue lootuse - "Hernia kirurgiline ravi". - Seda me vajame! kuid - see on probleem - kommertskliinikud tegelevad reeglina herniate mitte-kirurgilise raviga ja raviarv on märkimisväärne ning garantiid puuduvad.

Kuidas teha õige otsus? kes usaldaks oma tervist? Kuhu minna lihtsale patsiendile?
Kahjuks ei saa me sellele küsimusele üldist vastust anda, sest iga patsiendi puhul pakume individuaalset lahendust sõltuvalt erinevatest teguritest - vanusest, seonduvatest haigustest, MRI muutuste tõsidusest. Aga me oleme võtnud julgust ja tööd - pakkuda oma patsientidele ravi parimat rahvusvahelist standardit.

Kaasaegsed seljaaju operatsioonide meetodid

Inimese seljaaju kannab tohutuid koormusi. Haigusseisundit võivad halvendada vananemine, trauma, kaasasündinud omadused või valesti moodustunud keha. See viib haiguste ja seljavalu sümptomi tekkeni.

Kes vajab kirurgilist ravi

Paljudel juhtudel on patsiendi selgroo probleemid edukalt lahendatud konservatiivse ravi abil. Toiminguid on mitu.

1. Skolioos, mille kumerusnurk on üle 40 kraadi.
2. Seljaaju deformatsioonide progresseeruv iseloom.
3. Seljaaju närvid on kokkusurutud, ilmneb nimmepiirkonna valu ja jalgade tuimus.
4. Seljaaju deformatsioon põhjustab elunditele survet, mille tagajärjel on nende normaalne funktsioon võimatu.
5. Humpback, kui välimus.
6. Selgroo luumurrud.
7. Osteoporoos, spondülolüüs, vigastused.
8. Selle tulemusena on närvisüsteemi põletik.
9. Krooniline valu kuus kuud.
10. MRI-uuring näitas intervertebraalse ketta degeneratsiooni.
11. Konservatiivne ravi ei andnud positiivset tulemust.
12. Neurokirurgi konsultatsioon leidis valu põhjuse.

Selgroo ravi valik

Paljudel juhtudel ei pruugi patsiendid ebamugavustunnet tähelepanu pöörata ega valu. Valu täpne põhjus ja täpne diagnoos võivad tagada, et operatsioon toob kaasa oodatava tulemuse. On vaja eristada mitmesuguseid seljaaju operatsioone:

• diskektoomia;
• lamektoomia;
• artrodesis;
• vertebroplastika;
• implantatsioon.

Diskektoomia on operatsioon, mis eemaldab ketta siseosa, mille järel saavutatakse seljaaju närvi põletiku vähenemine. Laminektoomia on operatsioon, mille käigus eemaldatakse aju kanali kohal paiknev luu. Selle tulemusena väheneb oluliselt närvi rõhk. Arthrodesis - kahe või enama selgroo luude ühendamise kord. Operatsioon on näidustatud naabruses asuva selgroolülide hõõrdumisest tingitud tugeva valu puhul. Vertebroplastika on kirurgiline sekkumine, milles luumasement süstitakse kahjustatud selgroolülidesse. Kunstlike ketaste implanteerimine, s.t. intervertebraalse plaadi protees.

Seljaajuoperatsioon kõrvaldab survet närvisüsteemile ja aitab tagada stabiilsuse taastamise luuelementide liitmise kaudu.

Plaadi proteesimine

Kui füsioteraapia või manuaalteraapia ajal ei kõrvaldata valu nimmepiirkonnas, tehakse seljaaju operatsioon, et asendada intervertebraalne ketas.

Patsiendi viibimine kliinikus pärast nimmeplaadi proteesimist on 10 päeva, emakakael - 2 päeva.

Haigla rehabilitatsioon pärast seljaoperatsiooni on vastavalt 21 päeva ja 14 päeva. Patsiendi töövõime tekib 4 nädala pärast. Õmblused eemaldatakse 14 päeva pärast nimmepiirkonna ketta proteesimist. Pärast sarnast operatsiooni emakakaela õmblustel nr.

Patsiendid on huvitatud küsimusest: millistel juhtudel on seljaaju ketas täielikult asendatud. See on vajalik juhul, kui inimene kannatab närvipingest nimmepiirkonna nugade degeneratiivse haiguse tõttu.

Sõna ketta vahetamise kaitsmisel

Spetsialistid on töötanud paljude aastate jooksul kõige arenenumate kunstlike ketaste arendamisel. Selline kohtlemine leidis õigustatud koha usaldusväärsete alternatiivsete ravimeetodite seas. Näiteks asendus selgroolülide liitmisoperatsioonidega asendamine, proteesimine intervertebraalse ketasega M6.

Proteeside seljaaju operatsioonil on ka teisi eeliseid:

• M6 ketasprotees võimaldab selgrool liikuda loomulikul viisil;
• selgroo paindlik ja liikuv olek;
• külgnevad segmendid ei kulune;
• pärast operatsiooni on taastumine peagi.

Seljaaju fusiooni peetakse ohutuks ravimeetodiks, kuid selle tagajärjel võib patsiendi liikuvus olla piiratud.

Nimmepiirkonna endoproteesilise asendamise selgroo operatsiooni teeb kõrge kvalifikatsiooniga kirurg. Minimaalselt invasiivsed lülisambaoperatsioonid, st väikese sisselõike kasutamine kõhuõõnes, aitavad saavutada minimaalset armistumist. Selle tulemusena stabiliseerub patsiendi seisund kiiremini.

Kvalifitseeritud spetsialistid annavad positiivseid prognoose. Seljaaju operatsioon aitab parandada liikuvust selgroo segmendis.

Kuidas tehakse minimaalselt invasiivset seljaaju operatsiooni

Minimaalselt invasiivset lülisamba operatsiooni võib õigustatult nimetada progressiivseks meetodiks kirurgilises praktikas, mis aitab vähendada koe trauma selgroo ja seljaaju kõige keerulisemate manipulatsioonide ajal.

Seljaaju operatsioon laseriga

Herniate ja intervertebraalsete protseduuride operatsioonil kasutatakse laser-aurustamisnukleotiomi. Laseri aurustamisel on kaks peamist etappi:

• parima kirurgilise juurdepääsu loomine;
• hargnemiskoha plaadi hävimine ja eemaldamine jääb.

Vajadusel teostatakse mõju kahjustatud põikikahelale, et taastada selle funktsioon või kõrvaldada selle väljaulatumine lülisamba luumenis, intervertebraalsete ketaste laser-rekonstrueerimine kohaliku tuimestuse all.

Eespool kirjeldatud meetod sobib emakakaela, rindkere, nimmepiirkonna raviks. Sageli viiakse seljaaju operatsioon läbi emakakaela piirkonna herniated plaadi tõttu.

Mõnel juhul ei anna see operatsioonimeetod oodatavat tulemust, näiteks sekreteeritud herniad ja tagumise pikisuunalise sideme rebend. Perkutaanne nukleoplastika (külm plasma) ja raadiosageduse denerveerimine võivad aidata vabaneda protseduuridest ja herniatest ning leevendada valu. Juhul, kui plaadi kerge väljaulatuva osa korral kannavad närvilõpmed tugevat survet, vajab patsient seljaaju operatsiooni.

Kaasaegne kirurgia kasutab multifunktsionaalseid trokaare, kui nad pääsevad läbi lihaste läbi seljapoolse külje. Arst teostab operatsiooni ülitundliku optika abil, mis aitab paremini navigeerida kõigis anatoomilistes struktuurides. Seljaaju operatsiooni ei saa teha ilma spetsiaalsete tööriistade, näiteks spinoskoopi kasutamata, millel on painduv ots 90-kraadise paindenurga loomiseks.

Kahtlemata suurendavad meditsiini valdkonna uuringud ja tehnilised edusammud pidevalt kaasaegse neurokirurgia taset, nii et selgroooperatsioon muutub arstide praktikas tavaliseks.

Kasvajate eemaldamine

Sageli arenevad patsiendid veresoonte patoloogilise proliferatsiooniga selgroo hemangioomis. Healoomuline kasvaja nõrgendab luukoe, sellega kaasneb valu, tuimus, urineerimise ja roojamise probleemid. Iga juhtumi puhul individuaalselt sobiva ravi valimisel. Resektsioon, seljaaju operatsioon on seotud sümptomite kiire suurenemisega.

Puhul. kui kasvajat ei ole võimalik täielikult eemaldada, määratakse kiiritusravi. Läbimurre hemangioomi ravis tekkis siis, kui prantsuse spetsialistid P.Haliber ja H.Deramon rakendasid läbitorkamise vertebroplastikat. Seljaaju operatsioon andis suurepärase efekti. Hemangioomi täitmine luumetalliga peatas kasvaja kasvu. Perkutaanne meetod võimaldab vältida suurt verekaotust, mille ületamisel ei saa tuumori radikaalse eemaldamisega standardset seljaajuoperatsiooni teha vähese verekaotusega.

Ravikvoot

Ravi kvoot annab võimaluse saada ravi riiklikul kulul. Operatiivravi kvoodi saamiseks on vajalik, et kliinikus oleks vaja meditsiinilist kaarti, et läbida eriarsti konsultatsioon.

Vastavalt järjekorda salvestatud operatsiooni näidustustele. Mis on kvoot? Venemaa Föderatsiooni kodanikud vastavalt tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi 12. detsembri 2010. a määrusele nr 1248. Vastavalt reguleeritud menetlusele pakutakse kõrgtehnoloogilist meditsiinilist abi föderaalse eelarve eraldamise kaudu (meditsiiniline kvoot). Kvoot on piiratud meditsiiniasutuste arvuga.

Ülejäänud kvootide arvu leidmiseks võite pöörduda iga haigla kvoodikeskusega. Kui jooksva aasta kvootide arv on ammendatud, antakse patsiendile pilet ja see on kirjutatud järjekorda. Teisel juhul, kui patsient vajab kiiret operatsiooni selgrool, võite saada tasulist ravi. Kulutatud raha tagastatakse terviseosakonna kaudu tõendavate dokumentide esitamisel.