Neljas emakakaela lülisamba

C3-C4 on emakakaela lülisamba piirkond, mis näitab ala, mis asub kolmanda ja neljanda emakakaela vahel. Kõige sagedamini on sellel alal ebastabiilsus PDS, ketaste väljaulatuv osa ja põikistik.

Dr Ignatievi kliinikus diagnoositakse ja ravitakse emakakaela selgroo haigusi, kasutades narkootikume mittesisaldavaid meetodeid Kiievis. Sissepääs on ametisse määratud.

Emakakaela piirkonna kõige haavatavamad selgroolülid on kokku seitse. C3-C4 segmendi haigused esinevad emakakaela osteokondroosi taustal ja sageli kombineeritakse nende aluseks olevate segmentide kahjustustega (C4-C7). Sellel saidil on neljas paar närvijuurt (paremal ja vasakul). Selle segmendi lüüasaamist peetakse üsna haruldaseks ja see ei ole tavaline.

Intervertebral hernia sümptomid C3-C4

Kui esineb kargus C3-C4:

• Valu kaelas, ülemine õlg („epaulets”), kaelarihm;
• Valu, kui püütakse lapi tõsta;
• Liikuvuse piiramine emakakaela lülisammas;
• Kaelalihaste erinev maht (trapetsia lihaste kontrollimine on soovituslik)

Osteokondroosi, väljaulatuva osa, C3-C4 segmendi ebastabiilsuse ravi

Enne ravi peate läbima täieliku diagnoosi. Minimaalseks peetakse kaela MRI-d, teste, tundlikkuse kontrollimist, liikumisulatust.

Ravi käigus kasutab meie kliinikus meetodite kogumit, mille eesmärk on kõrvaldada häire põhjus. Ravi kestus 1,5 kuud. ja sisaldab järgmisi meetmeid:

1. Patobiomehaanika korrigeerimine emakakaela piirkonnas;
2. Stabiilse motoorse stereotüübi moodustumine;
3. Lihasüsteemi tugevdamine;
4. Ülekoormuse kõrvaldamine MTD, funktsionaalne blokeerimine;
5. Liikumise turse taastamine C3-C4 segmendis ja selle läheduses;
6. Ennetav vaatlus.

Hernia C3-C4: sümptomid, ravi ja ennetamine

Hernia C3-C4 - muutus pulpa tuuma asukoha vahel 3. ja 4. selgroo vahel. See areneb ülemäärase füüsilise koormuse, ülekaalulisuse, seljaaju vigastuste, pikaajalise istuva töö ja muudel põhjustel. Haiguse ravi on seotud vertebroloogiga

Artikli sisu

C3-C4 pärmi põhjused

Rõnga nihkumine võib toimuda järgmistel põhjustel:

• istuv eluviis;
• ületab maksimaalset lubatud füüsilist tegevust;
• emakakaela lülisamba trauma;
• kehahoiaku rikkumine;
• vanuse muutused;
• aktiivselt arenev osteokondroos.

Hernia sümptomid C3-C4

• kaela kumerus ühes suunas;
• sagedased migreenid, pea higistamine;
• sagedased depressioonid ja paanikahood;
• kaela liikumisvõime vähenemine;
• valu kaelas.

Diagnostilised meetodid

Milline arst võtab ühendust

Hernia ravimine lülisamba 3 ja 4 vahel on selgroolüli. Haigusnähtude ilmnemisel on vajalik kohtumine arstiga.

Kuidas ravida hernia C3-C4

Tagajärjed

Kui 3 ja 4 lülisamba vahel on ravimata tõbi, on seljajuur kokkusurutud, käivitub müelopaatia. Haigus põhjustab alumiste jäsemete tuimust ja nõrkust, jalgade täielik paralüüs on võimalik. Hernia arenguga halveneb tähelepanu kontsentratsioon, tekib unetus, migreen muutub sagedasemaks, nägemisteravus kaob.

Ennetamine

Ennetamine tähendab reeglite järgimist:

• vältida liigset füüsilist pingutust;
• iga 5 tunni järel emakakaela lülisamba võimlemine;
• vältida pea teravaid pöördeid;
• kasutage une jaoks ortopeedilisi padjaid;
• tervislikke eluviise juhtida, vältida liigset füüsilist pingutust;
• vältida hüpotermiat.

Emakakaela intervertebraalse hernia tunnused piirkonnas C3 kuni C6

Hernia emakakaela piirkonnas ei avaldu algfaasis, kuni põletikuline kude hakkab närvi juureid pigistama. Esialgu on kaelal mõõdukas valu, mida süvendab pea, õlgade liikumine.

Tulevikus, kui haigus areneb, on ühendatud neuroloogilised sümptomid, jäsemete ja elutähtsate organite funktsioonide halvenemine.

Mõelge sellele, kuidas C3-C4 pärss ilmneb, C4-C5, C5-C6 ketaste herniaformatsioonide sümptomid.

Segmendis 3 kuni 4 selgroolüli

See tase ilmneb emakakaela osteokondroosi taustal. See iseenesest ei esine liiga tihti, seda saab kombineerida naaber segmentide lüüasaamisega.

Herniated ketas C3-C4:

• valu kaelas, kaelus, ülemine õlg;
• valu haava liigutamisel;
• kaela piiratud liikuvus;
• erineva suurusega kaelalihased (eriti trapetsia).

MRI, liikumise ulatuse ja tundlikkuse kontrollimine aitab diagnoosi kinnitada.

Ravi kestab 1,5 kuud ja sellega kaasneb emakakaela piirkonna biomehaanika korrigeerimine plaadi piirkonnas C3 ja C4 vahel, funktsionaalsete plokkide kõrvaldamine, lihaste tugevdamine, liikumise ulatuse taastamine selles segmendis.

Segmendis 4 ja 5, 5 ja 6 selgroolüli

C4-C5 ketaste herniation esineb üsna sageli ja reeglina on tagajärjeks mis tahes varasemale kahjustusele.

Pooltel juhtudel moodustub herniaalne väljaulatumine pooleteise kuni kahe aasta jooksul pärast selle seljaga kukkumist või nn piitsaplaks-vigastust õnnetuses, mis on seotud pea terava liikumisega piitsu suunas edasi-tagasi.

Hernia C4-C5 korral on viies seljajuur (paremal või vasakul) halvenenud ja täheldatakse seljaaju kanali stenoosi. Kahjustuse sümptomid on järgmised:

• valulikkus õlgade välisküljel, lapse ülemisest ja keskmisest osast;
• tuimus ülemise õla piirkonnas deltalihase kohal;
• biceps-refleksi vähendamine (määratud neuroloogi vastuvõtu järgi);
• nõrkus tagasitõmbes ja käe keeramine, küünarnukiga paindumine;
• vähendada kaela liikuvust.

Seljaaju kõrge kompressiooniriski ja müelopaatia tekkimise risk (st selle düstroofia) ilmneb keskmise (või mediaani) testiga, sealhulgas C4-C5 tasemel.

See tähendab, et põikiväline ketas väljub kiulise rõnga lõhenemisest mööda keskjoont (mediaan) seljaajukanali suunas.

Kui sellega kaasneb selgroolüli nihkumine üksteise suhtes, võib tekkida lülisamba arteri luumenite osaline või täielik kattumine.

See põhjustab korduvaid tõsiseid peavalusid, mälu halvenemist, tähelepanu, nägemist ja muid ohtlikke tagajärgi.

Kui probleem on lokaliseerunud viienda ja kuuenda emakakaela nina (tavaline haigus) vahel, on sümptomid järgmised:

• valu, tuimus kaelas, käe, käe, pöidla ja nimetissõrme pool;
• peavalud;
• nõrkus randme pikendamisel, kui see käest tagasi võetakse, sissepoole pöörates;
• vähendada kaela liikuvust.

Ravi

Hernia ravimeetodid C4-C5 ketta ja külgnevate alade tasandil valitakse sõltuvalt sellistest teguritest nagu patsiendi vanus, aktiivsus, professionaalsed omadused ja sümptomite olemasolu. Arvesse võetakse ka võimalikke tüsistusi.

Konservatiivne ravi komplikatsioonide või püsivate sümptomite säilimise suhtes võib toimida, kuid see ei juhtu sageli.

Pärast diagnoosi soovitatakse:

• voodipesu - vastunäidustused on kõik sümptomite ilmingut süvendavad toimingud, eriti aktiivne liikumine, liikumine, raskuste tõstmine;
• füsioteraapia - vähendab selgroo koormust, parandab ainevahetust;
• põletikuvastane ravi (mittesteroidsed või rasketel juhtudel steroidsed ravimid).

Diagnoositud kargusega on füsioteraapia suurepäraselt harjunud, kuid seda ei saa käsitleda, kui liigutuste tegemisel tekib tõsine valu.

Harjutused peaksid algama rangelt vastavalt arsti juhistele pärast ägenemise perioodi möödumist.

Valik minu kasulikke materjale selgroo ja liigeste tervise kohta, mida soovitan teil vaadata:

Vaadake ka palju kasulikke lisamaterjale minu kogukondades ja sotsiaalsete võrgustike kontodel:

Lahtiütlemine

Artiklites sisalduv teave on mõeldud ainult üldiseks informatsiooniks ja seda ei tohiks kasutada terviseprobleemide enesediagnoosimiseks ega meditsiinilistel eesmärkidel. See artikkel ei asenda arsti (neuroloog, terapeut) nõu. Palun konsulteerige kõigepealt oma arstiga, et täpselt teada oma terviseprobleemi põhjust.

Emakakaela lülisamba hernia: C4-C5, C5-C6, C6-C7

Praegune elustiil kutsub esile sageli valulikke tundeid kaelas.

Emakakaela selg, mis tuleneb selle struktuurist, sagedasest füüsilisest aktiivsusest, milles see on otseselt seotud, ning paljudest muudest allpool käsitletud põhjustest sõltuvad põikistikupuud.

Emakakaela piirkond koosneb 7 lühikestel ajavahemikel asuvatest selgroolistest.

Intervertebraalsed kettad asuvad iga selgroolüli paari vahel, mängides sellist rolli nagu "amortisaatorid", mis võimaldavad teha kaela ja pea liikumisi.

Selgroolülid ise on kõvad ja neid ei ole võimalik kokku suruda, kuid nende vahel on nende kehaosade liigutamisel võimalik vahetevaheliste ketaste konstruktsioon vajadusel kokku leppida. Nende "amortisaatorite" kahjustus põhjustab emakakaela lülisamba herniate ilmumist.

Mis on kargus, kuidas see tekib ja millised on selle tagajärjed

Selgroolülide vahel asuvad ristiäärsed kettad koosnevad tihedast kõvast, mis on rõngakujulise kujuga ja mida nimetatakse vastavalt kiuliseks ringiks, samuti geelitaolist tuuma.

Kiulise rõnga eesmärk on ühendada selgroolülid üksteisega, kuna rõngas on kinnitatud alumise selgroo ülemise osa ja ülemise selgroo alumise osa külge, samuti nende hoidmine soovitud asendis.

Sellisel juhul on rõngas sees olev südamik pidevalt surve all. Selline ühendus tagab selgroolüli liikumise soovitud suunas, s.t. võimaldab meil liigutada pea ja kaela.

Plaadi hõrenemise ja pideva rõhu tõttu puruneb kiudne rõngas.

Kui kiuline rõngas on purunenud, ulatub želatiinne tuum selle piiridest ja seljaaju kanalist ning purunenud rõnga osad purunevad oma loomulikust asukohast - seda nimetatakse herniated kettadeks. Hernia esinemine põhjustab sageli seljaaju närvide ja nende juurte pigistamist ning veresoonte pigistamist.

Kõikide selgroolülide vahel võib esineda emakakaela lülisambaid. Meditsiinilise lühiduse korral on emakakaela iga selgroo tähistatud tähega “C” (lühendatult ladina karnevalist), samuti selle asukohale vastav number. St seitse selgroolüli, mis moodustavad emakakaela selgroo, tähistati: C1, C2, C3, C4, C5, C6, C7.

Intervertebral hernia arengu kolm etappi:

1. Lihvimist iseloomustab kiulise rõnga venitamine ja kuni 3 mm kõrgune väljaulatuv osa. Kaela kahjustatud piirkonnas on vereringet rikutud, mille tulemuseks on pehmete kudede turse. Võib tekkida veresoonte spasmid. Alustada düstroofilisi protsesse. Kael on valu.
2. Väljaulatumist iseloomustab eendi kõrgus 4–6 mm. Kiulise rõnga suurus on kuni 15 mm. Kaela valu võib anda paremale või vasakule ülemisele osale. Kuna seljaaju närvide kokkusurumine suureneb, suureneb valu sündroom.
3. Ekstrusiooni (prolapse) iseloomustab kiulise rõnga täielik purunemine ja selles sisalduva tuuma väljumine seljaaju kanali ruumi. Ilma ravita viib hernia pehmete kudede atroofia, pideva valu kaela ja halva vereringe. Järk-järgult tekib kahjustatud seljaaju plaadi kokkusurumine ja kaltsineerimine. See viib emakakaela lülisamba immobiliseerumiseni. Seljaaju juurte kokkusurumise tõttu on paremal või vasakul paralüüs võimalik.

Emakakaelavähi põhjused

Intervertebral hernia esinemine mõjutab igas vanuses inimesi.

Väljaulatuvate osade põhjused võivad olla:

• istuv, istuv eluviis;
• liigne treening;
• eelnevalt vigastatud emakakaela lülisambaid, mida stimuleeris vigastatud ala järsk märkimisväärne koormus;
• halb asend;
• vanuse muutused;
• progresseeruv osteokondroos (viib starptertebraalsete ketaste kuivatamiseni ja degeneratiivsete protsesside tekkeni viimastel);
• löök kaela, langus, õnnetus.

Sümptomid ja diagnoosimeetodid

Oluline on teada sümptomeid, mille abil saab tuvastada või kahtlustada, et mitte tekitada võimalikke tüsistusi ja otsida kiiresti spetsialisti abi.

Pöörake tähelepanu! Ristidevahelise hernia esinemine on selgroolülide C1 ja C2 vahel võimatu, kuna nende vahel ei ole ketast.

Ristidevahelise lülisamba selgroolülide C1 ja C2 vahel ei tohi olla küünt, sest selles kohas ei ole ketast

Sümptomid, mille abil on võimalik tuvastada intervertebraalset herniat:

Samuti võib emakakaela ja rindkere äärel esineda hernia, s.t. selgroolülide C7 ja T1 (rindkere esimese selgroo) vahel. See võib provotseerida närvijuur 8, mis avaldub käte ja väikeste sõrmede valu all. Ülajäsemetes võib täheldada lihaste nõrkust ja tuimust.

Tähelepanu! Kui ülalmainitud sümptomid ilmnevad, siis ärge külastage spetsialisti üle. Õigeaegne diagnoosimine ja nõuetekohane ravi, mis on ette nähtud iga juhtumi puhul, aitab vabaneda tagajärgedest, mis tulenevad tõrva ilmumisest, vabaneda valu ja parandada heaolu.

Kaelasiseselt põikistikupuude diagnoosimiseks kasutatakse kõige sagedamini MRT-d, mida kasutatakse järgmiste diagnostikameetodite abil:

• Röntgen - võimaldab spetsialistil tuvastada kahjustuste lokaliseerimist;
• CT koos kontrastainetega - seda kasutatakse harva, kuna kontrastainete sissetoomisel on vigastuste tõenäosus suur;
• MRI - võimaldab teil tuvastada, milline konto intervertebraalne ketas on kahjustatud, samuti tüübi tüübi, veresoonte ja närvide kahjustuse olemasolu;
• müelograafia - röntgenkiirte kasutamine kontrastainetega, mis süstitakse patsiendi seljaaju 10 minutit enne protseduuri.

Video: "Emakakaelavähi sümptomid"

Plaadi herniation C3-C4, C2-C3, C4-C5, C5-C6, C6-C7 kaela ravi suurus 4,5 mm

Saate kohtuda arstiga telefonil 8 (916) -265-92-28

Patsiendil Vladimir K. diagnoositi diagnoos C3-C4, C2-C3, C4-C5, C5-C6, C6-C7 emakakaela ketaste suurusega 2,4 mm. kuni 4,5 mm, vastavalt patsiendi CT-uuringule. Kaheaastase haiguse ajal tekkis patsiendil järgmised seljaaju ja närvirakkude kokkusurumise sümptomid: valu emakakaela piirkonnas, käte valu, käte ja jalgade nõrkus, jäsemete trofism. Jalgade nõrkus saavutas kraadi, kui patsient hakkas kargudel kõndima. Sõrmed liigusid halvasti ja patsiendil oli raske hoida söögiriistu või kirjutusvahendit. Samuti põhjustasid herniated kettad tundlikkuse ja jäsemete vereringe halvenemise ning käte, jalgade ja jalgade nahk sai lahti, paistes, halli värvi, külma puudutades. Esinesid kaebused püsiva peavalu ja 2. - 170/110 Hg astme hüpertensiooni kohta. Patsient keeldus kategooriliselt kirurgilisest sekkumisest, eelistades emakakaela küünte käsitlemist käsitsi teraapiaga.

Viiekordse 2,4-4,5 mm suuruste emakakaela ketaste esinemise tõttu läbis patsient K. seljaaju ravi pehmete manuaalsete meetoditega, mis kestsid 10 seanssi, 2 seanssi nädalas. Pärast kolmandat istungit alustas patsient harjutusi, et täielikult taastada käte peenmotoorika ja jalgade liikuvus. Harjutusi anti ka jäsemete tundlikkuse taastamiseks.

Herniated plaadi C3-C4, C2-C7 kaela ravimise tulemus

Pärast manuaalse ravi esimesi istungeid täheldati vereringe taastamist ülemisest ja alumisest jäsemest, vererõhu normaliseerumist ja peavalu katkestamist. Valu käes ja kaelas peatus täielikult pärast viiendat istungit. Kuuendal istungil oli käte ja jalgade tuimus kadunud. 10. istungjärgul taastati täielikult käte motoorsed oskused ja jalgade lihasjõud. Pärast manuaalse ravi ravi lõppu oli patsient täiesti terve.

Ravi tulemuste kontrollimiseks määrati kuu aega pärast kursuse lõppu kaela lülisamba kontroll-CT-skaneerimine.

Uuring näitas järgmisi tulemusi: viiest herniated kettast jäi vaid üks küünis, 1,8 mm. vähenenud luustumise piirini, mitte 3,2 mm päraku vastu.

Ülejäänud 4 herniat on saadaval patsiendil, kelle suurus on 2,4 mm, 2,5 mm, 3,7 mm ja 4,5 mm.

Poolteise kuu jooksul õnnestus meil saavutada täielik taastumine: ravida kettad mitmekordselt ja eemaldada täielikult sümptomid ilma operatsioonita ja ravimita.

Emakakaela selgroo: WHO poolt heaks kiidetud sümptomid ja ravi

Nimmepiirkonna lülisamba peetakse kõige levinumaks ja emakakaela lülisamba, sümptomite ja ravi hernia, kuigi see on palju väiksem, kuid see patoloogia omab oma ohu tõttu juhtpositsiooni. Rõnga pundumine ja emakakaela ketaste purunemine lõpeb närvijuurte pigistamisega, survet seljaaju või lülisamba arteriga, mis võib põhjustada isheemilist insulti või paralüüsi.

Enamasti on kaelal esinevad herniad osteokondroosi vigastuste ja hooletuse tagajärjel. Hernia avastamisel algab selle konservatiivne ravi kohe ja ainult selle ebaefektiivsuse korral pakutakse patsiendile operatsiooni. Millised on emakakaela selgroo sümptomid, kui seda avastatakse, on vaja minna neuroloogi või selgroo juurde?

Põhjused ja provotseerivad tegurid

Emakakaelavähk areneb mitmel põhjusel. Need on esitatud tabelis.

Tabel 1. Põhjused ja provotseerivad tegurid:

Riskirühm

Herniasid emakakaela piirkonnas diagnoositakse:

• korvpallurid;
• ratturid;
• maadlejaid;
• poksijad;
• suitsetajad;
• teadmistöötajad.

Neoplasmid ilmuvad emakakaela selgroo struktuuri kaasasündinud anomaaliate taustal.

Hernia sümptomid

Inimkael koosneb seitsmest selgroolist, mida tähistatakse tähega C ja numbriga. Seega kirjeldatakse nende kombinatsioonide poolt diagnoosimisel lülisamba vaheline hernia.

Näiteks C4: C5 on neljanda ja viienda emakakaela selgrool. Samal ajal sõltuvad emakakaela piirkonna intervertebraalse hernia sümptomid otseselt tema anatoomilisest asukohast, mistõttu kogenud arst võib kindlalt rääkida patoloogia lokaliseerimisest isegi ilma riistvara diagnostika tulemusteta.

Üldised ilmingud

Emakakaela selgroos esinevad hernia sümptomid on järgmised:

• emakakaelavalu - valu kolju aluses ja päikeses;
• lülisamba arteri sündroom - liikumise ajal süvenenud, kulmude üle pidev peavalu, templites, kroonis, pea taga, pearinglus, vererõhu hüpped, minestamine (harva);
• neelu sündroom - kõdistamine, kuivus ja / või neelamisraskused;
• vertebrobasilaarne sündroom - liikumise nõrgenemine ja liikumise koordineerimine, nägemisteravuse vähenemine, esemete kahekordistamine, silmade ees olev eesvaade, konsonanthelide hääldamise raskused;
• kardiaalne sündroom - valu kiiritamine rinnaku, parema käe ja abaluude puhul, mida ei eemalda nitroglütseriin ja suureneb koos liikumisega.

Märkus! Tasub teada, et ülaltoodud sümptomite ilmingute tugevus on individuaalne ja kõigi väljendunud märkide esinemine üheaegselt ei ole tavaline ja on tüüpiline rasketel juhtudel.

Ühendite C1 patoloogia: C2 ja C2: C3

Ülemise emakakaela lülisambaid ravivad edukalt kogenud sertifitseeritud manuaalterapeutid ja nõuavad füüsilise teraapia kompleksi edasist rakendamist, mis tugevdab kaela lihaseid.

Inimese selgroo anatoomilise struktuuri kohaselt ei ole esimese, teise ja kolmanda kaelalüli vahel ristidevahelisi kettaid, mistõttu nende vahel tekkinud kõhulahtisus ei ole võimalik. Nende liigeste tüüpiline patoloogia on spondüloos (luu muutus), osteokondroos (kõhre kudede lagunemine) ja subluxatsioon, enamikul juhtudel täiskasvanutel, mis on tingitud teravast pea pöörlemisest või vigastusest madalasse vette sukeldumisel.

Patoloogiate puhul C1: C2 ja C2: C3 lokaliseerimisel on iseloomulikud järgmised sümptomid:

• fikseeritud peaasend;
• pehmete kudede kerge turse;
• ebamugavustunne ja valu kaela ülemise osa palpeerimisel;
• krambid või püsiv peavalu;
• pearinglus, tinnitus, minestamine (harv);
• naha tuimus ja valu õlgadel ja lõualuu.

Märkus. C2: C3 subsideerimisega võib kaasneda neelamis-, tuimus- või kerge pundumisraskused ning ebamugavustunne päikesepõimikus ja rinnaku taga.

Hernia C3: C4

Diskogeenne lülisamba emakakaelavalu ja pikaajaline hernia sümptomite eiramine C3: C4 võib põhjustada ajutist lihaste tortikollit, mis nõuab isotooniliste harjutustega korrigeerimist.

Plaadi kahjustus nende selgroolülide vahel on haruldane ja sellele on iseloomulik:

• lisaks valu kaela tagaküljel, valu õlal ja krambil, samuti küünalde tõstmisel;
• luksumine, hingamisraskused;
• trapetsia lihaste ülemise välimise osa erinev maht.

Hernia C4: C5

Kaupade peaga või korvidega kauba kandmise hind on kaelalüve kogu naistel, kes elavad piirkondades, kus nad sellises transpordis osalevad. Huvitav on see, et mehed kannavad koormaid ainult õlgadel või kiivri abil.

Selle asukoha hernia leidub 30–50-aastastel inimestel, kes töötavad elukutsetes, kasutades tugevat füüsilist tööjõudu, aga ka sportlaste, tsirkusekunstnike ja balletitantsijatega.

Lisaks tugevale kaelavigale, mida süvendab pea pööramine, on sellele herniale iseloomulik käte paresteesia - tunne kaotus, kihelus, mis koos valu sündroomiga levib läbi käe käe, pöidla ja sõrmega.

Hernia segment C5: C6

35–45-aastaste vanusekahjustuste tagajärjel võib ka väikese kaela vigastuse tagajärjeks olla C5: C6 hernia, mida iseloomustavad järgmised eripära:

• valu kaelast piki kätt kiirgava käe külge indeksi ja keskmise sõrme külge;
• õla bicepsilihase nõrgenenud refleksid;
• on raske lõpetada käe pikendamine, samaaegselt röövida käsi pöörlemisel;
• refraktsioonisündroom - põletav valu kaelas ja ülemise seljaosa vahel, tekib pärast magamist või pikka aega paigal seisvas asendis.

Hernias C6: C7 ja C7: Th1

Viimasel emakakaelal ja emakakaelaverejooksudel esinevad kõige sagedamini sarved. Emakakaela lülisamba hernia levinud sümptomeid C6: C7 segmendis süvendavad valu ja püsiv tuimus, mis pärineb lapi kaelast ja kiirgab sõrmele, keskele ja sõrmega sõrmedest läbi õla.

Kaela ja rindkere lööve C7: Th1 puhul on eristav sümptom väikese sõrme nõrkus ja valu kiiritamine kaela alumisele pinnale, haardesõla ja interskalaarset tsooni.

Ravi põhimõtted

Sümptomid, emakakaela selgroo ravi vajavad alati täpsemat diagnoosi, kasutades röntgenikiirgust, CT-skaneeringuid ja MRI-skaneeringuid (vt Mis näitab emakakaela selgroo MRI-d). Riistvaradiagnostika ajal on välja kujunenud nii hernia tegelik suurus kui ka selle suund (küljed), samuti on moodustatud külgnevates kohtades ketaste väljaulatuvad osad.

Emakakaelavähk - sümptomid ja ravi on omavahel seotud. Toimingut pakutakse kohe, kui kinnitatakse suur katse, mis põrkub seljaaju suunas, kuna see ähvardab keha ja jäsemete paralüüsi.

Muudel juhtudel pakub Maailma Tervishoiuorganisatsioon raviravi ja keerulist ravi füsioteraapia meetoditega, kusjuures patoloogilise protsessi kulgu jälgitakse regulaarselt. Kaelakaitse kandmine peaks toimuma individuaalselt.

Narkomaania ravi

Emakakaela piirkonna hernias on ette nähtud patsient:

• MSPVA-d;
• lihasrelaksandid;
• steroidsed põletikuvastased ravimid;
• homöopaatilised ravimid.

MSPVA-d peatavad kiiresti valuliku sündroomi. Kuid nad ei ravi haigust ise. Nende ravimite pikaajaline kasutamine võib põhjustada mao-, neeru- ja maksahaigusi.

Kasuta lihasrelaksante

Lihas-lõõgastajad on ette nähtud lihaste spasmide ohjamiseks. Kõige tõhusamad vahendid on esitatud tabelis.

Herniated ketas c5 c6 c3 c4 c7, emakakaela lülisamba ravi

Mis on intervertebral hernia?

Intervertebraalne hernia ilmub siis, kui osa geelitaolisest plaadimaterjalist surutakse läbi plaadi kõvakesta välispinna läbi seljaaju kanali, kus paiknevad seljaaju ja seljaga ulatuvad seljaaju närvid.

Kui hernia pigistab ühte närvi juurtest, on inimesel spetsiifilised sümptomid: valu, tuimus, kihelus, lihasnõrkus jne.

Sellist herniat nimetatakse sekvesteerituks ja vaba ketta fragmenti nimetatakse sekvestratsiooniks.

Intervertebraalne hernia ilmub siis, kui osa geelitaolisest plaadimaterjalist surutakse läbi plaadi kõvakesta välispinna läbi seljaaju kanali, kus paiknevad seljaaju ja seljaga ulatuvad seljaaju närvid.

Kui hernia pigistab ühte närvi juurtest, on inimesel spetsiifilised sümptomid: valu, tuimus, kihelus, lihasnõrkus jne.

Sellist herniat nimetatakse sekvesteerituks ja vaba ketta fragmenti nimetatakse sekvestratsiooniks.

Hariduse põhjused

Iga tegurit, mis otseselt või kaudselt mõjutab põieäärse ketta terviklikkuse kahjustust, nimetatakse haiguse tekke põhjuseks.

Seega on need tegurid järgmised:

1. Emakakaela piirkonna selgroolülituste kaasasündinud vigastused, kus üks selgroog võib olla teistest suurem, pigistades ja kustutades külgnevat piirkonda selle massiga.
2. Geneetiline eelsoodumus kaelalihaste, sidemete, kõõluste nõrkusele.
3. Tagasi- ja seljaaju vigastatud vigastused.
4. Ja ülekaaluline, tekitades suuremat koormust põiklambil.
5. Edasilükatud operatsioon.
6. Vanus: üle 30-aastastel inimestel on sidumis- ja luukoe involutsionaalsete muutuste tõttu vanusekindlus.
7. Lihas-skeleti süsteemi haigused: osteokondroos - sidekoe patoloogia, osteoartroos - liigesstruktuuride düstroofiline kahjustus, osteoartriit - põletikulised protsessid liigestes.
8. Tagasihaste liigne ebapiisav koormus. Pideva koormuse tõttu kehale suurendab surve ketasele, see kasvab mahus, mis takistab ketta toitainstruktuuride kvaliteeti.
9. Mineraalide, näiteks kaltsiumi, magneesiumi, fosfori või fluori metabolismi kahjustamisega seotud endokrinoloogilised patoloogiad.
10. Sedentaalne elustiil, kus seljalihased on pidevas rahus. Lihaskude vähenemine, atroofia ja kontraktsioonivõime nõrgenevad. Lihasekorsett väheneb.

Sümptomid

Haiguse kliiniline pilt on väljendunud sümptomitega.

• sagedased ebamõistlikud peavalud;
• pearinglus;
• tinnitus;
• nägemishäired;
• unehäired;
• perioodiline kehatemperatuuri tõus;
• kõrge vererõhk;
• kiire väsimus lihtsa töö eest;
• ärrituvus ja madal meeleolu.

Need on tavalised mitmetele haigustele omased mittespetsiifilised sümptomid. Neil põhinevat diagnoosi ei teostata.

Olulisemat rolli mängivad spetsiifilised omadused:

• kaelavalu, valu pea pööramisel;
• liikumiste jäikus, piiratud liikumine pidevalt suureneb, kui hernia kasvab;
• peavalud kaelas;
• valu levib õlgadele ja käedele;
• paresteesiad õlaliigestes, mis väljenduvad tuimusena, kihelusena;
• puutetundliku, temperatuuritundlikkuse rikkumine;
• vahelduv valu õlgade vahel;
• ülemiste jäsemete lihased järk-järgult nõrgenevad.

Emakakaela teine ​​koht kimalehes pärast nimmepiirkonda. see on seljaaju kanali kitsam punkt, kus lisaks mööduvad elutähtsad veresooned ja närvilõpmed ning need asetatakse tihedalt.

Kui ilmnevad väikseimad ebameeldivad tunded, tuleb ravi alustada kohe, olenemata sellest, kas see on nähtus, nagu näiteks C6-C7.

Sõrme (üks või mitu), pearingluse ja peavalu, tasakaalu kaotus, tinnitus, peapöörete ajal lõhenemine ja nõrkus - kõik need ilmingud on haiguse esimesed tunnused.

Nende kestus on kuni 6 nädalat. Seejärel võivad sümptomid peatuda ja mitte meelde jätta.

Need on reljeefi valed signaalid. Paljud patsiendid rahunevad ja lükkavad arsti külastuse edasi.

Vahepeal, vaatamata sümptomite puudumisele, progresseerub haigus. Töötlemata jätmata ja esimesi märke ignoreerides võib emakakaela ristvõrguketta herniated ketas muutuda eluohtlikuks.

Edasijõudnud etappidel on seisundi parandamine väga keeruline. Laevade pigistamisel ei saa aju vajalikku toitumist, algab hapniku nälg.

Hilisemate sümptomite raskusaste sõltub sellest, millist ketast katsel mõjutab. Täheldatakse haiguse progresseerumist:

• Vähene mälu ja nägemine;
• Vähenenud tähelepanu ja kontsentratsioon;
• Pearinglus;
• Peavalud;
• Suurenenud rõhk;
• Häirete häire.

Emakakaela lülisamba herno sümptomid on individuaalsed, igal patsiendil on sümptomid, kuid kõik ilmuvad sõltuvalt seljaaju närvi ja kahjustatud selgroo tasemest. Kolme esimese selgroo omadused on sellised, et nad ei ole tavaliselt patoloogilises protsessis osalenud. Kõik teised selgroolülid on kalduvad kahjustustele, mida iseloomustavad järgmised sümptomid:

• C4-C5 - õlavalu, kaela taga- ja külglihaste nõrkus;
• C5-C6 - valu, tuimus, kaela ja pöidla kihelus, lihasnõrkus;
• C6-C7 - valu kaelas, õla, käsivarre ja keskmise sõrme, naha tuimus ja lihasnõrkus;
• C7-T1 - valu ja tuimus kaela ja väikese sõrmega. Lihaste nõrkus käes.

Emakakaela intervertebraalse ketta hernatsioon põhjustab reeglina järgmisi valu ja neuroloogilisi puudujääke (sõltuvalt asukohast):

1. Meditsiiniline ravi. Spetsialist võib määrata sperma leevendamiseks mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, valuvaigistid, lihasrelaksandid, steroidid turse leevendamiseks ja närvikiudude põletik.

Inimesed hakkavad väga sageli kaebama selja- ja kaelavalu üle. Sageli on see lihtsalt tavaline kipitus, mida ravitakse massaažide ja rahu tõttu. Kuid mõnikord võib see olla areneva herniated ketta sümptom.

Seda esineb mitte ainult eakatel inimestel, kuigi loomulikult on selliste haigekäikude osakaal suurem. Noored võivad selle haiguse all kannatada, sest see on otseselt seotud selgroo ülekoormuse ja liiga aktiivse spordielu puudumisega või vastupidi.

Selge sümptom, mis näitab peamiselt C5 segmendi C6 herniaalse moodustumise arengut, on valu. Pealegi, kuigi selgroolülid paiknevad emakakaela piirkonnas, tundub valu ka käes. Eriti kehtib see parameetri hariduse kohta selgroolüli C5 C6 piirkonnas.

Ilmub, kuna selgroolülide C5 C6 herniated plaadi sümptomid arenevad spontaanselt ja on ebakindlad. Herniaalse kokkuvarisemise järkjärgulise arengu ja selle suurenemise tõttu ilmneb sümptomaatilise baasi suurenemine. Haiguse indikaatorid suurenevad, suurenevad, kattuvad ja kiiresti suurenevad patsiendi tunnetuse tase.

Diagnostika

Kui leitakse mitu sümptomit, pöörduge kohe spetsialisti poole. Hernia paranduse teeb algselt neuroloog. Diagnostilised meetmed algavad üldkontrolliga.

Sellele vaatab arst arst:

• patsiendi üldine seisund;
• haiguse tunnused;
• õpib ise süütunde, seda hellitab.

Järgmine on objektiivne uuring.

Arst hindab järgmisi näitajaid:

• täielik vereloome;
• biokeemiline vereanalüüs;
• hernia suurus, asukoht ja hellus;
• kõõluste reflekside seisund;
• naha tundlikkus;
• lihasjõud.

Diagnoosi selgitamiseks määrab arst järgmised protseduurid:

1. Röntgen. Seda meetodit ei määra hernia, sest see on pehme koe struktuur, kuid röntgendiagnostika võib eristada küünt kasvajatest, selgroolülidest ja muudest luu patoloogiatest.
2. Kompuutertomograafia. CT annab pehme ja kõva koe kahemõõtmelise kujutise.
3. Magnetresonantstomograafia. MRI on juhtiv meetod herniaalse patoloogia diagnoosimiseks. Meetod võimaldab hinnata erinevaid väljaulatumise parameetreid: suurus, asukoht, seljaajuga kokkupuute aste.

Lisaks põletikuvastastele ravimitele on olemas ka mitmed kirurgilised ravid, mis aitavad leevendada valu, sealhulgas:

Ravi

On mitmeid ravivõimalusi:

1. Konservatiivne ravi. See hõlmab põletikuvastaste, lihasrelaksantide ja valuvaigistite võtmist. Samuti arendab raviarst dieeti.
2. Seljaaju luustik. Lähenemine aitab vähendada valu, parandab ketta võimsust.
3. Võimlemisvõimalused. Füüsiline kultuur on suunatud keha tooni säilitamisele.
4. Massaažid ja enesemassaaž. Need võimaldavad teil lihaseid lõõgastuda, mis mõjutab nende kiiret taastumist.

Kirurgiline ravi viiakse läbi kahe operatsiooni abil: anterior ja posterior discectomy.

Kaasaegne kirurgiline varustus võimaldab ravida katseid ilma tagajärgedeta, minimaalse sekkumiseta. Selline ravi mitte ainult ei kõrvalda sümptomeid, vaid võimaldab ka kõrvaldada mitmed herniaalse patoloogia arengut provotseerivad tegurid.

Emakakaela lülisamba ketast täielikult ja kiiresti ei taastu. Mõjutatud selgrool on pidevalt stressi all, sellel on tagajärjed ja viivitatakse raviprotsessi.

Hernia suuruse, asukoha määramiseks ja raviplaani koostamiseks peab arst läbi viima mitmeid uuringuid. Ravi alustatakse kohe pärast täielikku diagnoosi.

Viivitus on võimatu ja võimatu, sest valu häirib patsienti kogu aeg, nad intensiivistuvad ja muudavad inimese võimatuks magada, liikuda ja tavapäraseid tegevusi teha.

Traditsiooniliste meetoditega algab C5 C6 segmendi herniated plaadi ravi olenemata sellest, kas tegemist on parameetri herniaga. Arstid määravad ravimid, mis peaksid leevendama turset ja valu. Kui valu on möödas, on tõenäosus, et ta jälle naaseb, piisavalt väike. Samas võib patsient mõnda aega endiselt tunda tuimust ja kihelust.

Lisaks ravimitele kasutavad nad füsioteraapiat ja erilist võimlemist, emakakaela tsooni haardet. Arstid võivad ette näha spetsiaalse sideme või lihaskorseti kandmise, kirjutada lihasrelaksandid või süstid epiduraalsesse ruumi.

Kui see on näidustatud, plaanitakse patsiendil C5 C6-segmentide haiguse eemaldamiseks operatsioon.

Emakakaela segmendikahjustus

Osteokondroosi tähelepanuta jäetud staadium, kannatatud traumad, spetsiifilised töötingimused, vanusega seotud muutused, halb kehahoiak ja hüpodünaamia on emakakaela lülisamba hernia esinemise põhjused. Emakakaela piirkond koosneb 7 lülist, mis on tähistatud tähtega C ja järjekorranumber (c1-c7), nende vahel on kettad, nad teostavad amortisatsioonifunktsiooni. Ketta kiulise rõnga purunemise tõttu, mida eelneb väljaulatumine, väljub selle südamik (pulpne želatiinne tuum) - moodustub hernia.

C4-c5 plaadi kumerdumine 30% juhtudest on tingitud varasematest vigastustest, veel 50% patsientidest sai õnnetusi, otsene langus seljale. Herniated ketas c4-c5 võib tekkida seoses selgroo selgroolüli ebakindlusega või emakakaela selgroo tüfoosiga.

Sümptomaatika

Emakakaela piirkonnas on seljaajus esimesed sümptomid äkiline valu, mis paikneb ülemise õlarihma, kaela, pearingluse ja peavalu all. Jäsemete hulga vähenemine, kahjustatud osa motoorse aktiivsuse vähenemine, pea pööramisel tekkinud valu on ka silmadevahelise hernia märgid.

C4-c5 plaadi piirkonnas tekkinud kargus toob kaasa närvijuurte rikkumise (viies vasakult, paremalt küljelt), mis on tingitud seljaaju kanali kitsenemisest, kust närviklemmid väljuvad.

Herniated ketast c4-c5 tulenevad sümptomid - küünarvarre, käte nõrkuse tunne. Valu sündroom õla deltalihas, tuimus, vähenenud lihaste refleksid. Valulised sümptomid ilmnevad siis, kui käed on küünarnukis liigutatud, mis viib need tagasi. Kaela liikuvus kahjustatud ketta valdkonnas halveneb.

Emakakaela lülisambaid ei lase veresooni, mis kahjustab verevarustust, hapnikuga varustamist ja aju toitumist. Selle sümptomid - peavalud, pearinglus, halb koordineerimine, mälu. Kuna on oluline alustada ravi haiguse algstaadiumis, kuni herniaalne väljaulatuv osa on jõudnud 6 mm-ni, vastasel juhul eemaldatakse kirurgiliselt selja selgroolülid.

Seljaajude hilinenud ravi põhjustab tüsistusi, kuna c4-c5 plaadi patoloogia on täis ülemise jäseme halvatusega ja pikendatud pigistunud arterisündroomiga võib tavaline peapööritus muutuda insultiks.

Ignoreerida sümptomeid intervertebral hernia ei saa, ravi peaks olema õigeaegne - pigistades seljaaju kanal on eluohtlik.

Konservatiivne ravi

Emakakaela selgroo (c4-c5) ravi algab haiguse diagnoosimisest. Pärast seda, kui patsient kirjeldas haiguse sümptomeid, kontrolliti liikumiste tundlikkust ja amplituudi, määrati müelograafia või röntgenidega magnetresonantsuuring, CT-skaneerimine (kompuutertomograafia). Seejärel jätkake ravi.

Konservatiivse ravi eesmärk on kõrvaldada valu sümptomid, pigistada arterite sündroomi, mis toob kaasa pearingluse ja jäsemete tuimus, samuti kahjustatud segmendi struktuuri taastamise, füüsilise aktiivsuse.

Narkootikumide ravi - arst määrab ravimite kasutamise mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühmast, peatavad valu, kõrvaldavad põletiku. Ravimid lihasrelaksantide rühmast - lõõgastavad lihaseid, eemaldades spasmi. Pikaajaline valu tunne rikub patsiendi psühho-emotsionaalset seisundit, mistõttu arst määrab rahustid.

Emakakaela selgroo (c4-c5) korral määratakse füsioterapeutilised meetmed - magnetteraapia, elektroforees, töötlemine vahelduvvooluga. Lisaks valitakse iga patsiendi jaoks eraldi füüsiliste harjutuste kogum, mis tuleks läbi viia remissioonietapis.

Lisaks võib arst soovitada voodipesu vahetamist. Pärast öist puhkust kurdavad patsiendid kaela valu ja süüdi on vale padi. Õige une ja haiguste ennetamiseks on soovitatav ortopeediline padi.

Mittekirurgiline või konservatiivne ravi viiakse läbi varases staadiumis, kui herniaalse eendi suurus ei ole jõudnud 6 mm-ni. Kui pärast konservatiivset ravi ei läbi patsienti 8 nädala jooksul valu, täheldatakse akuutset pareessiooni, siis on vajalik operatsioon.

Kirurgiline sekkumine

Operatsiooni saab teha kolmel viisil:

• anterior discectomy - kaelale tehtud sisselõige (3 cm), kirurg saab ligipääsu selgroo luu struktuurile ja eemaldab osa kahjustatud plaadist;
• tagakülgne discectomy - 5 cm sisselõige on tehtud kaela tagaküljelt, ulatudes luu karkassini, kirurg eemaldab ise kaevu;
• ketaste asendamine - intervertebraalse ketta kaugema osa (implantaatide ees) asemel on implantaat.

On veel üks meetod - mikroendoskoopiline discectomy - tehakse punktsioon, mille kaudu sisestatakse tõmbur, kirurg vabastab hernia, vabastades närvijuuri.

Ennetamine

Ebamugava positsiooni, vigastuste ja teravate peapöörete vältimiseks on soovitatav emakakaela segmendi katk. Seega sobib ööbimiseks ortopeediline padi ja madrats sellistele inimestele.

Nõuetekohaselt valitud ortopeediline padi soodustab sobivat puhkust, takistab selgroolülide nihkumist, olles intervertebraalse hernia ja osteokondroosi ennetamine. Täiteaine on toote valimisel oluline aspekt - padi ei tohiks keha kaalust alla kukkuda, seda võib täita silikoonpaberiga (anatoomiline) või lateksiga (mäletab keha asendit).

Lateksi padi on täna kõige populaarsem valik. Viskoelastse vahuga täidetud padi on soovitatav emakakaela piirkonna osteokondroosi ja herniate puhul, see on isik, kes selle peal magab, on allergiline.

Operatsioonijärgsel perioodil määrab arst patsiendile ortopeedilise krae, mis vähendab selgroolülide survet, soodustades paranemist.

Pidage meeles, et konservatiivne ravi aitab ainult haiguse varajases staadiumis, välja arvatud 6 mm paksune hernia.

C3-c4, c4-c5, c5-c6 ketaste eendid

Selgroolülid, mis on tähistatud kui c1-c7, moodustavad selgroo algse (emakakaela) osa. Selles lõigus esinevad väljaulatuvad osad on selgunud sarnaste patoloogiate voolu ja kliiniliste ilmingute poolest selgroo teistes segmentides. See on tingitud peamiselt emakakaela lülisamba struktuurilistest omadustest. Nad on väikesed ja neil on madalad kehad. Luu massi tihedus selles selgroo piirkonnas on mitu korda madalam kui rindkere või lumbosakraalse selgroo korral. Antud selgroo tuubi segmenti toetavate lihaste nõrkus aitab kaasa ka kaela väljaulatuvate osade moodustumisele: turvavöö, põikisuunaline ja suboklitaalne lihas. Nad pakuvad kaela laienemist ja suurendavad füsioloogilist emakakaela lordoosi. See on vajalik koorma õigeks jaotamiseks inimkehal. Kliiniliselt võivad emakakaela väljaulatuvad osad avaldada mitte ainult kaela valu, vaid ka peavalu, neurootilisi häireid ja isegi häiritud kõnefunktsioone.

Anatoomilised omadused ja struktuur

Et mõista, mis on ketaste väljaulatumine emakakaela selgroog, on oluline mõista, kuidas see toimib. Kokku hõlmab see segment 7 selgroolüli ning nende struktuur ja funktsioonid erinevad üksteisest oluliselt. Näiteks ühendavad kaks esimest kaela nurgat (atlas ja epistrophy) seljaaju luud kolju ja moodustavad atlantoaksiaalse (okcipitaalse) okulaarse kompleksi. Atlanta-l ei ole keha ja epistrofias muutub see kiilukujuliseks protsessiks terava hamba (telje) kujul. Esimesed kaks selgroolüli on ühendatud kolme liigese abil ja nende vahel paikneva põikivahemik puudub.

Intervertebraalset ketast nimetatakse elastseks fibro-kõhre moodustamiseks, mis koosneb rõngakujulistest plaatidest ja täidetakse želatiinse ainega (tselluloosi). Geelitaolise ketta südamik toimib amortisaatorina. See vähendab külgnevate selgroolülide koormust, takistades nende deformeerumist ja enneaegset kulumist. Vaatamata sellele, et kaela selgroolistel on palju väiksem koormus võrreldes teiste selgroo osadega. Kaelas on kalduvus vigastustele ja mitmesugustele vigastustele tagumise kaela lihaste suure liikuvuse ja nõrkuse tõttu. Intervertebraalse ketta želatiinne tselluloos pannakse sidekoe kestasse ringi kujul, mida nimetatakse kiuliseks ringiks.

Pöörake tähelepanu! Kokkuvõttes on emakakaela selgrool 4 põikikuketta, kuna atlas ja epistrofia on üksteisega seotud närvirõnga sidemete abil, moodustades selgroo pöörlemistelje. Intervertebraalsed kettad on tähistatud selgroolülide nimega, mille vahel nad asuvad, see tähendab, et c4-c5 plaadi väljaulatumine tähendab ketast kahjustust neljanda ja viienda emakakaela vahel.

Mis see patoloogia on?

Väljaulatumine on pulpaalse tuuma väljaulatumine anatoomilisest asukohast kaugemale. Väljaulatuv osa erineb kargust selles, et kui punnumine või väljaulatuv osa ei häiriks kiulise membraani terviklikkust. See tähendab, et tselluloosi nihutatakse koos ringiga, mis hoiab seda tagasi. Enamikul juhtudel on väljaulatuv osa osteokondroosi komplikatsioon. Osteokondroosi diagnoositakse igal neljandal patsiendil (eriti kui inimene viib istuva eluviisi). Osteokondroos viitab selgroo degeneratiivsetele düstroofilistele haigustele. Võib arvata, et väljaulatuvate osade patogeneetiline teke on tingitud intervertebraalse ketta düstroofiast.

Selgroolülid asuvad peaaegu 90% ulatuses veest ja kollageeni kiududest, mis tagavad selgroo elastsuse ja elastsuse. Ülejäänud osa on proteoglükaani geeli mass. See sisaldab kompleksseid kõrgmolekulaarseid valke, milles on lahustunud polüsahhariidid. Intervertebraalne ketas ei oma oma veresoonte võrgustikku. Seda toidab difusioon ümbritsevatest kudedest, nimelt kõhre plaatidest.

Muutus seljaaju ketas valgu puudumisega

Kõhre kiudude verevarustus viiakse läbi seljaaju veresoontega. Kui aju verevool on häiritud, siseneb ketas ebapiisav kogus valku, vett ja mineraalsoolasid, mis põhjustab düstroofilisi muutusi, mis ilmnevad järgmistes protsessides:

• pulpne tuum kaotab vee ja kuivab;
• summutamise funktsioon on rikutud;
• kiuline rõngas muutub õhemaks ja kaotab elastsuse, sellele ilmuvad mikrokiibid;
• marmelaadse tselluloosi jäikus suureneb ja selle järjepidevus muutub.

Südamik, mis on oma konsistentsina muutunud tihedamaks, hakkab pressima kiulisele membraanile, mis düstroofiliste muutuste tagajärjel ei saa enam tselluloosi tagasi hoida ja liigub koos anatoomilise asukoha piiridega. Kui eendi suurus on väike, ei pruugi see ilmneda ja juhuslikult diagnoosida selgroo diagnoosimisel. Piisava suurusega väljaulatuv osa hakkab pigistama lähedal asuvaid närvi kimpusid ja veresooni, mis tekitab emakakaela väljaulatuva osa sümptomeid: müofasiaalne valu sündroom, peavalu, migreen, pearinglus jne. Praegusel etapil otsivad enamik patsiente abi.

See on oluline! Emakakaela väljaulatumist kliinilises perspektiivis ja võimalikke tagajärgi peetakse ohtlikumaks kui väljaulatumine rindkere või nimmepiirkonnas (aju läheduse tõttu). Kui lumbosakraalses segmendis ei pruugi kuni 3,5–4 mm suurused väljaulatuvad osad ilmneda juba aastaid (ja isegi aastakümneid), põhjustavad emakakaela lülisammasid isegi 1 mm suurused väljaulatuvad ebameeldivad ja valulikud sümptomid. Hoolduse halvenemise peamine põhjus, isegi sarnase lokaliseerimise väikeste eendite korral, on vertebrobasilaarse sündroomi kiire progresseerumine (vereringe häired basiilse ja selgroo arterites).

Kettade eendumise põhjused c3-c4, c4-c5, c5-c6

Ükskõik millise selgroo väljaulatuvate osade peamine põhjus on osteokondroos. Selle haiguse korral esineb selgroo degeneratiivseid muutusi, mis on tingitud liigeste ja põikikugede kõhre degeneratsioonist. Emakakaela osteokondroos on ka ohtlik luu struktuuride aseptilisele nekroosile, mistõttu tuleb pöörata piisavalt tähelepanu kaelahaiguste diagnoosimisele, eriti kui patsiendil on risk degeneratiivsete-düstroofiliste patoloogiate tekkeks. Sellesse kategooriasse kuuluvad istuva eluviisiga inimesed, alkoholi kuritarvitamine, tubaka sõltlased, ülekaalulised või endokrinoloogilised haigused (diabeet, podagra).

Eksperdid usuvad, et inimese motoorse aktiivsuse tase on osteokondroosi arengu mehhanismis otsustava tähtsusega. Kui inimene liigub vähe, suurema osa ajast, mil ta isikliku transpordiga sõidab, ei mängi sporti, harva kõnnib, on tal kõrgendatud füüsikalised-dünaamilised häired. Emakakaela selgroo anatoomiline tunnus on seetõttu pigem nõrgad lihased. Ja hüpodünaamiliselt väheneb nende tooniline pinge veelgi. See võib tekitada lihaste atooniat (lepinguvõimetus). Lisaks ilmneb hüpodünaamiat ka seedimise halvenemisest, hingamisteede funktsioonist (diafragma lihased kaovad intensiivselt kontraktsiooni) ja vereringehäired, kaasa arvatud verevool aju veresoontes, mis annavad võimu kaela ristiäärsetele ketastele.

Täiendavad haigused

C3-c4, c4-c5, c5-c6 ketaste eendid võivad areneda ka järgmiste haiguste ja provotseerivate tegurite taustal:

• seljaaju nakkused;
• kaelavigastused;
• emakakaela piirkonnas suurenenud staatilised ja dünaamilised koormused (istuv töö, lugemine ebamugavas asendis, professionaalne sporditegevus);
• tasakaalustamata ja ebaregulaarne toit (valkude, kaltsiumi, fosfori, magneesiumi toitumise ebapiisav sisaldus, samuti joogirežiimi mittevastavus);
• emakakaela selgroolülitus (ebastabiilsus) või nende nihkumine;
• luukoe kasv naelu ja konksude kujul piki selgroolülide spinossete protsesside servi;
• seljaaju kõverus (patoloogiline kyphosis või lordoos, skolioos);
• koormuse ebaühtlane jaotumine jalgade haiguste korral (kannapoeg, tasapinnaline valgus deformatsioon, bursiit jne).

Stressi ja geneetiliste tegurite rolli osteokondroosi ja selle tüsistuste (hernias, eendid) väljaarendamisel ei ole täielikult määratletud, kuid arstid ei välista pärilikkuse ja emotsionaalse ülekoormuse võimalikku negatiivset mõju selgroo degeneratiivsetele-dystrofilistele muutustele.

See on oluline! C4-c5 ja c5-c6 ketaste väljaulatuvate osade oht suureneb kutselistel sportlastel, kes pidid järsult lõpetama koolituse, samuti isikutel, kes kogevad regulaarselt suuremat füüsilist koormust ja kaelalihaste ebapiisavat sobivust.

Kui soovite üksikasjalikumalt teada, kuidas eendumine erineb ristteede kettade herniast, samuti kaaluda diagnoosi sümptomeid ja meetodeid, saate lugeda sellest artiklist meie portaalis.

Sordid

C3-c7 segmendi väljaulatuvaid osi võib klassifitseerida mitte ainult lokaliseerimise, vaid ka ketta hävitamise astme, samuti selle nihke suuna järgi. Emakakaela väljaulatumist on kolme tüüpi.

Väljaulatuvate osade klassifitseerimine ketastes c3-c4, c4-c5, c5-c6

Lokaliseerimine (eendi suund)

Seljaaju kanali keskosa (tsentraalne seljaaju paiknev kanaliik). Seljaaju närvilõpmete võimalik kokkusurumine

Vasak või parem pool selgroo suunas. See esineb umbes 4-5% juhtudest, mis on kliiniliselt üsna tugevalt väljendunud

Kõige kergemad eendid suhteliselt soodsate radadega on külgmised ja keskmised väljaulatuvad osad. Need patoloogiad võivad olla mitme aasta jooksul peaaegu asümptomaatilised, kuna sellised eendid ei kaldu kiirele progresseerumisele ilma negatiivsete ja provotseerivate tegurite intensiivse mõjuta.

Millised on emakakaela väljaulatumise sümptomid?

C3-c4, c4-c5, c5-c6 ketaste eendite kliinilisi sümptomeid määravad haiguse patogeneetilised tunnused. Nimelt, lülisamba ja basiilse arterite vereringe vähenemine ja seljaaju kanali närvirakkudest ulatuvate närvilõpude kokkusurumine. Erinevalt nimmepiirkonnast, emakakaela piirkonna kahjustuse puhul ei pruugi juhtiv sümptom olla valu kaelas, vaid neuroloogilised sümptomid, nagu peavalu, ülemise jäseme tuimus jne.

Järgmisi märke peetakse emakakaela väljaulatumise tüüpiliseks:

• jäikus ja lihaspinged kaelal ja ülemisel seljal (eriti hommikul), mis ei kesta 10-15 minutit või kauem;
• peavalu ja pearinglus;
• valu kaela- ja õlavarrel, mis on raskendatud pärast painutamist, pööramist, pikali istumist peaga alla;
• korduvad arteriaalse ebastabiilsuse rünnakud (vererõhu alandamine või suurendamine);
• värisemine, kihelus, tuimus ja muud tüüpi osaline paresteesia ülemistes jäsemetes;
• vilkuv kärbsed, silmade ees olevad laigud, liiva ja võõrkeha tunne silmis;
• müra ja kõrvad.

Rasketel juhtudel (trombinaalse või näo närvi neuraaliaga komplitseeritud väljaulatuvate osadega) võib häirida mimeerimiskontraktsioone, kõnefunktsiooni ja motoorset koordinatsiooni. Aju arterite kokkusurumisest tingitud aju veresoonte ägedate vereringehäirete taustal esineb hallutsinogeenset sündroomi.

Pöörake tähelepanu! Kõige tavalisem väljaulatuv ala on c6-c7 ketas. See sulgub emakakaela piirkonnas. Selle intervertebraalse ketta pundumise valu on intensiivne. Need võivad pärast pikaajalist staatilist asendit (kaasa arvatud öine uni) suureneda ja õlale ja küünarvarre kiirgada.

Diagnostika

Röntgenuuring kahtlustatava väljaulatumise kohta ei ole väga informatiivne. See ei võimalda hinnata pehmete kudede seisundit, määrata väljaulatuse suurust ja tüüpi. „Kullastandard” emakakaela eendite diagnoosimisel on magnetresonantsi skaneerimine (MRI). Kui kahtlustate teiste selgroo haiguste selgitamist, võib kogu kliinilise pildi määrata ka järgmistele uuringutele:

• densitomeetria (luukoe tiheduse ja mahu mõõtmine);
• radioisotoopiuuring (luu stsintigraafia);
• multispiraalne kompuutertomograafia;
• vereanalüüs reumatoidsete tegurite ja kasvaja markerite jaoks;
• elektromograafia (neuromuskulaarse juhtimise uuring);
• selgroo müelograafia.

Kui vastavalt diagnostika tulemustele on patsiendil emakakaela eendumine suurem kui 4 mm, otsustatakse kirurgilise sekkumise vajadus. Kui selgroo teistesse osadesse ulatuvad väljaulatuvad osad, siis on kirurgia näidustus väljaulatuva osa suurus üle 5-7 mm.

Kui soovite üksikasjalikumalt teada, kuidas teostatakse emakakaela lülisamba MRT-protseduuri, ja tutvuda tõendusmaterjaliga, saate lugeda selle kohta artiklit meie portaalis.

Ravi ilma operatsioonita

Kuivatamise eend on täiesti võimatu. Kuid peamised kliinilised sümptomid leevendades saate aeglustada ja parandada patsiendi elukvaliteeti. Konservatiivne ravi hõlmab mitte ainult meditsiinilisi meetodeid, vaid ka füsioteraapiat, samuti massaaži ja treeningteraapiat.

Narkootikumid

Emakakaela selgroo väljaulatuvate ravimite raviskeemi standardskeem on järgmine:

MSPVA-d põletiku leevendamiseks ja valu ja jäikuse vähendamiseks (ketoprofeen, meloksikaam, diklofenak);