Glükoosamiin ja kondroitiinsulfaat kuuluvad kondrootorite rühma. Kondroprotektorid on ained, mis toidavad kõhre ja taastavad liigeste kahjustatud kõhre struktuuri.

Kondroprotektorid (glükoosamiin ja kondroitiinsulfaat) on kõige kasulikum ravimite rühm artroosi raviks. Erinevalt mittesteroidsetest põletikuvastastest ravimitest (NSAID-idest) ei leevenda kondroprotektorid ainult artroosi sümptomeid, vaid mõjutavad haiguse „alust”: glükoosamiini ja kondroitiinsulfaadi kasutamine aitab taastada haige liigese kõhre pinnad, parandada liigeste vedeliku tootmist ja normaliseerida selle „määrdeaine” omadused.

Selline keeruliste mõjurite mõju liitmikele muudab need asendamatuks artriidi algstaadiumis. Kuid ärge liialdage nende ravimite võimeid. Kondroprotektorid ei ole väga efektiivsed artroosi kolmandas etapis, kui kõhre on peaaegu täielikult hävinud. Lõppude lõpuks on võimatu kasvatada uusi kõhreid ega tagastada endist kuju deformeerunud luudele, mis on liigeses liigendatud glükoosamiini ja kondroitiinsulfaadi abil. Ja artroosi esimesel teisel etapil toimivad kondroprotektorid väga aeglaselt ja ei paranda patsiendi seisundit kohe.

Tegeliku tulemuse saamiseks peab see läbima vähemalt 2-3 ravikuuri nende ravimitega, mis kestab tavaliselt kuus kuud kuni poolteist aastat, kuigi glükoosamiini ja kondroitiinsulfaadi reklaam lubab tavaliselt taastumist lühema aja jooksul. Ma tahan kahetsusega märkida, et nendes lubadustes on mõningaid ülevusi. Kondroprotektorite kogu kasulikkusega ei ole oodata artrossi imelist imelist paranemist. Taastamine nõuab tavaliselt palju rohkem pingutusi kui kaks või kolm tosinat pillid.

Märkus Dr. Evdokimenko.
Tõenäoliselt põhjustas see asjaolu, et kondrootorite võimalused reklaamides sageli ümber hinnatakse, nende populaarsete telesaadete rünnakud nende ravimite vastu. TV-esineja mõnedes artiklites on öelnud, et kondrootorid on artrosiooni raviks kasutud. Seega pani ta nende väga kasulike ravimite varju, seadis kahtluse alla mitmete tõsiste meditsiiniasutuste ja kliinikute töö, mis uurisid ravimeid ja tõestas, et kondroprotektorid aitavad unikaalselt kaasa liigese kõhre taastamisele ja inhibeerivad artroosi arengut. Lõppude lõpuks, alles pärast kondrootorite kliinilist katsetamist lubas Venemaa tervishoiuministeerium neid müüa apteekides ravimitena (loomulikult ei kehti see ravimite kohta, mida ei ole ravimina registreeritud ja mida müüakse toidulisanditena). Teine asi on see, et nagu ma ütlesin, ei ole kondroprotektorid kõikvõimas. Nende ravimitega ravi nõuab nende nõuetekohast ja pikaajalist kasutamist koos teiste ravimeetoditega.

Niisiis, kuidas kasutada glükoosamiini ja kondroitiinsulfaati maksimaalse terapeutilise toime saavutamiseks?

Esiteks, nagu juba mainitud, tuleb kondrootoreid kasutada kursustel regulaarselt pikka aega. On praktiliselt mõttetu võtta glükoosamiini ja kondroitiinsulfaati üks kord või üksikjuhtumite kaupa.

Teiseks, selleks, et saavutada kondroprotektorite kasutamise maksimaalset mõju, on vaja tagada ravimi kogu ravikuuri jooksul piisav, st piisav ravimiannuste päevane tarbimine. Glükoosamiini piisav ööpäevane annus on 1000-1500 mg (milligramm) ja kondroitiinsulfaat on 1000 mg.

Teadlased väidavad nüüd, kuidas kõige paremini võtta glükoosamiini ja kondroitiinsulfaati - kas samaaegselt või eraldi. Arvamused on jagatud. Mõned teadlased väidavad, et glükoosamiini ja kondroitiinsulfaati tuleks samaaegselt võtta. Teised väidavad ka, et glükoosamiin ja kondroitiinsulfaat segavad seda üksteisega ning neid tuleb võtta eraldi. On võimalik, et nende tootjate huvid, kes toodavad ainult glükoosamiini või ainult kondroitiinsulfaati, valmistavad tootjad, kes toodavad „kahte ühes“ valmistist, mis sisaldavad glükoosamiini ja kondroitiinsulfaadi kombinatsiooni. Seetõttu jääb glükoosamiini ja kondroitiinsulfaadi ühise või eraldi kasutamise küsimus avatuks.

Kuigi minu isiklikud tähelepanekud viitavad sellele, et monopreparatsioonid ja kombineeritud ravimid on kasulikud, on ainus küsimus, kes neid toodab ja kui hästi. See tähendab, et narkootikum, mida mõned kahtlase ettevõtte poolt "põlve" vabastasid ja isegi tehnoloogia rikkumised, on ebatõenäoline, olenemata sellest, kas see sisaldab glükoosamiini või kondroitiinsulfaati või mõlemaid. Vastupidi, kasulikud on kõik reeglite kohaselt vabanenud konditorid. Kuid minu arvates on kõrgekvaliteediline kombineeritud preparaat, mis sisaldab nii glükoosamiini kui ka kondroitiinsulfaati, veel kasulikum kui ükski üksik ravim.

Praegu (2012. aastal) on meie farmakoloogilises turul kondroprotektorid kõige enam esindatud järgmiste tõestatud ravimitega:

Artra, USA toodang. Saadaval tablettides, mis sisaldavad 500 mg kondroitiinsulfaati ja 500 mg glükoosamiini. Täieliku ravitoime saavutamiseks on vaja võtta 2 tabletti päevas.

Dona, Itaalia tootmine. Monopreparaat, mis sisaldab ainult glükoosamiini. Vabanemisvorm: lahus intramuskulaarseks süstimiseks; 1 ampulli lahus sisaldab 400 mg glükoosamiinsulfaati. Lahus segatakse spetsiaalse lahustiga viaali ja süstitakse tuharasse 3 korda nädalas. Ravi kestus on 12 süsti 2-3 korda aastas. Lisaks on DONA: suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimid: pulber, 1500 mg glükoosamiini pakend 1 kotikeses; päevas, peate võtma 1 kotikese ravimit; või kapslid, mis sisaldavad 250 mg glükoosamiini; päevas peate võtma 4-6 kapslit ravimit.

Struktum, valmistatud Prantsusmaal. Monopreparaat, mis sisaldab ainult kondroitiinsulfaati. Vormi vabanemine: kapslid, mis sisaldavad 250 või 500 mg kondroitiinsulfaati. Päeva jooksul peate võtma 4 tabletti, mis sisaldavad 250 mg kondroitiinsulfaati või 2 tabletti, mis sisaldavad 500 mg kondroitiinsulfaati.

Teraflex, Ühendkuningriigi toodang. Toote vorm: kapslid, mis sisaldavad 400 mg kondroitiinsulfaati ja 500 mg glükoosamiini. Täieliku ravitoime saavutamiseks peate võtma vähemalt 2 tabletti päevas.

Kondroitiin AKOS, Venemaa tootmine. Monopreparaat, mis sisaldab ainult kondroitiinsulfaati. Vormi vabanemine: kapslid, mis sisaldavad 250 mg kondroitiinsulfaati. Täieliku ravitoime saavutamiseks on vaja võtta vähemalt 4 kapslit päevas.

Hondrolon, Venemaa tootmine. Monopreparaat, mis sisaldab ainult kondroitiinsulfaati. Toote vorm: ampullid, mis sisaldavad 100 mg kondroitiinsulfaati. Täieliku terapeutilise toime saavutamiseks on vaja läbi viia 20-25 intramuskulaarset süstimist.

Elbona, Venemaa tootmine. Monopreparaat, mis sisaldab ainult glükoosamiini. Vabanemisvorm: lahus intramuskulaarseks süstimiseks; 1 ampulli lahus sisaldab 400 mg glükoosamiinsulfaati. Lahus segatakse spetsiaalse lahustiga viaali ja süstitakse tuharasse 3 korda nädalas. Ravi kestus on 12 süsti 2-3 korda aastas.

Nagu eespool toodud loetelust näha, on artroosi raviks kasutatavate kondroprotektorite valik üsna suur. Mida täpselt valida selle sordi hulgast? Võtke ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga. Mulle isiklikult meeldib Artra - see on hea, tõestatud ja tasakaalustatud ravim.

Süstevahenditest (st süstimiseks) kasutan ma kõige sagedamini Don. Kuid minu tähelepanekute kohaselt on pulber või kapslid vähem efektiivne.

Igal juhul, kui seda nõuetekohaselt rakendatakse, on kõik tõestatud kondrootorid kindlasti kasulikud osteoartriidi, eriti 1-2 faasi artroosi raviks. Ja mis on oluline, glükoosamiini ja kondroitiinsulfaati sisaldavad ravimid ei ole peaaegu vastunäidustused. Neid ei tohiks kasutada ainult need, kes kannatavad fenüülketonuuria all või on ülitundlikud nende kahe komponendi suhtes.

Neil on ka väga vähe kõrvaltoimeid. Kondroitiinsulfaat põhjustab mõnikord allergiat. Glükoosamiin võib mõnikord põhjustada kõhuvalu, kõhupuhitust, kõhulahtisust või kõhukinnisust ning väga harva - pearinglust, peavalu, jalgade valu või jalgade turset, tahhükardiat, uimasust või unetust. Kuid üldiselt kordan, et need ravimid põhjustavad väga harva ebamugavust.

Glükoosamiini ja kondroitiinsulfaadi ravi kestus võib olla erinev, kuid kõige sagedamini soovitan oma patsientidel manustada kondroprotektorit päevas 3-5 kuud. Vähemalt kuue kuu pärast tuleb ravi korrata, s.t. Ühel või teisel viisil soovitatakse glükoosamiini ja kondroitiinsulfaati võtta artroosi jaoks (sõltuvalt haiguse staadiumist) umbes 90-150 päeva aastas 2 kuni 3 aasta jooksul.

Pea meeles! Lisaks eespool loetletud kondroprotektoritele on turul saadaval glükoosamiini ja kondroitiinsulfaati sisaldavad bioloogilised lisandid: näiteks Sustanorm Life'i valem, chondro, stopartriit ja teised. Need toidulisandid ei ole täisravimid, kuna nad ei ole veel läbinud meditsiinilisi uuringuid ja neid ei ole registreeritud ravimitena! Kliinilised uuringud on nende kliinilise efektiivsuse tõendamiseks veel läbinud!

Dr. Evdokimenko © artikkel 2003. aastal avaldatud raamatu „Osteoartriit” kohta.
Muudetud 2012. aastal
Kõik õigused kaitstud.

Liigendid ja kondrootorid

Kondroitiini kondroprotektor

Kondroitiin

Kondroitiin, inimese kõhre koe struktuurne analoog, saadakse põllumajandusloomade, kala ja kõhre kude kõhre ja luukoest. Haide hulgas on kõige väärtuslikum toit künklik hai või quatane, stingrays. Südamiku lõikamisel õpetatakse ka kondroitiinsulfaatide eraldamiseks kõhre kude. Loomade kõhre ja luukoe isoleeritud kondroitiinsulfaadil on madalam bioloogiline aktiivsus. Hai kõhre komponentide antiproteaasiaktiivsus on näiteks 100 (sada!) Korda suurem kui veiste puhul. Sorokoumov I. M., Yezhova E. A., Bykova V. M., Nemtsev S. V., Schmidt E.A., Albulov A.I. Rybprom №3 / 2007. - P. 18-22 Glükoosaminoglükaanide kõrge bioloogiline aktiivsus nende polüanioonse struktuuri tõttu ja sõltub vähemalt ühe negatiivselt laetud sulfaatrühma, mis tagab kõrge hüdrofiilsuse ja pindaktiivsete omadustega, igas disahhariidühikus (Shitov, 1992; Danilevskaya, Nikolaev, 2002). Nad säilitavad kõhre kude elastsuse ja aitavad kaasa selle hüdrofoobsusele. Heksosamiinide ja sulfaatioonide suhe haide, uisude, quatranside ja tuuride kõhre toodetes on umbes 1: 1 ja kalmaari ja lõhe hüdrolüsaatides 1: 3.

Kondroitiini toimemehhanism:

Kondroitiinsulfaadil on põletikuvastane toime, mis saavutatakse lüsosomaalsete ensüümide, superoksiidiradikaalide ja põletikueelsete tsütokiinide ekspressiooni pärssimisega. Lisaks stimuleerib kondroitiinsulfaat kõhre rakkude - kondrotsüütide ja proteoglükaanide sünteesi. Sellel on ka antikataboolne toime metalloproteinaaside - stromelysiini, kollagenaasi, fosfalipaasi A2 - inhibeerimise tõttu. Kondroitiinsulfaat aktiveerib hüaluroonhappe sünteesi, pikendab kondrotsüütide eluiga ja normaliseerib subkondraalse luu struktuuri. Samuti on tõestatud kondroitiinsulfaadi mõju hüaliinrümba parandamise intensiivistamisele. Badokin VV preparaadid kondroitiinsulfaat ravis osteoartriit / BC "Reumatoloogia", 2009, köide 17, № 21 Kondroitiinsulfaat, stabiilsuse suurendamiseks kondrotsüütidega mõjudele tsütokiini ja kõhre maatriksi - negatiivse mõju mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID) ja glükokortikoidid. Kondroitiinsulfaat aitab kaasa glükoosamiini paremale tungimisele põletikulistesse liigestesse (seetõttu on parem kasutada kondroitiin + glükoosamiini kombineeritud preparaate. Veelgi parem, kombineerituna hallilise MSM-iga, millel on põletikuvastane ja turseevastane toime).

Huvitav on see, et kondroitiinsulfaadi suukaudse manustamise korral on selle biosaadavus 13%, samal ajal kui seda rakendatakse väljastpoolt, suureneb Nasonov V.A., Nasonov EL 20–40%. Reumaatiliste haiguste ratsionaalne farmakoteraapia. M.: Litera, 2003. See asjaolu muudab oluliseks kondroitiinsulfaadi, nagu näiteks Hondroxide geel, lisamist väliste prepapraatide komplekssesse töötlemisse.

Kondroitiinsulfaadi kliiniline efektiivsus:

Üheaastase kursusega parandab patsientidel oluliselt kondroitiinsulfaati, mis parandab liigeste liikuvust (kuni 50%), vähendab valu sündroomi raskust ja stabiliseerib radioloogilisi näitajaid (liigesedevahelise lõhe suurus ja kõhre plaadi kogupaksus). Conrozier T. Anti-artroosi ravi: kondroitiinsulfaatide (CS 46) efektiivsus ja taluvus. Presse Med 1998, 27: 1862-1865. Valu tõsiduse vähenemine ja liikumisulatuse suurenemine esineb juba kolmandal ravikuul ja suurenes oluliselt kuuendal ja kaheteistkümnendal kuul alates kondroitiinsulfaadiga ravikuuri algusest. Uebelhart D, Thonar EJ, Delmas PD, et al. Suukaudse kondroitiinsulfaadi mõju põlveliigese progresseerumisele: pilootuuring. Osteoartriit kõhre 1998; 6: 39-46.
Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (diklofenaki) ja kondroitiinsulfaadi kliinilise efektiivsuse võrdlemisel osteoartroosi 6-kuulise ravi käigus selgus, et diklofenakiga ravitud patsientidel on valu sündroom kadunud kiiremini kui kronroitiinsulfaadiga ravitud patsientide rühm. Kuid pärast diklofenaki tühistamist järgnes kiire valusündroomi ägenemine. Kondroitiinsulfaati saanud rühmas ilmnes kliiniline toime hiljem, kuid kestis veel kolm kuud pärast ravimi katkestamist. Morreale P, Manopulo R, Galati M et al. Kondroitiinsulfaadi ja diklofenaknaatriumi antioksüdantide põletiku võrdlus põlveliigese põletikuga patsientidel. J. Rheumatol 1996, 23: 1385-1391. Samuti on kondroitiinsulfaadil antitrombootiline hepariinitaoline toime, vähendab kolesterooli ja lipoproteiinide sisaldust veres, mis muudab selle ülekaalulistele patsientidele mõeldud toodete kompleksi oluliseks komponendiks. VG Rudenko Chondroprotektorid - liigeste haiguste konstruktiivse ravi alus // Ukraina tervis №83, 2003

Kondroitiinsulfaadi kõrvaltoimed:

Kõige populaarsemad reklaamiallikad väidavad, et kondroitiinil pole peaaegu mingit kõrvaltoimet. Kuid see ei ole nii. Kondroitiinsulfaadi suurte annuste võtmisel võib tekkida iiveldus. Kondroitiinsulfaat võib vähendada vere hüübimist. Samuti on võimalik peavalu, liikumise jäikus, naha rääkimine, fotofoobia, kõhulahtisus ja kõhukinnisus, suurenenud higistamine, juuste väljalangemine ja suurenenud vererõhk, teoreetiline verejooksuriski suurenemine (hepariini sarnase toime tõttu). Teabe allikas

Vastunäidustused glükoosamiini võtmiseks:

Eesnäärme kasvajad. Vanus alla 18 aasta (kliinilised andmed puuduvad). Rasedus

Kondroitiinsulfaadi annus:

Tavaliselt manustatakse kondroitiinsulfaati annuses 200-400 mg kaks või kolm korda päevas või 800-1200 mg üks kord päevas. Annuse suurendamisel 2000 mg-le on sama kliiniline toime kui 1200 mg annusel. Kondroitiini tarbimise kestus esialgse kliinilise toime saavutamiseks peaks olema vähemalt 12 nädalat. Pikad - kuni 3 aastat - parimad tulemused on teraapiaga töötlemine. Kliiniliste näidustuste kohaselt võib olla põhjendatud vahelduv raviskeem 12... 16 nädalat 8–10-nädalase vahega. Optimaalselt soovitatakse glükoosamiini ja kondroitiinsulfaati võtta umbes 150 päeva aastas 3-5 aastat.

Kombineeritud ravimite omadused kondroitiinsulfaat ja glükoosamiin.

Kombineeritud kondroprotektorite eelised monodrugide suhtes on kinnitatud eksperimentaalsetes ja kliinilistes uuringutes. Näiteks suurendas küülikute katses glükoosamiin glükoosaminoglükaanide tootmist kontrollgrupiga võrreldes 32%, kondroitiini - 32% ja kondroitiini ja glükoosamiini kombinatsiooni - 97%. L. Lippiello jt, glükoosamiini ja kondroitiinsulfaadi kliinilise ortopeedia kliinilised protekteerimis- ja metaboolsed sünergiad Seotud uuringud: detsember 2000 - köide 381 - väljaanne - lk 229-240. Glükoosamiini ja kondroitiinsulfaadi kombinatsioon aeglustab tõhusamalt liigeste degeneratiivsete muutuste protsessi kui nende ainete toimimine eraldi, peatab kõhre hävimise. Ravi kaasneb valu vähenemine, liigeste funktsiooni säilitamine või paranemine, mis võimaldab vähendada MSPVA-de annust või keelduda nende võtmisest. V.K. Kazimirko, V.I. Maltsevi kombineeritud kondrootorid: eelised ja tõhusus // Ukraina tervis №5 / 1, 2008 lk 72-73

Järgmisena kaalume kliinilise toitumise rolli liigeste haiguste ravis. Palun minge järgmisele lehele >>>

Chondroprotectors uue põlvkonna liigesed

Kondroprotektorid on ravimid, mida kasutatakse liigese kõhre kudede taastumise parandamiseks ja degeneratiivsete protsesside aeglustamiseks, mis hävitavad liigesed ja põhjustavad lihas-skeleti süsteemi tõsiseid haigusi.

Kondroprotektorite osana on mitmesuguseid looduslikke või kunstlikke komponente, mida tavaliselt leidub liigeste kõhre koes. Enamasti sisaldavad uue põlvkonna valmistised selliseid aineid nagu kondroitiinsulfaat ja glükoosamiin.

Kondroprotektorid on profülaktilistel eesmärkidel kõige efektiivsemad kui terapeutilistel eesmärkidel (need ravimid kaitsevad rohkem kõhre kui seda parandada).

Uute ravimite põlvkond

Kondroprotektorid on selles etapis olemas kolmandas põlvkonnas. Kaks esimest põlvkonda olid mono ravimid, mis sisaldasid ainult ühte toimeaine komponenti.

Chondroprotektorid - ravimite nimekiri

Iga ravimi koostis kondroprotektorite rühmast sisaldab ühte või mitut kõhre koe komponenti.

Monopreparaadid (ühe toimeainega)

Kõigepealt vaadake monodrugide loetelu, jagades need toimeainete kaupa.

Kondroitiinsulfaat

Kondroitiinsulfaat on kõhre kude lahutamatu osa.

See ravim on võimeline pärssima kondroblastide poolt toodetud ensüümi hüaluronidaasi aktiivsust, mis kiirendab liigese kõhre hävimist.

See on võimeline suurendama hüaluroonhappe moodustumist, mille tulemusel stimuleeritakse liigeste kõhre koe taastamise protsessi.

Koos nende omadustega on sellel ka anesteetiline ja põletikuvastane toime.

• Kondroitiin-AKOS;
• Chondroxide;
• Chondrogard;
• Mukosat;
• Artrin;
• Struktum;
• Hondroloon

Glükosaminoglükaani peptiidi kompleks

See aine on loomade kõhre ja luuüdi ekstrakt. See on võimeline suurendama mukopolüsahhariidide (proteoglükaanide süsivesikute osa) tootmist, mis on kõhre kude.

Narkootikumide nimekiri:

Glükoosamiin

Glükosamiin on liigeste kõhre üks tähtsamaid komponente. Selle kasutamine toob kaasa proteoglükaanide ja kollageeni kiudude suurenenud sünteesi.

Samal ajal on ravimil analgeetiline ja põletikuvastane toime.

Narkootikumide nimekiri:

Glükoosamiinsulfaat

Lisaks glükoosamiinile sisaldab see preparaat ka sulfaate, mis soodustavad väävli fikseerimist, mis on seotud sellise kõhre kude komponendi moodustumisega kondroitiin-väävelhappena.

Ravimite kasutamisel selle toimeainega paranevad metaboolsed protsessid ja rakkude kõhre kude säilitab paremini rakkude vahelise vee.

Narkootikumide nimekiri:

Mükopolüsahhariidi polüestri väävelhape

See ravim aitab liigese kudede regenereerimise protsessi kiirendada, sest pärsib hüaluronidaasi ensüümi aktiivsust. See aitab parandada kõhre kude metaboolseid protsesse ja suurendada intraartikulaarse vedeliku teket.

Diakereiin

See on mittesteroidne põletikuvastane ravim, mis mõjutab liigese kõhre. Aitab pärssida põletikulisi protsesse liigesõõnes, aidates seeläbi aeglustada liigese kõhre lagunemist.

Narkootikumide nimekiri:

Polühdid - uus põlvkond kondrootoreid

Uue kolmanda põlvkonna kondrootorid on kombineeritud ravimid, mis sisaldavad samaaegselt mitut toimeainet.

Mõtle kondroprotektoritele, mis sisaldavad nende koostises mitmeid aktiivseid elemente.

Kondroitiinsulfaat ja glükoosamiinvesinikkloriid

Need toimeained avaldavad liigestele tugevat kondroprotektiivset toimet. Nad osalevad kõhre kude degeneratiivsete protsesside aeglustamises, kõhre toitumise parandamises ja kiirendavad nende regenereerimise protsessi.

Kondroitiinsulfaat osaleb kõhre põhikomponentide sünteesi kiirendamisel ja kõhre kudede lagundava hüaluronidaasi aktiivsuse pärssimisel. Sellel on ka valuvaigistav ja põletikuvastane toime.

Glükoosamiinvesinikkloriid osaleb ka kõhre komponentide moodustumise kiirendamises ja aitab kaitsta kõhre pinda vabade radikaalide hävimisest.

Narkootikumide nimekiri:

• Teraflex;
• Arthroni kompleks;
• Kondroitiini kompleks;
• Artra;
• Kondronov.

Kondroitiinsulfaat, glükoosamiin ja diklofenak / ibuprofeen

Preparaat sisaldab mittesteroidset põletikuvastast ravimit samaaegselt glükoosamiini ja kondroitiinsulfaadiga. Ibuprofeeni ja diklofenaki toime avaldub anesteesias, põletiku ja turse eemaldamises. Need ravimid aitavad kõrvaldada hommikul jäikust liigestes.

Kondroitiinsulfaat, glükoosamiin ja metüülsulfonüülmetaan

Lisaks aktiivsetele ravimitele, nagu kondroitiinsulfaat ja glükoosamiin, on metüülsulfonüülmetaan võimas põletikuvastane aine. Tänu temale on ka liigese kõhre regenereerimisprotsessi kiirenemine ja kõhre kude elastsuse suurenemine.

Looduslikud kondrootorid

Kondroprotektorid on kõhre kude või aineid, mis parandavad kõhre metabolismi ja kiirendavad selle taastumist, suurendavad selle elastsust ja parandavad kõhre koe toitumist.

Chondroprotektorid võivad asendada mõned kodus valmistatud toidud.

On olemas terve rida tooteid, mis sisaldavad liigeste kõhre koe moodustumisega seotud aineid.

Liigeste haigustega inimestel soovitatakse valmistada järgmisi looduslikke kondrootoreid:

• Küpsetage rikkalikku kala- või lihatüki, mis on kõige paremini keedetud luude ja kõhredega;
• Hautatud liha luude ja kõhredega;
• Küpseta kapslit;
• Teha kala või liha aspic;
• Söö soja;
• Küpseta avokaado roogasid.

Loetletud toitudes ja toodetes on suur kogus erilisi aineid - kõhre kudede peamisi komponente: hüaluroonhapet, kondroitiinsulfaati või glükoosamiini.

Ülevaade uue põlvkonna kondensaatoritest liigeste raviks

Osteoartriidiga patsiendi tervise parandamiseks määravad arstid sageli uue põlvkonna liigeste jaoks kondroprotektorid. Sellised ravimid on eriti efektiivsed haiguse varases staadiumis. Mida kauem haigus areneb, seda raskem on ravi edenemine. Kuid isegi kondrootorite õigeaegne ametisse nimetamine ei aita alati parandada liigese seisundit. Mõnikord peab terapeutiline tulemus ootama kuni 1,5 aastat. Seetõttu eelistavad arstid kasutada kaasaegseid ravimeid, mida iseloomustab kõrge efektiivsus.

Kuidas chondroprotektorid töötavad

Liigeste jaoks sobivad kaitsevahendid on kasulikud, sest need aitavad mõjutada liigeste vedeliku koostist. Degeneratiivse düstroofilise protsessi progresseerumisel kõhre kude raku liigendamisel sünteesivad kondrotsüüdid madalamat aluselist ainet koos vähendatud glükosaminoglükaanide kogusega. Kui glükoosaminoglükaanide kontsentratsioon kõhre kudes on ebapiisav, väheneb liikumise ajal kõhrest välja surutud sünoviaalvedeliku määrdeained. See vähendab hüaluroonhappe kontsentratsiooni, mis määrab liigese jõudluse.

Kondroprotektorid aitavad taastada kõhre ja sünoviaalvedeliku määrdeained. Arst püüab valida mitte ainult efektiivseid, vaid ka odavaid kondrootoreid, mis juhinduvad patsiendi seisundist ja haiguse tõsidusest.

Kondroprotektiivsed ravimid jagunevad kolme rühma:

• mukopolüsahhariidpreparaadid;
• proteoglükaani tootmist stimuleerivad ained;
• teised, mis sisaldavad kombineeritud ravimeid.

Kondroprotektorid kuuluvad uue põlvkonna ravimite hulka. Neil ei ole ainult kondroprotektiivseid, vaid ka valuvaigistavaid ja põletikuvastaseid toimeid. Tänu kaasaegsetele ravimitele, millel on kondroprotektiivne toime, on võimalik parandada patsiendi heaolu ja vähendada mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite annust kuni nende täieliku kõrvaldamiseni.

Uued ravimid on hästi talutavad ja vähem tõenäoliselt põhjustavad kõrvaltoimeid. Nad kiirendavad kõhre kude metabolismi.

Parimad chondroprotektorid võimaldavad teil parandada patsientide heaolu ka degeneratiivse-düstroofilise protsessi arengu hilisemates etappides. Need aitavad suurendada luutihedust ja vähendada nende luumurdude ohtu.

Kondroitiinsulfaat ja glükoosamiinvesinikkloriid

Kondroprotektorite uus põlvkond sisaldab ravimeid, mis sisaldavad nii kondroitiinsulfaati kui ka glükoosamiinvesinikkloriidi.

1. Kondroitiinsulfaat on glükosaminoglükaan, mis on osa kõhre aggrekaani molekulist. See kiirendab hüaluroonhappe ja proteoglükaanide tootmist, parandades seeläbi liigesvedeliku määrimisomadusi. Efektiivsel ravimil on põletikuvastane toime ja vähendab proteolüütiliste ensüümide aktiivsust. See vähendab valu liigeses ja suurendab selle liikuvust. Kondroitiinsulfaat suurendab luukoe mineralisatsiooni ja kiirendab selle taastumist.
2. Glükosamiinvesinikkloriidil on positiivne mõju kõhre ainevahetusprotsessidele. Ravim stimuleerib proteoglükaanide ja hüaluroonhappe tootmist, parandab liigeste vedeliku määrimisomadusi, suurendab liigesõela läbilaskvust, kiirendab kõhre rakkude ensümaatilisi protsesse. Glükoosamiinvesinikkloriid on seotud kondroitiinväävelhappe tootmisega ja tagab väävli fikseerimise. See reguleerib kaltsiumisoolade kogunemise protsessi luukoes, inhibeerib liigeses degeneratiivseid-düstroofilisi protsesse, suurendab selle liikumise amplituudi ja vähendab valu. Glükosamiinvesinikkloriidil on ka antioksüdandid ja põletikuvastased omadused.

Arthroni kompleks

Nimekiri toodetest, mida arst soovitab osteoartriidiga patsiendile, sisaldab sageli Arthroni kompleksi. Ravim sisaldab kondroitiinsulfaati ja glükoosamiinvesinikkloriidi. Ta:

• stimuleerib regeneratiivseid protsesse kõhre kudes;
• suurendab liikumise ulatust kahjustatud liigeses;
• tõhusalt vähendab valu.

Ravimis sisalduvate komponentide tõttu suureneb liigese vedeliku teke liigeses ja väheneb osteoartroosi progresseerumise oht. Ensüümide hüaluronidaasi ja elastaasi aktiivsuse pärssimine võimaldab aeglustada liiges degeneratiivseid-düstroofilisi protsesse. Neil ensüümidel on kahjustav toime kõhre kude ekstratsellulaarsele maatriksile. Samal ajal suurendab proteoglükaanide ja kollageeni tootmist. Mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid kasutavate patsientide puhul aitab Arthroni kompleks vältida kõhre kudede kahjustamist.

Ravimit kasutatakse pillides. Nad võetakse sees klaasi veega. Hävita nende kest ei ole lubatud. Arthroni kompleks on võetud 1-3 korda päevas. Kui patsiendi seisund paraneb, vähendatakse annust. Ravi kestus on 3 kuud. Vajadusel võib arst määrata teise ravikuuri. Tabletid on soovitatav võtta kursusi 1-2 korda aastas. Nad aitavad saavutada stabiilset tulemust.

Kõrvaltoimed on äärmiselt harva esinevad.

• Kondroitiinsulfaat võib põhjustada lööbeid ja sügelust.
• Glükoosamiinvesinikkloriid võib põhjustada kõhuvalu, kõhupuhitust, kõhulahtisust või kõhukinnisust.
• Mõnikord esineb pearinglust, peavalu, jalgade valu, jäsemete turset, tahhükardiat, uimasust või unetust.

Arthroni kompleksil on vastunäidustused. Ta ei ole määratud:

• alla 15-aastased lapsed;
• rasedad ja imetavad naised;
• raske neerukahjustusega patsientidel.

Ettevaatusega on lubatud ravimit rakendada patsientidele, kes kannatavad maksa, neerude ja seedetrakti haiguste all. Ravimi hind on 2600–2800 rubla.

Arthron Triactiv

Ravim Triactiv on kombineeritud aine, mis sisaldab kondroitiinsulfaati, glükoosamiinvesinikkloriidi ja metüülsulfonüülmetaani. Metüülsulfonüülmetaan on orgaanilise väävli ühend, millel on väljendunud põletikuvastane toime. Väävel on osa valkudest, millest moodustuvad lihased, sidemed ja luud. See on inimorganismi neljas kõige rikkalikum mineraal.

Tõestatud metüülsulfonüülmetaani kasulikkusele liigeste haiguste ravis. Ravim aitab leevendada liigesevalu minimaalse soovimatute reaktsioonide riskiga. See suurendab glükoosamiinvesinikkloriidi toimet kombineeritud viisil. Metüülsulfonüülmetaan osaleb rakkude regenereerimisel, see parandab rakumembraanide läbilaskvust ja aitab eemaldada kehast metaboolseid tooteid. See võimaldab teil suurendada sidekoe paindlikkust ja elastsust.

Arthron Triactiv võetakse pärast sööki 1-3 korda päevas. Tabletid tuleb alla neelata, juua rohke veega. Ravi kestus on 3 kuud. Vajadusel jätkatakse ravi 3-6 kuu järel.

Mõnikord kaasneb teraapia sügelev nahk, lööve, seedehäired, pearinglus, peavalu ja suurenenud väsimus. Et ravim ei tekitaks kahju, ei ole seda ette nähtud inimestele, kes ei oma koostisosade individuaalset talumatust. Vastunäidustuseks on:

• Fenüülketonuuria.
• Tromboflebiit.
• Neerude ja maksa rasked häired.
• Ärge kasutage tööriista inimestele, kellel on kalduvus veritseda, rasedad ja imetavad naised.
• Ärge kirjutage ravimit alla 15-aastastele lastele.

Alkoholist sõltuva ja diabeediga patsientide ravimisel tuleb olla ettevaatlik. Ravimi hind on vahemikus 2900 kuni 3 100 rubla.

Moveks Active

Kõige tõhusamad chondroprotektorid aitavad kiiresti valu leevendada. Kondroprotektiivse toimega komplekspreparaat hõlmab kondroitiinsulfaati, glükoosamiinvesinikkloriidi ja diklofenaki. Diklofenak viitab mittesteroidsetele põletikuvastastele ravimitele:

• vähendab tõhusalt valu, mis tekib liikumise ja puhkuse ajal;
• vähendab hommikul jäikust liigeses;
• kõrvaldab turse;
• kasulik mõju liigeskoele.

Diklofenak aitab kõrvaldada põletikulist reaktsiooni liigeses ja aitab kaasa kahjustatud kudede kiirele taastumisele.

Movex Active on kaasatud ühiste haiguste puhul kasutatavate kõige tõhusamate ravimite hinnangusse. Ravimit võetakse suu kaudu. Tabletid võivad juua olenemata söögist. Neid neelatakse ilma närimiseta, joomine palju vett. Valu kiireks leevendamiseks ja kestva ravitoime saavutamiseks võetakse ravimit 3 korda päevas 3 nädala jooksul.

Kui selle aja jooksul on võimalik valu vabaneda ja põletikulist vastust oluliselt vähendada, viiakse täiendav ravi läbi kondroprotektoritega, mis ei sisalda mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid.

Diklofenaki esinemise tõttu ravimi koostises võivad patsiendid põhjustada seedetrakti häireid. Patsiendid kaebavad mõnikord:

• kõhuvalu;
• kõhukinnisus;
• kõhulahtisus;
• iiveldus;
• oksendamine;
• söögiisu vähenemine;
• kõhupuhitus;
• pankreatiit.

Harvadel juhtudel tekib pärast ravimi kasutamist seedetrakti verejooks. Ravim võib esile kutsuda haavandeid, Crohni tõve ägenemisi, aphtoonset stomatiiti ja hemorraagilist koliiti. Närvisüsteemi talitlushäired võivad ilmneda järgmiselt:

• pearinglus;
• peavalud;
• probleeme mälu ja unega;
• ärrituvus;
• orientatsiooniprobleemid;
• krambid;
• depressioon ja vaimsed häired.

Ravimit sisaldavate komponentide individuaalne talumatus, verejooks, tromboflebiit, seedetrakti haavandid ja suhkurtõbi on vastunäidustatud. Ravimit ei kasutata alla 18-aastaste laste raviks.

Movex Active on suhteliselt odav ravim võrreldes teiste kondroprotektoritega. Selle maksumus varieerub 900–1900 rubla, sõltuvalt tablettide arvust pakendis.

Drug Alflutop

Mõnel juhul soovitavad arstid liigesehaiguste raviks artikulisi süste. See ravimeetod võimaldab teil töötada vahetult kahjustuses. Kõrge efektiivsusega on näidanud ravim Alflutop. Selle toimeaine on väikeste merekalade bioaktiivne kontsentraat.

See sisaldab:

• hüaluroonhape;
• mukopolüsahhariidid;
• dermataansulfaat;
• kondroitiinsulfaat;
• kreatiinsulfaat;
• polüpeptiidid;
• aminohapped;
• magneesiumi, vase, raua, tsingi, kaaliumi ja naatriumi ioonid.

Ravim on liigeste raviks mõeldud ravimite nimekirjas, sest sellel on valuvaigistav ja põletikuvastane toime. See vähendab valu, mis tekib puhkamisel ja liikumise ajal. Eriti tõhus vahend väikeste koormustega valu kõrvaldamiseks. Alflutop aitab mõnedel patsientidel vabaneda trepist ronimisega kaasnevatest valudest. Ravim kiirendab kõhre ainevahetust ja vähendab ensüümi hüaluronidaasi aktiivsust. See võimaldab teil vähendada turset ja suurendada liigese liikumist.

Chondroprotector aeglustab sidekoe peamise aine hävimist, vähendab kapillaaride läbilaskvust. See stimuleerib regeneratsiooniprotsesse liigeste kudedes. Ravimi peamine element - proteoglükaanid - parandab liigese kudede rakkude toitumist.

Intramuskulaarne manustamine toimub üks kord päevas. Kui intraartikulaarne ravi süstide vahel peaks olema katkestus 2 päeva jooksul. Pärast 6 intraartikulaarset süstimist jätkatakse ravi intramuskulaarselt. Ravi kestus koosneb 20 intramuskulaarsest süstest. Vajadusel jätkatakse ravi 4-6 kuu pärast.

Alflutop-ravi võib põhjustada sügelust ja löövet. Süstekoha kohal ilmneb mõnikord naha punetus või valu. Ravimit ei ole ette nähtud rasedatele ja imetavatele naistele ning inimestele, kes ei talu selle komponente. Alflutopi ei soovitata alla 18-aastaste laste raviks.

Mis on kondrootorid?

Kõik luu- ja lihaskonna haigused kuuluvad sotsiaalselt oluliste haiguste rühma, kuna need põhjustavad sageli ajutist või püsivat puude, kaasnevad valu, häirivad patsientide elukvaliteeti.

Sellepärast uurivad teadlased pidevalt uusi tõhusaid vahendeid liigeste ja luude raviks.

Suhteliselt hiljuti on ilmunud kondrootorite rühma kuuluvad ravimid, mis põhjustavad nii patsientide kui arstide vahel palju küsimusi ja vaidlusi.

Sisu

Kondroprotektorid - liigeste ravimid ↑

Chondroprotektorid - nimi, mis ühendab erinevaid ravimeid ja bioloogilisi lisandeid.

Juba alates nende ainete grupi nimest ("chondro" - kõhre, "kaitse") tuleneb, et preparaadid peaksid kaitsma liigese kõhre.

Teoreetiliselt taastab kondroprotektorite tarbimine liigese kõhre ja kaitseb seda võimalike kahjustuste eest tulevikus, aidates seeläbi taastada liigeste funktsiooni ja vähendada liigespatoloogia kliinilisi ilminguid, sealhulgas valu leevendamist.

Joonis: põlveliigese degeneratiivsed muutused

Aga kas see on tõesti või on?

Toimemehhanism ↑

Kondroprotektorite toime, mis tuleneb toimeainete toimest nende koostises.

Enamik kondroprotektoritest põhinevad glükoosamiinil ja kondroitiinsulfaadil.

Toimingud kondroitiinsulfaat:

• stimuleerib kõhre põhikomponentide moodustumist (glükosaminoglükaanid, proteoglükaanid, kollageenid, hüaluroonhape);
• takistab kõhre struktuuride hävimist;
• aktiveerib intraartikulaarse vedeliku teket;
• põletikuvastane toime.

Glükosamiini mõju:

• toimib ühe lähtekomponendina kõhre kude aluseks olevate ainete sünteesiks;
• kaitseb kõhreid vabade radikaalide ja muude kahjulike tegurite eest;
• leevendab turset, põletikuvastane toime.

Tundub, et ravi kondroprotektoritega peaks andma lihtsalt hämmastavaid tulemusi, taastama kõhre ja kõrvaldama seeläbi enamiku luu- ja lihaskonna süsteemi haiguste põhjuse.

Kahjuks on praktilised uuringud näidanud, et kondroprotektorid on kõhre kaitsmisel efektiivsemad kui selle parandamisel.

Rustkoe tõsise hävimise korral ei saa monoteraapia (ravi ainult kondrootoritega) anda märkimisväärseid edusamme.

Kas intervertebral hernia ravi on võimalik kodus? Vaadake siit.

Klassifikatsioon chondroprotectors

Kondroprotektorid liigitatakse vastavalt erinevatele kriteeriumidele.

Kõige sagedamini leitakse kondroprotektorite eraldamine sõltuvalt kompositsioonist (looduslikud ja kunstlikud päritoluga monopreparaadid ja kombineeritud preparaadid).

Teine üldtunnustatud klassifikatsioon on ravimite põlvkondade valimine vastavalt ajale, mil need ravimiturul ilmuvad.

Venemaal kasutatakse kolme põlvkonda kondrootoreid:

• 1. põlvkond - loomuliku kõhre või taimeekstraktide ekstraktidel põhinevad loodusliku päritoluga preparaadid (Alflutop, Mukartrin, Rumalon, Arteparon);
• 2. põlvkond - monopreparaadid, mis on puhastatud hüaluroonhape või kondroitiinsulfaat või glükoosamiin;
• 3. põlvkond - kombineeritud ravimid: glükoosamiin koos kondroitiinsulfaadiga, mõnikord kombinatsioonis teiste ravimitega (näiteks inolter sisaldab ka E-vitamiini, polüküllastumata rasvhappeid, mangaani askorbaati).

Nüüd töötatakse välja ja valmistatakse mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega kombineeritud kondroprotektorid - näiteks terafleksi eelnev (ibuprofeeni, glükoosamiinsulfaadi ja kondroitiinsulfaadi kombinatsioon).

Mõned teadlased omistavad kondroprotektorite kombinatsioone teiste rühmade ravimitega uuele neljandale põlvkonnale.

Mida ütlevad teadlased erinevate põlvkondade kohta? ↑

Nende arvates on ebatõenäoline, et esimene põlvkond annab märkimisväärse tulemuse ja nende kasutamise mõju on peaaegu võrreldav platseebo toimega (ravimite jäljendajad, mis ei sisalda toimeainet), mis antakse kliinilistes uuringutes patsientide kontrollrühmale).

Kuid teise ja kolmanda põlvkonna kondroprotektorid annavad juba kliiniliselt tõestatud tulemuse, seega kasutatakse nende rühmade ravimeid rahvusvahelises praktikas.

Kondroprotektorite efektiivsust määrab suures osas nende kehasse sisenemine: erinevad annustamisvormid saavad haige elundile erinevatel viisidel, läbides rea muutusi, mis võivad vähendada nende aktiivsust.

Kondroprotektorite - kreemide, salvide, geelide - kohalikud vormid hõõrutakse nahka otse vigastuse kohas.

Sel viisil rakendatuna leevendavad nad osaliselt põletiku sümptomeid (turse, valu), kuid praktiliselt ei imendu neid verre.

Sellepärast sisenevad salvid väikeses koguses salvi sisemusse ja nende mõju kõhre kude taastamisele on vaevalt märgatav.

Looduslik (toidus ja taimses päritolus)

Kondroitiinsulfaati, glükoosamiini ja hüaluroonhapet leidub paljudes taimset ja loomset päritolu toiduainetes.

Nad on rikas:

• rikas liha või kala puljong;
• liha hautatud koos luude ja liigestega;
• marmelaad ja aspikaadid, ka kanaliha ja jalad;
• kala ja lihakarp;
• sojaoad;
• avokaado

Osa kondrootoreid valmistatakse endiselt loomade kõhre koe komponentide, vähemkasutatavate kaunviljade ekstraktide, avokaado (piascledin) alusel.

Pillid

Küsimus, kas suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettide ja kapslite tõhusad kaitsjad on endiselt kuumalt arutatud.

Selliste ravimite tootmisel osalevad farmaatsiaettevõtted veenavad tarbijaid aktiivsete komponentide kõrgest võimisest imenduda maos ja sooles ning voolavad verd kõhre.

Teisest küljest on arstide ja teadlaste seas palju suukaudse manustamise vastaseid (suu kaudu) - nad kahtlevad, et kondroitiinsulfaat ja glükoosamiin võivad jõuda maos ja soolestikus muutumatuna, vähemalt tulemuse saavutamiseks vajaliku koguse ulatuses.

Lisaks on näidatud kahjustatud liigese kõhre toitvate veresoonte spasm, mis tõepoolest raskendab ravimite manustamist.

Kuid kliiniliselt tõestatud efektiivsusega kaasaegsed suukaudsed kondroprotektorid parandavad patsientide seisundit, leevendavad peamisi sümptomeid ja aeglustavad haiguse progresseerumist.

Kuid hea tulemuse saamiseks tuleb neid võtta pikka aega ja koos teiste rühmade ravimitega.

Süstid

Kondroprotektorite süstimist manustatakse intramuskulaarselt või intraartikulaarselt.

Intramuskulaarse manustamise preparaadid ei läbi seedetrakti, vaid sisenevad kohe verd. Kuid selleks, et tagada nende terapeutiline kontsentratsioon liigese kõhre juures, on vaja eemaldada vaskospasm liigeses.

Kondroprotektorid, mis sisestatakse otse liigeseõõnde, jagunevad tavapärasteks ravimiteks ja nn proteesid (asendajad) sünoviaalvedelikust.

Kõige tõhusam on intraartikulaarne manustamisviis, see tagab liigeste pinna kohese hüdratatsiooni ja nende libisemise üksteise suhtes taastamise ning toidab kõhre.

Meetodi peamiseks puuduseks on kõrge kvaliteediga ravimite kõrge hind.

Vertebrogeenne lumbodüünia - mis see on? Vaadake siit.

Millised on seljaaju hemangioomi sümptomid? Õpi sellest materjalist.

Uimastite nimekiri ↑

Tänapäeva farmaatsiaturul on kondrootorite rühma hulgast palju ravimeid.

Selle arvukuse mõistmine võib olla isegi professionaalidele raske, kuna enamikul algsetest ravimitest on palju analooge teiste kaubanduslike nimetustega.

Patsiendid, keda on soovitatud ravi chondroprotektoritega, püüavad sageli oma ravimeid ise parandada, valides odavama ravimi.

Kuid selleks, kui sa hoolid oma liigestest, ei ole seda ikka veel väärt.

Juhul kui hind ei ole sulle absoluutselt rahuldav, konsulteerige oma arstiga odavate kondrootorite vahetamise võimalusega - ainult arst saab määrata ühe ravimi asendamise teise.

Ravim põhineb glükoosamiinil, mis on saadaval kahes vormis - lahustuvad kotikesed suukaudseks manustamiseks ja lahus intramuskulaarseks manustamiseks.

Intramuskulaarse süstelahuse koostis sisaldab lidokaiini, seega ei ole vastunäidustatud:

• raske intrakardiaalse juhtivushäirega patsiendid;
• südamepuudulikkusega;
• raseduse ajal;
• kuni 12-aastased lapsed.

Sasha määratakse päevase tarbimiseni (1 kord päevas) poolteist kuud.

Don viiakse lihastesse 3 korda nädalas vähemalt 4 süstiga.

Toad kivi

Bioloogiliselt aktiivne toidulisand, mis põhineb kondroitiinsulfaadi ja glükoosamiini kombinatsioonil.

Saadaval suukaudseks manustamiseks kapsli kujul.

Sissepääsu sagedus - 3 korda päevas, ravi kestus - vähemalt 1 kuu.

Artra

Kombineeritud kondroprotektor sisaldab kondroitiinsulfaati ja glükoosamiini.

Ravim on mõeldud suukaudseks manustamiseks, on saadaval tablettides ja kapslites. Kavandatud pikka, mitut kuud kestnud vastuvõtuks, soovitav ravi kestab kuus kuud.

Ravi alguses soovitatakse ravimit võtta kaks korda päevas, kolme nädala pärast viiakse need ühekordse annuseni.

Alflutop

Ravim on loodusliku päritoluga, see on saadud väikestest merekaladest.

Saadaval süstelahuse kujul.

Alflutop sisestatakse lihasesse ja / või liigeseõõnde.

Intramuskulaarsed süstid manustatakse üks kord päevas, ravikuur on 20 süsti.

Artikulaarset manustamist soovitatakse 3-4-päevaste intervallidega, ravikuur on 5 süsti.

Teraflex

Kombineeritud kondroprotektiiv suukaudseks manustamiseks.

Saadaval kapslite ja tablettidena.

Soovitatav ravikuur on alates 1 kuu päevast tarbimist.

Structum

Kondroitiinsulfaadil põhinev monoteraapia suukaudseks manustamiseks mõeldud kapslites.

Kapsel määrab kaks korda päevas kursuse kuus kuud.

Korduvaid kursusi võib soovitada 3 kuu pärast.

Glükoosamiin

Kombineeritud ravim suukaudseks manustamiseks kapslites ja tablettides.

Ravi kestus on 1,5 kuud, üks kord päevas.

Kondroitiinsulfaat

Loomade kõhre loomuliku päritoluga preparaat.

Saadaval kaubanimede all:

• Kondroitiin-AKOS;
• mucosat;
• kondroitiini verte;
• kondroloon;
• arthra kondroitiin.

Rumalon

Loodusliku päritoluga glükosaminglykaani peptiidi kompleks, mis on saadud vasikate kõhre.

Saadaval intramuskulaarse manustamise lahuse kujul.

Artradol

Kondroitiinsulfaadi monopreparaat lüofilisaadi kujul intramuskulaarse manustamise lahuse valmistamiseks.

See on ette nähtud igal teisel päeval, ravikuur on 25 süsti.

Kuue kuu möödudes saab kursust korrata.

Chondroxide

Loodusliku päritoluga monopreparaat (kondroitiinsulfaat), mis on saadud karja kõhre.

Saadaval tablettide kujul suukaudseks manustamiseks ja kohalike vormide kujul (salv, geel).

Suukaudne manustamine kaks korda päevas, pikka aega - kuus kuud. Kohalikke vorme rakendatakse 2-3 korda päevas, ravikuuri - 2 nädalast 2-3 kuuni.

Muud ravimid

Sünoviaalvedeliku proteesid: synocrom, hiastate, fermatron.

Neid sisestatakse liigesesse üks kord nädalas 3 kuni 5 süstena.

Millised haigused näitavad kondrootoreid? ↑

Kondroprotektorite määramise näidustused on kõhre kahjustustega seotud liigeste haigused.

Artriidi ja reumatoidartriidiga

Kroonilise artriidi ja reumatoidartriidi pikaajaline põletikuline protsess lõpeb peaaegu alati kahjustavate muutuste tekkega liigeste kõhre kudes.

Kondroprotoreid võib määrata perioodiliste kursustega isegi enne selliste muutuste ilmnemist - selleks, et vältida kõhre kahjustumist, samuti juba esineva kahjustuse raviks.

Ägedat nakkuslikku artriiti raskendab sageli kõhre hävimine, mis nõuab taastumisperioodi jooksul kondrootorite ühendamist raviga.

Nii akuutse kui ka kroonilise liigesepõletiku raviks kasutatakse kõiki kondroprotektorite (pillide, kaadrite, salvide) vabanemise vorme - valik tehakse arsti poolt.

Otsid infot lumbaiskiatia kohta? Lugege seda artiklit.

Seljaplaadi herniaga

Seljaplaatide hernia korral kasutatakse kondroprotektoreid paikselt, salvide ja geelidena, samuti tablettide kujul suukaudseks manustamiseks ja süstimiseks.

Ristidevaheliste liigeste ja ketta kõhre, eriti haige lülisamba kõhre, varustatakse verega halvasti, mistõttu ravi kondroprotektoritega on ebaefektiivne.

Emakakaela osteokondroosiga

Emakakaela osteokondroosi algstaadiumides võivad kondroprotektorid tuua käegakatsutavaid eeliseid, vältides degeneratiivseid-düstroofilisi muutusi selgroolülide liigestes.

Määrake need tavaliselt tablettide kujul suukaudseks manustamiseks ja paikseks manustamiseks.

Osteokondroosi edasijõudnud vormide raviks kasutatakse harvaesindajaid harva, kuna need ei anna käegakatsutavat tulemust.

Podagra

Podagra selle arengu käigus viib alati podagra artriidi tekkeni, millega kaasneb kahjustatud liigeste kõhre kude järkjärguline degeneratsioon.

Parim võimalus on hakata kasutama kondrootoreid loomulikult enne kõhre kahjustust.

Osteoartriidiga

Igasuguse lokaliseerimise deformeeriv osteoartriit, mille algpõhjus on kõhre degeneratsioon, on peamine indikatsioon kondroprotektoritega ravimiseks.

Ravi tõhusus sõltub manustamisviisist ja haiguse staadiumist.

Varasem ravi algab, seda tõenäolisem on patoloogilise protsessi progresseerumise peatamine.

Põlveliigese osteoartriidiga (gonartroos)

Gonartroos areneb sageli koos sünoviaalse vedeliku tekkimise kaasasündinud puudulikkusega ja nendel juhtudel on sünoviaalvedeliku proteeside intraartikulaarne süstimine praktiliselt ainus ravi, vähemalt haiguse varases staadiumis.

Teise päritoluga gonartroosi korral kasutatakse kondroprotektoreid koos teiste rühmade ravimitega.

Neid nimetatakse korduvate pikkade kursustega, te saate vaheldumisi vahetada erinevate ravimvormide vahel ja asendada ravimid, kuid ainult retsepti alusel.

Koksartroosiga

Koaksartroosi katkestamiseks patsiendi puudega tuleb kondroprotektorid ühendada kompleksraviga kohe pärast diagnoosi kindlaksmääramist.

Alguses piisab suuliste kursuste piiramisest.

Raskete sümptomite korral on soovitatav intraartikulaarne manustamine, mõnikord kombinatsioonis paikselt.

Kuidas valida kondrootoreid? ↑

Kondroprotektori valimine on teie arsti eelisõigus.

Mõista tohutut arvu narkootikume ja vali üks, mis omab maksimaalset mõju minimaalsete kõrvalmõjudega, saab kogeda ainult kõrgelt kvalifitseeritud spetsialisti.

Kõige tõhusam ja parim

Milline ravim on teie jaoks kõige parem, peab arst kindlaks tegema.

Kondroprotektori efektiivsus sõltub mitte ainult maksumusest, vaid ka manustamisviisist, aktiivsete komponentide tüübist.

Niisiis, osteoartriidi algstaadiumis võivad suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettide kujul suhteliselt odavad kodumaised kondroprotektorid olla patsiendile parimad - hinna-tulemuse kombinatsioon on üsna võrreldav.

Haiguse hilisemates etappides on vaja kasutada kallimaid ravimeid, mida manustatakse intramuskulaarselt või intraartikulaarselt korduvalt, kombineerides salvide hõõrumisega.

Lastele

Kondroprotektorite vastuvõtmine lastel toimub rangelt pärast arsti määramist!

Enamik ravimeid on vastunäidustatud kasutamiseks alla 15-aastastel lastel, kuid mõnel juhul lahendatakse kasutamise võimalus eraldi, võttes arvesse haiguse tõsidust.

Lastel ei ole vastunäidustusi kasutada selliseid ravimeid nagu piascledine (sojauba ja avokaadoõlidel põhineva loodusliku taimse päritoluga) kapslites, mis on annetatud suukaudse pulbri, homöopaatiliste kondroprotektorite (3-aastased lapsed) kujul.

Hüaluroonhappega

Hüaluroonhape on osa proteesilisest sünoviaalvedelikust, mis viiakse sisse intraartikulaarselt (fermatron, synvisc jne).

Viimane põlvkond

Uusima põlvkonna kondrootorite hulka kuuluvad väga puhastatud kombineeritud preparaadid, mis on võimelised tõestama toimeainete tungimist kõhre.

Viimase põlvkonna hulka kuuluvad ka ravimid, mis ühendavad chondroprotectori teiste ravimirühmadega (multivitamiinid, põletikuvastased ravimid), mis suurendab ravi efektiivsust.

Sellised ravimid nagu inoltra, artrroloon, terafleksi eelis, sünoviaalvedeliku proteesid kuuluvad viimase põlvkonna hulka.

Homöopaatilised

Homöopaatilised ravimid, millel on kondroprotektiivne toime, on Traumeel C ja Target T.

Neid toodetakse erinevates vormides - välispidiseks kasutamiseks mõeldud salvid, tilgad ja tabletid suukaudseks manustamiseks, lahused intramuskulaarseks ja periartikulaarseks süstimiseks.

Ravimid on keerulised, stimuleerivad kõhre regenereerimist, kiirendavad liigeses metaboolseid protsesse, omavad mõõdukat analgeetilist toimet.

Kolloid

Tootjate sõnul tagavad kondroprotektorite kolloidlahused (näiteks Arthro Complex) ravimi toimeainete kiire ja maksimaalse täieliku läbitungimise kõhre alla.

Siiski ei piisa sellest küsimusest usaldusväärsete kliiniliste andmete kohta.

Artikulaarne

Liigesse sisestatakse sünoviaalvedeliku proteesid, alflutop, adhelon, noltrex.

Sport

Aktiivsed füüsilised tegevused spordi ajal on luu- ja lihaskonna haiguste, sealhulgas osteoartriidi deformeerumise, seljaaju osteokondroosi, riskitegur.

Sellepärast soovitatakse sportlastel sageli kasutada kursuste korrastajaid kõhre õigeaegseks taastumiseks mehaaniliste kahjustuste eest.

Ravimi tüüp, annus ja ravi kestus määratakse arsti poolt, kuid enne patoloogiliste sümptomite algust piisab suukaudsest ravimite manustamisest 2-3 põlvkonnast või toidulisanditest.

Raseduse ajal

Raseduse ajal ilmnevad või muutuvad lihas-skeleti haigused sageli erinevatel põhjustel.

Igasuguse ravimi määramist raseduse ajal teostab ainult arst!

Võimalikke riske lootele tuleb kindlasti arvesse võtta, naist tuleb nende kohalolekust täielikult teavitada.

Enamik kondrootoreid on rasedatel naistel keelatud, kuna nende kasutamise kohta ei ole piisavalt andmeid.

Selliseid ravimeid nagu arthradol, don pulbrid, kohalikud vormid (chondroxide gel ja salv), homöopaatilised ravimid on lubatud ettevaatusega.

Luumurrud

Luumurdude korral liigese piirkonnas või selle lähedal, kui kõhre kude kahjustamise oht on suur, võib keerulise teraapia osana olla ette nähtud kondroprotektorid.

Tavaliselt on soovitatav manustada 2-3-aastaste ravimite intramuskulaarset manustamist.

Kuidas võtta kondrootoreid? ↑

Patsiendid saavad märgata positiivset tulemust kondrootorite võtmisel ainult siis, kui ravikuur on piisavalt pikk (tavaliselt mitte vähem kui kuus kuud).

See on mõistetav, sest kõhre kudede parandamiseks kulub aega.

Ärge unustage, et ravi kondroprotektoritega ei välista teiste ettekirjutuste täitmist - põletikuvastaste ravimite kasutamist, füsioteraapia kursusi, massaaži, toitumisalaseid soovitusi, kehakaalu langust.

Monoteraapia, eriti haiguse hilisemas staadiumis, ei anna head tulemust.

Kuidas ravida naha närvisüsteemi? Loe siit.

Miks on rindkere selg? Vaadake seda artiklit.

Vastunäidustused, kahju ja kõrvaltoimed

Peamised vastunäidustused kõigi kondrootorite kasutamisel:

• individuaalsed reaktsioonid;
• ülitundlikkus ravimi suhtes;
• rasedus;
• imetamisperiood;
• vanus kuni 14 aastat.

Individuaalsetel nimedel on oma vastunäidustused, näiteks südamerütmihäirete korral ei saa doni süstida.

Pikaajaline ravi kondroprotektoritega allaneelamise korral võib põhjustada iiveldust, kõhuvalu, harvadel juhtudel - neerufunktsiooni kahjustust ja maksa.

Artikulaarses ja intramuskulaarses manustamises on kaasas valu, mõnedel patsientidel tekivad vererõhu kõikumised, peavalud, iiveldus.

Paljud patsiendid on huvitatud sellest, kas kondrootorid ja onkoloogia on ühilduvad? Ühilduv, kuid igal juhul on parem konsulteerida oma arstiga ja teavitada teda kõigist sellega seotud haigustest.

Mida võib oodata ravist?

Piisavate annuste kasutamine ja täielik ravikuur toovad kaasa heaolu paranemise ja paljude sümptomite leevendamise: valu väheneb, turse väheneb, liikumiste lõhenemine kaob.

Kondroprotektorid ei suuda siiski juba kahjustatud kõhreid taastada, peamine eeldatav tulemus on haiguse progresseerumise aeglustumine.

Chondroprotektorid ja alkohol

Kondroprotektoritel ei ole mingeid märke kokkusobimatuse kohta alkoholiga, kuid see ei tähenda, et saate ravi ajal alkoholi kuritarvitada.

Alkohol tuleb iseenesest täielikult välja jätta (äärmuslikul juhul on lubatud veini väikeste koguste aeg-ajalt tarbimine), sest see põhjustab liigeste haiguste ägenemist.

Kondroprotektorite maksumust määrab ravimi puhastamisaste, selle kvaliteet (kinnitatud kliiniliste uuringutega) ja suuresti sõltub tootjast.

Suhteliselt odav kondroprotektor:

• kärnkivi kivi (umbes 150 rubla);
• Glükoosamiin (umbes 300 rubla);
• teraflex (400 kuni 1000 rubla, sõltuvalt ettevõttest).

Sellised ravimid nagu Dona, Alflutop, Structum maksavad pakendi kohta umbes 1500 rubla. Sünoviaalvedeliku proteesid maksavad umbes 3000 ja rohkem.

Video: kas chondroprotektorid on tõhusad?

Arstide ja patsientide ülevaated ↑

Viktor Ivanovitš, 64-aastane:

Oleg Petrovich, traumatoloog:

Olga, 38 aastat vana:

Pudeli kudede hävitamise probleem pikka aega ei anna puhkust arstidele ega inimestele, kes kannatavad selle kohutava haiguse all. Liigeste korrosioonikaitsmed - ülevaated ja arvamused →

Uurimisprotsessis tehti kindlaks, et artroosiga kondroprotektoritel on soodne mõju liigese kõhre suhtes, vähendades märgatavalt valu ilminguid patsientidel, kes kannatavad selle tõsise haiguse all. Artrosiidi kondroprotektorite loetelu →

Kondroprotektorid on pikatoimelised ravimid, mis toidavad kõhreid, aeglustavad selle hävimist ja aitavad kaasa selle taastamisele. Millised liigeste kondroprotektorid on kõige tõhusamad? →

Puusaliigese koksartroos (osteoartriit, deformeeruv artroos) on lihas-skeleti süsteemi haigus. Kui liigese kõhre kudesiseses koeksartroosis tekib degeneratiivne-düstroofiline protsess. Kõige efektiivsemad kondroprotektorid coxarthrosis →

Kondroprotektorid on ravimite rühm, mis on mõeldud kõhre kude kaitsmiseks ja taastamiseks. Milline kondrootor valib? →