Kui reumatoidartriidi põhjused on tänapäeval veel teadmata ja oletatavasti seotud immuunsüsteemi patoloogilise ebaõnnestumisega, geneetilise pärandiga ja mõne avastamata salapärase infektsiooniga, on sellist tüüpi artriitil selgem teaduslik määratlus. See on seotud nakkusliku artriidiga (AI) - bakteriaalse või viirusinfektsiooni põletikulise liigesehaigusega.

Nakkuslik artriit: põhjused ja peamised sümptomid

See aga ei tähenda, et nakkusliku artriidi diagnoosimine on palju lihtsam - liiga paljud mikroorganismid võivad seda põhjustada:

Millised mikroobid võivad põhjustada nakkuslikku artriiti?

IA otseseks põhjuseks võivad olla järgmised patogeenid:

• Stafülokokid:
  • Staphylococcus aureus - tungib läbi naha kahjustuste ja põhjustab liigeste eriti kiiret hävitamist
  • Staphylococcus epidermidis - see mikroob tungib naha epidermisse ja on tavaline proteeside põletiku põhjus ning põhjustab ka narkomaaniat põdevate inimeste nakkuslikku artriiti.

• Streptococcus:
  • Streptococcus haemolyticus (rühm A)
    • β-hemolüütiline streptokokk-püogeensus, mis on seotud grampositiivsete bakteritega ja põhjustab punaste vereliblede hävitamist
    • Läbivad nii hingamisteed kui ka nahka.
    • See on kõige ohtlikum, kuna see põhjustab selliseid haigusi nagu stenokardia, punapea palavik, reuma, bronhiit, perikardiit, müokardiit, glomerulonefriit jne.
    • Nõuab kohustuslikku antibiootikumiravi
  • Teistesse rühmadesse kuuluvad veel 20 β-streptokokki alatüüpi.
    • Nad tungivad läbi naha, vereringesüsteemi urogenitaalsete infektsioonide korral
    • Infektsiooni põhjused immuunpuudulikkuses, endoproteeside olemasolu, narkomaania
    • Antibiootikumid ei ole ravi jaoks vajalikud - peate lihtsalt hoidma immuunsust, mis suudab iseseisvalt nakkuslikku artriiti lüüa, hävitades selle põhjustanud patogeensed mikroobid

Streptokoki või stafülokoki nakkuslik artriit areneb tõenäolisemalt 15 aasta pärast

• Gonokokid:
  • Neisseria gonorrhoeae - gramnegatiivne intratsellulaarne diplokokk, mis on gonorröa põhjuseks, suguhaigus, peamiselt täiskasvanutel
  • Gonokoki nakkuslikku artriiti täheldatakse 0,7% meestest ja kuni 3% naistest, kes kannatavad gonorröa all.
• Gramnegatiivsed soolebakterid :.
  Põhjustab nakkuslikku artriiti järgmistel põhjustel:
  • Patsiendi vanadus (haiguse risk pikeneb haiguse tõttu)
  • Nõrk immuunsus olenemata vanusest
  • Kuseteede infektsiooni hematogeenne levik
• Haemophilus influenzae põhjustaja põhjustatud gramnegatiivsed hingamisteede infektsioonid
  • Seda tüüpi nakkust esineb sageli väikelastel, kes on varakult läinud kunstlikule söötmisele: põhjuseks on lapse füüsilise immuunsuse kaotamine, mida ema piim annab
• Meningokokk (Neisseria meningitidis):
  • See gramnegatiivne mikroob tungib läbi nina-näärme aju, põhjustades meningide põletikku

Gram-negatiivsed infektsioonid on eriti vastuvõtlikud alla 14-aastastele lastele.

• Multimikroobsed, anaeroobsed infektsioonid:
  • Eriti harva esineb peamiselt AIDS-i patsientidel või patsientidel, kellele tehti ühine asendus.

Tegurid, mis põhjustavad nakkuslikku artriiti

IA ohtu suurendavad põhjused on:

• Komplikatsioonid pärast vigastusi
• Endoprotees, mis on ammendanud oma ajaressursse
• Purulent sepsis
• Immuunpuudulikkus
• Onkoloogilised protsessid
• Diabeet
• Narkomaania või alkoholi sõltuvus

Nakkusliku artriidi sümptomid

Nakkusliku artriidiga võib kaasneda ilmsed liigeste sümptomid ja liigesevälised ilmingud, mis sageli raskendavad diagnoosimist.

• Artralgia esineb ühes või mitmes liigeses, kus esineb kohaliku põletiku tunnuseid:
  • Puhtus, punetus, nahapinna palavik
  • MSPVA-de kasutamisel on need sümptomid tavaliselt silutud.
• Tavaliselt täheldatakse põlve (kõige sagedamini), puusa, randme, õla ja väikese suu või käe liigeste kahjustusi.
  • Narkomaanide liigesepõhiste sümptomite kahjustamine
• Gonokoki nakkuslik artriit esineb sageli koos praktiliselt puuduvate liigeste sümptomitega:
  • Gonorröa peamised sümptomid on kohalikud põletikulised nakkuslikud protsessid suguelundites (emakakael, endomeetrium). Patogeeni edasine levik kogu organismis aitab kaasa menstruatsioonile.
• Tulevikus kombineeritakse periartriidi sümptomid migreeruva polüartralgia ja dermatiidiga makulopapulaarsete löövete kujul, mis kulgeb vesikulo-pustulaarsetesse aegadesse.
• Gonokoki liigeste kahjustumise korral esineb eksudatiivse mono- või oligoartriidi sümptomeid.

Nakkusliku artriidi tüsistused

Nakkusliku artriidi tüsistused võivad olla:

• Anküloos
• Osteomüeliit
• Jäsemete asümmeetria, näiteks nende erinev pikkus

Nakkusliku artriidi ravi

Diagnostika

Ravi eelõhtul tehakse laboratoorsed diagnoosid:

• Üldine vereanalüüs:
  • Kui haigus on AI, ületavad leukotsüüdid ja ESR lubatud väärtused
• Tehakse ühine punktsioon, mille eesmärk on analüüsida liigeste vedelikku ja eemaldada kogunenud munn:
  • Mõjutatud liigeses on vedelik hägune ja mädane.
  • Analüüs näitab leukotsütoosi, millel on kõrge ebaküpsete leukotsüütide (neutrofiilide) sisaldus ja suurenenud ESR t
  • Glükoos sünoviaalvedelikus on kaks korda väiksem kui seerumis
  • Punkti, eriti põlve, tehakse tavaliselt artroskoopiaga.
  • Kui koguneb palju väljaheidet või kui on raske nõelaga tungida (see on puusaliigesele tüüpiline), sisestatakse üheaegselt liigendussüvendisse äravoolutoru.
• Valu vähendamiseks võib põlveliigese peale kanda.

• Tehakse granulaarsete vedelike bakterioloogilist uurimist, kuid sel viisil ei tuvastata kõiki baktereid, eriti gonokokke. See teeb raskeks diagnoosimise ja järelkontrolli.
• Diagnoosi täielikuks kontrollimiseks võib lisaks liigeste vedeliku uuringule osutuda vajalikuks bakterioloogilised testid:
  • Veri, röga, suguelundite määrimine, uriin, tserebrospinaalvedelik

Laboratoorset diagnostikat võib täiendada eriuuringutega:

• Rinnakudede röntgen- või CT-skaneerimine
• Radioisotoobi skaneerimine kontrastainetega - galliumi või tehneetsiumpolüfosfonaadiga

Ettevalmistused nakkusliku artriidi raviks

Sõltuvalt haiguse tekitanud nakkuse tüübist valitakse kas antibiootikumid või seenevastased ravimid:

• Streptokokkide avastamisel kasutatakse antibiootikume:
  • penitsilliin - 10 000 000 ühikut päeval
  • vankomütsiin 2 g päevas
• Staphylococcus:
  • tsefalotiin - 6−8 g päevas
  • klindamütsiin - 1-2 g
  • vankomütsiin - 2 g
  • naftsiliin - 30 mg / kg intravenoosselt iga nelja tunni järel
• Gonokokid või meningokokid:
  • Penitsilliin - 50 000 iga nelja tunni järel
  • Tseftriaksoon - 1 g üks kord päevas t
• Gramnegatiivsed bakterid:
  • Gentamütsiin (1,5 mg / kg iga 8 tunni järel / m) kombinatsioonis penitsilliini või ampitsilliiniga
• Mikroorganismid Haemophilus:
  • Levometsitiin

Kirurgiline ravi

Nakkusliku artriidi kirurgiline ravi viiakse läbi:

• Puusaliigese infektsiooni korral, eriti lastel
• Kui nakkusallikas on endoprotees, siis on sel juhul vaja läbi viia artroplastika, kus nakatunud liigeste pind eemaldatakse.

Millised nakkused mõjutavad liigeseid

Inimese keha liigeseid mõjutava nakkuse provokaadid on erinevad mikroorganismid: bakterid või viirused. Nakkuslik artriit on mikroorganismide inimeste liigestesse tungimise sagedane tagajärg.

Liigutusi mõjutavad viirused ja bakterid

On kindlaks tehtud, et nakkused põhjustavad liigeses põletikku ja valu. Kõige sagedamini on need hingamisteede, kuseteede ja seedetrakti patoloogia. Mitmesugused mikroorganismid võivad põhjustada liigesinfektsiooni teket.

Sageli on ühiste probleemide põhjused järgmised:

• Salmonella, provotseerib soolestiku infektsioonid ja tekitab komplikatsioone teistele organitele;
• Enterobakteritega seotud Klebsiella, mis põhjustab kopsupõletikku, meningiiti, vere mürgistust ja urogenitaalsüsteemi infektsioone;
• Shigella, sageli provotseeriv düsenteeria, kuid ka võimeline tungima liigestesse ja provotseerima neis põletikulist protsessi;
• Staphylococcus aureus;
• epidermaalne stafülokokk;
• hemolüütiline streptokokk;
• gonokokk, provotseeriv gonorröa ja nakkuslik artriit naistel (3% juhtudest) ja meestest (0,7%);
• meningokokid, mis on meningide põletiku provokaatorid.

Liigeste tüsistusi põhjustab ka erinevate viiruste tungimine organismi. Nende hulgas on punetised ja hepatiit. Liigeste kahjustuste tavaline põhjus on HIV-nakkus.

Valu olemus ja täiendavad sümptomid

Infektsioonid tekitavad ebamugavust igasugustes liigestes. See võib olla nii looduslik kui ka kunstlik liiges. Bakterid ja viirused on võimelised mõjutama inimese liigesproteesi, mis avaldab ka valu.

Infektsioonid võivad esineda konkreetselt. Valu olemus varieerub sõltuvalt paljudest teguritest ja liigesekahjustuse astmest. Enamasti rändavad nad üle kogu keha: mõjutavad peamiselt põlved, põletik on sageli pahkluu, valu võib hõlmata selgroo piirkonda. Liigese põletiku korral on valu kas kerge või tugev, talumatu.

Nakkuslikku artriiti esineb paljude märkidega. Sümptomid võivad ületada liigesevalu. Kõige sagedamini on patsient mures kahjustatud piirkonna tugeva punetuse ja turse pärast. Oluliselt suurenenud kohalik temperatuur.

Gonokokki poolt esilekutsutud nakkuslik artriit võib esimeses etapis ilmneda ilma ilmsete liigeste kahjustuste ilminguteta. Esiteks, nakkus on lokaliseerunud suguelundite piirkonnas ja seejärel levib kogu kehas. Kui see mõjutab peamiselt põlve- ja küünarliigeseid.

Artriidi reaktiivset vormi iseloomustavad järgmised täiendavad omadused:

• rebimine;
• põletikuline protsess urogenitaalsüsteemis;
• konjunktiviidi areng;
• tõsine põletus silmades.

Sümptomid liigeses, mis esinevad septilisel kujul, ilmnevad järgmiselt:

• palavik;
• iiveldus;
• oksendamine;
• tõsised külmavärinad;
• higistamine;
• lümfisõlmede põletik.

Haigusega kaasneb sageli liigeste valu. Samuti on lihaste ja luude piirkonnas tugev valu.

Komplikatsioonide oht

Ebapiisava raviga liigeste nakkushaigused võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi. Võimalik komplikatsioon võib olla liigendi jäikus. See on tingitud luude otsade sulandamisest, mis on üksteisega liigendatud.

Seda seisundit nimetatakse anküloosiks. Seda saab koheselt kohelda.

Osteomüeliit on ka haiguse tavaline tüsistus. Kui see esineb, tekib luudes ja sellega külgnevates kudedes mädane protsess. See haigus on seotud bakterite edasise tungimisega luu struktuuri.

Harvemini põhjustab nakkuse puusaliigese tüsistusi. Sellistel juhtudel areneb patsient põletikku, mida nimetatakse koaksiitiks. Haigus on täis puuet, inimene muutub invaliidiks.

See on oluline! Nakkusliku artriidi tüsistuste tagajärg võib olla mõnede jäsemete asümmeetria areng. Patsiendi põletiku tõttu muutub nende pikkus. Üks osa võib muutuda suuremaks kui teine.

Ravi

Haiguste ravi on keeruline. See põhineb ravimitel. Lisaks võib neid nimetada rahvahooldusvahenditeks. Nende meetodite tõhususe puudumisel näidatakse patsientidel operatsiooni.

Narkootikumid

Bakteriaalset artriiti ravitakse antibiootikumidega. Nad on ravi aluseks. Antibakteriaalse aine tüüp sõltub nakkust põhjustava mikrobi tüübist. Kui streptokokk muutus haiguse provokaatoriks, ravitakse patsienti vankomütsiini ja penitsilliiniga. Esimese ravimi päevamäär on 2 g, teine ​​- kuni 10 miljonit ühikut.

Stafülokokkide vastu võitlemiseks on mõeldud "klindamütsiin" koos "kefalotiiniga". Päeva jooksul piisab 2 g esimesest ravimist ja 8 g teisest ravimist. Meningokoki ja gonokoki infektsioone ravitakse tseftriaksooni ja penitsilliini kombinatsiooniga.

Esimene 1 g annus üks kord päevas. Sel juhul on aine ette nähtud süstevormis - seda manustatakse intramuskulaarselt. "Penitsilliini" manustatakse iga nelja tunni järel 50 tuhat ühikut.

Gram-negatiivsete mikroorganismide poolt põhjustatud nakkusi ravitakse kahe ravimi kombinatsiooniga. Esimene neist on gentamütsiin, mida manustatakse intramuskulaarselt iga 8 tunni järel. Teine abinõu on ampitsilliin (seda saab asendada penitsilliiniga).

Täiendavate sümptomite ilmnemisel määratakse ka patsiendid:

• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Ibuprofeen ja diklofenak);
• glükokortikosteroidid süstena ("hüdrokortisoon");
• immunosupressandid (kui patsiendil on reumatoidartriit).

Lisaks läbib patsient füsioteraapia. Tal võib olla terapeutiline massaaž.

Operatiivne ravi

Kirurgiline sekkumine on näidustatud juhtudel, kui nakkus on mõjutanud puusaliigutust. Sellistel juhtudel kaasneb põletikuga mäda kogunemine. Enne operatsiooni pestakse seda asepsisega ja teostatakse ka drenaaž.

Operatsiooni ajal võib osa kahjustatud liigest või kogu selle osa eemaldada. Teisel juhul asendatakse see kunstlikuga.

Kunstliku päritoluga liigeseid mõjutavat haigust ravitakse ka operatsiooniga. Selle protsessi käigus eemaldatakse nakatunud liigese pinnad. Siis asendatakse need tervetega. Operatsioon hõlmab endoproteesi täielikku asendamist uue. Menetlust nimetatakse revisjoni artroplastikaks.

Traditsioonilised ravimeetodid

Haigust saab ravida rahvahooldusvahenditega koos ettenähtud ravimitega. Reaktiivse artriidiga võib teha hobukastanil põhineva infusiooni.

Põhimõtteliselt võetakse tehase lilled - 20 g piisab, segu täidetakse 0,6 l viinaga ja keedetakse 14 päeva. Saadud infusiooni hõõrutakse hoolikalt valusatesse piirkondadesse mitu korda päevas.

Septilist artriiti ravitakse petrooleumi, sinepipulbri ja soola seguga. Mass peaks olema viskoosne. Selleks võtke suur lusikatäis sinepipulbrit ja kaks lusikatäit jämedat soola

Väikeses koguses lisatakse segule petrooleeni. Massi hõõrutakse liigestesse, seejärel pakitakse need hoolikalt sooja lapiga. Soovitatav on kasutada tööriista üks kord päevas enne magamaminekut.

Ennetavad meetmed

Liigutusi mõjutavate infektsioonide ilmnemise vältimiseks saate järgmistel viisidel:

• keha pidev karastumine;
• nõuetekohase toitumise järgimine;
• külma hooaega soojad riided;
• väldida lubamatust;
• spetsialistide korrapärane kontroll;
• mõõdukas treening.

Järeldus

Infektsioonide provotseerijad, kellel esineb liigeste kahjustusi, on mitmed bakterid ja viirused. Haigused võivad ilmneda mitmesuguste sümptomite all ja põhjustada tõsiseid tüsistusi, kaasa arvatud puue.

Infektsioonide ravi hõlmab mitmeid tegevusi. Narkomaaniaravi tuleb täiendada nii füsioteraapiaga kui ka rahvahooldusvahenditega. Vajadusel asendatakse patsiendid nakatunud liigestega.

Nakkuse liigesevalu

Infektsioossed haigused ilma õigeaegse ravita tekitavad ebameeldivaid tagajärgi, millest üks on liigeste tüsistus. Stafülokokkide, streptokokkide ja teiste patogeensete mikroorganismide aktiivne levik toob kaasa sagedased liigesevalu, luude valud ja muud liikumisega seotud probleemid. Liigeste ja lihaste ebameeldivate sümptomite eemaldamine on võimalik alles pärast patogeeni tekkimist ja otsest kokkupuudet sellega. Selleks peate pöörduma arsti poole ja viima läbi põhjaliku uurimise.

Miks vaeva?

Viiruste ja muude nakkuste ilmnemine, kus kõik liigesed valu ei ole haruldased. Infektsiooni võivad mõjutada mitmesugused patogeensed mikroorganismid, mis tungivad liigeseõõnde vere või lümfisüsteemi kaudu. Viirustel, bakteritel ja seentel on negatiivne mõju suurtele ja väikestele liigestele, mis põhjustavad nende deformeerumist ja hävimist. Infektsioonide ajal on mobiilsetes liigestes selliseid põhjusi:

• arenenud artriit koos sepsisega;
• liigeste ja külgnevate kudede operatsioon;
• proteesi asetamine põlvedele ja muudele kehaosadele;
• nakkuslikud kahjustused nahal;
• mitte süstide ühekordne kasutamine süstimiseks;
• mehaanilised kahjustused.

Sageli liiguvad ja liiguvad lihased ja lihased narkootikumide kuritarvitamise tõttu nakkuse tõttu. Probleem on seotud hügieeniliste normide ja korduvkasutatavate süstide mittejärgimisega ühe süstlaga.

Viiruste ja bakterite tüübid

Liigutusi mõjutavad ja valu põhjustavad infektsioonid on erinevat tüüpi. Staphylococcus'e ja teiste nakkuslike fookuste puhul on erinev kliiniline pilt. Liigesevalu põhjustavad sellised patogeenid nagu:

• klamüüdia;
• shigella;
• streptokokid;
• Klebsiella;
• E. coli;
• salmonella;
• punetiste viirus;
• erinevate rühmade hepatiit;
• epideemia parotiit;
• Staphylococcus aureus.

Tagasi sisukorda

Valu olemus ja täiendavad sümptomid

Infektsiooniga seotud haigused põhjustavad luude ja liigeste terviklikkuse häireid. Viiruse patoloogia viib erinevate lokaliseerumise ja intensiivsusega valu sündroomi. Nakatunud liigeses tundub end 2–3 päeva pärast nakatumist, väljendudes väljendunud valu all. Infektsioosse gastriidi ja teiste kõrvalekallete taustal on kõige enam mõjutatud pahkluu ja põlve liigesed. Harvem levib valu selgroo erinevatesse osadesse. Teiste elundite liigesvalu rünnakud võivad põhjustada paljude süsteemide talitlushäireid ja häirida luu- ja lihaskonna süsteemi toimimist. Nakkushaiguse taustal ilmnevad ka järgmised sümptomid:

• kõrge kehatemperatuur;
• nõrkuse ja halb enesetunne;
• terav kaalulangus;
• nakatunud piirkonna lümfisõlmede paistes;
• valu kõikides liigestes ja lihastes;
• põletikulise protsessi välimus.

Tagasi sisukorda

Mis on ohtlikud tüsistused?

Infektsioonist põhjustatud liigesevalu on sageli keeruline ja levib naabertihedele ja sidemetele. Viirushaigus annab visuaalsele süsteemile komplikatsiooni, mille tulemuseks on iridotsüklitis, mis mõjutab iirist. Valu liigeses avaldab negatiivset mõju naha seisundile, millel haavandid moodustuvad. Haavandilised piirkonnad mõjutavad mõnikord naiste ja meeste genitaalide epidermist. Selline riik ähvardab sekundaarset nakkust, mis põhjustab tõsiseid tagajärgi. Vähem levinud liigesevalu komplikatsioon infektsiooni ajal on keratoderma areng, mida iseloomustab naha ülemise kihi keratiniseerumine, mis muutub sagedaste ja ulatuslike purskete allikaks. Tabelis on toodud muud komplikatsioonid, mis avalduvad liigutatavate liigeste valu all.

Ühine ravi

Soovitatav liigeste raviks:

Liigete haigused on üks meditsiinilistest probleemidest ja liigeste ravi on ülioluline patsientide kehalise aktiivsuse ja töövõime säilitamiseks. Liigeste ravi probleem on lahutamatult seotud artroloogilise patoloogia päritoluga, kuna liigeste haigused on teistsuguse iseloomuga, teistsugune ja seetõttu tuleb liigeste ravi valida nende tegurite põhjal.

Artriit

Artroos - reumatoloogiliste haiguste seas kõige levinum, see on pidev kaaslane vanaduses. Statistika järgi kannab iga kuues inimene pärast 45 aastat seda haigust. Tuleb märkida, et meestel esineb artroos 2 korda vähem kui naistel.

Artroos on liigeste kõhre ainevahetushäiretega seotud haigus, selle täielikum meditsiiniline nimetus on osteoartriit.

Osteoartriidi põhjused on pianistide ja programmeerijate ülekoormus, suur füüsiline koormus ja sellega seotud vigastused ja mikrotraumad, seega on artroos tavaline haigus sportlaste, tantsijate, stuntmenide seas. Niisugustel juhtudel võib liigeste töötlemist vähendada provokatiivsete koormuste tuvastamisele ja kõrvaldamisele.

Niinimetatud primaarne osteoartriit on pärilik - näiteks nodulaarne artroos, kui liigese kõhre esmalt on väga nõrk.

Sekundaarne osteoartriit esineb traumade, haiguste jne tagajärjel.

Arenev osteoartriit vähendab oluliselt elukvaliteeti: viib periartriidi (liigeste kudede põletik), sünoviitise (liigeseõõne membraani põletik) ja selle tagajärjel valu.

Liigese liikuvuse piiramine artroosi korral tähendab selle efektiivsuse vähenemist ja võib lõpuks viia puude tekkeni. Suurte liigeste, põlve- ja puusaliigeste liigesepõletik on eriti ohtlik luu nekroosi tekkimisel - luukoe surm ja hävimine.

Artriit

Artriit, tõlgitud ladina keelest, on "liigesepõletik". Seega on mõiste ise liigeste mis tahes kahjustuste kollektiivne nimetus. Kui need on mitmekordsed, kasutatakse terminit "polüartriit". Haigus on levinud nii arenenud riikides kui ka kolmandates riikides. Aja jooksul suureneb ainult artriidi all kannatavate inimeste arv.

Artriit muutub märgatavaks liigutades valu ilmnemisel. Liitumine ise suureneb ja muutub punaseks. Võib-olla märkimisväärne temperatuuri tõus ning vedeliku kogunemine liigesõõnde - nn eksudaat või põletikuline efusioon.

Artriidi tüübid

Osteoartriiti ja reumatoidartriiti peetakse liigeste kõige levinumaks kahjustuseks.

Osteoartriidi korral mõjutavad muutused pahkluu- ja põlveliigeseid ning selgroo alumisi osi. Haigus on ohtlik selle asümptomaatilisele esinemisele. Kõhre pehmendamine põhjustab kattekoe ja luu pinda ühendava koe ärritust. Selle tulemusena tekib luukoe ettearvamatu kasv ja liigeses või väljaspool seda moodustub luu piik. Samuti on vanusega seotud osteoartriit, mis esineb kudede mehaanilise kulumise tõttu. Haigus võib tekkida ka vigastuste või nakkuse tõttu. Ülekaalulisus ja istuv eluviis on haiguse katalüsaatorid.

Reumatoidartriit on sümmeetriline ja mõjutab mitte ainult liigeseid, vaid ka lihaseid, nahka, vereringet. Pikaajalise "korrosiooni" tagajärjel, mis sööb liigest ära, on luud liidetud ja liikuvus on täiesti kadunud. Seda protsessi nimetatakse anküloosiks. Varases staadiumis märgivad patsiendid "hommikune jäikus". Naised kannatavad reumatoidartriidi all neli korda sagedamini kui mehed. Kuid haigus võib mõjutada kõiki: kõige haavatavam vanus on 20 kuni 50 aastat.

Haiguse ja ühisravi põhjused

Põletiku põhjused võivad olla metaboolsed häired või infektsioonid, nagu tuberkuloos, klamüüdia, gonokokid, brutselloos ja teised. Artriit võib olla tingitud reumatismist (liigesepõletiku-allergiline kahjustus), mis tekkis pärast streptokokkide haigusi (tonsilliit või teised).

Diagnoosi kindlakstegemisel on oluliseks elemendiks sümptomite tekkimise aeg (näiteks hommikune liikumatus, valu jne) ja haiguse arenemise kiirus. Radiograafia ja tomogrammi täpsemaks diagnoosimiseks.

Kuna enamik patsiente kannatab ja sugulased, peetakse artriiti geneetilise eelsoodumusega haiguseks. Ravi viib täieliku taastumiseni väga harva, seega on selle eesmärk saavutada pikaajaline remissioon. Kui liigeste põletiku ravi, siis see protsess levib kõhre, kõõluste ja sidemete ning seejärel luude suhtes.

Reaktiivne artriit

Terminit "reaktiivne artriit" kasutatakse selleks, et viidata aseptilisele põletikule liigestes, mis on tekkinud mis tahes nakkuse liigese kokkupuute tulemusena. Sel juhul ei pruugi patogeen ja selle antigeenid liigesõõnes tuvastada laboratoorse diagnostika standardmeetoditega.

Kõige olulisem etioloogiline tegur urogeense artriidi tekkimisel on praegu tunnustatud klamüüdiatena, harvemini mükoplasmas ja ureaplasmas. Need patogeenid, samuti gonokokid, streptokokid, viirused toetavad pikka aega põletikulist protsessi liigeses ja aitavad kaasa liigeste tavapärase põletikuvastase ravi madalale efektiivsusele.

Ühine ravi hõlmab kolme põhikomponenti:

• mõju haiguse põhjusele (infektsiooni kõrvaldamine, traumaatilised tegurid, ülekaalulisus jne);
• põhihaiguse ravi (kui liigese kahjustus on sekundaarne);
• mõju põletikulisele protsessile otse liigeses (kohalike ja kohalike põletikuvastaste ravimite kasutamine).

Liigeste ravimisel on kõige raskem nakkusetekitajate teke, mis põhjustas liigesete kudede kahjustamist otseselt või muutunud immuunsuse kaudu.

Sageli ei võimalda laborikatsed sellele küsimusele suure täpsusega vastata, mistõttu liigeste ravi algab sümptomaatiliste vahenditega, mis võivad leevendada sümptomeid, kuid ei kõrvalda haiguse põhjuseid.

Vegetatiivse resonantsdiagnoosimise meetodi (vegetatiivse resonantstesti) tekkimisega on liigeste ravis avanenud uued võimalused. Ühe diagnostilise seansi käigus sai võimalikuks luua vastutustundlik nakkusetekitaja ja lisaks sellele mõjutada seda bioresoonil põhinevate meetodite abil, mis vähendab antibiootikumide vajadust või loobuvad sellest täielikult.

Samuti on soovitav, et liigeste raviks oleksid keha keerulise puhastamise kursused, mis sisaldavad spetsiaalseid protseduure nende puhastamiseks.

Ühishaigused on meditsiinilise abi otsimise üheks kõige levinumaks põhjuseks. Kuid vähesed arstid mõistavad, et liigeste mis tahes muutuste aluseks on infektsioon. Liigeste haiguste jagunemine degeneratiivseks ja põletikuliseks on põhimõtteliselt vale. See kontseptsioon viib arstid eemale tõest ja liigeste nõuetekohasest ravist. Fakt on see, et infektsioon, mis ei pruugi tingimata olla terav, toob alati kaasa liigeste degeneratiivsed muutused. Kogu probleem on see, et laboratoorsete katsetega on võimatu määrata nakkust, mis on läbinud liigese. Sümptomid on kõik ühesugused: valu, turse, punetus, temperatuur, piiratud liikuvus ja nakkus on erinevad.

Millised nakkused võivad liigeseid mõjutada:

1. Klamüüdia.
2. Gonokokid.
3. Süüfilis.
4. Stafülokokid, streptokokid.
5. Epstein-Barri viirused.
6. Brutselloos.
7. Toksoplasmoos.
8. Podagra ja teised.

Nakkuslik artriit

Nakkuslik artriit on bakterite, viiruste, parasiitide või seente etioloogia liigeste põletikuline haigus. Nakkuslik artriit võib mõjutada erinevaid liigeseid ja lisaks kohalikele ilmingutele (paistetus, punetus, valulikkus, liigese liikumise piiramine) kaasnevad väljendunud üldised sümptomid (palavik, külmavärinad, joobeseisundi sündroom). Nakkusliku artriidi diagnoos põhineb röntgenil, ultrahelil, artrotsentesil, sünoviaalsel vedelikul ja vere bakteroosil. Nakkusliku artriidi ravi hõlmab antibiootikumide liigeste, süsteemse ja intraartikulaarse manustamise immobiliseerimist ja loputamist ning vajadusel arthroscopic taastusravi või artroomiat.

Nakkuslik artriit

Nakkuslik artriit on artriidi rühm, mille põhjustavad nakkusetekitajad (viirused, bakterid, seened, algloomad), mis tungivad otse liigese kudedesse. Reumatoloogias ja traumatoloogias diagnoositakse infektsiooniga seotud artriit igal kolmandal juhul. Nakkuslik artriit mõjutab sageli alajäsemete liigesid, kogevad suurt kaalukoormust (põlve, puusa, pahkluu), aga ka käte liigesed. Nakkuslikku artriiti registreeritakse erinevate vanuserühmade esindajates: vastsündinud, eelkooliealised ja kooliealised lapsed, täiskasvanud.

Etioloogilise põhimõtte kohaselt on nakkuslik artriit jagatud bakteriaalseks, viiruslikuks, seentevastaseks. Arvestades nosoloogilist seotust, on olemas septiline (pürogeenne, mädane), gonorröaalne, tuberkuloos, süüfilis, brutselloos ja muud tüüpi artriit. Eraldi rühma esinemise laadi tõttu eristatakse traumajärgset artriiti.

Kui nakatumine liigese kudedes väljastpoolt räägib primaarartriidist. Kui nakkus levib liigesele, tekib ümbritsev artriit või kaugel mädane fookus sekundaarse artriidi tekkeks. Nakkusliku artriidi kulg võib olla äge, subakuutne ja krooniline. Liigeste kahjustused võivad esineda mono-, oligo- või polüartriidina.

Nakkusliku artriidi põhjused

Kõige sagedamini esineb nakkusliku artriidi korral liigesekahjustuste metastaatilist rada, st nakkuse tungimist liigesõõnde hematogeensete või lümfogeensete vahenditega, mille tagajärjel võib haiguse põhjustaja tekitada sünoviaalvedelikus. Võimalik on ka otsene infektsiooni tee, näiteks avatud haavade ja liigese vigastuste korral, samuti mikroorganismide levitamine tihedalt paiknevatest osteomüeliidi fookustest.

Vastsündinutel ja väikelastel põhjustavad bakteriaalset artriiti sagedamini stafülokokk, enterobakterid, hemolüütiline streptokokk ja hemofiilsed batsillid. Täiskasvanud patsientidel koos aerobidega on nakkusliku artriidi levinumaks põhjuseks anaeroobsed mikroorganismid: peptostreptokokki, fusobakterid, klostridia, bakteroidid. Äge bakteriaalne artriit võib esineda kurguvalu, sinusiidi, kopsupõletiku, furunkuloosiga, püelonefriidi, tsüstiidi, nakkusliku endokardiidi, sepsisega. Lisaks on tuberkuloosi, süüfilise, gonorröa jms tõttu spetsiifiline nakkuslik artriit.

Seente artriit on tavaliselt seotud aktinomükoosiga, aspergilloosiga, blastomükoosiga, kandidoosiga. Parasiitne artriit on tavaliselt seotud helmintide ja algloomade sissetungidega. Viirusartriit tekib punetiste, mumpsi, viirusliku B- ja C-hepatiidiga, nakkusliku mononukleoosiga jne. Traumaatiline infektsiooniline artriit areneb enamikul juhtudel tänu läbitungivatele liigeste vigastustele. Iatrogeenne infektsioon liigeste ravis ja diagnostilises punkteerimises, intraartikulaarsete süstide, artroskoopia või endoproteesi asendamise ajal ei ole välistatud.

Nende isikute kategooria, kellel on suurenenud nakkusliku artriidi tekkimise risk, on patsiendid, kes kannatavad reumatoidartriidi, osteoartriidi, STI-de, alkoholi või narkomaania, immuunpuudulikkuse seisundite, diabeedi, rasvumise, vitamiinipuuduste all; märkimisväärseid füüsilisi (sh spordi) koormusi jne.

Nakkusliku artriidi sümptomid

Mittespetsiifilise mikrofloora (stafülokokid, streptokokid, Pseudomonas aeruginosa jt) põhjustatud nakkuslik artriit on ägedalt ilmnenud ja väljendunud kohalike ja üldiste ilmingutega. Purulentse artriidi lokaalsed nähud hõlmavad teravat valu puhata, palpatsiooni, aktiivseid ja passiivseid liigutusi; suurenev turse, liigese kontuuride muutused; lokaalne punetus ja naha temperatuuri tõus. Põletikulise reaktsiooni tagajärjeks on jäseme funktsiooni rikkumine, mis võtab sunnitud positsiooni. Enamikul juhtudel tekivad ägeda nakkusliku artriidi korral sagedased sümptomid - palavik, külmavärinad, müalgia, higistamine, nõrkus; lastel on iiveldus ja oksendamine.

Septiline artriit esineb tavaliselt põlve, puusa või pahkluu monoartriidi kujul. Polüartriit tekib tavaliselt isikutel, kes saavad immunosupressiivset ravi või kellel on liigespatoloogia. Ravimi sõltuvusega patsientidel on sageli mõjutatud aksiaalsete skelettide (peamiselt sacroiliitis) liigesed. Staphylococcus aureus'e põhjustatud nakkuslik artriit võib põhjustada liigese kõhre hävimist sõna otseses mõttes 1-2 päeva. Raske kurnava artriidi korral võib tekkida osteoartriit, septiline šokk ja surm.

Gonokokk-etioloogia nakkuslikku artriiti iseloomustab naha-liigese sündroom (periartriit-dermatiit), mida iseloomustavad mitmed lööve nahal ja limaskestadel (petehhiad, papulid, pustulid, hemorraagilised vesiikulid jne), rändav artralgia, tenosünoviit. Sel juhul võib primaarse urogenitaalse infektsiooni (uretriit, emakakaelapõletik) sümptomid kustuda või täielikult puududa. Kui gonorröaartriit mõjutab sageli käte, küünarnuki, pahkluu, põlveliigese liigeseid. Tüüpilised tüsistused on lamedad jalad, osteoartriidi deformeerimine. Süfilitiline artriit tekib põlveliigese sünoviidi, süüfoidse osteokondriidi ja daktüliidi (sõrmede artriit) tekkimisel.

Tuberkuloosse artriidiga on krooniline destruktiivne kurss suurte (puusa, põlve, pahkluu, randme) liigeste kahjustusega. Muutused liigese kudedes arenevad mõne kuu jooksul. Haiguse kulg on seotud kohaliku sünoviitiga ja üldise tuberkuloosimürgitusega. Mõjutatud liigese liikuvust piiravad valu ja lihaste kontraktsioonid. Kui põletikulises protsessis osalevad periartikulaarsed kuded, võivad tekkida "külmad" abstsessid.

Brutselloosiga seotud artriit tekib ühise nakkushaiguse sümptomite taustal: laineline palavik, külmavärinad, higistamine, lümfadeniit, hepato-splenomegaalia. Tüüpilised on lühiajaline müalgia ja liigesvalu, spondüliidi ja sakroiliidi teke.

Viiruse artriidi iseloomustab tavaliselt muutuste lühiajaline kulg ja täielik pöörduvus ilma jääktoimeteta. Täheldatakse rändavat liigesvalu, liigeste turset, valulikke liigutusi. Viirusartriidi kestus võib ulatuda 2-3 nädalast kuni mitme kuuni. Seente artriit on sageli seotud mükoosluu kahjustustega. Haigust iseloomustab pikk kursus, fistulite moodustumine. Seente etioloogia nakkusliku artriidi tagajärjel võib tekkida osteoartroosi deformeerumine või liigese luu anküloos.

Nakkusliku artriidi diagnoos

Sõltuvalt nakkusliku artriidi etioloogiast võivad patsiendid vajada kirurgi, traumatoloogi, reumatoloogi, ftisioloogi, infektoloogi, venereoloogi konsultatsiooni ja järelevalvet. Teostatakse prioriteetsed meetmed diagnoosimiseks, ultraheliks ja kahjustatud liigeste radiograafiaks. Radiograafiliselt määratakse nakkusliku artriidi korral osteoporoos, liigese ruumi kitsenemine, luu anküloos ja luu erosioon. Ultraheli diagnoos näitab muutusi periartikulaarsetes kudedes, intraartikulaarse efusiooni esinemises. Varases staadiumis, kui ei ole veel tuvastatud nakkusliku artriidi radiograafilisi tunnuseid, võib kasutada tundlikumaid meetodeid - liigese CT-skaneerimine, MRI, stsintigraafia.

Etioloogilise teguri kontrollimisel on olulised diagnostilise liigese punktsiooni andmed, sünoviaalvedeliku uurimine (mikroskoopia, tsütoloogia, kultuuri söötmel). Suurem diagnostiline väärtus on ensüümiga seotud immunosorbenttest, vere bakterioloogiline uurimine ja kusiti väljavõtmine ning suguelundite haavandite uuring. Tuberkuloosi artriidi diagnoosi hõlbustab liigese sünoviaalmembraani biopsia, teiste keha tuberkuloosse fookuste avastamine ja positiivsed tuberkuliinitestid. Nakkuslik artriit on diferentseeritud reumatoidse, podagra artritiga, mädane bursiit, osteomüeliit.

Nakkusliku artriidi ravi

Ägeda staadiumi korral tehakse nakkusliku artriidi ravi püsivalt. Jäseme immobiliseerimine viiakse läbi lühikese aja jooksul, millele järgneb järkjärguline mootori režiimi laienemine, kõigepealt passiivsete ja seejärel aktiivsete liigutuste tõttu. Kui tekib proteesiliigese infektsioon, eemaldatakse endoprotees. Purulentse artriidi korral teostatakse igapäevane artrotsentees, liigendavastamine vastavalt näidustustele, artroskoopiline liigese taastusravi või artrotomia koos voolu-aspiratsiooniga.

Nakkusliku artriidi ravimiravi hõlmab antibiootikumide parenteraalset manustamist, võttes arvesse tuvastatud patogeeni (tsefalosporiinid, sünteetilised penitsilliinid, aminoglükosiidid) tundlikkust, võõrutusmeetmeid. Viirusliku artriidi korral määratakse tuberkuloosse artriidi korral spetsiifiliste kemoteraapia ravimite korral MSPVA-sid seenevastase nakkuse korral. Pärast ägeda põletikulise nähtuse leevendamist teostatakse ühisfunktsiooni taastamiseks treeningteraapia ja füsioteraapia, balneoteraapia ja massaaži kompleks.

Nakkusliku artriidi prognoosimine ja ennetamine

Üks kolmandik patsientidest, kellel on nakkuslik artriit, avaldab liigesete, kontraktsioonide ja anküloosi piiratud liikumisvõimet. Septiline artriit on tõsine oht: hoolimata ravi- ja kirurgilise ravi võimalustest, ulatub suremus keerulisel kursil 5-15%. Kõrvaltoimed on reumatoidartriit, septitseemia, vanadus, immuunpuudulikkuse seisundid. Artriidi ennetamine hõlmab tavaliste nakkushaiguste õigeaegset ravi, piisavat füüsilist koormust, liigeste vigastuste ennetamist, kaitset STI-de vastu, aseptika ja antisepsi nõuete järgimist kirurgiliste protseduuride ajal.

Luude ja liigeste infektsioonid: haiguste liigid, sümptomid, põhjused ja ravimeetodid

Kõikide luu- ja lihaskonna haiguste hulgas on väga erinevad liigeste ja luude infektsioonid. Nad suudavad provotseerida tüsistusi, mis levivad naaberkudedesse ja seetõttu ei saa esialgseid sümptomeid ignoreerida. Õigeaegne ravi on oluline tingimus inimeste tervise ja mootori täieliku aktiivsuse säilitamiseks.

Sümptomid ja märgid

Kõigepealt uurime üksikasjalikumalt: mis on ühine infektsioon. Selliste haiguste olemus on see, et patogeensed mikroorganismid tungivad liigendussüvendisse või seda ümbritsevatesse pehmetesse kudedesse. Need võivad mõjutada luukoe, mis on väga tõsine probleem.

Luude ja liigeste nakkuse sümptomid ilmnevad järgmiselt:

• ebamugavustunnet kahjustatud piirkonnas;
• suurenev valu;
• kohalik temperatuuritõus nakkuse levikuga - üldine hüpertermia;
• naha punetus liigese kohal;
• turse, vedeliku kogunemine;
• nekrootiliste protsesside arendamine;
• mürgistuse ilmingud (iiveldus, halb enesetunne);
• lümfisõlmede paistes;
• häiritud mootori funktsioon;
• liigenduse kõverus.

Püogeense põletikuga võib täheldada naha blanšeerumist, lokaalset temperatuuri langust, närbumist, naha läbilööki ja läbimurdega.

Põhjused ja provotseerivad tegurid

Lihas-skeleti infektsioonhaiguste peamine põhjus on patogeensed mikroorganismid, eriti viirused ja seened. Kõige tavalisem provokaator on streptokokk.

Millised nakkused mõjutavad liigeseid:

Nad võivad tungida liigesõõnde kas otseselt või kaudselt, st vereringesse organismis infektsiooni esinemisel.

Selliste haigustega nakatumise provotseerivad tegurid on:

• vigastused, eriti avatud luumurrud;
• haavade ja haavade haavad;
• hüpotermia;
• nõrgenenud immuunsus;
• kirurgilised sekkumised;
• ligaatide paigaldamine;
• teiste kehasüsteemide nakkushaigused;
• põletikulised protsessid ümbritsevates pehmetes kudedes.

Haiguste tüübid

Selle põhjal, millised nakkused liigesid mõjutavad, on võimalik kindlaks teha kõige sagedamini esinevad haigused.

Vaadake neid üksikasjalikumalt tabelis:

Diagnostika

Kui esineb esimesi lihas-skeletisüsteemi probleemide sümptomeid, tuleb kohe haiglasse minna. Ainult arst suudab luua täpse diagnoosi ja määrata vajaliku ravi, mis takistab komplikatsioonide teket.

Et teha kindlaks, millised liigesed mõjutavad nakkused on haiguse provokaatorid, on vaja läbi viia terve rida laborikatseid.

• ühine vereanalüüs;
• biokeemiline vereanalüüs;
• liigese sisu punktsioon täiendava bakterioloogilise uuringuga.

Lisaks tehakse katsed tuvastatud mikroorganismide tundlikkuse suhtes teatud tüüpi antibiootikumidele.

Haiguse tüübi ja põletikulise protsessi leviku ulatuse määramiseks määratakse patsiendile täiendavad instrumentaalsed uuringud:

Põletiku alad, eriti juhul, kui diagnoosipiltidel on mädane kogunemine, ilmuvad tumedamaks. Kõige täpsem meetod on tomograafia, kuna see võimaldab üksikasjalikumalt vaadata luu ja seda ümbritsevate pehmete kudede seisundit.

Ravimeetodid

Põlveliigese nakkuslikud kahjustused ja muud lihas-skeleti süsteemi liikuvad piirkonnad vajavad ajutist immobiliseerimist. See vähendab valu ja turset, samuti takistab probleemi süvenemist.

Täiendava ravi juhised sõltuvad uuringu käigus tuvastatud diagnoosi liigist.

Täieliku ravi jaoks võib kasutada järgmisi juhiseid:

1. Ravimite vastuvõtt. Põletiku leevendamiseks on vajalikud mittesteroidsed põletikuvastased ja kortikosteroidid. Nad leevendavad sümptomeid ja leevendavad valu. Infektsiooni vastu võitlemiseks valitakse sobiv antibiootikum, viirusevastane või seenevastane ravim. Haavade juures on vaja regulaarset antiseptilist ravi. Ravimeid kasutatakse tablettide, süstide, intravenoossete infusioonide, samuti salvide ja kreemide kujul, mis põhjustavad kohaliku toime probleemi allikale.
2. Füsioteraapia Pärast infektsiooni kõrvaldamist ja põletiku leevendamist võite alustada täiendavate raviprotseduuride läbiviimist spetsiaalsete seadmete ja ravimitega. Kõige sagedamini kasutatav elektroforees, magnetteraapia, UHF jne.
3. Kirurgiline sekkumine. Nakkushaigustega kaasneb sageli suppuratsioon ja koe nekroos, mis nõuab reorganiseerimist ja artroplastikat. Taastusravi ajal on oluline vältida patogeensete mikroorganismide taaskehtestumist haavasse.
4. Rahva abinõud. Pärast põletiku ägedate ilmingute eemaldamist traditsiooniliste meetoditega saate viidata populaarsetele retseptidele. Nende hind on minimaalne, kuid neid saab kasutada kudede remondi stimuleerimiseks. Immuunsüsteemi tugevdamiseks on soovitatav juua taimseid toorikuid: vaarika lehti, naistepuna, kummeli. Rakenda riivitud toor kartul, kapsas lehed, astelpajuõli valulikku liigesesse.
5. Harjutusravi. Normaalse motoorse võime taastamiseks pärast peamist ravi on vaja füüsilist taastusravi. Selleks on soovitatav teha patsiendile spetsiaalselt valitud eriharjutusi, olenevalt tema tervislikust seisundist. Nad tugevdavad atroofilisi lihaseid ja sidemeid, suurendavad paindlikkust, stimuleerivad vereringet ja suurendavad liikumise ulatust liigeses. Kõik see on vajalik koe täielikuks taastumiseks.

Ennetavad meetmed

Selliste haiguste tekkimise tõenäosuse vähendamiseks on vaja pöörata erilist tähelepanu nende ennetamisele, eriti kui on suurenenud patogeensete mikroorganismide tungimise oht.

Soovitatav on teha järgmisi tegevusi:

• ülekuumenemise kaitse;
• vältida traumaatilisi vigastusi;
• hügieeninõuete järgimine keha haavade juuresolekul, teostades korrapärast antiseptilist töötlemist;
• profülaktilise antibakteriaalse kursuse läbimine vastavalt arsti ütlustele;
• ettevaatusabinõude järgimine rehabilitatsiooniperioodil pärast kirurgiliste sekkumiste läbiviimist, eelkõige osteosünteesi protseduur;
• immuniteedi üldine tugevdamine;
• nohu ja muude nakkusohtlike haiguste õigeaegne ravi;
• Kui liigestes varem esines infektsioon, siis ärge viivitage ravi enne, kui patoloogiline protsess on levinud luukoesse.

Lisateavet liigeste ja luude nakkuste kohta leiate selle artikli videost.

Liigutusi mõjutavad infektsioonid

Liidete raviks kasutavad meie lugejad edukalt Artrade'i. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

Artriit on põletikuliste liigeste haigus. Statistika kohaselt on igal sajal inimesel meie riigis artriit.

Etioloogia

Selliste tõsiste patoloogiliste protsesside tekke põhjused komplikatsioonide tõttu võivad olla erinevad tegurid, mille hulgas peavad teadlased geneetilise eelsoodumuse peamist katalüsaatorit (eriti naiste puhul).

Teine tegur - liigeste liigse pingega seotud vigastused. Kolmandal kohal on hüpotermia. Lisaks võib artriit tekkida kurguvalu või viirusnakkuse komplikatsioonina. Eriti sageli täheldatakse seda nähtust lapsepõlves.

Artriit mõjutab kõiki liigeseid, kuid kõige haavatavamad on puusapiirkond ja põlved, käte väikesed liigesed, harvemini - küünarnukid, pahkluud. Töötlemata areneb paratamatult liigese deformatsioon ja liikumatus.

Haigus ei ole piiratud vanusega, kuid keskealised naised saavad selle diagnoosi veidi sagedamini kui tugevama poole esindajad. Erandiks on nakkuslik reaktiivne artriit, mida diagnoositakse peamiselt 20–40-aastastel meestel (üle 85% reaktiivse artriidiga patsientidest on HLA-B27 antigeeni kandjad).

Tasub välja töötada reumatoidartriit (RA), mis on ebaselge etioloogiaga autoimmuunhaigus. Haigus on üldine patoloogia - umbes 1% elanikkonnast kannatab. Väga harva esineb enesetõrje juhtumeid, 75% patsientidest on püsiv remissioon; 2% patsientidest põhjustab haigus puuet.

Kui see haigus hävitatakse, siis liigeste (kõhre, sidemete, luude) sisepind on asendatud armkoega. Reumatoidartriidi arengumäär varieerub mitme kuu ja mitme aasta vahel. Ühe või teise liigesepõletiku kliinilise pildi omadused võimaldavad haigust kahtlustada ja määrata diagnoosi kinnitamiseks vajalikud uuringud. ICD-10 järgi on RA liigitatud seropositiivseks (M05 kood), seronegatiivseks (M06 kood), nooruslikuks (MO8 kood)

Artriit lastel

Mõned artriiditüübid mõjutavad ainult lapsi ja noorukeid, seega tuleb need eraldada eraldi reas.

Juveniilne reumatoidartriit (ICD-10 kood M08) mõjutab lapsi pärast bakteriaalset ja viirusinfektsiooni. Põletasin reeglina ühe põlve või teise suure liigese. Lapsel on valu igas liikumises, paistetus ühises piirkonnas. Lapsed lonkavad, vaevalt hommikul üles tõusevad. Töötlemata areneb liigeste deformatsioon järk-järgult, mida ei saa parandada.

Reaktiivne lapsepõlve artriit (ICD-10 kood MO2) ilmub kaks nädalat pärast eelnevat sooleinfektsiooni. Kui protsess areneb põlveliiges, siis on välised märgid selgelt nähtavad: nahk muutub punaseks, paistetus on patella all nähtav, ilma selge piirideta. Laps tõuseb sageli temperatuuri, mis väheneb palavikuvastastest ravimitest, kuid põlve piirkonnas jääb see valusaks.

Lisaks nakkuslikule, reaktiivsele, reumatoidartriidile diagnoositakse lapsi sageli allergilise haigusega. Haigus algab lapsel äkki - kohe pärast allergeenide vere sattumist. Liiged paisuvad kiiresti, õhupuudus, urtikaaria. Quincke ödeem, bronhide spasm võib tekkida. Allergilise reaktsiooni kõrvaldamisega mööduvad artriidi tunnused.

Haiguse sümptomid

Põlve artriit võib areneda iseseisva haigena ja võib olla vigastuste ja haiguste komplikatsioon.

Põlveliiges, mida mõjutab artriit, pundub ja valu ilmub, kui see liigub. Nahk liigese piirkonnas muudab värvi (muutub punaseks või muutub "pergamendiks"), kuid see ei ole kindel märk põletikulisest protsessist.

Paisumise peamine põhjus ja patella visuaalne märgatav suurenemine on vedeliku kogunemine liigese sees. Liigne surve liigese koe seintele põhjustab tugevat valu. Vedeliku maht suureneb aja jooksul pidevalt, nii et valu sündroom muutub intensiivsemaks.

Lisaks settivad liigesesse kusihappe kristallid, millel on õhukesed nõelataolised selg. Nad kahjustavad väikesi laevu, mis on seotud infektsioonide tekkimise aluseks.

Põlve artriit kulgeb kõvasti mitte ainult intensiivse valu sündroomi tõttu, vaid ka funktsionaalsete süsteemide tegevuse katkemise tõttu. Eriti mõjutab südame-veresoonkonna ja sisesekretsioonisüsteemi. Täheldatakse düspnoed, tahhükardiat, subfebriilset seisundit, higistamist, jäsemete vereringe halvenemist, unetust ja muid mittespetsiifilisi tunnuseid.

Düsfunktsiooni aste

Sümptomid varieeruvad sõltuvalt haiguse düsfunktsiooni astmest ja etioloogiast:

Esimese astme iseloomustab mõõdukas valu sündroom, põlve pöörlemisel kerge liikumise piiramine, tõstmisel või kükitamisel.

Teine aste - valu suureneb, motoorse aktiivsuse piiramine on selline, et see vähendab töövõimet ja piirab enesehooldust.

Kolmandas astmes - iseteeninduse võimatus, liikumise märkimisväärne vähenemine liigeses (liigesed).

Artriidi tüübid

Meditsiinis esinemise iseloomu tõttu esineb mitmeid artriidi vorme:

• reaktiivne - komplikatsioon, mis tekib ravimata (alaravi) infektsioonide korral;
• reumaatiline - on reumaatiliste haiguste tagajärg;
• äge - areneb pärast verevalumid, luumurrud, tugev füüsiline pingutus;
• Nakkuslik - põhjustatud viiruste või seeninfektsiooniga, mis siseneb liigesse verevooluga või mittesteriilse kirurgiainstrumendi kaudu, viib sageli põlveliigese põletiku tekkeni;
• Reiteri sündroom on teatud tüüpi reaktiivne artriit;
• artriit anküloseeriva spondüliidi, podagra (harva) korral;
• psoriaatiline artriit (esineb 10–40% psoriaasiga patsientidest)

Reiteri sündroom (ICD-10 kood 02.3) võib areneda kahes vormis - juhuslik (patogeen S. S. Trachomatis) ja epideemia (Shigella, Yersinia, Salmonella).

Kliiniline pilt erineb teist tüüpi artriidist, kuna kaasnevad haiguse tunnused on suuõõne limaskestade kahjustused, prostatiit (meestel), vaginiit ja emakakaelapõletik (naistel). Üldine märk on silmade põletik (konjunktiviit, iridotsüklitis), mis avaldub sklera punetuses, mädane leket, silmalaugude paistetus.

Diferentsiaalne diagnoos

Põlve artriit tuleks eristada teistest patoloogilistest protsessidest, millest kõige sagedasemad on artroos ja bursiit. Kogenud spetsialist võib kergesti eristada bakteriiti, mis on sünoviaalse koti põletik, artriidist esimesel sissepääsul.

Esiteks, buriidi puhul on põlve liikuvus veidi piiratud ja teiseks on liigesepõletiku piirkonnas selge kontuur. Palpeerimisel määrab arst kiiresti põletikulise fookuse piirid. Mis puudutab artroosi, siis on seda raskem eristada, sest neil haigustel, millel on täiesti erinevad etioloogiad, on palju sarnaseid sümptomeid.

Osteoartriit on kõhre ja luukoe degeneratiivne protsess, mis tekib metaboolse häire korral ja ei ole seotud põletikulise komponendiga. Peamine patsientide grupp on eakad inimesed (60-aastaselt on diagnoositud liigestes düstroofilised muutused).

Artriit on alati põletik, mis aja jooksul haiguse progresseerumisega (autoimmuunse iseloomuga) levib kogu kehale. Seetõttu on autoimmuunse artriidi korral palju seotud sümptomeid - see on palavik ja madala palavikuga palavik ning peavalu ja üldine halb enesetunne. Reumatoidartriidi korral on kardiovaskulaarne süsteem tõsiselt kahjustatud.

Põlveliigese artriidi diagnoosimiseks (gonartriit) on vaja läbi viia mitut suunda hõlmavaid diagnostilisi uuringuid. Mõnel juhul diagnoosivad arstid põlveliigese artroosi-artriidi, kui nad viivad diferentsiaaldiagnoosi artriidi ja artriidi vahel, tavaliselt patoloogiate algstaadiumis.

Põlveliigese artriidi diferentsiaaldiagnoosi tabel

Põlve artriidi diagnoos

Põlve artriiti võib diagnoosida kodus, kui uurite hoolikalt haiguse sümptomeid. Sõltumata etioloogiast ilmnevad sellised sümptomid nagu paistetus, punetus punases piirkonnas, üldine halb enesetunne ja välised liigese deformatsiooni märgid.

Kuid te ei tohiks endalt küsida, kuidas ravida põlveliigese artriiti ise, eriti kasutades traditsioonilise meditsiini küsitletavaid retsepte. See võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi. Otsus, kuidas ravida põlve artriiti, tehakse alles pärast põhjalikku uurimist.

Piisava ravi määramiseks peavad arstid määrama haiguse olemuse. Laboratoorsetele ja instrumentaalsetele uuringutele suunamine annab traumatoloogidele, ortopeedidele, kirurgidele, reumatoloogidele. Ravirežiimi on välja töötanud spetsialist (see võib olla tuberkuloosi spetsialist, dermatoloog-venereoloog, kardioloog ja teised arstid).

Esimene etapp haiguse kindlakstegemiseks (vastavalt ICD 10-le) on visuaalne uuring, ajaloo võtmine.

Teine etapp - laboratoorsed vereanalüüsid (põletikuga, ESR suurenemine, leukotsütoos, CRP põletiku marker ja teised spetsiifilised reaktsioonid) on täheldatud.

Kolmas etapp on radiograafia. Artriidi juuresolekul tuvastatakse liigese pinna kõverus, luu anküloos.

Neljas etapp - MRI, ultraheli (määratud eritama artriiti artrosist, anküloseerivast spondüliidist ja bursiidist). Kui sümptomid kustutatakse, mis tekivad aeglase kroonilise protsessi käigus, võidakse määrata liigese täiendavad riistvaratestid - liigeskoe tomograafia, CT, pneumoartrograafia.

Samal ajal, liigese punktsioon ja laboratoorsete testide jaoks sünoviaalvedeliku võtmine (kui on näidatud, biopsia).

Reaktiivse artriidi (ICD-10 kood) tüübi ja astme määramisel uuritakse bioloogilist materjali (üldised vere- ja uriinianalüüsid), teostatakse urogenitaalsed ja oftalmoloogilised uuringud, viiakse läbi test HLA-B27, EKG, tümoolikatse, sial test, ALT, AST test. bioloogiliste vedelike külvamine.

Reaktiivse artriidi ravi vastavalt ICD-10-le toimub kahes suunas - see on ravi antibakteriaalsete ainete kasutamisega ja liigese sündroomi (valu, jäikus) kõrvaldamine.

Hoolimata radiograafia juhtivast rollist artriidi diagnoosimisel peame meeles pidama, et haiguse varases staadiumis ei ole piltidel alati nähtavad patoloogilised muutused. Artrograafia on arstidele informatiivne väärtus suurte liigeste uurimisel ja polüartriidi korral ei ole see diagnostiline meetod efektiivne. Nakkusliku artriidi põhjustaja tuvastamiseks kasutatakse seroloogilisi teste.

Ravi

Artriidi ravi on pikk protsess, mis nõuab mitte ainult arsti soovituste rakendamist seoses raviraviga, vaid ka rehabilitatsioonikursusi.

Rõõmu põlveliigese artriidile tuleks rangelt järgida. Välja arvatud süsivesikute, suitsutatud liha, rasvase liha, kaunviljade toit. Dieetile tõlkimisel ja individuaalse ravi rakendamisel täheldatakse positiivset mõju. Üldiselt hõlmab põlveliigese artriidi ravi järgmisi valdkondi:

• ravimid (tabletid, süstid, salvid, geelid);
• füsioteraapia;
• Harjutusravi;
• massaaž;
• operatsioonilise operatsiooni meetodid (süstid liigesõõnde).

NSAIDide, tsütostaatikumide, hormoonide, antibiootikumide jm ravimitest sõltub ravimite komplekt artriidi tüübist ja etioloogiast. Tabelis 2 on näidatud reumatoidartriidi ravirežiimid.

Liidete raviks kasutavad meie lugejad edukalt Artrade'i. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

Kuna tabelis esitatud RA režiimid ei ole alati efektiivsed, kasutatakse praktikas mitmeid põhiainete kombinatsioone, mille hulgas on kõige sagedamini kasutatavad metotreksaadi kombinatsioonid sulfasalasiini, metotreksaadi ja delagiliga. Praegu on kõige lootustandvam on ravirežiim, milles metotreksaati kombineeritakse antitokiinidega.

Meditsiinipraktikas esineb sageli ravile mitte mingit mõju (näiteks reaktiivse artriidiga ei leevendata põletikku isegi antibiootikumide kasutamisel koos MSPVA-dega), kui patsientidel on haigusaktiivsus ja liigeste deformatsioonide kiire progresseerumine.

Arstid teevad järelduse raviprogrammi muutmise vajaduse kohta, kui patsienti on ravitud vähemalt kuus kuud, kasutades vähemalt kolme põhipreparaati.

Tõendid ravikuuri ebaõnnestumise kohta on laboriuuringute negatiivne dünaamika, põletiku allika säilitamine. Sel juhul on vaja alternatiivset lahendust põlveliigese artriidi raviks. Meditsiiniline statistika kinnitab positiivset suundumust, kui pulssravi kasutatakse hormonaalsete ravimitega (metüülprednisoloon intravenoosselt, isotooniline lahus kolm päeva - kolm kursust korratakse ühe kuu jooksul). Olge ettevaatlik, et määrata ravimite kõrge toksilisuse tõttu metüülprednisoloon kombinatsioonis tsüklofosfamiidiga.

Uued tehnikad

Uus suund reumatoidartriidi ravis on ravi, mis hõlmab nn bioloogiliste mõjurite (bioloogiliste ainete) kasutamist. Ravimite toime põhineb tsütokiini sünteesi inhibeerimisel (TNF-a ja IL-1β).

On kindel, et 60% -l aktiivse reumatoidartriidi sündroomiga patsientidest on isegi kolmanda astme haiguse korral vähenenud (või puudub) liigesemuutuste progresseerumine toetava ravi taustal. Sellise ravivormi kasutamine on siiski põhjendatud, kui põhiravi ei andnud oodatavat mõju.

Mitmete mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ravimite väärtus, mida varem kasutati põlveliigese artriidi ravis, on mõnevõrra vähenenud, kuna teised terapeutilised programmid on efektiivsemad.

Mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (Movalis, Diklofenak - tablettides ja süstides) määratakse jätkuvalt "artriidi" diagnoosimiseks, kuna neil ravimitel on tugev põletikuvastane toime ja see aitab kaasa patsiendi üldisele paranemisele.

Siiski on usaldusväärselt tõestatud, et mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ei mõjuta oluliselt autoimmuunse haiguse kulgu - seda näitavad nii röntgen- kui ka laboriuuringud. Kuid mittespetsiifiline protsess reageerib hästi MSPVA-dega ravile.

Taastusravi programmid

Massaaž, treeningteraapia, mudaravi - kõik need tehnikad on rakendatavad ainult siis, kui reumatoloog on kindlaks teinud, et põletikuline protsess on lokaliseeritud ravimiravi abil ja remissiooni staadium on alanud. Eriharjutuste ja terapeutilise massaaži eesmärk on põlveliigese liikuvuse taastamine.

Pöörlevate liikumiste teostamisel võib tekkida valu, kuid see on täiesti normaalne, sest koe on haiguse progresseerumise ajal kaotanud elastsuse. Kõik treening- ja massaažiseansid peaksid olema arsti järelevalve all - see aitab vältida juhuslikke vigastusi, mis tekivad füüsilise pingutuse või pingutuse ületamisel.

Balneoloogiline ravi on väga tõhus protseduur põlveliigese artriidi ravimise ulatuslikus programmis. Kuid see taastusravi suundumus on näidatud neile patsientidele, kellel ei ole tõsiseid südame-veresoonkonna haigusi, pahaloomulisi kasvajaid ja kellel ei ole varem olnud südameinfarkti ega insulte. Kõik protseduurid, mis kasutavad terapeutilisi bioloogilisi komponente, määratakse väga hoolikalt.

Kuna artriidi ja liigeste patoloogiaid on palju, tuleb haiguse esimeste ilmingute ilmnemisel konsulteerida arstiga. Mida varem põletikulise protsessi põhjused on tuvastatud, seda tõenäolisem on haiguse täielik ravimine.

Mitte mingil juhul ei püüa ise raviskeemi koostada, eriti ravimite võtmiseks. See ei ole mitte ainult ebaefektiivne, vaid ka ohtlik. Erinevate etioloogiate artriidi ravis viimastel aastatel kasutatud meditsiinitehnikatel on suur jõudlus, mis on tugev argument ametliku meditsiini pakutavate ravimeetodite kasutamiseks.

1. Reumatoloogia: riiklik juhend Ed. E.L. Nasonova, V.A. Nasonova.
2. Reumatoidartriit E.N. Dormidontov, N.I. Korshunov, B.N. Friesen.
3. Artriit ja motoorne aktiivsus. Gordon N.F.

Puusaliigese artriit (koaksiit): põhjused, sümptomid ja ravi

Luude artriit (koaksiit) on põletikuline protsess, mis mõjutab vaagna ja puusa luude ühendusi.

Arvestades tohutut rõhku, et need liigesed puutuvad kokku kogu inimese elu jooksul ja nende tähtsust kehalise aktiivsuse jaoks, võib kongiiti pidada lihas-skeleti süsteemi üheks kõige tõsisemaks haiguseks.

Artikli sisu:
Põhjused
Haiguse tüübid ja sümptomid
Tüsistused
Koksiidi ravi

Põhjused

Kõige sagedamini mõjutab puusaartriit vanemaid inimesi. Vanuse muutused, mis esinevad keha kõigis kudedes, ei mööda külge ega liigesed, kaasa arvatud puusaliigesed. Kõhre kude halvenemisest tingitud düstrofilised protsessid põhjustavad põletikulise protsessi.

Noortel on puusaartriidi peamine põhjus selle asukoht. Lähedus arterite tüve- ja vaagnaelunditega aitab tagada, et kõik vereringesse levivad ja urogenitaalsüsteemi mõjutavad infektsioonid jõuavad tõenäolisemalt puusaliigesse.

Sellised haigused nagu gonorröa, süüfilis, tuberkuloos, brutselloos ja teised võivad põhjustada liigeste sünoviaalmembraani põletikku ja ilma ravita jätmata järk-järgult mõjutada kõhre ja luukoe.

Arvestades, et puusaliigese artriit on haruldane haigus (võrreldes teiste keha liigestega esineva artriidiga), võib selle arengut põhjustada mitte ainult ülaltoodud põhjused, vaid ka järgmised tegurid:

• füüsilise aktiivsuse puudumine või ülemäära;
• allergilised reaktsioonid;
• geneetiline eelsoodumus liigeste haigustele;
• ägedad viirushaigused, mis kannavad "jalgadel";
• liigeste vigastused;
• ülekaaluline;
• metaboolsed häired.

Koksitsiidi tüübid ja selle sümptomid

Sõltuvalt puusaliigese artriidi põletiku iseloomust erineb coxitis nelja tüübi ja vastavalt oma ilmingute poolest.

• liigeste jäikus pärast pikemat puhkeaega;
• naha punetus ja turse liigeste projektsioonis;
• põletik areneb kõige sagedamini mõlemas liigeses, sageli kombineerituna siseorganite haigustega.

Puusaliigese purulentne artriit:

• haiguse ootamatu algus;
• palavik, palavik kuni 38,5-39,0 ° C;
• ägeda valu kahjustatud liigeses;
• liigse liikuvuse terav piiramine;
• joobeseisundi tunnused (peavalu, kehavalu, higistamine, iiveldus).

• ägenemise perioodid vahelduvad remissiooniperioodidega;
• valu valu võib kesta kuni 8-10 päeva, järsku algusega ja sama järsku valu lõppu;
• ägenemise ajal võib kehatemperatuur veidi suureneda.

• selle liigi puusaliigese artriidiga kaasneb alati muud psoriaasi ilmingud;
• asümmeetrilised liigeste kahjustused;
• sageli - osalemine sakraalse ja nimmepiirkonna põletikulises protsessis;
• liigese projektsioonis muutub nahk sinakas või lilla.

Ägeda perioodi jooksul on haiguse igat tüüpi iseloomulik sümptom: naha voldid inguinaalses ja gluteaalses piirkonnas on silutud ja muutuvad nähtamatuks. See näitab põletiku tulemusena arenenud periartikulaarse piirkonna turset.

Kuidas arst diagnoosib kongiiti

Koksitsiidi diagnoos tehakse patsiendi kaebuste põhjal, millele järgneb radiograafiline uuring. Vajadusel võib määrata liigesega ümbritsevate pehmete kudede kahjustuse määra määramiseks CT või MRI.

Vere ja uriini laboratoorsed testid viiakse läbi ka selleks, et välistada koaksiidi nakkusohtlikkus või tuvastada põletiku eest vastutav patogeen.

Tüsistused

Kuna puusaliigese artriit (koaksiit) mõjutab alumise jäseme peamisi liigeseid, kaasneb kongiit väga suure täieliku puude riskiga. Puusaliigese, mis ei suuda oma funktsioone täita, muudab ülejäänud jalgade liigeste tervise mõttetuks.

Hoolimata sellist tüüpi artriidi madalast esinemissagedusest, muuhulgas sarnaste haiguste tõttu, tekib sageli kokkusiit, mis põhjustab sageli puude põhjust.

Ravi

Coxitis nõuab ravi integreeritud lähenemist, mis võtab arvesse haiguse kulgu ja selle põhjuste individuaalseid omadusi.

Kui diagnoositakse kongiiti, soovitatakse kõigepealt piirata puusaliigeste liikuvust, mille jaoks kasutatakse spetsiaalseid ortopeedilisi seadmeid. Täiskasvanud patsiente võib ravida akuutses artriidi perioodil, lastel - puusaliigeste fikseerimisel krohviga.

Samal ajal määrab raviarst meditsiiniliste ja (vajadusel) kirurgiliste ravimeetodite kompleksi.

Narkomaania ravi

Koxiidi ravi peamised suunad on järgmised:

• põletikulise protsessi leevendamine. Seda võib teha antibiootikumide (süsteemse infektsiooni tuvastamisel), mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja hormonaalsete preparaatide abil;
• valu leevendamine. Kõige sagedamini kasutatakse NPPP-d, mis põletiku kõrvaldamisega kõrvaldavad samaaegselt valu sündroomi;
• süsteemse haiguse ravi, mis tekitab artriidi esinemist või ägenemist;
• immunomoduleerivad ravimid (määratud reumatoidartriidile).

Kirurgiline ravi

Mõnel juhul võib kasutada kirurgilist ravi koxiidi raviks. Toiming kuvatakse järgmistel juhtudel:

• liigesõõnes sisalduva mädane sisu olemasolu, mis nõuab avamist, pesemist aseptiliste lahustega ja äravoolu;
• vajadus artriidiga deformeerunud plastilise liigeskoe järele;
• liigese liikuvuse ja püsiva valu kriitiline vähendamine, mille puhul on näidatud osaline või täielik liigeste asendamine.

Adjuvantravi

Füsioteraapia, massaaž ja treeningteraapia näidatakse taastumisperioodil abimeetmetena.

Selline haiguse ravi aitab kaasa selle motoorsete funktsioonide taastamisele, vereringe ja ainevahetusprotsesside tõhustamisele ning sellest tulenevalt kahjustatud kudede taastumise parandamisele.

Oluline etapp koaksiidi ravis on sellised sanatooriumi- ja kuurorditegevused, nagu mineraal- ja muda vannid, soola protseduurid ja muud sarnased meetodid, mis võimaldavad taastada luukoe mineralisatsiooni ja parandada nende funktsiooni.

Ennetamine

Koksitsiidi ennetamise peamine vahend on tähelepanelik suhtumine üldise terviseseisundi juurde. Süstemaatiline kõvenemine, õige toitumine, teostatav ja regulaarne treening - vähendab oluliselt põletiku tõenäosust liigestes.

Lisaks aitavad arstile õigeaegne juurdepääs haiguste korral, isegi need, mis ei ole seotud luu- ja lihaskonna haigustega, ennetada patoloogilise protsessi levikut puusaliigestesse.

Ravida artroosi ilma ravimita? See on võimalik!

Võta tasuta raamatut "17 retseptid maitsvatele ja odavatele einetele selgroo ja liigeste tervisele" ning hakata taastuma ilma pingutusteta!

Reaktiivse artriidi ravi: mida peate meeles pidama

Mis tahes nakkushaigus võib põhjustada reaktiivset artriiti, mis mõjutab liigesid ja mõnda muud organit. Kõige sagedamini reageerib reaktiivne artriit 20-40-aastaste meeste kehale. Selle haigusega naised kannatavad palju harvemini. Reaktiivne artriit või Reiteri sündroom mõjutab kehaosi nagu silmad, nahk, kusiti, kuid kõige sagedamini muutuvad liigesed probleemseks piirkonnaks. Haiguse põhjuseks on nakkused, mis on jagatud kolme liiki:

• urogenitaal (patogeenid - klamüüdia);
• soolestik (patogeenid - Salmonella, E. coli);
• hingamisteed (patogeenid - klamüüdia, mükoplasma).

• Reaktiivne artriit Sümptomid
• Haiguse diagnoosimine
• Kuidas ravitakse reaktiivset artriiti
• Rahva abinõude käsitlemine

Väga sageli tekib reaktiivne artriit klamüüdia nakkuse tagajärjel seksuaalselt sattunud. Uurijad otsustasid ka, et sündroomi edastab pärilikkus. Selleks on vastutav geen HLA-B27. Selle geeni kandjas on haiguse võimalikkuse tõenäosus 50 korda suurem kui teistes.

Arstid ei suuda endiselt mõista, et haigus võib areneda ilma bakterite sisenemiseta. Eeldatakse, et klamüüdia ja mükoplasma rakuline struktuur on sarnane inimorganite struktuuriga. Seetõttu hakkab immuunsüsteem, mis tuvastab keha rakud välismaalana, neid rünnama.

Reaktiivne artriit Sümptomid

Esimesed sümptomid ilmnevad kuu pärast nakatumist. Põhimõtteliselt on võimatu kindlalt kindlaks teha, et tegemist on Reiteri sündroomiga: palavik, nõrkus, kehakaalu langus - need sümptomid on iseloomulikud paljudele haigustele. Siis hakkavad peamiselt jalgade liigesed vigastama: pahkluu, puusa, põlve. Käte liigesed ei ole sageli põletikulised, kuid sellise probleemi korral võib kõige rohkem kannatada randme liigest ja käest. Kui infektsioon satub sõrmedesse, siis on olemas ka teine ​​haigus - daktüliit.

Siiski ilmnevad teiste elundite haiguste sümptomid. Näiteks kannatavad silma konjunktiviit või iridotsüklit. Vahel on iirise põletiku korral, kui inimene ei pöördu õigeaegselt arsti poole, väheneb tema nägemine järsult ja siis kaob täielikult.

Reaktiivne artriit mõjutab limaskesta ja sellega nahka. Mis tahes organi limaskestal võib esineda palju väikseid haavandeid. Neid esineb nii suus kui ka meeste ja naiste suguelundites. Oluline on meeles pidada, et need vigastused ei ole nii ohtlikud kui nakkus, mis võib nendesse sattuda ja põhjustada uusi probleeme ja tüsistusi.

Haiguse diagnoosimine

Reaktiivse artriidi olemasolu määramiseks on võimalik ainult spetsiaalse eksami abil. Kuna silmad, nahk, liigesed ja urogenitaalsüsteemid on kõige vastuvõtlikumad, pööravad erilist tähelepanu just need kehaosad. Sellise artriidiga tehakse katsed erütrotsüütide settimise kiirusega ja nn C-reaktiivse valgu sisaldusega. Tulemused näitavad põletiku olemasolu või puudumist.

Haiguse põhjust võib määrata ka pärast klamüüdia tuvastamist. Infektsiooni uurimiseks liigeses torgake liigend. Te saate kasutada röntgenikiirgust, kuid see meetod ei anna alati täpse ülevaate liigendi seisundist.

Kuidas ravitakse reaktiivset artriiti

Reaktiivset artriiti ravitakse erinevate meetoditega:

1. Klamüüdiaid ja salmonelloosi saab kõrvaldada antibiootikumide võtmise teel. Narkootikumide ravi kestab umbes nädal ja hõlmab selliste ravimite kasutamist nagu doksütsükliin või asitromütsiin. Paljud patsiendid on eelnevalt ravinud erütromütsiini, kuid see odav ravim omab erinevaid kõrvaltoimeid. Sageli annab arst pärast antibiootikumide võtmist (3 nädalat pärast viimast annust) juhiseid täiendavate testide läbiviimiseks, et olla kindel, et kahjulikud mikroorganismid on täielikult eemaldatud. Kui ravim ei aita, määratakse teine ​​ravi teise ravimiga. Pärast täielikku taastumist ei ole soovitatav seksuaalvahekorda patsiendi varasemate partneritega enne, kui nad on läbinud sama ravikuuri.
2. Antibiootikumidega liigeste ravi ei taga 100% positiivset tulemust. Nakkushaigused on ainult esimesed, mis haigus algab, tulevikus võib probleem olla ka muud. Liigeste ravis glükokortikoidide või mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite abil. Need ravimid on ette nähtud kõikehõlmavalt, kui valu liigestes koos reaktiivse artriidiga ei ole tugev ja peamised mürgistuse tunnused puuduvad. Antud juhul on kasulik põletikuvastane salv, mille kasutamine täiendab ravimiravi ideaalselt.
3. Teine meetod, mida kasutatakse liigese paranemise käigus, on hormoonide süstimine kahjustatud piirkonda. Sellised ravimid - deksametasoon ja diprospan - tablettide kujul on kehale liiga kahjulikud, nii et need on ette nähtud süstide kujul. Seega on neil maksimaalne positiivne mõju. Mõned liigesed, nagu jalad, on sellisel viisil ebamugav. Seejärel määrab arst dimexide, mida kasutatakse haavatava liigese piirkonnas rakenduste kujul.
4. Tugeva püsiva valu korral peab arst määrama hormonaalsed ravimid tablettidena. Need on betametasoon ja metüülprednisoon, mida võetakse nädala jooksul. Põletiku vähenemise korral tuleb annust järk-järgult vähendada.
5. Kasutatakse ka põhilisi ravimeid. Arst määrab need kompleksse hormoonidega. Varem oli sulfasalasiin peamine seda tüüpi ravim, mis hakkas lõpuks asenduma metotreksaadiga. Erinevalt teistest sarnastest ravimitest ei tekita ta nii palju kõrvalmõjusid ning samal ajal on see probleemses piirkonnas aktiivsem. Samal ajal ei ole metotreksaat väga kallis, mistõttu on see kättesaadav paljudele, kes seda vajavad.

Metotreksaadi võtmine on vajalik 2 korda päevas alates esimesest kuni neljanda päevani, pärast mida on kolmepäevane paus ja kursus korratakse. Selle vastuvõtmise kestus sõltub põletiku intensiivsusest. Mõnikord kasutatakse seda ravimit kroonilise artriidi raviks. Kogu ravikuuri ajal peab patsient olema arsti järelevalve all.

Lisaks ravimitele on olemas füsioteraapia. On selliseid sorte nagu:

• transkutaanne elektrostimulatsioon;
• parafiinivannid;
• leechravi;
• ultraheliravi;
• massaaž

Füüsilist teraapiat kasutatakse tavaliselt taastumise lõppetappides. Enne sellise ravi alustamist tuleb arstiga täpselt arutada, millist tüüpi ravimit kasutada.

Rahva abinõude käsitlemine

Koos meditsiinilise ravi ja füsioteraapiaga on kasutatud mitmesuguseid abinõusid, mida traditsiooniline meditsiin on juba aastaid tuntud. Kuid me ei tohi unustada, et nagu ka teistel juhtudel, tuleb arstiga arutada rahvahooldusvahendite kasutamise küsimust.

Väga tõhus meetod on kapsas ja mesi lehtede press. Ravi on järgmine. Kapsast pea on eraldatud, kuumutatud, trimmitud liigese kuju all ja seejärel täidetud meega. Tulemuseks olev kompress tuleb kanda põletikulisele liigele ja suruda seda kindlalt pealt tsellofaaniga. Seega on ühendus alati soe. Mugavuse huvides tuleb kompressida kaelaga või salliga.

Sellist kompressi rakendatakse öösel, kui jalg on liikumatu. Sel ajal imenduvad kõik mees leiduvad kasulikud ained nahale jalgasse. Hommikul see eemaldatakse, protseduuri korratakse iga päev, kuni ilmub positiivne efekt.

Teiste tuntud rahvahooldusvahendite hulgas, mis on kasulikud reaktiivse artriidi raviks, tuleks mainida sellerit, moorsabelnik ja sinepikompresse, mis täidavad suurepäraselt oma terapeutilist funktsiooni ja täiendavad tõhusalt peamist ravikuuri.

Tuleb alati meeles pidada, et mida varem inimene abi vajab, seda suurem on tõenäosus, et keha ravitakse lähitulevikus ja reaktiivne artriit ei häiri väga, väga pikka aega.