Elektromüograafia (EMG) on diagnostiline meetod, mille abil eksperdid hindavad skeletilihaste ja perifeersete närvide otstarve. Hindamine toimub nende elektrilise aktiivsuse taseme järgi.

Selline uuring võimaldab määrata lihaskoe ja närvikiudude kahjustuste fookust, levimust, tõsidust ja olemust.

EMG jaoks kasutatakse elektromograafi, mis võimendab ja registreerib neuromuskulaarse süsteemi biopotentsiaalid. Kaasaegsed arvutiseadmed registreerivad isegi elektriliste impulsside miinimumväärtused, loevad automaatselt perioodide amplituudi ja sageduse ning toodavad ka nende spektraalanalüüsi.

Menetluse liigid

Foto 1: mitteinvasiivse pinna EMG läbiviimise protsess
Foto 2: nõela sisestamine invasiivse elektromüograafia ajal

Elektrode tüübi järgi jagatakse EMG kahte tüüpi.

Pind - registreerib bioelektrilise aktiivsuse lihaste laialdasel alal ja teostab nahale elektroodide sisseviimise (mitteinvasiivne meetod);

Kohalik - kasutatakse üksikute lihaselementide jõudluse uurimiseks. Selleks sisestatakse väga õhukeste nõelate kujul olevad elektroodid otse lihasesse (invasiivne meetod).

Mõlemat meetodit võib kasutada nii iseseisvalt kui ka omavahel kombineeritult. Millist elektroomiograafiat konkreetsel juhul rakendab arst: neuroloog, traumatoloog, resusitaator jne.

Meetodi valik sõltub patsiendi üldisest seisundist, diagnoosist, kaasnevatest haigustest, vanusest jne.

Näidustused elektromüograafia kohta

Elektromüograafia on ohutu ja informatiivne protseduur, mis on kergesti talutav igas vanuses patsientidel, isegi väikelastel. Seetõttu kasutatakse EMG-d laialdaselt mitte ainult neuroloogiliste haiguste, vaid ka kardioloogiliste, nakkuslike ja onkoloogiliste patoloogiate diagnoosimisel.

Elektromüograafia põhinäitajad on järgmised:

• lihasvalud, krambid, krambid või nõrkus;
• hulgiskleroos;
• Parkinsoni tõbi;
• perifeersete närvide ja seljaaju / aju vigastused ja verevalumid;
• polüneuropaatia;
• poliomüeliit (jääknähtused);
• näo närvi neuropaatia;
• tunneli sündroom;
• polümüosiit;
• myasthenia gravis;
• botulism;
• mikrostrokk;
• lihasdüstoonia (tooni rikkumine).

Ravi efektiivsuse hindamiseks on enne ravi alustamist ja korduvalt ette nähtud EMG. Botoxi kasutuselevõtu täpse asukoha määramiseks kasutatakse ka kosmetoloogias kohalikku elektromüograafiat.

Vastunäidustused

EMG - täiesti kahjutu protseduur, kuid sellel on siiski vastunäidustused, mida peetakse enamiku diagnostiliste uuringute ühiseks.

• kardiovaskulaarsete häirete (stenokardia või hüpertensiivne kriis) ägedad ilmingud;
• vaimuhaigus;
• epilepsia;
• infektsioonid ägedas staadiumis;
• südamestimulaatori olemasolu.

See on oluline! Lokaalset (nõela) elektromüograafiat ei ole ette nähtud halva vere hüübimise, suurenenud valu tundlikkuse ja vere kaudu levivate infektsioonide (hepatiit, HIV jne) korral.

EMG ettevalmistamine

See menetlus ei nõua erilisi ettevalmistavaid meetmeid. Ainult mõned punktid peavad pöörama tähelepanu.

• Neuromuskulaarset süsteemi mõjutavate ravimite (lihaste lõõgastajad antikolinergilised ravimid) vastuvõtmine tuleb lõpetada 3-6 päeva enne EMG kavandatud kuupäeva;
• Kindlasti hoiatage arsti antikoagulantide kasutamisest - ravimitest, mis inhibeerivad vere hüübimist (varfariin jne);
• Kolme tunni jooksul enne protseduuri on keelatud suitsetada ja süüa kofeiinirikast toitu (cola, kohv, tee, šokolaad).

Metoodika

Elektromüograafia viiakse läbi ambulatoorselt. Protseduuri kestus on 30 minutit kuni 1 tund.

Patsient eritoolis võtab kaldu, istub või istub. Elektrodiga kokkupuutuvad nahapiirkonnad on töödeldud antiseptikuga. Seejärel asetatakse elektromograafiga ühendatud elektroodid lihaskoesse.

Esiteks registreeritakse lihase biopotentsiaal lõdvestunud olekus. Siis tuleb see aeglaselt pingutada - hetkel registreeritakse impulsse. Biopotentsiaalide võnkumised kuvatakse arvutimonitoril ja salvestatakse samaaegselt paberile või magnetilisele kandjale hammaste ja lainete (sarnaselt EKG-le) kujul.

Arstil on võimalus uurimise tulemusi kohe hinnata, kuid diagnoosi täielikuks dešifreerimiseks ja selgitamiseks kulub veel aega.

EMG dekodeerimine

Bioloogilise aktiivsuse (võnkumiste) peamised näitajad - amplituud, sagedus ja sagedus - normaalses 100-150 µV (lihaste kontraktsiooni alguses) ja 1000-3000 µV (kokkutõmbumise kõrgusel). Kuid need arvud võivad erinevate inimeste puhul erineda, sest need sõltuvad otseselt inimese vanusest ja tema füüsilise arengu astmest.

See on oluline! EMG tulemuste häirimine võib olla tingitud olemasolevatest veritsushäiretest või liiga paksast rasvakihtist elektroodide kasutamise kohas.

Esmaste patoloogiate puhul võib täheldada võnkumiste vähenemist: müosiit või progresseeruv lihasdüstroofia.

Võrreldes perifeerse närvisüsteemi kahjustusega, on võnkumiste vähenemine iseloomulik. Nende täielik puudumine näitab närvikiudude massiivset hävitamist.

Spontaanset aktiivsust (“palmetriarütm”) registreeritakse seljaaju neuronite pärilikus patoloogias.

Müotoonilised sündroomid (liiga aeglane lihaste lõdvestumine pärast kokkutõmbumist) ilmnevad suure sagedusega bioaktiivsuse ja müasteeniaga (lihasnõrkus, suurenenud lihasväsimus) - võnkumiste suurenemise tõttu.

Kui parkinsonism on perioodiline aktiivsuse purunemine, nn volleys, mille sagedus ja kestus sõltuvad patoloogilise fookuse lokaliseerimisest.

Elektromüogrammide kõige täpsemat ja täpsemat dekodeerimist teostab ainult vajalik kvalifikatsiooniga arst.

Komplikatsioonid pärast EMG-d

Kui elektroomograafia viidi läbi nõelelektroodide abil, siis võib punktsioonikohas moodustada väike hematoom. See verevalum ei põhjusta patsiendile ebamugavust, välja arvatud kerge valulikkus lühikese aja jooksul.

Kuna protseduuri käigus täheldatakse kõiki puhtuse ja steriilsuse nõudeid, ei ole nakkusliku iseloomuga komplikatsioonid pärast EMG-d praktiliselt fikseeritud.

Sellel protseduuril ei ole enam negatiivseid tagajärgi, seega peetakse seda täiesti ohutuks.

Koos elektromograafiaga kasutatakse laialdaselt teist diagnostikameetodit, elektroneurograafiat (APG), mille abil hinnatakse elektrijuhtivuse kiirust närvide abil.

Mõlemad uuringud võimaldavad teil saada piisavalt teavet õige diagnoosi tuvastamiseks ja efektiivse raviskeemi kavandamiseks. Siiski täiendavad nad üksteist täiendavalt uuringu ajal haigusest kõige täiuslikuma pildi, mis suurendab oluliselt patsiendi võimalusi kahjustatud keha funktsioonide täielikuks taastumiseks ja taastamiseks.

Elektromüograafia: põhinäitajad, nõuetekohane ettevalmistus, käitumine ja lõpetamine

Haigused, mida iseloomustavad lihaste kontraktiilsuse muutused, on nii täiskasvanutel kui ka lastel üsna tavalised. Elektromüograafia (EMG) on kaasaegne meetod neuromuskulaarse ülekande uurimiseks, mis võimaldab tuvastada kahjustuse asukohta ja valida selle põhjal kõige tõhusama ravi. Oluline on märkida, et eksami peab läbi viima ainult spetsiaalselt väljaõppinud arst, kes tõlgendab ka tulemusi, edastades need arstile.

Uuringust

Paljud patsiendid ei tea, mis see on, EMG uuring? Elektromüograafia (elektromüograafia) on moodne meetod lihaste kontraktiilsuse funktsiooni hindamiseks, mis võimaldab paljastada nende töö rikkumise, mis on tingitud lihasrakkude toimepotentsiaalide eemaldamisest. Selline uuring viiakse läbi spetsiaalse seadmega - elektromograafiga, mis on võimeline määrama üksikute lihaskiudude kokkutõmbumise amplituudi ja sagedust. See teave kuvatakse kas arvuti ekraanil või salvestatakse paberile.

Lihaskiudude kokkutõmbumine on lihasrakkude ja närvikoostiste ühine aktiivsus, mis edastab nende toimepotentsiaali. Seoses sellega analüüsis EMG läbiviimisel selle protsessi mõlemat osa.

Saadud teave võimaldab arstil hinnata lihaste kontraktiilsust, samuti tuvastada selle protsessi rikkumisi või aeglustada impulsi juhtimist närvi juures (stimulatsiooni puhul EMG). Seetõttu võimaldab elektromograafia kasutamine erinevates haigustes diferentsiaaldiagnoosi.

Sõltuvalt protseduuri teostamise viisist võib EMG jagada kahte liiki:

• uuringu pealiskaudse versiooniga ei ole vaja invasiivset sekkumist ja kogu lihast saab analüüsida;
• Mis on invasiivne EMG, on selle protseduuri variant, kus spetsiaalne nõel sisestatakse lihasesse, milleks on elektrood. See võimaldab registreerida üksikute lihaskiudude ja nende kimpude kontraktiilset aktiivsust.

Elektromüograafial on suur kliiniline tähtsus ja see võimaldab diferentsiaaldiagnoosi. Sellist protseduuri kõrge infosisu ja ohutuse tagamiseks tuleks siiski alati rakendada, võttes arvesse patsiendile kättesaadavaid tõendeid ja vastunäidustusi.

Näited

Nagu kõikidel uuringutel, on EMG-l selged märgid, mille kohaselt annab protseduur arstile olulist teavet. Nende hulka kuuluvad:

• üksikute lihaste nõrkuse tundete pikaajaline säilitamine;
• ebaselge põhjusliku seose lihasvalud;
• konvulsiivne sündroom ja tics, mida võib täheldada nii kätel kui ka jalgadel;
• ekstrapüramidaalsüsteemi häired, sealhulgas Parkinsoni tõbi;
• nakkusliku ja mitte-nakkusliku lihaste põletikulised kahjustused;
• häired erutamise juhtimisel perifeersete närvide või kesknärvisüsteemi struktuuridega;
• närvisüsteemi degeneratiivsed haigused;
• neuropaatia ja erinevate lokaliseerumisega neuriit.

Kõigis nendes olukordades võib protseduur aidata arstil õiget diagnoosi teha ja tagada patsiendile efektiivse ravi valiku. Uuringu võib läbi viia ka ravi ajal, mis võimaldab hinnata selle efektiivsust konkreetsel patsiendil.

Kellel on keelatud uurimistöid teha?

Paljud patsiendid esitavad küsimusi, elektromograafiat, mis see on ja kas see on tõesti ohutu? See protseduur on kas mitteinvasiivne või hõlmab väikese nõela sisseviimist lihasesse, et eemaldada ergastusvõimalused. Reeglina ei põhjusta lapse, sportlase või muu isiku osalemine kahjulike mõjude tekkimist ja on kergesti talutav. Siiski on teatud vastunäidustusi, kui uuringust on parem loobuda. Nende hulka kuuluvad:

• nakkuslik ja mitte-nakkuslik patoloogia ägeda arengu staadiumis;
• orgaanilised ajuhaigused, sealhulgas diagnoositud epilepsia;
• vaimuhaigus, kus patsient ei saa oma käitumist kontrollida;
• südame ja veresoonte haigused ägedas faasis, näiteks ägeda müokardiinfarkti, stenokardia rünnak jne;
• südamestimulaatori mistahes mudeli olemasolu;
• põletikuliste ja mittepõletikuliste nahakahjustuste olemasolu elektroodi sisestamise kohas.

Kui on vaja kasutada EMG kohalikku vormi, see tähendab, et nõela lisamisega täiendatakse vastunäidustuste loetelu järgmiste tingimustega:

• hemostaatilise süsteemi häired, näiteks hemofiilia, erinevad trombotsütopaatiad jne;
• vere kaudu levivate haiguste, sealhulgas HIV-nakkuse, viirusliku hepatiidi jne olemasolu;
• madal valutundlikkuse künnis.

Kõigis nendes olukordades peab raviarst loobuma EMG-st ja valima teisi diagnostilisi protseduure.

EMG, mis see on? See on minimaalselt invasiivne protseduur, mis võimaldab hinnata närvikoosluste ja nende poolt innerveerunud lihaste tööd nii jäsemetes kui ka inimkehas.

Õige patsiendi ettevalmistamine

Kui inimene on vastanud küsimusele: EMG, mis see on, peab ta aru saama, kuidas protseduuri korralikult ette valmistada, nii et see oleks võimalikult ohutu ja informatiivne. Selliseid soovitusi saate arstilt. Oluline on märkida, et eriväljaõpet ei ole vaja, kuid patsiendid peaksid järgima järgmisi nõuandeid:

• Vältige konsulteerides arstiga ravimeid, mis võivad mõjutada lihas- või närviraku, kuna see võib moonutada uuringu tulemusi. Näiteks on amplituudi kokkutõmmete ilmnemine võimalik väikeste stiimulitega jne, mida võib pidada patoloogiaks.
• 24 tundi enne protseduuri on vaja välistada toidu ja jookide tarbimine, mis suurendavad aju aktiivsust. Nende hulka kuuluvad kohv, tugev tee, igasugune šokolaad, energiajoogid jne.

Kui on olemas siseorganite haigusi, mis nõuavad vere viskoossust vähendavate ravimite kasutamist või võimet moodustada verehüübeid (klopidogreel, aspiriin), peate enne protseduuri konsulteerima oma arstiga.

Teadusuuringute läbiviimine

EMG on minimaalselt invasiivne kontrollimeetod, millega saab seda kasutada nii haiglas kui patsiendi kodus. Uuring viiakse läbi vastavalt järgmisele algoritmile:

1. Patsienti tuleb teavitada eelseisvast menetlusest ja mõista selle eesmärki ning võimalikke tagajärgi organismile.
2. Nahk elektroodi pealekandmise piirkonnas või nõela sisseviimine töödeldakse hoolikalt nii kontaktgeeliga kui ka elektroodidega.
3. Elektroodid asetatakse uuritava lihase piirkonda ja on ühendatud elektromograafiga. Nõela sissetoomisel võib tekkida kerge valu.
4. Uuring algab lõdvestunud lihaskiudude potentsiaalide registreerimisest, mis võimaldab meil hinnata koe erutuse põhitaset.
5. Patsiendil palutakse lihaseid pingutada, mis toob kaasa erutuse iseloomu muutumise ja võimaldab teil saada lihaste ja närvikoosluste töö kohta täielikuma pildi.

Saadud elektromüogrammi peaks hindama ainult spetsialist, kes on läbinud täiendava väljaõppe selle uurimise meetodi puhul. Vastasel juhul võib patsient proovida ise ravida, mis võib põhjustada tõsiseid tagajärgi.

Protseduurireeglite järgimine tagab patsiendi ohutuse ja arstile informatiivse.

Võimalikud tulemused ja nende tõlgendamine

Saadud tulemused meenutavad hästi tuntud elektrokardiogrammi, millel on täheldatud sirge joone vibratsioone, mis erinevad sagedusest ja amplituudist. Reeglina sõltuvad sellised lihaste parameetrid inimese soost, tema vanusest ja lihaskoe arengutasemest.

Haiguste puhul on järgmised tulemused:

• Kokkutõmbete amplituudi vähendamine on võimalik lihaskoe esmase kahjustusega, näiteks erinevate düstroofiate ja müosiitiga. Samal ajal jääb aktsioonipotentsiaalide arv normaalseks, kuid nende amplituud väheneb.
• Mis tahes päritoluga neuropaatiad, mis on seotud alkoholiga, geneetilise eelsoodumusega jne, väljenduvad potentsiaalide sageduse vähenemises, säilitades samal ajal nende amplituudi. Võib-olla patoloogiliste kontraktiilsete komplekside ilmumine.

• Müotoonia sündroomi iseloomustab kõrge sagedusega, kuid madala amplituudiga ja lõdvestunud lihaste signaalid. Hüperkiirguse nähtus on võimalik, kui potentsiaalide sagedus kasvab lihaskoe ärrituse taustal.

Arst peaks tõlgendama saadud tulemusi alati, võttes arvesse patsiendi kliinilisi ilminguid, samuti tema uurimise tulemusi teiste diagnostiliste meetoditega. Mitte mingil juhul ei tohiks diagnoosi panna ainult ühele uurimismeetodile.

Elektromüograafiast ja sellest, et see uuring võib anda arstidele ja patsientidele, on oluline mainida sellise uuringu kõrget diagnostilist potentsiaali ja soovimatute tagajärgede vähest ohtu. EMG võimaldab teil hinnata nii üksikute lihaste kui ka nende toimimisega seotud närvikoosluste tööd. Selline võimalus võimaldab teil teha täpset diagnoosi ja valida patsiendile individuaalse ravi, sõltuvalt olemasolevast patoloogiast.

Elektromüograafia (EMG)

Elektromüograafia (EMG) on moodne meetod lihaskoe aktiivsuse diagnoosimiseks. Närvide, lihaste ja pehmete kudede funktsionaalsete võimete määramise meetod. EMG abil määratakse kindlaks trauma astme kahjustuste aste või määratakse kindlaks lihaskoe pikaajalise ravi dünaamika.

Meetodi olemus

Elektromograafia on uurimismeetod, mis määrab võimalike kahjustuste lokaliseerimise. Kui põletiku fookused on pehmetes kudedes, siis ei teostata röntgendiagnostikat: EMG näitab haiguse tõsidust, lihaskoe kahjustuse iseloomulikke tunnuseid ja perifeerseid närve.

Diagnoosi jaoks kasutatav seade - elektromograaf. Seade koosneb terviklikust arvutisüsteemist, mis on võimeline salvestama teatud lihaskoe signaale (biopotentsiaali). Seadme kasutamisel toimub biopotentsiaalne amplifikatsioon, mis võimaldab määrata pehmete kudede kahjustuse astet ilma kirurgilise diagnostika toiminguta.

Dioodid on ühendatud arvutisüsteemiga, mis registreerib kõrvalekalded normist. Seadme abil võimendatakse signaali ja ekraanil kuvatakse pilt, mis näitab uuritava kehapiirkonna lihaskoe ja perifeersete närvide olekut. Kaasaegsed seadmed kuvavad kujutise otse monitorile, samas kui vana põlvkonna elektromograafil on saadud pulsid paberil.

Normaalse töö käigus luuakse teatud lihaste impulss - see on impulsi muutus (kõrvalekalle normist), mis fikseerib seadme diagnostika ajal. Arst analüüsib saadud kujutist, mis võimaldab teil tuvastada lihaste või närvide kahjustusi ja patoloogiat.

EMG

Kaasaegsed seadmed erinevad läbilaskedioodide tüübi poolest: selliste osade ulatus määrab saadud tulemuste täpsuse. Kasutati 2 tüüpi seadmeid pinna- ja kohalikuks uurimiseks. Globaalne diagnoos on mitteinvasiivne (kontaktivaba) ja võimaldab teil näha lihaskoe aktiivsust keha suurel alal. Seda tüüpi diagnoosi kasutatakse juhtudel, kui valu või kahjustuste põhjus lihastes on teadmata. Ulatusliku ala uurimine võimaldab meil jälgida krooniliste haiguste ravi dünaamikat.

Kohalik EMG viiakse läbi kontaktmeetodi abil: elektrood sisestatakse otse testiosale. Keha eelosa on anesteseeritud ja töödeldud desinfektsioonivahenditega. See on õhuke nõelelektrood, mis teeb minimaalse torke. Invasiivne tehnika sobib väikese osa lihaskoe uurimiseks.

Meetodi valik sõltub arsti retseptist. EMG näidustused on patsiendi kaebused, vigastused ja vigastused, mis mõjutavad inimese kõndimist ja liikuvust. Mõnel juhul on probleemi täpseks diagnoosimiseks määratud korraga kaks tüüpi EMG-d: kohalikud ja globaalsed.

EMG teostatavus

Ohutu protseduuri kasutatakse lihasvalu põdevate patsientide uurimiseks. EMG-d kasutatakse iseseisva või abiprotseduurina. Lihaste nõrkus ja krambid on spetsialisti poole pöördumise üldine põhjus.

Kui patsiendil ei esine täiendavaid sümptomeid, määrab arst välja turvalise ja lihtsa protseduuri. EMG on mõeldud lastele ja vanematele inimestele, kellel on raske liikuda. Enne võistlust või rasket füüsilist koormust on soovitatav viia läbi elektromograafia.

Näidustused protseduuri kohta

EMG otsene näidustus on valu sündroom. Äkiline või sagedane lihasvalu on murettekitav märk, millele tuleb kohe reageerida. Tugev lihaste valu ja lihaste tõmblemine nõuavad lihaskoe täiendavat uurimist. EMG protseduuri abil kinnitatakse diagnoosid: myasthenia gravis, müokloonium või amüotroofne skleroos. Elektromüograafia on ette nähtud kahtlustatavaks polümioosiks.

Soovitatav on lihased diagnoosida tooni (düstoonia) kadumise või perifeersete närvide vigastuse korral. Kesknärvisüsteemi, aju või seljaaju kahjustamine on põhjuseks, miks EMG-d kasutades on lihaskoe täielik uurimine.

Diagnoos on ette nähtud dioodide sisseviimisega kahtlustatava hulgiskleroosi korral, botulismi korral pärast poliomüeliidi kannatamist. Näonärvi või tunneli sündroomi neuropaatias kasutatakse invasiivset elektromüograafiat. Menetluse otseseks määramiseks on haigused: seljaaju- või treemor. Botoxi ohutuks kasutuselevõtuks kasutatakse enne EMG-d.

Patsiendile määratakse vajalik arv protseduure, mis ei kahjusta naaberkudusid. Esimene uuring toimub diagnoosi algstaadiumis enne ravi. Ravi ajal viiakse EMG korduvalt läbi. Elektromüograafia vältimiseks kasutatakse täiskasvanutele ja lastele.

Otsesed vastunäidustused

Kokku on elektromograafia ohutu protseduur, mis on ette nähtud erineva soo ja vanuserühmaga patsientidele. Harm EMG ei põhjusta. Valulikud tunded dioodide sisseviimise ajal eemaldatakse lokaalanesteetikumide abil. Protseduuril on lubatud diagnoosida isegi lihasprobleemidega lapsi.

Protseduuri vastunäidustused:

• väljendunud sümptomitega nakkushaigused;
• mittenakkuslikud kroonilised haigused;
• epilepsia;
• kesknärvisüsteemi haigus, mis võib häirida lihaskoe uurimist;
• vaimsed häired (vaimse puudega patsientide puhul viiakse eriti hoolikalt läbi invasiivne protseduur);
• äge südamepuudulikkus;
• stenokardia;
• elektrostimulaatori olemasolu;
• nahahaigused.

Enamikul juhtudel on vastunäidustused seotud nõela protseduuriga. Meetodit ei määrata patsientidele, kellel esineb vere kaudu levivad haigused - AIDS, nakkushaigused, hepatiit. Inimestel, kellel on vere hüübimisprobleem, on EMG ebasoovitav.

Nõela sisestamine toimub minimaalse verejooksuga, kuid lihtne protseduur võib olla probleemiks trombotsüütide häiretega inimestel. Hemofiilia on invasiivse diagnoosi otsene vastunäidustus. Üksikvalu künnis on EMG vastunäidustuseks.

Võimalikud tüsistused

EMG on ohutu uurimise meetod. Hoiatused on seotud haava paranemisega, mis moodustub dioodi asukohas. Punkti kohas tekkinud hematoom kestab 10-15 päeva. Nahk ei vaja pärast torkimist täiendavat ravi.

Kui EMG on ette nähtud koos teiste protseduuridega, ütleb arst teile protseduuri järgsete piirangute ja hoiatuste kohta. Lisaks on ette nähtud elektroneuromüograafia, mis võimaldab teil kahjustuste ulatust täielikult hinnata.

Täiendava diagnostilise meetodi vastunäidustused on samad kui elektromüograafia puhul.

EMG ettevalmistamine

EMG pikka ettevalmistust ei vaja. Enne protseduuri määramist võetakse arvesse selle rakendamise eripära: enne elektromograafiat, psühhotroopseid ravimeid või närvisüsteemi funktsiooni mõjutavaid ravimeid peatatakse. Enne protseduuri algust (paar tundi enne EMG-d) ei tohiks süüa ega juua energiajooke. Kofeiin, šokolaad ja tee on välistatud.

Kui patsient võtab ravi ajal ravimeid, mis mõjutavad vere hüübimist, peate enne protseduuri nõu pidama oma arstiga. Kõik vastunäidustused, mida on arvesse võetud enne diagnoosi algust. EMG toimub väikeste laste vanemate juuresolekul.

Menetluse etapid

Protseduur viiakse läbi statsionaarsetes ja ambulatoorsetes raviasutustes. EMG ajal peab patsient olema mugavatel tingimustel (istudes, seistes või lamades). Enne invasiivset tehnikat töödeldakse nahapiirkonda, mille kaudu diood sisestatakse, antibakteriaalse ainega. Kasutatud antiseptikumide töötlemiseks. Tervishoiutöötaja lisab dioodi ja kinnitab selle edasiseks diagnoosimiseks.

Protseduuri ajal kogeb patsient veidi ebamugavust - see tähendab, kuidas dioodid loevad lihaskoe impulsse. Elektromüograafia alguses loetakse lihaste potentsiaali lõdvalt: need andmed on aluseks lihastoonuse uuringule. Menetluse teises etapis peab patsient lihaseid pingutama: impulsse loetakse uuesti.

Tulemused

Saadud tulemused on hetkepilt (elektrooniline pilt). Lihaskoe esimest seisundit hindab diagnoosi teostav spetsialist. Oma arvamuse põhjal teeb raviarst täpset diagnoosi ja näeb ette efektiivse ravi.

Patsient ise ei dekodeeri elektromograafia tulemusi. Diagnostik ei tegele edasise ravi määramisega: ta hindab uuritud kehaosas asuvate lihaste ja närvide seisundit.

Electromyogram näeb välja nagu kardiogrammi kujutis. See koosneb võnkumistest: võnkumiste amplituud määrab inimese lihaskoe seisund. Diagnoosimisel on oluline võnkumiste kõrgus ja sagedus.

Tulemuste tõlgendamine

Snapshoti dekodeerimine algab amplituudi võnkumiste analüüsiga. Tavaliselt (keskmised andmed) on võnkumiste ulatus vahemikus 100 kuni 150 µV. Maksimaalne vähendus määrab kiiruse 3000 µV. Indikaatorite väärtuse määrab patsiendi vanus, keha lihastoonus ja elustiil. Tulemusi võib moonutada suur keharasv (rasvumisega patsiendid). Halb vere hüübimine mõjutab dioodide abil saadud tulemusi.

Vähenenud amplituud näitab lihaste haigusi. Mida madalamad on skoorid, seda raskem on patoloogia eiramine. Algfaasis vähendatakse amplituudi 500 μV ja seejärel 20 μV-ni - sellistel juhtudel vajab patsient kiiret haiglaravi. Kohalikul EMG-l võivad näitajad jääda maksimummäärale (sellistel juhtudel on soovitav läbi viia täiendavaid eksameid).

Harvad võnkumised viitavad mürgistele või pärilikele patoloogiatele. Samal ajal fikseeritakse kohalikule elektromograafiale mitmefaasilised potentsiaalid. Suure hulga surnud kiudude korral puudub lihaste aktiivsus. Amplituudi suurenemine (teravad lained) näitab amüotroofiat. Müasteenia arenguga väheneb amplituud (pärast lihaste stimulatsiooni). Madal aktiivsus (madal amplituud) laadimise ajal näitab müotoonilise sündroomi teket.

Kuidas see läheb ja mida on vaja elektromograafiaprotseduuri ettevalmistamiseks

Hiljuti kasutatakse meditsiinis sageli elektromograafiat, mis see on ja kuidas arstid kasutavad seda protseduuri meie keha diagnoosimiseks, igaüks peab seda teadma. Väärib märkimist, et esimest korda rakendati seda tehnikat praktikas juba 1907. aastal. Tehnoloogia teerajajat peetakse G. Piperiks. Tõsi, ta ei toonud seda täiuslikkusele, kuid see oli see, kes suutis ise mehhanismi põhimõtte täita, mida ikka veel kasutatakse kogu maailmas, et täpselt diagnoosida inimese lihasüsteemi (ja loomade) toimimist.

Hiljuti kasutatakse meditsiinis sageli elektromograafiat, mis see on ja kuidas arstid kasutavad seda protseduuri meie keha diagnoosimiseks, igaüks peab seda teadma. Väärib märkimist, et esimest korda rakendati seda tehnikat praktikas juba 1907. aastal. Tehnoloogia teerajajat peetakse G. Piperiks. Tõsi, ta ei toonud seda täiuslikkusele, kuid see oli see, kes suutis ise mehhanismi põhimõtte täita, mida ikka veel kasutatakse kogu maailmas, et täpselt diagnoosida inimese lihasüsteemi (ja loomade) toimimist.

Tehnoloogia olemus

Elektromograafia on unikaalne viis lihaskiudude diagnoosimiseks, mis seisneb närvikanalite kaudu edastatavate bioelektriliste potentsiaalide võrdlemises otse teatud lihaskoefitsiendile. Kõik andmed loetakse, kasutades nõelandureid, mis annavad impulsse elektromograafile ja mis omakorda väljastab kujutise ostsilloskoopile. Võrreldes võrdluselektromüogrammi mustrit saadud tulemusega, järeldab arst lihasüsteemi füsioloogiliste kõrvalekallete esinemisest.

Elektromüograafia põhiteave on lihaskiudude võnkepotentsiaali amplituud. Kui see on liiga madal, peetakse seda inimese neuronaalses süsteemis esinevate patoloogiate esmaseks märgiks. Kogu tehnoloogia on lihtsalt seotud sellega, et lihased aktiveeritakse alles pärast meie keha ja eelkõige aju tekitatud elektrilise impulsi saabumist. Kui mõnes etapis signaal katkestatakse, ei saa lihasüsteem lihtsalt vajaliku kokkutõmbumise kohta teavet. Seega ei toimu liikumist. Meditsiinis nimetatakse seda seisundit paralüüsiks. Ja mõnikord on väga raske luua närvi, mille tõttu esineb lihas-skeleti süsteemi töös sarnaseid häireid. See elektromograafia on mõeldud selle kõrvaldamiseks.

Näidustused

Elektromograafia on määratud järgmistel juhtudel:

• patsiendi kaebused lihas- või liigesevalu kohta;
• müopaatia tõenäosus;
• neuraalne trauma;
• lokaalne halvatus;
• otsige Botoxi (lihaskoesse) sisseviimiseks optimaalset tsooni.

Diagnostika võimaldab määrata väikseimaid muutusi edastatud signaali võimsuses, mis on oluline selliste haiguste ravis nagu epilepsia, Down'i sündroom jne.

Tuleb märkida, et sageli määravad arstid elektromograafia ja elektroneurograafia samaaegse läbipääsu. Esimene võimaldab teil määrata lihaste aktiivsust pingete ja lõõgastumise perioodil ning teine ​​näitab aju signaalide edastamise kiirust, samuti impulsside läbilaskvust närviühenduste kaudu.

Diagnostilised meetmed

Uuringu viib läbi arst erivarustuse abil. Patsient peaks selles punktis olema täielikult lõdvestunud. Lisaks on enne protseduuri keelatud juua kohvi, kasutada nikotiini, võtta mistahes kategooria lihasrelaksante, antikoagulante. Sünteetilise südamestimulaatori või südameklapiga patsientidel ei ole soovitatav läbi viia uuringut. Kuigi protseduur on täiesti ohutu, on see siiski seotud lühikese elektrisignaali esitamisega. Kui närvisüsteemi töös on patoloogiat, võib see põhjustada südame lihaste lühiajalist kokkutõmbumist, mis on ohtlik südame-veresoonkonna süsteemi patoloogiat põdevate inimeste elule.

Elektromüograafia protsessis on patsiendiga ühendatud nõela- ja nahaandurid. Nõelad toidavad impulsse ja elektroodide kaudu loetakse lihaste kokkutõmbumise näitajaid. Kõik see ühendub analüsaatoriga ja annab omakorda pildi ekraanile (või graafilisele graafikale). Seejärel võrreldakse andmeid võrdlusnäitajatega (mõõdetakse enne elektromüograafiat patsiendi rahulikus olekus lamades või istudes).

Kas menetlus on valus? Enamikul juhtudel ei tunne patsient üldse midagi. Ainult mõnedes piirkondades on kerge kihelus ja nahk muutub punakaseks. Kõik need sümptomid kaovad täielikult 2-3 tunni jooksul pärast uuringut.

Täpsemate andmete saamiseks teevad arstid diagnostikat, uurides sümmeetrilisi paari lihaseid. See kõrvaldab patoloogilise teguri probleemse piirkonna lihaskiudude arengus.

Uurimistulemused

Uuringu tulemustes on kõige olulisem teave amplituud lihaskiudude kokkutõmbumise alguses ja maksimaalsel impulssil, st kui lihas on võimalikult pingeline. Erinevus peaks olema umbes 3000 µV. Kui indeks on madalam, on see selge märk lihaste düsfunktsioonist. Probleemitsooni avastamisel toimub seal ka elektroneurograafia. See tähendab, et närvikiude uuritakse edastatava signaali suhtes. See meetod näitab perifeersete neuronaalsete otsade, amüotroofia, müotoonilise sündroomi, parkinsonismi, essentsiaalse treemori kahjustusi. Muide, ülalnimetatud sündroomide kahtluste tuvastamisel tuleb elektromograafia tingimata uuesti nimetada, kuna on vaja välistada ajutise lihasdüstroofia tegur mis tahes väliste erutusfaktorite või farmakoloogiliste preparaatide toimest. Sel põhjusel on patsiendil, kellele on ette nähtud uuring, keelatud toitu vähemalt paar tundi enne protseduuri süüa, on soovitatav joomist loobuda.

Protseduuri lõpus peab arst andma patsiendile seletustega lihaste kokkutõmbumise ajakava. Nende väärtuste puhul saate konsulteerida oma arstiga ja määrata lihasprobleemide tegeliku põhjuse.

Vastunäidustused

Elektromüograafia vastunäidustused hõlmavad erinevaid somaatilisi haigusi, samuti kardiovaskulaarse süsteemi häireid. Mõningatel juhtudel on diabeedihaigetel ka uuringute tegemine vähenenud vere hüübimise tõttu. Sama kehtib nende patsientide kohta, kes võtavad seda indikaatorit vähendavaid ravimeid (näiteks kui veri on nakatunud, leukotsüüdid).

Rasedatel ei soovitata elektromograafiat kasutada. Ja see on üsna levinud probleem, sest lapse kandmise ajal tekivad naised sageli närvide ahelaks, millega kaasneb pidev lihaspinge ja äge valu. Ainus viis selle sümptomi kõrvaldamiseks on närvirakkude sulgemine. Siiski püüavad arstid seda protseduuri ette kirjutada ainult äärmuslikes olukordades, kus see on ainus viis valu ületamiseks.

Laste puhul ei teostata diagnoosimise päeval alla 6-aastaseid elektromograafiat. Kuni selle ajani teostatakse uuring ainult nõukogu otsusega vanemate nõusolekul. See tähendab, et arstid kaaluvad plusse ja miinuseid. Elektromüograafia peamine oht sellisel juhul on beebi paanika, mille tõttu ei ole võimalik normaalset uuringut läbi viia.

Lisateave

Elektromüograafia peamiseks eeliseks on see, et spetsialistil on võimalus uurida lihaseid samaaegselt neuraalsete kanalite kokkutõmbumise ja avatuse amplituudi suhtes.

Erinevalt teistest stimulantidest, mis põhinevad närvikanalite kaudu toimuva pideva voolu andmisel, ei too elektromograafia mingeid valulikke tundeid üldse. Ainult harva jäävad väikesed muljutised, mille jäljed ei kao enam kui 10 päeva jooksul. See juhtub ainult siis, kui nõela andurid on paigaldatud tundliku naha piirkonda.

Lisaks saate elektromograafia abil usaldusväärselt kindlaks teha närvihoogude esinemise laadi (näiteks epilepsia). Teadlased leidsid ka, et väga suure sagedusega signaali võnkega elektrienergia tarnimine võib põhjustada lihaste täieliku kokkutõmbumise. Ja tänu elektromograafiale leiti, et patoloogia on seotud asjaoluga, et aju, kui ta saab ärritava (meie puhul voolu) signaali, saadab vale vastuse, kasutades mitmeid lihasrühmi. Kõik see kokku sobib.

Elektromüograafia liigitatakse tavapäraselt järgmistesse tüüpidesse:

• interferentsed (mittesüstemaatilised impulsid, mille abil kontrollitakse liigeseid, kuna skaneerimine toimub jäsemete painutamise / lahti lükkamise hetkel);
• kohalik (st antud parameetrite puhul kontrollitakse ühe konkreetse lihase vähendamist);
• stimuleerimine (suunatud perifeerse närvi mõjule).

Teatud lihasüsteemi düsfunktsiooni rühma otsimisel kasutatakse spetsiifilist meetodit. Näiteks rakendatakse viimast ainult siis, kui patsiendil on halvatud kehaosa. Elektriliste impulsside stimuleerimine võimaldab meil teada saada, kas närv võib edastada signaali üldse, kui võimendatakse edastatud pinge pinget (mõõdetuna millivoltsides).

Sissetungija elektromüograafiat, mida kasutatakse põie düsfunktsiooni tuvastamiseks, nimetatakse eraldi tüübiks. Seda teostavad nii välised naha- kui ka nõelandurid. Seda peetakse üheks kõige valusamaks lihasüsteemi uurimise meetodite seas.

Elektromüograafia - protseduuri kirjeldus, ettevalmistamine ja läbiviimine

Keha mootori funktsioonide katkemise küsimus praeguses etapis on väga terav, kuna lisaks füsioloogiale mõjutab see ka inimese elu sotsiaalset komponenti. Seetõttu on vaja selle probleemi uurimine läbi viia. Selleks on lihtne, valutu ja mitte-traumaatiline viis - elektromüograafia.

Mis on elektromograafia?

Elektromüograafia (EMG) on meetod inimese skeletilihastes tekkivate bioelektriliste potentsiaalide funktsionaalseks diagnoosimiseks nende kokkutõmbumise ajal. Ta jälgib lihaste kokkutõmbumise protsessi üldiselt, nagu neuromuskulaarne süsteem (NMS).

NMSi struktuurne ja funktsionaalne üksus on mootorseade, mis koosneb:

1. Motoneuron - seljaaju liikurrakud.
2. Perifeerne närv - ühendab motoneuroni lihaskiududega.
3. Sünapss on närviterminaali kokkupuutepunkt lihasega, kus impulss edastatakse.
4. Lihaskiu.

Tuginedes neuromuskulaarse süsteemi struktuurile, eristage neuromuskulaarse süsteemi haiguste peamisi rühmi:

1. Motoneuronite (motoneuron) lüüasaamine. Selle kahjustusega on vaja määrata kindlaks kahjustuse neuronaalne olemus ja lihasimmobiliseerimise aste. Uuring algab kõige enam mõjutatud lihasest ja seejärel registreeritakse sama lihase potentsiaal teiselt poolt. Seejärel rakendavad elektroodid kõige kaugemat lihaskiudu teisest küljest.
2. Neuraalsed kahjustused jagunevad: kohalikuks - üheks närvikahjustuseks. Nende patoloogiate puhul uuritakse kõige kahjustatud ja sümmeetrilisi närve, kõige rohkem mõjutatud lihaseid ja kõige kaugemaid selle vastaspoolel. Sage - mitme alumise või ülemise osa närvide funktsioonide kahjustamine. Kui seda hindab üks käsi ja jala närv, mis on neile sümmeetriline. Lisaks uuritakse kõige vähem ja kõige vähem kahjustatud lihaseid. Üldistatud - protsessis osaleb suur hulk närve - polüneuropaatia. Samal ajal salvestatakse kõigi pikkade närvide funktsionaalsus. Vajadusel lühike hindamine.
3. Haigused, mis on seotud neuromuskulaarse ülekandega (sünaptiline). Nende peamine ilming on patoloogiliselt kiire väsimus. Neuromuskulaarse ülekandehäire olemuse kindlaksmääramiseks kasutatakse stimuleerimist EMG, milles närvile rakendatakse 3 Hz tühjendust.
4. Esmane lihaste kahjustus. Uuringu aluseks on kõige mõjutatud lihaste potentsiaali registreerimine. Samuti kontrollitakse vähemalt kolme täiendavat funktsiooni: üks kõige kaugem haardest käe või jala küljel ja kaks kõige lähemal vastaspooltest.

EMG peamised eesmärgid on:

• Neuromuskulaarse süsteemi kahjustuse taseme tuvastamine;
• Kahjustuse asukoha määramine;
• Protsessi ulatuse tuvastamine (kohalik või tavaline);
• Kahjustuse laadi, selle dünaamika määramine.

Milliseid protsesse uuritakse?

1. Lihased puhkusel (täielik lõõgastumine). Esimene number ilmneb vastusena elektroodi nõela sisseviimisele - see on nõrk lihaskontraktsioon. Kui biopotentsiaal lihast ei ole liiga väljendunud, loetakse see normaalseks. Patoloogia puudumisel puhkeajal ei tohiks neuronitest vabaneda.
2. Lihas on nõrga lihaste kontraktsioonis. Patsient pingutab lihaseid veidi ja üksikud potentsiaalid ilmuvad elektromüogrammile, säilitades samal ajal isoleeri.
3. Lihas maksimaalse kokkutõmbumisega. Sellise kokkutõmbumise ajal on protsessi kaasatud ka teised mootoriüksused. See viib paljude võimaluste tekkeni ja kattuvad üksteisega. Müogrammil kaob isoliin ja seda nähtust nimetatakse normaalseks häireks.

EMG tüübid

EMG-d kasutatakse spetsiaalse aparaadi - elektromograafi - abil. Täna on see arvutisüsteem, mis salvestab neuromuskulaarsest süsteemist tulenevad võimalused. See suurendab neid, arvutab võnkumiste amplituudi, kestust ja sagedust, vähendab häireid ("müra"), viib lihaste stimulatsiooni.

Elektromograaf koosneb seadmest ja elektroodide komplektist. Sõltuvalt elektromograafia tüübist kasutatakse erinevaid meetodeid:

1. Pealiskaudne - mitteinvasiivne meetod, mis võimaldab teil samal ajal uurida paljusid lihaseid, kui elektroodid nahale asetuvad. Puuduseks on madal tundlikkus. Seda kasutatakse inimestel, kellel on suurenenud verejooks või lapsed.
2. Nõel - invasiivne meetod, mille puhul kasutatakse nõelaelektroodi, mis süstitakse otse lihasesse. See on informatiivsem, kuna elektromograaf on otseselt ühendatud lihaskiududega.
3. Stimuleerimine. Kasutage spetsiaalset stimuleerivat elektroodi. See põhjustab tahtmatut lihaste kokkutõmbumist. See võimaldab teil uurida neuromuskulaarse süsteemi närvikomponenti. Sageli kasutatakse seda neurotrauma diagnoosimiseks. Näiteks paralüüsi korral: stimulatsioon võimaldab teil teada närvikahjustuse astet. See tähendab, et kas närvikiud edastab pinge, kui pinge on suurenenud?

On olemas stimuleerimise alamliik EMG, mida kasutatakse uroloogias, androloogias ja proktoloogias. See on stimulatsiooni sfinkterograafia. Meetodi olemus seisneb selles, et lihaste sfinkterist saab registreerida lihaste bioelektrilised potentsiaalid nende kokkutõmbumise sünkroonsuse tõttu.

Stimulatsiooni sfinkterograafiat saab läbi viia nii pind- kui ka nõelelektroodide abil, mis on kinnitatud jalgevahemikus. Seda meetodit koos tsüstomeetriaga (põie tooni ja manomeetri uuringud) kasutatakse laialdaselt eesnäärme adenoomide diagnoosimise täiendava meetodina.

Elektromüograafia tähised:

1. Lihaste valu või nõrkus.
2. Parkinsoni tõbi on neuroloogiline haigus, mis ilmneb iseloomuliku treemori, liigutuste jäikuse, kehahoiakute ja liikumiste tõttu.
3. Krambid - lihas- või lihasgrupi tahtmatu kokkutõmbumine, millega kaasneb terav pikaajaline valu.
4. Myasthenia on neuromuskulaarne haigus, mille peamine ilming on patoloogiliselt kiire lihaste väsimus.
5. Düstoonia - lihaste toonuse vähenemine.
6. Perifeersete närvide või kesknärvisüsteemi vigastused - aju või seljaaju
7. Neuropaatiad - degeneratiivsed-düstroofilised närvi muutused.
8. Karpaalkanali sündroom (või tunneli sündroom) on neuroloogiline haigus, mida iseloomustab käte valu ja tuimus. See on seotud kesknärvi kokkusurumisega luude ja kõõluste poolt.
9. Sclerosis multiplex on aju ja seljaaju närvikiudude krooniline haigus. Samal ajal moodustub kestadel mitu armid.
10. Botulism on närvisüsteemi tõsine toksikoloogiline haigus, mis mõjutab kõige sagedamini naha ja seljaaju.
11. Polio jäägiefektid.
12. Microstroke.
13. Valu selgroo vigastuste või haiguste korral (osteokondroos).
14. Kosmeetikas (et määrata Botoxi süstimise koht).

Peamised vastunäidustused on järgmised:

• Epilepsia või muud KNS patoloogiad;
• Vaimsed häired, milles patsient ei suuda adekvaatselt käituda;
• Südamestimulaatori olemasolu;
• Kardiovaskulaarse süsteemi ägedad patoloogiad - stenokardiahoogud, hüpertensiivne kriis

Nõelaelektromüograafia vastunäidustused on - nakkushaigused, mis edastatakse vere kaudu, suurenenud verejooks, madal valu.

Lugejate lugusid!
"Ma ise ravisin oma valulikku seljataha. See on olnud 2 kuud, sest ma unustasin seljavalu. Oh, kuidas ma varem kannatasin, mu selja ja põlved vigastasid, ma tõesti ei saanud normaalselt kõndida. Mitu korda polikliinikutesse läksin, kuid seal ainult kalleid tablette ja salve määrati, millest ei olnud mingit kasu.

Ja nüüd, seitsmes nädal on möödas, sest selja liigesed ei ole natuke häiritud, päeval, mil lähen tööle Dachasse, ja ma käin 3 km kaugusel bussist, nii et ma lähen lihtsalt! Kõik tänu sellele artiklile. Igaüks, kellel on seljavalu, on must lugeda! "

Menetluse ettevalmistamine

Ettevalmistus ei nõua keerulisi jõupingutusi. Piisab, et jälgida mõningaid üksikasju.

Patsient peab tingimata hoiatama oma veresüsteemi ja südamestimulaatori haiguste esinemise eest. Arstile tuleb loetleda kõik ravimid, mida patsient tarvitab. Erilist tähelepanu pööratakse närvisüsteemi ja antikoagulante mõjutavatele vahenditele.

Enne elektromograafiat on vaja peatada närvisüsteemi mõjutavate ravimite kasutamine 3-4 päeva jooksul ja see võib muuta EMG tulemusi (näiteks lihasrelaksante või antikolinergilisi aineid). 4-5 tundi ei soovitata kofeiini sisaldavate toiduainete suitsetamiseks ja tarbimiseks.

Metoodika

Uuringu võib läbi viia ambulatoorsena ja haiglas. Patsient võtab vajaliku kehahoiaku: istudes, pooleldi istudes või lamades. Seejärel töötleb õde elektroode ja keha pinda, kus need kattuvad, antiseptilise lahusega.

Kõigepealt uuritakse lihaste biopotentsiaali lõdvestunud olekus, seejärel kannab patsient neid aeglaselt ja sel ajal on uued impulsid fikseeritud. Seejärel võimendatakse, töödeldakse ja edastatakse signaal kirjutusseadmele.

Valu ja ajapuudus aja jooksul võivad põhjustada kohutavaid tagajärgi - liikumise kohalikku või täielikku piiramist, isegi puude.

Inimesed, kes on õppinud mõru kogemusest, kasutavad ortopeedide poolt soovitatud looduslikke abinõusid nende selja ja liigeste ravimiseks.

EMG dekodeerimine

Elektromüogramm on paberile salvestatud kõver, mis kasutab elektromograafi ja on sarnane kardiogrammile. See näitab erinevate amplituudide ja sagedustega võnkumisi. Lihaskontraktsiooni alguses on võnkumiste amplituud 100-150 μV, mille maksimaalne lihaste kokkutõmbumine on 1000-3000 μV. Tavaliselt võivad need näitajad muutuda vanuse ja lihaste arengu astme mõjul.

Elektromüogrammide muutused mitmesugustes patoloogiates:

1. Primaarsed lihashaigused väljenduvad võnkumiste amplituudi vähenemises maksimaalse redutseerimisega: algfaasis kuni 500 µV ja rasketel juhtudel 150 µV. See võib tekkida progresseeruva lihasdüstroofia, müosiidi korral.
2. Kui mõjutatakse perifeerseid närve, muutuvad võnkumiste sagedus ja amplituud: need on kokku lepitud, ilmuvad üksikud võimalused.
3. Vähenenud lihaste toonusega EMG-s pärast lihaste meelevaldset kokkutõmbumist ilmuvad madala amplituudiga, kõrge sagedusega, järk-järgult pleegivad võnkumised.
4. Parkinsoni tõve (treemor) korral ilmuvad spindlikujuliste vibratsioonide iseloomulikud kõrged amplituudid.
5. Seljaaju haiguste puhul, millel on lihasnõrkus ja tõmblemine, registreeritakse spontaansed lainetavad võnkumised, amplituudi suurenemine. Puhkusel ilmneb ka spontaanne bioelektriline aktiivsus ja maksimaalse kokkutõmbumise korral kõrge amplituudiga rütmiline potentsiaal.
6. Myasthenia gravis'e (neuromuskulaarse ülekande häired) korral täheldatakse stimuleeriva elektromüograafia käigus võnkumiste amplituudi suurenemist.

EMG tulemusi võivad mõjutada:

1. Ravimid: lihasrelaksandid või antikolinergilised ained.
2. Vere hüübimissüsteemi häired.
3. Suured rasvad elektroodide kinnitamise kohas.
4. Patsiendi soov või soovimatus lihast pingutada.
5. Elektroodide vaheline kaugus.
6. Elektroodide suund lihaskiudude suhtes.
7. Vastupidavus elektroodide all.
8. Paigaldamise täpsus.
9. Teiste lihasrühmade kokkutõmbumise mõju uuritud.

Võimalikud tüsistused

Menetlus on igas mõttes täiesti ohutu. Protseduuri ainus tagajärg võib olla hematoom (verevalum) kohas, kus nõel on torkekoht. See toimub ise 7 päeva jooksul. Hematoom tekib siis, kui torkimine toimub õhukese, tundliku naha asemel.

Järeldus

Elektromograafia on väga levinud meetod, mis on leidnud laialdast kasutamist paljudes meditsiinivaldkondades. Paljud eri erialade arstid kasutavad seda oma praktikas.

EMG aitab diagnoosida neuropatoloogid, neurokirurgid, endokrinoloogid, traumatoloogid ja ortopeedid, taaselustajad, tööpatoloogid, prokoloogid, uroloogid ja androloogid ning geneetikud. Tänapäeval on elektromograafia juba esitatud eraldi diagnostilise protsessina.

Valu ja ajapuudus aja jooksul võivad põhjustada kohutavaid tagajärgi - liikumise kohalikku või täielikku piiramist, isegi puude.

Inimesed, kes on õppinud mõru kogemusest, kasutavad ortopeedide poolt soovitatud looduslikke abinõusid nende selja ja liigeste ravimiseks.