Diklofenaki tabletid - mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Sellel on põletikuvastane, valuvaigistav, antitrombootiline ja palavikuvastane toime. Kõige efektiivsem põletikulise valu korral. Seda kasutatakse luu- ja lihaskonna haiguste sümptomaatiliseks raviks, erinevat tüüpi valu sündroomi vähendamiseks.

Sellel lehel leiad kogu teabe Diclofenaci kohta: täielikud juhised selle ravimi kasutamiseks, apteekide keskmised hinnad, ravimi täielikud ja mittetäielikud analoogid, samuti Diclofenac'i tablette juba kasutanud inimeste ülevaated. Tahad oma arvamuse jätta? Palun kirjutage kommentaarid.

Kliinilis-farmakoloogiline rühm

Apteekide müügitingimused

See vabastatakse ilma retseptita.

Kui palju maksavad Diclofenac'i tabletid? Apteekide keskmine hind on 20 rubla.

Vabastage vorm ja koostis

Tabletid: tabletid c / p kestas 25 mg, p / o kestas 25 ja 50 mg, aeglustavad 100 mg.

• Tablettide gastroresistentses kest 25 või 50 mg diklofenak naatriumi, dikaltsiumfosfaat, tärklis, magneesiumstearaat, polüvinüülpürrolidoon K30, puhastatud talki, tselluloosatsetaat, indorezin, dietüülftalaati, karmoizinovy ​​lakiga, titaandioksiid, erkpunane 4R lakiga, punast raudoksiidi ja kollane.

Farmakoloogiline toime

Pärsib põletiku eksudatiivseid ja proliferatiivseid faase. Vähendab serotoniini, histamiini ja bradükiniini kogust, suurendab valu retseptorite tajumist; vähendab PG kontsentratsiooni termoregulatsiooni keskel, suurendab soojusülekannet, vähendab kehatemperatuuri; inhibeerib trombotsüütide agregatsiooni.

Näidustused

Diklofenaki tablettide vorm on ette nähtud valu leevendamiseks psoriaatiliste, podagra, juveniilse artriidi, sidemete vigastuste ja põlveliigese süsteemi rünnakutes.

Tablette võib kasutada selgroo valuks. Osteokondroosist ja intervertebraalsete ketaste degeneratiivsetest muutustest tulenev. Seda kasutatakse istmiku- ja nimmepiirangute, randme- või küünarliigese tunneli sündroomi rikkumisel. See on asendamatu vigastuste, venitamise või ümberpaigutamise korral, sealhulgas sportlaste ja füüsiliselt rasketööstuses töötavate inimeste seas.

Vastunäidustused

Vastunäidustused tablettide kasutamisel:

• põletikuline soolehaigus;
• seedetrakti kahjustuste ägenemine (erosive ja haavandiline);
• veritsus seedetraktist;
• raske neeru- või maksapuudulikkus;
• seisund pärast koronaararteri möödaviigu operatsiooni;
• rasedus ja imetamine;
• "Aspiriinitriaad" - mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite talumatus bronhiaalastma ja ninapolüüpidega patsientidel;
• kuni 6-aastased lapsed 25 mg tablettide puhul, muud annused on vastunäidustatud kuni 18 aastat;
• laktoosi talumatus, laktaasi puudulikkus, glükoosi-galaktoosi imendumise patoloogia.

Ravim on ettevaatlik järgmiste seisundite korral: põletikuline soolehaigus, alkoholism, erosive ja haavandilised seedetrakti haigused, mis on kroonilised (ilma ägenemiseta), diabeet, divertikuliit, indutseeritud porfüüria, bronhiaalastma, aneemia, kongestiivne südamepuudulikkus, ödeemiline sündroom, arteriaalne hüpertensioon, maksa- või neerupuudulikkus, seisund pärast tõsiseid kirurgilisi sekkumisi, vanadus, sidekoe süsteemsed patoloogiad.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Vastunäidustatud raseduse III trimestril. Raseduse I ja II trimestril tuleb kasutada ranget näidustust ja väikseimat annust.

Diklofenak tungib rinnapiima. Vajadusel tuleb ravi katkestada imetamise ajal imetamise ajal.

Kasutusjuhend

Kasutusjuhised näitavad, et tablettide kujul olev diklofenak tuleb võtta suukaudselt, ilma närimiseta ja rohke veega joomine, soovitavalt 30 minutit enne sööki (kiire ravitoime saavutamiseks). Samuti on võimalik ravimit võtta enne sööki, söögi ajal või pärast seda.

• Lapsed vanuses 15 aastat ja täiskasvanud Diklofenak on määratud 2-3 korda päevas, 25-50 mg (maksimaalselt - 150 mg päevas). Pärast paranemist vähendatakse annust järk-järgult ja kantakse säilitusravile - 50 mg päevas.

Juveniilse reumatoidartriidi ravimisel võib päevaannust suurendada 3 mg-ni kehakaalu kg kohta.

Lastele on ravim tavaliselt ette nähtud järgmistes annustes (ühekordne / päevas):

• 6-7 aastat (20-24 kg) - 25/25 mg;
• 8-11 aastat (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
• 12-14 aastat (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Kui kaua ma saan kasutada?

Enamik selle ravimi kasutamisega seotud patoloogiatest ja tüsistustest ilmnevad ravi kestuse taustal. Kuidas Diclofenac'i tablette võtta ebameeldivate sümptomite vältimiseks? Esiteks peab arst jälgima protsessi. Täiskasvanud patsientidele määratakse 2-3 tabletti päevas. Annus väheneb paranemise alguses.

Vastuvõtmise kestus ei tohiks ületada 2 nädalat, välja arvatud keerulistel juhtudel.

Kõrvaltoimed

Suu kaudu manustamisel on võimalikud järgmised kõrvaltoimed: düspeptilised sümptomid, seedekulgla erossiivsed ja haavandilised kahjustused, tema seinte perforatsioon, mao- ja soole hemorraagia, suurenenud uimasus, pearinglus, ülitundlikkusreaktsioonid, ärrituvus.

Üleannustamine

Sümptomid: hüpotensioon, neerupuudulikkus, krambid, seedetrakti ärritus või respiratoorne depressioon on võimalikud.

Ravi: spetsiifilist vastumürki ei ole. Ägeda mürgistuse korral tuleb ravimi imendumine seedetraktist võimalikult kiiresti peatada. Näidatakse maoloputust, aktiivsöe määramist ja muu sümptomaatilise ja toetava ravi läbiviimist. Sunnitud diureesi, dialüüsi või vereülekande kasutamine on vaevalt põhjendatud, kuna MSPVA-d on suures osas seerumi valkudega seotud ja neil on ulatuslik metabolism.

Erijuhised

Uimastiravi ajal tuleb läbi viia süstemaatiline seire perifeerse vere, maksa, neerude, väljaheidete suhtes veres.

Ravimit kasutavad patsiendid peaksid hoiduma tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja kiiret vaimset ja motoorilist reaktsiooni, alkoholi tarbimist.

Ravimi koostoimed

1. Vähendab hüpoglükeemiliste ainete toimet.
2. Vähendab hüpotensiivsete ja hüpnootiliste ravimite toimet.
3. Atsetüülsalitsüülhape vähendab diklofenaki kontsentratsiooni veres.
4. Suurendab digoksiini, metotreksaadi, plasmakontsentratsiooni. liitium- ja tsüklosporiinravimid.
5. Samaaegne kasutamine paratsetamooliga suurendab diklofenaki nefrotoksilise toime tekkimise riski.
6. Cefamundool, tsefoperasoon, tsefotetaan, valproehape ja plykamütsiin suurendavad hüpoprotrombineemia esinemissagedust.
7. Tsüklosporiin ja kuldpreparaadid suurendavad diklofenaki toimet prostaglandiinide sünteesile neerudes, mis suurendab nefrotoksilisust.
8. Samaaegne kohtumine etanooli, kolhitsiini, kortikotropiini ja naistepuna preparaatidega suurendab verejooksu riski seedetraktis.
9. Vähendab diureetikumide mõju kaaliumi säästvate diureetikumide taustal suurendab hüperkaleemia riski; antikoagulantide, trombolüütiliste ainete (alteplaza, streptokinaas, urokinaas) taustal - verejooksu oht (tavaliselt seedetraktist).
10. Diklofenak suurendab fotosensibiliseerimist põhjustavate ravimite toimet, mis blokeerivad tubulaarset sekretsiooni, suurendavad kontsentratsiooni diklofenaki plasmas, suurendades sellega toksilisust.
11. Suurendab teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja glükokortikosteroidide kõrvaltoimete tõenäosust (verejooks seedetraktis), metotreksaadi toksilisust ja tsüklosporiini nefrotoksilisust.

Arvustused

Me võtsime mõned ülevaated inimestest Diclofenac'i tablettide kohta:

1. Irina. Mul on artriit ja podagra. Kui arst on määranud jooma Diklofenaki tablette. Sümptomaatika eemaldab väga halvasti, valu praktiliselt ei kao, liigeste turse ja jäikus jäid. Lisaks mõjutab see ka kõhtu. Kui ma hommikul pärast selle äratamist ärkasin, märkasin, et mu kõht oli paistes, ma olin natuke haige ja oli kerge iiveldus. Pärast juhiste lugemist mõistsin, et ravimi kõrvaltoimed on palju suuremad kui tervendavad omadused. Tulevikus ma seda ravimit ei võtnud. Arst leidis sobiva alternatiivi.
2. Tatiana. Diklofenak on laialdaselt kasutatav valuvaigistav ja põletikuvastane aine. Mu abikaasa ja mulle määrati sageli see ravim erinevates ravimvormides, kui valu minu seljas ja liigestes mind muretses. Ravim leevendab valu kiiresti, kuid pikaajalise ravi korral tekib seedetrakt. Seetõttu hoidume selle võtmisest nii palju kui võimalik ja valime healoomulisi ravimeid.
3. Anatoli. Tõsiste krooniliste haiguste korral ei suuda need pillid ravida, nad eemaldavad ainult sümptomid. Mul on krooniline haigus. Ma aktsepteerin keskmiselt üks kord aastas, kõige sagedamini sel ajal tekivad liigeste valu, hommikune jäikus ja paistetus. Üldiselt, hea ravim, odav.

Analoogid

Kui mingil põhjusel peate pillid asendama, saate valida ühe järgmistest ravimianaloogidest:

• Ibuprofeen;
• Sulindak;
• Ortofeen;
• Naprokseen;
• Diklak;
• Teneksikam;
• Clophason;
• Piroksikaam;
• Neuroditsloviit;
• Indometatsiin.

Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.

Säilitamistingimused ja kõlblikkusaeg

Hoida preparaati kuivas, pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril kuni 25 ° C.

Kõlblikkusaeg - 3 aastat. Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Diklofenak - kasutusjuhised, ülevaated, analoogid ja vabanemise vormid (tabletid 25 mg, 50 mg, 100 mg, süstid (ampullid), ravimküünlad, salv, geel ja silmatilgad) ravimid täiskasvanute, laste ja raseduse põletiku ja valu raviks

Selles artiklis saate lugeda Diclofenac'i ravimi kasutamise juhiseid. Esitatud saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad, samuti spetsialistide arstide arvamused Diclofenaci kasutamise kohta nende praktikas. Suur soov lisada oma tagasisidet ravimi kohta aktiivsemalt: ravim hõlmas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja ei ole märkuses märkinud. Diklofenaki analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutatakse erinevate elundite põletikuliste haiguste ja valu raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal.

Diklofenak - põletikuvastane, valuvaigistav, valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Tsüklo-oksigenaasi 1 ja 2 kaudne inhibeerimine rikub arahhidoonhappe metabolismi, vähendab põletiku fookuses prostaglandiinide hulka. Reumaatiliste haiguste korral vähendab diklofenaki põletikuvastane ja analgeetiline toime oluliselt valu raskust, hommikust jäikust, liigeste turset, mis parandab liigese funktsionaalset seisundit. Operatsioonijärgse perioodi vigastuste korral vähendab diklofenak valu ja põletikulist turset. Nagu kõikidel mittesteroidsetel põletikuvastastel ravimitel, on ravimil ka antiagregatuyu aktiivsus. Paikselt manustatuna vähendab see turse ja valu valuvaigistite puhul, mis ei ole nakkuslikud.

Farmakokineetika

Imendumine on kiire ja täielik, toit aeglustab imendumiskiirust 1-4 tunni jooksul, korduva manustamise taustal diklofenaki farmakokineetikas ei ole muutusi, diklofenak ei kogune. 65% manustatud annusest eritub neerude kaudu metaboliitidena; vähem kui 1% eritub muutumatul kujul, ülejäänud annus eritub sapi metaboliitidena.

Näidustused

• Lihas-skeleti süsteemi põletikulised ja degeneratiivsed haigused, kaasa arvatud reumaatiline, psoriaatiline, juveniilne krooniline artriit, anküloseeriv spondüliit (anküloseeriv spondüliit), artroos, podagraartriit, bursiit, tendovaginiit. Ravim on ette nähtud sümptomaatiliseks raviks, vähendades valu ja põletikku kasutamise ajal, ei mõjuta haiguse progresseerumist.
• Valu sündroom: peavalu (sh migreen) ja hambavalu, lumbago, ishias, ossalgia, neuralgia, müalgia, liigesvalu, ishias, vähi, traumajärgse ja postoperatiivse valu sündroomi korral koos põletikuga.
• Algomenorröa: põletikulised protsessid vaagna, sealhulgas adnexitis.
• Ülemiste hingamisteede nakkuslikud ja põletikulised haigused - tugeva valu all olevad organid (kompleksse ravi osana): farüngiit, tonsilliit, keskkõrvapõletik.
• Põletuste, sidemete, lihaste ja liigeste kohalikud vigastused (valu ja põletiku leevendamiseks nihestuste, nihete, verevalumite korral), pehmete kudede reumatismi lokaliseeritud vormid (valu ja põletiku kõrvaldamine).
• Oftalmoloogias - mitteinfektsioosne konjunktiviit, post-traumaatiline põletik pärast silmaõõne läbitungivaid ja läbitungimatuid haavu, valu eksimeerlaseri kasutamisel, läätse eemaldamise ja implanteerimise ajal (mioosi pre-ja postoperatiivne profülaktika, nägemisnärvi tsüstoidne turse).

Vabastamise vormid

Kaetud tabletid, mis lahustuvad sooles (25 mg, 50 mg, pikendasid 100 mg).

Küünlad 50 mg ja 100 mg.

Ampullides süstitakse 25 mg / ml intramuskulaarne süstelahus.

Salv välispidiseks kasutamiseks 1%, 2%.

Geel välispidiseks kasutamiseks 1%, 5%.

Silmad langevad 0,1%.

Kasutus- ja annustamisjuhised

Annustamisskeem määratakse individuaalselt tõendite ja seisundi tõsiduse alusel. Seespool, / m, in / in, rektaalselt, paikselt (perkutaanselt, inkubeerimisel konjunktiivsesse). Maksimaalne ühekordne annus 100 mg.

Seestpoolt: täiskasvanud - 75-150 mg päevas mitmete annustena; aeglustuvad vormid - 1 kord päevas (vajadusel kuni 200 mg päevas). Kliinilise toime saavutamisel vähendatakse annust minimaalse hoolduseni. 6-aastastel ja vanematel lastel ja noorukitel on ainult tavalise toimeajaga tabletid kiirusega 2 mg / kg / päevas.

Esialgse ravina (näiteks operatsioonijärgsel perioodil ägedates tingimustes) / m või / in. V / m - 75 mg / päevas (rasketel juhtudel 75 mg kaks korda päevas koos mitme tunni kestusega) 1-5 päeva. Tulevikus pillide või suposiitide võtmine.

Rektal: 50 mg 1-2 korda päevas.

Nahk: hõõruge nahka õrnalt 2-4 geelit või salve 2-4 korda päevas; Pärast kasutamist peske käed.

Instillatsioon (ravimi silma vorm, tilgad): 1 tilk tilgutatakse konjunktiivsesse 1 tilk 5 korda 3 tunni jooksul enne operatsiooni, kohe pärast operatsiooni - 1 tilk 3 korda, seejärel 1 tilk 3-5 korda päevas raviaeg; muud tähised - 1 tilk 4-5 korda päevas.

Kõrvaltoimed

• puhitus;
• kõhulahtisus, iiveldus, kõhukinnisus, kõhupuhitus;
• maohaavand koos võimalike tüsistustega (verejooks, perforatsioon);
• seedetrakti verejooks ilma haavandita;
• oksendamine;
• kollatõbi;
• melena, vere välimus väljaheites;
• söögitoru kahjustus;
• aftiline stomatiit;
• maksa nekroos;
• tsirroos;
• pankreatiit (sealhulgas samaaegne hepatiit);
• koletsütopopreatiit;
• koliit;
• peavalu, pearinglus;
• unehäired, uimasus;
• depressioon, ärrituvus;
• aseptiline meningiit (sageli süsteemse erütematoosse luupuse ja teiste sidekoe süsteemsete haiguste korral);
• krambid;
• üldine nõrkus;
• tinnitus;
• maitsehäired;
• sügelus;
• nahalööve;
• alopeetsia;
• urtikaaria;
• ekseem;
• mürgine dermatiit;
• nefrootiline sündroom;
• proteinuuria;
• oliguuria;
• hematuuria;
• aneemia (sealhulgas hemolüütiline ja aplastiline aneemia);
• leukopeenia;
• trombotsütopeenia;
• eosinofiilia;
• agranulotsütoos;
• köha;
• bronhospasm;
• kõrge vererõhk;
• anafülaktilised reaktsioonid, anafülaktiline šokk (tavaliselt areneb kiiresti);
• huulte ja keele turse;
• sügelus, erüteem, lööve, põletamine koos kohaliku kasutusega.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus (sh muudele mittesteroidsetele põletikuvastastele ravimitele), bronhiaalastma täielik või mittetäielik kombinatsioon, korduvad ninakaudsed polüpoosid ja paranasaalsed ninaosad ning talumatus atsetüülsalitsüülhappe (ASA) või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (sh anamneesis), mao ja 12 sõrme erosive ja haavandiliste kahjustuste suhtes. sooled, aktiivne seedetrakti verejooks, põletikuline soolehaigus, raske maksa- ja südamepuudulikkus; periood pärast koronaararteri möödaviigu operatsiooni; raske neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens (QA) alla 30 ml / min), progresseeruv neeruhaigus, aktiivne maksahaigus, kinnitatud hüperkaleemia, rasedus (3 trimestril), imetamisperiood, lapsed (enterokattega tablettide puhul kuni 6 aastat 25 mg).

Pärilik laktoositalumatus, halvenenud glükoosi-galaktoosi imendumine, laktaasi puudulikkus.

Hoolikalt. Peptiline haavand ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand, haavandiline koliit, Crohni tõbi, maksahaiguse anamneesis, maksa porfüüria, krooniline südamepuudulikkus, arteriaalne hüpertensioon, vereringe oluline vähenemine (kaasa arvatud pärast ulatuslikku kirurgiat), eakad patsiendid (sealhulgas diureetikumide, nõrgenenud patsientide ja madala kehamassi patsientidega), bronhiaalastma, samaaegne GCS (sh prednisolooni), antikoagulantide (sealhulgas varfariini), trombotsüütide agregatsioonivastaste ravimite ( sealhulgas ASK, klopidogreel), selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (sh tsitalopraam, fluoksetiin, paroksetiin, sertraliin), isheemiline südamehaigus, aju-veresoonkonna haigused, düslipideemia / hüperlipideemia, suhkurtõbi, perifeersete arterite haigus, krooniline neerupuudulikkus, suitsetamine, krooniline neerupuudulikkus, suhkurtõbi, suhkurtõbi, perifeersete arterite haigus, suitsetamine, krooniline neerupuudulikkus, diabeet, hüperlipideemia, diabeet 60 ml / min), Helicobacter pylori infektsiooni olemasolu, MSPVA-de pikaajaline kasutamine, alkoholism, rasked somaatilised haigused.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Vastunäidustatud raseduse kolmandal trimestril. Raseduse esimesel ja teisel trimestril tuleb kasutada ranget näidustust ja väikseimat annust.

Diklofenak tungib rinnapiima. Vajadusel tuleb ravi katkestada imetamise ajal imetamise ajal.

Erijuhised

Maksapuudulikkusega patsientidel (krooniline hepatiit, kompenseeritud maksatsirroos) ei erine kineetika ja ainevahetus normaalsete maksafunktsiooniga patsientide sarnastest protsessidest. Pikaajalise ravi ajal on vaja jälgida maksafunktsiooni, perifeerset verepilti, väljaheite varjatud vereanalüüsi.

Ravi ajal võib vaimse ja motoorse reaktsiooni kiirus väheneda, mistõttu on vaja hoiduda sõidukite juhtimisest ja muudest potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja psühhomotoorse reaktsiooni kiirust.

Ravimi koostoimed

Suurendab digoksiini, metotreksaadi, liitiumpreparaatide ja tsüklosporiini plasmakontsentratsiooni.

Vähendab diureetikumide mõju kaaliumi säästvate diureetikumide taustal suurendab hüperkaleemia riski; antikoagulantide, trombolüütiliste ainete (alteplaza, streptokinaas, urokinaas) taustal - verejooksu oht (tavaliselt seedetraktist).

Vähendab hüpotensiivsete ja hüpnootiliste ravimite toimet.

Suurendab teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja glükokortikosteroidide kõrvaltoimete tõenäosust (verejooks seedetraktis), metotreksaadi toksilisust ja tsüklosporiini nefrotoksilisust.

Atsetüülsalitsüülhape vähendab diklofenaki kontsentratsiooni veres. Samaaegne kasutamine paratsetamooliga suurendab diklofenaki nefrotoksilise toime tekkimise riski.

Vähendab hüpoglükeemiliste ainete toimet.

Cefamundool, tsefoperasoon, tsefotetaan, valproehape ja plykamütsiin suurendavad hüpoprotrombineemia esinemissagedust.

Tsüklosporiin ja kuldpreparaadid suurendavad diklofenaki toimet prostaglandiinide sünteesile neerudes, mis suurendab nefrotoksilisust.

Samaaegne kasutamine etanooli (alkohol), kolhitsiini, kortikotropiini ja Hypericum'i preparaatidega suurendab verejooksu riski seedetraktis.

Diklofenak suurendab fotosensibiliseerimist põhjustavate ravimite toimet. Ravimid, mis blokeerivad tubulaarset sekretsiooni, suurendavad diklofenaki kontsentratsiooni plasmas, suurendades seeläbi selle toksilisust.

Kinoloonrühma antibakteriaalsed ravimid - krampide oht.

Diklofenaki analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

• Artrex;
• Veral;
• Voltaren;
• Voltaren Emulgel;
• Diklak;
• Diklobene;
• Dikloberl;
• Diklovit;
• Diklogeen;
• Diclomax;
• Diklomelaan;
• Diklonak;
• Diklonaat;
• Dikloraan;
• Diklorium;
• Diklofeen;
• Diklofenakkaalium;
• Diklofenaknaatrium;
• Diclofenac Sandoz;
• Diklofenak-AKOS;
• Diklofenak-Acre;
• Diclofenac-ratiopharm;
• Diklofenak pikk;
• Diklofenakool;
• Difen;
• Dorosan;
• Naklof;
• Naklofen;
• Naklofen Duo;
• Naatriumdiklofenak;
• Ortofeen;
• Orthofer;
• Orthoflex;
• Rapten Duo;
• Rapten Rapid;
• Revmavek;
• Revodina retard;
• Remetan;
• Sanfinak;
• SwissJet;
• Feloran;
• Flotak.

Kuidas Diclofenac'i tablette võtta

Diklofenak on odav ja seega kõige tavalisem ravim, mis aitab vabaneda enamikust valu põhjustest. Kuid selleks, et vältida kõrvaltoimete tekkimist, peaks Diclofenac'i tablettide võtmine olema kooskõlas arsti juhistega. Aga kui valu on talumatu ja kiirabi ootamine ei ole enam võimalik, ei ole üldine teave ravimi võtmise kohta mitte ainult asjakohane, vaid ka kasulik.

Millal võin Diclofenac'i tablette võtta?

Kuna ravimi farmakoloogiline toime on: palaviku vähendamine, valu leevendamine ja põletiku leevendamine, võivad mõned arvata, et diklofenak on imerohi. Hoolimata küllaltki ulatuslikust kokkupuutevaldkonnast, on enamikel juhtudel kõnesolev ravim ette nähtud spetsiaalselt erinevate etioloogiate luu- ja lihaskonna haiguste raviks.

Diklofenaki kasutatakse ka selliste haiguste raviks nagu:

• reumatoidartriit, podagra artriit, liigese osteoartriit (selg);
• kerge või mõõdukas valu, millega kaasneb põletikuline sündroom: neuralgia, peavalu, migreen, hambavalu;
• operatsioonijärgne valu;
• kõrva, nina ja kurgu haigused (kui keeruline ravi, kui tekib valu sümptom);
• ägedate hingamisteede infektsioonide ja SARSi ajal palavik.

Diklofenak on saanud eakate seas erilist populaarsust, sest see on väga tõhus selja- ja alaselja valu jaoks.

Kuidas Diclofenac keha mõjutab?

Diklofenaki tablette võetakse sageli, kuid samal ajal arvavad vähesed inimesed, millised toimed kehas ettenähtud tablettide kasutamisel toimuvad. Selgub, et allaneelatud Diklofenaki tablett häirib arahhidoonhappe normaalset metabolismi, mis kutsub esile põletikuliste protsesside ilmnemise. Valu tekke eest vastutava aine pärssimise tõttu hakkab patsient pärast ühe tableti võtmist tundma ebameeldivate tundete intensiivsuse järkjärgulist vähenemist.

Väärib märkimist, et kõige olulisema efekti saavutamiseks on võimalik ainult Diclofenac'i nõuetekohast võtmist. Seepärast on seisundi kiireks parandamiseks vajalik annust rangelt jälgida ja patsiendi vanusele tuleb pöörata erilist tähelepanu.

Doklofenaaki moodustavad tabletid

Kuidas Diclofenac'i tablette juua? Kui palju piisab seisundi leevendamiseks ja valu kõrvaldamiseks? Proovime seda välja mõelda.

Diklofenaki tablett on saadaval kahes vormis: 25 mg ja 50 mg. Müügil ei ole võimalik 100 mg tablette täita, mistõttu võib akuutse valu tekkimisel korraga võtta kaks tabletti. Väärib märkimist, et maksimaalne ööpäevane annus on 150 mg. Kuna Diclofenacil on mõningaid vastunäidustusi, ei soovitata seda vormi kasutada alla 6-aastastel lastel, samuti imetavatel ja rasedatel naistel.

Arvatav ravim on mõeldud täiskasvanutele ja üle 6-aastastele lastele.

Ravimit tuleb võtta kohe pärast sööki, ilma närimiseta, juua rohkelt vett. Ühtne norm - 25-50 mg 2 või 3 korda päevas. See annus ei ole lõplik, sest igal üksikjuhul võib ravimi kogus muutuda nii üles kui alla.

Kui patsient on laps, peaksite juhinduma järgmistest annustest:

• 6-7 aastat, 25 mg üks kord päevas
• 8-11 aastat 25 mg 2 või 3 korda päevas
• 12-14 aastat vana 25-50 3 korda päevas

Laste ja täiskasvanute ravi peaks toimuma arsti otsese järelevalve all.

Allikad:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5d8a978b-56fd-4465-bfa0-907ab6103f33t=

Leidis vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter

Diklofenak ampullides - ravikuur, kasutusjuhend ja ülevaated

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma (lühendatult NSAID-deks) valmistised mõjutavad ensüümi, mis on võtmeks arahhidoonhappe muundamisel inimkehas. Tsükloksigenaas muudab selle happe leukotrieenideks ja muudeks põletikku vahendavateks aineteks.

Lisaks põhjustavad need ained valu. Diklofenaki süstides, salvides ja tablettides on põletikuvastane ja valuvaigistav (analgeetiline) toime, seetõttu kasutatakse seda neuroloogiliste ja reumatoloogiliste haiguste raviks.

Ravimi Diklofenaki vabanemise vorm ja koostis

Käesolevas artiklis käsitletakse süstimiseks mõeldud ravimi omadusi. Üks ampull Diclofenac 25 või 75 mg naatriumdiklofenaki (soola) koostis, mis on lahustatud alkoholis ja süstevees.

Lisaks süstimiseks mõeldud diklofenakile (ampullis) kasutage ravimi tabletivormi, ravimküünlaid (rektaalseid suposiite), salve ja geele. See tähendab, et ravimid selle ühendiga paikse salvi ja kreemide, ravimküünalde, samuti süsteemsete ravimite koostises, mis sisaldavad diklofenaki süste.

Diklofenak: kasutusjuhised

Selleks, et seda või seda ravimit õigesti kasutada, eriti kui te peate seda ise kasutama ilma arsti nõuandeta, peate lugema kasutusjuhendit.

On näidatud näidustused, vastunäidustused, ravimite annustamine ja muud olulised omadused. Sellegipoolest on ohtlik kasutada seda ravimit, sest tal on sallimatus, haavandite teke seoses MSPVA-dega seotud gastropaatiaga.

Lugejate lugusid!
"Ma ise ravisin oma valulikku seljataha. See on olnud 2 kuud, sest ma unustasin seljavalu. Oh, kuidas ma varem kannatasin, mu selja ja põlved vigastasid, ma tõesti ei saanud normaalselt kõndida. Mitu korda polikliinikutesse läksin, kuid seal ainult kalleid tablette ja salve määrati, millest ei olnud mingit kasu.

Ja nüüd, seitsmes nädal on möödas, sest selja liigesed ei ole natuke häiritud, päeval, mil lähen tööle Dachasse, ja ma käin 3 km kaugusel bussist, nii et ma lähen lihtsalt! Kõik tänu sellele artiklile. Igaüks, kellel on seljavalu, on must lugeda! "

Ravimi koostise ja farmakoloogilise toime tunnused

Diklofenaki ühe ampulli koostist on juba kirjeldatud. Lisaks naatriumisoolale on koostises lahustid - bensüülalkohol ja süstitav vesi. Nagu näete, ei ole ravimi koostises peaaegu mingeid abiaineid.

Diklofenak viitab põletikuvastastele ravimitele NSAIDide kategooriast. Võrreldes selle rühma teiste ravimitega, on Diklofenakil ulcerogeense, kardiotoksilise toime ja põletiku ja valu protsessi mõju keskel.

Muud ravimid - Ibuprofeen, aertal, atsetüülsalitsüülhape - kas neil on tugev põletikuvastane toime, samas toimides haavandite tekkimisel tugevalt mao limaskestale või terapeutiline toime on halvasti rakendatud, kuid haavandid moodustuvad väga harva ja tugeva terapeutilise annuse üle. Lisateavet leiate siit: ibuprofeeni kasutusjuhised.

Näidustused Diklofenaki kasutamiseks

Arvestades seda ravimit mõjutavate ravimite suurt valikut, võib diklofenaki kasutada paljude liigesehaiguste ja neuroloogiliste haiguste raviks. Lisaks sellele, et ravim leevendab valu, vähendab see paistetust, liigeste paistetust, kinnitab (sidemete sidumine luudega), sidemeid.

Millistes ägedates olukordades on kohaldatav diklofenak (süstid)?

• Podagraartriidi rünnak (kolhitsiini kasutatakse välisriikides, seda ei toodeta Venemaal, mistõttu kõige tõhusam ravim podagra valu leevendamiseks on diklofenak);
• Selgroo osteokondroosi ägenemine;
• Reumatoidartriit;
• Lintide, lihaste, kõõluste traumaatilised kahjustused. Mis on kõõluseline tendinis, loe siit.
  

• Osteoartriidi deformeerimine (selle haigusega kaasneb, et diklofenak mitte ainult ei anesteseeri ja kõrvaldab sünoviiti, vaid takistab ka kõhre ja selle aluseks oleva luu hävimist);
• Käte, jalgade liigeste reumatoidsed kahjustused;
• Spondülopaatia (selgroo liigeste kahjustused), sealhulgas seronegatiivne spondüliit (psoriaatiliste kahjustustega, anküloseeriv spondüliit, reaktiivne artriit, kus esineb infektsioonidega seedetrakti süsteem), seedetrakt;
• Polümüalgia.

Valu ja ajapuudus aja jooksul võivad põhjustada kohutavaid tagajärgi - liikumise kohalikku või täielikku piiramist, isegi puude.

Inimesed, kes on õppinud mõru kogemusest, kasutavad ortopeedide poolt soovitatud looduslikke abinõusid nende selja ja liigeste ravimiseks.

Ravimi vastunäidustused

Kõige ohtlikum kõrvaltoime on mao või kaksteistsõrmiksoole haavandi veritsemine. Seetõttu on esmajärjekorras diklofenaki võtmise vastunäidustuste hulgas maohaigused (gastriit, maohaavand).

Ka:

1. Aspiriini astma (bronhospasm vastuseks MSPVA-de kasutamisele).
2. Mao ja kaksteistsõrmiksoole patoloogia.
3. Rasedus
4. Imetamine.
5. Lapsed kuni 12-13 aastat.
6. Muutused punase verega.
7. Koliit

Ampulli doseerimine ja käsitsemine

Ravimi annus on ravi alguses 75 mg. See tähendab, et 1 ampull on piisav ravimi esimeseks intramuskulaarseks süstimiseks. Lisaks, et saavutada ravimi kõige täielikum toime, peate kasutama suuremat annust. Ravimi maksimaalne päevane annus - 150 mg - 3 ampulli Diklofenaki sisaldus.

Sellegipoolest peab arsti koguse valimine läbi viima individuaalselt iga haiguse juhtumi puhul. Lõppude lõpuks on gastropaatia vältimatu, kui annust ületatakse eelsoodumuse (gastriit, haavandid või erosiooni kahjustused) taustal.

Kuidas süstida?

Ravimi esimene annus kiire toime alguseks ägeda olukorraga peaks olema intramuskulaarne. Olge õigesti tehtud lihastesse, kui olete valinud nõela süstimiseks sobiva koha. See on parem, kui see on gluteaalne piirkond, nimelt selle ülemine külgnurk.

Süstal tuleb valida õigesti: see on viie milligrammi pikkune süstal, millel on pikk nõel. Lühema nõela ja väiksema mahuga süstla kasutamine võib aine mitte langeda lihastesse, vaid nahaalusesse koesse. See võib olla parim hematoom, nekroos - halvimal juhul.

Tüsistuste (hematoom, infektsioon) vältimiseks peate iga päev erinevates tuharates torkima. Diklofenaki õige toime tagamiseks peate pärast süstimist kasutama tablette (näiteks Diclof).

Ravi käik

Täielikuks raviks peate Diclofenac'it 5-7 päeva jooksul torkama. Kuid pärast seda perioodi on vajalik järk-järguline üleminek NSAID-i tabletivormile. Üldine ravikuur on 14-21 päeva.

Kõrvaltoime

Mida suurem on annus, seda suurem on allergiline keha, seda suurem on tõenäosus, et soovimatuid toimeid tekib. Nad võivad ilmuda ükskõik millise inimorganite süsteemi poolt.

Sagedamini mõjutab seedetrakt. Lõppude lõpuks on häiritud nii põletiku eest vastutava ensüümi tsüklooksügenaas-1 kui ka mao happe agressiooni eest kaitsva tsüklooksügenaasi-2 toime. Diklofenaki süstide kasutamisel mao või kaksteistsõrmiksoole kroonilise patoloogia taustal väheneb mao limaskesta kaitse, väheneb parietaalse bikarbonaadi kogus.

Kõik see realiseerub esimese erosiooni defekti arendamisega, mis avaldub limaskesta madalas hävimises (kuni submukoosse kihi lihaste kihini). Seejärel on haavandumine võimalik, mõnikord isegi keeruline (verejooks, pahaloomuline kasv, stenoos).

Millised teised mao kõrvaltoimed on antud diklofenaki süstid?

• Oksendamine;
• Vähenenud söögiisu;
• Kõhuvalu;
• Iiveldus;
• Puhitus;

Kesknärvisüsteem on samuti tundlik erinevate diklofenaki süstide kõrvaltoimete tekkele. Vaatamata sellele, et need sümptomid ei ole spetsiifilised, tekivad need sümptomid sageli soovitatud annuste, kasutusaega mittetäitmise korral.

Näiteks:

• Migreen
• Vestibulopaatia.
• Meningiit
• Dissomnia.
• Astensioon.
• Neuroos ja neuroositaolised seisundid.

Nagu iga teine ​​ravim, võib diklofenak põhjustada allergilisi reaktsioone. See võib olla nahareaktsioon ja reaktsioon bronhospasmina (lämbumine).

Järgnevalt on Diclofenac'i süstimisel peamiste kõrvalnähtude naha ilmingud:

• Naha erüteem (punetus);
• Päike talumatus;
• Dermatiit;
• Allergiline ekseem;
• Vastsündinutel tekkiv Stepel-Johnsoni sündroom (toxoderma).

Vere pilt võib muutuda. See võib olla hemoglobiini taseme langus (aneemia sündroom), kõikide teiste veresoonte idanemete pärssimine trombotsütopeenia, leukotsütopeenia, neutropeenia tekkega.

Kohalike tüsistustena tekib infiltraat nende piirkondade tuhara, reie või abstsessi piirkonnas. Enamasti esinevad need ilmingud siis, kui süstimistehnikat ei järgita. Võimalik on ka kudede nekroosi (nahaaluskoe) teke.

Üleannustamise ilmingud, ravi

Kui ületate Diclofenac'i üleannustamise päevas või ühekordse annuse, on see võimalik. See võib ilmneda lisaks seedetrakti häiretele (oksendamine, kõhuvalu, maos, verejooks) kesknärvisüsteemi häiretele (peavalu, vestibulopaatia), neerupuudulikkus (uriinisündroom, nefrootiline ja nefriitiline sündroom, neerufunktsiooni häired).

NSAID-i üleannustamise ravi on järgmine:

1. Tühista Diclofenac.
2. Maoloputus.
3. Mao kahjustuse korral tuleb hakata võtma intravenoosselt prootonpumba inhibiitoreid - Nexium, Lansoprazole ja Suhlhex.
4. Kui krambid - antikonvulsandid.

Diklofenaki kasutamine raseduse ajal

Rääkides ampullidest koos diklofenakiga raseduse või imetamise ajal, on vaja selgelt mõista, et MSPVA-d on teratogeensed ained tuleviku lootele. Seetõttu on selle ravimiga süstide kasutamine ohtlik ja vastunäidustatud.

Salvid, geelid, tabletid ja muud Diclofenac'i ravimvormid tungivad ka süsteemsesse vereringesse, sealhulgas läbi platsentaarbarjääri. Seetõttu ei tohiks neid vorme, nagu süstid, kasutada rasedate naiste raviks.

Rakenduse funktsioonid

Diklofenaknaatriumi ei kasutata rasedate ja imetavate naiste raviks, nagu eespool mainitud. Lisaks peaksid keerulise haavandiga patsiendid hoiduma mitteselektiivsete mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisest, mis on diklofenak. Seda tuleks sel juhul kasutada selektiivsemalt - Rofecoksib, Celecoxib (Celebrex).

Et välistada agranulotsütoosi ja teiste verepilti kõrvalekallete teket, on vaja jälgida vereparameetreid (ja valged ja punased vereanalüsaatorid).

Teine oluline punkt, mida tuleks Diclofenaciga ravida soovida, on auto juhtimine. MSPVA-de kasutamisel võib see põhjustada aeglase reaktsiooni.

Koostoimed teiste ravimitega ja muud tüüpi koostoimed

Selleks, et edukalt kombineerida diklofenaki tarbimist teiste ravimitega teiste seotud haiguste raviks, peate teadma, kuidas ühiselt kasutatavad ravimid üksteisega suhtlevad. On ravimeid, mille kasutamine koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega võimendab nende toimet, suurendades bioloogiliste vedelike kontsentratsiooni. See tähendab, et nende ravimite annust tuleb vähendada, et vältida diklofenaki süstidega toksilisi ilminguid.

Nende hulka kuuluvad:

• Südame glükosiidid (strofantiin, digoksiin);
• Antidepressandid (liitiumpreparaadid);
• Spironolaktoon, veroshpiron ja insura-kaalium-diureetikumid (nende annuse suurenemisega on võimalik hüperkaliumi, mis on ohtlik asüstool - südame seiskumine);
• Teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - kõrvaltoimete teke.

• Angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid - kaptopriil, zofenopriil, enalapriil, trandalopriil;
• Teised antihüpertensiivsed ravimid.

Ravimi üldised ülevaated

Mida ütlevad patsiendid Diclofenac'i süstide kasutamise kohta? Lõppude lõpuks on see tõenäoliselt kõige sagedasem ravim põletikulise valu raviks lumbago (osteochondrosis), seljavalu, jalgade tagaosas (lumbodynia-ishias), liigeste sündroomi osana osteoartriidi, psoriaasi, podagra, reaktiivse artriidi korral.

Enamik Diclofenac'iga ravitud patsientidest väidab, et süstide toime areneb kiiresti - valu hakkab poole tunni pärast vähenema.

Maksimaalne efekt hakkab paari tunni pärast olema märgatav.

Mõju ravimi sisseviimisega üks kord, nagu nad ütlevad, et need, kes on juba Diclofenac'i süstinud, kestavad mitte rohkem kui 8 tundi, nii et kui te salvestate valu, peate ravimit uuesti sisestama.

Süsti süstimise sagedane komplikatsioon lihasesse on infiltratsiooni teke. Paljud patsiendid võivad vältida abstsessi teket, asetades süstekohale paikselt jääd 2 minutiks.

Vaatamata üldisele eksitamisele aitab kuumutuspadi kaasa nakkuse levikule ja abstsessi tekkele.

Sageli tekivad oksendamine, kõhulahtisus või kõhuvalu. Omeprasooli samaaegsel kasutamisel õnnestus paljudel patsientidel neid ilminguid vältida.

Diklofenaki analoogid ampullides

Ravimid, mis võivad asendada diklofenaki süstimist reumatoloogiliste ja neuroloogiliste haiguste raviks, tegelikult mitte niivõrd. Tuntud analoog, millel on kondroprotektiivne toime - Movalis, mis põhineb teisel mittesteroidsel põletikuvastasel toimel - meloksikaamil.

See ravim, erinevalt diklofenakist, on praktiliselt ohutu kõhule ja kaksteistsõrmiksoolele. Kuid selle mõju põletiku ilmingutele (paistetus, valu, jäikus liikumise ajal) on märgatavalt väiksem kui diklofenaki toime.

Movalis'i kasutamise ainus negatiivne külg on selle kõrge hind. Kuid osteoartriidiga valu leevendamiseks, valu vähendamiseks on see ravim rohkem näidustatud, sest kõhre ei allu täiendavale hävitamisele. Patsiendid, kellel on samaaegne südame-veresoonkonna süsteemi patoloogia, on see ravim potentsiaalsete trombootiliste komplikatsioonide seisukohast ohtlik.

Naklofen on diklofenaknaatriumi järgmine analoog intramuskulaarseks manustamiseks. Selle soodne erinevus originaalist on pikem terapeutiline toime, sest see imendub veidi kauem. Kuid see vahend on natuke kallim kui diklofenaknaatrium.

Valu ja ajapuudus aja jooksul võivad põhjustada kohutavaid tagajärgi - liikumise kohalikku või täielikku piiramist, isegi puude.

Inimesed, kes on õppinud mõru kogemusest, kasutavad ortopeedide poolt soovitatud looduslikke abinõusid nende selja ja liigeste ravimiseks.

Mis aitab tablette Diklofenak

Diklofenaki tablette võib võtta peavalu, kui hambavalu. Sellel ravimil on kiire analgeetiline toime, kuna see viitab mittesteroidsetele põletikuvastastele ravimitele (NSAID).

Diklofenak - kirjeldus

Diklofenak on NSAID-i rühma esindaja. Vabanemisvahendite vormid erinevad - pillid, süstelahused, salv, silmatilgad, rektaalseks manustamiseks mõeldud suposiidid. Ravimi aktiivset kompositsiooni esindab diklofenaknaatrium, fenüüläädikhappe derivaat. Tabletid annusega 25,50 mg on realiseeritud, need on ümmargused, kumerad mõlemalt poolt, kaetud pruuni koorega.

Tablettide täiendavad komponendid, mis on vajalikud ravimi ohutuse ja soovitud füüsikaliste omaduste tagamiseks:

• dimetüülsulfoksiid;
• tärklis;
• benseeni alkohol;
• magneesiumstearaat;
• kaltsiumfosfaat jne.

Ravim töötati välja 1966. aasta alguses, algselt oli see mõeldud põletiku raviks liigestes. Hiljem laienes märkimisväärselt Diclofenaci näidustuste loend. Paljudes riikides katkestati ravim kõrvaltoimete rohkuse tõttu, kuid ravikuuri ranges järgimises tunnistatakse seda suhteliselt ohutuks. Ravimi hind on väga madal - 20 tabletti (50 mg) umbes 40 rubla. Seda toodab Acri, Sintez, Obolensky jt.

Farmakoloogiline toime

Tablettide efektiivsus on palju parem kui paratsetamooli, aspiriiniga. Ravimil on tugevam põletikuvastane, palavikuvastane, valuvaigistav toime. Toimeaine inhibeerib COX 1,2-ensüümide tootmist, mida tuntakse prostaglandiinide prekursoritena (viimased on põletikulise reaktsiooni ja valu provokaatorid).

Ravim tungib kergesti liigeste sünoviaalvedelikku, kuid ei kahjusta kõhre valkude tootmist.

Diklofenaki toimemehhanism hõlmab kahte suunda - tsentraalne (prostaglandiinide inhibeerimine) ja lokaalne.

Selle tõttu on ravimil valimatu mõju, töötades ükskõik millises kehaosas, kus on põletikuline reaktsioon. Muuhulgas vähendab Diklofenak verd, vähendades vereliistakute adhesiooni. Pikaajaline kasutusviis põhjustab desensibiliseeriva toime.

Kuidas ravim seondub põletikuliste patoloogiate kliiniliste ilmingutega:

• aitab vähendada valu;
• kõrvaldab liigeste jäikuse, eriti hommikul;
• vähendab turse, kahjustuse punetust;
• pärast vigastusi, operatsioone - vähendab valu, põletikulist turset.

Ravim imendub kiiresti, aeglustab selle vastuvõtmise kiirust täiskõhul. Kergesti imendub rinnapiima. Poolväärtusaeg on 6 tundi.

Näidustused

Tööriistal on ainult sümptomaatiline toime - see ei mõjuta haiguse põhjuseid. Eriti oluline on seda nakkushaiguste kõigi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite puhul arvesse võtta - ravimite palavikuvastane toime võib varjata haiguse sümptomeid.

Diklofenaki tablette soovitatakse vabaneda valu, mis on seotud liigeste, luude ja pehmete kudede erinevate haigustega:

• osteokondroos, eendid, herniad;
• närvide pingutamine selgroo patoloogiate taustal;
• spondüliit;
• anküloseeriv spondüliit;
• osteoartriit, erinevad artriidi vormid;
• ishias, lumbago;

Anesteetikumina aitavad Diklofenaki pillid algomenorröas - ebanormaalselt valulikud menstruatsioonid naistel ja eriti noortel tüdrukutel. Günekoloogias soovitatakse ravimit juua koos adnexitisega, sest selle haigusega kaasneb tugev valu.

Ravimit võib võtta koos stenokardiaga - kui valu kurgus on talumatu, samuti gripi kõrgetel temperatuuridel, ARVI.

Ravim on hästi tõestatud trigeminaalses neuralgias ja teistes närviraku põletikuga seotud patoloogiates.

Samuti on see ette nähtud peavalu, hambavalu, ebamugavustunde tekkeks keskkõrvapõletiku pärast, pärast vigastusi, operatsioone.

Kasutusjuhend

Kui kaua kursus jätkub, milline annus patsiendile aitab, tuleb spetsialistiga selgitada. See on eriti oluline eelseisva kursuse vastuvõtmise korral - ilma retseptita, ravi ei saa teha!

Tabletid võetakse 30 minutit enne sööki, pestakse veega suurel hulgal. See tagab kiire, pikaajalise ja väljendunud mõju. Inimesed, kes kalduvad mao või soolte haigusi, peaksid jooma Diklofenaki ainult pärast sööki, samuti pärast prootonpumba inhibiitorite võtmist (Omeprazole, Omez).

Annused on järgmised:

• 15-aastased lapsed, täiskasvanud - 25-50 mg ühekordse annuse kohta;
• vastuvõttude arv - kuni kolm päeva;
• maksimaalne päevane annus - 150 mg;
• kui tervis paraneb, pöörduvad nad kohe madalaima võimaliku annuseni - 25,50 mg päevas.

Osteokondroos, muud selgroo põletikulised patoloogiad, liigesed, ei ole tavaliselt üle 10 päeva. Lisaks võib arst kaitsta kõhuga Almageli võtmist.

Hambavalu vastu võtavad nad 50 mg ravimit kuni 3 korda päevas 1-2 päeva jooksul. Peavalu võimaldas ühekordset tarbimist 25,50 mg. Põletikuvastase ravimina võtke Diclofenac juhuslikus järjekorras, kuid mitte üle maksimaalse annuse.

Kõrvaltoimed, vastunäidustused

Raseduse ajal on ravim vastunäidustatud, rangete näidustuste puhul on lubatud ainult ühekordne tarbimine teisel trimestril. Kolmandal trimestril, imetamise ajal, on diklofenak rangelt vastunäidustatud.

Teised sissesõidukeeldud on:

• allergilised nähtused, sealhulgas kalduvus "aspiriini triaadile", bronhiaalastma, rasked allergilised reaktsioonid;
• ägedad seedetrakti põletikulised haigused;
• peptilise haavandi esinemine ajaloos;
• igasuguse lokaliseerimise veritsemine;
• rasked neerude, maksa, südame haigused;

Kõrvaltoimed on väga levinud. Põhimõtteliselt on need seotud organismi düspeptiliste reaktsioonidega - võib esineda kõhuvalu, kõhupuhitus, kõhulahtisus, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine. Pikaajaline kasutamine võib tekitada gastriiti, haavandeid, erosioone, veritsust. Südamest võib tekkida tahhükardia ja hüpertensioon ning neerude poolt, funktsiooni puudulikkus, turse, uriinis olev veri. Samuti võib ilmneda pearinglus, uimasus, apaatia, lööve kehal.

Analoogid ja muu teave

Analoogide hulgas võib nimetada enamikku NSAIDidel põhinevatest ravimitest, mida müüakse apteekides laias valikus.

Diklofenak: tablettide ja salvi kasutamise juhised

Paljud inimesed, eriti eakad, on Diklofenaki kohta hästi teadlikud. Lõppude lõpuks on see tööriist mõeldud põletiku raviks ja liigeste ja lihaste valu leevendamiseks, mis eriti tunduvad end vanas eas tunda. Isegi need inimesed, kes ei tea, millist ravimit, kõige tõenäolisemalt, kasutasid diklofenaaki, kuid teise kaubandusliku nime all.

Venemaal kuulub Diklofenak oluliste ravimite nimekirja. Selle põhjuseks on ravimi tugev põletikuvastane toime. See tegur koos Diclofenaci madala hinnaga tegi selle väga tavaliseks. Ravim on saadaval apteekides ilma retseptita.

Toimimise kirjeldus ja põhimõte

Esimest korda tutvustas ravimit 1973. aastal Šveitsi farmaatsiaettevõte Novartis ja on sellest ajast alates populaarsust saanud kui üks kõige tõhusamaid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid.

Vastavalt selle keemilisele struktuurile kuulub ravimi toimeaine äädikhappe derivaatidele. Selle täpne nimetus on 2- (2,6-dikloroaniliin) fenüüläädikhape. Ravimpreparaadid sisaldavad selle happe naatriumisoola diklofenaknaatriumi.

Diclofenacile on korraga iseloomulikud kolm tüüpi tegevused:

• Põletikuvastane
• Põletikuvastane
• Valu leevendaja

Diklofenaki põletikuvastased omadused on eriti tugevad. Selle palavikuvastane toime on samuti piisavalt tugev. Sageli aitab narkootikum, kui teisi vahendeid ei ole. Diklofenaki saab eemaldada ja valu, kuigi selle valuvaigistav toime ei ole nii võimas, nii et ravim sobib paremini nõrga ja keskmise tugevusega valu sündroomi leevendamiseks.

Foto: Aafrika Studio / Shutterstock.com

Diklofenaki toimemehhanism põhineb asjaolul, et see pärsib prostaglandiinide ja tsüklooksügenaasi sünteesi, mis mängivad põletiku protsessides olulist rolli. Selle tulemusena vähenevad sellised ebameeldivad põletiku sümptomid nagu valu ja turse. Samuti on ravimil võime reguleerida immuunsust. Pikaajalisel kasutamisel ilmnevad diklofenaki ilmsed allergiavastased omadused. Pärast tablettide võtmist imendub toimeaine kiiresti vereplasmasse ja sealt siseneb see sünoviaalsesse vedelikku liigestes.

Annuse vormid

Diklofenaki peamised ravimvormid on tabletid ja salv. Samuti on saadaval rektaalsed suposiidid, geel, silmatilgad, süstelahused ja infusioonid.

On kahte tüüpi tablette - tavaline, enterokattega ja pikendatud toimega tabletid (retard), õhukese polümeerikattega. Pikaajalise toimega tabletid vabastavad toimeaine aeglaselt, tagades sellega vajaliku terapeutilise kontsentratsiooni veres. Aine maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas tavapäraste tablettide võtmisel saavutatakse 2 tunni pärast ja pärast retard tablettide võtmist - pärast 4 tundi. Mõlemat tüüpi tabletid on kaasas märkusega, milles on esitatud nende omadused ja kasutusjuhised.

Enterokomponentidel on kaks peamist aine annust - 25 ja 50 mg. Tablettides on lisaks toimeainele ka üsna vähe abiaineid:

• laktoos
• sahharoos
• povidoon
• kartulitärklis
• steariinhape

Retard-tablettide annus on 100 mg. Nende koostisesse kuuluvad abiained:

• hüpromelloos
• gietelloza
• Kollidon SR
• naatriumalginaat
• magneesiumstearaat
• Collicut MAE 100 R
• povidoon
• talk
• propüleenglükool
• titaandioksiid
• raudoksiid

Salv võib sisaldada kahte annusvõimalust - 10 mg ja 20 mg toimeainet 1 g kohta. Ülejäänud salvi moodustavad ained:

• polüetüleenoksiid-400
• polüetüleenoksiid 1500
• dimexide
• 1,2-propüleenglükool

Süstelahus on 3 ml ampullides ja sisaldab 25 mg toimeainet 1 ml-s. Samuti on lahuses vesi, naatriumhüdroksiid, bensüülalkohol, propüleenglükool, mannitool.

Näidustused

Diklofenaki tabletid on mõeldud peamiselt lihas-skeleti haiguste põletikuliste protsesside sümptomite leevendamiseks. Nende hulka kuuluvad:

• erineva iseloomuga artriit
• reumaatiliste pehmete kudede kahjustused
• osteoartriit
• bursiit
• osteokondroos
• herniated vahelülid

Ravimit kasutatakse edukalt mõõduka või nõrga valu leevendamiseks sellistes tingimustes nagu:

• neuralgia
• müalgia
• proktiit
• migreen
• peavalu
• hambavalu
• operatsioonijärgne valu
• vigastusi

Samuti kasutatakse ravimit:

• vaagna põletikulised protsessid
• algomenorröa
• hingamisteede nakkushaiguste kompleksne ravi

Diklofenaki kaadrid on näidatud:

• osteokondroosi ägenemine
• radikuliit
• artriit
• südame-veresoonkonna organite reumaatilised kahjustused ja silmad
• äge otiit ja sinus
• postoperatiivne ja traumajärgne valu
• konjunktiviit
• äge podagra

Foto: Alexander Raths / Shutterstock.com

Salv on mõeldud väliseks kasutamiseks ja tungib naha pinnale lähedal olevatesse kudedesse kiiremini kui teised ravimvormid. Salv võib leevendada liigeste paistetust, suurendada nende liikuvust ja leevendada valu. Lisaks, salvi kasutamisel on ravimi üleannustamisega seotud kõrvaltoimete oht minimaalne.

Salvi soovitatakse kasutada koos:

• pehmete kudede vigastused
• lihasvalu
• Väsimiste, sidemete kahjustuste, dislokatsioonide, verevalumite tagajärjel tekkinud valud
• artriit
• naha ja pehmete kudede reumaatilised kahjustused

Tuleb meeles pidada, et ravim, nagu teised põletikuvastased ja valuvaigistid, ei ravi haiguste põhjuseid, vaid eemaldab ainult nende kõige ebameeldivad sümptomid. Seetõttu on soovitatav, et Diklofenakit kasutataks ainult ühe vahendina kompleksraviks.

Vastunäidustused

Imetamise ajal ei saa Diclofenac'i võtta. Ravimit ei saa võtta raseduse hilinemisel (kolmandal trimestril). See keeld puudutab väliseid vorme - salvi ja geeli. Sellel on mitu põhjust. Esiteks nõrgendab ravim emaka kontraktiilsust, mis võib pikendada sünnitusprotsessi. Teiseks võib see suurendada verejooksu sünnituse ajal.

Ravimi kasutamise keeld imetamise ajal on seotud selle võimega imenduda rinnapiima. Salvi ja geeli kasutamine imetamise ajal on võimalik, kuid Diclofenac-ravi tuleb sellisel juhul läbi viia arsti järelevalve all.

Foto: Fuller Photography / Shutterstock.com

Ravimil on viljakusele negatiivne mõju, mistõttu ei tohiks te Diclofenac'i kasutada naistele, kes soovivad rasestuda või viljatuse all kannatada.

Samuti ärge võtke Diclofenac'i koos:

• maksa ja neerude rasked patoloogiad
• mao- ja soolehaavandid
• seedetrakti verejooks
• bronhiaalastma
• individuaalne talumatus komponentidele
• vere moodustumine ja hemostaasi häired
• südamepuudulikkus
• perifeersete arterite haigused
• südame isheemiatõbi
• alla 6-aastased

Ettevaatlikult ja arsti järelevalve all võetakse ravim koos:

• diabeet
• üle 65-aastased
• kõrge kolesteroolitase
• neeru- ja maksafunktsiooni häired
• aneemia
• sidekoe patoloogiad
• hüpertensioon
• raseduse algus (1. ja 2. trimester)
• hüpertermia lastel

Salvi või geeliga töötlemisel ei tohi neid kahjustatud nahale kanda. Tuleb olla ettevaatlik, et need annusvormid ei satuks nii avatud haavadesse kui ka silma.

Kasutusjuhend

Traumajärgses ja operatsioonijärgses turses võib patsient ravimi võtta ilma arstiga konsulteerimata. Muudel juhtudel on ravimi võtmine võimalik ainult pärast arsti retsepti. Ärge ise ravige Diklofenaki, sest sellel on palju kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi, mis avalduvad eriti tugevalt pikaajalise ravi ajal.

Pillid

Toit aeglustab ravimi imendumist, kuid ei häiri seda. Seega, kui vajate ravimi võimalikult kiiret toimet, tuleb pillid võtta pool tundi enne sööki. Vastasel juhul tuleb tablette söögi ajal või pärast seda võtta. Tablett tuleb alla neelata ja veega pesta.

Täiskasvanutel ja üle 15-aastastel lastel on soovitatav võtta 25-50 mg tablette 2-3 korda päevas. Täiskasvanute maksimaalne päevane annus on 150 mg. Pikaajalise ravi ja kergetel juhtudel võib annust vähendada 75 mg-ni.

Retard tablettide puhul on optimaalne päevane annus 100 mg. Seda võetakse korraga ühe tabletina. Tablettidega ravi ei tohi ületada kahte nädalat.

Lastele, kes kaaluvad üle 25 kg, on ravim määratud kehakaalu järgi. Annus arvutatakse individuaalselt, sõltuvalt haigusest ja vanusest. Soovitatav annus on 0,5-2 mg / kg. Reumatoidartriidi ravimisel võib annust suurendada 3 mg / kg-ni. Ei ole soovitatav anda lastele 50 mg tablette.

On vaja kergelt hõõruda õhukese salvi kihi kahjustatud piirkonda 3-4 korda päevas. Ühekordne annus on 2-4 g, maksimaalne ööpäevane annus on 8 g. Kuni 12-aastastele lastele ei tohiks ühekordne annus ületada 2 g ja protseduuride arv päevas ei tohi olla üle kahe.

Süstid

Ükskõik kui tõhusad on diklofenaki tabletid ja salv sageli intramuskulaarsed süstid, on parim või isegi ainus viis patsiendi ägeda seisundi peatamiseks ja ravimi toimetulekuks põletikule. Sellisel juhul tuleb läbi viia diklofenaki süstimine. Lisaks süstib ravim kiiremini vereringesse, mis suurendab ravimi kiirust. Tavaliselt intramuskulaarse manustamise korral hakkab toime tunduma juba 20-30 minuti pärast. Samal ajal ei vähene kogu tegevuse kestus.

Süstid tehakse tuharate piirkonda. Ühekordse süstimise annus on 25-75 mg, süstid tuleb teha 2-3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 150 mg. Kui samaaegselt süstimistega võetakse teisi annustamisvorme, on vaja neid arvesse võtta, nii et koguannus ei ületaks seda arvu.

Süstimise kulg tuleb läbi viia 2 päeva jooksul. Mõnel juhul võib seda perioodi pikendada 7 päevani. Kui pärast seda on vaja teha täiendavat ravi, võib seda jätkata tablettide abil.

Kõrvaltoimed

Seedetrakti osas on sellised nähtused nagu:

Harva võib täheldada hepatiiti, mao veritsust.

Kesknärvisüsteemi küljest võib täheldada:

• peavalu
• unetus
• unisus
• pearinglus
• treemor
• depressioon
• nägemishäired

Mõnikord on võimalik dermatoloogilisi reaktsioone:

Teil võib tekkida ka neerupuudulikkus, aneemia, hüpotensioon või hüpertensioon, menstruatsioonihäired. Hiljutiste uuringute kohaselt suurendab pikaajalist ravi diklofenaki preparaatidega südameatakkide riski 40% võrra. Seetõttu võib pikaajalist ravimiravi teostada ainult alternatiivide puudumisel.

Ravimi koostoimed

Diklofenaki ei soovitata kasutada koos teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja antikoagulantidega, kuna see võib suurendada kõrvaltoimete, eriti verejooksu riski. Atsetüülsalitsüülhape vähendab diklofenaki kontsentratsiooni veres. Paratsetamool suurendab diklofenaki nefrotoksilist toimet.

Ravim nõrgendab antihüpertensiivsete, hüpnootikumide ja hüpoglükeemiliste ainete toimet. Kinoloon-antibiootikumide samaaegsel kasutamisel võib tekkida krambid. Diureetikumide samaaegsel kasutamisel võib see kaasa aidata nende toime nõrgenemisele või kaaliumi kogunemisele veres.

Analoogid

Turul leiate palju ravimeid, kus toimeaine on Diklofenak. Tablettide hulgas on Ortofen, Voltaren, Naklofen. Teised Diclofenac'i sisaldavad salvid sisaldavad Voltareni salvi. Kuid Voltarenil kui võõra uimastina ei ole võrdselt taskukohast hinda.

Teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - Meloksikaam, Nise, Ketonaalne, Naprokseen, Butadion, Indometatsiin võib lugeda diklofenaki kaudseteks analoogideks. Kuid nende tegevus erineb mõnevõrra ravimi toimest, teine ​​on vastunäidustuste loend. Seetõttu ei saa nad alati seda asendada.