Seljaaju luumurd

Seljaaju luumurd on tõsine patoloogia, mis tuleneb mehaanilistest vigastustest (autoõnnetused, kukub suurest kõrgusest, hüppab võõras põhjaga tiikides). Luude nõrkuse tõttu, mis ilmneb vanusega, purunevad vanemad inimesed sageli selg, isegi keha väheste mehaaniliste kahjustustega. Seljaaju murru korral võib kahjustada ühte selgroogu ja võib-olla mitu. Selgroo vigastamiseks võib olla ükskõik millises osakonnas (kael, rindkere, alaselja, ristmik).

Eriti ohtlikud seljaaju vigastused esinevad emakakaela piirkonnas, millega kaasneb mõnikord halva või surmaga lõppemine. Sümptomaatika sõltub vigastuse raskusest, sellest, kas seljaaju on kahjustatud või mitte, kas sidemed on rebenenud.

Seljaaju vigastuste laadist sõltuvad selgroo luumurdude ravi ja diagnostilised meetodid. Kasutatakse röntgen-, kompuutertomograafia-, MRI- ja muude meetodite diagnoosimiseks.

Vigastuse põhjused

Peamine vigastus on tingitud peast tingitud muljumisest tingitud ebaõnnestunud sukeldumisest, mille peapea on tugevalt painutatud (tekib auto pidurdamisel), mis on tingitud pea kukkumisest. Seljaaju luumurd tekib siis, kui patsient tabab oma peaga auto katuse. See juhtub liiklusõnnetustes auto riigipöördel.

Kaela lülisamba murrud tekivad kaela teravate liikumiste ajal painutamise, õnnetuste, kaela mehaaniliste mõjude ajal. Luumurrud rindkere ja emakakaela piirkondades on tavaliselt põhjustatud jalgade langemisest, vaagnast kõrgusest. Need on pärit koormuse selja- või õlavööle langemisest.

  • Vaadake ka: Kuidas toimub transport seljaaju luumurru ajal?

Luumurdude tüübid

Need erinevad nende põhjuste, sümptomite ja muude tegurite poolest. Selliste vigastuste üldist liigitust ei ole, kuid neid on võimalik eristada mitme märgiga:

  • Tihendustüüp. See tekib kukkumise tagajärjel maandumisel seljal, vaagnal, jalgadel. Sel juhul on selgroog kokkusurutud ja selgroolüli kõrgus väheneb.
  • Flexi ja ekstensori vigastused. Nende põhjus: raskete esemete (vaia, tala, laud jne) tagaküljele langemine, selgroo mis tahes osa järsk laienemine õnnetuse ajal.
  • Pöördkahjustus, mille põhjustas seljaaju terav liikumine selle telje ümber (pöörlemine). Sageli on selle põhjuseks tugev löök kehale.

Selgroo protsesside purunemisega kaasnevad sageli selgroo murrud ja kaaride vigastused. Seljaaju luumurd esineb ühe selgroolüli kahjustusega ja mitmed selgroolülid võivad olla purunenud.

Nende vigastuste teine ​​liigitus on jagunemine stabiilseks ja ebastabiilseks. See tähendab, et stabiilsed kahjustused tekivad luude ja nihete struktuuri katkestamata ning ebastabiilne iseloomustab luude nihkumist, vigastusi, mis on nihutatud.

Kõige tavalisem purunemismurd, mis tekib tihendamise tõttu.

Deformatsiooni vigastused jagunevad:

  • Kiilukujuline luu - luud on kiilukujulise (kolmnurkse) kujuga.
  • Fragmenti selgroolülimurd. Fragmentatsiooni alatüübi „plahvatusohtlik” murd on luude luumurru luude purunemine fragmentidena, nihkega. Selle trauma „riputamise” teist tüüpi saab määrata selgroo serva eraldamisega.

Murdude tunnused

Seljaaju luumurd ja selle sümptomid erinevad vigastuse laadist ja asukohast.

  • Vt ka: Seljaaju murdude tagajärjed.

Seljaaju luumurdude sümptomid:

  • Valu, mis muutub tugevamaks kõndides, pea pööramisel, istudes. Kui puudutate kahjustatud selgroolüli või koormate seda osa seljaaju, suureneb valu.
  • Patsiendi liikumine on piiratud tugeva valu ja anatoomilise struktuuri muutuste tõttu.
  • Visuaalne deformatsioon.
  • Keeruliste vigastuste korral mõjutab seljaaju sageli, mis põhjustab surma või puude. Selgroo luumurrud ja sümptomid on nende ilmingutes erinevad. Sümptomid varieeruvad kahjustatud ala tuimusest ja lihaste atroofiast parees, paralüüs, väljaheite ja uriini inkontinents.

Mõjud seljaajule luumurdudes jagunevad verevalumideks, pisaradeks, ärrituseks jne. Neid vigastusi iseloomustab keha motoorse funktsiooniga neuroloogilised sümptomid. Pareseesi ilmumine jne on võimalik, kui nimmepiirkonna luud on kahjustatud, siis ajakirjanduse ja keha lihased ei tööta.

Isegi kui vigastus ei mõjuta seljaaju, on luumurd täis komplikatsioone: lülisamba vaheline kaugus ketaste ja närvide kokkusurumisega. Komplikatsiooni tulemuseks on ketta hernatsioon, võib-olla spondüloosi ja osteofüütide moodustumine.

Pärast lülisamba keha luumurdu, mille seljaaju luud on ebastabiilsed, algab tihti küphosis kõverus, skolioos, mis kaasneb valu, luu- ja lihaskonna vaevustega, probleemid siseorganitega.

  • Vt ka: Rinnaosa selg.

Esmaabi

Kõigepealt välistab arst sümptomaatikaga sarnased muud haigused (kontusioon, sidemete purunemine). Kuid isegi sarnaste sümptomite ja kahtlustega selgroo keha luumurdude korral ja enne diagnoosimise aega tuleb võtta esmaabimeetmeid, et mitte kahjustada patsienti. Mida teha, kui lähedane katkestas selg?

Esmaabi etapid:

  • Immobiliseerige patsient ja transportige see. Isik pannakse kanderaamile, pöörates selga. Transpordiks kasutage kõva pinnaga kilp või kanderaam. Jalad, käed ja keha on kinnitatud rihmadega keha positsiooni maksimaalseks kinnitamiseks. Kui puudub spetsiaalne kanderaam või kilp, siis saab neid valmistada vineerist või plaadist. Inimeste liikumine on rangelt keelatud ja inimesed, kes talle esmaabi osutavad, ei tohiks seda ümber pöörata ega liigutada. Kui on karta, et emakakaela piirkonnas esineb luumurd, on soovitatav see piirkond kinnitada käepärast materjaliga kaelusega (paks paber, riie). Võimalik on nihke reguleerimine selgroo keha purunemisel.
  • Valuvaigistid. Trauma vigastatud patsientidel tekib tugev valu, selle vähendamiseks nähakse patsiendile ette ketorooli, analgeeni, nimesuliidi. Valu vähendamiseks kasutatavad ravimid ei anna, kui ohver on teadvuseta või osaliselt teadvusel. See toob kaasa ravimite sissetungi hingamisteedesse, tuleneb lämbumise võimalusest.

Diagnostika

Patsiendi visuaalne kontrollimine võib arstil paljastada luumurdu, kuid soovitatav on röntgenikiirguse abil lõplik diagnoos ümber lükata või kinnitada. Kui seljaaju vigastatakse, kasutatakse tomograafiat või MRI-d. Mõnikord on vaja seljaaju punkteerimist või müelograafiat. Need meetodid hindavad vedeliku ringlust seljaajus.

Sageli on selgroo keha murdumise diagnoosimiseks vaja neuroloogi uuringut. Traumatoloog ja neuroloog hindavad patsiendi seisundit ja määravad ravi ühiselt.

Ravi

Ravi hõlmab kahte valdkonda: operatsioon ja konservatiivne tehnika. Vähem levinud veojõukontroll, luude täiendamine.

Konservatiivne tehnika

Mitte-kirurgilist ravi rakendatakse ümberpaigutamata vigastustele ja seljaaju ei ole kahjustatud. Patsient vajab voodipesu 1 kuni 3 kuud. Kaela vigastuse korral pannakse patsient Shantzi kaelarihmale. Pärast krae eemaldamist peab patsient kandma veel kuus kuud korsetti, kinnitades luud. Selle aja jooksul ei saa te sporti mängida.

Patsiendile on soovitatav kasutada keerulist treeningravi, mis tugevdab lihaskorsetti ja kaitseb selgroolüli nihkumise ja liigse koormuse eest. Lihaste koormus suureneb järk-järgult: kõigepealt teeb patsient ainult hingamisteede harjutusi, hakkab lõpuks harjutama harjutusi jne. Kõik keha koormused ja treeningravi kompleks on kooskõlastatud raviarstiga.

Pärast 3 kuu möödumist luumurdu hetkest saab patsient ujuda basseinis ja suurendada järk-järgult keha koormust. Põletikulise protsessi leevendamiseks on soovitatav läbida füsioteraapia.

  • Vt ka: lülisamba luumurdude ravi.

Konservatiivse ravi jaoks olulised ravimid:

  • Ravimid kaltsiumiga. Need on mõeldud luude paranemise kiirendamiseks. Need on Calcemin ja teised kaltsiumiga rikastatud vitamiinid.
  • Ravimid, mis takistavad kõhre kudede hävimist - Don, Alflutop.
  • Põletikuvastased ravimid, valu leevendavad ravimid (Ketorolac, Diklofenak, Nimesulid).
  • Salvid ja kreemid paikseks kasutamiseks (Voltaren, Fastum geel).

Toimimine

Vigastusi seljaaju kahjustuse, subluxatsioonide, lülisamba ja muude komplikatsioonide korral soovitatakse ravida operatiivse meetodiga. Näidustused kirurgia kohta on arsti poolt määratud individuaalselt.

  • Vaata ka: Mis on seljaaju vigastused?

Toimingute põhiülesanne: seljaaju kaitsmine, selgroo stabiliseerimine ja kahjustatud segmendi tugevdamine. Pärast operatsiooni on ravi sarnane konservatiivsega (voodipesu, ravimid jne).

Kuidas transporditakse seljaaju luumurdudel?

Kõik, mida pead teadma selgroo luumurdudest

Seljaaju luumurd on tõsine probleem, samuti suur oht ohvri tervisele ja elule. Muude vigastuste korral on see kõige riskantsem, eriti juhul, kui seda kasutatakse muud tüüpi vigastuste puhul - sidemete purunemine, lihaspinge, põidikahvlite nihkumine, seljaaju vigastus.

Kui räägime selgroo erinevate osade vigastustest, peavad arstid emakakaela osa kõige riskantsemaks. See on tingitud aju lähedusest. Lisaks emakakaela emitatsioonile tekivad ka rindkere, nimmepiirkonnad, sakraalsed, coccyx.

Seljaaju mängib inimelus olulist rolli, kuna see on luustiku peamine komponent, selle toetus. Selja moodustavad väikesed individuaalsed luud - selgroolülid. Neid kombineerivad intervertebraalsed kettad. Kettade peamine ülesanne on vähendada nihkeid, kõrvaldada hõõrdumine ja vastastikune rõhk selgroolülide vahel. Luustiku selle osa tugevust ja samal ajal paindlikkust tagavad suured kimbud.

Seljaaju läbib selg. See paikneb iga selgroo sees nn selgroo ja kaare vahel. Kõikidel selgroolülid on ka protsessid: liigesed, luu (põik), spinous.

Põhjused

Erineva iseloomuga tegurid võivad tekitada seljaaju murdu. Arvestades, kui vastupidav on inimkonstruktsioon, on selge, et see on üsna tugev mõju.

Kõige levinumad tegurid mõjutavad teie selja- või löögitegureid (igapäevaelus, spordis, töökohal). Seljaaju vigastus esineb sageli ka siis, kui pea järsku muutub, kui keha on paigal. See kehtib emakakaela piirkonna kohta, esineb peamiselt reisijate puhul, kes kannavad turvavööd autoõnnetuste ajal.

Täiendav põhjus on seotud pigistamisega. Kui hädaolukorras on inimkeha raske rõhu all või on see keerdunud, võib ka selgroolülide kahjustumine esineda suure tõenäosusega.

Kõige tõenäolisemalt vigastatakse nõrgestatud luukoe inimestel. See on eakad, samuti kroonilise kaltsiumi puudulikkusega isikud, onkoloogia ja muud haigused.

Luumurdude tüübid

Vigastuste klassifitseerimiseks võetakse arvesse, millist kahju kannatanud osakonda. Siiski on ka teisi kirjutamisviise.

  • Seljaaju luumurdude keerukuse aste on keeruline (täiendav seljaaju vigastus, sidemed, kettad, nihestused) ja tüsistusteta.
  • Sõltuvalt sellest, kui palju lülisambaid on kahjustatud, räägivad nad isoleeritud (mitte rohkem kui üks selgrool) ja mitmetest murdudest. Teisel juhul puudutab kahju kas üksteisest eemal asuvat külgnevat või selgroolüli.
  • Asjaolu, et selgroo anatoomiline asend on vigastuse ajal häiritud, võimaldab murde isoleerida ilma nihketa (stabiilne), samuti nihkega (ebastabiilne).
  • Kui luu pigistamise tõttu lüheneb, siis räägime kompressioonitüübist. Kui selgroolülid purustatakse mitmeks osaks, siis on see peenestatud või plahvatusohtlik selgroolülimurd. Samuti räägivad nad vigastuse mehhanismi kohaselt paindumis-ekstensiivsuse ja rotatsiooni kahjustustest.

Luumurrutüüpidel on otsene mõju kliinilisele pildile, ravi valikule, samuti katkise ala taastamise prognoosile.

Emakakaela vigastused

Seda sektsiooni esindavad selgroolülid esimesest seitsmendasse. Nii esimene kui ka teine ​​selle struktuuris on spetsiifilised, mis määravad kindlaks nende kahju spetsiifilisuse. Esimene, atlas, ühendab pea ja seljaosa tagaosa ja seetõttu kannatab kolju surve all, saades ketta amortisatsiooni ainult altpoolt. Sageli põhjustab ohvri langemine pea pealt nn Jeffersoni murdu või lõhkemist. See on olukord, kus atlas on vigastatud, tekib selgroo või mulla vigastamise oht. Peamised sümptomid on valu pea taga, jäsemete tuimus, ebanormaalne südamerütm ja langenud hingamine.

Teine selgroog, telg, näeb välja nagu tsükkel, mille juures asub atlas. Pea terav liikumine avaldab protsessile tugevat survet, mille tagajärjel sageli puruneb. Telje kühvel võib nihkuda või lõheneda, mis määrab sümptomite tõsiduse (valu, pea liikumise piiramine, kaela) ja raskusaste. Seljaaju kahjustamise korral on ohvri ellujäämise tõenäosus minimaalne. 2. liite selgroo vigastus on mõnikord seotud telje keha nihkumisega. See on eriti tõsine vigastus - spondülolüüs.

Lüli 4 on tavaliselt seotud inimese kaela tugeva ja äärmiselt terava painutamisega. Ohver tunneb valusaid rünnakuid, tal ei ole võimalust oma kaela liigutada. Luumurdude 5, 6 ja 7 selgroolülide iseloomustavad samad sümptomid. Enamikul juhtudel on need kahjustused identifitseeritud kompressiooni- või peenestatud murdudena.

Rinna- ja nimmepiirkonna vigastused

Selle piirkonna selgroolülimurd on väga levinud. Survevigastused on valdavalt fikseeritud, kõige sagedamini mõjutatud 11, 12 rindkere ja 1 nimmepiirkond.

Tõsine rindkere ja eriti nimmepiirkonna luumurdude oht tekitab sellist haigust osteoporoosina. Riski süvendab asjaolu, et sageli ei tea inimene luumurdudest või pragudest, jätkates võitlust valuga salvide ja valuvaigistite abil. Sellepärast soovitavad vanemad inimesed, et arstid läbiksid regulaarselt uuringuid, külastaksid kirurgi, ortopeedi või traumatoloogi.

Sümptomid

  1. Luumurru ilmsed tunnused on valu (see omandab erilise intensiivsuse liikumise ajal, aktiivne hingamine või köha), selgroo vigastatud osa turse, kõverus, vigastuskoha ümber nihkub, samuti inimese võimetus normaalsetel liikumistel.
  2. Sageli on luumurd märgatav välise moonutuse, kahjustuse asukoha deformatsiooni tõttu.
  3. Eriline sümptom on ebatavaline ägeda valu kõhus (kui nimmepiirkonna keha on murdunud).
  4. Kindlasti on selgroolülide murdude kindlakstegemine võimalik suruda pea peale. Vigastuse korral põhjustab rõhk vigastuskohas valu. Oluline on töötada peaga ettevaatlikult, ettevaatlikult, ilma teravuseta.
  5. Ärevusttekitav märk on vaagna tundlikkuse vähenemine. See näitab, et seljaaju on kahjustatud. Selliste riskide kahtluse korral on koheselt vaja arsti külastamist.

Diagnostika

Täpne diagnoos on parem usaldada traumatoloogile või muule spetsialistile. Liigne autonoomia, hilinemine, traditsiooniline meditsiin kannavad tohutut ohtu.

Haiglas võib seljaaju luumurrud kinnitada sellist tüüpi uuringutega nagu radiograafia (otsene ja külgmine asukoht), elektroneurograafia, kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia ja muud tehnikad. MRI on eriti oluline, kui kahtlustatakse mitte ainult seljaaju luumurdu, vaid ka seljaaju vigastust. Mõnikord viiakse läbi tserebrospinaalvedeliku uuring eraldi.

Diagnoos aitab samuti kindlaks teha, kas luude terviklikkus on katki, või see on lahutamise, kokkutõmbumise või venitamise küsimus.

Esmaabi

Seljaaju luumurrul on suurem oht ​​ohustatud inimesele, mistõttu on väga oluline alustada tegevust võimalikult kiiresti. Kiire reageerimise puudumine vigastustele võib inimesele maksta elu. Teisest küljest on esmaabi vead ohtlikud. Lisateave selgroo murdude esmaabi kohta.

Peamine ülesanne on tagada ohvri operatiivne toimetamine meditsiiniasutusse või vähemalt arsti poolt läbi viidud uurimine.

Sõltumata keha asendist pärast vigastust tuleb isik pöörata seljale. Olge istuvas asendis, muutes äkilised liikumised väga ohtlikuks. Seljaaju kahjustusega isiku transpordiks kasutatakse kas spetsiaalseid kandjaid või neid, mis on loodud käepärast vahenditega, kuid pigem tahkeid. Viige kannatanu kanderaamile nii, et see välistaks võimalikud kumerused tagaküljel. Parem on seda teha kolmes: üks inimene hoiab pea ja kaela, teine ​​- rindkere, kolmas - vaagna ja jalad.

Kaela kahjustumise korral suureneb seljaaju vigastamise oht. Seetõttu tehakse emakakaela lülisamba immobiliseerimine nii kiiresti kui võimalik tiheda krae abil (arstid kasutavad Schanzi krae).

Ümberpaigutamine, keha tagasipöördumine normaalsesse asendisse on pingutusel vastuvõetamatu, isegi kui selgroo ümberpaiknemine toimub.

Ravi ja taastumine

Arst jätkab pärast diagnoosimist ravi vastavalt konkreetse juhtumi omadustele. Seljaaju luumurd ei ole valu, mistõttu on analgeetikumide ja põletikuvastaste ravimite võtmine ravi lahutamatu osa. Teine oluline komponent on immobiliseerimine, patsiendi puhkus.

Kõikide selgroolüli keha luumurd on palju ohtlikum kui mitmete protsesside vigastus, mistõttu kestus, samuti ravi konkreetsed etapid, on alati erinevad. Üldiselt valivad arstid konservatiivse või operatiivse lähenemise.

Konservatiivne tehnika

Seda kasutatakse vigastuste tegemiseks ilma tüsistusteta, tavaliselt on see tüüpiline keha surumurdude ravimise viis. Selg on fikseeritud korsettide, vestide või vähemalt - kipsi abil. Patsient ise asub kõval pinnal ja murdumispaika alla asetatakse rull. Emakakaela vigastuste korral kannab kannatanu Schanzi krae. Mõnikord kasutatakse ka luustiku veojõu meetodit silmusel. Ohvri liikumine on rangelt piiratud.

Konservatiivse ravi kestus on 3-4 kuud, mille järel taastumine algab.

Toimimine

Mõnikord on konservatiivne lähenemine potentsiaalselt ebaefektiivne. See kehtib ka murdude korral, mis on vigastuste tõttu keerulised. Kui operatsioon on vajalik, toimub see esimesel päeval pärast seda, kui ohver arstidele saabub.

Operatsioon võimaldab vajadusel korrigeerida luu fragmente, et asendada murdunud selgroolülid spetsiaalsete implantaatidega ja kinnitada seejärel selgroo asukoht plaatide, nihkeseadmete abil.

Ravi kestuse prognoos operatsioonijärgselt sõltub nii selle edukusest kui ka vigastuse spetsiifilisusest. On juhtumeid, kus patsient vajab mitmeid järjestikuseid toiminguid.

Spinaalse luumurdu mõju kohta võib leida eraldi artiklist.

Taastusravi

Taastusravi ajal on isikul keelatud istuda, raskete esemete tõstmine, spordi mängimine ja keha ületöötamine. Järkjärguliseks taastumiseks on äärmiselt kasulik teha terapeutilisi harjutusi, võtta kaltsiumilisandeid ja süüa täielikult. Füsioteraapiast, kasutades elektroforeesi, magnetravi, lihaste stimuleerimist. Taastamise kogukestus ulatub kuue kuuni.

Keegi ei ole immuunne luumurdude tagajärjel tekkinud tüsistuste ilmnemise suhtes (krooniline valu, hernia, skolioos, selgroolülide liigne liikuvus, neuroloogiline müelopaatia ja muud probleemid), seega on iga patsiendi jaoks vajalik arsti järelevalve all taastamise periood.

3 selgroo luumurdude kõige tõsisematest tagajärgedest. Kuidas ravida?

Kõigist lihas-skeleti süsteemi kahjustustest peetakse kõige ohtlikumaks lülisamba luumurd. See võib tekkida siis, kui mehaaniline löök ületab skeleti süsteemi tugevuse.

Eakatel inimestel, kellel on vanusega kaltsiumi puudulikkus, mis põhjustab luu haavatavust, on seda patoloogiat eriti sageli täheldatud.

Põhjused

Seljaaju luumurd toimub väliste ja sisemiste tegurite mõjul. Esimene hõlmab igasuguseid vigastusi, mis on tekkinud sukeldumise ajal, langedes liiklusõnnetuse tõttu kõrgusest. Teine seljapõhjustuse põhjus, mis diagnoosib luumurdu, on konkreetsete haiguste tõttu selgroolülide patoloogilised muutused.

Probleemid, nagu osteoporoos, osteomüeliit, tuberkuloos, neoplasmid, toovad kaasa selle, et luud muutuvad nõrgemaks.

Ristidevahelised kettad, mis toimivad amortisaatorina raskete löögikoormuste all, ei suuda oma funktsiooniga toime tulla. Selgroo kahjustused võivad esineda emakakaela, rindkere, nimmepiirkonna, sakraalse selgroo puhul. Nimmepiirkonna murru mõju kujutab endast tõsist ohtu tervisele. 20% juhtudest kaasneb sellega seljaaju kahjustamisega.

Murtud lülisamba põhjustab aju survet tekkinud hematoomi, shrapneli vigastuse tõttu. See võib põhjustada puude või isegi surma.

Sümptomaatika

Seljaaju luumurdude sümptomid ilmnevad erinevalt - vähese tundlikkuse vähenemisest vigastuskohtades kuni liikumisvõime täieliku puudumiseni, kontrolli kaotamine roojamise, urineerimise üle. Seljaaju luumurdude peamised tunnused:

  • valu, mis süveneb siis, kui inimene teeb peaga pöördudes ootamatuid liigutusi, tundes selja vigastatud osa.
  • Liikumine on piiratud.
  • Kahjustatud osakonna anatoomilised muutused.

Kui emakakaela kere on vigastatud, võib hingamisteede funktsioon olla kahjustatud; Rinnavigastused põhjustavad sageli käte ja jalgade liikuvuse vähenemist.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt kahjustuse asukohast ja selle omadustest on olemas selgroolülid. Esimesel juhul on vigastusi:

  • Emakakael.
  • Sternum.
  • Nimmepiir.
  • Sacral.
  • Coccyx.

Umbes 50% kõigist seljaaju luumurdudest on nimmepiirkonna kahjustused. Vähem esinevad rinnakahjustused. Selline tüüpi kahjustus emakakaela piirkonnas võtab ainult kümnendiku kõikidest seljaaju vigastustest.

Teine klassifikatsioon põhineb luumurdu iseloomul. Sellest vaatepunktist eristatakse järgmisi vigastusi:

  • kokkusurumine Selgroolülide purustamine toob kaasa nende terviklikkuse rikkumise, suuruse vähenemise. Sarnased vigastused saadakse kõrgusest kukkumisel, kui tugi toimub jalgadel. Reeglina ei kannata seljaaju ja närvilõpmeid ning konservatiivne ravi on piisav.
  • Pebbled. Neid vigastusi ravitakse harvemini, kuid need kujutavad endast tõsist ohtu tervisele. Purunenud fragmendid kahjustavad seljaaju, veresooni.
  • Segatud, kui tihendusmurruga kaasneb peenestatud.

Lisaks sellistele vigastustele on meditsiinil ka teisi klassifikatsioone, sõltuvalt raskusest.

Luumurdude diagnoos

Kui kahtlustate seljaaju luumurdu, peate kohe pöörduma arsti poole. Ainult diagnoos võimaldab teil saada pädev meditsiinilist abi. Järgmised diagnostikameetodid aitavad tuvastada teatud struktuuride terviklikkuse rikkumist, seotud kahjustuste esinemist:

  • radiograafia. Kindlasti tehke seda erinevates prognoosides.
  • Kompuutertomograafia. Teostatud komplikatsioonide juuresolekul.
  • MRI
  • Seljaaju punktsioon.

Loetletud uuringud (välja arvatud radiograafilised) viiakse läbi sel juhul, kui kahtlustatakse seljaaju vigastusi.

Esmaabi

Teiste segadus, viivitus või kvalifitseerimata tegevus pärast vigastuse saamist võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, mõnikord surma. Seetõttu on oluline teada, kuidas esmast meditsiinilist abi osutatakse selgroo murdumiseks.

Esimene asi, mida ohvri jaoks tuleb teha, on valu sündroomi eemaldamine. Selleks andke anesteetikumid, kaasa arvatud analgeetikumid. Siis, kasutades kõva alust immobiliseerimiseks, kinnitage selg. Ohvrit tuleb nihutada tugeva kanderaamini või selle asemel kasutada tavalisi plaate. Nad teevad seda väga hoolikalt, kõik liikumised peaksid olema sünkroonsed ja sujuvad. Kõndimine koos kahtlustatava luumurdu või lülisamba nihkega on vastunäidustatud.

Sõltumata sellest, kus kahjustatud ala asub, on vaja tagada emakakaela piirkonna fikseerimine. Sellele pannakse spetsiaalne korsett, mis on valmistatud papist lehest, mille külge on kinnitatud puuvillase või kangakihi kiht. Selle disaini peale on pakitud sidemega.

Mida on keelatud seljaaju vigastuse kahtluse korral:

  • Paigutage ohver või pange jalad.
  • Tõmmake jäsemed välja.
  • Anna ravimit neelava refleksi puudumisel.
  • Püüdke iseseisvalt selgroolülide vigastatud sektsioonis. Ainult arst võib aidata neil saada õigesse kohta, kui selg on vigastatud.

Spetsialiseerunud arstiabi osutatakse ohvrile meditsiiniasutuses.

Spinaalse luumurdude ravi

Pärast kahtlustatava seljaaju murdumisega patsiendi uurimist määrab arst kindlaks, mida edasi teha. Ravi võib olla konservatiivne, kuid kui on olemas neuroloogiliste tüsistuste oht, on ette nähtud operatsioon. Terapeutiliste meetodite edu sõltub kahjustuse keerukusest, olemasolevatest kahjustustest siseorganites.

Seljaaju luumurdude konservatiivne ravi hõlmab:

  • anesteetikumide kasutamine.
  • Füsioteraapia protseduurid - krüoteraapia, elektrostimulatsioon, massaaž.
  • Antibiootikumravi nakatunud kahjustuse juuresolekul.
  • Rikastavate ainete, vitamiinide, ravimite vastuvõtmine kaltsiumiga.
  • Voodi puhkus ja täielik puhkus.
  • Korrigeerimise klistiiride kasutamine (kui diagnoositakse saba luumurd)
  • Riistvara veojõukontroll.

Tavaliselt kestab ravikuur 3 kuud. Selle käigus teostatakse regulaarseid uuringuid splaissimise protsessi jälgimiseks. Paljud kaasaegsed kliinikud kasutavad vertebroplastika meetodit. See võimaldab taastada vigastatud lülisamba osa kompressioonmurdude abil, kasutades spetsiaalse lahusega täidetud metallvarrast. Kui selgroolüli kõrgus on vähenenud, siis on võimalik seda taastada kyphoplasty tõttu, kui kahjustatud alale viiakse sisse tsemendiga täidetud balloon, mis tagab fikseerimise.

Video

Luumurdude taastumine

Füsioteraapia

Isegi keeruline selgroo luumurd nõuab keha täielikuks taastumiseks pikka perioodi. Selles protsessis mängib olulist rolli terapeutiline ja tervist parandav füüsiline kultuur. See valitakse vastavalt tekitatud kahju astmele, patsiendi individuaalsetele omadustele.

Eriharjutuste sooritamisel on positiivne mõju keha närviprotsessidele, normaliseerub teiste elundite seisund ja füüsilise aktiivsuse mõju kõrvaldatakse. Spinaalsete luumurrude füüsikaline teraapia aitab aktiveerida ainevahetust, immuunsüsteemi, tugevdada lihassüsteemi. Kui arst otsustab, kuidas kahjustusi ravida, millele lisandub aju lõhe, täiendab ravi tingimata treeningut. Nende eesmärk on õpetada patsiendile elama, kui tema töövõime on piiratud.

Kui patsiendi seisund paraneb, nimetatakse luumurdude vormis raviprotseduurid: kehatemperatuur normaliseerub; laskeplaster, kodarad; on täheldatud meditsiinilise ravi positiivseid tulemusi. Sportimise aeg sõltub ka sellest, kuidas te tunnete.

Massaaž

Seljaaju luumurd on üks raskemaid patoloogiaid, mistõttu kasutatakse rehabilitatsiooni eri etappidel spetsiaalset massaaži. Tavaliselt kasutage punkti, refleksi või klassikalist välimust. Meetodi valik sõltub vigastuse astmest ja kahjustatud selgroolülide arvust. Massaaž kompressiooni murdumisega patsientide eesmärk on normaliseerida vereringet, parandada ainevahetust, tugevdada lihaseid ja kõrvaldada valu. Alustage protseduuri haiglasse sisenemise päevale järgneval päeval. Vastunäidustused tema käitumisele on:

  • Vere häired.
  • Põletikuliste protsesside olemasolu organismis.
  • Nahahaigused.
  • Südame-veresoonkonna haigused.
  • Suurenenud temperatuur.

On oluline, et massaaži ajal ei tunne patsient valu.

Kirurgiline ravi

Operatsiooni tõenäosus suureneb, kui inimesel on nimmepiirkonnas katkine selg. Kirurgiline ravi on ette nähtud ka siis, kui toimub peenestatud luumurd. Sellisel juhul on olemas seljaaju ja närvilõpmete kahjustamise oht.

Lülisamba operatsiooni ajal viiakse läbi kahjustatud selgroolüli osade resektsioon, asendades need metallist implantaatidega.

Seljaaju murru tagajärjed ja tüsistused

Vaatamata meditsiini arengule on olemas võimalus, et pärast seljaaju murdu võib esineda erinevaid komplikatsioone.

Kõige sagedasemad on:

  • kyftiline deformatsioon - kängu ilmumine, millega kaasneb tugev valu.
  • Neuroloogilise iseloomuga tüsistused. Esineb mitme fragmendi juuresolekul kohe pärast vigastust või mõnda aega pärast seda. Jalgade, käte ja selgroo tundlikkuse vähenemine suureneb.
  • Segmendi ebastabiilsus. Põhjuseks on selgroolüli kõrguse vähenemine, mille tagajärjel kahjustatakse vigastatud osa funktsioone ja valu tundub nii liikumise kui ka puhkuse ajal.

Seljaaju kahjustuste kõige raskemad tagajärjed on seotud seljaaju vigastusega. See võib põhjustada jõudluse kaotsimineku ja isegi täieliku paralüüsi.

Taastusravi

Seljaaju luumurru taastumiseks kulub kuni 18 kuud. Kerge vigastuse korral kulub see periood lühema aja jooksul. Käimasolevad rehabilitatsioonimeetmed sõltuvad selgroolülide kahjustuse asteest.

Pärast kerget vigastust on võimalik füüsiline seisund täielikult taastada. Seljaaju purunemisega kaasnevad rasked vigastused põhjustavad mootori funktsiooni kadu.

Taastusravi pärast lülisamba murdu hõlmab massaaži, füsioteraapiat, head toitumist. Puuetega inimesed vajavad sotsiaalset kohanemist.

Kuidas selgitada selg.

Vaatamisi: 13 491

29. oktoober 2011

Lol kaha

Mul on kahju, et ma loodan, et kõik on hea

see valus palju

El kass

Hbjbu ihjbih

oh jumal see löök

Yancheek

Alisa Zakharova

MrOlegIgorevich

videoõpe: selgroo murdmine

toiduvalmistamine ibragimova

Ma loodan, et emane ei tabanud lauda

Raudtee rekv

Miks seda teha? Miks on see, et inimesed on muutunud lolliks?

Kuidas selgitada selg

Me läheme basseini :)

Paljud eksperdid ütlevad, et ujumine vees on inimkehale uskumatult kasulik. See võimaldab ujumist lühikese aja jooksul ja ohutult kujundada nagu sportlane. Ujumine on kättesaadav kõigile, kes tahavad seda sporti harjutada, olenemata nende koolituse tasemest. Basseini kasulikkus on teadlaste poolt kinnitatud ja tavalised inimesed. Ujujatel on suurepärane õlarihm, lai rinnus, sihvakas ja tugevad jalad. Kõik see saavutatakse.

Lapse lülisammas: mis sünni ajal toimub 1 aasta pärast.

Väga kasulik artikkel, tänu. On kahju, et selline artikkel ei tabanud minu silmi enne minu laste sündi. Kahjuks ei olnud minu jaoks keegi, kes võiks oletada, et sünnitus on ka laste selgroo trauma. Ja kuigi mu poeg sündis täiskohaga ja sünd oli normaalne, mitte patoloogiline, kuid 5 aasta pärast hakkas ta oma kehahoiakut painutama. Täiendavad lamejalad. 7-aastaselt olen saanud juba 1 kraadi skolioosi.

Kuni 10 aastat pidin mu poeg ja mina proovima korsetti ja igasuguseid harjutusi, kuid ükski arst ei osanud kindel olla, mida tuleb taastada. Viimase lootusega õnnestus meil Moskvas osteopaatile pääseda. Ma arvan, et me olime lihtsalt õnnelikud. Selline meetod osteopraktikana aitab tõepoolest parandada skolioosi algfaasis. Ja arst, kes meid ravis, ütles, et oleks olnud palju lihtsam, kui oleksime talle kohe pärast sündi ilmunud. Selgub, et sünnitusega seotud vigastused võivad vallandada erinevate patoloogiate tekke.
Nii muumia, otsida hea osteopaat ja kindlasti konsulteerida temaga.

Osteoporoos: mitte ainult eakatel. Osteoporoosi riski test.

Osteoporoosi sümptomid: kuidas täheldada peidetud haigust

Lapse traumaatilised - koolis lapsed lükati ja üks lükati.

Olukord Koolis lükkas üks laps teise, ta kukkus ja murdis käe. Küsimused on järgmised: kui tugev on süüdi? kas te olete ohvri vanema saidil, mida soovite vanemast süüdi kuulda? (Konkreetsematel põhjustel - see oli küsimus, mis oli vabanenud suuskadest, mängis mäe kuninga, mäng lõppes pöördepunktis).

Soovitage juustukooki - mis juustukooki osta 8-aastase lapse jaoks

Ma tahan osta lapse jaoks juustukooki talveks. Selgus, et võrgus otsiti, et need on suuruse ja kvaliteedi poolest väga erinevad. Laps on 8-aastane. 80 cm, tõenäoliselt ei piisa? võtke 110 või 140? Kui kellelgi juba on, kiitust või nalja :-) Tänan teid.

Ma lisan oma viis kopikat, s.t. lugu. Gorka. Pikk, hea, mõõdukalt lame (lähete pikka aega, kuid mitte väga kiiresti) lai m 30, puude ääres, üks täpselt keskel. 30-liikmeline mees tähistab aega, kui lapsed sõidavad. Lumelootrid, kelgud, jäälaevad. Kasvu järgi otsustab pere, lapsed 4 ja 8 aastat. Nad küsivad. Vanemad istuvad nad maha, vähe edasi, vend nende taga. Surudes Suunatud nii, et keskele ei puudu. Müra, din, naer. Juustukook kiirendab kiiresti kiirust, sest mägi on hästi rullitud, see lihtsalt lendab, kiirus muutub lihtsalt uh! Kuid selgub, et see on puule nihutatud. See ei muutu, kuid see on nihutatud külgsuunas, tüdruk on veel ees. Kui selgub, et kokkupõrge on vältimatu, on GROFOVA vaikus! See oli nii kohutav, "näen seda nagu eile." Aga kõik, mida ma kirjutan, on 5-7 sekundit. Loomulikult põrkuvad nad sellesse halvasse puu. : (Tüdruk seisab tema ees, poiss liigub tema inertsiga ja sulgeb ta sealt tagasi. Sel hetkel lendasid tema vanemad juba maha. Tüdruk kukkus lume peale ja ei liigunud. Vaikus oli täielik, ta oli ilmselt teadvuseta.. :( 10 sekundi pärast lahkusin.

Miks: sõita ainult siis, kui pole takistusi. Ja ma ei saa kunagi sellises asjas kuskil lapsi rullida.
Siin see on.

nad ütlevad kukkumistest, et on küünis - lapse kukkumine kukkumistest

Nastyusha kukkus mitu korda maha: (((ma olen mures tee pärast. Kuidas kontrollida? Või äkki ma nägin seda? Millised rumalad mõtted ronivad: (((

paneelimajad - vestibüülis diivan TV kope seerias

Tere! Palun vastake neile, kes elavad KOPE- või KOPE-Sail-seeria majades, või teavad elust sellistes majades. Kõik on huvitatud kuulmisest, kas talvel on soe ja kas üldse on kaebusi. Kas sellises majas tasub osta korterit? Tänan ette.

Murdis selg. - kui 9 lülisamba on katki.

Ja mul on selline lugu - mu abikaasa ja mina naasisime puhkusega autoga, oli õnnetus. Mul oli üks katkine selgrool (mu abikaasal polnud kriimustusi). Üle kuu haiglas, kõik asus, ja nüüd ma lähen mööda seina. Sa ei saa istuda enne sündi. Aga mis kõige tähtsam - laps on elus ja hästi! Ja mis veel on huvitav - pärast seda õnnetust leidis äkki julgust, kuid enne kui kõik oli valus - üks asi on vale, siis teine. Nüüd on kõik mineviku probleemid kuskil kaugel ja nii väikesed. Ma valetan, ma lugesin head.

Lülisamba purunemine 4 kuud hiljem.

Tere Minu tütar oli käesoleva aasta veebruaris seljavaevus (kuuendas põlveliigese keha kokkusurumismurd). Ta pani kuu aega Polyanka vaimse pediaatrilise traumatoloogia ja kirurgia uurimisinstituudi (tundub nii). Siis veeti meid Polushkino. Sealt võtsin nädala jooksul oma tütre kviitungi vastu. Massaaž ja füsioteraapia ning treeningteraapia on saadud elukohas, nüüd on küsimus selles, mis edasi? Mida karta? Kas läbivaatamine toimub kuue kuu jooksul? Oli 19 haiglas (nad olid Zatsepin.

laps rikkus basseini treenimisel hamba sukeldumise.

kus seda teha ja vastutab selle eest? *** Teema muudeti konverentsist "SP: istungid"

Kuidas selgitada selg

Fucked up
Kurat, elage see tõsiselt. Lihtsalt sõita redelil ja murda selg. Kurat, mul on paanika, kuigi mees, aga ma lihtsalt istun 10 minutit ja mõtlen, kuidas mu lapsed samamoodi mängivad. Ma ei tea, mida teie ema nendel poolteist aastat koges. Ei, ma kirjutasin muidugi ilusti, kokkuvõtlikult, kokkuvõtlikult jne, aga kas ma olin nii hirmunud?

Loomulikult on see kohutav, kuid nüüd võin ma seda naerda ja naerda), kuid tänu (mitte loomulikult ainult minu jaoks) mulle riigile. teenused ja fondivalitsejad vallutavad regulaarselt jää, puistavad liiva kõikidele probleemidele))))

Maksu, peate murdma selgroo naabri ja seejärel sammud üles

Ratsasõit ründas 9 kuud taastusravi.

Kui õnnelik on keha ebakindluse küsimus. Peamised lihased valavad kõik. Jooga ja nii edasi.

Tõsi, mul on nüüd ka 5 herniat alaseljal..)

Lihasraam selg. Selja taga liigutades arenevad seljalihased ja nad aitavad seljaga koormustega toime tulla, tugevdada luude positsiooni, nii et nad ei jääks liikumatuks, kuidas teaduslikult selgitada)

Mitte nii palju kiik. Oluline on sidemete ja paravertebriliste lihaste areng. See on kiik, need tüüpilised nüri- ja kulturistide nüri lihad ei sobi seal.

Mida sa mõtled ja milline on lihaskiudude tüüp, mida nimetatakse nüriideks lihasteks?

Tühjad lihased on lihased, mis on koolitatud suurendama massi, keskendunud tegevusi, mitte keha loomulikku tööd.

Selline määratlus langeb.

Hüpertrofiline lihaskiud, mis erineb hüpertrofeerimata? Kas see toimib erinevalt või mis? Lihased, kui sa skeemi tegelikult lihtsustad, saavad teha ainult kahte asja - kahaneb ja lõõgastu. Kõik

Tule nüüd. Kontaktide koputamisel jätkake.

Meie dialoog ei ole nagu srach, on täiesti võimalik arutada meie seisukohti)

veidi hiljem)) pärast õhtusööki

Jah, ja pärast lõunat on mul tööl ummistus.)) Õhtul on võimalik.

Lihtsalt olge ausad. Sina ja mul on oma seisukohad, ma usun, et minu võib olla vale. Dialoogi eesmärk ei ole veenda vastast, et tal on õigus, vaid tundma kellegi teise vaatenurka ja võib-olla korrigeerida oma.

zyzy: ja jah, ma olen üks neist inimestest, kes seda valku ei vaja (pulber), sest teil ei ole tööd dieedi valmistamiseks, kus on piisavalt valku, puhtas vormis ainult vähesed inimesed vajavad valku, kui teil on lihaseid kaal 110kg.

Ma mõtlen, et nad söövad seda kõik valimatult. Kui sa mõistad, siis palun. 90% ei saa aru. Lisaks on see trend. Sööge valku ja muutuge tugevaks ja suureks.

Mul on sõber, kes kaalub 60 kg kõhna nagu siin istuv koht

ilma kullata veedate nii palju, et aasta või nii läheb koju +, et venitaksite kõhtu. Ilma 80 kg protseduurita saate turvaliselt valida ja seejärel tussida. Ja amatöörile ja ei vaja enam.

Kuni 90 võib värvata ilma valkudeta (kui metaboolseid häireid ei esine), mille kasv on 180 ala.

Kuid ma olen juba öelnud, et ma ei näe palju mõtet.

Lihtsalt hakka seda sööma, enamasti inimesi, kes ei saa aru, mida ja miks)

lihtsalt vaja hawala tõesti dohuya, prot selles osas mani säästab)

Sir, ma räägin neist täpselt) Kulturismi, tõstmise pärast selliseid vigastusi tuleb unustada. Alumine rida on see, et vajate plastikut ja väga arenenud plastikust.

Ma tean palju jocks, kes heidavad oma probleemidest. Selliste inimeste peamiseks probleemiks on see, et nad unustavad nende lihaste arengu, mida nad ei pea oma põhitööks. Eriti unusta süda (kuigi see ei kehti selle teema kohta)

Selliste vigastuste järel tuleb unustada kulturismi, tõstmist.

keha tõstmine on võimalik, kulturismi miks?

Kuna kulturistid, powerlifters ei tegele selle indikaatoriga. Sellepärast. Me ei räägi nendest üksustest, mis lammutavad kõik targalt ja mõtlevad oma keha üle. Pädeva lähenemisviisiga on kõik võimalik. Need, kes on võimelised teavet analüüsima ja iseendale väärtuslikuks valima, ei saa tõenäoliselt neid soovitusi aktiivselt kasutada, neid kasutavad inimesed peamiselt entusiasmi.

liiga kategooriline avaldus, väga tihti ma näen, kuidas jõusaali liftid treeningu lõpus venivad pärast isomeetriat, mis on kõigepealt vigastuste ennetamine. ja ma teen seda ise kord nädalas.

Nii et see ei ole venitus. Venitamine toimub individuaalsele koolitusele, plastist lihaste loomisele, mahu vähendamisele, töö suurema amplituudi loomisele.

Ma ütlen - olin tegelenud jõusaaliga, seal oli spetsiaalne nõuandev arst, barbell oli kodus, tegin pressi)

Aga see pole lihtsalt see, mida keha seljaaju vigastustega vajab.

Lisaks puhtalt minu suhtumine distsipliinidesse.

Ma tunnen end kehaehituse pärast halvasti, sest idee ennast ilusaks muuta on keeruline ja ta ei pea seda tegema. (Ma ei ütle, et on kasulik vabastada kõht ja olla karvane sitapea, ei tohiks olla eesmärk iseenesest, mille eest kulub palju aega)

Ma austan pool-backliftereid, kuid minu jaoks on distsipliin nii igav kui kõik kaalutõendid. On palju tõsiseid vigastusi ja elus on see vaevalt kohaldatav.

Noh, lihtsalt minu veendumus, et lihasmass hoiab võimalikult vähe, nii et hapnik tarbib vähem. (suur kurbus - jalgratta tõttu kasvasid mu jalad vinge, ma ei tea, mida teha)

kodus on barbell, vajutage)

Aga see pole lihtsalt see, mida keha seljaaju vigastustega vajab.

Miks mitte? On ütlus, et rehabäljaterapeutidel on “lihaseline korsett - teine ​​selg”. Ma ei räägi hüpertrofiast ja kuivmassist 100+ kg.

Nii et see ei ole venitus. Venitamine toimub individuaalsele koolitusele, plastist lihaste loomisele, mahu vähendamisele, töö suurema amplituudi loomisele.

Mis on "lihaste plastikust" ja miks nende maht väheneb? Iga jäseme töö amplituud sõltub liigestest, sidemetest, kõõlustest, kuid mitte lihastest.

Lihaslik korsett. Kuid kõik lihased ei ole võrdselt kasulikud. Kulturist tegeleb visuaalsete lihastega ja ta ei ole huvitatud sidemetest, nendest lihastest, mis aitavad tal töötada ja ei näe välja nagu sportlane.

Zyzy: nii räägime sellest, mis oli alguses, vaid sellest, mis nüüd on.

Seljaaju luumurd

Seljaaju luumurd on üks raskemaid vigastusi. Selle vigastusega rikutakse ühe või mitme selgroo anatoomilist terviklikkust. Kuid see ei ole peamine koormus. Sageli on selgroolülide kahjustamine seotud teiste x struktuuride - lihaste, veresoonte, närvide ja, mis kõige tähtsam, seljaaju terviklikkuse rikkumisega. Kõik see tekitab tõsise ohu mitte ainult tervisele, vaid ka patsiendi elule.

Põhjused

Seljaaju luumurdu alus, nagu mis tahes muu vigastus, on traumaatilise toime ületamine selgroolülide tugevuse suhtes. Teisisõnu, selleks, et selgroolülid laguneksid, on vajalik üks kahest tingimusest - selleks, et mõju oleks suur, või selgroo esialgu nõrk. Enamikul juhtudel esineb tervetel inimestel selgroolülide kahjustusi. Need langevad kohapeal, langevad kõrgusest (rohkem kui 2 meetrit), otseselt puhuvad erinevatel põhjustel - majapidamis- ja kutsetegevus, sport, liiklusõnnetused, kuritegevus.

Kuid on ka mõned patoloogilised seisundid, mis vähendavad luukoe tugevust. Ja siis väike, isegi minimaalne välismõju, mis ei ole tervele inimesele ohtlik, põhjustab selgroolülide kahjustamist. See juhtub osteoporoosi (luu tiheduse vähenemine) tõttu, mis on tingitud endokriinsetest ainevahetushäiretest, tuberkuloosi ja tuumori protsessidest, mis kahjustavad seljaaju.

Klassifikatsioon

Selgroo murrud on nende esinemismehhanismide, põhjuste ja ilmingute poolest erinevad. Seetõttu puudub üks vigastuse üldtunnustatud klassifikatsioon - seljaaju vigastuste astmestamine toimub mitmel põhjusel.

Põhjuste ja kahjustuste korral eristatakse järgmisi luumurde:

  • Tihendamine. Siin on traumaatiline jõud kompressiooni vormis - selgroo kokkusurumine selgroolüli kõrguse vähenemisega. Peamised mehhanismid langevad tagaküljele, kukkumine tagumiste või jalgade kõrgusest.
  • Flexion - pikendus - flexion-extensor. Võib-olla kõige raskem lülisambamurdude tüüp. Selle keskmes on selgroo terav laienemine autoõnnetuses, raskete esemete kukkumine tagaküljel.
  • Rotary. Nende vigastuste aluseks on seljaaju terav ja kiire piiriülene liikumine pikitelje ümber pöörlemisviisina. Reeglina täheldatakse neid vigastusi otsese löögi tõttu kehale.

Selgroolülid esinevad ka kehade, kaarte ja protsesside kahjustuste korral - liiges-, põiki- ja spinous.

Seljaaju luumurrud võivad olla:

  • Üksik - ükskõik milline lülisammas on kahjustatud;
  • Mitmekordne - mitme selgroolüli kahjustusega.
  • Stabiilne - seljaaju üldstruktuuri ei häirita, kahjustatud ja tervetel selgroolülidel ei ole üksteise suhtes nihutatud;
  • Ebastabiilne - selgroolülide nihkumine üksteise suhtes on nn. luumurrud

Kõige tavalisematest on selgroo kompressioonmurd. Selle vigastuse aluseks on lülisamba keha kõrguse vähenemine kompressiooni tõttu (olenevalt kompressiooni tõsidusest): 3 murdu:

  1. 1-kraadine luumurd - selgroolülide kõrgus vähenes vähem kui 50%;
  2. Luumurd 2 kraadi - kõrgus vähenes 50%;
  3. 3. astme luumurd - kõrgus vähenes rohkem kui 50%.

Selgroolülide deformatsiooni olemuse tõttu jagunevad luumurrud kiilukujuliseks ja killustikuks (või killustatuseks). Kiilukujulistel kahjustustel, nagu nimest on lihtne ära arvata, on kiilu või kolmnurga kuju, mille ülemine osa on esiküljega ja alus on seljaajuserva külje taha.

Selgroo purunemurd, sõltuvalt vigastuse iseloomust, võib olla plahvatusohtlik ja „riputamise langus”. Esimesel juhul on lülisamba keha killustatud fragmentideks, mis on nihutatud erinevates suundades. Ja "riputatav langus" on selgroo keha eesmise ja alumise serva eraldumine.

Sümptomid

Seljaaju luumurdude sümptomid sõltuvad otseselt selle asukohast. Nagu on teada, sisaldab inimese selgroo järgmised osad:

  • Emakakaela - 7 selgroolüli;
  • Rindkere - 12 selgroolüli;
  • Nimmepiir - 5 selgroolüli;
  • Sacral - 5 selgroolüli, sulatatud üheks luuks;
  • Sabaosa on saba alus, 3 kuni 5 selgroolüli.

Enamikul juhtudel esineb luumurd rinna alumises (11-12 rindkere) ja ülemise nimmepiirkonna (1 nimmelüli) osakondades. Samal ajal on tüsistumata seljaaju murru peamised tunnused ja mitmed vigastused tüüpilised ja hõlmavad järgmist:

  • Terav valu, mida liigutused raskendavad;
  • Selgroo nähtav deformatsioon;
  • Pehme koe turse;
  • Naha kahjustused - haavad, hõõrdumine;
  • Verejooks (harva täheldatud).

Sellegipoolest ei ole selgroolülide vigastuste juhtum. Fakt on see, et lülisamba murrud on sageli ühendatud seljaaju vigastusega. Seljaaju on teada, et see läbib kogu emakakaela ja rindkere selg ning lõpeb 1. nimmepiirkonna tasandil ja allpool on arvukalt seljaaju närvide kiude - nn. hobuse saba.

Seljaaju vigastused on verevalumite, värisemise, purunemise ja täisristi katkemise tunnused. Selliste vigastustega kaasnevad alati neuroloogilised ilmingud sensoorse ja motoorse kahjustuse näol sissetungitud aladel. Need rikkumised võivad olla osalised (pareesid) või täielikud (paralüüs või plegii). Ja mida suurem on kahju tase, on neuroloogilised häired rohkem väljendunud ja seega ohtlikumad. Kui rinnanäärme ala- ja nimmepiirkonna luumurd põhjustab pareseesi või plegiat ainult alumise jäsemega, siis lülitab rindkere ülemise piirkonna lõhenemine ka torso ja kõhu lihaseid.

Ja kõige raskemad seljaaju vigastused on emakakael. Siin ei ole mitte ainult täielik liikumatus. Seoses põletikuliste lihaste ja diafragma halvatusega muutub hingamisakt võimatuks ja seetõttu on hädavajalikud kiireloomulised meetmed, kopsude kunstlik ventilatsioon ja neuroloogilised ilmingud püsivad. Ja seljaaju purunemise või täieliku purunemisega on need pöördumatud. Kõik see on seotud ohuga patsiendi elule. Ja isegi vigastuse kõige soodsama tulemusega on ta hukule määratud.

Kuid isegi seljaaju vigastuse korral on seljaaju vigastused seotud mõnede tüsistustega. Esiteks, selgroolülide vahelise vahe vähenemise tõttu tihendatakse põikivahekettad ja närvikiud, mille tagajärjel tekivad ketahüved, ishias ja spondüloos koos osteofüütide moodustumisega (selgroolüli luu kasv). Seljaaju ebastabiilsus võib põhjustada selle eesmist-tagumist (kyphosis) või külgmist (skolioosi) kõverust. Kõik need murru tagajärjed kaasnevad kroonilise valu, liikumishäirete ja siseorganite talitlushäiretega.

Esmaabi

Seljaaju vigastuste puhul on esmaabi esmatähtis roll. Edasine taastumine ja isegi elu ise sõltub sellest, kui pädevalt seda pakutakse. Ebaõige abi võib põhjustada seisundi halvenemist ja isegi ohvri surma.

Esmaabi annab eelkõige ohvri nõuetekohase ladustamise ja transpordi. Transport toimub ainult seljas, kõva kanderaamiga. Ei valeta küljel ega kõhtu! Rihmaga liigutamine toimub sünkroonselt vähemalt 3-liikmelise rühma poolt - üks asetab käed okulaarse piirkonna alla, teine ​​- rinnus, kolmas - vaagna ja alumise jäseme alla. Kandjate puudumisel saate kasutada kõiki olemasolevaid tööriistu, näiteks puidust kilp. Sel juhul on rangelt keelatud sundida vigastatud inimesi üles tõusma või istuma, tõmmake teda käte või jalgade abil või püüdma vigastatud selgroolülisid ise parandada. Mitte mingil moel!

Nõuda erilist tähelepanu emakakaela trauma ohvritele. See nõuab maksimaalset ettevaatust - igasugune ebamugav liikumine võib kahjustada emakakaela seljaaju. Üldiselt algab esmaabi sellistele patsientidele nn nn. Shantzi kaelarihm - spetsiaalne ortopeediline seade, mis immobiliseerib kaela. Ja alles siis ohver viiakse üle ja transporditakse. Üldiselt on üks huvitav detail seotud kraavi kaelaga. USAs pakuvad esmaabi eriarstid - spetsiaalselt koolitatud inimesed, kuid ilma arstiõppeta. Sellepärast ei saa parameedikud kaotada emakakaela selgroo vigastusi ja seepärast panevad Schantzi krae kõigile. Ja haiglas eemaldab arst, hoolides emakakaela lülisamba terviklikkusest, selle krae.

Ravi

Seljaaju murdude ravi hõlmab valuvaigistite, toonikute ja lülisamba immobiliseerimise (immobiliseerimise) kasutamist. Kõigepealt näidatakse sellistel patsientidel ranget voodipesu. Sõltuvalt luumurru kohast võivad immobiliseerimisseadmed olla korsettide, vestide või ülalmainitud krae kujul. Kogu selle aja jooksul kulutada anesteesiat (Analgin, Deksalgin, Renalgan) ning kasutada vitamiine ja mineraalaineid, et kiirendada selgroolülide konsolideerumist. Ravi peab kaasnema hea toitumine. Toitumine hõlmab kaltsiumi sisaldavaid toite (konsolideerimiseks on vaja kaltsiumi). Nende toodete hulgas on kääritatud piim, juust, rohelised köögiviljad, pähklid, ploomid.

Koos seljaaju vigastustega kasutatakse ka spetsiifilisi ravimeid, mis parandavad verevarustust ja ainevahetusprotsesse seljaaju koes (Dialipon, Actovegin, Tiocetam, Pentoksifillin). Siiski, kui seljaaju vigastused põhjustavad tõsiseid vigastusi, on ravimite kasutamine hädavajalik - vaja on kirurgilist sekkumist. Toimingute ajal toimub dekompressioon (seljaaju pressivad tükid eemaldatakse) ja plastiline kirurgia. Plastid hõlmavad kahjustatud purustatud selgroolüli asendamist siirikuga. Ülekandena võib kasutada oma luukoe (autograft) või mitmesuguseid sünteetilisi polümeere.

Tüsistumata selgroolülimurdude konsolideerumine toimub umbes 2-3 kuu jooksul. pärast vigastust. Praegusel ajal saate laiendada mootori režiimi ja alustada taastusravi. Taastusravi hõlmab füsioteraapia kompleksi (füsioteraapia harjutused), füsioteraapia protseduure (magnet, fonoforees, lihaste elektrostimulatsioon). Massaaž, nagu näiteks treeningteraapia, viiakse läbi säästlikult ja mitte mingil juhul ei tohiks sellega kaasneda valu. Seljaaju vigastuse taastumist võib täiendada jäämisega kliimamuutuste kuurortides.