S2 lülisamba tasandil tekib perineuraalne tsüst, kui tekib traumaatiline mõju lülisamba, degeneratiiv-düstroofilistele ja põletikulistele protsessidele. Loote arengu häired võivad vallandada kaasasündinud tsüst. Naised kannatavad ristilõpu perineuraalsest tsüstist sagedamini kui mehed. S2 selgroo piirkonnas paikneva perineuraalse tsüsti sümptomiteks võivad olla valu, tuimus, sensatsiooni ja liikuvuse kadu ning kihelustunne. Tõsine tüsistus on vaagna elundite töö rikkumine. Selle tagajärjeks on urineerimine ja väljaheite probleemid. Ravi võib olla konservatiivne, hõlmates ravimeid ja füsioterapeutilisi protseduure, hoides ära ravivõimlemist. Kaugelearenenud olukordades on näidustatud operatsioon.

Põhjused

Perineuraalne lülisamba tsüst on selgroolülide, mis on täidetud tserebrospinaalvedelikuga. Ilmub seljaaju kanalis, seljaaju närvijuurte keskel, kõige sagedamini sakraalse selgroo selgroo s2 tasemel. Naised kannatavad tõenäolisemalt selgroo tsüstide poolt kui mehed - nende nimmelihased on nõrgemad ja taluvad koormust halvemini. Lapse sünnieelse arengu ajal võib selline seljaaju tsüst tekkida koe ebanormaalse moodustumise tõttu.

Põletikulised protsessid lülisamba piirkonnas võivad sellist haridust arendada. Põletiku põhjus on omakorda degeneratiivsed-düstroofilised protsessid selgroo kudedes.

Teine põhjus - traumaatiline mõju selgrool. Sageli moodustub raske füüsilise tööga seotud elukutsetes tsüst. Ja vastupidine juhtum - istuva eluviisi tagajärjel muutuvad selja lihased nõrgemaks, arenevad degeneratiivsed-düstroofilised protsessid, mis pärast järsku harjumust võivad põhjustada ka tsisti teket. Parasiidid võivad põhjustada ka tsüstide arengut s2-lülisamba piirkonnas (nende hulgas ka echinococcus).

Sümptomid

Seljaaju tsüst on sakraalse selgroo tasemel hakanud survet avaldama närvirakkudele ja põhjustama tugevat valu. Nad muutuvad väsimuse või ootamatute liikumiste ajal tugevamaks. Lokaalne valu nimmepiirkonnas, annab vaagnale ja jalgadele. Nõrkustunne alajäsemetes on märke nende vereringe halvenemisest. Tinglid, tuim, jooksvad "goosebumps". Jalgades võib olla näriv tunne.

Patsiendil on raske urineerida või vastupidi - ta tunneb end liiga sagedasti. Ka roojamine võib katkeda - kõhukinnisus ja kõhulahtisus muutuvad korduvalt.

Seda kliinilist pilti täheldatakse teistes patoloogiates, sealhulgas siseorganite haigustes. Samal ajal ei pruugi s2 selgroo perineuraalne tsüst ilmselgelt ilmneda. Seetõttu tuleb sümptomite ilmnemisel diagnoosida võimalikult kiiresti. Ristkõrva tasapinnal paiknev perineuraalne tsüst ei pruugi olla ainult degeneratiivsete düstroofiliste protsesside tagajärg, vaid ka ise nimmepiirkonna osteokondroosi teke.

Diagnostika

Kuna perineuraalne tsüst tekib tihtipeale märkamatult sakraalse selgroo tasandil, avastatakse see paljudel juhtudel juhuslikult. Närvik selgroo palpeerimise ajal võib paljastada s2 selgroo liigse tundlikkuse. Sellisel juhul määratakse röntgenuuring, MRI ja CT ning alaselja ultraheli. Harvemini uuritakse müelograafilisi (uuritakse, kui hästi närvid täidavad oma funktsiooni) ja elektromüograafiat (seljaaju süstitakse värvi, mis aitab tuvastada selgroo seisundit röntgenil). Saadud andmeid täiendatakse vere- ja uriinianalüüsidega, biokeemiaga.

Konservatiivne ravi

Esimene samm on põletikulise protsessi kõrvaldamine. Sellega aitavad kaasa füsioterapeutilised protseduurid, fonoforees ja refleksoteraapia. Kui äge periood on möödas, massaažiprotseduurid ja nõelravi. Järgida tuleb järgmisi konservatiivse ravi reegleid:

• Jälgige lamavrežiimi, ärge tehke äkilisi liikumisi ja ärge kogege stressi;
• Kasutage regulaarselt mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (Diklofenak, Ibuprofeen);
• Kasutage ravimeid-kondroprotektoreid, taastades kõhre kude. See on ennetav meede osteokondroosi ja teiste selgroo töös esinevate komplikatsioonide tekke vastu;
• Lihas-lõõgastajad aitavad lihaste krampe täheldada (Mydocalm, Sirdalud);
• Elektroforees rühmade B ja C vitamiinidega. Vitamiini- ja mineraalkompleksid, mis sisaldavad nende vitamiinide ja kaltsiumi sisaldust, aitavad samuti kaasa;
• Patsient peaks piirama soolase ja vürtsika kasutamist. Lisage toitumisse suur hulk tailiha, rasva kala, puuvilju ja köögivilju;
• Näidatakse terapeutilist võimlemist.

Kirurgiline sekkumine

Kui lülisamba perineuraalne tsüst on suur, segab see seljaaju tööd ja surub närvijuured, konservatiivne ravi võib näidata ebaefektiivsust. Siis võtab kirurg üle.

Toimingud jagunevad kahte liiki: punktsioon ja operatsioon ise. Terapeutilise meetodi valik sõltub sellest, kuidas protsess algab, milliseid sümptomeid täheldatakse.

Punktsioon viitab sellele, et pärast patsiendi üldanesteesiat avatakse tsüst. Kogunenud seljavedelik pumbatakse välja oma õõnsusest. Kudede regenereerimiseks viiakse tulemuseks olevasse ruumi spetsiaalne tervendav aine. Teine võimalus - tegelik toiming tehakse äärmuslikel juhtudel. Seejärel eemaldatakse s2 lülisamba perineuraalne tsüst. Selline lülisamba tsüstide ravi on lubatud ainult siis, kui konservatiivsed meetodid ei anna tulemusi. Või on komplikatsioone vaagna elundite häirete kujul, mis ohustavad patsiendi elu. Teine võimalik operatsiooni olukord on suurenenud tundlikkuse kaotus ja jalgade liikuvus.

Hästi läbi viidud kirurgiline sekkumine ja tsüstide eemaldamine aitab:

• Normaliseerige nimmepiirkonna vereringet;
• Vabaneda ebanormaalsetest vaagna elunditest;
• Tagastada kehale endine liikuvus ja tundlikkus;
• Et valu toime tulla.

Kuid isegi sellisel kirurgilisel sekkumisel võib olla palju komplikatsioone: meningiit, osaline halvatus, CSF-i voolu vähenemine seljaajus. Kuigi operatsioon on sellist ohtu täis, on vaja sellist meditsiinilist soovitust ohutult nõustuda. S2 selgroolüli jooksva perineuraalse tsisti tagajärjed võivad olla veelgi ebameeldivamad.

Selgroo perineuraalse tsüsti põhjused ja ravimeetodid

Seljaaju (või arahnoidse vedeliku tsüstilise kasvaja või Tarlovi tsüst) perineuraalne tsüst esineb umbes 7% elanikkonnast. Kõige sagedamini paikneb see seljaaju nimmepiirkonnas ja sakraalsetes osades, rindkeres ja emakakaelal on vähem levinud. Selle kasvaja peamine omadus ja oht on asukoht seljaajus. Väärib märkimist, et sellised kihistused on looduses healoomulised (nagu seljaaju hemangioom). Kuid need võivad põhjustada valu, mõnikord väga tugevaid ja valulikke, kuid haigus võib olla asümptomaatiline ja diagnoosida juhuslikult teise põhjuse tõttu.

Mis on perineuraalne seljaaju tsüstid

Tsüstiline perineuraalne moodustumine on kapsliga ümbritsetud õõnsus, mis on täidetud vedelikuga (tserebrospinaalvedelik). Seljaaju perineuraalset tsüstit nimetatakse ka Tarlovi tsüstiks - lihtsate sõnadega, seljaaju juure lähedal asuva vedelikuga vesiikulid. Neoplasm paikneb seljaaju kanali luumenis, mistõttu hakkab ta teatud suuruse saavutamisel avaldama survet närvilõpmetele. See põhjustab erinevaid neuroloogilisi häireid.

Sisemise sisu poolest on selgroo perineuraalne tsüst kõige sagedamini CSF.

See on tserebrospinaalvedelik, see tähendab tserebrospinaalvedelik, täidab enamasti õõnsuse sellise kasvaja sees. Seljaaju luustiku ja seljaaju arahnoidse membraani vahel paikneb kindlaksmääratud tserebrospinaalvedeliku tsüst. Selle teaduslik nimetus on arahnoidne mantel, nii et selgroo perineuraalset tsüstit nimetatakse ka arahnoidiks.

Tarlo tsüstide tekke põhjused selgroos

Sarnase seljaaju tsüst võib päritolu järgi olla kaasasündinud või omandatud. Kaasasündinud patoloogia korral tekib probleem kahjuliku mõju tõttu lootele isegi loote arengu ajal. Seljaaju membraanide väljaulatuv osa on lülisamba kanalisse ja sellest tulenev õõnsus on täidetud vedelikuga.

Omandatud perineuraalne tsüst areneb ka kõrvaltoimete tagajärjel alles pärast inimese sündi, mis võib esineda igas vanuses. See võib olla mitte ainult välismõju, vaid ka keha sisemised tunnused, mis on seotud ainevahetushäiretega, mis põhjustab seljaaju kudedes degeneratiivseid või põletikulisi protsesse.

Omandatud põhjused

• selgroo põletikulised haigused;
• degeneratiivsed-düstroofilised muutused kudedes;
• seljaaju vigastused;
• liigne harjutus, mis on seotud elukutse või spordiga;
• verejooks lülisamba struktuurides;
• parasiitkoe kahjustused.

Kõige sagedamini areneb selgroo arahnoidne tsüst põletikulise ja traumaatilise koekahjustuse tõttu. Kasvaja arengu mehhanism on sama, olenemata põhjustest. Esiteks, seljaaju või selle membraanide kudedes moodustuvad hematoomid, kahjustatud või surnud alad. Sellistes kohtades hakkab vedelik kogunema, moodustub vedeliku tsüstiline moodustumine.

Seljaaju arahnoidse tsüsti sümptomid ja ilmingud

Perineuraalse tsüsti sümptomeid ei saa pidada selle konkreetse kasvaja jaoks tüüpiliseks, kuna need sarnanevad intervertebraalse hernia ja teiste tsüstide ilmingutele. Diagnoosi selgitamiseks on vaja eksami läbiviimiseks.

Arachnoidsete tsüstide sümptomid sõltuvad selgroo sellest osast, milles see on moodustunud, ja ilmingute intensiivsus tuleneb selle suurusest.

Reeglina ei avalda tserebrospinaalne tsüst, mille läbimõõt ei ületa 1,5 cm. Kuid seljaaju kasvaja suurem suurus põhjustab juba närvijuurte kokkusurumist, mis põhjustab haiguse sümptomeid. Närvisüsteem ei suuda täielikult täita oma funktsioone ja edastada kõrge kvaliteediga impulsse, mistõttu ilmnevad valusad tunded ja neuroloogilised häired. Nimmepiirkonna tsüst ilmub hiljem kui emakakaela piirkonnas paiknev tsüst, kuna seljaaju ülaosas paiknev seljaaju kanal on juba olemas.

Sarnase patoloogiaga võib täheldada järgmisi märke:

1. Valulik tunne Tarlovi tsüstilise ala piirkonnas.
2. Valu jalgades.
3. Jalgade lihaste ja naha tundlikkuse vähenemine.
4. Külmavärinad, kipitus või tuimus jalgades.
5. Vaagna organite katkestamine: sooled, põis.
6. Probleemid seksuaalsfääris.

Valu sündroom võib olla nii vähe väljendunud ja väga märgatav. Valud võivad olla teravad, teravad, tunda niipea, kui nad on liikvel või nad võivad olla püsivad. Tarlovi tsüstide mõju tõttu esinevate rikkumiste tõttu võib esineda luudus, võib esineda erineva intensiivsusega kõhuvalu. Sakraalne perineuraalne tsüst Tarlova s2 tasemel viib seksuaalsete häirete, kõhuorganite talitlushäirete tekkeni. Kui kahjustus on s3 tasemel, kannatavad alajäsemete mootori funktsioonid rohkem. Kui see asub emakakaela lülisambas, on võimalik vererõhu tõus, peavalu, pearinglus.

Kuidas diagnoositakse

Diagnoosi puhul tuleks arvestada nii palju näitajaid. Arst teeb esialgsed järeldused anamneesi, haiguse ajaloo, patsiendi omaduste ja haiguse võimalike põhjuste põhjal. Vajalik on täiendav uurimine, valulike fookuste kindlakstegemine, tundlikkuse ja motoorse võime säilimise taseme selgitamine.

Uuringu kohustuslik osa on kliiniliste andmete kogumine ja analüüs: uuring verega ja uriiniga. Lõpptulemused selgroo kahjustuste, tüsistuste ja täpse diagnoosi ulatuse kohta tekivad pärast riistvara uuringutest saadud andmete töötlemist.

Spetsialistide läbiviidavad diagnostilised meetmed:

• vestlus patsiendiga;
• tervisekontrolli uurimine;
• eksam ja palpatsioon;
• vere- ja uriinianalüüsid;
• riistvara tsüstiuuringute meetodid;
• Röntgenuuring mitmetes prognoosides, mis tuvastab põletikulisi protsesse;
• arvutatud ja magnetresonantstomograafia närvikoele avaldatava surve astme määramiseks;
• Kogu selgroo või teatud piirkondade ultraheli;
• müelograafia selgroo kanali närvi juhtivuse ja avatuse määramiseks;
• aju vedeliku biopsia pahaloomuliste rakkude olemasolu või puudumise määramiseks.

Perineuraalsete tsüstide ravi

Mida teha perineuraalsete tsüstide avastamisel?

Otsus vajalike meetmete kohta teeb diagnoosimise käigus saadud andmete põhjal raviarst. Ravi võib olla konservatiivne, kuid sellel on ainult sümptomite leevendamine. Tsüstist on võimalik vabaneda ainult operatsiooni teel. Kui kõrvaldate haiguse põhjuse, on samuti võimalik kõrvaldada kasvaja ilmingud, samuti tagajärjed ja tüsistused.

Kas selline kasvaja on ohtlik? See võib olla täiesti kahjutu, kui sellel on väikesed mõõtmed (kuni poolteist sentimeetrit) ja see ei suurene. Aktiivse laotamise korral võib osutuda vajalikuks viivitamatu eemaldamine. Ajalooline tsüst alumise selja või ristiku tasandil on vähem ohtlik kui emakakaela piirkonnas. Tarlovi tsüstiga võivad arstid määrata järgmised ravitoimed:

1. Ravimiteraapia.
2. Massaaž
3. Füsioteraapia
4. Terapeutiline harjutus.
5. Operatsioon.

Ravimiteraapia eesmärk on leevendada sümptomeid, peamiselt valu all, millest patsiendid võivad palju kannatada.

Narkootikumide abil saate peatada selgroo degeneratiivsed protsessid, see aitab kaitsta ennast tsüstide suuruse suurenemise eest.

Tarlovi tsüstide ravimite ravimeetodid

• nootroopne;
• mittesteroidne põletikuvastane;
• valuvaigistid;
• lihasrelaksandid;
• kondroprotektorid;
• vitamiinid;
• hormonaalne põletikuvastane.

Folk õiguskaitsevahendeid kasutatakse ka perineural aratshnoidsete tsüstide raviks. Kuid need aitavad ainult sümptomeid vähendada ja heaolu parandada, kuid nad ei saa neoplasmast vabaneda. Selliseid aineid kasutatakse väikese Tarlovi tsüstiga ja ainult arstiga konsulteerides.

Füsioteraapia

Mõned füsioterapeutilised meetodid annavad häid tulemusi ebameeldivate sümptomite vähendamisel ja arachnoidsete seljatsüstide arengu peatamisel. Need on klassikalised protseduurid nagu elektroforees, nõelravi. Samuti võib määrata fonoforeesi või madala võimsusvoolu stimuleerimist. Kõik protseduurid on ette nähtud ainult raviarsti poolt, kuna on vaja arvestada vastunäidustusi ja piiranguid. Füsioteraapia on eriti tõhus juhtudel, kui seljaaju kudedes on põletikuline protsess.

Kehaline aktiivsus

Paljud patsiendid alahindavad treeningravi. Vahepeal aitab regulaarne kehaline harjutus parandada vereringet ja selgitada selgroo toetavaid lihaseid. Kohustuslik füsioteraapia rehabilitatsiooniperioodil pärast kirurgilist ravi.

Lisaks treeningteraapiale on kasulik ise valida teostatav füüsiline koormus, mis on tavapärase iseloomuga. See võib olla lihtne jalutuskäik, jooga, Pilates, ujumine mõjutab eriti hästi. Kehaline aktiivsus aitab säilitada kogu keha toonides, annab positiivse laengu, millel on alati positiivne mõju ravitulemustele.

Kirurgiline ravi

Kirurgiline eemaldamine perineuraalsest tsüstist on kõige tõhusam ravimeetod, sest see võimaldab vabaneda ebameeldivate sümptomite ja valu põhjustest. Operatsiooni ei näidata kõigile patsientidele, kellel on diagnoositud seda tüüpi tsüstilised kahjustused. Väikese tsüstiga, mis ei närvi närvide struktuure ja ei kipu kasvama, võite turvaliselt elada küpsesse vanadusse.

Näidustused operatsiooni kohta

1. Suur tsüst Tarlova.
2. Infektsiooniline päritolu haridus selg.
3. Kiire kasvu suundumus.
4. Ohtlike tüsistuste olemasolu.

Igasugune seljaaju operatsioon hõlmab teatud riske, mistõttu on vaja hoolikat diagnoosi ja läbimõeldud raviplaani.

Operatsiooni lihtsam versioon on vedeliku pumpamine Tarlovi tsüstist ja selle täitmine spetsiaalse lahendusega, mis takistab retsidiivi teket. Kuid pärast sellist sekkumist on võimalik tõsiseid tüsistusi:

• postoperatiivne meningiit;
• trauma seljaajule;
• adhesioonide moodustumine.

Keerulisem operatsioon on radikaalne sekkumine, mille käigus eemaldatakse osa kahjustatud selgroolüli. Operatsiooni teostamise viis on üsna keeruline, keegi ei saa tagada oma efektiivsust 100% -le, seega kaalutakse otsuse tegemiseks võimaliku kasu ja ohtlike tüsistuste tõenäosus. Seljaaju tsüsti ravi on üksikasjalikumalt kirjeldatud meie järgmises artiklis.

Selgroo perineuraalse tsüsti ravi omadused

Tänapäeval esineb perineuraalne tsüst peaaegu 7% elanikkonnast. Seda iseloomustab seljaaju kanalis olev õõnsus, mis on täidetud tserebrospinaalvedelikuga. Kõige sagedamini moodustuvad need aksiaalsete skelettide nimmepiirkonnas ja sakraalses osas.

Perineuraalne kasvaja on looduses healoomuline, kuid võib põhjustada tugevat valu, tuimus ja olla asümptomaatiline. Kui seljaajus esinev valu esineb sageli, tuleb teil täpset diagnoosi, terapeutiliste meetmete määramist silmas pidades võtta ühendust neuroloogiga.

Kasvaja funktsioonid

Tsüst Tarloval on oma moodustumise iseärasused. Reeglina paikneb see ristluu 2. selgroo piirkonnas. Kasvaja põhjuste põhjal on: omandatud ja kaasasündinud.

Teine tüüp areneb sünnieelsel perioodil närvi, kõhre kude membraani sobimatu moodustumise tõttu. Kui väikese suuruse teke ei pruugi ilmneda lapse tervisele, võivad suured kasvajad põhjustada keha neuroloogiliste funktsioonide rikkumist. Omandatud neoplasma arengut mõjutavad kõige sagedamini vigastused, lülisamba põletikulised protsessid.

Kui tsüstilise sõlme suurenemine on üle 2 cm, tekib seljaaju juurte kokkusurumine. Samuti mõjutavad perineuraalsete seljatsüstide moodustumist:

• suurenenud koormused skeleti teljel;
• verejooks kudedes, mis asub lülisamba ketaste lähedal;
• istuv eluviis;
• atrofilised muutused lihas-skeleti süsteemis.

Ja ka parasiidid (kõige sagedamini ehhokokk) võivad provotseerida Tarlovi tsüstide arengut s2 tasemel.

Klassifikatsioon

Päritoluriigi perineuraalne tsüst jaguneb:

• kaasasündinud (diagnoositud kõige sagedamini);
• omandatud.

Sõltuvalt kasvaja seina struktuurist:

• tõsi - epiteeli sisemine vooder on olemas;
• vale - mida iseloomustab koore puudumine.

Riski hulka kuuluvad rasedad naised, kes on põhjustanud sobimatut kehakaalu suurenemist, toitumise rikkumist.

Sümptomid

Seljaaju perineuraalsete kasvajate sümptomeid ei saa nimetada selle konkreetse patoloogia jaoks tüüpiliseks, kuna sellel on sarnasused intervertebraalsete testide ja teiste struktuuride ilmingutega.

Tserebrospinaalse vedeliku tsüsti sümptomid sõltuvad otseselt asukohast ja suurusest. Uus kasv kuni 1,5 cm on reeglina asümptomaatiline, kui 2 või enam sentimeetrit tsüstilist moodustumist iseloomustavad järgmised kliinilised ilmingud:

• erineva raskusastmega valu sündroom, võimalik valu kiiritamine gluteaalsetes lihastes, alajäsemetes ja muudes kehaosades;
• peavalu, tasakaalukaotus, tinnitus ja vererõhu hüpped;
• muutus alumise või ülemise (harva) jäsemete tundlikkuses, millega kaasneb kihelus, nohu "goosebumps" nahal;
• uriinisüsteemi rikkumine, roojamise tegemise raskus;
• valu seljaajus nii puhkeasendis kui liikumisel;
• seksuaalsed probleemid;
• ülemise või alumise jäseme osaline või täielik immobiliseerimine.

Perineuraalse kasvaja edasise arenguga tunneb patsient ebameeldivaid sümptomeid isegi väikese koormusega. Tarlovi tsüst võib vallandada järgmised kaasnevad haigused:

• munasarjade põletik, munajuhad;
• soolestikukoolid;
• osteokondroos;
• cecumi ja teiste haiguste liite põletik.

Kui kasvaja on moodustunud s3 tasemel, ulatub patoloogia jalgade motoorse funktsiooni juurde.

Haiguse diagnoosimine

Perineuraalse seljatsüsti diagnoosimiseks on vaja läbi viia:

• patsiendi visuaalne kontroll;
• uurida haiguse ajalugu;
• selgitada valu põhjuseid.

Samuti määrake diagnostilised protseduurid, mis aitavad haigust eristada selja teistest haigustest:

• Röntgenikiirgus mitmes projektis;
• Seljaaju röntgenkontrastne uuring;
• Nimmepiirkonna ultraheli;
• MRI või CT;
• EMG (diagnostiline meetod, mis võimaldab hinnata lihaste bioelektrilist aktiivsust);
• vajadusel viia biopsia vähirakkude tuvastamiseks.

Kuidas ravida perineuraalset tsüstit?

Arahnoidse tsüsti ravi sõltub otseselt selle suurusest, patsiendi kaebustest. Patoloogilise tuumori moodustumise korral kuni 1,5 cm ei vaja patsient eriravi. Kuid on vaja jälgida kehakaalu, tervist ja kord aastas, et konsulteerida neuroloogiga. Valu, patoloogiate esinemine kõhuõõne töös, ebasoovitavate tagajärgede tekkimine on vajalik konservatiivse või kirurgilise ravi läbiviimiseks.

Konservatiivne ravi

Mittekirurgilise meetodi esmane ülesanne on põletikulise protsessi eemaldamine, valu. Patsiendid, kellel on selgroo perineuraalne tsüst, on ette nähtud voodikohale, madala kalorsusega ja tasakaalustatud toidule, ravimitele, mis parandavad patsiendi seisundit:

• MSPVA-d ja valuvaigistid (valu ja põletiku vähendamiseks): Baralgin, Ketanov, Movalis;
• lihasrelaksandid (lihassüsteemi spasmide vähendamiseks ja närvikiudude juurte kokkusurumiseks): Mydocalm;
• nootroopika (omab positiivset mõju kesknärvisüsteemile, soodustab mürgiste ainete eemaldamist, suurendab närvikiudude resistentsust negatiivsete mõjude suhtes): Piratsetaam;
• vasoaktiivsed ravimid (verevarustuse parandamine): niatsiin, pentoksifülliin;
• B-vitamiinid (aitavad kaasa närvijuhtimise normaliseerumisele, raku ainevahetuse halvenemisele): B1, B6, B12;
• antioksüdandid (suurendada veresoonte tooni): vitamiinid E, C.

S2 lülisamba tasandil perineuraalse tsüstiga patsientide kompleksravis näevad nad ette ka: elektrilised protseduurid, terapeutilised harjutused, massaaž ja muud meetodid.

Rahva abinõude käsitlemine

Paranda ravi:

• Takjasool On vaja juua mitu kuud järjest.
• Keetmine elekampaani risoomidest. On vaja juua 7-14 päeva jooksul.
• Oregano, hapu, sarapuupähkli, nõges, pärilikkuse, akaatsia taimne kollektsioon. Kõik komponendid (samas koguses) segatakse, valatakse vett, keedetakse 2-3 minutit. Lahus jahutatakse, tüvi. Joo 1,5 spl. pärast sööki. Ravi kestus on 1 kuu. Siis tuleb pausi teha kuus nädalat ja korrata seda.

Et selgitada rahvateraapia efektiivsust, soovitatakse seljaaju perineuraalseid tsüste uurida pärast ravikuuri läbimist. Positiivse trendi korral korrake kursust.

Kirurgiline ravi

Operatsiooni näidatakse konservatiivse tehnika ebaefektiivsusega ja kasvaja suurusega üle 1,5 cm, moodustumine avatakse, sisu imetakse ja tsüstõõs on täidetud spetsiaalsete preparaatidega, mis parandavad seinte haardumist.

Harvadel juhtudel kasutage tuumori väljutamise radikaalset meetodit külgnevate tahkete kudedega.

Võimalikud tüsistused

Kõrvaltoimed, mis võivad ilmneda pärast pertsinäärset tsüstoperatsiooni s2-lülisamba tasemel, on: verejooks, närvirakkude vigastused, tserebrospinaalvedeliku kadu, haava pinna põletik, adhesioonide teke, seljaaju põletikuline põletik.

Patsientide prognoos on soodne. Kuid neoplasma kordumine ei ole välistatud.

Kehaline aktiivsus

Kasutage kindlasti operatsiooni, mis on määratud patsientidele pärast operatsiooni. Konservatiivse ravi korral ei tohiks unustada ka treeningut. Nad parandavad vereringet, suurendavad lihaste toonust.

Samuti valib spetsialist teile teostatava füüsilise tegevuse (jalgsi, jooga, ujumise jt). Regulaarne treening aitab kaasa keha tooni säilitamisele, laeb terve päeva positiivseks, mis mõjutab soodsalt ravi tulemusi.

Tarlo tsüst on ohtlik haigus, mis vajab õigeaegset diagnoosi ja keerulist ravi. Kui ravi algab hilja, on soovimatute tagajärgede tekkimise oht üsna kõrge. Nina- või sakraalses kanalis on perineuraalne kasvaja palju valu, ebamugavustunnet. Enesehooldus võib põhjustada tervisele korvamatut kahju.

Autor: Nasrullaev Murad

Meditsiiniteaduste kandidaat, arst mammoloog-onkoloog, kirurg

Seljaaju perineuraalne tsüst. Diagnoos ja kõik ravimeetodid.

Peamiseks põhjuseks on selgroo vigastus või põletikulised ja degeneratiivsed düstroofilised protsessid organismis. Väärib märkimist, et loote arengut rikkudes on lapsel kaasasündinud tsüstid. Seetõttu ei tohiks neid segi ajada perineuraalsete vormidega.

Niisiis, perineuraalne tsüst s2 lülisamba tasandil - mis see on? Meditsiinipraktikas sai see nähtus lahtiselt. See kujutab endast omamoodi struktuurilist moodustumist, millel on ümar kuju. Vesikulu sees on teatud kogus CSF-i, teisisõnu tserebrospinaalvedelikku.

Kui süvened mõiste ise, siis ladina keelest tõlgitakse perineuraalne õõnsus järgmiselt: “peri” on närvi lähedal ja “nevus” on närv.

Lokaliseerimine

Koostised võivad asuda absoluutselt ükskõik millises seljaaju kanali osas. Kuid statistiliste andmete kohaselt täheldati, et need tsüstid on kõige sagedamini selgroo alumises osas, mõnedel patsientidel võib tsüstiline mass paikneda lumbosakraalses piirkonnas.

(perineuraalse tsisti foto)

Diagnoosimisel kasutavad arstid teatud selgroolülide ja nende osakondade numbreid.

• Nimmelüli - L. On ainult 5, nii et neid nummerdatakse järgmiselt: L1-L5.
• Sakraalne selg: S1, S2, S3, S4, S5.

Mis on s3-lülisamba tasandil?

Teisel ja kolmandal tasandil on kõige sagedamini leitud tsüstid (S2, S3). See tähendab, et tsüstiline moodustumine asub kolmandas selgrool, otse sakraalsele piirkonnale. Patoloogial ei ole selget kliinilist pilti, seetõttu tuvastatakse seda kõige sagedamini diagnostilise kontrolli käigus.

1. Tarlova, teine ​​nimi arahnoid. Selle välimus on väike kott, mille sees on seljaaju vedelik, sageli paikne närvirakkude piirkonnas.
2. Üksik, on õõnsus, otse luukoes, asukoht: pikad torukujulised luud.
3. Syringomüeliline kasvaja, hiline ravi, muudetakse tihedaks kõhre kude.
4. Periartikulaarne, mõjutab selgroo liigeseid.
5. Epidermoid ja dermoid. Asukoht: lumbosakraalses piirkonnas. Tuvastage haigus võib olla MRI abil.
6. Aneurüsmaalne. See ilmneb selgroo sees paikneva vigastuse taustal, mille tulemusena on õõnsus täidetud veeniverega.

Kui moodustub rohkem kui 15 mm, on närvi juure kokkusurumine, nii et patsiendil on teatud sümptomid.

Kliiniline pilt

Kasvaja sümptomid sõltuvad moodustumise asukohast ja suurusest. Nagu eespool öeldud, ei ilmuta väikesed tsüstid ennast. Tekib patsiendil suured koosseisud:

• Valu sündroom annab alumise jäseme, tuharad ja muud kehaosad.
• On neuroloogilisi häireid, nagu jalgade külmus või tuimus.
• Harvadel juhtudel esineb jäsemete parees.
• S2-s3 tasemel kasvajaga patsiendil on probleeme vestibulaarse aparaadiga.
• Seedetrakti häired.
• Lisaks ülaltoodud sümptomitele võib urogenitaalsüsteemis olla valu, pea on müra.
• Kui aratshnoidsed tsüstid patsiendil on nõrkus alumises otsas, siis ei saa inimene pikka aega istuda.

Diagnostilised meetmed

Diagnoosi täpseks määramiseks suunab arst patsiendi CT-skaneerimisele. Kui see kontrollimeetod ei võimalda täpset diagnoosi, siis teostatakse magnetresonantstomograafia.

Selle uuringuga saate kiiresti kindlaks teha tsüstilise hariduse täpse asukoha.
Pange tähele, et sellistel juhtudel ei tohiks teil mingil juhul läbi viia röntgenuuringut. Lõppude lõpuks on olemas täiendav kokkupuude ja see viib tsüstide kiire kasvu.

Ravimiravi: suured sündmused

Esiteks on meditsiiniabi suunatud põletikulise protsessi kõrvaldamisele. Arst määrab patsiendi füsioteraapia, refleksoloogia või fonoforeesi esmaseks raviks.

Sellised sündmused toimuvad ägenemise perioodil. Seejärel määrati terapeutilised massaažiprotseduurid ja nõelravi.

Konservatiivse ravi peamised tegevused:

• Voodi puhkus, on vaja välistada kõik teravad liikumised ja füüsilised tegevused.
• Võtke mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, näiteks diklofenak või Ibuprofeen.
• Kompleksne ravi hõlmab ravimeid kõhre kude taastamiseks. Seetõttu on kondroprotektorid välja kirjutatud ravimid.
• Tugevate lihaskrampide korral tühjenevad lihasrelaksandid, näiteks: Mydocalm või Sirdalud.
• Vitamiini- ja mineraalide kompleks, eriti vitamiinid rühmadest B ja C.
• Toitumisega seoses ei tohi patsient ravi ajal süüa või vürtsikat toitu süüa. Toitumine peaks hõlmama: lahja liha, kala (eelistage madala rasvasisaldusega sort), puuvilju ja köögivilju.

Kui ravimiteraapia ei anna positiivset tulemust, siis tehakse operatsioon.

Kirurgiline ravi

Sellise sekkumise olemus on vedeliku täielik eemaldamine õõnsusest. Pärast seda süstisid arstid tsüstilise õõnsuse liimimisosadesse. Need on vajalikud kordumise vältimiseks.

Komplikatsioonid, mis võivad tekkida pärast endoskoopilist eemaldamist:

• Seljaaju vigastus.
• Meningiit (operatsioonijärgne).
• Alkoholi hüpotensioon.

Seetõttu püüavad arstid ravimiravi teket kõrvaldada.

Traditsioonilised ravimeetodid

Seda ravi võib kasutada ainult väikeste koosluste korral.
Noh tsüst s1-s2 segmendiga aitab ravida ravimit.

1. Ettevalmistus: konteinerisse segatakse knotweed, oregano, string, takjasjuur, pähkel lehed, immortelle ja nõges (1 spl iga). Vala 500 ml vett, nõuda puljongit 12 tundi.
2. Kasutamine: valmistage valmis puljong, jooge 1 supilusikatäis 30 minutit enne sööki.

Kui teil ei ole allergilist reaktsiooni mee suhtes, siis saate kodus valmistada teist retsepti.

1. See võtab: vähe lillemesi ja viburnumimahla, võtke kõik koostisosad võrdsetes osades. Hoida segu külmkapis.
2. Kasutamine: pool tl enne sööki. Alates kolmandast nädalast võtke 2 t päevas täis teelusikatäis.

Kõik ülalnimetatud retseptid peab välja kirjutama arst. Pidage meeles, et tüsistuste riski vähendamiseks tuleb õigeaegselt läbi viia arstlik läbivaatus.

Selgroo perineuraalne tsüst: liigid, põhjused ja tõhus ravi

Seljaaju tsüst on healoomuline kasvaja, mis paikneb seljaajus. See on kapsel, mis on täidetud tserebrospinaalse (vedeliku) vedelikuga. Tsüstiline õõnsus on sagedamini moodustatud emakakaela ja nimmepiirkonnas. Hoolimata oma healoomulisest loomusest kutsub seljaaju kanali kysta tekitama valu (äge, kramplik, laineline iseloom), millega kaasneb kahjustatud piirkonna liikuvuse vähenemine.

Seljaaju tsüstide põhjused

Vertebraalse kasvaja esinemise iseloomul on kaks vormi: kaasasündinud ja omandatud.

Kaasasündinud ebanormaalsus tekib embrüonaalse perioodi jooksul, sest kahjulikud tegurid mõjutavad lootele.

Omandatud vorm tekib välise ja sisemise iseloomu kahjuliku mõju tõttu igas vanuses:

• Patoloogilised protsessid selgroo kudedes (degeneratiivsed-düstroofilised muutused);
• Nakkusohtlikud, parasiitsed kahjustused;
• Vigastused (luumurrud, verevalumid);
• Verejooks lülisamba kudedes;
• Selgroo piirkonna füüsiline ülekoormus, koormuste ebaühtlane jaotumine. See nähtus on seotud tööaktiivsuse iseärasustega: töötamine arvutiga (pikaajaline viibimine staatilises ebaregulaarses asendis, kus koormus on nimmepiirkonnas), professionaalne sporditegevus;
• Passiivne elustiil. Piisava füüsilise aktiivsuse puudumine põhjustab lihassüsteemi nõrgenemist. Lihaste nõrkus põhjustab selgroo suurenenud stressi.

Enamikul juhtudel moodustuvad selgroolised tsüstid traumatiseerumise, põletikulise koekahjustuse tagajärjel. Sõltumata põhjustest järgib hariduse arendamise mehhanism teatavat mustrit:

• Kudedes või seljaaju membraanides moodustasid kahjustatud alad;
• Vedelik koguneb kahjustuste kohtadesse;
• Tekib tsüstiline sõlme.

sisu ↑

Seljaaju tsüstide sümptomid

Perineuraalse kujunemise ilmingud sõltuvad selle paiknemise kohast, kus selgroo piirkonnas ilmus.

Väike haridus (läbimõõt mitte üle 1,5 cm), asümptomaatiline, ei ilmu. Suuremad tsüstilised sõlmed suruvad närvi juured, mis põhjustavad neuralgia ja kahjustatud piirkonna ebamugavustunnet. Emakakaela selgroo kujunemine avaldub varem kui lumbosakraalis. Seda seetõttu, et kaela seljaaju kanal on kitsam.

Peamised kliinilised tunnused on järgmised:

• Valu tekkimine selgroo moodustumise lokaliseerimise kohas koos kiirgusega lähedalasuvatesse piirkondadesse. Kysta moodustumine emakakaela piirkonnas võib põhjustada peavalu. Uus kasv selgroo nimmepiirkonnas põhjustab valu tuharates ja alajäsemetes. Valu olemus võib olla erinev: nõrk, väljendunud, kasvav, kramplik, äge. Valu on pidevalt olemas: puhkuse ajal, füüsilise aktiivsusega;
• Vähendatud tundlikkus. Jäsemetes on tuimus, kihelus, "jooksev" hani muhke;
• On soole ja põie rikkumine. Kutsuge urineerima sageli, samal ajal kui uriini eritumine on keeruline. Reeglipärase kõhukinnisuse ilmnemine;
• Tsüstide lokaliseerumisel emakakaela lülisammas võivad tekkida pearinglus, vererõhu näitajate teravad kõikumised;
• On lihaste nõrkus, mis kutsub esile luuduse.
• Võimalik jäsemete pareessiooni esinemine.

sisu ↑

Seljaaju tsüstide klassifikatsioon

Seljaaju moodustumistel on mitu sorti.

Seljaaju perineuraalne tsüst

Mis on perineuraalne tsüst? Negatiivsete kaasasündinud või omandatud tegurite tõttu ulatuvad seljaaju membraanid oma kanali luumenisse, moodustub moodustumine. Perineuraalne sõlm on õõnsus, mis on täidetud sekretoorse vedelikuga.

Enamikul juhtudel moodustub perineuraalne sõlme sakraalses piirkonnas. Perineuraalse moodustumise teine ​​nimi on Tarlovi tsüst.

Selgroo iga osa selgroolidele on määratud tähed. Sakraala selgrooelementidele omistatakse täht S. Järelikult vastab selg selgroo nimmepiirkonnas ristlõikes piirkonnas, mille see moodustas, ja tähistatakse S 1- S 5. Enamikul juhtudel moodustuvad selgroolülidused S 2 ja S 3 selgroolülide tasemel.

Selraalses segmendis moodustub selgroo perineuraalne tsüst S2 tasemel ja koosneb sidekoe (kiud) koest. Selle arengu ja kasvu korral katkeb seljaaju kõhre ja liigese kudede toimimine.

Seljaajupiirkonna S 3 moodustumine on väike õõnsus vedeliku või veresoonte fragmentidega. Mõnel juhul võib S3 taseme seljaaju perineuraalse tsisti kapsli täita periartikulaarse vedelikuga.

Selgroo perineuraalne tsüst S 1 tasandil on vorm, mis rikub rakkude isereguleerimist.

Periartikulaarne

Seda tüüpi moodustumine mõjutab selgroolisi moodustavaid liigesekudesid, mis ulatuvad liigest välja, isoleerivad sellest. Enamikul juhtudel on see omandatud iseloomuga: see moodustub selgroo vigastuste ja patoloogiliste seisundite tõttu.

Periartiklik sõlm on jagatud kahte tüüpi:

• Sünoviaal - kapslis on sünoviaalne epiteel (moodustumine moodustub sünoviaalliigesest kotist);
• Ganglionilised - sünoviaalsed epiteelirakud puuduvad (haridus eraldub liigeseõõnest moodustamise protsessis).

sisu ↑

Syringomyelic

Süstingomüeli-tüüpi kasvaja on õõnsus, mis asub seljaaju kanalis, mille sees liigub tserebrospinaalne vedelik. Seda tüüpi koosseisud moodustuvad emakakaela ja rindkere selgrool. Tsüsti eriliseks tunnuseks on järkjärguline muutumine tiheda kõhre noodiks.

Hariduse arengu algstaadiumis kaotab patsient kehakaalu, ilmub käe lihaste nõrkus. Tulevikus väheneb õlgade, küünarvarre, rindkere lihasmass ja toon. Hariduse suurendamine toob kaasa tugeva ja püsiva valu.

Üksildane

Seda tüüpi tsüst on moodustunud luukoest, mis asub tavaliselt pikkades torukujulistes luudes. Enamikul juhtudel moodustub neoplasm lapsepõlves ja eemaldatakse kirurgiliselt.

Alkohol

See on õõnes sõlme, mille õõnsuses on tserebrospinaalvedelik (CSF). Tserebrospinaalse vedeliku moodustumise sümptomid sõltuvad selle asukohast ja võivad varieeruda sõltuvalt hariduse väljapaneku kohast valu ja siseorganite talitlushäirest.

Tarlo tsüst (arahnoid)

See tüüp on perineuraalse tsisti tüüp. Närvisõlmede nimmepiirkonnas paikneb enamikel juhtudel õõnsad sõlmed, mis paiknevad närvirakkude piirkonnas. Selgroo sakraalkanali arahnoidne tsüst on õõnsus, mille seinad moodustuvad seljaaju arahnoidse (vaskulaarse) membraani poolt. Kapsli sisu - tserebrospinaalne vedelik.

Sacraltsüst tekib ilma sümptomideta. Esimesed sümptomid ilmnevad juhtudel, kui moodustumine kasvab rohkem kui 1,5 cm ja hakkab närvijuure ja seljaaju pigistama.

Kirjeldatud järgmiste funktsioonidega:

• Valu teke kasvaja projektsioonis pärast treeningut;
• Tarlovi paravertebraalne tsüst, mis paikneb lumbosakraalses piirkonnas, provotseerib vaagna elundite düsfunktsiooni. On urineerimishäire (sagedane uriini eritumine), soole probleemid (kõhukinnisus), seksuaalse funktsiooni häire (tugevus on häiritud);
• Emakakaela piirkonnas moodustunud haridus tekitab pearinglust, peavalu, vererõhu ebastabiilsust;
• Mootori funktsioon on halvenenud, jäsemete tundlikkus väheneb: ülemised, hariduse kujunemine emakakaela-rindkere piirkonnas; madalam - kui sõlme asukoht on sakraalses piirkonnas (Tarlovi tsüst s2 tasemel).

sisu ↑

Epidermoid

Enamikul juhtudel moodustub see noortel patsientidel - vanus ei ületa 30 aastat. Lokaalne lumbosakraal (coccyx). Kasvaja moodustumise ajal tekib surnud juuste kasv, lõpptulemus on õõnsuse moodustumine, põletik. Mõnel juhul fistuli esinemine.

Aneurüsmaalne

Seda tüüpi moodustumine on luukudedes moodustunud kapsel. Õõnsus on täidetud veeniverega. Patoloogia tekitab luukoes degeneratiivseid protsesse, põhjustab luu ebakindluse suurenemist. Enamikul juhtudel moodustatakse haridus lastel (tüdrukutel). Aneurüsmaalsete sõlmede tavaline põhjus on vigastus.

Hariduse kliinilised tunnused:

• Valu teke aneurüsmaalse sõlme projektsioonis;
• Patoloogilised luumurrud on võimalikud luu ebakindluse suurenemise tõttu;
• Lahjendatud veenid;
• Kasvaja asukohas on paistetus;
• Närvijuurte lüüasaamine.

sisu ↑

Perineuraalse seljaaju tsüsti ravi

Perineuraalse kasvaja terapeutilise suuna valik määratakse diagnoosiga. Seljaaju neoplasmast täielikult vabanemine on võimalik ainult kirurgiliste meetodite abil. Mõnel juhul ravitakse väikeseid tsüste, mis ei põhjusta patsiendile ebamugavust, konservatiivse meetodiga (ravimid, füsioteraapia, treeningteraapia, massaaž). Sellisel juhul on ravi ülesanne vältida kasvaja teket. Konservatiivset ravi kasutatakse operatsiooni vastunäidustuste puhul, et eemaldada seljaaju tsüst. Siin on peamine ülesanne sümptomite kõrvaldamine (valu kõrvaldamine, üldseisundi parandamine).

Kirurgiliselt eemaldatakse suured kihistused, mis põhjustavad valu, motoorse aktiivsuse vähenemist, vastunäidustuste puudumisel.

Meditsiiniline suund

Spinaalsete vormide raviks kasutatavad ravimid:

• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID): diklofenak, Movalis, Dikloberl;
• Põletikuvastase toimega hormoonid;
• Nootroopsed ravimid (psühhostimulandid): Nootropil, Fenotropil, Glütsiin;
• Valuvaigistid: Baralgin, Analgin;
• Lihaste lõõgastajad, mis leevendavad lihasspasme: Mydocalm;
• Kondroprotektorid, luu ja kõhre kudede regeneratsiooni aktiveerivad: Alflutop, Hondrolon;
• Vitamiinikompleksid: B-rühm (parandab neuromuskulaarset juhtivust, stimuleerib metaboolseid rakuprotsesse), C-vitamiin (suurendab veresoonte tooni, tugevdab immuunsüsteemi).

sisu ↑

Füsioteraapia

Selles suunas rakendatakse elektrivoolu (elektroforees), ultraheliga töötlemist (fonoforeesi). Mõnel juhul on ette nähtud nõelravi, mis annab positiivseid tulemusi:

Lihaskude vähenemine, spasmid kõrvaldatakse;

Suureneb vereringe, kõrvaldades seeläbi stagnatsiooni, parandades raku ainevahetust;

Stimuleeriti neerupealiste hormoonide tootmist, leevendades põletikku.

Manuaalteraapia, massaaži töötlemine

See ravimeetod võimaldab reguleerida selgroolülitite asendit, leevendada valu.

Tõhus ravimeetod, mille tõttu saavutatakse pikaajaline positiivne mõju järgmiste muudatuste tõttu:

• Regulaarsed harjutused võimaldavad tugevdada selja lihaste koe, moodustades lihaste tiheda raami. See võimaldab teil säilitada selgroo normaalset asendit, jaotada koormus nõuetekohaselt oma osakondadele;
• Valu väheneb või kaob;
• Kudede stagnatsioon, provotseerides põletikuliste fookuste esinemist;
• Mõjutatava piirkonna metaboolsed protsessid stabiliseeruvad, vereringe normaliseerub;
• Lihasüsteemi tugevdamine, leevendatakse kahjustatud piirkonna liigset koormust, selle liikuvus taastatakse järk-järgult.

sisu ↑

Radikaalne meetod

Perineuraalse tsisti eemaldamine kirurgilise meetodiga leevendab närvi juureid pigistamisest, taastades seeläbi nende toimimise, leevendades valu. Toiming võimaldab teil taastada mootori võime, naasmise tundlikkus.

Enamikul juhtudel eemaldatakse suured kahjustused. Kasutatakse kahte tegevusmõju meetodit:

1. Punkti meetod. See meetod võimaldab vedelikku välja võtta, mis on kontsentreeritud tsüstiku õõnsuses. Seejärel kasutatakse tühja kapsli seinte sulandamiseks spetsiaalset ainet. Operatsioon viiakse läbi lokaalanesteesias;
2. Seljaõõne sõlme täielik eemaldamine. Moodustumine avaneb, kapsli vedelik imetakse ära, seinad eemaldatakse.

Seljaaju tsüstide tagajärjed

Väike suurus ei ohusta inimese elu ja töövõimet, kuigi nende seisund peab olema arsti järelevalve all. Kasvades neoplasma õõnsust, esineb närvirakkude kokkusurumine, jäsemete valu ja tuimus, motoorse võime kadumine pareesist (lihasjõu nõrgenemine), paralüüs (lihasjõu täielik kadu). See toob kaasa puude.

Neoplasm, mille suurus on 1,5 cm, mõjutab negatiivselt rakkude ainevahetusprotsesse, põhjustades kudede hüpoksia (hapniku nälga). Hapniku puudumine põhjustab järgmisi patoloogilisi protsesse:

1. Maksa ja neerude eritus- ja detoksikatsioonifunktsioonide halvenemine;
2. Seedetrakti talitlushäired;
3. Sidekoe düstrofilised muutused;
4. Kesknärvisüsteemi toimimise vähenemine (mäluhäire, vähenenud vaimne võime, reaktsioonikiirus);
5. Keha enneaegne vananemine;
6. Siseorganite haigused;
7. Kasvajavastase kaitse vähenemine, vähkkasvajate tekkimise riski suurenemine;
8. Keha immuunjõudude nõrgenemine, nakkushaiguste vastupanuvõime.

Perineuraalne tsüst S2 selgroo tasandil

Seljaprobleeme põhjustavad kõige sagedamini osteokondroos ja muud selgroo degeneratiivsed haigused, kuid mõnel juhul on valu, piiratud liikuvus ja muud sümptomid seotud teiste patoloogiatega, sealhulgas kasvajatega. Üks neist nimetatakse perineuraalseks tsüstiks ja esineb tavaliselt sakraalses piirkonnas selgroolüli tasemel, mille nimetus on S2. Kasvaja võib põhjustada valu ja põhjustada sageli lihas-skeleti süsteemi tõsiseid häireid, mistõttu on vaja piisavat ravi.

Selgroolülide kirjeldus ja liigitus

Tsüst on healoomulise looduse õõnes kasvaja, mille sees on vedelikku. See võib paikneda erinevates organites, kaasa arvatud selgroolülid. Selliste kasvajate põhjused võivad olla erinevad - luu- ja lihaskonna kahjustused ja haigused, ainevahetushäired jne. Selliste kasvajate tüübid on erinevad, mis erinevad tsüsti kliinilistest kulgudest, põhjustest ja muudest omadustest.

Tabel Tsüstide tüübid.

See on oluline! Sõltumata haiguse kliinilisest kulgemisest ja sümptomitest vajab tsüst konsulteerimist arstiga, sest isegi märgistatud märkide puudumisel võib see põhjustada ebameeldivaid tagajärgi.

Perineuraalsete tsüstide põhjused ja tunnused

Perineuraalset tsüstit (tõlgitud ladina keelest närvi lähedusse) diagnoositakse 7% kõigist seljaaju kasvajate juhtudest ja naised kannatavad selle patoloogiaga sagedamini kui mehed. See on ümardatud õõnsus, mis on täidetud seljaaju kanalis paiknevast tserebrospinaalvedelikust. Tavaliselt diagnoositakse kasvaja seljaaju viimase osa S2 selgroo piirkonnas, mis kannab suurimat koormust ja on sageli mehaanilise vigastuse all.

Sõltuvalt teguritest, mis põhjustavad perineuraalsete tsüstide arengut, jagunevad kasvajad kaasasündinud ja omandatud. Esimene tüüp esineb isegi sünnieelsel perioodil närvi- ja kõhre kudede sobimatu moodustumise tõttu, kuid võib ilmneda ainult täiskasvanud või isegi vanaduses. Omandatud tsüstide provotseerijad on järgmised:

• degeneratiivsed ja põletikulised protsessid lihas-skeleti süsteemi struktuuris;
• haigusi, mis põhjustavad patogeene (kõige sagedamini ehhokokke);
• hüpodünaamia või vastupidi, sakraalse osa füüsiline ülekoormus;
• mehaanilised kahjustused sakro-lumbaalses piirkonnas, tekitades raskusi tserebrospinaalvedeliku väljavoolus;
• verejooks selgroo piirkonnas.

Ohtlikuks on perineuraalse tsisti arendamine inimestel, kelle töö on seotud koormuse ebakorrektse jaotumisega selgrool (laadurid, kontoritöötajad, professionaalsed sportlased jne), samuti patsientidel, kellel on luu- ja lihaskonna vaevused.

Viide! Ebakohase kaalutõusu ja alatoitluse korral moodustuvad raseduse ajal naised sageli perineuraalsed tsüstid.

Kliiniline pilt ja sümptomid

Perineuraalse tsüsti ilmingud sõltuvad selle asukohast seljaajus ja kasvaja suurusest. Paljud kasvajad on asümptomaatilised ja neid tuvastatakse ainult ennetavate uuringute või komplikatsioonide tekkimise ajal. Kõige sagedamini täheldatakse sümptomeid juhtudel, kui tsüstid ulatuvad kaks või enam sentimeetrit. Perineuraalseid kasvajaid iseloomustavad järgmised omadused:

erineva intensiivsusega ja iseloomulikud valu (tuim, laskmine, tõmbamine jne) kahjustatud selgroo piirkonnas, mis ulatuvad alumise jäsemete ja tuharate tagaküljele, mis tavaliselt esinevad pärast kehalist aktiivsust või raskete koormuste ilmnemist, kuid mida võib mõnikord täheldada pika istumisega ;

Kasvaja protsessi progresseerumisega hakkab inimene kogema ebameeldivaid sümptomeid pärast mõnda, isegi väikest harjutust. Lisaks võib perineuraalne tsüst esile kutsuda kaasasündinud haigusi - adnexitit, apenditsiiti, soolekoolikut, osteokondroosi jne.

See on oluline! Perineuraalse tsüsti sümptomid meenutavad selgroo teiste patoloogiate ilminguid, mistõttu tuleb hoiatusmärkide ilmumisel pöörduda arsti poole niipea kui võimalik ja läbida skeletilihaste süsteemi põhjalik uurimine.

Mis on ohtlik perineuraalne tsüst

Väikesed kasvajad tekivad ilma sümptomite ja tüsistusteta, kuid kui immuunsüsteem halveneb, aktiveeruvad organismis põletikulised protsessid, mille tulemuseks on süvendi suurenemine. Tsüstid, mille läbimõõt on üle 1,5 cm, pigistavad närvilõpmeid ja häirivad rakkude ainevahetust kudedes, mis põhjustab muutusi selgroo kudedes ja struktuurides, valu sündroomis, jäsemete tuimuses, luu- ja lihaskonna vaevustes ning siseorganites. Haiguse ravi ja progresseerumise puudumisel on võimalik patsiendi motoorse funktsiooni ja puude tõsine piiramine.

Haiguse diagnoosimine

Kahtlustatava perineuraalse tsüstide diagnoosimiseks peab patsient saama nõu selgroo, kirurgi, neuroloogi või neurokirurgi poolt ning järgima ettenähtud diagnostilisi protseduure:

• kaebuste ja anamneesi kogumine, väline uurimine, kahjustatud piirkonna palpatsioon;
• funktsionaalsed testid motoorse ja neuroloogilise häire määramiseks;
• üldised uriini ja vereanalüüsid, et avastada infektsioonid ja põletikud organismis;
• Selgroo ultraheli ja röntgenikiirus vigastuste ja mehaaniliste kahjustuste kindlakstegemiseks;
• MRI ja CT, mis võimaldavad tuvastada sakraalse selgroo patoloogiat isegi algstaadiumis;
• müelograafia ja elektromelograafia, et hinnata kudedes edastatud lihasimpulsse, samuti lülisamba ja närvikoe seisundit.

Põhjalik diagnoos võimaldab kindlaks määrata perineuraalse tsüsti lokaliseerumise, suuruse ja tunnused, eristada seda teist tüüpi kasvajatest ja määrata sobiv ravi.

Tähelepanu! Hoolimata asjaolust, et tsüstid on healoomulised kasvajad, võivad need põhjustada tõsiseid häireid siseorganites, paralüüsi, seljaaju kokkusurumist ja rasketel juhtudel põhjustada puuet ja isegi surma.

Kuidas ravida perineuraalset tsüstit

Kui perinervaalse moodustumise suurus ei ületa 1,5 cm, ei ole patsiendil vaja eriravi, kuid te peate hoolikalt jälgima oma kehakaalu, tervist ja läbima igal aastal neuroloogi kontrolli. Ebameeldivate tunnete korral on vaja siseorganite tõsiseid rikkumisi ja muid komplikatsioone, konservatiivset või kirurgilist ravi.

Konservatiivne ravi

Perineuraalse tsüsti konservatiivne ravi viiakse läbi mõõduka valu ja tõsiste tüsistustega. Patsientidele on näidatud voodipesu, tasakaalustatud, kuid mitte liiga kõrge kalorsusega toitumine (kehakaalu tõus võib viia patoloogia süvenemiseni), samuti patoloogiate ilminguid vähendavate ravimite kasutamine.

Põletikuvastased mittesteroidsed ained ja valuvaigistid valu ja põletiku leevendamiseks ("Ketanov", "Movalis", "Baralgin").

Koos konservatiivse raviga on patsientidele ette nähtud füsioterapeutilised protseduurid (magnetteraapia, ultraviolettkiirgus, elektroforees jne), mille järel antakse massaažikursus, mis võimaldab aeglustada tsüsti kasvu ja vähendada haiguse sümptomeid.

Näpunäide. Perineuraalse tsüsti konservatiivne ravi nõuab ranget ja ranget meditsiiniliste soovituste järgimist, vastasel juhul ei toimi terapeutilised meetodid ja patoloogiline protsess areneb.

Rahva abinõude käsitlemine

Traditsiooniline meditsiin teeb ettepaneku ravida lumbosakraalset tsüstit kasvajavastaste, põletikuvastaste ja antioksüdantidega ravimtaimede infusioonidega.

Nyasil. Jahvatage taime kuivatatud juur, segage see pärmiga 30 g taimse tooraine kohta ühe supilusikatäie pärmi kohta, lahustage saadud segu kolme liitri keevas vees. Nõuda ravimeetodit 48 tunni jooksul, pärast mida võtke pooleks ööpäevaks hooldusvahend, olenemata söögist, kuni selle lõppemiseni. Pärast seda peate võtma 20-päevase vaheaja, mille järel korrake kursust.

Perineuraalsete tsüstide ja selgroo teiste neoplastiliste haiguste korral on kasulik juua küpsiseid ja teesid, lisades immortelle, palderjan, hüperikumi, järjestikku, knotweedi.

Tähelepanu! Igasuguste kasvajate enesehooldus võib olla äärmiselt ohtlik, nii et enne folk retseptide kasutamist on parem konsulteerida spetsialistiga.

Kirurgiline ravi

Kirurgiline ravi on radikaalne meetod, mida kasutatakse juhtudel, kui konservatiivne ravi ei anna soovitud efekti, tsüst kasvab või põhjustab tõsiseid sümptomeid. Kõige tavalisem viis neoplasma eemaldamiseks on järgmine: sisu pumbatakse tsüstilisest õõnsusest välja, seejärel viiakse sisse spetsiaalne preparaat, mis soodustab seinte sulandumist. Tsüstide täieliku eemaldamise meetod koos ümbritsevate kõvade kudedega on harvemini kasutatav, pärast mida (vajaduse korral) sisestatakse implantaat välja lõigatud selgroo asemel.

Operatsioon on üsna riskantne meetod perineuraalse tsüsti ravimiseks, kuna see võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, sealhulgas verejooks, närvilõpude kahjustus, tserebrospinaalvedeliku kadu, operatsioonikoha infektsioon ja meningiit. Postoperatiivne meningiit on kõige tavalisem teraapia tüsistus, mis tekib tsüstide purunemise ja selle sisu väljumise tulemusena. Peale selle jääb pärast operatsiooni haiguse kordumise kõrge risk - uue tuumori tekkimine eemaldatud haiglas.

Perteuraalne tsüst on selgroolüli S2 ohtlik patoloogia, mis nõuab õigeaegset diagnoosimist ja integreeritud lähenemist ravile. Ravi puudumisel võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi luu- ja lihaskonna süsteemi ning siseorganite töös, mistõttu, kui haiguse esimesed sümptomid ilmuvad, peate koheselt konsulteerima arstiga.