Avaleht> Selgroo CT> Lumbosakraalse selgroo CT

Lumbosakraalse selgroo CT võimaldab teil üksikasjalikult uurida selle piirkonna struktuuri, näha kõiki kõhre ja luukoe omadusi ning jälgida seljaaju seisundit. Seda meetodit kasutatakse ka laevade ja närvisüsteemi töö jälgimiseks selles piirkonnas. Uuring on laialt levinud, kuna talje on suurim mehaaniline koormus, mis on seotud püstise mehega.

Arvuti diagnostika vajadus tekib selles piirkonnas sagedaste valudega. Võimalikud on ka alajäsemete nõrkus, pinge tagaosas, väsimus, väsimus. Reeglina teostage muid eksameid. Kui need ei ole piisavalt informatiivsed, siis on ette nähtud arvutitomograafia.

Näidustused

Uurimise taotluse annab välja ortopeed, reumatoloog või neuropatoloog. Uuringu peamine ülesanne on tuvastada haigus, mis viis nende sümptomite ilmumiseni. Tavaliselt on see:

• Seljaaju vigastused ja verevalumid
• Praod, murrud, kiibid
• Deformatsioonid, kumerus
• Kasvajad, kasvajad
• Intervertebral hernia
• Närvilõpmete libistamine
• Osteoporoos
• Osteokondroos
• Seljaaju kanali ahenemine jne.

Protseduur on vajalik ka enne kirurgilist sekkumist, kuna see võimaldab teil näha kõiki anatoomilisi omadusi ja seega vältida operatsiooni ajal tüsistusi. Samal ajal uurib arst kõhuorganite omadusi. Mõnikord selgub, et valu põhjus ei ole selgroo probleem, vaid neerukivid.

Vastunäidustused

CT on rasedatel naistel rangelt keelatud, kuna isegi väike annus kahjustab loote seisundit. Enamikel juhtudel on uurimine seotud kontrasti suurendamisega, seega on selle aine komponentidele allergiliste patsientide, samuti neerude, südame ja endokriinsüsteemi tõsiste haiguste korral keelatud. Raskeid inimesi on raske skaneerida - seade on mõeldud massiks kuni 130-140 kilogrammi, seega ei pruugi patsiendi keha üldse sobida.

Ettevalmistus

Lumbosakraali uurimise ajal on kõhuõõne sisemised organid, väikesed vaagnad, samuti tomograafi vaatevälja. Arst saab samal ajal võimaluse hinnata nende seisundit. Selline „juhuslik” eksam võimaldas meditsiiniselgil tuvastada siseorganite tõsiseid patoloogiaid, kuigi uuringu algne eesmärk oli erinev. Sellega seoses tuleb soole ja põie uurimine ette valmistada. Patsiendil soovitatakse järgida dieeti 2-3 päeva enne protseduuri: on vaja välja jätta toidust kõrge gaasi moodustumise tooted. Kontrollimise päeval tuleb toit üldse ära visata - ärge jooge ega söö 5-6 tundi enne skaneerimist. Mõnikord soovitab arst 1,5–2 tundi juua 1 liiter vett ja mitte minna tualetti - põis tuleb täita. Võib-olla peate tegema klistiiri.

Kuidas?

Protseduur on valutu ja ei põhjusta ebamugavust. Patsient asub skanneri laual, mis liigutab selle skaneerimissõrmesse sujuvalt. Seade teeb rea väljavõtteid mitmetes projektsioonides, millega kaasneb kerge müra. Praegu jälgivad meditsiinitöötajad järgmisest toast. Kontrastsuse korral süstitakse seda 15 minutit enne skanneri käivitamist. Mõnel juhul sisestatakse kontrast uuringu keskel, tehes kõigepealt mitu kujutist ilma võimendamiseta.

Patsiendi ülesanne on säilitada skänneri toimimise ajal täielik liikumatus. Vajadusel kasutage pehmeid lukustusrihmasid, mis võimaldavad teil seda ilma täiendavate pingutusteta saavutada.

Kontrastsuse kasutamine

Kontrastsuse suurendamist kasutatakse juhul, kui on vaja hinnata veresoonte, pehmete kudede ja lümfisõlmede seisundit. Traditsiooniliselt kasutab kompuutertomograafia joodipõhiseid preparaate, mis muudavad kõhuõõne laevad ja organid nähtavaks. Ravimi intravenoosseks manustamiseks tungib see kiiresti pehmesse koesse, häirimata nende struktuuri. Harvadel juhtudel areneb aine koostisosade patsientidel allergia. Seda väljendub sügelus, iiveldus, peavalu. Kui sümptomid süvenevad, peab patsient sellest arstile sisseehitatud valjuhääldi kaudu teavitama.

Normaalne kontrast eritub kehast 1,5-2 päeva jooksul. Selleks soovitage juua rohkelt vett.

Meetodi eelised

• Skaneerimise ajal kasutatavate röntgenkiirte intensiivsus on väga väike. Nii on tomograafia tervisele ohutu.
• Protseduur ei kesta rohkem kui 10 minutit, kui seda viiakse läbi ilma kontrastita, ja umbes 30 võimendusega.
• Uuring loob kolmemõõtmelise digitaalse pildi, mida soovi korral saab salvestada digitaalsele kandjale või printida.
• Tänu suure täpsusega resolutsioonile on võimalus pilti suurendada.
• Diagnoosi täpsus on väga suur. Reeglina kaob pärast kompuutertomograafiat vajadus muud tüüpi uuringute järele.

Võimalikud riskid

Peamine oht on seotud röntgenikiirgusega, mis on subjektile avatud. Kuid väike annus ei saa kuidagi mõjutada inimeste tervist. Siiski on soovitatav läbi viia CT teatud ajavahemike järel või asendada need uurimistööd mitte-kiirgusvariantidega. Kontrastsuse kasutamisel on oht. Ebatüüpilise reaktsiooni korral ravimi komponentidele on antihistamiinid alati arstiga kaasas, et aidata esmaabi esmaabimeetmeid võtta.

Alternatiivid

Seljaajuhaiguste diagnoosimine on võimalik teiste meetoditega. Kiiritusravi hulgas kasutatakse aktiivselt tavapärast radiograafiat, mis võimaldab näha luu- ja kõhre struktuuri struktuurseid omadusi, avastada luumurde ja pragusid. MSCT on samuti populaarne - radioloogilised uuringud, mida iseloomustab kiirgusdoosi vähendamine ja informatiivsem.

MRI on eriti populaarne mitte-radioloogiliste meetodite seas - see on infosisu poolest ainult veidi halvem kui arvutitomograafia. PET-CT abiga uuritakse ka keerulise uuringu käigus kõigi seljaosa töö iseärasusi. Tegemist on tuumameditsiini tehnikaga, mis on hiljuti populaarseks muutunud, kuid ei ole saanud piisavat jaotust.

Kulud

Lumbosakraalse piirkonna CT-skaneerimise hind on keskmiselt 7-8 tuhat. Summa kõigub nii suures kui ka väiksemas osas. See sõltub kasutatava seadme klassist, kliiniku staatusest, kas kontrast on vajalik või mitte. MSCT ja MRI on mõnevõrra kallimad, mille eest erinevates kliinikutes peate maksma 5-14 tuhat rubla. Kulude arvestus on PET CT. Kuid hind sisaldab kogu keha põhjalikku uurimist: kogu skelett, südame-veresoonkonna süsteem, siseorganid.

Lumbosakraalse selgroo CT-skaneerimine

Sisu:

1. Kuidas toimub CT-skaneerimine?
2. Erinevus CT ja MRI sakraalsuse vahel

Ninatükkide CT-skaneerimine Sakraalne selg on keeruline struktuur, mis on täis luu- ja kõhre struktuure, närvilõpmeid ja mulla. Selle osakonna tunnuseks on püsivad mehaanilised koormused. Inimese keha vertikaalne asend tekkis pärast ristluu selgroo struktuuride moodustumist, mistõttu ei ole selgroolülid ja põikivahed selliseks mõjuks mõeldud.

Jätkuva töö käigus kuluvad kettad, muutuvad õhemaks ja muutuvad võimatuks. Sellistel juhtudel kulub luukoe suurenenud hõõrdumise tõttu ka ära, tekivad erinevad luuhaigused. Närvilõpmed on vigastatud ja hernias välja surutud.

Kõigi nende muutustega kaasneb valu, mis lokaliseeritakse reeglina kahjustatud piirkonnas. Kuid mõnel juhul võib valu tekkida ka teistes kohtades. Samuti on sakraalses sektsioonis esinenud juhtumeid täiesti erinevate organite või harjaosade tööde eiramiste korral.

Seetõttu on lumbosakraalse selgroo kompuutertomograafia õige diagnoosi tegemiseks ja valu või muude valulike tingimuste tuvastamiseks väga oluline. Selle diagnoosimismeetodiga ilmneb:

• luu murrud ja luumurrud
  
• pahaloomuliste ja healoomuliste kasvajatega
  
• metastaasid teistest elunditest
  
• spondüloos ja osteokondroos
  
• hernia ja intervertebral kettad
  
• ebastabiilsed selgroolülid
  
• reumaatilised selgroo kahjustused
  
• kanali stenoos
  
• seljaaju verejooksu tsoonid
  
• arengu patoloogiad ja osteoporoos
  

Kuidas toimub CT-skaneerimine?

Kui kompuutertomograafia CT skaneerib lumbosakraalset lülisamba, kasutatakse röntgenikiirgust. Erinevalt tavalisest fluoroskoopiast on nende intensiivsus väga madal. Seetõttu ei põhjusta uuring kehale kahjulikku toimet. CT-d saab teha nii palju kordi, kui vaja, et selgitada või teha diagnoosi ja määrata kindlaks uuritud selgroo muutuste täielik pilt. Eriti kehtib see traumaatiliste kahjustuste või postoperatiivsete seisundite kontrolli kohta.

Vastupidiselt kestab uuring mitte rohkem kui 5 minutit. Selle aja jooksul kiiritatakse väga väikest kehaosa ja kiiritamine on pulseeritud ja kitsalt suunatud, mis ei mõjuta külgnevaid sektsioone (testiga külgnevad keha piirkonnad). Viilude paksus on vahemikus 0,5 kuni 1,5 mm. Võib väita, et keha kiiritus ei kesta rohkem kui paar sekundit. Selle aja jooksul ei ületa vastuvõetud kiirgus bioloogilist normi.

Kroonilise piirkonna valu võib mõnikord põhjustada rinnanäärme samba kõrvalekalded. Seetõttu tehakse sageli lumbosakraalse selgroo kompuutertomograafia laiendatud versioonis - koos ülemise sektsiooniga. See võimaldab teil näha põhjalikku pilti selgroolülide, ketaste ja närvisüsteemi seisundist. Paralleelselt tuvastatakse vereringesüsteemi ja võimalike kasvajate rikkumised.

Erinevus CT ja MRI sakraalsuse vahel

lumbosacral osakond CT ja MRI informaatilisus on mõnevõrra erinev nende häiretüüpide puhul, mida nad suudavad tuvastada. Kompuutertomograafia visualiseerib väga hästi luukoe, osteokondroosi ja osteofüüte, subkondraalset sklerootilist muutust. Väga sageli esineb olukord, kus nimmepiirkonna valu ei ole tingitud seljaaju haigustest, vaid neerude kividest. Samuti on CT-s väga hästi tuvastatud osakesi.

Magnetresonantstomograafia annab selgema selgroo selgroolülide, kõhreosakeste ja närvikoe ümbritsevatest pehmetest struktuuridest. Kuid veresoonte ja põletikuliste haiguste uurimisel pakuvad mõlemad meetodid samale tasemele teavet.

Kontrastainet kasutades võimaldavad CT ja MRI näha patoloogiliselt arenenud veresoonte süsteemiga alasid. Selline struktuur on iseloomulik selgroo või teiste organite metastaaside onkoloogilistele haigustele. CT võimaldab mitte ainult määrata kindlaks selliste modifitseeritud alade olemasolu, vaid ka mõõta neid isegi esialgse arengu staadiumis.

Luu- ja luumurrudega seotud vigastuste, mitmesuguste verevalumite ja avatud verejooksude puhul on arvutitomograafia eelistatavam kui magnetresonants. See mitte ainult ei visualiseeri neid riike selgemalt, vaid ka kiiremini. Üldkontroll kestab mõni minut, samas kui MRI võtab aega umbes pool tundi.

Ägeda või kroonilise põletikulise protsessi korral annab mõlema meetodi kasutamine sarnast teavet.
MRI-l on vähem vastunäidustusi, näiteks võite seda rasedaks teha keskmises ja hilisemas perioodis. Sellel puudub keha kiirgus- ja ioniseeriv mõju. Kuid inimestele, kes kannatavad klaustrofoobia all, on magnetmomograafia keelatud, samas kui CT ei põhjusta ebamugavusi. CT-seadmed kuuluvad avatud tüübile, kui patsient on seadmes ainult osaliselt, mitte täielikult suletud ruumis, nagu on tehtud MRI puhul.

CT ja MRI vahelise valiku peaks tegema arst teatud näidustuste ja diagnoosimise käigus lahendatava informatiivse ülesande alusel.

Lumbosakraalse selgroo kompuutertomograafia

Lumbosakraalse lülisamba CT diagnoosimise meetodite hulgas on eriline koht. Kompuutertomograafia võimaldab teil näha, mis on arsti silmis peidetud standardse eksamiga. Millised on selle omadused?

Näidustused protseduuri ja piirangute kohta

Kui arvestame sakraalset-nimmepiirkonda, võivad sellised olukorrad olla CT üksikasjaliku diagnoosimise ja määramise põhjuseks:

• On muresid. Need on selgroo valud, selja tagakülg, raskekujulise koonuse tsoonis, võimetus täielikult painutada ja lõdvendada, pöörata külgedele.
• Vigastused. Eelkõige puudutab see nimmepiirkonna ja kokkuse vigastusi. Iga langus, löök, ootamatu liikumine või kaalu tõstmine võib põhjustada lülisamba nihkumist või nende terviklikkuse rikkumist.
• Jäsemete tujusus ja lihaste parees, laskmine. Külma tunne, "goosebumps", kontrolllihaste, eriti alumiste jäsemete rikkumine, võib viidata närvilisele närvile.
• Kaasasündinud anatoomilised patoloogiad. Sellistel juhtudel on vajalik patsiendi seisundi pidev jälgimine.

Hiljuti ülekantud ravi, luu- ja lihaskonna vaevused, operatsioon - see on põhjus CT kontrollimiseks.

Kõige sagedamini peavad pärilikkuse, eelsoodumusega, sportlastega, kelle elukutse on seotud kaalu tõstmisega või pika seisuga jalgades, selgroo vaja uurida.

Mida näitab uuring

Kompuutertomograafia võimaldab põhjalikumalt ja üksikasjalikumalt uurida luu, kõhre ja osaliselt pehmete kudede seisundit probleemses piirkonnas. Nimmelüli ja põikivaheketta uurimisel on luuüdi selgelt nähtav.

Mis see diagnoos näitab:

• selgroolülide nihkumine;
• praod ja murrud;
• närvi juurte ja veresoonte pigistamist;
• intervertebraalne hernia ja ketaste väljaulatuv osa;
• osteofüüdid;
• ketaste ja kõhre koe hõrenemine;
• kasvajad ja tsüstid;
• välisriigid;
• verejooks;
• metastaasid;
• seljaaju stenoos;
• reumaatilised muutused;
• artroos ja artriit;
• luu hävimine, osteoporoos;
• anatoomilise struktuuri anomaaliaid.

Seega, tänu CT-le on võimalik kaaluda vähimatki muutusi selgroo ja naaberpiirkondade kudede struktuuris. See võimaldab selgitada seljavalu täpse põhjuse ja muid selles piirkonnas iseloomulikke sümptomeid. Sealhulgas on võimalik õigeaegselt avastada nii healoomuliste kui ka pahaloomuliste kasvajate kasvajaid. Vajadusel võib kirurgilist sekkumist üksikasjalikumalt käsitleda sakro-nimmepiirkonnas, et koostada operatsiooni ajal selge tegevuskava ja hiljem korduvad pildid näitavad selgelt ravi tulemusi.

Kuna lumbosakraalset piirkonda skaneeritakse täielikult, on arstil võimalus uurida kõhuõõne sisemiste organite ja väikese vaagna seisundit. See võimaldab teil tuvastada probleeme, mis ei näita ennast, ei ole seotud peamiste kaebustega ja neid õigeaegselt parandada.

Uuringu ettevalmistamine

Selleks, et tulemused oleksid võimalikult usaldusväärsed, on vaja korralikult ette valmistada arvuti diagnostiline protseduur. Selge pildi saamiseks on oluline kõrvaldada kõik võimalikud häired.

Selliste tegevuste hulka peaks kuuluma CT nõuetekohane ettevalmistamine:

• Paar päeva enne diagnoosi on soovitatav kasutada dieeti, et kõrvaldada seedetraktiga seotud probleemid, eelkõige seoses suurenenud gaasi moodustumisega.
• Tund enne skaneerimise algust jooge rohkelt vett, et täita põie ja “avada” siseorganeid.
• Arst võib soovitada võtta karminatiivseid ravimeid, et kõrvaldada gaasi ja kõhupuhituse probleem.
• Sool tuleb tühjendada. Mõnel juhul võib olla vajalik puhastus klistiir.
• Eeltingimus on toidu tarbimise piiramine 5-6 tundi enne protseduuri, st tomograafia viiakse läbi tühja kõhuga.

Sellises valmistamises pole midagi rasket, paljud diagnostilised protseduurid nõuavad selliste tingimuste täitmist. Selleks, et teha kõike õigesti, konsulteerige oma arstiga koolitusnõuete kohta pärast CT-skaneerimise kohtumise saamist.

Metoodika

Arvutitomograafia ise on samuti väga lihtne. See toimub spetsiaalse aparatuuri - tomograafi abil. Patsient asetatakse skanneri lauale, et minimeerida diagnoosi ajal liikumisi, kere kinnitamiseks saab kasutada rihma. Ole valmis seadme tekitatud müra jaoks.

Oluline on, et skaneerimise ajal ei liiguks inimene, peate hingama nii, et rindkere ja kõht praktiliselt ei liiguks. Uuritud ala valgustatakse tomograafilise rõnga abil erinevates väljaulatuvates osades, mille tulemusena saadakse kiht-selgroolülide selgitus. Iga liikumine protseduuri ajal põhjustab pildi uduse ja häguse.

Seadet saab kasutada ka veresoonte vaatamiseks. Selleks manustatakse patsiendile eelnevalt kontrastainet, tavaliselt joodi baasil. Probleemi üksikasjalikuks uurimiseks teostatakse diagnostikat sageli kahes etapis: esiteks „kuiv” ja seejärel kontrastiga. See ilmub 1-2 päeva pärast.

Kogu diagnostiline aeg kestab 10 kuni 30 minutit.

Eelised ja puudused

Arvutitomograafia on populaarne, sest tal on palju eeliseid. Selle meetodi eelised on järgmised:

• kõrge diagnostiline täpsus;
• kontrollimenetluse kiire täitmine;
• minimaalsed patsiendi riskid;
• kolmemõõtmelise kujutise ja video vastuvõtmine;
• võimalus kaaluda väikeseid detaile pildi lähenedes;
• võime tuvastada mitmesuguseid patoloogiaid nii luu- kui ka pehmetes kudedes.

Siiski on teatud riske, mis võivad olla kompuutertomograafia keeldumise põhjuseks. Selle meetodi puudused on järgmised:

• Röntgenikiirgus. Väikesest annusest hoolimata on sagedased skaneerimine ebasoovitavad. Lisaks võib mõnede patsientide puhul CT olla vastunäidustatud muudel põhjustel, eriti tervislikel põhjustel.
• Kontrastainet kasutatakse. Jood võib põhjustada kõrvaltoimeid ja olla ka vastunäidustatud kilpnäärme probleemidega inimestele. Allergilised reaktsioonid ei ole välistatud. Sellisel juhul tuleb arsti hoiatada keha omaduste kohta. Võimalike allergiate teadmata jätmise korral on antihistamiinid alati käepärast.

Vastasel juhul on arvutitomograafial ainult eelised. Lisaks väärib märkimist selle diagnostilise meetodi olemasolu ning selle madalamad kulud võrreldes analoog-MRI-ga.

Erinevused teistest riistvara diagnostilistest meetoditest

Kui võrrelda CT-d teiste meetoditega, on see paljudes aspektides eelistatavam, kuid on vaja arvesse võtta konkreetset olukorda ja diagnostilisi omadusi. Võrreldes ultraheliga ja radiograafiaga on muidugi arvutitomograafia palju rohkem eeliseid, kuna see võimaldab paremini näha nimmepiirkonda. Samal ajal on alternatiiviks magnetresonantstomograafia.

MRI võrreldes CT-ga on tingitud pigem magnetilistest impulssidest kui röntgenikiirgusest. Sel juhul on võimalik põhjalikumalt uurida pehmete kudede, kõhre, närvilõpmete seisundit. Kuid CT-s on tihedamad vormid (osteofüüdid, neerukivid) ja luukoed selgemalt nähtavad. Luumurdude ja pragude diagnoosimisel on see parim meetod. Verevarustuse kõrvalekallete uurimisel või patoloogiliste kasvajate esinemisel paljudes küsimustes peetakse mõlemat meetodit ligikaudu võrdseks.

CT teine ​​eelis võrreldes MRI-ga on uurimise avatus. MRI nõuab, et olete seadme sees, mis võib mõnedel inimestel paanikat vallandada. Klaustrofoobia korral on see protseduur vastunäidustatud.

Kiriku-lumbaalse selgroo CT on informatiivne kaasaegne diagnostikameetod, mis võimaldab tuvastada probleeme selle arengu igal etapil.

Lumbosakraalse selgroo CT diagnoosimise meetod

Nimmepiirkonna ja sakraalse selgroo CT on informatiivne ja kõrgtehnoloogiline diagnostikameetod, mis võimaldab teil saada pilte, mis näitavad selgroolülide, nende ketaste, sidemete ja pehmete paravertebraalsete kudede struktuuri ristlõikes.

Üldine teave

CT-skaneerimine viiakse läbi tark- ja riistakompleksi abil, mis võimaldab saada röntgenikiirgusega skaneerimisel selgroo kolmemõõtmelise kujutise.

Diagnostika jaoks on laialdaselt kasutusel Toshiba Medical Systems (Jaapan) tomograafid, Siemensi seadmed spiraalse skaneerimissüsteemiga, Philips Diamond Select Brilliance ct 16 ja Optima ct660 128 mudelid.

Kasutades kujutisi, tuvastab arst selgroo patoloogiad, luumurrud ja nimmepiirkonna nihke nimmepiirkonnas, kasvajad, luu- ja kõhre kudede põletiku, seljaaju piirkonnas verejooksud. Alaselja vigastuste või onkoloogia korral tehakse mõnikord coccyxi või ristiku CT-skaneerimine.

Uuringu näidustused ja vastunäidustused

Patsiendile viidatakse nimmepiirkonna CT-skaneeringule raviarsti poolt juhul, kui röntgenuuring või muud tüüpi diagnostika ei anna piisavalt teavet selgroo seisundi kohta diagnoosi tegemiseks.

Näidustused CT-le:

• madalam seljaaju vigastus;
• kroonilise alaseljavalu olemasolu;
• "lumbago" tunded jalgades ja alaseljas, jalgade tuimus;
• osteokondroos.

Uuring on määratud uurima patsiente, kes on läbinud keemiaravi ja kiirgusdoosi.

CT vastunäidustuste hulka kuuluvad:

• raseduse ja imetamise periood;
• kaal on üle 150 kg;
• neerude haigused, kilpnääre;
• tuberkuloos;
• suhkurtõbi.

Suhtelised vastunäidustused on: vanus kuni 12 aastat, valu sündroom ja hüperkinees. Sellised patsiendid CT viiakse läbi rahustava või anesteesia abil.

Menetluse ettevalmistamine

Juhul, kui on ette nähtud lumbosakraalse lülisamba CT-skaneerimise teostamine kontrastiga, tuleb 6 tundi enne uurimist söömisest hoiduda. Lubage kasutada ainult puhast vett. Kontrastita CT-ga ei ole vaja spetsiaalset ettevalmistust, kuid vahetult enne protseduuri peate tagama, et kehal või riietel ei oleks metallesemeid.

Kuidas uuring tehakse?

Patsient asetatakse lauale lamavas asendis, mõnikord fikseerituna spetsiaalsete rihmadega, et säilitada liikumatust. Pärast seadme sisselülitamist lükatakse tabel tomograafi rõngakujulise osa sisse, seadme töö algab.

Kaugjuhtimispuldi abil seadmeid kontrolliv arst asub klaasiseina taga, jälgib objekti ja suhtleb temaga spetsiaalse intercomi kaudu. Ta võtab vajaliku arvu kaadreid, kontrollib nende kvaliteeti ja jätkab tulemuste uurimise etappi ning valmistab ette järelduse.

Mõnikord ei anna uuring patsiendi kohta täielikku pilti. Siis kasutage täiendavaid uuringuid, nagu arvutipiltograafia, mis on seotud kokkukihi CT-skaneerimisega (CPS-ühendus). Vaagnaelundite diagnoosimiseks on CT seljaajud samuti ebapiisavad.

Kontrastsuse suurendamine

Laevade, selgroolülitite, sidemete ja pehmete kudede piltide saamiseks teostatakse kontrastsuse suurendamisega CT-skaneerimine. Selles uuringus süstitakse ainet intravenoosselt, mis on kontsentreeritud kudedesse. See aitab kaasa uuritud elementide selgemale valikule ja võimaldab teil selgitada patoloogiliste muutuste olemust, näidata kasvajate olemasolu ja olemust ning visualiseerida defekte, mida CT ei tuvasta ilma kontrastita.

Kui kaua kestab uuring?

Viimaste seadmete mudelid võimaldavad lumbosakraalse selgroo kompuutertomograafia protseduuri mõne minuti pärast. Kontrastsuse suurendamiseks on CT-l vaja veidi rohkem aega. Sellisel juhul võib CT diagnoosi protseduuri kestus olla 10 kuni 30 minutit.

Mis on kiirgusdoos

Kiirgusdoos selgroo ja ristiku CT juures on 5-6 mSv (3-4% maksimaalsest lubatud aastamäärast). Kokkupuute suurus sõltub uuringu ajast ja seadmete kvaliteedist.

Kui tihti saate seda teha

Radiograafiliste kiirguse sagedasele kokkupuutele kehale negatiivsete tagajärgede vältimiseks on vaja protseduuri läbi viia ainult juhul, kui arst soovitab seda teha ja jälgida vastuvõetud kiirguse registreerimist. Parem on teha CT-skaneerimine mitte rohkem kui 3 korda aastas 1-2-kuuliste intervallidega ning kui on tõendeid ja võimalusi, siis ühendage selja CT-d kokkukõne CT-ga või sakroiliaalse liigendiga ühes uuringus.

Uuringu tulemus

Skaneerimise tulemusena saab arst 100 kuni 300 kõrgekvaliteedilist kolmemõõtmelist fotot, mis näitavad alaselja, ristiku ja tailbone piirkonda. Fotodel on heledad ja tumedad alad või varjud koest ja erinevatest elunditest, luud ja tahked struktuurid fotol tunduvad kerged, mõnikord valged, pehmed kuded on tumedamad.

Radioloog lahutab andmed ja patsient saab uuringu tulemuse filmide või digitaalse meedia piltide ja arsti arvamuse kujul.

Kui palju on

CT seljaaju maksumus on 2,5 kuni 10 tuhat rubla. Madalamat teenust on võimalik saada valitsusasutustes või läbi mitmekülgse uuringu, mis hõlmab mitmeid menetlusi. Kallimad on tomograafia, millel on parem kontrastsus.

Kasu ja riskid

CT-uuring võimaldab teil näha elementi eraldi, mitmest vaatenurgast, et määrata täpselt kindlaks patoloogilise fookuse suurus ja sügavus teiste organite kehtestamise mõju puudumisel, mis annab sellele meetodile selge eelise. Kuid isegi arvestades kõrgtehnoloogiliste seadmete kasutamist, ei tohiks me lühikese aja jooksul unustada ioniseeriva kiirgusega seotud riske, mis võivad kehale kahjustada. Samuti on oluline võtta arvesse individuaalseid tegureid, nagu allergilised reaktsioonid, psühholoogilised omadused.

Alternatiivid

Teised uurimismeetodid, mis sageli eelneb CT-le, on ultraheli ja radiograafia. Selliste uuringute maksumus on madalam ja nende rakendamise vahendid on paljudes meditsiiniasutustes. Kuid mõnikord ei piisa sellest järelkontrolli järel saadud teabest.

Alternatiiviks tavalisele CT-skaneerimisele on nimmepiirkonna MSCT. MSCT eristab skaneerimismeetodit, sel juhul on see multispiraalne, koktsiaalpiirkonnas, sakraalses ja nimmepiirkonnas, võimaldab see meetod saada kõrgekvaliteedilist pilti kolmemõõtmelisel kujul.

Teine MRI uuringute meetod põhineb suure võimsusega konstantse magnetvälja koostoimes vesinikuaatomitega inimese kudedes. Erinevus MRI ja CT vahel on see, et elektromagnetvälja eristab pehmeid kudesid paremini ja MR-kujutise luukoe nähtavus on ainult kaudne.

Kuidas nimmepiirkonna CT-skannimine ja selle ettevalmistamine

Seljaosa on kõige olulisema funktsiooni teostava skeleti alus: seljaaju kaitsmine kahjustuste eest, mis omakorda edastab närviimpulsse igale keha rakule, mis võimaldab inimesel elada ja elada täiselus. Väiksemad häired, mis esinevad selgroolülides, reageerivad koheselt erinevatele valu tüüpidele. Kõige sagedamini on need muutused tunda alaseljas. Ja kui selles valdkonnas esineb ebamugavustunnet, on see juba tõsine põhjus konsulteerida spetsialistiga ja läbida nimmepiirkonna CT-skaneerimine.

Mis on CT ja mida näitavad uuringud?

CT-diagnoos on meetod, mille abil skaneeritakse siseorganeid ja inimese skeletisüsteemi, kus kasutatakse röntgenikiirgust. Kiirvõimsuse juhtimissüsteemi ja nende suuna abil teostatakse konkreetse piirkonna kihtide kaupa skaneerimine, tulemus salvestatakse infokandjale.

Nimmepiirkonna kompuutertomograafia viiakse läbi skeleti süsteemi parameetrite uurimiseks ja põletikuliste protsesside tuvastamiseks. Meetod kirjeldab iga selgroolüli, põikivahekettaid, seljaaju, sidemeid. Lisaks näitab see, millises seisundis on paravertebraalne lihasüsteem, kõõlused ja laevad. Tomograaf edastab selgema pildi inimese sisemisest süsteemist ja erinevalt tavalisest röntgen-masinast annab see väiksema osa kiirgusest.

CT diagnoosimine varases staadiumis näitab põletikulise protsessi või neoplasma väljanägemise arengut ning kontrastainet kasutav uuring selgitab, kui ohtlik on see, kas see on healoomuline või pahaloomuline.

Millal tehakse seljaaju CT?

Nimmepiirkonnas on pidev koormus, mis toob kaasa põikikahvlite järkjärgulise kulumise ja nihkumise. Selle tagajärjel tekivad erinevad luuhaigused, esinevad herniad. Nende protsessidega kaasneb valu pärssides inimese liikuvust ja vähendab tema töövõimet.

Mõnikord võib rindkere piirkonnas esinevate kõrvalekallete tõttu tekkida nimmevalu. Sel juhul uuritakse täieliku pildi saamiseks ka ülemist selgroogu. Arvuti seljaaju skannimine toimub järgmistes näidustustes:

1. Kui kahtlustatakse kasvajat;
2. Intervertebraalsete testide tuvastamiseks ja uurimiseks;
3. Kaasasündinud või omandatud patoloogiliste muutuste korral seljaajus;
4. Kahtlustatav lülisamba dislokatsioon ja motoorse funktsiooni halvenemine;
5. Selgitada või välistada selgroo abstsess;
6. Kui varem esinesid muutused närvide protsessides;
7. Kui te saate isegi väiksemaid seljaaju vigastusi, eriti kui selles piirkonnas hakati tundma teistsugust valu, siis alates valust kuni terava ja augustamise poole;
8. Õppida vereringesüsteemi tööd;
9. Dünaamiliseks kontrolliks pärast operatsiooni;
10. Seljaaju kanali kitsendamisel, mis viib seljaaju kokkusurumiseni (stenoos);
11. Uurida tuumorite ilmnemist selgroolülides ja külgnevates kudedes;
12. Sagedaste peavaludega, mille väljanägemist ei selgita teiste uurimismeetoditega;
13. Osteoporoosi luukoe muutuste kontrollimiseks;
14. Tomograafia viiakse läbi sportlaste ja kodanike rutiinse läbivaatuse käigus, kes on oma tegevuse käigus seotud tõsise seljaga.
15. Diagnoosi kinnitamiseks pärast teisi diagnostilisi meetodeid (MRI, ultraheli, röntgen).

Vastunäidustused ja ettevaatusabinõud

Kõrge efektiivsus, mis näitab arvutitomograafiat, ei ole põhjus, miks seda tüüpi diagnoosi kõigile eranditult määrata. Uuringus on mitu vastunäidustust, mida patsiendid peaksid teadma, ja kui nad kuuluvad tabu kategooriasse, tuleb juhtivat arsti hoiatada diagnoosi välistavate tegurite olemasolust. CT-l ei ole:

• Radioaktiivse kokkupuute tõttu on rasedus absoluutne vastunäidustus;
• Kui hirm suletud ruumi ees - protsessi ajal paigutatakse objekt kambrisse, kus pead teatud aja jooksul liikuma;
• Kui patsiendi kaal ületab seadme lubatud määra - 130 kg.

Nimmepiirkonnas on pidev koormus, mis toob kaasa põikikahvlite järkjärgulise kulumise ja nihkumise.

CT juhtimine kontrastiga:

• Kui allergiline reaktsioon joodi diagnostikale on võimatu;
• Neerude ja maksa tõsiste rikkumiste korral alles pärast konsulteerimist haigusega juhtiva arstiga ja pärast asjakohaste testide sooritamist;
• Imetamise ajal peatatakse lapse kinnitumine rinnaga päevaks, kuni aine ema kehast eemaldatakse. Sel ajal toidetakse beebit enne uurimist väljendatud piimaga või segudega.
• Kontrastne kompuutertomograafia ei toimu kohe pärast röntgendiagnostikat baariumi kasutamisega.

CT-sõeluuringu vastunäidustuseks on ka alla 14-aastane laps. Kuid asjaolude tõttu, kui haiguse areng kannab kehale rohkem kahju kui röntgenikiirguse tekitamine seadmest ja muud diagnostilised meetodid ei näita haiguse põhjust, viiakse läbi ka vastsündinu.

Kuidas CT jätkub?

Eksami ettevalmistamine ei ole vajalik, välja arvatud juhul, kui kontrasti kasutatakse - 6 tundi enne selle sissetoomist peaks patsient hoiduma. Kontrollimiseks peate endaga kaasa tooma:

• Suund;
• Väljavõte haiguse ajaloost;
• Varasemad uuringutulemused (pildid, järeldused).

Skaneerimisprotsess on järgmine:

• Objekt peaks olema kerge T-särk või ühekordselt kasutatav kleit;
• Kõik metallist ehted eemaldatakse kehast;
• Hambaproteesid, välised stimulandid, kuuldeaparaadid ja prillid häirivad ka skaneerimist, need tuleb eemaldada;
• Kontraste rakendamisel peab arst veenduma, et patsient ei ole aine suhtes allergiline, selgitamaks, kas patsient ei ole kindel, et ta ei ole ravimi suhtes allergiline, siis tehakse test küünarnukiga;
• Selge ja kvaliteetse pildi saamiseks on skaneerimise ajal nõutav liikumatus (väikelaste diagnoosimisel antakse neile liikumatuse tagamiseks unerohkeid).

Pärast kõigi nüansside ja ettevalmistuste selgitamist asub patsient libisevale lauale, ta viiakse skannerikambrisse. Esiteks viiakse protseduur läbi ilma kontrastita, pärast seda, kui patsient "algab välja" algasendisse, süstitakse aine sisse ja jälle viiakse see radiaatori kambrisse. Protseduuri kestus kestab tavaliselt mitte rohkem kui 10 minutit, vastupidi, see aeg on palju väiksem.

Pärast kontrasti rakendamist on soovitatav jääda kliinikusse 1–1,5 ja veenduda, et ei esine pearinglust ega allergiat. Pärast andmete töötlemist salvestatakse ja antakse patsiendile andmed välja kahes versioonis: digitaalsel andmekandjal ja trükitud kujul. Tulemused on tavaliselt valmis väljastama vähemalt pool tundi.

Mis võib asendada CT?

Tõsiste seljaaju vigastuste korral näitab CT-skaneerimine täpsemini luumurdude, laastude ja praodega.

Kompuutertomograafia on üks võimsamaid ja täielikult informatiivseid diagnostilisi meetodeid. Kuid koos hea tulemusega saavad patsiendid ka teatava kiirguse annuse, mis viib paljudele inimestele otsima alternatiivi sellistele uuringutele.

Magnetresonantstomograafil on olemas alternatiivne diagnostika. See on ohutu seade, ei kahjusta keha ega ole vastunäidustatud rasedatele ja lastele alates sünnist. Aga miks siis arst suunab selgroo ja teiste luukoe uurimisel CT-le?

CT ja MRI, igaüks omal moel, on seadmed keha häirete sügavaks diagnoosimiseks ja ainus asi, milles nad näitavad sama tulemust, on vereringesüsteemi ja põletikuliste fookuste töö. Kuid nende töös on teatav erinevus: magnetvälja tomograafi kasutatakse rohkem pehmete ja kõhre kudede, närvisüsteemi uurimiseks ning ei avalda kõiki muutusi, mis toimuvad skeleti süsteemis.

Tõsiste seljaaju vigastuste korral näitab CT-skaneerimine täpsemini luumurdude, laastude ja pragude asukohta, mis võimaldab teil ravi käigus õigeid meetmeid võtta. Hädaolukorras võimaldab CT kiiremat tulemust saada, MRI skannimine võtab aega vähemalt 15 minutit. Lõplik valik diagnoosimeetodite vahel peab siiski olema arsti poolt, lähtudes patsiendi sümptomitest ja teabest, mida ta peaks uuringu tulemusel saama.

Lumbosakraalse lülisamba CT uurimine - tomograafia ja transkripti ettevalmistamine

Kompuutertomograafia on üks olulisemaid viise luude ja liigeste haiguste diagnoosimiseks. Seljaprobleemidega patsiente nimetatakse sageli CT-le - tänu temale võib arst põhjalikult uurida selle skeleti ala ilmseid ja peidetud patoloogiaid.

Kui arst määrab alumise lülisamba CT-skaneerimise, on informatiivsete testitulemuste saamiseks oluline järgida tema soovitusi. Vaatame, kuidas uuring läbi viiakse, milliseid märke tal on ja mida tomogramm näitab.

Tagakülje kompuutertomograafia tähised

Määra seljataimede tomograafia erinevatel juhtudel: kui kahtlustate seljaajuhaigusi enne operatsiooni, et tuvastada patoloogiad, kui patsient kaebab seljavalu üle. Loetleme kõige tõenäolisemaid näiteid lumbosakraalse selgroo CT-skaneerimiseks:

• patsiendi operatsioonijärgne jälgimine;
• kahtlustevaheline hernia, närvilõpude rikkumine;
• selgroo seisundi kontroll pärast vigastust, segunemist;
• seljavalu tundmatu etioloogiaga;
• jäsemete tuimus;
• peavalud, mille põhjuseks võivad olla seljahaigused.

Uuringute vastunäidustused

Hoolimata suurest diagnostilisest väärtusest ei ole CT-protseduuri kõigile patsientidele ette nähtud, kuna sellel on vastunäidustused. Kompuutertomograafia on inimese skeleti ja siseorganite uurimine röntgenkiirte abil. Sellisel juhul hõlmab sessioon mitte ühe, vaid teatud lõigu laiusega kaadrite teostamist. See viib kiirgusega kokkupuute suurenemiseni.

Ärge määrama rasedatele, samuti vähihaigetele röntgenikiirgust, et mitte tekitada kasvaja kasvu. Samuti on protseduur vastunäidustatud joodiga allergikutele, kui sündmus on planeeritud kontrastiga. Kontrastsust ei teostata maksa ja neerude patoloogiatega, alla 14-aastaste lastega.

On ka teisi vastunäidustusi, mida peetakse kaudseteks. Arst võib keelduda epilepsiaga patsientide, krampide või psüühikahäirete kohta. Samuti ei tehta selliseid teste inimestele, kes kaaluvad üle 200 kg, kuid see piirang on tingitud seadme mudelist.

Kuidas valmistub patsient eksamiks?

Protseduuri ettevalmistamine ei ole vajalik. Kuid lumbosakraalse selgroo diagnoosimisel näeb arst kompuutertomograafia sessiooni ajal mitte ainult ridge'i, vaid ka patsiendi vaagnaelundeid, mis ei jäta täiendavat uuringut tähelepanuta.

Selleks, et arst saaks hinnata põie ja soolte seisundit, on soovitatav järgida dieeti 2 päeva enne protseduuri - ärge sööge toite, mis põhjustavad gaasi teket. Enne istungit ei tohiks CT-l olla vähemalt 3-4 tundi. Kusepõie tuleb täita, nii et enne protseduuri ei ole vaja urineerida.

Enne CT-ruumi sisenemist peate vabanema metallist ehtest, sest need võivad moonutada uuringu tulemusi. Mõnikord pakub labori assistent patsiendile riideid maha, nii et kangaste voldid ei oleks piltidel nähtavad.

CT-meetod lumbosakraalseks

Seljaaju uuring, eriti lumbosakraalne, viiakse läbi lühikese aja jooksul, erinevalt teistest uuringumeetoditest (MRI, ultraheli), ja see võib võtta 5 kuni 15 minutit. Sellisel juhul töötab röntgenitoru maksimaalselt 30 sekundit. Enamik aega, mis on vajalik uuringu läbiviimiseks kontrastiga - umbes 30 minutit.

Patsient kutsutakse radioloogiasse ja pakutakse lamamist diivanil, mis on varustatud CT-seadmega. Seejärel eemaldatakse meditsiinitöötajad järgmisesse ruumi ja lülitatakse seade sisse. Diivan „siseneb” rõngasse, mis on varustatud röntgenitoruga ja detektoritega, mis teostavad pöörlevaid liikumisi, tehes rea võtteid. Fotosid töödeldakse ja edastatakse monitori ekraanile ning arst saab uuringu tulemusi reaalajas näha.

Seansi ajal peaks olema liikumatu. Kui inimene kannatab paanikahood, võib arst eelnevalt rahustada. Kuid seda ei tehta sageli, sest uuringu kestus on lühike.

Pärast protseduuri palutakse patsiendil mõnda aega oodata või hiljem radioloogi poole pöörduda. Arst uurib hoolikalt pilte ja annab neile järelduse patsiendi käte kohta. Järgmisena läheb isik arsti juurde, kes kirjutas uurimiskutse.

Kas teil on alati vaja kasutada kontrasti?

Ravimit manustatakse kahel viisil - veenides küünarvarre või nimmepiirkonnas (müelograafia). Lisaks saab kontraste sisestada käsitsi või süstlas. Automatiseeritud versiooni kasutatakse moodsamates seadmetes, see võimaldab teil saada kõige täpsema pildi.

Eksperdid soovitavad sellistes olukordades kasutada kontrastset:

• kui eelmine natiivuuring (ilma kontrastita) on informatiivne ja arstil on küsimusi;
• kui kahtlustatakse kasvajat;
• arst soovib hinnata kasvaja olemust - pahaloomulist või mitte;
• kontrasti aitab näha verevoolu, leiavad väikseimad veresooned.

Lumbosakraalse CT kontrastsusega toodetakse vastavalt teatud skeemile. Esiteks teostatakse skaneerimine ilma ravimi sisestamiseta, seejärel - pärast süstimist. See aitab arstil hinnata veresoonte täitumise kiirust ja tuvastatud kasvajate iseloomu.

Ekspertide sõnul on CT ilma kontrastita vähem informatiivne kui MRI, kui vajate pehmete kudede kvalitatiivset uurimist. Kui arst soovib luu struktuure hästi uurida, ei pruugi kontrastaine olla vajalik.

Kui tihti saate teha tomograafiat?

Kompuutertomograafia hõlmab keha kiirguskoormust, mistõttu ei ole sageli soovitav seda teha. Ühe seansi ajal saab patsient kiirgusdoosi, mis on võrreldav iga-aastase kiirusega. Kuid palju sõltub CT-aparaadist - mida kaasaegsem on seade, seda väiksem on kiirgusdoos, mida patsient saab.

CT-d ei soovitata teha sagedamini kui üks kord kuue kuu jooksul. Kui on vaja uuesti läbi vaadata, otsustab arst, kui suur on kokkupuute risk võrreldav vale diagnoosimise tagajärgedega. Lisaks sellele võivad mõned haigused olla alternatiivsete diagnoositüüpide suhtes - MRI, ultraheli.

MKT skanneri eelised

Spiraalne kompuutertomograafia on CT-skaneerimise tüüp ja seda peetakse patsiendile vähem ohtlikuks. Selle uuringuga kiirgust vähendatakse ja protseduur kestab vaid 5-10 minutit.

Erinevus CT ja CT vahel on see, et istungil istumisega kaasnev diivan liigub sirgjoonel - edasi-tagasi, sõltuvalt vajalikust foto nurkast. Rõngas, mis on varustatud röntgenitoruga ja anduritega, muudab patsiendi ümber ühe pöörde. Selle tulemusena saadakse pildid mitte sirge lõikega, vaid spiraalina.

CT-skaneerimisel avastatud haigused

Lisaks võimaldab CT hinnata kasvajate histoloogiat, mida varem tehti ainult biopsia või diagnostilise kirurgia abil. Loendame haigused, mida on võimalik tuvastada arvutitomograafia abil:

• selgroolülid ja verevalumid;
• kasvajad;
• luukoe patoloogiline kasv;
• anküloseeriv spondüliit - selgroolülide liitumine;
• seljaaju luude ebanormaalne liikuvus;
• kaasasündinud ja omandatud seljaaju anomaaliad;
• osteoporoos;
• seljaaju stenoos.

Need patoloogiad on üsna ohtlikud seisundid ja nende õigeaegne avastamine annab võimaluse soodsaks ravitulemuseks. Kompuutertomograafia on soovitud protseduur ja selle tulemuste eelised kaaluvad üles ülemäärase kokkupuute ohu.

Nimmepiirkonna ja sakraalsete osade CT

Kompuutertomograafia (CT) on diagnostiline meetod. Seda tehakse tomograafi abil, mis uurib teatud kehaosa ja kuvab selle pildi arvutiekraanil. Nimmepiirkonna CT-skaneerimine võimaldab näha kõiki osakondi, sealhulgas lumbosakraalset ristlõike.

Tänu sellele diagnostikameetodile võib seljavaevaga patsientidele anda õigeaegset ravi, täielikku taastumist ja normaalse elu taastamist. Teine CT vaieldamatu eelis on võimalus avastada selgroo kasvajaid, kui nad on hakanud just tekkima.

Näidustused

Enamikul juhtudel kasutatakse CT-d trauma, infektsiooni või haiguse põhjustatud tugeva seljavaluga patsientide diagnoosimiseks.

Lisaks sellele on CT ette nähtud mitmetel muudel juhtudel:

• Kaasasündinud seljaaju defektidega.
• Ristidevahelises trombis.
• Tuumori neoplasmaga selgroog.
• Kui alumine lülisammas on kahjustatud.
• Kui patsiendil on osteokondroos, osteoartriit, hulgiskleroos.
• Seljaaju närvi pigistamise korral.
• Seljavaluga, palavikuga.
• Patsiendid, kellel on ebanormaalne lülisamba areng.
• Verejooksud seljaajus.
• Kui teil esineb nõrkust, tuimust ja muid alumise jäseme probleeme.

Lumbosakraalse selgroo kompuutertomograafia on ette nähtud ka keeruliste kirurgiliste operatsioonide ettevalmistava meetmena.

Mida näitab diagnostikameetod?

Arvutitomograafia meetodi abil saate näha selgroolülide seisundit, närvijuurte struktuuri ja seljaaju viimast osa. Nimmepiirkonna ja sakraalse selgroo CT-skaneerimine võimaldab teil määrata ka ristiäärse kanali luumenit.

Kui patsiendil esineb häireid intervertebraalsetes ketastes või sidemega seadme töös, siis CT ei pruugi alati piisavalt selgelt näidata selliseid patoloogiaid. Kui neid avastatakse CT abil, võib arst määrata täiendava diagnostilise protseduuri - MRI.

CT abil tuvastatakse tõhusalt mitmesugused põletikud, degeneratsioon, hävimine, vigastused ja kasvajad. See protseduur sobib paljude patsientide jaoks, kellel on asjakohased kaebused, ning on ette nähtud röntgenkiirte andmete selgitamiseks ebaselge või kahtlase diagnoosi korral.

Kui sümptomid ilmnevad haiguse või selja vigastuse tagajärjel, siis enamikul juhtudel on patsiendil valu seljaosas, kus on patoloogiline protsess.

Mõnikord ei ole nimmepiirkonnas ja jalgades nimmepiirkonda põhjustanud need kehaosad, vaid haige kahjustus, mis asub rindkere selgroos. Seepärast võib arst, selgitades seljaosa, ette pikema CT-skaneerimise lumbosakraalsest selgroolist koos rindkere tomograafiaga.

Kuidas on CT ettevalmistamine?

Kompuutertomograafia toimub röntgenkiirte abil. Kuid võrreldes tavapärase fluoroskoopiaga on nende intensiivsus palju väiksem. Seetõttu on selline uurimistöö täiesti ohutu ja ei kahjusta keha.

CT-protseduuri saab teha mitu korda järjest, kuna ei pruugi olla piisav, et saada täpset pilti sellest, mis toimub õiges osakonnas.

Menetluse järel peate koostama järgmised dokumendid:

• Arst, kes pidas vajalikuks patsienditomograafia väljakirjutamist.
• Väljavõte ambulatoorsest kaardist või haiguslugu (seda annab kohalik arst).
• On vaja teha pilte eelmiste uuringute tulemuste kirjeldustega, kui neid on. Selleks on vaja mitte ainult tomograafia, vaid ka muud liiki uuringute tulemusi.
• Muud selle haigusega seotud dokumendid.

CT kontrastiga

Kui patsiendil on suurenenud verevooluga patoloogiline kasvaja, siis CT-skaneerimine toimub kontrastvõimendi abil. Seevastu kasutada spetsiaalset joodi sisaldavat ainet. Enne skaneerimist süstitakse patsiendi veeni või naha alla kontrasti. Värv siseneb vereringesse ja kudedes kogunedes aitab neil pildil visualiseerida.

Enne selgroo CT kasutamist kontrastina ei tohi patsient 4-6 tunni jooksul midagi süüa ega juua. Kui patsient on joodi suhtes allergiline, võidakse talle määrata ravimeetod või mõni muu uuringumeetod.

CT ilma kontrastita

Kui kavatsete protseduuri ilma kontrastita teha, siis ei ole CT-d ette valmistatud.

Enne skannimise alustamist palutakse subjektil eemaldada metallist või metallist elemente sisaldavaid esemeid: klaase, rihma, juuksenõelaid, kuuldeaparaate, proteesid jne. kes viib uuringu läbi. Metallist esemed ei kahjusta patsienti protseduuri ajal, kuid nende tõttu võib piltide kvaliteet oluliselt halveneda.

CT ilma kontrastita teostatakse umbes 5 minuti jooksul. Iga ala kiiritamiseks kulub vaid paar sekundit. Kui on vaja CT ja rindkere ja lumbosakraalset selgroogu, kestab protseduur veidi kauem.

Kuidas toimub menetlus?

Üldjuhul viiakse uuring läbi ambulatoorselt. Kontrastvõimendi kasutamisel võib patsient tunda pärast joodi sisaldava ravimi manustamist:

• Kerge iiveldus.
• Keha soojuse tunne.
• Metallist maitse suus.

Tuleb märkida, et selliste tunnete tekkimist peetakse normiks ja varsti nad ise edasi saavad.

Patsient asetatakse lauale lamavasse asendisse, mis pärast seadme sisselülitamist libiseb tomograafi rõngasosasse. Seadet juhib arst kaugjuhtimispuldi abil. Arst ise asub teises toas, mis on varustatud klaasiseinaga, mis võimaldab teemat jälgida.

Arstiga suhtlemiseks on juhtpaneel, seade ise ja arsti tuba on varustatud kõlarite ja mikrofonidega. Lisaks on uurijal igal ajal võimalus teatada arstile probleemi kohta spetsiaalse kiirklahvi abil.

Et patsient saaks eksami ajal kinnisvara säilitada, kinnitatakse see laua külge rihmadega. Kogu protseduuri vältel palub arst patsiendil hinge kinni hoida.

Kontrastse uuringu läbiviimisel võib lumbosakraalse selgroo CT diagnoosimise protseduuri kestus olla 40 minutit või rohkem.

Tulemuste tõlgendamine

Plaadile trükitud või salvestatud uuringu tulemused antakse patsiendile üle. Tavaliselt informeerib arst, kui ta mingit patoloogiat märkab, sellest teadlast koheselt ja soovitab pöörduda ühe või teise kitsase spetsialisti poole.

• Kui avastatakse luumurdi piirkonnas luumurd, suunatakse patsient traumatoloogi.
• Kui seljaaju või närvilõpmete patoloogilised muutused leiti, soovitab arst külastada neuroloogi või neurokirurgi.
• Kasvaja avastamisel on pahaloomulise kasvaja olemasolu kinnitamiseks või välistamiseks tungivalt vajalik onkoloog.
• Muude lumbosakraalse selgroo kahjustuste korral võib reumatoloog vajada uurimist.

CT suur populaarsus luu- ja lihaskonna vaevustega seotud haiguste diagnoosimiseks tänu selle efektiivsusele ja luu ja kõhre kude heale visualiseerimisele.

Vastunäidustused ja riskid

Lumbosakraalsete selgroolülide CT on täiesti valutu, kuid mõnel juhul võib see olla tervisele kahjulik. Seega võib kontrastaine kahjustada neerude seisundit. Sellise kõrvaltoime tõenäosus on eriti suur neerupuudulikkusega patsientidel.

Samuti ei ole soovitatav seda protseduuri imetamise ajal teha, kuna kontrastaine läheb rinnapiima. Imetavad naised, kes vajavad endiselt CT-d, ei tohiks lapse toitmist kaks päeva pärast protseduuri.

Lisaks on CT-l mitmeid teisi vastunäidustusi. Ei tohiks seda teha:

• Rasedad naised (on oht, et tomograafia avaldab lootele negatiivset mõju).
• Inimesed, kes on joodi suhtes allergilised.
• 2. tüüpi diabeediga isikud.
• Patsiendid, kellel on veres suurenenud keratiinisisaldus.
• Tõsise seisundiga patsiendid.
• Patsiendid, kelle kehakaal on üle 120 kg. Sõltuvalt seadme omadustest võib mõnes kliinikus uurida kuni 200 kg kehakaaluga patsiente.
• Alla 12-aastased lapsed.

Tuleb märkida, et lapsed saavad teha nimmepiirkonna arvutitomograafia. Kui uuring on vajalik alla 12-aastase lapse kohta, siis tehakse seda rahustite või isegi üldanesteesia all. Lapse liikumatu seisundi tagamiseks uuringu ajal on vaja rahustavaid vahendeid.

Sama kehtib ka raske valu ja hüperkineesiga patsientide kohta (tahtmatud liigutused). Sellistel patsientidel on CT patsiendid vastunäidustatud, kuid kui neil on tugev seljavalu, võib arst määrata ravimeetodi rahustava või anesteesiaga.