Seljaaju luumurru ajal häiritakse selle struktuurielementide - selgroolülide - terviklikkust. Selgroo murru mehhanismid võivad olla erinevad. Tegemist on painde laiendamisega (paindumise pikendamine), pöörlemisega (pöörlemine ümber pikitelje) ja kehade ja selgroolide kokkusurumisega (kokkusurumine, kokkusurumine). Veelgi enam, viimane tüüp, selgroo kompressioonmurd, on kliinilises praktikas kõige tavalisem. Sama pärl on võimalike tüsistuste poolest kõige ohtlikum.

Põhjused

Selleks, et selgitada, kas selgroo kompressioonmurd on „edukalt“ moodustatud, on vaja vähemalt ühte kahest tegurist. See on välismõju, mille tugevus ületab selgroolüli luukoe tugevust või selle koe esialgset nõrkust. Kõige sagedamini esineb esimene võimalus - vigastused, selgroolülide purunemise peamised põhjused.

Kahju mehhanism võib olla erinev. Enamasti on see:

• Langus kõrgusest tagasi;
• Sõrmuste ja jalgade kõrguselt kukkumine;
• Põrge taga;
• Kukkumine raskest esemest tagaküljele;
• Sukeldumisel pea sukeldudes on sukelduja vigastus kõige levinum kaelaosa luumurdude põhjus.

Teatud patoloogilistes tingimustes on võimalik muuta selgroolüli luukoe struktuuri. Sellistel juhtudel on kompressioonmurdu saavutamiseks minimaalne välismõju hädavajalik, mis ei ole tervetele inimestele absoluutselt ohtlik. Selliseid kompressioonmurde nimetatakse patoloogilisteks. Enamasti on need osteoporoosi tagajärjeks - luukoe tugevuse ja tiheduse vähenemine. Mõnikord võivad lülisamba tuberkuloossed ja neoplastilised kahjustused põhjustada patoloogilisi kompressioonmurde.

Sümptomid

Seljaaju kompressiooni luumurdu eripära on lülisamba keha kõrguse vähenemine surve all. See on omadus, mis moodustas kompressioonmurdude klassifitseerimise aluse. Vastavalt sellele klassifikatsioonile eristatakse 3 kompressioonimurdu:

• 1-kraadine luumurd - selgroolülide kõrgus vähenes vähem kui 30%;
• 2 kraadi murd - kõrgus vähenes rohkem kui 30%, kuid alla 50%;
• 3. astme luumurd - vähendades selgroolüli kõrgust rohkem kui 50% võrra.

Koos selgroolülidega kannatavad tihti tihendusmurdude ajal nende kaared. Tihendusmurrud on vastavalt üksikud ja mitmekordsed, kahjustades üht või mitut selgroogu. Lisaks on olemas stabiilsed ja ebastabiilsed kompressioonimurdud. Esimesel juhul ei nihuta terve ja kahjustatud selgroolülid üksteise suhtes ning selgroo üldstruktuuri ei häirita. Ebastabiilsete kompressioonimurdude tekkimisel nihkuvad selgroolülid, nn. luumurrud.

Seljaaju luumurdude peamised sümptomid:

• Valu luumurru kohas;
• Nähtav seljaaju deformatsioon;
• Pehme koe lokaalne turse;
• Lülisamba liikumise mahu või täieliku puudumise piiramine;
• Luumurdude piirkonnas tekkinud kõhukelmed või nahakahjustused.

Tihendusmurdu korral, samuti selgroolülidega, mõjutatakse ka teisi struktuure - selgroo sidemeid, põikivahekettaid, lihaseid, veresooni, mille raskusastmega veritsus areneb.

Neuroloogilised tüsistused

Kuid peamine luumurdude oht ei ole selgroolülide kahjustamine ega isegi võimalik verejooks. Kokkupressimise tulemusena moodustub selgroolülide kiilukujuline deformatsioon, mis pikisuunas moodustab kiilu - kolmnurga, mis on põhjas selgroo kanali suunas. Selline lülisamba nihkub kanali suunas ja kahjustab seal paiknevat seljaaju. Eriti ohtlik on sellega seoses ebastabiilne purunemurd.

Seljaaju kahjustuse aste võib olla erinev - põrutusest või muljumisest kuni ristlõike täieliku purunemiseni. Ja mida suurem on kahju tase, seda raskemad on neuroloogilised ilmingud. Nimmepiirkonna kompressioonmurd on täis nii alumise jäseme (madalama paraplegia) kui ka vaagnaelundite kontrolli kaotamise halvenemist. Tõsi, alla 1. nimmepiirkonna alla täiskasvanutel puudub seljaaju aine. Aga siin läbib võimas närvikimp, nn. hobuse saba, andes naha, lihaste, vaagnaelundite, alumise jäseme suhtes sensoorsed ja mootorikiud.

Rinnanäärme selgroo kompressioonmurd ja seljaaju samaaegne kahjustamine koos eelnevate sümptomitega tekib hingamisraskustega, vähenenud tundlikkusega rindkeres, selja- ja kõhupiirkonnas, koos diafragma toonusega. Ja kui seljaaju on emakakaela piirkonnas kahjustatud, eemaldatakse kõik 4 jäseme (tetraplegia), kõhu ja rindkere lihasrühmad. See põhjustab hingamisraskust ja vajadust viia patsient kunstlikku hingamist.

Ravi

Pärast vigastust tuleb patsiendil ravida lülisamba kompressioonmurdu. Õige ja õigeaegne transportimine spetsialiseeritud raviasutusse on samuti ravi liik. Vead selles etapis võivad olla kulukad. Fragmentide nihkumine haiglasse järgneval etapil võib põhjustada neuroloogilisi tüsistusi isegi nendel juhtudel, kui nad algselt ei olnud. Komplikatsioonide vältimiseks asetatakse patsient seljale (mitte küljele ja mitte kõhule) tasasele kõval pinnale.

Haiglas viib arst diagnoosi - selgroo välise uuringu, radiograafia ja kompuutertomograafia. Kindlasti nimetage valuvaigistid - Ketanov, Analgin, Renalgan. Koos seljaaju vigastustega kasutatakse spetsiifilisi ravimeid vereringe ja ainevahetusprotsesside parandamiseks seljaaju kudedes - pentoksifülliin, Trental, Actovegin.

Isegi seljaaju vigastuse puudumise korral on esimese nädala jooksul kompressioonimurdude korral näidatud voodikohustust. Seejärel on lubatud minimaalne mootori aktiivsus. Sel juhul soovitatakse patsiendil seista või kõndida - ärge istuge. Sel ajal kuvatakse spetsiaalse korsetti kandmine. Korsett immobiliseerimisega (immobiliseerimine) stabiliseerib kahjustatud selg. Kasutage korsetti vähemalt 2 kuud. pärast vigastamist.

1,5 kuu pärast alates vigastuse algusest tuleks teostada taastusravi. Kerge massaaž, füsioteraapia - UHF, magnet, elektroforees kaltsiumiga. Tüsistuste ja raskete kaasnevate haiguste puudumisel esineb purunenud selgroolülide täielik konsolideerumine (aktsepteerumine) umbes 3 kuu jooksul. Pärast seda taastamist viiakse läbi kuus kuud. Jätka massaažikursusi, füsioteraapiat. Tagamaks selja lihaseid ja laiendades liikumisulatust, on füsioteraapia harjutuste osana näidatud säästvat füüsilist pingutust.

Video lülisamba luumurdude tekkimise põhjuste ja mehhanismide kohta:

Kirurgiliseks näidustuseks on 3. astme kompressioonmurrud, tugevad selgroolülide luumurrud ja seljaaju kahjustused. Operatsiooni käigus viiakse läbi dekompressioon - selgroolülid eemaldatakse ja seljaaju funktsioon taastatakse nii palju kui võimalik. Selgroolülide terviklikkuse tagamiseks viiakse läbi erinevaid selgroo plastide (vertebroplastika) meetodeid, sealhulgas kasutades kaasaegseid sünteetilisi materjale, mis võivad asendada kahjustatud luukoe.

Mis on seljaaju kompressioonmurd?

Kõige raskemate vigastuste seas on selgroo kompressioonmurrud, sest nad võivad muuta inimese kehtetuks. Luumurru võib püüda tugeva löögi, vees sukeldumise või suurest kõrgusest jalgadele kukkumise, liigse koormuse tõttu intensiivse treeningu ajal. Tihendusmurd võib tekkida ilma tugeva füüsilise mõjuta, traumaatiline on osteoporoosi tõsine vorm, mis eeldab kaltsiumi puudumist organismis.

Mis see on?

Et mõista, milline on tihendusmurd, vaadake meie anatoomiat. Vertebraalsetel osakestel, mis koos moodustavad selgroo, on keha, kaks kaari ja juurt, hoides neid koos. Oma vormis meenutab see ringi, mille sees selgroo kanal läbib. Kokkupressimise korral toimub selgroolüli kokkusurumine üksteisega, mille tulemuseks on selgroo keha muutmine. Seega võib selle vorm muutuda või see pragu. Nii ühe kui ka selgroolüli rühma korpused, mis mõlemad seisavad kõrvuti ja need, mis asuvad üksteisest eraldi, võivad olla vigastatud.

Rinnaäärses selgrool on üheteistkümnes ja kaheteistkümnes selgroolukesed vigastused vastuvõtlikumad, kuna neil on suurim koormus. Alumine osa kannab esimest selgroogu peamiselt selle deformeerumise ajal, mille närvi dorsaalsed juured on kokku surutud. Kaela selgroolülide purunemise põhjused on langus kõrgusest, liiklusõnnetustest või muudest peavigastustest.

Klassifikatsioon

Tihendatud selgroolülid on jaotatud kategooriatesse, sõltuvalt selgroolülide kompressiooni astmest, luumurdude omadustest, olemasolevatest tüsistustest ja sümptomite intensiivsusest.

• Vaata ka: selgroo vertebroplastika.

Vastavalt tihendusastmele

Selgroo kompressiooni murdumise keerukuse tasemed on kolm taset, sõltuvalt selgroo keha süvendamise jõust:

1. Esimese astme vigastuse korral surutakse selgroog 20–40% võrra normaalsest kõrgusest.
2. Teisel astmel on selgrool pooleks.
3. Kolmas keerukuse aste hõlmab luu pigistamist rohkem kui kaks korda.

Muutes selgroolüli

• Kiilukujuline murd. Lüli on ühest küljest kokkusurutud, moodustades kiilukujulise vormi. Ja kitsas osa pööratakse isiku siseorganite poole.
• Kokkupressimine. Selle vigastusega katkeb anteroposteriorlüli põhikorpusest. Lisaks on mõlema osa servad ebaühtlased. Sageli kaasneb selle nähtusega rebimisosa nihkumine ettepoole ja alla, mis viib pikisuunalise sideme kahjustamiseni. Mõnikord on lülisambast korraga purunenud mitu osa.
• Fragment Seda tüüpi luumurdu nimetatakse ka detriit - plahvatusohtlikuks. Tugeva kokkusurumise tõttu jaguneb selgroog mitmeks tükiks, mis liiguvad üksteisest üksteisest vahepealsetele ketastele avaldatava surve tõttu. Selgroo tagakülg siseneb põik-kanalisse, põhjustades seljaaju toimimise häireid. See tekitab erinevaid närvisüsteemi häireid.

Komplikatsioonide korral

• Komplitseerimata luumurdu iseloomustab selgroo valu. Sageli usub inimene, et ebamugavust põhjustavad muud põhjused ja seda ei uurita traumatoloog. Seejärel võib selline hooletus provotseerida osteokondroosi või ishiasse ilmumist.
• Keerulise luumurruga kaasnevad närvisüsteemi häired. Fragmentide välimus on kõige ohtlikum, kuna närviprotsessidele tekib kahju, mis viib jäsemete tundlikkuse ja tuimuseni.

• Vt ka: selgroo kompressioonmurd lastel.

Märgid

Selgroo kompressioonmurru sümptomite hulka kuuluvad erineva intensiivsusega valu olemasolu ning selgroo, käte ja jalgade piiratud liikumine. Sõltuvalt sellest, milline osa lülisamba vigastati, täheldatakse erineva intensiivsusega sümptomeid.

Emakakaela piirkonda vigastades on kaelas valu, mis aktiveerub, kui pea liigub ja kui kahjustatud ala on tunda. Rinna- või nimmepiirkonna vigastamisel ilmnevad keha liigutamisel valud. Patsiendi valetamisel on raske jalgu ümber keerata ja tõsta. Tagaküljel on märgatav kumerus, mille moodustavad selgroolüli kahjustatud või väljaulatuv nurk.

Spinous protsessid kahjustavad sidemeid, mis on täis diastasis, st lihaskiudude lahknevust. Kui puudutate kohti kahjustatud luu ja füüsilise pingutuse ilmnemise tõttu, suureneb valu.

• Vt ka: Rinnaosa selg.

Selle vigastuse korral võib tualetti minekul tekkida probleeme. Kui seljaaju ei kannata palju, kaovad need probleemid 2-3 päeva jooksul. Tugevus ja pikaajaline valu on erinevad sõltuvalt kompressiooni astmest ja iseloomust. Kuid see suureneb mõnikord mis tahes füüsilise pingutusega. Raskete luumurdude korral muutub valu muutumatuks, mille tulemuseks on modifitseeritud hingamine ja patsiendi täielik immobiliseerimine. Kuna närvisüsteemi juured säilitatakse selgroolülid, tekitab nende kokkusurumine närvisüsteemi talitlushäire ja raske trauma korral võib seljaaju kannatada.

Diagnostika

Seljavalu ei ole otsene alus selle diagnoosi tegemiseks, sest seda võib põhjustada paljud muud põhjused. Selleks, et kindlaks teha kompressioonimurdude esinemine ja alustada ravi, on vajalikud järgmised uuringud:

• Selgroo röntgenikiirus, mis on tehtud otse ja küljele. See võimaldab teil näha kahjustatud selgroogu, kokkusurumise astet ja võimalikke tüsistusi. See protseduur on haiguse kindlakstegemiseks ja vigastuste kahtluse korral kohustuslik.
• Vigastatud ala põhjalikuma uuringu jaoks on ette nähtud arvutitomograafia.
• Selgitada seljaaju jõudlust ja võimalikku kahjustust, selle tagajärjel tekkinud luumurdu, rakendada müelograafiat.
• Närvisüsteemi neuroloogi uurimine toimub närvisüsteemi osade seljaaju kahjustuse kindlakstegemiseks.
• Väga keerulistel juhtudel, kui on kahtlus, et selgroo struktuur on muutunud, määrab arst MRI.
• Osteoporoosi kontrollimiseks tuleb teha densitomeetria.

Kui kahtlustate vigastust, peaksite kohe arsti poole pöörduma. Viivitus ja katsed omaenda vigastustega toime tulla võivad omada tõsiseid tüsistusi, isegi paralüüsi.

• Vt ka: 12. rindkere selgroo kompressioonmurru tagajärjed.

Ravi

Seljaaju kompressioonmurdude ravi seisneb valu eemaldamises, luumurrude paranemise stimuleerimisel, lihaste aktiivsuse taastamisel ja närvirakkude loomuliku töö taastamisel ning vajadusel selle endise välimuse ja asukoha selgroo kirurgilise taastamisega.

Traumajärgne taastumine on umbes kolm kuud, sel ajal on patsiendil murdumiskoha fikseerimine ja immobiliseerimine, samuti patsiendi liikumise piiramine.

Inimestel, kes on kannatanud lülisamba kompressioonimurdu korral, on ravi ette nähtud: valuvaigistite kasutamine valu leevendamiseks, et suurendada efekti, määratakse retseptiravimid, rasketes olukordades võib arst määrata opioidravimeid.

• Vajaduse korral operatiivtegevus, kasutades Kyphoplasty ja vertebroplasty, kuna need tüübid on vähe mõjuvad.
• Spetsiaalne ravi ja muud viisid, kuidas taastada lihaste süsteemi ja selgroo plastilisus.

• Vt ka: Seljaaju murdude tagajärjed.

Taastusravi

Taastusravi võib alustada alles pärast selgroo kompressioonimurdu ja vigastatud selgroolülide lõplikku paranemist. Selgroolülide liitumine ei ole kiire nähtus, keskmiselt kulub umbes 3 kuud. Selle aja jooksul nõrgenevad lihased kehalise aktiivsuse ja korsettide kasutamise tõttu.

• Vt ka: Kaela murdude ravi ja toime.

Tegevused on suunatud lihaskoormuse tugevdamisele, rakkude taastumise taastamisele ja kahjustatud ala vereringe parandamisele. Taaskasutusprotseduuride kestus ja intensiivsus varieeruvad sõltuvalt kompressioonmurdude omadustest, luu paranemise kiirusest ja taastumise kestusest.

Taastusravi ajal viiakse ohvriga läbi järgmised protseduurid:

• Füsioteraapia: parafiin või osokeriit, UHF, UV-kiired jne;
• Massaažikursuse läbiviimine;
• Erilised harjutused, mis võimaldavad teil järk-järgult taastada lihastoonust;
• Hingamisharjutused, eriti patsientidel, kes kannatavad rindkere selgroos.

Paljud, kui mõju säilitavad ja parandavad, pöörduvad käsitsi terapeutini, kes aitab taastada kaotatud tervist traditsioonilise meditsiini abil. Kuid selle ravi läbiviimist tuleb arutada oma raviva traumatoloogiga ja viidata ainult kõrgelt kvalifitseeritud manuaalteraapia eksperdile.

Patsiendi toitumisele pärast traumat on soovitav lisada toiduaineid, mis sisaldavad nii B-rühma vitamiine kui ka kaltsiumi, tsinki ja magneesiumi sisaldavaid toiduaineid. Need mikroelemendid aitavad tugevdada luud ja selle kiiret taastumist. Tooted, mis võivad kehast kaltsiumi loputada, tuleb taaskasutamise ajal ära visata. Samuti tuleb meeles pidada, et rasvaste toiduainete liigne sisaldus ei võimalda organismis imenduda kaltsiumi ja alkohol kahjustab metaboolseid protsesse ja hävitab tervete rakkude aktiivsuse.

Kui sa pidid selle haigusega toime tulema, ärge heitke meelt. Tänapäeval lahendab meditsiin edukalt kompressioonimurdude ja aitab inimesel täielikult taastuda. Tuleb siiski meeles pidada, et sellisel juhul eneseravimite eiramine ja veelgi enam eneseravim on vastuvõetamatu ja võib põhjustada suurt ohtu. Esimesel kahtlusel on vaja uurida traumatoloog ja vajadusel jätkata ravi.

Kuidas transporditakse seljaaju luumurdudel?

Erinevad seljaaju kompressioonmurdude astmed

Seljaosa on oluline inimkonstruktsiooni komponent, mille tõttu viiakse läbi aktiivsed mootori tegevused. Seljal on loomulik tugevus.

Kuid mõnikord tekivad kompressioonmurrud, mis on tingitud ülemäärasest survest seljal.

Kõige sagedasemad on kompressioonivigastused rindkere- ja nimmepiirkonnas.

Luumurdude raskusaste mängib olulist rolli vigastuste edasises ravis.

Selja luumurd - mis see on?

Võimalik on surveteguri luumurd, mis on tõenäoliselt tingitud suurest survest lülisamba kehale.

Kõige sagedamini tekib vigastus järgmise mehhanismi abil: aksiaalne koormus kombineeritakse selgroo enda painutamisega. Selline vigastus toob kaasa rõhu suurenemise, mis mõjutab selgroo eesmiseid struktuure - selgroolülide keha ja kettaid.

Lülisamba purunemise ajal saab selgroo keha lameda kiiluga. Seljaaju surumine võib toimuda selgroo tagumise osa sisseviimise tõttu, mis vähendab selgroo eesmiste osade kõrgust.

Mõnikord esineb valu kiiritamise juhtumeid, see tähendab, et valu läheb käsi või jalgu.

Närvisüsteemi kahjustumise korral on tõenäoline, et käte või jäsemete nõrkus ja tuimus on.

Patoloogiliselt muutunud selgroolülide keha kompressioonmurru väheste vigastuste tõttu kaasneb selgesõnalise valu sündroomiga seljaosas.

Selgroo kompressiooni murdumise aste

Ligikaudne lihasüsteem ja selgroo luukud taluvad üsna tugevaid koormusi, nii et kompressioonmurd on võimalik tõsise vigastuse või selgroo keha patoloogiliste muutustega, näiteks osteoporoos, väike koormus.

Profiiliprojektsioonis tuvastatakse selgroolüli kiilukujuline deformatsioon ja selgroolüli kõrguse vähenemist võib täheldada ees-tagaosas ning sõltuvalt deformatsiooni iseloomust saab eristada seljaaju kompressioonmurdu kolme peamist kraadi:

• I kraad - lülisamba keha kõrgus on alla ühe kolmandiku;
• II aste - selgroolüli kõrgus on väiksem kui pool;
• III aste - selgroolüli kõrgus on üle poole väiksem.

I astme luumurrud on stabiilsed, samas kui II ja III astme murrud on ebastabiilsed - selgroog on ebastabiilne.

Kui pärast vigastust esineb selgroolüli fragmente ja kaasneb nihke aste, on seljaaju kahjustus tõenäoline. See on kõige tõenäolisem selgroolüli tagaseina hävitamisel lõhkeainetega.

Kõige vähem ohtlik tüüpi kahjustus on selgroo esimese nihke astme kompressioonmurd, mistõttu seda töödeldakse üsna kergesti ja kiiresti. Sellist murdu peetakse keeruliseks, mis on kaasas ainult valu. Kõige olulisem aeg konsulteerida spetsialistiga.

Seljaaju kompressioonimurdude ravi

Mõnikord piisab valu kõrvaldamisest ja kaitserežiimi rakendamisest.

See tähendab, et režiim sisaldab:

1. Füsioteraapia;
2. Valuvaigistite kõrvaldamine;
3. Voodipesu ja motoorse tegevuse kohustuslik piiramine.

Konservatiivse ravi ajal on patsiendi seljaaju täielikult tühjendatud, et kõrvaldada selgroo keha kokkusurumise tõenäosus tulevikus.

Valu kõrvaldamiseks on võimalik teha kahjustatud piirkonna lokaalanesteesiat. Ohvrile pannakse kõva voodi, mille ülemine osa on üles tõstetud, ja kasutatakse laiendamismeetodeid, mis sõltuvad kahjustuse tasemest.

Koos veojõuga kulutada kallakut. See tähendab, et rull on ümbritsetud kiilukujulise vormi deformatsioonipiirkonna alla, reguleerides perioodiliselt selle kõrgust või kasutades teisi lamamismeetodeid.

See tegevus viiakse läbi füsioloogilise lordoosi taastamiseks, pikisuunalise eesmise sideme pingutus ja selgroolüli venitamine on ventilaatorikujuline. Reklaamimine toimub I ja II murdepikkuse murdude korral. Selle protseduuri alustamine 2-3 nädalaga ei ole enam tõhus.

Selle meetodi peamine põhimõte on loomuliku lihaste korsetti loomine eriharjutuste, kõhulihaste ja selja massaaži abil. Tegelikult ja asendamatult meie ajal, füüsilise teraapia meetodite kasutamine, mis jaguneb kolmeks perioodiks.

Ebaolulise füüsilise tööga tegelevad isikud säilitavad oma puude umbes kaheks kuuks esimese kahe kraadi kompressioonimurdude tõttu.

Juba aasta hiljem võib patsient pärast vigastusi I ja II naasta tõsise füüsilise koormuse juurde.

Terve ravi ajal kontrollib arst:

• Neuroloogiliste reflekside kontroll;
• Regulaarsed kontrollid;
• Perioodilised uuringud (radiograafia, CT, MRI)

III astme stabiilsete kompressioonimurdude korral (kui selgroolüli on märgatava kiilukujulise deformatsiooni korral), viiakse läbi üheastmeline ümberpaigutamine - seljaaju pikendamine on sunnitud olema maksimaalselt sunnitud.

Pärast 8-10 päeva pärast vigastust viiakse ümberpaigutamine kohaliku või üldnarkoosi all. Ainult siis kasutavad nad funktsionaalset töötlemismeetodit ja kipsist korsetti.

Kui seljaaju deformatsioonid on rasked (III aste), eelistavad sellisel juhul arstid kirurgilist ravi. Ja selleks, et operatsioon toimuks kõige ohutumalt ja ilma täiendavate tüsistusteta, on vaja viivitamatult ühendust võtta spetsialistidega.

Selgroolülide luumurdude aste

Nimmepiirkonna 1 kraadi kompressioonmurd on sagedane vigastus mitte ainult tootmises, vaid ka elutingimustes. Sellise kahju põhjuseks võib olla isegi mitte tugev, vaid järsk tõukamine. Näiteks võib hüpata basseini küljelt, võimas löögijõud alumisele jäsemele, mis võib põhjustada purunemurdu. See seljaaju vigastus on väga levinud sportlaste seas, kes intensiivse treeningu ajal riskivad murdumisega, kui nad ei järgi põhilisi ohutusnõudeid.

Lisaks esineb seljaaju luumurd tõenäolisemalt juhul, kui inimene kannatab lihas-skeleti süsteemi kroonilise haiguse all. Selliste haiguste tõttu ei ole luudel sageli kaltsiumi, mille tõttu nad muutuvad rabedateks ja vastuvõtlikeks murdude, pragude ja muude vigastuste suhtes.

Tähelepanuväärne on see, et kui kahjustusel nagu kompressioonmurrul ei ole tüsistusi, võib mõnikord olla raske esimese diagnoosimise ajal diagnoosida. Raskus on see, et selgroo kompressioonimurdude sümptomid ei ole selgelt väljendunud. Sel põhjusel ei aita paljud ohvrid abi saamiseks arsti poole. Väärib märkimist, et kõik seljaaju vigastused ja selgroo deformatsioon on tervisele ohtlikud. See võib põhjustada tõsiseid tagajärgi kuni jäsemete täieliku immobiliseerumiseni.

Tihendusmurdude liigitus

Kõigepealt tuleb selgitada, et selgroolülide kokkusurumine on nende pigistamine. Pärast lööki on selgroog deformeerunud ja selgroo tugeva kompressioonimurdu korral mõjutab deformatsioon kogu lülisamba osa, samuti otseselt seljaajul.

Nimmevigastusi on mitut liiki:

• Keerukad vigastused. Sellega kaasnevad väljendunud valu ja närvisüsteemi reaktsioonid. Raskust määrab selgroo deformatsiooni olemus.
• Keerulised vigastused. Sellise valu puhul on kahjustuste piirkonnas olemas ainult otseselt.

Kõige traumaatilisem on osakonna esimene selgroolüli. Löögi või tõukamise tagajärjel võivad selgroolülid lõheneda ja mõnikord puruneda. See põhjustab seljaaju närvilõpmete pigistamist.

Üheteistkümnes ja kaheteistkümnes selgroolülid on rindkere selgroo „nõrgim” koht. Sel selgroo pindalal ei ole mitte ainult mõju, vaid ka füüsiline pingutus. Üldjuhul peab patsiendil kompressioonitüübi korral läbima ravikuuri, mis tugevdab selgroolüli lihaseid ja vähendab ebamugavustunnet rehabilitatsiooni ajal.

Seljaaju luumurdumine on jagatud sõltuvalt raskusastmest sõltuvalt raskusastmest kolmeks kraadiks.

Ülajäseme üheks kõige levinumaks vigastuseks on murtud sõrm. Vaatamata sellele, et...

Vigastuse raskusastme määramisel läbib patsient arstliku läbivaatuse, mis näeb ette röntgenkiirguse röntgenkiirte kahjustatud piirkonnast. Seega, kui:

1. Röntgenil näeb arst väikest nihet nikast allapoole, siis liigitatakse vigastus esimese raskusastme järgi.
2. Kui röntgenikiirus näitab poole võrra nihet, määratletakse see teise astmena.
3. 3. astme rindkere selgroolülid on diagnoositud, kui nihkumine on toimunud rohkem kui poole võrra.

Ilmselgelt on minimaalset raskust kergem ravida ja see ei too kaasa tõsiseid tüsistusi. Kui aga luumurd on kergesti kahjustatud, tagavad arstid ravile soodsa tulemuse, kui järgitakse kõiki ettekirjutusi.

Esmaabi

Tuleb märkida, et selgroo 1 kraadi murdumise sümptomeid väljendatakse järgmiselt:

• valu piirkonnas;
• selgroo deformatsioon, mis on nähtav visuaalse kontrolliga;
• turse vigastuste piirkonnas;
• selgroo liikumise raskus või jäikus;
• hematoomid või purunenud haavad luumurru kohas (sõltuvalt asjaoludest, millal see sai).

Paljud inimesed leiavad, et murdude põhjuste küsimus on üsna ühemõtteline, mis on arusaadav: mis võiks olla ilmsem kui...

Seetõttu, kui patsiendil on sarnased sümptomid, peaksite tegutsema viivitamatult. Kokkuvõttes on kompressioonmurdude tunnused selles, et sellise vigastuse korral on tüsistuste tõenäosus äärmiselt kõrge, isegi kui esmaabi antakse õigeaegselt.

Kõigepealt on vaja luua tingimused, mille korral patsient ei liigu, et selgroogu veelgi rohkem kahjustada. Selleks peate vigastatud ala fikseerima sidemega või korsetiga mis tahes olemasolevatest tööriistadest. Samuti on vaja tegutseda vastavalt sellele algoritmile:

1. Patsiendi kontrollimiseks kontrollige mitte ainult vigastuste olemasolu, vaid ka tema üldist seisundit. Sellise kontrolli käigus on vaja hinnata õpilaste reaktsiooni valgust, pulssi, tundlikkust ja reflekse.
2. Pöörake tähelepanu hingamisteede sagedusele ja vereringe olemusele (tõsine selgroo kahjustus võib kahjustada ka suurte anumate seisundit).
3. Aidata ohvril taastuda, kui tal on traumaatilise šoki sümptomid (hüperaktiivsus või vastupidi, apaatia, valu, hüsteeria). Sageli eemaldavad arstid patsiendi sellisest seisundist ravimiga. Enne kiirabi saabumist ei tohiks patsienti lahkuda, jälgida oma seisundit, proovida inimest soojendada ja rahustada.

Laste luumurdude tunnused

Lapsed kannatavad raskemini kui täiskasvanutel. Kuigi väärib märkimist, et nad saavad seda kahju väga harva. Siiski, kui lapsel on diagnoositud sarnane luumurd, suureneb oluliselt ebasoodsa ravi või taastusravi tagajärjel tekkinud kõrvalekalde tõenäosus.

See on tingitud asjaolust, et laste selgroolülid on individuaalsed erinevused kui täiskasvanutel. Lõppude lõpuks on lapse lülisamba paindlikkus suurenenud, seega, kui see tabab, siis selgroolülid deformeeruvad tugevamalt.

Vanaduse murdude spetsiifika

Kui noortel ja lastel on füüsiline tegevus pärast seda vigastust, siis diagnoositakse seda vanematel inimestel sageli krooniliste haiguste tõttu. Näiteks osteomalatsia ajal võib vigastus esineda "tasasel pinnal". See juhtub seetõttu, et vanaduse luud kaotavad jõudu ja ei ole enam paindlikud. Vanemas eas on luukoe pehmenemine, mis muutub kogu inimese skeleti traumaatilise seisundi peamiseks põhjuseks. Seetõttu tuleb vanaduse ajal vähendada selgroolüli koormust, et vähendada vigastuste ohtu. Kui vigastus juhtus, siis kahjustatud ala on palju raskem ravida, kuna skeleti süsteem on halvenenud ja inimkeha nõrgeneb.

Tehniline areng ja kaasaegse elu tempo aitavad kaasa nii tootmis- kui ka...

Võimalikud tüsistused

Igasugune kahjustus võib tekitada komplikatsioone mitte ainult kahjustatud piirkonnale, vaid ka teistele luu- ja lihaskonna süsteemi osadele. Väärib märkimist, et kui tekib tüsistuste oht, peaksite lisaks konsulteerima oma arstiga.

Lõppude lõpuks, kui taastusravi viiakse läbi valesti, on halvenemise tõenäosus, mis võib ilmneda:

• krooniline valu, mida saab tunda ainult intensiivse füüsilise aktiivsusega (selgroo-kudede kadumise tõttu);
• närvikiudude ja otsade katkestamine;
• vigastatud selgroo kõverus.

Seljaaju luumurdude ravi

Seljaaju luumurdude valgustugevusi ravitakse korsettidega, mis immobiliseerivad kahjustatud piirkonna. Terve tervenemisaeg võib kesta mitu kuud kuni aasta. Sellistel juhtudel viiakse anesteesia läbi ravimitega: rakendage salve, süsti ja muid meetodeid. Mõnikord piisab murdumisruumi hajumiseks külmast kompressist.

Sellise vigastuse korral määratakse kõigepealt voodipesu. Pärast selle etapi lõppu peab patsient kandma korsetti. Tähelepanuväärne on see, et kui operatsioon viidi läbi, ei ole korseti kandmine ette nähtud. Taastusravi lõppetapp on regulaarne füsioteraapia (laser- või magnetteraapia kasutamine, elektroforees ja teised). Selliste rehabilitatsioonimeetodite kasutamisel taastatakse kahjustatud piirkonna vereringe ja paranemisprotsess on aktiivsem.

Raskete lülisamba luumurdude korral taastatakse selle kuju nn luumassi abil. Vajadusel võib arst määrata ka selgroo kuju ja asendiga.

Pange tähele, et sellised taaskasutamisprotseduurid vähendavad selja lihaste koormust, erinevalt korsetist ja füsioteraapiast.

Arstide arvamus

Arstid märgivad, et seljaaju vigastused on ühed kõige raskemad, sest nad jätavad inimeselt püsivalt võime liikuda. Seetõttu tuleb ravi alustada kohe pärast diagnoosi. Oluline on meeles pidada, et selgroo kompressioonimurdude ravimeetod on arsti poolt määratud alles pärast täielikku uurimist.

Tihti esineb kompressioonmurdude ravi ilma operatsioonita: see võib olla vajalik ainult siis, kui seda nõuab eriti tõsine vigastus. Siiski ütlevad eksperdid, et pärast operatsiooni on regeneratiivsed protsessid intensiivsemad kui konservatiivse ravi ajal.

Tulemused

Selgroo või selle üksikute fragmentide kahjustuse määr määratakse murdude pindala järgi. Sellest järeldub, et ravimeetodid võivad omavahel erineda. Vigastuse raskus sõltub suuresti inimese keha kõrgusest. Seega mõjutab selle vigastuse diagnoosi ja ravi mitmeid omadusi, mida ainult spetsialist on täielikult teadlik.

On oluline mitte unustada, et selgroo kompressioonmurd ei ole lause. Tänu meditsiini saavutustele on täiesti võimalik ravida seda vigastust režiimiga nõuetekohaselt kinni pidades.

Suurim meditsiiniportaal, mis on mõeldud inimkeha kahjustamiseks

Artiklis määratletakse 1 survetugevuse aste. Kirjeldatakse vigastuse sümptomeid, radioloogilisi tunnuseid. Selgroogide kompressioonmurdude hulgas on loetletud mitu kraadi.

Kõige kergemat ja soodsamat vigastust peetakse selgroo esimese astme purunemurdeks. Sõltumata sellest, millises osakonnas selline vigastus tekib, on see kergesti ravitav ja selle tagajärjed praktiliselt puuduvad.

Määratlus ja põhjused

Selgroo esimese astme kompressioonmurru määrab luukoe maht. Kui selgroo kõrgus on vähenenud 30% või vähem - see on esimene aste. Kõrguse vähenemine toimub selgroolüli kokkusurumise tagajärjel kahjustava jõu tõttu.

Selja 1-kraadise surve all võivad tekkida kompressioonmurrud oma kõrguse kõrgusel, selja taga vee vastu või selgroo järsu pikenemise korral. Kui see juhtub, tekib otsene mõju löögijõudude selgrool, mille tagajärjel hävitatakse osa luukoest (foto).

Trauma vähendab selgroo kõrgust mitte rohkem kui 30%

Sümptomid

Sellist selgroolüliti murdude arvu peetakse kõige lihtsamaks ja ohutumaks vigastuseks.

1. Peamine ilming on valu, mis tekib vahetult pärast vigastust. See paikneb kahjustatud selgroo piirkonnas, võib kiirguda kõrgemale või madalamale.
2. Seda iseloomustab selja lihaste tugevus, mis on eriti märgatav lihaste hulgas. Seda sümptomit nimetatakse ohvrite sümptomiks.
3. Luumurdude piirkonnas tekib hematoom. Nahal võivad olla abrasiivid, löökide jäljed. Palpeerimisel on valu veidi suurenenud. Lülisamba luumurdude esimesel astmel kahjustatakse protsesse harva, seetõttu ei ole sümptomit.
4. Selle esimese astme 12. selgroo kokkusurutud murdumine võib põhjustada hingamisraskusi, kuna sellega kaasneb rindkere põrutus. Isik on mures hingeldus, võimetus hingata või hingata.

Üldiselt on sümptomid üsna kerged, seega vajab isik täiendavat uurimist.

Diagnostika

Vertebraalsete luumurdude kokkusurumise astet ei ole võimalik kindlaks määrata ainult vaadates. Kohustuslik röntgenkontroll on vajalik. Pilt on tehtud vähemalt kahes projektsioonis.

Määrake kahjustatud selgroo kõrgus ja protsent tervete inimeste kõrgusega. Samuti võimaldavad röntgenikiirgused lülisamba ja dislokatsiooni või nihestuste kompressioonmurdude esimese astme diferentsiaaldiagnoosi.

Selgroo keha kompressioonmurd 1 aste on harva keeruline, millega kaasneb seljaaju kahjustamine. Seetõttu on tomograafiline uurimine ette nähtud ainult näidustuste abil.

Ravi

Vaatamata asjaolule, et vigastus on suhteliselt väike, teostatakse esimese astme seljaaju kompressioonmurdu ravi statsionaarsetes tingimustes. Patsient vajab pikemat voodikohta ja meditsiinilist järelevalvet. Pärast heakskiitmist on taastusravi kohustuslik.

Main

Väikesel määral on selgroolülide kompressioonmurru korral suhteliselt konservatiivne ravimeetod. Seda tehakse erinevate meetoditega, võttes arvesse vigastuse lokaliseerimist.

Tabel Erinevate selgroolülide murdude ravi taktika.

Lülisamba luumurd: sümptomid, ravi, tagajärjed, rehabilitatsioon

Tihendusmurd on tõsine ja üsna tavaline seljaaju vigastus, mis tekib siis, kui see on samaaegselt pigistatav ja painduv. Selgroo luumurd on üks peamisi seljavalu põhjuseid, mis võivad püsida kaua.

Spinaalsete kompressioonmurdude riskirühm hõlmab vanemat põlvkonda (pärast 50 aastat), millel on ebatavaline füüsiline koormus või harjutamine mõne äärmusliku spordiga, samuti noortele, kellel on ebatüüpiline langus, isegi väikestest kõrgustest. Seljavalu põhjuse õigeks diagnoosimiseks, millel on ajutine seos vigastuse või langusega, on soovitatav mitte aeglustada, vaid kuulata arsti soovitust läbi viia instrumentaalne eksam. See võimaldab teil alustada vajalikku ravi õigeaegselt ja saada parima tulemuse lühema aja jooksul, vältides võimalikke tüsistusi.

Konkreetse koormuse tagajärjel suureneb ühe või mitme lülisamba keha ja ketaste rõhk märkimisväärselt. Samas on selgroo eesmine osa tavaliselt "lamedaks", omandades kiilukujulise vormi. Lisaks väheneb seljaaju kõrgus, mis põhjustab tõsiseid tagajärgi.

Rinna- ja nimmepiirkonna kompressioonmurdude korral kahjustatakse veresoonte ümbritsevaid pehmeid kudesid ja närve. Kuid kõige tõsisem seljaaju vigastus on emakakaela selgroo luumurd, mille tagajärjed võivad ohvri elule kõige tõsisemad ja ohtlikud olla.

Nimmelüli, samuti 11 ja 12 rindkere selgroolülid 1 ja 2 saadakse tavaliselt autoõnnetuse ajal või kõrgusest langemisel. Tuleb märkida, et see võib kannatada ühe või mitme selgroolüli.

Selline vigastus on ka üsna tavaline eakate seas, kelle luud muutuvad osteoporoosi arengu tõttu habras. Sellisel juhul ei ole tihendusmurd vähem ohtlik ja toimib haiguse komplikatsioonina.

Seljaaju luumurrud, kus seljaaju ei olnud kahjustatud, võib jagada 3 kraadini:

• esimene on siis, kui selgroolüli kõrgus on väiksem kui pool;
• teine ​​on see, kus see kõrgus on poole võrra väiksem;
• kolmas - kus registreeritakse kõige olulisem lülisamba kõrguse vähenemine - üle 50%.

Tuleb märkida, et teiste haiguste tõttu juba nõrgenenud selgroolülide valu on tavaliselt väike ja ohvrid ignoreerivad neid sageli, kes sageli ei soovi arstilt abi otsida, mis võib avaldada negatiivseid tagajärgi.

Alati ei võeta arvesse, et luumurdude korral ei pruugi närvisüsteemi kahjustumise märk olla valu, vaid iseloomulikud neuroloogilised sümptomid (lihasnõrkus, käte või jalgade tuimus jne).

Surumurdude sümptomid

Selliste seljaaju murdude kõige levinumad tunnused on:

• äge seljavalu nii vigastuse ajal kui ka vahetult pärast seda;
• seljavalu, mis ulatub käsi või jalgu;
• jäsemete tuimus ja nõrkus;
• selgroo piiratud liikumine;
• valu, kui surutakse seljaaju teljega piirkondadele;
• iseloomu ümbritsevad kõhuvalu;
• väsimus ja üldine nõrkus;
• hingamisraskused.

Seotud haigused:

Diagnostika

Enne diagnoosi tegemist ja eelseisvat ravi puudutava otsuse tegemiseks võib arst määrata diagnostiliste protseduuride kompleksi:

• Selgroo radiograafia (eesmine ja külgmine projektsioon) - kahjustatud selgroo tuvastamiseks.
• Kompuutertomograafia (CT) - kahjustatud selgroo struktuuri üksikasjalikuma uurimise jaoks. Paralleelselt CT-ga viiakse mõnikord läbi müelograafia, mis võimaldab hinnata seljaaju seisundit vigastuse piirkonnas.
• Magnetresonantstomograafia (MRI) - selgitab selgroo närvisüsteemide kahjustuse olemasolu.
• Densitomeetria - soovitatav kõigile naistele üle 50 aasta osteoporoosi õigeaegseks diagnoosimiseks.
• Neuroloogiline uurimine - kontrollida närvijuurte, perifeersete närvide ja seljaaju funktsiooni.

Seotud sümptomid:

Spinaalse luumurdu tagajärjed

Selline tõsine rinna- ja nimmepiirkonna vigastus võib hiljem viia:

• selgroolülide ebastabiilsus vigastatud piirkonnas;
• seljaaju stenoos;
• mitmesugused neuroloogilised häired;
• traumajärgse osteokondroosi ja ishiasse (kui närvijuured kannatavad jätkuvalt kahjustatud selgroolüli surve all) arengut.
• kyphotiline deformatsioon (mitte seljaaju füüsiline painutamine tagasi rindkeres) või muud seljaaju kõverused;
• jäsemete parees ja paralüüs (kompressioonmurru korral rindkere või nimmepiirkonnas, kui selgrool on survet selgrool).

Sagedamini esineb kaela piirkonnas (4, 5 või 6 selgroolüli) tekkivaid luumurde, mis on saadud ebaõnnestunud sukeldujate poolt, kui nad tabavad peaga põhja. Selle tulemusena võivad nn „sukelduja vigastused” need inimesed riskida vähemalt segmendi ebastabiilsusega ja maksimaalse hetkega.

Rindkere rinna piirkonnas on peaaegu alati otsese vigastuse tagajärg. Kuna seitsmenda rindkere nurgas pöördub inimene sageli tõsise, kuid küllaltki talutava valu poole, otsib ta harva meditsiinilist abi, lootes, et „ta möödub”. Selle tulemusena tekivad mitmed tüsistused, mis nõuavad tõsisemat ravi.

Nimmepiirkonna rinna- ja 1-2 selgroolüli 12. selgroo murdude ravi (vigastuse korral peamine koormus) algas õigeaegselt, et vältida ohtlikke tüsistusi, kui oli võimalik vältida seljaaju vigastusi.

Kui lülisamba keha on lülisamba kanalisse surutud, on jäsemete pareessiooni või paralüüsi tõenäosus suur.

Tuleb märkida, et vigastuse tõttu ühe selgroolüli suuruse vähenemine põhjustab peaaegu alati selliseid tagajärgi nagu närvilõpude degeneratiivsed muutused kahjustuse ja kroonilise valu sündroomi piirkonnas.

Purunemurdude ravi

Selliseid luumurde ravitakse kirurgiliselt või sagedamini mitte-kirurgiliselt konservatiivselt. Kirurgilise sekkumise näidustuste puudumisel piirdub raviprotsess tavaliselt selgroo kahjustatud sektsiooni kinnitamisega, pikenenud (kuni mitu nädalat) ja range voodipesu, võttes valuvaigisteid ja hiljem kandes spetsiaalset korsetti.

Pärast kahjustatud selgroo taastamist, kipsi eemaldamist ja esimeste liikumiskatsete algust jätkavad nad rehabilitatsioonimeetmeid. See on vajalik, sest liikumise ajal viibimise ajal on seljalihased (lihaskorsett) tugevasti nõrgenenud ja ei suuda seljaaju enam korralikult toetada.

Ravikuur valitakse individuaalselt sõltuvalt patsiendi vanusest, kannatanud trauma eripärast ja võimalikest tüsistustest. Ravikuur võib sisaldada järgmisi protseduure:

• Nõelravi
• Meditsiiniline liigeste ja selgroo blokeerimine, mida kasutatakse valu leevendamiseks.
• Füsioteraapia ja narkomaaniaravi on meetmete kogum, mis ühendab blokaate, droppereid ja füsioteraapiat.

Ravi tulemusena leevendab patsient seljavalu, selgroolülid naasevad normaalsesse asendisse, liikuvus ja selgroo loomulikud kõverad on järk-järgult taastunud ning vigastuste piirkonnas normaliseeritakse vereringet ja ainevahetust.

Taastusravi

Pärast ravikuuri lõpetamist soovitab arst patsiendil kasutada treeningteraapia harjutusi, mis viiakse läbi rehabilitatsioonikeskuse spetsialisti järelevalve all, samuti neid, mida patsient saab teha ise kodus.

Tuleb meeles pidada, et füüsiline tegevus on lubatud mitte varem kui neli kuud pärast vigastust. Lisaks on patsient kuus kuud pikk, et vältida pikka istumist. Ka kannatanu, kes on aasta jooksul läbinud ravikuuri, peaks regulaarselt külastama arsti, et jälgida tema seisundit ja saada vajalikke konsultatsioone.

Lisaks füsioteraapiale toovad sellised füsioteraapia meetodid nagu massaaž ja nõelravi käegakatsutavat kasu. Tänu neile on efektiivsem luukoe taastamise ja närvikiudude tundlikkus.

Taastusravi pärast operatsiooni

Kahjuks ei ole kompressioonmurru tüsistused alati konservatiivsete meetoditega ravitavad. Arst võib määrata operatsiooni ebastabiilse seljaaju murdumise või neuroloogiliste tüsistuste ohu korral. Pärast kirurgilist ravi peab patsient läbima ka individuaalse taastusravi.

Surumurdude põhjused

Tihendusmurdu põhjuseks võib olla:

• kukkuda või hüpata kõrgusest;
• autoõnnetusest põhjustatud kahju;
• selgroo nõrkus või osteoporoos;
• professionaalne või sportlik vigastus.

Osteoporoosist tingitud kompressioonmurd on üsna tavaline üle 80-aastastel naistel, kellest paljudel on osteoporoosi tunnuseid. Selle haiguse korral väheneb luu tihedus, mistõttu nad ei suuda taluda ka tavalist koormust. Näiteks võite sellise murdu saada isegi libisedes tänaval või toolilt kukkumisel.

Pahaloomuliste kasvajate olemasolu on veel üks seljaaju kompressioonmurdude põhjus.

Ennetamine

Selliste raskete vigastuste vältimiseks on soovitatav:

• lisada oma toitumisse toidud kaltsiumiga, mis aitavad tugevdada luud, näiteks kodujuust, juust, hapukoor, kala, tomatid, mandlid, kreeka pähklid, teraviljad, banaanid, rohelised;
• ärge unustage kõndida päikesepaistel ja süüa D-vitamiini (munad, seesami) ja tsinki (kaunviljad, mereannid, maks) sisaldavad toidud;
• tugevdada luid ujumise, tantsimise, treeningu, sörkimise, lõõgastamise, tantsimise, treenimise ja lõõgastamise teel;
• igal aastal 50 aasta pärast luude seisundi diagnoosimiseks;
• loobuma halbadest harjumustest suitsetamise ja alkohoolsete jookide joomises;
• minimeerida või täielikult loobuda gaseeritud jookide, kohvi, tugeva tee, margariini ja majoneesi kasutamisest.

Osteoporoosi esimestel ilmingutel vanematel inimestel tuleb viivitamata võtta meetmeid selle haiguse vastu võitlemiseks.

Rinnanäärme selgroo kompressioonmurd: ravi ja tagajärjed

Rinnaosa selgroolüli kahjustused on üsna haruldane nähtus.

Tavaliselt on selliste probleemide põhjuseks selgroo väike liikuvus seljaaju ribi.

Kui kahju juhtus, siis tuleb ette valmistada asjaolu, et see toob oma kandjale palju kannatusi.

Kõige sagedasem selline kahjustus on lülisamba kompressioonmurd.

Mõnikord ei pruugi patsient olla sellise probleemi olemasolust teadlik.

Seda nähtust nimetatakse peidetud luumurruks ja ähvardab patsienti tõsiste, mõnikord isegi pöördumatute tagajärgedega.

Mis on seljaaju kompressioonmurd?

Rinnakeha kompressioonmurd on seljaajukahjustus, mis võib tekkida pärast tugevat traumaatilist mõju: liiklusõnnetus, langus suurest kõrgusest.

Vanemate inimeste puhul võivad väikesed seljaaju sündmused olla tingitud ka väikestest sündmustest: näiteks kukkumine voodist või toolist või halb langus jääle.

Tavaliselt kaasneb rindkere piirkonna selgroolülide purunemisega, mis tulenevad suure energiaga seotud vigastustest, muud tüüpi vigastused: näiteks ühe või mitme ribi murru, vaagna murdude, jäsemete, rindkere vigastuste jms. See kombinatsioon toob kaasa traumaatilise šoki ja muudab selle raviks kasutatavate vahendite valimiseks raskemaks.

Haiguste klassifikatsioon

Kompressioonmurrud tänapäeva meditsiinis jagunevad tavapäraseks ja keeruliseks. Tavalised kompressioonmurrud ei tähenda seljaaju sügavate struktuuride kahjustamist.

Keerulised luumurrud tekitavad seljaaju patoloogilisi protsesse ja seda ümbritsevaid struktuure.

Lisaks selgroolülide kokkusurumisele võib traumaatiline olukord põhjustada destruktiivsete protsesside arengut. Selliseid vigastusi nimetatakse keerukateks.

Pöörake tähelepanu tihendusmurdude liikidele

Põhjalikud vigastused võivad hõlmata järgmisi protsesse:

• Eiramine. See selgroo liigse venitamise nähtus lihaskiudude ja põikivahemike rebimisega;
• Pööramine. See on nähtus, kus on selgroolülide nihkumine ja lokaalse lingi struktuuride laialdane kahjustamine (st sidemed, kettad, keha, ribid, protsessid jne).

Sõltuvalt luumurdude ja traumajärgsete tagajärgedega selgroolülide kõrgusest võib eristada 4 kraadi kahjustust:

1. Kerge kraad Kerge aste viitab selgroolüli kõrguse vähenemisele kolmandiku võrra, selgroolüli terviklikkuse invariantsusest, siseorganitest on terved;
2. Keskmine aste. Mõõdukat kraadi iseloomustab selgroolüli kõrguse muutus 50% võrra, selgroolülide terviklikkuse rikkumine, siseorganid ja seljaaju ei ole kahjustatud;
3. Raske kraad. Rasket astet diagnoositakse selgroolülide kõrguse muutmisega poole võrra või rohkem, samas kui nende struktuur on tugevalt deformeerunud, selgroo stabiilsus on katki, siseorganid või seljaaju on kahjustatud;
4. Eriti raske. Patsiendi kahjustuste äärmise ulatusega diagnoositakse raskeid selgroolülitusi, vigastatakse seljaaju ja siseorganeid.

Tihendusmurd võib esineda mitmel kraadil.

Haiguse põhjused

Nimekiri põhjustest, mis võivad põhjustada rindkere piirkonna seljaaju kompressioonmurdu, võivad hõlmata järgmist:

• Suure kõrguse langus;
• Põrge, mis langes rinnaäärse selgroo piirkonda;
• Osteoporoos ja sellega seotud luustruktuuride nõrkus;
• Pahaloomuliste kasvajate olemasolu;
• Metastaasid;
• Tuberkuloos;
• Liigne füüsiline pingutus
• Vigastused tööl;
• Õnnetused;
• Spordivigastused.

See on ebatäielik loetelu võimalikest teguritest, mis võivad põhjustada kompressioonmurdu. Oluline tegur on ka patsiendi vanus. Vanemate inimeste puhul on keha vananemisega seotud muutuste tõttu palju suurem murdude risk isegi väikseima insultiga.

Haiguse tagajärjed

Kui patsiendil on võimalik märgata kompressioonimurdude sümptomeid ja konsulteerida arstiga, on olukord talle kõige soodsam. Spetsialist valib pädeva ravi, mis aitab vabaneda valu ja taastada selg.

Kui abitaotlust edasi lükati, siis ravi ei teostatud või viidi läbi pahauskselt, tekiksid komplikatsioonid, mis võivad põhjustada ebasoodsaid tagajärgi kuni küünte ilmumiseni ja siseorganite katkemiseni.

Video: "selgroo murdumine"

Sümptomid ja diagnoosimeetodid

Selgroo kompressioonikahjustus võib põhjustada erinevaid sümptomeid.

Kompressioonimurdude peamised tunnused on järgmised:

• Pidev valu valu ja keha kehaosades;
• Patoloogia kohas moodustub järk-järgult kurv, mis hooletusse jätmata moodustub kuplikuks;
• Lülisamba luumurdu korral kaasneb patsiendiga pidev seljavalu, kui keha sissehingamisel, liigutamisel või muutmisel tundub patsient teravaid seljavalusid;
• Vigastuse kohast veidi hakkab tekkima turse;
• Nohu ilmneb jäsemetes, kihelus ja valusad tunded kahjustatud piirkonna palpeerimise ajal;
• Kui seljaaju oli kahjustatud, siis on olemas tundlikkuse rikkumised (kuni täieliku kadumiseni), halvatus;
• Siseorganite rikkumine (soolehaiguste ilmnemine, maohaavandid);
• Rindade ebakorrapärasuste tõttu on hingamisraskused ja selle tulemusena stagnatsioon (näiteks kopsupõletik).

Kui luumurdu põhjuseks oli vigastus või raske vigastus, võib patsient kogeda:

• Südame rebenemine (vahetu surm) või kopsud;
• Pneumothoraks;
• Tsüanoos;
• Õhu puudumine või tõsine õhupuudus;
• Kahjustatud poolel on rindkere hingamisliigutused rasked;
• Vilkumine, arütmia, kodade laperdus, bradükardia;
• Subkutaanne emfüseem.

Haiguse diagnoosimine

Täpse diagnoosi ja kahjustuse ulatuse kindlakstegemiseks viib arst läbi põhjaliku diagnoosi, sealhulgas:

• CT (arvutitomograafia);
• Elektrokardiograafia;
• Traumatoloogi, kirurgi, neuroloogi ja kardioloogi üldine uurimine;
• Üldine vereanalüüs.

Seljaaju luumurdude ravi rindkere piirkonnas

Tihendusmurdude ravi hõlmab kahte valdkonda: konservatiivne mittekirurgiline ravi ja kirurgiline ravi.

Konservatiivne ravi hõlmab ravimiravi, fikseeriva korsetti kandmist ja spetsiaalse kõva alusega voodit ning allapoole kallet.

Ravimiteraapia

Narkomaaniaravi hõlmab valuvaigistite ja kõrvalravimite võtmist:

Seljaaju veojõud

See protseduur viiakse läbi patsiendi enda kaalus. Voodi ülemine osa on üles tõstetud, patsient kinnitatakse õla piirkonnas voodi servadele. Selles asendis on ta kohustatud olema umbes 6-7 nädalat voodipuhkust. Pärast seda saab ta korsetti.

Seda tüüpi ravi kasutatakse ainult juhul, kui luumurd on lihtne.

Luustik sirgendamine

Reieluu või kanna luu külge on kinnitatud kuni 15 kg kaal, tõstetakse diivan põhja. Patsient peab selles asendis seisma voodis, kuni selgroolülid on täielikult sirgunud, pärast mida kantakse kipsi korsetti 3 kuud.

Kirurgiline sekkumine

Kirurgi abistamiseks tuleb patsienti kasutada, kui:

• Selgroo kõrgus on vähenenud rohkem kui 50%;
• Talumatute valudega;
• Kui seljaaju või närvi kokkusurumine ohustab puuet.

Kirurgiline sekkumine on vastunäidustatud, kui patsiendil on hilinenud staadiumis vähk või üldine nõrgenenud seisund.

Kui operatsiooni ei ole võimalik teha, võib patsiendile anda asenduse: kiiritusravi; kemoteraapia; tugevad valuvaigistid.

Selgroo korrigeerimiseks ja taastamiseks kasutatakse järgmisi toiminguid:

1. Vertebroplastika. Vedelik eemaldatakse mahutist. Sel juhul eemaldatakse mahuti ise selgrool. Ninasüsteemis süstitakse PMMA-d (polümetüülmetakrülaat);
2. Kyphoplasty. Kahjustatud selgroo piirkonnas tehakse sisselõige, kuhu trokaar on sisestatud. Läbi selgrool oleva trokaari toru läbib õõnes mahuti kontrastlahusega. Lahuse rõhu all hakkab kamber paisuma, surudes kahjustatud selgroolülid alla, asetades need kohale;
3. Implantaat Kahjustatud selgroolülid asendatakse implantaatidega.

Lülisamba vertebroplastika läbiviimise protsess

Taastusperiood

Pärast peamiste terapeutiliste meetmete rakendamist algab rehabilitatsiooniperiood, mis hõlmab:

• Füüsiliste harjutuste tegemine rehabilitatsioonikeskuses ja kodus;
• Erinevad füsioteraapia meetodid.

Treeningu keeruline harjutus saate arsti. Te täidate ühe kompleksi rehabilitatsioonikeskuses spetsialisti järelevalve all, teine ​​kodus. Kõik harjutused valitakse rangelt individuaalselt.

Video: "Selgroo murdumine: küsimus-vastus"

Ennetamine

Muidugi ei ole keegi kindlustatud õnnetuste vastu. Kuid selleks, et tugevdada luustikku ja vältida vigastusi hooletuse tõttu, on soovitatav:

• Reguleerige dieeti (lisage toidud, mis sisaldavad kaltsiumi, tsinki, D-vitamiini);
• Ära unusta värskes õhus käimist;
• Kas fitness, ujumine, tantsimine;
• 50 aasta pärast on soovitatav teha iga-aastane diagnoos;
• Loobuge halbadest harjumustest;
• Jätke liiga rasvane või soolane toit, samuti tugev tee, kohv ja gaseeritud joogid.

Kui te otsite abi õigeaegselt, on täieliku sissenõudmise võimalused väga suured. Kui leiad patoloogia varases staadiumis, siis saate teha ainult konservatiivseid ravimeetodeid ilma operatsioonita ja järgneva taastusravi korral

Järeldus

Seljaaju kompressioonmurru rindkere piirkonnas on nähtus, kuigi haruldane, kuid mitte erandlik. Igaüks võib vigastada hoolimatu kukkumise või õnnetuse tagajärjel ja isegi rohkem inimesi on seljaajuhaigusi, mis võivad põhjustada luumurdu.

Seega peate pöörama tähelepanu järgmistele sätetele:

• Kompressioonmurrul on mitu raskusastet. Sõltuvalt sellest saate ravi. Kergemaid murdude astmeid saab ravida konservatiivsete meetoditega;
• Tihendusmurru põhjused võivad olla mitte ainult vigastused või traumajärgsed tüsistused, vaid ka mitte-traumaatilised haigused (näiteks osteoporoos, tuberkuloos jne), nii et kui esimesed sümptomid ilmnevad, soovitame teil konsulteerida arstiga ja diagnoosida;
• Haiguse hooletuse tagajärjed võivad olla pöördumatud (jäsemete tuimus ja puue), mistõttu esimesel sümptomil tuleb pöörduda arsti poole;
• Terapeutiline ravi hõlmab mitmeid lähenemisviise: konservatiivne ja kirurgiline. Konservatiivset meetodit kasutatakse haiguse kerge ja mõõduka raskusastmega. Raskemates vormides on ilma kirurgilise sekkumiseta võimatu teha;
• Pärast peamist ravi peab patsient läbima taastusravi. Taastusravi hõlmab füsioteraapia ja füsioteraapia taastamise tehnikaid. Individuaalselt määrab need arst;
• Ennetusena võite kasutada spetsiaalset dieeti, mis sisaldab rohkesti vitamiine ja kasulikke mikroelemente, samuti ei tohi unustada kõndimist, kehalist aktiivsust ja halbu harjumusi.

Tehke test ja hindage oma teadmisi: Mis on seljaaju kompressioonmurd? Surumurdude põhjused ja selle kõrvaldamine?