Oluline selgroo kokkusurumise murdumise kohta alaseljas

Inimese selgroog koosneb selgroolistest, kokku 33 tükki.

Ketaste, sidemete ja liigeste abil on need luud omavahel ühendatud.

Tänu selgrooks saab inimene kõndida, istuda, seisata, välja arvatud see, et ta kaitseb närve sees ja seljaajus.

Selja luumurrud erinevad oluliselt teist tüüpi murdudest, kuna see kahjustus võib mõjutada elutähtsaid elundeid ja artereid, samuti närvirakke.

Nimmepiirkonnas on 5 selgroolüli ja tal on suurim koormus. Külgvaates paiknev selgroo kuju meenutab vedru, millest üks painutab järk-järgult teise.

Just sel kujul aitab selg selgitada koormust ühtlaselt ja säilitada tasakaalu.

Spinaalse luumurdu kohta

See ei ole ebatavaline - nimmepiirkonna kompressioonmurd. See probleem võib tekkida seljaaju liigse paindumise tõttu. Näiteks sellistel juhtudel:

  • Jalgade või tuharate kukkumise ajal kõrgusest;
  • Õlgade (kukkumiskoormuse või mehaanilise transpordi) vahele asetatud löök saamisel;
  • Kui koormus langeb koorma tagaküljele suure massiga, mis põhjustab purunenud murdu (painutamine selgroo nurga all).

Kiilukujulise nikakompressiooni (harva ühe selgroo) esineb esimesel juhul, samuti lülisamba keha kokkusurumine vertikaalselt. Kuid viimasel juhul esineb dislokatsioon, luumurd, siis ülemise selgroo segmendi nihkumine.

Tihtipeale on tihendusluu murdude paiknemine nimmepiirkond, nimelt liikuvate ja istuvate osade ristmikul.

Kokkupõrke luumurd nimmepiirkonnas - mis see on?

Kõige sagedasemate luumurrude hulgas on rindkere ja nimmepiirkonna osa, teine ​​42% nende koguarvust.

Selgroolülid L2 (nimmepiirkonna teine ​​selgroolüli) on seletatav nimmepiirkonna kahe esimese selgroo ülemääraste koormustega.

Tihendusmurrud on oma terviklikkuse rikkumised seljaajus, millega kaasneb nimmelüli nihkumine ja kõrguse vähendamine.

Selgroo kokkusurumise põhjused

  1. Võimetus imenduda kaltsiumi soolestikus või kaltsiumi puudumine organismi ainevahetuse rikkumise tõttu.
  2. Degeneratsioon, kaasa arvatud seljaaju osteoporoos.
  3. Mehaanilise ja füüsilise seljaga vigastused.

Nimmepiirkonna lülisamba luumurdude sümptomeid iseloomustab terav valu, alumise jäseme tundlikkuse vähenemine, liikumiste täielik liikumatus või jäikus.

Nimmepiirkonna luumurdude diagnoosimine ja ravi

Nimmepiirkonna luumurdu ravi peab olema kohene ja terviklik. Vajalikus järjekorras määrati voodikohad, vitamiinid ja ravimite valuvaigistid. Konservatiivse ravi ajal on vajalik kanda karmet.

Halvenemise puudumisel määratakse hommikuti hügieeniline võimlemine, treeningteraapia, akupressuur ja terapeutiline massaaž, ujumine ja sanatooriumi abinõude taastamine täieliku töövõime saavutamiseks.

Seda saab teha invasiivsete või minimaalselt invasiivsete meetoditega (kyphoplasty või vertebroplasty).

Ravi, samuti sellele järgnev rehabilitatsioon, on pikk protsess ja üsna keeruline ning tervendamisprotsessi positiivne dünaamika mõjutab oluliselt paranemisprotsessi positiivset dünaamikat.

Ja hea osteopaatide tundlikud käed ei aita mitte ainult kiiresti tuvastada haiguse esinemist, vaid ka ette näha kõige tõhusama ravi.

Kuna nimmepiirkonna luumurd on ohtlik vigastus, on mõttetu ise ravida. Kompressiooni iseloomu nimmepiirkonna luumurdude prognoos on väga soodne - põhimõtteliselt on kõik patsiendid kiiresti taastatud.

Mis on seljaaju kompressioonmurd?

Kõige raskemate vigastuste seas on selgroo kompressioonmurrud, sest nad võivad muuta inimese kehtetuks. Luumurru võib püüda tugeva löögi, vees sukeldumise või suurest kõrgusest jalgadele kukkumise, liigse koormuse tõttu intensiivse treeningu ajal. Tihendusmurd võib tekkida ilma tugeva füüsilise mõjuta, traumaatiline on osteoporoosi tõsine vorm, mis eeldab kaltsiumi puudumist organismis.

Mis see on?

Et mõista, milline on tihendusmurd, vaadake meie anatoomiat. Vertebraalsetel osakestel, mis koos moodustavad selgroo, on keha, kaks kaari ja juurt, hoides neid koos. Oma vormis meenutab see ringi, mille sees selgroo kanal läbib. Kokkupressimise korral toimub selgroolüli kokkusurumine üksteisega, mille tulemuseks on selgroo keha muutmine. Seega võib selle vorm muutuda või see pragu. Nii ühe kui ka selgroolüli rühma korpused, mis mõlemad seisavad kõrvuti ja need, mis asuvad üksteisest eraldi, võivad olla vigastatud.

Rinnaäärses selgrool on üheteistkümnes ja kaheteistkümnes selgroolukesed vigastused vastuvõtlikumad, kuna neil on suurim koormus. Alumine osa kannab esimest selgroogu peamiselt selle deformeerumise ajal, mille närvi dorsaalsed juured on kokku surutud. Kaela selgroolülide purunemise põhjused on langus kõrgusest, liiklusõnnetustest või muudest peavigastustest.

Klassifikatsioon

Tihendatud selgroolülid on jaotatud kategooriatesse, sõltuvalt selgroolülide kompressiooni astmest, luumurdude omadustest, olemasolevatest tüsistustest ja sümptomite intensiivsusest.

  • Vaata ka: selgroo vertebroplastika.

Vastavalt tihendusastmele

Selgroo kompressiooni murdumise keerukuse tasemed on kolm taset, sõltuvalt selgroo keha süvendamise jõust:

  1. Esimese astme vigastuse korral surutakse selgroog 20–40% võrra normaalsest kõrgusest.
  2. Teisel astmel on selgrool pooleks.
  3. Kolmas keerukuse aste hõlmab luu pigistamist rohkem kui kaks korda.

Muutes selgroolüli

  • Kiilukujuline murd. Lüli on ühest küljest kokkusurutud, moodustades kiilukujulise vormi. Ja kitsas osa pööratakse isiku siseorganite poole.
  • Kokkupressimine. Selle vigastusega katkeb anteroposteriorlüli põhikorpusest. Lisaks on mõlema osa servad ebaühtlased. Sageli kaasneb selle nähtusega rebimisosa nihkumine ettepoole ja alla, mis viib pikisuunalise sideme kahjustamiseni. Mõnikord on lülisambast korraga purunenud mitu osa.
  • Fragment Seda tüüpi luumurdu nimetatakse ka detriit - plahvatusohtlikuks. Tugeva kokkusurumise tõttu jaguneb selgroog mitmeks tükiks, mis liiguvad üksteisest üksteisest vahepealsetele ketastele avaldatava surve tõttu. Selgroo tagakülg siseneb põik-kanalisse, põhjustades seljaaju toimimise häireid. See tekitab erinevaid närvisüsteemi häireid.

Komplikatsioonide korral

  • Komplitseerimata luumurdu iseloomustab selgroo valu. Sageli usub inimene, et ebamugavust põhjustavad muud põhjused ja seda ei uurita traumatoloog. Seejärel võib selline hooletus provotseerida osteokondroosi või ishiasse ilmumist.
  • Keerulise luumurruga kaasnevad närvisüsteemi häired. Fragmentide välimus on kõige ohtlikum, kuna närviprotsessidele tekib kahju, mis viib jäsemete tundlikkuse ja tuimuseni.
  • Vt ka: selgroo kompressioonmurd lastel.

Märgid

Selgroo kompressioonmurru sümptomite hulka kuuluvad erineva intensiivsusega valu olemasolu ning selgroo, käte ja jalgade piiratud liikumine. Sõltuvalt sellest, milline osa lülisamba vigastati, täheldatakse erineva intensiivsusega sümptomeid.

Emakakaela piirkonda vigastades on kaelas valu, mis aktiveerub, kui pea liigub ja kui kahjustatud ala on tunda. Rinna- või nimmepiirkonna vigastamisel ilmnevad keha liigutamisel valud. Patsiendi valetamisel on raske jalgu ümber keerata ja tõsta. Tagaküljel on märgatav kumerus, mille moodustavad selgroolüli kahjustatud või väljaulatuv nurk.

Spinous protsessid kahjustavad sidemeid, mis on täis diastasis, st lihaskiudude lahknevust. Kui puudutate kohti kahjustatud luu ja füüsilise pingutuse ilmnemise tõttu, suureneb valu.

  • Vt ka: Rinnaosa selg.

Selle vigastuse korral võib tualetti minekul tekkida probleeme. Kui seljaaju ei kannata palju, kaovad need probleemid 2-3 päeva jooksul. Tugevus ja pikaajaline valu on erinevad sõltuvalt kompressiooni astmest ja iseloomust. Kuid see suureneb mõnikord mis tahes füüsilise pingutusega. Raskete luumurdude korral muutub valu muutumatuks, mille tulemuseks on modifitseeritud hingamine ja patsiendi täielik immobiliseerimine. Kuna närvisüsteemi juured säilitatakse selgroolülid, tekitab nende kokkusurumine närvisüsteemi talitlushäire ja raske trauma korral võib seljaaju kannatada.

Diagnostika

Seljavalu ei ole otsene alus selle diagnoosi tegemiseks, sest seda võib põhjustada paljud muud põhjused. Selleks, et kindlaks teha kompressioonimurdude esinemine ja alustada ravi, on vajalikud järgmised uuringud:

  • Selgroo röntgenikiirus, mis on tehtud otse ja küljele. See võimaldab teil näha kahjustatud selgroogu, kokkusurumise astet ja võimalikke tüsistusi. See protseduur on haiguse kindlakstegemiseks ja vigastuste kahtluse korral kohustuslik.
  • Vigastatud ala põhjalikuma uuringu jaoks on ette nähtud arvutitomograafia.
  • Selgitada seljaaju jõudlust ja võimalikku kahjustust, selle tagajärjel tekkinud luumurdu, rakendada müelograafiat.
  • Närvisüsteemi neuroloogi uurimine toimub närvisüsteemi osade seljaaju kahjustuse kindlakstegemiseks.
  • Väga keerulistel juhtudel, kui on kahtlus, et selgroo struktuur on muutunud, määrab arst MRI.
  • Osteoporoosi kontrollimiseks tuleb teha densitomeetria.

Kui kahtlustate vigastust, peaksite kohe arsti poole pöörduma. Viivitus ja katsed omaenda vigastustega toime tulla võivad omada tõsiseid tüsistusi, isegi paralüüsi.

  • Vt ka: 12. rindkere selgroo kompressioonmurru tagajärjed.

Ravi

Seljaaju kompressioonmurdude ravi seisneb valu eemaldamises, luumurrude paranemise stimuleerimisel, lihaste aktiivsuse taastamisel ja närvirakkude loomuliku töö taastamisel ning vajadusel selle endise välimuse ja asukoha selgroo kirurgilise taastamisega.

Traumajärgne taastumine on umbes kolm kuud, sel ajal on patsiendil murdumiskoha fikseerimine ja immobiliseerimine, samuti patsiendi liikumise piiramine.

Inimestel, kes on kannatanud lülisamba kompressioonimurdu korral, on ravi ette nähtud: valuvaigistite kasutamine valu leevendamiseks, et suurendada efekti, määratakse retseptiravimid, rasketes olukordades võib arst määrata opioidravimeid.

  • Vajaduse korral operatiivtegevus, kasutades Kyphoplasty ja vertebroplasty, kuna need tüübid on vähe mõjuvad.
  • Spetsiaalne ravi ja muud viisid, kuidas taastada lihaste süsteemi ja selgroo plastilisus.
  • Vt ka: Seljaaju murdude tagajärjed.

Taastusravi

Taastusravi võib alustada alles pärast selgroo kompressioonimurdu ja vigastatud selgroolülide lõplikku paranemist. Selgroolülide liitumine ei ole kiire nähtus, keskmiselt kulub umbes 3 kuud. Selle aja jooksul nõrgenevad lihased kehalise aktiivsuse ja korsettide kasutamise tõttu.

  • Vt ka: Kaela murdude ravi ja toime.

Tegevused on suunatud lihaskoormuse tugevdamisele, rakkude taastumise taastamisele ja kahjustatud ala vereringe parandamisele. Taaskasutusprotseduuride kestus ja intensiivsus varieeruvad sõltuvalt kompressioonmurdude omadustest, luu paranemise kiirusest ja taastumise kestusest.

Taastusravi ajal viiakse ohvriga läbi järgmised protseduurid:

  • Füsioteraapia: parafiin või osokeriit, UHF, UV-kiired jne;
  • Massaažikursuse läbiviimine;
  • Erilised harjutused, mis võimaldavad teil järk-järgult taastada lihastoonust;
  • Hingamisharjutused, eriti patsientidel, kes kannatavad rindkere selgroos.

Paljud, kui mõju säilitavad ja parandavad, pöörduvad käsitsi terapeutini, kes aitab taastada kaotatud tervist traditsioonilise meditsiini abil. Kuid selle ravi läbiviimist tuleb arutada oma raviva traumatoloogiga ja viidata ainult kõrgelt kvalifitseeritud manuaalteraapia eksperdile.

Patsiendi toitumisele pärast traumat on soovitav lisada toiduaineid, mis sisaldavad nii B-rühma vitamiine kui ka kaltsiumi, tsinki ja magneesiumi sisaldavaid toiduaineid. Need mikroelemendid aitavad tugevdada luud ja selle kiiret taastumist. Tooted, mis võivad kehast kaltsiumi loputada, tuleb taaskasutamise ajal ära visata. Samuti tuleb meeles pidada, et rasvaste toiduainete liigne sisaldus ei võimalda organismis imenduda kaltsiumi ja alkohol kahjustab metaboolseid protsesse ja hävitab tervete rakkude aktiivsuse.

Kui sa pidid selle haigusega toime tulema, ärge heitke meelt. Tänapäeval lahendab meditsiin edukalt kompressioonimurdude ja aitab inimesel täielikult taastuda. Tuleb siiski meeles pidada, et sellisel juhul eneseravimite eiramine ja veelgi enam eneseravim on vastuvõetamatu ja võib põhjustada suurt ohtu. Esimesel kahtlusel on vaja uurida traumatoloog ja vajadusel jätkata ravi.

Kuidas transporditakse seljaaju luumurdudel?

L2 selgroolüli nimmepiirkonna luumurd

Seotud ja soovitatavad küsimused

1 vastus

Otsi sait

Mis siis, kui mul on sarnane, kuid erinev küsimus?

Kui te ei leidnud vajalikku teavet selle küsimuse vastuste hulgast või kui teie probleem on veidi erinev, siis proovige küsida arstilt sellel lehel uut küsimust, kui see on põhiküsimuses. Võite küsida ka uut küsimust ja mõne aja pärast vastavad meie arstid sellele. See on tasuta. Samuti võite otsida vajalikku teavet sarnastes küsimustes sellel lehel või saidi otsingu lehel. Oleme väga tänulikud, kui soovitate meid oma sõpradele sotsiaalsetes võrgustikes.

Medportal 03online.com viib kohapeal arstidega kirjavahetuses arsti poole. Siin saad vastused oma valdkonna tegelikest praktikutest. Praegu annab veebileht nõu 45 alal: allergoloog, venereoloog, gastroenteroloog, hematoloog, geneetik, günekoloog, homeopaat, dermatoloog, pediaatriline günekoloog, pediaatriline neuroloog, pediaatriline neuroloog, pediaatriline endokrinoloog, dietoloog, immunoloog, infektoloog, pediaatriline neuroloog, pediaatriline kirurg, pediaatriline endokrinoloog, toitumisspetsialist, immunoloog, infektoloog, pediaatriline neuroloog, lastekirurg, pediaatriline kirurg logopeed, Laura, mammoloog, arst, narkoloog, neuropatoloog, neurokirurg, nephrologist, onkoloog, onkoloog, ortopeediline kirurg, silmaarst, lastearst, plastist kirurg, prokoloog, Psühhiaater, psühholoog, pulmonoloog, reumatoloog, seksoloog-androloog, hambaarst, uroloog, apteeker, fütoterapeut, fleboloog, kirurg, endokrinoloog.

Vastame 95,25% küsimustele.

Keha L2 kokkusurumise luumurd

Tere! Mu abikaasa sattus 2008. aasta novembris õnnetusse. Õnnetuse tagajärjel tehti järgmine diagnoos: seljaaju röntgenikiirgus kahes 12. novembri 2005. aasta prognoosis: L2-lülisamba kompressioonmurru 1/3 kõrguse nihkega. Drenaaž kõhuõõnde. Kopsude radiograafia uurimine alates 12.11.2005 g.: Parempoolse kopsu ülemise osa segunemine. Jäta puhas. Murdke 5 ribi paremale. Uuringu röntgenikiirgus alates 15. novembrist 2005: S3 parempoolne segmentaalne. Selgroo radiograafia 25. novembri 2005. aasta kahes projektsioonis: emakakaela-rindkere selgroo osteokondroos. Soovitatav CT, et välistada C5-lülisamba kokkusurumine. Selgroo CT alates 11/22/2005: L2 lülisamba kokkusurutud purunemine. Mediaalne ketas herniation L5-S1, millel on märke duraalsest kompressioonist. EKG 16. novembril 2005: sinuse rütm südame löögisagedusega 80 minutis. Südame telje vertikaalne asend. Tema täieliku komplekti mittetäielik blokeerimine. Neuroloogi uurimine: diagnoos: aju ärritus, emakakaela ja okcipitaalne trauma. Emakakaelavalu. L2 lülisamba luumurd. Posttraumaatiline lumbodüünia. Mõõdukad staatilised-dünaamilised rikkumised. MRI viidi läbi mitu korda (viimati märtsis 2009), siin on järeldus: L2-lülisamba keha kokkusurutud purunemurd, post-traumaatiline osteokondroos L5-S1 segmendis, L5-S1 plaadi ümmargune-mediaalne väljaulatumine dural sac. Viimase aasta jooksul oli parempoolne (õla ja varba vahel), parem reie ja parem jalg. Rõhk hüppab tippu. Mu abikaasa on 33 aastat vana. Kas sa saad teda aidata? Võib-olla vajate kirurgilist abi? Kohalikud arstid ütlevad, et pead ujuma ja taluma. Ja see ongi. Varem tänulik.

Vahetult reageerimine patsiendi uurimata ei ole võimalik. Ootame teid neuroloogi tasuta vastuvõtus ühes meie kliinikus. Metro Nagatinskaya - Varssavi maantee d. 18 Bldg. 3 tel. (495) 9582651, 9544239, 2253803 metroo Nagatinskaya, Nagatinskaja tänavamaja 1 hoone 21 tel. (495) 7643512, metroo Akademika Yangel, Akademika Yangelya tänav 3 tel. (495) 3892681, 7665176, 2253803 m. Shodnenskaya ul. Vabadus d. 71 tel. (495) 4928751, 4908762, 2253803., 2253803. Veebilehe sisestamine annab teile täiendava allahindlust. Keerulise seljaravi sessiooni keskmine hind (1,5-2 tundi) on 900 rubla. Lahtiolekuajad: tööpäeviti kella 9.00-21.00, nädalavahetustel ja riigipühadel 9.00-16.00.

Kliiniline tervislik selg "Stayer"

Nimmelüli L2 kompressioonmurd

Angelina küsib:

Hea õhtu, mind vigastati 12. juunil 2016. nimmepiirkonna L2 lülisamba kompressioonmurd. Kas ma pean kaltsiumi juua? Ja kui kaua korsetti kõndida? Kas on mingeid muid ravimeid, mida ma peaksin jooma? Kui kaua te võite istuda või mitte? Haigla suleti ja valu on endiselt olemas.


Arsti vastus:

Tere, Angelina! Kompressioonmurd on keeruline patoloogia, mis nõuab pikaajalist rehabilitatsiooni. Arst pidi andma teile üksikasjalikud soovitused, kuidas käituda pärast seljaaju murdu. Kui seda mingil põhjusel ei tehta, selgitame:
Pikka aega istumine ei ole soovitatav, eriti pehme pinnaga. Teie iste on seljatoega kõva tool. Aga parem on seista või lamada.
Kaltsiumi osas tuleb seda küsimust eraldi käsitleda. Me ei näe sind, teie pilte, analüüse, nii et meil on raske anda nõu kaltsiumi sisaldavate ravimite võtmise kohta. Neid soovitatakse aktiivselt luumurdude jaoks, kuid me ei tea, kas te võtate kaltsiumi kohe pärast vigastust.
Valu sündroom võib püsida pikka aega, võtta näiteks valuvaigisteid - ketonaalseid.
Selliste vigastuste täielik taastumine toimub aasta jooksul. Nii et hoolitsege enda eest, vältige stressi, kuid ärge unustage raviprotseduure.

12-lülisamba kompressioonmurd

Registreeritud: 24.05.2008
Postitused: 2

Registreeritud: 28.04.2003
Sõnumid: 5826

Registreeritud: 24.05.2008
Postitused: 2

Registreeritud: 28.04.2003
Sõnumid: 5826

Maria (24-aastane)
Külaline

Head päeva pärastlõunal Mul on 2. nimmepiirkonna (L2) selgroo luudemurd, ilma et see kahjustaks luuüdi, paneme kettad. Ma olen valetanud 1,5 kuud, kahe nädala pärast saab arsti järelvalveta korsetti tõusta (midagi hirmutavat).
Fakt on see, et mul on "istuv" töö, kas ma saan täielikult töötada (st istuda peaaegu terve päeva)?
Kas ma saan puude?

P.S. Samuti tahaksin teada, kas ma suudan tulevikus kanda kanda?

Palju tänu ette.

Registreeritud: 28.04.2003
Sõnumid: 5826

Tere, arst.
20. jaanuaril 2009 langes mu abikaasa 3 meetri kõrgusest ehitusplatsist alumiiniumi redelile. Kõik see juhtus betoonpinnal. Kiirabi oodates (väikebuss, kus ta istus istus) hakkas ta külmutama ja oli sunnitud üles tõusma ja seejärel autosse minema. Ta läks ise ka kiirabi haiglasse, kuid teda seal vastu ei võetud ja piirkondlikku haiglasse saadetud. Mu abikaasa läks tagasi ka mikrobussile ja sõitis istudes. Ja ainult piirkondlikus haiglas pandi ta kanderaamile.
Diagnoos: 1. Mitmekordne vigastus: vasakpoolse radiaalse luu N 3 esimese astme suletud luumurru L2-lülisamba suletud kompressioonmurd, mille fragmentide rahuldav seisukord on rahuldav.
2. Voodipesu, ülemise jäseme kahjustatud segmendi immobiliseerimine kipsplaastiga, anesteetikum.
3. Saab vabastada ambulatoorseks raviks elukohas.
4. Transport tuleb läbi viia horisontaalasendis jäigale pinnale mis tahes transpordiliigiga.
5. Töötlemist pärast ravi peatamist korrigeeritakse sõltuvalt uuringu röntgenkiirguse tulemustest ja patsiendi tervislikust seisundist.

Minu küsimused on järgmised:
1. Mida tähendab see diagnoos (selgroo kohta)?
2. Kui kaua mu abikaasa ei pääse?
3. Mida tähendab kogukonna ambulatoorne ravi?
Ja ma ei mõista punkti 5 üldse. Kas te võiksite midagi lihtsamat selgitada?

Registreeritud: 23.01.2009
Postitused: 7

Registreeritud: 28.04.2003
Sõnumid: 5826

Seljaajurõhk l2

Sageli lähevad patsiendid haiglasse, kus on kaebusi tugeva valu kohta selgroos. Pärast uuringut annab diagnoos arst pettumuse diagnoosi - luumurd. Kõigist rindkere trauma sortidest on rindkere piirkonna kompressioonimurd väga harva. Luumurd on konservatiivne, taastusravi peetakse oluliseks sammuks täieliku taastumise suunas.

ICD klassifikatsioon - 10

Tihendusmurdu eripäraks on selgroolülide kokkusurumine, nad vähenevad, kui nad kahanevad, kaovad nad, selgroo kõrgus muutub. Suhteliselt mitteohtlikud tagajärjed on seotud 12. selgroo murdumisega, 1 ja 2 nimmepiirkonna vigastusega.

Seljaaju murdumisega rindkeres, 6, 11, 12 selgroolülid on suurem tõenäosus kannatada, kuigi vigastusi esineb ka teistes selgroolülides. Haiguste seljaaju vigastustel on rahvusvahelised haiguste klassifikatsioonis teatud koodid:

  • ICD - 10 koodiga S20 - S29 on rindkere vigastused.
  • ICD - 10 koodiga S00 - T98 - erinevad vigastused, mürgistus ja muud tagajärjed.
  • ICD - 10 koodiga S22.1 - rindkere piirkonna seljaaju vigastused.
  • ICD-10 koodiga S22 registreeritud nurgakarva, rinnaku, rinnaäärse piirkonna luumurrud.
  • ICD-10 koodiga S22.0 - rindkere selgroo vigastus.

ICD-10 registris on murd või seljaaju vigastus määratud individuaalse koodiga. Seega on erinevate haiguste, suremuse ja saadud teabe talletamise, analüüsimise, uurimise ja võrdlemise kohta palju lihtsam süstematiseerida.

Luumurdude omadused

Selja luumurd on tingitud suurest koormusest otse ühe või enama selgroolüli kehal, selgroolülidel. Ülemääraste koormuste põhjustatud surve põhjustab selgroolülid siledaks, nende kuju on kiilukujuline. Samal ajal väheneb selgroo ja selgroo kõrgus tervikuna, mis võib põhjustada tugevat survet seljaajule.

Osteoporoosi põdevatel eakatel inimestel on kliinikus sarnased vigastused. Risk on patsientidel, kes kannatavad:

  • selgroo kasvajad;
  • endokriinsed ja kroonilised somaatilised haigused;
  • anoreksia;
  • kahheksia;
  • hormonaalsed häired;
  • ritsid;
  • aneemia.

Meeste puhul tuleb menopausijärgses ja kliinilises perioodis olla ettevaatlik.

Mis ähvardab kahju

ICD-10 puhul, kus selgroo vigastused on teatava koodi all, kirjeldatakse mitte ainult vigastuse ravi, vaid ka tagajärgi. Erinevalt nimmepiirkonna ja rindkere selgroo luumurrudest peetakse emakakaela lülisamba vigastusi, eriti viiendat, inimese elu kõige raskemaks ja ohtlikumaks.

Rinna limaskesta kompressioonmurrud esinevad harva ja siis ainult tugeva löögi korral. Kuid isegi sellega ei julgenud inimene, kes tunneb tugevat valu, julgeda arstiga konsulteerida, uskudes, et kõik läheb ise läbi. Sellise kannatlikkuse tagajärjed võivad hiljem muutuda olulisteks terviseprobleemideks.

Eriti ebameeldivad tagajärjed lülisamba vigastusel osteoporoosi tagajärjel. Sel juhul võib seljaaju vigastusi tekkida ka aevastamisel või köhimisel. Osteoporoos on patoloogia, mille tagajärjel hakkab lülisamba lülisamba muutumine, selle selgroolülide tugevus väheneb kaltsiumi puudumise ja luumassi kadumise tõttu. Osteoporoosi all kannatavad inimesed ei pruugi vigastusest isegi teadlikud olla ja sellega kaua aega käia. Arstile viitamisel pärast diagnoosimist on tulemused pettumused - krooniline seljaaju murd. Vajalik on kirurgiline ravi.

Nimmelüli selgroo murdude mõju ei ole väga meeldiv, sest nad vastutavad maksimaalse koormuse säilitamise eest. Igal juhul tuleb seljaaju vigastuste puhul esimesed valu tunnused konsulteerida arstiga.

Tõsise vigastuse tunnused

6., 11., 12. selgroo murd on näidatud seljapiirkonna valudega, nad süvenevad, kui patsient võtab hinge või mõni muu liikumine, näiteks muudab keha asendit. Lisaks valusatele tunnetele on täheldatud ka teisi esmaseid sümptomeid:

  • valutavat valu seljas;
  • hematoomi moodustumine;
  • turse luumurru kohas;
  • verevalumid ja verevalumid tagaküljel;
  • kihelus, alumise jäseme tuimus.

Kui luumurdu ei avastata kohe, kuid mõne aja pärast võib rindkere piirkonnas tekkida küünis. Tundlikkus, kärped ja halvatus on sümptomid, mis viitavad sellele, et seljaaju kahjustus seljaaju vigastuse ajal. Sageli on siseasutuste funktsioonide rikkumine. Liiklusõnnetusest tulenev luumurd võib põhjustada pneumotooraxi, kopsude rebendit ja südamehaigust. Vigastuse sümptomid väljenduvad lihaste seljaraami funktsionaalsuse rikkumisena ning samuti on raskusi patsiendi hingamisega.

Patsiendi uurimisel on väga oluline teada saada, kas tal on neuroloogilised häired. Survamurdude valulikud sümptomid on tugevalt väljendunud, kui vigastus esines pahaloomuliste kasvajate ja metastaaside tekke tõttu.

Radiograafia, kompuutertomograafia ja muud diagnostilised meetodid võivad aidata tuvastada 6, 11, 12 ja muude selgroolülide kahjustuste ulatust. Lisaks soovitab arst nimmepiirkonna selgroo, mille järel määratakse õige ravi, raviprotseduurid ja massaaž.

Spinaalsete luumurrudega lapsed

ICD-10 on lastel selgroo luumurd - keeruline kahju, mis võib põhjustada ohtlikke tagajärgi. Trauma leidmine noores eas on raske. Lastel võib vigastus juhtuda lihtsalt hooletuse, näiteks sukeldumise või tuharale hüppamise kaudu. Vahel ignoreerivad vanemad laste kaebusi, uskudes, et need on tavalised kapriisid, valu läheb peagi läbi. Arsti poole pöördumine on vanemate kõige õigem otsus, sest rindkeres esinevad peamised valu sümptomid osutavad lastele selgroo kahjustusele.

Langedes langevad selgroolülid 6, 11, 12 ja teised surutakse, eesmine lülisammas kannatab tugeva surve all, kuid suurem osa koormusest kahjustas rindkere keskosas. Lastel on selgroolüli murdumisel häiritud, vigastuse kohas on selgroolülide deformatsioon, tugev valu.

Ravi ajal on lapsed retseptiravim, korsett. Pärast keerulist ravi on vaja taastusravi, selgroo funktsioonide taastamiseks on määratud eriharjutused.

Ravimeetodid

Luumurdude 6, 11, 12 ja muude selgroolülide ravi on konservatiivne. Patsiendile nähakse ette voodipesu, spetsiaalne korsett tagab selgroo stabiilse asendi. Valuvaigistite kasutamine leevendab valu, kuid ei parane vigastustest. Kirurgilist ravi kasutatakse ainult äärmuslikel juhtudel. Luumurru paranemiseks kulub umbes kolm kuud, millele järgneb pikaajaline füüsiline harjutus.

Sideme kinnitamine

Rinnapiirkonna selgroo kompressioonmurru töötlemine vastavalt ICD-10-le, et tagada vigastatud selgroo stabiilne asend, hõlmab spetsiaalse sideme kandmist, teisisõnu peab patsient kandma korsetti. Seega on võimalik vähendada selgroolüli koormust ja pakkuda neile minimaalset liikuvust. Korsetti tuleb kanda umbes 4 kuud. See on vajalik emakakaela lõhede tekkeks.

Korsett on omakorda järgmine:

Ka korsett võib olla tahke või kinnitusdetailidega, isegi soojenemine. Valige see sõltuvalt luumurru tõsidusest ja patsiendi heaolust. Parim on valida korsett, millel on mitu fikseerimisastet, mida saab sõltumatult reguleerida. Korsett aitab kahjustatud selgroolülid kiiresti ja nõuetekohaselt koos kasvada. Patsient peab korrapäraselt kandma ortopeedilist korsetti, kuni arst lubab teil seda eemaldada ja raviprotseduure ette kirjutada.

Võimlemine

Mitte ainult korsett aitab tugevdada 12, 11, 6 ja muud selgroolülid kompressioonmurdude korral, rehabilitatsiooniperiood hõlmab regulaarset treeningteraapiat. Harjutused on vajalikud selja lihaste arendamiseks pärast korsetti pikka kandmist.

On vaja valida harjutused, võttes arvesse patsiendi tervislikku seisundit ja vigastuse keerukust. Oluline on jälgida füüsilise tegevuse järjekorda, mis koosneb treeningust.

Harjutused nende rakendamise käigus võivad tunduda valusad, seega on kõige parem neid läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kui patsient on kõik treeningravi harjutused omandanud, on neil võimalik ilma välise abita neid teha, klasside jätkamist kodus.

Spinaalne ravi treeningraviga võimaldab:

  • tugevdada selja lihaseid;
  • toetama seljaaju;
  • parandada seljaaju liikuvust;
  • sirgjoon;
  • parandada liikumiste koordineerimist.

Harjutuste tegemine peaks toimuma aeglaselt, pöörates tähelepanu igasuguse liikumise ajal esinevatele valu sümptomitele ning järgige rangelt kõiki arsti juhiseid ja soovitusi. Tõsiste valude korral on parem mõneks ajaks peatada ja peatada harjutused, kuni ebamugavustunne lõpeb täielikult. Koormused peavad olema järkjärgulised.

Taastusravi on oluline etapp täieliku taastumise, selgroo funktsioonide taastamise, endise eluviisi taastamise teel.

Rinna- ja nimmepiirkonna luumurd

Rinna- ja nimmepiirkonna luumurrud on kõige tavalisemad variandid kõigi seljaaju vigastuste seas, nende hulgas on nimmepiirkonna luumurrud umbes 42%, rindkere - umbes 33%, st 3/4 kõikidest selgroo luumurrudest.

Kõige sagedasemad mehhanismid nendes piirkondades esinevate luumurdude esinemiseks on paindumine, painduvus ja kompressioon, ekstensiivmehhanism on haruldane, sest eesmine pikisuunaline siin on piisavalt võimas ja selle kahjustamiseks on vaja äärmiselt suurt traumaatilist jõudu.

Nimmepiirkonna ja rindkere selgroo murdude kõige sagedasem paiknemine on rindkere alumine ja ülemine nimmelüli, kuna Need on kõige liikuvamad osakonnad. Seljaaju luumurd L1-T12 (esimese nimmepiirkonna ja viimase rindkere vahel) on üks sagedasemaid võimalusi, kuna Seda lõhe nimetatakse "kriitiliseks punktiks", kuna sel alal on suur liikuvus. L2 selgroo murd (teine ​​nimmelüli) on tingitud ka kahest esimesest nimmelüli suurest koormusest.

Nimmepiirkonna luumurd tekib otsese löögi tagajärjel selja taga, kui ta langeb selja taga õnnetuste tõttu, samuti kaudsetel efektidel, kui need langevad sirgendatud jalgadele või tuharadele (surumurdud). Kui luukoe struktuur muutub mis tahes patoloogiliste protsesside (patoloogilised luumurrud), kõige sagedamini osteoporoosi tagajärjel, võib luumurd esineda suhteliselt madala traumaatilise mõjuga.

Sõltuvalt sellest, kas lülisamba säilib pärast vigastust stabiilsena, eristage stabiilseid ja ebastabiilseid seljaaju murde. Stabiilsed hõlmavad supraspastiliste ja interspinaalsete sidemete purunemist, spinous- ja põikprotsesside isoleeritud luumurde, kaarelisi, kiulise rõnga rebendeid, otsaplaati, kiilukujulist survet ja selgroolülide purunemist ilma selgroo ja juurte huvita. Ebastabiilse - ühekülgse ja kahepoolse nihkumise ja selgroolülide nihkumise, luumurdude, sealhulgas selgroolülide luumurrud koos liigeste protsesside dislokatsiooniga, samuti selgroo keha dislokatsioon (traumaatiline spondülolisthesis).

Tüsistumata luumurdude korral (ilma seljaaju kahjustamata) tekib kahjustuste piirkonnas valu, mida süvendab liikumine, hingamine, köha, pea või õlavarre surve, väheneb lülisamba liikumiste hulk, nad on valusad, mõnikord selgitatakse seljaaju suluse kontuure. Samuti võib tuvastada selja pikkade lihaste pinget (“retentsioonisümptom”), tõusva valu tõusmise ajal, kui jalg tõsta (sageli ei saa patsient seda üldse tõsta - „kinnitatud kannu sümptom”). Seljaaju vigastuse korral ilmnevad erineva raskusega neuroloogilised sümptomid parapareesi ja paraplegia, tundlikkuse häirete ja vaagnaelundite talitlushäirete kujul.

Diagnoosi kinnitab röntgen, CT või MRI (kõige informatiivsem meetod).

Keeruliste murdude puhul, mis on kõige sagedamini konservatiivsed, on kõige sagedasemad võimalused samaaegse asendamise meetod (näidatud tõsiste vigastuste korral), millele järgneb selgroo fikseerimine korseti abil, samuti järkjärgulise ümberpaigutamise meetod (mida teostatakse järk-järgult laiendavate eristruktuuride abil), millele järgneb pikendamine. korsett. Ravi käigus kasutatakse ka meditsiinilist ravi, treeningravi, massaaži, füsioteraapiat.

Kui konservatiivsed ravimeetodid olid ebaefektiivsed, samuti keerulised nimmepiirkonna ja rindkere selgroo luumurrud, kasutatakse seljaaju demonteerimiseks ja selgroo stabiliseerimiseks kirurgilist ravi. Selleks kasutatakse eesmise ja tagumise stabiliseeriva konstruktsiooni. Esiküljel on plaadid ja dünaamilised ventrofixid (kahjustatud ja külgnevate selgroolülid on jäigalt kinnitatud kruvidega), võrgusilmad (pookoksad, mis kiiluvad kahjustatud selgroolülid ja täidavad luumassi), puur (fikseerige selgroolülid, kui tekivad kahjustused vaheliigakettad). Tagakülgedeks on pedicle konstruktsioonid, laminaar- ja konksusüsteemid, mitmesugused kruvikonstruktsioonid (spinous-facet, lateraalne korpus jne), samuti vertebroplastika (kahjustatud selgroolüli täitmine luu tsemendiga) ja kyphoplasty (balloon sisestatakse selgroolüli) mis on täidetud õhuga ja sellest tulenev õõnsus on “suletud” tsemendiga).

KOMPRESSIOON KASUTAMINE L2 CALL

Õla lihased ei ole seotud nimmepiirkonnaga, teostavad emakakaela selgroo MRI.


Mis puudutab kirurgilise ravi vajadust, siis on vaja täpsemat hindamist, et teha arvutitomograafia.


Saatke pildid e-posti aadressile.

Looge uus sõnum.

Aga sa oled volitamata kasutaja.

Kui olete varem registreerinud, siis logi sisse (sisselogimisvorm saidi paremas ülanurgas). Kui olete siin esimest korda, registreeru.

Kui registreerite, saate jätkata oma postitustele vastuste jälgimist, jätkata dialoogi huvitavatel teemadel teiste kasutajate ja konsultantidega. Lisaks võimaldab registreerimine privaatset kirjavahetust veebisaidi konsultantide ja teiste kasutajatega.

12-lülisamba kompressioonmurd

Või kasutage neid teenuseid kasutades.

  • Kogu tegevus
  • Kodu
  • Arstide konsultatsioonid
  • Traumatoloogia ja ortopeedia
  • 33 sõdurit - kes teid ei häiri?
  • Teise nimmepiirkonna keha kompressioonmurd (l2)

Michelle, 13. november 2006

Selles teemas on 28 postitust

Loo konto või logige kommenteerimiseks sisse

Kommentaari jätmiseks peate olema liige.

Loo konto

Registreeru konto jaoks. See on lihtne!