Kõige raskemate vigastuste seas on selgroo kompressioonmurrud, sest nad võivad muuta inimese kehtetuks. Luumurru võib püüda tugeva löögi, vees sukeldumise või suurest kõrgusest jalgadele kukkumise, liigse koormuse tõttu intensiivse treeningu ajal. Tihendusmurd võib tekkida ilma tugeva füüsilise mõjuta, traumaatiline on osteoporoosi tõsine vorm, mis eeldab kaltsiumi puudumist organismis.

Mis see on?

Et mõista, milline on tihendusmurd, vaadake meie anatoomiat. Vertebraalsetel osakestel, mis koos moodustavad selgroo, on keha, kaks kaari ja juurt, hoides neid koos. Oma vormis meenutab see ringi, mille sees selgroo kanal läbib. Kokkupressimise korral toimub selgroolüli kokkusurumine üksteisega, mille tulemuseks on selgroo keha muutmine. Seega võib selle vorm muutuda või see pragu. Nii ühe kui ka selgroolüli rühma korpused, mis mõlemad seisavad kõrvuti ja need, mis asuvad üksteisest eraldi, võivad olla vigastatud.

Rinnaäärses selgrool on üheteistkümnes ja kaheteistkümnes selgroolukesed vigastused vastuvõtlikumad, kuna neil on suurim koormus. Alumine osa kannab esimest selgroogu peamiselt selle deformeerumise ajal, mille närvi dorsaalsed juured on kokku surutud. Kaela selgroolülide purunemise põhjused on langus kõrgusest, liiklusõnnetustest või muudest peavigastustest.

Klassifikatsioon

Tihendatud selgroolülid on jaotatud kategooriatesse, sõltuvalt selgroolülide kompressiooni astmest, luumurdude omadustest, olemasolevatest tüsistustest ja sümptomite intensiivsusest.

• Vaata ka: selgroo vertebroplastika.

Vastavalt tihendusastmele

Selgroo kompressiooni murdumise keerukuse tasemed on kolm taset, sõltuvalt selgroo keha süvendamise jõust:

1. Esimese astme vigastuse korral surutakse selgroog 20–40% võrra normaalsest kõrgusest.
2. Teisel astmel on selgrool pooleks.
3. Kolmas keerukuse aste hõlmab luu pigistamist rohkem kui kaks korda.

Muutes selgroolüli

• Kiilukujuline murd. Lüli on ühest küljest kokkusurutud, moodustades kiilukujulise vormi. Ja kitsas osa pööratakse isiku siseorganite poole.
• Kokkupressimine. Selle vigastusega katkeb anteroposteriorlüli põhikorpusest. Lisaks on mõlema osa servad ebaühtlased. Sageli kaasneb selle nähtusega rebimisosa nihkumine ettepoole ja alla, mis viib pikisuunalise sideme kahjustamiseni. Mõnikord on lülisambast korraga purunenud mitu osa.
• Fragment Seda tüüpi luumurdu nimetatakse ka detriit - plahvatusohtlikuks. Tugeva kokkusurumise tõttu jaguneb selgroog mitmeks tükiks, mis liiguvad üksteisest üksteisest vahepealsetele ketastele avaldatava surve tõttu. Selgroo tagakülg siseneb põik-kanalisse, põhjustades seljaaju toimimise häireid. See tekitab erinevaid närvisüsteemi häireid.

Komplikatsioonide korral

• Komplitseerimata luumurdu iseloomustab selgroo valu. Sageli usub inimene, et ebamugavust põhjustavad muud põhjused ja seda ei uurita traumatoloog. Seejärel võib selline hooletus provotseerida osteokondroosi või ishiasse ilmumist.
• Keerulise luumurruga kaasnevad närvisüsteemi häired. Fragmentide välimus on kõige ohtlikum, kuna närviprotsessidele tekib kahju, mis viib jäsemete tundlikkuse ja tuimuseni.

• Vt ka: selgroo kompressioonmurd lastel.

Märgid

Selgroo kompressioonmurru sümptomite hulka kuuluvad erineva intensiivsusega valu olemasolu ning selgroo, käte ja jalgade piiratud liikumine. Sõltuvalt sellest, milline osa lülisamba vigastati, täheldatakse erineva intensiivsusega sümptomeid.

Emakakaela piirkonda vigastades on kaelas valu, mis aktiveerub, kui pea liigub ja kui kahjustatud ala on tunda. Rinna- või nimmepiirkonna vigastamisel ilmnevad keha liigutamisel valud. Patsiendi valetamisel on raske jalgu ümber keerata ja tõsta. Tagaküljel on märgatav kumerus, mille moodustavad selgroolüli kahjustatud või väljaulatuv nurk.

Spinous protsessid kahjustavad sidemeid, mis on täis diastasis, st lihaskiudude lahknevust. Kui puudutate kohti kahjustatud luu ja füüsilise pingutuse ilmnemise tõttu, suureneb valu.

• Vt ka: Rinnaosa selg.

Selle vigastuse korral võib tualetti minekul tekkida probleeme. Kui seljaaju ei kannata palju, kaovad need probleemid 2-3 päeva jooksul. Tugevus ja pikaajaline valu on erinevad sõltuvalt kompressiooni astmest ja iseloomust. Kuid see suureneb mõnikord mis tahes füüsilise pingutusega. Raskete luumurdude korral muutub valu muutumatuks, mille tulemuseks on modifitseeritud hingamine ja patsiendi täielik immobiliseerimine. Kuna närvisüsteemi juured säilitatakse selgroolülid, tekitab nende kokkusurumine närvisüsteemi talitlushäire ja raske trauma korral võib seljaaju kannatada.

Diagnostika

Seljavalu ei ole otsene alus selle diagnoosi tegemiseks, sest seda võib põhjustada paljud muud põhjused. Selleks, et kindlaks teha kompressioonimurdude esinemine ja alustada ravi, on vajalikud järgmised uuringud:

• Selgroo röntgenikiirus, mis on tehtud otse ja küljele. See võimaldab teil näha kahjustatud selgroogu, kokkusurumise astet ja võimalikke tüsistusi. See protseduur on haiguse kindlakstegemiseks ja vigastuste kahtluse korral kohustuslik.
• Vigastatud ala põhjalikuma uuringu jaoks on ette nähtud arvutitomograafia.
• Selgitada seljaaju jõudlust ja võimalikku kahjustust, selle tagajärjel tekkinud luumurdu, rakendada müelograafiat.
• Närvisüsteemi neuroloogi uurimine toimub närvisüsteemi osade seljaaju kahjustuse kindlakstegemiseks.
• Väga keerulistel juhtudel, kui on kahtlus, et selgroo struktuur on muutunud, määrab arst MRI.
• Osteoporoosi kontrollimiseks tuleb teha densitomeetria.

Kui kahtlustate vigastust, peaksite kohe arsti poole pöörduma. Viivitus ja katsed omaenda vigastustega toime tulla võivad omada tõsiseid tüsistusi, isegi paralüüsi.

• Vt ka: 12. rindkere selgroo kompressioonmurru tagajärjed.

Ravi

Seljaaju kompressioonmurdude ravi seisneb valu eemaldamises, luumurrude paranemise stimuleerimisel, lihaste aktiivsuse taastamisel ja närvirakkude loomuliku töö taastamisel ning vajadusel selle endise välimuse ja asukoha selgroo kirurgilise taastamisega.

Traumajärgne taastumine on umbes kolm kuud, sel ajal on patsiendil murdumiskoha fikseerimine ja immobiliseerimine, samuti patsiendi liikumise piiramine.

Inimestel, kes on kannatanud lülisamba kompressioonimurdu korral, on ravi ette nähtud: valuvaigistite kasutamine valu leevendamiseks, et suurendada efekti, määratakse retseptiravimid, rasketes olukordades võib arst määrata opioidravimeid.

• Vajaduse korral operatiivtegevus, kasutades Kyphoplasty ja vertebroplasty, kuna need tüübid on vähe mõjuvad.
• Spetsiaalne ravi ja muud viisid, kuidas taastada lihaste süsteemi ja selgroo plastilisus.

• Vt ka: Seljaaju murdude tagajärjed.

Taastusravi

Taastusravi võib alustada alles pärast selgroo kompressioonimurdu ja vigastatud selgroolülide lõplikku paranemist. Selgroolülide liitumine ei ole kiire nähtus, keskmiselt kulub umbes 3 kuud. Selle aja jooksul nõrgenevad lihased kehalise aktiivsuse ja korsettide kasutamise tõttu.

• Vt ka: Kaela murdude ravi ja toime.

Tegevused on suunatud lihaskoormuse tugevdamisele, rakkude taastumise taastamisele ja kahjustatud ala vereringe parandamisele. Taaskasutusprotseduuride kestus ja intensiivsus varieeruvad sõltuvalt kompressioonmurdude omadustest, luu paranemise kiirusest ja taastumise kestusest.

Taastusravi ajal viiakse ohvriga läbi järgmised protseduurid:

• Füsioteraapia: parafiin või osokeriit, UHF, UV-kiired jne;
• Massaažikursuse läbiviimine;
• Erilised harjutused, mis võimaldavad teil järk-järgult taastada lihastoonust;
• Hingamisharjutused, eriti patsientidel, kes kannatavad rindkere selgroos.

Paljud, kui mõju säilitavad ja parandavad, pöörduvad käsitsi terapeutini, kes aitab taastada kaotatud tervist traditsioonilise meditsiini abil. Kuid selle ravi läbiviimist tuleb arutada oma raviva traumatoloogiga ja viidata ainult kõrgelt kvalifitseeritud manuaalteraapia eksperdile.

Patsiendi toitumisele pärast traumat on soovitav lisada toiduaineid, mis sisaldavad nii B-rühma vitamiine kui ka kaltsiumi, tsinki ja magneesiumi sisaldavaid toiduaineid. Need mikroelemendid aitavad tugevdada luud ja selle kiiret taastumist. Tooted, mis võivad kehast kaltsiumi loputada, tuleb taaskasutamise ajal ära visata. Samuti tuleb meeles pidada, et rasvaste toiduainete liigne sisaldus ei võimalda organismis imenduda kaltsiumi ja alkohol kahjustab metaboolseid protsesse ja hävitab tervete rakkude aktiivsuse.

Kui sa pidid selle haigusega toime tulema, ärge heitke meelt. Tänapäeval lahendab meditsiin edukalt kompressioonimurdude ja aitab inimesel täielikult taastuda. Tuleb siiski meeles pidada, et sellisel juhul eneseravimite eiramine ja veelgi enam eneseravim on vastuvõetamatu ja võib põhjustada suurt ohtu. Esimesel kahtlusel on vaja uurida traumatoloog ja vajadusel jätkata ravi.

Kuidas transporditakse seljaaju luumurdudel?

Lülisamba luumurd

Selgroo kompressioonmurd - ühe või mitme selgroo terviklikkuse rikkumine, millega kaasneb kõrguse pigistamine ja vähendamine. See on üsna tavaline vigastus, mida esineb sageli lastel ja eakatel. Kahjustuse põhjuseks on terav painutamine või sunnitud koormus, mis on suunatud selgroo teljele. Sageli on kombineeritud paindumine ja mõju. Luumurd avaldub valu ja liikumise piiramine selgroo kahjustatud osas. Valud vähenevad lamades ja süvenedes seistes ja istudes. Diagnoosi kinnitamiseks tehakse selgroo radiograafia, vajadusel määratakse täiendav CT ja MRI. Ravi on konservatiivne: kaitserežiim, füsioteraapia, treeningteraapia, korsetid ja lamamistoolid. Kirurgilisi sekkumisi on vaja väga harva. Prognoos on tavaliselt soodne.

Lülisamba luumurd

Selgroo kompressioonmurd (Lat. Compressio - kompressioon) - üldine vigastus, mille korral toimub selgroolüli kokkusurumine. Võimalik ühe või mitme selgroolüli murdumine. Trauma tekib selgroo intensiivse aksiaalse löögi ja / või terava painutamise tagajärjel, mõnikord kombinatsioonis keerdumisega. Narkootikumide patoloogiliste muutuste korral (osteoporoos, kasvajad) võib murdude põhjuseks olla väike kehavigastus, näiteks keha painutamine. Selgroo kompressioonimurdude ravis osalesid traumatoloogid.

Seljaosa koosneb üksikutest luudest - selgroolistest, mis on seotud sidemete, kõhre ja väikeste liigestega. Iga selgroog moodustub keha ees ja tahapoole. Keha tagumise pinna ja kaare esipinna vahelises ruumis on seljaaju. Tavaliselt on selgroolehel silindrikujuline, selle eesmise ja tagumise osa kõrgus on ligikaudu sama. Tihendusmurdu korral on selgroolüli esiosad kokkusurutud ja võtab kiilu kuju. Kahjustused võivad esineda ükskõik millises selgroo osas, kuid kõige sagedamini kannatab üleminekuosa (rindkere ja ülemise nimmepiirkonna alumine osa).

Põhjused

Tavaliselt on selle seljaaju vigastuse põhjuseks langus või hüppamine kõrgendatud sirgete jalgade kõrgusest või kukkumine tuharale. Harvemini esineb liiklusõnnetustes, loodusõnnetustes ja tööstusõnnetustes kokkusurutud murdusid. Normaalses languses on reeglina üks või mitu selgroogu kahjustatud. Suure energiaga trauma korral võib seda kombineerida teiste luude luumurdude, pearauma, nüri kõhu traumade, rindkere ja kuseteede kahjustustega.

Kuna luu tugevus väheneb erinevate patoloogiliste protsesside tõttu, võivad selgroo kompressioonmurrud esineda minimaalse traumaatilise löögiga, näiteks terava painutamisega edasi. Selliseid luumurruid nimetatakse patoloogilisteks. Patoloogiliste luumurdude kõige sagedasem põhjus on osteoporoos. Sarnaseid vigastusi esineb sageli vanematel naistel. Mitme luumurdu korral on võimalik saavutada esiserva kõrguse märkimisväärne vähenemine seniilse kyfoosi tekkega ja kupli moodustumisega. Teine koht patoloogiliste lülisambamurdude esinemissageduse osas on hõivatud primaarsete kasvajate ja luukoe metastaatiliste vigastuste korral.

Klassifikatsioon

Võttes arvesse kahjustuse taset, on isoleeritud nimmepiirkonna, rindkere, emakakaela, sakraal- ja kokkulaarse selgroo luumurrud. Kõige sagedamini esinevad rindkere alumise piirkonna luumurrud, nimmepiirkonna ja rindkere piirkondade murrud on vähem levinud. Survevigastusi emakakaela piirkonnas täheldatakse harva. Sakraalne osa koosneb viiest selgroolist, mis on sulandunud üheks tugevaks luuks, selle osa isoleeritud kokkusurumine piki telge piisava jõu rakendamisega on peaaegu võimatu, mistõttu selles piirkonnas tavapäraseid purunemurde ei esine.

Arvestades selgroolüli kõrguse muutust, on 3 murru astet:

• 1. etapp - lülisamba kõrguse vähendamine alla kolmandiku.
• 2. aste - selgroolüli kõrguse vähendamine alla poole.
• 3. aste - selgroolüli kõrguse vähendamine rohkem kui poole võrra.

Sümptomid

Muutumatute selgroolülide traumaatilise kahjustusega kaasneb terav valu. Kui luumurrud on nimmepiirkonnas ja rindkeres, on vigastuse ajal sageli täheldatud hingamisraskusi. Seejärel kaebab patsient kahjustatud selgroo projektsioonis valu, mis mõnikord kiirgab kõhus. Valud vähenevad lamades, mida raskendavad köha, sügav hingamine, liikumised ja ka seistes, istudes ja kõndides. Mõnel juhul (tavaliselt raskete või mitmete luumurrudega) võib tekkida peavalu, jäsemete tuimus, iiveldus ja oksendamine.

Uurimisel tuvastatakse kerge vigastuse piirkonna kohalik turse, liikumispiirangud, selja lihaste pinged ja kahjustatud selgroolülide palpatsiooni ajal valu. Spinaalse luumurdu iseloomulik tunnus on patsiendi peale vajutamisel suurenenud valu, kuid selle sümptomi olemasolu ei ole soovitatav kontrollida, sest rõhk katkise selgroo teljel võib süvendada traumaatilisi muutusi.

Patoloogiliste luumurrudega ei kaasne järsk valu ja see võib patsiendile peaaegu nähtamatult esineda. Selliste vigastuste puhul arsti juurde mineku põhjuseks on tavaliselt aja jooksul järkjärguline valu suurenemine või närvirakkude kokkusurumisest tingitud käte või jalgade tuimus. Kahjustatud osakonna turse ei ole ravi ajal tavaliselt olemas, kahjustatud osakonna palpeerimise ajal esineb mõõdukas valu. Mõnel patsiendil, eriti eakatel naistel, kes kannatavad osteoporoosi all, avastatakse küünis või liigne libisemine, kuna varem esines mitu kompressioonimurdu.

Tüsistused

Purunemurdude neuroloogilised häired on haruldased. Mõnel juhul võivad luu fragmendid liikuda tagantpoolt, surudes seljaaju või närvi juured. Neuroloogilised sümptomid võivad ilmneda nii vahetult kui ka mõnda aega pärast vigastust. Koos otsese mõjuga närvisüsteemile võivad fragmendid närvide lähedal asuvaid anumaid pigistada. Nende patoloogiliste protsesside tulemusena esineb valu sündroom ja jäsemete tuimus (tavaliselt kohalikud).

Kui selgroolüli kõrgus väheneb rohkem kui kolmandiku võrra (2–3 kraadi kokkusurumine), siis võib areneda segmendi ebastabiilsus - liigne liikuvus, vigastatud lülisamba segment. Nimmepiirkonna ebastabiilsuse korral esineb lumbodüünia (seljavalu) või nimmepiirkonna ischiagia (valu jalgades ja alaseljas). Valud vähenevad rahulikult, liikumised ja pingutused seda raskendavad. Kui nimmepiirkonna segmentaalne ebastabiilsus on kombineeritud lülisamba traumajärgse kitsenemisega, saab seljaaju juured pigistada.

Kui rindkere piirkonnas esineb ebastabiilsust, esineb valu interskapulaarses piirkonnas, kus emakakaela piirkonnas on ebastabiilsus, emakakaelavalu (valu kaelas), mis on mõnikord seotud õlavalu ja peavaluga. Segmendi ebastabiilsuse teine ​​negatiivne tagajärg on degeneratiivsete-düstroofiliste protsesside kiirenemine, osteokondroosi teke, starptertebraalsete liigeste artroos, ketaste eendused ja intervertebraalsed herniad.

Pikaajalisel perioodil, eriti pärast 2–3 kraadi mitut murdu ja luumurru, võib kyphosis suureneda ja rasketel juhtudel olla tipptasemel või lame hump. See patoloogia on tavalisem osteoporoosi põdevatel vanematel naistel. Selgroo Kyhotiline deformatsioon võib põhjustada nõrgestavaid valusid, samuti põhjustada rindkere mahu vähenemist ja kõhuorganite asukoha muutust. Selle tulemusena tekivad õhupuudus, väsimus ja seedehäired.

Diagnostika

Diagnoos põhineb seljaaju x-ray iseloomuliku ajaloo, sümptomite ja tulemuste põhjal. Pildid on tehtud kahes projektsioonis, kõige informatiivsem on külgprojektsioon. Radiograafil ilmnes ühe või mitme selgroo kõrguse ja kiilukujulise deformatsiooni vähenemine. Vajadusel on selgroo ja selle membraanide seisundi ning selgroo sidemete ja kõhre seisundi hindamiseks ette nähtud selgroo MRI või CT skaneerimine. Neuroloogiliste häirete esinemisel suunatakse patsiendile nõu neuroloogi või neurokirurgi poole. Müelograafiat kasutatakse selgroo vigastuse astme kindlakstegemiseks ja täpsemaks hindamiseks.

Kui kahtlustatakse kasvajast või metastaasist tingitud patoloogilist luumurdu, on vajalik MRI või radionukliidi uuring. Osteoporoosi kahtluse korral määratakse seerumi valkude densitomeetria ja elektroforees. Osteoporoosiga noorte patsientide puhul soovitatakse endokrinoloogiga konsulteerida, et välistada hüperparatüreoidism.

Ravi

Patsient tuleb asetada jäigale tasasele pinnale tagaküljel ja koheselt meditsiiniasutusse. Rinna- ja nimmepiirkondade luumurdude korral asetatakse kahjustatud ala alla rull. Emakakaela luumurdude korral kinnitatakse kael liivakoti või Schantzi kaelusega. Coccyxi luumurdude puhul ei paigutata patsienti seljale, vaid kõhule. Raske kandja puudumise korral asetatakse ka rindkere ja nimmepiirkonna kompressioonmurruga patsiendid, asetades pehme padi või väikese padja rinnale.

Patsient on haiglasse haiglasse paigutatud, asetatud voodile kilbi, ettenähtud analgeetikumide ja spetsiaalse treeningteraapiaga, et tugevdada lihasüsteemi. 6 nädala pärast saadetakse patsient massaaži ja füsioteraapiaks (UHF, UV, elektroforees kaltsiumiga). Vähemalt 2 kuud on soovitatav kanda spetsiaalset korsetti. Töövõime taastatakse tavaliselt 6 kuud pärast vigastust.

Rasketel juhtudel viiakse läbi seljaaju operatsioon. Seljaaju ja selgroo kahjustuste korral tehakse toiminguid avatud juurdepääsu kaudu. Selliste vigastuste puudumisel on võimalik teostada väikese mõjuga sekkumisi - kyphoplasty ja vertebroplasty. Vertebroplastikas süstitakse tsemendit kahjustatud selgroolse väikese sisselõike kaudu, mis tugevdab luu ja takistab selle kokkuvarisemist. Kyphoplasty puhul kohandatakse selgroo kuju spetsiaalsete täispuhutavate kambrite abil ja seejärel täidetakse need kambrid tsemendiga.

Ebastabiilsed segmendid on fikseeritud erinevate metallkonstruktsioonide abil: kruvid, plaadid, klambrid ja vardad. Luude siirikuid kasutatakse hävitatud selgroolülide parandamiseks. Postoperatiivsel perioodil viiakse läbi rehabilitatsioonitegevusi, mis hõlmavad regulaarseid harjutusi, massaaži ja füsioteraapiat.

Prognoos

1-kraadiste luumurdude korral, õigeaegne adekvaatne ravi ja arsti soovituste täpne järgimine, on prognoos soodne, eriti nooremas eas. Töövõime taastatakse täielikult. 2 ja 3 kraadi murdude korral pikemas perspektiivis on võimalik valu, suureneb osteokondroosi, ishias ja intervertebraalse hernia tekkimise tõenäosus.

Selja luumurd: mis see on ja kuidas ravida?

Lülisamba purunemine - vigastus, mis võib tekkida lülisamba samaaegse surve ja painutamise korral.

Kõige sagedamini mõjutab selline vigastus sportlasi ja inimesi, kes hüppavad kõrgusest või veest.

Kui selgrool on surve all kahelt küljelt, tekib selles pragunemine, mida nimetatakse kompressioonmurruks.

Sellist vigastust ei saa eirata, kuna seljaaju kahjustamine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, näiteks seljaaju kahjustamine.

Selle vältimiseks, kui on kahtlus selgroo kompressioonimurdude suhtes, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Paljudel juhtudel peab see olema kiirabi. Lõppude lõpuks pole igasugune liikumine vigastuse ajal soovitav.

Kuidas anda ohvrile esmaabi enne kiirabi saabumist? Millised sümptomid näitavad selgelt murdu ja milliseid meetodeid tänapäeva meditsiin kasutab selliste vigastuste ravis, loe edasi.

Mis on seljaaju kompressioonmurd?

Lülisamba luumurd

Kui pärast spordikoolitust, kukkumist väikestest kõrgustest või ebaõnnestunud hüpata vett, tunnete end selja taga ebamugavust, mis ei kesta pikka aega, siis tõenäoliselt on nende ebameeldivate tundete põhjuseks lülisamba purunemine.

See on üsna tavaline vigastus, mis tekib seljaaju kolonni pressimisel ja paindumisel samal ajal. Rõhu all on selgroog kokkusurutud, lamestatud ja pragunenud. Sageli esinevad nimmepiirkonna ja nizhegrudnomi osakonnas tihendusmurrud.

Maksimaalne rõhk rindkere piirkonnas on 11 ja 12 selgroolüli, nad kannatavad sageli tihendusmurdude all. Nimmepiirkonnas esineb esimeses selgrool kompressioonimurde, mille tagajärjel suruvad närvi lülisamba juured.

Emakakaela lülisambad on palju vähem levinud. See juhtub autoõnnetuste ajal, langeb kõrgusest ja tugevatest löökidest pea peale.

Tihendusmurd on seljaajukahjustus koos samaaegse tihendamise ja paindumisega. Selle tulemusena on selgrool pigistatav ja pragunenud.

Trauma tekib jalgade, tuharate või keha paindumise ajal. Kui pärast kõrguse langemist, vigastusi või vigastusi sportimise ajal hakkas selja kogu aeg haiget tegema, võib see olla lülisamba kompressioonmurd.

Nimmepiirkonna ja rindkere selgroo kõige levinumad luumurdud. Suletud luumurruga kahjustatakse ümbritsevaid laevu, pehmeid kudesid ja närve.

Selgroolülid on väga tugevad ja taluvad üsna tõsiseid koormusi ning ristteelised kettad pakuvad koormustele selgroo liikuvust ja lööki.

Kuid selgroolülid, nagu kõik teised keha luud, omavad tugevaid raskete koormuste all oma tugevuse serva ning ka mõned haigused võivad luukoe haavatavaks teha. Tegemist on vigastustega, mis tulenevad selgroo teravast, samaaegsest pigistamisest ja degeneratiivse düstroofilise haigusega.

Vigastuste korral suureneb surve plaatidele ja selgroolidele kiiresti, mille tagajärjel sõlmitakse selgroolüli esiosa (lamedamaks). Selliseid vigastusi täheldatakse väga sageli eakatel patsientidel teatud haiguste (nt osteoporoos) komplikatsioonide tõttu.

Kõigi ülalnimetatud tulemuste tulemuseks on sageli selgroo kompressioonmurd. Kõige sagedamini mõjutab rindkere ja nimmepiirkonda.

Selgroolülide purunemine on väga ohtlik vigastus, mida ei saa mingil juhul ignoreerida, sest kahjustused tekivad seljaajus, mis omakorda võib kahjustada seljaaju.

Oluline on pöörata tähelepanu asjaolule, et laps võib kogeda purunemurdu isegi minimaalse pingega. Lapsel ei ole alati võimalik kindlaks teha suhet vigastuste ja luumurdude vahel.

Sageli on keskmistes rindades selgroo luumurrud, pöörates erilist tähelepanu vigastuste diagnoosimisele.

Täiskasvanutel leitakse rindkere alumise ja nimmepiirkonna luumurd.

Samuti ei ole lapsel lihtsaid luumurde ja sageli ka mitu selgroolüli, samal ajal kui nad võivad paikneda kas paralleelselt või mitmete segmentide kaudu.

Lülisamba kompressioonmurru lapsel kombineeritakse pea, jäsemete ja vaagna vigastustega, isoleeritult on raske kohtuda.

Kõige kriitilisem vanus luumurdude osas on 10 kuni 15 aastat.

Luumurru põhjused

Kompressioonmurru võib tekkida pärast kukkumist, autoõnnetust, hüppamist kõrgusest jalgsi, spordi või professionaalse vigastuse korral. Kui selgrool on nõrk, piisab selle purustamiseks õrnast löögist.

Luumurru levinud põhjus on osteoporoos. Haiguse tõttu väheneb luutihedus, nad muutuvad haprad ja ei talu normaalset stressi. Selgroolüli murdmiseks piisab, kui kukkuda toolilt või libisevad tänaval. Kompressioonimurd esineb 40% naistest, kes on vanemad kui 80 aastat. Rasketel juhtudel esineb pahaloomuliste kasvajate tõttu seljaaju luumurd.

Seljaaju kompressioonmurdude põhjuseks on ülemäärane surve lülisamba kehale. Kui selgroolülid on murdunud, muutub selle keha eesmise servaga kiilukujuliseks. Selgroo keha sisemine kude on hävitatud või kokkusurutud.

Võib tekkida siis, kui selgrool on eelnevalt kallutatud, millele lisandub suur telgkoormus. Selline mehhanism esineb kõige sagedamini kõrguse jala hüppamisel.

Enamik tervetest luudest taluvad survet ja seljaaju suudab imeda. Raskete raskete koormuste korral võib aga puruneda üks või mitu selgroolüli.

Üks peamisi selgroo kompressioonimurdude põhjuseid on osteoporoos. See süsteemne haigus toob kaasa luumassi kadumise, luu nõrgendades, mistõttu see ei suuda normaalset koormust kanda.

Lõppkokkuvõttes võib tekkida luumurd tavalise kallutamisega ees. Osteoporoos on kompressioonimurdude kõige levinum põhjus. 40% -l kõigist 80-aastastest naistest oli vähemalt üks lülisamba purunemurd.

Osteoporoosne kompressioonmurd põhjustab kasvu vähenemist ja tipptugevuse tekkimist, eriti eakatel.

Tihendusmurrud võivad olla languse, kõrguse hüppamise, autoõnnetuse või muu selgroo tõmbetugevust ületava koorma tulemus.

Mitmesuguste selgroo kohalike paikade kasvajate metastaasid, mis suurenevad, hävitavad selgroolülide struktuuri, nõrgestavad luu ja põhjustavad patoloogilise kompressioonmurdu.

Kompressioonimurdude üheks peamiseks põhjuseks on:

• Ülemäärane mõju, sel juhul - survet selgrool. Kõrge jõu aksiaalne koormus võib selgroolülitatult lameda, andes sellele kiilukujulise kuju.
• Need vigastused on kõige sagedamini hüpped kõrgusest, kui maandumine toimub sirgedel jalgadel või langevad sabaäärele. Samuti võib sellise kahju põhjuseks olla õnnetusjuhtum ja tööõnnetus.
• Samuti on haiguse - osteoporoosi tagajärjel - võimalik kompressioon-lülisambamurd. Muutused luukoe struktuuris viivad nende nõrgenemisele ja ebakindlusele. Isegi tavaline vigastus võib sel juhul põhjustada purunemurdu.

Selgroo luumurd on võimalik mitmete haiguste komplikatsioonina, kui see on tüsistus, mis aitab tuvastada haigust. Osteoporoosi kohta on juba öeldud.

Lisaks võib luumurd põhjustada:

• seljaaju tuberkuloos (see põhjustab selgroo keha nakkusliku hävimise);
• paraneoplastiline spondüliit (selgroo hävimine pahaloomuliste kasvajate metastaaside poolt);
• steroidmurrud (pikaajalise ravi korral glükokortikosteroidide hormonaalsete ravimitega, nagu prednisoon, deksametasoon) raske bronhiaalastma ja teiste haiguste korral.

Eespool nimetatud murdude põhjuste tunnused on lülisamba või mitme lülisamba terviklikkuse esialgne rikkumine ja luukoe hävitamine.

Sellisel juhul võib vigastust põhjustav jõud olla täiesti ebaoluline ja hävitamine võib toimuda igapäevaste koormuste all. Onkoloogilise metastaatilise luu reinkarnatsiooni spetsiifiliseks tunnuseks võib olla öine valu, aneemia ja kaalulangus.

Esmaabi ohvrile

Kompressioonimurdu esimene märk on nähtavate vigastuste ja valu olemasolu. Esimene asi, mida selles olukorras teha tuleb, on helistada kiirabi.

Patsienti ei tohi mingil juhul puudutada ega liigutada enne, kui kiirabiarstid saabuvad. Loomulikult on vaja arvestada, et on erinevaid olukordi ja mõnikord ei saa inimest lihtsalt jätta samasse asendisse.

Sel juhul on olemas eeskirjad esmaabi andmiseks selgroo kokkusurumise murdumisel. Põhireegel on mõjutatud isiku hoolikas transport.

Sellise transpordi olemus eeldab minimaalset liikumist, samas kui patsient on rangelt keelatud nii istuda kui ka seista. Vastasel juhul on olemas võimalus luumurdude nihutamiseks, kui neid on. Ohvri kandmine või kandmine peaks olema midagi täiesti lame ja kõva.

Esmaabi lülisamba luumurdu korral on immobiliseerimine, st selguse tagamine täielikult liikumatuks. Selleks paigutatakse ohver tasasele, kõvale pinnale, näiteks eemaldatud uksele, pikale lauale ja kinnitatakse sellele.

Seda tehakse nii, et võimalikud selgroolülid ei tungiks seljaaju sisse ja jätavad inimese puudega. Selgroo luumurruga on vaja määrata kaelaosa, isegi kui puudub kindlus, et luumurd on olemas.

Lisaks immobiliseerimisele peate jälgima patsiendi hingamist ja hoidma kontakti teiste inimestega. Oluline ülesanne on patsiendi tuimestamine, kuna tugeva valu korral võib tekkida "raske seljaaju šokk". See on teadvuse, hingamise ja vereringe häirete kompleks, mis on seotud seljaaju vigastusega ja sellele järgneva vererõhu langusega.

Venemaal on kompressioonimurdude kõrgeim tase Novosibirskis, Traumatoloogia ja Ortopeedia Uurimisinstituudis, kus on olemas kodumaise kirurgilise vertebroloogia teerajaja (selgrooteadus) asutatud vertebroloogia kliinik Ya.L. Tsivyanom. Kui kannatanu vigastuste ja kaebuste tõttu eeldatakse seljaaju luumurdu, siis on esimene asi, mida kutsuda kiirabi andmiseks ja edasiste meetmete võtmiseks.

Olukorras, kus ohvrit ei saa stseeni jätta, tuleb patsiendile esmaabi anda.

Selle peamine reegel on patsiendi õige transport. Vigastatud isikut on vaja võimalikult vähe liigutada ja mitte lubada tal istuda või seista, et vältida võimalike fragmentide ümberpaigutamist.

Patsienti tuleb transportida või üle kanda kindlale ja tasasele pinnale. Samal ajal on vaja jälgida, et nii pea kui ka kaela pöörlevad kehaga, s.t. kõik selgroo osad olid samas tasapinnas.

Diagnostika

Kompressioonimurdu (seljavalu) peamine sümptom ei ole spetsiifiline. See võib viidata teistele kahjustustele ja patoloogiatele.

Efektiivse ravi diagnoosimiseks ja määramiseks on vaja läbi viia põhjalik uuring:

1. Selgroo raadiograafia ees ja külgedel on peamine protseduur, mis aitab leida kahjustusi, määrata luumurdude astet ja komplikatsioonide esinemist.
2. CT-skaneerimine (kompuutertomograafia) on arsti poolt määratud alles pärast röntgenograafiat. See võimaldab üksikasjalikult uurida kahjustatud ala.
3. Müelograafia on seljaaju uurimine, selle seisundi hindamine seoses tekkinud kompressioonmurruga.
4. Seljaaju, närvijuurte ja perifeersete närvide funktsionaalsuse testimiseks viiakse läbi neuroloogiline uuring.

MRI määrab arst ainult siis, kui on kahtlus selgroo struktuuride kahjustamise suhtes. Densitomeetria viiakse läbi spetsialisti äranägemisel, see kõrvaldab osteoporoosi.

Nende protseduuride läbiviimine aitab arstil teha õige diagnoosi, hinnata, kui ohtlik on kompressioonmurd, kuidas see mõjutas seljaaju ja valida ravimeetodid.

Seljavalu ei tähenda tingimata, et teil on selgroolüliti. Suutlikkuse põhjuse õigeks määramiseks on vaja põhjalikku uurimist.

Enne kui arst saab teie seisundit diagnoosida ja raviga seotud meetmeid võtta, peab ta koguma teie kaebused ja ajaloo (lugu sellest, mis sinuga juhtus). Oluline on eristada murdu teistest valu põhjustavatest haigustest ja määrata kindlaks, milline on probleemi põhjus.

Märgid ja sümptomid

Tihendusmurd on suhteliselt levinud nähtus, mis mõjutab selgroo halva arenguga inimesi, kes kannatavad luu- ja lihaskonna haiguste, eriti osteoporoosi all.

Selgroolülide, mehaaniliste vigastuste, kõrguse ja kaalu tõstmise tõttu võivad selgroo kahjustused tekkida. Kogenud spetsialist, kui patsiendil on luumurdude sümptom, kontrollib, suudab ravi kiiresti diagnoosida ja määrata.

Tihendusmurdu iseloomustavad järgmised ilmingud:

• Valu erinevates piirkondades: selja-, alumine ja ülemine jäsemed. Luumurdude peamine sümptom on valu, see esineb järk-järgult, alguses on see kerge iseloomuga, see suureneb aja jooksul.
• Üldine halb enesetunne. Patsiendid kurdavad pearinglust, väsimust ja nõrkust. Raske luumurd põhjustab seljaajule tugevat survet, inimesel on selja taga piinav valu.
• tõsine seljavalu vigastuse ajal või vahetult pärast seda;
• seljavalu annab käed või jalad;
• käte või jalgade nõrkus ja tuimus;
• piiratud seljaaju liikuvus;
• valu, kui surutakse seljaaju telge;
• kõhuvalu ümbritsemine;
• nõrkus, väsimus;
• hingamisraskused.

Kui luumurd on põhjustatud äkilisest vigastusest, on esimene ilming selgroo, käte või jalgade järsk valu sündroom.

Samuti võite tunda nõrkust ja tuimust, kui selgroo närvirakud on murdumise ajal kahjustatud. Kui selgroolüli hävimine on järkjärguline (osteoporoosi korral), siis tekib mõõdukas, järk-järgult suurenev valu sündroom.

Raskete luumurdude korral võivad lülisamba keha tagumised osad liikuda seljaaju kanalisse, surudes seljaaju. Õnneks ei ole see tavaline.

Selja luumurdude korral täheldatakse järgmisi sümptomeid:

1. raske ägeda seljavalu vigastuse ajal, ka pärast vigastust;
2. alaselja valu, mis kiirgab ülemisse ja alumisse jäsemesse;
3. selgroo liikuvus on piiratud;
4. jalgade lihaste nõrkus, väsimus võib tekkida;
5. ülemise ja alumise jäseme tuimus;
6. kõhuvalu, vöötohatis;
7. hingamisraskused;
8. osteoporoosiga - aeglane, järk-järgult suurenev valu.

Emakakaela selgroo luumurrud on täis kõige raskemaid neuroloogilisi ilminguid. Kõige äärmuslikumatel juhtudel, kui selgroo täielik trajektoor on trauma poolt põhjustatud selgroolüli fragmendiga, on patsiendi täielik paralüüs tõelise kuseteede ja väljaheidetega.

Seetõttu on vähimagi kahtlusel vajalik immobiliseerimine ja haiglaravi spetsialiseeritud haiglas. Emakakaela piirkonnas esinevate kokkusurumismurdude mehhanism on löök pea vastu madala lagi vastu, raskuse langus pea peale.

Järgnev kriis on kuulda, terav valu kaelas ja seljaaju kahjustusega on jäsemete järsk nõrkus.

Juhul, kui selgroolülid on rinnanäärme piirkonnas kahjustatud, on juhtiv sümptom tavaliselt valu, mida hingamine raskendab, sest rindkere hingamisteede ekskursioonid hõlmavad liigeste ja ribide tagumise otsa vahelisi liigeseid.

Lisaks ilmuvad sügava selja lihaste lokaalse pingutuse sümptomid ning vigastuse asukoht on võimalik selgroo tähelepaneliku palpeerimise abil kindlaks teha. Võib esineda helkuri hinge hoidmine.

Ühe või mitme suure nimmepiirkonna luumurdi korral, mis moodustavad suure kehamassi, ei ole enam hingamisteid, kuid keha pöörded ja kalded võivad põhjustada märkimisväärset valu.

Kuna seljaaju lõpeb nimmepiirkonna 2. tasapinnal, arenevad neuroloogilised ilmingud paralüüsi ja vaagna elundite düsfunktsioonina ainult selgroo luumurrudega ülemise nimmepiirkonna piirkonnas.

Sel juhul on võimalik urineerimise häired, tugeva valu esinemine, mis kiirgab maos. Mõnevõrra erinevatel märkidel on luumurd, mis on tekkinud osteoporoosi või luu tiheduse vähenemise tõttu.

Selline luumurd võib tekkida järk-järgult, pikka aega. Seetõttu on juhtiv sümptom valu järkjärguline suurenemine ja ainult siis düsfunktsioon.

Võimalikud on järgmised sümptomite rühmad:

• valu luu sündroom luumurru kohas;
• valu kiiritamine seljaajus mööda, kaugete valu esinemine;
• lokaalne refleksi lihaspinge lülisamba terviklikkuse rikkumise tsoonis;
• neuroloogilised häired nagu segmentaalne (kahjustuse tasandil) ja juhtiv.

Näiteks jalgade nõrkus ja uriinipidamatus rindkere selgroo luumurrul.

Seljaaju luumurdude ravi tunnused

Ravi meetodid võivad olla nii konservatiivsed kui ka kirurgilised (kirurgilised). Konservatiivsete meetodite kohaselt mõista olukorda, kus operatsioon on ebapraktiline, või patsiendi vanuse või seisundi tõsiduse tõttu ei saa seda liigutada. Siis on ravi põhimõtted: selgroo liikumatuse tagamine õiges asendis umbes 3 kuud.

Eakate puhul võib luukoe konsolideerumisprotsesside aeglustumise tõttu olla immobiliseerimise aeg pikem; piisav valu; õige toitumine; hooldus, tagades soole tõrgeteta toimimise; võitlus lammaste vastu.

Juhul, kui esimesel tunnil pärast vigastust esineb püsivaid neuroloogilisi häireid, näitab see seljaaju võimalikku vigastust luu fragmentidega ja selle kokkusurumisega.

Võimalik, et selgroo kompressioonmurdu neuroloogilised mõjud jäävad püsima. Kui seda kinnitavad CT ja MRI, tuleb seljaaju vabaneda pressitud luust fragmentidest või valatud verest.

Seejärel võib pärast seljaaju dekompressiooni teostada vertebroplastika või kyphoplasty. Mõlemat meetodit kasutatakse luu tugevuse suurendamiseks ja selgroo keha kõrguse normaliseerimiseks ning nõutakse spetsiaalse ortopeedilise tsemendi kasutamist.

Kyphoplasty puhul kasutatakse „balloonipistikat”, mis simuleerib selgroo tõstmist soovitud keha kõrguse tasemele ja täidab defekti spetsiaalse kõvastumismassiga.

Igasuguse ravi puhul viiakse iga kuu läbi murdumispaiga radioloogiline või tomograafiline uurimine, et jälgida splaissingu kiirust ja ravi õigsust.

Selgroolüli olulise hävimise korral on võimalik paigaldada spetsiaalseid implantaate, mis on valmistatud vastupidavast ja mittetõmbavast metallist, näiteks titaanist või tantaalist.

Kui te diagnoosite kompressioonmurdu, soovitab teie arst aktiivsust piirata. Vertikaalse asendi minimeerimine (seisab ja istub), ärge tõstke kaalu, vältige igasuguseid toiminguid, mis põhjustavad selgroo suurenenud koormusi.

Järgige alati arsti soovitusi, sest kui te ei raviks seljaaju kompressiooni luumurde, võivad tekkida neuroloogilised tüsistused, kaasa arvatud halvatus.

Mõningate selgroo kokkusurumise murdude puhul on võimalik kasutada ortopeedilisi korsette. Korsett on vajalik selgroo jäigaks kinnitamiseks ja liikumise piiramiseks.

Hoides torso õiges asendis, võtavad nad osa iseenda aksiaalsest koormusest, vabastades seljaaju ja aidates kaasa kahjustatud selgroo soodsale sulandumisele.

Ebastabiilse lülisamba luumurdude ja neuroloogiliste tüsistuste esinemise tõenäosuse või esinemise korral soovitab arst teile kirurgilist ravi.

Kirurgiline ravi hõlmab: dekompressiooni (närve ja seljaaju survet avaldavate fragmentide eemaldamist) ja sisemist fikseerimist metallklambrite (implantaatide) abil.

Kui patsiendil on kompressioonmurd, on tal varustatud voodipesu ja piisavalt pikk ravi, mis nõuab teatavat enesedistsipliini.

Kogu raviperioodi vältel peab patsient olema arsti järelevalve all. Arst võib omakorda määrata nii raviprotseduure kui ka ravimeid.

Ravimeetodi valimisel tuleb arvestada murru tõsidust ja isiku üldist seisukorda. Tuleb märkida, et selgroo kompressioonimurd on kolm kraadi.

Esimese astme puhul kasutatakse konservatiivset meetodit, kuid kolmandal astmel on juba vajalik kirurgiline sekkumine.

Kompressioonimurdude raviks järgmiste meetodite abil: vertebroplastika kyphoplasty konservatiivne ravi. Olukordades, kus närvirakkude ja (või) seljaaju keeruline kompressioon esineb kompressioonmurdude tõttu, samuti täheldatakse tõsiseid valu ja teatud organite tõsiseid häireid - on näidatud kirurgiline sekkumine.

Selja luumurdude raviks on mitmeid liike:

1. Selgroo vertebroplastika on minimaalselt invasiivne viis kahjustatud selgroo stabiliseerimiseks, sisestades sellesse luu tsementi läbi läbitorkava peene nõela.
   Seda meetodit kasutatakse sageli lülisamba kompressioonmurdude korral, mis on tekkinud osteoporoosi tüsistustena. Luu tsement (selle vedel koostis) viiakse selgroolülisse ja 12-15 minuti jooksul toimub polümerisatsioon (muundumine kiviseks massiks), mille tõttu luu on tugevnenud.
2. Kirurgiline sekkumine viiakse läbi lokaalanesteesias, valuvaigistid süstitakse intravenoosselt. Kontroll viiakse läbi röntgeniseadmete abil, vältides liigseid vigastusi närvilõpmetele ja seljaajule. Kaks tundi pärast operatsiooni saab patsient juba aktiivselt liikuda. Haigla viibimine ei ületa kahte päeva.
3. Seljaaju murdumise stabiliseerimise meetod, kasutades pedicle fikseerimissüsteeme - titaankruvi sisestatakse selgrool läbi pedikula (pedicula). Kui on paigaldatud vajalik arv kruvisid, on need ühendatud spetsiaalsete kinnitusdetailidega. See konstruktsioon muutub üldiselt selgroolülide tugeva toetuseks.

Kompressioonmurdude stabiliseerimine on vajalik traumaatilise vigastuse korral, kui lülisamba fragmendid nihutatakse seljaajukanalisse ja närvilõpmed ja seljaaju surutakse kokku. Patsiendi taaselustamine päev pärast operatsiooni.

Konservatiivsed ja minimaalselt invasiivsed ravimeetodid

Konservatiivse ravi meetod on peamiselt ravi, mis aitab vabaneda valusatest tunnetest. Esialgu fikseeritakse patsiendi lülisamba spetsiaalse korseti abil.

Mõne aja pärast on ette nähtud spetsiaalsed massaaži- ja füsioteraapilised protseduurid. Selleks, et lülisamba saaks taastuda, peab patsient pidevalt kõrvaldama füüsilise koormuse ja magama kõva voodiga.

Järgnevalt määrab arst füsioteraapia, võttes arvesse selgroolüli kahjustuse ulatust, möödunud aja suurust, patsiendi vanust ja mõningaid taastamis- ja raviprotsessi tunnuseid.

Füsioteraapia abil:

• Taastatakse selgroo algne telg ja endised kõverad.
• Keha lihaseid tugevdatakse, eriti pika selja lihaseid.
• Taastab selgroolüli eelmise paindlikkuse ja hea liikuvuse.
• See loob lihase korsetti, mis hoiab seljaosa õiges asendis.

Pärast füüsilise teraapia kulgu on enne ohvri töövõime taastumist möödunud rohkem kui üks kuu.

Arstid soovitavad pidevalt korsetti olla, mis aitab taastada seljaaju luumurdu. Korsetti kandmise periood on üks kuni kaks kuud.

Korsetti sobitamiseks ohvriga on parem tellida see vastavalt arstiga kokku lepitud individuaalsetele parameetritele.

Tihendusmurdude konservatiivne ravi hõlmab:

• anesteetiliste protseduuride läbiviimine;
• lülisamba ajutine fikseerimine spetsiaalse korsetiga;
• eriraviõppuste läbiviimine;
• eriline massaažikursus;
• füsioteraapia kasutamine.

Selgroo kompressioonimurdude konservatiivse ravi alguses on patsient kõvas voodis, mis on kallutatud. Kõik koormused on patsiendile vastunäidustatud, et anda vigastatud selgroo taastumise aeg.

Järgnevalt määrab raviarst, sõltuvalt vigastuse hetkest möödunud ajast, vigastuse laadist ja haiguse kulgemisest, füüsikaravi klassid.

Neli kuni viis kuud kehalise kasvatuse aitab taastada patsientide normaalset töövõimet. Üldised meditsiinilised protseduurid kompressioonmurdude puhul rindkere selgroos on valu sündroomi, aktiivsuse piiramise ja fikseerimise ravi.

Ka meditsiini arengu praeguses staadiumis kasutavad arstid vertebroplastikat ja kyphoplasty't. Need meetodid on minimaalselt invasiivsed manipulatsioonid, mis annavad head tulemused kompressioonimurdude ravis.

Luumurdu täielikuks liitmiseks kulub 3 kuud. Sul on tõenäoliselt soovitatav igakuine röntgenikiirus, et jälgida fusiooniprotsessi.

Rinnanäärme selgroo kompressioonimurdude korral on kirurgilist ravi soovitatav harva ja pigem nimmepiirkonnas. Kõige keerulisem luumurd vajab kirurgilist sekkumist. Kui närvi juured ja seljaaju on kahjustatud, tuleb teha avatud operatsioon.

Muudel juhtudel rakendage vertebroplastikat ja kyphoplasty'd. Vertebroplastika on meetod, mille abil sisestatakse nõel nahale väike sisselõige, mis võimaldab luu tsementi süstida läbi nõela otse kahjustatud selgrool. See tsement aitab vältida kahjustatud selgroolüli hävimist. Selle tulemusena luu tugevneb ja valu sündroom möödub kiiresti.

Kyphoplasty põhiolemus on selgroolülide korrigeerimine nende esialgse kuju ja õige asukohta seljaajus.

Selleks paigaldatakse kaks nõela väikeste sisselõigete kaudu nahale vastaskülgedel. Mikrokirurgiliste instrumentide abil tehakse selgrool kaks väikest auku.

Seal pannakse kaks puhutud kambrit, mis pumbatakse nõutava ruumi saavutamisel. Seega taastatakse selgroo endine kõrgus, mis kinnitatakse lõpuks spetsiaalse luumassi abil.

Kompressioonmurdude ravi pikaajaline puudumine ähvardab isikut, kellel on raske seljaaju deformatsioon, seljaaju vigastus, halvatus. Vormi käivitamisel ilmuvad traumajärgne radikuliit ja osteokondroos.

Keerulise kompressioonimurdu korral on vaja kirurgilist sekkumist. Kui selgroo ja närvi juured on kahjustatud, tehakse avatud operatsioon. Muudel juhtudel on võimalik kasutada minimaalselt invasiivseid meetodeid: vertebroplastika või kyphoplasty.

Kui vertebroplastika patsiendi nahal teeb väikese sisselõike. Fluoroskoopilise kontrolli all sisestatakse sellesse nõel. Ja läbi selle viiakse seljaaju kahjustatud selgroolse sisse spetsiaalne tsement, mis takistab selgroo hävimist. Vertebroplastika kõrvaldab seljavalu ja aitab tugevdada selgroolüli.

Kyphoplasty võimaldab teil reguleerida kahjustatud selgroolüli asendit ja kuju. Kyphoplasty's tehakse nahas mitu väikest sisselõiget ja kaks nõela sisestatakse kahjustatud selgroolüli erinevatelt külgedelt.

Mikrokirurgiliste instrumentide abil tehakse selgrool kaks auku. Sisesta neile täpselt 2 langetatud kambrit. Siis, kui nad on pumbatud ja selgroolüli kõrgus on taastatud, kinnitatakse need spetsiaalse luumassi abil soovitud asendisse.

Taastusperiood

Kui luumurdude taastamine on väga oluline. Taastusravi põhieesmärk on taastada kahjustatud selgroolülid ja tagastada keha liikuvale elustiilile.

Selleks soovitavad eksperdid füsioteraapiat, elektrostimuleerimist, massaaži ja külma ravi. Pärast ravi peab arst määrama patsiendi, kellel on lülisamba luumurd.

Harjutusi saab teha kodus, kuid paremalt spetsiaalse keskuse või kliiniku juures spetsialisti järelevalve all. Pärast seljaaju operatsiooni on taastusravi väga oluline roll, see aitab kiirendada patsiendi taastumist ja vähendada valu jõudu.

Füsioteraapia kulg koosneb neljast etapist, mis aitavad naasta tavalisele eluviisile:

• Rida harjutusi seedetrakti, südame-veresoonkonna, hingamisteede parandamiseks. Tema peamine ülesanne on vältida lihasjõu vähenemist.
• Harjutused, mille eesmärk on lihasüsteemi tugevdamine. Selles etapis suureneb koormus järk-järgult treeningteraapia aja pikendamise ja uute harjutuste tekkimise tõttu.
• Kolmas etapp on vertikaalsete koormuste ettevalmistamine, spetsialisti järelevalve all, teostatakse vastupanu ja koormusega harjutusi. Vertikaalsed koormused ja alalised harjutused.

Mitte kõik kompressioonmurdude tüsistused ei ole konservatiivsete meetoditega töödeldud. Ebastabiilse lülisambamurdu või neuroloogiliste tüsistuste ohu korral võib arst määrata operatsiooni.

Pärast seda peab patsient läbima taastusravi. Taastusravi taastab selgroo paindlikkuse, taastab liikuvuse ja verevarustuse, tugevdab selja lihaseid ja sidemeid.

Taastusravi on patsiendi järkjärguline mobiliseerimine, mida soodustab füsioteraapia. Need protseduurid läbivad patsiendi tavaliselt 1,5 kuud pärast luumurdu algust.

Valu kõrvaldamiseks kasutatakse massaaži, elektrilist stimulatsiooni, külmeteraapiat. Pärast füsioteraapia protseduure taastub poos asend, paindlikkus ja lülisamba liikuvus hakkavad tagasi.

Tuleb märkida, et kompressioonmurdude ravi hõlmab väga pikka protsessi. Kogu vajalike protseduuride kompleks viiakse läbi umbes 4 kuud. Seetõttu peaksite olema kannatlik ja koolitama enesedistsipliini.

Spinaalsete luumurdude taastamine on keeruline ja kestev. Selle peamine eesmärk on tagasi-lihaste tugevuse ja verevarustuse taastamine, mis nõrgestas ja läbis osalise alatoitumise mõne kuu pärast sunniviisilist tegevusetust.

See sisaldab:

1. füüsilise teraapia kulg (treeningteraapia);
2. füsioteraapiaaparaadid, näiteks elektroforeesi sessioonid;
3. kaitserežiim, ülekoormuse ja kukkumiste vältimine;
4. jäik või pooljäik korsett, paremini kohandatud;
5. ujumine;
6. massaaž, manuaalsed tehnikad;
7. metaboolsete ravimite võtmine, multivitamiinid.

Juhul, kui esinevad püsivad neuroloogilised sümptomid, näiteks paresteesiad ja radiaalsete häirete põhjustatud jalgade tundlikkuse vähenemine, siis on taastusravi aktiivsem ja pikem.

Igal juhul tuleb selgitada, et selgroo kompressioonmurrud peaksid nii arstidele kui ka vanematele, kes saavad lastele selgitada käitumisreegleid tänaval ja koolis, hoolikalt tähelepanu pöörata.

Lõppude lõpuks on just see patoloogia, et üldtuntud ütlus, et haigus on lihtsam ennetada kui ravida täielikult, sobib kõigile.

Pärast seljaaju vigastust aitab taastusravi saavutada patsiendi järkjärguline mobiliseerimine. Kõige sagedamini kasutatakse sellisel juhul füsioteraapiat. Aga te võite seda pärast poolteist kuud pärast vigastuse algust alustada.

Valu leevendamiseks kasutatakse külma ravi, massaaži või elektrostimulatsiooni.

Tänu tõhusale füsioteraapiale taastuvad patsiendid oma kehahoiakutesse, suurendavad selgroolüli paindlikkust ja liikuvust.

Seljaaju luumurdude tüsistused

Hoolimata kaasaegsete seadmete ulatuslikest võimalustest ja kirurgi suurest kogemusest, on seljaaju ja närvirakkude läheduse tõttu potentsiaalselt ohtlik seljaaju operatsioon.

Selgroolülide luumurdude ravis võib esineda segmentaalset ebastabiilsust, neuroloogilisi tüsistusi ja kyftoorset deformatsiooni.

Kyhotiline deformatsioon toob kaasa rindkere selgroo tippu või õõnsuse. Kyhotic deformity on ülekaaluliste eakate inimeste levinud haigus.

See komplikatsioon esineb selgroo ja osteoporoosi kompressioonmurru korral. Kui kyphosis esineb tugevat valu, võib kardiovaskulaarse süsteemi, mao, kopsude töös esineda kõrvalekaldeid.

Inimesed, kellel esineb kyptiline deformatsioon, kaebavad kroonilise väsimuse, väsimuse, õhupuuduse ja seedehäirete pärast. Segmendi ebastabiilsus võib tekkida, kui luumurru korral on selgroo kõrgus kaotanud rohkem kui 30%.

Tänu kõikide segmentide hästi koordineeritud tööle täidab seljaaju kõiki vajalikke funktsioone: aksiaalkoormuse õige jaotus, tugi, kõik liigutused.

Tihendusmurdu korral ei saa selg olla võimeline täitma kõiki oma funktsioone, liikumise ja puhkuse ajal ilmneb ebamugavustunne ja valu. Ebastabiilsus toob kaasa selgroo degeneratiivsed-düstroofilised protsessid.

Kui luumurrud moodustuvad luumurdude ajal, tekivad neuroloogilised tüsistused. Nad provotseerivad seljaaju ja närvi juured.

Neuroloogilised tüsistused võivad tekkida vahetult pärast vigastust või mõne aja pärast. Peamised sümptomid, mis räägivad neuroloogilistest probleemidest, on valu koos pingega või isegi puhkeolekus, tunnete kadumine ja jäsemete tuimus.

Tüsistuste vältimiseks peaksite kohe arstiga konsulteerima, uurima ja ravima. Kui teete kõik õigeaegselt, saate vältida tüsistusi.

Nagu kõik kirurgilised protseduurid, võib seljaaju operatsioon põhjustada ka komplikatsioone. Kuna kirurg manipuleerib seljaaju ja närvide vahetus läheduses, peetakse seljaaju operatsiooni alati äärmiselt peeneks ja potentsiaalselt ohtlikuks.

Koostoimed, mis on otseselt seotud lülisamba kompressioonmurdudega:

• Segmendi ebastabiilsus
• Kyphotic deformatsioon
• Neuroloogilised tüsistused
• Segmendi ebastabiilsus

Kui luumurd põhjustab lülisamba keha kõrguse vähenemist rohkem kui 30% võrra, siis on olemas segmendi ebastabiilsuse oht. Iga selgroolüli on hästi tuntud osa mehhanismist - seljaaju.

Hästi koordineeritud töö segmentide vahel võimaldab selgrool oma funktsioone täita: tugi, liikumine, aksiaalne koormus. Kui kompressioonmurd on katkine stabiilsus seljaajus, mis põhjustab valu ja raskusi igapäevase tegevuse teostamisel.

Ebastabiilsus toob lõpuks kaasa selgroo degeneratiivsete-düstroofiliste protsesside kiirenemise.

Kyphosis on sagedasem eakatel naistel, kellel on nende poolt põhjustatud raske osteoporoos ja kompressioonimurd. Sel juhul on rindkere selgroo juures õrn või terav.

Kyphosis võib olla tõsise ja nõrgendava valu allikas. Kyhotiline deformatsioon võib mõjutada ka kopsude, südame ja siseorganite toimimist, mis omakorda põhjustab suurenenud väsimust, õhupuudust ja seedehäireid.

Seljaaju kompressioonmurru korral saab luu fragmente tagantjärele nihutada, põhjustades seljaaju ja närvi juurte kokkusurumise. Seljajooksu kitsenemine, mis on tingitud kompressioonmurdudest, võib tekkida vahetult pärast vigastust või mõne aja pärast.

Lisaks otsesele survet seljaajule võib trauma põhjustada laevade tihendamist, mis on tihedalt keerduvad närvirakendused. See võib ilmneda valu ja tuimusena puhkuse ajal või väiksema füüsilise koormuse ajal.