Seljaaju on osa kesknärvisüsteemist, mis asub seljaajus. Püramiidteede ja esimese emakakaela juure lõikumise koht loetakse pikliku ja seljaaju tingimuslikuks piiriks.

Seljaaju ja peaga kaetakse kõrvaklapid (vt).

Anatoomia (struktuur). Pikisuunaline seljaaju on jagatud 5 sektsiooni või osadeks: emakakaela, rindkere, nimmepiirkonna, sakraalse ja coccyxi. Seljaajul on kaks paksendust: emakakaela, mis on seotud käte innervatsiooniga ja lumbaalaga, mis on seotud jalgade inervatsiooniga.

Joonis fig. 1. Rinnaäärse seljaaju põiksuunaline sisselõige: 1 - tagumine mediaan sulcus; 2 - tagumine sarv; 3 - külgvõrk; 4 - eesmine sarv; 5 - keskkanal; 6 - eesmine keskmine lõhenemine; 7 - eesmine juhe; 8 - külgmine juhe; 9 - tagumine juhe.

Joonis fig. 2. Seljaaju asukoht lülisamba kanalis (ristlõige) ja seljaaju närvide juurte väljapääs: 1 - seljaaju; 2 - tagumine juur; 3 - eesjuur; 4 - selgroog; 5 - seljaaju närv; 6 - selgroolüli keha.

Joonis fig. 3. Seljaaju paiknemine seljaaju kanalis (pikisuunaline lõik) ja seljaaju närvide juurte väljapääs: A - emakakael; B - imikud; B - nimmepiirkond; G - sakraalne; D - kokkliiv.

Seljaajus eristage hall- ja valget ainet. Hallained on närvirakkude kogunemine, kuhu närvikiud tulevad ja lähevad. Ristlõikes on hall materjalist liblikas. Seljaaju hallituse keskmes on seljaaju keskkanal, mis on palja silmaga halvasti eristatav. Hallaines eristage esi-, taga- ja rindkere- ja külgnärve (joonis 1). Tagumiste juurte moodustavate lülisamba rakkude protsessid sobivad tagumiste sarvede tundlikesse rakkudesse; seljaaju eesmised juured liiguvad eemale sarvede mootorirakkudest eemale. Külgmiste sarvede rakud kuuluvad vegetatiivsesse närvisüsteemi (vt) ja pakuvad siseorganite, veresoonte, näärmete sümpaatilist innervatsiooni ja sakraalse osa hallide ainete rakulised rühmad annavad vaagna organite parasümpaatilise innervatsiooni. Külgmiste sarvede rakkude protsessid on osa eesmistest juurtest.

Seljaaju kanali seljajuured väljuvad nende selgroolülidevaheliste foramenide kaudu, liikudes ülalt alla suurema või väiksema kauguse jaoks. Nad teevad selgroo kanali alumises osas eriti pikka teekonda, moodustades hobuse saba (nimmepiirkonnad, sakraalsed ja koktigeaalsed juured). Esi- ja tagumised juured lähevad üksteisele lähedalt, moodustades seljaaju närvi (joonis 2). Seljaaju segment kahe juurepaariga nimetatakse seljaaju segmendiks. Kokku liiguvad seljaaju küljest 31 paari eesmist (motoorne, lihases lõppev) ja 31 sensoorset paari (tulevad seljaaju sõlmedest). Seal on kaheksa emakakaela, kaksteist rindkere, viis nimmepiirkonda, viis sakraalset segmenti ja üks kokkliiv. Seljaaju lõpeb nimmepiirkonna I-II tasemel, mistõttu seljaaju segmentide tase ei ole sama selgroolüli (joonis 3).

Valge aine paikneb seljaaju perifeerias, koosneb närvide kiududest, mis on kogutud kimpudesse - see on langev ja tõusev rada; eristada esi-, taga- ja külgjooni.

Vastsündinu seljaaju on suhteliselt pikem kui täiskasvanu ja jõuab III nimmepiirkonda. Tulevikus jääb seljaaju kasvu veidi selgroo kasvust maha ja seetõttu liigub selle alumine ots ülespoole. Vastsündinu seljaaju on seljaaju suhtes suur, kuid 5-6 aasta võrra muutub seljaaju suhe seljaaju kanaliga samaks nagu täiskasvanu. Seljaaju kasvu jätkub umbes 20 aasta jooksul, seljaaju kaal suureneb umbes 8 korda võrreldes vastsündinute perioodiga.

Seljaaju verevarustust teostavad eesmised ja tagumised seljaaju arterid ja seljaajuhaigused, mis ulatuvad kahaneva aordi segmendi harudest (intertaalsed ja nimmepiirkonnad).

Joonis fig. 1-6. Seljaaju ristlõiked erinevatel tasanditel (poolskeemiline). Joonis fig. 1. Üleminek I emakakaela segment mullal. Joonis fig. 2. I emakakaela segment. Joonis fig. 3. VII emakakaela segment. Joonis fig. 4. X rindkere segment. Joonis fig. 5. III nimmepiirkond. Joonis fig. 6. I sakraalne segment.

Kasvav (sinine) ja kahanev (punane) rada ja nende edasised ühendused: 1 - tractus corticospinalis ant.; 2 ja 3 - traktus-kortikospinalis. (kiud pärast decussatio pyramidum); 4 - nucleus fasciculi gracilis (Gaulle); 5, 6 ja 8 - kraniaalnärvide motoorne tuum; 7 - lemniscus medlalis; 9 - corticospinalis; 10 - Tractus corticonuclearis; 11 - kapsli interna; 12 ja 19 - eel-gyrus alumise osa püramiidsed rakud; 13 - tuuma lentiformis; 14 - fasciculus thalamocorticalis; 15 - corpus callosum; 16 - nucleus caudatus; 17 - ventrlculus tertius; 18 - tuumakeskused thalami; 20 - tuumalatt. talami; 21 - ristseotud ristikuid corticonuclearis'est; 22 - Tractus nucleothalamlcus; 23 - tractus bulbothalamicus; 24 - aju varre sõlmed; 25 - keha sõlmede tundlikud perifeersed kiud; 26 - tundlikud pagasiruumid; 27 - tractus bulbocerebellaris; 28 - nucleus fasciculi cuneati; 29 - fasciculus cuneatus; 30 - ganglion splnale; 31 - seljaaju perifeersed sensoorsed kiud; 32 - fasciculus gracilis; 33 - Tractus spinothalamicus lat.; 34 - seljaaju tagumise sarve rakud; 35 - Traktus spinothalamicus lat., Selle ületamine seljaaju valge tipuga.

Inimese seljaaju struktuur ja funktsioon

Seljaaju on osa kesknärvisüsteemist. Selle keha tööd inimkehas on raske ülehinnata. Lõppude lõpuks muutub mis tahes selle puuduse korral võimatuks organismi täieõiguslik ühendamine maailmaga väljastpoolt. Pole ime, et tema sünnidefektid, mida saab tuvastada ultraheli diagnostika abil juba lapse esimesel trimestril, on sageli abordi näidustused. Seljaaju funktsiooni tähtsus inimkehas määrab selle struktuuri keerukuse ja ainulaadsuse.

Seljaaju anatoomia

Asub lülisamba kanalil, mis on otseselt medulla oblongata. Traditsiooniliselt peetakse seljaaju ülemist anatoomilist piiri joonena, mis ühendab esimese kaelalüli ülemise serva okcipitaalse alumise servaga.

Seljaaju lõpeb ligikaudu kahe esimese nimmepiirkonna, kus selle järk-järgult väheneb, tasandil: kõigepealt aju koonuse, seejärel aju või terminaalse niidi külge, mis läbib sakraalset lülisamba kanalit selle otsa.

See asjaolu on kliinilises praktikas oluline, kuna seljaaju on hästi tuntud epiduraalsest anesteesiast nimmepiirkonnas, sest seljaaju on täiesti ohutu mehaaniliste kahjustuste eest.

Lülisamba

• Tahke - väljastpoolt hõlmab seljaaju kanali periosteumi kude, millele järgneb epiduraalne ruum ja kõva koe sisemine kiht.
• Ämblikvõrk - õhuke, värvitu plaat, mis on sulandunud kõvakesta külgsuunaliste aukude piirkonnas. Kui ei ole õmblusi, on olemas subduraalne ruum.
• Pehme või vaskulaarne - on eraldatud eelmisest koore subarahnoidaalsest ruumist tserebrospinaalvedelikuga. Pehme kest ise on seljaaju kõrval, koosneb peamiselt laevadest.

Kogu elund on täielikult sukeldatud subarahnoidaalse ala tserebrospinaalvedelikku ja "ujukid" selles. Fikseeritud positsiooni annab sellele spetsiaalsed sidemed (hambaline ja vahepealne emakakaela vahesein), mille abil sisemine osa on kinnitatud kestadega.

Välised omadused

• Seljaaju kuju on pikk silinder, mis on kergelt lamedat esiosa taha.
• Sõltuvalt sõltub pikkus keskmiselt 42-44 cm
  inimese kasvust.
• Kaal on umbes 48-50 korda väiksem kui aju kaal,
  moodustab 34-38 g

Selgitades selgroo jooni, on selja struktuuridel samad füsioloogilised kõverad. Kaela ja alumiste rindade tasandil, nimmepiirkonna alguses on kaks paksendust - need on seljaaju närvi juured, mis vastutavad vastavalt käte ja jalgade innervatsiooni eest.

Seljaaju taga ja ees on 2 sooni, mis jagavad selle kaheks täielikult sümmeetriliseks pooleks. Kogu keha keskel on auk - keskkanal, mis ühendab ülaosas ühte aju vatsakestest. Aju koonuse ala suunas laieneb keskkanal, moodustades nn terminaalse kambri.

Sisemine struktuur

Koosneb neuronitest (närvikoe rakud), mille kehad on keskel koondunud, moodustavad seljaaju hallid. Teadlased hindavad, et seljaajus on ainult umbes 13 miljonit neuroni - vähem kui ajus, tuhandeid kordi. Halli materjali asukoht valge sees on mõnevõrra erinev, mis ristlõikes sarnaneb liblikaga.

• Eesmised sarved on ümmargused ja laiad. Koosneb motoorsetest neuronitest, mis edastavad impulsse lihastele. Siit alustage seljaaju närvide eesmise juure - mootori juured.
• Sarved on pikad, üsna kitsad ja koosnevad vahepealsetest neuronitest. Nad saavad signaale seljaaju närvide sensoorsetest juurtest - tagumisest juurtest. Siin on neuronid, mis närvikiudude kaudu ühendavad seljaaju erinevaid osi.
• Külgmised sarved - leiti ainult seljaaju madalamates segmentides. Need sisaldavad nn vegetatiivseid tuumasid (näiteks õpilaste laienemise keskused, higinäärmete innervatsioon).

Hallist ainet väljastpoolt ümbritseb valge aine - see on oma olemuselt hallite või närvikiudude neuronite protsessides. Närvikiudude läbimõõt ei ole suurem kui 0,1 mm, kuid mõnikord ulatub nende pikkus poolteist meetrit.

Närvikiudude funktsionaalne otstarve võib olla erinev:

• mitmetasandiliste seljaaju piirkondade ühendamine;
• andmeedastus ajust seljaaju;
• tagades seljaga teabe edastamise peaga.

Närvikiud, mis integreeruvad kimpudesse, on paigutatud seljaaju kogu pikkuses juhtivate seljaajude kujul.

Kaasaegne, efektiivne meetod seljavalu raviks on farmakopunktsioon. Aktiivsetesse punktidesse süstitud ravimite minimaalsed annused toimivad paremini kui tabletid ja tavalised pildid: http://pomogispine.com/lechenie/farmakopunktura.html.

Mis on parem selgroo patoloogia diagnoosimiseks: MRI või kompuutertomograafia? Me ütleme siin.

Seljaaju närvi juured

Seljaaju närvi olemuselt ei ole tundlik ega mootor - see sisaldab mõlemat tüüpi närvikiude, kuna see ühendab eesmise (mootori) ja tagumise (tundliku) juure.

Need on need seljaaju närvid, mis liiguvad paarikaupa läbi intervertebral forameni.
selgroo vasakul ja paremal küljel.

Kokku 31-33 paari, millest:

Seljaaju piirkonda, mis on ühe närvipaaride „käivituspadja”, nimetatakse segmendiks või neuromeeriks. Seega koosneb seljaaju ainult
31-33 segmendist.

On huvitav ja oluline teada, et seljaaju ja seljaaju pikkuse erinevuse tõttu ei ole seljaaju segment alati sama nimega selgroos. Aga seljaaju juured tulevad ikka veel vastavatest rinnaäärsetest foramenidest.

Näiteks asetsevad nimmepiirkonna seljaosa rindkere seljaajus ja selle vastavad seljaaju närvid nimmepiirkonnas paiknevatest rinnaäärsetest aukudest.

Seljaaju funktsioon

Ja nüüd räägime seljaaju füsioloogiast, sellest, millised "kohustused" talle on määratud.

Seljaaju lokaliseeritud segmentaalsetes või töötavates närvikeskustes, mis on otseselt seotud inimkehaga ja kontrollivad seda. Just nende seljaaju töö keskuste kaudu kontrollib inimkeha aju poolt.

Samal ajal kontrollivad teatud seljaosad hästi määratletud kehaosi, saades neilt impulsse sensoorsete kiudude kaudu ja edastades neile vastusimpulsse mootorikiudude kaudu:

Lumbosakraalne seljaaju

(vt joonised 60, 61, 65)

Keskmised arterid hargnevad uuesti horisontaaltasandil.
skosti.

Tagatise filiaalid. Nad suurendavad oluliselt arvu ja mahtu. Nimmepiirkonna laienemise tasandil avastatakse mitu arterit, mis liiguvad eesmise sarvepea pea poole. Tuleb märkida, et sellel tasemel on võimalik tuvastada perifeersest võrgustikust väljapoole ulatuvaid artereid ja jõuda eesmise sarvest välimise nurga alla.

Lõplikud oksad. Arterid jagunevad peaaegu kohe kaheks haruks. Esikülg, mis on ette nähtud eesmise sarvele, on ettepoole suunatud, mis annab talle Sultani iseloomuliku ilme. Tagumine haru lõpeb arvukate harudega vahepealses tsoonis ja tagumises sarves. Mõned neist harudest jõuavad sügavatesse lõikudesse, külgmiste sammaste valgetesse ainetesse, kuid nende arv on väga piiratud ja bassein on palju väiksem kui emakakaela ja rindkere osas. Lisaks tuleb märkida, et ka sakraalse sakraalse piirkonna perifeersed arterid lähenevad ka halli ainele.

Seljaaju iga lõigu tsentraalsete arterite üksikasjalikule kirjeldusele, mis ei ole veel tunnustust saanud, tuleks lisada kaks üksikasjalikku teavet.

Sageli ulatub tsentraalsete arterite bassein tagumiste sarvede tasemeni, hoides Waldeyeri tsooni üsna regulaarselt.

Keskmised arterid on seotud külg- ja tagakolonnide valge aine verevarustusega, eelkõige kaelas, vähem rinnus ja väga vähe nimmepiirkonnas.

Järeldus Keskarteri harudes on vaja eristada: 1) vertikaalset kasvavat ja kahanevat haru, mis anastomoseeruvad ülalmainitud harude ja selle aluseks olevate segmentidega; 2) horisontaalsed harud, mis kulgevad eesmise, külgsuunas ja tahapoole eesmise sarvedeni, vahepealse tsooni ja tagumise sarveni.

Tsentraalne bassein varieerub seljaaju erinevates osades sõltuvalt keskharude jaotusest. Sellegipoolest vastab see peaaegu alati samale territooriumile.

Risttasapinnal on keskvalimiste basseini hõivatud:

1) kõik hallid ained - eesmised sarved, tsentraalsed hallained, vahepealne tsoon, tagumise sarve alus (Clarki sambad); sarved on erand; 2) valge materjali osa - esipaneel (peamiselt sirge püramiidi tee), külgpaneel (ületatud püramiidi tee) ja tagumine sammas.

Kõrgus on tsentraalse arteri bassein ulatunud vastavatesse ülemistesse ja alumistesse basseinidesse. Tsentraalsete arterite hargnemine lõpeb sarnaste alumise ja ülemise arteriga.

J. M. Turnbull, A. Brieg ja O. Hassler (1966) uurisid kõige põhjalikumalt keskmiste arterite intratserebraalset jaotust emakakaela seljaajus. Iga arteri harud ulatuvad üles ja alla 0,4–1,2 cm pikkuse pikkusega, iga arteri haru vaheldub esi- ja tagaarvude vahel (joonis 66). J.M. Turnbull (1971) selgitab, et tsentraalsete arterite terminaalsete harude kattumine on kõige suurem punktides, kus arterite jaotuse tihedus on madalaim; seega levib iga keskne rindkere arter

Joonis fig. 66. Seljaaju ühe eesmise osa 2 mm paksune mikrokiir (Tumbull, Brieg, Hassler,

Keskel on keskmised arterid, mis ulatuvad mõlemalt poolt ja nende jaotus perifeerias, selgelt nähtavad. Pia materjali plexuse arterid varustavad seljaaju välimise osa. Väikesed keerdunud arterid on nähtavad. X5.

selle harud on 3 cm, emakakaela piirkonnas on nende pikkus 1,2 cm ja nimmepiirkonnas 1,7 cm.

Lisamise kuupäev: 2015-04-29; Vaatamisi: 546; KIRJUTAMISE TÖÖ

Seljaaju ja selg. Lumbosacral

NPF "Nov" Kallid lugejad, see väljaanne on teema "Minu selg - minu tervis!" Jätk.

„Seljaaju ja selg. Lumbosacral "

Seljaaju paikneb seljaajus, mis on aju otsene jätk. Seljaaju ülemine anatoomiline piir on joon, mis ühendab esimese kaelalüli ülemise serva okcipitaalse serva servaga. Seljaaju lõpeb nimmepiirkonna tasemel, kus toimub selle koonuse kujuline kitsenemine, mis läbib aju terminaalset lõnga, mis asub sakraalse piirkonna seljaaju kanalis.

Statistika järgi on limaskesta osteokondroos kõige levinum (!) Lihas-skeleti süsteemi haigus (üle 50% juhtudest).

Tõsiasi on see, et nimmepiirkonda on keha ülemisest osast märkimisväärselt surve all. Lisaks moodustab selg nende liigestega hoobade süsteem, mis suurendab oluliselt ketaste ja selgroolülide koormust. Seega on koormuse või aevastamise ajal nimmepiirkonnas olevate ketaste rõhk üle 200 kg! Nimmepiirkond on selgroo kõige liikuvam segment.

Nimmepiirkonna kaalust ja liikuvusest tulenevate koormuste mõjul kaotab intervertebraalne ketas järk-järgult elastsuse, selle pulposaalne želatiinne tuum kaotab võime säilitada vett, mureneb ja lakkab toimimast amortisaatorina. Tihedam kiuline rõngas, mis stabiliseerib ketta perifeerias, kaob võime venitada ja kokkutõmbuda. Mikrokiibid ilmuvad sellesse ja siis pisarad, mille kaudu ketas sisu puruneb. Areneb põikivaheketta hernia. Ketas on lamedaks, selgroolülid “üksteisega”, vähendades aukude suurust, mille kaudu närviplexused väljuvad. Seljaaju närvide juured on kokkusurutud. Seljaaju (või selle osa), mis langeb seljaajukanalisse, võib seljaaju kompresseerida! Selle tagajärjed sõltuvad patoloogilise protsessi tõsidusest ja kestusest. Plexuse strangulatsiooni korral tekib valu sündroom, millele järgneb liikuvuse vähenemine ja alumise jäseme tundlikkus. Neerude ja kuseteede, neerupealiste, eesnäärme ja emaka segmendi inervatsioon on langenud. Kui seljaaju surutakse lumbosakraalsel tasemel, võivad patoloogilisse protsessi kaasata urineerimise, erektsiooni ja roojamise refleksikeskused kuni refleksi täieliku kadumiseni (kusepidamatus, erektsioonihäired, tahtmatu roojamine).

Ristidevaheliste ketaste kõhre peamised struktuurikomponendid on kõhre rakud - kondrotsüüdid ja rakuväline maatriks. Enamgi veel, enamik kõhre massist on täpselt ekstratsellulaarne maatriks, mis moodustab pulp-tuuma, mida ümbritseb tihe, kuid elastne kiuline kude (kiuline ring). Kõhre koel on piiratud regenereerimisressurss, kuna sellel on vähe paljunemisvõimelisi rakke. Regeneratsiooni peamine osa on tingitud ekstratsellulaarse maatriksi taastamisest, mis vajab SILIKONI, VEE JA PROTEIINI REGULEERITAVA SÜSTEEMI (vt artikkel: „Sünoviaalne vedelik - unikaalne ühine määrdeaine”, lõik „kõhre toiteväärtused”).

Räni:

Ristidevaheliste ketaste kulumise põhjuseks on uurijad eelkõige räni puudujäägi, plastilisuse elemendi, suukaudsete ketaste kudede paindlikkuse. Räni on ekstratsellulaarse maatriksi moodustumise põhielement, selle võime säilitada vett.

„Normaalne Si sisu on tervise loomulik võti”
Vernadsky V.I.

Vesi:

Kõhre vajab regulaarset vedeliku uuendamist. Vesi täidab rakulise aine "rakud", moodustades selle struktuuri.

Valk:

Ekstratsellulaarse maatriksi rakkude “seinad” koosnevad sidekoe kiududest, kus peamine ehitusmaterjal on valk. Kõhre ja luukoe rakud, sünoviaalne vedelik, sidemete ja lihaste aparaadid vajavad samuti regulaarselt kõrge kvaliteediga valgu tarbimist.

Toitainetevaheline ristiäärne ketaste tugi:

Osteokondroosi teemal on toidulisand “Optorbore” (anorgaanilise tseoliidi kombinatsioon orgaanilise looduse mineraaliga), tseoliidi sisaldavad toidulisandid “Litovit-M”, “Litovit-Ch” ja “Litovit-O” efektiivsed räni doonorid mineraalide ainevahetuses. Tseoliidi sisaldavate toidulisandite efektiivsus ennetamisel ja taastusravil ei piirdu räni. Liiged, luud, lihased, kõõlused ja närvi plexused vajavad pidevat ja kvaliteetset mineraalset toitumist, mille kõige olulisem osa on kaltsium, luu tugevuse peamine struktuurne komponent. Fosfor, mis mängib suurt rolli lihaskoe ja luude toetamisel, magneesium, naatrium, fluor... Zeoliidi sisaldavad toidulisandid on vahend kogu (!) Mineraalse tasakaalu reguleerimiseks, pakkudes kehale puuduvaid makro- ja mikroelemente ning eritades need ülejäägis.

Selektiivsete enterosorbentidena eemaldavad tseoliidi sisaldavad toidulisandid kehast toksiine. Toidulisandite detoksifitseerimisomadused laienevad ka ekstratsellulaarsele maatriksile, mis loomulikult aitab kaasa kõhre kude isehooldusele.

Kombinatsioonis tseoliidi sisaldavate entero-, doonor-sorbentidega, on soovitatav kasutada Novoproteiini, mis on erilise toidulisandiga kõrge valgusisalduse ja essentsiaalsete aminohapete väärtusega suhe, mis võimaldab osteokondroosi ennetamise ja taastusravi kavades täielikku valgu ainevahetust kõhre, lihaste ja sidemete korral. masinaga.

Soovitatav selgroo taastamise skeem (ennetav):

"Optisor"
15 päeva, 2,5 g - 2 korda päevas (hommikul ja õhtul, enne või pärast sööki)
5 päeva vaheaeg,
15 päeva, 2,5 g - 2 korda päevas.

Peske lahustuva joogiga „Litovit Lingonberry” näidatud annuses (1 tl granulaati 100-150 ml filtreeritud vee kohta toatemperatuuril).

Novoproteiini 30 g (2 supilusikatäit) kuivainet tuleb segada 200 ml sooja vee või madala rasvasisaldusega piima, kefiiri või mahlaga. Jooki kokteili üks kord päevas koos toiduga.

Osteokondroosi soovitatav taastamiskava:

Remissiooni ajal - Litovit-O (hommikul ja õhtul, enne või pärast sööki):

Ägenemise perioodil - "Litovit-H" (hommikul ja õhtul, enne või pärast sööki):
15 päeva 1 g hommikul ja 1,5 g õhtul, 5 päeva vaheaeg,
15 päeva, 2,5 g - 2 korda päevas.

Peske lahustuva joogiga „Litovit Lingonberry” näidatud annuses (1 tl granulaati 100-150 ml filtreeritud vee kohta toatemperatuuril).

Novoproteiini 30 g (2 supilusikatäit) kuivainet tuleb segada 200 ml sooja vee või madala rasvasisaldusega piima, kefiiri või mahlaga. Sööge 2 korda päevas söögi ajal valmis kokteili.

Ennetamise ja rehabilitatsiooni eeltingimus on kvaliteetse vee tarbimine - vähemalt 30-50 ml kehakaalu kilogrammi kohta! Parim võimalus kvalitatiivse vee koostise taastamiseks on söe-tseoliidi filtrite "Argo" kasutamine!

Väljend "tervislik selg" on enamikul juhtudel samaväärne väljendiga "terve seljaaju", mis on üks inimelu kvaliteedi tingimusi.

Artikli autor on Nikitin A.N. teaduskonsultant, NPF Nov, fütoterapeut

Inimese seljaaju jaotused

Seljaaju jagunemine on aktiivselt seotud kesknärvisüsteemi toimimisega. Nad annavad signaalide edastamise ajusse ja tagasi. Seljaaju asukoht on seljaaju kanal. See on kitsas toru, mis on kaitstud igast küljest paksude seintega. Selle sees on veidi kumer kanal, kus asub seljaaju.

Struktuur

Seljaaju struktuur ja asukoht on üsna keeruline. See ei ole üllatav, sest see kontrollib kogu keha, vastutab reflekside, motoorse funktsiooni, siseorganite töö eest. Tema ülesanne on edastada impulsse perifeeriast aju suunas. Seal töödeldakse saadud teavet välkkiirusega ja vajalik signaal edastatakse lihastele.

Ilma selle kehata pole võimalik reflekse teha, ja tegelikult on see keha refleksi aktiivsus, mis kaitseb meid ohu ajal. Seljaaju aitab tagada kõige olulisemad funktsioonid: hingamine, vereringe, südamelöök, urineerimine, seedimine, seksuaalelu ja jäsemete motoorne funktsioon.

Seljaaju - aju jätkumine. Sellel on silmatorkav kuju ja see on selgesti peidetud selg. See jätab palju närvilõike, mis on suunatud perifeeriale. Neuronid sisaldavad ühte kuni mitut tuuma. Tegelikult on seljaaju täielik moodustumine, selles ei ole jagunemist, kuid mugavuse huvides on see jagatud 5 osaks.

Embrüo seljaaju ilmub juba 4. arengunädalal. See kasvab kiiresti, paksus suureneb, seljaaju täidab selle järk-järgult, kuigi sel ajal ei pruugi naine isegi kahtlustada, et ta saab peagi emaks. Kuid sees on juba uus elu. Üheksa kuu jooksul diferentseeruvad kesknärvisüsteemi erinevad rakud ja moodustuvad osakonnad.

Vastsündinud on täielikult moodustunud seljaaju. On uudishimulik, et mõned osakonnad moodustatakse täielikult alles pärast lapse sündi, lähemal kui kaks aastat. See on norm, sest vanemad ei pea muretsema. Neuronid peavad moodustama pikki protsesse, millega nad omavahel ühendatud on. See võtab keha jaoks palju aega ja energiat.

Seljaaju rakud ei jaga, sest neuronite arv erinevas vanuses on suhteliselt stabiilne. Samal ajal saab neid uuendada suhteliselt lühikese aja jooksul. Ainult vanaduses väheneb nende arv ja elukvaliteet järk-järgult halveneb. Sellepärast on nii tähtis elada aktiivselt, ilma halbade harjumuste ja stressita, et lisada toitumisse toitainetes rikas tervislik toit, vähemalt vähe treeningut.

Välimus

Sel kujul olev seljaaju meenutab pikka õhukest juhet, mis algab emakakaela piirkonnas. Emakakaela aju on tugevalt kinnitatud peaga kolju tagaküljel asuva suure avause piirkonnas. Oluline on meeles pidada, et kael on väga habras tsoon, kus aju ühendab seljaaju. Kui see on kahjustatud, võivad tagajärjed olla äärmiselt tõsised, isegi halvatud. Muide, seljaaju ja aju ei ole selgelt eraldatud, üks sujuvalt teisele.

Üleminekukohas lõikuvad nn püramiidsed teed. Need juhtmed kannavad kõige olulisemat funktsionaalset koormust - nad pakuvad jäsemete liikumist. 2. nimmepiirkonna ülaservas asub seljaaju alumine serv. See tähendab, et selgroo kanal on tegelikult pikem kui aju ise, selle alumine osa koosneb ainult närvilõpmetest ja kestadest.

Kui selgroo punktsioon viiakse läbi analüüsi tegemiseks, on oluline teada, kus seljaaju lõpeb. Tserebrospinaalvedeliku analüüsimiseks tehakse punkt, kus puuduvad närvikiud (3. ja 4. nimmepiirkonna vahel). See välistab täielikult sellise keha olulise osa kahjustamise võimaluse.

Elundi mõõtmed on järgmised: pikkus - 40-45 cm, seljaaju läbimõõt - kuni 1,5 cm, seljaaju mass - kuni 35 g Seljaaju mass ja pikkus täiskasvanutel on umbes sama. Oleme määranud ülempiiri. Aju ise on üsna pikk, kogu pikkuses on mitu sektsiooni:

Osakonnad ei ole omavahel võrdsed. Närvirakkude emakakaela ja lumbosakraalsetes osades võib paikneda palju rohkem, kuna need pakuvad jäsemete motoorseid funktsioone. Seetõttu on nendes kohtades seljaaju paksem kui teistes.

Allosas on seljaaju koonus. See koosneb ristmiku segmentidest ja geomeetriliselt vastab koonusele. Seejärel läbib see sujuvalt lõplikku (terminali) lõnga, millel organ lõpeb. Tegemist on närvide täieliku puudumisega, see koosneb sidekoe, mis on kaetud standardsete kestadega. Klemmliit on kinnitatud 2. kokkuliivse selgroolüli külge.

Shell

Kere kogu pikkus katab kolmanda aju meningi:

• Sisemine (esimene) on pehme. See sisaldab vere ja artereid, mis annavad verd.
• Koeravõrk (keskmine). Seda nimetatakse ka arahnoidiks. Esimese ja sisemise kesta vahel on ka subarahnoidaalne ruum (subarahnoidaalne). See on täidetud tserebrospinaalvedelikuga - tserebrospinaalvedelikuga. Kui punktsioon on läbi viidud, on oluline nõel selle subarahnoidaalsesse ruumi. Analüütilise vedeliku jaoks võib võtta ainult seda.
• Väljas (tahke). See jätkab nikade vahelisi auke, kaitstes närvide õrna juurt.

Seljaaju kanalis ise on seljaaju kindlalt sidemete külge kinnitatud sidemete abil. Kimbud võivad minna piisavalt pingul, sest on oluline kaitsta selja ja mitte ohustada selgroogu. Ta on eriti haavatav ees ja taga. Kuigi seljaaju seinad on üsna paksud, on juhtumeid, kus see on kahjustatud. Kõige sagedamini juhtub see õnnetuste, õnnetuste, tugeva surve all. Hoolimata selgroo läbimõeldud struktuurist on see üsna haavatav. Tema kahjustused, kasvajad, tsüstid, intervertebral hernia võivad isegi tekitada mõnede siseorganite paralüüsi või ebaõnnestumist.

Keskel on ka tserebrospinaalvedelik. See asub keskkanalis - kitsas pikk toru. Üle kogu seljaaju pinna sügavuses olevad sooned ja praod. Need sooned on erineva suurusega. Suurim teenindusaeg on taga ja ees.

Nendel pooltel on ka seljaaju sooned - täiendavad süvendid, mis jagavad kogu oreli eraldi nöörideks. See moodustab eesmise, külgmise ja tagumise nööride paarid. Nöörid, närvikiud, mis täidavad erinevaid, kuid väga olulisi funktsioone, näitavad valu, liikumist, temperatuuri muutusi, tundeid, puudutusi jne. Lüngad ja sooned on täis palju veresooni.

Mis on segmendid?

Selleks, et seljaaju saaks usaldusväärselt suhelda teiste kehaosadega, on loodus loonud vaheseinad (segmendid). Igas neist on paar juurt, mis ühendavad närvide süsteemi siseorganitega, samuti naha, lihaste ja jäsemetega.

Juured tulevad otse seljaaju kanalilt, seejärel moodustuvad närvid, mis on kinnitatud erinevates organites ja kudedes. Liigutusi teatavad peamiselt eesmised juured. Tänu oma tööle tekivad lihaste kokkutõmbed. Sellepärast on eesjuurte teine ​​nimi - mootor.

Tagumised juured korjavad kõik sõnumid, mis jõuavad retseptoriteni ja saadavad aju kohta saadud tunded. Seetõttu on tagumiste juurte teine ​​nimi tundlik.

Kõigil inimestel on sama segmentide arv:

• emakakaela - 8;
• imikud - 12;
• lanne-5;
• sakraalne - 5;
• kokkliiv - 1 kuni 3. Enamikul juhtudel on inimesel ainult 1 kokkisegment. Mõnel inimesel võib nende arv tõusta kolmele.

Intervertebral foramina on iga segmendi juured. Nende suund muutub, sest kogu selg ei ole aju täis. Emakakaela selgrool paiknevad juured horisontaalselt, rindkere piirkonnas asetsevad need kaldu, nimmepiirkonnas ja sakraalsetes piirkondades peaaegu vertikaalselt.

Kõige lühemad juured on emakakaela piirkonnas ja pikim - lumbosakraalis. Osa nimmepiirkonnast, sakraalsest ja coccyx segmendist moodustab nn hobuse saba. See asub seljaaju all, teise nimmepiirkonna all.

Iga segment vastutab rangelt selle osa eest perifeerias. See tsoon hõlmab nahka, luud, lihaseid ja eraldi siseorganeid. Kõigil inimestel on nendesse tsoonidesse sama jagunemine. Tänu sellele funktsioonile on arstil lihtne diagnoosida patoloogia arengu kohta erinevates haigustes. Piisab sellest, milline tsoon on mõjutatud, ja ta võib järeldada, milline osa selgroost on mõjutatud.

Naba tundlikkus on näiteks võimeline reguleerima 10. rindkere segmenti. Kui patsient kaebab, et ta ei tunne naba puudutamist, võib arst eeldada, et patoloogia areneb allpool 10. rindkere segmenti. Samas on oluline, et arst võrdleb mitte ainult naha, vaid ka teiste struktuuride - lihaste, siseorganite - reaktsiooni.

Seljaaju ristlõige näitab huvitavat omadust - erinevates kohtades on see erinev. See ühendab hallid ja valged toonid. Hall on neuronite kehade värv ja nende protsessidel on keskne ja perifeerne värv. Neid protsesse nimetatakse närvikiududeks. Need asuvad spetsiaalsetes soontes.

Närvirakkude arv seljaajus on oma arvudes silmatorkav - võib olla üle 13 miljoni, see on keskmine näitaja, see juhtub veelgi. Selline kõrge näitaja kinnitab veelkord, kui raske ja hoolikalt organiseeritud seos aju ja perifeeria vahel on. Neuronid peaksid kontrollima siseorganite liikumist, tundlikkust ja toimimist.

Seljaaju ristlõige meenutab tiibadega liblikat. See väljamõeldud mediaanmuster moodustab neuronite hallid kehad. Liblikas võib täheldada erilisi kumerusi - sarved:

Üksikutel segmentidel on ka nende külgmised sarved.

Eesmistes sarvedes paiknevad usaldusväärselt neuronite kehad, mis vastutavad mootori funktsiooni täitmise eest. Neuronid, mis tajuvad tundlikke impulsse, on peidetud tagumistes sarvedes ja külgmised sarved on neuronid, mis kuuluvad autonoomse närvisüsteemi.

On osakondi, mis vastutavad rangelt eraldi asutuse töö eest. Teadlased on neid hästi uurinud. On neuroneid, kes vastutavad õpilase, hingamisteede, südame inervatsiooni eest jne. Diagnoosi tegemisel tuleb seda teavet kindlasti arvesse võtta. Arst võib määrata juhtumeid, kui seljaaju patoloogiad on vastutavad siseorganite talitlushäire eest.

Soole, urogenitaalse, hingamisteede, südame talitlushäireid võib vallandada selg. Sageli muutub see haiguse peamiseks põhjuseks. Kasvaja, verejooks, trauma, teatud osakonna tsüst võib tekitada tõsiseid häireid mitte ainult luu- ja lihaskonna süsteemist, vaid ka siseorganitest. Näiteks võib patsiendil tekkida väljaheitekontinents, uriin. Patoloogia on võimeline piirama vere ja toitainete voolu konkreetsesse piirkonda, mistõttu närvirakud surevad. See on äärmiselt ohtlik seisund, mis nõuab kohest arstiabi.

Seos neuronite vahel toimub protsesside kaudu - nad suhtlevad omavahel ja aju, seljaaju ja aju erinevate piirkondadega. Scions pea üles ja alla. Valged protsessid loovad tugevad nöörid, mille pind on kaetud spetsiaalse müeliiniga. Nöörides kombineeritakse erinevate funktsioonidega kiude: mõned kannavad naha liigestest, lihastest, teistest signaali. Külgmised nöörid on teavet valu, temperatuuri ja puudutamise kohta. Nende väikeajus on signaal lihaste toonist, positsioonist kosmoses.

Langevad nöörid edastavad aju kohta teavet soovitud kehaasendi kohta. Nii on liikumine korraldatud.

Lühikesed kiud ühendavad üksikuid segmente ja pikad kiud tagavad aju kontrolli. Mõnikord lõikuvad kiud või lähevad vastassuunalisele tsoonile. Nende vahelised piirid on hägused. Ristimine võib jõuda erinevate segmentide tasemeni.

Seljaaju vasakpoolne osa kogub iseenesest paremal pool ja paremal pool juhtmed vasakult. See muster on eriti tundlik tundlikes võrkudes.

Närvikiudude kahjustus ja surm on olulised, et avastada ja peatada aja jooksul, sest kiud ise ei allu täiendavale taastumisele. Nende funktsioone võivad mõnikord üle võtta teised närvikiud.

Verevarustus

Selleks, et tagada aju nõuetekohane toitumine, on sellele toodud palju suuri, keskmisi ja väikesi veresooni. Need pärinevad aordist ja selgroolülitist. Protsess hõlmab seljaaju artereid, eesmist ja tagumist. Vertebraalsetest arteritest toituvad ülemise emakakaela segmendid.

Paljud täiendavad veresooned liiguvad seljaaju kogu pikkuses seljaaju arterites. Need on juure-seljaaju arterid, mille kaudu veri liigub otse aordist. Nad on ka jagatud taga- ja esiosa. Erinevatel inimestel võib laevade arv varieeruda, olles individuaalne. Tavaliselt on inimesel 6-8 juurestiku arterit. Nende läbimõõt on erinev. Kõige paksem toidab emakakaela ja nimmepiirkonna paksendusi.

Radikaal-seljaaju alumine arter (Adamkevichi arter) on suurim. Mõnedel inimestel on täiendav arter (juurestik), mis erineb sakraalsetest arteritest. Radikaal-seljaaju tagumised arterid rohkem (15-20), kuid nad on palju kitsamad. Nad tagavad vereringe seljaaju tagumisele kolmandikule kogu ristlõike ulatuses.

Nende vahel on laevad omavahel ühendatud. Neid kohti nimetatakse anastomoosiks. Nad annavad parema toitumise seljaaju erinevatele osadele. Anastomoos kaitseb seda võimalike verehüüvete eest. Kui eraldi anum sulgeb verehüübe, langeb veri ikkagi soovitud piirkonnas anastomoosist mööda. See päästab neuronid surmast.

Lisaks arteritele varustab seljaaju heldelt veenid, mis on tihedalt seotud kraniaalsete pleksidega. See on terve laevade süsteem, mille kaudu veri voolab seljaaju vena cava. Et vältida vere tagasivoolu, on anumates palju spetsiaalseid ventiile.

Funktsioonid

Seljaajul on kaks põhifunktsiooni:

See võimaldab teil saada tunnet, teha liikumisi. Lisaks osaleb ta paljude siseorganite normaalses toimimises.

Seda keha võib nimetada kontrolltorniks. Kui me tõmmame käe kuumast potist eemale, on see selge kinnitus selle kohta, et seljaaju teeb. Ta andis refleksi tegevust. Üllataval kombel ei osale aju tingimusteta refleksides. See võtab liiga palju aega.

See on seljaaju, mis annab refleksid, mis on mõeldud keha kaitsmiseks vigastuste või surma eest.

Tähendus

Elementaarse liikumise teostamiseks peate kasutama tuhandeid üksikuid neuroneid, koheselt sisse lülitama omavahelise ühenduse ja edastama soovitud signaali. See juhtub iga sekundi järel, sest kõik osakonnad peaksid olema võimalikult kooskõlastatud.

On raske üle hinnata, kui oluline on seljaaju elu. See anatoomiline struktuur on ülimalt tähtis. Ilma selleta on elatusvahend täiesti võimatu. See on seos, mis ühendab aju ja keha erinevaid osi. See edastab vajaliku teabe, mis on kodeeritud bioelektrilistes impulssides, välkkiirusel.

Teades selle hämmastava organi osakondade struktuuriomadusi, nende põhifunktsioone, saab mõista kogu organismi põhimõtteid. Seljaaju segmentide olemasolu võimaldab meil mõista, kus meil on valu, valu, sügelus või külmutamine. See teave on vajalik ka erinevate haiguste korrektseks diagnoosimiseks ja edukaks raviks.

Järeldus

Seljaaju jagunemine on looduse tark viis. Meie selg on ehitatud laste püramiidi põhimõttele, millele on üksikute osade pingutamine. Nende osade suhe võimaldab juhtida kogu keha tänu närviimpulsside kiiremale edastamisele.

Kus on inimese seljaaju ja mis see vastutab?

Seljaaju on oluline link, mis edastab käske inimese aju. Just see organ vastutab nii käte kui ka jalgade liikumise, hingamise ja seedimise eest. Seljaajul on väga keeruline struktuur ja see paikneb kanalis kogu selgroo ulatuses. See kanal on turvaliselt kaitstud spetsiaalse toruga.

Seljaaju tähtsust on väga raske üle hinnata, sest ainult selle abil saab läbi viia kõik inimese motoorilised funktsioonid. Isegi südamelööki reguleerivad signaalid, mille juht on seljaaju struktuur. Selle elundi pikkus varieerub loomulikult vastavalt vanusele ja keskealine isik võib keskmiselt 43 cm.

Seljaaju struktuur

Seljaaju anatoomia soovitab selle tingimuslikku jagunemist mitmeks osaks:

• emakakaela selg on seljaaju üleminek peale;
• rindkere piirkonnas on seljaaju paksus väikseim;
• nimmepiirkonnas on närvilõpmed, mis vastutavad jäsemete toimimise eest;
• sakraalne poegimine täidab samu funktsioone nagu lanne;
• kokkulaarne piirkond moodustab koonuse ja on seljaaju lõpp.

Seljaaju kaitset teostavad 3 kestad, mis katavad seda kogu pikkuses. Neid kestasid nimetatakse pehmeteks, arahnoidseteks ja kõvadeks. Pia mater, sisemine, on organile kõige lähemal ja annab verele veresoonte mahuti. Arachnoid mater on keskmise suurusega. Pehme ja ämblikuuli vaheline ruum on täidetud vedelikuga. Seda vedelikku nimetatakse tserebrospinaalseks või vastavalt meditsiini terminoloogiale CSF. See on see vedelik, mis torkimise ajal arstidele huvi pakub.

Olles osa kesknärvisüsteemist, moodustab aju juba emaka sees oleva loote 4-nda nädala alguses. Mõned kehaosad moodustavad siiski täielikult lapse kaks aastat.

Kõva seljaaju ümbris on väline või väline. See membraan aitab hoida ja säilitada närvilõike - juure. Nina sidemed, mis on lülisamba anatoomia osa, on mõeldud selgroo organi kinnitamiseks. Iga selline kimp asub seljaaju kanali sees. Seljaaju keskosa läbib väikese toru, mida nimetatakse keskkanaliks. See sisaldab ka tserebrospinaalvedelikku või tserebrospinaalvedelikku. Nn praod, mis tungivad seljaaju sisemusse, jagavad seda tingimata vasakule ja paremale poolele.

Iga selline närvikiud on närviimpulsside juht, mis kannab spetsiifilist informatsiooni.

Seljaaju segmentid

Segmendid on seljaaju tingimuslikud osad. Igal segmendil on närvijuured, mis ühendavad närve teatud keha organitega ja osadega. Igast segmendist jääb kaks juurt - ees ja taga. Eesmise paari iga juur vastutab teabe edastamise eest nende või teiste lihasgruppide vähendamiseks ja seda nimetatakse mootoriks. Tagumised juured vastutavad teabe edastamise eest vastupidises suunas - retseptoritelt seljaajukanalisse. Sel põhjusel nimetatakse juure tundlikuks.

Vagud on seljaaju teise tüüpi sooned. Sellised sooned jagavad aju tinglikult nöörideks. Kokku on 4 sellist nöörit - kaks kanali tagaküljel ja üks kummalgi küljel. Närvid, mis on selgroo aluseks, läbivad neid nööre kiudude kujul.

Iga segment asub selle osakonnas, tal on hästi määratletud funktsioonid ja täidetakse konkreetseid ülesandeid. Igas osakonnas on korraga mitu segmenti. Niisiis on neist 8 emakakaelapiirkonnas, 12 rindkere, 12 nimmepiirkonnas ja sakraalsetes piirkondades, vasakul on kokkliiv. Fakt on see, et see on ainus osakond, mis võib sisaldada määramata arvu segmente - 1 kuni 3.

Lüliid selgroolülide vahel kasutatakse teatud segmentide juurte hoidmiseks. Juured, sõltuvalt osakonna asukohast, võivad olla erineva pikkusega. See on tingitud asjaolust, et seljaaju ja vaheltevahelise ruumi vahemaa erinevates osades ei ole see sama. Juurte suund võib erineda ka horisontaalsest.

Igas segmendis on oma vastutusala: lihased, elundid, nahk ja luud. See asjaolu võimaldab kogenud neurokirurgidel selgitada seljaaju kahjustuste ala kergesti inimese keha teatud piirkonna tundlikkuse alusel. See põhimõte võtab arvesse näiteks naha ja lihaste ja erinevate inimorganite tundlikkust.

Selle elundi struktuuris eristub veel kaks ainet, hall ja valge. Neuronite asukohta saab kindlaks määrata seljaaju halli värvi järgi ja valge näitab närvikiudude olemasolu ise. Lihvri tiibade kujul asuv valgetel materjalidel on mitmeid sarvedele sarnaseid väljaulatuvaid osi. Seal on eesmised, tagumised ja külgmised sarved. Viimaseid ei leita kõigis segmentides. Eesmised sarved on keha mootori funktsioonide eest vastutavad neuronid. Ja tagumised sarved on need neuronid, mis tajuvad sissetulevat informatsiooni retseptoritelt. Iga külgne sarv on vastutav inimese vegetatiivse süsteemi toimimise eest.

Siseorganite tööks on seljaaju vastutavad eriosad. Seega on iga segment seotud konkreetse kehaga. Seda asjaolu kasutatakse diagnoosimisel laialdaselt.

Funktsioonid ja füsioloogia

Seljaaju eristab kahte funktsiooni - dirigenti ja refleksi. Refleksi funktsioon vastutab inimese reageerimise eest välistele stiimulitele. Reflexi funktsiooni näitamise näide on nahatemperatuuri mõju. Kui inimene põletab, tõmbab ta oma käe tagasi. See on seljaaju refleksfunktsiooni ilming. See on väga oluline, sest see kaitseb inimest soovimatute välismõjude eest.

Refleksi toimemehhanism on järgmine. Inimese nahal olevad retseptorid on tundlikud kuuma ja külma suhtes. Teave mis tahes mõju kohta naharetseptoritele edastab koheselt seljaaju kui impulsi. Selle ülekande puhul kasutatakse spetsiaalseid närvikiude.

Impulss saab närvikeha, mis paikneb selgroolülidises ruumis. Närviraku ja närvikiudude keha on omavahel ühendatud nn seljaotsakuga. Lisaks edastatakse retseptorilt saadud ja läbi kiudude ja sõlme kaudu saadud impulss ülalpool käsitletud tagumistesse sarvedesse. Tagumised sarved edastavad impulsi teisele neuronile. See neuron, mille impulss edastati, on juba eesmises sarves juba mootor ja seega moodustub impulss, mis põhjustab käe tõmbamise näiteks kuumalt veekeetjalt. Samal ajal me ei usu, kas käsi tagasi võtta või mitte, see teeb tundub, nagu oleks see ise.

See mehhanism kirjeldab refleksi kaare loomise üldpõhimõtet, mis annab suletud tsükli, mis võimaldab saada retseptorilt käsku motoorse impulsi edastamiseni lihasesse. See mehhanism on refleksi funktsiooni aluseks.

Reflekside tüübid võivad olla nii kaasasündinud kui omandatud. Iga kaar sulgub teatud tasemel. Näiteks sulgeb neuropatoloogi poolt testitud lemmik refleks oma kaare 3 või 4 nimmepiirkonna seljaaju segmentiga, kui nad on põlveümbrise all. Lisaks eristatakse välise mõju taseme järgi pinna reflekse ja sügavaid reflekse. Sügav refleks määratakse vasaraga kokkupuutel. Pinnad tekivad kergelt puudutatuna või küünalda.

Impulsside ülekandmist retseptoritelt aju keskmesse nimetatakse seljaaju juhi funktsiooniks. Osa sellest mehhanismist arutati eespool. Keskus on aju. See tähendab, et seljaaju on selles ahelas vahendaja. Juhtfunktsioon annab impulsside edastamise vastupidises suunas, näiteks ajust lihasteni. Juhtiv funktsioon annab valge aine. Pärast edastatud impulsi töötlemist aju poolt saab inimene selle või selle tunne, näiteks puutetundliku iseloomuga. Samas ei tee seljaaju aju iseenesest midagi, välja arvatud impulsside täpne edastamine.

Kui vähemalt üks link teabe edastamisel on katki, võib inimene kaotada mõned tunded. Seljaaju kahjustuste korral võib esineda häireid seljaaju tegevuses. Nii leidsime, et dirigentfunktsioon tagab inimkeha liikumise ühes suunas ja vormib tundeid, edastades informatsiooni teises. Milline on neuronite ja ühenduste arv? Need on tuhandetes ja täpse summa arvutamine on võimatu.

Aga see pole veel kõik, seljaaju juhi funktsioon kontrollib inimese elundeid. Näiteks saab inimese südame seljapiirkonna kaudu ajus teavet praegu vajalike kontraktsioonide sageduse kohta. Seega on seljaaju olulisust väga raske üle hinnata. Lõppude lõpuks, kõik keha funktsioonid, eranditult, läbivad seljaaju. Arusaamine, kuidas inimese selgroo tööd neuroloogias kasutatakse laialdaselt teatud häirete põhjuste täpseks määramiseks.

Seljaaju

Seljaaju paikneb lülisamba kanalis, selle mass on 34 kuni 38 g. See on nöör, mis on kergelt lamedaks anteroposteriorisuunas, 41–45 cm pikk, seljaaju ja seljaaju kanali pikkuse suhe keha arenemisel muutub. Kolmekuulise loote puhul on seljaaju pikkus seljaaju kanali pikkusega, kuid sel juhul jääb seljaaju pikenemine selgroo ja selle kanali pikkuse suurenemisest maha. Vastsündinul lõpeb seljaaju III nimmepiirkonna tasemel, täiskasvanu puhul, seljaaju (conus medullaris) alumine ots (koonus) on II nimmepiirkonna ülemise serva tasandil; siin liigub seljaaju lõplikku lõnga

Seljaajul on 31–32 paari tagumisi juure. Seljaaju piirkonda, täpsemalt selle hallist ainet, anatoomiliselt ja funktsionaalselt seotud eesmise ja paari tagumiste juurte paariga, nimetatakse segmendiks. 8 ülemist segmenti moodustavad emakakaela seljaaju, rindkere osa koosneb 12 segmendist, nimmepiirkonnas ja sakraalsetes osades on 5 segmenti, viimased 1-2 segmendit on koktigeaaljaotus.

Joonis fig. 2.8. Topograafilised suhted seljaaju segmentide ja selgroolülide vahel.

Seljaaju emakakaela segmente tähistatakse tavaliselt ladina tähega C (cervicalis) koos segmendi järjestuse numbriga (näiteks V kaela segment - Cv).

Rindade segmente tähistatakse tähtedega Th (thoracalis),

Nimmepiir - L (lumbalis)

Sacral - koos (coccygea) ka koos vastava segmendi järjekorranumbriga.

Seljaaju iga segment tagab oma juurte kaudu organismi teatud ala, mida nimetatakse metameeriks, samas kui metameerisse sisenevad lihased on müotoomia, luud on sklerootilised ja ühe metameeriga seotud nahaosa nimetatakse dermatoomiks. Iga müotiidi, sklerootoomi ja dermatiidi nimi määratakse kindlaks seljaaju vastava segmendi nime järgi.

Seljaaju paksus ei ole erinevate osakondade tasandil identne.

Keskmine rindkere tase - umbes 10 mm.

Segmentide tasandil, mis pakuvad jäsemete innervatsiooni, on seljaaju paksus 13-16 mm läbimõõduga.

Need paksendused on Cv - Thn tasemel (emakakaela paksenemine - intumescentia cervicalis) ja Ln.

Sn (lumbosakraalne paksenemine - lumepiirkonna limaskesta).

Seljaaju ristlõikes on selge, et selle keskosa on hõbematerjal, mis moodustab mõnevõrra liblikaga sarnase näo. Selle kuju varieerub seljaaju erinevatel tasanditel. See toob esile halli aine keskse osa, kaks tagumist ja kahte eesmist sarvet ning CVI | i - LUI taset - ka seljaaju külgmised sarved. Valge aine seljaaju põikisektsioonis asub aladel, mis ei ole täidetud halli ainega. See moodustab seljaaju eesmised, tagumised ja külgmised selgroogid, mis koosnevad närvikiududest, mis moodustavad tõusva (afferentse) ja kahaneva (efferentse) raja (vt 8. peatükk).

SPINAALNE JA SPINAALRAAMAT

Eelmistes peatükkides (vt peatükid 2, 3, 4) uuriti seljaaju ja seljaaju närvide struktuuri üldpõhimõtteid, samuti sensoorse ja motoorse patoloogia ilminguid nende kaotamisel. Selles peatükis keskendutakse peamiselt morfoloogia, funktsiooni ja selgroo ja seljaaju närvide teatud vormide konkreetsetele küsimustele.

Seljaaju on osa kesknärvisüsteemist, säilitades segmentaarse struktuuri eripära, mis on peamiselt iseloomulik selle hallile ainele. Seljaajul on arvukalt vastastikku seotud aju. Mõlemad kesknärvisüsteemi osakonnad toimivad tavaliselt tervikuna. Imetajatel, eriti inimestel, esineb seljaaju segmentaalne aktiivsus pidevalt erinevatest aju struktuuridest tulenevate efferentsete närviimpulsside mõjuga. See mõju võib sõltuvalt paljudest asjaoludest olla aktiveeriv, hõlbustav või pärssiv.

8.2.1. Seljaaju hallid ained

Seljaaju hallid moodustuvad peamiselt närvi- ja gliiarakkude kehadest. Nende arvu puudumine seljaaju erinevatel tasanditel põhjustab halli massi mahu ja konfiguratsiooni varieeruvust. Seljaaju emakakaela piirkonnas on eesmised sarved laiad, rindkere piirkonnas on halli aine ristlõikes sarnane tähega „H”, sycopharynxis on esi- ja tagumised sarved eriti olulised. Seljaaju hallid on killustunud. Segmendiks on seljaaju fragment, anatoomiliselt ja funktsionaalselt seotud ühe seljaaju närvipaariga. Esi-, taga- ja külgsuuniseid võib vaadelda vertikaalselt paigutatud sammaste fragmentidena - ees-, taga- ja külgsuunas, mis on üksteisest eraldatud seljaaju valge materjali nööridega.

Seljaaju refleksiaktiivsuse rakendamisel mängib olulist rolli järgmine asjaolu: peaaegu kõik seljaaju osaks olevate seljaaju sõlmede rakkude aksonid on harud - tagatised. Tagakülje sensoorsed kiud puutuvad otseselt kokku eesmise sarves asuvate perifeersete motoorse neuronitega või interkalatsiooniga neuronitega, mille aksonid jõuavad ka samade mootorirakkudeni. Intervertebraalsete sõlmede rakkudest ulatuvad tagatud aksonid ei jõua mitte ainult vastavate perifeersete motoneuronite juurde, mis asuvad seljaaju lähimate segmentide eesmises sarves, vaid ka tungivad selle külgnevatesse segmentidesse, moodustades nii nn. Seljaaju-seljaaju vahelised ühendused, mis tagavad kiirguse. pärast stimulatsiooni, mis asub sügava ja pealiskaudse tundlikkusega retseptorite perifeerias. See selgitab üldist refleksmootori vastust kohalikul ärritusel. Sellised nähtused on eriti tüüpilised püramiidi ja ekstrapüramidaalsete struktuuride inhibeeriva toime vähenemisel perifeersetel motoneuronitel, mis on osa seljaaju segmentaalsest seadmest.

Närvirakke, mis moodustavad seljaaju hallituse, võib vastavalt nende funktsioonile jagada järgmistesse rühmadesse:

1. Tundlikud rakud (seljaaju tagumise sarve T-rakud) on sensoorsete radade teise neuroni kehad. Enamik tundlike radade teise neuronite aksonitest on valgelises koosseisus kompositsiooni teisel poolel, kus ta osaleb seljaaju külgmiste nööride moodustamisel, moodustades nendesse tõusvaid spinotalamilisi radasid ja eesmise spinocerebellar Govers'i trakti. Teiste neuronite aksonid, mis ei ole teisele küljele ümber lülitunud, saadetakse homolateraalsele külgmise nööri külge ja moodustavad tagumise spinotserebraalse tee Flexig.

2. Seljaaju enda seadmetesse kuuluvad assotsiatiivsed (interkalaarsed) rakud osalevad selle segmentide moodustamisel. Nende aksonid lõpevad samade või lähedalt paiknevate seljaosa segmentide halli ainega.

3. Taimsed rakud paiknevad seljaaju külgsuunades C8-L2 segmentide (sümpaatilised rakud) ja S3– S5 segmentide (parasümpaatilised rakud) tasemel. Nende aksonid jätavad selgroo osa eesmise juurest.

4. Mootorrakud (perifeersed motoneuronid) moodustavad seljaaju eesmised sarved. Suur hulk närviimpulsse, mis tulevad neile erinevatelt ajuosadelt, järgivad arvukalt kahanevaid püramiidseid ja ekstrapüramidaalseid radu. Lisaks tulevad neile närviimpulssid pseudounipolaarsete rakkude aksonite tagakülgede kaudu, mille kehad paiknevad seljaaju sõlmedes ja seljaaju sama või teiste segmentide tagumise sarvede ja assotsiatiivsete neuronite tagatud aksonites, mis kannavad informatsiooni peamiselt sügavalt tundlike retseptorite poolt, ja mööda seljaaju eesmises sarves asuvaid aksoneid, Renshaw rakke, mis saadavad impulsse, mis vähendavad alfa-motoneuronide ergastamist ja vähendavad seetõttu n torkekujuline lihas.

Seljaaju eesmise sarve rakud on koht erinevate stiimulite ja pärssivate impulsside integreerimiseks erinevatest allikatest. Ergastavate ja inhibeerivate biopotentsiaalide lisamine motoneuronile määrab selle kogu bioelektrilise laengu ja seega funktsionaalse oleku tunnused.

Perifeersete motoneuronite hulgas, mis asuvad seljaaju eesmises sarves, on kahte tüüpi rakke: a) alfa-motoneuronid - suured moto-rakud, mille aksonitel on paks müeliinikest (A-alfa-kiud) ja lõpeb lihaste otsaplaatidega; need pakuvad pinguldumise taset, mis on lihaskiududest, mis moodustavad suurema osa kõverdatud lihastest; b) gamma-motoneuronid - väikesed moto-rakud, mille aksonitel on õhuke müeliinikest (A-gamma kiud) ja seega ka närviimpulsside madalam kiirus. Gamma-motoneuronid moodustavad ligikaudu 30% kõigist seljaaju eesmises sarves olevatest rakkudest; nende aksonid on suunatud lihaskiududele, mis on osa proprio retseptoritest - lihaste spindlid.

Lihasvõll koosneb mitmest õhukese intrafuse lihaste kiust, mis on ümbritsetud spindlikujulise sidekoe kapsliga. Intrafusioonikiudude puhul jõuavad gamma-motoneuronide aksonid, mis mõjutavad nende stressi. Intrafusaalsete kiudude venitamine või kokkutõmbumine põhjustab lihaste spindli kuju muutumise ja spindli ekvaatorit ümbritsevate spiraalsete kiudude ärrituse. Selles kihis, mis on pseudo-unipolaarse raku dendriidi algus, tekib närviimpulss, mis on suunatud selle raku kehale, mis asub seljaaju ganglionis ja seejärel piki sama raku aksonit seljaaju vastavasse segmenti. Selle aksoni otsasuunalised harud jõuavad otse või interkalaarsete neuronite kaudu alfa-motoorse neuroni, mis avaldab sellele stimuleerivat või inhibeerivat toimet.

Seega luuakse gamma-rakkude ja nende kiudude osavõtul gamma-silmus, mis tagab lihastoonuse säilitamise ja teatud kehaosa fikseeritud positsiooni või vastavate lihaste kokkutõmbumise. Lisaks tagab gamma-silmus refleksi kaare transformatsiooni refleksrõngaks ja osaleb eelkõige kõõluste või müotaatiliste reflekside moodustamises.

Motor neuronid seljaaju vormirühmade eesmises sarves, millest igaüks innerveerib ühist funktsiooni ühendavaid lihaseid. Seljaaju pikisuunalisel nööril on eesmise sarvedel olevate eesmise-sisemise rakkude rühmad, mis tagavad selgroo positsiooni mõjutavate lihaste funktsiooni ja perifeersete motoneuronite ees-perifeersed rühmad, millest sõltub ülejäänud kaela ja pagasirihmade funktsioon. Seljaaju segmentides, mis pakuvad jäsemete innervatsiooni, on täiendavaid rakurühmi, mis asuvad enamasti juba mainitud rakuliste ühenduste taga ja väljaspool. Need täiendavad rakurühmad on emakakaela peamine põhjus (C5-Th2 segmentide tasandil) ja nimmepiirkonna (L2-S2 segmentide tasandil) seljaaju paksenemine. Nad pakuvad peamiselt ülemise ja alumise jäseme lihaste innervatsiooni.

Neuromotoorsete aparaatide mootoriüksus koosneb neuronist, selle aksonist ja selle poolt sissetungitud lihaskiudude rühmast. Ühe lihase inerveerimisega seotud perifeersete motoneuronite summat tuntakse kui mootori basseini ja ühe mootori basseini motoneuronite korpused võivad paikneda seljaaju mitmes külgnevas segmendis. Võimalus kahjustada mõnda osa lihasbasseini moodustavatest mootorseadmetest on põhjuseks, mis põhjustab selle poolt sisse tunginud lihaste osalist kahjustust, nagu näiteks epideemia polio puhul. Perifeersete motoneuronide laialt levinud kahjustus on iseloomulik neuromuskulaarse patoloogia pärilikele vormidele kuuluvatele seljaaju amüotroofiatele.

Muude haiguste seas, kus seljaaju selektiivselt mõjutab hallainet, tuleb märkida siiringomüelia. Syringomüelia iseloomustab seljaaju tavaliselt vähenenud keskkanali laienemine ja gliooside moodustumine selle segmentides, samas kui tagumised sarved kannatavad sagedamini ja seejärel vastavatel dermatoomidel on dissotsieerunud tüüpi tundlikkus. Kui degeneratiivsed muutused laienevad ka eesmise ja külgsuunale, keha metameetrites, mis on sama nimega seljaaju mõjutatud segmentidele, on võimalik perifeerse lihaspareseesi ja vegetatiivse-troofilise häire ilmingud.

Hematomüelia (seljaaju verejooks) korral, mis tavaliselt tuleneb seljaaju vigastusest, meenutavad sümptomid siiringomüeliidi sündroomi. Põhiliselt halli aine seljaaju traumaatilise verejooksu kahjustus tuleneb selle verevarustuse iseärasustest.

Hallained on ka intramedulaarsete kasvajate domineeriva moodustumise koht, mis kasvab selle gliiaelemenditest. Kasvaja debüütil võivad ilmneda seljaaju teatud segmentide kahjustuste sümptomid, kuid sellega kaasnevad ka külgnevate seljaaju kanike hilisemad keskmised osad. Selles intramedulaarse tuumori kasvufaasis, mis on mõnevõrra madalam selle lokaliseerimise tasemest, esineb häireid tundlikkuses mööda dirigenti, mis seejärel järk-järgult langevad. Aja jooksul, intramedulaarse tuumori asukoha tasemel, võib tekkida kliiniline pilt seljaaju kogu läbimõõdu kahjustusest.

Perifeersete motoneuronite ja kortikospinaalsete radade samaaegsete kahjustuste sümptomid on iseloomulikud amüotroofilisele lateraalskleroosile (ALS sündroom). Kliinilises pildis ilmnevad perifeerse ja keskse pareessiooni või paralüüsi ilmingute erinevad kombinatsioonid. Sellistel juhtudel, kuna üha rohkem perifeerseid motoorseid neuroneid sureb, asendatakse juba arenenud keskse paralüüsi sümptomid perifeerse paralüüsi ilmingutega, mis aja jooksul üha enam domineerivad haiguse kliinilises pildis.

8.2.2. Seljaaju valge aine

Valge aine moodustab seljaaju perifeerias paiknevad nöörid, mis koosnevad tõusevast ja kahanevast rajast, millest enamik on juba eelnevates peatükkides käsitletud (vt peatükid 3, 4). Nüüd saate lisada ja kokku võtta selles sisalduva teabe.

Seljaajus olevad närvikiudud võivad olla diferentseerunud endogeenseteks, mis on seljaaju enda rakkude protsessid ja eksogeensed - koosnevad seljaaju kaudu tunginud närvirakkuprotsessidest, mille kehad paiknevad seljaaju sõlmedes või on osa aju struktuuridest.

Endogeensed kiud võivad olla lühikesed ja pikad. Mida lühem on kiud, seda lähemal nad on seljaaju hallainele. Lühikesed endogeensed kiud moodustavad seljaaju segmentide vahel selgrooühendused (seljaaju sisemised kimbud - fasciculi proprii). Pikkadest endogeensetest kiududest, mis on teise sensoorsete neuronite aksonid, mille kehad paiknevad seljaaju segmentide tagumistes sarvedes, moodustuvad afferentsed radad, mis juhivad talamusele valu ja temperatuuri tundlikkuse impulsse ning väikeaju suunatud impulsse (seljapõldude ja väikeaju vatsakeste radasid).

Seljaaju eksogeensed kiud on rakkude aksonid väljaspool seda. Nad võivad olla afferentsed ja efferendid. Afententsed eksogeensed kiud moodustavad õhukesed ja kiilukujulised tagumised nöörid. Eksogeensetest kiududest koosnevate efferentsete radade hulgas tuleb märkida külgmised ja eesmised kortiaarsed seljaajud. Eksogeensetest kiududest on samuti seotud punase südamiku-seljaaju, predverno-seljaaju, seljaaju, olivorespinaalse, tserebrospinaalse, vestibulo-spinaalse, retikulo-tserebrospinaalse raja ekstrapüramidaalsüsteemiga.

Seljaaju juhtmed jaotuvad kõige olulisemad teed järgmiselt (joonis 8.1):

Tagumised nöörid (funiculus posterior seu dorsalis) koosnevad tõusuteedest, mis viivad läbi propriotseptiivse tundlikkuse impulsse. Seljaaju alumises osas moodustab tagumine juhe õhukese Naked (fasciculus gracilis) kimp. Alates seljaaju keskmisest rindkere piirkonnast ja ülalpool moodustub külg-peenem kimp kiilukujulise kooriku (fasciculus cuneatus). Emakakaela seljaajus on mõlemad talad hästi määratletud ja eraldatud gliaalse vaheseinaga.

Seljaaju tagumiste nööride kahjustus põhjustab propriotseptsiooni rikkumist ja võimalikku taktiilse tundlikkuse vähenemist, mis on väiksem seljaaju kahjustuse tasemest. Sellise patoloogilise vormi ilming on vastupidine afferentatsiooni keha vastava osa rikkumine, kuna aju kohta ei ole piisavalt teavet kehaosade kohta ruumis. Selle tulemusena tekib tundlik ataksia ja afferentne parees, millel on lihas hüpotensioon ja kõõluste hüporefleksia või areflexia. See patoloogiline vorm on iseloomulik seljaajuüdamele, köisraudamüeloosile, see on osa sümptomite kompleksidest, mis on iseloomulikud spinokerebellaarsete ataksia eri vormidele, eriti Friedreichi ataksiale.

Külgmised spermatilised nöörid (funiculus lateralis) koosnevad kasvavatest ja kahanevatest radadest. Külgmise nööri dorsolateraalne osa on tagaosa spin-cerebellar Flexigra (tractus spinocerebellaris dorsalis). Govers'i eesmine spinocerebraalne traktsioon (tractus spinocerebellaris ventralis) asub ventrolate-hilar piirkonnas. Goversi mediaalne rada on pinnatundlikkuse impulsside tee - külgmine spinotalamiline tee (tractus spinothalamicus lateralis), selle taga on punane südamik-seljaaju rada (tractus rubrospinalis), selle ja tagumise sarve vahel - külgne ajukoorme-seljaaju (püramiidi) tee (traktus cic cic cic cic cicis).. Lisaks läbivad seljaaju-seljaaju, seljaaju, seljaaju, seljaaju ja seljaaju läbi külgmise nööri ja vegetatiivsed kiud on hajutatud halli aine lähedal.

Joonis fig. 8.1. Juhtiv tee ülemise rindkere seljaaju ristlõikes.