Krivosheya: sümptomid täiskasvanutel, ravi - Bursiit

Täiskasvanud tortikollis on haigus, mille pea kaldub ja pöörab igas suunas. Haiguse esinemine on seotud emakakaela lülisamba, närvi- või lihaskiudude patoloogiliste muutustega.

Tortikollide kerge vorm viib pea liikuvuse piiramiseni, mis on raske - kolju ja seljaaju deformatsioonini, mille tagajärjel ilmnevad erinevad neuroloogilised häired.

Tortikollide tüübid

Sõltuvalt kahjustatud koe tüübist eristatakse järgmisi haigustüüpe:

Kaasasündinud lihaste tortikollis.

Lihased tortikollid. See areneb põletikulise protsessi (müosiit) tagajärjel sternocleidomastoidi lihaste kiududes. Tulevikus võivad nad arendada orgaanilisi kahjustusi. Müosiidi esinemine on sageli seotud mastoidprotsessi piirkonnas paiknevate anatoomiliste struktuuride põletikuga, näiteks kuulmisanalüsaatori keskosaga. Täiskasvanud lihaste tortikollis võib areneda sternokleidomastoidi, nakkushaiguste ja pikemate ebamugavuste tõttu. Selline tortikollise vorm on kõige levinum.
Luu tortikollis. Seda tüüpi haigust seostatakse emakakaela lülisamba anatoomilise struktuuri rikkumisega, mis tekib traumaatiliste vigastuste korral.
Dermatogeenne tortikollis. Areneb nahale või lihasedele, mis lõppevad armide moodustumisega. Dermatogeense tortikollise kõige tavalisem põhjus on põletused, kus nahk on kortsus, ja emakakaela piirkonnas suppuratiivsed protsessid - haavandid, abstsessid, tselluliit, lümfadeniit.
Neurogeenne tortikollis. Haiguse algus on seotud emakakaela piirkonna närvi- ja lihaskiudude kahjustamisega, närvisüsteemi orgaaniliste kahjustustega. Haigus võib tekkida obsessiivliikumiste sündroomi komplikatsiooni tõttu. Neurogeenne vorm on paralüütiline ja spastiline. Esimesed alamliigid on iseloomulikud kaelalihaste kompenseeriva pingega ja selle paigaldamisega teatud asendisse. Spastilise krampliku korral tekib ühel küljel tooniline lihaspinge.
Tavaline vorm. Areneb kuulmis- või visuaalset funktsiooni rikkudes. Mõnikord on selle esinemine seotud pikaajalise töövõimega, kus ta peab tüve pingutama kaela ühe külje lihaseid.

Haiguse põhjused

Torticollise põhjused täiskasvanueas on:

endokriinsed haigused;
korea;
ajukoe neoplasmid;
vähenenud verevool arterites, mis toidavad aju;
keskse geneesi paralüüs;
ajukoe infektsioonid;
kahjulike ainete toime (toksiinide sissehingamine, ravimite üleannustamine).

Haiguse tunnused

Järgmised sümptomid viitavad tortikollide esinemisele:

pitser, mis sarnaneb sternocleidomastoidi lihases asuvale lihasele, mis tundub palpeerimise ajal;
pea vähesest liikumisest põhjustatud valu ja krambid;
pea nihutamine ühes suunas;
näolihaste spasmid.

Haiguse diagnoos

Mida varem leitakse patoloogia, seda soodsam on prognoos. Kui tekib kahtlus tortikollis, peaks ta konsulteerima ortopeedi, neuroloogi või kirurgiga. Uuringu käigus hindab arst lihastoonust, pealiikumist, kolju sümmeetriaid ja kontrollib reflekse.

Täpseks diagnoosimiseks on ette nähtud muud uuringud, näiteks:

emakakaela selgroo magnetresonantstomograafia;
Emakakaela selgroog;
selgroolülituste dopplograafia;
Elektroneurograafia on pea ja kaela kudede innerveerivate närvikiudude uurimine.

Kui nägemis- ja kuulmisfunktsioonid halvenevad, on vaja konsulteerida silmaarsti või otolarüngoloogiga.

Torticollis-ravi

Tortikollise ravi täiskasvanutel toimub konservatiivsete ja kirurgiliste meetoditega. Konservatiivsed meetodid hõlmavad järgmist:

ravimpreparaatide võtmine;
lfk;
massaaž;
käsitsi töötlemine;
füsioteraapia.

Ravimravi on konservatiivse ravi üks peamisi komponente. Tortikolliga patsientidel on ette nähtud antidepressandid ja lihasrelaksandid. Neid määrab ainult neuroloog ja retsept apteegis.

Need ravimid blokeerivad närviimpulsside ülekande läbi lihaskiudude, mille tagajärjel eemaldatakse lihaskrambid ja pea võtab endale õige positsiooni. Antidepressantide ja lihasrelaksantide kasutamine aitab kergesti vabaneda kerge astme tortikollidest. Raskematel juhtudel ei piisa ainult ravimitest.

Botuliinitoksiin aitab mõnda aega vabaneda lihaste spasmidest. Seda süstitakse intramuskulaarselt ja see aitab normaliseerida pea positsiooni 3-4 kuud. Kui otstarbekas seda ravimit kasutada, lahendatakse iga juhtumi puhul eraldi.

Kaela ja krae tsooni massaaž aitab parandada pea ja kaela lihastoonust ja verevarustust. Oluline tingimus on massaažide perioodi õige valik.

Ei ole soovitatav seda teha ägenemise perioodil. See võib patoloogiat ainult halvendada. Kui haiguse sümptomid puuduvad või on kerged, on parem remissiooni ajal massaaž. Kursuse kestus on 10–15 seanssi.

Samaaegselt massaažiga viiakse sageli läbi elektroforees, kasutades joodi baasil valmistatud preparaate. Nad lõõgastavad lihaseid ja neil on antiseptiline toime, mis vähendab bakterite nakatumise ohtu.

Manuaalne ravi on ette nähtud emakakaela selgroolülide või põikikugede plaatide patoloogiliste muutuste korral. Selle abil kõrvaldatakse subluxatsioonid ja ketaste nihked. Lisaks massaažile ei saa haiguse ägenemise perioodil manuaalset ravi teostada.

Harjutus

Võimlemine väntvõlli abil on suunatud lihaste liikuvuse parandamisele ja pea õige positsiooni taastamisele. Seda tuleb teha iga päev hommikul ja õhtul. Terapeutiline harjutus sisaldab järgmisi harjutusi:

Pea tõstmine ja langetamine. Patsient asub lameda pinna tagaküljel, tõsta aeglaselt pea ja kallutab seda aeglaselt tagasi. Samal ajal lõõgastuvad ja venivad sternocleidomastoidi lihased. Seda toimingut korratakse 8-10 korda. Ettevaatlikult tuleb protseduuri teha emakakaela lülisamba ebastabiilsusega inimestele.
Lihaste külgmine venitamine. Patsient asub tervel poolel, pärast seda tõstab ta pea, hoiab teda selles asendis 3-5 sekundit ja langetab. Tegevust tuleb korrata 6-8 korda.
Pea kaldu külgedele. Seda hoitakse istuvas ja lamavas asendis. Pea tuleb mõlemas suunas kallutada, püüdes puudutada õlgliigese kõrva. Korda 8-10 korda.
Pöördub. Sa pead tegema 5-6 pööret pea igas suunas.

See on ligikaudne skeem füüsikalisest ravist, mida arst võib kohandada sõltuvalt haiguse tõsidusest ja kaasnevate haiguste olemasolust.

Toimingud

Rasketel juhtudel on näidustatud kirurgiline ravi. Operatsioon viiakse läbi lokaalanesteesias. Operatsiooni on kahte tüüpi. Esimene võimalus hõlmab lihase dissekteerimist, teine - selle pikenemist. Taastumisperioodi kestus on mitu kuud.

Glisson silmus kasutatakse pea kinnitamiseks pärast operatsiooni. See pööratakse sisselõike poole ja kallutatakse tervena. 2 nädala pärast eemaldatakse silmus ja kael on kinnitatud spetsiaalse krohvikrae abil, mida tuleb kanda 1 kuu. Pärast eemaldamist määratakse patsiendile massaaž, füsioterapeutilised protseduurid ja füsioteraapia.

Ennustamine ja oht tortikollis

Prognoos sõltub haiguse tõsidusest. Kergetel juhtudel on võimalik kiire ja täielik taastumine. Kaugematel juhtudel on vaja pikaajalist ravi.

Väntvõlli korral võivad esineda erinevad sekundaarsed tüved. Tulemuste raskus sõltub sellest, kui lühike on sternocleidomastoidi lihas.

Pikaajaline tortikollis võib olla keeruline kolju raske asümmeetriaga. Lihased on lamedamad, vähendades nende kõrgust, alamate kulmude ja silmade mõju kahjustatud küljele. Püüdes anda peale õige positsiooni, tõuseb õlarihm ja klambri deformatsioon, mille tagajärjel kallak kallub muutunud suunas.

Raske cranioxia korral võib tekkida emakakaela ja rindkere seljaaju skolioos.

Teine torticollise kohutav komplikatsioon on aju vereringe rikkumine. Lühike lihas võib vajutada selgroolülitile, mille tagajärjel häiritakse aju verevoolu ja tekivad vastavad neuroloogilised sümptomid: peavalud, tinnitus, tasakaalustamatus ja loor silmade ees.

Torticollis on üsna tõsine patoloogia, millega kaasnevad sageli neuroloogilised häired, mis halvendavad patsiendi elukvaliteeti. Mida kiiremini haiguse ravi algab, seda suurem on täielik taastumise tõenäosus.

Kuidas ravitakse tortikollis täiskasvanutel?

Enamikul juhtudel omandatakse täiskasvanutel tortikollis (tavaliselt spastiline tortikollis), samas kui lastel on olukord vastupidine - neil on kõige sagedamini kaasasündinud haigus. Enamasti täiskasvanutel tekib haigus selgroo vigastuste või samaaegsete düstroofiliste patoloogiate taustal.

Torticollise ravi täiskasvanutel on umbes sama, mis lastel. Ravi aluseks on konservatiivne ravi (massaažid, füüsilised harjutused, füsioteraapia). Konservatiivse ravi ebaefektiivsusega viiakse läbi operatsioon.

Haiguse kirjeldus

Krivosheya on patoloogia, mille puhul patsiendi pea kallutatakse ühes suunas, samas kui isik pööratakse vastupidises suunas ja kallutatakse tagasi. Kõige sagedamini leitakse see haigus vastsündinutel, omandatud tortikollis on harvem ja seda täheldatakse enamikul juhtudel täiskasvanutel.

See on omandatud haigus, mis eeldab tortikollide diagnoosi täiskasvanutel. Kergeimatel juhtudel on haigus piiratud pea osalise immobiliseerimisega, kui patsient ei suuda oma pead täielikult küljele pöörata.

Raske tortikollisega täheldatakse mitte ainult pea immobiliseerimist, vaid ka näo tõsist deformatsiooni. Raskete tortikollide puhul on vajalik operatsioon, samas kui haiguse leebemates vormides on 80-90% juhtudest piiratud konservatiivse raviga.

Krivosheya - see on puhtalt mehaaniline patoloogia, põletikku nahas ja pea ja kaela nahaaluseid kudesid ei täheldata. Haiguse õigeaegne ravi (varajastes etappides) võimaldab saavutada täielikku ravi 85% patsientidest, samas kui pea asendi täieliku taastamise hilises staadiumis on mõnikord võimatu saavutada.

Kümnenda kokkukutsumise (ICD-10) haiguste rahvusvahelisel liigitusel on täiskasvanutel tortikollis nummerdatud “G24.3” ja “F45.8”.

Põhjused

Täiskasvanutel on tortikollid jaotatud liikidesse. Igal liigil on oma arengu põhjused. Täiskasvanutel on kokku seitse tortikollitüüpi:

Arthrogenic välimus - areneb taustal dislokatsioon või, harva, subluxation emakakaela lülisamba.
Hüpoplastiline välimus - areneb trapetsia lihaste ja sternocleidomastoidi lihaste vähearenemise taustal.
Dermatogeenne välimus - areneb emakakaela piirkonna naha kahjustuse taustal (kõige sagedamini põletuste tõttu).
Kompenseeriv vaade - areneb nägemisteravuse või kuulmise tugeva languse taustal.
Luu tüüp - areneb emakakaela selgroo mis tahes kahjustuste (sealhulgas traumaatiliste) selgroo taustal.
Neurogeenne tüüp - areneb põletikulise (sh autoimmuunse) või neuromuskulaarsete vormide nakatumise taustal emakakaela piirkonnas.
Refleksi- või spastiline vaade on täiskasvanutel kõige tavalisem tortikollise vorm. See areneb emakakaela piirkonna lihaste patoloogilise kokkutõmbumise taustal (kaasa arvatud ganglionide kahjustumine).

Mis on oht?

Täiskasvanute tortikollise suurimaks ohuks on tema tüsistused, mille ees areneb sageli näo või emakakaela lülisamba deformatsioon. Selliste tüsistuste raskusaste ei sõltu mitte ainult tortikollide voolu kestusest, vaid ka patsiendi vanusest ja lihaste lühendamisest.

Pikaajalise tortikollise taustal areneb sageli kolju asümmeetria. Selle komplikatsiooniga lõheneb pool kolju (küljel, kus asjasse puutunud lihas asub). Kolju muutub kõrgemaks ja silmad ja kulmud kahjustatud küljel sõna otseses mõttes "lükatakse" alla.

Peamise vertikaalse (füsioloogilise) positsiooni kompenseeriv säilitamine selja lihaste kaasamise tõttu põhjustab õlarihma tõusu ja seega ka klambli deformatsiooni. Aja jooksul liigub pea lühendatud lihaste suunas.

Viivitatud ravi korral nendes etappides suureneb emakakaela ja ülemise keskmise (rindkere) seljaaju skolioosi oht tõsiselt. Moodustunud skolioosi taustal tekib (kodumaise selgroo rikkumise tõttu) rinnaku sisemiste organite, nimelt südame ja kopsude kahjustus.

Millises vanuses see ilmub?

Kui me räägime kaasasündinud ja ravimata kõverast, mis kestab kuni täiskasvanuks saamiseni, ilmneb haiguse algselt kaasasündinud vorm pärast lapse sündi. Väga harvadel juhtudel on haigus pärast sündi raske, see haigus kulgeb tavaliselt raskeks.

Ainult omandatud tortikollide vormid arenevad üldse igas vanuses, mõned neist kohe raskes vormis. Näiteks võib torticollis olla vigastuse tõttu (tavaliselt tõsine, õnnetusjuhtumi korral) tõsine.

Teistel juhtudel, näiteks neurogeensete moonutuste korral, võib haigus alguses toimuda kerge vormis, kuid mõne kuu (tavaliselt poole aasta) pärast muutub see raskeks. Tortikollise kerge või raske ülemineku peamiseks tingimuseks on ravi puudumine või ebapiisav ravi (näiteks folk õiguskaitsevahendid).

Kesknärvisüsteemi või närvipunktide lokaalse segmendi kahjustamisest põhjustatud sekundaarset kortikollit on kõige raskem ravida. Sellistel juhtudel ei saa tortikollist ravida täpselt enne, kui aluseks olev (põhjuslik) haigus on paranenud.

Sümptomid ja diagnoos

Torticollise sümptomid täiskasvanutel on nii palju, et neid saab paigutada mitmele lehele. Igal haiguse vormil on oma sümptomid.

Kõige sagedamini täiskasvanutel on kõverad järgmised sümptomid:

klindide moodustumise esinemine sternocleidomastoidi lihases, mis on palpeerimise ajal kergesti tundlik;
pea pööramisel või pööramisel üritab emakakaela lülisamba tõmbamine või äkiline valu või lihaskrambid;
pea nihkumine kahjustatud lihasega võrreldes vastupidises suunas;
näo lihaste tahtmatu kokkutõmbumise perioodiline esinemine (iseloomulik haiguse spastilisele tüübile).

Täiskasvanute tortikollide diagnoosimisega tegelevad neuroteadlased, üldarstid, traumatoloogid ja ortopeedid. Üksikasjalikuks pildistamiseks kasutatakse magnetresonantsi või harvemini arvutitomograafiat. Kui visualiseerimist ei ole kirjeldatud meetodite abil võimalik teostada, kasutatakse klassikalist radiograafiat.

Lisaks „torticollise” diagnoosi kinnitamisele püüavad nad lisaks teada haiguse algpõhjuseid, mille esimene ülesanne on diagnoosida närvisüsteemi ja seljaaju. Kui kahtlustatakse infektsiooni või põletikku, võetakse analüüsiks verd.

Spastiline torticollis täiskasvanutel (video)

Tüübid ja vormid

Tortikollis on kaks vormi: kaasasündinud ja omandatud. Tortikollis on ainult seitse tüüpi:

Artrogeenne välimus. Põhjused: emakakaela selgroolülide nihkumine või subluksatsioon.
Hüpoplastiline välimus. Põhjused: emakasisene moodustumise häired ja sellest tulenevalt trapetsia ja / või sternocleidomastoidi lihasrühma vähene areng.
Dermatogeenne vaade. Põhjused: põletused, raske dermatiit või dermatoos, kaela naha autoimmuunhaigused.
Kompenseeriv vaade. Põhjused: vastuseks kuulmise või nägemise tugevale vähenemisele tekib organismi kompenseeriv vastus peaga, mille sees need sensoorsed organid paiknevad, asendusena.
Luude vaade. Põhjused: vigastused, hüpotermia, mädane silumine, emakakaela selgroo kaotamine pahaloomuliste kasvajate poolt.
Neurogeenne välimus. Põhjused: emakakaela piirkonna põletikulised ja autoimmuunsed neuromuskulaarsed plexused.
Reflexi või spastiline vaade. Põhjused: aju vereringe häired, nakkuslikud ja põletikulised protsessid kesknärvisüsteemis, neurotoksiinimürgitus.

Ravimeetodid

Haiguse varases staadiumis viiakse tortikollide ravi läbi konservatiivse raviga. See tühistatakse või täiendatakse teiste ravimeetoditega nendel juhtudel, kui sellel ei ole soovitud efekti või on kindlaks tehtud, et tortikollis on ainult mõne primaarse haiguse sekundaarne sümptom.

Torticollise konservatiivne ravi täiskasvanutel hõlmab järgmiste meetodite kasutamist:

massaaži- ja füsioteraapiaprotseduurid;
individuaalselt valitud füüsilise teraapia kursus (võimlemine) kaela jaoks;
manuaalteraapia (ainult kergetel juhtudel ja lihtsa tortikolliga);
ravimid kaelalihaste valu leevendamiseks ja lõõgastumiseks (kasutatakse lihasrelaksante);
ortopeediliste korrektorite (raamteraapia) kandmine ja tavalise madratsiga asendamine korrigeeriva korraga.

Konservatiivse ravi efektiivsuse puudumisel võib olla vajalik operatsioon. Enamikul juhtudel viiakse läbi kahjustatud lihase kirurgiline resektsioon (osaline või täielik eemaldamine).

Lisaks dissektsioonile ja kahjustatud lihaste eemaldamisele võib seda ka pikendada (ka kirurgiliselt). Taastumisperiood pärast operatsiooni kestab üks kuni kuus kuud, sõltuvalt haiguse tõsidusest operatsiooni ajal.

Täiskasvanud tortikollis

Krivosheya - lihas-skeleti süsteemi omandatud või kaasasündinud patoloogia. Sellele on iseloomulik, et emakakaela selgroo deformeerumise tõttu on ühes suunas kallutatud pea ja nägu on tõmmatud vastupidises suunas. Väga rasketel juhtudel võib nägu olla deformeerunud. Kui tõsine on see haigus? Kas tortikollide ravi on täiskasvanutel efektiivne?

Tortikollide tüübid ja põhjused

Haigus võib olla kaasasündinud ja omandatud. Imikutel tekib tortikollis sünnitrauma tõttu. Võimalik kaasasündinud patoloogia, mis tekib isegi emakas ja loote vales asendis. Mõnikord tuvastatakse haigus ainult täiskasvanueas. Täiskasvanute tortikollis võib tekkida töö ajal, mis nõuab pidevat pinget pool kaela. On mitmeid haiguste tüüpe, mille kohaselt koed olid kahjustatud.

Lihaseline vorm

Lihases vormis esineb põletik sternocleidomastoidi lihases. See põletik toob kaasa täiendavad orgaanilised muutused. Tortikollise lihastüve põhjused:

trauma;
kõrva põletik;
nakkushaigus;
keha mürgistus;
pikaajaline viibimine ebamugavas asendis (magamise või töö ajal).

Selle vormi ravi hõlmab põletikuvastaste ravimite võtmist, termiliste protseduuride kogumit.

Luu vorm

Tortikollise luu vorm esineb kaela ja pea liigeste kahjustumise tõttu. Haigus võib areneda emakakaela lülisamba tõttu. Pärast seljaaju röntgen- või CT-skaneerimist on arstil võimalik määrata täpne põhjus ja määrata ravi. Mõnikord piisab kaela kinnitusvahendi kandmisest. Sageli kasutatakse täiskasvanute moonutuste korral manuaalset ravi ja venitusprotseduure.

Dermatogeenne vorm

Dermatogeenses vormis on kaela lihased ja nahk kahjustatud ning tekivad cicatricialised muutused. Selline haiguse vorm esineb kaelal suppuratiivsete protsesside ajal, kui nahk on kortsus pärast ulatuslikke põletusi.

Neurogeenne vorm

Neurogeenne vorm tekib neuromuskulaarse seadme lüüasaamise tõttu. Tortikollise neurogeenset vormi on kahte tüüpi: spastiline ja paralüütiline. Paralüütilise tortikollisega kaasneb pinged kaela lihastes, kui pea pöörab teisele poole.

Spastilise kaela korral on pea ebaõige asend seotud kaelalihaste talitlushäiretega ja nende toonilise ilminguga. See on kõige levinum patoloogia. Esineb tööealistel inimestel. Ravi hõlmab erilisi füüsilisi harjutusi, füsioteraapia protseduure, ravimeid.

Alaline vorm

Areneb visuaalset või kuuldavat funktsiooni rikkudes. Mõnikord on selle väljanägemine seotud töö iseärasustega, kui inimene peab olema mõnda aega ühes asendis, kahandades kaela ühe poole lihaseid.

Tortikollise sümptomid

Kui täiskasvanutel esineb mis tahes vormis tortikollis, on sümptomid sarnased. Te peate sellest arstile rääkima, et ta saaks valida ravimeetodi.

Sternocleidomastoidi lihaste piirkonnas ilmub klubi kujuline pitser, mida võib tunda palpatsioon.
Pea kallutamisel või pööramisel tekivad äkilised tõsised spasmid ja valu.
Pea on kahjustatud lihasega vastupidises suunas.
Täheldatakse näolihaste spastilisi kontraktsioone.

Köha kurgu ravi

Arst valib individuaalselt ravimeetodi pärast patsiendi uurimist, anamneesi kogumist, uurimistulemusi (MRI, röntgen, Doppler). On võimalik, et konsulteeritakse otolarünoloogiga, oftalmoloogiga.

Konservatiivne ravi

Peamised ravimeetodid on:

Massaaž
Harjutusravi.
Ravimiteraapia.
Füsioteraapia
Käsitsi töötlemine.

Spetsialisti poolt läbiviidav pädev massaaž aitab normaliseerida lihaste tooni, et tagada nende verevarustus. Mõnel juhul põhjustab massaaž tugevat valu, peate sellest rääkima oma arstile, see muudab ravimeetodit.

Ettenähtud ravimite hulka kuuluvad rahustid, antidepressandid ja relaksandid, samuti valuvaigistid ja põletikuvastased ained. Kõigi ravimite toime peaks olema suunatud närvikiudude läbivate närviimpulsside blokeerimise kõrvaldamisele. Närvi lihased lõõgastuvad peaga järk-järgult õigesse asendisse. Mõnikord määrab arst spasmide leevendamiseks botuliinitoksiini süstid. Pärast paar kuud pärast sellist töötlemist peaks pea tagasi normaalsesse asendisse.

Füsioteraapiast efektiivne elektroforees joodiga. See protseduur aitab vältida bakteriaalse infektsiooni ilmumist, lihaste lõõgastamist.

Regulaarne treening ei too tulemusi. Iga patsiendi jaoks valitakse individuaalne harjutuste komplekt, mida tuleb teha iga päev, täpselt järgides kõiki arsti soovitusi.

Stigma operatsioon

Operatsioon toimub viimase abinõuna, kui ravi ei ole aidanud. Operatsioon toimub kohaliku anesteesia all. Kirurgilist ravi on kahte tüüpi:

Kahjustatud lihaste pikenemine.
Lihaskude dissektsioon

Taastusprotsess pärast operatsiooni on pikk, see võib võtta mitu kuud. Kohe pärast dissekteerimist fikseeritakse pea lihased Glissoni silmusega. Pea tuleks pöörata teisele küljele küljelt, kus sisselõige oli. Selles asendis on kaks nädalat, siis veel üks kuu peate kandma krohvi krae.

Pärast kipsi eemaldamist on ette nähtud elektroforeesi käik, kaela ja selja massaaž ning füüsikaline ravi. Mõnikord pärast kursust võtavad nad vaheaega, seejärel korratakse kursust.

Rahva abinõude käsitlemine

Ravimtaimede kasutamine, tasud aitavad leevendada pingeid kaelas, rahuneda. Puljongid ja infusioonid on sees.

Tühja kõhuga on kasulik kasutada kadakamarju. Te peate alustama ühest marjast, lisama iga päev ühe marja, kuni annus jõuab 12 tükki.

Infusiooni valmistamiseks on vaja järgmisi taimi: terad ja pähkli kestad, kummel, raudrohi, emaluu, piparmünt. Sama annusega rohi valas klaasi keeva veega. Pärast infusiooni juua saadud jook kahes etapis.

Tühja kõhuga saab juua klaasi piima, millele on lisatud muumia (0,33 g) ja mett (1 tl).

Keetmine on valmistatud taimest, mis sisaldab lavendlit, marju ja viburnum koor, pärn lilled. Klaas keeva veega võetakse 1 spl maitsetaimi. Keetmine keeb, nõudes kaks tundi. Joo kolm korda päevas 100 ml.

Kasulik salv, see tuleb valmistada searasva ja neeru lilla alusel (5: 1). Rasv sulatatakse, sellele lisatakse lilla pungad. Salvi hõõrutakse õlgades ja kaelas neli korda päevas.

Mis on ohtlik tortikollis

Krivosheya on tõsine patoloogia, kui te ei alga õigeaegselt ravi, võib tekkida valusaid komplikatsioone. Võite tuua ainult mõned neist:

Deformeerunud hingetoru tõttu hingamisfunktsioon ebaõnnestub.
Kahjustuse osa moodustas sinusiit ja otiit.
Kuulmiskaotus
Ristsilm
Visuaalse funktsiooni rikkumine, mida ei saa prillide kandmise teel parandada.
Kõneseadme rikkumine.
Sagedased migreenihood.
Kaelalihaste düstroofia.
Suu, silmade, nihkunud kulmude asendamine.

Ennetavad meetmed tortikollide arendamiseks

Torticollise tekke vältimiseks on vaja järgida ettevaatusabinõusid. Kõik kroonilised ja ägedad haigused tuleb ravida õigeaegselt, see ei võimalda komplikatsioone areneda. Aktiivne eluviis, korrapäraselt teostatavad füüsilised harjutused aitavad kaasa pea ja kaela õigele asendile. Töökohal ja igapäevaelus tuleb järgida ohutusnõudeid, püüda säilitada õige kehahoiak ja vältida kaelalihaste ülerõhku.

Täiskasvanud tortikollis

✓ arsti poolt kontrollitud artikkel

Krivosheya - patoloogiline protsess, mille olemus on täielikult ära toodud tema nimes. Selle tuumaks on haigus selgelt väljendunud deformatsioon kaelas, millega kaasneb pea normaalse positsiooni rikkumine. Vastavalt keskmistele statistilistele andmetele moodustab tortikollis umbes 30% luu- ja lihaskonna süsteemi kaasasündinud haiguste koguarvust. Teatud tingimustel võib haigus omandada täiskasvanud patsientidel tekkinud vormis. Edaspidi.

Krivosheya iseloomustab pea ebaõige asend külgsuunalise kaldega

Tortikollise põhjused täiskasvanutel

Täiskasvanutel on mitmeid tortikollisi sorte, mis põhjustavad erinevaid põhjuseid. Neist tabelis.

Tabel Erinevate tortikollide vormide ilmumise põhjused

Areneb kaela lihaste patoloogiliste kokkutõmbumiste taustal.

Samuti on see võimeline lülisamba neoplasmide juuresolekul pärast traumat tekkima mitmesuguste degeneratiivsete düstroofiliste haiguste, näiteks osteokondroosi komplikatsioon.

Iseloomulikud omadused

Tortikollise esinemise ilmingud on järgmised:

klubi-kujuline pitser, mis moodustub sternocleidomastoidi lihaste asukohast ja mis ilmneb palpatsiooni protsessis;
krambid, valulikkus, mis ilmnes pea liikumise ajal;
pea nihkumine kahjustatud piirkonnale vastupidises suunas;
spasmilised kokkutõmbed ja asümmeetrilised muutused näol.

Võimalikud tüsistused

Oluline on märkida, et tortikollise tõttu väheneb oluliselt verevool aju ja pea tervikuna.

On oluline diagnoosida haigus nii kiiresti kui võimalik ja alustada ravi. Ettenähtud tortikollid annavad igal juhul tõsiseid komplikatsioone sekundaarsete deformatsioonide kujul. Nende intensiivsus sõltub patsiendi vanusest ja üldisest seisundist, samuti kahjustatud lihaste lühendamisest.

Torticollise jooksmine põhjustab kolju sümmeetria rikkumist. See on lamedaks kahjustatud lihaskojas. Silmad ja kulmud langevad samal ajal. Kui patsient püüab oma pea püsti hoida, deformeeruvad klavikulaar ja õlad koos peaga liikumisega mõjutatud lihase suunas.

Luud võivad olla väändumise ajal deformeerunud.

Samuti võib torticollise jooksmise taustal tekkida skolioos. Seda diagnoositakse peamiselt selgroo emakakaela ja rindkere osas.

Krivosheya võib vallandada skolioosi

Diagnoosimise kord

Esiteks kuuleb arst patsiendi kaebusi ja viib läbi visuaalse kontrolli. Edasi määratud laboratoorsed ja instrumentaalsed diagnoosimeetodid, sealhulgas:

radiograafia;
MRI;
reoenkefalograafia;
elektromüograafia.

Pärast haiguse olemasolu kinnitamist ja selle loomulike omaduste kindlakstegemist töötatakse välja individuaalne raviprogramm.

Diagnoosimine Tortikollid

Ravi võimalused

Stiffenide vastu võitlemiseks töötatakse välja keeruline ravi, sealhulgas ravimiravi, eriharjutused ja massaaž, samuti käsitsi ja füsioterapeutilise mõju meetodid.

Meditsiiniline võimlemine väntvõlliga

Üldine teave

Kui tortikollit põhjustab selgroolülide trauma, tuleb kõigepealt võtta asjakohaseid meetmeid nende normaalse kogunemise tagamiseks. Vahetult pärast vigastust soovitab arst kanda erilist krae. Selle seadme kasutamine väldib kahjustatud selgroolülide nihkumise ohtu ja tagab kahjustatud lihaste normaalse tooni.

Intervertebral hernia diagnoosi korral määratakse operatsioon. Kui te seda ignoreerite, tekib aja jooksul krooniline valu sündroom, millega kaasneb patoloogilise lihaste toonuse, spasmide jms suurenemine.

Hernia operatsioon

Kui neuroloogilised tegurid põhjustavad torticollise ilmumist, esitatakse järgmised soovitused:

töörežiimi normaliseerimine;
hea puhkus;
õige asukoha jälgimine une ajal;
kandes spetsiaalseid korrektoreid.

Kui konservatiivsed meetodid ei anna märkimisväärset kliinilist toimet, määravad nad operatsiooni.

Narkomaania ravi

Uimastiravi on tervikliku terapeutilise lähenemise üks peamisi komponente. Neuroloogiliste haigustega patsiendid on ravimid, mis pärinevad antidepressantide ja lõõgastajate rühmadest. Neid määrab neuropatoloog või psühhiaater. Retsept.

Nende ravimite toimemehhanism on vähenenud närviimpulsside läbipääsu blokeerimiseks läbi lihaste. See võimaldab teil vabaneda lihaste spasmidest ja viia pea asendit tortikollise algstaadiumis.

Olulise kõrvaltoimete tõttu kasutatakse hädaolukorras lihasrelaksante

Tähtis on mõista, et ravimite abiga üksi tortikollist vabanemine on peaaegu võimatu. Patoloogilise protsessi esilekerkimine aitab korraga kaasa mitmetele teguritele, mis nõuab integreeritud lähenemisviisi, mis hõlmab mitmeid terapeutilisi meetodeid.

Lihaskrampe võib lühiajaliselt eemaldada botuliinitoksiini süstimise teel. Selline kasutamine aitab normaliseerida pea positsiooni keskmiselt mitu kuud. Ravimi kasutamise võimalikkust ja otstarbekust määrab arst individuaalselt konkreetse patsiendi jaoks.

Massaaži ja füsioteraapia mõju

Vastava massaaži tulemuste põhjal on täheldatud lihaste toonuse paranemist ja vereringe normaliseerumist kahjustatud piirkondades. Oluline on valida õige aeg, et alustada massaažiseansside külastamist - ägenemiste perioodidel võib selline mõju suurendada valulike tunnete tõsiduse intensiivsust, eriti kaasnevate degeneratiiv-düstroofiliste haiguste esinemisel.

Kõri massaaž

Oluline on meeles pidada, et tortikollis, millega kaasneb kaelalihaste spasmid, ei kõrvaldu ainuüksi massaažiga. Selle haiguse juures esineb esmalt pea asendi muutus, mis tuleneb noolelihase spasmist. Patoloogia edenedes kaasatakse protsessi teised lihased. Sellepärast tuleb vabaneda keerulistest probleemidest, et võtta kõik võimalikud meetmed.

Paralleelselt massaažiga viiakse elektroforees tavaliselt läbi joodipreparaatidega. Viimastel on lõõgastav mõju lihastele ja neile on iseloomulik antiseptiline toime, mis vähendab bakteriaalsete infektsioonide tekke ohtu.

Joodi sisaldavad preparaadid

Erilist tähelepanu tuleb pöörata meditsiinilisele võimlemisele - ilma selleta, kasutades ainult konservatiivseid meetodeid, on tõenäolisem, et see ei tööta tortikollist vabanemiseks. Praeguseks on palju tõestatud füüsilise teraapia programme, millest igaüks valib välja kvalifitseeritud spetsialist individuaalselt patsiendile. Viimane peab järgima arsti ettekirjutusi ja järgima kehtestatud korda.

Tortikollis täiskasvanutel: haiguse kulg ja ravi

Lihas-skeleti süsteemi haigused võivad tekitada inimesele palju füüsilisi ja psühholoogilisi ebamugavusi.

Nende patoloogiate hulgas on kaelalõikusse kogunenud või kaasasündinud deformatsioon, mis viib pea vale asendisse.

Lihas-skeleti süsteemi kaasasündinud haiguste hulgas on see kolmandal kohal, teine ainult jalgsi ja kaasasündinud puusa dislokatsiooni puhul.

Tortikollisi tuleb ravida õigeaegselt.

Vastasel juhul võivad tekkida komplikatsioonid, nagu skolioos ja kolju asümmeetria.

Mis see on?

Tortikollise all viidatakse patoloogiale, kus pea kaldub ühes suunas, samal ajal kui nägu pöörab teise poole ja kaldub tagasi. Rasketel juhtudel deformeerub haigus nägu ja areneb ning kopsudes on raske ringi vaadata.

Haiguse lühike ajalugu

Täiskasvanud tortikollid võivad olla kaasasündinud ja omandatud. Esimesel juhul ilmnevad sümptomid pärast sündi, teisel - teadvusel.

Kaasasündinud tortikollis on varane ja hilja.

Varajase tortikollise korral võivad sündmused tekkida ühes kahest stsenaariumist: patoloogia sümptomeid täheldatakse vahetult pärast sündi või ilmuvad mõne päeva pärast. Tortikolliga lastel on asümmeetriline kolju ja nägu, küljele kallutatud pea ja lühendatud sternocleidomastoidi lihas.

Hilise tortikollise korral suurenevad deformatsioonid järk-järgult. Ligikaudu 2 nädalat pärast lapse sündi esineb lihases tihe paksenemine, mis suurendab kuni 4-6 elunädalat.

Klassifikatsioon

Krivosheya võib olla:

Kaasasündinud Täheldatud vastsündinutel ja imikutel. Esineb sünnituskahjustuse või loote ebaõige asukoha tõttu.
Omandatud. Seda täheldatakse 35–70-aastastel inimestel. Tortikollide esinemine varasemas eas on tavaliselt vigastuse tagajärg.

Järgnevalt on toodud põhjused, mis puudutavad tortikaare

Samuti on anatoomiliste omaduste järgi klassifitseeritud tortikollis:

Dermatogeensed. Esineb naha ja nahaaluskoe kahjustuste, põletuste, lagunemise või kokkutõmbumise korral.
Arthrogenic. Selle põhjuseks on emakakaela selgroo liigeste probleemid.
Desmogeenne. Alustatakse põletikuliste protsesside tõttu emakakaela piirkonnas.
Osteogeensed. See areneb luude kõhre aparaadi defektidega, selgroolülide täiendavate protsesside moodustumisega ja vale kehaasendiga une ajal.
Myogenic. See on keskkõrva põletiku tagajärg, lihaskahjustus, mineviku nakkushaigused, toksiinide üleannustamine.
Neurogeenne. Esineb neuromuskulaarse seadme retseptori kahjustuste tõttu. Seda iseloomustab lihaste toonuse rikkumine.

Levimus ja tähtsus

Krivosheya on üks peamisi luu- ja lihaskonna vaevusi. Kui usute keskmist statistikat, moodustab tortikollide osakaal luu- ja lihaskonna süsteemi arengus kaasasündinud patoloogiate koguarvust umbes 30%.

Riskitegurid, põhjused ja tagajärjed

sünnivigastused;
emakasisesed mikroobid lihases nakkusliku müosiidi tekkega;
loote pikaajaline viibimine samas asendis (kummardunud peaga);
isheemiline nekroosi (nekroosi) lihas.

emakakaela nihkumine või nihutamine;
sternocleidomastoidi või trapetsia lihaste vähene areng;
nägemise või kuulmise vähenemine;
kaela naha kahjustused;
kaelalihaste kontraktsioon;
selgroolülide kahjustamine;
neuromuskulaarsete emakakaela vormide kahjustus.

Täiskasvanutel areneb tortikollis sageli kahe kaelalihase vähese arengu või tüve tõttu.

Kui teil tekib torticollise sümptomeid, on oluline konsulteerida arstiga, keda tuleb uurida, ja jätkata ravi nii kiiresti kui võimalik. Haiguse eiramine on tõsiste tüsistuste tekkega. Sekundaarse deformatsiooni intensiivsus sõltub patsiendi vanusest ja seisundist, samuti kahjustatud lihaste lühendamisest.

Pikaajaline tortikollis toob kaasa raske kolju asümmeetria ja skolioosi ülemises rindkere ja emakakaela selgroos.

Sümptomid ja diagnoosimeetodid

Torticollise tunnustamine võib toimuda järgmistel põhjustel:

klubikujulise pitseri olemasolu sternocleidomastoidi lihases;
rasked spasmid ja valud, mis tekivad pea kallutamisel või pööramisel;
näo lihaste tahtmatud kokkutõmbed;
pea nihkumine vastupidises suunas vigastatud lihas asub.

Spetsialisti ülesandeks on patsiendi kaebuste kuulamine ja visuaalne kontroll.

Laboratoorsete ja instrumentaalsete diagnoosimeetodite loetelu võib hõlmata järgmist:

MRI;
elektromüograafia;
Röntgen;
reoenkefalograafia.

Patoloogia esinemise kinnitamisel peab arst määrama haiguse kulgemise tunnused ja töötama välja individuaalse raviprogrammi.

Video: "Crooked - mis see on?"

Ravi

Reeglina on tortikollide ravi keeruline. See hõlmab massaaži, ravimiravi, eriharjutusi ning füsioteraapia ja käsitsi sattumise meetodeid.

Narkootikumid

Kompleksse ravi üks peamisi komponente on ravimite ravi. Lihaskrampide lühiajaliseks kõrvaldamiseks kasutatakse botuliintoksiini süste. Nad annavad oma panuse pea normaalsesse asendisse mitme kuu jooksul. Selle ravimi teostatavuse ja kasutamise võimaluse määrab spetsialist iga patsiendi kohta eraldi.

Tortikollide raviks täiskasvanutel kasutatakse ravimit, näiteks botuliinitoksiini.

Neuroloogiliste haigustega inimestele võib neile määrata lõdvestajaid või antidepressante. Selliste ravimite peamine eesmärk on blokeerida närviimpulsside võimalus läbi lihaste.

See võimaldab teil kohandada pea asendit ja kõrvaldada lihaste spasmid tortikollise arengu algstaadiumis. Sõltumata võtta antidepressante ja relaxers ei saa. Need on saadaval psühhiaatri või neuroloogi retsepti alusel.

Pöörake tähelepanu! Tortikollide ravimine ravimitega on peaaegu võimatu. Patoloogiline protsess toimub mitme teguri mõjul, mis tähendab, et patoloogia ravi peab olema keeruline.

Kirurgiline ravi

Kui patsiendil on põiktõbi, määrab arst operatsiooni selle eemaldamiseks. Kirurgilise ravi puudumine on sellisel juhul täis kroonilise valu sündroomi teket, millega kaasnevad spasmid, suurenenud lihastoonus jne.

Mõned patsiendid läbivad lihaste pikendamiseks operatsiooni. Need viiakse läbi mitmes etapis:

kahjustatud lihas tükeldatakse;
teostatakse lihaste pikenemine.

See sekkumine toimub kohaliku anesteesia korral juhtudel, kui konservatiivne ravi on olnud ebaefektiivne. Pärast operatsiooni algab taastumine, mis võib kesta mitu kuud.

Harjutus ja massaaž

Sageli antakse tortikolliga patsientidele massaaž. See aitab kaasa vereringe normaliseerumisele ja lihaste toonuse paranemisele kahjustatud piirkondades. Arsti ülesandeks on saata patsiendile massaaž õigel ajal (haiguse ägenemise ajal võib selline toime suurendada valu raskust, eriti kui tekivad degeneratiivse-düstroofilise iseloomuga samaaegsed patoloogiad).

Pöörake tähelepanu! Kui tortikollis on kaasas kaela lihaste spasmid, ei piisa ühe massaaži kõrvaldamiseks. Fakt on see, et algselt muudab pea asendit sõlme lihaste spasmi tõttu ja aja jooksul on selles protsessis seotud ka teised lihased. Sellepärast peaks selle patoloogia mõju kehale olema keeruline.

Tortikollise raviks on efektiivne meetod elektroforees, kasutades joodi preparaate. Nendel toodetel on antiseptiline toime, mis vähendab bakteriaalsete infektsioonide riski ja millel on lõõgastav mõju lihastele.

Eriline koht tortikollide ravis on terapeutiline võimlemine. Praeguseks on palju tõestatud treeningprogramme (meditsiiniline füüsiline kultuur). Spetsialisti ülesanne on valida konkreetse patsiendi jaoks kõige sobivam programm.

Võimlemine väntvõlli abil aitab taastada õige pea ja parandada lihaste liikuvust. Seda tehakse iga päev õhtul ja hommikul.

Järgnevalt kirjeldatakse täiskasvanutel tortikollide ravi harjutusi

Enamik programme sisaldavad järgmisi harjutusi:

Pöördub. Patsient teeb peaga viis või kuus pööret (kõigepealt ühes suunas ja seejärel teises suunas).
Lihaste külgmine venitamine. Patsient sobib tervele küljele, tõstab pea, hoiab teda selles asendis 3 kuni 5 sekundit, alandab pea. Harjutust tuleb korrata 6-8 korda.
Tõstab ja langetab pea. Patsient seisab tagasi tasasel pinnal, tõstab aeglaselt oma pea ja viskab selle aeglaselt tagasi. See viib sternocleidomastoidi lihaste lõõgastumiseni ja venitamiseni. Harjutust korratakse 8 kuni 10 korda. Emakakaela lülisamba ebastabiilsusega patsiendid peaksid selle läbiviimisel olema eriti ettevaatlikud.
Pea kaldub erinevates suundades. Patsient eeldab “valetavat” või “istuvat” asendit ja hakkab oma pead kallutama kas vasakule või paremale, püüdes õlaliigendiga kõrva külge puudutada. Harjutust korratakse 8 kuni 10 korda.

Koduhooldus või folk õiguskaitsevahendid

Kodus saab kasutada ravimtaimi ja taimi. Nad aitavad vabaneda pingest kaelas ja rahuneda. Tortikollise keerulises ravis kasutatakse järgmisi retsepte:

Segage võrdsetes osades piparmündilehed, kummel, emaviljad, terad ja pähklikoored. Lisage 2 spl. raudrohi. Saadud segu valatakse 200 g keeva veega, laske sel keeta. Võtke 100 g enne sööki kaks korda päevas.
Lisage klaasile piima mumie (0,33 g) ja mett (1 tl). Segage koostisosad. Joo tühja kõhuga.
Kasutage tühja kõhuga kadakamarjades. Iga päev suurendage portsjonit ühe marjaga, kuni marjade arv ulatub 12 tükki.
Segage linden, lavendel, marjad ja viburnum koor. Valmistage keetmine kiirusega 1 spl. segatakse klaasi veega. Selleks katke maitsetaimed veega, pange tulele, keema ja jäta 2 tunniks. Tüvi puljong ja võta kolm korda päevas 1/2 tassi jaoks.
Segage sealiha ja lilla pungad 5: 1. Sulatage koostisosad veevannis, laske segul jahtuda. Hõõruge salv õla ja kaela neli korda päevas.

Ennetamine

Haiguse tekkimise vältimiseks peate järgima ettevaatusabinõusid. Kõiki ägedaid ja kroonilisi patoloogiaid tuleb koheselt ravida, et vältida tüsistuste tekkimist. Samuti peaksite elama aktiivse eluviisi, tegema regulaarselt füüsilisi harjutusi, vältima kaela lihaste tugevat pinget, hoidma õiget asendit, vältima vigastusi.

Prognoos

Kui hästi piinatud inimesed ravile reageerivad, sõltub haiguse kliinilisest pildist. Õigeaegselt algatatud ravi taastab kergesti ja kiiresti mõjutatud lihaste funktsiooni 82% -l erineva vanusega patsientidest. Kuid jooksev tortikollis elimineeritakse pikk ja valusalt.

Järeldus

Krivosheya - haigus, mis viib emakakaela selgroo deformatsioonini.
Haigus areneb kõige sagedamini lapsekingades, kuid täiskasvanud on ka selle patoloogia suhtes altid.
Sellel on mitu klassifikatsiooni võimalust. Võib olla kaasasündinud või omandatud.
Töödeldud tortikollide kompleks, mis kasutab ravimeid ja treeningravi.

Seega on tortikollist vabanemine lihtsam, seda kiiremini diagnoositakse ja ravi alustatakse. Pöördudes arsti poole, kui haiguse esimesed sümptomid ilmuvad, vähendate tüsistuste riski, kiirendate paranemisprotsessi ja suurendate ravi positiivse tulemuse võimalusi.

Tehke test ja testige oma teadmisi!

Kui hästi te mäletate artikli olulisi aspekte: kuidas areneb tortikoll täiskasvanutel ja kuidas seda ravitakse?

Täiskasvanuid: kuidas probleemi lahendada

Kaasaegses ühiskonnas on visuaalne kaebus väga oluline. Krivosheya loob suure hulga probleeme ja psühholoogilisi komplekse. Sellise patsiendi välimus on sageli põhjus, miks keeldutakse tööle võtmisest, ja annab ka palju igapäevast ebamugavust. Varem arvati, et tortikollis mõjutab peamiselt lapsi ja alla viie aasta vanuseid lapsi, kuid viimastel aastatel on olnud tendents vanusevahemikku laiendada. Üle maailma kogevad üha enam täiskasvanud seda probleemi. Seepärast on nii oluline teada tortikollise põhjuseid, aga ka selle patoloogia korrigeerimise meetodeid.

Mis on torticollis täiskasvanutel

Krivosheya on patofüsioloogiline seisund, mille korral kannatanu ei saa pikka aega hoida oma pea õiges asendis: see kaldub pidevalt kõrvale ühele või teisele küljele. Igal aastal kannatab see haigus üle kahe miljoni täiskasvanu ja lapse kogu maailmas.

On teada, et pärilik eelsoodumus on torticollise baasil: kui patsiendi vanematel oli selline haigus, siis järgmise põlvkonna omandamise tõenäosus on 10–12%.

Video: arst räägib vikumisest

Milliseid haigusi on

Tortikollide klassifikatsioon:

Kaasasündinud (moodustunud emakasiseselt või vahetult pärast sündi):
- spastiline (seotud kudede toitmise eest vastutavate närvikimpude aktiivsuse vähenemisega);
- neurogeenne (põhjustatud loote närvitoru moodustumise defektidest);
- müogeenset iseloomustab lihasüsteemi kahjustused.
Omandatud (arendatud keskkonnategurite mõjul):
- traumaatilised (puhurid, nihked, luumurrud);
- korrigeerimine (voodis asuva vea tõttu magamise ajal);
- refleks (esineb kompenseeriva reaktsioonina keha mädastel protsessidel).

Haiguse sordid kõveruse küljel:

Tabel: tortikollide tekke põhjused täiskasvanutel

Peamised kliinilised ja sümptomaatilised ilmingud

Tortikollise moodustumine, kui see ei ole sünnipärane, on üsna pikk ja pikaajaline protsess. Sellepärast ei pruugi inimesed aastaid probleemi märgata enne, kui keegi sellele otse viitab. Kõik kliinilised tunnused jagunevad tavapäraselt kohalikeks (seotud haiguse ilmingutega) ja üldisteks (mõjutavad negatiivselt kogu organismi seisundit).

Üldised sümptomid on järgmised:

peavalu ja pearinglus;
unehäired (unetus, luupainajad);
iiveldus ja oksendamine ilma söögita;
nõrkus ja suurenenud väsimus;
vähenenud kontsentratsioon ja tähelepanu;
apaatia, depressioon;
neelamisraskused.

Kohaliku pildi puhul on tüüpiline:

näo ja keha asümmeetria;
ebaõige kaela kallutus;
võimetus pea pöörata;
liikumiste koordineerimise puudumine;
valu tunne;
pea ületamine ilma kinnituseta.

Fotogalerii: tortikolliga patsiendid

Kuidas diagnoosida tortikollis täiskasvanutel

Erinevalt imikutest on ülekaalulistel lastel palju raskem märgata. Tavaliselt tekivad need patsiendid näo ja kolju raske deformatsiooniga, mõjutavad õlad ja klavikulaar. Samuti kogevad nad treeningu ajal teatavaid raskusi. Haiguse tekkimise põhjuste ja patogeneetiliste mehhanismide tuvastamiseks peab arst selgitama, kui kaua patsient hakkas sarnaseid sümptomeid kogema, olenemata sellest, kas mõnda ravi kasutati kodus või teistes haiglates. Seejärel tehakse palpeerimine: ettevaatlike liigutustega uurib arst vigastusi ja hindab patsiendi pea mootori võimeid erinevates suundades valguskiiretega.

Oma praktilises töös seisis autor silmitsi tortikollise ägenemisega noormees. Kahekümne aasta vanuselt läbis ta operatsiooni, mille järel unustas patsient pikka aega oma probleemi. Taastumise reeglite järgimata jätmise tõttu tuli haigus 2 aasta pärast tagasi, lihased nõrgenesid ja atrofeerusid, mistõttu pidi ta taas kanda fikseerivaid aineid. See näitab, kui oluline on säilitada õige raviskeem isegi pärast operatsiooni edukat lõppu.

Kohustuslikud ja konkreetsed uurimismeetodid

Inimese keha seisundi väljaselgitamine ja sisemiste organite funktsioonide hindamine instrumentaalsete tehnikate abil. Need on traditsiooniliselt jagatud kohustuslikeks (mis viiakse läbi kõikidele patsientidele haiglasse sisenemisel) ja spetsiifilised (mille eesmärk on leida põhjus, mis võib põhjustada haiguse arengut). Nende tulemuste põhjal on raviarstil võimalik valida selle patsiendi jaoks optimaalne ravivõimalus.

Rindkere röntgen - universaalne uurimine. See võimaldab teil teha kindlaks südame ja kopsude muutused, mis võivad tekkida seljaaju deformatsiooni ajal. Röntgenikiirte läbimise tõttu inimkehas moodustub fluorestseeruval ekraanil elundite ja kudede pilt, mis võimaldab tuvastada tortikollise traumaatilisi põhjuseid. Fluorograafia on kohustuslik meetod.
Ultraheli diagnoos põhineb laine võimel peegelduda erinevatest intensiivsuse ja sagedusega erinevatest meediatest. Erilise geeliga määrdunud andurite abil luuakse seadme ekraanile kahemõõtmeline pilt hallides toonides. Selle abil on võimalik jälgida kaelalaevade seisundit ja avaldada lihastele ebapiisavat verevarustust. Ultraheli skaneerimine põlve luudega võimaldab teil hinnata laevade seisundit
Magnetresonantstomograafia - kõige kallim, kuid äärmiselt tõhus viis diagnoosimiseks. Tänu spetsiaalsele seadmele luuakse inimkeha hetkepilte kõigist tasanditest ja nurkadest. Seejärel moodustavad need pildid ühe kolmemõõtmelise kujutise, mis näitab kõigi elundite ja kudede olekut. MRI-seade loob ruumilise kujutise

Millised on ravimeetodid?

Neuroloog, traumatoloog või pädev osteopaat peaks tegelema haiguse raviga. Krivosheya on üsna keeruline haigus, mis nõuab mitmeastmelist lähenemist. Praegu väljatöötatud kirurgiline ravi (kõrvaldab patoloogilised armid, liimid ja lühikesed lihased), samuti konservatiivsed meetodid (massaažid, füsioteraapia ja füüsiline kultuur, füsioteraapia ja ravimite kasutamine). See võimaldab teil valida igale patsiendile unikaalse lähenemise, sõltumata soost või vanusest.

Kõige olulisemad ravi põhimõtted on:

valu vähendamine;
lihastoonuse taastumine;
krampide sündroomi ennetamine;
kosmeetilise defekti kõrvaldamine;
kaelalihaste pingeline fikseerimine.

Kõri massaaž

Selle haigusega on eriti oluline päevane koormus lihastele. See saavutatakse nende pideva stimuleerimisega massaažidega, mille kestus kestab kuus kuni kaksteist nädalat. Tavaliselt viib protseduuri läbi professionaal, kellel on meditsiinilise taastusravi diplom. Siiski, kui teil ei ole võimalust sellist ravi igapäevaselt osaleda, peate osalema enesemassaažis.

Mõned olulised reeglid, mida te ei tohiks unustada:

käed peavad olema soojad;
vigastuste vältimiseks lühikeseks kärbitud küüned;
kõik liikumised on väga siledad ja õrnad.

Peegli ees on soovitatav kaela isemassaaž

Kasutage sõrmeotsteid, et masseerida kaela nahka ettepoole, selja ja külgpindadele, kuni see soojeneb. Pärast seda tõstke survet veidi ja vii läbi viis minutit põhjalikult. Seejärel saate horisontaalsetes ja vertikaalsetes suundades liigutada sõrmede sõrmed ja siledad ringjooned. Massaaži kogukestus ei tohiks ületada kümmet minutit.

Kui teil tekib ebameeldiv tunne või terav valu, peate ravi viivitamatult lõpetama: teil võib olla neurovaskulaarse kimp kahjustatud. Sellisel juhul peaksite probleemi lahendamiseks konsulteerima pigem arstiga.

Video: Massaažide kasutamine haiguse korral

Terapeutiline võimlemine haiguste raviks

Füüsiline kultuur aitab mitmel viisil tugevdada nõrgestatud kaelalihaseid. Koolitus peaks toimuma korrapäraselt: ainus viis maksimaalse mõju saavutamiseks. Rühmaga on lubatud treenida nii suures saalis kui ka kodus. Selleks on vaja:

mugavad spordirõivad ja jalatsid;
võimlemismatt;
suur kummipall (fitball);
vaba ruumi.

Tortikollide ravis kasutatakse järgmisi harjutusi:

Pane jalad õlgade laiusele, käed vöökohale. Kallutage pea järk-järgult lüüa vastassuunas. Kui see ei ole võimalik, aita ennast tõmblevate käte liigutustega. Pea meeles, et kaela tõmbamine või kallutamine liiga palju on keelatud: see võib põhjustada vigastusi. Selle harjutuse sujuva täitmisega saavutatakse optimaalne koormus. Soovitatav korduste arv on vähemalt kümme korda.
Kummardad võimlemismattile, painutage põlvi ja venitage käsi torso poole. Pöörake oma pea paremale ja vasakule, püüdes võimalikult palju põranda pinnale panna. Sa pead tegema kakskümmend kordust.
Paigaldage fitballile, suruge jalad seina vastu ja lõdvestage oma keha ülemine pool nii, et pea peatuks veidi. Püsi selles asendis vähemalt minut: see aitab lihaseid lõõgastuda ja spasmi eemaldada.

Video: võimlemine võimle kaela jaoks

Tabel: Füsioteraapia meetodite kasutamine

Erilised seadmed kaela kinnitamiseks

Nagu te teate, on inimkeha tuntud oma lihasmälu poolest. Mõnikord on piisav, kui kael jääb teatud ajaks hoidikusse, et säilitada antud asend hiljem. See on konservatiivse ravikuuri eesmärk: selliste seadmete kasutamine nii päeval kui öösel võib saavutada tõeliselt suurepäraseid tulemusi.

Praktikas nägi suure haigla neuroloogilises osakonnas artikli autor rohkem kui kord, kuidas fiksaatori kasutamine kuue kuu jooksul ja isegi mitu kuud aitas patsientidel vabaneda tortikollise probleemist. Näiteks 35-aastane naine, kes oli vigastatud töökohal, kandis pikka aega spetsiaalset korsetti, mis toetab ja kujundab selgroogu, võttes selle ära ainult suplusperioodi jooksul. Fikseeriva, terapeutilise võimlemise ja botuliintoksiini süstide kombinatsioon aitas tal kiiresti vormi saada ja tööle naasta. Ta oli ka võimeline kandma ja sünnitama absoluutselt tervet last, hoolimata kõigist arstide prognoosidest.

Praegu on täiendavaid vahendeid kolme liiki:

ortopeedilised padjad;
kaelarihmad;
kaelarihmad.

Ortopeedilised uneaparatuur aitavad vähendada emakakaela lülisamba koormust, tasandada oma patoloogilisi kõveraid ja anda kehale kõige lõdvestunud kehahoiak. Samal ajal paraneb verevool ja veri ja lümfisoonte kokkusurumine ei ole tavapärasest allakäiva padjaga võrreldes. Neid saab osta spetsiaalses kaupluses, samas on parem võtta mälumõjuga mudel: see kohandub pea suurusega.

Emakakaela sidemetega on jäigastunud ja need võivad olla kas koos lukustusseadmega või ilma rindkere piirkonnas. Nad toetavad lõua ja panevad õlgadele survet, sirgendades neid. Sellisel juhul võib patsient päevasel ajal tekitada märkimisväärset ebamugavust, kuid see on peamine mõju: pärast pikemaajalist kulumist võtavad kaela lihased oma tavapärast asendit ja tugevdavad seda. Vastutav arst aitab patsiendil valida õige mudeli.

Kaelarihmad on erinevalt sidemetest pehmemad ja toetavad kaela lihaseid ilma neid pingutamata. Saate teha sellist tüüpi lihtsaima seadme kodus. Võtke paks kartong ja painutage seda, et see sobiks kaelaga nii, et see sobituks keha pinnale nii palju kui võimalik. Kasutage vatit ja marli kasutades tiheda ja pehme kihi, eraldades papi nahalt. Vajadusel võite kasutada vahtu. Õmble konksud või nööbid disaini servadele, seejärel kinnitage need.

Pildigalerii: ortopeedilised seadmed tortikollide raviks

Tabel: Raviravi

Suxametonium;
Tubokurariinkloriid;
Diplatsiin;
Meltiklin;
Arduan;
Pavoulon.

No-shpa;
Baralgin;
Drotaveriin;
Spazmolgon;
Spazgan;
Papaveriin.

Morfiin;
Metümorfiin;
Pentasotsiin;
Trimeperidiin;
Butorfanool;
Püritramiid;
Norfin;
Sangezik.

Nimesuliid;
Askofen;
Nise;
Nurofen;
Ibuprofeen;
Ketotifen;
Diklofenak;
Ketorolak.

Viferon;
Tsükloferoon;
Anaferon;
Timaliin;
Timogen;
Immunoglobuliin;
Taktivin.

Pildigalerii: ravimid haiguste raviks

Patoloogia kirurgiline ravi

Kui torticollise probleemi on täheldatud piisavalt hilja või konservatiivne ravi ei anna oodatud tulemusi ühe aasta jooksul, tuleb sekkuda. Patoloogia kirurgiline ravi toimub kõige sagedamini noortel ja tervetel patsientidel, sest eakatel inimestel on palju vähem tõenäoliselt anesteesiat ja sellele järgnevat rehabilitatsiooni.

Operatsiooni sõlmimise teeb patsiendi hooldaja oma ajaloo põhjal. Mõnel juhul võib selline sekkumine põhjustada olukorra halvenemise.

Operatsiooni teostavad korraga mitu arsti.

Tortikollide kirurgiline ravi viiakse läbi üldanesteesia all (nagu aju ja peamised anumad on väga lähedal). Pärast patsiendi uinumist viib kirurg skalpelli piki kaela külge, lõigates järk-järgult naha, rasvkoe ja surudes lihaskiudusid. Võimaliku verekaotuse vältimiseks asetatakse suurtele anumatele klamber. Seejärel lõikab arst hoolikalt välja olemasolevad cicatricial adhesioonid ja kontraktsioonid, mis andsid kaelale vale positsiooni. Samuti viiakse läbi pea säilitamise eest vastutavate lihaste pikendamine või lühendamine. Operatsiooni lõpus õmmeldakse haav kihtide vahele, õmbluste purunemise vältimiseks rakendatakse tihedat sidet ja tihedat kinnitust.

Patsient paigutatakse intensiivravi osakonda ja intensiivravi, kus teda jälgitakse mitu päeva. Kui paranemisprotsess on normaalne, kantakse patsient tavapärasesse kogudusse. Oma töö kogemuse põhjal haiglates võib selle artikli autor märkida, et taastumisperiood kestab keskmiselt kaks kuni kuus nädalat, pärast mida pöörduvad kõik patsiendid tagasi oma normaalsesse elu. Nad vajavad füsioteraapia abil igakülgset hooldust ja rehabilitatsiooni. Soovitatav on alustada seda kohe pärast üleviimist regulaarsesse osakonda spetsialistide juhendamisel.

Traditsiooniline meditsiin abina

Lihas-skeleti haiguste raviks on alati kasutatud mitmesuguseid keetusi ja infusioone, samuti vedelikke. Nüüd on enamik neist kergesti asendatavad ravimitega, kuid mõned retseptid on endiselt asjakohased. Pidage meeles, et rahvahooldusvahendeid ei saa kasutada peamise ravimeetodina: nad ei aita kõrvaldada põhjust, mis põhjustas tortikollise teket, vaid ainult ajutiselt sümptomeid leevendada ja ebamugavust leevendada.

Looduslike retseptide olulised eelised on:

kasutatavate koostisosade madalad kulud ja kättesaadavus (igas apteegis või toidupoes on lihtne osta);
valmistamise lihtsus;
kahjulikke mõjusid ei ole;
võimalus kasutada lastel ja sünnitus-günekoloogilises praktikas.

Olulised puudused on:

raskused annuste arvutamisel;
lühiajaline positiivne mõju;
allergiliste reaktsioonide või toorainete komponentide individuaalse talumatuse esinemine;
aega, mis kulub infusioonide ja kääride valmistamiseks.

Tavaliselt kasutatakse tortikollide retseptide raviks:

Üks gramm muumia lahustub kahes tl kuumast piimast, seejärel lahjendatakse klaasiga keedetud veega. Hommikul tühja kõhuga jooge saadud lahus ja poole tunni pärast saate alustada söömist. Arvatakse, et muumil võib olla kasulik mõju kaela lihasrühmade toonile: see on oluline tegur haiguse ravis. Sellise protseduuri läbiviimiseks on vaja 1–2 kuud kolme päeva intervalliga.
Sada grammi kuivatatud kummelit, mis on lahustatud kastrulis 0,5 liitri veega ja pannakse aeglasele tulele. Keeda pool tundi, pidevalt segades. Pärast valmisolekut süüdistatakse saadud puljong ja enne iga sööki juua see pool klaasi. Kummel on tugev rahustav toime, mis takistab spastilise tortikollise teket täiskasvanutel. Soovitatav on läbida kuue kuu pikkune ravikuur: protseduur viiakse läbi üks kord nädalas.
Kakssada grammi lavendlit pannakse konteinerisse, kus on liiter keeva veega. Jäta kaks päeva infundeerima, siis valage kindlasti termosse, mis peab päeva jooksul olema täiesti tühi. Soovitatav on võtta pool klaasi iga kahe tunni tagant. Lavendel lõdvestab lihaseid ja leevendab kergelt spasme, mis aitab vabaneda ebameeldivatest tunnetest, mis on moonutatud. Ravi kestus koosneb kolmekümnest protseduurist kahepäevase intervalliga.

Fotogalerii: tortikollist pärit folk retseptid

Ravi ennustused ja võimalikud tüsistused

Krivosheya viitab nende tervisehäirete kategooriale, mis ei liigu iseenesest. Kui patsient keeldub ravist, progresseerub haigus järk-järgult, põhjustades talle järjest rohkem ebamugavusi. Keeruline köha ravi võib võtta mitu nädalat kuni viis aastat: see sõltub suuresti patsiendi vanusest, tervislikust seisundist, krooniliste haiguste olemasolust või puudumisest (hüpertensioon, podagra, suhkurtõbi, toitumise rasvumine), sobivuse tasemest ja paljudest muudest teguritest. Täielik ravi on võimalik ainult kõigi meditsiiniliste soovituste hoolika rakendamise kaudu.

Meditsiinilise rehabilitatsiooni keskuses toimuva praktika ajal on selle artikli autor korduvalt kokku puutunud eakatele (60-aastastele ja vanematele) patsientidele, kes on pärast tortikollise kannatamist osaliselt taastunud. Enamikul juhtudel oli neil näo kerge asümmeetria, mis oli märgatav ainult rääkides. Kahjuks ei ole praegu võimalik sellest patoloogiast vabaneda, sest see ilmneb vastusena pea ja kaela lihaste muutumisele.

Tortikollise peamised tüsistused hõlmavad tavaliselt:

asümmeetriline nägu ja kolju;
välimine kosmeetiline defekt;
suurenenud koljusisene rõhk;
vere ja lümfisoonte deformatsioon;
strabismus;
migreeni peavalud.

Fotogalerii: tortikollise tüsistused

Haigust põdevate patsientide ülevaated

Mul on kumer nimmepiirkond, puusaliiges, nii palju kui ma aru sain, sellest juhtis kogu seljaosa, ka kael. Pildil hakkas tunne, et pea on kaelast eraldatud ja mingisuguse kaldega, täheldanud näoomaduste asümmeetria ilmumist.

Anna