Spinaalne kirurg

Paljud inimesed püüavad sageli teada saada arsti nime, kes kohtleb selja ja selgrooga eraldi. See on tingitud asjaolust, et on palju kitsaseid spetsialiste, kes on spetsialiseerunud selja erinevatele patoloogiatele. Need võivad olla närvisüsteemi haigused, hajus-degeneratiivsed ja nakkusohtlikud haigused.

Valiku tegemine arstiga, kes aitab mõista valu ja ravida haigust, sõltub ainult etioloogilisest tegurist. Esiteks peaks patsient pöörduma terapeutiga, kes viib läbi esialgse uurimise ja selgitab välja haiguse peamised sümptomid. Pärast seda nimetab ta ametisse spetsialiseerunud arsti: neuroloogi, vertebroloogi, kirurgi või mõne muu spetsialisti.

Terapeut

Kui inimene ei tea, milline arst kohtleb selgroogu või milline spetsialist pöördub tugeva seljavalu korral, siis on parem minna terapeutile. See arst viib läbi täieliku arstliku läbivaatuse ja määrab testid, et tagada veri, uriini ja väljaheite normaalsed biokeemilised näitajad. Ebamugavust ja ebamugavust võivad põhjustada mitte ainult selgroo probleemid, vaid ka seedetrakti haigused, südame-veresoonkonna ja närvisüsteem.

Seetõttu on nii oluline pöörduda terapeutini, kes kogub ajalugu ja täpselt määrab valu põhjuse. Sõltumatult etioloogilise teguri kindlaksmääramine ja ravi määramine ei ole soovitatav, kuna isik, kellel puudub meditsiiniline haridus, võib ennast oluliselt kahjustada. Kui selgroo teatud piirkond valutab, peate sellest arstile rääkima.

Emakakaela-, rindkere- või nimmepiirkonnad asuvad teatud siseorganite lähedal, mis võivad muutuda põletikuks või põhjustada tugevat valu, mis omakorda on tunda sobivates kohtades tagaküljel. Terapeut vaatab hoolikalt selgroo, selgroolülide ja naabruses olevate luustruktuuride palpatsiooni, määrab valu sündroomi kumeruse ja lokaliseerumise patoloogilised saidid. Pärast seda ütleb ta teile, milline arst minna edasi.

Selg

Vertebroloog - kitsalt keskendunud arst, kes tegeleb selgrooga. Sellel spetsialistil on laialdased anatoomilised, füsioloogilised ja farmakoloogilised teadmised, mistõttu on ta võimeline iseseisvalt läbi viima manuaalse teraapia, terapeutilise massaaži või keeruka ravi.

Pärast seda, kui see on arstilt saadud, võib patsiendile viidata ühele uurimismeetodile. Täiskasvanutel peetakse kõige tavalisemaks meetodiks radiograafiat või CT-d (kompuutertomograafia). Nad annavad üksikasjaliku ülevaate luu struktuuridest, kõõlustest, sidemetest ja pehmetest kudedest. Pärast piltide võtmist diagteesib ja määrab vertebroloog täpselt ravi.

See spetsialist aitab patoloogilistes seisundites, mis on põhjustatud:

  • vale kehahoia magamise ajal;
  • mööbli kasutamine polsterdatud või liiga kõva pinnaga;
  • istuv eluviis;
  • istuv töö;
  • terav kaalu tõstmine;
  • ülekaalulised.

Vertebroloog tegeleb selja haigustega, mis on seotud ainult selgroo düsfunktsiooniga. See arst on leitud ainult spetsialiseeritud kliinikutes, mis tegelevad ainult selja patoloogiatega. Ta võib töötada ka piirkondlikes haiglates, kus administratsioon värbab haruldaste erialade arste.

Neuroloog

Kui terapeutil on kahtlus selgroo, närvisüsteemi juurtest või veresoonetest, määrab ta ühe instrumentaalse analüüsimeetodi. Seejärel vaatab ta saadud versiooni veresoonte süsteemi üksikasjalikust pildist, kontrollib eeldatavat diagnoosi ja saadab selle neuroloogile. Peaaegu kõigil piirkondlikel haiglatel või meditsiinikeskustel on neuroloog, kes tegeleb närvilõpude, vaskulaarsete kimpude või seljajuurte põletiku poolt põhjustatud seljahaigustega.

Seega, kui patsient kaebab seljavalu, liikumise jäikuse ja teiste neuroloogiliste haiguste seotud sümptomite üle, võib terapeut suunata teda neuroloogi. Selle arsti peamine ülesanne on kõrvaldada põletikuline protsess ja valu selja probleemses piirkonnas, et hõlbustada patsiendi liikumist ja kõrvaldada pigistused. Pärast ravikuuri peaks patsient parandama tundlikkust ja taastama normaalse verevoolu.

Kirurg

Kirurg on spetsialist, kes ravib raskeid seljaaju patoloogiaid kirurgiliste operatsioonide või otsese sekkumise kaudu selgroo anatoomilisse struktuuri. See raviarst parandab vigastuste tõttu vigastatud liigeseid ja ravib seljaaju kõverust (kyphosis, skolioosi). Sellel arstil ravitakse sellistel juhtudel:

  • Osteofüütide juuresolekul - luukoe kasvu selgroolülid, mis annavad patsiendile tõsise ebamugavuse ja valu. Nad võivad kasvada okasena või väikese konksuna. Luukoe liigne kasv põhjustab liikumise jäikust ja muid sümptomeid.
  • Herniated tüvedevaheliste ketaste puhul. Intervertebraalsete ketaste lõhkumine ja närvilõpude kokkusurumine põhjustab tugevat valu, mistõttu on mõnel juhul vaja kiiret kirurgilist sekkumist.
  • Selgroo ja kõveruse kaasasündinud anomaaliad. Skolioos ja kyphosis põhjustavad tugevat valu ja püsivat ebamugavust, nii et patsiendile määratakse ebakorrapäraste kõverate korrigeerimine.
  • Anküloseeriv spondüliit on haigus, mille puhul patsient mõjutab suuri liigeseid, selgroolülide ja pehmete kudede liigeseid. Patoloogia iseloomulik tunnus on normaalse seljaaju kõveruse kadumine.

Operatsiooni peetakse võimalikuks ainult siis, kui konservatiivsed ravimeetodid ei mõjuta ja patsiendi seisund halveneb.

Teised spetsialistid

Kui kahtlustate seedetrakti või südame-veresoonkonna haigust, võib patsiendilt küsida, milline arst tegeleb nende haiguste raviga. Sellele küsimusele vastab kõige paremini terapeut, kes viib läbi esialgse diagnoosi. Kardioloog on spetsialiseerunud südame-veresoonkonna haiguste ja südame kaasasündinud haiguste raviks. Diagnoosi kindlaksmääramiseks määratakse patsiendile kardiograafia koos edasise dekodeerimisega.

Gastroenteroloog tegeleb omakorda seedetrakti organite funktsionaalsuse rikkumisega seotud haiguste raviga. See võib olla pankreatiit, mao- või kaksteistsõrmiksoole erosiooni- ja haavandilised haigused, maksapõletik ja naaberorganid. Sellised patoloogilised seisundid põhjustavad tõsist progresseeruvat valu, puhitust, düspepsiat ja muid sümptomeid.

Kui inimene ei tea, milline arst pöördub, et selgitada, miks selg on valus, siis on parem alustada terapeutiga. Just see arst on võimeline kinnitama või eitama võimaliku diagnoosi, kehtestama sümptomite lokaliseerimise ja määrama diagnoosimisega seoses täiendavaid meetmeid. Kui vajate esmaabi või kui patsiendil ei ole võimalust terapeutile minna ja haigus halveneb, peaksite helistama kiirabi. Meditsiinitöötajad viivad läbi esialgse uurimise, mõõdavad kõiki bioloogilisi näitajaid ja annavad eksperdiabi.

Milline arst tegeleb selgroo ravimisega

Seljaajuhaigus on lihas-skeleti süsteemi üsna tavaline patoloogia. Kaasaegne elustiil aitab kaasa selgroolülide ja põikikahvlite struktuuri rikkumisele, mis toob kaasa skolioosi, osteokondroosi, väljaulatuvate osade ja selgroo kujunemise. Patoloogilist protsessi kaasneb seljavalu, jäsemete tundlikkuse vähenemine, normaalse motoorse aktiivsuse halvenemine ja kesknärvisüsteemi tüsistused.

Probleemi eiramine võib kaasa tuua puude ja oluliselt vähendada elukvaliteeti. Sellepärast on äärmiselt oluline pöörduda spetsialistilt abi taga olevate ebamugavuste esimesel ilmingul.

Mida arst kohtleb ja kuidas haiguse ravi on? Proovime seda välja mõelda.

Esmane kaebus terapeutile

Ebamugavustunne seljas võib ilmneda mitte ainult seljaaju patoloogias. Siseorganite häired, nagu söögitoru, mao, neerud, süda ja suguelundid, võivad selgeks osutuda seljaaju erinevates osades. Diagnoosi on võimatu ise teha ilma meditsiinilise hariduse ja meditsiinipraktika kogemuseta. Diagnostiliste vigade kõrvaldamiseks konsulteerivad isegi arstid oma tervisehäiretega kolleegidega. Sama kehtib ka ravi kohta, mille peab ette nägema kitsas kvalifikatsiooniga spetsialist.

Kui su taga on valus, peate leidma aega nii kiiresti kui võimalik ja külastama linnaosa kliiniku terapeut. Üldarst saab teada haiguse ajaloost ja uurib seljaaju. Vastuvõtul küsib terapeut üksikasjalikult haiguse ilminguid, valu sündroomi iseloomu, tuvastab patoloogia võimalikud põhjused. Välisekspertiisi ajal tunneb ta selgroolülide ja põieosade ruumi, määrab selgroo deformatsiooni ja kõveruse alad, aksiaalse skeleti liikuvuse ja ebameeldivate tunnete lokaliseerimise.

Terapeut on esimene arst, kes teeb esialgse diagnoosi, määrab täiendavaid uurimismeetodeid või suunab patsiendi kohe kitsama eriala arstidele. Ta võib teha diferentsiaaldiagnoosi teiste haigustega, kinnitada või keelata seljaaju patoloogia. Esialgne ravi seljaprobleemide korral peaks olema see spetsialist.

Vertebroloog - arst, kes tegeleb selgroo raviga

Vertebroloog on eriarst, mis tegeleb ainult selgroo probleemidega. Kvalifitseeritud arst on teadlik funktsionaalsest diagnostikast, oskab lugeda selgrooge ja selgroo tomogramme, omab manuaalset ravi ja massaažitehnikat, kellel on sügavad teadmised füsioteraapia ja füsioteraapia valdkonnas. Oma töös kasutab vertebroloog narkootikumide ravi, seljaaju veojõu, keerulise taastusravi meetodeid pärast põletikulise reaktsiooni ja valu sündroomi kõrvaldamist.

Seega on spetsialisti kitsas fookus universaalne arst seljahaiguste raviks. Ta juhib patsienti ravi algusest kuni taastumisperioodi lõpuni, millel on positiivne mõju taastumisele. Mõned selle eriala arstid võivad teha seljaaju operatsioone. Siiski aktsepteerib vertebroloog ainult suurtes meditsiinikeskustes ja piirkondlikes haiglates, mis tähendab, et see eriala on üsna haruldane. Mitte kõik piirkonnakeskuste patsiendid ei saa endale lubada vertebroloogi jälgimist. Kuidas olla selles olukorras?

Neuropatoloog - arst, kes ravib selgroogu piirkondlikes haiglates

Piirkondlikes keskustes asuvatel väikestel meditsiiniasutustel on alati oma personalis neuropatoloogid, keda kutsutakse haiguse ägedas staadiumis selgroo tööle ja seljaaju juured on kägistatud. Tavaliselt suunavad terapeudid seljaajuprobleemidega patsiendid selle spetsialistiga kokku.

Neuropatoloogi ülesandeks on vähendada patoloogilise protsessi põletikku, kõrvaldada neurovaskulaarsete kimpude rikkumised, et vabaneda intensiivsest seljavalust.

Ravi tulemusena taastatakse jäsemete tundlikkus ja täielikud liikumised, aktiveeritakse ajuarteri läbiv verevool, normaliseeritakse siseorganite töö, paraneb üldine heaolu. Kuid neuropatoloog ei ole universaalne spetsialist ja töötab koos teiste kvalifikatsioonide arstidega raviprotsessi igas etapis. Sõltuvalt haiguse faasist ja patoloogia raskusest saadab ta patsiendi konsulteerimiseks ja raviks seotud erialade arstidele.

Ortopeediline kirurg tegeleb seljaaju haiguste keeruliste vormidega

Ortopeedilised kirurgid tegelevad tavaliselt selgroo kõverustega ja operatsioonidega, et eemaldada seljaaju herniad, osteofüüdid ja muud aksiaalse skeleti anatoomilise struktuuri häired. Lisaks on peamiseks seljaprobleemide põhjuseks lamedad jalad, mille ravi kuulub selliste spetsialistide pädevusse.

Seljaajud, luu kasv, kyfoos ja skolioos põhjustavad ümbritsevate pehmete kudede trauma, seljaaju kokkusurumise, siseorganite toimimise katkemise, mis võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Operatsioon sellistes kliinilistes juhtumites on hädavajalik.

Seotud seljatoe spetsialistid

Kes veel seljaajuhaigusi ravib? Taastumisperioodi staadiumis on raviprotsessi kaasatud sellised spetsialistid nagu füsioterapeudid, füsioteraapia arstid, manuaalterapeutid ja massaaži terapeutid. Tänu nendele arstidele normaliseeritakse patoloogilise ala metabolism ja vereringe, tugevdatakse selja lihasraami, taastatakse selgroolülide anatoomiliselt õige asend, paraneb füüsiline aktiivsus ja paraneb töövõime.

Lisaks võib lõplik diagnoosimise etapp raviarst suunata patsiendi konsulteerimiseks kardioloogi, pneumoloogi, gastroenteroloogi, günekoloogi, nephrologisti juurde, et välistada siseorganite haigused.

Paljud meditsiinilised erialad võivad tegeleda selgroo haiguste ja lihas-skeleti patoloogia patoloogiate raviga. Patsiendi peamine ülesanne on õigeaegne juurdepääs arstile diagnoosimiseks ja keerukaks raviks. Kui su taga on valus, ei tohiks te spetsialisti külastamist edasi lükata ja haigust edasi minna, kuni ilmnevad tõsised tüsistused.

Haigused selgroos, mida arst kohtleb

Terve lülisamba eeltingimus on terve elu. Tänapäeval on enam kui 85% elanikkonnast silmitsi seljaprobleemidega. Nüüdseks on noortel ja isegi lastel levinud selgroo patoloogiad, mis hiljuti olid seotud vanema vanusega. Teadlased peavad sellist märkimisväärset levimuse esinemissagedust püstise jalutuskäigu eest, kuna seljaajul on vertikaalselt suunatud kehakaalu rõhk.

Statistika kohaselt pöörduvad selgesti spetsialisti poole pöördudes vaid umbes 20% patsientidest, kes märkavad selgroo halvenemist. Põhjuseks on tavaliselt probleemi tõsiduse mõistmata jätmine ja teabe puudumine selle kohta, milline arst peab külastama.

Spetsialisti valik sõltub probleemi eripärast.

Mis on selg, selle struktuur ja funktsioon

Seljaosa, mida nimetatakse ka seljaajuks, moodustab inimese skeleti aluse. See on moodustatud järjestikku ja vertikaalselt ühendatud üksteise 33-34 selgroolülidega.

Seljaaju jagatakse tavaliselt mitmeks tsooniks:

  • Emakakaelaosa, mis koosneb 7 selgroolülid. See on kõige liikuvam paik seljaajus, tänu sellele saab inimene läbi viia erinevaid pealiike.
  • Rindkere piirkond, mille moodustavad 12 mitteaktiivset selgroogu, koos rinnaga moodustuvate ribidega.
  • Nimmepiirkond, millel on 5 kõige massiivse selgroolüli struktuuris.

Nimmepiirkonna all on ristlõige, mille moodustavad 5 luu, mis on ühte luu ja mis on sarnase struktuuriga.

Kahe külgneva selgroolüli vahel on põik-ketas - ümardatud kuju, mis koosneb fibro-kõhre koest ja želatiinist tuumast keskel. Selliseid kettaid kasutatakse külgnevate segmentide ja sumbuvate koormuste ühendamiseks, tagamaks selgroo liikuvust.

Üheskoos ühendatud lülisamba sees on moodustatud kanal, mis sisaldab seljaaju, suurt närvi, mille moodustavad mitmed närvikiud. See ühendab aju teiste elunditega.

Et inimene, kes kõndis püsti, suudaks säilitada tasakaalu, lõi looduse kõverad selgrool: lordoos (ala, mis on ettepoole painutatud, paikneb emakakaela- ja nimmepiirkondades) ja kyphosis (rindkere- ja sakraaltsoonides tagasi kaarduvad kohad). Teravate liigutuste tegemisel painutab tasapisi värinaid, mida keha läbib.

Seljaosa on jäik tugi kehale ja peale ning kaitseb seljaaju - kesknärvisüsteemi olulist komponenti.

Kuidas mõista, et teil on vaja abi otsida: selgroo sümptomid

Ebamugavustunne taga, esimene mõte, mis tuleb enamikule inimestest, on külastada apteeki ja osta anesteetilise toimega salvi. Selline taktika viib sageli patoloogia progresseerumiseni ja üleminekule kroonilisele vormile, kirurgilise sekkumise vajadusele ja pikaajalisele ravile.

Selgroolülid selgroolülide puhul ei ole alati spetsiifilised: ebamugavustunne seljas võib olla teiste organite haigus.

Selgroo patoloogiad on kombineeritud kaheks rühmaks:

  1. Selgroo struktuuris esinevate kõrvalekalletega seotud selgroo sümptomid. Kõige heledam sümptom on valu piirkonnas, mida liikumine raskendab. Ta võib anda jäsemetele. Sageli kaasneb kire muutus kehahoiakus, seljaaju piiratud liikuvus.
  2. Ekstravertebraalmärgid, mis ilmnevad keha teistes piirkondades (käte ja jalgade tuimus, pearinglus, minestus).

Kaudselt võib selgroo probleeme näidata vaagna talitlushäirete, südame- ja hingamishäirete, unehäirete ja seedimise ning pideva väsimuse tõttu.

Lülisamba haigused võivad põhjustada närvisüsteemi kahjustamist ja elukvaliteedi olulist vähenemist kuni puue. Seega, kui ilmnevad esimesed häirivad sümptomid, pöörduge kohe arsti poole.

Kõige levinum selgroo patoloogia

Selgroo patoloogilised seisundid on ulatuslikud haiguste rühmad, mis erinevad nende põhjuste, asukoha, arengu ja prognoosi poolest.

Degeneratiivsed düstroofilised haigused

Sellised patoloogiad kannatavad enamiku arenenud riikide täiskasvanud elanikkonna hulgas. Need on tingitud paljudest teguritest, mis on peamiselt seotud elu kaasaegse rütmiga. Nende hulka kuuluvad tegevusetus või vastupidi, liigne füüsiline koormus (sagedane esinemissagedus külastajate hulgas, kes tegelevad tõsise koormusega, ilma nõuetekohaseid tehnikaid jälgimata), halb toitumine, ülekaal. Kuni viimase ajani olid need seisundid seotud eakate füsioloogiaga ja kehakudede loomuliku kulumisega. Täna on nad liikunud juhihaiguste, professionaalsete sportlaste ja kontoritöötajate kategooriasse.

Degeneratiivsed protsessid katavad selgroolülid (nad kaotavad oma algse kuju) ja põikikahvlid. Seljaaju kaotab oma liikuvuse, selle sumbumisfunktsioon väheneb.

Kõige levinumad on selgroo järgmised degeneratiivsed-düstroofilised probleemid:

  • Osteokondroos on patoloogiliste muutuste kompleks, mida iseloomustab põiktraatide liigendus, mis on seotud liigese kõhre ja sellega seotud kudede degeneratsiooniga. Selle tulemusena kõvaketta kõveneb, surub närvilõpmed, põhjustades selja taga pidevat valu, mida süvendavad äkilised liigutused, kaalude tõstmine. Valu võib anda teistele organitele sõltuvalt sellest, milline osa selgroost on kahjustatud.
  • Intervertebraalne hernia on osteokondroosi komplikatsioon, mida iseloomustab põikikahvlite väljaulatumine selgroolülide kohal. Sageli esineb nimmepiirkonnas. Võib põhjustada seljaaju (radikaalide sündroomi) või seljaaju kokkusurumist. Esimesel juhul on seljas järsk valu, mida nimetatakse lumbagooniks, teises - tundlikkuse rikkumist ja reflekside vähenemist.
  • Spondüloos - intervertebraalsete ketaste düstroofilised muutused eesmise pikisuunalise sideme kaltsifikatsiooniga ja osteofüütide moodustumine (soovimatu luu moodustumine). Kaugelearenenud juhtudel on võimalik selgroolülitumine. Sageli areneb asümptomaatiline, piiratud liikuvuse, valulikkuse, hullemaks päevaks ja ööseks, väsimus füüsilise pingutuse vormis. Sageli diagnoositakse inimestel, kelle aktiivsus on seotud pika istumisega laua taga, kui keha on ettepoole painutatud.
  • Spondüloartroos on aromaatsete liigeste struktuuride kahjustus, mis tuleneb vanusega seotud muutustest, püsivatest ülemäärastest koormustest selgrool. Sageli kaasneb osteokondroosiga. Seda esineb peamiselt eakatel. Peamine sümptom on valu liigutuste ajal, mis kaob puhkusel. See ei anna jäsemeid, ei põhjusta tuimust. Aja jooksul on hommikul ja pärast pikka viibimist samas asendis liikumispiirang.

See on osteokondroos, ütleb selle video neuroloog:

Põletikulised protsessid selgroos

Meditsiiniteaduses nimetatakse neid spondüliidiks, neid saab tekitada nakkusliku protsessi taustal või pärast seda.

Seljaaju põletikke iseloomustab selgroolülide hävimine patogeenide mõjul, mis on tunginud nende struktuuridesse vereringega, samuti aseptiliste häiretega paravertebraalsete kudede operatsioonide ajal.

Spondüliit liigitatakse järgmiselt:

  • Spetsiifiline, põhjustatud teatud tüüpi bakteritest, mis viib selgroolülide erilisteks muutusteks. Selle tulemusena tekivad tuberkuloos, brutselloos, gonorröa ja muud tüüpi spondüliit.
  • Mittespetsiifiline, mis on tingitud mis tahes tinglikult patogeensete mikrofloora (stafülokokk, Escherichia coli jne) lüüasaamisest.
  • Reumatoid, mis tekib pärast hemolüütilise streptokokirühma A nakatumist (näiteks pärast kurguvalu). See patogeeni struktuur sarnaneb inimese keha sidekudega, mistõttu immuunsüsteemi talitlushäired ja ründavad seljaaju kuded.

Selle rühma patoloogiat iseloomustab sordist sõltuv spetsiifiline sümptomaatika, kuid kõiki neid iseloomustab valu piirkonnas, mis on sageli pulseeriv ja piiratud liikumisega. Mürgistuse sümptomid ilmuvad: palavik, isutus, seedehäired ja uni.

Spondüliiti iseloomustab kiire progresseerumine, mistõttu, kui kahtlustate sarnast patoloogiat, tuleb diagnoosida ja alustada ravi nii kiiresti kui võimalik.

Selgroo kaasasündinud väärarendid

Kaasasündinud seisundid, mis on seotud selgroolülide arvu muutumisega (mitmete nende ühendamine), nende vormid (kiilukujuline ja liblikakujuline selgroolüli, poolkilpnäärmed) ja selgroolülide ja -kaartide mittesidumine võivad olla selgroo probleeme. Neid diagnoositakse harva täiskasvanutel, sest neid avastatakse emakas või esimestel eluaastatel.

Sellised anomaaliad on mõnikord asümptomaatilised, kuid isegi sel juhul väheneb selgroo stabiilsuse ja löögitugevuse funktsioon, mistõttu ilmneb teiste selgroo haiguste oht. Kui haigus põhjustab tõsiseid neuroloogilisi häireid ja intensiivne valu, määratakse kirurgiline ravi.

Spinaalsed kasvajad

Selgroo healoomulised ja pahaloomulised kasvajad pärinevad seljaajust ja selle ümbritsevatest struktuuridest. Need võivad olla primaarsed tuumorid, mis paiknevad otseselt selgroos või sekundaarsed, mis tulenevad teiste organite (kopsud, piimanäärmed, eesnäärmed jne) metastaasidest vereringega.

Healoomulised selgroo kasvajad (osteoid osteoom, osteoblastoom, eosinofiilne granuloom, aneurüsmaalne luu tsüst) ei muutu metastaasiks, kuid võivad põhjustada veresoonte ja koe kokkusurumist.

Pahaloomulised kasvajad (osteogeenne sarkoom, hulgimüeloom, leukeemia) levivad enamasti teistest elunditest. On valu, mis ei ole tingimata seotud motoorse aktiivsuse suurenemisega ja süvenevad öösel. Sellega kaasneb krooniline väsimus, kaalulangus. Sageli rikutakse urineerimist ja väljaheite inkontinentsi, jäsemete tundlikkus väheneb.

Selgroo on metastaatiliste kahjustuste esinemissageduses juhtpositsioonil.

Seljaaju vigastused

Füüsilised jõud võivad kahjustada seljaaju struktuure. Võib kahjustada selgroolülisid või põikivahendeid ning seljaaju. Ebastabiilsed selgroolülid on eriti ohtlikud, kui nad saavad kontrollimatut liikuvust isegi väikese muutusega ohvri kehas (näiteks kontrollimise või transportimise ajal). See võib põhjustada seljaaju ja seda toitvaid anumaid.

Statistika järgi on peaaegu pooled kõikidest selgroo vigastustest liiklusõnnetustes, mis on tingitud langustest - 23%. Ülejäänud juhtumid on seotud vägivalla, spordi, tööstusõnnetustega. Vanemas eas vigastatakse selg peamiselt languse tõttu.

Isik, kellel on kahtlustatud seljaaju vigastus, peab tagama liikumatuse (immobiliseerimise) ja tagama kiire kohaletoimetamise spetsiaalsesse traumakeskusesse. Sellise patsiendi hooletu liikumine võib tõsiselt halvendada tema seisundit ja isegi surma.

Esmaabi andmise kohta selgroo vigastusega inimesele räägib selle video taaselustajalt:

Spinaalsete patoloogiate diagnoosimine

Seljaaju haiguse kahtluse korral on vajalik põhjalik uurimine, kuna tüüpilised sümptomid võivad esineda ka teiste elundite haiguste korral.

Esiteks, patsiendi (visuaalne ja manuaalne) uuring ja väliskontroll viiakse läbi puhkeolekus ja teatud liikumiste läbiviimisel.

Reflekside hindamiseks viiakse läbi neuroloogiline uuring: arst rattab haamriga patsiendi põlvi, rakendab nõelaga kerget süsti.

Selgroolülide diagnoosimisel mängivad olulist rolli instrumentaalsed uurimismeetodid:

  • Radiograafia - selgroo peamine uurimise meetod, mis võimaldab hinnata selgroolülide struktuuri üldist seisundit ja deformatsiooni astet. Funktsionaalse radiograafia abil saab selgroogu uurida erinevates asendites, mis on olulised selle stabiilsuse hindamiseks.
  • Kompuutertomograafia, mis võimaldab üksikasjalikult uurida selgroolülide struktuuri - üksikasjad, mis on tavapärasele radiograafiale kättesaamatud.
  • Magnetresonantstomograafia, mis põhineb soovitud piirkonna kujutise saamisel, uurides uuritavatelt kudedelt magnetsignaali intensiivses magnetväljas. Seda kasutatakse selgroo kõikide struktuuride, sealhulgas seljaaju ja närvijuurte uurimiseks.
  • Elektromograafia on meetod, mida kasutatakse lihaste ja nende liikumist kontrollivate närvirakkude seisundi hindamiseks.

Täpse diagnoosi jaoks näeb reeglina ette põhjaliku uurimise.

Selgroo haigused: mida arst abi vajab

Ebamugavustunne seljas võib tähendada mitte ainult selgroo patoloogiat. Seega võib tunda seedetrakti ja südame-veresoonkonna süsteemide, neerude ja suguelundite talitlushäireid. Seetõttu on soovitav teha esimene arst üldarstile, kes pärast uurimist ja esmast uurimist teeb esialgse diagnoosi ja vajaduse korral annab suunised kitsama spetsialiseerumise arstidele.

Selg on selgroo probleemidega seotud, kuid selle eriala arst ei ole kõigis meditsiiniasutustes kättesaadav. Terapeudid viitavad sageli patsientidele, kellel on lülisamba vaevused, kohtumisele neuroloogiga, kes aitab peatada patoloogilise protsessi ja leevendada tugevat valu.

Autoimmuunse iseloomuga spinaalsed patoloogiad viitavad reumatoloogi jälgimisele.

Raskete seisundite korral, mis nõuavad kirurgilist sekkumist, on vaja ortopeedilise kirurgi või neurokirurgi abi.

Ravi käigus ja taastumisperioodil on sageli vaja viidata füsioterapeutidele, manuaalterapeutidele, osteopaatidele ja füsioteraapia spetsialistidele.

Seljaaju patoloogiad on raskesti ravitavad ja võivad tõsiselt raskendada elu. Häirivate ilmingute korral ei tohiks te arsti külastamist edasi lükata: ainult õigeaegselt algatatud ravi aitab vältida soovimatuid arenguid ja säilitada kõrge elukvaliteedi.

Mida arst kohtab selg?

Seljavalu on tavaline kaebus täiskasvanutel. Nad ilmuvad pärast pikka viibimist ebamugavas asendis, rasket füüsilist tööd, hüpotermiat. Liigne koolitus, ka sport, võivad põhjustada lülisamba ebamugavust. Sageli need sümptomid kaovad pärast koormuse vähendamist, head puhkust. Kuid mõnikord püsib seljavalu pikka aega.

Kes küsida abi? Mida arst kohtab selg?

Seljaaju häired

Seljaajuhaigused on mitmete meditsiiniliste erialade ristmikul. Ja mitte üks arst tegeleb nende probleemide käsitlemisega.

Seljavalu võib tekkida skolioosi või osteokondroosi korral, kus esineb verevalumeid või põletikulisi protsesse. Selgroo haigused võivad põhjustada närvijuurte ja uute sümptomite rikkumist - tundlikkuse või motoorse aktiivsuse rikkumist. Mõnikord on seljavalu ainult teiste haiguste - metaboolse või neoplastilise - tagajärg. Sellist patsienti ravib arst, kellel esmapilgul ei ole seljaaju selga.

Milline arst kohtleb selg? Kellele seljavalu minna? Selgroo ravis osalevad spetsialistid on:

  • ortopeedik;
  • neuropatoloog;
  • reumatoloog;
  • teised spetsialistid (endokrinoloog, onkoloog).

Aga kuidas saab inimene kaugel ravist otsustada, milline arst pöörduda esmalt? Lõppude lõpuks on seljavalu sümptom, mis esineb paljudes haigustes. Polikliiniku registripidaja saab abi, kes igal juhul registreerib teda üldarsti või üldarstiga kohtumiseks.

Terapeut

Ära alahinda terapeutilise kontrolli tähtsust. See sõltub selle spetsialisti kirjaoskusest, kas te saate korraga õigesse spetsialisti või veedate aega, liigute mittevajalikke teste ja konsulteerite kõigi arstidega järjest.

Kogenud terapeut kohtleb edukalt selgroo mõningaid haigusi. Lisaks tegeleb haiguste diferentsiaaldiagnoosiga just see spetsialist. Mitte alati seljavalu - osteokondroosi või intervertebraalse hernia märk. See on sageli püelonefriidi ja mõnikord isegi madalama peopesa pneumoonia ilming. Lisaks valulõhnale võib see olla ägeda müokardiinfarkti sümptom või närvisüsteemi.

Pädevate terapeutide puhul, kui kahtlustatakse seljaaju, suunab ta patsiendi viivitamatult vastava osakonna vajalike testide, radiograafia või kompuutertomograafia juurde. Ja ainult täieulatusliku uuringu tulemustega annab asjaomasele spetsialistile üleandmise, mis säästab haige inimese aega.

Kui uurimise käigus ei ilmnenud tõsist patoloogiat, määrab terapeut ise probleemi sümptomaatilise ravi ja annab soovitusi ägenemiste ärahoidmiseks. Vajadusel avab töövõimetuslehe.

Kaasaegne terapeut on diagnostilise ja terapeutilise protsessi peamine seos. Tema jaoks peate kõigepealt minema.

Ortopeed

Ortopeed tegeleb selgroo struktuurilise patoloogiaga. See on keskendunud meditsiinivaldkond, raske suurtükivägi. Ortopeedi ees seisvad selgroo peamised patoloogiad on:

  1. Halvenenud asend ja skolioos.
  2. Osteoartriidi deformeerimine.
  3. Seljaaju kaasasündinud väärarendid.
  4. Raske osteokondroos.
  5. Intervertebral hernia.

Ortopeedi teostab seljaaju põhjalikumat uurimist, suunab patsiendi arvutitomograafia või magnetresonantstomograafia. Ta määrab konservatiivse ravi:

  • Tabletid ja süstid.
  • Füsioteraapia.
  • Füsioteraapia (magnetteraapia, elektroforees).
  • Sidemete ja korsettide kandmine.
  • Liikumispiirangute kasutamine - juhendajad ja ortoosid.

Ortopeediline kirurg tegeleb seljaajus tõsiste deformatsioonide ja raskete degeneratiivsete protsessidega. Ta teeb kirurgilist ravi. Eriti keerulisi toiminguid viiakse läbi raskekujulise skolioosi korral, kui patsiendid on paigaldatud selgroo metallkonstruktsioonide kõveruse korrigeerimiseks.

Neuropatoloog

Neuropatoloog on teadaolevalt seotud närvisüsteemi haigustega. Aga seljaaju paikneb just seljaajus. Lisaks selguvad selgroost närvijuured, mis vastutavad keha erinevate osade sensoorse ja motoorse aktiivsuse eest. Üsna suur osa neuroloogilistest ilmingutest on seotud selgroo patoloogiaga ja ennekõike osteokondroosiga ja intervertebraalse herniaga.

Vaadake neuroloogi, kui seljavalu kaasneb järgmiste sümptomitega:

  • lumbago;
  • võimetus selja taha või sirgendada;
  • lonkamine;
  • käte või jalgade nõrkus;
  • hane rünnakud, tuimus tunne;
  • kõrvade ja pea müra;
  • pearinglus, minestamine;
  • teadvuse kaotus.

See spetsialist tegeleb seljaaju kasvajatega, kuid tavaliselt on see healoomuline. Kirurgilisele ravile spetsialiseerunud neuropatoloogi nimetatakse neurokirurgiks.

Seljaajuhaiguste konservatiivne neuroloogiline ravi hõlmab:

  1. Ravimid tablettide, süstide, salvide, plaastrite kujul.
  2. Füsioteraapia.
  3. Füsioteraapia, nõelravi.

Reumatoloog

Reumatoloogid tegelevad sidekoe haigustega, sealhulgas luu ja kõhre struktuuridega.

Autoimmuunsed lülisamba põletikulised kahjustused põhjustavad seljavalu. Biokeemilises analüüsis iseloomustavad üldise vereringe ja põletikumarkerite muutused näitavad reumatoloogilise haiguse tõenäosust.

Üks kuulsamaid selgroot mõjutavaid autoimmuunseid patoloogiaid on anküloseeriv spondüliit. Samal ajal täheldatakse patsientidel lisaks selgele valu ka selgroo jäikust ja deformatsiooni. Seljaaju on sageli seotud reumatoidse ja psoriaatilise artriidiga.

Teised spetsialistid

Seljaaju kahjustused võivad tekkida endokriinsete haigustega. Näiteks põhjustab kõrvalkilpnäärme häirimine kaltsiumi taseme langust, mis põhjustab selgroo valu. See sümptom võib esineda ka metaboolsetes haigustes - podagra.

Pahaloomulisi kasvajaid või selgroolüli metastaase iseloomustab tugev valu ja neuroloogilised sümptomid. Kuid patsiendi ravimisel selles olukorras tegeleb ainult onkoloog.

Viimastel aastatel on meditsiinis arenenud eriala, mida nimetatakse vertebroloogiaks. See käsitleb selgroo probleeme ja sellega seotud struktuure anatoomiliselt ja funktsionaalselt. Aga kui vertebroloogid on saadaval ainult suurtes meditsiinikeskustes ja esmase spetsialisti suunas.

Arsti selg

Üldiselt on selgroo luuüdi kandja (konteiner), mis on osa meie närvisüsteemist, sõltuvalt haiguse tüübist ravivad seda mitmesugused spetsialistid - arst - neuropatoloog, arst - manuaalterapeut, arst - immunoloog, arst - onkoloog. kõik sõltub konkreetsest diagnoosist, kuid diagnoosi teevad ainult arstid, spetsialistid ja me ei ole selle Interneti-ressursi tavalised kasutajad, muide, trauma kirurgid võivad olla kaasatud ka selgroo ravisse, samuti irurgi!

Kui teil on selgrooga probleeme (valu, pragunemine ja teised), siis võtke esmalt ühendust ortopeedilise kirurgiga (näiteks läksin kohe hädaabiruumi. Erakorraline tuba ei tähenda, et inimesed saavad seal ainult vigastusi.).

Ortopeedi leiab, et valu põhjuseks on kõige tõenäolisem, et ta määrab röntgeni (mitte ainult kogu selg, vaid üks selle osakonda). Mul oli erinevatel päevadel emakakaela ja seejärel rindkere selgroog. Ja kõik see vaatamata sellele, et osakonnad asuvad lähedal. Ainult kahjulik kiirgus, mida ma rohkem sain.

Kitsat spetsialisti, kes kohtleb ainult seljaaju, nimetatakse vertebroloogiks.

Sellised arstid ei ole tavalises kliinikus, nad töötavad ainult erakliinikutes.

Seljaajuhaigus on lihas-skeleti süsteemi üsna tavaline patoloogia. Kaasaegne elustiil aitab kaasa selgroolülide ja põikikahvlite struktuuri rikkumisele, mis toob kaasa skolioosi, osteokondroosi, väljaulatuvate osade ja selgroo kujunemise. Patoloogilist protsessi kaasneb seljavalu, jäsemete tundlikkuse vähenemine, normaalse motoorse aktiivsuse halvenemine ja kesknärvisüsteemi tüsistused.

Probleemi eiramine võib kaasa tuua puude ja oluliselt vähendada elukvaliteeti. Sellepärast on äärmiselt oluline pöörduda spetsialistilt abi taga olevate ebamugavuste esimesel ilmingul.

Mida arst kohtleb ja kuidas haiguse ravi on? Proovime seda välja mõelda.

Esmane kaebus terapeutile

Ebamugavustunne seljas võib ilmneda mitte ainult seljaaju patoloogias. Siseorganite häired, nagu söögitoru, mao, neerud, süda ja suguelundid, võivad selgeks osutuda seljaaju erinevates osades. Diagnoosi on võimatu ise teha ilma meditsiinilise hariduse ja meditsiinipraktika kogemuseta. Diagnostiliste vigade kõrvaldamiseks konsulteerivad isegi arstid oma tervisehäiretega kolleegidega. Sama kehtib ka ravi kohta, mille peab ette nägema kitsas kvalifikatsiooniga spetsialist.

Kui su taga on valus, peate leidma aega nii kiiresti kui võimalik ja külastama linnaosa kliiniku terapeut. Üldarst saab teada haiguse ajaloost ja uurib seljaaju. Vastuvõtul küsib terapeut üksikasjalikult haiguse ilminguid, valu sündroomi iseloomu, tuvastab patoloogia võimalikud põhjused. Välisekspertiisi ajal tunneb ta selgroolülide ja põieosade ruumi, määrab selgroo deformatsiooni ja kõveruse alad, aksiaalse skeleti liikuvuse ja ebameeldivate tunnete lokaliseerimise.

Terapeut on esimene arst, kes teeb esialgse diagnoosi, määrab täiendavaid uurimismeetodeid või suunab patsiendi kohe kitsama eriala arstidele. Ta võib teha diferentsiaaldiagnoosi teiste haigustega, kinnitada või keelata seljaaju patoloogia. Esialgne ravi seljaprobleemide korral peaks olema see spetsialist.

Vertebroloog - arst, kes tegeleb selgroo raviga

Vertebroloog on eriarst, mis tegeleb ainult selgroo probleemidega. Kvalifitseeritud arst on teadlik funktsionaalsest diagnostikast, oskab lugeda selgrooge ja selgroo tomogramme, omab manuaalset ravi ja massaažitehnikat, kellel on sügavad teadmised füsioteraapia ja füsioteraapia valdkonnas. Oma töös kasutab vertebroloog narkootikumide ravi, seljaaju veojõu, keerulise taastusravi meetodeid pärast põletikulise reaktsiooni ja valu sündroomi kõrvaldamist.

Seega on spetsialisti kitsas fookus universaalne arst seljahaiguste raviks. Ta juhib patsienti ravi algusest kuni taastumisperioodi lõpuni, millel on positiivne mõju taastumisele. Mõned selle eriala arstid võivad teha seljaaju operatsioone. Siiski aktsepteerib vertebroloog ainult suurtes meditsiinikeskustes ja piirkondlikes haiglates, mis tähendab, et see eriala on üsna haruldane. Mitte kõik piirkonnakeskuste patsiendid ei saa endale lubada vertebroloogi jälgimist. Kuidas olla selles olukorras?

Neuropatoloog - arst, kes ravib selgroogu piirkondlikes haiglates

Piirkondlikes keskustes asuvatel väikestel meditsiiniasutustel on alati oma personalis neuropatoloogid, keda kutsutakse haiguse ägedas staadiumis selgroo tööle ja seljaaju juured on kägistatud. Tavaliselt suunavad terapeudid seljaajuprobleemidega patsiendid selle spetsialistiga kokku.

Neuropatoloogi ülesandeks on vähendada patoloogilise protsessi põletikku, kõrvaldada neurovaskulaarsete kimpude rikkumised, et vabaneda intensiivsest seljavalust.

Ravi tulemusena taastatakse jäsemete tundlikkus ja täielikud liikumised, aktiveeritakse ajuarteri läbiv verevool, normaliseeritakse siseorganite töö, paraneb üldine heaolu. Kuid neuropatoloog ei ole universaalne spetsialist ja töötab koos teiste kvalifikatsioonide arstidega raviprotsessi igas etapis. Sõltuvalt haiguse faasist ja patoloogia raskusest saadab ta patsiendi konsulteerimiseks ja raviks seotud erialade arstidele.

Ortopeediline kirurg tegeleb seljaaju haiguste keeruliste vormidega

Ortopeedilised kirurgid tegelevad tavaliselt selgroo kõverustega ja operatsioonidega, et eemaldada seljaaju herniad, osteofüüdid ja muud aksiaalse skeleti anatoomilise struktuuri häired. Lisaks on peamiseks seljaprobleemide põhjuseks lamedad jalad, mille ravi kuulub selliste spetsialistide pädevusse.

Seljaajud, luu kasv, kyfoos ja skolioos põhjustavad ümbritsevate pehmete kudede trauma, seljaaju kokkusurumise, siseorganite toimimise katkemise, mis võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Operatsioon sellistes kliinilistes juhtumites on hädavajalik.

Seotud seljatoe spetsialistid

Kes veel seljaajuhaigusi ravib? Taastumisperioodi staadiumis on raviprotsessi kaasatud sellised spetsialistid nagu füsioterapeudid, füsioteraapia arstid, manuaalterapeutid ja massaaži terapeutid. Tänu nendele arstidele normaliseeritakse patoloogilise ala metabolism ja vereringe, tugevdatakse selja lihasraami, taastatakse selgroolülide anatoomiliselt õige asend, paraneb füüsiline aktiivsus ja paraneb töövõime.

Lisaks võib lõplik diagnoosimise etapp raviarst suunata patsiendi konsulteerimiseks kardioloogi, pneumoloogi, gastroenteroloogi, günekoloogi, nephrologisti juurde, et välistada siseorganite haigused.

Paljud meditsiinilised erialad võivad tegeleda selgroo haiguste ja lihas-skeleti patoloogia patoloogiate raviga. Patsiendi peamine ülesanne on õigeaegne juurdepääs arstile diagnoosimiseks ja keerukaks raviks. Kui su taga on valus, ei tohiks te spetsialisti külastamist edasi lükata ja haigust edasi minna, kuni ilmnevad tõsised tüsistused.

Paljud inimesed püüavad sageli teada saada arsti nime, kes kohtleb selja ja selgrooga eraldi. See on tingitud asjaolust, et on palju kitsaseid spetsialiste, kes on spetsialiseerunud selja erinevatele patoloogiatele. Need võivad olla närvisüsteemi haigused, hajus-degeneratiivsed ja nakkusohtlikud haigused.

Valiku tegemine arstiga, kes aitab mõista valu ja ravida haigust, sõltub ainult etioloogilisest tegurist. Esiteks peaks patsient pöörduma terapeutiga, kes viib läbi esialgse uurimise ja selgitab välja haiguse peamised sümptomid. Pärast seda nimetab ta ametisse spetsialiseerunud arsti: neuroloogi, vertebroloogi, kirurgi või mõne muu spetsialisti.

Kui inimene ei tea, milline arst kohtleb selgroogu või milline spetsialist pöördub tugeva seljavalu korral, siis on parem minna terapeutile. See arst viib läbi täieliku arstliku läbivaatuse ja määrab testid, et tagada veri, uriini ja väljaheite normaalsed biokeemilised näitajad. Ebamugavust ja ebamugavust võivad põhjustada mitte ainult selgroo probleemid, vaid ka seedetrakti haigused, südame-veresoonkonna ja närvisüsteem.

Seetõttu on nii oluline pöörduda terapeutini, kes kogub ajalugu ja täpselt määrab valu põhjuse. Sõltumatult etioloogilise teguri kindlaksmääramine ja ravi määramine ei ole soovitatav, kuna isik, kellel puudub meditsiiniline haridus, võib ennast oluliselt kahjustada. Kui selgroo teatud piirkond valutab, peate sellest arstile rääkima.

Emakakaela-, rindkere- või nimmepiirkonnad asuvad teatud siseorganite lähedal, mis võivad muutuda põletikuks või põhjustada tugevat valu, mis omakorda on tunda sobivates kohtades tagaküljel. Terapeut vaatab hoolikalt selgroo, selgroolülide ja naabruses olevate luustruktuuride palpatsiooni, määrab valu sündroomi kumeruse ja lokaliseerumise patoloogilised saidid. Pärast seda ütleb ta teile, milline arst minna edasi.

Selg

Vertebroloog - kitsalt keskendunud arst, kes tegeleb selgrooga. Sellel spetsialistil on laialdased anatoomilised, füsioloogilised ja farmakoloogilised teadmised, mistõttu on ta võimeline iseseisvalt läbi viima manuaalse teraapia, terapeutilise massaaži või keeruka ravi.

Pärast seda, kui see on arstilt saadud, võib patsiendile viidata ühele uurimismeetodile. Täiskasvanutel peetakse kõige tavalisemaks meetodiks radiograafiat või CT-d (kompuutertomograafia). Nad annavad üksikasjaliku ülevaate luu struktuuridest, kõõlustest, sidemetest ja pehmetest kudedest. Pärast piltide võtmist diagteesib ja määrab vertebroloog täpselt ravi.

See spetsialist aitab patoloogilistes seisundites, mis on põhjustatud:

  • vale kehahoia magamise ajal;
  • mööbli kasutamine polsterdatud või liiga kõva pinnaga;
  • istuv eluviis;
  • istuv töö;
  • terav kaalu tõstmine;
  • ülekaalulised.

Vertebroloog tegeleb selja haigustega, mis on seotud ainult selgroo düsfunktsiooniga. See arst on leitud ainult spetsialiseeritud kliinikutes, mis tegelevad ainult selja patoloogiatega. Ta võib töötada ka piirkondlikes haiglates, kus administratsioon värbab haruldaste erialade arste.

Kui terapeutil on kahtlus selgroo, närvisüsteemi juurtest või veresoonetest, määrab ta ühe instrumentaalse analüüsimeetodi. Seejärel vaatab ta saadud versiooni veresoonte süsteemi üksikasjalikust pildist, kontrollib eeldatavat diagnoosi ja saadab selle neuroloogile. Peaaegu kõigil piirkondlikel haiglatel või meditsiinikeskustel on neuroloog, kes tegeleb närvilõpude, vaskulaarsete kimpude või seljajuurte põletiku poolt põhjustatud seljahaigustega.

Seega, kui patsient kaebab seljavalu, liikumise jäikuse ja teiste neuroloogiliste haiguste seotud sümptomite üle, võib terapeut suunata teda neuroloogi. Selle arsti peamine ülesanne on kõrvaldada põletikuline protsess ja valu selja probleemses piirkonnas, et hõlbustada patsiendi liikumist ja kõrvaldada pigistused. Pärast ravikuuri peaks patsient parandama tundlikkust ja taastama normaalse verevoolu.

Kirurg on spetsialist, kes ravib raskeid seljaaju patoloogiaid kirurgiliste operatsioonide või otsese sekkumise kaudu selgroo anatoomilisse struktuuri. See raviarst parandab vigastuste tõttu vigastatud liigeseid ja ravib seljaaju kõverust (kyphosis, skolioosi). Sellel arstil ravitakse sellistel juhtudel:

  • Osteofüütide juuresolekul - luukoe kasvu selgroolülid, mis annavad patsiendile tõsise ebamugavuse ja valu. Nad võivad kasvada okasena või väikese konksuna. Luukoe liigne kasv põhjustab liikumise jäikust ja muid sümptomeid.
  • Herniated tüvedevaheliste ketaste puhul. Intervertebraalsete ketaste lõhkumine ja närvilõpude kokkusurumine põhjustab tugevat valu, mistõttu on mõnel juhul vaja kiiret kirurgilist sekkumist.
  • Selgroo ja kõveruse kaasasündinud anomaaliad. Skolioos ja kyphosis põhjustavad tugevat valu ja püsivat ebamugavust, nii et patsiendile määratakse ebakorrapäraste kõverate korrigeerimine.
  • Anküloseeriv spondüliit on haigus, mille puhul patsient mõjutab suuri liigeseid, selgroolülide ja pehmete kudede liigeseid. Patoloogia iseloomulik tunnus on normaalse seljaaju kõveruse kadumine.

Operatsiooni peetakse võimalikuks ainult siis, kui konservatiivsed ravimeetodid ei mõjuta ja patsiendi seisund halveneb.

Teised spetsialistid

Kui kahtlustate seedetrakti või südame-veresoonkonna haigust, võib patsiendilt küsida, milline arst tegeleb nende haiguste raviga. Sellele küsimusele vastab kõige paremini terapeut, kes viib läbi esialgse diagnoosi. Kardioloog on spetsialiseerunud südame-veresoonkonna haiguste ja südame kaasasündinud haiguste raviks. Diagnoosi kindlaksmääramiseks määratakse patsiendile kardiograafia koos edasise dekodeerimisega.

Gastroenteroloog tegeleb omakorda seedetrakti organite funktsionaalsuse rikkumisega seotud haiguste raviga. See võib olla pankreatiit, mao- või kaksteistsõrmiksoole erosiooni- ja haavandilised haigused, maksapõletik ja naaberorganid. Sellised patoloogilised seisundid põhjustavad tõsist progresseeruvat valu, puhitust, düspepsiat ja muid sümptomeid.

Kui inimene ei tea, milline arst pöördub, et selgitada, miks selg on valus, siis on parem alustada terapeutiga. Just see arst on võimeline kinnitama või eitama võimaliku diagnoosi, kehtestama sümptomite lokaliseerimise ja määrama diagnoosimisega seoses täiendavaid meetmeid. Kui vajate esmaabi või kui patsiendil ei ole võimalust terapeutile minna ja haigus halveneb, peaksite helistama kiirabi. Meditsiinitöötajad viivad läbi esialgse uurimise, mõõdavad kõiki bioloogilisi näitajaid ja annavad eksperdiabi.

Sageli hakkavad inimesed tagasi mõtlema alles pärast seda, kui ta hakkab oma täielikku elu oluliselt piirama. Kuid nad ei tea, kellega nende probleemiga ühendust võtta.

Mitte ükski arst ei tegele seljaajuhaigustega, vaid mitu - igaüks kasutab oma meetodeid ja vastutab oma terapeutiliste meetmete kompleksi eest. Sageli ei ole seljavalu põhjustatud lihas-skeleti süsteemi probleemidest, vaid siseorganite (kopsud, süda, seedetrakt jne) haigustest. Nende sümptomid on väga sarnased seljaajuhaiguste sümptomitega, patsient vajab tavaliselt hoolikat diagnoosi, mida arst määrab pärast esmast uurimist.

Pärast esmast uurimist suunab arst patsiendi ortopeedilisele kirurgile, kes teeb esialgse diagnoosi ja määrab röntgenuuringu. Diagnoosi selgitamiseks võib osutuda vajalikuks ka magnetresonants või kompuutertomograafia. Lisaks peate kindlasti läbima üldised vere- ja uriinianalüüsid, mis määravad kindlaks põletikuliste protsesside olemasolu organismis, ainevahetushäired ja muud olulised andmed.

Kitsase profiili spetsialist on vertebroloog, kes on spetsialiseerunud selgroo patoloogiatele, ühendades mitmeid erialasid. Enamikus kliinikutes ei ole vertebroloogi, kuid rasketel juhtudel on soovitatav saada tema nõu spetsialiseeritud kliinikus. Neuroloog vastutab selgroolülide närbumise ja põletiku eest, määrates seljavalu põhjuse ja valides efektiivse ravimeetodi.

Seljaaju deformeerumisel peaksite pöörduma ortopeedi või traumatoloogi ortopeedi poole, kes diagnoosib ja määrab sobiva ravi. Manuaalterapeutid kuuluvad ka selle valdkonna spetsialistidele - kuid neil peab olema meditsiinilise hariduse diplom ja piisav kogemus selgroo haiguste ravis. Paljud erakliinikud rendivad "spetsialiste" ilma ülaltoodud nõueteta, mis sageli raskendab nende patsientide probleeme, kes otsustavad arstid "libiseda".

ja paranes kohe moes kiropraktiku käes.

Kliiniku kliinikus ei ole vaja teada, milline arst on spetsialiseerunud selgroo probleemidele - nad saadetakse seal esimesena terapeutile.

Teil võib tekkida vajadus konsulteerida ka mitte-südamiku endokrinoloogiga, kuna paljud selgroo haigused põhjustavad ainevahetust.

Milline arst kohtleb selgroogu

Seljavalu on tavaline kaebus täiskasvanutel. Nad ilmuvad pärast pikka viibimist ebamugavas asendis, rasket füüsilist tööd, hüpotermiat. Liigne koolitus, ka sport, võivad põhjustada lülisamba ebamugavust. Sageli need sümptomid kaovad pärast koormuse vähendamist, head puhkust. Kuid mõnikord püsib seljavalu pikka aega.

Kes küsida abi? Mida arst kohtab selg?

Seljaajuhaigused on mitmete meditsiiniliste erialade ristmikul. Ja mitte üks arst tegeleb nende probleemide käsitlemisega.

Seljavalu võib tekkida skolioosi või osteokondroosi korral, kus esineb verevalumeid või põletikulisi protsesse. Selgroo haigused võivad põhjustada närvijuurte ja uute sümptomite rikkumist - tundlikkuse või motoorse aktiivsuse rikkumist. Mõnikord on seljavalu ainult teiste haiguste - metaboolse või neoplastilise - tagajärg. Sellist patsienti ravib arst, kellel esmapilgul ei ole seljaaju selga.

Milline arst kohtleb selg? Kellele seljavalu minna? Selgroo ravis osalevad spetsialistid on:

ortopeedik; neuropatoloog; reumatoloog; teised spetsialistid (endokrinoloog, onkoloog).

Aga kuidas saab inimene kaugel ravist otsustada, milline arst pöörduda esmalt? Lõppude lõpuks on seljavalu sümptom, mis esineb paljudes haigustes. Polikliiniku registripidaja saab abi, kes igal juhul registreerib teda üldarsti või üldarstiga kohtumiseks.

Ära alahinda terapeutilise kontrolli tähtsust. See sõltub selle spetsialisti kirjaoskusest, kas te saate korraga õigesse spetsialisti või veedate aega, liigute mittevajalikke teste ja konsulteerite kõigi arstidega järjest.

Kogenud terapeut kohtleb edukalt selgroo mõningaid haigusi. Lisaks tegeleb haiguste diferentsiaaldiagnoosiga just see spetsialist. Mitte alati seljavalu - osteokondroosi või intervertebraalse hernia märk. See on sageli püelonefriidi ja mõnikord isegi madalama peopesa pneumoonia ilming. Lisaks valulõhnale võib see olla ägeda müokardiinfarkti sümptom või närvisüsteemi.

Pädevate terapeutide puhul, kui kahtlustatakse seljaaju, suunab ta patsiendi viivitamatult vastava osakonna vajalike testide, radiograafia või kompuutertomograafia juurde. Ja ainult täieulatusliku uuringu tulemustega annab asjaomasele spetsialistile üleandmise, mis säästab haige inimese aega.

Kui uurimise käigus ei ilmnenud tõsist patoloogiat, määrab terapeut ise probleemi sümptomaatilise ravi ja annab soovitusi ägenemiste ärahoidmiseks. Vajadusel avab töövõimetuslehe.

Kaasaegne terapeut on diagnostilise ja terapeutilise protsessi peamine seos. Tema jaoks peate kõigepealt minema.

Ortopeed tegeleb selgroo struktuurilise patoloogiaga. See on keskendunud meditsiinivaldkond, raske suurtükivägi. Ortopeedi ees seisvad selgroo peamised patoloogiad on:

Halvenenud asend ja skolioos. Osteoartriidi deformeerimine. Seljaaju kaasasündinud väärarendid. Raske osteokondroos. Intervertebral hernia.

Ortopeedi teostab seljaaju põhjalikumat uurimist, suunab patsiendi arvutitomograafia või magnetresonantstomograafia. Ta määrab konservatiivse ravi:

Tabletid ja süstid. Füsioteraapia. Füsioteraapia (magnetteraapia, elektroforees). Sidemete ja korsettide kandmine. Liikumispiirangute kasutamine - juhendajad ja ortoosid.

Ortopeediline kirurg tegeleb seljaajus tõsiste deformatsioonide ja raskete degeneratiivsete protsessidega. Ta teeb kirurgilist ravi. Eriti keerulisi toiminguid viiakse läbi raskekujulise skolioosi korral, kui patsiendid on paigaldatud selgroo metallkonstruktsioonide kõveruse korrigeerimiseks.

Neuropatoloog

Neuropatoloog on teadaolevalt seotud närvisüsteemi haigustega. Aga seljaaju paikneb just seljaajus. Lisaks selguvad selgroost närvijuured, mis vastutavad keha erinevate osade sensoorse ja motoorse aktiivsuse eest. Üsna suur osa neuroloogilistest ilmingutest on seotud selgroo patoloogiaga ja ennekõike osteokondroosiga ja intervertebraalse herniaga.

Vaadake neuroloogi, kui seljavalu kaasneb järgmiste sümptomitega:

lumbago; võimetus selja taha või sirgendada; lonkamine; käte või jalgade nõrkus; hane rünnakud, tuimus tunne; kõrvade ja pea müra; pearinglus, minestamine; teadvuse kaotus.

See spetsialist tegeleb seljaaju kasvajatega, kuid tavaliselt on see healoomuline. Kirurgilisele ravile spetsialiseerunud neuropatoloogi nimetatakse neurokirurgiks.

Seljaajuhaiguste konservatiivne neuroloogiline ravi hõlmab:

Ravimid tablettide, süstide, salvide, plaastrite kujul. Füsioteraapia. Füsioteraapia, nõelravi.

Reumatoloog

Reumatoloogid tegelevad sidekoe haigustega, sealhulgas luu ja kõhre struktuuridega.

Autoimmuunsed lülisamba põletikulised kahjustused põhjustavad seljavalu. Biokeemilises analüüsis iseloomustavad üldise vereringe ja põletikumarkerite muutused näitavad reumatoloogilise haiguse tõenäosust.

Üks kuulsamaid selgroot mõjutavaid autoimmuunseid patoloogiaid on anküloseeriv spondüliit. Samal ajal täheldatakse patsientidel lisaks selgele valu ka selgroo jäikust ja deformatsiooni. Seljaaju on sageli seotud reumatoidse ja psoriaatilise artriidiga.

Teised spetsialistid

Seljaaju kahjustused võivad tekkida endokriinsete haigustega. Näiteks põhjustab kõrvalkilpnäärme häirimine kaltsiumi taseme langust, mis põhjustab selgroo valu. See sümptom võib esineda ka metaboolsetes haigustes - podagra.

Pahaloomulisi kasvajaid või selgroolüli metastaase iseloomustab tugev valu ja neuroloogilised sümptomid. Kuid patsiendi ravimisel selles olukorras tegeleb ainult onkoloog.

Viimastel aastatel on meditsiinis arenenud eriala, mida nimetatakse vertebroloogiaks. See käsitleb selgroo probleeme ja sellega seotud struktuure anatoomiliselt ja funktsionaalselt. Aga kui vertebroloogid on saadaval ainult suurtes meditsiinikeskustes ja esmase spetsialisti suunas.