Kuidas ravida tortikollit täiskasvanutel?

Täiskasvanutel võib tekkida spastiline tortikollis. Tegemist on neuroloogilise haigusega, millega kaasneb kaela lihaste suurenenud toon, mille tagajärjel saab pea ebanormaalse positsiooni. See patoloogia kulgeb tavaliselt 20-40-aastaselt ja see on tähelepanuväärne, et selle arengu tõenäosus naistel on 2 korda suurem kui meestel. Täiskasvanud tortikollis on tavaliselt omandatud haiguse vorm. Statistika kohaselt on selle haiguse all kannatava inimese kohta kümme haigeid.

Patoloogia omadused

Mis on torticollis? See on patoloogia, millega kaasneb pea kaldenurk teatud pöörde vastassuunas. See on vasakpoolne ja parempoolne. See haigus esineb valdavalt vastsündinutel, kuigi see juhtub ja esineb täiskasvanutel. Vastsündinutel on see sageli paigaldus. Ja täiskasvanutel tekitab see mitmeid vigastusi ja haigusi.

Tortikollise eeltingimus on hävitav protsess kaela ühes või mitmes anatoomilises elemendis. Sageli ilmneb see haigus, kui sternoklavikulaarse mastoidi lihast mõjutavad patoloogilised protsessid. Haiguse põhjuse kindlakstegemine määrab, milline arst ravib teda. Need võivad olla sellised spetsialistid nagu ortopeedid, neuroloogid, nakkushaiguste spetsialistid, lastearstid ja teised.

Põhjused

Pea ebanormaalse positsiooniga seotud haigus on kaasasündinud ja omandatud. Sageli kaasasündinud lapsed ja täiskasvanueas esinevad inimesed omandavad omandatud haiguse. Me arvestame omandatud tortikollist.

Tortikollise aluseks on arvatavasti ekstrapüramidaalsüsteemi häire. See meie aju osa vastutab esmalt stereotüüpse iseloomu automaatse liikumise eest. Kui sellises süsteemis esineb neurotransmitterite tasakaalustamatust (need on ained, mis edastavad informatsiooni neuronite vahel), häiritakse neuronite vahelist sünaptilist vahetust. Tulemuseks on, et keha liikumise olemus muutub.

Spastilise tortikollise peamised põhjused:

  • endokriinsete haiguste korral;
  • aju neoplasmid;
  • keskne halvatus;
  • korea;
  • neuroinfektsioon;
  • aju veresoonte häired;
  • mürgistus (töötada ohtlike töötingimustega ettevõttes, narkootikumide üleannustamine).

Seotud sümptomid

Emakakaela düstoonia (haiguse teine ​​nimi) on kaelalihaste spasm. See on perioodiline või tahtmatu toonik. On ka spasmid, isegi kui inimene magab. Arstid peavad seda haigust üheks düstooniafokaadi tüübiks.

Haiguse kõige põhilisem sümptom on ebanormaalne pea pöördumine. Patsiendi pea on kallutatud erinevates suundades: vertikaalselt, väga ettepoole, õlale, tagasi. Ja ka liikumiste tegemise protsess on erinev. Nad võivad väga aeglaselt läbi viia ja sel juhul räägime tortikollise toonilisest vormist. Samuti esineb sageli pea pea erinevates suundades, mis on haiguse klooniline vorm. Mõnel juhul kinnitage segatud vorm.

Spastiline tortikollis täiskasvanutel võib provotseerida värisemist ja mitmesuguseid düstoonilisi sündroomi, mida esindavad näo spasmid, spastiline düsfoonia, kirjutamise spasm ja suu düstoonia. Hommikul on märgid kerged. Nad suurenevad kõndimise, jooksmise ja stressirohketes olukordades.

Krivosheya areneb küpsetel inimestel väga aeglaselt. Harva mitu nädalat, tihti ja mitu kuud. Tavaliselt muutuvad märgatavad tüsistused märgatavaks alles viis aastat pärast esmaste sümptomite ilmnemist. Mõnes olukorras võib haigus anda remissiooni. Siiski kaasnevad akuutse valu korral peaaegu alati toonilised spasmid.

Diagnostika

Spastilise tortikollise ravi algab põhjaliku diagnoosiga. Esialgu teostab arst patsiendi terviklikku uurimist, kogub haiguse kulgu ja suunab selle täiendavate diagnostiliste meetodite juurde.

Täpse diagnoosi määramiseks kasutatavate eksamite tüübid:

Torticollise tuvastamise küsimust peaks käsitlema spetsialist, niipea kui ta diagnoosib ja määrab ravi õigesti. Ärge kasutage diagnoosi ise!

Oht ja tagajärjed

Tortikollide diagnoos kõlab üsna ebameeldivalt. Sellel haigusel on palju tagajärgi. Need on seotud kaelalihaste düstroofiliste muutustega ja lihaskoe degeneratsiooniga nende sidekujul.

On ka tagajärgi, nagu kolju näoosa rike. Täpsemalt, kahjustatud külgvormi luud ja kasvavad valesti. Silmade lüngad vähenevad ja seetõttu on nähtavus piiratud. Kulmud ja kõrvad langevad. Nägu muutub kuju asümmeetriliseks.

Seda patoloogiat tuleb kohelda kohe, sest see ilmneb mitte ainult väliste, vaid ka esteetiliste probleemide tõttu.

Tortikollide tekitatud rikkumised:

  1. Vere väljavool ajus halveneb. See protsess võib põhjustada mäluprobleeme, püsivaid peavalusid ja häiritud tähelepanu.
  2. Intellektuaalne areng on oluliselt takistatud.
  3. Hingamisprotsessides esineb rike, mis kutsub esile kaela ja hingetoru seisundi rikkumisi.
  4. Südame töö halveneb rindkere muutmise tõttu. Kuna kuulmine on vähenenud, on kõne vähenenud. Squint hakkab arenema.

Liikide liigitus

See täiskasvanute haigus jaguneb teatavateks. Iga tüüp vastab välimuse konkreetsele põhjusele:

  1. Artrogeenne välimus. See areneb pärast emakakaela lülisamba nihkumist või libisemist.
  2. Hüpoplastiline. See on tingitud trapetsia lihaste ja sternocleidomastoidi lihaste puudulikust arengust.
  3. Dermatogeensed. Ilmub kaela kahjustuste tõttu. Sageli on dermatogeense patoloogia põhjuseks põletused, kus nahk on kortsus, ja kaelal olevad suppruratiivsed protsessid on hakanud - flegmon, haavandid, lümfadeniit, abstsessid.
  4. Kompenseeriv vaade. See areneb pärast nägemis- või kuulmisaktiivsuse tugevat langust.
  5. Luu. See esineb pärast mis tahes kahjustusi (arvestades traumaatilisi) selgroolülisid, mis paiknevad emakakaela lülisammas.
  6. Neurogeenne. See on tingitud põletikulistest (sh autoimmuunsetest) või nakkuslikest närvikahjustustest, emakakaela piirkonna lihastest. Samal ajal väheneb lihasfunktsioon. Neurogeenne vorm võib olla spastiline või paralüütiline.
  7. Reflexi või spastiline vaade. Kõige tavalisem torticollise vorm täiskasvanutel. See areneb pärast ebaharilikku lihaste kokkutõmbumist kaelas (võttes arvesse ganglionide kahjustusi).

Ravimeetodid

Kõige olulisem küsimus jääb, kuidas seda haigust ravida? Niisiis on tortikollide raviks palju meetodeid. Kuid meetodi valikut teostab ainult arst pärast haiguse põhjuste kindlaksmääramist.

Kõige tõhusamad meetodid:

  • ravi;
  • lihasrelaksantide võtmine;
  • massaaž;
  • elektroforees.

Emakakaela lülisamba vigastuste korral on vaja tagada nende normaalne ja nõuetekohane sattumine. Vahetult pärast vigastust võib arst määrata spetsiaalse sideme. Selline toode hoiab ära selgroolülide nihkumise ja takistab sternokleidomastoidide lihaste asümmeetrilist tooni.

Kui patsiendi patsiendil on intervertebraalne hernia, võib olla vajalik operatsioon. Ilma selleta hakkab moodustuma regulaarne valu sündroom, mis põhjustab kaela lihastoonuse suurenemist. Kui seda ei teostata, siis on kaua kaela kõver veelgi paindlikum.

Kui sternokleidomastoidi lihaste spastilised deformatsioonid on tingitud neuroloogilistest põhjustest, kasutatakse järgmist patoloogilise ravi skeemi:

  • Normaalne une ja tööprotsess;
  • Tagage une ajal õige asend (asendiravi);
  • Ravi raam (rakendage emakakaela positsiooni korrektoreid);
  • Kui konservatiivsed meetodid ei ole tõhusad, siis tehke operatsioon lihaste resektsiooniga.

Selle haiguse füüsilise teraapia eesmärgiks on lihaste normaalse motoorse aktiivsuse taastamine ja pea loomuliku seisundi taastamine. Harjutused peavad toimuma regulaarselt, kaks korda päevas (hommikul ja õhtul). Neid saab teha kodus.

  1. Liftid ja pea langetamine. Te peate lamama seljas lameda pinnaga, näiteks põrandale. Seejärel alustage aeglaselt oma pea tõstmist ja visake see tagasi. Liikumine peab olema progressiivne. See harjutus lõdvestab ja venitab sternocleidomastoidi lihaseid. Korrake seda kaheksa või kümme korda. Väga ettevaatlikud peaksid olema need, kellel on ebastabiilne emakakaela lülisamba.
  2. Küljel asuvate lihaste venitamine. Patsient peab valetama küljel, mis on terve. Siis võite hakata pea tõstma, hoides seda staatilises asendis 3 või 5 sekundit ja seejärel alandage. Korrake toimingut 6 või 8 korda.
  3. Pöörake paremale, vasakule. Sa võid teha nii, nagu on kaldunud ja istudes. Olles selle positsiooni võtnud, hakake pöörama oma pea küljele, püüdes oma kõrva oma õlaga puudutada. Korrake seda 8 või 10 korda.

See on treeningteraapia ligikaudne skeem, mida arst saab kohandada, võttes arvesse teie haiguse ja sellega seotud haiguste raskust.

Massaaž

Massaaži peaks tegema spetsiaalne arst - kinesioterapeut. Kinesioloog võib pärast massaažiprotseduuride kompleksi tagasi pöörduda tagasi oma selgroolülisse. See protsess tehakse hoolikamalt kui tavaline manuaalteraapia. Kinesieteraapia sobib nii täiskasvanutele kui lastele.

Sternocleidomastoidi lihaste massaaž taastab selle tooni ja parandab selle verevoolu. Kui patsiendil on spondelesis või osteokondroos, võib massaaž suurendada valu. Spastiline tortikollis on täiesti raviv massaaž on võimatu. Paralleelselt sellega on ette nähtud võimlemine ja joodi elektroforees. Kuid vigastuste tõttu subluxatsioonist tingitud selgroo kõverus kõrvaldatakse käsitsi ravi abil.

Video "Kaela asümmeetria"

Sellest videost saate teada, kuidas torticollist ravida täiskasvanutel.

Krivosheya: sümptomid täiskasvanutel, ravi

Täiskasvanud tortikollis on haigus, mille pea kaldub ja pöörab igas suunas. Haiguse esinemine on seotud emakakaela lülisamba, närvi- või lihaskiudude patoloogiliste muutustega.

Tortikollide kerge vorm viib pea liikuvuse piiramiseni, mis on raske - kolju ja seljaaju deformatsioonini, mille tagajärjel ilmnevad erinevad neuroloogilised häired.

Tortikollide tüübid

Sõltuvalt kahjustatud koe tüübist eristatakse järgmisi haigustüüpe:

Kaasasündinud lihaste tortikollis.

  1. Lihased tortikollid. See areneb põletikulise protsessi (müosiit) tagajärjel sternocleidomastoidi lihaste kiududes. Tulevikus võivad nad arendada orgaanilisi kahjustusi. Müosiidi esinemine on sageli seotud mastoidprotsessi piirkonnas paiknevate anatoomiliste struktuuride põletikuga, näiteks kuulmisanalüsaatori keskosaga. Täiskasvanud lihaste tortikollis võib areneda sternokleidomastoidi, nakkushaiguste ja pikemate ebamugavuste tõttu. Selline tortikollise vorm on kõige levinum.
  2. Luu tortikollis. Seda tüüpi haigust seostatakse emakakaela lülisamba anatoomilise struktuuri rikkumisega, mis tekib traumaatiliste vigastuste korral.
  3. Dermatogeenne tortikollis. Areneb nahale või lihasedele, mis lõppevad armide moodustumisega. Dermatogeense tortikollise kõige tavalisem põhjus on põletused, kus nahk on kortsus, ja emakakaela piirkonnas suppuratiivsed protsessid - haavandid, abstsessid, tselluliit, lümfadeniit.
  4. Neurogeenne tortikollis. Haiguse algus on seotud emakakaela piirkonna närvi- ja lihaskiudude kahjustamisega, närvisüsteemi orgaaniliste kahjustustega. Haigus võib tekkida obsessiivliikumiste sündroomi komplikatsiooni tõttu. Neurogeenne vorm on paralüütiline ja spastiline. Esimesed alamliigid on iseloomulikud kaelalihaste kompenseeriva pingega ja selle paigaldamisega teatud asendisse. Spastilise krampliku korral tekib ühel küljel tooniline lihaspinge.
  5. Tavaline vorm. Areneb kuulmis- või visuaalset funktsiooni rikkudes. Mõnikord on selle esinemine seotud pikaajalise töövõimega, kus ta peab tüve pingutama kaela ühe külje lihaseid.

Haiguse põhjused

Torticollise põhjused täiskasvanueas on:

  • endokriinsed haigused;
  • korea;
  • ajukoe neoplasmid;
  • vähenenud verevool arterites, mis toidavad aju;
  • keskse geneesi paralüüs;
  • ajukoe infektsioonid;
  • kahjulike ainete toime (toksiinide sissehingamine, ravimite üleannustamine).

Haiguse tunnused

Järgmised sümptomid viitavad tortikollide esinemisele:

  • pitser, mis sarnaneb sternocleidomastoidi lihases asuvale lihasele, mis tundub palpeerimise ajal;
  • pea vähesest liikumisest põhjustatud valu ja krambid;
  • pea nihutamine ühes suunas;
  • näolihaste spasmid.

Haiguse diagnoos

Mida varem leitakse patoloogia, seda soodsam on prognoos. Kui tekib kahtlus tortikollis, peaks ta konsulteerima ortopeedi, neuroloogi või kirurgiga. Uuringu käigus hindab arst lihastoonust, pealiikumist, kolju sümmeetriaid ja kontrollib reflekse.

Täpseks diagnoosimiseks on ette nähtud muud uuringud, näiteks:

  • emakakaela selgroo magnetresonantstomograafia;
  • Emakakaela selgroog;
  • selgroolülituste dopplograafia;
  • Elektroneurograafia on pea ja kaela kudede innerveerivate närvikiudude uurimine.

Kui nägemis- ja kuulmisfunktsioonid halvenevad, on vaja konsulteerida silmaarsti või otolarüngoloogiga.

Torticollis-ravi

Tortikollise ravi täiskasvanutel toimub konservatiivsete ja kirurgiliste meetoditega. Konservatiivsed meetodid hõlmavad järgmist:

  • ravimpreparaatide võtmine;
  • lfk;
  • massaaž;
  • käsitsi töötlemine;
  • füsioteraapia.

Ravimravi on konservatiivse ravi üks peamisi komponente. Tortikolliga patsientidel on ette nähtud antidepressandid ja lihasrelaksandid. Neid määrab ainult neuroloog ja retsept apteegis.

Need ravimid blokeerivad närviimpulsside ülekande läbi lihaskiudude, mille tagajärjel eemaldatakse lihaskrambid ja pea võtab endale õige positsiooni. Antidepressantide ja lihasrelaksantide kasutamine aitab kergesti vabaneda kerge astme tortikollidest. Raskematel juhtudel ei piisa ainult ravimitest.

Botuliinitoksiin aitab mõnda aega vabaneda lihaste spasmidest. Seda süstitakse intramuskulaarselt ja see aitab normaliseerida pea positsiooni 3-4 kuud. Kui otstarbekas seda ravimit kasutada, lahendatakse iga juhtumi puhul eraldi.

Kaela ja krae tsooni massaaž aitab parandada pea ja kaela lihastoonust ja verevarustust. Oluline tingimus on massaažide perioodi õige valik.

Ei ole soovitatav seda teha ägenemise perioodil. See võib patoloogiat ainult halvendada. Kui haiguse sümptomid puuduvad või on kerged, on parem remissiooni ajal massaaž. Kursuse kestus on 10–15 seanssi.

Samaaegselt massaažiga viiakse sageli läbi elektroforees, kasutades joodi baasil valmistatud preparaate. Nad lõõgastavad lihaseid ja neil on antiseptiline toime, mis vähendab bakterite nakatumise ohtu.

Manuaalne ravi on ette nähtud emakakaela selgroolülide või põikikugede plaatide patoloogiliste muutuste korral. Selle abil kõrvaldatakse subluxatsioonid ja ketaste nihked. Lisaks massaažile ei saa haiguse ägenemise perioodil manuaalset ravi teostada.

Harjutus

Võimlemine väntvõlli abil on suunatud lihaste liikuvuse parandamisele ja pea õige positsiooni taastamisele. Seda tuleb teha iga päev hommikul ja õhtul. Terapeutiline harjutus sisaldab järgmisi harjutusi:

  • Pea tõstmine ja langetamine. Patsient asub lameda pinna tagaküljel, tõsta aeglaselt pea ja kallutab seda aeglaselt tagasi. Samal ajal lõõgastuvad ja venivad sternocleidomastoidi lihased. Seda toimingut korratakse 8-10 korda. Ettevaatlikult tuleb protseduuri teha emakakaela lülisamba ebastabiilsusega inimestele.
  • Lihaste külgmine venitamine. Patsient asub tervel poolel, pärast seda tõstab ta pea, hoiab teda selles asendis 3-5 sekundit ja langetab. Tegevust tuleb korrata 6-8 korda.
  • Pea kaldu külgedele. Seda hoitakse istuvas ja lamavas asendis. Pea tuleb mõlemas suunas kallutada, püüdes puudutada õlgliigese kõrva. Korda 8-10 korda.
  • Pöördub. Sa pead tegema 5-6 pööret pea igas suunas.

See on ligikaudne skeem füüsikalisest ravist, mida arst võib kohandada sõltuvalt haiguse tõsidusest ja kaasnevate haiguste olemasolust.

Toimingud

Rasketel juhtudel on näidustatud kirurgiline ravi. Operatsioon viiakse läbi lokaalanesteesias. Operatsiooni on kahte tüüpi. Esimene võimalus hõlmab lihase dissekteerimist, teine ​​- selle pikenemist. Taastumisperioodi kestus on mitu kuud.

Glisson silmus kasutatakse pea kinnitamiseks pärast operatsiooni. See pööratakse sisselõike poole ja kallutatakse tervena. 2 nädala pärast eemaldatakse silmus ja kael on kinnitatud spetsiaalse krohvikrae abil, mida tuleb kanda 1 kuu. Pärast eemaldamist määratakse patsiendile massaaž, füsioterapeutilised protseduurid ja füsioteraapia.

Ennustamine ja oht tortikollis

Prognoos sõltub haiguse tõsidusest. Kergetel juhtudel on võimalik kiire ja täielik taastumine. Kaugematel juhtudel on vaja pikaajalist ravi.

Väntvõlli korral võivad esineda erinevad sekundaarsed tüved. Tulemuste raskus sõltub sellest, kui lühike on sternocleidomastoidi lihas.

Pikaajaline tortikollis võib olla keeruline kolju raske asümmeetriaga. Lihased on lamedamad, vähendades nende kõrgust, alamate kulmude ja silmade mõju kahjustatud küljele. Püüdes anda peale õige positsiooni, tõuseb õlarihm ja klambri deformatsioon, mille tagajärjel kallak kallub muutunud suunas.

Raske cranioxia korral võib tekkida emakakaela ja rindkere seljaaju skolioos.

Teine torticollise kohutav komplikatsioon on aju vereringe rikkumine. Lühike lihas võib vajutada selgroolülitile, mille tagajärjel häiritakse aju verevoolu ja tekivad vastavad neuroloogilised sümptomid: peavalud, tinnitus, tasakaalustamatus ja loor silmade ees.

Torticollis on üsna tõsine patoloogia, millega kaasnevad sageli neuroloogilised häired, mis halvendavad patsiendi elukvaliteeti. Mida kiiremini haiguse ravi algab, seda suurem on täielik taastumise tõenäosus.

Täiskasvanud tortikollis

Krivosheya - lihas-skeleti süsteemi omandatud või kaasasündinud patoloogia. Sellele on iseloomulik, et emakakaela selgroo deformeerumise tõttu on ühes suunas kallutatud pea ja nägu on tõmmatud vastupidises suunas. Väga rasketel juhtudel võib nägu olla deformeerunud. Kui tõsine on see haigus? Kas tortikollide ravi on täiskasvanutel efektiivne?

Tortikollide tüübid ja põhjused

Haigus võib olla kaasasündinud ja omandatud. Imikutel tekib tortikollis sünnitrauma tõttu. Võimalik kaasasündinud patoloogia, mis tekib isegi emakas ja loote vales asendis. Mõnikord tuvastatakse haigus ainult täiskasvanueas. Täiskasvanute tortikollis võib tekkida töö ajal, mis nõuab pidevat pinget pool kaela. On mitmeid haiguste tüüpe, mille kohaselt koed olid kahjustatud.

Lihaseline vorm

Lihases vormis esineb põletik sternocleidomastoidi lihases. See põletik toob kaasa täiendavad orgaanilised muutused. Tortikollise lihastüve põhjused:

  • trauma;
  • kõrva põletik;
  • nakkushaigus;
  • keha mürgistus;
  • pikaajaline viibimine ebamugavas asendis (magamise või töö ajal).

Selle vormi ravi hõlmab põletikuvastaste ravimite võtmist, termiliste protseduuride kogumit.

Luu vorm

Tortikollise luu vorm esineb kaela ja pea liigeste kahjustumise tõttu. Haigus võib areneda emakakaela lülisamba tõttu. Pärast seljaaju röntgen- või CT-skaneerimist on arstil võimalik määrata täpne põhjus ja määrata ravi. Mõnikord piisab kaela kinnitusvahendi kandmisest. Sageli kasutatakse täiskasvanute moonutuste korral manuaalset ravi ja venitusprotseduure.

Dermatogeenne vorm

Dermatogeenses vormis on kaela lihased ja nahk kahjustatud ning tekivad cicatricialised muutused. Selline haiguse vorm esineb kaelal suppuratiivsete protsesside ajal, kui nahk on kortsus pärast ulatuslikke põletusi.

Neurogeenne vorm

Neurogeenne vorm tekib neuromuskulaarse seadme lüüasaamise tõttu. Tortikollise neurogeenset vormi on kahte tüüpi: spastiline ja paralüütiline. Paralüütilise tortikollisega kaasneb pinged kaela lihastes, kui pea pöörab teisele poole.

Spastilise kaela korral on pea ebaõige asend seotud kaelalihaste talitlushäiretega ja nende toonilise ilminguga. See on kõige levinum patoloogia. Esineb tööealistel inimestel. Ravi hõlmab erilisi füüsilisi harjutusi, füsioteraapia protseduure, ravimeid.

Alaline vorm

Areneb visuaalset või kuuldavat funktsiooni rikkudes. Mõnikord on selle väljanägemine seotud töö iseärasustega, kui inimene peab olema mõnda aega ühes asendis, kahandades kaela ühe poole lihaseid.

Tortikollise sümptomid

Kui täiskasvanutel esineb mis tahes vormis tortikollis, on sümptomid sarnased. Te peate sellest arstile rääkima, et ta saaks valida ravimeetodi.

  • Sternocleidomastoidi lihaste piirkonnas ilmub klubi kujuline pitser, mida võib tunda palpatsioon.
  • Pea kallutamisel või pööramisel tekivad äkilised tõsised spasmid ja valu.
  • Pea on kahjustatud lihasega vastupidises suunas.
  • Täheldatakse näolihaste spastilisi kontraktsioone.

Köha kurgu ravi

Arst valib individuaalselt ravimeetodi pärast patsiendi uurimist, anamneesi kogumist, uurimistulemusi (MRI, röntgen, Doppler). On võimalik, et konsulteeritakse otolarünoloogiga, oftalmoloogiga.

Konservatiivne ravi

Peamised ravimeetodid on:

  • Massaaž
  • Harjutusravi.
  • Ravimiteraapia.
  • Füsioteraapia
  • Käsitsi töötlemine.

Spetsialisti poolt läbiviidav pädev massaaž aitab normaliseerida lihaste tooni, et tagada nende verevarustus. Mõnel juhul põhjustab massaaž tugevat valu, peate sellest rääkima oma arstile, see muudab ravimeetodit.

Ettenähtud ravimite hulka kuuluvad rahustid, antidepressandid ja relaksandid, samuti valuvaigistid ja põletikuvastased ained. Kõigi ravimite toime peaks olema suunatud närvikiudude läbivate närviimpulsside blokeerimise kõrvaldamisele. Närvi lihased lõõgastuvad peaga järk-järgult õigesse asendisse. Mõnikord määrab arst spasmide leevendamiseks botuliinitoksiini süstid. Pärast paar kuud pärast sellist töötlemist peaks pea tagasi normaalsesse asendisse.

Füsioteraapiast efektiivne elektroforees joodiga. See protseduur aitab vältida bakteriaalse infektsiooni ilmumist, lihaste lõõgastamist.

Regulaarne treening ei too tulemusi. Iga patsiendi jaoks valitakse individuaalne harjutuste komplekt, mida tuleb teha iga päev, täpselt järgides kõiki arsti soovitusi.

Stigma operatsioon

Operatsioon toimub viimase abinõuna, kui ravi ei ole aidanud. Operatsioon toimub kohaliku anesteesia all. Kirurgilist ravi on kahte tüüpi:

  1. Kahjustatud lihaste pikenemine.
  2. Lihaskude dissektsioon

Taastusprotsess pärast operatsiooni on pikk, see võib võtta mitu kuud. Kohe pärast dissekteerimist fikseeritakse pea lihased Glissoni silmusega. Pea tuleks pöörata teisele küljele küljelt, kus sisselõige oli. Selles asendis on kaks nädalat, siis veel üks kuu peate kandma krohvi krae.

Pärast kipsi eemaldamist on ette nähtud elektroforeesi käik, kaela ja selja massaaž ning füüsikaline ravi. Mõnikord pärast kursust võtavad nad vaheaega, seejärel korratakse kursust.

Rahva abinõude käsitlemine

Ravimtaimede kasutamine, tasud aitavad leevendada pingeid kaelas, rahuneda. Puljongid ja infusioonid on sees.

Tühja kõhuga on kasulik kasutada kadakamarju. Te peate alustama ühest marjast, lisama iga päev ühe marja, kuni annus jõuab 12 tükki.

Infusiooni valmistamiseks on vaja järgmisi taimi: terad ja pähkli kestad, kummel, raudrohi, emaluu, piparmünt. Sama annusega rohi valas klaasi keeva veega. Pärast infusiooni juua saadud jook kahes etapis.

Tühja kõhuga saab juua klaasi piima, millele on lisatud muumia (0,33 g) ja mett (1 tl).

Keetmine on valmistatud taimest, mis sisaldab lavendlit, marju ja viburnum koor, pärn lilled. Klaas keeva veega võetakse 1 spl maitsetaimi. Keetmine keeb, nõudes kaks tundi. Joo kolm korda päevas 100 ml.

Kasulik salv, see tuleb valmistada searasva ja neeru lilla alusel (5: 1). Rasv sulatatakse, sellele lisatakse lilla pungad. Salvi hõõrutakse õlgades ja kaelas neli korda päevas.

Mis on ohtlik tortikollis

Krivosheya on tõsine patoloogia, kui te ei alga õigeaegselt ravi, võib tekkida valusaid komplikatsioone. Võite tuua ainult mõned neist:

  • Deformeerunud hingetoru tõttu hingamisfunktsioon ebaõnnestub.
  • Kahjustuse osa moodustas sinusiit ja otiit.
  • Kuulmiskaotus
  • Ristsilm
  • Visuaalse funktsiooni rikkumine, mida ei saa prillide kandmise teel parandada.
  • Kõneseadme rikkumine.
  • Sagedased migreenihood.
  • Kaelalihaste düstroofia.
  • Suu, silmade, nihkunud kulmude asendamine.

Ennetavad meetmed tortikollide arendamiseks

Torticollise tekke vältimiseks on vaja järgida ettevaatusabinõusid. Kõik kroonilised ja ägedad haigused tuleb ravida õigeaegselt, see ei võimalda komplikatsioone areneda. Aktiivne eluviis, korrapäraselt teostatavad füüsilised harjutused aitavad kaasa pea ja kaela õigele asendile. Töökohal ja igapäevaelus tuleb järgida ohutusnõudeid, püüda säilitada õige kehahoiak ja vältida kaelalihaste ülerõhku.

Täiskasvanud tortikollis

✓ arsti poolt kontrollitud artikkel

Krivosheya - patoloogiline protsess, mille olemus on täielikult ära toodud tema nimes. Selle tuumaks on haigus selgelt väljendunud deformatsioon kaelas, millega kaasneb pea normaalse positsiooni rikkumine. Vastavalt keskmistele statistilistele andmetele moodustab tortikollis umbes 30% luu- ja lihaskonna süsteemi kaasasündinud haiguste koguarvust. Teatud tingimustel võib haigus omandada täiskasvanud patsientidel tekkinud vormis. Edaspidi.

Krivosheya iseloomustab pea ebaõige asend külgsuunalise kaldega

Tortikollise põhjused täiskasvanutel

Täiskasvanutel on mitmeid tortikollisi sorte, mis põhjustavad erinevaid põhjuseid. Neist tabelis.

Tabel Erinevate tortikollide vormide ilmumise põhjused

Areneb kaela lihaste patoloogiliste kokkutõmbumiste taustal.

Samuti on see võimeline lülisamba neoplasmide juuresolekul pärast traumat tekkima mitmesuguste degeneratiivsete düstroofiliste haiguste, näiteks osteokondroosi komplikatsioon.

Iseloomulikud omadused

Tortikollise esinemise ilmingud on järgmised:

  • klubi-kujuline pitser, mis moodustub sternocleidomastoidi lihaste asukohast ja mis ilmneb palpatsiooni protsessis;
  • krambid, valulikkus, mis ilmnes pea liikumise ajal;
  • pea nihkumine kahjustatud piirkonnale vastupidises suunas;
  • spasmilised kokkutõmbed ja asümmeetrilised muutused näol.

Võimalikud tüsistused

Oluline on märkida, et tortikollise tõttu väheneb oluliselt verevool aju ja pea tervikuna.

On oluline diagnoosida haigus nii kiiresti kui võimalik ja alustada ravi. Ettenähtud tortikollid annavad igal juhul tõsiseid komplikatsioone sekundaarsete deformatsioonide kujul. Nende intensiivsus sõltub patsiendi vanusest ja üldisest seisundist, samuti kahjustatud lihaste lühendamisest.

Torticollise jooksmine põhjustab kolju sümmeetria rikkumist. See on lamedaks kahjustatud lihaskojas. Silmad ja kulmud langevad samal ajal. Kui patsient püüab oma pea püsti hoida, deformeeruvad klavikulaar ja õlad koos peaga liikumisega mõjutatud lihase suunas.

Luud võivad olla väändumise ajal deformeerunud.

Samuti võib torticollise jooksmise taustal tekkida skolioos. Seda diagnoositakse peamiselt selgroo emakakaela ja rindkere osas.

Krivosheya võib vallandada skolioosi

Diagnoosimise kord

Esiteks kuuleb arst patsiendi kaebusi ja viib läbi visuaalse kontrolli. Edasi määratud laboratoorsed ja instrumentaalsed diagnoosimeetodid, sealhulgas:

  • radiograafia;
  • MRI;
  • reoenkefalograafia;
  • elektromüograafia.

Pärast haiguse olemasolu kinnitamist ja selle loomulike omaduste kindlakstegemist töötatakse välja individuaalne raviprogramm.

Diagnoosimine Tortikollid

Ravi võimalused

Stiffenide vastu võitlemiseks töötatakse välja keeruline ravi, sealhulgas ravimiravi, eriharjutused ja massaaž, samuti käsitsi ja füsioterapeutilise mõju meetodid.

Meditsiiniline võimlemine väntvõlliga

Üldine teave

Kui tortikollit põhjustab selgroolülide trauma, tuleb kõigepealt võtta asjakohaseid meetmeid nende normaalse kogunemise tagamiseks. Vahetult pärast vigastust soovitab arst kanda erilist krae. Selle seadme kasutamine väldib kahjustatud selgroolülide nihkumise ohtu ja tagab kahjustatud lihaste normaalse tooni.

Intervertebral hernia diagnoosi korral määratakse operatsioon. Kui te seda ignoreerite, tekib aja jooksul krooniline valu sündroom, millega kaasneb patoloogilise lihaste toonuse, spasmide jms suurenemine.

Hernia operatsioon

Kui neuroloogilised tegurid põhjustavad torticollise ilmumist, esitatakse järgmised soovitused:

  • töörežiimi normaliseerimine;
  • hea puhkus;
  • õige asukoha jälgimine une ajal;
  • kandes spetsiaalseid korrektoreid.

Kui konservatiivsed meetodid ei anna märkimisväärset kliinilist toimet, määravad nad operatsiooni.

Narkomaania ravi

Uimastiravi on tervikliku terapeutilise lähenemise üks peamisi komponente. Neuroloogiliste haigustega patsiendid on ravimid, mis pärinevad antidepressantide ja lõõgastajate rühmadest. Neid määrab neuropatoloog või psühhiaater. Retsept.

Nende ravimite toimemehhanism on vähenenud närviimpulsside läbipääsu blokeerimiseks läbi lihaste. See võimaldab teil vabaneda lihaste spasmidest ja viia pea asendit tortikollise algstaadiumis.

Olulise kõrvaltoimete tõttu kasutatakse hädaolukorras lihasrelaksante

Tähtis on mõista, et ravimite abiga üksi tortikollist vabanemine on peaaegu võimatu. Patoloogilise protsessi esilekerkimine aitab korraga kaasa mitmetele teguritele, mis nõuab integreeritud lähenemisviisi, mis hõlmab mitmeid terapeutilisi meetodeid.

Lihaskrampe võib lühiajaliselt eemaldada botuliinitoksiini süstimise teel. Selline kasutamine aitab normaliseerida pea positsiooni keskmiselt mitu kuud. Ravimi kasutamise võimalikkust ja otstarbekust määrab arst individuaalselt konkreetse patsiendi jaoks.

Massaaži ja füsioteraapia mõju

Vastava massaaži tulemuste põhjal on täheldatud lihaste toonuse paranemist ja vereringe normaliseerumist kahjustatud piirkondades. Oluline on valida õige aeg, et alustada massaažiseansside külastamist - ägenemiste perioodidel võib selline mõju suurendada valulike tunnete tõsiduse intensiivsust, eriti kaasnevate degeneratiiv-düstroofiliste haiguste esinemisel.

Kõri massaaž

Oluline on meeles pidada, et tortikollis, millega kaasneb kaelalihaste spasmid, ei kõrvaldu ainuüksi massaažiga. Selle haiguse juures esineb esmalt pea asendi muutus, mis tuleneb noolelihase spasmist. Patoloogia edenedes kaasatakse protsessi teised lihased. Sellepärast tuleb vabaneda keerulistest probleemidest, et võtta kõik võimalikud meetmed.

Paralleelselt massaažiga viiakse elektroforees tavaliselt läbi joodipreparaatidega. Viimastel on lõõgastav mõju lihastele ja neile on iseloomulik antiseptiline toime, mis vähendab bakteriaalsete infektsioonide tekke ohtu.

Joodi sisaldavad preparaadid

Erilist tähelepanu tuleb pöörata meditsiinilisele võimlemisele - ilma selleta, kasutades ainult konservatiivseid meetodeid, on tõenäolisem, et see ei tööta tortikollist vabanemiseks. Praeguseks on palju tõestatud füüsilise teraapia programme, millest igaüks valib välja kvalifitseeritud spetsialist individuaalselt patsiendile. Viimane peab järgima arsti ettekirjutusi ja järgima kehtestatud korda.

Tortikollise arengu ja provokatiivsete tegurite mehhanismid täiskasvanutel: ravimeetodid, ennetamine, prognoos

Kumer kael on haigus, millega kaasneb pea pöörlemine või kallutamine teatud suunas. Patoloogia ilmnemine täiskasvanueas on tingitud emakakaela selgroo struktuuri ebanormaalsetest muutustest. Selle võib põhjustada ka närvikiudude või lihaskoe kahjustumine. Probleemi lahendamiseks peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Haiguse etioloogia ja patogenees

See termin viitab patoloogiale, mida iseloomustab pea kaldenurk ja selle samaaegne pöörlemine teises suunas.

Haiguse areng põhjustab kaela struktuuri, närvide ja kudede muutusi. Haigus võib olla kaasasündinud või omandatud.

Diagnoosi teeb arst vastavalt uuringu tulemustele. Ravi skeem sõltub haiguse põhjustest. Tortikollise kõrvaldamiseks võib kasutada konservatiivseid või kirurgilisi meetodeid.

Tortikollide tüübid täiskasvanutel

Täiskasvanutel võib esineda mitmesuguseid haigusi. Kõiki neid iseloomustavad teatud omadused.

Lihased

Sellise patoloogia vormi ilmnemine põhjustab sternocleidomastoidi lihaskiudude põletikulist kahjustust.

Seejärel võivad selles valdkonnas tekkida orgaanilised muutused.

Müosiidi ilmnemine on sageli tingitud anatoomiliste elementide põletikulistest kahjustustest, mis paiknevad mastoidprotsessi piirkonnas.

Luu

Vigastustega seotud emakakaela lülisamba anatoomilise struktuuri häirimine viib sellise tortikollise tekkeni.

Dermatogeensed

See haiguse vorm tuleneb naha või lihaste kahjustumisest ja põhjustab armistumist. Tavaliselt muutuvad põletused haiguse provotseerivaks teguriks. Nad tekitavad naha kortsumist.

Samuti võib patoloogia põhjuseks olla kaela - haavandite, tselluliidi, abstsesside, lümfadeniidi suppuratsioon.

Neurogeenne

Haiguse ilmnemine on tingitud emakakaela piirkonna närvide ja lihaste kahjustumisest. Närvisüsteemi orgaanilised patoloogiad võivad samuti sellele kaasa tuua.

Patoloogia tekib sageli obsessiivliikumiste sündroomi tagajärjel.

Neurogeenne tortikollis on jagatud kaheks: paralüütiline ja spastiline. Esimene vorm eristub kaelalihaste kompenseerivast pingest, mille tagajärjel omandab ta vale positsiooni.

Haiguse spastilises vormis täheldatakse teatud poolelt lihaskoe toonilist pinget.

Tavaline

Selline tortikollis on kuulmis- või nägemishäire tulemus. Mõnikord on haiguse ilmnemine tingitud pika töö tulemuslikkusest, mis nõuab lihaste pingeid teatud kaela poolel.

Põhjused

Patoloogia ilmnemise peamised põhjused täiskasvanutel on järgmised:

  • endokriinsed patoloogiad;
  • ajuõpe;
  • korea;
  • vähenenud verevool läbi aju toitvate arterite;
  • keskne halvatus;
  • nakkuslik ajukahjustus;
  • kokkupuude kahjulike ainetega - see võib olla ravimite üleannustamine või toksiliste elementide sissehingamine.

Sümptomid

Kõigil patoloogia vormidel on sarnased ilmingud. Haigusega toime tulemiseks peate esimestel märkidel arstiga nõu pidama. Niisiis on tortikollisi tüüpilised sümptomid järgmised:

  • klubikujulise pitseri moodustumine sternocleidomastoidi lihaste piirkonnas - seda saab tuvastada palpatsiooni abil;
  • intensiivse valu ja spasmide ilmumine pea liikumise ajal;
  • pea nihkumine kahjustatud piirkonnast vastupidises suunas;
  • näo lihaskoe spasmiline kokkutõmbumine.

Diagnoos, millega arst peab ühendust võtma

Torticollise tuvastamiseks, selle kuju ja põhjuste kindlakstegemiseks peaksite pöörduma ortopeedi poole. Arst kontrollib patsienti ja määrab selle tulemuste põhjal täiendavad diagnostilised testid. Peamised menetlused on sel juhul järgmised:

  • kaela ja pea ultraheliuuring aju veresoonte seisundi hindamisega;
  • arvutatud ja magnetresonantstomograafia;
  • kaela radiograafia;
  • elektromograafia - on uurida lihaskoe tooni;
  • elektroneurograafia - eeldab perifeersete närvide seisundi hindamist.

Ravi

Et ravi oleks tõhus, on väga oluline pakkuda integreeritud lähenemisviisi. Spetsialist võib valida konservatiivseid meetodeid või soovitada operatsiooni.

Fotol tortikollise ravi Botoxi süstidega.

Konservatiivne

See kategooria hõlmab järgmisi raviprotseduure:

  • massaaž;
  • terapeutilised harjutused;
  • narkootikumide kasutamine;
  • füsioteraapia meetodid;
  • käsitsi säritus.

Tänu osteopaatide terapeutilisele massaažile on võimalik taastada lihaskoe toon ja parandada verevoolu selles piirkonnas. Mõnikord tekitab protseduur väljendunud valu. See tuleb arstile teatada. Ta valib teisi ravimeetodeid.

Narkomaaniaravi hõlmab rahustite, antidepressantide, lõõgastite kasutamist. Sageli on vaja kasutada analgeetikume ja põletikuvastaseid ravimeid.

Ravimite aktiivsus peaks olema suunatud närviimpulsside ülekande blokeerimise kõrvaldamisele. Tasapisi lõdvestub lihaskoe ja pea võtab endale õige positsiooni.

Efektiivsed füsioterapeutilised meetodid hõlmavad elektroforeesi joodiga. Tänu sellele protseduurile on võimalik saavutada lihaste lõõgastumine ja vältida bakterite komplikatsioone.

Tuleb meeles pidada, et tavaliste füüsiliste harjutuste tegemine ei anna soovitud tulemusi. Harjutusravi peab valima arst, sõltuvalt organismi omadustest. Hea tulemuse saavutamiseks peate iga päev tegema terapeutilisi harjutusi.

Tortikollide ravimeetodid täiskasvanutel

Kirurgilised meetodid

Kirurgiline sekkumine on näidustatud konservatiivsete ravimeetodite kasutamise tulemuse puudumisel. Protseduur viiakse läbi lokaalanesteesias. Kõveral teostatakse kahte tüüpi operatsioone:

  • lihaste pikenemine;
  • lihaskoe dissektsioon.

Selleks kasutage Glisson-silmus. Pea peab olema sisselõike piirkonnast vastupidises suunas pööratud. Selles asendis peaks jääma 2 nädalat. Siis veel üks kuu kipsikrae kandmiseks.

Kui valamine eemaldatakse, määrab arst elektroforeesi, terapeutilisi harjutusi ja massaaži. Mõnikord kulub sellist ravi mitu kursust.

Rahva abinõud

Lisaks tavapärastele raviviisidele võib arst soovitada ka ravimtaimede kasutamist, mis aitavad toime tulla kaelapiirkonna pingetega. Kõige tõhusamad retseptid on järgmised:

  1. Võta 1 supilusikatäis emaluu, piparmünt, kummel, tuumad ja pähklikoored. Lisage 2 spl tuhandeaastast. Segage valmis kogumine 200 ml keedetud veega ja lastakse infundeerida. Võtke 100 ml kaks korda päevas. Seda tuleks teha enne söömist.
  2. Tühja kõhuga on kasulik kasutada kadakamarju. Puuviljade arvu tuleb suurendada iga päev. Maksimaalne summa on 12 tükki.
  3. Võtke 1 väike lusikas mett, 0,33 g muumia ja 250 ml keeva veega. Segage kõik koostisosad ja jooge tühja kõhuga ühes käes.

Tüsistused

Kui te ei alusta patoloogilist ravi kohe, on oht ohtlikele tagajärgedele. Nende hulka kuuluvad:

  • hingetoru deformatsioon - see põhjustab hingamisteede funktsioonide halvenemist;
  • kaelalihaste kudede düstroofia;
  • südamehaigus;
  • vereringesüsteemi kahjustamine;
  • sagedased migreenirünnakud;
  • püsiv otiit ja sinusiit, mis paiknevad mõjutatud küljel;
  • kolju asümmeetria areng, suu ja silmade asukoha muutmine, kulmude nihkumine;
  • strabismus;
  • kõnetoimingute rikkumine;
  • kuulmispuudulikkus;
  • amblüoopia.

Ennetamine

Torticollise tekke vältimiseks peate järgima mitmeid reegleid. Kõiki ägedaid ja kroonilisi patoloogiaid tuleb koheselt ravida. See aitab vältida ohtlikke tagajärgi.

Harjutamine tortikollide raviks täiskasvanutel

Prognoos

Prognoosi mõjutab patoloogia raskusaste. Lihtsatel juhtudel saate patoloogia kiiresti parandada. Haiguse käivitatud vormid nõuavad pikaajalist ravi.

Krivosheya - üsna tõsine rikkumine, mis võib põhjustada negatiivseid tagajärgi. Haiguse ravimiseks peate viivitamatult konsulteerima arstiga, kes valib optimaalse ravi. Ravi määratakse sõltuvalt haiguse põhjustest ja kliinilisest pildist.

Ülevaated ja soovitused tortikollide ravi kohta:

Täiskasvanud tortikollid täiskasvanutel - liigid ja põhjused, diagnoos, ravi põhimõtted

Krivosheya võib olla kaasasündinud, ilmne esimestel elupäevadel ja siis nimetatakse seda tõeks, või võib see areneda juba täiskasvanueas kesknärvisüsteemi haiguste taustal, luu- ja lihaskonna süsteemi patoloogia, mis on kompenseeriva kuulmiskao tagajärg (nn vale-tortikollis). Haigus ei kujuta endast ohtu elule, kuid see võib põhjustada mitmeid probleeme, mis on seotud osalise või täieliku puude, iseteeninduse raskuste ja sotsiaalse kohanemisega.

Mis on torticollis täiskasvanutel

Täiskasvanuks saamine on lihas-skeleti süsteemi selline seisund, kui pea on kallutatud ühele õlale ja nägu pööratakse vastupidises suunas. Sõltuvalt sellest, kumb pool on kallutatud, eristavad nad tortikollist paremale ja vasakule. Tortikollide ilmingul võib olla teistsugune raskusaste - mõnel juhul on see isegi nende ümbruses olevatele inimestele väga märgatav, samas kui teistes ei ole seda hääldatud. Mõnikord ei pruugi inimene tortikollise olemasolust teada olla, lihtsa testi abil saab seda tuvastada - on vaja proovida oma pead kõigepealt ühe õla, seejärel teise poole kalduda. Patoloogia puudumisel ei muuda õlad oma positsiooni, kuid kui üritate oma peaga õlale kallutada, tõuseb see üles - võib tekkida tortikollis.

Kui püüdes peaga õlale kallutada, tõuseb see tortikollise märgiks.

Tortikollide tüübid

See haigus on polietioloogiline ja võib esineda erinevate tegurite mõjul.

Lihaskujuline tortikollis

See on kõige tavalisem vorm, mida kõige paremini ravida. Areneb sternocleidomastoidi lihase täieliku toimimise rikkumise tõttu. See lihas on selgelt nähtav, kui püüate pea pöörata vastupidises suunas, samas kui see on struktureeritud pikliku padja kujul, mis ühest otsast ühendab kolju ajalist luu ja rinnaku vastas. Selle lihase lüüasaamine võib olla nakkuslik, traumaatiline, mürgine, areneda keskmise kõrva põletikuga ning tekkida ka pikaajalise viibimise tõttu ebamugavas asendis mis tahes tegevuse või une ajal.

Luu vorm

See esineb emakakaela selgroo rikkumise taustal, täiendavate protsesside ilmnemisel, kaelapea liigenduse patoloogial. Samuti võib selle arengu põhjuseks olla emakakaela selgroolülide, trauma või nende keha lüüasaamine hävitava protsessiga, nagu tuberkuloos.

Dermatogeenne vorm

Tekib naha kahjustuste taustal, mis võib tuleneda põletustest, keloidsete armide tekkimisest pärast vigastusi või kirurgilisi sekkumisi.

Põletuste või nahakahjustuste tagajärjed võivad põhjustada dermatogeense tortikollise tekkimist.

Trimmeri paigaldamine

Seda täheldatakse peamiselt lastel, kuid see ei kehti kaasasündinud patsientide puhul. See areneb siis, kui vanemad panevad lapse magama alati ühel küljel või asetavad ühele küljele esemeid, mis meelitavad lapse tähelepanu. Täiskasvanueas võib see ilmuda ühepoolse kuulmiskao või nägemishäirete taustal, kui patsient on sunnitud kogu aeg heli või valguse allikaks muutuma. Võimalik põhjus võib olla ka kaela lihaste pikaajaline pinge ühel küljel, tehes samal ajal mõningast tööd.

Neurogeenne tortikollis

See esineb neuromuskulaarse ülekande rikkumise taustal mulluse teatud piirkondadest lihastele, eristades samas spastilisi ja paralüütilisi vorme. Arvatakse, et selle põhjuseks on nn ekstrapüramidaalsüsteemi aju lüüasaamine, kus neuropulsioonide ülekandumine vastavatesse lihastesse on moonutatud. Selle tulemusena hakkab ühel poolel lihaste innervatsioon vastanduma. Liigne närviimpulss põhjustab mõjutatud poolel lihaste toonuse suurenemist, mille tagajärjel täheldatakse kaela füsioloogilise seisundi muutumist ja näo ümberpööramist teises suunas. Haiguse alguses võib inimene, tehes mõningaid pingutusi, pea tagasi oma algsesse asendisse. Samas, kui sümptomid suurenevad, kaotab ta juba võime anda talle sama positsiooni. Seda tüüpi tortikollide ilmingud on hommikul vähem väljendunud, kuid võivad ruumis ringi liikumise, füüsilise koormuse, stressiolukordade ja psühho-emotsionaalsete häirete korral suureneda. Selle haiguse vormi tunnuseks on võimalus kinnitada kloonilised krambid kaela perverssesse asendisse - sagedased tahtmatud pea nihked "jah-jah" vormis või vastupidi, eitamine. Tortikollise neurogeenset vormi (seda nimetatakse ka emakakaela düstooniaks) on kõige raskem ja kõige raskem ravida.

Video: neurogeense (spastilise) tortikolliga patsientide ilmumine

Tortikollise põhjused

Omandatud tortikollit täheldatakse kõige sagedamini 35-60-aastaselt, samas kui naistel on esinemissagedus peaaegu kaks korda kõrgem kui meestel. Arvestades haiguse erinevaid vorme, on selle arengusse viivad põhjused samuti väga erinevad. Krivosheya võib olla kahju, mitte ühe, vaid mitme süsteemi tagajärg - lihas-skeleti, sidekude, närviline, mõnel juhul seostub meeleorganite patoloogiaga, eriti keskel.

Mõnikord areneb tortikollis endokriinsete patoloogiate taustal, kahjustades teatud ajuosade verevarustust. Samuti võib selle esinemise aluseks olla nakkuslike, traumaatiliste, toksiliste tegurite mõju. Mõningatel juhtudel võib haigus tekkida müosiidi taustal - kaela üksikute lihaste traumaatiline või põletikuline kahjustus, näiteks nende venitamise taustal. Sellises olukorras on tortikollis olemuselt mööduv ja reageerib hästi ravile. Sageli on juhtumeid, kus torticollise väljanägemise põhjust ei saa üldse kindlaks teha.

Tortikollise sümptomid

Selle haiguse peamine visuaalselt määratletav ilming on pea ühekordne kallutamine ja lõua vastupidine suund. Väiksemad katsed pea asendi muutmiseks on lihaste spasmide ja valu ilmnemise põhjuseks. Sternocleidomastoidi lihaste palpeerimisel täheldatakse selle kohalikku konsolideerumist. Mõjutatud küljel võib esineda näolihaste parees, haiguse progresseerumisega, täheldada näo asümmeetria, ülemise lõualuu deformatsioon, silma väljajätmine, suu nurk on võimalik. Ebamugavustunne ja tahtmatu pea tagastamine oma tavapärasele asendile püüab seda teha oma kätega.

Kumeruse korral kallutatakse pea ühte suunda, näo asümmeetriat, patsient ei saa meelevaldselt oma pea normaalsesse asendisse tagasi pöörduda

Diagnostika

Diagnoos tehakse välise uuringu, patsientide kaebuste kogumise, selgroo uuringute põhjal emakakaela piirkonnas. Diagnoosi kinnitamiseks võib osutuda vajalikuks seljaaju arterite dopplograafia, elektroneurograafia (neuroimpulse ülekande uuring) ja ka müograafia (lihaste seisundi uurimiseks).

Emakakaela lülisamba röntgenikiirte abil saab kinnitada tortikollise luu vormi, tuvastada ülemise emakakaela selgroo, avastada selgroolülide ja nende protsesside defekte ning tuvastada täiendavaid protsesse. Vajaduse korral laiendab uuring MRI-d, mis võimaldab visualiseerida mitte ainult selle anatoomilise tsooni tahkeid, vaid ka pehmeid koe struktuure. Sternocleidomastoidi lihaste ultraheliuuring võimaldab tuvastada kaja struktuuri suurenemist kahjustatud küljel, mis mängib olulist rolli haiguse vormi selgitamisel. Selleks, et kinnitada lihaste päritoluga tortikollismist, on näidatud elektromograafia, millega registreeritakse neuropulsi ülekande ajal lihastes esinevad elektrilised potentsiaalid ja elektroneurograafia aitab tuvastada neurogeense vormi diagnoosi.

Hoolimata sellest, et omandatud crestavuse välised ilmingud erinevad haiguse erinevates vormides vähe, on täpse diagnoosi tegemise küsimus väga praktiline, kuna haiguse erinevad etioloogilised vormid erinevad raviviiside poolest, mis lõpuks mõjutab selle efektiivsust. Diferentsiaalne diagnostika viiakse läbi kesknärvisüsteemi orgaaniliste haiguste, onkoloogilise aju patoloogia ja hüsteroidreaktsioonide abil.

Tortikollisi on võimalik diagnoosida juba välise uuringu ajal, kuid haiguse vormi selgitamiseks on sageli vaja teha täiendavaid uuringuid.

Köha kurgu ravi

Erinevate tortikollide vormide puhul on ravile erinev lähenemine ja patsient peab enne ravitoime saavutamist mõnikord minema arstidele. Haiguse erinevate vormide ravis osalevad erinevad spetsialistid - neurogeenne vorm on neuropatoloog; lihas ja luu - traumatoloogid ja manuaalterapeutid, dermatogeense vormiga, nõustamine dermatoloogiga. Strabismuse arenguga on vajalik täiendav uurimine okulaatori poolt, kui tekib kahtlus tuberkuloosi suhtes, on vajalik TB spetsialist. On juhtunud, et neurogeensete moonutuste korral täheldatud kloonilised krambid on täheldatud hüsteeriliste krampide ajal ja seejärel on vajalik konsulteerimine psühhiaatriga.

Lihaste ja luu päritoluga tortikollise ravi

Peamised tegevused müogeensete ja osteogeensete haiguste ravis on massaaž, treeningteraapia, samuti manuaalne teraapia koos oma kinesioteraapiaga. Kõik need manipulatsioonid tuleb hoolikalt läbi viia hoolikalt, vältides vägivaldseid ja jõhkraid tegevusi, et mitte kahjustada juba kahjustatud lihaseid.

Video: massaaž tortikollise ravi ajal

Parandav harjutus

Koos massaaži ja füsioteraapiaga peetakse neid. Tuleb arvestada, et nii massaažiharjutused kui ka treeningteraapia tuleb läbi viia väljaspool ägenemise perioodi, et mitte süvendada valu sündroomi raskust.

  • Tõstke ja laske oma pea lamavas asendis. Patsient peaks tõstma pea aeglaselt ja laskma seda aeglaselt tagasi. Korda 8-10 korda. Emakakaela lüli stabiilsust rikkuvad patsiendid ei ole soovitav.
  • Patsient, kes on kahjustatud külje vastas oleval küljel, peaks pea üles tõstma, hoidma seda selles asendis mitu sekundit ja langetama aeglaselt tagasi. Korrake vajadust 6-8 korda.
  • Soovitav on istuda ja lamada, et kallutada pea küljele, püüdes õlgadele puudutada. Korrake vajadust 8-10 korda.
  • Pea pöörab paremale ja vasakule. Mõlemas suunas on vaja teha 5-6 korduse peaga pöördeid.

Füsioteraapia näitab ka füsioterapeutilist ravi, eriti elektroforeesi kaaliumjodiidiga, millel on antiseptiline aktiivsus ja lõõgastav toime. Ravi käigus ilmneb 8-10 protseduuri.

Krivosti kinesioteraapia

Kineeteraapia - teatud treeningteraapia, mis põhineb mõjul kõikidele lihasrühmadele, on tortikollide ravis osutunud teatavaks efektiivsuseks. Samal ajal kasutatakse lisakomponentidena mitmesuguseid treenimismasinaid, fitballkuule, venitusrihmasid ja patsient on sel ajal aktiivne raviprotsessi osaline. Kinesieteraapia on pehmem kui manuaalteraapia, kuid samal ajal aitab see sisse lülitada keha sisemisi varusid ja töötada aktiivselt välja suur rühma lihaseid. Selle ravimeetodi puhul on iga patsiendi jaoks vaja individuaalset lähenemist, spetsialisti kontrolli ja koormuse ranget doseerimist.

Kineeteraapia on treeningteraapia, mis hõlmab abivahendite - simulaatorite, fitball-pallide, kinnitusrihmade - kasutamist.

Neurogeense päritoluga tortikollise ravi põhimõtted

Spastiline tortikollis, nagu ka enamik orgaanilise päritoluga kesknärvisüsteemi haigusi, on praktiliselt ravimatu haigus ja ravi sellisel kujul peaks olema sümptomaatiline ja selle eesmärk on haiguse leevendamine. Sellises tortikollise vormis saavutatakse riigi paranemine meditsiinilise ravi, massaaži ja treeningteraapia, nõelravi ja manuaalteraapia ning auto-lõõgastumise abil. Konservatiivse ravi ebaefektiivsusega on näidustatud kirurgiline ravi.

Ravimiteraapia

Spastilistes krevettides on näidustatud lihasrelaksantide (Baclofen, Tizanidine, Mydocalm), krambivastaste ainetega, millel on lihasrelaksantne toime (Clonazepam, Lorazepam, Valium), samuti antidepressantidega (amitriptilliin, klomipromiin). Raske valu sündroomi korral on näidustatud valuvaigistite väljakirjutamine.

Botuliinitoksiini kasutamine

Kuna spastilise tortikollise aluseks on neuromuskulaarse transmissiooni rikkumine, kasutatakse botuliini toksiini edukalt selle blokeerimiseks. See on osa sellistest ravimitest nagu tuntud Botox, samuti Xeomin, Dysport, Myoblock. Nende ravimite vahetult kahjustatud lihasesse sissetoomisega on rikutud neuromuskulaarset ülekannet, mille tulemuseks on lihaste toonuse ja lihaste lõdvestumise vähenemine. Ravimi nõuetekohase manustamise korral säilitatakse selle efektiivsus 3-4 kuud, pärast mida korratakse süstimist.

Traditsioonilised ravimeetodid

Tortikollide populaarsete ravimeetodite põhjal tasub märkida kadakamarjade kasutamist - neid soovitatakse süüa tühja kõhuga, hoolikalt närida. Alustage ravi ühe marjaga, suurendades iga päev iga päevaga, järk-järgult kokku 12-ni.

Mõned inimesed täheldavad mumiyo kasutamisel teatavat mõju - peate lisama 330 mg seda ainet koos klaasitäie piimaga teelusikatäis mett, nad joovad seda segu hommikul enne söömist.

Mõningatel juhtudel võib 5 osast sealihast ja 1 osast lillapungadest valmistatud salv omada teatavat mõju. Sealiha rasva tuleks sulatada, sellele lisada lilla pungad ja seejärel pärast seda nõnda hõõruda saadud segu haigestunud lihasesse neli korda päevas.

Kirurgiline ravi

Juhul kui läbi viidud konservatiivne ravi ei anna tulemust, kasutatakse kirurgilist sekkumist. Varem koosnes see lihaste endi, närvi või kõõluse ristumiskohast, kuid neil toimingutel oli sageli kõrvaltoimeid lihasparalüüsi, inervatsiooni või verevarustuse rikkumise vormis, muutused puutetundlikkuses. Praeguses etapis näidatakse ajus stereotaktilist sekkumist, mis tagab elektroodide mõju ekstrapüramidaalsele süsteemile. Samal ajal tuleb märkida, et tehniliste raskuste tõttu ja ohtlike tüsistuste tekkimise kõrge riski tõttu kasutatakse seda tehnikat ainult haiguse kõige raskemates juhtumites.

Pärast operatsiooni, samuti tortikollise tekkimise korral emakakaela selgroo vigastuse või subluxatsiooni taustal on selgroo fikseerimine vajalik. Selleks kasutage spetsiaalset seadet, mida nimetatakse Shantzi krae. Sõltuvalt kasutatavatest materjalidest võib see olla täispuhutav, pehme, täispuhutavad elemendid ja jäik. Spetsiaalne konstruktsioon võimaldab lülisambaid hoida füsioloogilises asendis ning väliskatte hüpoallergeenne materjal tagab pikaajalise kulumise ohutuse. Need kaelarihmad on tellitud institutsioonides ja on väga oluline valida õige suurus. Seda probleemi ei ole soovitatav lahendada olemasolevate materjalide abil.

Schantzi kaelarihm võimaldab teil kindlalt määrata emakakaela lülisamba, kõrvaldada kahjustatud selgroolülid ja aitab säilitada normaalset lihastoonust mõlemal küljel

Twist Prediction

Moonutuste prognoos sõltub haiguse kestusest ja selle vormist, protsessi tähelepanuta jätmisest, samuti on oluline osa organismi individuaalsetest omadustest. Seega on haiguse müogeensete ja osteogeensete vormide korral prognoos suhteliselt soodne, terapeutilise ja taastava massaaži kursused, manuaalne ja kinesioteraapia, füsioteraapia protseduurid aitavad kaasa seisundi normaliseerumisele.

Mis puudutab neurogeense päritoluga tortikollit, võib see väga harvadel juhtudel iseenesest ära minna, enamikus olukordades mõjutavad ravi tõhusust paljud tegurid. Nende hulka kuuluvad vajadus normaliseerida une- ja puhkerežiimi, regulaarne ravimite tarbimine, lõõgastava massaaži kursus ja terapeutilise füsioteraapia kompleks.

Kui spastilist tortikollit ei kohelda kiiresti, võivad patoloogilisse protsessi kaasata ka teised lihasrühmad, mis lõppkokkuvõttes võivad põhjustada puude ja elukvaliteedi olulist halvenemist. Kahjustuse küljel on võimalik strabismuse ja kuulmiskao kujunemine, mis on seotud pea pika sunnitud asendiga, söömisharjumuse ja söömisprotsessi komplikatsiooni esinemisega. Patsiendil on kaela lihaste arenenud düstroofia tõttu sageli täheldatud pikaajalist peavalu. Isik võib ennast tagasi võtta, ta on piinlik, et suhelda teiste inimestega. Seega ei ole spastiline torticollis mitte ainult meditsiiniline, vaid ka sotsiaalne probleem, ja mitte igaüks ei saa sellega toime tulla.

Töötluse ülevaated

Minu nimi on Vadim, kes on mind alates 2004. aastast piinanud, alustanud tühjalt lehelt, istus söögisaalis õhtusööki ja juhtis kaela. Mitte kunagi lase lahti. Ma püüdsin ravida igasuguste viisidega ja muidugi massaaži ja nõelravi, kuid mitte midagi, vaid osteopaat ei näidanud mitte väikest kogust, vaid ka mitte midagi. Pane Despot, ei aita. Ma ei tea, kellega ühendust võtta ja kuidas.

Vadim

forum.ykt.ru/viewmsg.jsp?id=32236115

Ma olen kannatanud spastilise tortikollise all torsiaalse kõhulahtisuse taustal, mis on tingitud perinataalsest vigastusest, kuna olin 14 aastat vana! Üritasin peaaegu kõiki võimalikke ravimeetodeid, välja arvatud krüotoksü ja stereotaksia. Lühidalt, kõik peale operatsiooni. Miski ei aidanud, kuid ainult ajutiselt, esimesed paar korda. Siis efekt kadus! Ma olen nüüd 27, aasta tagasi otsustasin proovida botuliini süsti. Kõigepealt õnnestus mul saada ravim Xeomin (ma ei mäleta annuseid, kuid igal juhul ei vaja neid, arst ise ütleb teile, kui palju vajate, sõltuvalt sellest, milliseid lihaseid olete mõjutanud!). Xeomini mõju oli! Aga mitte tugev ja mitte pikk! Mõju tuli umbes 4 päeva pärast ja kestis umbes 3–4 nädalat ja seejärel kadus järk-järgult! Siis veidi vähem kui ühe aasta jooksul polnud ma midagi pistmist ja kõik läks tagasi oma algsesse asendisse. Nüüd ma 2 kuud tagasi tunginud narkootikumide Dysport! Mõju lihtsalt uimastas mind. Ravimi täielik toime oli umbes nädal pärast protseduuri lõppu ja on endiselt olemas, mis kinnitab sõnad remissiooni perioodi järkjärgulise suurenemise kohta tingimusel, et ravimit kasutatakse pidevalt! Lühidalt, kui te kahtlete, kas jääda. Nii et ma soovitan teil mitte mõelda, vaid minna ja teha seda! Ligikaudne aeg süstide vahel on igaühe jaoks erinev, kuid umbes 3-4 kuud, kuid nagu ma eespool ütlesin, iga kord, kui remissiooniperiood ehk ravimi kestus suureneb. Isiklikult püüan ma nüüd nii, et mul ei ole süstide vahel katkestusi.

http://medscape.ru/topic/4320/

Tere pärastlõunal, ma tahan jagada oma kogemusi, kuidas ma vabanesin kõveraid juukseid, 44-ndatel pöördus mu kaela äkki 90 kraadi paremale, ma ei suutnud seda sirgelt hoida. Ostsin krae, mis aitas seda kuidagi parandada. Poolteist aastat arsti juurde minekust ei tulnud midagi. Ma lugesin kõike, mis oli internetis tortikollide teemal. Peamine järeldus, et see haigus ei ole teada, nagu see näib, võib ka ootamatult ära minna. Kõigi arstidega, kellega see haigus tekkis, said mind nõu. Millised arstide nõuanded olid: tugevad ravimid, Botoxi süstid kaelas, lihaste halvatuseks, operatsiooni läbiviimiseks ligikaudu samal eesmärgil. Seda ravis ka osteopaat, manuaalne töötaja, homöopaat, ravimtaimed. 1,5 aastat ravi ei toonud midagi. Väga hea spetsialisti käsiraamat soovitatakse pöörduda psühholoogi poole. Pärast 3-kuulist psühholoogi külastamist (1 kord nädalas) ilmus esimene tulemus: lihased hakkasid lahti lasta. Seejärel, pärast iga psühholoogi visiiti, oli tulemuseks - kael hakkas aeglaselt paika. 6 kuu pärast on torticollis kadunud. See on olnud viis aastat. Üks kord 2 aasta pärast, kui ma tunnen, et minu kaelas ilmneb raskus, lähen ma ühe psühholoogiga. Populaarne tarkus ütleb: kõik haigused on närvidest. Minu nõuanne torticollise ilmumise kohta täiskasvanutel: leida hea psühholoog.

Algaja

medcanal.ru/topic/125411-krivosheya-u-vzroslogo/

Enamikul inimestel, kes pole kunagi kogenud verejooksu, pole isegi aimugi, kui palju see haigus võib inimese elu muuta. Arvamused paljudes kohtades on lihtsalt läbitud selle haiguse poolt paljude aastate jooksul kannatanud patsientide meeleheitel, proovinud mitmeid ravimeetodeid ning selle tulemusena saavutati ajutine leevendamine või haigus jätkub täielikult. Kindlasti olete tänaval näinud sellist õnnetut, kellel on pea rütmiline tahtmatu tõmblemine. See ei pea tingimata olema tortikollis, kuid see sümptom on tõenäoliselt märk kesknärvisüsteemi erinevatest osadest, mis tänapäeval enamasti jäävad ravimatuks.

Tortikollide ennetamine

Et vältida nakkusliku tekke tortikollismist, on vaja saavutada kõigi haiguste täielik ravimine, esiteks puudutab see kõrva põletikulisi protsesse. Regulaarsed harjutused aitavad kaasa lihaste korsettide moodustumisele, mis suudab hoida kaela normaalses füsioloogilises asendis. Vigastuste ennetamine peaks keskenduma selgroolüli murdude ja subluxatsioonide ennetamisele. Töö ja puhkuse normaliseerimine, tervislik eluviis aitab suurendada organismi vastupanuvõimet paljude haiguste vastu ja tervisliku domineerimise teket.

Täiskasvanute hulgas on tortikollis kõige sagedamini omandatud haigus, mis areneb nakkusliku protsessi taustal, traumaatiline vigastus selgroolüli lihastele ja kehadele, mis avaldub kaela-pea liigenduse tugevuse rikkumise tulemusena. Ka tortikollis võib olla neurogeense päritoluga ja sellistel juhtudel on haigus üsna keeruline, kaldub progresseeruma ja seda on raske ravida, mis viib lõpuks patsientide puue.