Ülevaade küünarnukipõletikust: haiguse olemus, liigid, sümptomid ja ravi

Artikli autor: Victoria Stoyanova, 2. klassi arst, diagnostika- ja ravikeskuse laboratoorium (2015–2016).

Küünarnuki liigesepõletik - sünoviaalvähi põletikuline kahjustus. Neurovaskulaarse kimpude ja õhukese rasvkoe läheduse tõttu on küünarnukid tundlikud erinevate traumaatiliste tegurite suhtes, reageerides järsult isegi vähimatele kahjustustele. Vastusena põletikule hakkab liigesõela sisemine vooder aktiivselt tootma liigesvedelikku, mille liigne paisumine suureneb. Kliiniliselt väljendub see kohaliku paistetusega, mõõduka kuni ägeda pugutamisega, valu, mis sunnib loobuma käe liikumisest küünarnukis.

Haigust diagnoositakse sagedamini noortel ja keskealistel meestel. See on iseloomulik sportlastele, üliõpilastele ja inimestele, kes oma tegevuse iseloomu tõttu ülekoormavad küünarnukke: raamatupidajad, kontoritöötajad, kellassepad, kaevurid. Need, kes kannatavad podagra või muude artriiditüüpide all, on haigusele vastuvõtlikud.

Küünarliigese bursiit ei ole tavaliselt tõsine oht, üldine seisund halveneb veidi. Prognoos on soodne isegi siis, kui kirurgiline ravi jätkub. Kuid see ei tähenda, et haigust saaks kergelt ravida: on juhtumeid, kus nakkus, kus põletik on mädane, levib lähedalasuvatele kudedele või levib organismis, põhjustades tõsiseid tagajärgi (tselluliit, sepsis, osteomüeliit, fistul, lümfadeniit või püsivad kontraktsioonid).

Järgmisena uurime üksikasjalikult sünoviaalses kotis põletiku ajal esinevaid põhjuseid ja muutusi, sümptomite tunnuseid ja ravivõimalusi erinevat tüüpi küünarnukipõletikule.

Küünarnukipõletiku arengu mehhanism ja omadused

Liigekott on pilu-sarnane kapsel koos sisemise sünoviaalvedelikuga, mis toimib määrdeainena liigese liikumise hõlbustamiseks. See on omamoodi amortisaator, mis kaitseb luude ja periartikulaarsete kudede hõõrdumist või survet.

Põletikul liigesõõnes, mis on alanud ühel või teisel põhjusel, suureneb sünoviaalvedeliku tootmine, selle iseloom ja koostis muutub, valu areneb ja küünarnukipõletik areneb. Kott suureneb, paisub, mõnikord saavutades märkimisväärse suuruse. Kui eksudaat segatakse verega, tekib hemorraagiline bursiit. Kui põletik on põhjustatud õõnsusse sattunud nakkuslike patogeenide tekkimisest, tekib mädane protsess, mis võib minna naaberkudedesse ja isegi organitesse. Pikaajalise haiguse kulgemise, nakkuste, nekroosi või kaltsifikatsiooni vormi tõttu.

Küünarliigese turse bursiitis

Küünarnukipõletiku arengul ja kulgemisel on kaks omadust:

Esiteks on küünarliigest rohkem vigastusi ja ülekoormust, sest seda ei kaitse rasv ega lihas. Seetõttu diagnoositakse küünarliigese bursiit sagedamini kui näiteks põlveliigese põletik ja esineb kõige sagedamini teiste liigeste põletike seas.

Teiseks, kui küünarnukki kolme sünoviaalse koti küünarnukipõletikku mõjutab sagedamini bursa, mis asub ulnarprotsessi piirkonnas ekstensiivpinnal. Bursiidi korral mõjutab kümnest vaid kolm kotti sagedamini ja kumerus võib olla põletatud mitte ainult põlvekaela poole, vaid ka popliteaalsesse fossa.

Bursa põletik olekranoni piirkonnas

Ülejäänud osas ei erine haiguse kulg praktiliselt teiste liigeste bursa põletikust.

Haiguse põhjused

Bursa põletiku põhjused, paljud. Peamine on mitmesugused mehaanilised vigastused: küünarnukid, hõõrdumised, haavad, luumurrud ja mikrotraumad, mis tulenevad igapäevaselt suurenenud koormustest.

  • soola sadestumine sünoviaalses õõnsuses;
  • erinevat tüüpi artriit: podagra, reumaatiline, psoriaatiline;
  • erysipelas;
  • furunklid, vooderdised, karbonaadid koos lümfi- või verevooluga nakkuse libisemisega liigesinfektsioonis.
  • suhkurtõbi
  • immuunpuudulikkus
  • vanuses
  • metaboolsete protsesside rikkumine,
  • kutsealane tegevus
  • autoimmuunhaiguse esinemine,
  • allergilised reaktsioonid
  • steroidide võtmine.

Bursiidi tüübid

(kui tabel ei ole täielikult nähtav - kerige seda paremale)

Küünarnukit: fotod, sümptomid ja ravi

Bursiit on põletiku protsess, mis areneb liigese kotis. Protsessi mõistmiseks tuleb öelda, et iga liigese ümber on mitu sünoviaalset kotti, mis on täidetud vedelikuga. Need on ette nähtud amortisatsiooniks (ühe liigendpinna eraldamine teisest) ja liigeste kaitsmine traumaatiliste kahjustuste eest.

Kõige sagedamini kannab põlv vigastusi ja küünarnukid on teine ​​kõige sagedasem vigastus. Sellel on kolm kotti, millest igaüks sisaldab teatud koguses läbipaistvat vedelikku (interosseous, ulnar subkutaanne ja interosseal ulnar). Nendes kottides põletikulist protsessi nimetatakse bursiitiks.

Mis see on?

Küünarnuki liigesepõletik - sünoviaalvähi põletikuline kahjustus. Neurovaskulaarse kimpude ja õhukese rasvkoe läheduse tõttu on küünarnukid tundlikud erinevate traumaatiliste tegurite suhtes, reageerides järsult isegi vähimatele kahjustustele.

Põhjused

Küünarnuki liigesepõletik võib esineda mitmel põhjusel, mille hulgas on tavapärane välja tuua:

  1. Esiteks on buriidi tekke põhjustajaks mis tahes laadi artriit - psoriaatiline, reumaatiline või podagra. See tähendab, et akuutse põletiku taustal hakkab vedelik kogunema kõhre enda või sünoviaalvaheseina, mis viib bursiidi tekkeni.
  2. See võib esineda ka nakkuse allaneelamise tagajärjel. Eriti sageli see juhtub siis, kui nahakude kahjustati otse bursa kõrval ja teatud mikroorganism või bakter kukkus sisse. Felaria võib olla ka bursiitide nakkuslik põhjus, kui sõrmede luud ja pehmed kuded on kokku puutunud ägeda põletikuga. Samuti võib infektsioon sattuda sünoviaalsesse kottidesse mitte väljastpoolt, vaid "seestpoolt", see tähendab, et seda transporditakse verega (hematogeenne tee) ja lümfis (lümfogeenne).
  3. Bursiit võib olla tekkinud mikrotrauma tagajärg, kuid see on vähem levinud. Küünarnukid vigastatakse pidevalt korduvate monotoonsete liikumiste tõttu, mistõttu nimetatakse seda haigust mitteametlikult kõigi nende inimeste "professionaalseks" haiguseks, kelle tegevus on seotud küünarnukiga kõval pinnal. Need võivad olla üliõpilased, graveerijad, male-mängijad, koostajad jne. Sellistes inimestes on subkutaanne ulnar-kott kõige sagedamini põletik, ja näiteks tennisemängijad - põletikuline haavand. See erinevus on tingitud küünarnuki koormuse jaotumise iseärasustest ja seega ka mikrotraumade esinemise kohast.
  4. Mõnikord esineb bursiit mõnda aega pärast mehaanilise küünarnuki vigastuse saamist. Juhul kui inimene tabab või kukub sellesse kehaosa. Siiski on äärmiselt haruldane, et tekib sünoviaalvähi idiopaatiline põletik, st etioloogilised põhjused jäävad ebaselgeks.

Isegi küünarliigese põletiku tekkimist põhjustavate riskitegurite hulgas on mõned kroonilised haigused, näiteks diabeet. Põletamise põhjuseks võib olla immuunsüsteemi üldine nõrgenemine, metaboolsed häired ja steroidravimite kasutamine.

Klassifikatsioon

Bursiit, nagu iga põletikuline haigus, on äge, subakuutne või krooniline. Lisaks sõltub teatud tüüpi bursiit sellest, millised kotid on kahjustatud. Arvesse võetakse ka selle haiguse bursa sisaldava vedeliku kvaliteeti.

Sellega seoses eristage bursiiti:

Kui haigus rajaneb cocca taimestiku sissetoomisel, loetakse protsess mittespetsiifiliseks. Ja tuberkuloosi, gonorröa või süüfilisega seotud rikkumiste puhul räägime konkreetsest bursiitist.

Küünarnukipõletiku sümptomid ja fotod

Ägeda seroalse hemorraagilise või seroalse protsessi sümptomid:

  • terav valu, turse, punetus, palavik põletiku piirkonnas.
  • liikumised küünarnukis on piiratud.
  • võib-olla nähtav silma sfäärilisele väljaulatuvale, pehme puudutusega.
  • üldine seisund üldiselt ei kannata; ainult mõnel patsiendil on madal kehatemperatuur, millega kaasneb halb enesetunne ja nõrkus.
  • äge põletik lõpeb taastumisega või muutub krooniliseks.

Haigusseisundi sümptomid:

  • valus, valus või tõmblev valu.
  • mida teravam on põletik, seda intensiivsem on valu sündroom.
  • küünarnukid on kuumad, puuduvad, nahk on täis verd (hüpermaatiline), palpatsioonil on järsk valu.
  • liikumised on väga piiratud, laienevad piirkondlikud lümfisõlmed.
  • ilmnevad üldise mürgistuse sümptomid: temperatuur tõuseb 38–39 kraadini, nõrkus, nõrkus, higistamine, peavalu, ärrituvus.

Krooniline bursiit kestab palju kauem kui äge, mis väljendub järgmistes sümptomites:

  • mõõdukas valu liigutamisel,
  • ebamugavustunne küünarnuki ümber,
  • liigeste liigutused on peaaegu täielikult säilinud
  • põletiku piirkond näeb välja nagu tihe vorm.

Alltoodud foto näitab, kuidas küünarnuki liigesepõletik ilmneb täiskasvanud.

Esmaabi

Ägeda mittepurustava protsessi puhul on oluline teha järgmist:

  • Koe paisumise vähendamiseks asetage liigesele tihedale surveväljale, mis ei peatu arteriaalset vereringet;
  • Selleks, et moodustada fikseeriv sall (ortoos), mis toetab kätt füsioloogilises asendis.

Purulentse bursiitiga ei tohiks seda teha: surve all olev räp võib sattuda ümbritsevatesse kudedesse ja veresoonetesse.

Diagnostika

Diagnoosi ei ole ortopeedilise traumatoloogi uurimise andmete põhjal tavaliselt raske teha. Kuid protsessi levimuse selgitamiseks ja tüsistuste kõrvaldamiseks on mitmeid instrumentaalse diagnostika meetodeid:

  • Liigese röntgenikiirus: võimaldab teil tuvastada liigese põletiku olemasolu.
  • Liigese ultraheli: aitab selgitada põletikuga kotti suurust ja asukohta, selles sisalduva eritumise kogust
  • Liigese MRI: saate diagnoosida sügava liigeste kottide buriiti.

Seda haigust tuleb diagnoosida võimalikult varakult, et alustada piisavat ravi õigeaegselt.

Tagajärjed

Küünarnukipõletiku tüsistusi on palju raskem ravida kui haigus ise. Need tekivad seetõttu, et nad ei suuda õigeaegselt pakkuda arstiabi ja viia haigus rasketesse vormidesse. Sinoviaalse õõnsuse seinte sulamine ja patogeensete masside levimine külgnevatesse piirkondadesse on omamoodi.

Selle tulemusena moodustatakse:

Küünarnukipõletiku ravi

Ägeda või kroonilise bursiidi puhul kasutatakse kodus põletikuvastaseid ravimeid (näiteks voltareen, ibuprofeen, diklofenak) ning antibakteriaalseid ravimeid. Viimased valitakse, võttes arvesse patogeensete mikroorganismide tundlikkust.

Kerge haiguse kuluga on mitmesugused põletikuvastase toimega geelid ja salvid hea toimega, kuid need aitavad ainult koos eespool kirjeldatud ravimite suukaudse manustamisega. Tugeva põletikulise protsessi raviks, mis on halvasti ravitav, kasutatakse glükokortikoidravimeid. Need sisestatakse põletikulise liigesepakendi õõnsusse.

Pange tähele, et ainult kvalifitseeritud arstil on õigus kirjutada kõik ravimid, te ei tohiks seda ise või apteekri abiga proovida, sest see võib olla teie tervisele ohtlik!

Füsioloogiline ravi

Pärast ägeda bursiidi perioodi möödumist lisatakse meditsiiniliste protseduuride kompleksi füsioteraapia. Valu sümptomid kaovad esimeste protseduuride käigus. Füsioloogilised protseduurid, näiteks: t

  1. UHF;
  2. Massaaž;
  3. Laserteraapia;
  4. Parafiini kuumutamine;
  5. Muda ravi;
  6. Magnetravi;
  7. Bishofiti mähised;
  8. Terapeutiline harjutus.

Küünarnuki liigesepõletiku ravi kodus on soovitatav läbi viia teatud dieediga. Soovitatav on piirata söögisoola kasutamist toidus ja vähendada lihatüki kasutamist, kuid keedetud liha on kasulik. Soovitatav on süüa puuvilju ja köögivilju vastavalt dieedi menüüle.

Rahva abinõud

Mõned patsiendid, lisaks põletikuvastase toimega salvidele ja geelidele (ravimid Voltaren, indometatsiin, Traumel C, Dimexide, Diclofenac), kasutatakse küünarliigese bursiitile folk retsepte. Põhjalik ravi kodus kestab mitu nädalat, eeldab korrapärast majapidamispreparaatide kasutamist.

  • Kasutusviis: 20 grammi propolist 1 tassi kvaliteetse viina jaoks. Saadud vedelik tuleb segada ja lasta seista 1 nädal. Pärast segu pealekandmist puhta marli või sidemega ja kantakse põletikulisele alale 5-10 minutit. Selle saavutamiseks on vaja iganädalaselt rakendada kompressi iga päev.
  • Kapsaslehtede tihendamine. See meetod on efektiivne mitte ainult buriidi, vaid ka artriidi puhul. Peske leht, eemaldage veiniosa, lõigake või tõmba see enne mahla ilmumist, kinnitage see valulikku kohta, lindi, soojendage pehme lapiga. Kapsas "suurepäraselt" tõmbab põletikku, vähendab valu. Niipea kui leht kuivab, muutub see kuumaks (umbes poole tunni pärast), asendage kompress värske. Hoidke kapsas küünarnukil pikem: kahjutu tööriist.
  • Takjasõõm aitab leevendada liigesepõletikku, eriti ägeda bursiidi korral. Kasutusviis: vajate 2 spl. supilusikatäit tükeldatud takjasjuur 1 liitril. vesi keedetakse umbes 5 minutit. Seejärel lase tal lasta 10-15 minutit ja suruda põletiku epitsentrisse. Täieliku soojenemise korral on soovitatav pealt soojendada villase salliga ja lasta liidul soojeneda 1,5 tundi. Ravi: üks kord päevas ühe kuu jooksul.
  • Salv mee ja aloe. Suurepärane vahend pundumise eemaldamiseks, mikrokraavide ja haavade paranemiseks küünarnukil. Võtke 3 dess. l pehme viljaliha, lisa 1 spl. l vedel mesi, 2 tilka teepuu eetrit. Segage koostisosad põhjalikult, pane pool massi marli või sidemega, kinnitage see põletikulisele alale. Probleemipiirkonna mähkimine ei ole seda väärt. Aloe salv mettega sobib küünarnukiga mädaniku buriidi raviks, samas kui küte on keelatud. Hoidke segu 50 minutit, vahetage kompress, oodake uuesti. Kursus - 20 protseduuri (või vähem, sõltuvalt tulemusest).

Bursiitide õigeaegne diagnoosimine ja õige ravi säilitab liigeste tervise. Kõikehõlmav lähenemine põletikulise protsessi ravile ravimite, rahvahooldusvahendite, füsioteraapia abil leevendab patsienti valulike sümptomite eest. Ärge lükake buriidi "kapis" ravi edasi: haigus läheb sageli kroonilisse staadiumisse, rünnakud põhjustavad märkimisväärset ebamugavust.

Operatiivne sekkumine

Kui haiguse tüsistused arenevad ja liigesekotis ilmuvad, muutub üsna lihtne toiming tegelikuks, seisneb vedeliku pumpamises, antibakteriaalsete ja põletikuvastaste ravimite süstimises liigesesse.

Tavaliselt ravitakse bursiiti ravimitega, kuid kui tekib tüsistusi, on vaja kirurgilist sekkumist.

Toiminguid tehakse ka kahjustatud bursa eemaldamiseks. Nad on üsna lihtsad, kõrge jõudlusega. Patsiendid pöörduvad peagi tagasi normaalsele elule.

Bursiidi ennetamine

Ennetavad meetmed aitavad vältida patoloogia tekkimise ohtu:

  • range töö ja puhkuse järgimine;
  • kehalise aktiivsuse doseerimine;
  • nakkushaiguste kiire ja pädev ravi;
  • õigeaegne ravi alustamine, et vältida põletikulise protsessi sattumist mädane faasi;
  • traumaatiliste mõjude vältimine sünoviaalsete kapslite piirkonnas;
  • kaitsevahendite kasutamine, kui on võimalik vigastuse oht;
  • kriimustusi, kriimustusi, kärpeid, hõõrdumist tuleb ravida vesinikperoksiidiga, antiseptikaga.

Küünarnuki liigesepõletik on ohtlik haigus. Haigust ei tohiks lubada kulgeda, sest tüsistused võivad olla kohutavad. Te ei saa haigust raskete vormideni tuua.

Küünarliigese buriidi ravi

Küünarnukipõletik on üsna tavaline haigus. Enamasti juhtub see teatud kutsealade esindajatega, kuid võib ilmneda ka vastusena organismis esinevale suurele põletikulisele protsessile.

Spetsialisti diagnoosimine on lihtne.

Haigust tuleb ravida ainult koos traditsioonilise meditsiiniga.

Sisu

Mis see on? ↑

Selleks, et mõista, mida see ladinakeelne termin tähendab, kaaluge lühidalt küünarliigese anatoomiat.

Seega on küünarnukil järgmine struktuur:

See on moodustatud ühe suure luu - humeral-luu - alt, alt, kahest väiksemast luudest - selles osalevad ka radiaalsed ja ulnariluu luud (nad moodustavad ka omavahelise ühise);

Raadiuse ja küünarnuki vahel, riba ja küünarnuki vahel, samuti küünarnuki ja naha vahel on sünoviaalsed kotid (ladina keeles “bursa”), mis on täidetud väikese koguse spetsiaalse „määrdeaine“ (sünoviaalvedelikuga).

Neid „leiutatakse”, et leevendada hõõrdumist nii palju kui võimalik liigeste liikumise ajal ja vähendada ümbritsevate kudede traumatiseerumist liigesfunktsiooni täitmisel.

Ühe liigeste kottide põletikku, millega kaasneb suurenenud patoloogilise vedeliku koguse kogunemine, nimetatakse bursiitiks.

Haiguse sümptomid ↑

Ühe sünoviaalse koti piirkonnas ilmub paistetus, mis näeb välja nagu hüljes, mis on proovimise ajal üsna pehme, suurusega umbes 70-100 mm.

Kui see tundub:

  • vedeliku kõikumine liigeses;
  • valu kahjustatud liigeses;
  • valu küünarnukis liikudes.

Spetsiaalselt buriidi iseloomulik tunnusjoon - liigutamine küünarnukis on valulik, kuid võimalik - see eristab haigust artriidist.

Kui efusioon kotis muutub nakatunuks ja muutub mädanevaks, võib see mäd hakata ümbritsevat pehmet kude (flegooni) sulama.

Sel juhul ilmuvad järgmised sümptomid:

  • kehatemperatuuri tõus;
  • nõrkus, väsimus;
  • iiveldus ja / või oksendamine;
  • ühine ala on punane, väga valus, pingeline;
  • võib esineda isegi segadust ja delusiaalset sündroomi, millel on piisavalt agressiivse patogeeni põhjustatud efusiooni.

Miks selgitab selg? Vaadake siit.

Haiguse kulgu iseloom on jagatud mitmeks põhiliigiks.

Terav

See on esimene kord arenenud haigus, mis tavaliselt esineb liigeste vigastuse tagajärjel, mis hiljem muutub sageli nakkusliku mikroorganismiga (seda nimetatakse akuutseks purulentseks bursiitiks).

Samal ajal suurendab sünoviaalne kott suurust, muutub poolkerakujuliseks.

Esialgu akuutse bursiidi korral koguneb kottidesse seroosne (selge ja steriilne) vedelik, kuid piisava vigastuse tõttu voolab ka veri või vereplasma (hemorraagiline bursiit).

Veri stimuleerib fibriini ladestumist sünoviaalse poti õõnsuses, seejärel fibriin on korraldatud, sulgeb sünoviaalmembraani anumad.

Foto: küünarliigese välimus buriidiga

Selle protsessi tõttu pakseneb koti sein, selle sisekesta pind on kaetud sidekudega, mis laienemisel hakkab koti õõnsust jagama täiendavateks taskuteks (äge proliferatiivne bursiit).

Purulent

Areneb, kui see siseneb bakteriaalsete mikroorganismide sünoviaalse koti õõnsusse.

Need mikroobid võivad sinna pääseda:

  • limaskestade kaudu, kus esineb mädase põletiku fookuseid (keed, karbuncles, erysipelas, vooderdised);
  • vereringe (stenokardia, gripi, brutselloosi korral);
  • kontakt - koti otsese vigastuse korral nakatunud esemega või paarilise protsessi ajal liiges, kui sünoviaalvõrgu membraan puutub otseselt kokku mädanikuga.

Protsessi põhjustanud mikrobi olemuse tõttu võib bursiit olla:

  • spetsiifiline: gonorrheaalne, brutselloos, süüfiline, tuberkuloosne;
  • mittespetsiifiline: selline bursiit on põhjustatud “tavalisest” kokkataimest.

Foto: mädane küünarnukipõletik

Krooniline

See tekib koti sagedase (pideva) mehaanilise ärrituse tõttu.

Eriti sageli juhtub see selliste kutsealade inimestega, kes oma tegevuse iseloomu tõttu teevad sageli küünarnukis liikumisi ("tennisemängija küünarnukk") või hõõruvad nende põlved põranda pinnal ("kellassepp", "kullassepp küünarnukk").

Korduv

See esineb juhtudel, kui pärast põletikulise protsessi suunamist on küünarliigese kottis surnud kude või põletikuline vedelik.

Sellest tulenevalt kordub haigus väikseima mehaanilise vigastusega kotile või haigusseisundile ebasoodsatele tingimustele.

Haiguse põhjused ↑

Buriidi tekkimist provotseerivad tegurid on järgmised:

  • mikroobide tungimine sünoviaalvahendi õõnsusse: lümfisüsteemi kaudu, verevoolu kaudu, kokkupuutel;
  • hajumine, haavad, küünarnuki liigutused;
  • püsivad liigeste vigastused teatud kutsealadel;
  • pika staatilise asendiga küünarnukiga (teatud töö tegemisel alkohoolse või narkootilise joobeseisundis);
  • mõnede süsteemsete haiguste tõttu: reumatoidartriit, sklerodermia, podagra.

Diagnostilised meetodid ↑

Diagnoosi ei ole ortopeedilise traumatoloogi uurimise andmete põhjal tavaliselt raske teha.

Kuid protsessi levimuse selgitamiseks ja tüsistuste kõrvaldamiseks on mitmeid instrumentaalse diagnostika meetodeid:

  • Liigese röntgenikiirus: võimaldab teil tuvastada liigese põletiku olemasolu.
  • Liigese ultraheli: aitab selgitada põletikuga kotti suurust ja asukohta, selles sisalduva eritumise kogust
  • Liigese MRI: saate diagnoosida sügava liigeste kottide buriiti.

Kuidas ravida? ↑

Seda haigust tuleb diagnoosida võimalikult varakult, et alustada piisavat ravi õigeaegselt.

Akuutsete ja krooniliste vormide ravil on erinevusi.

Küünarliigese ägeda ja mädaneva buriidi ravi

Esmaabi

Ägeda mittepurustava protsessi puhul on oluline teha järgmist:

  • asetada ühisele tihedale surveväljale, mis ei peatu arteriaalset vereringet, et vähendada koe turset;
  • moodustama kinnitusklaasi (ortoos), mis toetab kätt füsioloogilises asendis.

Purulentse bursiitiga ei tohiks seda teha: surve all olev räp võib sattuda ümbritsevatesse kudedesse ja veresoonetesse.

Ravimid

Bursiidi raviks kasutati erinevaid ravimeid.

Valik sõltub kottis esineva ägeda patoloogilise protsessi tüübist - kas see on seroosne, hemorraagiline või mädane.

Antibiootikumide ravi

Bursiidi korral tehakse koti torkimine.

Foto: koti punktsioon küünarnukiga

Punkteeritud antibakteriaalse ravi analüüsi kohaselt:

  • mädaniku bursiidi korral külvatakse põletikulise koti sisu toitainekeskkonnas, et määrata mikrobi tüüp ja selle tundlikkus antibiootikumide suhtes. Kuni külvamise tulemusteni on süstide kujul ette nähtud laia spektriga antibiootikumiravi. Pärast tulemuste saamist võib ravimit muuta, võttes arvesse antibiootikumide tundlikkust;
  • Seroosse või hemorraagilise buriidiga on ette nähtud antibiootikumid suppuratsiooni vältimiseks. Võib kasutada ravimeid pillides.

Video: küünarnukipõletiku läbitorkamise tehnika

Dimexide-ravi

Selle preparaadiga kasutatakse tihendeid, mis iseenesest lahjendatakse 1: 4 keedetud veega, on suurepärane antiseptik.

Dimexide tõmbab mädanikku ja takistab selle ilmumist liigeste kotti.

Kui selline lahjendatud ravim piserdatakse pealt kuiva antibiootikumiga (näiteks tseftriaksooniga), siis ei toimu see ise, kuid see läbib antibiootikumi läbi naha, viies selle liigesse.

Süstid

Bursiidi ravis kasutatakse intramuskulaarset või intravenoosset süstimist (antibiootikumid, põletikuvastased, valuvaigistid ja ravimite lahendamine) ning ravimite sissetoomist küünarliigese kotti.

Sel juhul süstitakse ühist:

  • antibiootikumid;
  • põletikuvastased hormoonid (hüdrokortisoon, Kenalog);
  • antiseptikumid.

Jood

Seda antiseptilist ravimit kasutatakse pindmiste haavade ja hõõrdumiste raviks põletikulise liigese koti piirkonnas - ainult selle ravimi suhtes allergia puudumisel.

Samuti on retsept bursiidi „folk” raviks joodiga (seda tuleks kasutada koos arsti poolt määratud raviga), mille puhul nad võtavad:

  • 1 väike pudel joodi;
  • 1 pudel kolmekordset Kölni;
  • 1 viaal valerian ekstrakti;
  • 6 ujutati pulbri tablettidesse Analgin.

Kõik komponendid on segatud, nõuavad kuivas pimedas kohas 5 päeva, seejärel kasutatakse neid hõõrdumise teel.

Bursiidi raviks võib kasutada selliseid salve:

  • traumel C (homöopaatiline põletikuvastane aine);
  • Dimexide (see on juba välispidiseks kasutamiseks mõeldud geelina);
  • põletikuvastased salvid: Voltaren, Diklofenak, Indometatsiin ja teised.

Pillid

Tablettide kujul võib kasutada:

  • põletikuvastased ravimid: Nimesil, Diclofenac, Analgin;
  • "Prednisooni" tabletid (ainult seroosse põletiku korral, erandjuhtudel);
  • antibakteriaalsed ravimid - arsti poolt määratud.

Muu konservatiivne ravi

Bursiidi ravis "kõik vahendid on head", seega tuleb traditsioonilise meditsiini meetodid kombineerida täiendava raviga.

Leech-ravi

Sellisel juhul esineb küünarliigese kohal või selle all olevate alamate paigutamisel:

  • mikrotsirkulatsiooni parandamine "haige" kotis;
  • väheneb venoosne stagnatsioon (seepärast tühjendatakse koti õõnsus kiiremini);
  • kudede isheemia on kõrvaldatud;
  • paraneb troofiline koe.

Leech tegutseb haige liigesega mitme ensüümiga korraga, millest peamine on destabilisatsioon - ensüüm, mis "saagib" verehüübed ja trombid koti õõnsuses.

See on eriti hea kroonilise bursiidi puhul.

Rahva abinõud

Bursiidi ravis on hästi välja kujunenud sellised vahendid:

  • Tükake paar lehte Kalanchoe'st, tõmmake need maha. Pange need patsiendi liigesesse, mähkige see hästi villase salliga.
  • Leotage marli keevitusmahuga, asetage see liigesele, katke plastikuga peal, mähkige villase salliga.
  • Lõika toores kartul õhukestesse ringkondadesse, asetage need puuvillasele kangale, murdke vuuk. Tsellofaan pannakse peal, seejärel pakitakse villane sall või sall.

Kodus saate kasutada ka järgmisi meetodeid:

  • Vannid haige liigeseks (kui protsess ei ole mädane) nõelte okste ja koonuste keetmisest. Selleks valatakse oksad ja koonused 5 liitri külma veega, segu keedetakse, keedetakse umbes pool tundi, infundeeritakse 12 tundi.
  • Kolm korda päevas, pool tundi enne sööki, võtke pool klaasi värskelt valmistatud greibimahla.
  • 30 grammi taruvaigu segatakse 20 grammi pehme või. Tund enne sööki, kolm korda päevas, võta teelusikatäis segu.

Füsioteraapia

Kasutatakse järgmisi meetodeid:

  • ultraheli;
  • diathermia;
  • ultraviolettkiirgus;
  • UHF;
  • leevendava põletikuga - parafiinirakendused, balneoteraapia.

Kirurgiline ravi

Ägeda kõhupuhangu korral avatakse põletikuga kott, selle seinad lõigatakse, töödeldakse antiseptikumidega. Järgmisena avab haav avatud tee.

Korduva mädaneva protsessi puhul eemaldatakse täielikult põletikuline kott, haav pestakse antiseptiliste lahustega, seejärel saab inimene antibiootikume süstide, valuvaigistite ja haava UV-kiirguse vormis.

Haiguse krooniliste ja korduvate vormide ravi

Pärast akuutse protsessi esimest ravikuuri on oluline läbi viia füsioterapeutiline protseduur.

Kui protsess on arenenud professionaalse tegevuse tulemusena, soovitatakse patsiendil muuta töö tüüpi.

Kasutage ka korrapäraseid kuumtöötlusi, surutakse kokku dimexidum'iga, rakendades põletikuvastaseid salve liigesesse.

Kui mädane protsess kordub, on peamine ravi kirurgiline, kui sünoviaalne kott on täielikult eemaldatud.

Pärast seda saab isik antibakteriaalset ja põletikuvastast ravi umbes 7 päeva.

Millised on peavalud kaelas? Vaadake siit.

Mis on manuaalteraapia? Üksikasjalik teave leiate siit.

Ennetusmeetmed ↑

See seisneb liigeste koormuste välistamises.

Mõnikord - protsessi kroonilise kulgemise ajal on soovitatav kasutada spetsiaalseid ortoose.

Samuti hõlmab mõiste "bursiitide ennetamine" järgmist:

  • haavade ja liigeste vigastuste õigeaegne ravi;
  • tavaliste põletikuliste haiguste ravi;
  • kaitserõivaste kandmine nahaaluse koti piirkonda, kui teie töö on seotud liigeste kudede püsiva välise traumatiseerimisega.

Seega peaks küünarliigese buriidi ravi olema igakülgne, sealhulgas kohalik ja üldteraapia, traditsiooniliste ja füsioterapeutiliste ainete kasutamine.

Haiguse enesehooldus ei ole lubatud, kuna see on selle tüsistustele ohtlik: ravi tuleb läbi viia traumaatoloogi kohustusliku kontrolli all.

Nagu see artikkel? Telli veebisaitide värskendused RSS-i kaudu või kuulake VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World või Twitter.

Räägi oma sõpradele! Rääkige sellest artiklist oma sõpradele oma lemmik-sotsiaalses võrgustikus, kasutades vasakul asuvaid paneeli nuppe. Tänan teid!

Küünarnukit: märgid, liigid ja fotod

Mis on bursiit?

Kõige traumaatilisem piirkond on põlv, millele järgneb küünarnukid. Viimases on 3 kotti, millest igaüks sisaldab teatud koguses vedelikku (naha subkutaanne, interosseous ulnar, interosseous).

Küünarnukki kutsutakse ühe sellise koti põletikuks. ICD-10-s on sellele haigusele määratud kood 70-71.

Põhjused

Järgmised põhjused aitavad kaasa küünarnukipõletiku tekkele ja progresseerumisele:

  1. Peamine bursitist põhjustav tegur on mis tahes artriit (reumatoid, podagra, psoriaatiline). Piisavalt tugeva põletiku tulemusena kõhre ise või sünoviaalses kotis on vedelate vormide kogunemine, mis on küünarnukipõletiku tekke põhjus.
  2. Infektsioon kehas viib sageli bursiitini. See juhtub kõige sagedamini siis, kui periartikulaarne koe on deformeerunud bursa lähedal ja haavas on ilmnenud kahjulikke mikroorganisme ja baktereid. Küünarnukki võib põhjustada kurjategijaid. Sellise nakkusliku põletiku korral mõjutab see sõrmede ja luude pehmeid kudesid. Mõningatel juhtudel võib infektsioon sattuda sünoviaalsesse luusesse "seestpoolt", s.t. ülekanne verega (hematogeenne tee) või lümfisõlm (lümfogeenne tee).
  3. Harvaesinev tegur bursiidi tekkimisel on mikrotrauma. Samade liikumiste korduvate korduste tõttu vigastatakse küünarnukid. See haigus esineb kõige sagedamini inimestel, kelle töö on seotud küünarnuki tugega kõval pinnal. See on näiteks male mängijad, õpilased, graveerijad, koostajad. Sellised inimesed alluvad subkutaanse ulnar bursa põletikule ja tennist mängijatele on näiteks sagedamini levinud haavandite haavandite patoloogia. See lahknevus on põhjustatud küünarnuki koormuse jaotumise iseärasustest, mis tähendab, et on ka erinevaid mikrotrauma saite.
  4. Mõnel juhul, pärast mehaanilise vigastuse teket küünarnukile, ei tekita bursiit kohe, vaid mõne aja pärast. See juhtub siis, kui inimene tabab või langeb teatud kehaosale. Küünarnukipõletiku päritolu on äärmiselt harva teada.

Klassifikatsioon

Nagu enamik põletikulisi haigusi, võib küünarnukipõletik olla äge, subakuutne ja krooniline. Tähtis on asjaolu, et iga tüüpi bursiit on jaotatud sõltuvalt sellest, milline kottidest on läbinud deformatsiooni. Samuti on oluline kahjustatud bursa vedeliku kvaliteet.

Seega eristatakse järgmisi bursiiditüüpe:

Põletiku protsessi võib pidada mittespetsiifiliseks, kui haigus on põhjustatud coccal flora levikust. Nad räägivad konkreetsest bursiitist, kui keha on süüfilisele, gonorröale või tuberkuloosile vastuvõtlik.

Küünarnukipõletiku sümptomid

Küünarliigese ägeda seerumi-homorragilise või seroosse buriidi tunnused on järgmised:

  • kerge valu, turse, punetus, palavik põletiku piirkonnas;
  • raskusi küünarnukipiirkonnas;
  • võib olla silmade jaoks märkimisväärne sfääriline kumerus;
  • üldiselt jääb keha seisund muutumatuks, kuid mõnedel patsientidel tõuseb keha temperatuur, halb enesetunne ja üldine nõrkus.

Küünarliigese mädaneva bakteriidi sümptomite hulgas on eksperdid teadlikud:

  • terav, tõmblev või rebenev valu;
  • mida tugevam on põletik, seda märgatavam on valu;
  • küünarnukk kuumeneb puudutatult, paisub, nahas on liigne veri (hüpereemia), valu suureneb sõrmedega vajutamisel järsult;
  • küünarliigese liikumise tõsine takistus, selle ümber lümfisõlmed suurenevad;
  • ilmnevad mürgistuse tunnused: nõrkus kogu kehas, katkine seisund, peavalu, ärrituvus, liigne higistamine, kehatemperatuur tõuseb 38-39 kraadini.

Palju kauem kui akuutne, krooniline ulnaripõletik tekib järgmiste sümptomitega:

  • kerge valu sõidu ajal;
  • ebamugavust küünarnukis;
  • liikumine liigenduses ei ole peaaegu raske;
  • põletiku ala näeb välja nagu tihe vorm.

Esmaabi

Kui patsiendil on diagnoositud äge mitte-suppuratiivne bursiit, on vaja teda aidata:

  • Turse vähendamiseks peate panema tiheda rõhu sidumise, mis ei häiri arterite ringlust.
  • Kinnitage sall (ortoos), toetav käsi põletikulise alaga.

Diagnostika

Patsienti uurib ortopeediline kirurg, kes suudab kergesti kindlaks teha õige diagnoosi. Kuid selleks, et mõista põletiku ulatust ja kõrvaldada võimalikke tüsistusi, on olemas järgmised diagnostikaliigid:

  • Liigese röntgen, mis aitab tuvastada patoloogilise protsessi olemasolu liiges;
  • Liigese ultraheliga selgitatakse põletatud kotti ulatust ja asukohta ning selles sisalduva eritumise hulka;
  • Liigese MRI-d kasutatakse sügava liigeste kottide buriidi diagnoosimiseks.

Haiguse avastamine selle kursuse algstaadiumis võimaldab aega küünarnukipõletiku piisava ravi alustamiseks.

Tagajärjed

Oluline on märkida, et küünarnukipõletiku tüsistusi on palju raskem ravida kui haigus ise. Tüsistused on seinte sulamine sünoviaalses õõnsuses ja patogeensete masside eraldamine lähedalasuvatesse piirkondadesse. Spetsialisti õigeaegse abi puudumine ja küünarnukipõletiku raskete etappide toomine aitavad kaasa erinevate tüsistuste tekkele.

Tabelis on toodud haiguse võimalikud tagajärjed:

Küünarnukit: põhjused, sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Kuid õlg, eriti küünarnukk, võib oluliselt koormata ning koormus võib olla nii staatiline kui ka dünaamiline. Eriti ohtlik on tsükliline või korduv liikumine, mis toimub regulaarselt, mis viib aseptilise olekranooni (olekranooni) põletikule ja ümbritsevatele abivormidele - liigeste kottidele. Kuidas bursiit ilmneb, kuidas seda diagnoositakse ja millised on bursiidi ravimise meetodid küünarliiges?

Määratlus

Mis tahes bursiit on liigese abiseadme, nimelt bursa, või liigesepõletiku põletik. Sellisel juhul räägime olekranooni intraartikulaarse kotti põletikust.
Inimese küünarnukil on keeruline anatoomiline struktuur. Selle ülesanne on tagada käe liikumise sõltumatus ja samal ajal korraldada neid. Pealmine liigend (õlg) on ​​maksimaalse vabadusastmega liigend ja õlal on võimalik liikuda kolmes tasapinnas. Küünarnuki liigutamine toimub kahes vabadusastmes, teostades paindumise laiendamist, samuti supinatsiooni ja pronatsiooni (küünarvarre pöörlemine sissepoole ja väljapoole).

Sellisel juhul eritavad liigeste kotid sünoviaalvedelikku, mis hõlbustab liigese kõhre liikumist, vähendab hõõrdumist ja kaitseb ka liigendit väljaspool. Küünarnukis on kolm sellist kotti.
Igasugune allergiline, nakkuslik või traumaatiline protsess võib häirida sünoviaalvedeliku vabanemist ja viia ägeda või kroonilise põletiku kujunemiseni ühe või teise intraartikulaarse paari ja mõnikord mitme korral. Mõtle buriidi peamised põhjused.

Haiguse põhjused

Bursiit, nagu iga põletik, võib olla aseptiline, see tähendab tekkida ilma kahjulike mikroorganismide osaluseta ja nakkuslik. Järgmised põhjused viivad aseptilise buriidi tekkeni:

  • metaboolsed häired, näiteks kristalliliste ainete (uraatide) kogunemine liigesõõnde ja liigeste kottide kudedesse. See on podagra buriit, artriit ja bursiit lõpp-uremia (uurea) puhul. Selliseid haigusi nimetatakse kristalseks bursiidiks;
  • pikaajaline staatiline koormus küünarliiges, mida toetab pind. Selline olukord tekib teatud kutsealade isikutel või pika viibimise ajal kindlal positsioonil, näiteks joobeseisundis. Lisaks võib esineda vastandlikke olukordi, mis on seotud liigse pingega, näiteks mõnes spordis. Niisiis, on olemas mõiste "tennise küünarnukk". Arvutil, kus küünarnukid on pidevalt toetatud, on väga ohtlik töötada;
  • tõsine vigastus, näiteks verevalumid, võib samuti põhjustada aseptilist põletikku. Kudede terviklikkuse rikkumist siin ei esine, kuid tekib reaktiivne aseptiline põletik koos eksudatsiooniga, mille tulemusena areneb küünarnukiliigese põletik ja seejärel bursiit. Traumaatiline bursiit areneb sageli ka kroonilise, madala mõjuga, kuid püsiva kahjustusega liigese kudedele. Sellised mikrotraumad peaksid ilmnema sümptomite tekkimiseks pikka aega. Sportlastele iseloomulik posttraumaatiline protsess;
  • mõnikord on liigeste kottide põletiku põhjus allergiline reaktsioon. See juhtub harva, kuid juhtub, kui patsiendil on polüvalentne allergia. Samuti võivad hammustustega, nagu herilased või mesilased, tekkida tõsine allergiline päritoluga turse.

Nakkusprotsess

Paljudel juhtudel on küünarnukipõletik nakkav. Kõige sagedamini esineb infektsioone lõikude, avatud haavade või kaugete infektsioonide hematogeense ja lümfogeense triivimisega.

Nakkuslik bursiit võib olla nii spetsiifiline kui mittespetsiifiline. Esimesel juhul räägime spetsiaalsetest patogeenidest, mida iseloomustab eriline, ainult neile kliiniline pilt. Nendeks haigusteks on tuberkuloosne, süüfilise või brutselloosipõletik. Hiljuti on gonorröa põhjustaja põhjustatud artriit ja bursiit sageli registreerunud.

Mittespetsiifilises nakkusprotsessis on kõige tavalisemad nakkuse põhjused mitmesugused patogeensed kookid, näiteks hemolüütiline streptokokk või Staphylococcus aureus.

Sageli on juhtumeid, kus liigeste kottide infektsioone võib põhjustada viirusinfektsioon, näiteks võib laste küünarnukipõletik olla adenoviiruse või gripi sümptom, kuigi harvadel juhtudel.

Klassifikatsioon

Te võite klassifitseerida ulnar-buriidi asukoha järgi, eksudaadi olemuse ja põletikulise protsessi olemuse järgi. Seega eristatakse vastavalt lokaliseerimisele kolm erinevat kotti - olekranoni kott või olekranoon, intrandiokarpous ja extra-sinus. Mida lähemal nahale on kott, seda suurem on kahju oht. Seetõttu kannatab selles liiges olekranooni kott bursiit.

Vastavalt eksudaadi koostisele võib bursiit olla:

Tõsist bursatiiti kutsutakse, kui kotis on selge seroosne vedelik, mis on veidi sünoviaalvedelikust eristamatu. Küünarliigese hemorraagiline buriit esineb sageli pärast traumat ja võib olla sisemise verejooksu ilming kotti õõnsusse, kui veri pumbatakse välja kottist punksiooni ajal. Nakkushaiguste korral esineb kõige sagedamini mädane buriit, mis võib olla ohtlik ümbritsevate kudede sulamise tõttu ja kroonilistes kahjustustes esineb mõnikord fibriitset bursiiti. See tekitab tihti haigus, mis on seotud haiguse kroonilise kulgemisega.

Mõnikord võib ühiskotis tekkida lubja kogunemist. Selline lubja soolade sadestumine esineb esmase protsessina harva ja areneb sageli eakatel oluliste ainevahetushäirete, nagu neerupuudulikkuse ja diabeedi taustal. Sel juhul räägime kaltsiumisoolade kogunemisest koti seintesse ja õõnsusse. See põhjustab sünoviaalvedeliku sekretsiooni halvenemist, koe elastsuse vähenemist ja võib esineda mitte ainult esmase kahjustuse, vaid ka kroonilise ja pikaajalise mis tahes etioloogia praeguse buriidi tagajärjel.

Haigus võib olla nii äge kui ka subakuutne ja krooniline. Äge bursiit on kõige sagedamini nakkuslik ja mädane ning krooniline põletik on sidekoe süsteemse kahjustuse, näiteks podagra buriidi või reumaatilise patoloogia taustal.
Samuti on krooniline kurss iseloomulik aseptilistele kahjustustele küünarliigese suurenenud koormuse taustal, näiteks kutsehaiguse korral. Mida bursiit välja näeb ja mis on tüüpilise akuutse kahjustuse kliinik?

Ägeda protsessi kliinikud ja sümptomid

Mõtle küünarliigese tüüpiline äge bursiit. Võtame näiteks äge mädane põletik, mille puhul on hädavajalik konsulteerida arstiga, kuna viivitus võib viia vajaduseni tõsise operatsiooni järele ja mõnel juhul isegi küünarvarre amputatsiooniks.

Kõige iseloomulikumad nägemispõletiku sümptomid on:

  • paar päeva pärast saastatud haava, kriimustuse või ägeda nakkusprotsessi algust, näiteks kopsupõletikku, ilmub küünarnukipiirkonnas punetus. Punetus on põletiku esimene sümptom;
  • paistetus tekib, kui proovite küünarnukki vajutada, on tihend, mis sarnaneb veega pumbatud padjaga või elastse löögiga. See näitab efusiooni ilmumist koti õõnsusse;
  • ägedat ulnaripuretit väljendub kohaliku soojuse tunne: kahjustatud küünarnukid on palju kuumemad kui tervel poolel paiknev liit;
  • valulikkus Mõjutatud küünarnukk hakkab "torkima", seal on valu, mis suureneb koos liikumisega.

Kui see mõjutab ainult koti, ei pruugi olla mingit erilist valu, kuid kui protsess levib liigesesse ja ümbritsevatesse pehmetesse kudedesse, asendatakse buriidi tunnused artriidi sümptomitega ja isegi panartriidiga. Siis muutub mädane põletik ulatuslikuks ja valu on väga tugev. Küünarnukipõletiku tagajärjed sekundaarse infektsiooni korral võivad olla kurvad - tekib üldine artriit, mis võib järk-järgult muutuda anküloosiks koos liikumise puude ja liikumatusega.

Selleks, et vältida valu kõige väiksemat liigese kokkutõmbumist, on patsient sunnitud kandma oma küünarnukki hea käega või siduma selle peaga. Tulemuseks on liini funktsiooni rikkumine, mis mõjutab lõpuks selle liikuvuse olulist piiramist.

Kroonilise bursiidi sümptomid on rohkem kustutatud, vahelduvad ägenemised ja remissioonid ning neil puudub sageli väljendunud sümptomid, välja arvatud väsimuse ja küünarnuki turse.

Diagnostika

Küünarnukipõletiku esmast diagnoosi võib teha iga arst, kuna need on iseloomulikud ja näitavad teatud liigese kahjustust. Milline arst peab ravi alustama, sõltub näiteks protsessist: näiteks kui teil on podagra, peate minema reumatoloogi ja peeniku protsessi puhul peaksite minema kirurgi. Esmalt peate pöörduma oma kohaliku perearsti poole, ta suunab patsiendi õigesse spetsialisti.

Selle haiguse diagnoosimisel kasutatakse laialdaselt järgmisi meetodeid:

  • liigese radiograafia;
  • Ultraheli;
  • kui kahtlustatakse sügavat sidet - liigese MRI;
  • küünarliigese punktsioon bursiitiga võimaldab määrata eksudaadi laadi ja sageli pärast bakteriaalset külvamist, et tuvastada põletikku põhjustanud patogeen.

Üldised kliinilised katsed, näiteks täielik vereproov, võivad väljendunud protsessis näidata põletikulisi muutusi,

Ravi

Kuidas saab küünarnuki liigesepõletikku ravida ja milliseid meetodeid selleks on?
Olekranooni koti kukkumine hõlmab konservatiivset või kirurgilist ravi.
Toimingut teostatakse kõige sagedamini kroonilises protsessis või märkimisväärses mädanemisprotsessis. Sünoviaalvõrgu punktsioon tehakse kõigepealt mitte ainult diagnostilistel eesmärkidel, vaid ka terapeutilistel eesmärkidel. ъ

Juhul, kui esineb ilmne mädane protsess, siis pärast koti avamist jäetakse kanalisatsiooni õõnsusse. Ja ainult juhul, kui ülaltoodud meetodid on ebaefektiivsed, on koti täielik eemaldamine ja seejärel eemaldamine. Seda operatsiooni nimetatakse burssektomiyaks või "bursa eemaldamiseks".
Kuid kõige sagedamini teostatakse konservatiivset ravi, kasutades tablette, süsti ja rahvahooldusvahendeid.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid

Mis tahes lihas-skeleti süsteemi haiguse ravi kodus, hõlmab peamiselt mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite või mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluvate ravimite võtmist.

Neid kasutatakse erinevates ravimvormides, näiteks Ibuprofen, Neiz (Nimesil) - tablettides ja Movalis - intramuskulaarsete süstidena.

Kuidas ravitakse ägeda valu? Tavaliselt ei anna need ravimid pikka aega, kuna paljud neist võivad maksa ja mao limaskesta negatiivselt mõjutada. Narkomaaniaravi peab toetama omeprasooli määramine patsientidele, kellel on anamneesis peptiline haavand. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite keskmine kestus ei tohiks olla pikem kui 10 päeva, samal ajal kui süsti tehakse alguses ja seejärel kantakse patsient tablettidesse.

Hormoonid

Mõnel juhul on märgitud kortikosteroidravimite, näiteks Kenaloga või Diprospana nimetamine. Need sisestatakse otse kotti ja neil on pikk põletikuvastane toime. See ravi on näidustatud põletiku aseptilisteks variantideks, näiteks kroonilise bursiidi korral, mida põhjustab kutsealane tegevus. Pikaajaline ravi võib põhjustada sidekoe vormide nõrgenemist, seega ärge püüdke hormoone pikka ja sageli süstida.

Antibiootikumid

Purulentse buriidi korral tuleb patsiendile manustada laia spektriga antibiootikume. Neid kasutatakse intramuskulaarse või intravenoosse süstena. Kui on võimalik määrata patogeensete mikrofloora tundlikkus antibiootikumidele, määrake teatud ravim.

Liigendava liigesepõletiku puhul kasutatakse infektsiooni vältimiseks suukaudselt antibakteriaalseid aineid tablettides.

Kohalik ravi

Selle haiguse ravis kasutatakse ka paikseid preparaate, mis võimaldavad aktiveerida koe ainevahetust, vähendada turset ja tugevdada keha immuunvastust. Ravi Dimexidum'iga viitab spetsiifiliselt koe reageerimismeetodi aktiveerimisele ja stimuleerimisele. Küünarliigese buriidi korral rakendatakse Dimexide'i järgmiselt: 1: 3 veega lahjendatud Dimexidum lahusega niisutatud salvrätik kantakse küünarliigese külge ja see kompress kestab umbes pool tundi. Ravi kestus on 10 päeva. Enne ravi alustamist peate kontrollima allergia olemasolu. Selleks viiakse 50% Dimexide'i lahus 15 minuti jooksul küünarliigese sisepinnal.

Kui bursiit rakendab erinevaid kreeme ja salve, mis sisaldavad MSPVA-sid. See on Fastum - geel, Dolgit - kreem, tooted mesilase ja madu mürgiga. Apizartron ja Nayatox või Viprosal on efektiivsed. Bursiidi salvid asetatakse öösel kokku, sest need imenduvad aeglaselt ja neil on rasvane alus. Ja kreemid ja geelid sobivad päevaks kasutamiseks.

Juhul kui patsiendil on mädane bursiit, on teostatud operatsioon ja paigaldatud drenaažisüsteemid, näidatud Levomekoli või Vishnevsky salvi, et ravida mädaseid haavu, millel on tugev desinfitseeriv toime ja stimuleerivad granuleeriva koe moodustumist.

Millal ma saan kasutada kuumtöötlust?

Kui patsiendil on suurenenud koormusest tingitud krooniline ulnar-bursa põletik, siis kasutatakse sageli folk õiguskaitsevahendeid, kuna haiguse kulg on pikk ja düsfunktsiooni aste võib olla ebaoluline. Sel juhul võib rakendada termilisi protseduure. Patsiendid küsivad sageli, kas on võimalik ravida bursitit?

See on võimalik, kuid mitte ägeda põletiku faasis, vaid heaolu parandamisel. Kuumtöötlus soodustab verevoolu ja veenide väljavoolu suurenemist. Juhul, kui patsiendil on äge bursiitklinik, võivad sellised protseduurid nagu vann või küünarnukiliigese massaaž põhjustada ödeemi ja suurenenud valu suurenemist. Samal juhul, kui patsiendil on küünarliigese krooniline bursiit, siis ägenemise ajal põhjustab nende meetodite kasutamine haiguse ägenemise.
Sellises olukorras peate mõjutatud kohta jahtuma. Selleks piparmündi eeterlik õli, lahjendatud baasõlis suhtega 1:10; jahutusgeelid nagu Ben-Gay või Bom-Benge, mis põhinevad metüülsalitsülaadil ja mentoolil; või, lõpuks, saate lihtsalt kapsast lehed siduda küünarnukiga. Kõik see põhjustab leevendust ja valu vähenemist.

Taastamine ja taastamine

Taastusravi, mille eesmärk on liikumise taastamine liigeses, peaks algama esimesest päevast pärast valu sündroomi leevendamist. Liigese puhkeaja peaks olema minimaalne, sest liikumatus viib ümbritsevate lihaste hüpotroofia ja kõõluste muutumiseni. Esimesel päeval pärast tugeva valu tekkimist on vaja piirata jäseme kaela, selleks on olemas spetsiaalsed sidemed või kasutada elastset sidet. Juhul kui patsiendil on kroonilise bursiidi tunnuseid ja haiguse ajalugu on piisavalt pikk, tuleks ägenemiste ajal kasutada küünarliigese sidet või küünarnukki.

Füüsilise teraapia ülesanded küünarliigese buriidi ajal on taastada liigenduse liikuvus, parandada sünoviaalvedeliku tootmist, vähendada eksudaadi teket koti õõnsuses, parandada liigesekapsli verevarustust ja parandada kahjulikke aineid sisaldava veenivedeliku väljavoolu. Füsioteraapia peab toimuma ägenemise toetamise etapis, alati kogenud instruktori juhendamisel. Niisiis, peate vältima liikumist väikese liigutusega ja takistama koormust.

Ennetamine

Küünarnukipõletiku ennetamise peamised põhimõtted on kroonilise ja juhusliku vigastuse vältimine. Sportlased peavad kandma kaitseriideid, mootorrattureid - küünarnukid.

Kui on esinenud mikrotrauma, haavand või hõõrdumine, tuleb neid koheselt ravida antiseptikumidega, näiteks vesinikperoksiidiga, ja sidestada. Pustulaarhaigusi tuleb koheselt ravida ja juhul, kui esineb ägeda artriidi tunnuseid, peate võtma ühendust reumatoloogiga, ootamata ägenemisi.

Vanemas eas tuleb pöörata suurt tähelepanu liikumishügieenile, kuna sünoviaalvedeliku tootmisel on vanusega seotud vähenemine, samuti väheneb verevarustus ja lihaskoe toitumine. Te ei saa kogeda tõsist stressi ja eriti - hüpotermia tingimustes. Lõpuks, arvutiga töötades on vaja vaheldumisi tööperioodide ja puhkeperioodide vahel, mille jooksul peate tegema võimlemisõpetusi.