REHABILITATSIOONI MEETMED VERTEBRONEUROLOOGILISES SÜDROMEES

Rehabilitatsioonimeetmete olemus düstroofiliste selgroo kahjustuste vertebro-neuroloogiliste ilmingute korral sõltub peamiselt haiguste kliinilistest ilmingutest ja lokaliseerumisest.

Ägeda perioodi esimestest päevadest lähtudes rakendatakse protsessi kõigis lokaliseerides positsiooni ravi. Iga patsient on individuaalselt valitud "tühjendamise" asendis.

Emakakaela osteokondroosi korral alustatakse füsioteraapiat alles pärast tugeva valu lõpetamist. seljaaju vereringe halvenenud sümptomite suurenemine; vertebrobasilariga vereringehäirete sündroomide suurenemine. Terapeutiline võimlemine toimub Shantzi kaelal. Ägeda perioodi esimestel päevadel elimineeritakse emakakaela lülisamba aktiivsed liikumised, seejärel viiakse need järk-järgult läbi aeglases tempos ilma pingutuseta. Kõik võimlemisõppused vahelduvad lõõgastustreeningutega. Nad alustavad lõõgastustreeningutega: nad kõigepealt õpetavad, kuidas lõdvestada terve käe, kaela ja seejärel haige käe lihaseid. Lisaks kasutage kaelalihase korsetti tugevdamiseks harjutusi. Selleks pakutakse patsiendile, kes vaheldumisi lamades seljas, küljel ja kõhtul, tõstma oma pea üle padja 1–3 cm ja hoidke seda selles asendis paar sekundit, kuna kaela lihased on tugevnenud, seda aega suurendatakse 6-8 sekundini, kordades samadel ajavahemikel. Samuti on määratud harjutused, mis takistavad pea paindumist, pikendamist ja kallutamist (juhendaja või patsient ise on nende liikumiste suhtes vastupidavad ja pingutus peaks olema minimaalne, kuid nende intensiivsus suureneb protseduurilt). Need harjutused vahelduvad hingamisõppustega. Harjutuste ajal ei tohiks valu olla, vastasel juhul väheneb koormus. Pöördumise ja pea kallutamise ajal tõmbuvad liikumised on vastunäidustatud, vestibulaarsete häirete korral on ette nähtud vestibulaarse aparaadi okulomotoorsed harjutused ja harjutused Ägeda õla ja periartroosi sündroomi puhul on akuutses staadiumis rõhk patsiendi ülemise jäseme lihaste lõõgastamiseks. Patsientidel on lubatud teha ainult passiivseid liigutusi mõjutatud õlaliiges, vabas liikumises sagitaalsetes ja esiplaanides (20-30 kraadi algasendis, keha ettepoole painutades), soovitatakse aktiivseid harjutusi ainult randme- ja küünarliigeste jaoks. Samuti teostatakse hingamisõppusi. Kui valu väheneb, lisatakse õlaliigese aktiivsed võimlemisõppused, liigutused viiakse läbi suureneva amplituudiga. Liikumise piiramisel õlaliiges - kasutage õpetaja, spetsiaalsete plokkide abil õlaliigese harjutuste abil passiivset ja aktiivset harjutustega (ülemise käe kohustuslik kinnitus instruktori käega, rihmaga, rihmaga). Võimlemisrajatiste harjutused on kasulikud ja tõhusad: segatakse visioone seisva asendi ja näo, külgsuunas ja võimlemisega. Vähendades valu sündroomi - erilised staatilised ja dünaamilised harjutused õlaliigese ümbritsevate lihaste tugevdamiseks.

Ägeda staadiumi "õla käe" sündroomi puhul pööratakse erilist tähelepanu haigestunud jäseme immobiliseerimisele ja optimaalsele asendile (umbes 10 päeva jooksul). Päeva jooksul peaks pintsel olema kõrgel kõrgel (seda kõige paremini teha, kinnitades seda salliga) ja öösel - padjal kõrgendatud asendis. Ägeda perioodi vältel on vastunäidustatud jõulise treeningravi harjutused, korrigeerimised ja massaaž (välja arvatud refleksogeensete tsoonide massaaž). Soovitatav on kasutada tervet jäseme. Siis on sõrmedega aktiivsed vabad liikumised (jäseme kõrge positsiooniga), et võidelda venoosse stagnatsiooni ja aktiivse toimega, kui annustamiskindlus on mõjutatud osale väljaspool.

Düstroofia perioodil esineb lihaste atroofia ja luu dekaltsineerimine. Liigeste liikumine on piiratud, kontraktsioonid arenevad; nahk muutub sinakaseks, niiskeks ja külmaks. Sel perioodil kasutage :) ravi farmakoloogiliste ainetega, mis parandavad vereringet ja omavad analgeetilisi omadusi (näiteks novokaiini elektroforees); 2) sõrmede liigeste hoolikas passiivne võimlemine; aktiivsed harjutused kahjustatud piirkonna mahalaadimise ja aktiivsete tasuta harjutustega; 3) aktiivsed harjutused - vastuolulised ja ipsilateraalsed - 4) käe liikumise koordineerimise harjutused, s.t. kõik käte sõrmede ja liigeste harjutused, sealhulgas lauale. Atroofia perioodil toimub kontraktsioon, lihaste atroofia ja dekalfaadimine. Kineeteraapia programm peaks hõlmama kõiki harjutusi, mis suurendavad kahjustatud piirkonna funktsionaalset võimet, peatavad armistumise ja piiravad liigeste liikuvust. Liikumiste suurendamiseks liigestes kasutatakse harjutust. Neile peaks eelnema füsioterapeutiline protseduur diathermi vormis, veealuse massaaži vortexi sooja veega või muude kohalike termiliste mõjutustega. Sageli on vältimatu käe kirurgiline rekonstrueerimine kontraktsiooni ja deformatsiooni vähendamiseks. Hea valuvaigistav ja turseevastane toime haiguse alguses on käes krioteraapia: a) jääde või krüopakettidega padjad (aplikaatori tööpinna temperatuur - 0 + 3 *; b) külm jooksev vesi; c) kloori etüül niisutamine 1 min. Krüoteraapiat kasutatakse 3-4 korda päevas 1 kuu vältel, ägedas etapis on termiliste protseduuride (parafiin, muda) määramine käe ja p / õla piirkonnas vastunäidustatud.

Nimmepiirkonna osteokondroosil esimese 1-2 päeva jooksul ägenemise ajal välditakse aktiivset liikumist kahjustatud selgroog; näidatakse ainult sügavaid hingamisliike, mida korratakse mitu korda päevas. Hiljem saate alustada füüsilises vormis harjutusi voodis, lamavas asendis, harjutustega lõõgastuda pagasiruumi ja jäsemete lihaseid koos dünaamiliste harjutustega distaalsete jäsemete ja hingamisharjutuste jaoks. Esimesed kestusperioodid on vaid 10-15 minutit, need viiakse läbi koormuse suurendamise ja vähendamisega. Kuna valu väheneb, lisatakse jäsemete keskmistesse ja suurtesse liigenditesse liikumised, mille eesmärk on "selgitada" selgroogu ja selle "kyphosis". Liikumised algavad tervete jäsemetega, toimivad lühendatud hoovaga, aeglaselt ja pausidega puhkamiseks. Harjutusi soovitatakse teha lamavas või kõhuasendis ("horisontaalne" versioon). Haiguse ägeda perioodiga mõõduka valu raskusastmega soovitame järgmisi harjutusi: 1. Algusasend - seljas asetsevad jalad, painutatud jalad, voodist ülestõstetud jalad, randmesse kinnitatud käed on välja tõmmatud ja põlved lukustuvad. Patsient pingutab rütmiliselt ja tõrjub põlved rinnale, seejärel naaseb algsesse asendisse.

2. Algne asend on lamav, jalad on kõverad puusa- ja põlveliigese juures, jalad toetuvad voodile. Inhaleerimisel vabastab patsient kergelt puusaliigese jalad ja tõstab vaagna, väljahingamisel lõdvestab seljalihased ja naaseb algsesse asendisse.

Subakuutne valu, stabiliseerimise etapid ja ägenemise regressioon.

Väheneva ägenemise perioodil on patsientide rehabilitatsiooniks väga oluline: kehaline liikumine mõjutab nii keha tervikuna (aktiveerib kudede ainevahetusprotsesse, parandab kõikide süsteemide reaktiivsust, suurendab patsiendi meeleolu emotsionaalset tausta, taastab igapäevase tegevuse oskused) ja morfoloogilise substraadi haigused (parandada vereringet kahjustatud juurel, tugevdada lihasüsteemi), stimuleerides seeläbi sanogeneesi protsesse. Terapeutilise võimlemise protsessis rikutakse nõia ja kompenseeritakse staatilise kinemaatilise stereotüübi loomine, konsolideeritakse uued posturaalsed ja motoorilised oskused. LH-harjutuste läbiviimine nõuab siiski teatud ettevaatust, sest puuduliku lihasmootori segmendi ebapiisava lihaskaitse taustal esinevad koordineerimata liikumised võivad põhjustada patsiendi seisundi halvenemist. Vastunäidustused terapeutilisele võimlemisele subakuutses staadiumis on lülisamba korduvad mööduvad häired, kirurgilist sekkumist nõudvate kompressioonisündroomide olemasolu (hobuse saba hobuse sündroom jne), samuti üldised vastunäidustused: rasked somaatilised ja nakkushaigused, onkoloogiline patoloogia. Seljavalu kineeteraapia peamised põhimõtted ägenemise stabiliseerimise staadiumis hõlmavad: - klasside ranget individualiseerimist sõltuvalt haiguse staadiumist, protsessi lokaliseerimise taset, sündroomi iseloomu, teatud spetsiifiliste anatoomiliste ja funktsionaalsete vormide kaasamist, patsiendi motoorse posturaalse-liikuva stereotüübi; - patsiendi koormusvõimaluste adekvaatsus, mida hinnatakse üldise seisundi, südame-veresoonkonna ja hingamisteede seisundi ning puuduliku funktsionaalse süsteemi reservide põhjal; - teatud funktsioonidele ja kogu kehale mõjude järjekindel aktiveerimine, suurendades koormuse mahtu ja keerukust, et saavutada koolituse mõju; - didaktiliste põhimõtete järgimine patsientide füüsiliste harjutuste õpetamisel: teadvus, aktiivsus, nähtavus, ligipääsetavus, süstemaatiline ja järjepidevus (lihtsast keerukani, lihtsast raskeks, teadaolevalt teadmata); - patsiendi füüsilise koormuse ravile reageerimise pidev meditsiiniline jälgimine: Terapeutilise toime eesmärgid on: a) haigusliku impulsi vähendamine mõjutatud selgroost lihastele; b) vere ja lümfiringluse paranemine kahjustatud kudedes; c) kahjustatud selgroolüli kohaliku lihas- ja orgaanilise immobiliseerimise stimuleerimine; d) liikumise normaliseerimine jäsemete liigestes; e) liikumise koordineerimise parandamine. Nad kasutavad harjutusi, mille eesmärk on patoloogilise motoorse stereotüübi korrigeerimine, uute posturing-liikumisoskuste loomine ja kindlustamine.

Raviprotseduuride individuaalsel valikul on soovitatav järgida järgmisi soovitusi: - teostatakse lihaseid, mis on läbinud ülekoormuse ja pika toonilise pingega, põhjustades nende lõõgastumist; nende lihaste kaasamisega harjutusse on lühike ajaline tegevus ja pikk puhkeaeg; - põhiline koormus staatilises režiimis antakse mõjutatud lihaste antagonistlikele lihastele; - kõik aktiivsed harjutused vahelduvad lõõgastus- ja hingamisõppustega; samal ajal viib õlarihma ja ülemiste jäsemete lihaste lõdvestumine emakakaela segmentide patoloogiliste impulsside vähenemiseni ning alaselja ja jalgade lihaste lõõgastumine nimmepiirkonna lülisamba segmentidele. - puuduliku selgroolülimuse segmendi kohaliku nihkumise puudumise korral on ette nähtud harjutused jäsemete lihastele ilma selgroolülide osalemiseta, mis aitab stimuleerida kahjustatud selgroo kaitset murdumisest perifeersete refleksi mõjude tõttu. Selgroo düstroofiliste kahjustuste korral on oluline patsiente end füüsilise teraapia meetodites koolitada ja luua neile iga päev harjutuste sõltumatu kordamine. Arvatakse, et patoloogiliste stereotüüpide hävitamine ja keskregulatsiooni normaliseerimine eeldavad süstemaatilisi harjutusi terapeutilistes harjutustes keskmiselt umbes aasta.

Naha valuga ravivat võimlemist stabiliseerimise ja ägenemise regressiooni staadiumis on järgmised omadused. Enne kineseteraapia istungit on soovitav lõõgastuda mitte-adaptiivsete asendite loomisega seotud lihaseid, mille puhul isomeetrilise lõdvestamise meetodid (puhke-lihase lõdvestumine pärast isomeetrilist pinget) või isomeetriline lõõgastumine (lihaste venitamine pärast isomeetrilist pinget, kas passiivne, gravitatsiooni mõjul või aktiivne) ). Harjutuste lähtepositsioonid on erinevad, kuid alguspositsioonid tagaküljel, kõhul, kõigil neljas peetakse kõige füsioloogilisemaks. Sel juhul kõrvaldatakse vertikaalse kehaga seotud lihas-skeleti süsteemi ülekoormus, tagatakse uue kompenseeritud lihas-dünaamilise stereotüübi kiirem konsolideerimine. Teine osa harjutustest toimub lamades, istudes, seistes tuge tooli tagaosas, võimlemisega. Harjutused alumise otsa vööga külgvaates ja külgsuunas asenduvad harjutustega seljaaju venitamiseks võimlemisega seina juures või võimlemisrõngaste abil (segatud nägemused väljatõmmatud kätel). Kursuse käigus suurendab füüsikaline ravi järk-järgult keha lihaste koormust, tuues harjutuste kompleksi. kerge võimlemisliistude veeremine ja viskamine - rindkeres, pea taga, külgedelt (kuid mitte jalgade vahel, mis on kahjustatud selgroo jaoks ohtlik). ovischa ees tõstes sirged jalad asendis pikali või istudes, sest need põhjustavad töötlemata venitada paravertebraalsed lihaseid ja võimalusel nihe lülivahekettani. Ettevaatlikult, et mitte provotseerida kontraktsioone, on ette nähtud harjutused, millega kaasneb patsiendi jala kudede venitamine juhul, kui neis on neurofibroosi tsoone. Näiteks on pirnikujulise lihase sündroomi puhul lubatud reieluu terav pöörlemine sissepoole, võimaldades vastava lihase venitamist ainult eritehnikate protsessis (isomeetriline lõdvestumine jne). Füsioteraapia läbiviimisel neuraalsete struktuuride kahjustuse kompressioonimehhanismiga patsientidel tuleb arvesse võtta seost neurovaskulaarsete ja luu-sidemete moodustumise vahel. Näiteks võib selgroo paindumise ja pikenemise liikumine põhjustada lülisamba-forameni ahenemist 1/3-ni.

Jätkake järk-järgult harjutusi tugifunktsiooni arendamiseks (jalgsi ilma keppimiseta, jalgsi sirgesse suunda muutes ja esemete astumisega, treppide ronimisega. Patsiendi normaalsele tegevusele naasmisel tuleks soovitada harjutusi, mis suurendavad füüsilist vastupidavust, näiteks jalgsi, jalgratta ergomeetrit, Ujumine, kerge tervisekäik, kompressiivsete radikulaarsete ja müelopaatiliste sündroomidega, lisaks lihaskorsetti tugevdavatele hingamisõppustele, lisavad nad ka kompleksravi. harjutused pareetiliste lihasgruppide jaoks: võlli parees, harjutused, mis on ette nähtud lihaste toonuse ja tugevuse suurendamiseks, spastiliseks pareesiks, mille peamine eesmärk on lihaste lõõgastumine, subakuutsel perioodil jätkab patsient objektide tõstmisel põrandast "ohutuid" liikumisi. jalgade painutamine põlvedel, mitte nimmepiirkonnas), laua taga istudes jne võivad tõhusad olla peeglite ees peetavate õige kehahoiakute arendamise klassid. meetmeid, pöörates tähelepanu õigele poos selg. Selline tagasiside aitab kaasa automaatika arengule ohutute ja valutute asendite vastuvõtmisel. Terapeutilist võimlemist koos emakakaela osteokondroosiga stabiliseerumise etappidel ja ägenemise regressioonil viiakse läbi juhtiv kliiniline sündroom. Sündroomse emakakaelavähi, emakakaelavähi puhul on oluline teavitada patsienti sellest, et suurte amplituudiga peaga pöörlevad ringliigutused on absoluutselt vastunäidustatud, kuna need võivad põhjustada valu ja vestibulaarsete häirete suurenemist. Peamised jõupingutused on suunatud lihase korseti loomisele emakakaela selgroo jaoks. Tutvustage harjutusi, mis takistavad pead paindumist ja painutamist, protseduuri ja protseduuri vastupanuvõimet. Patsienti õpetatakse ka lõõtsade ja ülemiste jäsemete lihaste lõõgastamiseks (harjutused, nagu näiteks "raputamine", swingliigutused sagitaalsetes ja frontaalsetes lennukites). Samuti on kaasatud õlapiirkonna, käte ja keha lihaste võimlemisõppused, et parandada ülemiste jäsemete ja õlavöö vere- ja lümfiringet. Õlarihma ja rinna seina lihaste tugevdamine (suured ja väikesed rinna-, trapetsia-, latissimus-dorsaalsed lihased, subcapularis, suprapinatus ja supraspinatus-lihased) võimaldab teha igapäevaseid tegevusi koormuse ülekandmiseks emakakaela selgroost nendesse lihastesse. Lõõgastavad ja taastavad harjutused vahelduvad hingamisega. Patsienti õpetatakse iseseisvalt.

Humeroskapulaarse periartroosi sündroomi korral on ägenemise stabiliseerimise staadiumis kineeteraapia eesmärk „külmutatud õla” sündroomi tekke ennetamine. Terapeutilise võimlemiskompleksi hulka kuulub vaba käik sirgete käedega, küünarnukkide ringliikumine käe algusasendis, treeningud võimlemisega. Soovitatav on teha harjutust iseseisvalt mitu korda päevas, eesmärgiga suurendada õlaliigese liikumise ulatust: patsient algasendist, kes seisab kaldu ettepoole, riputab oma haige käe vabalt ja toetub tervele vastu tooli tagaosa, teeb patsiendi käe õla käe kiikliigutusi. Harjutuste efektiivsus suureneb koos lisakoormusega (väike koormus võetakse kätte). Juhtmevaba arteri eriline tähtsus on seotud vestibulaarse funktsiooni väljaõppega. Otolith aparaadi funktsioonid (kõndimine erinevates suundades ja vahelduva kiirusega koos järskude peatustega, keerdudega), poolringikujulised tubulid (ringi liikumine, keha ümberpööramine vertikaaltelje ümber), tasakaal (harjutused, mille eesmärk on koordineerida esemeid ja ilma nendeta, harjutused võimlemiskohal, toetuse valdkonna muutmisega). Menetlusest kuni protseduurini raskendavad nad järk-järgult ülesandeid (vähendavad tugipiirkonda, raskendavad harjutusi käte ja jalgade liikumisega ning muudavad liikumissuunda, lisavad suletud silmadega teostatud harjutused jne). Vältige harjutamist terava või olulise külgsuunas ja pea pöördes.

Klassikalist ja segmentaalset haiguse ägeda staadiumi kasutatakse mõõduka (mitte väljendunud) valu korral. Nad kasutavad õrna valguse ja hõõrdumise meetodeid, mis, kui valu kaob, asendatakse intensiivsematega. Kui valu nimmepiirkonna lokaliseerimine piirdub mõnikord piiskade masseerimisega patsiendi kõhupiirkonnas. Tugeva raskusastmega on eelistatud akupressuur.

Subakuutne valu, stabiliseerimise etapid ja ägenemise regressioon.

Massaaž (klassikaline, segmentaalne, punkt, oriental). Klassikalise ja segmendi massaaži mõju saab suurendada veealuse massaažiga. Selja- ja jäsemete subakuutsete valude massaaži tunnusjooneks on lisaks tuntud meetoditele nn lihaste vallandamispunktide nn isheemiline sõtkumine, mis koosneb vahelduvast, järk-järgult kasvavast survest lihashüpertonuse tsoonile ja selle sõtkumisele. Pärast 4-5 minuti möödumist langeb eksponeeritud käivituspunktis valu ja 8–10 seansi järel kaob lihas tihend ise.

Haiguse selles staadiumis kasutatakse laialdaselt aparaadi massaaži (vaakum, vibratsioon), kus tehnikud töötavad peamiselt lõõgastavas režiimis. Veojõukontroll Seljaaju terapeutilise toime mehhanism on seotud intradulaarse rõhu vähenemisega, mõjutades neuraalsete struktuuride dekompressiooni, samuti mõju patoloogiliselt muutunud kudede retseptoritele seljaajus ja paravertebraalsete lihaste pingete vähenemist. Haiguse ägeda perioodi jooksul on veojõudude ravi piiratud ja tal on rohkem vastunäidustusi kui näidustused.

- lülisamba arteri sündroom; - veresoonte spinaalsete - seljaaju sündroomidega ja horsetaili kokkusurumisega; - reflekse või radikaalse sündroomiga, millel on tugev valu (sellised patsiendid ei talu seda protseduuri); - mõõdukate valudega, kui selgub, et neil on selgroo motoorse segmendi märkimisväärse ebastabiilsusega spondülogrammid ühes või mitmes tasemes; - närvikahvlite kõrguse järsk langus fibrotiseerumise nähtustega; - selgroogsetest tagumistest eksostoosidest selgroolülides, samuti tahkete liigeste jämeda artromiga; - selgroolülide olulise osteoporoosiga; - tõelise spondülolüüsiga; - koos üksteisest eraldatud herniated tüvirakkudega, mida kinnitavad müelograafia ja kompuutertomograafia. Arvesse võetakse ka üldisi vastunäidustusi veojõu raviks (põletikulised, onkoloogilised, nakkuslikud protsessid).

Veealune pikendus Vee heitgaasil on kuiva veojõuga võrreldes mitmeid eeliseid. Sooja vette kastetud inimene parandab refleksiivselt verevoolu ja seega ka troofilist koed. Nendel tingimustel väheneb skeleti-skeleti süsteemi gravitatsiooniline koormus ja tekib lihastoonide refleksne vähenemine. Selline veealune lõõgastumine võimaldab väikeste koguste kasutamist. Sageli on pressitud müofaasilistes struktuurides, sidemetes, periosteumides või periartikulaarsetes kudedes sageli algseid vallandamispunkte, mistõttu suurte koormuste kasutamine kuiva venitamisel tugevdab sageli patoloogilist propriotseptiivset impulsi ja seega ka valu sündroomi. Sujuvate väikeste veojõudude kasutamine raskusjõu vähenemise tingimustes veealuse venitamise ajal aitab vähendada survestatud struktuuride impulsse, ägenemised on vähem levinud, mis laiendab veojõu näidustusi. Veealuse venitamise võimalusi on mitu. Keha asukoha järgi on vertikaalne pikendus, mis on horisontaalne kaldpinnal, ja pikenemine rindkere ja nimmepiirkonna ülaosaga. Veojõudu saab teostada oma keha kaaluga või kinnitada turvavööle lisakoormust. Kõige sagedamini kasutatakse vertikaalset alamjärjestust. Seda laiendust saab teostada isegi väikese 2-3 meetri pikkuse, 1,5-2 meetri laiuse ja kuni 2,2 meetri sügavuse basseini juuresolekul. Vee temperatuuri tuleks reguleerida 35 kuni 37 kraadini (selle temperatuurivahemiku ületamine võib põhjustada turse ja neuroloogiliste struktuuride kahjustumist). Pea kinnitamiseks on parem kasutada vahtu kergeid ringe. Roostevabast terasest käetoed ja õlarööpad on kinnitatud basseini seintele. Kaubad on tavaliselt kinnitatud kangast vestidele või vöödele. Basseinist väljumiseks on parem kasutada spetsiaalset lifti (äärmuslikel juhtudel - metalli redel). Rakendage koormust 2 kg (esialgne koormus) kuni 15-20 kg (maksimaalne koormus), pikendamise käigus tõstke esmalt koormust maksimaalselt ja seejärel vähendage seda järk-järgult. Seansi kestus on 10-30 minutit. Iga seansi lõpus on ka koormuse vähendamine väga sile. Protseduuri ajal ei tohiks patsiendil olla ebameeldivaid tundeid. Juhtvalu või paresteesia tekkimisel või tugevdamisel pikendamise ajal on soovitatav koormust vähendada või patsiendi asendit muuta. Veojõu ravi on ette nähtud mitte varem kui üks tund pärast sööki. Soovitatav on eelnevalt teostada lõõgastavaid ja valuvaigistavaid füsioterapeutilisi toimeid paravertebraalsetele lihastele, pole soovitatav kombineerida lihasrelaksantidega venivat veealust veega (Veselovsky VP. Et al., 1985). Kuna pärast müorelaksatsioonist tingitud veojõukontrolli ei ole selgroo-motiivide segmendil lihaskaitse, on soovitatav, et nimmepiirkonda kinnitataks turvavööga, et vältida düsfunktsionaalseid tüsistusi. Koormuse üleannustamise korral, samuti müofibroosi tsoonide juuresolekul vaagnapiirkonna piirkonnas või paravertebraalseid lihaseid pärast venitamist, on võimalik vallandamispunktidest tingitud ärrituse suurenemine, kaitsva lihaspinge esinemine, suurenenud intradulaarne surve ja suurenenud valu. Sellistel juhtudel on enne järgnevaid traktsioone ette nähtud vallandusvööndite ümberkorraldamine või värskelt valmistatud sooja 33% dimexiidi lahuse rakendamine 0,2% novokaiini lahusega. Varem olemasolevate või uue radikaali ja lisaks ka seljaaju sümptomaatika lisamine pärast mis tahes istungit on indikaator veojõu tõstmiseks ja kogu rehabilitatsioonimeetmete kompleksi ülevaatamiseks.. Soodsate tulemustega määratakse istungite arv individuaalselt. Neid soovitatakse lõpetada pärast seda, kui patsient kaob sümptomid, mis tulenevad juurte pidevast kokkusurumisest või sinuverte nervi.

Emakakaela osteokondroosi korral kasutatakse veojõudu üsna harva, kuna patsient ei ole seda alati kergesti talutav. Vertikaalset venitamist kasutatakse kõige sagedamini Glisson-silmusega. Veojõukontroll viiakse läbi spetsiaalse veojõukambriga. Hüpertekstide vältimiseks peaks tõukejõu suund olema lõugu ja okulaarse rihma poolt moodustatud nurga poolitajaga ning lõualuu pinge ei tohiks mingil juhul ületada kaela nööri pinget. Kaabel, millele on kinnitatud Glisson-silmus, visatakse läbi kahe ploki patsiendi pea kohal ja koormus peatatakse kaabli vaba otsast. Blokid on kinnitatud 50 cm pikkuse ike külge (ike eesmise hoova pikkus peab olema vähemalt 30–35 cm) ja ike omakorda paikneb 100–110 ° nurga all 190 cm kõrgusele riiulile.. Esimene venitusprotseduur algab koormusega 0,5 kg, esimesel minutil tõstetakse tõukejõud 1,5 kg-ni, järgmise 2 minuti jooksul jääb see koormus stabiilseks. Koormuse vähendamine toimub ka sujuvalt, protseduuri viimase hetke koormus väheneb sujuvalt 0,5 kg-ni. Järgnevate protseduuride kestust suurendatakse iga kord 1 minutiga, maksimaalne koormus ei tohiks ületada 5 - b kg, samas kui 6 kg koormusega istungil kulub 12 minutit. Tõstke kindlasti koormust järk-järgult. Valu või pearingluse korral väheneb koormuse mass järk-järgult ja seejärel kasutatakse õrna tehnikat. Istungite arv on 6 kuni 15. Vee ekstraheerimist on võimalik teha. Laiendus hakkab kasutama oma keha kaalu (pea kinnitab peavalija, käetoed liigutatakse külgedele), seansi kestus on 5 minutit. Järgnevatel istungitel peatatakse 5 minuti möödumisel protseduuri algusest 1-3 kg kaal spetsiaalsele turvavööle veel 5 minutiks. Tulevikus saab ravikuuri käigus koormust järk-järgult suurendada 6 kg-ni. Koormus eemaldatakse ka turvavööst ka järk-järgult.Kui valu, pearinglus, koormuse kaal väheneb järk-järgult, seejärel kasutades õrna pikendamismeetodit. Pärast protseduuri soovitatakse 30–60 minutit kanda Shantzi krae.

Massaaž dorsopaatia jaoks

Emakakaela selgroo dorsopaatia: kuidas elada ilma valu?

Rohkem kui 70% inimestest tunneb valu ja ebamugavustunnet kaelas, isegi ilma kahtluseta, et see on kõik - emakakaela selgroo dorsopaatia ilmingud. Enamik selle patoloogiaga patsiente on üle 40-aastased. Sellest hoolimata on haigus nooremaks muutumas ning üha sagedamini on neuropatoloogil registreeritud veel 30-aastased inimesed. Kaasaegne terviklik ja kvalifitseeritud ravi võimaldab teil probleemi lahendada ja pidevast valu vabaneda, liikumise ja elu rõõmu taastada.

Mis on emakakaela selgroo dorsopaatia?

Dorsopaatia on seljaaju ja selle läheduses asuvate kudede degeneratiivsete-düstroofiliste patoloogiate rühm. Kahjustuse peamine komponent on nende keha struktuuride alatoitumine hapnikurikka verega ja selgroo suurima lubatud koormuse suurenemine.

Haigus võib mõjutada ükskõik millist seljaaju osa, kuid üks kõige ohtlikumaid lokaliseerimisi on emakakaela selg.

Haiguste klassifikatsioon

Dorsopaatia arengu faktorid võivad olla nii degeneratiivsed kui ka põletikulised. Kui tegemist on juure või seljaaju endaga, võivad fookuse ilmingud (tuimus, halvatus ja parees) olla ülimuslikud.

On mitmeid dorsopaatia vorme, sealhulgas:

• deformeerumine (subluxatsioon, samuti kyfoos, skolioos, lordoos, spondüloos, spondülolisthesis, osteokondroos) - seda tüüpi iseloomustab selgroolüli nihkumine üksteise suhtes, kuid mitte terviklikku struktuuri häirimata;
• selgroolülid (põletikulised, traumaatilised, degeneratiivsed) - selgroolülide patoloogilised häired mitmel põhjusel;
• Diskogeensed - seda tüüpi dorsopaatia põhineb selgroo nihkel, mis kahjustab kiulist rõngast ja põikisüsteemi.

Patoloogia video

Põhjused ja riskitegurid

Etioloogilised ja eelsooduvad tegurid on arvukad, kuid peamised patoloogia arengut mõjutavad tegurid on:

• mehaanilised vigastused ja vigastused, nakkushaigused, vereringehäired;
• negatiivsete keskkonnategurite (vibratsioon, hüpotermia) mõju tagajärg;
• ebaühtlane koormus ja sellest tulenevad kehahäired;
• geneetilist vastuvõtlikkust selle haiguste rühma suhtes.

Juhtpositsioonid emakakaela dorsopaatia arengus on sellised tegurid nagu:

• geneetiline eelsoodumus;
• ülekoormused tootmises, igapäevaelus;
• GI patoloogia;
• regulaarse võimlemise või kehalise kasvatuse puudumine;
• liigne kirg alkoholi, sagedase nohu ja gripi vastu;
• immuunsüsteemi häired.

Sümptomid ja märgid

Haigus on mitmekülgne ja olulised kliinilised ilmingud hakkavad vaevuma, kui patoloogia on jõudnud apogee ja nõuab tõsist ja terviklikku ravi. Emakakaela dorsopaatia põhisümptomite hulgas:

• valu ja tuimus, ämblikukad õlarihmas, käed;
• pearinglus;
• tinnitus;
• lendab silmade ees;
• raske peavalu.

Patsiendid täheldavad valu valutavat iseloomu, aktiivse tegevuse ajal esinevat "lumbago" tunnet, keha asendit ja aevastamist, tugevat köha. Käte tunne ja tuimus, lihasjõu nõrkus ja patoloogiline protsess, mis on mõjutanud närvijuure - tekib halvatus ja parees.

Traditsiooniliselt algab emakakaela lülisamba dorsopaatia aktiivsete toimingute ajal või siis, kui liigutused on valud, lumbago, häirivad patsiente tulevikus ja rahulikus olekus.

Diagnostilised meetodid

Iga neuropatoloog või terapeut, kellele patsient esialgu saab, peab koguma põhjaliku ja üksikasjaliku ajaloo, selgitades kõiki vajalikke küsimusi enne ravi alustamist, kuna patsiendi subjektiivne hindamine on ravi seisukohalt oluline aspekt.

Arst peab välja selgitama, kui kaua isik peab ennast haige, milline ja millal ta esimest korda muretses, millised ravimid võimaldavad tal valu peatada, kui tihti on vaja seda kasutada. On hädavajalik selgitada, kas see patoloogia on mingi sugulase suhtes mures.

Pärast seda - neuroloogi, kes avastab neuroloogilise patoloogia märke (tundlikkuse rikkumine, kehahoiatus, müalgia) objektiivne uurimine. Pärast neuroloogiga konsulteerimist on kasulik edasi minna instrumentaalsetele diagnostilistele meetoditele, mis aitavad visualiseerida patoloogia täpset lokaliseerimist ja olemust. Selleks:

• Röntgen;
• magnetresonantstomograafia (MRI) - selle tulemuste põhjal saab hinnata kahjustuse sügavust ja patoloogilise protsessi arengut, määrata teatud ravirühma.

Juhtudel, kui neuropatoloog näeb kaugele läinud patoloogiat, määratakse neurokirurgi ja ortopeedi konsultatsioon.

Sellele diagnostiliste meetodite spektrile lisatakse alati vere ja uriini üldine kliiniline analüüs, mis näitab patoloogia mõju kogu kehale.

Diferentsiaalne diagnostika

Enne emakakaela dorsopaatia diagnoosimist on vaja välistada aju vereringe ja ägeda müokardiinfarkti äge rikkumine, kuna neid tingimusi peetakse kiireloomulisteks ja vajavad kiiret abi. Dorsopaatia kasuks võib olla tingitud valu tekkimisest ja selle valulikkusest.

Täpse diagnoosimise jaoks on vaja eemaldada EKG. Protseduur viiakse läbi mitte ainult ägeda müokardiinfarkti, vaid ka eluohtlike arütmiate välistamiseks, mis väljendub tinnituses, pearingluses, mis on väga sarnane dorsopaatiaga.

Ravi

Emakakaela selgroo dorsopaatiate ravi peamine põhimõte on regulaarsus ja keerukus. Nende patsientide jaoks on vajalikud mitmed ravi valdkonnad.

Ravimiteraapia

Emakakaela selgroo dorsopaatiate raviks kasutatakse järgmisi ravimirühmi:

• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID) - valu ja põletiku leevendamiseks kahjustuse fookuses (Nimesil, Meloxicam);
• tsentraalselt toimivad lihasrelaksandid spasmi leevendamiseks ja kompressioonisündroomi leevendamiseks (Baclofen, Mydocalm);
• kondroprotektorid kõhre kude sünteesiks (Struktum);
• isheemiavastased ravimid, mille eesmärk on parandada veres hapnikku sisaldavate kudede toitumist (B-grupi vitamiinid - Neurobeks, Pentovit);
• antihüpoksilised ravimid, mis kõrvaldavad ödeemi ja põletiku tõttu tekkinud hapnikupuuduse, osteofüütide kokkusurumise (Mydocalm);
• nootroopsed ravimid, mis parandavad aju vereringet (Piracetam, Tiacetam);
• antidepressandid ja rahustid - selle patoloogiaga patsiendid on altid depressiivsetele seisunditele ja ärevushäiretele (Afobazol, amitripüliin);
• paiksed salvid - parandavad vereringet ja vähendavad turset, põletikku ja valu subjektiivset tunnet (Fastum-gel, Finalgon).

Narkootikumid fotol

Füsioteraapia

Valu leevendamiseks ja paranemisprotsessi kiirendamiseks kasutatakse järgmisi protseduure:

• elektroforees - ravimite sügavale tungimisele (Novocain, Lidokaiin) ja valu kõrvaldamisele;
• magnetteraapia - magnetvälja loomine, mis parandab hapnikurikka veri ringlust ja patoloogia positiivset dünaamikat;
• laserteraapia - punane kiirgusspekter tungib sügavale koesse ja vähendab põletikku, turset ja valu;
• emakakaela lülisamba veojõukontroll - intervertebraalse ruumi suurenemine ja põletiku edemaatilise ja valuliku komponendi kõrvaldamine.

Füsioteraapia ravi eesmärk on aktiveerida keha kompenseerivad ja oma jõud ning suurendada ravimiravi mõju.

Massaaž

Massaaž tuleb läbi viia alles pärast emakakaela dorsopaatia ägenemist ja seda tuleks usaldada ainult spetsialistidele. Kõik kaela- ja krae tsooni klassikalise massaaži ja selgroo kõik osad on vastuvõetavad ja kasulikud.

Vajadusel on vajalik võtta arvesse patsiendi kaasnevaid haigusi. Klassikalist tehnikat saab täiendada emakakaela piirkonna punkt- ja segmemassaažiga.

Emakakaela dorsopaatia massaažitehnika - video

Füsioteraapia

Kogu ravi oluline komponent on terapeutiline võimlemine, mida patsient regulaarselt iseseisvalt täidab. Keeruline treeningravi sisaldab järgmisi harjutusi:

• Harjutus 1. Laske seljal ja lükake pea taga põrandale, kestus - 5–6 sekundit, korrake kaks või kolm korda.
• Harjutus 2. Keerake kõhule üle ja kinnitage otsa käed 7–8 sekundit, korrake mitu korda.
• Harjutus 3. Mugavalt istuge laua ääres, kinnitage küünarnukk ja pange käe otsaesine käega umbes 10 sekundit, korrake mitu korda.
• Harjutus 4. Püsi samas asendis ja vajuta oma kõrva peopesale, asetades käe küljele, kestus - 10 sekundit, korrata teisel poolel (kaela külgmised lihased on tugevamad).
• Harjutus 5. Istuge toolil, sulgege sõrmed lukus ja kinnitage pea taha, vajutage pea taha umbes 10 sekundit ja korrake mitu korda.

Tehke see kompleks hommikul või õhtul paremaks, nii et te ei oleks segaduses ja sa saad keskenduda. Võimlemist tuleks anda iga päev 10–15 minutit, siis võite tunda end paremini.

Kuidas teha kaela harjutusi - video

Nõelravi (refleksoloogia)

Sagedane dorsopaatiaga kohtumine on seda tüüpi akupressuur, mida tehakse õhukeste atraumaatiliste nõeltega, et parandada trofismi, verevarustust ja lõdvestada spasme emakakaela piirkonna patoloogilises fookuses. Seda protseduuri tohib teostada ainult arst, kes on spetsialiseerunud nendele ravimeetoditele.

Võimalikud tagajärjed ja tüsistused

Dorsopaatia tüsistused süvendavad traditsioonilist patoloogia kliinikut, mis on väga ohtlik. Emakakaela dorsopaatia, mida ei ravitud õigeaegselt, põhjustab mitut tüüpi häireid:

1. Plaadi või selgroo hävimise aste suureneb ning vahelduvad herniad ja põikivahemike väljaulatuvad osad põhjustavad vahelduvaid häireid, mis põhjustavad valu ja võimetust liikuda. See komplikatsioon on võimalik ainult operatiivseks kohandamiseks.
2. Vaskulaarsed ja toitumishäired on kõige ohtlikumate komplikatsioonide seas. Vertebraalarterid on kokkusurutud, mis annavad hapnikurikka verevarustuse paljudele hingamise ja südamelöögi eest vastutavatele aju põhiosadele, nii et rikkumisel võib olla väga kahetsusväärne mõju: insult, halvatus, käte tuimus ja lihasjõu kadumine.
3. Kasvavaskulaarsed häired arenevad ka rõhu languse, arütmia ilmnemise ja õhupuuduse tundena.

Emakakaela dorsopaatia vastase võitluse edukuse peamine aspekt on õigeaegne pöördumine pädeva arsti poole ja nõuetekohaselt määratud ravi.

Ennetavad meetmed

Haiguse arengu vältimise peamised suunad on:

• aktiivne elustiil;
• tasakaalustatud toitumine;
• neuroloogi õigeaegne ennetav uurimine;
• alkoholi ja suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kuritarvitamise puudumine.

Kasutades iga päev ja vältides selja liigset ja ebaühtlast koormust, saate seda haigust vältida.

Ülevaated inimestest, kellel on olnud see haigus

Ta andis mxidooli ja milgamma süstid ning massaaži ja nõelravi. Ma hakkasin palju paremini tundma.

Ma elan kogu oma elu kaela osteokondroosiga, perioodiliselt manuaalterapeut paneb mind. Kuid kõige enam aitab see iga päev võimlemist, vaid mõned lihtsad harjutused. Niipea kui unustan paar päeva, hakkab see haiget tegema.

Ka mina pärast sünnitust, väga haige. Ta jätkas massaaži, nõelravi ja elektroforeesi. Elektroforeesiõde ütles mulle kondrootorist - kapslitest kärnkivi kivist (ei teadnud nende olemasolu kohta), mis koosnesid kondroitiinsulfaadist ja glükoosamiinsulfaadist, aitama kaasa liigeskoe taastumisele. Kui osteokondroos on väga vajalik, kustutatakse intervertebraalsed kettad, need tuleb taastada. Massaaž ei aidanud palju, massaažiterapeut kuidagi tegi seda ilma hingeta, ja akupunktuur aitas algul küll, kuid mingil põhjusel muutus kael tuimaks, kuid siis kõik hakkas normaliseeruma, valu hakkas vähem häirima

Ma tean, et kondroosi ei ravita, kui see leitakse, siis on see elu! Aga te võite temaga elada ilma ebamugavusteta. Teil on vaja pidevalt endaga hakkama saada. Kui teil on palju raha, minge makstud kliinikutesse. Nüüd on palju manuaalterapeutid, massaaži terapeudid ja kinez-terapeutid. Tõesti aidata, kuid mõnda aega, kui sa magad diivanil ja ei tee midagi, sümptomid tulevad uuesti. Noh, ujumine ja füsioteraapia ning isegi õige toitumine, aga sa peaksid konsulteerima oma arstiga, sest mitte kõiki osteokondroosi harjutusi ei saa teha ja mõned võivad olla vigastatud. Samuti on ette nähtud elektroforees. Tagasihaseid tuleb igal juhul tugevdada, siis sümptomid on vähem märgatavad.

Emakakaela selgroo dorsopaatia on üldine patoloogia, mida tuleb käsitleda põhjalikult, sealhulgas ravimiteraapiat, füsioteraapiat, refleksravi ja võimlemist. On vaja kiiresti ühendust võtta spetsialistiga, kes aitab teil valida õige ravikuuri ja vältida tõsiseid tüsistusi.

Spinaalne dorsopaatia: põhjused ja sümptomid

Seljaaju dorsopaatia ei ole haigus, vaid sündroom, mis hõlmab selgroo haigustes esinevaid valu sümptomeid. Nende hulka kuuluvad osteokondroos, ketaste hernatsioon ja mitmesugused vigastused. ICD 10 kohaselt on isoleeritud terve hulk haigusi, mis hõlmab peamist sümptomit seljavalu.

Dorsopaatia ilmneb seljavalu poolt, mis on põhjustatud põletik-düstroofilistest muutustest intervertebraalsetes ketastes, või selgroolülide moonutamisest ja subluksatsioonist erinevatel tasanditel.

Haiguse põhjused

Seljavalu kõige tavalisem põhjus on osteokondroos, mille korral põimikukarvade kõhre muutub õhemaks ja ei suuda täita oma funktsioone.

Lisaks osteokondroosile võivad dorsopaatiate põhjused olla järgmised:

• erinevad seljaaju kõverused - kyphosis, lordoos ja skolioos,
• spondülolüüs,
• spondüloos
• degeneratiivsed muutused intervertebraalsetes ketastes, t
• intervertebral hernia,
• närvilõpmete põletik
• seljaaju vigastused - sprains, verevalumid, selgroolülid t
• osteo-liigesüsteemi haigused
• konkreetsed haigused - tuberkuloos, süüfilis.

Valu sümptomite ohtu võivad põhjustada mitmed tegurid:

• ülekaalulised
• alatoitumine, mis viib intervertebraalsete ketaste t
• hüpotermia ja sagedased viirusinfektsioonid, t
• liigne treening: kehakaalu tõstmine, sport, seljaaju vigastused, teiste elundite ja süsteemide haigused.

Dorsopaatiate klassifikatsioon

Asukoha järgi eristatakse järgmisi vorme:

• emakakaela lülisamba,
• rindkere piirkonnas
• nimmepiirkonnas
• segatult mitme osakonna lüüasaamisega.

1. Nimmepiirkonna dorsopaatia on haiguse kõige levinum vorm. Lumbosakraalsed selgroolülid on kõige massilisemad, nad kannavad põhikoormust ja ristteelised kettad on suure surve all. Kui nad on ümber paigutatud, tekivad plaadi väljaulatuvad osad - ristsidevahelise plaadi struktuuri rikkumine, säilitades samal ajal selle kiulise membraani.
   

   Haiguse edasisel arengul laguneb ketta ümbrik ja selle sisu langeb ristkontuuri kanalisse, siis tekib ketta hernia. Samuti võib selgroolülide nihkumise ja kokkusurumise korral tekkida seljaaju närvipõletik ja põletik.

2. Emakakaela selgroo dorsopaatia on üsna tavaline. Kuigi emakakaela lülisamba koormus ei ole nimmepiirkonnas, kuid selles osas on liikumise ulatus palju suurem. See toob kaasa esimese ja teise emakakaela lüliti ühendamise katkemise ning võib põhjustada lülisamba arteri, mis on peamine aju toitumise allikas.
3. Rinnanäärme selgroo dorsopaatia on paljude vigastuste ja vigastuste tõttu palju harvem, peamiselt noortel.

Samuti eristage dorsopaatia tüüpe sõltuvalt kahjustuse struktuurist:

• deformeerumine - tuleneb selgroolülide nihkumisest üksteise suhtes, selgroo kumerus ja muud selgroo deformatsioonid ilma ristidevahelise hernia ja eenditeta;
• spondülopaatiad - esineb mehaanilise trauma, tuberkuloosi, süüfilise või mitmesuguste tuumorite degeneratiivsete-düstroofiliste muutuste tagajärjel selgroolülide kahjustuste tõttu, t
• Diskogeenne - esineb kõhre kude degeneratsiooni tõttu, mis viib dislokatsiooni ja ketaste hernatsioonini.

Patoloogia sümptomid

Dorsopaatia sümptomid on väga erinevad ja võivad sõltuda haiguse põhjusest ja lokaliseerimiskohast.

1. Emakakaela vigastuste puhul: peavalu, tinnitus, nõrkus, minestus, pearinglus, nõrkus ja sõrmede tuimus, valu piirkonnas, vererõhu muutused.
2. Rinnapiirkonna dorsopaatiaga - pidev valu rinnus, mida süvendab füüsiline pingutus, köha, aevastamine, valu südames või mao piirkonnas.
3. Nimmepiirkonna dorsopaatiaga - valu kõhu all, vaagna ja sakraalses piirkonnas, alumiste jäsemete tuimus, urineerimine ja väljaheite häired, alumise jäseme pareessioon ja halvatus.

Diagnoosige haigus järgmistel alustel:

• patsientide kaebused
• selgroo visuaalne kontroll ja palpeerimine, selgitades välja valu, depressiooni või lülisamba väljaulatuva tsooni;
• lihaskoe seisundid jne.

Dianosi kinnitamist võimaldavad uurimisvahendid on röntgen-, arvutus- ja magnetresonantsuuringud.

Kuidas haigusest vabaneda

Dorsopaatiate ravi hõlmab peamiste sümptomite eemaldamist ägeda perioodi jooksul - valu leevendamist ja põletikuvastast ravi ning lisaks soovitavad nad patsiendile täielikku puhkust ja sümptomaatilist ravi.

Pärast haiguse ägeda rünnaku eemaldamist on vaja alustada ravi, mille eesmärk on vabaneda põhihaigusest, ja üldised tugevdamise protseduurid. Selgroo liikuvuse taastamiseks kasutatakse füsioteraapiat, massaaži, manuaalset ravi ja eriharjutusi.

Kui terapeutilisi aineid ei ole, siis kasutage kirurgilist ravi.

Sarnase diagnoosi loomisel on väga sageli sõjalise vanuse noored mures küsimuse pärast: „Mis on armee?”. Vastus see kindlasti ei saa. Igal juhul otsustab komisjon sõjaväeteenistuse võimaluse. Vabastus sõjaväest antakse tõsise haigestumise korral ja igasuguste terviseprobleemide korral, mis võiksid häirida sõjaväeteenistust.

Dorsopaatia: mida see diagnoos tähendab?

Ladina keeles tõlgitud dorsopaatia tähendab seljahaigust (selja-selja, patia - patoloogia, haigus). Tuleb märkida, et dorsopaatia ei ole sõltumatu nosoloogiline üksus. Lihtsamalt öeldes ei ole dorsopaatia iseseisev haigus, vaid üldine termin, mis hõlmab tervet rühma haigusi, patoloogilisi seisundeid. Nende haiguste ja haigusseisundite eripära on seljaaju lüüasaamine koos lähedaste anatoomiliste struktuuridega - sidemed, närvikiud, lihased, veresooned koos vastavate sümptomitega.

Klassifikatsioon

Kõik arvukad dorsopaatiatega seotud haigused on esitatud kümnenda läbivaatamise rahvusvahelisel haiguste klassifikatsioonil ICD 10. Selle klassifikatsiooni kohaselt jagunevad kõik dorsopaatiad tingimuslikult järgmistesse rühmadesse, sõltuvalt selgroo olemasolevate patoloogiliste muutuste iseloomust:

• Dorsopaatia deformeerimine. See rühm hõlmab kõiki tingimusi, mida iseloomustab selgroolülide nihkumine üksteise suhtes ja põhjustatud intervertebraalsete ketaste patoloogiliste muutuste tõttu. Kuid nende ketaste terviklikkust ja rikkumist ei ole. Deformeeruvad dorsopaatiad hõlmavad komplikatsioonita osteokondroosi, spondülolisteesiat (selgroolülide nihkumist üksteise suhtes), samuti seljaaju (kyphosis, lordosis, skolioos) anteroposterior ja lateraalsed deformatsioonid.
• Vertebraalne dorsopaatia või spondülopaatia. Selgroolülide patoloogiliste muutuste tõttu. Põhjused - traumaatilised vigastused, infektsioonid (osteomüeliit, tuberkuloos, süüfilis, brutselloos) või mõned konkreetsed haigused, näiteks anküloseeriv spondüliit.
• Diskopogeenne dorsopaatia. See tüüp hõlmab kõiki protsesse, mis hõlmavad põikikahela ketast ja selle kiulise ringi purunemist - väljaulatuv osa, herniaalne eend.

Tuleb märkida, et kõiki neid dorsopaatia tüüpe saab omavahel kombineerida. Näiteks võivad ülekantud vigastused või nakkushaigused tekitada osteokondroosi ning viimane võib aja jooksul ketta herniasid arendada.

Kahjustuste pikkus:

• Piiratud dorsopaatia - patoloogia on täheldatud 1-2 lülisamba tsoonis ja seljaaju vastavatel segmentidel. Tuletame meelde, et segment on kaks paari sensoorset ja motoorset seljaaju närvi koos seljaaju vastava osaga.
• Üldine dorsopaatia, mis mõjutab mitut selgroogu, samas lülisammas - emakakael, rindkere või lumbosakraalne.
• Polüsegmentaalne dorsopaatia - mõjutab seljaaju eri osade mitmeid ja mõnikord peaaegu kõiki segmente.

Mõned allikad eristavad ikka veel ägedaid ja kroonilisi dorsopaatiaid. Kuigi selline jagunemine on vaevalt õigustatud. Dorsopaatiad kalduvad krooniliselt-retsidiivsele kurssile perioodiliselt vaheldudes vaikust ja remissiooni.

Põhjused ja sümptomid

Samamoodi on selgroo dorsopaatia väljendus üsna kummaline. Lõppude lõpuks, nagu juba mainitud, on selgroo patoloogia selle haiguse keskmes. Ja ülejäänud struktuurid, siseorganid on juba teist korda kaasatud. Siseorganite haigused võivad omakorda põhjustada dorsopaatiat. Ja miks konkreetselt tekivad dorsopaatiad? Kõigest. Igasugune patoloogiline muutus kehas võib viia seljaaju patoloogiani. Dorsopaatiate kõige tõenäolisemad põhjused on:

• Kardiovaskulaarse süsteemi haigused
• Rasvumine
• Istuv elustiil
• Endokriinsed haigused (suhkurtõbi, türeotoksikoos)
• Liigne harjutus
• Mehaanilised kahjustused
• Nakkushaigused
• Immuunsüsteemi häired.

Dorsopaatia tüüpilised sümptomid:

• Valu sündroom
• Kahjustatud selgroo liikumise vähenemine
• Seljalihaste kohalik pinge.

Kuigi selgroo igas osas võib haigus omandada ükskõik millised tema individuaalsed omadused.

• Emakakaela või emakakaela dorsopaatiat iseloomustab kaela valu, mis ulatub õlarihmale ja ülemistele jäsemetele. Sellega kaasneb valu tundlikkuse vähenemine ja liikumisvahemik. Dorsopaatia teine ​​iseloomulik tunnus selle lokaliseerimisega on peaaju, peapöörituse, iivelduse, koordinatsioonihäirete vormis esinevad aju sümptomid. Selle põhjuseks on asjaolu, et emakakaela piirkonnas toimuvad struktuurimuutused põhjustavad vertebraalse arteriga seotud aju verevoolu katkemist.
• Rindkere dorsopaatia areneb harva, peamiselt istuva eluviisiga inimestel või istuval tööl. Kaasas rinnus, seljavalu, südamepekslemine.
• Nimmepiirkonna dorsopaatia esineb kõige sagedamini. See haigus on nimmepiirkonna iiveldus või ishias, millega kaasneb valu alaseljas ja alumistes jäsemetes. Rasketel juhtudel võib närvikiudude pigistamise tõttu tekkida hobusesaba sündroom, mida iseloomustab tugev valu jalgades, kõndimise nõrgenemine ja vaagnapiirkonna funktsioonide häired. Trofilised muutused alajäsemete lihastes, püsiv motoorne kahjustus toovad kaasa puude tekkimise.

Diagnoosimine ja ravi

Nagu juba mainitud, ei ole dorsopaatia iseseisev haigus. Seetõttu võib see toimida ainult esialgse diagnoosina, kui uuringut ei teostata ja esinevate sümptomite olemust ei ole selgitatud. Kui arst diagnoosib dorsopaatia pärast laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid, siis tundub see vähemalt imelik. Selgroo, ultraheli, arvutatud ja magnetresonantstomograafia röntgenkiirte uurimine aitab tõestada.

Dorsopaatiate ravi peaks algama kaitserežiimi tagamisega. Sellega seoses kõrvaldage füüsiline aktiivsus, minimeerige liikumisulatust. Tugeva valu korral on näidatud spetsiaalsed ortopeedilised seadmed - Shantzi kaelarihm, ortoosid ja korsetid. Kuidas valida selgroo korsetti, leiad siit.

Täiendavad ravimeetmed hõlmavad ravimite kasutamist, füsioteraapia protseduure ja mõningaid manuaalseid efekte. Ägenemise ajal on vaja valu eemaldada. Selleks kasutan erinevaid salve, geele, mis sisaldavad Voltareni, diklofenaki ja teisi põletikuvastaseid ravimeid. Kuigi valu ja põletik on vaid pool lahingust. Närvikiudude, intervertebraalsete ketaste trofismi on vaja parandada, suurendada keha vastupidavust. Selleks kasutage erinevate rühmade ravimeid - kondrootoreid, immunostimulante, vitamiinikomplekte ja mineraale. Nende ravimite toime saavutamiseks tuleb võtta pikk tee.

Pärast ägenemise eemaldamist saab rakendada füüsikalisi protseduure - hüdrokortisooni elektroforees, lihaste elektriline stimulatsioon, parafiinravi. Need protseduurid kõrvaldavad lõpuks põletiku ja valu, tugevdavad selja lihaseid, parandavad selgroo ainevahetust. Interkoopaalses perioodis teostab x füüsikaline ravi. Need harjutused aitavad tugevdada selja lihaseid. Kuid selleks, et mitte kahjustada, peaksid kõik need klassid välja töötama ja läbi viima vastava spetsialisti poolt. Erinevate dorsopaatiate korral on basseinis harjutused kasulikud - veekeskkonnas väheneb kehakaal.

Füsioteraapia kõrval võib seda teha ainult interkotaalsel perioodil, kui puuduvad tõsised valud ja liikumishäired. Lihvimist, koputamist, koputamist ja teisi massaažiliike on seljaajule kasulik. Teatud tüüpi selgroolülide nihkeid saab käsitsi ravi käigus käsitsi kõrvaldada. Kuid ka siin tuleb järgida seda põhimõtet - ei tee mingit kahju, vastasel juhul on tagajärjed korvamatud. Dorsopaatia ravikuuri lõppetapis on näidustatud sanatooriumi abinõuna ravi.

Hiljuti oli mitmesuguste dorsopaatiate ravis laialt levinud selline meetod, nagu osteopaatia. See hõlmab ka selgroo manuaalset mõju, kuid see erineb oluliselt manuaalteraapiast negatiivsete tagajärgede osas. Mõju selgrool on pehmem, säästlikum, kuid tõhusam. Sellel meetodil pole praktiliselt vastunäidustusi. Dorsopaatiate kirurgiline ravi on vajalik meede, mida kasutatakse ainult äärmuslikel juhtudel. Erinevaid seljaaju operatsioone teostatakse pöördumatute struktuurimuutustega, millega kaasneb tugev valu, liikumise puudumine lülisammas ja jäsemetes ning vaagnaelundite funktsiooni häired. Need toimingud annavad suure tulemuse.

Rohkem artikleid dorsopaatia ja selle ravi kohta

Lisage kommentaar

Minu Spina.ru © 2012—2018. Materjalide kopeerimine on võimalik ainult sellele saidile viitamisel.
TÄHELEPANU! Kogu teave sellel saidil on ainult viide või populaarne. Narkootikumide diagnoosimine ja retseptid nõuavad teadmisi arstist ja arsti läbivaatusest. Seetõttu soovitame tungivalt konsulteerida arstiga raviks ja diagnoosimiseks, mitte ise ravida. Reklaamijate kasutajaleping