Artralgia - valu perioodiline esinemine liigestes, nende puudumise iseloomulike tunnuste ja sümptomite puudumisel. Tavaliselt hakkavad inimesed, kellel on valu liigestes, hakkama iseseisvalt.

Nad kasutavad selleks salve, valuvaigisteid, soojendavaid aineid. Kuid nad peaksid teadma, et valu tekitamine on funktsionaalsete probleemide signaal. Seetõttu on vaja välja selgitada valu tekkimise põhjus ja pidage meeles arsti puudumise ja ravi läbiviimise tagajärgi.

Mis see on?

Artralgia on liigesevalu, mis tekib liigesekahjustuste tagajärjel. Kõige sagedamini mõjutab haigus puusa-, põlve-, õlg- ja küünarliigeseid, harvemini pahkluu-, interfalangeaal- ja randmeliite.

Manuaalteraapia valdkonna spetsialistid või reumatoloogid kasutavad sageli terminit "artralgia", kui patsiendil on tugev liigeste kahjustus, ilma objektiivsete põhjusteta haiguse esinemise suhtes.

Artralgiline sündroom ei ole eraldi haigus, vaid luu- ja lihaskonna süsteemi või siseorganite patoloogiate eelkäija. Nagu kõik teised skeleti süsteemi haigused, on artralgia oma põhjused ja eelsooduvad tegurid, mis põhjustavad liigesevalu.

Põhjused

Haigused, mis võivad põhjustada ägedat või kroonilist liigesvalu, on:

1. Anküloseeriv spondüliit
2. Verehaigused.
3. Süsteemne erütematoosne luupus, vaskuliit.
4. Autoimmuunne maksakahjustus.
5. Podagra
6. Chondrocalcinosis, mikrokristalne artriit.
7. Liigeste osteoartriit.
8. Liigeste pahaloomulised kasvajad, luumetastaasid.
9. Liigeste vigastused.
10. Narkootikumide allergiad või ravimite kõrvaltoimed.
11. Nakkushaigused (Lyme'i tõbi, brutselloos, gripp, tuberkuloos, hepatiit, punetised jne). Tavaliselt immuunsüsteemi normaalse toimimise korral kaob liigesevalu pärast haiguse paranemist.
12. Infektsioonilised soole ja urogenitaalsed haigused, südamelihase bakterite kahjustused.
13. Artriit (reumaatiline, reaktiivne, psoriaatiline). Sel juhul on valu korduv.
14. Lihaste, sidemete, kõõluste ja luude valulikud seisundid imiteerivad sageli liigesvalu.

Artralgia lastel on kõige sagedamini täheldatud viiruse või bakteriaalse haiguse ägedas faasis, näiteks punetiste, salmonelloosi korral.

Klassifikatsioon

Reumatoloogias on mitmeid liigesvalu tüüpe, mida iseloomustab liigeste kahjustuste tüüp, sügavus, lokaliseerimine, valu intensiivsus ja valu kestus.

Sõltuvalt vigastatud liigeste arvust on 3 tüüpi liigesvalu:

Artralgia esinemise tõttu eristage:

• nakkuslik;
• ilmnevad liigesehaiguste taustal: neuralgia, artroos ja teised;
• tekkinud vähi tõttu;
• pseudoartralgia - valu liigestes avaldub sidemete, lihaste, närvisüsteemide ja luude kahjustumise tagajärjel.

Artralgia liigitatakse vastavalt valu tugevusele: kerge, mõõdukalt raske, intensiivne. Ja ka tüübi järgi - pidev, perioodiline, äge ja igav valu. Kõige iseloomulikum ja kõige levinum on rändevalu, mis on krooniline.

Lisaks liigesvalule, mis on iseloomulik artralgiale, on patsientidel sageli müalgia (lihasvalu). Sellistel juhtudel on arsti jaoks põhjus palju raskem. Tuleb märkida, et isegi hoolika uurimise ja instrumentaalse uurimise korral ei ole arstil alati võimalik haiguse põhjuseid tuvastada.

Artralgia sümptomid

Ebameeldivate tunnete avaldumise intensiivsus ja iseloom sõltuvad sageli sellest, mis põhjustab liigesvalu: sümptomid ulatuvad mööduvast kroonilisele. Valud võivad olla ägedad, tuhmad, valutavad, haaravad, pildistada, põletada jne.

Sageli on patsient võimeline iseseisvalt erutama ärritavate tunnete vormi, eriti kui liigese kahjustus on tingitud sideme või kõõluse mehaanilisest vigastusest. Ja valu tõttu võib haigust teatud tingimustel diagnoosida.

Artralgia, mille põhjuseks on nakkushaigus, esineb kõige sagedamini peamise haiguse ägedas faasis. Valu sündroomiga kaasneb ebameeldiv tunne lihastes (müalgia) ja valulikkus (ossalgia). Osteoartriidi tekke korral on valu tavaliselt looduses korduv: see suureneb järsku muutusega ilma pärast ärkamist öödel.

Kuid liigesvalu iseloomustab liigeste düsfunktsiooni põhinähtude puudumine:

• valu palpeerimisel;
• punetus kahjustatud piirkonnas;
• deformatsioonid;
• turse.

Veelgi enam, haiguse tekkimise algstaadiumis radiograafilises diagnoosimises ei ole võimalik tuvastatud liigeses mingeid muutusi tuvastada. Seega, nagu ka artralgia ja polüartralgia diagnoosimisel, tuvastatakse peamise haiguse sümptomid, mis sai algpõhjuseks, tavaliselt hiljem palju hiljem.

Diagnostika

Artralgia tüübi diagnoosimine ja selle põhjuse tuvastamine põhineb üksikasjaliku kliinilise pildi koostamisel. Mida rohkem üksikasju reumatoloogile teada saab, seda kiiremini tehakse täpne diagnoos ja määratakse asjakohane ravi.

Spetsialistil tuleb teada saada:

• kus täpselt valus;
• milline on valu olemus (äge, igav valu jne);
• millised liigesed on seotud;
• kui kaua see on haiget teinud;
• kui palju valu (intensiivne, mõõdukas, kerge valu);
• kas valu väheneb / suureneb kogu päeva jooksul (vahelduv, pidev valu);
• Kas valu suureneb koos liikumisega?

Lisaks suunab reumatoloog patsiendi:

• Liigeste ultraheli;
• Röntgen- ja röntgendifraktsioon;
• artroskoopia (minimaalselt invasiivne kirurgiline protseduur, mille eesmärk on tuvastada liigese häired);
• kontrastset artrograafiat (kontrastaine vedelikuga röntgenikiired);
• liigese punktsioon (liigeses sisalduva vedeliku tarbimine viiruste, nakkuste jms tuvastamiseks)
• termograafia (keha infrapunakiirguse salvestamise meetod);
• kompuutertomograafia;
• podografiyu (jalgade uurimine, astme üksikute perioodide kestuse registreerimine);

Valu asukoha ja tüübi kindlaksmääramine on esimene samm diagnoosi tegemisel. Pange tähele, et väga sageli haiguste arengu varases staadiumis ei tunne inimene muid sümptomeid, välja arvatud valu. On äärmiselt oluline neid mitte ignoreerida ja haiguse progresseerumist vältida.

Artralgia ravi

Täiskasvanutel toimub artralgia ravi grammatiliselt ainult sümptomaatiliselt: liigesevalu ja lihasvalu leevendatakse valuvaigistite abil. Järgmised meetodid aitavad ebamugavusega toime tulla, parandada patsiendi seisundit:

1. MSPVA-de, kondroprotektorite, vitamiinide, kortikosteroidide ja tsütotoksiliste ravimite (kui põletikuline protsess on tähelepanuta jäetud) vastuvõtmine, lihasrelaksandid;
2. Antibiootikumid patogeensete mikroobide avastamiseks, viirusevastased ravimid "hepatiidi" peamise diagnoosi kinnitamiseks;
3. Rahvapärased retseptid: omatehtud salv, kompressid, vedelikud, taimsed vannid, hõõrdumine, äratõmbed;
4. Kaasaegne füsioteraapia: elektroforees, laser- ja magnetteraapia, rakendused parafiini ja osokeriidiga, nõelravi, terapeutilised vannid;
5. Füsioteraapia, massaaži ja enesemassaaži harjutuste kompleks on paljude liigespatoloogiate ravi kohustuslik element. Pärast ägeda põletikulise protsessi leevendamist viiakse lisaks füsioterapeutilistele protseduuridele läbi ka problemaatilise ala (või polü- ja oligoartralgia liigeste rühma) delikaatne areng.

Mida raskem on tuvastatud haiguse aste, seda vastutustundlikum on ravile lähenemine. Arst soovitab raviskeemi põhihaiguse raviks, valu leevendamiseks, kui üks kõrvaltoimeid süsteemses patoloogias. Lisaks hoiatab ta ravimi kõrvaltoimetest.

Rahvameditsiinis

Tavalised ravimeetodid on tegelikult sümptomaatilised, s.t. kõrvaldada ainult haiguse ilmingud, kuid mitte allikas. Seetõttu kasutatakse seda ravi tavaliselt toonikuna.

Kõige populaarsem kodu retsept on kasepungade infusioon. Sellel on põletikuvastane toime. Selle ettevalmistamiseks on piisavalt 2 spl. pungad valada 500 ml keeva veega ja lasta segul seista 2 tundi. Võtke see ravim kaks korda päevas 0,5 tassi kohta.

Rahvaprobleemides on soovitatav lisada Novocain (1 ampull), mis suurendab märkimisväärselt ettevõttes valmistatud keedude, infusioonide ja salvide analgeetilist toimet. Kuid igal juhul on oluline mõista, et eneseravim võib seda seisundit märkimisväärselt süvendada, mistõttu on parem konsulteerida spetsialistiga ravirežiimi määramiseks.

Artralgia: sündroomi kirjeldus, arengumehhanism, põhjused, riskitegurid

Artralgia ei ole iseseisev haigus. Seda terminit kasutavad spetsialistid lihas-skeleti süsteemi kesk- ja perifeersetes liigestes esineva patoloogilise sündroomi kirjeldamiseks. Selle peamine ilming on erineva intensiivsuse ja asukoha valu.

Artralgia võib areneda mitmel põhjusel, mis hõlmavad nii sisemisi mehhanisme kui ka keskkonnategureid. Ravi põhimõtted sõltuvad sellest. Valu peamise ilmingu kõrvaldamiseks kasutatakse samu ravimeid, kuid kõige tõhusam ravirežiim sõltub sidekoe kahjustust põhjustavast patoloogiast. Vastavalt rahvusvahelisele haiguste klassifikatsioonile (lühike ICD) on kümnendal artralgia läbivaatamisel kood M.00-M.25 (pärast täpse põhjuse tuvastamist).

Tavaliselt on põletik patoloogilise protsessi aluseks.

Mitmete põletikueelsete tsütokiinide valimisel liigestes toimub järgmine muutus:

• valu retseptorite aktiveerimine, millega kaasnevad vastavad sümptomid;
• kõhre kude mikrotsirkulatsiooni ja toitumise rikkumine;
• liigese sünoviaalmembraani rakkude uuendamise häired;
• sünoviaalvedeliku omaduste muutused;
• kollageenikiudude ja muude valguühendite hävitamine, mis on kõhre põhilised struktuuriüksused;
• sünoviaalmembraani hõrenemine ja liigespinna suuruse vähendamine.

Mõnel juhul laheneb artralgia iseenesest ilma ravita. Selline tulemus on tõenäoliselt varases eas, kui kuded on võimelised ennast taastuma. Teise soodsa prognoosi tingimuseks on luu- ja lihaskonna süsteemi krooniliste kahjustuste ja teiste süsteemsete haiguste puudumine.

Artralgia võib mõjutada kõiki liigeseid eranditult. Üldjuhul algab haigus kas sõrmede ja varvaste falsangeala perifeersetes väikestes liigestes, käes oleval randmel ja pahkluudel. Samuti katab patoloogiline protsess sageli põlve- ja küünarliigeseid. Mõned haigused algavad harja ja luu-lihaskonna puusa- ja õlaliigese külgnäärmete vaheliste vahedevaheliste kahjustustega.

Artralgia võib tekkida järgmistel põhjustel:

• viirus- ja bakteriaalsed infektsioonid, eriti sageli liigeste valu, on põhjustatud gripiviirusest, streptokokist, iersiniast, klamüüdiast, gonokokist ja teistest patogeensete taimestike esindajatest;
• rasked liigeste vigastused;
• ülemäärane koormus on see, et selline mõju toob kaasa sidekoe mikrotaseme tekkimise ja see omakorda põhjustab põletikku;
• erinevate etioloogiate (reumaatiline, psoriaatiline, reaktiivne jne) artriit;
• äge reumatoidne palavik, mis tekib autoimmuunprotsessi ajal streptokokkide nakatumise taustal;
• luu- ja lihaskonna süsteemi patoloogiad, millega kaasnevad degeneratiivsed protsessid liigeste kõhre koes (osteokondroos, artroos ja muud dorsopaatiad);
• sunnitud viibima ebamugavas asendis;
• eri liigeste monotoonse koormusega seotud kutsetegevus (näiteks müüja, laadur, masinate ja seadmete hoolduspersonal jne);
• kokkupuude suurte liitium-, elavhõbeda-, plii- ja muude raskemetallide annustega;
• teatud ravimite võtmise kõrvaltoime;
• liigne soola sadestumine, näiteks podagra taustal;
• luu kahjustused;
• patoloogilised kasvajad.

Selline riik võib olla üsna tõsiste haiguste esmane haaraja, mistõttu vajab arst hoolikat tähelepanu.

Artralgia toob tugeva ebamugavuse. Tavaliselt ühendatakse liigesevalu müalgiaga, piiratud liikuvusega. Mõnikord häirib ebamugavustunne öösel, mis mõjutab une kvaliteeti.

Seetõttu põhjustab selline sündroom sageli neuroosi ja lisaks peamisele ravile nõuab sedatiivsete rahustite määramist.

Teatud riskifaktoritega suureneb erinevate lokaliseerumise artralgia tekkimise tõenäosus.

Esiteks on see ülekaaluline.

Rasvasisaldused põhjustavad mikrotsirkulatsiooni rikkumist ja täiendav kehakaal põhjustab liigeste koormust toitainete puuduste osas.

Samuti suureneb artralgia tõenäosus südame-veresoonkonna, immuunsüsteemi, tromboosi, endokriinsete näärmete patoloogiate, ainevahetushäirete haigustega. Olukorda halvendavad halvad harjumused, ebaõige toitumine, liigne treening või vastupidi, hüpodünaamia. Sageli esineb raseduse ajal artralgia.

Artralgia: sümptomid ja ravi, diagnostilised meetodid, klassifikatsioon

Selle sündroomi klassifitseerimiseks on mitmeid põhimõtteid. Kliinilises praktikas on kõige enam levinud patoloogia levimus. Niisiis, eristage:

• monoartralgia, kui põletikuline protsess hõlmab ainult ühte liigest, sellisel juhul on tavaliselt mõjutatud pigem suured liigesed;
• oligoartralgia, mõjutab 2-4 erinevalt paiknevat liigest, samas kui valu sündroom võib olla sümmeetriline või asümmeetriline;
• polüartralgia koos viie või enama luu- ja lihaskonna süsteemi struktuuri kaasamisega patoloogiasse, reeglina sarnane protsess toimub sidekoe süsteemsete haiguste taustal.

Vastavalt etioloogilisele tegurile eksisteerivad järgmised arthralgilise sündroomi liigid:

• post-traumaatiline, ilmneb tugeva vigastuse, kukkumise, luumurdu jne taustal;
• nakkuslik, tekib samaaegne süsteemsete viirus- või bakteriaalsete haiguste komplikatsioon;
• pseudoartralgia, millisel juhul tekib valu sündroom luukoe kahjustumise või patoloogia tagajärjel;
• degeneratiivne, peamine põhjus on osteokondroos ja muud haigused, millega kaasneb kõhre degeneratsioon;
• onkoloogiline päritolu ja artralgia esinemine võib olla tingitud mitte ainult primaarsest kasvajast, vaid ka metastaaside leviku tagajärjel tekkinud kasvaja ilmumisest.

Reumatoloogid eelistavad teistsugust liigesvalu liigitust:

• reumaatiline, esineb reumatoidartriidi taustal;
• reaktiivne, mis ilmneb ägeda reumaatilise palaviku või reaktiivse artriidi korral, tekib tavaliselt pärast nakkushaigust;
• psoriaatiline, toimub koos psoriaasi väliste sümptomitega;
• podagra, tekib soola ainevahetuse ja naatriumiühendite kudedes rikkumise tõttu.

Artralgia, mille sümptomid ja ravi sõltuvad suures osas etioloogilisest tegurist, tekitab kõigepealt valu sündroomi. See võib tekkida järsku pärast treeningut või areneda järk-järgult. Mõnel juhul häirib ebamugavustunne patsienti ja puhkab. Sageli suureneb valu mõjutatud liigesele avalduva surve all.

Peale selle võib artralgia vigastusega seostumisel tekkida kerge paistetus, turse laieneb külgnevatele kudedele. Nahk üle kahjustatud liigese on mõnikord punane ja muutub kuumaks.

Põletikulise liikumisprotsessi tõttu on raske, sageli funktsionaalse aktiivsuse rikkumised ilmuvad kohe pärast ärkamist ja mööduvad kas iseseisvalt või pärast kerget soojenemist.

Artralgia algstaadiumis ei põhjusta sümptomid ja ravi, mida spetsialist patsiendile selgitab, liigeses nähtavaid muutusi. Siiski võib haiguse progresseerumisega kaasneda sõlmede ilmumine, sõrmede kumerus jne.

Artralgia - põhjused, sümptomid, ravi, ennetamine

Artralgia väljendub liigesevalu all, mis tekivad pärast nakkuslikke, reumaatilisi, düstroofilisi haigusi. Ravi viiakse läbi valuvaigistite abil, valu õigeaegne tuvastamine aitab saavutada positiivset mõju pikka aega.

Mis on artralgia?

Lenduvate liigesvalude esinemist, mis haarab ühe või mitu liigest, nimetatakse liigesvalu. Patoloogilise sümptomi tunnusmärgiks on liigeste koti kahjustuste ilmingute puudumine. Sümptomaatilist ravi kasutatakse valu ravimiseks. Püsiv positiivne toime saavutatakse alles pärast patoloogia põhjuse kindlaksmääramist.

Tekib liigesevalu ja kaob järsult. Sümptom võib vaheldumisi haarata liigendusi või olla mitmekordne. Sel juhul ei tähenda patsient visuaalselt liigeste põletiku või hävimise märke. Puudulikkus, punetus, lokaalne temperatuuri tõus, deformatsioon, crepitus puudub. Röntgenuuringud ei näita ühiste kudede degeneratsiooni märke.

Klassifikatsioon

Meditsiinipraktikas on tavaline eristada mitmesuguseid liigesvalu. Liikide valik sõltub valu, asukoha ja tausta patoloogiate tugevusest ja iseloomust.

Kaasatud liigeste arvu järgi on:

• monoartralgia - valu esineb ühes liigeses;
• oligoartralgia - patoloogia mõjutab kahte kuni viiest liigest;
• polüarthralgia - protsessis osaleb rohkem kui viis mobiilsidet.

Keerukus mõjutab nii suuri kui ka väikseid liigesid. Rünnaku ajal võib inimene tunda erinevaid tugevusi: igavast ja valutavast kuni ägeda ja augustamise poole. Kõige sagedamini iseloomustab liigesevalu, mis ei ole tingitud patoloogilisest seisundist, valu valu. See tähendab, et patsient saab täna ühe liigese haiget teha ja järgmisel päeval võtab valu üle teise liigese.

Kui arvestame liigesvalu olemuselt, eristatakse järgmisi alamliike:

1. Kroonilise mürgistuse ajal ilmnenud sümptom: algstaadiumis on valu ebaoluline, see intensiivistub pika aja jooksul koos pideva stimuleerimisega;
2. Artikulaarse luu põletikulistes protsessides täheldatakse vahelduva iseloomuga artralgiaid;
3. Pseudoartralgia kaasneb lihas-skeleti süsteemiga mitteseotud haigustega: neuroloogilised probleemid, vaskulaarsed patoloogiad, psühhosomaatilised häired;
4. Varasemate nakkushaigustega seotud vormid: gripp, ARVI, püelonefriit;
5. Endokriinsete patoloogiate poolt esile kutsutud sündroomiga kaasnevad tuhmad ja valutavad valu, mis hõlmavad rohkem kui kahte liigest;
6. Posttraumaatiline artralgia;
7. Ühe suure liigese kaotust, sageli düstroofiliste muutustega kõhre kude, iseloomustab pikaajaline mittetäieliku iseloomuga loom.

Artralgia põhjused

Artralgia, nagu iseseisev haigus liigeste kahjustuste puudumisel, areneb sünoviaalses kotis paiknevate neuroretseptorite ärrituse tagajärjel. Sel juhul on valu sündroom mingi marker, mis näitab vajadust täieliku uurimise järele, et tuvastada võimalikud ohtlikud patoloogilised märgid mitte ainult liikumissüsteemi, vaid ka siseorganite kohta.

Artralgia provotseerivad tegurid:

• artriit või artroos algfaasis;
• immuunsüsteemi ebaõnnestumine allergeenide mõjul koos järgneva autoimmuunprotsesside arenguga;
• nõrgenenud immuunsüsteemiga nakkushaiguste patogeenid;
• kasvaja sarnased healoomulised kasvud;
• Tuumorite onkoloogilisi vorme iseloomustab ilmingute kõrge intensiivsus.

Reumaatilise, nakkusliku, düstroofilise haiguse korral on artralgiline sündroom areneva patoloogia eelkäija või algne sümptom:

• nakkusliku patogeeni, suurte liigeste haigetel tekib valu jäsemete liigestes, millele järgneb kehatemperatuur (37,1 - 37,3 kraadi)
• krooniline nakkusprotsess: tonsilliit, püelonefriit, kolangiit;
• reumatismiga kaasneb kõikide liigeste kaasamine;
• öösel esineb kilpnäärme endokriinsüsteemi häireid, samuti hormonaalsed muutused valu reproduktiivse funktsiooni väljasuremise ajal ja nad on valulised;
• psoriaatiliste nahakahjustuste ägenemised, millega kaasneb jalgade ja käte väikeste liigeste hellus;
• Reiteri sündroomi vastu, alajäsemetes on täheldatud valulikkust ja liikumisvõime vähenemist;
• sekundaarne süüfilis, nakkuslik endokardiit, tuberkuloos provotseerib pikka monoartralgia kulgu;
• parasiitide sissetungid.

Mõnel juhul võib sündroomi pidada haigusjärgseks keeruliseks seisundiks. Järelejäänud seisundi liigesvalu valu sümptom võib muutuda krooniliseks etapiks või äkki ilmuda ja kaduda.

Lisaks valule muutub liigest vähem liikuvaks, kogu amplituud taastatakse mitu nädalat, sõltuvalt eelmise seisundi tõsidusest.

Pseudoartralgia mõiste on seletatav liigeste neuroloogilise valu esinemisega luu- ja lihaskonna või sidemega seotud patoloogiate puudumisel. Valu ilmnemise põhjuseks võib olla neuralgia, vaskulaarsed haigused, jäsemete deformatsioonid, lamedad jalad, müalgia, psühhosomaatilised häired.

Sümptomid

Artralgia ilma taustataudita ilmneb ootamatult. Tõsine valu võib ise ravida ilma eraldi ravita. Lühikese aja pärast liigub valu teise liigese või liigeste rühma.

Intensiivsuse valu võib olla pealiskaudne või sügav. Pikaajalise iseloomuga akuutne neuroloogiline valulikkus, mis on üksteisest liigendatud, põhjustab patsiendil tunda, et teatud aja jooksul kõik liigesed vigastavad ilma täpse lokaliseerimiseta.

Nakkusetekitaja põhjustab jäsemete polüarthralgiat, piiramata motoorilist aktiivsust. Sündroomiga kaasneb ebameeldiv valulikkus, kehatemperatuuri kerge tõus.

Reumatoidse või mikrokristalse artriidi (podagra) puhul on iseloomulikud paroksüsmaalsed valud. Eripäraks on see, et kui reuma ilmneb liigeste mitmetest kahjustustest ja podagra artritiga kaasneb kõrge intensiivsusega monoartrolgia.

Väiksemate pikaajaliste valude ilmnemine, mis järk-järgult suureneb koos taustapatoloogia progresseerumisega, näitab degeneratiivsete protsesside esinemist liigestes koos järgneva deformeeruva artroosi arenguga.

Diagnostika

Patoloogilise seisundi täpse põhjuse väljaselgitamine on mitte ainult valu sümptomi, vaid ka selle aluseks oleva haiguse eduka ravi võti. Diagnostilised meetmed toovad kaasa ainult praeguse protsessi. Kui artralgia on asümptomaatiline, on ainus õige lahendus sümptomi kõrvaldamine ravimiga ja arsti juurde pöördumine.

Järelevalve aitab tuvastada haiguse varajases staadiumis, mille eelkäijaks oli arthralgiline sündroom. Erilist tähelepanu tuleks pöörata immuunsüsteemi olukorrale. Antikehade vereanalüüsid määravad nakkuslike patogeenide esinemise organismis.

Artralgia ravi

Artralgia terapeutilised meetmed on suunatud valu leevendamisele. Sümptomaatiline ravi on ainus viis vabaneda artralgiast, ainult arst võib ravimeid välja kirjutada.

Positiivse mõju saavutamiseks kasutatakse järgmisi ravimeid:

1. Valuvaigistid - Baralgin, Analgin, Butadion on lühiajaliselt analgeetilised.
2. Suukaudseks kasutamiseks mõeldud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - ketoprofeen, ketorolak, diklofenak kõrvaldavad mitte ainult valu, vaid ka kõrvaldavad põletikulised protsessid.
3. Paikseks raviks on ette nähtud anesteetilise toimega salvid või geelid - Voltaren, Fast Gel, Nise. Välise toimeaine kasutamisel tuleb märkida, et salvi kasutamisel hõõrutakse kergelt liigselt väikese koguse agensi nahka üle valuliku koha. Geeli kasutamine hõlmab selle kandmist õhukese kihi sisse, et see ise neeluks.
4. Autoimmuunsete protsesside korral on agressiivsete protsesside pärssimiseks ette nähtud immunosupressandid (metotreksaat, Cabecin).

Kui liigeste valu on tingitud ühest paljudest haigustest, toimub ravi vastavalt patoloogia etioloogiale ja kulgemisele.

Ennetamine

On võimatu täielikult välistada artralgia tõenäosust, kuid on täiesti võimalik vähendada liigesevalu ohtu, kui loobute halbadest harjumustest (suitsetamisest, alkoholi tarbimisest), soolasest, praetud ja suitsutatud toodetest igapäevases toidus.

Igapäevane füüsiline aktiivsus säilitab liigeste tervise. Ennetavad meditsiinilised uuringud ja krooniliste haiguste planeeritud ravi takistavad liigesvalu. Kui ilmneb liigesevalu, on oht ise enesehooldusele kaasa aidata, tõsiste tüsistuste vältimiseks on vaja konsulteerida kvalifitseeritud spetsialistiga.

Artralgia - mis see on ja kuidas seda ravida?

Sageli esineb liigeses perioodilisi akuutseid valu, mis äkki ilmuvad ja kaovad. Seda seisundit nimetatakse artralgiaks. Tavaliselt ilmneb see organismis põletikulise protsessi juures ja võib mõjutada ühte või mitut liigest, mis kõige sagedamini esinevad suurtes liigestes.

Põhjused

Artralgia on üks sümptomeid, mis viitavad teatud probleemidele kehas. Kui liigesevalu tekib, on vaja uurida nende väljanägemise põhjuseid ja mitte ainult ravida sümptomeid.

Peamised liigeste artralgia tekkimist põhjustavad tegurid:

• Nakkushaigused, sealhulgas gripp, ARVI, hepatiit;
• Mis tahes tüüpi artriit ja artroos;
• Bursiit;
• Immuunsüsteemi häired;
• Mürgistus raskmetallide soolade abil;
• Hormonaalsed häired;
• Ülekaalu;
• Vigastused, nihkumised ja luud;
• Suurenenud liigeste stress;
• Hüpotermia või töötamine kõrge niiskuse tingimustes;
• Pahaloomulised või healoomulised kasvajad;
• Süsteemsed haigused (erütematoosne luupus, Crohni tõbi, vaskuliit jne).

On olemas pseudoartralgia mõiste, kus patsiendid võivad segada liigesevalu teiste häiretega. Kõige sagedamini diagnoositakse müosiiti, lamedust, valgus deformatsiooni, puusaliigese ebanormaalset arengut, närvisüsteemi häireid ja psühhogeenseid häireid.

Patoloogia peamised liigid

Artralgial on oma kood vastavalt ICD-10 - M.00-M.25, mis muutub selle väljanägemise tõttu. Haigust määratlevad mitmed klassifikatsioonid. Eristage valu lokaliseerimise ja tugevuse patoloogiline seisund, haigete liigeste katvus ja nende suurus, väljanägemise põhjused, valu kestus.

Olenevalt mõjutatud liigeste arvust on:

• Monoartralgia. Haigus areneb ühes liigeses, mis ei levi teistele (kõige sagedamini põlvneb);
• Oligoartralgia - 2-4 liigese kahjustus võib olla sümmeetriline või asümmeetriline;
• Polüartralgia. Valu ilmneb 5 või enamas liigeses, ebameeldivate tunnete migratsioon on võimalik, harvadel juhtudel põhjustavad kõik mõjutatud liigesed ebamugavust.

Haigust iseloomustab kõige levinumad päritolu põhjused:

• Reageeriv artralgia esineb tavaliselt raskete süsteemsete haiguste või ohtlike nakkushaiguste (endokardiit, tuberkuloos ja süüfilis) tõttu, valu sündroom kestab kaua. Sageli ilmneb see polüartralgia kujul;
• Nakkuslik vorm esineb organismi kahjustuste tõttu bakterite ja viiruste poolt. Sageli kaasneb palavik, nõrkus ja palavik, seda tüüpi liigesevalu ei mõjuta liigeste liikuvust;
• Traumajärgne ilmub pärast operatsiooni või mis tahes vigastusi;
• Kõhre degeneratsiooni ajal tekib degeneratiivne liigesvalu;
• Haiguse reumaatiline tüüp ilmneb reumatoidartriidist, seejärel mõjutab artralgia jalgu ja sõrme, kus on väikesed liigesed.

Valu tüübi ja kestuse järgi eristatakse:

• Terav ja nüri;
• Nõrk ja hääldatud;
• Püsiv ja perioodiline.

Nende andmete põhjal võib arst soovitada haiguse esinemise põhjuseid ja määrata sobiva diagnoosi.

Artralgia sümptomid

Patoloogia sümptomid erinevad sõltuvalt selle põhjustest. Lisaks võivad iga patsiendi tunded olla individuaalsed. Tavaliselt kulgeb krooniliste haiguste korral artralgia õrnalt ja peaaegu tähelepanuta, erinevalt traumaatilistest teguritest.

Peamiseks sümptomiks on liigesevalu, see võib olla igasuguse intensiivsusega ja kestusega, olla erineva iseloomuga (stabbing, igav, äge jne). Samuti võib täheldada järgmisi haiguse tunnuseid:

• Hommikune jäikus ja liigesevalu. Kestab kaua, toimub kohe pärast ärkamist. Kõige sagedamini näitab algstaadiumis artriiti;
• Kui valu ei liigu liikudes, võib see tähendada arenevat artroosi;
• Võib-olla müalgia ja ossalgii välimus - valu lihastes ja luudes;
• Harvadel juhtudel võib tekkida põletik ja turse, kohalik temperatuuri tõus.
• Deformatsioon puudub;
• Palpatsioon ei avalda valu allikat.

Kõige sagedamini avaldub valu suurtes liigestes. Tavaliselt diagnoositakse jalgades puusa- või põlveliigese liigesvalu.

Haiguse diagnoosimine

Haigus võib esineda igas vanuses inimesel, lastel esineb sageli liigesevalu. Kuna liigesevalu on ise mistahes patoloogilise protsessi tunnuseks, tekib selle diagnoosimisel raskusi.

Alustamiseks viib spetsialist läbi visuaalse kontrolli ja kogub teavet patsiendi seisundi kohta. Seejärel määratakse kehaeksamid, mis näitavad patoloogilisi protsesse, mis tekitavad artralgia ilmumist:

• Üldine ja biokeemiline vereanalüüs;
• Bakterite külvamine, viiruste ja nakkuste testid;
• X-ray pilt näitab kõhre ja luude deformatsioone või vigastusi. Uuesti;
• Ultraheliuuring näitab füüsilisi muutusi liigestes;
• Arvutatud või magnetresonantsuuringud tehakse enne operatsiooni, tuvastatakse pehmete ja luukoe muutused;
• Artroskoopia on liigeskoe biopsia;
• Liigeste vedeliku punktsioon aitab kõige täpsemini määrata artralgia põhjuseid.

Kui valu sündroom kestab kauem kui 2-3 päeva, pidage nõu arstiga. Spetsialistid, kes õpivad artralgia: ortopeedid, traumatoloogid ja reumatoloogid.

Peamised artralgia ravi

Pärast põhjalikku diagnoosi määratakse diagnoosimisel ravi. Tavaliselt määratakse artralgia sümptomaatiline ravi ja selle esinemise põhjuste kõrvaldamine.

Narkootikumide vastuvõtmine artralgia jaoks on patsiendile mugav, see võib toimuda kodus, kiiresti kõrvaldades ebamugavust. On ette nähtud süstimine, pillid, salvid ja kompressid - mis tahes ravim, mis aitab leevendada patsiendi seisundit.

Artralgia ravi viiakse läbi järgmiste ravimitega:

• Ägenemiste ajal määratakse sageli mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, need aitavad vähendada valu ja vähendada põletikku ja turset, kui neid esineb. Selleks kasutage tablette, salve või Diclofenac'i, Nimesili, Ibuprofeeni, Nimesuliidi süstlaid;
• Valu leevendamiseks on ette nähtud valuvaigistid: Analgin, Paratsetamool;
• Kohalikuks kasutamiseks mõeldud abivahendid (salvid, geelid ja kreemid): Kapsikam, Finalgon, Fastum-gel, Epizartron (mesindustoodete osana peaksid talumatusega patsiendid olema ettevaatlikud);
• Kondroprotektorid kaitsevad liigeste kõhreid hõrenemise eest, stimuleerivad taastumisprotsessi. Tavaliselt soovitatakse glükoosamiinsulfaati ja kondroitiinsulfaati;
• Vitamiini- ja mineraalkompleksid parandavad ainevahetust organismis, parandavad rakkude ainevahetust, suurendavad immuunsust;
• Antibiootikume määratakse patsientidele, kelle artralgia on nakkav.

Patsiendi seisundit ei paranda mitte ainult ravimiravi. Samuti võib artralgia sümptomite raviks määrata ka füsioteraapiat. Soovitatav on tavaliselt järgmised manipulatsioonid:

• Laserteraapia vähendab tõhusalt valu, takistab põletiku teket, aktiveerib immuunsüsteemi;
• UHF-ravi soojendab kahjustatud kudesid, stimuleerib vereringet, kõrvaldab vedeliku staasi;
• Elektroforees on haiguse ägenemisel kõige tõhusam. Elektrivoolu mõjul süstitakse ravimit kahjustatud piirkonda;
• Magnetoteraapia aktiveerib vereringet, muutes valu allapoole, põletik kaob;
• Muda ravi lõdvestab lihaseid, rahustab põletikulisi kudesid;
• Terapeutiline võimlemine parandab haigestunud piirkonna vereringet, leevendab lihaspingeid, parandab koe elastsust.

Traditsioonilisi retsepte kasutatakse ainult pärast arstiga konsulteerimist.

Artralgia on haigus, mida ei saa eirata. Sümptomaatiline ravi ja populaarsed retseptid ei aita, vaid ainult süvendavad olukorda. Valu sündroomi põhjustanud põhihaigus areneb edasi. Seetõttu, kui ilmnevad haiguse tunnused, peate artralgia põhjuste selgitamiseks ja nende kõrvaldamiseks pöörduma spetsialisti poole.

Artralgia

Artralgia on ühele või mitmele liigesele iseloomuliku liigesevalu üheaegne sümptom (polüartralgia). Üksikjuhul liigesevalu soodustab ärritust neuroreceptors liigessündroom Sünoovia kapslid põletikumediaatoriteks, immuunreaktsioonid tooteid, soolakristallid, toksiinid osteophytes ja t. D. liigesvalu võib täheldada reumaatiliste, endokriin-, nakkuslikud, neoplastilised, neuroloogiliste, autoimmuunhaigused, vigastuste ülekaalust. Artralgia põhjuste väljaselgitamisel on oluline diferentseeritud diagnostiline väärtus. Artralgia ravi väheneb põhihaiguse raviks; rakendatud sümptomaatilised meetmed - valuvaigistid, lokaalne soojus ja salv.

Artralgia

Artralgia vormis esinevat liigeste sündroomi iseloomustab liigeseadmete kahjustuste objektiivse sümptomikompleksi puudumine - deformatsioon, turse, lokaalne hüpertermia ja hüpereemia, palpatsiooni valu, liikuvuse oluline piiramine ja sageli radiograafilised märgid. Siiski võib artralgia olla liigeste tõsiste orgaaniliste kahjustuste või suure liigeste liigeste patoloogia sümptom.

Liigesvalu tüübid

Artralgia ilmingud varieeruvad valu lokaliseerimisel ja sügavusel, kaasatud liigeste arvul, valu sündroomi olemusel ja intensiivsusel, selle igapäevases rütmis, eksistentsi kestuses, seostes teatud tüüpi liigutustega jne. Üheainsa valu puhul esinevad nad monoarthralgia, samaaegse või järjestikuse valu korral. valusündroom paljudes liigestes - oligoartralgia kohta, kaasates 5 või enam liigest - polüarthralgia sündroom.

Arthralgilise sündroomi iseloomu järgi on olemas äge ja igav valu; intensiivsus - kergest kuni mõõduka raskuseni kuni intensiivse; voolu tüübi järgi - mööduv ja konstantne. Sageli esineb artralgia suurtes liigestes - puusades, põlvedes, õlgades ja küünarnukides, harvemini keskmistel ja väikestel liigestel - randmel, pahkluudel, interfalangeal.

Reumatoloogias on tavaline eristada järgmisi liigesevalu tüüpe:

• ägedate infektsioonide toksiline sündroom põhjustatud liigesvalu;
• esmane episood või vahelduv (vahelduv) artralgia ägeda või korduva artriidi korral;
• suurte liigeste pikaajaline monoartralgia;
• oligo-või polüarthralgiline sündroom, mis kaasneb sünoviaalmembraanide kaasamisega või progresseeruvate degeneratiivsete-düstroofiliste muutustega kõhredes;
• järelejäänud põletikijärgne või traumajärgne artralgia;
• pseudoartralgia

Artralgia arengufaktorid

Ägeda infektsiooniga kaasneb sageli artralgia. Artralgiat võib täheldada nii haiguse prodromaalses perioodis kui ka varases kliinilises staadiumis, kus toimub palavik ja mürgistus. Artralgia nakkusliku vormi puhul on iseloomulik “valu” alumise ja ülemise jäseme liigestes, valu polüartikulaarsuses, nende konjugatsioonis müalgiaga. Liikuvus liigeses on täielikult säilinud. Tavaliselt kaob nakkuslik liigesvalu mõne päeva jooksul, kui haiguse põhjustatud toksiline sündroom väheneb.

Võimalikud reaktiivse artralgia tekkimise võimalused pärast ägeda soole või urogenitaalse infektsiooni edasilükkamist; tuberkuloosist, nakkuslikust endokardiitist, sekundaarsest süüfilisest tingitud parainfectious artrigia sündroom. Sageli on artralgia põhjuseks kroonilise infektsiooni fookused - püelonefriit, kolangiit, adnexitis, peritonsillar abscess või parasiitne invasioon.

Polü- või ologiartralgii on põletikuliste reumatiliste haiguste peamine sümptom. Reumaatilise artralgia puhul on iseloomulik pidev, intensiivne rändvalu sündroom, suurte liigeste, peamiselt alajäsemete kaasamine, liigeste piiratud liikumine. Reumatoidartriidi debüüt, samuti süsteemsed reumaatilised haigused avaldavad polüartikulaarset sündroomi, põnevaid väikseid sümmeetrilisi jalgade ja käte liigeseid, hommikust turvasüsteemi. Mikrokristallilise podagra puhul ilmneb artralgia korduva paroksüsmaalse valu kujul isoleeritud liigeses, mis äkki tekkis kiiresti tipptugevuse ja ei kao mitu päeva.

Järk-järgult pikema aja jooksul võib artralgia tähendada deformeeruvat osteoartroosi ja teisi liigeste degeneratiivseid-düstroofilisi kahjustusi. Sellisel juhul on tüüpiline põlve- või puusaliigeste kaasamine; igav, valulik, koormusega seotud valu ja nende kadumine puhkeolekus. Artralgia võib olemuselt olla meteoroloogiline, millega kaasneb liigeste "lõhenemine" liikumise ajal, nõrgenedes kohaliku leviku ravi kasutamisel.

Pikkade radade püsiv oligo-ja polüartralgia koos "Hippokrates sõrmede" moodustumisega (küünte deformatsioon ja "kellaklaasi" ja "trummipulgade" tüüpi distaalsed phalangid) näitavad sünoviaalmembraanide paraneoplastilist kahjustust. Sellistel patsientidel tuleb kahtlustada siseorganite, eriti kopsuvähi onkoloogilist patoloogiat.

Artralgia levinumad põhjused on endokriinsed häired - primaarne hüperparatüreoidism, ovariogeensed funktsioonihäired, hüpotüreoidism jne. Endokriinse tekke liigesündroom esineb oligoartralgia kujul, mis on seotud ossalgia, müalgia ja vaagna luude ning selgrooga. Muude võimalike artrigia põhjuste, intoksikatsiooni raskmetallidega (tallium, berüllium), liigeste sagedase ülekoormuse või mikrotrauma, pikaajalise ravimiravi, allergiajärgsete reaktsioonide jms.

Pärast liigeste põletikku tekkinud jääkartralgia on krooniline või mööduv. Nädalate või kuude jooksul võib liigeses tekkida valu ja jäikus; lisaks taastatakse täielikult jäsemete tervislik seisund ja funktsioonid. Artralgia kroonilises vormis on selle ägenemised seotud ülekoormuse, meteolabiilsusega, hüpotermiaga. Pseudoartralgia hõlmab valusündroomi, mis on simuleeritud primaarse ossalgia, neuralgia, müalgia, vaskulaarse patoloogia, lamejalguse, X-kujuga või O-kujuliste jäsemete deformatsioonide ja psühhosomaatiliste häiretega.

Artralgia diagnoos

Kuna artralgia ei ole iseseisev nosoloogiline üksus, vaid ainult subjektiivne sümptom, on selle esinemise põhjuste selgitamisel esikohal kliinilised ja anamnestilised omadused ja füüsiline kontroll. Soovitatav on konsulteerida reumatoloogiga. Artralgia etioloogia eristamiseks viiakse läbi mitmeid objektiivseid uuringuid. Laboratoorses diagnostikas on oluline kliiniline vereanalüüs, mis hõlmab trombotsüütide arvu, biokeemilisi ja bakterioloogilisi teste, seroloogilisi teste.

Instrumentaalsete diagnostiliste meetodite hulka kuuluvad liigeste radiograafia ja ultraheli, tomograafia, termograafia, röntgendifraktsioon, podograafia ja invasiivsed sekkumised - kontrastiartrograafia, artroskoopia, liigese diagnostiline punktsioon punksiooni mikrobioloogilise ja tsütoloogilise uuringuga.

Artralgia ravi ja prognoos

Artralgia ravis on peamine roll juhtiva patoloogia ravis. Narkomaaniaravi eesmärk on peatada põletikulised intraartikulaarsed protsessid ja valu sündroom. Süsteemne ravi hõlmab mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamist - ibuprofeeni, diklofenaki, naprokseeni jne. Mõõduka artralgia korral või suukaudsete ravimite vastunäidustuste korral viiakse läbi diklofenaki, ketoprofeeni ja terpentiini salvi sisaldava lokaalse välise ravi soojenemise, põletikuvastaste ja valuvaigistitega. Manustatakse dimetüülsulfoksiidiga ühispiirkonnas.

Artralgia pädeva kontrolli ja ravi eiramine on täis liigeste pöördumatute funktsionaalsete häirete arengut - jäikust, anküloosi, kontraktsioone. Kuna artralgia võib toimida mitmesuguste haiguste markerina, on vaja konsulteerida arstiga, kui liigese sündroom tekib ja püsib kauem kui 2 päeva.

Mis on artralgia? Sümptomid ja ravi

Kaasaegses meditsiinis on luu- ja lihaskonna süsteemi patoloogiad pikka aega hõivanud eraldi lahtri. Selle põhjuseks on seda tüüpi haiguste laialdane levik. Näiteks kui te võtate üle 30-aastaste inimeste rühma, siis iga teine ​​inimene kaebab luude, kõhre või liigeste erinevate probleemide pärast.

Paljud inimesed oma elus seisavad silmitsi mitmesuguste liigestes tekkivate valudega. Selliseid valusid, mis sageli toimivad haiguse sümptomina, nimetatakse tavaliselt artralgiateks meditsiinipraktikas.

Artralgia on alati sümptom, kuid mitte kunagi iseseisev haigus. Kui tekivad liigesevalu kaebused, on hädavajalik otsida nende põhjus ja mitte ainult sümptomaatilise ravi läbiviimine, mille eesmärk on lihtsalt valu pärssimine.
Sisu:

• Mis see on?
• Liigesvalu tüübid
• Põhjused
• Artralgia sümptomid
• Artralgia ravi

Mis see on?

Artralgia meditsiinis on valu sümptom, mis mõjutab mõnda inimkeha liigest ühelgi põhjusel. Kõige sagedamini mõjutab patoloogia suuri liigeseid, olgu see siis puusa, põlve, õla või küünarnukiga. Harvemini kaebavad patsiendid valu väiksemates liigestes, nagu interkalangeaalne, pahkluu või randme.

Paljud reumatoloogid ja spetsialistid manuaalteraapia valdkonnas, mis räägivad artralgiast, tähendavad liigesekahjustusi, mille etioloogia ei ole täiesti selge. Sellisel juhul tehakse kahjustuse allika kindlakstegemiseks põhjalik diagnostiline otsing.

Meditsiinis on esile tõstetud ka selline asi nagu liigesvalu sündroom. See ei ole kõige sagedamini iseseisev haigus, vaid sümptomite kogum, mis ennustab luu- ja lihaskonna süsteemi või siseorganite haiguse algust. Artralgiline sündroom kaasneb mitut tüüpi haigustega, mis ei ole ükskõik millise erilise tähtsusega, mistõttu on diagnoosi võimatu teha ainult selle olemasolu tõttu. Valu olemuse selgitamiseks ja optimaalse ravi leidmiseks on vaja täiendavaid diagnostilisi meetodeid.

Arstid juhivad sageli patsientide tähelepanu asjaolule, et artralgia ei ole iseseisev haigus, vaid mõne akuutse või kroonilise patoloogia sümptom. Seda tuleb meeles pidada, kui liigeses on kaebusi. Mõnede haiguste puhul on artralgia esimene ja mõnikord ainus patoloogia märk, mida tuleb hoolikalt hinnata.

Liigesvalu tüübid

Artralgia liigitatakse erinevate tunnuste järgi. Seda võib jagada erinevatesse rühmadesse, sõltuvalt kahjustatud liigeste suurusest, kahjustuse sügavusest, valu sündroomi omadustest, arengu põhjustest jne.

Esiteks, kliinilises praktikas artrid aktsepteerivad artralgia jagunemist klassidesse, sõltuvalt sellest, kui palju liigesid patoloogilises protsessis osaleb. Selle kriteeriumi kohaselt on olemas kolm peamist patoloogiatüüpi:

• monoartralgiaga kaasneb ainult ühe liigese lüüasaamine ilma protsesside edasise levitamiseta (kõige sagedamini toimib põlve kahjustatud liigesena);
• oligoartralgiaga kaasneb tavaliselt liigeste kahjustumine 2 kuni 4 tükki (kahjustus võib olla nii sümmeetriline kui ka asümmeetriline);
• polüartralgiaga kaasneb valusate sümptomite ilmumine enam kui viies liigeses (sageli on sellist tüüpi haiguste puhul valu on ränne looduses, kõik viie või enama liigesega samal ajal üsna harva).

Artralgia eraldamine valusündroomi tüübi järgi põhineb valu tugevusel ja selle omadustel. Nii võib näiteks valu olla lühiajaline ja pikaajaline, akuutne, igav, torkamine jne. Mõnel juhul võimaldab valu sündroomi iseloomulikkus spetsialistil umbes mõista, mis on valu põhjuseks.

Huvitav on, et reumatoloogidel on reumatismi diagnoosimiseks ja raviks kasutatav liigesvalu liigitus. Reumatoloogia liigesevalu jaguneb järgmistesse rühmadesse:

• valu, mis on põhjustatud toksilise sündroomi tekkest ägeda infektsiooni taustal;
• esmane valu või vahelduv akuutse artriidi või korduva tüüpi artriidi taustal;
• pikaajaline monoartralgia, mis mõjutab ühte keha suurtest liigestest;
• liigeste mitmed kahjustused koos nende sünoviaalmembraanide kaasamisega või kõhre kude degeneratiivsete muutuste taustal;
• artralgia, mis jääb pärast põletikku või infektsiooni;
• pseudoartralgia (valu, mis matkivad liigespatoloogiat, kuid ei ole)

Valu olemuse ja tüübi kindlaksmääramine muutub raskemaks, kui patsiendil on liigesevalu seotud müalgia, sel juhul on raske tuvastada peamist valu allikat ja seega kahtlustada teatud patoloogiat.

Põhjused

Artralgia - suure hulga haiguste satelliit. Sellisel juhul võtavad nakkuslikud patoloogiad esile esimese koha. Haiguse erinevatel etappidel võib täheldada artralgia nakkuse ajal. Sellisel juhul kaasneb sümptomiga ka palavik ja lihaskoe valud. Oluline on meeles pidada, et kui nakkus mõjutab keha tervikuna ja mitte ühist, ei ole liikuvus piiratud.

Reumaatilistes haigustes esineb sageli liigesvalu või oligoartralgia. Sellisel juhul kaasneb valu tugev liikumispiirang ja võime migreeruda. Reumaatilistes haigustes osalevad patoloogilised protsessid sagedamini alajäsemetes, mistõttu patsient kaebab tõenäoliselt valu jalgades.

Artralgia põhjuseks võib olla inimkehas olev nakkus.

Mõned süsteemsed reumaatilised haigused, vastupidi, mõjutavad algselt väikseid liigeseid. Sellisel juhul võib inimene teatava aja jooksul pärast magamist esitada kaebuse jäikuse kohta.

Mõned liigeste degeneratiivsed haigused võivad põhjustada sümptomina artralgia tekkimist. Sel juhul on valu sageli igav, valulik. Peamiselt mõjutasid need suured koormused. See võib olla näiteks põlve- või puusaliigend. Degeneratiivsete haigustega seotud valu iseloomustab sageli meteo-sõltuvus, samuti suureneb vastus füüsilisele aktiivsusele.

Artralgia põhjuseks võib olla ka paraneoplastiline sündroom kopsukoe vähkkasvajate või endokriinsüsteemi haiguste korral. Kilpnäärme haigused, nagu hüpotüreoidism, difuusne toksiline struuma, türeotoksikoos jne, põhjustavad sageli artralgia.

Täiendavad põhjused võivad olla erinevad välismõjud, nagu mürgistuse või raskemetallide mürgistus, kokkupuude kiirgusega, pikaajaline kokkupuude külma, stressiefektidega jne.

Artralgia sümptomid

Ühel või teisel juhul sõltuvad artralgiaga kaasnevad sümptomid sellest, milliseid haigusi see põhjustas. Patsientide uuringu juhtiv ja peamine sümptom on valu, mille kirjeldus võib patsienditi erineda. Sageli on valu lisandunud kaebused, nagu jäikus tunne hommikul või kogu päeva, liigese liikuvuse kaotus, teatud liigutuste tegemisel tekkinud kriis.

Kõige sagedamini annavad taustal esinevad kroonilised haigused kergemat artralgia kulgu, samas kui vigastusi iseloomustab raskem kulg. Valu pärast traumaatilisi efekte on teravam ja taastumine võtab kauem aega.

Kui artralgia on ühise nakkusliku patoloogia sümptom, siis kaebab patsient sageli liigeste pikaajaline valu. Tavaliselt, kui sellist valu kaasneb müalgia - valu lihastes. Lisaks võib tekkida palavik, keha üldise intoksikatsiooni sümptomid, nagu iiveldus, oksendamine, peavalu.

Kui valu põhjuseks on neuralgia, siis valu on äge, liikumist raskendav ja nõrgenenud ühes või teises asendis. Sarnased mööduvad sümptomid, mis on seotud mõjutatud närvi lõppu. Valu sündroom väheneb niipea, kui inimene närvi aktiivselt mõjutab.

Kui artralgia põhjuseks on degeneratiivne liigesehaigus, siis võime oodata tuimast valu, mis võib aktiivsete liigutustega intensiivistada ja muutuda akuutseks. Sel juhul on liigesele iseloomulik liigese jäikus, mis piirab selle liikuvust.

Oluline on meeles pidada, et artralgia ise ei kaasne liigese seisundi muutumisega. See tähendab, et naha kohal oleval nahal on normaalne värvus, samuti on muutused konfiguratsioonis täielikult puuduvad.

Artralgia ravi

Artralgia ravis on väga oluline õigete diagnostikameetmete olemasolu. See on tingitud asjaolust, et artralgia on alati haiguse sümptom ja mitte iseseisev ravi, mis vajab sõltumatut ravi. Loomulikult tekib arstipraksises idiopaatilist tüüpi patoloogia (kui täpset põhjust ei olnud võimalik kindlaks teha), kuid see diagnoos näitab põhimõtteliselt diagnoosi puudumist.

Enne artralgia ravimist viiakse läbi patsiendi põhjalik küsitlemine ja tema teiste kaebuste hindamine. Arst juhib tähelepanu selle haiguse ajaloosse, selgitab, kas hiljuti on nakatumisprotsesse üle kantud.

Artralgia korral on patsiendi pädev küsitlus väga diagnostiline. On vaja kindlaks teha, millal ja millistel tingimustel esinesid esimest korda tekkinud valud, kui kaua nad patsienti häirisid, kuidas ja millise tõhususega ta püüdis ravida. Sellised pisikesed võimaldavad haiguse pilti põhjalikumalt hinnata ja välistada teatavad patoloogiad, mille puhul tekkinud kaebused ei ole iseloomulikud.

Artralgia sümptomaatiline ravi hõlmab selliste vahendite kasutamist nagu: Apizartron, Viprosal V, Finalgon jne.

Täiendavate kaebuste hindamine aitab arstil määrata kindlaks testid, mis aitavad diagnoosimisel, samuti sümptomaatilise ravi valikul.

Diagnostilise otsingu läbiviimisel kasutatakse aktiivselt ultraheli, CT, röntgenkiirte, MRI meetodeid. Mõnel juhul võib võtta liigese punktsiooni. Vaja on ka mitmeid laborikatseid.

Juba vastavalt uuringu tulemustele võib arst diagnoosi tuvastamisel diagnoosida oma patsiendi. Diagnoosi põhjal valitakse ravi, mis aitab leevendada liigesevalu.

Artralgia ise võib ravida ainult sümptomaatilise raviga. Selleks võivad patsiendid kasutada näiteks erinevaid soojendavaid salve, näiteks:

• Episartron (osana mesilase mürgist, peate olema allergiliste inimestega ettevaatlik);
• Finalgon;
• Viprosal;
• Kapsikam jt.

Lisaks sees olevatele salvidele on võimalik kasutada valuvaigisteid ja mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Salvade kujul esinevaid MSPVA-sid võib kasutada ka kahjustatud liigeste piirkonnas.

Alushaiguse ravi määratakse sõltuvalt sellest, mis põhjustas esmase sümptomi ilmnemise. Kui vallandav tegur on nakkuslik protsess, siis määratakse reumatismi diagnoosimisel viirusevastased ravimid või antibiootikumid sõltuvalt selle laadist, seejärel valitakse haigusega võitlemiseks võimelised ravimid.

Oluline on meeles pidada, et pärast peamist ravi on vaja parandada sümptomaatilist valu. Seda tehakse nii, et ravimite vastupidine mõju ei esine, nii et mõned ravimid ei vähenda teiste efektiivsust. Seetõttu on oluline arstile selgitada, milline sümptomaatiline ravi on juba läbi viidud, ja küsida selle kokkusobivust uue raviga. Kui arst peab seda vajalikuks, määrab ta artralgia alternatiivsete ravimite sümptomaatilise ravi, mis ei häiri põhihaiguse ravi.

Mõnel juhul (näiteks paraneoplastilise sündroomi korral) on diagnostiline otsing ja selle tagajärjel terapeutiline valik märkimisväärne raskus. Sellisel juhul soovitatakse patsientidel ka sümptomaatilist ravi, mis aitab võidelda valu vastu, kuid ei suuda kõrvaldada nende väljanägemise põhjust.

Paljud patsiendid teevad vea, kui nad püüavad artralgiaid ravida kodus traditsiooniliste meditsiinitehnikate abil või kasutades sümptomaatilisi abinõusid. Selline lähenemine võimaldab sümptomite tekkimist põhjustanud põhihaiguse vabalt areneda ilma nõuetekohase diagnoosimise ja ravita.

Kui valu liigestes ilmneb (eriti kui valu on pikaajaline ja sümptomaatiline ravi on vaid ajutine), on hädavajalik pöörduda arsti poole. Jah, haiguse diagnoosi võib mõnel juhul edasi lükata, kuid haiguse põhjuse leidmine ja selle kõrvaldamise alustamine on hädavajalik, isegi kui sümptomaatiline ravi suudab edukalt toime tulla liigesevalu leevendamisega. Jälgimine oma tervise suhtes võib päästa patsiendi elu ja vältida tema puude, mida tuleb meeles pidada.